Опухает десна после удаления зуба: Воспаление десны: что делать, если после удаления зуба опухла десна

Содержание

Воспалилась десна после удаления зуба: что делать?

Симптомы воспаления

В процессе нормального заживления боль после удаления зуба держится 1-2 дня, после чего постепенно стихает, рана покрывается кровяным сгустком и со временем затягивается. При воспалении боль может протекать наплывами, не утихая или даже усиливаясь. Характер боли — пульсирующий, может отдавать в ухо, проявляться после приёма пищи. Не поддаётся обезболивающим.

При самостоятельном осмотре уделите внимание следующим признакам:

  • десна в месте удаления покраснела;
  • лунка сухая, кровяной сгусток не образуется или быстро разрушается;
  • присутствует серый или жёлтый налёт;
  • кровотечение из лунки;
  • повышение температуры тела;
  • неприятный привкус и запах изо рта;
  • увеличение подчелюстных лимфоузлов.

Если присутствует хотя бы один из перечисленных признаков, необходимо обратиться к врачу. Есть подозрение на альвеолит.

Причины альвеолита

  • Во время удаления зуба сильно травмированы ткани.
  • Сниженный иммунитет. 
  • Нарушение свёртываемости крови. 
  • Интенсивное полоскание и принятие горячих жидкостей сразу после удаления зуба. 
  • Пожилой возраст. 
  • Заражение лунки от соседних тканей и зубов (например, в случае наличия кариеса по соседству). 
  • Наличие других заболеваний организма на момент удаления зуба. 
  • Остаток корня в лунке. 
  • Попадание в рану твёрдых кусочков пищи.  
  • Недостаточная гигиена полости рта. 
  • Курение. 
  • Создание вакуума во рта (например, при использовании трубочки для напитков).

Чаще всего альвеолит появляется в результате удаления «восьмёрок». Так как это большой элемент, он затрагивает множество сосудов, в связи с чем заживание десны после удаления зуба мудрости затруднительно.

Лечение и профилактика альвеолита

Лечение альвеолита проводит стоматолог, самолечение недопустимо. Во-первых, вы можете ошибиться с диагнозом, в результате все манипуляции будут неэффективны. Во-вторых, народных методов недостаточно, а для профессиональных у вас недостаточно опыта и оборудования.

Как проходит лечение в клинике? Врач обезболивает рану, прочищает её, закладывает тампон с лекарством. Если лунке мешают заживать инородные тела (осколки зуба, корня, кусочки пищи), стоматолог их удаляет. Может понадобиться приём антибиотиков, проведение физиопроцедур, ванночек с медикаментами, соблюдение диеты на время заживления (исключение из рациона твёрдых, горячих продуктов). В запущенном случае — дополнительные операции. Народные методы допустимы с разрешения врача. Например, полоскания с шалфеем, ромашкой, лопухом и другие. Эти растворы способны ускорить заживление тканей и облегчить состояние пациента.

Какие существуют меры профилактики воспаления? В первые дни не употребляйте твёрдую и слишком горячую пищу, не полоскайте полость рта. Эти действия способствуют вымыванию сгустка, что может послужить причиной воспаления. Если удаление зуба не экстренное, желательно заранее позаботиться о лечении кариеса и других болезней полости рта. Откажитесь от вредных привычек на время заживления: алкоголь разжижает кровь, что мешает формированию сгустка, табак повышает риск заражения лунки. Если же в первый день после удаления зуба болит десна, можете просто принять обезболивающее.

По истечении двух дней после удаления зуба боль не ослабла, усилилась, изменился её характер, значит, обязательно обратитесь к врачу! Альвеолит не проходит сам собой, может только привести к неприятным последствиям и усложнить дальнейшее лечение. Особенно внимательно следите за состоянием зубов, если во время удаления имелись другие заболевания полости рта или организма в целом. Врачи «Стоматологии Комфорта» после удаления зуба дают рекомендации по дальнейшему уходу. Рассказывают, чем лечить десну после удаления зуба, и в каких случаях обращаться к стоматологу. Если сомневаетесь в правильности самостоятельной диагностики, можете позвонить нам и проконсультироваться со специалистом.

Почему опухает щека после удаления зуба – стоматология Президент

После удаления зуба у пациентов часто возникает отечность, щека опухает и немеет. В большинстве случаев это норма и естественная реакция организма на хирургическое вмешательство. Но иногда опухоль в области щеки может сигнализировать о развитии осложнений.

В каких случаях не стоит беспокоиться, а в каких следует обратиться за помощью в клинику, мы и попытаемся выяснить.

Причины, по которым опухает щека после удаления зуба

После экстракции зуба в мягких тканях ротовой полости возникает воспалительный процесс – это основная причина отека и припухлости. Если операция проведена грамотно и пациент выполнил все рекомендации стоматолога, неинфекционное воспаление пройдет само, без антибиотиков и осложнений, а вместе с ним уйдут и боль, и отеки.

Длительность отечности различается, в зависимости от методики проведения операции, от того, какой зуб был удален, от состояния ротовой полости, наконец, от физического состояния пациента и его иммунной системы. В среднем отечность длится 3-4 дня, но может растянуться и на 7 суток. Если через неделю опухоль не спала, это признак развития осложнения и повод обратиться к специалисту.

Отечность проявляется через несколько часов после операции (после прекращения действия анестезии). Параллельно пациент может чувствовать ноющую боль, а из ранки выделяется сукровица. Допускается небольшое повышение температуры. Все эти симптомы считаются естественными и не представляют опасности. А для снятия боли можно принять обезболивающие анальгетики.

Максимальная отечность фиксируется на 3-4 день, с этого момента она начинает уменьшаться и к седьмому дню полностью проходит. Но щека может опухнуть и сразу после депульпации, такое происходит, если у пациента был флюс и опухоль развилась еще до операции.

Опухоль щеки при удалении зуба мудрости

Экстракция крайних моляров (зубов мудрости) – считается одной из наиболее сложных операций по удалению зубов. Она сопровождается разрезом мягких тканей и наложением швов, поэтому воспаление после нее неизбежно. Отек после удаления зубов мудрости длится дольше и сопровождается болезненными ощущениями.

Более того, в течение нескольких дней может сохраняться повышенная температура, пациенту трудно глотать, он испытывает болевые ощущения при открывании рта и во время речи.

При этом есть риск инфекции и серьезного воспаления, поэтому после депульпирования крайних моляров необходимо принимать антибиотики и полоскать рот антисептическими растворами.

Другие причины опухания щеки

Наравне с естественным, так называемым неинфекционным воспалением, существуют и другие причины опухоли щеки:

  • удаление зуба на фоне флюса;
  • экстракция с осложнениями – при неправильном наклоне или направлении роста зуба, при удалении массивных зубов и зубов с длинными корнями;
  • наличие инфекции и воспаления в мягких тканях;
  • аллергическая реакция на медикаменты или анестезию;
  • индивидуальная непереносимость компонентов в составе лекарственных или анестезирующих препаратов;
  • ошибки при проведении экстракции, недостаточная антисептическая обработка ротовой полости и остаточная инфекция;
  • наличие хронических заболеваний – гипертонии, невралгии, психоэмоциональных патологий;
  • невыполнение пациентом рекомендаций хирурга-стоматолога, отказ от назначенных антибиотиков или уменьшение их дозировки.

Чаще всего причиной опухоли выступает неправильный уход за ротовой полостью, отсутствие дезинфицирующей обработки антисептиками и пропуск приема лекарств.

Возможные осложнения

Если по истечении семи дней опухоль не только не прошла, но и увеличилась, уплотнилась, это выдает прогрессирующий воспалительный процесс.

Одновременно могут проявляться и другие симптомы: боль в области десны и щеки (ноющая, режущая, пульсирующая), покраснение щеки и десны, повышение температуры, слабость, потеря аппетита, головная боль.

К каким осложнениям может привести воспаление:

  • Альвеолит или «сухая лунка» –  после удаления зуба в образовавшейся лунке формируется сгусток крови. Он служит защитой и преградой на пути бактерий и предохраняет ранку от инфицирования. Если он каким-то образом удалился, мягкие ткани остаются без защиты, в них проникают болезнетворные бактерии и начинается нагноение. В запущенных случаях воспаление распространяется на другие зоны челюсти, отекает не только щека, но и скулы и даже область глаз.
  • Если помимо опухоли пациент испытывает сильную боль в челюсти, это может свидетельствовать о развитии остеомиелита – воспаления костной ткани. Отек на щеке растет, переходя на скулы и другие части лица, боль распространяется на обе челюсти, пациент испытывает болевые ощущения при открывании рта. Если вовремя не обратиться к специалисту, заболевание может привести к заражению крови.
  • Абсцесс десны – гнойное воспаление внутри десневых тканей. Опасно распространением воспаления на другие ткани, расшатыванием и выпадением зубов.
  • Периостит челюсти (флюс) – челюстное воспаление, характеризуется повышением температуры и сильной болью в области челюсти и височной части. При отсутствии лечения флюс может переходить на подглазничную область. В хронической форме может перейти в остеомиелит.
  • Неврит – повреждение лицевого нерва, сопровождается сильной болью и отечностью. Отличительным симптомом является отечность гортани, неба, языка, щеки.

Каждое из перечисленных осложнений может вызвать серьезные последствия, поэтому так важно вовремя провести диагностику и лечение.

Как устранить припухлость щеки

Убрать опухоль полностью невозможно, пока не прекратится воспалительный процесс, но можно ее уменьшить и минимизировать дискомфортные и болевые ощущения. Сделать это можно с помощью льда и холодных компрессов. Прикладывать компресс нужно каждые полчаса, но не дольше, чем на 10-15 минут, в противном случае это может вызвать переохлаждение и некроз тканей.

Кроме того можно пить обезболивающие анальгетики, делать ванночки и полоскания антисептическими раствором. Принимать антибиотики, если их назначил доктор. Это устранит инфекцию и ускорит заживление тканей.

В целом, отечность щеки – это нормальное явление, если оно возникло через пару часов после удаления зуба и прошло не позже, чем на седьмые сутки после него. Во всех остальных случаях требуется немедленная консультация специалиста, диагностика и лечение.

Смотрите также

Воспаление после удаления зуба: симптомы, лечение воспаления десны

05.03.2020

Воспаление после удаления зуба


  1. Признаки воспаления после удаления зуба
  2. Причины альвеолита
  3. Лечение воспаления

Хирургическое лечение зубной патологии связано с нарушением целостности тканей десны и почти всегда сопровождается болью.

Обычно она постепенно уменьшается и проходит в течение 1 – 2 дней. При обширных вмешательствах боль может сохраняться дольше, но тоже имеет тенденцию к затиханию.

Другой случай, если присоединяется после удаления зуба воспаление.

Признаки воспаления после удаления зуба

В этом случае боль нарастает, она может принимать пульсирующий характер. Иногда боль иррадиирует в ухо на стороне поражения. Многие больные из-за боли отказываются от приёма пищи. Сильная по интенсивности, она не купируется приёмом анальгетиков. Такие симптомы после удаления зуба – сигнал, что необходимо посетить стоматолога. Иначе могут развиться осложнения в виде воспалительного поражения кости (остеомиелит челюсти), периостит.

Причины альвеолита лунки зуба

По-научному, воспаление десны после удаления зуба называют альвеoлитом, то есть поражением лунки воспалительного характера. Причиной такого гингивита могут быть:

  • Общие факторы: снижение иммунитета, тяжёлые сопутствующие заболевания, нарушения свёртывающей системы крови, истощение после перенесенных инфекций, авитаминоз, пожилой возраст;
  • Местные: приём горячих напитков и пищи вскоре после стоматологической процедуры, интенсивные полоскания, переход патологического процесса на ткани десны с соседних участков при выраженном кариесе.

Всё это приводит к тому, что процесс заживления раневой поверхности нарушается. В норме последствием операции является образование рыхлого сгустка крови. Он заполняет собой пространство внутри лунки, где постепенно нарастает рыхлая, а позже – плотная соединительная ткань. Наиболее часто появляется воспаление после удаления зуба мудрости. Это связано с тем, что подобные операции особо травматичные: затрагивают костные структуры челюсти, повреждаются множество мелких сосудов.

Лечение воспаления десны

Если возникает альвеолит, лечение должен проводить специалист.

При осмотре полости рта после удаления зуба альвеолит диагностируют, если имеет место:

  • покраснение краёв лунки;
  • отсутствие кровяного сгустка;
  • выраженная болезненность раны;
  • налёт серого или желтого оттенка.

Воспалять раневую поверхность могут твёрдые остатки пищи, мелкие осколки кости, зуба. Тщательная ревизия и удаление инородных тел, промывание раны антисептиками, растворами антибиотиков создают условия, благоприятные для заживления. В лунку вкладывают тампон, смоченный в лекарственном растворе.

При необходимости назначают общее лечение: анальгетики, физиотерапевтические процедуры. Иногда рекомендуют делать местно ванночки с антимикробными препаратами.

Воспаление десны после удаления не свидетельствует о некачественном оказании услуг. Это может быть связано с индивидуальными особенностями организма пациента. Важно понимать: если продолжает болеть место дольше 2 дней, необходимо прибегнуть к услугам стоматологии. Другой вывод – лечить болезни полости рта (пародонтит, кариес) лучше до операции. Тогда после процедуры меньше риск, что пациента будет беспокоить зубная боль, или разовьются осложнения.


Удаление зуба. Осложнение - Центр ортодонтии №1

    После удаления зуба у вас воспалилась десна, болит челюсть, появился отек, опухла щека, поднялась температура? Это все осложнения, которые возникают после удаления зуба. Некоторые из них проходят сами собой, а вот другие требуют немедленного врачебного вмешательства. Почему же они появляются, как с ними бороться и в каких случаях вы действительно должны беспокоиться? 

    Удаление зуба – непростая операция, травмирующая окружающие зуб ткани. Поэтому неудивительно, что после удаления зуба возникают неприятные последствия: самыми распространенными из них является отек. Пациенты часто жалуются на то, что после удаления зуба опухла десна, появился отек щеки или небольшой флюс. Это вызвано частичным разрушением мягких тканей вокруг зуба. Это неприятно, но если опухоль небольшая, то она проходит сама собой через 2–3 дня. Чтобы снять отек после удаления зуба, к щеке можно прикладывать лед примерно на 10 минут. Если через сутки припухлость не прошла, прикладывают уже тепло. Грелку держат 20 минут, потом на 10 минут делают перерыв и снова кладут грелку. 
Иногда отек может быть вызван аллергией на анестезию. В этом случае поможет гистамин – противоаллергический препарат. Но если отек увеличивается, то он может быть признаком возникшего после удаления зуба воспаления. В этом случае необходимо немедленно обратиться к врачу. 

    Температура после удаления зуба. 
    Повышение температуры является нормальной реакцией организма на травматичное удаление зуба. Она может держаться в течение 2 – 3 дней, повышаясь к вечеру. Соблюдайте предписанную гигиену и принимайте жаропонижающие препараты. Но если состояние не улучшается, то стоит посетить стоматолога. 

    Боль после удаления зуба. 
    Еще одна частая жалоба – после удаления зуба болит десна, соседний зуб, челюсть, горло. Как правило, это обычные симптомы после травмирующей процедуры. Они вызываются повреждением околозубных тканей и нервов, которое через несколько дней проходит само собой. Например, если после удаления зуба появляется временная ноющая боль – это нормально. Для облегчения неприятных ощущений вы можете принимать обезболивающие препараты. Но если болезненные ощущения усиливаются, все же стоит посетить врача. 

    Некомфортные ощущения и отек возможны после сложного удаления зуба. А вот боль и повышенная температура – это ненормальные симптомы, о которых необходимо незамедлительно сообщить своему лечащему врачу. Зачастую болезненность и температура возникают из-за того, что пациент «выполаскивает» специальный сгусток, который врач формирует в лунке удаленного зуба. Сгусток предохраняет лунку и впоследствии помогает скорейшему ее заживлению (в среднем она затягивается полностью в течение 6 недель, иногда быстрее, в зависимости от конкретной ситуации). В случае потери сгустка может возникнуть воспаление, что и дает острую боль в совокупности с жаром. Именно поэтому после удаления зуба врач всегда должен давать правильные рекомендации по уходу за полостью, а пациент – неукоснительно их соблюдать. 

    Кровотечение после удаления зуба. 
    Сразу после удаления зуба идет кровь из лунки. Это вполне нормально, так как во время операции происходит разрыв кровеносных сосудов. В этом случае врач окажет вам необходимую помощь. Но иногда кровоточивость случается через несколько часов после операции. Чтобы самостоятельно остановить кровь после удаления зуба, приложите к лунке небольшой марлевый тампон и слегка прикусите его. Через 15 минут кровь перестает идти. Но если кровотечение не прекращается в течение долгого времени, надо обращаться к врачу. 

    Гной после удаления зуба. 
    Нагноения лунки и околозубных тканей вызываются их инфицированием. Оно может произойти по нескольким причинам. Во-первых, если вы не соблюдали предписания стоматолога относительно индивидуальной гигиены полости рта после операции. Во-вторых, причиной может стать осколок зуба, оставшийся в тканях после удаления. В-третьих, велик риск возникновения нагноения после сложного удаления зуба мудрости, например. Если вовремя не вылечить воспаление, то через некоторое время после удаления может появиться нагноение, свищ на десне и даже киста. При появлении гноя в месте операции обратитесь к врачу. Он найдет и устранит причину воспалительного процесса. 

