Онемение после удаления зуба мудрости: dashkovandrey — LiveJournal
Здравствуйте, дорогие друзья! По многочисленным просьбам я решил вернуться к теме зубов мудрости и затронуть самую наболевшую — «онемение после удаления» («парестезия»). Все мы прекрасно помним чувство, когда отлежали руку (а кто-то не только помнит, но и практикует эту уловку в личных целях, если вы понимаете, о чем я). Рука онемела, вы ничего не чувствуете, прикасаясь к ней. Кажется, что она не ваша и её придется ампутировать. Так вот, подобное чувство может возникать не только с конечностями, но и после удаления зуба, в частности, зуба мудрости. Такая проблема достаточно редкая и проявляется в долго не проходящем ощущении онемения в области губы и подбородка. Это сравнимо с анестезией, которая проводится на нижней челюсти для тех или иных целей будь то лечение или удаление. Единственное, при анестезии так же временно нарушается двигательная функция, а при парестезии (вследствие удаления) пропадает только чувствительность. Лицо, как многие думают, не перекашивает, губы смыкаются, слюни не текут. Почему? Потому что двигательные волокна нижнечелюстного нерва отходят от основной ветви раньше, чем место потенциального повреждения.
Так почему же такая проблема, как онемение, возможна и как с этим бороться?
Начну с того, что НИКАКОЙ, подчеркиваю, НИКАКОЙ необходимости удалять такие зубы
или, например, такие:
в челюстно-лицевом стационаре НЕТ! Об этом я писал в ЭТОЙ статье. Запомните раз и навсегда, что челюстно-лицевой хирург не Дэвид Блейн или Амаяк Акопян и он не отодвинет нерв от зуба. В этом случае, даже если «дунуть», чуда не произойдет как ни крути. Следовательно, нет разницы, ГДЕ вы удаляете зуб. Важно, КТО это будет делать. Ведь для того, чтобы онемение появилось, достаточно элементарного давления, которое оказывает корень зуба на нерв при его «раскачивании». Конечно, есть виртуозы, которые перебивают нерв бором или разрывают его в процессе удаления.
Такие товарищи ещё называют его «лицевым нервом». Видимо, потому что губа и подбородок – это часть лица. Хочется верить, что таких специалистов единицы, потому как лицевой нерв проходит несколько в другом месте. Как минимум, существует компьютерная томография, которая позволяет понять, где и как именно этот нерв (а имя ему «нижнечелюстной»/«нижний альвеолярный нерв»), проходит. На схеме цифра 1:Кроме перечисленного, онемение может быть обусловлено сдавливанием нерва послеоперационным отёком, который может нарастать в течение трех суток, не считая дня удаления. Это не говорит о том, что рядом вырастает ещё одна голова, но визуально припухлость отмечается. В этом случае чувствительность начнет восстанавливаться по мере спадания отёка. Не стоит забывать, что отек – это адекватная реакция организма на воспаление, которое является защитно-приспособительным процессом, возникающим в ответ на повреждение тканей. Порой случается, что чувство онемения может сохраняться и в области языка со стороны операции.
Даже если онемение обусловлено не отеком, а «повреждением» нерва, нет причин для паники. В максимально короткие сроки назначаются препараты комплекса витаминов группы B. Как правило, на следующий день после манипуляции. Почему на следующий? Чтобы можно было сказать наверняка – парестезия это или же не до конца отошла анестезия. Обычно это «мильгамма» или «нейромультвит». Они есть как в таблетках, так и в уколах. В том случае, если дома у пациента есть кому сделать укол или же передо мной человек на опыте, то на две недели я назначаю именно инъекции, после еще на две – таблетки. Если же такой возможности нет, то можно обойтись таблетками в течение всего месяца. Зачастую этого достаточно. Иногда назначают физиотерапию, но лично я отношусь к этому скептически. Да простят меня физиотерапевты. Не стоит забывать, что самый важный фактор – время.
Процесс восстановления достаточно длительный. Если в первый месяц заметны улучшения, хоть и не явные, то всё обязательно восстановится. Звоночком может послужить лишь стабильное онемение, которое никак не меняется в лучшую сторону в течение нескольких месяцев. Но и в этом случае паниковать не стоит. Процесс восстановления при серьезном повреждении может доходить в среднем до полугода. Несколько лет назад у меня на приеме был пациент по острой боли с восьмеркой, в области которой развилась киста:Красным отмечена киста.
Оранжевым отмечен канал, в котором проходит нижнечелюстной нерв.
