Обязательно ли лечить зубы при беременности: Страница не найдена | Группа компаний «СТОМА»

Содержание

Существует ли опасность лечения зубов во время беременности: мифы и реальность

Дата публикации: .

Один из самых спорных вопросов, возникающих у многих женщин,— это лечение зубов во время беременности, о котором ходит огромное количество мифов и слухов. К каким из них стоит прислушаться, а на какие лучше не обращать внимания?

Врачебные советы и рекомендации помогут разобраться в данной проблемной ситуации и принять правильное решение — идти или нет к стоматологу в период вынашивания малыша. Ведь от этого зависит здоровье и самой будущей мамы, и её ещё не рождённого ребёнка.

Почему страдают зубы во время беременности

В зависимости от наследственности и здоровья женщины, во время беременности зубы могут очень сильно пострадать, а могут на протяжении всех 9 месяцев оставаться совершенно здоровыми.

Последнее возможно, если родители планировали рождение ребёнка и полость рта будущей мамы была санирована (т. е. пролечена) ещё до зачатия. Почему же растущий внутри женщины плод оказывает такое мощное и в большинстве случаев разрушительное действие на зубы беременной? Медики называют несколько причин:

  1. Изменение гормонального фона отражается даже на составе и свойствах слюны, которая в этот период способствует развитию кариеса.
  2. Дёсна в период беременности снабжаются в большом количестве кровью, что делает их рыхлыми и доступными для болезнетворных бактерий. Результат — воспаления в ротовой полости. Следствие — гингивит. Непролеченный, он перерастает в пародонтит, основной признак которого — кровоточивость. Всё это заканчивается в итоге кариесом.
  3. Из-за токсикоза женщинам не избежать тошноты и рвоты. Рвотные массы обладают низким уровнем кислотности из-за обилия соляной кислоты. Они приводят к эрозии, истончению эмали зубов.
  4. Для внутриутробного формирования детского скелета расходуется много кальция. Его ребёнок получает из материнской костной системы, к которой относятся и зубы. Если женщине во время беременности не хватает кальция, зубы начинают разрушаться.

Беременность — стресс для женского организма, который по-своему и по-разному влияет на все его системы и органы. Полость рта — не исключение. Если отсутствует санация, соответствующее лечение, должный уход за ней в этот период, зубы начнут рушиться, крошиться и выпадать, а дёсны — кровоточить.

И вот тут как раз возникает вопрос: нужно лечение или нет? Чтобы ответить на него, полезно для начала узнать, как влияют на плод стоматологические заболевания.

Полезный совет. Чтобы во время беременности не ощущался недостаток кальция, который приводит к разрушению зубов, необходимо пить Кальций Д-3 Никомед (с разрешения врача) и включать в рацион как можно больше бобовых, орехов, семян, фруктов, злаков, овощей, зелени, ягод, яиц, рыбы и молочных продуктов.

Влияние здоровья зубов на беременность

На самом деле очень много женщин сомневаются: обязательно ли лечить зубы во время беременности — нельзя ли подождать рождения малыша и посетить стоматолога после этого? Если понять, насколько тесно связаны заболевания зубов с внутриутробным развитием малыша и его здоровьем, такого вопроса не возникнет. Вот всего лишь несколько фактов по этому поводу, доказанных лабораторно.

  1. Согласно недавним исследованиям, бактерия, провоцирующая кариес, приводит зачастую к преждевременным родам или рождению плода с маленькой массой тела. Она стимулирует в женском организме выработку цитокинов — веществ, вызывающих сокращение матки.
  2. Пульпит и периодонтит (осложнения кариеса) вызывают всасывание болезнетворных бактерий и токсинов в кровь, которая может попасть к плоду и заразить его.
  3. Зубная боль — психотравмирующий фактор для беременной женщины, который приводит к выбросу гормонов в организм. Всё это негативно сказывается на внутриутробном развитии ребёнка.
  4. Инфекция из гнилого зуба может попасть в ЖКТ и вызвать преэклампсию — поздний токсикоз.

Этих факторов вполне достаточно для того, чтобы понять, почему нужно лечить зубы во время беременности при обострении стоматологических заболеваний. На кону находится здоровье ещё не рождённого крохи, которое нужно беречь любыми способами.

Упрямая статистика. Кариес диагностируется у 91,4% женщин при благоприятно протекающей беременности. И у 94%, если она осложнена токсикозом.

Лечить или не лечить: за и против

Задаётесь вопросом, можно ли во время беременности лечить зубы и не опасно ли это для ребёнка? Взвесьте все «за» и «против», прежде чем принимать окончательное решение.

За

Аргументы:

  1. Больной зуб — источник множества бактерий и инфекций, которые после рождения малыша могут атаковать его маленький и беззащитный организм, так как он будет находиться в постоянном контакте со своей мамой.
  2. Сама женщина, не позаботившись о зубах, может стать жертвой этих же инфекций, что потребует лечения антибиотиками, крайне не желательными во время беременности.
  3. После рождения ребёнка маме некогда будет бегать по врачам, поэтому лучше будет пролечить зубы во время беременности.
  4. Влияние непролеченных зубов на внутриутробное развитие плода — самое негативное: он может быть инфицирован, пострадать от переживаний мамы по поводу зубной боли, от этого могут зависеть его масса тела и срок.
  5. В арсенале стоматолога имеются медикаменты для лечения зубов, совершенно безвредные для плода, так что не нужно бояться их опасного воздействия на ребёнка.

Против

Но откуда же тогда появились противники, утверждающие, что поход к стоматологу навредит ещё не рождённому малышу? Вот как они объясняют, почему нельзя лечить зубы во время беременности.

  1. Лечение зубов на ранних сроках беременности с применением анестезии может привести к нарушению формирования тканей у зародыша.
  2. Из-за пониженного иммунитета есть риск развития осложнения после лечения зуба.
  3. Болевой порог в этот период понижается, поэтому лечение зубы во время беременности — гораздо более неприятная процедура.

Женщина обязательно должна понимать и представлять, чем опасно лечение зубов во время беременности, чтобы вовремя предупредить стоматолога о своём положении. В связи с этим он выберет наиболее безопасный препарат для анестезии и посоветует, требует ли зуб немедленного лечения, или же может подождать до послеродового периода.

Если всё делать в соответствии с рекомендациями врача, поход к стоматологу не будет грозить опасностями и осложнениями малышу и маме ни до, ни после родов! Напротив: убережёт их от инфицирования.

Это нужно знать! В качестве анестетиков для беременных в стоматологии разрешён Лидокаин, а вот Мепивакаин нежелателен. В качестве анальгетиков можно пить для устранения зубной боли Парацетамол и Ибупрофен, но последний категорически запрещён на поздних сроках. Безопасные антибиотики для лечения начавшегося воспаления — пенициллин, цефалоспорин, клиндамицин, метронидазол.

Лечение по триместрам

Для каждого периода беременности врачи советуют разные подходы к лечению зубов, о которых необходимо знать всем женщинам, ожидающим ребёнка. От того, на каком сроке была применена даже самая безобидная анестезия, может зависеть здоровье и развитие малыша.

I триместр

  1. В течение «митотического» периода I триместра (с момента зачатия до 17-ого дня) у зародыша отмечается высокая чувствительность к токсинам. Несмотря на то, что оплодотворенная яйцеклетка защищена плотной оболочкой, не рекомендуется лечение зубов на этом сроке.
  2. «Органолептический» период в 1 триместре ещё опаснее. Происходит формирование органов и тканей у зародыша. Лечение зубов с обезболивающим на этом этапе может привести к нарушению этого важного процесса, что приведёт к отклонениям в дальнейшем развитии плода.
  3. Лечение зубов на ранних сроках беременности не рекомендуется при кариесе и хронических пульпите и периодонтите.
  4. Исключение — неотложные вмешательства: обострение пульпита и периодонтита, которые протекают с ярко выраженным болевым синдромом и чреваты гнойным воспалением.

II триместр

  1. Риск негативного влияния лечения зубов на ребёнка во 2 триместре уменьшается.
  2. В каждом отдельном случае врач должен учитывать токсический эффект медикаментов, применяемых в стоматологии: анестезии, антибактериальных и других препаратов.
  3. На данном этапе целесообразно проводить профилактику заболеваний зубов — профессиональную гигиену.
  4. Лечатся в первую очередь те зубы, состояние которых может резко ухудшиться в III триместре.
  5. Если риска нет, то лечение зубов переносится на послеродовый период.
  6. Любое решение о лечении зубов на данном этапе принимает исключительно врач.

III триместр

  1. Последние недели беременности характеризуются для женщины нарастающей тревогой, усталостью, учащённым сердцебиением. Если прибавить к этому страдания от зубной боли, может сложиться неблагоприятная картина: можно родить раньше времени родов. Поэтому лечение обязательно.
  2. С другой стороны, в 3 триместре матка становится особо чувствительной к любым внешним воздействиям, что также может спровоцировать преждевременные роды. Это касается лечения или удаления зубов с наркозом.

Теперь вы знаете, когда можно лечить зубы во время беременности: II триместр — самый подходящий срок для похода в стоматологию. В зависимости от заболевания, врач решит, какую именно терапию проводить: профилактическую или хирургическую, удаление нерва или обычное пломбирование, с анестезией или без.

Полезная информация. I триместр охватывает период с зачатия по 12 неделю включительно, II — с 13 по 28 недели, III — с 29 по 41.

Лечение заболеваний

Стоматологических заболеваний не так много, но именно они определяют терапевтический курс во время беременности — как именно проводится лечение зубов в зависимости от повреждений.

Кариес

  1. Лечение кариеса зубов проводится без анестезии.
  2. Для пломб нет никаких ограничений: выбор осуществляет сама беременная.

Пульпит

  1. Лечение пульпита проводится только с уколом обезболивающего.
  2. Используются такие современные анестетики, как «Убистезин» и «Ультракаин», которые не проникают через плацентарный барьер и совершенно безопасны для плода.
  3. В них минимальна концентрация сосудосуживающих средств, в некоторых они совсем отсутствуют.
  4. Может потребоваться рентген зуба, которого не стоит бояться. От одного снимка плод не пострадает. Тем более, что в современных аппаратах доза облучения очень низка.

Периодонтит

  1. Не всегда требует обезболивания.
  2. А вот рентген в большинстве случаев нужно будет сделать.

Удаление

  1. Хирургическое лечение зубов при беременности с анестезией — обязательно.
  2. Требует чёткого выполнения всех рекомендаций врача в послеоперационный период: не полоскать ротовую полость, не нагревать её.
  3. Исключение — «зубы мудрости». Их удаление требует дополнительных манипуляций и послеоперационного применения антибиотиков для лечения. Так что данную процедуру отложить лучше на послеродовой период.

Протезирование

  1. К протезированию нет противопоказаний во время беременности. Процедуры стоматолога-ортопеда безопасны и безболезненны.
  2. Иное дело — имплантация, которая потребует больших затрат от и без того ослабленного организма. Приживление имплантов к тому же происходит под действием медикаментозных препаратов, которые не самым благоприятным образом влияют на плод.

Гингивит

  1. Самое распространённое стоматологическое заболевание при беременности, которое требует обязательного лечения.
  2. Лечение лёгкой формы гингивита сводится к антисептической обработке дёсен, полосканиям, профессиональной чистке зубов, аппликациям противовоспалительными препаратами.
  3. После родов симптомы лёгкого гингивита при соответствующем и своевременном лечении проходят бесследно.
  4. При тяжёлых формах проводится хирургическое вмешательство.