    Сухая лунка после удаления зуба. 
    В лунке после операции должен остаться кровяной сгусток. Это очень важная часть процесса заживления. Этот сгусток защищает кость и нервные окончания и служит для образования после удаления зуба костной ткани. Поэтому нельзя полоскать рот сутки после процедуры и есть горячую пищу – это способствует рассасыванию сгустка. Но иногда он не образовывается, и появляется сухая лунка. 
Сухую лунку считают осложнением. Она чаще всего возникает после сложных удалений, сопровождающихся значительной травмой. Если кровяного сгустка нет, то лунка после удаления зуба болит, иногда кажется, что болит и ухо. Зачастую во рту появляется неприятный привкус. Следствием сухой лунки после травматичного удаления зуба может стать воспаление десны или альвеолит. Поэтому при возникновении острой боли в лунке немедленно обращайтесь к врачу. Он положит на лунку тампон со специальным противовоспалительным гелем. Тампоны меняют до тех пор, пока не начнется заживление. 

    Парестезия после удаления зуба. 
    Так называется онемение языка, губ или подбородка после удаления зуба в результате повреждения нервов. Чаще всего она возникает после удаления зубов мудрости, которые находятся рядом с лицевыми нервами. Это неприятное осложнение проходит в течение 1–2 недель после операции. Но если повреждение серьезное, парестезия может стать постоянной. К счастью, это осложнение встречается довольно редко. 

    Альвеолит после удаления зуба. 
    Это серьезное осложнение, вызванное удалением зуба, причин возникновения которого несколько. Это может быть и наличие хронического воспаления тканей вокруг зуба – пародонтита, и сухая лунка. Кроме того, альвеолит возникает, если после удаления зуба в тканях остался зубной осколок. Все эти факторы вызывают инфицирование лунки и развитие ее воспаления. Через 1–3 дня после удаления зуба возникает боль, затем специфический запах изо рта. Потом эти симптомы усиливаются, лунка покрывается серым налетом, есть становится невозможно из-за сильной боли. 
В этом случае вам поможет только врач, который проведет необходимую обработку и очистит лунку от инфекции. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением – альвеолит может перерасти в периостит (воспаление надкостницы), вызвать абсцесс и флегмону. 
Болезненные ощущения после процедуры удаления – это неприятно, но неизбежно. Помните, если эти ощущения усиливаются, то в этом случае лечением осложнений после удаления зуба должен заниматься специалист. Не откладывайте визит к стоматологу, заглушая боль анальгетиками. Правильное и своевременное лечение поможет избежать вам более серьезных осложнений. 

Почему болит десна после удаления зуба?

Естественной реакцией на вырывание зуба является ноющая боль и небольшой отек десны вследствие неизбежного повреждения мягких тканей и нервов при извлечении зуба из лунки.

В норме она проходит через 1-3 дня при простом удалении или 3-5 суток после сложного (например, удаление «восьмерки» или моляров с двумя корнями).

Если боль не проходит через неделю или даже месяц после экстракции зуба, нужно срочно обратиться к стоматологу!

С чем связана длительная боль после удаления зуба?

Продолжительные (более недели) боли возникают из-за одного из следующих осложнений:

1. Альвеолит

Если под кровяным сгустком десна не заживает и воспаляется зубная лунка, то начинают загнивать прилегающие к десне ткани.

Признаки:

  • нарастающая ноющая боль, переходящая в резкую «стреляющую»;
  • оттек десны;
  • повышение температуры;
  • пахнет гнилью изо рта.

Несвоевременное купирование альвеолита приводит к некрозу десневой и альвеольной ткани. Может потребоваться удаление нескольких зубов.

Как лечится?

Лунка промывается антисептиком, вычищается от имеющихся посторонних частиц и снова промывается. Затем накладывается примочка с антисептиком и анестетиком.

2. Киста

«Мешочек» на десне, внутри которого скапливается жидкость или гной.

Симптомы:

  • дискомфорт и боль при надкусывании;
  • чувство тяжести и инородного тела в области удаленного зуба;
  • развитие гайморита;
  • общее недомогание, вялость, повышение температуры до 37,5°.

При отсутствии лечения, киста приводит к разрушению десневой ткани и потере зубов, расположенных рядом с ней.

Что делать?

На начальной стадии достаточно пройти курс антибиотиков, и киста «рассосется». Если в «мешочке» образовался гной, не обойтись без хирургического вскрытия кисты.

3. Флюс

При попадании патогенных бактерий в надкостницу, возникает периостит.

Симптомы:

  • оттек десны;
  • опухание щеки;
  • формирование гнойного абсцесса;
  • сильная, пульсирующая боль;
  • высокая температура.

Незалеченный периостит переходит в сепсис — попадание инфекции в кровеносную систему. Как результат, смерть. Вот почему важно незамедлительно обратиться за помощью к стоматологу-терапевту.

Что необходимо предпринять?

Врач вскроет гнойное образование, продезинфицирует и назначит антибиотики, чтобы остановить воспалительный процесс.

Как ускорить процесс заживления лунки?

Процесс регенерации тканей пройдет максимально комфортно и безболезненно, если соблюдать следующие предписания:

  • не травмировать кровяной сгусток;
  • не принимать пищу в течение 3-6 часов после вырывания зуба;
  • исключить на несколько дней из рациона твёрдую, острую, сладкую и горячую пищу;
  • избегать физических нагрузок, переохлаждения и перегрева в течение 3 дней после удаления;
  • пользоваться зубной щеткой с более мягкой щетиной;
  • отказать на пару дней от курения и алкоголя;
  • следовать рекомендациям стоматолога по приему противовоспалительных и обезболивающих препаратов.

Чем уменьшить боль или снять отек?

Для уменьшения остаточной боли врачи-стоматологи рекомендуют полоскания, например, аптечным раствором прополиса или хлоргексидином.

Однако начинать полоскать рот можно только после 2-3 дней после операции, чтобы не вымыть кровяной сгусток.

Обезболить десну поможет Темпалгин, Нурофен или другой анальгетик. Нимесил или Ибупрофен хорошо снимают отек.

Итак, боль в течение 3-5 дней после удаления зуба — норма. Если болевые ощущения продолжаются через неделю или месяц с момента операции, то надо обратиться к стоматологу!

В Любой части Москвы вы найдете зубные клиники НоваДент, в которых вам окажут необходимую и даже срочную помощь. Записаться на прием вы можете заранее, позвонив или написав нам.

Шишка после удаления зуба

В понимании большинства пациентов посещение хирурга-стоматолога является гарантией прекращения неприятных симптомов в области проблемного зуба. Однако это не всегда так. Иногда на десне образуется мягкая или твердая шишка после удаления зуба. Почему она возникает, а главное, что с ней делать, вы узнаете из нашей статьи.

ВОЗМОЖНЫЕ ПРИЧИНЫ ПОЯВЛЕНИЯ ШИШКИ НА ДЕСНЕ ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ ЗУБА

  • Во-первых, проблема может возникнуть вследствие травмирования тканей десны. Она имеет неинфекционную природу и через 2-3 дня (при условии соблюдения рекомендованных врачом правил гигиены полости рта) должна пройти самостоятельно. К примеру, довольно часто появляется шишка после удаления зуба мудрости. Дело в том, что удаление третьих моляров, как правило, является весьма травматичным.
  • Во-вторых, нередко шишка после удаления зуба оказывается признаком развития воспалительного процесса. Он может начаться, если в лунку попали бактерии, а также если кровяной сгусток не оторвался по тем или иным причинам. В данном случае вероятно либо нарушение врачом правил антисептики, либо игнорирование пациентом рекомендаций стоматолога, касающихся восстановительного периода.
  • В-третьих, новообразование иногда оказывается проявлением побочного эффекта, если после удаления единицы зубного ряда назначен прием лекарств.

При анализе возможных причин проблемы важно наличие или отсутствие таких симптомов, как сильная боль, повышение температуры, покраснение десны, отек ее тканей или припухание щеки, а также общее ухудшение самочувствия. Однако точно отличить физиологичный процесс от патологии в любом случае под силу лишь специалисту.

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ ЗУБА ОБРАЗОВАЛАСЬ ШИШКА

Наиболее правильным решением при появлении данного симптома будет обращение к стоматологу, если проблема не решится самостоятельно в течение 2-3 дней. Только врач после диагностики (которая включает в себя не только визуальный осмотр, но также рентгенографию и, при необходимости, некоторые другие методики) сможет назначить лечение, соответствующее причине патологического явления, и предотвратить развитие серьезных заболеваний десен.

Если новообразование наполнено гноем, проводится его хирургическое лечение. Затем осуществляется промывание десны антисептическим раствором для профилактики дальнейшего воспаления. Также могут быть назначены антибиотики.

Кроме того, поскольку данное осложнение нередко свидетельствует о сниженном иммунитете пациента и ослабленном состоянии его организма, врач может рекомендовать прием витаминных препаратов.

Опухла десна после удаления зуба

Обнаружить опухшую десну сутра можно совершенно внезапно. Еще вчера вас могло ничего не беспокоить, а сегодня при чистке зуба вы почувствовали острую боль. Существует большое разнообразие причин, по которым могут опухать десны. Это и неправильная чистка зубов, и принятие препаратов при заболеваниях. Однако гораздо чаще вы можете обнаружить, что опухла десна после удаления зуба.

Если в первые дни после удаления зуба опухла десна - это нормально

Удаление зуба – это небольшое хирургическое вмешательство. Фактически оно, также как и остальные операции , наносит травматический эффект для окружающей ткани. Опухшие десны в первый день – это вполне естественное явление. Более того, оно сопровождается тем, что десна начинает кровоточить и болеть. Иногда пациенты могут почувствовать ощущение, как будто кожу тянет. Это также естественно, ведь ранка в десне пытается зарасти как можно быстрее. Этот процесс оказывается особенно болезненным, если вы удаляли зубы с крупными корнями.

Таким образом, можно сказать, что на протяжении первых нескольких дней тот факт, что у вас опухла десна после удаления зуба, является совершенно обычным. При этом нет никакой гарантии, что припухнет только тот участок ткани, из которого вы удалили зуб. Это может перенестись и на соседние десны.

Справиться с такой проблемой можно, принимая обезболивающие препараты, а также при наложении льда на болезненный участок. Иногда помогает лед из отвара ромашки, так как он одновременно служит и противовоспалительным средством.

Опухла десна после удаления зуба из-за осколка зуба

Другая проблема заключается в том припухлость и боль не только не проходит, но и развивается на протяжении нескольких недель. Чаще всего это связано с тем, что в десне остался незамеченным небольшой осколок зуба. В этой ситуации нужно своевременно обращаться к врачу-хирургу, который проводил удаление зуба. Он еще раз осмотрит вас и отправит на рентген. При выявлении остатка зуба в десне вам снова начнут его удалять. Если опухла десна после удаления зуба по этой причине, то вы не сможете избавиться ни от опухоли, ни от боли без помощи врача-стоматолога.

Как правило, после повторного удаления таких проблем не возникает. Важно будет следить за гигиеной полости рта и не допускать воспаления десны из-за занесения инфекции. Если вы запланировали дальнейшее протезирование, то оно будет возможно только после полного заживления десен. Для того чтобы это произошло естественным образом, потребуется не так много времени.


Также в статьях про опухшую десну:

Если опухла сильно десна
Опухла десна у зуба мудрости


20.03.2013 23:37

Время заживления при удалении зуба: что нормально?

Первые 48 часов после удаления зуба

Первые два дня после удаления зуба - это период, когда необходим последующий уход и внимание. Вот несколько советов, как максимально использовать это время:

  • Оставьте марлю во рту стоматологом на несколько часов, чтобы образовался тромб. Затем вы можете менять его так часто, как нужно.
  • Отдыхайте не менее 24 часов после экстракции.
  • В положении лежа слегка поднимайте голову.
  • Не полоскайте рот сразу же, так как это может вытеснить образующийся сгусток, что повлияет на время заживления.
  • Избегайте пить через трубочку и плевать.
  • Избегайте горячих жидкостей и / или алкоголя.
  • По возможности избегайте сморкания и чихания.
  • Не курите и не используйте табачные изделия в течение как минимум трех дней после процедуры.
  • Принимайте обезболивающие согласно предписаниям.Они также могут уменьшить воспаление.
  • Уменьшите или сведите к минимуму отек, прикладывая к щеке пакет со льдом на 10–20 минут за раз.

День 3 и далее

Когда сгусток крови сформировался, примите следующие простые меры предосторожности, чтобы предотвратить другие проблемы, пока ваша десна полностью не заживет:

  • Прополощите рот физиологическим раствором или теплой соленой водой, чтобы убить бактерии.
  • Продолжайте регулярную чистку зубов и пользуйтесь водяной нитью или щетками для межзубных промежутков, но избегайте чистки зубов рядом с удаленным зубом.
  • Ешьте мягкую, здоровую пищу и закуски, не требующие частого пережевывания, например супы, йогурты и тому подобное. Избегайте таких продуктов, как орехи, леденцы, стейки и жевать лед.

Какие проблемы с восстановлением?

Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, обратитесь к стоматологу:

  • Если боль после удаления зуба усиливается, а не уменьшается.
  • Если отек десен после удаления зуба со временем ухудшается.
  • Если ваша кровь не свертывается и кровотечение не улучшается (состояние, называемое сухой лункой).
  • Если у вас высокая температура, тошнота или рвота.
  • Если у вас сильная боль, которая распространяется на ухо.
  • Или если у вас есть дренаж из раны с неприятным привкусом или запахом.

Узнайте о предотвращении сухих розеток .

Согласно исследованию, опубликованному в журнале The International Journal of Environmental Research and Public Health , кариес и заболевания пародонта были наиболее частыми причинами экстракции в исследуемой популяции.К счастью, эти состояния можно предотвратить, соблюдая правила гигиены полости рта. Чистите зубы не реже двух раз в день и не забывайте чистить язык. Подумайте об использовании других полезных продуктов, таких как антимикробное средство для полоскания рта и скребки для языка. И не забудьте регулярно посещать стоматолога. Регулярно посещая стоматолога, вы будете лучше подготовлены к раннему выявлению неблагоприятных воздействий на зубы, чтобы предотвратить их удаление.

Время восстановления и заживления у всех разное, но теперь вы должны быть лучше подготовлены к тому, что вас ждет после процедуры.Спросите своего стоматолога, если у вас есть какие-либо вопросы - они обязательно дадут вам лучший совет после ухода за вашими конкретными потребностями. С опытным стоматологом и хорошим уходом за собой после процедуры, в следующий раз, когда вы услышите: «Это как вырвать зуб!» вы можете ответить: «Так это не так уж плохо?» Фактически, это может просто заставить вас улыбнуться.

Исцеление после удаления зуба

Вы и ваш стоматолог определили, что удаление зуба в дикаре было лучшим вариантом для здоровья ваших зубов, вы прошли процедуру, и теперь вам нужно знать, чего ожидать в следующие 24 часа, 1-2 недели, 3-4 недель, и чего ожидать по мере заживления костей.

Ваш дантист будет лучшим помощником при попытке управлять вашим ожиданием от работы или учебы, но есть некоторые факторы, которые повлияют на время заживления каждого. В зависимости от размера вытянутого зуба, коренного зуба или резца, после удаления зуба останется рана соответственно большего или меньшего размера. Ваша личная история болезни и генетика будут играть роль в процессе вашего выздоровления. Если у вас легко появляются синяки или вы регулярно употребляете табак, то экстракция займет больше времени, чтобы свернуться и, следовательно, зажить.Обычно чем вы моложе, тем быстрее вы выздоравливаете после этой операции с меньшим количеством синяков, меньшим отеком и меньшими стоматологическими осложнениями, чем у пожилых пациентов.

В первые 24 часа после удаления кровотечение должно быть остановлено, и на месте удаления зуба должен образоваться сгусток крови. Десна вокруг раны будет нежной на ощупь, и боль от удаления зуба должна утихнуть. Кроме того, вы можете рассчитывать на то, что у вас появится припухлость или воспаление на стороне рта после удаления.Это ваше тело посылает помощь для исцеления травмированной ткани. Лучшая практика для большинства людей - это брать выходной после любой напряженной или интенсивной физической работы, и если ваш стоматолог использовал седативные препараты или общую анестезию, то взять выходной или что-то, что требует концентрации или критического мышления, окажется полезным. полезный.

По прошествии первой и второй недель после удаления зуба вы заметите, что десны начинают закрывать оставшееся отверстие. По сравнению с тканью кожи или костной ткани, ткань десен во рту заживает быстрее.Сгусток крови, первоначально образовавшийся в месте удаления, перешел в начальную стадию образования ткани десны. Пятно по-прежнему будет чувствительным и кровоточить будет легче, чем окружающая ткань десны, поэтому будьте осторожны, чтобы не проткнуть это место.

По прошествии третьей и четвертой недель после удаления зуба место удаления будет в основном новой тканью десны, и на месте зуба может появиться небольшая выемка. Это место будет немного более нежным для продуктов с острыми краями, но больше не должно вызывать боли или раздражения.

При удалении зуба из челюсти возникает травма челюстной кости, и на ее заживление уходит больше времени, чем на ткань десны. Кость начнет заживать через неделю, почти заполнит отверстие новой костной тканью к десяти неделям и полностью заполнит отверстие для экстракции к четырем месяцам. Через восемь месяцев после удаления края новой кости должны быть на одном уровне со старой. Костная ткань начнет укрепляться с первой по восьмой месяц.

Дополнительная информация об удалении зуба: стоимость удаления зуба

ИНФЕКЦИИ ПО УДАЛЕНИЮ ЗУБОВ И СПОСОБ ИХ БЕЗОПАСНОСТЬ

После удаления зуба бактерии во рту все еще будут жить, особенно у тех, у кого плохая гигиена полости рта.После экстракции очень часто возникают инфекции. В зависимости от того, насколько плох был зуб, который удалил дантист, он может прописать вам некоторые антибиотики, которые значительно снизят риск заражения. Однако в некоторых случаях даже антибиотики не могут предотвратить инфекцию.

Если вы обратились к стоматологу до удаления, у вас возник отек лица, опухшие десны, боль в зубах при легком давлении или кровотечение вокруг места удаления, возможно, у вас уже есть инфекция.Если до лечения зуба у вас действительно есть инфекция, стоматолог пропишет вам антибиотики, которые будут использоваться после лечения. Если у вас действительно серьезный абсцесс, вам нужно будет лечить инфекцию антибиотиками, прежде чем стоматолог удалит зуб.