Ещё до удаления пациент отмечал изменение чувствительности в области подбородка. Разъяснив все риски, я сказал, что онемение будет практически наверняка, но что поделаешь, острое состояние – зуб необходимо удалять:
Полное восстановление чувствительности у молодого человека заняло около 7 месяцев. И такое бывает (в седьмом зубе были пролечены каналы и установлена пломба)
Ниже снимок спустя примерно год после удаления:
В заключение хочу закрепить: в первую очередь необходимо найти опытного доктора, который умеет удалять подобные зубы, а не бежать к челюстно-лицевому хирургу или ложиться в стационар в надежде, что там не существует такого осложнения, как парестезия. У них достаточно работы посерьезнее банальных зубов мудрости. Хотя с той лютой частотой, с которой туда направляют пациентов с восьмерками, закрадываются сомнения.
Stay tuned!
С уважением, Андрей Дашков
Онемение после удаления зуба мудрости
Здравствуйте, дорогие друзья! По многочисленным просьбам я решил вернуться к теме зубов мудрости и затронуть самую наболевшую — «онемение после удаления» («парестезия»). Все мы прекрасно помним чувство, когда отлежали руку (а кто-то не только помнит, но и практикует эту уловку в личных целях, если вы понимаете, о чем я). Рука онемела, вы ничего не чувствуете, прикасаясь к ней. Кажется, что она не ваша и её придется ампутировать. Так вот, подобное чувство может возникать не только с конечностями, но и после удаления зуба, в частности, зуба мудрости. Такая проблема достаточно редкая и проявляется в долго не проходящем ощущении онемения в области губы и подбородка. Это сравнимо с анестезией, которая проводится на нижней челюсти для тех или иных целей будь то лечение или удаление. Единственное, при анестезии так же временно нарушается двигательная функция, а при парестезии (вследствие удаления) пропадает только чувствительность. Лицо, как многие думают, не перекашивает, губы смыкаются, слюни не текут. Почему? Потому что двигательные волокна нижнечелюстного нерва отходят от основной ветви раньше, чем место потенциального повреждения.
Так почему же такая проблема, как онемение, возможна и как с этим бороться?
Начну с того, что НИКАКОЙ, подчеркиваю, НИКАКОЙ необходимости удалять такие зубы
или, например, такие:
в челюстно-лицевом стационаре НЕТ! Об этом я писал в ЭТОЙ статье. Запомните раз и навсегда, что челюстно-лицевой хирург не Дэвид Блейн или Амаяк Акопян и он не отодвинет нерв от зуба. В этом случае, даже если «дунуть», чуда не произойдет как ни крути. Следовательно, нет разницы, ГДЕ вы удаляете зуб. Важно, КТО это будет делать. Ведь для того, чтобы онемение появилось, достаточно элементарного давления, которое оказывает корень зуба на нерв при его «раскачивании». Конечно, есть виртуозы, которые перебивают нерв бором или разрывают его в процессе удаления. Такие товарищи ещё называют его «лицевым нервом». Видимо, потому что губа и подбородок – это часть лица. Хочется верить, что таких специалистов единицы, потому как лицевой нерв проходит несколько в другом месте. Как минимум, существует компьютерная томография, которая позволяет понять, где и как именно этот нерв (а имя ему «нижнечелюстной»/«нижний альвеолярный нерв»), проходит. На схеме цифра 1:
Кроме перечисленного, онемение может быть обусловлено сдавливанием нерва послеоперационным отёком, который может нарастать в течение трех суток, не считая дня удаления. Это не говорит о том, что рядом вырастает ещё одна голова, но визуально припухлость отмечается. В этом случае чувствительность начнет восстанавливаться по мере спадания отёка. Не стоит забывать, что отек – это адекватная реакция организма на воспаление, которое является защитно-приспособительным процессом, возникающим в ответ на повреждение тканей. Порой случается, что чувство онемения может сохраняться и в области языка со стороны операции. Чаще всего это случается в момент проведения анестезии, если иголкой доктор попадает в язычный нерв, но никак не из-за близости корней к нижнечелюстному нерву.