Если во время беременности обнаружились проблемы с зубами, затягивать с лечением ни в коем случае не рекомендуется. Даже если это I или III триместры, нужно обязательно посетить стоматолога для получения профессиональной консультации и следовать всем его рекомендациям. И особенно — для применения народных средств для устранения зубной боли.

Медицинский ликбез. Гингивит — воспаление дёсен без поражения зубов. При отсутствии лечения развивается в пародонтит — воспаление тканей, окружающих зуб.

Народные средства

Действительно, терпеть зубную боль способна далеко не каждая. А если ещё учесть и снижение болевого порога во время беременности, вынести эти мучения практически невозможно. И что тогда делать, если до посещения стоматолога нужно ждать? Всегда могут прийти на выручку безобидные полоскания и примочки из лекарственных трав. Так как они не попадают внутрь (в кровь и в ЖКТ), их влияние на развитие плода минимально, и лечение зубов народной медициной может стать для беременной женщины настоящим спасением.

  • Шалфей: 1 столовую лож. сухого или свежего шалфея заварить крутым кипятком (200 мл), оставить примерно на час. Лечение заключается в полосканиях.
  • Соль и сода: в равных количествах (по 1 чайной лож.) растворить поваренную или морскую соль с пищевой содой в стакане тёплой воды. Для полосканий.
  • Гвоздика: тёплый гвоздичный порошок, приложенный к дёснам, хорошо помогает от их кровоточивости.
  • Чеснок, лук, соль: измельчить в пюре чеснок и лук. Смешать по 1 чайной лож. того и другого, присыпать щепоткой соли. Вложить в дупло больного зуба на 15 минут, прикрыть ваткой.
  • Алоэ, каланхоэ: выжать сок из мясистых листьев алоэ или каланхоэ. Для лечения смачивать им поражённый зуб или дёсны несколько раз в день.

Для успешного применения всех этих народных средств от зубной боли нужно учитывать два фактора. Во-первых, не должно быть аллергии на их компоненты. Во-вторых, не лишней окажется консультация гинеколога или стоматолога по поводу их использования в таком интересном положении в качестве дополнительного лечения зубов. Ну, а чтобы никогда не сталкиваться с проблемой зубной боли, нужно уметь правильно ухаживать за полостью рта.

Есть мнение. Некоторые врачи считают, что шалфей, как и эфирные масла, провоцируют маточные спазмы, поэтому их нельзя применять для лечения зубов во время беременности. С другой стороны, полоскания этими настоями настолько ничтожны в количестве попадающих в кровь активных веществ, что опасаться выкидыша или преждевременных родов от такой терапии вряд ли стоит.

Советы по уходу за полостью рта

Мы уже выяснили, как сильно беременность влияет на полость рта. Поэтому так важно поддерживать её в чистоте на протяжении всех 9 месяцев. Правильный уход за зубами — лучшая профилактика стоматологических заболеваний, исключающая болезненное лечение и опасную анестезию.

  1. Лучше приобрести щётку 5-ого поколения с многоуровневым расположением микротекстурных, искусственных ворсинок. Выступы позволяют проникать в труднодоступные межзубные промежутки, где скапливается налёт, способствующий деминерализации зубов. Щётка должна быть средней жёсткости или мягкая.
  2. Зубная щётка меняется каждые 2−3 месяца, т. е. 3-5 раз в течение беременности.
  3. Она должна содержаться в идеальной чистоте: каждый раз после чистки промываться под струёй воды и храниться в стакане щетиной вверх для полного её просыхания.
  4. Для удаления зубного налёта рекомендуется пользоваться флоссами — специальными нитями.
  5. Есть специальные зубные пасты для беременных — лучше пользоваться ими (например, «Прегнадент»). Не нашли такие — ищите те, состав которых безопасен для организма: в них не должны содержаться лаурилсульфата натрия, триклозана, фтора, абразивных веществ. Хорошо, если на тюбике будет значиться «гипоаллергенно».
  6. Нельзя чистить зубы сразу после рвоты, которая является частой спутницей беременных в период токсикоза. Эмаль, которая в такие моменты подвергается воздействию соляной кислоты, быстро истирается.
  7. После каждого приёма пищи желательно пользоваться ополаскивателями для рта.
  8. О здоровье зубов женщине нужно задуматься ещё до беременности. Потребуется лечение всех больных зубов, нужно начать приём комплекса витаминов с обязательным содержанием кальций. Постараться правильно питаться, добавить рацион больше сыра, творога, орехов.
  9. Во время вынашивания ребёнка нужно обязательно посетить стоматолога, даже если зубы не беспокоят, в начале и в середине беременности, а затем уже непосредственно перед родами.
  10. Будущему отцу тоже необходима санация рта до рождения малыша.

Тщательная гигиена полости рта существенно снижает риск кариеса и других стоматологических заболеваний. И тогда не возникнет вопроса, идти на лечение или отказаться, вредно это или нет. Но в любом случае о возможных осложнениях после проблем с зубами во время беременности нужно знать.

Инновационные разработки. Почему во время беременности лучше пользоваться зубными щётками пятого поколения? Щетинки на ней удаляют с поверхности зубов в 3,5 раза больше налёта и бактерий, чем обычные щётки. И тогда лечения зубов не понадобится — нужна будет только профилактика.

Осложнения и последствия

Осложнениями чреват отказ от лечения зубов во время беременности. Нежелательные последствия могут также наступить в том случае, если были нарушены правила стоматологической терапии. Например, она была назначена на ранних сроках при соответствующих противопоказаниях или же назначили препараты, пагубно влияющие на плод.

Во время беременности

  1. Иммунитет во время беременности становится уязвимым, так что инфекция, исходящая от больного зуба, которая ранее была ограничена полостью рта, рискует стать генерализованной и перейти в сепсис.
  2. Внутриутробное инфицирование плода из-за непролеченного кариеса.
  3. Если производилось лечение зубов во время беременности с анестезией в I триместре, это чревато отклонениями во внутриутробном развитии плода.
  4. Преэклампсия — поздний токсикоз.
  5. Преждевременные роды.

После рождения ребёнка

  1. Маленькая масса тела новорождённого.
  2. Ребёнок может родиться нервным и капризным, потому что его мама во время беременности перенесла такой психотравмирующий фактор, как боль, которая при отсутствии лечения зубов будет только усиливаться.
  3. Если не пролечить зубы во время беременности, после рождения малыша можно нечаянно заразить его стафилококком. Его источник — больные зубы. Способ заражения — ваш поцелуй, облизанная для него вами пустышка. Эти бактерии могут даже попасть в грудное молоко. Результат — серьёзные заболевания грудничка.

Лечение зубов во время беременности — не только нужное, но и необходимое мероприятие. Однако его проводят грамотно, с привлечением специалистов. Опасны и вредны для ребёнка и для мамы — стоматологические заболевания, а не сама терапия. Медики никогда не будут назначать препараты или процедуры, которые негативно скажутся на внутриутробном развитии плода. Доверьтесь им — и никакие инфекции не смогут одолеть вас и вашего малыша.

Заведующая женской консультацией                    Карпович О.Н.

Зачем лечить зубы во время беременности?

Беременность – особый период в жизни каждой женщины, который требует от нее ответственности и серьезного отношения к своему здоровью. У будущей матери, вступившей в это прекрасное время, возникает много забот. Например, необходимо наладить режим сна, обогатить и разнообразить меню полезными продуктами, регулярно сдавать анализы и проходить осмотры. Важным моментом при беременности является вопрос лечения зубов. Осмотр стоматолога является обязательным при постановке на учет. Как правило лечение, а особенно протезирование зубов из-за загруженности на работе и нехватке времени, откладывается на потом. Но при наступлении беременности проблемы с зубами выходят на первый план.

Крепкий иммунитет – здоровье ребенка

В организме беременной женщины возникает потребность в питательных веществах и витаминах. Перемены могут провоцировать нехватку кальция. Она сопровождается неприятным чувством тяжести в конечностях, спине, а также пагубно сказывается на состоянии зубов. Это происходит из-за резкого возрастания потребности в кальции для формирования и развития скелета ребенка. Каковы последствия халатного отношения к посещению стоматолога? Если будущая мама игнорирует болезни зубов, малыш может оказаться инфицированным, иметь проблемы с иммунитетом, пищеварительной системой и другими органами. Слюнные железы ребенка будут обладать ослабленной защитой от вирусов и бактерий.

Если вы по каким-то причинам не доверяете докторам поликлиник, надежной альтернативой послужит платная стоматология. Избежать массы неприятностей поможет грамотный врач, который предложит лечение качественным препаратами на современном оборудовании. Главное – убедитесь в достойной репутации медицинского учреждения и его сотрудников.

Меры предосторожности

Лечить зубы даже на последних сроках беременности можно и нужно. Современные методики позволяют ограничить применение лекарственных препаратов без снижения качества лечения. Никакой опасности не несут и гигиенические мероприятия. Протезирование лучше осуществлять во втором триместре беременности. Это обусловлено хорошим общим состоянием женщины, возможностью больше времени без ущерба для самочувствия быть обездвиженной в стоматологической кресле. Материал, из которого изготовлены протезы и коронки, не имеет никаких противопоказаний и не несёт угрозы вашему ребёнку. А вот с рентгеновским снимком лучше повременить до наступления 20-й недели, а затем обратиться в клинику в которой имеется специальный цифровой "рентгеновский" аппарат - визиограф. Он позволяет провести исследование с меньшими лучевыми нагрузками по сравнению с обычным рентгенологическим методом.

Лучше не затягивать и обратиться в надежную клинику, которая предлагает адекватные цены на лечение зубов, сочетая их с высоким качеством. Ведь цена не соизмерима с проблемами, которые могут возникнуть при несвоевременном обращение к специалисту. Берегите своё здоровье и здоровье вашего ребёнка!

Лечение зубов при беременности - стоматологическая клиника «Медицентр»

Лечить или не лечить, вот в чем вопрос

Лечение зубов при беременности в последнее время обросло мифами и противоречивыми спорами. Лечить или не лечить? Опасно ли проводить терапию с анестезией? Противопоказан ли рентген при беременности, и в каком триместре беременности лечение зубов наименее безопасно? Эти и многие другие вопросы волнуют будущих мам, беспокоящихся о возможном нанесении вреда малышу.

С точки зрения здоровья будущей мамы и ребенка, лечить зубы во время беременности обязательно нужно. Конечно, не все медицинские стоматологические манипуляции можно осуществлять, есть ряд ограничений и по лекарственным препаратам, и по технике лечения, и по используемым методам. Но нужно хорошо понимать, что невылеченные зубы, воспаления ротовой полости и другие проблемы, связанные со стоматологией могут привести к осложнениям, к распространению инфекции по всему организму и заражению малыша.

Если Вы ищите в Петербурге не просто грамотного дантиста, а хорошего стоматолога, имеющего опыт работы с беременными женщинами и знающего специфику и особенности их лечения, в медицинском центре «Медицентр» в Петербурге ведут прием квалифицированные стоматологи, специализирующиеся на лечении зубов и ротовой полости у пациенток на различных сроках беременности. В нашем центре есть все необходимое для диагностики, лечения и профилактики заболеваний зубов и челюстно-лицевой области будущих мам.

Поводы обращения к стоматологу во время беременности

Конечно, оптимально еще до планирования ребенка проверить зубы и заранее побеспокоиться об их лечении. Но если так получилось, что зуб разболелся, десна распухла или возникли другие неприятные симптомы в любом из триместров беременности, нужно сразу же обратиться за помощью к стоматологу, обязательно сообщив об «интересном положении». Поводами для консультации стоматолога при беременности могут стать:

  • боль в зубе/зубах;
  • реагирование зуба на сладкое, холодное, горячее;
  • кровоточивость десен;
  • любые воспаления ротовой полости, околочелюстной, лицевой области и т.д.

