Обточка зубов под металлокерамику фото: цена, отзывы об обточке, фото, стоимость

Зуб

Содержание

цена, отзывы об обточке, фото, стоимость

Несмотря на динамичное развитие последнего поколения протезирования, зубная металлокерамика остается одним из фаворитов при замещении поврежденных зубов. Почему же зубы из металлокерамики по-прежнему ценятся врачами и пациентами? Тому есть несколько причин.

Стоимость и отзывы с наглядными фото являются одними из первых показателей, на которые мы реагируем, и можно говорить об их влиянии на принятие решения о том, чем стоит восстанавливать поврежденный или отсутствующий зуб. Металлокерамика, кроме ценовых преимуществ, также отличается высокими характеристиками устойчивости.

Грамотная обработка с обточкой под металлокерамику формирует правильный прикус и восстанавливают жевательные функции, которые должен обеспечивать искусственный зуб. Металлокерамика накладывается на отдельный зуб или формируется мост, который крепится с опорой на коренные зубы. Металлокерамика с правильной обработкой и обточкой, которую можно посмотреть на профессиональных фото в клинике, судя по отзывам, снижает риск неправильного протезирования, а значит — стоимость последующего обслуживания.

Обработка, обточка зубов под металлокерамику

Выбор метода протезирования заставляет не один раз подумать, стоит ли делать металлокерамику, сколько времени понадобится на адаптацию, будет ли достигнут качественный эстетический вид, который так изумительно смотрится на фото? Стоит ли металлокерамика заявленной цены и стоит ли тратить свое время на протезирование? Тем более, все еще встречаются негативные отзывы, как правило, связанные с предварительной обработкой и необходимой обточкой зуба. Для того, чтобы ответить на многочисленные вопросы, давайте проанализируем, что собой представляет обработка зубов под металлокерамику.

Начнем с банального — зубная полость перед протезированием должна быть в здоровом состоянии. Убедиться в этом позволяет предварительная консультация и панорамный фотоснимок. Поэтому обработка зубов под металлокерамику происходит в несколько этапов. Первое — это лечение кариеса или других заболеваний зубной полости. Второе — обработка зубов, получившая название «обточка зубов под металлокерамику».

Следует более подробно остановиться на этапе обточки — именно от правильной обработки зуба будет зависеть, сколько прослужит металлокерамика и будут ли отзывы о ней положительными. «Стоит ли делать обточку зубов?» — долгое время спорили врачи. Необходимость такой процедуры, как обточка под металлокерамику, по отзывам врачей состоит в том, что, обрабатывая зуб со снятием твердых тканей, протезист моделирует зуб таким образом, чтобы металлокерамика в будущем успешно взаимодействовала с десной и соседними зубами.

От того, насколько точно пройдет обточка зуба под металлокерамику, зависит комфорт при жевании, правильность прикуса и долгосрочность протеза — мостовидного или бюгельного. Можно говорить о том, что обточка под металлокерамику влияет на общее состояние зубной полости, поскольку неверная обработка может привести к заболеваниям десны или разрушению коренных зубов.

Разумеется, мало приятного от необходимости оплачивать в дальнейшем стоимость услуг по устранению ошибок обработки зуба. Поэтому мы и обращаем внимание на такую процедуру, как обточка, а наши протезисты регулярно обмениваются опытом, отзывами и фото с ведущими специалистами в области протезирования. Мы ценим каждого нашего пациента и несем ответственность за результаты своей работы.

Хотим также обратить внимание на то, как проходит обработка зубов с обточкой. Так как обточка зубов затрагивает чувствительные зоны, то перед процедурой протезист обрабатывает десну анестетиком, снимающим болевые ощущения. Обработку зубов стоит выполнять с соблюдением определенных правил.

Известный российский врач Аболмасов Н.Г. разработал нормативы по обточке зубов перед протезированием. Так, обработка зуба с обточкой связана с возрастом пациента и месторасположением зуба. Кроме этого, учитываются индивидуальные особенности, которые могут вносить свои коррективы в обработку зуба перед установкой металлокерамики.

Зубной мост из металлокерамики

Часто встречающийся случай в практике протезиста — зубной мост из металлокерамики. Наверное, даже новичкам в протезировании слово «мост» намекает на то, что собой представляет такой способ протезирования. Мост из металлокерамики представляет собой металлическую конструкцию с керамическим покрытием, которая крепится на соседние родные зубы, создавая имитацию мостика. Насколько давно существуют мостовидные протезы и в каких случаях стоит их поставить

Протезы, именуемые в настоящее время мостами, существовали уже в Древнем Риме, когда искусственные зубы крепились к здоровым зубам нитями из драгоценных металлов. В настоящее время весьма популярным является зубной мост из металлокерамики, поскольку стоимость данного материала вполне доступна, а отзывы и реальные фото показывают, насколько удобным и качественным может быть такой мост.

Для того, чтобы установить мост из металлокерамики, следует обработать зубную полость, обеспечив ей здоровое состояние, и обточить соседние зубы. Чем хороши мостовидные протезы — это тем, что врач минимально препарирует зубы перед закреплением коронки. Поскольку речь идет об обточке, то стоит проводить данную процедуру под местной анестезией.

После препарирования протезист снимает слепок с челюсти для дальнейшего отлива моста. Пока в клинике изготавливается металлокерамический мост, на этот период устанавливают временный мост, который защищает зубную полость от внешних негативных факторов.

Зубы из металлокерамики, фото зубов

Многочисленные фото зубов из металлокерамики и отзывы говорят о том, что за доступную цену можно стать обладателем прекрасных зубов, неотличимых от коренных. То, сколько стоит протез из металлокерамики и какие цены на услуги, мы рассмотрим ниже, а сейчас обратимся к эстетической стороне такого протезирования, как зубы из металлокерамики. Фото, которыми мы пополняем свою картотеку, демонстрируют отличный визуальный эффект.

После процедуры протезирования, в нашей клинике делают фото зубов из металлокерамики и контролируют адаптацию пациента, получившего новые зубы. Металлокерамика — фото, отзывы, стоимость — в нашей клинике учитываются все аспекты того, что представляют собой зубы из металлокерамики. Фото результатов работ наших специалистов всегда доступны в клинике и позволят Вам сделать лучший выбор.

Сколько стоит зуб? Металлокерамика, цена

Конечно, немаловажным для нас при формировании цен является и то, сколько стоит зуб из металлокерамики, и какую стоимость мы можем предложить пациенту, чтобы это не стало камнем преткновения перед тем, как ставить зуб. Металлокерамика, цена на которую существенно ниже стоимости других материалов, получает благодарные отзывы, поскольку совмещает в себе ряд преимуществ.

Иногда смущает необходимая обточка, но любое протезирование предполагает предварительную обработку, чтобы поставить искусственные зубы. Металлокерамика — цены, которые она предлагает в дополнение к подтверждающим высокое качество фото и отзывам — не зря так гордо сохраняет звание лидера при протезировании. Еще недавно на вопрос, сколько стоит зуб, металлокерамика была практически единственным ответом с доступной ценой.

Согласитесь, что ходить без зубов, когда вокруг так много очаровательных фото с красивыми зубами — задача не из легких. А если, прочитав отзывы, складывается впечатление, что стоимость услуг клиники будет слишком высокой и стоит ли вообще ставить искусственные зубы? Металлокерамика, цена материала и стоимость услуги привлекают своей доступностью. Изучая разные варианты, сколько стоит зуб, — металлокерамика всегда предложит оптимальное соотношение «цена-качество».

Стоимость зуба из металлокерамики, отзывы

На стоимость зуба из металлокерамики влияет ценовая политика клиники и производитель керамического покрытия. Наверняка, решив восполнить потерянные зубы — металлокерамика, отзывы, фото и привлекательная стоимость доказывают свои преимущества, а также позволяют заменить родные зубы. Металлокерамика, стоимость которой определяется, в основном разновидностью керамического порошка, прослужит долго при грамотном протезировании.