Даже если онемение обусловлено не отеком, а «повреждением» нерва, нет причин для паники. В максимально короткие сроки назначаются препараты комплекса витаминов группы B. Как правило, на следующий день после манипуляции. Почему на следующий? Чтобы можно было сказать наверняка – парестезия это или же не до конца отошла анестезия. Обычно это «мильгамма» или «нейромультвит». Они есть как в таблетках, так и в уколах. В том случае, если дома у пациента есть кому сделать укол или же передо мной человек на опыте, то на две недели я назначаю именно инъекции, после еще на две – таблетки. Если же такой возможности нет, то можно обойтись таблетками в течение всего месяца. Зачастую этого достаточно. Иногда назначают физиотерапию, но лично я отношусь к этому скептически. Да простят меня физиотерапевты. Не стоит забывать, что самый важный фактор – время. Процесс восстановления достаточно длительный. Если в первый месяц заметны улучшения, хоть и не явные, то всё обязательно восстановится. Звоночком может послужить лишь стабильное онемение, которое никак не меняется в лучшую сторону в течение нескольких месяцев. Но и в этом случае паниковать не стоит. Процесс восстановления при серьезном повреждении может доходить в среднем до полугода. Несколько лет назад у меня на приеме был пациент по острой боли с восьмеркой, в области которой развилась киста:
Красным отмечена киста.
Оранжевым отмечен канал, в котором проходит нижнечелюстной нерв.
Ещё до удаления пациент отмечал изменение чувствительности в области подбородка. Разъяснив все риски, я сказал, что онемение будет практически наверняка, но что поделаешь, острое состояние – зуб необходимо удалять:
Полное восстановление чувствительности у молодого человека заняло около 7 месяцев. И такое бывает (в седьмом зубе были пролечены каналы и установлена пломба)
Ниже снимок спустя примерно год после удаления:
В заключение хочу закрепить: в первую очередь необходимо найти опытного доктора, который умеет удалять подобные зубы, а не бежать к челюстно-лицевому хирургу или ложиться в стационар в надежде, что там не существует такого осложнения, как парестезия. У них достаточно работы посерьезнее банальных зубов мудрости. Хотя с той лютой частотой, с которой туда направляют пациентов с восьмерками, закрадываются сомнения.
Stay tuned!
С уважением, Андрей Дашков
Что еще почитать?
Про имплантацию зубов:
— Установка имплантата: как это делается?
— Пересадка костного блока в стоматологии: как это делается?
— Синус-лифтинг: как это делается?
— Расщепление в стоматологии: как это делается?
— Тотальное протезирование на имплантатах
— Синус-лифтинг и одномоментная имплантация
— Имплантация при полном отсутствии зубов, как следствие несвоевременного обращения к стоматологу
Про зубы мудрости и их удаление:
— Зубы мудрости: удалить нельзя оставить
— Последствия несвоевременного удаления зубов мудрости
— Удаление зубов мудрости. Как это делается?
— ЧЛХ или не ЧЛХ? Вот в чем вопрос…
— Зубы мудрости: Тянем-потянем!
Про профессиональную гигиену полости рта:
— Профессиональная гигиена полости рта. Часть I. Введение
— Профессиональная гигиена полости рта. Часть II: Как это делается?
И, конечно:
— Удаление зуба, «недорого»… последствия
— Стоматология: ожидание и реальность
— Рекомендации после приёма хирурга-стоматолога
— Голая правда (статья о формировании стоимости лечения в стоматологической клинике)Тотальное протезирование на имплантатах
У меня немеют нижняя губа, подбородок и зубы после операции по удалению зуба мудрости. Как восстановить?
У меня немеют нижняя губа, подбородок и зубы после операции по удалению зуба мудрости. Как восстановить? Пресс
Введите
искать
iCliniq / Ответы / Челюстно-лицевой ортопед / Онемение / У меня немеют нижняя губа, подбородок и зубы после операции по удалению зуба мудрости. Как восстановить?
Ответил
Доктор Дхивья Прия. Дж
и с медицинской точки зрения просмотрено
Медицинский обзор iCliniqкоманда.
Это премиальных вопросов и ответов , опубликованных 07 марта 2022 г. и последний раз рассмотренных: 04 ноября 2022 г.
Здравствуйте, доктор,
Мне удалили зуб мудрости и удалили кисту 20 дней назад. После операции у меня немеют нижняя губа, подбородок и зубы, ощущается покалывание. Что может быть причиной? В настоящее время я принимаю таблетку Ренерв плюс каждое утро и таблетку Аминерв плюс на ночь.
Спасибо.
Отвечает доктор Дхивья Прия. Дж
#
Привет,
Добро пожаловать на icliniq.com.