Кариес, пульпит, гингивит, пародонтоз, стоматит и другие заболевания могут возникнуть во время беременности, причиняя неудобство, боль и неприятные ощущения будущей маме. Поэтому, чтобы избежать осложнений в виде потере зуба, сложных стоматологических операций нужно своевременно обратиться к стоматологу.

Лечение, удаление зубов и анестезия во время беременности

Как известно лечение даже неглубокого кариеса может проходить болезненно. А уж что говорить о более серьезных проблемах, когда требуется удаление нерва или зуба, пломбирование каналов? В этих случаях без обезболивания не обойтись. Медики сходятся во мнении, что гораздо больший вред маме и ребенку нанесет стресс, чувство боли и паника при лечении без обезболивания, чем сама анестезия. Естественно, не стоит лечить зубы во время беременности под общим наркозом. Но местная анестезия последнего поколения, качественные и безвредные пломбировочные материалы, не проникающие через плацентарный барьер, позволяют будущим мамам безбоязненно записываться к стоматологу и лечить зубы с анестезией, пломбировать их, не нанося вред малышу. Что касается процедуры удаления, то женщинам, ожидающим появление ребенка, не рекомендуется удалять зубы мудрости, т.к. существует риск возникновения осложнений в послеоперационный период и прием антибиотиков. Во всех остальных случаях беременные пациентки могут удалять зубы под местной анестезией, не боясь последствий. При этом хороший стоматолог будет бороться за сохранение зуба и по возможности постарается избежать неприятной процедуры.

Рентген, протезирование и другие стоматологические манипуляции во время беременности

Для уточнения диагноза и воссоздания полной картины стоматологу может понадобиться рентгеновский снимок. Лишнее рентгеновское облучение не полезно никому. Но не нужно пугаться, если без рентгена не обойтись. Современная аппаратура со сниженной дозой облучения, специальный защитный передник помогут обезопаситься от вредного воздействия.

Если беременной женщине показано протезирование, то стоматолог-ортопед проконсультирует и проведет эту процедуру максимально безболезненно. Жестких противопоказаний к данной манипуляции нет, а имплантация для пациенток, вынашивающих ребенка, нежелательна, т.к. заживление после операции, адаптация имплантов может проходить с сопровождением лекарственных средств, не всегда полезных для будущего крохи.

Фторирование, удаление зубного налета, отбеливание безопасны для будущих матерей и не угрожают жизни и здоровью малыша.

Безопасность лечения зубов по триместрам беременности

Несмотря на то, что многие методы лечения в стоматологии безопасны для беременных пациенток, полезно знать, когда лучше всего проводить терапию и стоматологические процедуры, если нет экстренных ситуаций, требующих срочного вмешательства стоматолога.

На ранних сроках беременности, в первый триместр, т.е. до 14 недель, когда происходит закладка всей системы органов ребенка, лучше отложить лечение зубов, если ситуация позволяет. Но, это не означает, что нужно ходить с острой зубной болью и ждать наступления второго триместра. Боль, разрушение зуба, воспаление и другие неприятности гораздо больше навредят ребенку, чем анестезия и стоматологические процедуры. Во втором триместре, на сроке от 15 до 28 недели (4-6 месяц) развиваются все органы и системы малыша. Считается, что это наиболее безопасный период, поэтому по возможности, лечение у стоматолога лучше запланировать именно на этот период.

И поздний срок беременности, к которому относится третий, последний триместр – с 29-40 неделю (7-9 месяц), ознаменован подготовкой организма женщины и ребенка к родам, активного функционирования малыша и всех его органов. В этот период, если нет острой потребности в обращении к стоматологу, лечении зубов лучше отложить на послеродовой период.

Таким образом, самым безопасным периодом для лечения зубов и посещения стоматолога остается 2 семестр беременности. Но если будущая мама, находясь на раннем или наоборот позднем сроке беременности, мучается от зубной боли или других стоматологических проблем, консультация и визит к стоматологу не причинят вред ее здоровью и здоровью будущего ребенка.


Наша стоматология в Санкт-Петербурге

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Лечение зубов во время беременности в Нижнем Новгороде

Почему так важно лечить зубы во время беременности?

Каждая мама хочет видеть своего ребенка счастливым и здоровым. А, как известно, здоровье малыша  закладывается ещё во время беременности и зависит от здоровья будущей матери. Поэтому в период беременности так  важно следить за своим здоровьем и, особенно, за здоровьем зубов, ведь они – проводник пищи для нашего организма.

Некоторые люди считают, что  беременным лечение зубов, анестезия и рентген вредны. Это – мифы. На самом деле вредит не лечении, а его отсутствие, ведь инфекции из больных зубов с пищей попадают в желудок, переходят в кровь и оказываются в организме ребенка. Чтобы не допустить передачи болезней матери ребенку, в период беременности нудно обязательно залечить все больные зубы.

Лечение зубов во время беременности.

Считается, что наилучшее время лечения зубов при беременности – второй триместр, когда в организме малыша происходит развитие всех систем и органов.  Первый и третий триместры беременности очень нестабильны, нередко возникают критические моменты, поэтому  лечение в этот период нежелательно. Второй триместр – это около четырнадцатой – двадцатой недели беременности, и для эффективности лечения важно не пропустить этот срок.

Кариес, пульпит и периодонтит у беременных.

При лечении кариеса у беременных женщин врачи часто отказываются от анестезии, но выполняют процедуру максимально быстро и безболезненно.

Лечение зубов во время беременности проводится с помощью бормашины и пломбирования и не представляет особых сложностей. Если кариес перешел в пульпит, анестезия необходима, но современные анестетики безвредны для беременных.

Периодонтит лечится без анестезии, но в обоих случаях необходимо делать рентген. Не стоит бояться! Живот беременным накрывают специальным «стальным передником», который надежно защищает ребенка от излучения.

Избежать лечения зубов беременным поможет преждевременная забота о своем здоровье и профилактика заболеваний. Но  если проблемы уже имеются, лечение стоит начать незамедлительно. Наша клиника предлагает качественные услуги по лечению зубов, которые с

Лечение зуба во время беременности в Люберцах в клинике Дента-Профессионал

Дента-профессионал – стоматологическая клиника, специализирующаяся на сложных случаях в стоматологии. Мы работаем с 1999 года и за это время накопили огромный опыт в аккуратном лечении зубов будущим мамам.

Беременность – непростое испытание для женского организма. Во время беременности возникает недостаток витаминов и минералов. Как результат зубы становятся более хрупкими и уязвимыми. Если Вы планируете беременность необходимо посетить стоматолога и сделать санацию (оздоровление) ротовой полости. Иначе все нерешенные проблемы в ротовой полости обязательно обострятся во время беременности. При этом периодически во время вынашивания ребенка рекомендуется проходить осмотр у стоматолога, чтобы не пропустить начальную стадию заболевания зубов, когда еще можно обойтись малоинвазивным лечением или зафиксировать проблему и отложить серьезное лечение на период после родов.

Можно ли лечить зубы при беременности?

Случаются ситуации, когда будущая мама не успела заранее подготовиться, и при беременности начинает болеть зуб. В голове у будущей мамы сразу возникает куча вопросов. Можно ли при беременности лечить зубы? Не навредит ли плоду анестезия? Как отразится на здоровье ребенка рентген-диагностика?

Что делать если во время беременности заболел зуб, появился стоматит, обострились проблемы десен? Разумеется, первое, что нужно сделать – это записаться к стоматологу и при записи на прием сообщить специалисту о своем интересном положении. При этом надо помнить, что доверять можно только тем врачам, которые знают, что любые манипуляции во рту у будущей мамы должны проводиться с исключительной осторожностью.

По возможности любое лечение лучше отложить на второй триместр, так как в первом триместре зародыш более чувствителен к токсинам. В этот период стоматологи обращаются к лечению только в случае наличия сильной боли у пациентки. Лечение кариеса, пульпита или периодонтита лучше проводить, начиная со второго триместра. Беременным можно делать рентгеновский снимок, так как доза облучения, получаемая при рентген диагностике минимальная и никак не повлияет на здоровье Вашего малыша. Но мы предпочитаем полностью исключать лучевое воздействие на будущую маму. Поэтому мы предпочитаем использовать для диагностики устройство апекслокатор– цифровое устройство для измерения положения и длины корневых каналов.

В случае, если необходимо делать анестезию, мы используем только безвредные для плода анестетики. Если кариес поверхностный, можно обойтись без лечения и применить малоинвазивное лечение по системе ICON, не требующее сверления зубов.

У наших специалистов большой арсенал для бережного лечения беременных пациенток. Если Вы планируете беременность и Вам необходима консультация стоматолога, или Вы уже в положении и Вам надо вылечить зубы, записывайтесь на бесплатную консультацию по телефону или воспользуйтесь формой обратной связи на нашем сайте.

Стоматология для беременных - ГАЛА ДЕНТ

Ожидание будущей жизни – особый период в жизни женщины. Здоровье будущей мамы в это время - залог здоровья ее будущего ребенка. Здоровье полости рта и зубов играет в этом совсем не последнюю роль.

Направление на плановый осмотр к стоматологу женщина получает сразу при постановке на учет к гинекологу по факту беременности. Ни в коем случае нельзя откладывать этот визит. Почему - расскажем ниже.

Почему беременной женщине нужен стоматолог?

По данным российской статистики в интенсивной стоматологической помощи нуждаются более 94,7% всех беременных женщин. Женщины детородного, достаточно молодого возраста, не приучены регулярно проходить санацию полости рта и у большинства из них беременность наступает без предварительной подготовки.

Во время самой беременности у женщины снижается иммунитет, изменяется работа слюнных желез, рН полости рта сдвигается в кислую сторону, изменяется гормональный фон. Все это на относительно неблагоприятном фоне стоматологического здоровья приводит к нежелательным проблемам с зубами. Кариес, воспаление десен, и более серьезные проблемы – это очаги воспаления, которые негативно воздействуют как на мать, так и на формирующийся плод. Исследования доказывают возможную взаимосвязь пародонтита матери с преждевременными родами и дефицитом массы тела новорожденного. 

Когда нужно идти к стоматологу при беременности?

При нормальном течении беременности и здоровой полости рта приходить к стоматологу на профилактический осмотр для контроля состояние полости рта и получения рекомендаций, нужно по такому графику:


1-й визит: 6–8 недель беременности; 
2-й визит: 16–18 недель беременности; 
3-й визит: 26–28 недель беременности; 
4-й визит: 36–38 недель беременности.

Врач на приеме оценивает комплексное состояние полости рта женщины: уровень гигиены, состояние эмали зубов, наличие кариеса, состояние десен, их кровоточивость.

Когда лечить зубы во время беременности?

Если во время осмотра обнаружены проблемы или случилось резкое обострение тех заболеваний, которые женщина имела до беременности, то лечение нужно проводить, но с максимальной осторожностью. Это объясняется угрозой выкидыша, который может быть спровоцирован стоматологическим вмешательством. Риск повышается на определенных сроках беременности: опасными считаются первые 12 недель и последняя неделя перед родами

Оптимальным сроком для стоматологического лечения является период с 13 по 32 неделю. В это время уже сформирована плацента, налажено стабильное кровообращение между организмом матери и плодом, а иммунитет женщины находится на своем пике. Но даже в этот период при общих патологиях течения беременности возможны осложнения. Поэтому беременной женщине крайне важно точно информировать своего стоматолога о состоянии своего здоровья.