Поэтому, обращая внимание на стоимость зуба из металлокерамики, стоит также позаботиться об изучении отзывов и получить консультацию врача, протезирующего зубы. Металлокерамика, отзывы специалистов и пациентов как единое целое с подкреплением фото, смогут дать правильное направление и наконец-то восполнить отсутствующий зуб. Металлокерамика, стоимость услуг протезирования связаны с квалификацией протезиста и репутацией клиники. Мы всегда учитываем индивидуальные особенности и подробно разъясняем, стоит ли в конкретном случае ставить металлокерамику и какая стоимость наших услуг.

СКИДКА 5% на терапевтическое лечение первичным пациентам

Обточка зубов под металлокерамику (обтачивание)

Автор статьи:

Анастасия Воронцова

Фото: Зуб, обточенный под металлокерамику

Препарирование или обтачивание зубов под металлокерамику является довольно неприятной процедурой, которая требуется при протезировании зубов.

Исключением из правил является протезирование на имплантах.

Обточка (препарирование) – это один из важных этапов подготовки зубов к протезированию.

Он представляет собой снятие твердых тканей зуба для выравнивания поверхности.

До недавнего времени подготовка зубов была довольно длительной и неприятной.

Современные методики и анестетики сделали процедуру обточки абсолютно безболезненной и сократили время ее проведения.

Всегда ли нужна обточка

К сожалению, несмотря на новейшие технологии и достижения стоматологии пропустить этап препарирования зубов не представляется возможным.

Чтобы коронка прочно зафиксировалась на зубе, она должна с максимальной точностью прилегать к нему. Естественная форма зубов не является идеальной, их боковые стенки имеют выпуклую форму, что исключает возможность создания коронки такой формы.
В результате стачивания эмали поверхность зуба становится правильной формы, на которую может быть легко зафиксирована коронка.
Кроме того, сама конструкция обладает определенной толщиной, которую требуется учесть, чтобы не чувствовался дискомфорт в ротовой полости при еде и разговоре.

Как обтачивают зубы под металлокерамику

Фото: Обточка зуба

При обтачивании зуба врач удаляет с поверхности зубов ткани, которые поражены кариесом. Это делается с той целью, чтобы предупредить развитие осложнений после протезирования.

Если препарируют мертвый зуб, то необходимости в анестезии не возникает, кроме тех случаев, когда применяется специальная нить для отодвигания десны.
Если обточка проводится на живом зубе, то обезболивание проводится в обязательном порядке.

При препарировании зуба учитывают его анатомические особенности и возможную реакцию мягких тканей.

Поэтому перед началом процедуры делают рентгеновский снимок для того, чтобы четко представлять строение зубов пациента, топографию полости зубов, толщину стенок эмали, состояние пародонта.

Особенности препарирования:

Качество препарирования зубов зависит, прежде всего, от квалификации стоматолога.
Препарирование обычно проводят алмазным инструментом.

Обтачивать зубы под металлокерамику начинают с боковых поверхностей, что исключает повреждение соседних зубов, затем равномерно снимают со всех сторон по 2 мм твердых тканей, оставляя в нижней части зуба под десной уступ.
Чем больше снято ткани зуба, тем меньше обороты вращения бора. В некоторых случаях уступ формируется вручную.
В процессе обточки, для предотвращения ожога, пульпа охлаждается водой.
Во избежание травмирования пульпы, врач стремится сохранять толщину дентина не менее 1 мм. От жизнеспособности пульпы зависит высокий функциональный и эстетический результат.
Глубина сошлифовки определяется с помощью алмазного бора с ограничителем, глубинных ориентационных канавок, периодонтальных зондов и др. приспособлений.
Для надежной фиксации конструкции стенки культи должны быть шероховатыми.
Между коронкой и культей после фиксации коронки не должно быть ни малейшего зазора, чтобы предотвратить попадание слюны, пищи и бактерий.
У пациентов, в возрасте до 30 лет, препаровка зуба под металлокерамическую коронку проводится с большой осторожностью. В случае опасности повреждения пульпы, рекомендуется ее удалить для сохранения эстетики.

Видео: «Препарирование резцов»

Осложнения

Самое неприятное осложнение при неправильной обточке является вскрытие полости зуба.
Даже, если обточка под металлокерамику произведена очень осторожно, все равно происходит раздражение пульпы в виде расширения сосудов и образования отека.

Все эти побочные эффекты обратимы и вскоре бесследно проходят.

Причины боли после обтачивания

Сама процедура при адекватной анестезии безболезненна.

Но после окончания действия обезболивающего препарата может появиться боль в препарированном зубе и десне.

Возможные причины наличия болезненных ощущений:

Если произведена обточка живого зуба, то возможно над пульпой оставлен очень тонкий слой твердой ткани и препарированный зуб будет реагировать на кислое, холодное и даже – на прикосновение. В таком случае требуется фиксация временного протеза на обточенные зубы или дополнительное цементирование поверхности истонченного участка.
Чтобы провести обточку с уступом, врачу нужен достаточный обзор рабочей области, в особенности при проведении манипуляций глубже края десны. Для этого край десны отодвигают специальной нитью. Данная манипуляция может вызвать отек и болезненность мягких тканей в результате их сдавления. В норме все эти ощущения исчезают в течение одного – двух дней.

Если после препарирования прошло много времени, то появление боли может указывать на возникновение периодонтита или пульпита. Такой симптом должен явиться сигналом для немедленного обращения к стоматологу.

Методики

Существует ряд методик проведения обточки зубов.

Ультразвуком

Преимущества ультразвуковой обточки:

Минимальное давление на ткани рабочих наконечников.
Не происходит перегрев эмали и дентина.
Безболезненность процедуры.
Отсутствие сколов и микротрещин на стенках штифта.
Отсутствует негативное влияние на ткани зуба.

Лазером

Фото: Лазерная обточка зуба

Для препарирования применяются импульсные лазеры.

Их действие заключается в том, что в тканях зуба под воздействием лазера происходит сильный нагрев воды. Это приводит к нарушению целостности эмали и дентина.

При помощи водно – воздушной смеси происходит разрушение и удаление их микроскопических частичек.

Достоинства лазерной обточки:

Бесшумная работа аппаратуры.
Слабый нагрев тканей зуба.
Наличие высокой безопасности процедуры, так как отсутствуют вращающиеся элементы.
Высокая скорость препарирования.
Отсутствие сколов и трещин штифта.
Отсутствие факторов, способствующих инфицированию.

Туннельное препарирование

Для обточки зубов применяются турбинные установки, позволяющие регулировать скорость работы, а также металлические или алмазные наконечники.

Качество такого оборудования оказывает непосредственное влияние на результат обточки, так как длительно использовавшиеся инструменты вызывают перегрев тканей зуба, что увеличивает риск его разрушения.

При туннельном обтачивании необходимо оставлять как можно больший объем тканей зуба.

Достоинством методики является четкое прогнозирование результата и возможность контролировать толщину снимаемого слоя тканей.

Недостатки методики:

Наличие возможности перегрева тканей и сильная болезненность при недостаточном обезболивании.
Травмирование мягких тканей при нарушении техники проведения процедуры.
Наличие высокого риска трещин и микросколов твердой ткани при использовании некачественного инструментария.

Воздушно-абразивный метод

Применяется воздушная смесь с абразивным порошком, поступающая под высоким давлением. Попадая на зубную эмаль происходит мелкая деструкция и удаление зубной пыли.

Преимущества:

Высокая скорость и простота процедуры.
Отсутствие боли и нагрева тканей зуба.
При препарировании живых зубов, отсутствие вибрации, сказывается положительно на состоянии пульпы.
Сохранение объема зубов в максимальном количестве.

Метод химической обточки

Заключается в применении химического вещества, способствующего разрушению эмали и дентина.

Недостатком является продолжительность процедуры. Иногда длительность воздействия достигает тридцати минут.

Достоинства:

Отсутствие необходимости проводить обезболивание.
Не наблюдается термического повреждения зуба.
На эмали не возникает мелких трещин и сколов.
Наличие психологического комфорта по причине отсутствия звука бормашины.

Виды уступов при обточке

Для надежной фиксации коронки необходимо проводить обточку с уступом.