Поскольку вы перенесли операцию по удалению зуба мудрости и удаления кисты, иногда это может привести к повреждению нерва (нижнего альвеолярного нерва) под областью зуба мудрости. Вовлечение нерва является причиной онемения. В зависимости от повреждения нерва, восстановление нерва может занять некоторое время. Лекарства, которые вам прописали, предназначены для восстановления нервов. Покалывание является хорошим признаком выздоровления. Пожалуйста, подождите и проконсультируйтесь с вашим хирургом. Надеюсь на ваше скорейшее выздоровление.
Спасибо.
Вопрос пациента
Здравствуйте, доктор,
Спасибо за ответ.
У меня онемение и покалывание только в губах и передних зубах.
Спасибо.
Отвечает доктор Дхивья Прия. Дж
#
Здравствуйте,
С возвращением на icliniq.com.
Онемение в области поврежденного нерва (половина губ, половина десен и зубы). Обычно в области операции.
Спасибо.
Был ли этот ответ полезен?
|
Те же симптомы не означают, что у вас такая же проблема.
Доктор Дхивья Прия. Дж
Опыт: 10+ лет
Челюстно-лицевой ортопед
Вопросы по теме:
Стоматологическая киста – причины, типы, симптомы, осложнения, диагностика и лечение
.. непрорезавшиеся зубы в полости рта. Прочитайте эту статью, чтобы узнать больше о причинах, симптомах и лечении … … Читать полностью
У меня мучительная боль и отек после удаления зуба мудрости. Почему?
Здравствуйте доктор, У меня неделю назад удалили все четыре ретинированных зуба мудрости… Зуб мудрости, во-первых, может полностью прорезаться, частично прорезаться… Читать полностью
Почему возникает боль в месте удаления зуба мудрости?
Здравствуйте доктор, Два дня назад мне удалили зуб мудрости и соседний моляр. .. Читать полностью
Читайте также ответы:
- Онемение
- Киста зуба
- Удаление зуба мудрости
Комплексное второе медицинское заключение. Отправьте заявку
Читайте также
Влияние COVID-19 на сексуальное здоровье женщин
Женщины пострадали и все еще сталкиваются с последствиями коронавируса для своего сексуального здоровья. Подробнее об имп… Подробнее » 9Туннельный синдром запястья у беременных Синдром и избыточный бактериальный рост
Избыток бактерий в кишечнике вызывает синдром раздраженного кишечника (СРК). Прочтите статью ниже, чтобы узнать больше о … Подробнее »
* гарантированный ответ в течение 4 часов.
- Новый пользователь
- Существующий пользователь
Электронная почта
Пароль
Показать
Забыли пароль?
Отказ от ответственности: Никакой контент, опубликованный на этом веб-сайте, не предназначен для замены профессиональной медицинской диагностики, консультации или лечения квалифицированным врачом. Обратитесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному медицинскому работнику, если у вас возникнут вопросы относительно ваших симптомов и состояния здоровья, чтобы поставить полный медицинский диагноз. Не откладывайте и не пренебрегайте обращением за профессиональной медицинской консультацией из-за того, что вы прочитали на этом сайте. Прочтите наш редакционный процесс, чтобы узнать, как мы создаем контент для статей и запросов о здоровье.
Удаление зуба мудрости | Хирургия полости рта в Омахе, Северная Каролина
После удаления зуба мудрости
Удаление ретенированного зуба должно выполняться осторожно, и надлежащий послеоперационный уход чрезвычайно важен. Если не ухаживать должным образом, это может привести к серьезной боли, инфекциям и отеку.
Сразу после операции
После операции вы будете испытывать онемение от анестезии в течение двух-шести часов. Некоторое время вы также будете кусать кусок марли.
- Обычно после лечения вы плачете и страдаете от эмоционального поведения. Это связано с вашей анестезией и не продлится долго.
- Доктор Майкл Шнайдер рекомендует снимать марлевую повязку через 45 минут. Если выделения не прекратились, прикусите еще один кусок свежей марли еще на 45 минут. Продолжайте этот процесс, пока просачивание не прекратится.
- После остановки кровотечения мы рекомендуем попробовать пить. Молочные коктейли, смузи, пудинг и яблочное пюре — хороший выбор. В это время не используйте соломинки.
- Как только вы сможете принимать жидкости, мы рекомендуем вам принять ибупрофен. Это будет рецептурная сила, то есть вы должны принимать только одну за раз и не более четырех в день. Вы должны принимать этот ибупрофен каждые шесть часов.
- Через четыре-шесть часов мы рекомендуем вам начать принимать наркотические препараты. Рвота и тошнота являются частыми побочными эффектами анестезии и наркотиков. Эти эффекты обычно ухудшаются при приеме натощак. Принимать наркотик не обязательно — если он вам не нужен, вы можете не принимать его.
- Наш челюстно-лицевой хирург рекомендует прикладывать ко рту пакет со льдом на двадцать минут каждые два часа. Держите голову приподнятой, чтобы уменьшить давление на челюсть.
- Избегайте обезвоживания во время процесса заживления. Однако крайне важно избегать алкогольных напитков в это время.
- Не курить. Сигаретный дым может привести к длительной боли, дискомфорту и другим осложнениям. Мы рекомендуем вам воздержаться от курения в течение как минимум десяти дней.
- Кровотечение в течение двух дней после операции является обычным явлением. Если рана активно кровоточит, рекомендуем прикусить новый кусок марли на 45 минут. Не полощите и не сплевывайте энергично во время кровотечения. Если кровотечение не проходит, рекомендуем кусать смоченный чайный пакетик в течение 30 минут.
- Большинство используемых швов рассасывающиеся и обычно не прослужат больше недели.
- Первые два-три дня следует есть мягкую пищу. Some of the foods we recommend are:
- Ice cream / Yogurt
- Pudding
- Pancakes
- Jell-O
- Soups
- Mashed potatoes
- Scrambled eggs
- Sorbet
- Popsicles
- Milkshakes
2-3 дня после операции
- Вам дадут лекарство, которое минимизирует отек, но полностью устранить отек невозможно. Как правило, пик отека должен возникать на второй день после операции.
- Ваша кожа может приобрести желтый, черный или синий оттенок, обычно в области шеи или щеки. Это не редкость, и обычно может пройти неделя, чтобы полностью исчезнуть.
- Мы рекомендуем начинать чистить зубы в первую ночь после операции. Однако не чистите саму рану.
- Не выполняйте энергичные физические упражнения в течение первой недели после операции.
- Если вы принимаете оральные контрацептивы и вам прописали антибиотик, мы рекомендуем вам использовать альтернативный метод контрацепции в течение этого цикла.
3–4 дня после операции
- Через три–четыре дня вы сможете перейти на мягкую пищу, требующую минимального пережевывания, такую как макароны и блины. Мы также рекомендуем вам избегать твердых продуктов, таких как орехи и попкорн.
- До третьего дня следует начать полоскать рот соленой водой два-три раза в день. Мы рекомендуем поместить шприц вдоль зуба и осторожно протолкнуть его через прецизионность. Промывайте, пока область не станет чистой. Возможно, вам придется орошать участок в течение трех недель после операции.
Через 1 неделю после операции
- Онемение является потенциальным осложнением, особенно при удалении зубов мудрости. Если вы испытываете онемение в течение одной недели, мы приглашаем вас вернуться в наш офис. Кроме того, если вы страдаете от лихорадки, боли или отека, у вас может быть инфекция. Мы приглашаем вас посетить нас через неделю, если эти симптомы не исчезнут.
- Сухая лунка может появиться через пять-семь дней после удаления. Это болезненное состояние, вызванное смещением кровяного сгустка. Это может быть болезненным опытом, но обычно он проходит через сорок восемь часов.
Другие осложнения
- Небольшое повышение температуры не редкость. Для снижения температуры рекомендуем принимать Тайленол или Ибупрофен. Если у вас сохраняется температура, пожалуйста, свяжитесь с нашим офисом.
- Перед тем как перейти из положения лежа в положение стоя, мы рекомендуем вам посидеть еще минуту или больше.
- Если вы чувствуете что-то твердое языком в месте удаления, вы не чувствуете корней. Скорее, это костные стенки, поддерживающие зуб. Как правило, они сглаживаются без особого ухода, но при необходимости наш челюстно-лицевой хирург может их удалить.
- Мы рекомендуем использовать мази, такие как вазелин, чтобы сохранить губы влажными и предотвратить их высыхание.
- После этой конструкции ваши мышцы могут опухнуть, из-за чего часто возникают боли в горле и боли при глотании. Как правило, это проходит в течение трех дней.
- Как правило, после операции у вас могут возникнуть трудности с глотанием. Это нормальное явление, которое пройдет само по себе.
Если у вас есть какие-либо вопросы или вы хотите узнать больше о наших качественных хирургических услугах в Омахе, штат Небраска, свяжитесь с отделением хирургии полости рта Village Pointe сегодня.