Диспансерное наблюдение и стоматологическое лечение беременных в клинике «ГАЛА ДЕНТ»

Клиника «ГАЛА ДЕНТ» на Просвете работает по принципу участкового районного стоматолога, и, конечно, у нас много беременных пациенток, которые обращаются за стоматологической консультацией и лечением в клинику по своему району.

При первом обращении женщина должна заполнить листок здоровья пациента (ссылка) и встать на диспансерный учет. На нее будет заведена персональная электронная карта.

Плюсы такого подхода:

  • При постановке на учет после первого визита пациентке не нужно волноваться – она знает, что ее следующий по графику прием уже запланирован.
  • В случае острого состояния беременная женщина обращается за стоматологической помощью в свою клинику, в которой уже знают ее и состояние ее здоровья. Она уверенна, что в ее состоянии эта помощь будет оказана быстро, адекватно и в необходимом объеме.

В дальнейшем для работы с беременными пациентками у нас разработан соответствующий протокол, учитывающий особенности их состояния:

  1. Прием беременной не должен длиться слишком долго, особенно это касается последнего триместра. Поскольку женщине сложно находиться в стоматологическом кресле продолжительное время в состоянии лежа, то по возможности лечение проводится в положении сидя или полулежа.
  2. Лечение беременных проводится с применением анестезии, но для этого подбираются препараты, которые максимально задерживаются плацентой. Для этого используются препараты артикаина, который используется и при детской анестезии, с минимальным содержанием адреналина.
  3. Во время пломбирования зуба пропускаются некоторые этапы, в которых используются потенциально опасные для женщины составы. Подбираются соответствующие пломбировочные материалы.
  4. Эндодонтическое лечение беременных осложняется крайней нежелательностью рентгенологического исследования. Поэтому проводится временное пломбирование каналов с использованием временных паст и пломб. Такие материалы подбираются с учетом их стойкости – пломба должна простоять до родов. После родов женщине назначается дата приема для окончательного лечения.
  5. Главными в период беременности выступают профилактические процедуры, проведение которых и обеспечивает лечащий стоматолог. Это - правильная ежедневная гигиена ротовой полости с индивидуально подобранными средствами, профессиональная гигиена (ссылка), которую можно и нужно делать во время беременности, надлежащий уход за деснами и глубокое фторирование эмали.

И наш главный совет: при планировании беременности не забудьте посетить вашего стоматолога, сделать чистку и вылечить зубы!

Хотите, чтобы наши специалисты помогли вам в период ожидания малыша?

Тогда записывайтесь на прием-консультацию и воспользуйтесь всеми

преимуществами лечения в клинике «ГАЛА ДЕНТ».

Часто задаваемые вопросы

Какое стоматологическое лечение противопоказано при беременности?

Ответ:
1. Отбеливание зубов.

2. Во время беременности проводят только неотложные хирургические вмешательства.

3. Протезирование, имплантацию и удаление зубов лучше отложить до послеродового периода.

4. Лечение под наркозом допустимо лишь в крайних случаях по строгим показаниям.

5. Седация.

Считается, что с каждым ребенком у матери на один зуб меньше. Это закономерность?

Ответ:
Нет, причина стоматологических заболеваний – это, все же, зубной налет, а не гормоны! Если с гигиеной и здоровым образом жизни у будущей мамы все хорошо, то и зубы при минимальной помощи стоматолога будут в порядке.

Как ухаживать за зубами во время беременности?

Ответ:
Зубы следует чистить так же, как и до беременности, не менее двух раз в день, Используйте зубную нить с осторожностью, чтобы не провоцировать кровоточивость десен. 

При тошноте по утрам желудочный сок вступает в соприкосновение с зубной эмалью, поэтому примерно час после приступа тошноты не рекомендуется чистить зубы, чтобы не травмировать зубную эмаль. Прополощите рот содовым раствором (1 чайная ложка соды на стакан воды) для предотвращения негативного действия кислот на эмаль. 

Выбирайте мягкие зубные щетки и - берегите десна и эмаль. Менять зубную щетку в период беременности нужно чаще - желательно каждый месяц. 

Подберите со стоматологом подходящую вам зубную пасту. Существуют специальные лечебные пасты для беременных. Фтор в их составе не противопоказан.

Стоимость консультации специалиста в клинике «ГАЛА ДЕНТ»

Контрольный осмотр0 ₽

Дополнительные услуги

Консультация врача-специалиста500 ₽

Самое важное из прочитанного

  • Существует тесная взаимосвязь между здоровьем зубов женщины, здоровой беременностью и здоровьем будущего малыша, поэтому стоматолог – один из важных врачей для беременной.

  • Чтобы не сталкиваться со стоматологическими проблемами во время беременности, нужно ДО ее наступления пройти санацию полости рта и профессиональную гигиену.

  • Контролировать состояние полости рта во время беременности необходимо регулярно, поэтому не нужно пропускать плановые осмотры, согласно рекомендованного графика.

  • Серьезное стоматологическое лечение лучше отложить и дождаться родов. Если беременной женщине все же нужно лечение, его лучше проводить на 2-м триместре беременности.

  • Неправильно и несвоевременно проведенное стоматологическое вмешательство во время беременности может вызвать выкидыш.

  • Лечение беременных женщин проводится только с обезболиванием, но подбирается специальная группа анестезирующих препаратов.

Запишитесь на прием

Лечение зубов в период беременности

Беременность - очень важный и в то же время не простой период в жизни женщины. Несмотря на гамму положительных эмоций беременность сопряжена с волнениями и опасностями за свое состояние и здоровье будущего ребенка.

Беременность и кариес - крайне нежелательное сочетание, так при значительном разрушении зуба воспаляется пульпа , зуб начинает болеть, и действие на плод здесь возникает с двух сторон.

  • во-первых, при воспалении сосудисто-нервного пучка или при развитии гнойного очага воспаления у верхушки корня токсины из очага воспаления всасываются в кровь и разносятся по всему организму. Последствия этого процесса весьма неблагоприятны как для женщины, так и для развивающего плода.
  • во-вторых, большое значение на состояние плода имеет психо-эмоциональное состояние женщины. Боль вызывает изменения во многих системах и органах и приводит к усиленному выбросу определенных веществ и изменению гормонального статуса, что нежелательно влияет на плод.

Влияние кариеса на плод доказано в исследованиях ученых. В ходе опытов выявлена четкая зависимость между количеством Actinomyces (это бактерия, которая обладает выраженным кариесогенным действием) и преждевременными родами, а также рождением плода с небольшой массой тела.

Стоматологи рекомендуют женщинам вылечить все зубы еще на этапе планирования беременности, но не все следуют этому совету по разным причинам. Многие женщины до последнего тянут с походом к врачу, обращаясь лишь в случае острой боли. К кому-то беременность приходит «незапланированно», когда нужные лечебные процедуры еще не проведены.

Что надо учитывать, если наступила беременность? Можно ли лечить зубы?

Процедуры, которые лучше временно отложить во время беременности :
  • удаление зубного камня
  • отбеливание зубов
  • имплантация
  • установка зубных протезов
  • удаление «зубов мудрости», зубосохраняющие операции
  • общая анестезия
  • рентгенография.

Процедуры, которые можно проводить во время беременности :
  • лечение кариеса . При выборе пломб ограничений не существует. Можно выбрать химическую или пломбу светового способа отверждения. Лампы, используемые для светового способа, не опасны для плода. В случае необходимости эндодонтии (лечение корневых каналов корня зуба) лечение проводится с применением паст для временного пломбирования, без проведения рентгенодиагностики. Заканчивается лечение обтурацией корневых каналов постоянным материалом после родов, под контролем рентгенограммы.
  • лечение кровоточивости десен и пародонтита;
  • удаление зубов , кроме 8-ок (зубов мудрости) вне обострения;
  • установка брекет-систем ;
  • использование анестезии.

Для анестезии беременных должны применяться препараты местного действия, не проникающие сквозь барьер плаценты, с низкой степенью воздействия на сосуды. К таким относятся: ультракаин, убистезин, септанест.

Все стоматологи едины во мнении, что лечить больные зубы при беременности не только можно, но и нужно. Кроме того, врачи убеждены, что профилактика - это лучшее лечение!!! Поэтому найдите время и 1 раз в 6 месяцев обязательно посетите стоматолога.

Врач-стоматолог-терапевт Высшей категории ОАО «9-я стоматологическая поликлиника» - Рудковская Елена Вацлавовна

Беременность

Маркировка безопасности лекарств
Исторически сложилось так, что производители полагались на алфавитную систему, чтобы сообщить о безопасности лекарств для беременных пациенток (таблица). В 2015 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США начало поэтапную отмену этой системы для рецептурных лекарств, заменив ее описательным разделом во вкладыше к упаковке, в котором обсуждаются преимущества и риски использования определенного лекарства для этой группы населения. 8 Новая система будет вводиться поэтапно с датой полного соответствия в 2020 году.

Алфавитная система (таблица) будет по-прежнему использоваться для лекарств, отпускаемых без рецепта 9 .

Стол. Категории риска беременности 10

Категория A Контролируемые исследования не показывают риска
Категория B Нет доказательств риска у людей
  • Адекватные хорошо контролируемые исследования у беременных женщин не показали повышенного риска аномалий развития плода, несмотря на неблагоприятные результаты у животных.

ИЛИ

  • В отсутствие исследований на людях исследования на животных не выявили риска для плода. Вероятность повреждения плода мала, но остается возможной.
Категория C Риск нельзя исключать
  • Отсутствуют адекватные, хорошо контролируемые исследования на людях, а исследования на животных показали риск для плода или отсутствуют.При приеме во время беременности существует вероятность вреда для плода, но потенциальные преимущества могут перевесить потенциальный риск.
Категория D Положительные доказательства риска
  • Исследования на людях, а также исследовательские или постмаркетинговые данные продемонстрировали риск для плода. Тем не менее потенциальная польза от использования этого препарата может перевесить потенциальный риск. Например, лекарство может быть приемлемым, если необходимо в ситуации, угрожающей жизни, или серьезном заболевании, при котором более безопасные лекарства не могут быть использованы или неэффективны.
Категория X Противопоказано при беременности
  • Исследования на животных или людях, исследовательские или постмаркетинговые отчеты продемонстрировали положительные доказательства аномалий развития плода или риска, который явно перевешивает любую возможную пользу для пациента.


Выбор лекарства
Часто возникают вопросы о местных анестетиках или антибиотиках, используемых в стоматологии.Варианты, которые считаются безопасными для использования в таких ситуациях, включают:

  • Местная анестезия (с адреналином или без него) 1, 11, 12
  • Антибиотики 11, 12, 13
    • Пенициллин
    • Амоксициллин
    • Цефалоспорины
    • Клиндамицин
    • Метронидазол

Использование других лекарств требует консультации с акушером пациента, чтобы взвесить риски и преимущества.Примером ситуации, при которой консультация может быть полезной, является обезболивание. Некоторые анальгетики были назначены беременным категории B, что указывает на их безопасность в использовании; однако в 2015 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США отказалось от этой классификации, заявив, что опубликованное исследование «слишком ограничено, чтобы давать какие-либо рекомендации» по использованию обезболивающих в этой группе населения. 14 Это говорит о том, что решения о лекарствах для снятия боли следует принимать после консультации с акушером.Тем не менее, чрезвычайные ситуации требуют немедленного внедрения стандартных протоколов действий в чрезвычайных ситуациях.

Лактация
Часто возникают вопросы о приеме лекарств кормящими пациентами. На большинстве вкладышей с лекарственными препаратами содержится информация, касающаяся использования во время кормления грудью. Национальная медицинская библиотека также предоставляет базу данных с возможностью поиска (LactMed) по этой теме.

Закись азота
Закись азота относится к лекарствам категории C группы риска для беременных, что означает, что существует риск повреждения плода при применении во время беременности.Беременным женщинам, как пациентам, так и персоналу, рекомендуется избегать воздействия закиси азота. 15 Национальный институт безопасности и гигиены труда (NIOSH), федеральное агентство, связанное с Центрами по контролю и профилактике заболеваний, рекомендует использовать систему очистки и пределы воздействия N 2 O концентраций в стоматологических операциях примерно до 25 промилле во время обезболивания администрации. 16

Стоматологические кабинеты, использующие закись азота-кислород, могут ознакомиться с передовыми методами управления на странице Закись азота.

Мифы и факты: Руководство для беременных по здоровью зубов

Следует ли беременным обращаться к стоматологу? Существует много дезинформации о беременности и здоровье зубов, но мы вас прикрыли. Вот ваш путеводитель по мифам и фактам.

Миф: Не касается стоматолога, беременна ли я.

Факт: Для стоматолога и гигиениста важно знать, что вы беременны или пытаетесь забеременеть.Вы можете подвергаться риску определенных стоматологических заболеваний, а ваша беременность может ограничивать доступные варианты лечения. Всегда сообщайте своей стоматологической бригаде, если вы беременны или можете быть беременны, как долго вы живете, и если ваша беременность высока.

Миф: беременность не влияет на состояние вашего рта.

Факт: Беременные женщины подвергаются большему риску некоторых заболеваний полости рта. Эти состояния включают заболевание десен, также известное как «гингивит при беременности», и новообразования во рту, называемые «опухолями при беременности».«Оба состояния поддаются лечению, поэтому обязательно посетите стоматолога.

Миф: Здоровье полости рта не влияет на ребенка.

Факт: Если у вас заболевание десен от умеренного до тяжелого, у вас может быть более высокий риск рождения недоношенного ребенка с низкой массой тела.

Миф: Беременным женщинам следует избегать стоматологических вмешательств.

Факт: Каждый, особенно беременные, должен посещать стоматолога. Если вы беременны, вы подвергаетесь более высокому риску заболевания десен, поэтому обязательно посещайте стоматолога для регулярной чистки, осмотров и любого другого необходимого лечения.Экономия на стоматологической помощи может повлиять на вашу беременность, а также на здоровье ваших зубов. Нелеченное заболевание десен может быть связано с преждевременными родами и рождением с низкой массой тела.

А как насчет анестезии? Некоторые исследования обнаружили связь между анестезией в первом триместре и ранним выкидышем. Если вам требуется лечение, требующее анестезии, стоматолог может порекомендовать отложить процедуру до второго триместра.

Миф: Беременность вымывает кальций из зубов.

Факт: Плод не получает кальций из материнских зубов.Вероятно, этот миф возник из-за того, что беременные женщины подвергаются более высокому риску кариеса. Беременность - критическое время для потребления кальция - необходимые питательные вещества помогают вашему растущему плоду правильно развиваться и снижают собственный риск остеопороза (потери костной массы) в более позднем возрасте.

Миф: Никогда не делайте рентгеновский снимок во время беременности.

Факт: Рентген зубов теперь считается безопасным во время беременности Американской стоматологической ассоциацией. Рентген может иметь важное значение для обнаружения серьезных проблем, таких как скрытый кариес, потеря костной массы и воспаление пульпы зуба.Ни одно исследование не обнаружило связи между рентгеновским снимком зубов и врожденными дефектами, хотя исследование 2004 года обнаружило увеличение низкой массы тела при рождении среди женщин, которым делали рентгеновские снимки зубов во время беременности. Если у вас есть какие-либо проблемы, поговорите со своим стоматологом, который поможет оценить ваш случай и решить, можно ли отложить рентген.

Миф: Утреннее недомогание неприятно, но безвредно.

Факт: Повторяющаяся рвота может серьезно повредить зубы. Воздействие желудочной кислоты растворяет зубную эмаль, ослабляя защиту зубов от кариеса.Если вы страдаете от утреннего недомогания, поговорите со стоматологом о способах уменьшения вреда, например о том, чтобы использовать каппу или полоскание пищевой содой.

Связанное чтение:

Опубликовано: июль 2016 г.

Информация о здоровье полости рта на этом веб-сайте предназначена только для образовательных целей. По любым вопросам, касающимся здоровья полости рта, всегда следует обращаться к лицензированному стоматологу или другому квалифицированному специалисту в области здравоохранения.

Уход за полостью рта во время беременности и на протяжении всей жизни

Номер 569

(Подтверждено в 2017 г.)

Комитет по охране здоровья женщин с недостаточным уровнем медицинского обслуживания

Рассмотрен Консультативным комитетом по гигиене полости рта во время беременности.Этот комитет состоит из представителей Американского колледжа акушеров и гинекологов, Американской стоматологической ассоциации и Бюро по охране здоровья матери и ребенка Управления ресурсов и служб здравоохранения и координируется Национальным центром ресурсов здоровья матери и ребенка при Джорджтаунском университете. Информация не должна толковаться как предписывающая исключительный курс лечения или процедуры, которым необходимо следовать.


РЕЗЮМЕ: Здоровье полости рта является важным компонентом общего здоровья и должно поддерживаться во время беременности и на протяжении всей жизни женщины.Поддержание хорошего здоровья полости рта может положительно сказаться на сердечно-сосудистых заболеваниях, диабете и других заболеваниях. В 2007–2009 годах 35% женщин в США сообщили, что они не посещали стоматолога в течение последнего года, а 56% женщин не посещали стоматолога во время беременности. Доступ к стоматологической помощи напрямую зависит от уровня дохода; самые бедные женщины реже всего получали стоматологическую помощь. Оптимальная гигиена полости рта матери в перинатальный период может уменьшить количество вызывающих кариес бактерий полости рта, передаваемых младенцу во время обычного родительского поведения, такого как совместное использование ложек.Хотя некоторые исследования показали возможную связь между пародонтальной инфекцией и преждевременными родами, данные не показали какого-либо улучшения исходов после стоматологического лечения во время беременности. Тем не менее, эти исследования не вызвали никаких опасений по поводу безопасности стоматологических услуг во время беременности. Для улучшения общего состояния здоровья и благополучия женщин следует регулярно консультировать о сохранении правильных привычек в отношении здоровья полости рта на протяжении всей их жизни, а также о безопасности и важности ухода за полостью рта во время беременности.


В докладе главного хирурга 2000 года Здоровье полости рта в Америке говорится, что «тихая эпидемия заболеваний полости рта затрагивает наших наиболее уязвимых граждан», включая бедных и многих представителей групп расовых и этнических меньшинств. 1. Здоровье полости рта, в том числе Здоровье десен, зубов и челюстей является «зеркалом общего здоровья и благополучия» 1. Глобальная программа гигиены полости рта Всемирной организации здравоохранения подчеркивает эту взаимосвязь и отмечает, что здоровье полости рта является определяющим фактором качества жизни 2.Для предотвращения кариеса, инфекций полости рта и потери зубов Американская стоматологическая ассоциация рекомендует каждые полгода стоматологические осмотры и чистку, а также ежедневную чистку зубов щеткой и зубной нитью 3. Американская стоматологическая ассоциация также подтверждает важность ухода за полостью рта во время беременности 4.


General Health

Нарушения здоровья полости рта, такие как пародонтит, связаны со многими патологическими процессами, включая сердечно-сосудистые заболевания, диабет, болезнь Альцгеймера, респираторные инфекции, а также остеопороз полости рта.Все это серьезные заболевания, от которых страдают женщины на протяжении всей жизни 5 6 7 8 9 10 11. Профилактика и лечение этих заболеваний имеют важное значение для общего благополучия.

Эффективность профилактики эндокардита у пациентов, перенесших стоматологические процедуры были спорными на основании опубликованных исследований. Однако Американская кардиологическая ассоциация рекомендует, чтобы профилактика стоматологических процедур была целесообразной только для пациентов с сердечными заболеваниями, которые подвергают их высокому риску неблагоприятных исходов от эндокардита 12.Для пациентов с этими состояниями профилактика целесообразна для всех стоматологических процедур, которые включают манипуляции с тканью десны или периапикальной областью зубов или перфорацией слизистой оболочки полости рта 12.

Для пациентов важно обсудить скрининг на рак полости рта со своими стоматологами. Несмотря на то, что Целевая группа профилактических услуг США пришла к выводу, что нет достаточных доказательств, чтобы рекомендовать или не рекомендовать рутинный скрининг на рак полости рта, каждый год диагностируется около 37000 новых случаев рака полости рта, что приводит к ежегодной смерти 8000 человек 13 14.Инфекция, вызванная вирусом папилломы человека (ВПЧ), является одной из причин рака полости рта, и ВПЧ может передаваться при оральном сексе. Имеющиеся данные свидетельствуют о росте числа случаев рака полости рта, связанных с ВПЧ; тем не менее, необходимы дальнейшие исследования для понимания общественного здравоохранения и клинических последствий 15.


Беременность

Физиологические изменения во время беременности могут привести к заметным изменениям в полости рта 16 17 18. Эти изменения включают гингивит при беременности, доброкачественные поражения десен полости рта, подвижность зубов, эрозия зубов, кариес и пародонтит Таблица 1.Важно убедить женщин в этих различных изменениях десен и зубов во время беременности и закрепить правильные привычки в отношении здоровья полости рта, чтобы десны и зубы оставались здоровыми.

Заболевания пародонта и исходы беременности

Примерно 40% беременных женщин страдают той или иной формой пародонтоза 19. Заболевания пародонта во время беременности наиболее распространены среди афроамериканок, курильщиков сигарет и пользователей программ государственной помощи. Исследование, проведенное в 1996 году, показало связь между материнскими заболеваниями пародонта и преждевременными родами 20.С тех пор другие исследования подтвердили этот вывод 21 22. Теоретически переносимые с кровью грамотрицательные анаэробные бактерии или медиаторы воспаления, такие как липополисахариды и цитокины, могут переноситься в ткани плаценты, а также в матку и шейку матки. Это приводит к увеличению количества воспалительных модуляторов, которые могут ускорить преждевременные роды, особенно у афроамериканцев 23. Однако недавние мета-анализы и другие крупные исследования не показали какой-либо пользы пародонтальной терапии во время беременности в снижении преждевременных родов и снижения веса новорожденных 24 25 26 27 28 29.Аналогичным образом были получены противоречивые результаты относительно влияния заболеваний пародонта на преэклампсию 30 31. В этих областях необходимы дополнительные исследования. Рандомизированные контролируемые испытания пародонтологического лечения в период до зачатия или между зачатием могут лучше определить, может ли лечение перед беременностью снизить неблагоприятные исходы беременности.

Несмотря на отсутствие доказательств причинно-следственной связи между заболеваниями пародонта и неблагоприятными исходами беременности, лечение заболеваний пародонта у матери во время беременности не связано с какими-либо неблагоприятными исходами для матери или родов.Более того, пренатальная терапия пародонта связана с улучшением здоровья полости рта матери 26 27 28.

Оценка состояния полости рта и консультирование во время беременности

Беременность - это «обучаемый» момент, когда женщины мотивированы вести здоровый образ жизни. Для женщин с более низким социально-экономическим статусом беременность предоставляет уникальную возможность получить стоматологическую помощь благодаря страховке Medicaid с пренатальным медицинским и стоматологическим покрытием. Однако большинство женщин не обращаются за стоматологической помощью.Согласно данным послеродового обследования Системы мониторинга оценки риска беременности в 10 штатах, 56% матерей не получали стоматологической помощи и 60% не чистили зубы во время последней беременности 32. Черные неиспаноязычные женщины (24%) и у испаноязычных женщин (25%) вероятность чистки зубов во время беременности была значительно ниже, чем у белых неиспаноязычных женщин (44%) 32. Кроме того, большинство женщин (59%) не получали никаких консультаций по поводу здоровья полости рта во время беременности 32. Доказано, что дородовое консультирование по вопросам ухода за полостью рта сильно коррелирует с чисткой зубов во время беременности 33.

Стоматологические и акушерские бригады могут оказывать влияние, помогая женщинам инициировать и поддерживать гигиену полости рта во время беременности для улучшения привычек в отношении гигиены полости рта и диетического поведения женщин и их семей на протяжении всей жизни. Например, женщины с плохим здоровьем полости рта могут содержать в слюне высокие уровни Streptococcus mutans . Эти бактерии могут передаваться их младенцам во время обычного родительского поведения, например, при совместном использовании ложек или при облизывании пустышек. Сведение к минимуму количества кариесогенных бактерий у беременных матерей за счет хорошего здоровья полости рта может отсрочить или предотвратить начало колонизации этих бактерий у их младенцев, что приводит к меньшему количеству кариеса в раннем детстве 34 35 36 37.Хотя большинство акушеров признали необходимость ухода за полостью рта во время беременности, 80% не использовали вопросы для проверки здоровья полости рта во время дородовых посещений, а 94% обычно не направляли всех пациентов к стоматологу 38. Большинство акушеров и стоматологов согласились с тем, что беременным женщинам следует получают стоматологические услуги, но многие стоматологи были обеспокоены безопасностью стоматологических процедур и лекарств во время беременности 38. Акушеры более комфортно относились к своим пациентам, проходящим стоматологические процедуры во время беременности, но с меньшей вероятностью, чем стоматологи, рекомендовали стоматологическую помощь своим пациентам 38.Повышение уровня информированности о важности здоровья полости рта, распознавание проблем со здоровьем полости рта и знания о безопасности процедур во время беременности могут помочь медицинским работникам более комфортно оценивать здоровье полости рта и с большей вероятностью обсудить это с пациентами 39.

При первом дородовом посещении , поставщики медицинских услуг должны оценить здоровье полости рта женщины. Простой подход к пренатальной оценке может быть реализован с помощью вопросов, приведенных во вставке 1. В рамках обычного консультирования медицинские работники должны поощрять всех женщин назначать стоматологическое обследование, если с момента их последнего осмотра прошло более 6 месяцев или если у них есть проблемы со здоровьем полости рта.Пациенты часто нуждаются в уверенности в том, что профилактика, диагностика и лечение заболеваний полости рта, включая рентген зубов (с экранированием брюшной полости и щитовидной железы) и местную анестезию (лидокаин с адреналином или без него), безопасны во время беременности. Состояния, требующие немедленного лечения, такие как удаление корневых каналов и восстановление (амальгама или композит) нелеченного кариеса, можно лечить в любое время во время беременности. Отсрочка лечения может привести к более сложным проблемам. Консультации должны включать усиление повседневной гигиены полости рта, например, ограничение употребления сладких продуктов и напитков, чистку зубов дважды в день с использованием фторированной зубной пасты, чистку зубной нитью один раз в день и посещения стоматолога два раза в год.Стоматологи часто рекомендуют использовать хлоргексидин и фторированные ополаскиватели для рта, а также жевательную резинку, содержащую ксилит, для уменьшения количества бактерий в полости рта. О побочных эффектах этих продуктов во время беременности не сообщалось, но они не изучались широко. Для пациентов с рвотой, вызванной утренним недомоганием, гиперемезисом беременных или желудочным рефлюксом на поздних сроках беременности, использование антацидов или полоскание раствором пищевой соды (например, 1 чайная ложка пищевой соды, растворенная в 1 стакане воды) может помочь нейтрализовать связанные кислота.Дополнительную информацию о здоровье полости рта в перинатальном периоде можно найти в документе Здоровье полости рта во время беременности: заявление о национальном консенсусе , разработанном Бюро по охране здоровья матери и ребенка Управления ресурсов и служб здравоохранения в сотрудничестве с Американским колледжем акушеров и гинекологов и Американская стоматологическая ассоциация 40.

Примеры вопросов о здоровье полости рта

  • Есть ли у вас опухшие или кровоточащие десны, зубная боль, проблемы с приемом пищи или пережевыванием пищи или другие проблемы во рту?

  • Когда вы в последний раз посещали стоматолога?

  • Вам нужна помощь в поиске стоматолога?

Данные Национального центра ресурсов по охране здоровья матери и ребенка, Джорджтаунского университета.Уход за полостью рта во время беременности: заявление национального консенсуса. Уход за полостью рта во время беременности. Экспертная рабочая группа. Вашингтон, округ Колумбия: OHRC; 2012. Доступно по адресу: http://www.mchoralhealth.org/PDFs/OralHealthPregnancyConsensus.pdf. Проверено 17 мая 2013 г.

Доступ к стоматологической помощи

Наибольшее бремя болезней полости рта лежит на малообеспеченных и бедных группах населения, где наблюдается значительная неудовлетворенная потребность в стоматологической помощи. В 2007–2009 годах 35% женщин в США сообщили, что они не посещали стоматолога в течение последнего года, а 56% не посещали стоматолога во время беременности 37.Доступ к стоматологической помощи напрямую зависит от уровня дохода; беднейшие женщины реже получали стоматологическую помощь. Помимо финансовых ограничений и отсутствия страхового покрытия, препятствиями для получения стоматологической помощи среди недостаточно обслуживаемых лиц являются отсутствие образования, отсутствие доступа к транспорту и отсутствие поставщиков стоматологических услуг. Дополнительные факторы, которые усложняют здоровье полости рта среди недостаточно обеспеченных, включают плохое питание и более высокий уровень употребления табака, алкоголя и запрещенных наркотиков. Эти факторы также проявляются во время беременности.Для акушеров важно знать о медицинском страховании стоматологических услуг своих пациентов во время беременности, чтобы можно было направить их к соответствующему стоматологу. Кроме того, страхование здоровья полости рта во время беременности программой Medicaid в каждом штате может значительно различаться. Пропаганда более широкого охвата здоровья полости рта женщинами до, во время и после беременности улучшит их общее состояние и здоровье полости рта. Хотя Medicaid часто покрывает посещение стоматолога во время беременности, дополнительные препятствия для оказания помощи включают неосведомленность медицинских и стоматологических провайдеров и женщин о безопасности стоматологической помощи во время беременности.Акушерские работники должны своевременно направлять женщин на стоматологическую помощь с письменной запиской или звонком, как это обычно бывает с направлениями к любому медицинскому специалисту. Установление отношений между специалистами по дородовой помощи и стоматологами в обществе способствует совместному подходу к удовлетворению потребностей женщин в гигиене полости рта 40.


Заключение

Регулярная стоматологическая помощь является ключевым компонентом хорошего здоровья полости рта и общего здоровья. Несмотря на отсутствие доказательств того, что пренатальный уход за полостью рта улучшает исходы беременности, многочисленные доказательства показывают, что уход за полостью рта во время беременности безопасен и должен быть рекомендован для улучшения здоровья полости рта и общего состояния женщины.Улучшение здоровья полости рта женщины может снизить передачу потенциально кариесогенных бактерий младенцам и снизить будущий риск кариеса у детей 34 35 36 37. Для многих женщин акушеры-гинекологи являются наиболее часто используемыми специалистами в области здравоохранения, что создает уникальную возможность для обучения женщины на протяжении всей их жизни, в том числе во время беременности, о важности ухода за зубами и хорошей гигиены полости рта.


Рекомендации

  • Обсудите здоровье полости рта со всеми пациентами, включая беременных или находящихся в послеродовом периоде.

  • Сообщите женщинам, что уход за полостью рта улучшает общее состояние здоровья женщины на протяжении всей ее жизни и может также снизить передачу потенциально вызывающих кариес бактерий полости рта от матери к младенцу.

  • Проведите оценку состояния полости рта во время первого дородового визита.

  • Убедите пациенток, что профилактика, диагностика и лечение заболеваний полости рта, включая рентген зубов (с экранированием брюшной полости и щитовидной железы) и местную анестезию (лидокаин с адреналином или без него), безопасны во время беременности.

  • Сообщите женщинам, что состояния, требующие немедленного лечения, такие как удаление корневых каналов и восстановление (амальгама или композит) нелеченного кариеса, можно вылечить в любое время во время беременности. Отсрочка лечения может привести к более сложным проблемам.

  • Пациентам с рвотой, вызванной утренним недомоганием, гиперемезисом беременных или желудочным рефлюксом на поздних сроках беременности, можно использовать антациды или полоскание раствором пищевой соды (т. Е. 1 чайную ложку пищевой соды, растворенную в 1 стакане воды). помогают нейтрализовать связанную кислоту.

  • Будьте в курсе медицинского страхования пациентов стоматологических услуг во время беременности, чтобы их можно было направить к соответствующему стоматологу. Обратите внимание, что покрытие Medicaid для здоровья полости рта в каждом штате может значительно различаться.

  • Установите рабочие отношения с местными стоматологами. Направляйте пациентов для ухода за полостью рта с письменным указанием или звонком, как это обычно бывает с направлениями к любому медицинскому специалисту.

  • Выступает за более широкий охват женщин гигиеной полости рта до, во время и после беременности.Беременность - уникальное время, когда женщины могут получить доступ к медицинскому страхованию полости рта.

  • Усилить повседневную гигиену полости рта, например ограничить употребление сладких продуктов и напитков, чистить зубы дважды в день фторированной зубной пастой, пользоваться зубной нитью один раз в день и посещать стоматолога два раза в год.

Авторские права, август 2013 г., Американский колледж акушеров и гинекологов, 409 12th Street, SW, PO Box 96920, Washington, DC 20090-6920. Все права защищены.

ISSN 1074-861X

Уход за полостью рта во время беременности и в течение всей жизни. Заключение Комитета № 569. Американский колледж акушеров и гинекологов. Obstet Gynecol 2013; 122: 417–22.

Здоровье полости рта во время беременности - Американский семейный врач

1. Allston AA. Улучшение здоровья женщин и перинатальные исходы: влияние болезней полости рта. Балтимор, Мэриленд: Центр политики здоровья женщин и детей, 2002 г. http://www.jhsph.edu/wchpc/publications/.По состоянию на 1 августа 2007 г. ....

2. Gaffield ML, Гилберт Б.Дж., Мальвиц DM, Ромагера Р. Здоровье полости рта во время беременности: анализ информации, собранной системой мониторинга оценки риска беременности. Дж. Ам Дент Асс . 2001. 132 (7): 1009–1016.

3. Кумар Дж., Самельсон Р., ред. Уход за полостью рта во время беременности и в раннем детстве: практические рекомендации. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Департамент здравоохранения штата Нью-Йорк, 2006 г. http://www.health.state.ny.us/publications/0824.pdf. Проверено 1 августа 2007 г.

4. Стефанак С. Как системные состояния могут повлиять на планирование лечения: беременные пациентки. В: Stefanac SJ, Nesbit SP, ред. Планирование лечения в стоматологии. Сент-Луис, Миссури: Мосби; 2001: 92–94.

5. Василько Л, Мацуи Д., Дайксхорн С.М., Ридер MJ, Вайнберг С. Обзор распространенных стоматологических методов лечения во время беременности: значение для пациентов и стоматологического персонала. Дж. Кан Дент Асс .1998. 64 (6): 434–439.

6. Совет Американской стоматологической ассоциации по доступу, профилактике и межпрофессиональным отношениям. Проблемы со здоровьем полости рта у женщин. Американская стоматологическая ассоциация, 2006 г. http://www.ada.org/prof/resources/topics/healthcare_womens.pdf. По состоянию на 1 августа 2007 г.

7. Льюис К.В., Милгром П. Фторид [опубликованное исправление опубликовано в Pediatr Rev. 2003; 24 (12): 429]. Педиатр Ред. . 2003. 24 (10): 327–336.

8. U.S. Depa. здравоохранения и социальных служб Национального института стоматологических и черепно-лицевых исследований.Здоровье полости рта в Америке: отчет главного хирурга. Публикация NIH № 00-4713. Роквилл, штат Мэриленд: Служба общественного здравоохранения США, Департамент здравоохранения и социальных служб; 2000.

9. Хей-Хадави Дж. Х. Проблемы со здоровьем полости рта у женщин: половые различия и клинические последствия. Первичное медицинское обслуживание женщин . 2002. 5 (3): 189–199.

10. Berkowitz RJ. Приобретение и передача стрептококков mutans. Дж. Калифорния Дент Асс . 2003. 31 (2): 135–138.

11. Пороги ES, Zegarelli DJ, Хошандер М.М., Strider WE. Клиническая диагностика и лечение гормонально-ответной опухоли при беременности (пиогенная гранулема). Дж Репрод Мед . 1996. 41 (7): 467–470.

12. Scheutz F, Бейлум V, Мати М.И., Мвангози И. Материнство и стоматологические заболевания. Общественное здоровье вмятин . 2002. 19 (2): 67–72.

13. Американская академия пародонтологии. Заболевания пародонта (десен).http://www.perio.org/consumer/2a.html. По состоянию на 1 августа 2007 г.

14. Boggess KA, Эдельштейн Б.Л. Здоровье полости рта у женщин в период до зачатия и беременности: последствия для исходов родов и здоровья полости рта у младенцев. Matern Child Health J . 2006; 10 (5 доп.): S169 – S174.

15. Дёртбудак О, Эберхардт Р, Ульм М, Persson GR. Пародонтит, маркер риска преждевременных родов во время беременности. Дж Клин Периодонтол .2005. 32 (1): 45–52.

16. Goepfert AR, Джеффкот МК, Эндрюс WW, и другие. Заболевания пародонта и воспаление верхних отделов половых путей при ранних самопроизвольных преждевременных родах. Акушерский гинекол . 2004. 104 (4): 777–783.

17. Offenbacher S, Лиефф С, Боггесс К.А., и другие. Материнский пародонтит и недоношенность. Часть I: акушерские исходы недоношенных и задержки роста. Энн Периодонтол .2001. 6 (1): 164–174.

18. Помогите снизить затраты: экономические затраты. Марш десятицентовиков. http://www.marchofdimes.com/prematurity/21198_10734.asp. По состоянию на 1 июля 2007 г.

19. Clothier B, Стрингер М, Джеффкот МК. Заболевания пародонта и исходы беременности: воздействие, риск и вмешательство. Best Practices Clin Obstet Gynaecol . 2007. 21 (3): 451–466.

20. Михалович Б.С., Ходжес Дж. С., ДиАнгелис А.Дж., и другие.Лечение заболеваний пародонта и риска преждевременных родов. N Engl J Med . 2006. 355 (18): 1885–1894.

21. Джеффкоут М.К., Хаут Дж. К., Гёрс NC, и другие. Заболевания пародонта и преждевременные роды: результаты пилотного интервенционного исследования. Дж Периодонтол . 2003. 74 (8): 1214–1218.

22. Лопес, штат Нью-Джерси, Да Силва I, Ипинза Дж, Гутьеррес Х. Пародонтологическая терапия снижает частоту преждевременных родов с низкой массой тела у женщин с гингивитом, связанным с беременностью. Дж Периодонтол . 2005; 76 (11 доп.): 2144–2153.

23. Целевая группа по пародонтологическому лечению беременных, Американская академия пародонтологии. Заявление Американской академии пародонтологии относительно лечения пародонта у беременной пациентки. Дж Периодонтол . 2004; 75 (3): 495.

24. Ливингстон HM, Деллингер TM, Держатель R. Рекомендации по ведению беременной пациентки. Специалист по уходу за стоматологом .1998. 18 (5): 183–188.

25. Национальный совместный перинатальный проект. 1959–1974, Рекордная группа 443, Национальные институты здравоохранения. http://www.motherisk.org. По состоянию на 1 июля 2007 г.

26. Söderling E, Исокангас П, Пиенихаккинен К, Tenovuo J, Аланен П. Влияние потребления ксилита матерью на передачу стрептококков mutans от матери ребенку: наблюдение через 6 лет. Caries Res . 2001. 35 (3): 173–177.

27. Brambilla E, Феллони А, Гаглиани М, Малерба А, Гарсия-Годой Ф, Штроменгер Л.Профилактика кариеса при беременности: результаты 30-месячного исследования. Дж. Ам Дент Асс . 1998. 129 (7): 871–877.

28. Американская стоматологическая ассоциация, Департамент здравоохранения и социальных служб США. Отбор пациентов для стоматологического рентгенологического обследования. Пересмотрено в 2004 г. http://www.ada.org/prof/resources/topics/topics_radiography_examinations.pdf. По состоянию на 1 августа 2007 г.

29. Заключение комитета ACOG. № 299, сентябрь 2004 г. Руководство по диагностической визуализации во время беременности. Акушерский гинекол . 2004. 104 (3): 647–651.

30. Бриггс Г.Г., Фриман Р.К., Яффе С.Дж. Лекарства при беременности и кормлении грудью: справочное руководство по риску для плода и новорожденного. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2005.

31. Хильгерс К.К., Дуглас Дж., Матьё Г.П. Подростковая беременность: обзор рекомендаций по стоматологическому лечению. Педиатр Дент . 2003. 25 (5): 459–467.

Знаете ли вы, что стоматологическая помощь во время беременности имеет важное значение?

Регулярная стоматологическая помощь важна для всех, но она может быть особенно важна, если вы будущая мама.Знаете ли вы, что на здоровье ваших зубов влияют гормоны беременности? Фактически, беременные матери более восприимчивы к различным стоматологическим проблемам, и эти стоматологические проблемы также могут повлиять на беременность, а также на ребенка.

Это в первую очередь связано с тем, что организм женщины во время беременности кардинально меняется. В частности, во время беременности повышается уровень некоторых гормонов, связанных с беременностью. А именно эти гормоны беременности - эстроген и прогестерон.

Уровни эстрогена начинают расти в течение первого триместра и являются основной причиной утреннего недомогания или общей тошноты.На протяжении всей беременности уровень эстрогена будет повышаться и достигнет максимальной отметки в третьем триместре. За одну беременность вырабатывается больше эстрогена, чем у женщины за оставшуюся часть небеременной жизни. Эстроген важен, потому что он позволяет матке и плаценте образовывать кровеносные сосуды, облегчает передачу питательных веществ плоду и обеспечивает поддержку плоду во время его развития и созревания.

Уровень прогестерона также повышается до необычно высокого уровня во время беременности.В то время как эстроген в первую очередь отвечает за развитие плода, прогестерон связан с ослаблением связок. Ослабление связок позволяет матке увеличиваться в размерах по мере роста плода. Это также приводит к увеличению размеров мочеточников между мочевым пузырем и почками.

Помимо повышения уровня эстрогена и прогестерона, уровни некоторых гормонов также колеблются в ответ на беременность. Эти гормоны включают хорионический гонадотропин человека (HGC), релаксин, окситоцин и пролактин.Хотя эти гормональные изменения необходимы для облегчения беременности, они могут повлиять на здоровье полости рта.

Какие стоматологические проблемы возникают у беременных?

Наиболее частые стоматологические проблемы, с которыми сталкиваются беременные женщины, - это гингивит при беременности, кариес и опухоли при беременности. Центр по контролю за заболеваниями (CDC) отмечает, что около 60-75% женщин страдают гингивитом во время беременности и каждая четвертая беременная имеет кариес, в то время как WebMD отмечает, что только 10% беременных страдают от гингивита. опухоли беременности.В конце концов, все люди разные, поэтому одни условия могут влиять на одни, а на другие - вообще не повлиять. Однако беременные женщины более восприимчивы к следующим проблемам со здоровьем зубов:

Беременность Гингивит:

Гингивит - легкая форма заболевания десен , вызванного накоплением налета на эмали зуба. Бактерии в зубном налете могут вызвать воспаление, болезненность десен и даже кровотечение при чистке зубной нитью или щеткой.Основная проблема гингивита заключается в том, что он может прогрессировать до пародонтита, если его не лечить. Пародонтит - более тяжелая форма заболевания десен, которая может привести к потере зубов. Фактически, заболевание десен является основной причиной потери зубов у взрослых.

Симптомы заболевания десен могут включать:

  • Кровоточивость десен (во время чистки зубной нитью или щеткой)
  • Красные, болезненные или опухшие десны
  • Неприятный запах изо рта или привкус
  • Опускание десен
  • Увеличенные или глубокие карманы десен
  • Расшатанные зубы
  • Изменения прикуса или смещения зубов

Разрушение зубов:

Беременность также увеличивает риск развития кариеса.Это в первую очередь потому, что утреннее недомогание увеличивает кислотность во рту и стирает эмаль зубов. Кроме того, некоторые женщины во время беременности хотят есть больше углеводов, которые содержат избыточный сахар, питающий бактерии, вызывающие кариес.

Симптомы кариеса могут включать:

  • Зубная боль
  • Чувствительность зубов к горячим и холодным температурам, а также к сахару
  • Видимые ямки в зубе
  • Коричневые, черные или белые пятна на эмали зуба
  • Боль при кусании или жевании

Опухоли при беременности:

Хотя они встречаются реже, чем заболевание десен и кариес, у некоторых женщин также возникают небольшие опухоли десен, известные как опухоли беременных, пиогенная гранулема, гранулема беременности, гемангиома лобулярных капилляров, или эпулиды беременности.Это доброкачественные опухоли красного цвета, имеющие вид малины. Они часто образуются на деснах между зубами во втором триместре и часто возникают из-за избыточного налета. В большинстве случаев они проходят сами собой после рождения ребенка, однако могут вызывать дискомфорт и мешать есть или говорить.

Как стоматологические проблемы влияют на беременность?

Согласно Американской стоматологической ассоциации (ADA) , стоматологические проблемы могут вызвать преждевременные роды, ограничение внутриутробного развития, гестационный диабет и преэклампсию.Хотя точная взаимосвязь между ними все еще исследуется, существует взаимосвязь между пародонтитом и преждевременными родами, а также низкой массой тела при рождении.

Американская академия пародонтологии опубликовала исследование о связи между ними, а также исследование Американской академии семейных врачей . Фонд Oral Health Foundation также отмечает, что у женщин, перенесших преждевременные роды, вероятность заболевания десен в полтора раза выше.Они также отмечают, что преждевременные роды также чаще происходили у женщин с нелеченными полостями.