Наиболее распространенными являются следующие виды обточки зубов:

Фото: Обточка зубов с уступом

Ножевидный уступ, ширина которого составляет 3 – 4 мм является часто используемым видом. Применяется под цельнометаллические коронки и оптимально подходит под обточку наклонных зубов.
Желобоватый закругленный уступ позволяет созранить зубную ткань в максимальном количестве. Его ширина составляет 0,8 – 1,2 мм. Это классический вариант для металлокерамики.
Плечевой уступ – самый неэкономичный вид обточки, требующий депульпации. Ширина уступа составляет 2 мм. Однако, такой уступ позволяет зафиксировать коронки более прочно и обладает более высокими эстетическими показателями.

Правила проведения обточки на живом зубе

Препарирование проводится под анестезией, медленно с перерывами и при достаточном количестве воды.
Для обточки необходимо применение нового бора и специального наконечника.
Нанесение особого покрытия, препятствующего попаданию инфекции в нерв и дальнейшему развитию воспалительного процесса.
Сразу же, непосредственно после процедуры, на обточенные зубы необходимо установить временные коронки, которые фиксируются на специальный цемент, содержащий антисептик.

Преимущества металлокерамики на живых зубах

Живые зубы крепче депульпированных и не сломаются со временем.
Живые зубы менее подвержены кариесу.
Нет необходимости устанавливать штифты.
Снижение затрат пациента на протезирование. Пациенту нет необходимости дополнительно тратиться на проведение депульпирования, которое стоит недешево.
Удаление нерва является необратимой процедурой.

Видео: «Препарирование с уступом под керамическую коронку»

Изготовление и установка металлокерамических коронок в Казани

Металлокерамическая коронка — это прочнейшая ортопедическая конструкция из сферы протезирования зубов. Металлокерамическая коронка представляет собой комплекс из коронок и мостов. Несъемные зубные протезы изготавливают из качественных, гипоаллергенных материалов, имеющих практически 100% приживаемость.

Разновидности коронок из металла и керамики

Установка металлокерамической коронки — комплексный процесс, начинающийся с выбора материала. Есть 2 вида коронок:

Сплав для каркаса из благородных, драгоценных металлов. Наиболее распространенным является золото. Такие изделия отличаются высокой прочностью и продолжительным сроком эксплуатации. Другие применяемые металлы — палладий и платина. Золото чаще используется из-за того, что не имеет склонности к окислению. Этот металл имеет наивысшую степень совместимости с организмом человека. Вероятность того, что такой протез будет отторгнут, практически отсутствует. Исключение — редчайшие индивидуальные особенности организма.
На сплаве недрагоценных металлов. Хорошая альтернатива золоту — хром, кобальт и никель. Эти материалы имеют хорошие характеристики прочности и долговечности, практически не уступая золоту. Изготовление металлокерамических коронок из недрагоценных металлов имеет ряд недостатков. Со временем такие протезы могут темнеть, оголяя металлическую поверхность. Кобальт, никель и хром — материалы, способные вызвать аллергические реакции.

В зависимости от материала выделяют следующие виды каркасов:

Хромо-никелевый — считается одним из самых популярных. Его преимущество в простоте изготовления, что влияет на цену протеза. Недостатки — есть вероятность возникновения аллергии на никель.
Кобальто-хромовый — отличное соотношение качества и долговечности. Материал имеет высокую степень биологической совместимости. Еще одно преимущество — доступная цена. Недостатки: вероятность возникновения аллергии, риски развития коррозийных процессов, из-за чего металлокерамика в месте ее прилегания к десне начнет терять свой цвет и темнеть.
Золото-платиновый — изготовлен из драгоценных материалов, является самым дорогим. Высокая цена оправдана отличными характеристиками изделия. Такой сплав не способен спровоцировать аллергию, за исключением крайне редких индивидуальных особенностей, он не темнеет со временем, не подвергается окислению и коррозии.

Металлокерамические изделия делятся на виды и в зависимости от степени их покрытия керамикой:

Полностью покрытые, за счет чего они не имеют контакта с окружающей средой, что увеличивает срок их эксплуатации.
Без керамического покрытия на уступе. Сплав контактирует с десной, из-за чего со временем есть вероятность ее раздражения и воспаления, а сам протез может приобретать некрасивый, синюшный оттенок. Теряет привлекательный внешний вид и весь зубной ряд.

Надежная фиксация обеспечивается коронками из драгоценных и недрагоценных металлов, но отличается срок их эксплуатации и внешний вид.

Виды зубных протезов, изготовленных из металлокерамики:

Коронка. Используется преимущественно для замены боковых зубов со степенью разрушения около 2/3.
Зубной мост — позволяет заменить одновременно несколько зубов, расположенных рядом, считается самым надежным и долговечным видом протезирования. Состоит из 2 коронок и 2 искусственных зубов между ними.
Бюгельный протез. Представляет собой съемную конструкцию — дугу и каркас, на которых крепятся коронки. Устанавливается в том случае, если есть противопоказания к использованию несъемных конструкций.

Какой вид протезирования из металлокерамики выбрать, решает только специалист.

Преимущества и недостатки металлокерамики

Преимущества:

Максимально эстетичный внешний вид. Внешне коронки не отличаются от натуральных, но при условии, что они были выполнены качественно и тщательно подобраны по цвету.
Прочность материала. Металлический каркас выдерживает большие нагрузки, благодаря чему такие протезы могут без опасения устанавливаться на жевательные зубы. Вероятность повреждения искусственных зубов сведена к минимуму.
Срок эксплуатации составляет около 15 лет.
Стоимость металлокерамики ниже других протезов.
Устойчивость к негативным факторам окружающей среды и пище.
Сохранение на протяжении всего периода эксплуатации первоначального внешнего вида, цвета и блеска.
Отсутствие рисков стирания протезов в процессе жевания.
Легкость в уходе.

Недостатки:

Не лишены такие коронки и недостатков. Для их установки требуется в большинстве случаев провести депульпирование. Подготовка к установке включает процедуру обточки зубов, в ходе которой снимается около 2 мм тканей. При неосторожной работе стоматолога эта процедура может обернуться ожогами пульпы с дальнейшим развитием воспаления. Есть вероятность развития аллергии на материал, хотя наблюдается это в редчайших случаях.

На нашем сайте представлены штампованные коронки по низкой цене, которые могут вернуть не только форму, но и функциональные способности зуба.

Металлокерамические коронки на передние зубы

Установка протезов на линию улыбки — процедура, осуществимая с технической точки зрения, но не рекомендованная по ряду причин. Зубы, расположенные на фронтальной зоне, отличаются большей степенью прозрачности эмали. В связи с этим металлический материал, из которого изготовлен каркас протеза, может просвечивать через напыление керамикой.

Оптимальный вариант протезирования передних зубов — цельная керамическая коронка или керамика на каркасе из циркония. Если пациент захочет, на передние зубы будет установлена и металлокерамика. Чтобы продлить срок ее службы, сохранив привлекательность внешнего вида, за протезами необходимо тщательно ухаживать.

На фронтальной зоне срок эксплуатации протезов из металлокерамики составляет около 10 лет.

Записаться на прием

Установка металлокерамической коронки

Прибегать к установке металлокерамических изделий рекомендуется в таких случаях:

Повреждения зубов некариозного типа, гипоплазия эмали, сколы.
Аномалии расположения или роста передних зубов у взрослых людей, если их не удается исправить другими методами.
Преждевременный износ, изменение цвета и структуры эмали.
Пародонтит средней или легкой степени.

Установка металлокерамической коронки проходит поэтапно:

Прохождение диагностики. По результатам осмотра, рентгенографии и анализа состояния мягких и костной тканей делается заключение о том, какой вид протеза необходимо установить.
Препарирование ткани под протез.
Снятие слепков для изготовления коронки.
Фиксация.

Диагностика перед установкой протеза имеет значение для продолжительности его эксплуатации. Подготовка зубов к установке осуществляется следующими способами:

Если рентген показал наличие воспалительных очагов на верхней части зубного корня, сначала проводится лечение зубов, а поврежденные корневые каналы пломбируются.
При наличии старых изношенных пломб, кариеса проводится соответствующая терапия и лечение кариеса.
Процедура депульпирования зуба — удаление поврежденного нерва с последующей установкой пломбы. Показания к процедуре — наличие периодонтита или пульпита.

