Если отсутствует «всего один» зуб
Рейтинг: 5 / 5
Пожалуйста, оцените Оценка 1Оценка 2Оценка 3Оценка 4Оценка 5- Информация о материале
- Автор: Стоматология Диалог
- Просмотров: 2130
Так начинается путь к съёмному протезированию. И нет, это вовсе не преувеличение! К сожалению, первый шаг к съёмному протезу – это потеря одного зуба. А точнее, не сама потеря, а решение пациента не восполнять отсутствие утраченного зуба.
Зачастую после удаления первого постоянного зуба пациенты не испытывают особой тревоги (ну, если только это не передний зуб, разумеется). И совершенно напрасно. В одной статье, разумеется, не уместить весь сложный процесс, который запускает «всего лишь» один утраченный зуб, но мы всё же постараемся, пусть и весьма кратко, но понятно объяснить, почему это реально проблема и начало пути к съёмному протезированию.
Итак, удаление зуба всегда приводит к убыли костной ткани в месте удаления (это естественный процесс). Скорость резорбции («рассасывания») костной ткани у всех разная, но факт остаётся фактом – костная ткань будет убывать.
Далее, соседние с утраченным зубом зубы обязательно начнут движение в сторону этого самого утраченного зуба, что может привести (и, если ничего не предпринимать, обязательно приведёт) к их подвижности – сначала незаметной для самого пациента, а потом – весьма ощутимой. Это будет происходить ещё и потому, что костная ткани имеет свойство рассасываться не только в области удалённого зуба, но и в его «окрестностях», то есть затронет и зубы соседние.
Будто бы этого мало, начнёт выдвигаться в сторону утраченного зуба его антогонист – то есть такой же по порядку зуб на противоположной челюсти: это тоже естественный процесс, известный стоматологам как феномен Попова-Годона. И такое выдвижение зуба в конечном итоге также приводит к его утрате (данный феномен только звучит вычурно, на самом деле его просто объяснить, и мы это непременно сделаем в одной из следующих статей).
Но и это ещё не всё. При отсутсвии «всего лишь» одного зуба нагрузка при жевании будет распределяться не равномерно, как это задумано природой: некоторые зубы будут испытывать солидную перегрузку, которая, в свою очередь, будет приводить к их частым сколам, более частым выпадениям пломб, «раскрашиванию» зубов, проблемам с деснами (снова всё та же перегрузка), перегрузке височно-нижнечелюстного сустава (а это головная боль, боль в шее, иногда прострелы в спине). То есть страдать будет уже вся зубочелюстная система и не только.
Таким образом, «всего один» утраченный зуб всенепременно повлечёт за собой компанию, и потому действительно именно так начинается дорога к съёмному протезированию. Ведь к пресловутым съёмникам пациенты приходят далеко не за один день!
И это мы перечислили лишь некоторые проблемы, которые влечёт за собой утрата «всего лишь» одного зуба. Но данная статья не про вселение страхов, а про осознанность и ответственность за своё здоровье.
Поэтому ответственно заявляем, что перечисленное выше вовсе не значит, что зубы нельзя удалять.
Когда есть показания, это совершенно необходимо. Наш посыл состоит в том, что каждый утраченный зуб необходимо своевременно замещать, буквально каждый! Будет ли это имплантация (на сегодня золотой стандарт восстановления зубного ряда) или мостовидный протез – в данном контексте значения не имеет. Важно лишь осознавать, что в организме лишнего не бывает, потому утрата одного зуба должна быть непременно и своевременно восполнена.
Качество жизни в зрелом возрасте заложено в нашем сегодняшнем отношении к своему здоровью! Потому берегите себя!
- Назад
- Вперед
Запись на приём
Съёмный зубной протез на один зуб
Зубной протез – это чаще временное решение для восстановления здоровой улыбки и возможности нормально пережевывать пищу. Но конструкции могут выступать и на постоянной основе, к таким относятся съемные элементы, как, например, «бабочка» или частично съемный бюгельный протез.
Искусственный зуб – хорошая замена утерянному, и он прекрасно справляется со своими основными задачами, а изготавливают его чаще всего с применением трехмерного моделирования.
Как ставят съемные конструкции
«Бабочка», или иммедиат-протез, относится к временным решениям. Его используют для восстановления зоны улыбки, например, на передних зубах до момента установки полноценного имплантата. В ортопедической стоматологии «бабочка» востребована для замещения одного или двух зубов. Такое название элемент получил благодаря схожести креплений с крыльями насекомого. Они фиксируются на опорных нижних или верхних зубах.
Материал для создания основы подбирается с учетом цвета десны пациента, поэтому переход к искусственной останется незаметным. Крепления у конструкции надежные, они выполняются из двух видов пластика. Оба варианта легко надеваются и снимаются при необходимости. Пластмассовые кламмеры эстетичны, поэтому используются на передних зубах.
Второй распространенный тип протеза на 1 зуб основан на использовании бюгеля – металлической дуги.
Для него предусмотрено четыре варианта крепления, и можно не сомневаться в том, как держится протез. Бюгель изготавливается на заводе или выполняется на основе моделирующих слепков. Конструкция удерживается на соседних зубах при помощи металлических или полимерных кламмеров, замкового крепления, которое тоже имеет несколько видов.
Какой поставить протез, выбирает ортопед, исходя из потребностей пациента. Это могут быть жесткие, мягкие аттачменты (микрозамки) или средней жесткости. Одним из вариантов является также закрепление на телескопических коронках, но это требует обточки соседних зубов. По цене выходит дороже остальных способов, зато конструкция незаметная, отлично фиксируется, равномерно распределяет нагрузку при жевании.
Польза монопротезирования
Иммедиат-протез имеет многие преимущества при установке вместо утерянного зуба. У него привлекательная стоимость, изготовление выполняется за пару дней, а также он:
- подходит для людей любого возраста;
- легко крепится, комфортно носится;
- не нуждается в обточке соседних зубов;
- не содержит металлические части, эластичный;
- имеет легкий уход.
Конструкция отвечает за две основные функции: она маскирует отсутствие зуба и не дает смещаться остальным. Это очень важно при планировании последующего протезирования. Но «бабочка» может ставиться не только как краткосрочное решение. Для более длительного ношения нужно знать, что легкий протез не обеспечивает в должной мере правильную жевательную нагрузку. Его лучше не использовать дольше 6 месяцев.
Хороший съемный протез любого типа помогает избежать следующих проблем:
- изменение прикуса;
- повышенная нагрузка на остальные зубы;
- перемещение зуба, расположенного под или над утерянным;
- появление воспаления во рту;
- увеличенная нагрузка на височно-нижнечелюстной сустав;
- плохое пережевывание пищи, что приводит к заболеваниям органов ЖКТ.
«Бабочка» рассчитана на быстрое восстановление эстетики улыбки, и для ее установки необходимо иметь не поврежденные пульпитом или эрозией соседние зубы.
Для лучшей функциональности можно использовать бюгельную конструкцию.
Она распределяет нагрузку между десной и опорными зубами почти поровну, что повышает жевательную эффективность.
Правила ношения монопротеза
Пациент надевает «бабочку» днем и снимает ночью, периодически промывает элемент дезинфицирующим средством. После установки в ротовую полость его, как и свои зубы, можно чистить щеткой и пастой. Привыкание к чужеродному телу обычно происходит в течение 5–7 дней.
Бюгельный протез тоже будет вызывать эффект присутствия инородного тела. Ощущение пройдет через несколько дней. Давление на десну у такой конструкции минимальное, адаптация проходит успешно. Какое-то время возможны не такие яркие ощущения от приема пищи, но они восстановятся. Уход за зубными протезами состоит из утренней и вечерней чистки щеткой с пастой. Конструкция при этом снимается.
Можно использовать специальные таблетки, растворяемые в воде. В раствор кладется протез на несколько минут, затем он промывается под проточной водой. Конструкцию можно не снимать до трех дней, но при условии полоскания рта после каждого приема пищи.
Для избежания попадания под бюгель еды часто используются фиксирующие составы.
Нейлоновая или акриловая «бабочка»
Это два типа материалов, из которых часто изготавливается иммедиат-протез. Акриловый и нейлоновый варианты востребованы в равной мере у пациентов. Но у каждого есть свои особенности.
Акрил
- ПриемуществаНедостатки
- Прочный и надежныйДостаточно массивен
- Очень доступная стоимостьБазис протеза может перекрывать часть неба
- Отличная фиксацияКламмеры в зоне улыбки будут видны
- Длительный срок службыМожет вызывать аллергию
- Простота изготовления
- Хорошая ремонтопригодность
- Хорошая жевательная эффективность
Нейлон
- ПриемуществаНедостатки
- Эластичный и мягкий материалВысокая стоимость
- Комфортный для ношенияСлишком эластичный для полноценной жевательной нагрузки, что может приводить к болезненным ощущениям
- Эстетичный и незаметныйТребователен к гигиене, так как на шершавой поверхности легко появляется бактериальная пленка
- Не вызывает аллергиюБыстрая необходимость замены из-за проседания конструкции
- Отлично подходит для восстановления зоны улыбки
К протезам нового поколения относится Acry-free.
Это пластмассовая конструкция, которая имеет небольшую гибкость, как у акрилового материала, но высокие показатели эстетики. Такой вариант будет стоить немного дороже. Все перечисленные модели могут быть съемными или частично съемными, изготавливаться на 1-2 зуба.
Необходимость монопротезирования
Кроме восстановления красивой и здоровой улыбки, для временного протезирования есть показания. Установка «бабочки» выполняется в таких случаях:
- восстановление костной ткани перед имплантацией;
- медицинские показания;
- подростковый возраст;
- предотвращение смещения соседних зубов.
Иммедиат-протез может быть противопоказан при пародонтите и пародонтозе.
Для бюгельного протезирования, которое выполняется на срок более трех лет, показания будут следующие:
- заболевания тканей, окружающих зуб;
- нарушение прикуса;
- атрофия альвеолярных отростков;
- бруксизм;
- стираемость эмали;
- отсутствие коренных зубов;
- невозможность установить съемную конструкцию.