Советы по уходу за зубами во время беременности:

Во время беременности вам следует регулярно посещать стоматолога. В идеале вы должны уже посещать Pasha Dental хотя бы раз в полгода. Однако, когда вы забеременеете, вам следует назначить дополнительную встречу, чтобы доктор Паша начал следить за состоянием вашей полости рта во время беременности.В зависимости от того, как пройдет ваша первоначальная консультация, доктор Паша посоветует вам, как часто приходить к вам, потому что некоторым людям могут потребоваться более частые осмотры и чистки, чем другим. Как правило, профилактическая стоматологическая помощь - это вид стоматологической помощи, которую вы можете ожидать во время беременности. Профилактические стоматологические услуги в Pasha Dental будут включать стоматологические осмотры, рентген и профессиональную чистку зубов.

Во время стоматологического осмотра доктор Паша осмотрит ваши зубы, десны и прикус, чтобы убедиться в отсутствии признаков заболевания десен или кариеса.Он также измерит ваши карманы десен, чтобы убедиться в отсутствии рецессии десен. Также будут обсуждены принимаемые вами лекарства и витамины для беременных, так как это может повлиять на лечение.

Цифровые рентгеновские снимки зубов также могут использоваться в качестве дополнительного диагностического инструмента при необходимости. Наконец, профессиональная чистка зубов удалит зубной налет, зубной камень и бактерии изо рта, что снизит вероятность развития кариеса, заболеваний десен или опухолей при беременности.

Перед тем, как уйти, доктор.Паша также расскажет, как ухаживать за зубами в перерывах между приемами. Основы включают чистку зубов два раза в день и чистку зубной нитью один раз в день. Он также может порекомендовать безвкусную зубную пасту и полоскания для рта во время утреннего недомогания. Также важно придерживаться сбалансированной диеты и стараться ограничивать количество сладких закусок, поскольку на ваших зубах чаще появляются кариесы.

Безопасна ли стоматологическая помощь во время беременности?

Да! Стоматологическая помощь во время беременности не только безопасна, но и настоятельно рекомендуется стоматологами и врачами для увеличения шансов на благополучную беременность.В большинстве случаев стоматологическая помощь во время беременности состоит из профилактических услуг, но также может включать в себя восстановительные услуги.

Также важно отметить, что и рентгеновские снимки зубов, и местные анестетики безопасны для матери и развивающегося плода. По сравнению с обычным рентгеном, цифровой стоматологический рентген использует гораздо меньшее количество излучения, которое не вызывает каких-либо проблем с беременностью. В качестве дополнительной меры вас также попросят носить свинцовый фартук, чтобы еще больше минимизировать количество радиации, достигающей живота.

В августе 2015 года журнал Американской стоматологической ассоциации опубликовал исследование о беременных женщинах, которые подвергались воздействию местных анестетиков во время стоматологического лечения. В рамках этого исследования сравнивались две группы беременных женщин: те, кому вводили местную анестезию, и те, кто не принимал. В конечном итоге исследование пришло к выводу, что не было никаких различий в частоте выкидышей, врожденных дефектах, недоношенности или массе тела при рождении.

Если вы планируете беременность или уже забеременеете, запишитесь на консультацию с доктором.Паша Джавахери Саатчи из Pasha Dental сегодня на приеме у стоматолога во время беременности. Pasha Dental с гордостью предоставляет стоматологические услуги беременным женщинам, проживающим в Бруклине, штат Нью-Йорк, а также жителям Статен-Айленда, Квинса и Манхэттена.

Посещение стоматолога важно для беременных

Для большинства женщин посещение дантиста из восточного Портленда может не входить в их список дел во время беременности. В конце концов, девяти месяцев недостаточно, чтобы подготовиться к новой жизни в этом мире.Списки дел могут показаться бесконечными: встречи акушера-гинеколога, занятия физкультурой и организация яслей требуют времени и энергии, чтобы их организовать и посетить. Тем не менее, беременность - не время, чтобы игнорировать гигиену полости рта. Стоматологическая помощь во время беременности жизненно важна как для здоровья матери, так и для будущего ребенка. Вот почему стоматологическая бригада East Portland Dentistry поощряет будущих мам поддерживать здоровье полости рта во время беременности. Это разумный и здоровый поступок!

Беременность может вызвать проблемы со здоровьем полости рта

Гормональные изменения во время беременности повышают риск гингивита, ранней стадии заболевания пародонта (десен).Десны женщин могут стать более чувствительными к зубному налету, в результате чего десны станут красными, опухшими и болезненными. Десны могут легко кровоточить при чистке зубов или использовании зубной нити между зубами. Если не лечить гингивит, он может привести к серьезным заболеваниям десен, что может привести к потере зубов. Для поддержания здоровой улыбки необходимо регулярно посещать стоматолога для чистки зубов во время беременности, особенно при повышенной чувствительности десен.

У многих беременных также возникают опухоли во время беременности, которые снова связаны с гормональными изменениями и образованием зубного налета.Наросты или опухоли на деснах или между зубами являются обычным явлением, особенно во втором триместре беременности, и могут вызывать неприглядный вид и / или вызывать дискомфорт. Вторичные инфекции могут быть вызваны опухолями беременных, поэтому обратитесь за стоматологическим лечением, если десны красные, сырые и болезненно воспаленные. Будьте уверены, что опухоли при беременности не являются злокачественными и часто исчезают после родов. Однако, если наросты задерживаются, стоматолог может их удалить. Доктор Джой Аренд может проконсультировать пациентов по поводу этой незначительной хирургической процедуры.

Утреннее недомогание также может повлиять на здоровье зубов. Рвота приводит к попаданию желудочного сока на зубы, а кислота разрушает зубную эмаль. Хотя чистка зубов сразу после рвоты может показаться гигиеничной, лучше полоскать рот чайной ложкой пищевой соды, растворенной в воде, и чистить зубы через час. Это дает время для смывания кислот и время для восстановления зубов. Женщины, страдающие тяжелым утренним недомоганием, должны предупредить своего стоматолога и, возможно, захотят запланировать дополнительные регулярные чистки.Быстрый визит к стоматологу из восточного Портленда может иметь огромное значение.

Беременность и безопасность зубов

Рентген зубов во время беременности в целом безопасен и считается меньшим риском для здоровья, чем отказ от необходимого стоматологического лечения. Радиационное облучение от стоматологического рентгеновского снимка минимально; свинцовый фартук и воротник закрывают живот и щитовидную железу соответственно. Доктор Джой Аренд и команда East Portland Dentistry готовы ответить на любые вопросы или проблемы и проконсультировать с учетом интересов матери и ребенка.

Местные анестетики во время беременности также безопасны. Например, уколы лидокаина, используемые для онемения рта, не причиняют вреда матери или ребенку. В исследовании 2015 года, опубликованном в журнале Американской стоматологической ассоциации , утверждалось, что местные анестетики не увеличивают частоту выкидышей, преждевременных родов или врожденных дефектов и не влияют на вес ребенка. Стоматологические процедуры, такие как пломбирование или удаление корневого канала, не следует откладывать до родов. Стоматологи и гигиенисты East Portland Dentistry могут предоставить безопасные местные анестетики, чтобы будущие матери могли пройти необходимые безболезненные процедуры.

У ребенка

Здоровые зубы начинаются еще до рождения

Развитие полости рта у будущего ребенка начинается примерно на шестой неделе беременности. На этой ранней стадии, так сказать, укореняется основное вещество зуба. Между тремя и шестью месяцами беременности образуется твердая ткань, окружающая зубы. Чтобы обеспечить здоровое развитие зубов, мать должна потреблять продукты, богатые кальцием, фосфором, белком и витаминами A, C и D. Особенно важны продукты, богатые кальцием; рекомендуется три порции молочных продуктов в день.Тем, кто плохо переносит молочные продукты, акушер-гинеколог может порекомендовать добавки кальция. Фосфор - это минерал, связанный с твердостью зубов, и он содержится в богатых белком продуктах, таких как мясо, птица, рыба, орехи, бобы, цельнозерновые и молочные продукты.

Некоторые лекарства нельзя принимать во время беременности. Например, тетрациклин может вызвать обесцвечивание развивающихся зубов будущего ребенка. Беременные женщины должны сообщать и своему врачу, и стоматологу обо всех лекарствах, даже безрецептурных, которые они принимают.Бригада стоматологов East Portland Dentistry обсудит с акушером-гинекологом лекарства для обеспечения здоровой беременности.

Советы по поддержанию здоровья рта во время беременности:

  • Чистите зубы как минимум два раза в день зубной пастой с фтором и зубной щеткой с мягкой щетиной. Фтор помогает предотвратить кариес.
  • Нить ежедневно.
  • Используйте антибактериальную жидкость для полоскания рта, если образование зубного налета вызывает беспокойство.
  • Ограничьте употребление сладких продуктов и напитков. Да, тяга к сахару является обычным явлением во время беременности, но поскольку зубы беременных женщин особенно подвержены образованию зубного налета, вызывающего кариес, ограничение потребления сахара имеет важное значение для здоровья полости рта.
  • Избегайте всех форм табака.
  • Продолжайте обычное стоматологическое лечение и не откладывайте неотложную помощь. Плохая гигиена полости рта во время беременности связана с задержкой внутриутробного развития, преждевременными родами и гестационным диабетом.

Стоматологи East Portland Dentistry понимают, что беременность - это время празднования и ожидания. Мы также понимаем, что беременность может вызывать стресс и, возможно, вызывать недоумение, когда речь идет о лучших методах здоровья.Здоровье полости рта - это наша профессия и наша страсть. Посетите нас, чтобы обеспечить лучшую стоматологическую помощь будущим мамам и дать рекомендации по здоровому развитию зубов для будущих младенцев. Включите посещение дантиста из восточного Портленда в список дел сегодня.

Когда обращаться к стоматологу во время беременности

Сообщите стоматологу как можно скорее

После последовательной Регулярный уход за полостью рта особенно важен для беременных по нескольким причинам.

Беременность изменяет гормоны в организме, что подвергает беременных женщин повышенному риску заболевания пародонтом, которое является наиболее тяжелой формой заболевания десен. Как только вы решите, что беременны, сообщите об этом стоматологу, потому что делать рентген во время беременности может быть небезопасно. Вы также должны сообщить своему стоматологу, если пытаетесь забеременеть; знание этого может помочь в планировании рентгена или другого лечения. Обязательно сообщите стоматологу, какие лекарства вы принимаете, и дал ли врач какие-либо конкретные медицинские рекомендации, поскольку это может повлиять на лечение, которое он или она рекомендует.По возможности посетите стоматолога до беременности, чтобы вы могли решить любые проблемы с зубами до зачатия.

Популярно для ежедневной чистки

556

Отложите стоматологическое лечение в течение первого триместра

Первый триместр беременности (первые 13 недель) - это время, в течение которого развивается большинство основных органов ребенка. Если вы пойдете к стоматологу в течение первого триместра, сообщите своему стоматологу, что вы беременны, и вам нужно только пройти осмотр и обычную чистку.Если возможно, отложите любую серьезную стоматологическую работу до окончания первого триместра. Однако, если вам нужна неотложная стоматологическая помощь, не ждите! Инфекции во рту могут нанести вред вам и вашему ребенку. Немедленно обратитесь к стоматологу и убедитесь, что все стоматологи, которые осматривают вас, знают, что вы беременны.

Посетите стоматолога в третьем триместре

Если вы отложили посещение стоматолога в течение первого или второго триместра, третий триместр - это время, чтобы пройти стоматологический осмотр, чтобы убедиться, что ваша полость рта здорова.Посетив своего стоматолога в это время, он или она сможет посоветовать вам, что вы можете сделать, чтобы предотвратить проблемы со здоровьем полости рта после рождения вашего ребенка.

06

25946 | 06

25939 | 06