Зубной слепок передается в лабораторию, в ней изготавливают протез по индивидуальному размеру. Если коронки будут устанавливаться на передний ряд, на период подготовки конструкции пациенту будет рекомендовано установить временные пломбы из пластмассы. Временные протезы не только избавят от непривлекательной улыбки, но и защитят оголенную десну и ткани от механических повреждений и негативного влияния факторов окружающей среды.

Наибольшую сложность при изготовлении искусственной коронки по индивидуальному образцу вызывает правильный подбор цвета, чтобы он не отличался от натурального. Для этого используется специальная оттеночная шкала. Подбирая индивидуально цвет, учитываются малейшие цветовые нюансы, которые практически незаметны.

Установить протез на живой зуб возможно. Но т. к. протезирование осуществляется при наличии проблем с родными зубами, когда не удается сохранить их целостность или эстетичность, необходимо провести препарирование.

Обтачивание происходит 2 методами:

установка металлокерамики с уступом;
без уступа.

Если позволяет состояние костной ткани, металлокерамические коронки на зубы устанавливаются в подготовленный уступ из нее. Врач-ортопед обтачивает зубную ткань таким образом, чтобы в нижнем крае остался уступ круговой формы.

Преимущество уступа в том, что отсутствует контакт тканей десны с каркасом. За счет этого снижаются риски развития отеков и воспалительных процессов, раздражения и аллергических проявлений. Но если делать протезирование с уступом металлокерамической коронки, цена будет выше. Хотя этот метод имеет множество преимуществ: эстетичность, натуральность улыбки, отсутствие рисков проблем с коронкой и продление ее эксплуатации.

При обтачивании ткани часто применяют плечевую массу — керамический слой, выкладываемый снизу коронки, что дает возможность металлокерамике адаптироваться к уступу отпрепарированного зуба, надежно скрывая следы серого металлического материала, просвечивающегося через тонкую эмаль у основания зуба.

Обточка без формирования уступа является устаревшим методом, используемым крайне редко. Этот способ применяется при условии, что нет возможности сформировать из ткани уступ. Из-за того, что для коронки недостаточно места, она будет соприкасаться с десной, приводя к постепенному разрушению структуры ткани. Кроме того, нарушается передний периметр, который у коронки будет несколько массивнее, чем у натурального зуба.

Обточка без уступа приводит к тому, что между коронкой и десной образуется пространство, в котором скапливается зубной налет. Это выглядит непривлекательно. Если металлокерамика проводилась без уступа, менять ее нужно каждые 5-7 лет.

Перед установкой определить наличие у пациента аллергической реакции на металлокерамику не представляется возможным. Негативная реакция организма на данный материал встречается крайне редко, но не исключается. Проявляется чувством жжения в ротовой полости, опуханием десен, болью при смыкании зубов. Эти признаки являются показанием для незамедлительного обращения к стоматологу.

Сколько служит металлокерамика

Правильно изготовленный и установленный протез из металлокерамики может выдерживать большие нагрузки и служить долго. Благодаря повышенной прочности такие протезы ставятся на жевательные зубы. Наибольшая прочность у коронок, сделанных из алюминия и циркония. Но, в отличие от золота, неблагородные металлы могут со временем окисляться под воздействием слюны.

Несмотря на надежность и максимальную крепость, такие протезы требуют замены через некоторое время. В среднем срок службы коронок или мостов из недрагоценных металлов составляет от 10 до 12 лет, драгоценных (например, золотых) — около 15. Но срок зависит от того, насколько правильно были изготовлены и установлены протезы, а также корректности ухода за ними.

Устанавливаются данные конструкции с гарантией от 1 года до 3 лет. Под гарантией подразумевается сохранение целостности коронки и отсутствие рисков ее преждевременного разрушения. Часто причиной последнего явления становится кариес вторичного типа, развивающийся между протезом и десной. Избежать разрушения и сохранить первоначальный вид протеза можно только правильным уходом, соблюдением всех рекомендаций врача и прохождением регулярных профилактических осмотров.

За протезом нужно ухаживать не менее тщательно, чем за натуральными зубами. Правильный уход поможет продлить не только продолжительность эксплуатации изделия, но и сохранить его первоначальный внешний вид. Основа ухода — чистка зубов не менее 2 раз в день (утром и вечером). Если есть возможность, можно чистить зубы после каждого приема пищи или использовать специальные растворы для полоскания ротовой полости. Рекомендации по уходу за металлокерамическими изделиями:

Во время чистки зубов движения щеткой следует делать сверху от десны к нижнему режущему краю коронки.
Зубная щетка должна иметь мягкую или среднюю степень жесткости щетины. Жесткая может привести к травмированию десен.
Если протезы установлены на большей части зубного ряда, рекомендуется выбирать пасты для чистки, содержащие растительные компоненты и экстракты лекарственных растений, мягко, но эффективно ухаживающие за деснами.

Если человек курит или употребляет много кофе, помимо тщательной чистки зубов, требуется регулярно очищать их у стоматолога. Кофеин и никотин оставляют на эмали темный налет, а убрать его зубной пастой не представляется возможным.

По возможности рекомендуется приобрести ирригатор. Этот прибор представляет собой устройство, которое выдает тонкую струю воды под высоким давлением. Под сильной струей между зубами, а также десной и костной тканью удаляются даже самые микроскопические частицы пищи. С этим устройством обеспечивается более качественная очистка ротовой полости.

Цена на металлокерамическую коронку в Казани

Полная стоимость металлокерамической коронки определяется в индивидуальном порядке. Определяется она сложностью возникшей проблемы. Осмотр и консультация позволят на первом этапе определить масштаб предстоящих работ и высчитать цену без учета дополнительных услуг.

Мост

Мэриленд — Одно крыло или два? — Металл или керамика?

Мэрилендский мост — это обычный протез для пациентов, которые слишком молоды или у которых нет кости для зубных имплантатов. Часто их делают, когда у человека отсутствует боковой резец. Боковой резец — это маленький зуб рядом с центральным. Это генетическое, очень распространенное и передается по наследству, так что вините маму и папу!!

Какие есть варианты моста marlyand?

Существует несколько вариантов Мэрилендского моста. Материалы, которые мы используем, это металл, фарфор или композит. Фарфор, который мы используем, обычно представляет собой диоксид циркония или чистый emax, у обоих есть свои плюсы и минусы. Я бы порекомендовал пойти со всем, что порекомендует ваш стоматолог, при условии, что он может показать вам фотографии своей работы до и после, которые вы считаете приемлемыми. Мое мнение по вопросам техники и материалов таково, что лучший материал в мире не является лучшим в руках того, кто не использовал его раньше или не любит его.

Необходимо принять лишь несколько основных дизайнерских решений, и вам следует спросить своего стоматолога, что он предпочитает.

Вопросы, которые нужно задать:

Одно крыло или два? У нас было несколько вращений с одним крылом, так что с одним крылом возникли некоторые сложности. Они были сделаны вскоре после установки брекетов, когда зубы еще не окрепли, и мы полагаем, что это как-то связано с этим.
Будете ли вы использовать металл или керамику для несущей конструкции?
Косметическая деталь будет изготовлена из композита или керамики?
Насколько глубокий прикус? Неправильный прикус более 4 мм опасен.

Альтернативы мосту в Мэриленде

Основными альтернативами являются зубные имплантаты. Когда мы говорим о Мэриленде, пациент, как правило, слишком молод, чтобы поставить зубной имплантат. Альтернативой является консольный мостовидный протез. Это было бы идеально для пожилых людей, которые не могут установить зубной имплантат из-за потери костной массы, или для тех, кому нужна коронка на соседний зуб. Последний вариант – зубной ласт. Это устранимо и не идеально, если финансы не являются серьезной проблемой. Они должны быть временными.

Предохранитель фарфоровый к металлическому мосту Мэриленд (мосты PFM Maryland)

Это то, что подавляющее большинство стоматологов используют для своих мостовидных протезов в Мэриленде. Материал и техника проверены временем, с ними знакомы и лаборатории, и стоматологи.

Мосты Emax Мэриленд

Они становятся все более распространенными, но требуют большей толщины, чтобы быть достаточно прочными. Те, что можно найти в сети, на наш взгляд слишком громоздкие и неэстетичные.

Циркониевые мосты Мэриленд

Они могут быть очень хорошими, но нужно беспокоиться о том, насколько хорошо вы сцепляетесь со структурой зуба с помощью диоксида циркония. Некоторые из них разрабатывают методы, позволяющие фарфору прикрепляться к зубу, и при этом использовать прочность диоксида циркония. Это достигается либо через отверстия в диоксиде циркония, которые лаборатория заполняет фарфором, либо через фарфор по окружности вокруг диоксида циркония.

Керн демонстрирует несколько прекрасных корпусов из диоксида циркония. Он использует чернила, чтобы пометить свой зуб перед препарированием и очисткой с помощью воздушной абразии перед бондингом. Также использует чернила для маркировки циркония для воздушной абразии. Подготовка представляет собой одно центральное углубление и небольшое углубление рядом со стороной разъема.

Склеивание циркония

После попытки в

Защитите фарфор чем-то вроде воска.
Сделайте отметку на глубокой печати тушью.
Микротравление для глубокой печати
Нанесите грунтовку с MDP, затем прикрепите к оксиду циркония и отвердите
Изолируйте, закрасьте, затем протравите зуб.
Протравите зуб, затем скрепите и вылечите зуб.
Полимерный цемент двойного отверждения.

Можно также использовать цемент MDP, такой как Panavia.

Композитный мост Мэриленд

Композитный мост Мэриленда не очень полезен для большинства людей. Я использую только в том случае, если кто-то не может позволить себе ничего, кроме самого дешевого варианта. Даже в этом случае я буду использовать его только для тех, кто очень стар и, вероятно, больше не понадобится. Обычно это пациент, который думает о том, чтобы просто покинуть это место, и ему все равно. Этот пациент часто отпускает одну из самых смешных шуток, которые я слышу от очень старых пациентов: «Дорогая, в моем возрасте я даже не покупаю зеленые бананы».

Если вы читаете о мостах Мэриленда, вы не купите что-то настолько дешевое.

Плохая фотография композитного моста в Мэриленде, но не то чтобы хорошая фотография могла его передать. Это не высокоэстетичный вариант.

Проблемы, которые усложняют мост в Мэриленде

В вас есть несколько вещей, из-за которых Мэриленд Бридж трудно преуспеть.

Во-первых, как сильно ты держишь зубы? Гриндеры, клинчеры, люди, сидящие на жестких диетах, будут регулярно их снимать. Никто не будет счастлив.

Где твоя линия улыбки? Это означает, сколько десны вы обнажаете, когда улыбаетесь? Если ответа нет, то эстетика того места, где зуб должен выглядеть так, будто он выходит из десны, не так уж важна. Если у вас липкая улыбка, вам будет сложно заставить ее выглядеть естественно. Наилучший метод будет включать в себя какой-либо временный метод для тренировки ткани десны.

Последний вопрос касается количества тканей и костей, с которыми вам предстоит работать. Если ткани или кости не так много, стоматолог не может сделать так, чтобы они выглядели так, будто они выходят из десен естественным путем. У многих людей с небольшой костью в этой области будет углубление, и оно никогда не будет выглядеть естественным, если перед изготовлением Мэрилендского моста не будет сделана какая-либо трансплантация десны. Другая проблема с этими углублениями заключается в том, что зуб всегда выглядит темнее, так как губа отбрасывает на него тень, потому что в этой области он больше тонет.

Марляндский мост фото до и после

Это пример двух Мэрилендских мостов, которые мы сделали для молодой девушки. Мы используем модифицированную версию традиционного моста Мэриленда, в котором используется только одно крыло. Этот метод позволяет уменьшить заднюю сторону только одного зуба вместо двух. В данном конкретном случае это ее окончательные реставрации, которые она будет иметь до тех пор, пока сможет их хранить.

Лазерная обработка десен для мостовидных протезов Мэриленд

Это имеет большое эстетическое значение, если вы можете тренировать или обрабатывать ткани до установки окончательного мостовидного протеза Мэриленд. В идеале конечный результат выглядит так, будто зуб выходит из десны, а не сидит на десне. Если у вас очень маленькая кость и/или ширина ткани, это может оказаться невозможным или в любом случае очень сложным. Во многих случаях десны в области Мэрилендского моста также выиграют от некоторого лечения десен. Отличный пример этого ниже. Клык рядом с Мэрилендским мостом теперь имеет более высокую линию десны, которая соответствует другой стороне. Мы используем лазер для коррекции уровня десен.

Создание овального промежуточного звена с помощью лазера имеет решающее значение для получения естественного результата. Чтобы сохранить овальную ткань, вы просто добавляете к ретейнеру, который носит пациент.

Мы также укоротим или приклеим клыки, чтобы сделать их более симметричными. Опять же случай ниже является примером этого.

Информация о мосте Мэриленд для стоматолога и лаборатории

Соединение Мэрилендского моста с клыком и резцом с большей вероятностью приведет к нарушению адгезии на резце. Это нарушение адгезии может привести к распаду, если его не обнаружить. Лучший метод для одного крыла — соединить его с клыком. Оставьте препаровку в эмали с дизайном Yamahita. Используйте недрагоценный металл, такой как Rexillium III, обработайте его пескоструйной обработкой и скрепите материалом, содержащим MDP, таким как Panavia. Держите металл над подбородком из-за чувствительности к металлам. Не позволяйте лаборатории электролитически травить недрагоценный металл, вы можете просто обработать его оксидом алюминия перед тем, как склеить. Не смывайте остатки песка, просто нанесите смолу, содержащую MDP.

Panavia 21 к фарфоровому металлическому мосту Мэриленд

Мэрилендский мост к недрагоценному металлу

Пескоструйная обработка 2-3 секунды на см2. (оксид алюминия 30-50 микрон)
Воздушная сушка
Смешайте A и B в течение 35 секунд
Поместите A и B на зуб на 60 секунд
Воздушная сушка
1 полный оборот и замес цемента 20-30 секунд
Восстановление седла нажатием пальца в течение 60 секунд
Поместите Oxyguard II на 3 минуты
Удалите излишки с помощью скейлера или проводника

Что такое подготовительный проект Yamashita?

В адгезивных мостовидных протезах

Yamashita используются внутриэмалевые канавки на мезиальной и дистальной основе. Я слышал об этом на этой теме Dentaltown. В той ветке сказано Ботельо и др. есть исследование, показывающее предварительный дизайн Ямасита, но я просмотрел это исследование и обнаружил, что это не так. Вот что говорится в исследовании: «Поскольку это исследование было ретроспективным, было невозможно описать биомеханические переменные протезов, такие как толщина фиксатора и использование канавок, штифтов или опор для цингулума, и поэтому эти переменные не контролировались. ». Честно говоря, нигде не могу найти подробного описания или изображения.

Несмотря на это, препарирование, которое я использую, имеет 2 ретенционных места и 1 ретенционную канавку. Это формирует смайлик, и моя лаборатория сказала, что это делает ее счастливой, поэтому мне это нравится.

Препарирующая конструкция мостовидного протеза Мэриленд со смайликом для дополнительной фиксации. Преимущества этой конструкции спорны, и, глядя на это, я чувствую, что форма ретенционных канавок должна быть инвертирована.

Что такое код стоматологического мостовидного протеза в Мэриленде?

Стоматологический код мостовидного протеза Мэриленда на самом деле будет состоять из 2 или 3 стоматологических кодов в зависимости от того, используем ли мы 2 или 1 крыло. Крыло или ретейнер имеет стоматологический код D6545 для металла и D6548 для фарфора, так что подумайте о Emax или цирконии. Промежуточный зуб имеет стоматологический код D6242 для благородного металла и D6245 для фарфора.

Мост SmartMaryland из Уве

Мне тоже нравится этот.

Ищете информацию о консольной зубной коронке? Посетите наш блог.

Nice CE на DT от Kern

Теги: косметическая стоматология, emax мэриленд мост, мэриленд мост, мэриленд мосты, однокрылый мэриленд мост, pfm мэриленд мост, металлокерамика мэриленд мост, витон косметический стоматолог, диоксид циркония мэриленд мост

Керамические коронки (безметалловая керамика) — что это такое, протезирование цены, противопоказания, фото до и после, отзывы

Фото: Безметалловая керамика

Безметалловая керамика – один из современных видов зубного протезирования. Особенностью конструкции является то, что она создана из очень прочного керамического материала.

Безметалловая керамика – наиболее востребованный вид протезирования при необходимости решения эстетических проблем передних зубов. Безметалловые керамические протезы невозможно отличить от настоящих зубов, поэтому этот вид керамики рекомендуется певцам, художникам.

В настоящее время благодаря новым технологиям изготовления керамических конструкций, обладающих высокой прочностью, стала популярной безметалловая керамика для жевательных зубов.

Керамика – биологически безвредный материал; аллергии на него нет.

Классификация и виды неметаллической керамики

Неметаллические конструкции могут быть:

Цельнокерамические (фарфоровые).
Цирконий цельный (оксид циркония, диоксид циркония).
Зубные коронки на циркониевом каркасе, облицованном керамической массой.

Фото: цельноциркониевые коронки

Безметалловая керамика пользуется успехом, особенно там, где требуется высокоэстетичная реставрация зубов. Восстановить поврежденную коронку зуба лучше всего с помощью керамических или циркониевых вкладок. Они обладают высокой прочностью, достаточно хорошо пропускают свет и близки к естественному оттенку зубов.

Цельноциркониевые конструкции для зубов не так давно в арсенале стоматологов, но уже успели занять лидирующие позиции. Они очень долговечны. Идеально подходит для облицовки передних зубов, с целью скрыть имеющиеся дефекты, а также предохранить ткани зуба от стирания. Циркониевые конструкции можно устанавливать на жевательные зубы.

Цельнокерамические зубные коронки очень твердые и могут легко лопнуть из-за нагрузки. Их рекомендуется устанавливать на передние зубы, где нагрузка не очень большая.

Производство керамических коронок

Для изготовления керамических зубных коронок в настоящее время используются такие технологии, как:

CAD/CAM (компьютерное моделирование). Это процесс изготовления зубных конструкций из циркония, при котором расчет размеров коронок осуществляется с помощью компьютера, а изготовление по полученным результатам — с участием станков с программным управлением.
Метод литья под давлением (IPS e.max) и наслоение фарфора.
Электротип.

Этапы моделирования CAD/CAM

Фото: Технология CAD/CAM

Снятие слепка с челюсти пациента.
Система сканирует оттиск и отправляет данные на компьютер. Компьютер с помощью специальной программы строит виртуальную симуляцию будущей конструкции в виде трехмерной электронной модели.
Изготовление протеза на станке с высокоточными автоматическими системами. Фрезерный станок вырезает каркас из диоксида циркония, который обжигается в специальной печи. В результате циркониевый каркас приобретает прочность металла.
Зубной техник послойно наносит фарфор на циркониевый каркас. Каждый нанесенный слой также спекается в печи.
Перед последним обжигом коронка окрашивается красителями.
Изготовленные таким образом конструкции не требуют токарной обработки или подгонки.

Показания

Безметалловая керамика имеет следующие показания к установке:

Отсутствие одного или нескольких зубов.
Дефекты зубов и зубных рядов.
Неэстетичный вид передних зубов.
Реставрация поврежденных зубов.
Выравнивание зубного ряда.

Противопоказания

Протезирование безметалловой керамикой противопоказано при:

Острые системные заболевания организма.
Воспалительные процессы полости рта.
Ослабленный организм после болезни.
Беременность
Тяжелый остеопороз.

Видео »Безметалловая керамика»

Как проходит установка

Перед установкой протеза из безметалловой керамики врач обрабатывает зуб, снимает некачественные пломбы и т. д. -металлокерамика происходит в несколько этапов:

Фото: Обточенный зуб под коронку

Зуб обточен на толщину коронки.
Снятие оттисков с верхней и нижней челюсти пациента.
Временные коронки изготовлены из пластмассы и фиксируются временным цементом.
Под цвет тканей зуба.
В лаборатории с помощью компьютерного моделирования осуществляется изготовление конструкций из безметалловой керамики.
Примерка и фиксация неметаллической керамики на постоянный цемент.

Восстановление и реабилитация

После установки безметалловой керамики могут возникнуть следующие проблемы:

Неправильная форма зуба.
Несоответствие цвета коронки оттенку настоящих зубов.
Плохое краевое прилегание.
Болезненность из-за несоответствия размеров структуры.

Во избежание осложнений необходимо соблюдать рекомендации стоматолога и проходить профилактический осмотр не реже двух раз в год.

FAQ

Часто пациенты не могут определиться с выбором конструкции для зубов. При выборе зубного протезирования необходимо учитывать состояние зубов, а также полости рта.

Особое внимание следует обратить на наличие показаний и противопоказаний к установке конструкции. Чтобы было проще сделать выбор в пользу того или иного протеза, помогут ответы специалистов на часто задаваемые вопросы.

Вопрос: Насколько долговечны керамические коронки?

Ответ: Прочность керамических коронок зависит от материала, из которого они изготовлены. Фарфоровые зубные конструкции достаточно прочны, но их не рекомендуется ставить на жевательные зубы, так как они очень твердые и конструкция может не выдержать жевательной нагрузки. Циркониевые коронки очень прочны и могут быть установлены как на передние, так и на жевательные зубы.

Вопрос: Что все-таки лучше металлокерамика или безметалловая керамика?

Ответ: Безметалловые керамические коронки более эстетичны, чем металлокерамические. Но они дороже. Металлокерамические конструкции не уступают по прочности циркониевым. Аллергии на безметалловые протезы нет. Безметалловая керамика, как и металлокерамика, имеет свои достоинства и недостатки.

Вопрос: Чем обусловлена высокая стоимость безметалловой керамики?

Ответ: Стоимость изготовления керамических зубных конструкций зависит от стоимости материала и сложности его обработки. Производство керамических протезов требует дорогостоящего оборудования и квалифицированного персонала.

Плюсы и минусы

Преимущества зубных конструкций из безметалловой керамики:

Фото: Сходство безметалловых керамических зубов с настоящими

Очень высокий уровень эстетики. Керамические коронки на зубы внешне идентичны настоящим зубам. Свойства керамики делают искусственный зуб или коронку неотличимыми от других зубов.
Коронки из безметалловой керамики идеально прилегают к десне, на границе нет серой полосы.
Прочность и надежность. Конструкции из безметалловой керамики способны сохранять цвет достаточно длительный период времени.
Биологическая совместимость керамики с тканями зубов и десен. Гипоаллергенность.
Высокая амортизирующая способность керамики позволяет снять нагрузку с пародонта.
Сильная препаровка зуба под безметалловую керамику не требуется.
Быстрое привыкание к протезу благодаря легкости материала.
Нет раздражения десен.

Недостатки керамических конструкций для зубов:

Выбор в материале ограничен. Только цирконий подходит для изготовления конструкций жевательных зубов. Для изготовления индивидуальных коронок подходит как цирконий, так и фарфор.
Высокая стоимость зубных протезов.

Уход за керамическими коронками

Уход за зубными конструкциями из безметалловой керамики должен быть таким же, как и обычный уход за зубами:

Фото: уход за безметалловыми коронками

Важно проводить ежедневный гигиенический уход за полостью рта с обязательной чисткой зубов щеткой с зубной пастой.
После еды рекомендуется тщательно удалять остатки пищи в месте соприкосновения зуба с десной и из межзубных промежутков. После еды необходимо прополоскать рот водой или специальным ополаскивателем, используя зубную нить для очистки промежутков между зубами.
Для ухода за безметалловой керамикой не рекомендуется зубная паста с высокой степенью истираемости.
Не рекомендуется разбивать твердые предметы (орехи, лед, семечки, гвозди и т.п.).

Соблюдение вышеуказанных требований позволит Вам иметь красивые керамические коронки, срок службы которых можно увеличить.

Цены на безметалловую керамику

При реставрации зубов безметалловой керамикой стоимость установки определяется рядом факторов:

Протезирование зубов.
Тип конструкции.
Материал, из которого изготовлен протез.
Объем работ по изготовлению и монтажу конструкции.

Тип коронки	Цена (в рублях)
Фарфоровая коронка	От 13000
Временная пластиковая коронка на один зуб	1000
Коронка из оксида циркония	От 16000
Металлокерамическая коронка	От 4500

Безметалловая керамика – достаточно дорогой вид зубного протезирования. Фарфоровая или циркониевая керамическая коронка, цена которой в несколько раз выше, чем на металлокерамику, способна передать естественную красоту восстановленного зуба.

Отзывы после установки

Сегодня возможно заменить один или несколько зубов, при этом их эстетика и функциональность полностью восстанавливаются. Современные технологии позволяют пациентам восстановить утраченный вид зубов с помощью безметалловой керамики.

Пациенты, выбравшие безметалловые керамические зубные коронки, довольны результатом.

Вот несколько отзывов пациентов, которым были установлены безметалловые керамические коронки на передние зубы:

После лечения переднего зуба пришлось удалить нерв. Через некоторое время цвет зуба изменился и стал отличаться от близлежащих. Договорились поставить безметалловую керамику. Цвет зубов теперь ничем не отличается. Я могу улыбаться без проблем.
На передние зубы была металлокерамика. Но друзья заметили, что зубы не настоящие. Я пошел к стоматологу. Врач посоветовал поставить безметалловую керамику. Теперь никто не знает, что мои зубы покрыты коронками.
Возникла проблема с передними зубами. Наличие пломб, не соответствующих цвету, свидетельствовало о том, что зубы больны. Сальники поменял, все равно результат меня не устроил. Стоматолог предложил поставить коронки из безметалловой керамики. Результат потрясающий! Очень доволен.

Фото до и после установки керамических коронок

Видео: «Циркониевые протезы. Компьютерное моделирование»

Стоматологические сплавы, используемые для изготовления коронок: Высокоблагородные, Полудрагоценные, Базовые

Все темы. »Все страницы стоматологических коронок. » Классификации сплавов для зубных коронок. полудрагоценный) и неблагородный (неблагородный, неблагородный). | Преимущества и недостатки каждого типа. | Применение/лучший опыт для каждой категории сплава.

Решение о типе Alloy используется, чтобы сделать ваш Dental.

Если тип коронки, которая будет изготовлена для вашего зуба, имеет металлический компонент, ваш стоматолог, возможно, после получения от вас некоторой информации, должен будет принять решение о типе стоматологического сплава, который будет использоваться для ее изготовления.

Какие виды коронок содержат металл?

Очевидно, цельнометаллические коронки не подходят Детали | Картинки. Примером может служить классическая золотая зубная коронка.
И хотя часть реставрации, которую вы видите, покрыта фарфором, металлокерамические коронки (реставрации PFM, PFG и PTM) Детали | Картинки тоже.

Какие существуют варианты?

а) Существует 3 основных вида стоматологических сплавов.

Типы сплавов, используемых при изготовлении зубных коронок, обычно относятся к одной из трех категорий. Они бывают: высокоблагородные (драгоценные), благородные (полудрагоценные) и неблагородные (неблагородные). (Мы объясняем характеристики каждой категории ниже на этой странице.)

Как можно догадаться по этим названиям, эта система классификации основана на составе сплава. Как с точки зрения того, какие типы металлов он содержит, так и в каком процентном соотношении. Конечно, тогда возникает вопрос, почему тип используемого сплава имеет значение?

b) Выбор сплава имеет значение, поскольку каждый вид имеет разные физические свойства.

Не все стоматологические сплавы одинаковы. Вместо этого состав каждого из них имеет свои уникальные физические характеристики, которые, в свою очередь, придают ему сравнительные преимущества и недостатки.

Эти различия могут включать следующие проблемы:

Связанная страница:

Продажа старых зубных коронок
.

Важно для вас. — Очевидный пример — цвет металла (желтый против «белого» золота). Но такие проблемы, как связанные с аллергией на металлы, также могут быть важными.
Важен для изготовления и успеха вашей короны. – Такие факторы, как легкость обработки металла или то, насколько хорошо с ним связывается фарфор, могут повлиять на прилегание и долговечность вашей коронки.
Финансовый характер. – Тип выбранного сплава повлияет не только на стоимость коронки, но и на страховое покрытие реставрации.

В оставшейся части этой страницы каждое из приведенных выше соображений объясняется более подробно. Однако, как вы узнаете ниже, если стоимость не имеет значения, то сплав с самым высоким содержанием драгоценных металлов обычно является лучшим выбором.

Стоматологические сплавы – что вам нужно знать.

Немного предыстории.

Вопреки тому, что вы могли подумать, все зубные коронки с металлическим компонентом изготавливаются с использованием специально разработанных стоматологических сплавов. Никогда не используются чистые металлы, даже золото.

Причина этого в том, что для этого применения физические свойства сплавов превосходны. Например:

Золото в чистом виде слишком мягкое, чтобы придать коронке хорошую износостойкость. (Например, сопротивление износу противоположными зубьями.)
Корона из чистого золота имеет тенденцию деформироваться (искажать форму) под действием сил, создаваемых человеком при жевании.
В отличие от чистого золота недрагоценные металлы, входящие в состав сплавов, образуют оксиды, повышающие прочность соединения металла с фарфором.

▲ Обозначения разделов – Knosp

Классификация стоматологических сплавов – Высокоблагородный, Благородный, Неблагородный.

Вот система классификации, установленная Американской стоматологической ассоциацией (1984 г.), которая используется для классификации стоматологических сплавов.

(Поскольку ADA также является организацией, которая присваивает номера страховых кодов стоматологическим процедурам, эта же система классификации сплавов также используется с ними и, следовательно, может быть указана в вашем счете или страховых документах. Пример: «Коронка D2750 — фарфор, сплавленный с высокоблагородный металл».»)

1) Высокоблагородные сплавы (благородные металлы)

Эта группа имеет состав, который содержит более 60% благородных металлов, из которых более 40% должно быть золотом. Элементы золото, палладий, платина, родий, рутений, иридий и осмий относятся к категории благородных металлов.

Примеры высокоблагородных стоматологических сплавов.

Продукт: JRVT / Сплав Цвет: Желтый / Состав: 77 % золота, 13 % серебра, 8,5 % меди, 1,0 % палладия, менее 1 % индия, иридия, цинка
Продукт: JIV-PF / Alloy Цвет: Желтый / Состав: 72,5 % золота, 13,5 % меди, 10,2 % серебра, 2,8 % платины, менее 1 % индия, иридия и цинка.
Продукт: Noble-Cast 67 / Сплав Цвет: Желтый / Состав: 64,0 % золота, 23,4 % серебра, 3,0 % палладия, 0,1 % платины
Продукт: Encore (White High Noble) / Цвет сплава: Серебро (белый) / Состав: 48 % золота, 40 % палладия, 4,3 % цинка, 3,9 % олова, 3,75 % индия, 0,05 % рения

2) Благородные сплавы (полудрагоценные металлы)

Эти сплавы содержат не менее 25% благородных металлов.

Примеры благородных стоматологических сплавов.

Продукт: Argenco 20 / Цвет сплава: Желтый / Состав: 20 % золота, 20 % палладия, 40 % серебра, 18 % индия, 2 % цинка, менее 1 % иридия.
Продукт: Argelite SR+ / Сплав Цвет: Серебро (белый) / Состав: 79 % палладия, 8,4 % олова, 5,0 % кобальта, 5,0 % галлия, 2,0 % золота, 0,6 % рутения -благородный (неблагородный металл)
Эти сплавы также называют неблагородными металлами. Содержание благородных металлов в них менее 25% (может и не быть совсем). Они часто содержат большое количество никеля, кобальта, хрома или бериллия.
Примеры неблагородных (основных) стоматологических сплавов.
- Товар: Аргелой Н.П. Supreme / Alloy Цвет: Серебро (белый) / Состав: 61 % кобальт, 27 % хром, 6 % молибден, 5 % вольфрам, 1 % кремний, менее 1 % марганец, железо, углерод
- Продукт: Argeloy N.P. / Сплав Цвет: Серебро (белый) / Состав: 54,0 % никель, 22,0 % хром, 9,0 % молибден, 4,0 % железо, 4,0 % ниобий, 4,0 % тантал, 3,0 % микроэлементы.
▲ Ссылки на разделы – Anusavice
Составы сплавов взяты из информации производителя.
Почему так важно, из какого сплава сделана ваша коронка?
Есть несколько причин, почему это важно. Некоторые из них влияют на вас напрямую. Другие будут больше беспокоить вашего стоматолога или зуботехническую лабораторию, которая изготавливает вашу коронку.
a) Затраты – Сплавы с высоким содержанием благородных металлов дороже.
Одними из преобладающих благородных металлов, содержащихся в стоматологических сплавах, являются золото, платина и палладий. И, как и следовало ожидать, чем больше процент этих металлов в сплаве, тем дороже он будет.
(Дополнительная информация о стоимости различных видов зубных коронок)
b) Ограничения стоматологического плана и страхового полиса.
Если третья сторона участвует в оплате части вашего счета, вы можете проверить, существуют ли какие-либо ограничения в отношении типа металла, который можно использовать для изготовления коронок.
Возможные ограничения.
В полисе может быть указано, что они не покрывают стоимость высокоблагородных сплавов. Или уровень покрытия (с точки зрения ваших личных расходов) может варьироваться в зависимости от того, какой тип используется.
(Дополнительная информация о страховом покрытии зубных коронок. Когда они покрываются? | Ограничения)
Эта золотая коронка желтого цвета.
c) Цвет – Стоматологические сплавы могут быть белыми или желтыми.
Как вы могли заметить в приведенных выше таблицах, стоматологические сплавы бывают золотого или серебряного («белого») цвета.
Этот фактор обусловлен составом металла. Интересно отметить, что даже сплавы, основным компонентом которых на самом деле является золото, могут иметь белую окраску («белое» золото).
Соображения.
- Некоторые стоматологи считают, что использование сплава желтого цвета с коронками PFM придает фарфору реставрации более теплый и естественный вид.
- Если вам ставят цельнометаллическую коронку, вы можете отдать предпочтение ее цвету (темно-желтый, желтый, бледно-желтый или белый).
▲ Обозначения разделов – Knosp
d) У некоторых людей аллергия на металлы.
Некоторые металлы, входящие в состав стоматологических сплавов, используемых для изготовления коронок, вызывают аллергическую реакцию у некоторых пациентов. Замешаны никель, хром, палладий и кобальт.
- По оценкам, от 10 до 20% женщин имеют аллергическую реакцию на никель. Уровень заболеваемости среди мужчин ниже, возможно, всего 5%.
- Чувствительность к палладию обычно составляет около 1/3 от чувствительности к никелю. Но у тех, у кого почти всегда есть аллергия на никель. (Мы обнаружили противоречивые источники относительно того, верно ли обратное.)
- Аллергическая реакция, как правило, доброкачественная. Но связанный с ним зуд может повлиять на качество жизни человека. Помимо рта, могут быть затронуты и другие части тела человека.
- В случаях, когда возникает вопрос о чувствительности к металлам, перед созданием реставрации можно использовать дерматологический пластырь для оценки состояния пациента.
▲ Обозначения разделов – Sakaguchi, Zhang, Knosp
Существуют альтернативные сплавы.
Если можно определить металл, вызывающий реакцию, обычно можно найти альтернативный сплав.
- Неблагородные (неблагородные) сплавы, в отличие от благородных или высокоблагородных, обычно связаны с большим выделением ионов никеля, хрома и кобальта, поэтому их использование может быть показано.
- Хотя палладий содержится во многих высокоблагородных составах, существуют некоторые продукты, не содержащие палладий (см. таблицу выше). Кроме того, некоторые из этих составов не содержат других металлов, обычно вызывающих аллергию.
e) Физические свойства сплава являются важным фактором.
Некоторые стоматологи и зуботехнические лаборатории имеют устоявшееся мнение о том, с какими марками стоматологических сплавов они вообще могут работать. Частично это рассуждение может быть связано с тем, что их основная цель — просто сделать работу правильно с первого раза.
Они знают, что любые возникающие трудности или проблемы в конечном итоге будут стоить им денег. Итак, если выбор определенного типа сплава повышает вероятность получения положительного результата, то они захотят работать именно с ним.
Преимущества драгоценных стоматологических сплавов.
Высокоблагородные сплавы составляют «золотой стандарт» стоматологических металлов. (Все остальные сравниваются с ними.) А стоматологи и зубные техники вообще гораздо предпочитают работать с ними, особенно с повышенным содержанием золота, потому что:
Металлокерамическая зубная коронка.
- Их легче всего отливать (процесс изготовления металлических коронок) и полировать.
- Реставрации, сделанные при помощи высокопоставленных дворян, известны своей точной посадкой на зуб. Кроме того, эта марка сплава относительно податлива, поэтому при необходимости можно отрегулировать посадку реставрации.
- Сплавы с высоким содержанием благородных металлов, как правило, обеспечивают наиболее предсказуемую связь с фарфором, и этот фактор может влиять на срок службы металлокерамической коронки Исследования долговечности коронки..
- Благородные металлы, содержащиеся в этих сплавах, придают им превосходную коррозионную стойкость.
▲ Ссылки на разделы – Anusavice, Sakaguchi
Какой тип сплава выбрать для зубной коронки?
Как упоминалось выше, если предположить, что стоимость не является решающим фактором, выбор стоматологического сплава с высоким содержанием благородных металлов будет лучшим выбором.
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 6
Сведения о странице. Последнее обновление: 20 июля 2020 г. Автор: Animated-Teeth Staff Dentist
Источники ссылок на страницы:
Anusavice KJ, et al. Филипа «Наука о стоматологических материалах». Глава: Стоматологические литейные сплавы и соединение металлов.
Knosp H, et al. Золото в стоматологии: сплавы, использование и эффективность.
Сакагучи Р. и др. Реставрационные стоматологические материалы Крейга.
Zhang X, et al. Сравнительный анализ металлических аллергенов, связанных с зубными протезами из сплава, и экспрессии HLA-DR в тканях десны.
Все справочные материалы по теме Зубные коронки.
Комментарии.
Этот раздел содержит комментарии, представленные в предыдущие годы. Многие из них были отредактированы таким образом, чтобы ограничить область их применения темами, обсуждаемыми на этой странице.
Комментарий –
Полная золотая корона
Какова разумная дополнительная стоимость полной золотой короны по сравнению со стандартным благородным металлом
Зак
Ответ –
хороший выбор для зубных коронок. Проще говоря, это слишком мягкий материал, из которого невозможно получить долговечную реставрацию.
Как обсуждается на той же странице, высокоблагородные стоматологические сплавы могут быть белого или золотого (желтого) цвета. Мы немного погуглили, чтобы узнать, каковы сравнительные цены на них.
Вероятно, из-за того, что цены на эти сплавы меняются ежедневно, мы нашли только одного производителя, который указал цены. Хотя то, что мы видели, не было истинным сравнением яблок с яблоками, белый сплав на самом деле стоил больше, чем желтый.
Наше внимание привлекла цена унции чистого золота в тот день около 1216 долларов (лондонский фиксинг).
Стоимость унции желтого стоматологического высокоблагородного стоматологического сплава составляла 1142 доллара, что является довольно незначительной разницей, учитывая, что коронка для моляра, вероятно, будет составлять около 1/10 унции.
Штатный стоматолог

Комментарий –
Кобальт в благородном.
У меня аллергия на кобальт. У меня была реставрация зубов на всех верхних зубах.