В некоторых случаях у людей развивается инфекция после удаления, даже если они не были инфицированы заранее. Причина тому - бактерии. После экстракции бактерии во рту станут более живыми, чем когда-либо прежде.Когда место извлечения будет обнажено, бактерии смогут проникнуть в него. Это может привести к инфекции из-за того, что пораженный участок открыт, а также из-за того, что вы не можете использовать жидкость для полоскания рта или щетку в течение первых 24-48 часов. Невозможность стерилизовать рот означает, что вы не можете уничтожить микробы, вызывающие бактерии.

После удаления первым признаком инфекции является возобновление кровотечения. Обычно это происходит примерно через 48 часов после экстракции. Даже если обычно это не серьезно, вам все равно следует позвонить своему стоматологу и записаться на прием.Ваш стоматолог сможет остановить кровотечение и дать вам антибиотики и другие рецепты, которые решат проблему.

Некоторые стоматологи предпочитают прописывать пациентам антибиотики, прежде чем они начнут выполнять удаление любого типа. Хотя у вас может не быть абсцесса, большинство стоматологов предпочитают избавиться от инфекции до того, как приступят к работе. Они делают это, потому что знают, что местная анестезия не очень эффективна при инфекциях, и им может потребоваться много работы и много лекарств, чтобы обезболить область, в которой находится инфекция.

В том случае, если зуб необходимо удалить, а стоматолог просто не может подождать несколько дней, это может вызвать онемение. Хотя для обезболивания этой области потребуется немало лекарств, но это можно сделать. Иногда стоматологи выбирают внутривенное введение седативных средств или веселящий газ, если местное онемение не помогает. Внутривенная седация обычно усыпляет или вырубает вас, так что дантист может удалить зуб, доставляющий вам столько неприятностей.

Несмотря на то, что инфекции могут вызывать сильную боль и с ними нужно бороться немедленно, вам, возможно, не придется принимать антибиотики после того, как стоматолог удалил зуб.Если ваш рот чистый и в нем мало микробов, вы можете вылечить его, позаботившись о нем. Полоскание рта соленой водой в течение первых нескольких дней позволит сохранить место удаления в чистоте. Пока вы ухаживаете за местом удаления и делаете то, что вам говорит стоматолог, у вас не должно возникнуть никаких проблем с местом удаления или инфекцией.

Как мне узнать, правильно ли зажила область удаления зуба?

Если у вас инфицированный, поврежденный или больной зуб, скорее всего, нашим врачам потребуется выполнить удаление зуба, чтобы сохранить ваше общее состояние полости рта.В Associated Oral & Maxillofacial Surgeons в Пеории наша команда профессионалов имеет опыт быстрого и безопасного удаления зуба с использованием новейших методов и технологий.

Наши врачи заботятся о каждом пациенте и верят в необходимость обучения каждого аспекта его процедуры. Поскольку после удаления зуба могут возникнуть осложнения, в этом блоге объясняется, чего вам следует ожидать во время выздоровления и как узнать, правильно ли зажила область удаления зуба.

Правильное заживление после удаления зуба

Когда дело доходит до заживления после удаления зуба, пациенты Пеории должны внимательно следить за областью удаления, чтобы убедиться, что она выглядит здоровой. По правде говоря, есть несколько этапов заживления, которые вы испытаете после удаления зуба. Вы узнаете, что ваши десны заживают правильно, если будете помнить об этих этапах:

  1. В течение первых 24 часов вы можете ожидать образования естественного сгустка на месте удаления зуба.Если вы чувствуете дискомфорт в это время, это совершенно нормально и этого следовало ожидать. На этом этапе вы также почувствуете незначительное кровотечение и отек.
  2. После первого дня пациенты должны быть осторожны, чтобы не смещать сгусток, образовавшийся в открытой лунке. Это может вызвать болезненное осложнение, называемое сухостью лунки. Избегайте сосания соломинки и не чистите зубы в области удаления зуба.
  3. Примерно через 3 дня после удаления зуба ваши десны начнут заживать и смыкаться вокруг места удаления.
  4. И, наконец, через 7-10 дней после процедуры отверстие, оставшееся после удаления зуба, должно быть закрыто (или почти закрыто), а десны больше не должны быть болезненными или опухшими.

Когда звонить нашим врачам

Как видите, для полного заживления места удаления зуба потребуется примерно 1-2 недели; однако, если вы заметили какие-либо из следующих симптомов или признаков, как можно скорее свяжитесь с нашими врачами:

  • Лихорадка
  • Сильная боль в челюсти или деснах
  • Онемение во рту
  • Отек, который не утихает
  • Чрезмерное кровотечение, которое не останавливается
  • Непрекращающийся неприятный привкус во рту
  • Признаки гноя в открытой лунке

Ускорьте восстановление после удаления зуба

Хотя каждый пациент будет выздоравливать по-разному и с разной скоростью, есть определенные вещи, которые наши врачи рекомендуют делать пациентам после удаления зубов, чтобы ускорить их восстановление, в том числе:

  • Внимательно следуйте инструкциям наших врачей по послеоперационному уходу.
  • Принимайте обезболивающие в соответствии с указаниями, чтобы уменьшить дискомфорт.
  • Не удаляйте марлю, помещенную в открытую лунку, в течение как минимум 3-4 часов после удаления зуба.
  • Через первые 24 часа полоскать рот соленой водой несколько раз в день.
  • Несколько раз в день заморозьте щеки в области удаления с шагом 15 минут.

Если у вас есть вопросы, позвоните ассоциированным челюстно-лицевым хирургам

Если вы планируете удаление зуба и у вас есть дополнительные вопросы о том, как узнать, правильно ли вы заживляете, позвоните нашим врачам в Пеории сегодня по телефону (309) 682-1213, и один из наших сотрудников будет счастлив. чтобы помочь вам .

После извлечения - Институт хирургии полости рта Каролины

Уход после удаления зуба

Послеоперационный уход после удаления зубов очень важен. Пациенты, у которых были удалены один или несколько зубов, должны следовать этим инструкциям, чтобы минимизировать осложнения после операции.

Сразу после операции

  • Чувство жажды и / или неловкость при глотании - это нормально.
  • Марлевую салфетку, наложенную на хирургическую область, следует держать на месте в течение 30 минут или до насыщения.По истечении этого времени следует снять и выбросить марлевую салфетку. При необходимости повторите, чтобы остановить кровотечение.
  • Не используйте марлевую салфетку, если кровотечение минимально.
  • Вы начнете ополаскивать теплой соленой водой в ночь перед операцией вместе с чисткой зубов.
  • Принимайте обезболивающие во время еды, как только онемение начинает проходить.
  • Ограничьте свою активность в день операции и возобновите нормальную активность, когда почувствуете себя комфортно.
  • Приложите пакеты со льдом к сторонам лица, где была проведена операция, чередуя 20 минут на включение и 20 минут на перерыв.
  • Избегайте курения, использования соломинки и сильного плевания в течение как минимум одной недели после операции.

Кровотечение

После операции следует ожидать определенного количества кровотечений. Незначительное кровотечение, мокнутие или покраснение слюны не редкость. Чрезмерное кровотечение можно контролировать, сначала промыть или вытереть старые сгустки изо рта, затем накрыть это место марлевым тампоном и сильно прикусить в течение 30 минут. При необходимости повторить. Если кровотечение продолжается, прикусите смоченный чайный пакетик на десять минут.Дубильная кислота в чайном пакетике способствует образованию сгустка за счет сокращения кровеносных сосудов. Чтобы свести к минимуму дальнейшее кровотечение, не волнуйтесь, сядьте прямо и избегайте физических нагрузок. Если кровотечение не утихает, обратитесь за дальнейшими инструкциями.

Отек

Размер опухоли обычно пропорционален операции. Отек вокруг рта, щек, глаз и боковых сторон лица - не редкость. Отек не проявится до следующего дня после операции и не достигнет максимума в течение двух-трех дней после операции.Однако отек можно свести к минимуму, если сразу использовать пакеты со льдом. Мешочек со льдом можно прикладывать к той стороне лица, где проводилась операция. Через 24 часа лед не оказывает положительного воздействия.

Если отек или скованность челюсти сохраняется в течение нескольких дней, нет причин для беспокойства. Это нормальная реакция на операцию. По прошествии 36 часов после операции нанесение влажного тепла на боковые стороны лица может помочь уменьшить отек.

Боль

При умеренной боли можно принимать ибупрофен (мотрин или адвил) в дозе от двух до четырех таблеток по 200 мг каждые восемь часов.Если у вас аллергия на ибупрофен или другой врач посоветовал вам не принимать его, вам следует обсудить с нами другие лекарства. При сильной боли принимайте назначенные таблетки в соответствии с указаниями. От прописанного обезболивающего вы почувствуете слабость. Не водите машину, не работайте с механизмами и избегайте употребления алкогольных напитков во время приема этого лекарства.

Диета

После общей анестезии или внутривенной седации ваша начальная диета должна состоять из жидкости. Не используйте соломинку, потому что при сосании сгусток крови может сместиться, что приведет к еще большему кровотечению.Вы можете есть мягкую пищу, пережевывая ее в стороне от места операции. Очень важно большое количество калорий и белка. Ежедневно следует пить не менее пяти-шести стаканов жидкости.

Держите рот в чистоте

Чистка зубов после каждого приема пищи необходима для более быстрого заживления и предотвращения инфекции. Вы можете почистить зубы в ночь перед операцией, но осторожно промойте. На следующий день после операции начните полоскание пять-шесть раз в день с ½ чайной ложки. соль, смешанная с 8 унциями. теплой воды. Через четыре дня после удаления зуба мудрости используют пластиковый шприц с изогнутым наконечником.Наполните шприц теплой соленой водой и промывайте нижние участки экстракции три раза в день (после еды), пока ткани десен полностью не закроются или не перестанут задерживать пищу.

Использование ирригационного шприца

Используйте шприц с изогнутым кончиком через четыре дня после операции. Возьмите шприц и поместите наконечник в чашку с теплой соленой водой. Пока наконечник погружен в воду, оттяните поршень, чтобы наполнить шприц. Поместите кончик шприца над отверстием для экстракции и промойте только нижние участки для удаления.

Изменение цвета

В некоторых случаях изменение цвета кожи следует за отеком. Появление черного, синего, зеленого или желтого обесцвечивания происходит из-за распространения крови под тканями. Это нормальное послеоперационное явление, которое может произойти через два-три дня после операции. Воздействие влажного тепла на эту область может ускорить удаление пигментных пятен.

Антибиотики

Если вам назначили антибиотики, принимайте их в соответствии с указаниями и до конца.Для предотвращения инфекции назначают антибиотики. Прекратите прием антибиотиков, если у вас появится сыпь или другая серьезная реакция, и позвоните в офис для получения инструкций.

Тошнота и рвота

В случае появления тошноты и / или рвоты после операции не принимайте ничего внутрь в течение как минимум часа. Затем вы должны медленно в течение 15 минут пить колу, чай или имбирный эль. Когда тошнота или рвота утихнут, вы можете начать с еды и назначенных лекарств.

Другие осложнения

  • Если вы внезапно сядете или встанете из положения лежа, у вас может закружиться голова.Перед тем как встать, обязательно посидите одну минуту.
  • Если происходит онемение губ, подбородка или языка, нет причин для беспокойства. Обычно это временно.
  • Небольшое повышение температуры после операции - не редкость.
  • Во рту может казаться сухость или трещины.
  • Иногда пациенты могут ощущать во рту твердые выступы языком. Это не корни, а костные стенки, поддерживающие зуб, и со временем они сгладятся.
  • Может казаться, что в уголках рта сухо или потрескались.Губы должны быть влажными с помощью мази, например вазелина.
  • Нередко горло опухает или становится болезненным. Это должно пройти через два-три дня.
  • Скованность челюсти может затруднять открытие рта в течение нескольких дней после операции.

Шовный материал

Наложены швы, чтобы минимизировать послеоперационное кровотечение и ускорить заживление. Иногда они вытесняются. Просто снимите шов со рта и выбросьте его.Там будет отверстие, где удалили зуб. Отверстие продолжит заполняться новой тканью и закроется в течение следующих нескольких месяцев.

Сухая розетка

Сухая лунка начинается, когда сгусток крови преждевременно выходит из лунки зуба. Курение, сосание через соломинку или сильное плевание могут вызвать сухость лунки. Если возникает сухая лунка, обычно через пять-семь дней после операции, позвоните в офис для получения дальнейших инструкций.

Удаление зуба (удаление зуба): процедура, восстановление, последующий уход

Иногда требуется удаление зуба в зрелом возрасте.

Причины удаления зубов

Хотя постоянные зубы должны были служить всю жизнь, существует ряд причин, по которым может потребоваться удаление зубов. Очень распространенная причина - зуб, который слишком сильно поврежден из-за травмы или кариеса, чтобы его нельзя было восстановить. Другие причины включают:

Скученный рот. Иногда стоматологи вырывают зубы, чтобы подготовить полость рта к ортодонтии. Цель ортодонтии - правильно выровнять зубы, что может оказаться невозможным, если ваши зубы слишком велики для вашего рта.Точно так же, если зуб не может прорваться через десну (прорезаться), потому что для него нет места во рту, стоматолог может порекомендовать его выдернуть.

Инфекция. Если кариес или повреждение распространяется на пульпу - центр зуба, содержащий нервы и кровеносные сосуды, - бактерии во рту могут проникнуть в пульпу, что приведет к инфекции. Часто это можно исправить с помощью терапии корневых каналов (РКИ), но если инфекция настолько серьезна, что антибиотики или РКИ не вылечили ее, может потребоваться удаление, чтобы предотвратить распространение инфекции.

Продолжение

Риск заражения. Если ваша иммунная система ослаблена (например, если вы проходите курс химиотерапии или трансплантацию органа), даже риск инфицирования конкретного зуба может быть достаточной причиной, чтобы вырвать зуб.

Заболевания пародонта (десен) . Если заболевание пародонта - инфекция тканей и костей, окружающих и поддерживающих зубы, - привело к расшатыванию зубов, возможно, потребуется удалить зуб или зубы.

Чего ожидать от удаления зуба

Стоматологи и хирурги-стоматологи (стоматологи со специальной подготовкой для проведения операций) проводят удаление зубов. Перед тем, как удалить зуб, стоматолог сделает вам инъекцию местного анестетика, чтобы обезболить область удаления зуба. В некоторых случаях стоматолог может использовать сильную общую анестезию. Это предотвратит боль во всем теле и заставит вас уснуть во время процедуры.

Если зуб поврежден, стоматолог срежет десну и костную ткань, покрывающую зуб, а затем с помощью щипцов захватит зуб и осторожно покачивает его взад и вперед, чтобы освободить его от кости челюсти и связок, которые его удерживают. место.Иногда труднодоступный зуб приходится удалять по частям.

Продолжение

После удаления зуба в лунке обычно образуется сгусток крови. Дантист вставит марлевую салфетку в лунку и заставит вас прикусить ее, чтобы остановить кровотечение. Иногда стоматолог накладывает несколько швов - обычно саморассасывающихся - чтобы закрыть края десны над местом удаления.

Иногда сгусток крови в лунке отрывается, обнажая кость в лунке.Это болезненное состояние называется сухой лункой. Если это произойдет, ваш стоматолог, скорее всего, наложит на лунку успокаивающую повязку на несколько дней, чтобы защитить ее от образования нового сгустка.

Что следует сказать стоматологу перед удалением зуба

Хотя удаление зуба обычно очень безопасно, процедура может позволить вредным бактериям попасть в кровоток. Ткань десен также подвержена риску инфицирования. Если у вас есть заболевание, которое подвергает вас высокому риску развития тяжелой инфекции, вам может потребоваться прием антибиотиков до и после удаления.Перед удалением зуба сообщите стоматологу полную историю болезни, лекарства и добавки, которые вы принимаете, а также, если у вас есть одно из следующего (обратите внимание, что этот список не является полным):

После того, как вы прошли Зуб удален

После удаления стоматолог отправит вас домой для выздоровления. Восстановление обычно занимает несколько дней. Следующее может помочь минимизировать дискомфорт, снизить риск заражения и ускорить выздоровление.

  • Принимайте обезболивающие в соответствии с предписаниями.
  • Надежно, но осторожно прикусите марлевую салфетку, которую вам наложил стоматолог, чтобы уменьшить кровотечение и дать возможность сформироваться в лунке зуба. Смените марлевые салфетки, пока они не пропитались кровью. В противном случае оставьте подушку на месте на три-четыре часа после извлечения.
  • Приложите пакет со льдом к пораженному участку сразу после процедуры, чтобы уменьшить отек. Прикладывайте лед на 10 минут за раз.
  • Расслабьтесь не менее 24 часов после экстракции. Ограничьте активность на следующий день или два.
  • Избегайте полоскания или сильного сплевывания в течение 24 часов после экстракции, чтобы избежать смещения сгустка, образующегося в лунке.
  • Через 24 часа прополощите рот раствором, состоящим из 1/2 чайной ложки соли и 8 унций теплой воды.
  • Не пейте через соломинку первые 24 часа.
  • Не курите, это может помешать заживлению.
  • Ешьте мягкую пищу, например суп, пудинг, йогурт или яблочное пюре, на следующий день после экстракции. Постепенно добавляйте твердую пищу в свой рацион по мере заживления места удаления.
  • В положении лежа подпирайте голову подушками. Лежание на плоской подошве может продлить кровотечение.
  • Продолжайте чистить зубы зубной нитью и язык, но избегайте места удаления. Это поможет предотвратить заражение.

Когда обращаться к стоматологу

Чувство боли после прекращения действия анестезии - это нормально. В течение 24 часов после удаления зуба следует ожидать некоторого отека и остаточного кровотечения. Однако, если кровотечение или боль все еще сильны более чем через четыре часа после удаления зуба, вам следует позвонить своему стоматологу.Вам также следует позвонить своему стоматологу, если вы столкнетесь с чем-либо из следующего:

Начальный период заживления обычно занимает от одной до двух недель. В промежуток вырастет новая ткань кости и десны. Однако со временем отсутствие зуба (или зубов) может привести к смещению оставшихся зубов, что повлияет на ваш прикус и затруднит жевание. По этой причине ваш стоматолог может посоветовать заменить отсутствующий зуб или зубы имплантатом, несъемным мостом или протезом.

Неотложная стоматологическая помощь

West J Med.2001 Jul; 175 (1): 51–54.

Graham Roberts

1 Eastman Dental Institute for Oral Health Care Sciences, Университетский колледж Лондона, Лондонский университет, 256, Gray's Inn Road, London WC1X 8LD, UK

Crispian Scully

1 Eastman Dental Institute for Науки о стоматологии, Университетский колледж Лондона, Лондонский университет, 256, Gray's Inn Road, London WC1X 8LD, UK

Rosemary Shotts

1 Eastman Dental Institute for Oral Health Sciences, University College London, University of London, 256, Gray's Inn Road, London WC1X 8LD, UK

1 Eastman Dental Institute for Oral Health Care Sciences, Университетский колледж Лондона, Лондонский университет, 256, Gray's Inn Road, London WC1X 8LD, UK

Copyright © Copyright 2001 BMJ Издательская группа

Большинство неотложных состояний полости рта связаны с болью, кровотечением или травмой лица и рта, и в них должен принимать участие стоматолог.Однако при отсутствии доступа к стоматологической помощи может быть вызван практикующий врач. Переломы челюсти требуют внимания челюстно-лицевого хирурга.

Таблица 1

Стоматологические показания для экстренной госпитализации
Травма
  • Переломы средней трети лица или переломы средней трети лица

  • Скуловые переломы с опасностью повреждения глаз

Воспалительные поражения и инфекции
  • Инфекции шейного или лицевого пространства

    Инфекции фасциального пространства пациента

  • Состояние пациента
  • «Токсичный» или сильно ослабленный иммунитет

  • Туберкулез (некоторые)

  • Тяжелые вирусные инфекции

  • Тяжелые пузырно-пузырчатые заболевания (пузырчатка, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз 9038 78) 9270008

Кровопотеря
Другое

ЗУБНАЯ БОЛЬ

Температура пульпы спонтанная, сильная, часто возникает из-за пульсации.Локализация плохая, и боль, как правило, распространяется на ипсилатеральное ухо, висок или щеку. Боль может стихнуть спонтанно, но пациента все равно следует направить к стоматологу, потому что пульпа, вероятно, некрозирована, и, вероятно, последует острый периапикальный периодонтит (зубной абсцесс) (). Требуется эндодонтия (лечение корневых каналов) или удаление зуба.

Отек ротовой полости у пациента с острым зубным абсцессом

Боль при периапикальном периодонтите спонтанная, сильная, сохраняется в течение нескольких часов, хорошо локализована и усиливается при укусе.Прилегающая десна часто болезненна при пальпации. Может образоваться абсцесс (флюс), иногда с отеком лица, лихорадкой и болезнью (). К счастью, инфекции фасциального пространства встречаются редко, поскольку они угрожают дыхательным путям: пациентов следует направлять к специалисту (см. Вставку). При отсутствии немедленной стоматологической помощи лучше всего разрезать флюктуирующий абсцесс и назначить противомикробные препараты (например, амоксициллин) и обезболивающие. Острая ситуация обычно проходит, но абсцесс повторяется, потому что некротизированная пульпа будет повторно инфицирована, если зуб не будет подвергнут эндодонтическому лечению или удалению.Однако хронический абсцесс может протекать бессимптомно, за исключением отделяемого синуса. В редких случаях это может открыться на коже ().

Хронический зубной абсцесс в типичном месте, в данном случае связанный со сломанным коренным зубом

Зубной пазухи открывается на коже

КРОВОТЕЧЕНИЕ

Чаще всего оральные кровотечения возникают из-за гингивита (см. Набор инструментов, wjm , апрель 2001 г.) или травмы , но если оно будет продолжительным, пациент должен пройти обследование на предмет склонности к кровотечениям.

Травма

После удаления зуба лунка обычно кровоточит в течение нескольких минут, но затем сгусток.Поскольку сгустки легко разрушаются, пациентам следует рекомендовать не полоскать рот, не нарушать сгусток, сильно жевать, принимать горячие напитки или алкоголь и не заниматься физическими упражнениями в течение следующих 24 часов. Если из лунки продолжает течь кровь, необходимо положить марлевую салфетку на лунку, и пациент прикусит ее в течение 15–30 минут. Если кровотечение продолжится, в лунку следует ввести кровоостанавливающее средство (например, Surgicel). Если кровотечение продолжается, следует зашить лунку и принять во внимание склонность к кровотечению.

ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ

Боль после операции

Некоторая боль и припухлость после удаления зуба являются обычным явлением, но исчезают через несколько часов. Ацетаминофен обычно обеспечивает адекватное обезболивание. Боль от сложных процедур может длиться дольше, и ее следует контролировать с помощью регулярно вводимых анальгетиков. Если боль сохраняется или усиливается, пациенту следует вернуться к стоматологу, чтобы исключить патологическое заболевание (например, сухость лунки или перелом челюсти).

Инфекция

Локальный остит (сухая лунка) иногда следует за удалением, обычно удалением нижнего моляра.Через 2–4 дня обычно появляются усиливающаяся боль, неприятный запах изо рта, неприятный вкус, пустая лунка и болезненность. Врач должен исключить оставшиеся корни, инородное тело, перелом челюсти, остеомиелит или другое патологическое состояние, особенно если есть лихорадка, сильная боль или неврологические признаки, такие как губная анестезия. Инфекция лечится орошением теплым (50 ° C) физиологическим раствором или водным хлоргексидином, после чего ушная раковина перевязывается (доступно несколько смесей), а пациенту вводятся обезболивающие и противомикробные препараты (метронидазол).

Актиномикоз - редкое позднее осложнение удаления или перелома челюсти, обычно проявляющееся в виде хронической пурпурной опухоли (). Часто показан 3-недельный курс пенициллина.

Пурпурная припухлость, характерная для актиномикоза

Антральные осложнения

Если у пациента выпадает зуб или корень в антральный отдел, вводятся противомикробное средство и назальное противозастойное средство, а объект обнаруживается с помощью рентгенографии. Требуется дополнительная операция.

Пациентам, у которых развивается ороантральная фистула (), следует предупредить, чтобы они не высморкались.Полезны противомикробные средства и назальные противозастойные средства. Если свищ обнаружен на ранней стадии, возможно первичное закрытие, но другим может потребоваться закрытие лоскута специалистом.

Свищ ротовой полости после удаления верхнего моляра. Антральное дно часто находится в непосредственной близости от корней моляров верхней челюсти и премоляров

ПЕРЕЛОМАННЫЕ ЗУБЫ

Травмы молочных зубов могут иметь незначительные последствия с точки зрения оказания неотложной помощи, но даже незначительные травмы могут повредить постоянные преемники.К 15 годам у 30% детей постоянные зубы повреждаются.

При переломе эмали постоянных зубов неотложная помощь не требуется, однако стоматологическую помощь следует искать позже. Более серьезные травмы, затрагивающие дентин, следует рассматривать как неотложные, поскольку это может быть инфекция пульпы. Неотложная помощь заключается в наложении подходящего выстилающего материала дентина на сломанный дентин, поэтому требуется немедленное лечение у стоматолога в течение того же рабочего дня или, по крайней мере, на следующее утро.Трещины корней требуют консультации стоматолога.

ПРОРАЗИТЫЕ ЗУБЫ

Выколотые постоянные передние зубы () можно успешно реплантировать у ребенка, особенно если верхушка корня сформирована не полностью (дети младше 16 лет). Вырванные молочные зубы не следует пересаживать. Чем младше ребенок и чем раньше будет произведена реплантация, тем лучше будет успех; Вероятность того, что зубы будут повторно пересажены в течение 15 минут, сохранятся после дальнейшего стоматологического лечения, составляет 98%

Травма полости рта и зубов после аварии на скейтборде

Немедленная реплантация дает наилучшие результаты.Держите зуб за коронку (не трогайте корень, так как это может повредить периодонтальную связку). Если зуб загрязнен, промойте его стерильным физиологическим раствором, а если в лунке есть сгусток, удалите его с помощью солевого орошения. Пересадите зуб в правильном направлении (убедитесь, что губная [выпуклая] поверхность обращена вперед) и вручную сожмите лунку. Покройте зуб шиной; «Обжимание пальцами» крышки бутылки из-под молока из фольги - это временная мера, альтернативой которой является клей для ткани. Ребенок должен обратиться к стоматологу в течение 72 часов.

Если немедленная реплантация невозможна, зуб следует поместить в изотоническую жидкость (прохладное свежее пастеризованное молоко или молоко длительного хранения, физиологический раствор или жидкость для контактных линз). В противном случае, если ребенок готов к сотрудничеству, зуб следует поместить в щечную борозду и получить стоматологическую помощь в течение 30 минут. Неподходящими и слегка повреждающими жидкостями являются вода (из-за изотонического повреждения в результате длительного воздействия), дезинфицирующие средства, отбеливатель и фруктовый сок. Использование иммерсии доксициклина перед повторной имплантацией стоматологом может помочь предотвратить дальнейшую резорбцию наружного корня.

Таблица 2

конус 9037d
Рентгенограммы для демонстрации переломов челюстно-лицевой области
Перелом нижней челюсти
Перелом скуловой дуги
Перелом средней трети
Перелом черепа

Зуб следует шинировать на 7–10 дней, не прикусывать шинируемые зубы, соблюдать мягкую диету и соблюдать гигиену полости рта.

Во время последующего наблюдения пациента следует обследовать на предмет резорбции корня, анкилоза и погружения зубов (инфраокклюзии), которые являются возможными осложнениями.

ТРАВМА ЧЕЛЮСТНОЙ ЧАСТИ

Вывих или подвывих нижней челюсти

Вывих или подвывих нижней челюсти обычно вызывается ударом по подбородку при открытой челюсти. Мыщелки смещены вперед и вверх кпереди от возвышения, и у пациента открываются рвоты.

Следует исключить переломы (см. Рамку).Уменьшение обычно может быть достигнуто, повернувшись лицом к пациенту, поместив подушечки большого пальца на нижние коренные зубы и приложив давление вниз, при этом, держа пальцы под подбородком, вращая челюсть назад и вверх. Если мышечный спазм препятствует сокращению, может потребоваться внутривенное введение мидазолама гидрохлорида. После репозиции пациенту следует избегать широкого раскрытия челюсти.

Рецидивирующий вывих - особенность синдромов Элерса-Данлоса и Марфана.

Переломы челюсти

Переломы челюсти возникают в основном в результате высокоскоростного удара, например, при дорожно-транспортных происшествиях, других авариях и нападениях.Непосредственная забота - сохранить дыхательные пути. Все травмированные пациенты должны быть обследованы в соответствии с протоколом жизнеобеспечения с расширенной травмой. Другие непосредственные опасные для жизни проблемы включают внутричерепное кровоизлияние, сильное кровотечение из других участков и повреждение шейного отдела позвоночника. При вторичном осмотре голова осматривается на предмет разрывов и подтекания спинномозговой жидкости.

Сопутствующее кровотечение может еще больше нарушить дыхательные пути. Сами по себе переломы челюсти, если они не связаны с расщепленным небом или огнестрельными ранениями, редко вызывают сильное кровотечение.Кровотечение из разорванной нижней зубной артерии обычно прекращается самопроизвольно, но может повториться, если, например, имеется тракция нижней челюсти. Сильное челюстно-лицевое кровотечение можно тампонировать с черепно-лицевой фиксацией. Кровотечение может возникнуть из-за перелома костей носа, и в этом случае может потребоваться тампонирование носа. При повторном кровотечении поврежденный сосуд необходимо перевязать.

Окончательное лечение переломов, несмотря на пугающе серьезное обезображивание, не является первоочередной задачей, но следует удалить изо рта такие обломки, как сломанные зубы, кровь и слюну, а язык можно контролировать с помощью спинного шва.Может потребоваться ротоглоточный дыхательный путь. Челюстно-лицевую бригаду следует привлекать на раннем этапе к планированию лечения.

Интубация может потребоваться пациенту с серьезной травмой головы, а невозможность интубации может потребовать хирургической крикотиреоидотомии, поскольку назотрахеальная интубация противопоказана.

Диагноз перелома ставится на основании анамнеза, боли, отека, синяков (гематомы), кровотечения (обычно внутриротового), подвижности фрагментов (и крепитации), нарушения окклюзии, парестезии или анестезии пораженных нервов и рентгенологических признаков.

Переломы нижней челюсти

Переломы нижней челюсти обычно возникают в результате нападения, обычно просты и не связаны с другими серьезными травмами или кровотечением (). Если симфиз раздроблен, язык может упасть назад и заблокировать дыхательные пути, и этого необходимо предотвратить. Простые переломы без смещения иногда можно лечить консервативно с помощью мягкой диеты, если зубы не повреждены. Если фрагменты чрезмерно подвижны, боль будет сильной, и ранняя фиксация - лучшее лечение.Большинство переломов лечатся с помощью открытой репозиции и внутренней фиксации, обычно с помощью мини-пластин.

Ступенчатая деформация окклюзии, обнаруживающая перелом нижней челюсти

Переломы средней трети или верхней части лицевого скелета

Переломы средней трети или верхней части лицевого скелета обычно возникают в результате тяжелых травм (особенно дорожно-транспортных происшествий) и классифицируются по линиям переломов Ле Фора ):

Ле-Форт линии переломов средней трети лица (заимствовано из Оксфордского справочника по стоматологической помощи, Scully et al.Oxford University Press, 1998)

  • I: низкий уровень над дном носа (припухлость верхней губы)

  • II: субзигоматический (массивный отек лица: раздувание) (Panda facies)

  • III: супразигоматический (массивный отек лица и спинномозговая ринорея)

Возможны обструкция дыхательных путей, травма головы, травмы груди, разрыв внутренних органов, перелом позвоночника и длинных костей. Большинство переломов средней трети лечатся путем открытой репозиции и внутренней фиксации мини-пластинами.

Скуловые (скуловые) переломы

Скуловые переломы обычно возникают в результате нападения. Орбитальные особенности являются общими и включают вдавление щеки, латеральное субконъюнктивальное кровоизлияние, ступенчатую деформацию обода, ограниченные движения глаз, изменения остроты зрения, изменения размера зрачка и реактивности, а иногда и энофтальм или экзофтальм.

Несмещенные неосложненные переломы не нуждаются в лечении, но должны быть рассмотрены как можно раньше в течение 2 недель. Для других репозиция осуществляется за счет подъема от височной области (подход Гиллиса), внутриротового доступа или открытой репозиции и внутренней фиксации.

Сводные баллы

  • Неотложное лечение зубного абсцесса - это введение стоматологом антимикробных и обезболивающих препаратов и дренирование флюктуирующего отека; без стоматологического лечения абсцесс будет рецидивировать

  • Неотложная помощь при постэкстракционном кровотечении заключается в прикусывании пациента марлей на 15-30 минут; если он не исчезнет, ​​может потребоваться набивка лунки кровоостанавливающим средством или наложение швов. Иногда это означает нераспознанную тенденцию к кровотечению.

  • Усиление боли после удаления может указывать на инфекцию или перелом, поэтому необходимо получить рентгенограммы, чтобы исключить патологическое состояние. успешно пересажена; зуб следует содержать в чистоте и увлажнении в физиологическом растворе или молочном растворе, как можно скорее пересаживать и наложить шину

  • Приоритет у пациентов с челюстно-лицевой травмой - дыхательные пути

  • Переломы средней трети лица могут быть связаны с цереброспинальной ринореей , а скуловые переломы могут быть связаны с повреждением глаз; в любом случае для планирования лечения на ранней стадии необходимо привлечь челюстно-лицевую бригаду.

Таблица 3

Дополнительная литература
Андреасен Дж.О., Андреасен FM. Учебник и цветной атлас травматических повреждений зубов . Копенгаген: Мунксгаард; 1994.
Bishop BG, Donnelly JC. Предлагаемые критерии для классификации потенциальных стоматологических неотложных состояний у военнослужащих Министерства обороны. Мил Мед 1997; 162: 130-135. [PubMed] [Google Scholar]
Гилторп М.С., Уилсон Р.К., Молес Д.Р., Беди Р. Варианты госпитализации в больницу с травмами головы и травмами головы, часть 1: возраст и пол.Br J Oral Maxillofac Surg 1999; 37: 294-300. [PubMed] [Google Scholar]
Moles DR, Gilthorpe MS, Wilson RC, Bedi R. Варианты госпитализации в больницу с травмой головы и нападением на голову, часть 2: этническая группа. Br J Oral Maxillofac Surg 1999; 37: 301-308. [PubMed] [Google Scholar]
Мутукришнан А., Уолтерс Х., Дуглас П.С. Проверка назначения антибиотиков врачами общей практики при первичном ведении острой стоматологической инфекции.Обновление вмятины 1996; 23: 316-318. [PubMed] [Google Scholar]
Нельсон Л.П., Шустерман С. Неотложная помощь при травмах полости рта у детей. Curr Opin Pediatr 1997; 9: 242-245. [PubMed] [Google Scholar]
Робертс Дж., Лонгхерст П. Оральная и стоматологическая травма у детей и подростков . Оксфорд, Великобритания: Издательство Оксфордского университета; 1996.
Шеллер Б., Уильямс Б.Дж., Ломбарди С.М. Диагностика и лечение неотложных состояний, связанных с кариесом зубов, в детской больнице.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *