Осложнения возникающие после удаления зуба: ранние и поздние, местные и общие

Содержание

Авторизация

Размер:

AAA

Цвет: C C C

Изображения Вкл. Выкл.

Обычная версия сайта

Сведения об образовательной организации Контакты Старая версия сайта Версия для слабовидящих Версия для слабовидящих

Южно-Уральский государственный медицинский университет

  • Университет
    • События
    • Новости
    • ЮУГМУ сегодня
    • Историческая справка
    • Руководство
    • Выборы ректора
    • Лицензия, аккредитация и сертификаты
    • Организационная структура
    • Противодействие коррупции
    • Первичная профсоюзная организация ЮУГМУ Профсоюза работников здравоохранения РФ
  • Абитуриенту
    • Новости для абитуриентов
    • Центр довузовской подготовки
    • Поступающим на специалитет
    • Поступающим в ординатуру
    • Поступающим в аспирантуру
    • Поступающим в медицинский колледж
    • Документы на право ведения образовательной деятельности
    • Положения о приемной, экзаменационной и апелляционной комиссиях
    • Информация об общежитиях
    • Часто задаваемые вопросы
    • Результаты приема студентов
    • Информация для инвалидов
  • Обучающемуся
    • Факультеты
    • Кафедры
    • Медицинский колледж
    • Ординатура
    • Аспирантура
    • Научная библиотека
    • Образовательный портал
    • Расписания
    • Совет обучающихся ЮУГМУ
    • Этический кодекс студентов медицинских вузов
    • Совет студентов Минздрава России
    • О допуске студентов к работе в медицинских организациях
    • Иностранным обучающимся
    • Медицинское обслуживание
    • Информация об общежитиях
    • Стипендиальное обеспечение
    • Порядок перехода обучающихся с платного на бесплатное обучение
    • Часто задаваемые вопросы
    • Анкетирование
    • Студенческие отряды
    • Противодействие терроризму и экстремизму
  • Специалисту
    • Институт дополнительного профессионального образования
    • Аккредитация специалистов
  • Пациенту
    • Клиника ФГБОУ ВО ЮУГМУ Минздрава России
    • Профилактика новой коронавирусной инфекции, гриппа, ОРВИ, вакцинация
    • Здоровый образ жизни
    • Нет наркотикам!
  • Научная работа
    • Управление по научной и инновационной работе
    • Экспериментально-биологическая клиника (виварий)
    • Отдел международных связей
    • НИИ иммунологии
    • Центральная научно-исследовательская лаборатория
    • НОЦ «Проблемы фундаментальной медицины»
    • НОЦ «Клиническая фармакология»
    • Конференции и другие мероприятия
    • Диссертационные советы
    • Журнал «Непрерывное медицинское образование и наука»
    • Студенческое научное общество
    • Совет молодых ученых и специалистов

Осложнения после удаления зуба

25. 05.2015

При сложном удалении зуба могут возникнуть некоторые осложнения: перелом корня зуба или отлом его коронки, перелом, вывих или удаление соседнего зуба, повреждение окружающих зуб мягких тканей, разрывы слизисто-надкостничного лоскута, проталкивание корня зуба под мягкие ткани десны. Как правило, эти осложнения нечасты и должны устраняться врачом во время операции.

Сухие лунки, альвеолит. Это наиболее частое осложнение после удаления зуба. Сухая лунка появляется в том случае, когда сгусток крови в ней не сформировался или был вымыт. При этом лунка не защищена, вследствие чего в ней легко возникает воспалительный процесс (альвеолит). Ведущим симптомом этого осложнения является боль, сила которой варьируется от средней до очень сильной, иногда иррадиирующей по ходу ветвей тройничного нерва. Боль, обусловленная альвеолитом, может возникнуть сразу после удаления, но, как правило, она возникает спустя 2-3 суток, боль ночная. Слизистая оболочка десны отечна и гиперемирована, края лунки воспалены. У больного может повыситься температура до 37,8

оС, появиться воспаление региональных лимфатических узлов, боль при глотании. Сама лунка при этом покрыта грязно-серым гнилостным налетом, от которого исходит зловонный запах. Больной ощущает общую слабость.

Лечение альвеолита направлено на снятие воспаления местными и общими средствами. Иногда прибегают просто к тщательному промыванию лунки антисептическими растворами, вводя затем в полость лунки асептическую мазь, специальные смеси паст. Далее назначают общую противовоспалительную терапию антибиотиками, поливитаминами. Назначают также физиотерапию, лазеротерапию. При отсутствии эффекта, но не ранее, чем на 7-9 день, проводят тщательную проводниковую анестезию с новокаиновой блокадой. После чего проводят кюретаж (выскабливание) лунки для удаления распадающегося тромба, осколков зуба, гранулемы с целью образования нового, свежего сгустка крови.

Луночковое кровотечение. Является одним из наиболее частых и важных осложнений после удаления зуба. Время его возникновения варьируется достаточно широко. Луночковое кровотечение может возникнуть сразу после операции, через 0,5-1 час и даже через сутки и более после удаления зуба. Раннее луночковое кровотечение может быть следствием применения адреналина: когда его действие прекращается, происходит кратковременное расширение сосудов, что приводит к кровотечению.  Позднее луночковое кровотечение может возникнуть из-за нарушения послеоперационного режима больного: ощупывание луночки языком, отсасывание слюны из лунки, полоскания полости рта, прием горячей пищи. К местным причинам луночкового кровотечения относятся:  травматичность вмешательства, повреждения мягких тканей десневого края, надлом части альвеолы, межкорневой перегородки, грубый кюретаж лунки, наличие воспалительного процесса в области удаленного зуба, гнойное расплавление сгустка крови, повреждение сосудов и, в частности, небных артерий и артерий в подъязычной области.

Причины общего характера появления луночкового кровотечения связаны, как правило, с сопутствующими болезнями пациента (гемофилия, лейкозы, скарлатина, желтуха, сепсис, гормональные геморрагии, гипертоническая болезнь и т.п.). Эффективность остановки луночкового кровотечения зависит от правильного выявления причины и источника кровотечения. Если кровотечение идет из сосудов мягких тканей десны, необходимо наложить швы кетгутом на края раны. При кровотечении из сосуда в стенке лунки зуба или в межкорневой перегородке необходимо наложить местно холод (пузырь со льдом), туго сдавить кровоточащий сосуд щипцами и произвести тугую тампонаду лунки йодоформным тампоном или тампоном, пропитанным тромбином, амикапроновой кислотой. Удалять тампоны надо не ранее 5-х суток. При необходимости, если меры местного характера не помогают, прибегают к средствам общего гемостаза.

Парестезия, альвеолоневрит (неврит нижнего луночкового нерва). Возникает в результате повреждения нервов в процессе удаления зуба. Онемение может возникнуть в области языка и подбородка (парестезия), щек и губ. Явление альвеолоневрита возникает при удалении больших коренных зубов вследствие травмы нижнечелюстного канала (поскольку вблизи этого канала находится верхушечный отдел корней этих зубов). Парестезия, как правило, явление временное, исчезает  в срок от 1-2 дней до нескольких недель. Лечение альвеолоневрита с парестезией проводят с помощью терапии витаминами группы В и С, инъекциями дибазола, галантамина. Проводят также электрофорез с обезболивающими препаратами и витамином В1. Эффективна рефлексотерапия.

Остеомиелит лунки. Возникает не часто, является следствием общей ослабленности организма, нарушением общего и местного иммунитета. Играет роль стрессовый фактор или наличие хронической инфекции. Картина аналогична альвеолиту, но с более яркой симптоматикой (температура, изменения в крови, сильные боли и двусторонний отек, вовлечение в процесс соседних зубов). Основной метод лечения – хирургический (ревизия и кюретаж лунки). Лечение проводится длительно и, чаще, в стационаре.

Назад к списку

Опубликовано in Полезная информация

Осложнения челюстно-лицевой хирургии: что следует знать

При любом хирургическом вмешательстве, в том числе хирургии ротовой полости, существует риск осложнений. Определенные состояния здоровья могут увеличить риск осложнений. К счастью, вы можете снизить риск осложнений с некоторой помощью своего челюстно-лицевого хирурга.

Хирургия полости рта — это общий термин для нескольких инвазивных процедур, направленных на устранение проблем с зубами и челюстями. Удаление зубов является наиболее распространенным типом хирургии полости рта, но другие процедуры включают удаление зубов мудрости и установку зубных имплантатов. Каждый может представлять риск осложнений.

Возможные осложнения после любой операции на полости рта

Инфекция

Инфекция после операции на полости рта встречается редко, но все же может произойти. Люди с диабетом или ослабленной иммунной системой подвергаются большему риску послеоперационных инфекций. Признаки инфекции включают лихорадку, ненормальный отек в пораженной области, гной и продолжительный неприятный вкус во рту. Оральные хирурги могут назначать антибиотики для лечения инфекций.

Травмы

В то время как хирурги-стоматологи делают все возможное, чтобы защитить соседние зубы или существующую стоматологическую работу во время челюстно-лицевой хирургии, может произойти травма зубов или близлежащих тканей.

Сухая лунка

Сухая лунка – болезненное осложнение, которое может развиться после удаления зуба. В норме в лунке, оставленной вырванным зубом, образуется сгусток; этот сгусток защищает нервную и костную ткань, обнажившуюся при удалении зуба, до тех пор, пока он не растворится естественным образом в течение от недели до 10 дней после удаления зуба. При сухой лунке тромб смещается преждевременно, делая нерв более уязвимым и замедляя процесс заживления.

Онемение

Хирургия полости рта может вызвать раздражение нервов, расположенных рядом с местом операции. Раздражение этих нервов может привести к уменьшению или полной потере чувствительности в областях, обслуживаемых нервом, таких как губы, язык, щеки, подбородок, зубы или десны. Хотя любое онемение, которое действительно развивается, обычно проходит в течение 24 часов или меньше, может возникнуть постоянное онемение.

Осложнения придаточных пазух носа

Полости придаточных пазух представляют собой пустые пространства, расположенные в передней части лба, около глаз и носа. Дренаж из носовых пазух предотвращает попадание бактерий в нос. Самые нижние пазухи расположены очень близко к корням некоторых верхних зубов; операция на этих зубах может привести к проникновению корней зубов в полость пазухи.

Фрагменты корня

Корни зубов могут быть длинными или хрупкими, что делает их склонными к поломке во время операции. Хирурги-стоматологи обычно могут удалить любые сломанные кусочки, но, возможно, придется оставить некоторые из них на месте, если фрагменты находятся слишком близко к нерву или пазухе, или если удаление фрагмента может поставить под угрозу соседние зубы.

Перелом челюсти

Удаление зубов мудрости потенциально может ослабить челюстную кость, особенно если кость уже тонкая или если зубы мудрости застряли под десной или только частично могут прорваться через десну. Ослабление челюстной кости может увеличить риск ее перелома.

ВНЧС

Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) удерживает челюсть на черепе. Удаление зубов мудрости может вызвать воспаление и боль в ВНЧС, особенно если у вас уже есть проблемы с ВНЧС.

Для получения дополнительной информации об осложнениях, связанных с челюстно-лицевой хирургией, проконсультируйтесь со своим челюстно-лицевым хирургом. Возможно, вы сможете предпринять шаги, чтобы снизить риск осложнений после операции на полости рта. Позвоните сегодня по телефону 505-821-2111 или запишитесь на прием. Мы будем рады помочь сохранить здоровье полости рта.

Осложнения после удаления зуба | Burwood Dental Care

Удаление зубов может показаться сложным процессом, однако это обычная операция, выполняемая стоматологами и челюстно-лицевыми хирургами. Понимание того, чего ожидать, сводит к минимуму стресс от опыта.

Как и при любой другой медицинской процедуре, при удалении зубов возможны осложнения, такие как риск инфицирования, сухость лунки и стойкий отек. Тем не менее, если эти риски можно устранить надлежащим образом, это может свести к минимуму вероятность дальнейших осложнений.

Здесь мы обсудим осложнения после удаления зуба.

Навигация по содержимому

  • 1 Что такое удаление зубов?
  • 2 Возможные осложнения после удаления зуба
    • 2.1 Кровотечение
    • 2,2 Обухание и воспаление
    • 2,3 Альвеолярный остеит (сухой роз
  • 4 Когда звонить врачу?
  • 5 Факторы, повышающие вероятность возникновения осложнений при удалении зубов
    • 5.1 Употребление никотина и курение
    • 5.2 Оральные контрацептивы
    • 5.3 Неправильный домашний уход.
    • 5. 4 Сухие лунки в прошлом
    • 5.5 Инфекции десен или зубов
  • 6 Часто задаваемые вопросы об удалении зубов
    • 6.1 Нужны ли антибиотики после удаления зуба?
    • 6.2 Чего ожидать во время удаления зуба?
    • 6.3 Стоимость удаления зуба
    • 6.4 Лекарства, влияющие на удаление зуба

Что такое удаление зуба?

Удаление зуба — удаление одного или нескольких зубов из лунки. Существуют различные признаки того, что человеку может потребоваться удаление зуба. Хотя большинство стоматологов стремятся максимально сохранить оригинальный зуб, в некоторых случаях, таких как кариес, который уже достиг пульпы зуба (которая содержит нервы и кровеносные сосуды), невозможно восстановить с помощью лечения корневых каналов. или другие стоматологические процедуры).

Кариес, инфекция и скученность зубов обязательно требуют удаления. Людям, которые носят брекеты, может потребоваться удаление одного или двух зубов, чтобы освободить место для их нового выравнивания. Тем, кто проходит химиотерапию или собирается получить трансплантацию органов, также может потребоваться удаление пораженных зубов для поддержания здоровья полости рта.

У некоторых людей недостаточно места для размещения зубов мудрости. Они могут испытывать боль из-за ретинированного зуба мудрости, который необходимо удалить.

Стоматолог определит, будет ли пациент подвергаться простому или хирургическому удалению. Стоматолог или челюстно-лицевой хирург могут выполнять и то, и другое.

Простое удаление включает раскачивание и вытягивание (вывих) зуба, видимого по линии десны. Как правило, это менее инвазивная процедура удаления зуба и требует только местной анестезии.

Хирургическое удаление занимает больше времени и может потребовать общей анестезии. Эта процедура может включать удаление ткани десны и/или кости, чтобы обнажить пораженный зуб.

Узнайте больше: Простое удаление или хирургическое удаление зубов: в чем разница

Возможные осложнения после удаления зуба

Удаление зубов — распространенная стоматологическая процедура, не сопровождающаяся серьезными осложнениями. Но, как и любая другая медицинская процедура, существуют риски, на которые следует обратить внимание.

Кровотечение

После операции ожидается некоторое кровотечение. Нередки незначительные кровотечения, просачивание или покраснение слюны.

Локализованное кровотечение после удаления может быть результатом кровотечения из мягких тканей или костей. Кровотечение из мягких тканей может возникнуть из-за травмы во время экстракции, что приводит к повреждению кровеносных сосудов (артериальных, венозных или капиллярных). Питательные каналы или центральные сосуды могут вызывать костное или костное кровотечение.

Отек и воспаление

Отек ожидается после удаления зуба. Это нормальная реакция организма и часть естественного заживления. Простое удаление зуба вызовет небольшой отек, тогда как сложное удаление зуба, такое как удаление ретинированного зуба мудрости или удаление нескольких зубов, может вызвать значительный отек.

Как правило, пациент может испытывать отек вокруг рта, щек, глаз и по бокам лица. Отек не будет заметен до следующего дня после операции.

Если припухлость или воспаление в месте удаления зуба не проходят и сопровождаются сильной болью, может быть полезно обратиться к стоматологу. В некоторых случаях существует риск инфицирования, а симптомы включают высокую температуру, желтые или белые выделения из места экстракции, постоянную боль и отек.

Альвеолярный остит (сухая лунка)

Сгусток крови образуется, как правило, в области удаления зуба. Этот кровяной сгусток действует как щит для нижележащей кости и нервов в пустой зубной лунке. Сгусток также служит основой для формирования новой кости и мягких тканей поверх сгустка.

Сухая лунка, также известная как альвеолярный остит, представляет собой болезненную стоматологическую проблему, которая может возникнуть после удаления постоянного взрослого зуба. Сухая лунка возникает, когда сгусток крови в месте удаления зуба не формируется или смещается или растворяется до того, как поражение заживет.

Обнажение подлежащих костей и нервов вызывает сильную боль в глазнице и по ходу нервов, распространяющуюся в сторону лица. Лунка воспаляется и может забиваться остатками пищи, что усиливает боль. Боль обычно начинается через один-три дня после удаления зуба, когда у вас сухая лунка.

После того, как обезболивающее (анестезия) спадет, вы почувствуете боль, особенно в области удаленного зуба.

Боль от сложных процедур может длиться дольше, и ее необходимо регулярно купировать анальгетиками. Если дискомфорт сохраняется или усиливается, пациенту следует обратиться к стоматологу для обследования на патологическое состояние.

Домашнее лечение осложнений 

Многие из перечисленных ниже домашних средств помогают уменьшить воспаление во рту, удалить вредные бактерии или обеспечить обезболивающее при незначительных проблемах. Если у вас сильная боль или какие-либо проблемы после удаления зуба, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

При обильном кровотечении

Обильное кровотечение можно остановить, сначала прополоскав рот или удалив застарелые сгустки крови, затем приложив к пораженному месту марлевый тампон и крепко прикусив его в течение тридцати минут. При необходимости повторить. Если кровотечение не проходит, прикусите холодный чайный пакетик на десять-пятнадцать минут — дубильная кислота в чайном пакетике способствует образованию тромба за счет сужения кровеносных сосудов. Чтобы предотвратить дальнейшее кровотечение, сохраняйте спокойствие, сидите прямо и избегайте физических нагрузок. Если кровотечение не останавливается, обратитесь к врачу за дальнейшими инструкциями.

При отеке и сухости лунки

Чтобы свести к минимуму отек, прикладывайте холодные компрессы к лицу, где была проведена операция, на пятнадцать минут в течение первых двадцати четырех часов после удаления зуба. После этого вы можете контролировать боль, используя тепло в виде теплых мочалок.

Тепло, вероятно, является наиболее эффективным средством облегчения боли, вызванной сухостью лунок. Однако простуда может помочь более эффективно обезболить нервы. Попробуйте их все и найдите, какой из них лучше всего подходит для вас. Всегда используйте теплое, а не горячее средство, и прижимайте его к болезненной щеке.

Полоскание рта соленой водой поможет вам в двух случаях. Полоскание может помочь в удалении мусора, застрявшего между зубами. Кроме того, поскольку соль является естественным дезинфицирующим средством, она может помочь в лечении любой инфекции, уменьшая воспаление. Полощите чайную ложку соли теплой водой, как жидкость для полоскания рта.

Облегчение боли

Что касается болеутоляющих средств, то стоматолог пропишет обезболивающие для облегчения боли. Необходимо обсудить любые аллергии, лекарства и состояние здоровья с врачом, чтобы предотвратить аллергические реакции или медицинские осложнения.

Принимайте прописанные таблетки в соответствии с указаниями при сильной боли. Вы почувствуете сонливость из-за прописанного вам обезболивающего. Принимая это лекарство, не садитесь за руль и не управляйте механизмами, а также избегайте употребления алкогольных напитков.

Другие домашние средства, которые могут помочь справиться с проблемами полости рта, следующие:

  • Черный чай в пакетиках. Дубильная кислота, содержащаяся в черном чае, служит естественным антибактериальным средством, снимая отек и боль.
  • Мед. Мед обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. Согласно исследованию 2014 года, медовые повязки на сухие лунки значительно уменьшали воспаление, отек, боль и дискомфорт. Кроме того, это предотвратило распространение инфекций.
  • Гвоздичное масло . Содержит эвгенол, обладающий обезболивающими, противовоспалительными и антибактериальными свойствами. Это может облегчить боль и предотвратить рост или прогрессирование инфекций. В результате гвоздичное масло часто используется в профессиональных пастах для сухих лунок. Гвоздичное масло может вызвать побочные эффекты, поэтому проконсультируйтесь со своим стоматологом или челюстно-лицевым хирургом, прежде чем принимать его в качестве домашнего средства.
  • Листья гуавы. Он обладает противовоспалительными и антимикробными свойствами, которые могут помочь облегчить зубную боль. Вы можете приготовить чай из листьев и дать ему остыть, прежде чем использовать его в качестве ополаскивателя, чтобы почувствовать себя немного комфортнее.
  • Масло орегано . Он обладает антибактериальными свойствами и может быть полезен против некоторых устойчивых к лекарствам форм бактерий. Это также относится к любым бактериальным инфекциям, которые могут вызываться или развиваться в вашей сухой лунке. Наносите масло орегано прямо на пораженный участок или наносите его на стерильную марлю и накладывайте ее на сухую лунку много раз в день.

Когда звонить врачу?

Обычно после прекращения действия анестезии возникает некоторый дискомфорт. Вы также можете ожидать некоторый отек и остаточное кровотечение в течение первых двадцати четырех часов после удаления зуба. Однако, если кровотечение или боль сохраняются более четырех часов после удаления зуба, вам следует обратиться к стоматологу.

При любых признаках серьезных осложнений следует немедленно обратиться в стоматологический кабинет. Вот список серьезных рисков после удаления зубов: