Отек после резекции верхушки корня зуба: Операция резекции верхушки корня — Статьи по стоматологии

Содержание

Резекция верхушки корня зуба, цена в Москве в стоматологии Smile-at-Once

 

Показания

  • киста или гранулема более одного см в диаметре1,
  • зуб с коронкой, каналы – запломбированы,
  • наличие штифта в зубных корнях,
  • корневые каналы запломбированы некачественно,
  • терапевтическое лечение кисты или гранулемы через каналы зуба невозможно.

Противопоказания

  • подвижность зуба, когда сохранять его нет необходимости,
  • полностью разрушенная коронка – в этом случае на зубе нельзя закрепить протез,
  • слишком большой размер опухоли,
  • большое повреждение корня зуба,
  • общие проблемы организма: сердечно-сосудистой системы, инфекционные болезни, злокачественные образования, сахарный диабет,
  • невозможно применение анестезии.

Технология проведения операции

Длительность резекции верхушки корня зуба – около часа. Она проводится обязательно под анестезией – даже при сверлении костной ткани у пациента полностью отсутствуют болевые ощущения, возможен лишь небольшой дискомфорт от того, что во рту врач проводит какие-то манипуляции.

Этапы лечения следующие:
  • диагностика: наличие кисты или гранулемы зачастую можно определить только на рентгене, поскольку симптоматика отсутствует. На снимке опухоли выглядят как затемнения возле зубного корня,
  • удаление нерва и пломбировка зубных каналов – проводятся за пару суток до операции, но не ранее, поскольку велик риск появления гнойного воспаления как реакции на пломбирование. Нерв нужно удалять обязательно, поскольку возможно его воспаление и повреждение,
  • обезболивание – обязательная процедура перед лечением, поскольку без анестезии проведение операции не представляется возможным,
  • десна рассекается, отслаивается небольшой лоскут – через отверстие хирург формирует полость в костной ткани путем сверления,
  • через отверстие в десне и костной ткани врач обнаруживает опухоль, осторожно извлекает ее вместе с отсеченной верхушкой корня зуба (отпиливается бормашиной),
  • часть костной ткани, извлеченная в ходе операции, заменяется на искусственный материал, что позволяет не потерять объемы кости.
    Сверху накладывается защитная мембрана, которая самостоятельно рассасывается через несколько недель,
  • десна ушивается, между швами при необходимости накладывается дренаж для оттока гноя – он снимается через 2-4 дня.

Данная операция требует от пациента тщательной подготовки и строго соблюдения правил реабилитации. До и после проведения манипуляций могут назначаться противовоспалительные и обезболивающие препараты, а также антибиотики, которые позволят снять воспалительный процесс и ускорить восстановление тканей. Медикаментозная терапия является обязательной, поскольку образование кисты довольно часто сопровождается гнойным воспалением и важно не допустить распространение гноя по всему организму.

Недостатки операции

Резекция верхушки корня зуба – это операция, которая требует максимум внимания от пациента и профессионализма со стороны врача. Среди недостатков можно выделить необходимость хирургического вмешательства, а также довольно длительный реабилитационный период, который связан с приемом лекарственных препаратов и рядом ограничений (они касаются изменения образа жизни и режима питания).

После резекции корня зуба

Мнение эксперта

Джутова Аида ВладимировнаХирург-имплантолог
Стаж работы 10+

«После проведения операции пациенту необходимо соблюдать несложные рекомендации: следует отказаться от приема пищи в течение 2-3 часов, на несколько дней стоит уменьшить физические нагрузки, ограничить курение. Все гигиенические процедуры необходимо проводить аккуратно, не задевая ранку».

Многих пациентов интересует вопрос, сколько прослужит зуб после операции: ампутация корня сроку службы совершенно не помеха. При профессионально проведенной процедуре зуб даже вместе с протезом сверху может прослужить 5-7 лет и более.

Согласно официальной статистике осложнения после резекции встречаются в 1-3% всех случаев. Данные операции в клинике Smile-at-Once проводятся опытными хирургами максимально безопасно и бережно для пациента. Самое главное, на что обращают внимание наши врачи – это полное извлечение опухоли из челюстной кости вместе с оболочкой. Для того, чтобы оценить результат лечения, после операции обязательно проводится контрольный рентген.

Альтернативные решения

Резекция верхушки корня – это операция, которая позволяет значительно продлить срок службы однокорневых зубов, возле которых образовалась киста или гранулема. В качестве альтернативы могут выступать эндодонтическое лечение каналов и медикаментозная терапия, если опухоль имеет небольшие размеры, а также полное удаление корня – в случаях, когда образование имеет слишком большие размеры, чем вызывает значительное разрушение зуба.


1 Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия. Национальное руководство. Под ред. А. А. Кулакова, Т. Г. Робустовой, А. И. Неробеева, 2010.

Резекция верхушки корня зуба в Москве – показания, цены

Резекция верхушки корня зуба – это зубосохраняющая хирургическая процедура, она позволяет устранить воспаление в зубном корне без удаления здоровой части коронки. Это дает возможность сохранить функцию зуба.

В стоматологии эту процедуру нередко называют «операцией последней надежды», ее обычно назначают в тех случаях, когда терапевтические методы не приносят эффекта. Она дает возможность получить доступ непосредственно к очагу инфекции, сохраняя здоровые зубные ткани для дальнейшего пломбирования или протезирования.

Операция по резекции верхушки корня зуба показана в следующих случаях:

  • гранулемы и кисты на зубном корне или возле него;
  • эндодонтическое лечение зубных каналов не дает результата;
  • выраженное искривление зубных каналов;
  • перфорация, перелом и другие травмы верхушки корня зуба;
  • некачественное пломбирование зубных каналов.

Резекции верхушки корня зуба в случае гранулемы или кисты

Осложненный кариес, травмы зубов, неправильное протезирование, воспалительные процессы в полости рта нередко провоцируют развитие гранулемы или кисты зуба. Вначале образование никак не проявляет себя, но при ослаблении иммунитета или инфицировании возникает нагноение, причиняющее сильный дискомфорт. Выявить кисту можно совершенно случайно на рентгенограмме или тогда, когда она проявит себя резкой болью.

Причины образования кисты или гранулемы могут быть самыми разными. Появление новообразования может спровоцировать кариозный процесс, заболевания пародонта, острый или хронический гайморит, механическая травма, некачественное стоматологическое лечение.

Наличие новообразования на зубном корне еще не так давно было показанием к удалению пораженного элемента зубного ряда. Сегодня на ранних стадиях проблемы стоматолог может выполнить резекцию верхушки корня, чтобы отсечь пораженный участок и сохранить здоровые ткани.

Процедуру удаления верхушки зубного корня выполняют в случае кисты или гранулемы одно- и двухкорневых зубов (клыков, резцов, премоляров). Если кистозное образование сформировалось на трехкорневом зубе, то провести операцию бывает затруднительно: моляры расположены глубоко в полости рта, что затрудняет доступ.

Если киста расположена на моляре, то обычно проводится гемисекция – удаление проблемного корня зуба вместе с частью коронки. Чтобы сохранить эстетику улыбки и жевательную функцию, ставится коронка.

Заподозрить наличие кисты или гранулемы можно по следующим признакам:

  • дискомфортные ощущения во время пережевывания пищи или чистки зубов;
  • резкая боль, не снимающаяся стандартными обезболивающими препаратами;
  • покраснение или отек десны, не снимающиеся антисептическими полосканиями;
  • появление гнойных воспалений в полости рта;
  • беспричинные обострения хронического гайморита;
  • повышение температуры и общее ухудшение самочувствия.

Гранулема и киста в запущенной стадии опасна потерей зуба. Ее воспаление может сопровождаться такими серьезными осложнениями, как абсцесс на десне, периостит, шейная флегмона, воспаление лимфоузлов. Поэтому необходимо прибегнуть к стоматологической помощи сразу после обнаружения новообразования.

На начальных стадиях проблему можно решить терапевтическими методами – путем приема лекарственных препаратов, проведением антисептических полосканий, очищением пораженного участка через зубные каналы. Чтобы получить доступ к кистозному образованию, врач расширит и прочистит канал, после чего введет в него лекарство, которое снимет воспаление, подавит рост микробов и разрушит оболочку кистозного образования. Кроме того, дантист заложит специальную пасту, способствующую регенерации костных тканей.

Удаление верхушки зубного корня в случае неэффективности терапевтических методов

На поздних стадиях кариеса микробы из кариозной полости проникают в пульпу, вызывая инфицирование, воспаление и отмирание нервно-сосудистого пучка. Для устранения проблемы проводится эндодонтическое лечение, которое включает очищение каналов зуба, удаление пульпы, антисептическую обработку и пломбировку каналов.

В некоторых случаях эндодонтическое лечение не способно полностью ликвидировать воспаление в верхней области корня инфицированного элемента зубного ряда. В такой ситуации врач может выполнить резекцию (удаление) верхушки корня пораженного зуба, чтобы предотвратить распространение воспалительного процесса на костные ткани.

Другие показания к резекции верхушки зубного корня

Значительное искривление зубных каналов делает невозможным использование стандартных методов лечения. Это еще одно показание к проведению зубосохраняющей операции по удалению верхушки корня.

Резекция верхушки корня зуба также проводится в случае перелома зубного корня в верхней трети при травматическом повреждении. Такая травма чаще всего встречается на верхней челюсти.

Некачественное лечение зубных каналов также может привести к необходимости удаления верхушки зубного корня. Если пломбирование канала выполнено не полностью и в нем осталась полость, то через некоторое время может развиться воспаление. Чтобы его устранить, приходится вскрывать зубной корень.

Одним из осложнений эндодонтического лечения является попадание обломка инструмента в корень зуба. Для устранения инородного тела проводится удаление верхушки зубного корня.

Когда нельзя проводить операцию?

Резекция верхушки зубного корня имеет ряд стоматологических противопоказаний, операцию нельзя проводить в следующих случаях:

  • киста или гранулема больших размеров, распространившаяся более чем на треть зубного корня;
  • недостаточная толщина костной ткани в месте хирургического вмешательства;
  • сильное разрушение верхушки зуба, делающее невозможным его восстановление;
  • расположение больного корня вплотную к здоровым зубным корням;
  • сильная шаткость зуба, которая не позволяет использовать его в качестве опоры протеза.

Процедуру также не проводят в случае таких заболеваний, как:

  • декомпенсированный сахарный диабет;
  • заболевания сердца тяжелой степени;
  • некоторые психические отклонения.

Этапы операции

Процедура резекции корня зуба назначается только после проведения обследования. Врач проводит осмотр полости рта, собирает анамнез, назначает рентгенологическое исследование. Кроме того, за несколько дней до операции выполняется депульпирование зуба и пломбировка каналов.

Удаление верхушки корня зуба проводится за одно посещение стоматолога. Для обезболивания применяются препараты местной анестезии, в некоторых случаях – в комплексе с седацией. В клинике «Spistom» используются эффективные и безопасные препараты местной анестезии, поэтому пациент не испытывает болевых ощущений и дискомфорта в процессе процедуры.

Медикаментозный сон избавляет пациента от стресса и паники, он не испытывает неприятных эмоций и у него не остается неприятных воспоминаний. Врач, в свою очередь, получает возможность выполнять манипуляции, не отвлекаясь на успокаивание пациента.

Операция включает несколько этапов:

  • создание доступа к пораженному зубному корню путем разрезания и отслоения десны, надреза костной ткани;
  • устранение инфицированных тканей и удаление верхушки пораженного зубного корня;
  • антисептическая обработка операционного пространства;
  • заполнение образовавшейся полости специальным материалом, способствующим регенерации костных тканей;
  • возвращение десневого лоскута на место и наложение швов.

Продолжительность операции составляет около часа, однако в сложных случаях она может длиться дольше.

Заживление тканей слизистой занимает около недели, но полное восстановление после резекции верхушки зубного корня может занять до трех месяцев. В течение этого времени рекомендуется избегать сильных жевательных нагрузок. Кроме того, рекомендуется посещать врача для наблюдения динамики восстановления и своевременного выявления осложнений. Через 3, 6 и 12 месяцев после операции нужно посетить стоматологическую клинику для контрольной рентгенограммы.

Рекомендации после операции

Удаление верхушки зубного корня представляет собой хирургическое вмешательство, после которого возможен отек и болезненные ощущения в течение нескольких дней. Для устранения болевого синдрома врач назначит обезболивающие препараты. Кроме того, придется принимать антибиотики в течение 7-10 дней, а в некоторых случаях – противовоспалительные лекарства и витаминные комплексы для скорейшего восстановления. Четкое выполнение врачебных рекомендаций обеспечит быстрое заживление и отсутствие осложнений.

Для снятия отечности после операции врач сразу прикладывает к щеке емкость со льдом и накладывает давящую повязку. Принимать пищу и напитки можно не раньше, чем через три часа после процедуры, причем разрешаются только теплые пюреобразные или жидкие блюда. На второй и пятый день после операции желательно посетить врача для осмотра и проверки динамики заживления.

Если боль и отек сохраняются более 5-7 дней, повышается температура и чувствуется общее недомогание, то нужно обратиться к врачу. Эти симптомы могут свидетельствовать о развитии воспалительного процесса.

Чтобы процесс заживления был успешным и не развились осложнения, необходимо отказаться на неделю от:

  • слишком горячей, острой, твердой пищи;
  • посещения сауны, бани, солярия;
  • интенсивных физических нагрузок.

Очень важно придерживаться всех рекомендаций лечащего врача и соблюдать строгую гигиену полости рта. Для чистки зубов используйте максимально мягкую щетку и щадящую пасту, пользуйтесь ополаскивателем и зубной нитью.

Осложнения при некачественной резекции верхушки корня зуба

Резекция верхушки зубного корня – это сложное и трудоемкое хирургическое вмешательство, операцию должен проводить квалифицированный опытный хирург-стоматолог. Если она будет выполнена некачественно, то может повлечь осложнения, которые потребуют дорогостоящего и длительного лечения, или вызвать рецидив заболевания.

Нарушения техники проведения операции могут стать причиной:

  • перфорации воздушных пазух;
  • травмы нервных пучков;
  • повреждения крупных кровеносных сосудов.

Преимущества обращения в клинику «Spistom»

В стоматологической клинике «Spistom» процедуру по удалению верхушки корня зуба проводят челюстно-лицевые хирурги с высокой квалификацией и многолетним опытом выполнения подобных операций. Чтобы исключить осложнения из-за физиологических особенностей расположения пазух и корней в обязательном порядке перед операцией проводится рентгенография. Поэтому не стоит бояться проводить удаление верхушки зубного корня в нашей клинике.

Почему важно сохранить зуб?

Еще 20-30 лет назад стоматологи руководствовались несложным принципом: «нет зуба – нет проблемы». В те времена удаление больного зуба было распространенной практикой, попытки спасти его практически не делались. В современной стоматологии принята совсем другая концепция, хирурги-стоматологи до последнего борются за сохранение каждого зуба.

Зубосохраняющая операция по удалению верхушки корня у многих пациентов вызывает испуг и желание отказаться от процедуры, просто удалив больной зуб. Кроме того, некоторых пациентов пугает более длительный процесс восстановления, необходимость принимать антибиотики и прочие сильнодействующие лекарственные препараты.

Важно понимать, что сразу после удаления зуба запускаются процессы атрофии костных тканей из-за отсутствия жевательной нагрузки. Если в течение короткого времени после удаления не установить имплант, то в дальнейшем при протезировании может обнаружиться недостаток костных тканей и придется делать остеопластику – наращивать высоту и толщину кости. Это дорогостоящая и трудоемкая операция с длительным реабилитационным периодом.

После удаления верхушки корня оставшаяся здоровая часть зуба может быть использована в качестве основы для протеза или коронки. Это намного проще, физиологичнее и дешевле для пациента, чем вживление импланта.

Для восстановления разрушенного зуба в современной стоматологии используются простые и быстрые несъемные протезы – штифтовые зубы. Такой протез представляет собой анкерный штифт с искусственной коронкой. Штифтовую часть вводят в зубной канал и прочно фиксируют в нем.

Можно ли избежать удаления верхушки зубного корня?

Избежать операции по резекции верхушки корня зуба поможет своевременное лечение кариеса. Ведь именно нелеченный кариес в большинстве случаев является причиной воспаления зубных каналов, образования кисты или гранулемы. Поэтому альтернативой хирургической операции является регулярное посещение стоматологического кабинета и лечение кариеса на ранних стадиях. Опытный врач сможет обнаружить заболевание на ранних стадиях и устранить его с минимумом негативных последствий для вашего организма.

Некачественное лечение кариеса может стать причиной развития осложнений и повлечь необходимость резекции зубного корня. Поэтому выбирайте надежную стоматологическую клинику, которая предоставляет качественные услуги. Погоня за самой низкой ценой может вылиться в серьезные осложнения, потерю не только времени и денег, но и самого главного – здоровья.

Клиника «Spistom» оказывает качественную стоматологическую помощь по разумным ценам. Наши врачи – это сертифицированные специалисты с большим опытом работы, они сделают все возможное, чтобы сохранить ваши зубы здоровыми и не допустить удаления.

Для предупреждения кариеса важно тщательно соблюдать гигиену полости рта, регулярно проводить профессиональную чистку зубов для удаления зубного налета и камня. Ежедневная забота о здоровье полости рта избавит вас от стоматологических проблем и обеспечит красивую сверкающую улыбку.

При чистке зубов следует придерживаться рекомендаций стоматологов:

  • чистить зубы, чередуя горизонтальные и вертикальные движения;
  • не пропускать ни одного участка зубного ряда;
  • обязательно очищать язык от налета;
  • пользоваться ополаскивателями и зубной нитью.

Повседневные гигиенические процедуры не могут полностью удалить мягкий и твердый налет со всех поверхностей. Обязательно один раз в полгода посещайте врача-стоматолога для профессиональной чистки зубов – удаления зубного налета и камня с помощью специальных приспособлений. Сначала врач удалит твердый зубной камень с помощью ультразвукового аппарата, после этого снимет пигментированный налет при помощи полировочного инструмента и покроет зубы фторсодержащим препаратом.

Стоимость операции по резекции верхушки зубного корня

Цены на резекцию верхушки корня зуба складываются из многих факторов. Стоимость операции рассчитывается индивидуально для каждого пациента и зависит от степени разрушения зуба, сложности клинического случая, мероприятий в послеоперационном периоде. Предварительное пломбирование зубных каналов не входит в стоимость и оплачивается отдельно.

В стоматологической клинике «Spistom» операцию по резекции корня зуба проводят для центральных резцов и клыков, а также для премоляров. Узнать стоимость процедуры вы можете после первичной консультации стоматолога.


Резекция верхушки корня зуба Днепр ᐉ Amel Dental Clinic

Резекция верхушки корня зуба является прогрессивным методом лечения, который заключается в удалении пораженной части корня с последующим восстановлением функции и внешнего вида зуба. Как мы уже не раз писали, нашей основной задачей является сохранение зуба, и данный метод полностью соответствует концепции клиники и стоматологии в целом. Резекция зуба в Днепре — услуга, которую выполняют в Amel Dental Clinic, а показанием для ее проведения могут служить такие воспалительные процессы, как киста, периодонтит.

Что представляет собой резекция зуба?

Резекция — это хирургическая операция, во время которой производят отсечение инфицированной части корня зуба (от лат. reseco — усекаю). Проводится подобное вмешательство под местной анестезией, поэтому является полностью безболезненным для пациента. При проведении резекции врач проводит повторное эндолечение канала с заменой старой реставрации. Большим плюсом резекции является возможность проведения операции даже на зубе, который находится под коронкой — доступ к корню хирург получает через костную ткань.

Основная цель резекции — удалить воспаленную часть корня, чтобы сохранить здоровую, предотвратить дальнейшее инфицирование. Чаще всего выполняется резекция переднего зуба или двухкорневых зубов верхней и нижней челюсти.

Резекция корня зуба: основные показания

Одним из показаний для резекции является воспалительный очаг, который образуется вследствие некачественного пломбирования каналов. При лечении пульпита или при подготовке зубов к протезированию зубные каналы пломбируются по всей длине. В местах, где пломбирование проведено недостаточно тщательно, возникают инфекционные очаги, следствием которых является периодонтит, воспаление верхушки корня, образование гранулемы. 

Терапевтическое лечение кисты эффективно при определенных размерах образования — чем больше размеры воспаления, тем труднее оно поддается лечению. Лекарственные средства закладываются несколько раз, что нередко приводит к обострению процесса. Если размеры воспалительного очага под влиянием медикаментозного эндолечения на протяжении 1 года остаются неизменными (размер кисты не уменьшается), в этом случае прибегают к операции (резекции). 

Основное показание для резекции — отсутствие положительной динамики после 1 года терапевтического эндодонтического лечения очага воспаления на верхушке корня.

Резекция не производится в следующих случаях:

  • 1

    непроходимость каналов в здоровых корнях;

  • 2

    подвижность зубов при пародонтите;

  • 3

    пародонтоз при значительном оголении зубной шейки;

  • 4

    хронические болезни (сердечная недостаточность, неврозы, онкология, диабет).

Резекция корней зубов: как это происходит

Основные этапы процедуры:

  • обследование зубов с помощью рентгенологического оборудования, которое позволяет определить размеры образования и уточнить его положение относительно анатомических образований;
  • местная анестезия;
  • отслаивание лоскута десневой ткани;
  • отсечение инфицированной части корня;
  • ретроградное пломбирование корневого канала;
  • наложение швов;
  • через неделю снимаются швы.

Процедура проводится под местной анестезией. Врач делает разрез десны, через который выполняется отсечение поврежденного корня. Специалист получает доступ к зубному каналу, пломбирование которого позволяет избежать повторного инфицирования. Проводится ретроградное пломбирование корневого канала со стороны корня зуба, которое ускоряет регенерацию тканей. Разрез ушивается. 

После резекции корня зуба в течение 3 месяцев следует избегать чрезмерных нагрузок на зуб во время приема пищи. Каждые 3 месяца необходимо проходить рентгенологическое обследование с целью контроля восстановления и недопущения повторного воспаления.

Единственным минусом в этой процедуре является нарушение анатомической целостности корня зуба, что несколько снижает его функциональные характеристики. Эффективность лечения зависит от строгого следования рекомендациям врача и регулярного проведения диагностики. Грамотный план реабилитации обеспечит долгий срок службы зуба и отсутствие дискомфорта.

Что нужно делать после операции?

Рекомендации, которые будут хорошей профилактикой осложнений и ускорят регенерацию после проведения процедуры:

  • после операции к щеке необходимо приложить что-нибудь холодное, чтобы уменьшить отечность тканей;
  • регулярный прием антибиотиков, прописанных врачом;
  • избегать физических нагрузок в течение недели;
  • строго придерживаться гигиены ротовой полости.

Резекция корня зуба в стоматологической клинике Amel Dental Clinic в Днепре

Лечение заболеваний зубов на ранних стадиях выполняется быстро и с большей эффективностью, поэтому мы рекомендуем проходить регулярные осмотры и диагностику у стоматолога. Абсолютно все манипуляции в Amel Dental Clinic осуществляются без боли, поэтому наши клиенты посещают стоматологический кабинет с улыбкой — здоровой улыбкой!

Безболезненная ампутация корня, гемисекция (удаление одного из корней многокоренного зуба), сложная резекция корня у третьего моляра (зуба мудрости) — в нашей клинике проводятся все виды операций с применением наименее травматичных методов, позволяющих избежать различных осложнений. 

Записаться на прием к врачу можно, заполнив заявку на сайте стоматологической клиники Amel Dental Clinic, г. Днепр. На сайте можно получить бесплатную консультацию, используя контактные телефоны или один из каналов связи: Telegram, Facebook, WhatsApp, по электронной почте. Узнать цены можно в прайсе на сайте или у наших менеджеров в телефонном режиме. 

Ваше подробное руководство по этапам заживления апикоэктомии

Ваши зубы удерживаются на месте корнями, которые входят в челюстную кость. Передние зубы обычно имеют один корень. Другие зубы, такие как премоляры и моляры, имеют два или более корней. Кончик каждого корня называется верхушкой. Нервы и кровеносные сосуды входят в зуб через верхушку, проходят через канал внутри корня и в пульповую камеру, которая находится внутри коронки (часть зуба, видимая во рту).

Руководство по этапам заживления апикоэктомии

Апикоэктомия может потребоваться, когда инфекция развивается или сохраняется после лечения корневых каналов или повторного лечения. Во время лечения корневых каналов каналы очищаются, а воспаленные или инфицированные ткани удаляются. Корневые каналы очень сложные, с множеством мелких ответвлений от основного канала. Иногда, даже после лечения корневых каналов, инфицированные остатки могут оставаться в этих ветвях и, возможно, препятствовать заживлению или впоследствии вызывать повторное инфицирование. При апикоэктомии кончик корня или верхушка удаляются вместе с инфицированной тканью. Затем помещают пломбу, чтобы запечатать конец корня.

Апикоэктомию иногда называют эндодонтической микрохирургией, потому что процедура выполняется под операционным микроскопом.

Этапы заживления апикоэктомии

Для чего она используется

Если корневой канал снова инфицируется после того, как корневой канал был пролечен, это часто происходит из-за проблемы вблизи верхушки корня. Ваш стоматолог может сделать апикоэктомию, чтобы решить проблему, поэтому зуб не нужно удалять. Апикоэктомия проводится только после того, как зуб подвергся хотя бы одной процедуре корневого канала.

Во многих случаях перед апикоэктомией рассматривается повторное лечение корневых каналов. Благодаря достижениям в области технологий стоматологи часто могут обнаружить дополнительные каналы, которые не были должным образом пролечены, и могут устранить инфекцию, выполнив вторую процедуру корневого канала, что позволяет избежать необходимости в апикоэктомии.

Апикоэктомия — это не то же самое, что резекция корня. При резекции корня удаляется весь корень, а не только его верхушка.

Подготовка

Перед процедурой у вас будет консультация со стоматологом. Ваш общий стоматолог может выполнить апикоэктомию, но с развитием эндодонтической микрохирургии лучше обратиться к эндодонтисту.

Ваш стоматолог может сделать рентген и вам могут дать противомикробный ополаскиватель для рта, противовоспалительные препараты и/или антибиотики перед операцией.

Если у вас высокое кровяное давление или вы знаете, что у вас есть проблемы с адреналином в местных анестетиках, сообщите об этом своему стоматологу на консультации. Местный анестетик, используемый для апикоэктомии, содержит примерно в два раза больше адреналина (похожего на адреналин), чем анестетик, используемый при пломбировании. Дополнительный адреналин сужает кровеносные сосуды, чтобы уменьшить кровотечение вблизи места операции, чтобы эндодонтист мог видеть корень. Вы можете почувствовать учащение пульса после введения местного анестетика, но через несколько минут это пройдет.

Как это делается

Эндодонтист отрежет и поднимет десну от зуба, чтобы корень был легко доступен. Инфицированная ткань будет удалена вместе с последними несколькими миллиметрами кончика корня. Он или она будет использовать краску, которая подчеркивает трещины и трещины в зубе. Если зуб треснул или сломан, его, возможно, придется удалить, и апикоэктомия не будет продолжена.

Для завершения апикоэктомии очищают и пломбируют 3-4 мм канала зуба. Очистку обычно проводят под микроскопом с использованием ультразвуковых инструментов. Использование операционного микроскопа увеличивает шансы на успех, потому что свет и увеличение позволяют эндодонтисту лучше видеть область. Затем ваш эндодонтист сделает рентгеновский снимок области, прежде чем зашивать ткань на место.

Большинство апикоэктомий занимает от 30 до 90 минут, в зависимости от расположения зуба и сложности структуры корня. Процедуры на передних зубах, как правило, самые короткие. Те, у кого нижние моляры, обычно занимают больше всего времени.

Последующее наблюдение: этапы заживления апикоэктомии

Вы получите инструкции от своего эндодонтиста о том, какие лекарства принимать и что можно есть или пить. Вы должны прикладывать лед к области на 10–12 часов после операции и отдыхать в это время.

В этой области могут появиться синяки и отеки. На второй день после процедуры она может быть более опухшей, чем в первый день. Любую боль обычно можно контролировать с помощью отпускаемых без рецепта нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофем (Адвил, Мотрин и другие) или отпускаемых по рецепту лекарств.

Для заживления следует избегать расчесывания пораженной области, интенсивного полоскания, курения и употребления хрустящей или твердой пищи. Не поднимайте губу, чтобы осмотреть пораженный участок, так как это может нарушить формирование тромба и ослабить швы.

У вас может быть некоторое онемение в этой области в течение нескольких дней или недель после травмы во время операции. Это не означает, что нервы были повреждены. Расскажите своему стоматологу о любом онемении, которое вы испытываете.

Швы будут сняты через 2–7 дней после процедуры, а все болезненные ощущения и отек обычно исчезнут через 14 дней после процедуры.

Несмотря на то, что апикоэктомия считается операцией, многие люди говорят, что восстановление после апикоэктомии легче, чем восстановление после первоначального лечения корневых каналов.

Риски

Эндодонтист рассмотрит риски процедуры во время консультации. Основной риск заключается в том, что операция может не сработать и зуб придется удалять.

В зависимости от того, где расположен зуб, могут быть и другие риски. Если зуб находится в задней части верхней челюсти, инфекция может поразить ваши пазухи, и ваш стоматолог может предложить антибиотики и противоотечные средства. Корни задних зубов нижней челюсти находятся рядом с некоторыми крупными нервами, поэтому операция на одном из этих зубов сопряжена с небольшим риском повреждения нерва. Тем не менее, ваш эндодонтист будет использовать ваши рентгеновские снимки, чтобы увидеть, насколько близко корни находятся к нервам, и вероятность того, что что-то случится, крайне мала.

Апикоэктомия обычно является постоянным решением и должна длиться в течение всей жизни зуба.

Когда звонить специалисту

Если вы чувствуете боль или опухоль в результате лечения корневых каналов зуба, обратитесь к своему стоматологу, который сделает рентген и осмотр. Если ваш стоматолог считает, что вам нужна апикоэктомия, вам необходимо записаться на консультацию по этапам заживления апикоэктомии.

Источник

Апикоэктомия – Wentzville Endodontics

Рентгенограмма зуба после операции на конце корня

Что это такое?
Ваши зубы удерживаются на месте корнями, входящими в челюстную кость. Передние зубы обычно имеют один корень. Другие зубы, такие как премоляры и моляры, имеют два или более корней. Наконечник или конец каждого корня называется верхушкой. Нервы и кровеносные сосуды входят в зуб через верхушку. Они проходят через канал внутри корня и в пульповую камеру. Эта камера находится внутри коронки (часть зуба, которую вы видите во рту).

Во время лечения корневых каналов стоматолог очищает каналы с помощью специальных инструментов, называемых файлами. Воспаленные или инфицированные ткани удаляются. Апикоэктомия может потребоваться, когда инфекция развивается или не проходит после лечения или повторного лечения корневых каналов.

Корневые каналы могут быть очень сложными, с множеством крошечных ответвлений от основного канала. Иногда даже после лечения корневых каналов в этих ответвлениях могут оставаться инфицированные ткани. Это может предотвратить заживление или вызвать повторное заражение позже. При апикоэктомии кончик корня или верхушка удаляются вместе с инфицированной тканью. Затем помещают пломбу, чтобы запечатать конец корня.

Апикоэктомию иногда называют эндодонтической микрохирургией, поскольку она часто проводится с использованием операционного микроскопа.

Для чего он используется
Если в прошлом была проведена процедура обработки корневого канала, и он снова инфицируется, это часто происходит из-за проблемы вблизи верхушки корня. Во многих случаях перед апикоэктомией рассматривается второе лечение корневых каналов. С развитием технологий стоматологи часто могут обнаружить другие каналы, которые не были должным образом пролечены. В этом случае они могут устранить инфекцию, выполнив вторую процедуру корневого канала. Это позволит избежать необходимости апикоэктомии.

Апикоэктомия проводится только после того, как зубу была проведена хотя бы одна процедура удаления корневых каналов, и повторное лечение оказалось безуспешным или невозможным. Например, повторное лечение часто не является хорошим вариантом, когда на зубе установлена ​​коронка или он является частью мостовидного протеза. Повторное лечение корневого канала потребует разрезания коронки или мостовидного протеза. Это может разрушить или ослабить коронку или мост. В такой ситуации часто рассматривается апикоэктомия.

Апикоэктомия — это не то же самое, что резекция корня. При резекции корня удаляется весь корень, а не только его верхушка

Подготовка
Перед процедурой у вас будет консультация со стоматологом. Верхушечный стоматолог с высшим образованием может выполнить апикоэктомию. Однако с развитием эндодонтической микрохирургии большинство пациентов направляют к эндодонтисту или челюстно-лицевому хирургу. Эндодонтист имеет не менее двух лет дополнительного образования в области диагностики и лечения корневых каналов, включая апикоэктомию. Стоматологические и челюстно-лицевые хирурги — это стоматологи, которые имеют дополнительные четыре-шесть лет обучения хирургии.

Перед операцией стоматолог может сделать дополнительные рентгеновские снимки зуба и окружающей кости. Вам могут дать противомикробный ополаскиватель для рта, лекарство для уменьшения воспаления и/или антибиотики.

Ваш стоматолог также просмотрит вашу историю болезни. Обязательно сообщите своему стоматологу обо всех лекарствах, которые вы принимаете. Сюда входят лекарства, отпускаемые без рецепта, витамины и добавки. В зависимости от других существующих заболеваний ваш стоматолог может проконсультироваться с врачом перед процедурой.

Как это делается
Эндодонтист сделает небольшой надрез (разрез) в десне и отделит десну от зуба и кости. Стоматологу может понадобиться сверло, чтобы получить доступ к корню. Инфицированная ткань будет удалена вместе с последними несколькими миллиметрами кончика корня. Эндодонтист может использовать краску, чтобы выделить трещины и сколы в зубе. Если зуб имеет большие трещины или переломы, возможно, его необходимо удалить. В этом случае апикоэктомия не будет продолжена.

Для завершения апикоэктомии эндодонтист очистит и запломбирует конец зубного канала. Очистку обычно проводят под специальным микроскопом с использованием ультразвуковых инструментов. Свет и увеличение позволяют эндодонтисту четко видеть область. Это увеличивает шансы на успех процедуры. Затем эндодонтист сделает рентгеновский снимок области, прежде чем сшивать ткань на место.

Большинство апикоэктомий занимает от 30 до 90 минут. Длина будет зависеть от расположения зуба и сложности структуры корня. Процедуры на передних зубах, как правило, самые короткие. Те, у кого нижние моляры, обычно занимают больше всего времени.

Последующее наблюдение
Ваш эндодонтист скажет вам, какие лекарства принимать и что можно есть или пить. Вы должны прикладывать лед к области, чередуя 20 минут и 20 минут перерыва. Делайте это в течение 10–12 часов после операции и отдыхайте в это время.

Область может быть кровоподтеком и отеком. На второй день после процедуры она может быть более опухшей, чем в первый день. Любую боль обычно можно контролировать с помощью отпускаемых без рецепта нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофем (Адвил, Мотрин и другие). В некоторых случаях вам могут выписать рецепт на обезболивающее. Если это так, следуйте инструкциям по его приему.

Чтобы обеспечить заживление, избегайте расчесывания пораженной области или энергичного ополаскивания. Не курите и не ешьте хрустящую или твердую пищу. Не поднимайте губу, чтобы осмотреть область. Это может ослабить швы и нарушить формирование кровяного сгустка, необходимого для заживления.

У вас может быть некоторое онемение в этой области в течение нескольких дней или недель после операции. Если это так, сообщите об этом своему стоматологу. Онемение обычно проходит со временем.

Возможно, вам придется снять швы через 2–7 дней после процедуры, иначе они могут рассосаться сами по себе. Все болезненные ощущения и отеки обычно проходят в течение 14 дней.

Несмотря на то, что апикоэктомия считается операцией, многие люди говорят, что восстановиться после нее легче, чем после первоначального лечения корневых каналов.

Риски
Эндодонтист рассмотрит риски процедуры во время консультационного визита. Обязательно задавайте вопросы, если что-то из сказанного стоматологом вам непонятно. Основной риск заключается в том, что операция может не сработать и зуб придется удалять.

В зависимости от того, где расположен зуб, могут быть и другие риски. Если зуб находится в задней части верхней челюсти, инфекция может поразить ваши пазухи. Ваш стоматолог может предложить или выписать антибиотики и противоотечные средства.

Корни задних зубов нижней челюсти находятся рядом с некоторыми крупными нервами. Операция на одном из этих зубов сопряжена с небольшим риском повреждения нерва. Тем не менее, ваш эндодонтист будет использовать ваши рентгеновские снимки, чтобы увидеть, насколько близко корни находятся к нервам. Вероятность повреждения нерва крайне мала.

Верхушечная резекция обычно является необратимым решением. Его должно хватить на всю жизнь зуба.

Когда звонить специалисту
Если вы испытываете боль или отек после лечения корневых каналов зуба, обратитесь к своему стоматологу. Иногда после пломбирования возле зуба появляется прыщик. Этот прыщ часто проходит, а затем возвращается. Это называется фистула. Вы можете заметить выделение гноя из свища. Фистула является признаком того, что есть инфекция, и ваше тело выводит ее через прыщ. Обычно в этой ситуации боли нет, но вы можете заметить неприятный вкус или запах изо рта.

Резекция верхушки корня зуба 🦷Днепр ᐉ Стоматологическая клиника Амель

Резекция верхушки корня – прогрессивный метод лечения, заключающийся в удалении пораженной части корня с последующим восстановлением функции и внешнего вида зуба. Как мы уже не раз писали, наша главная задача – сохранить зуб, и этот метод полностью соответствует концепции клиники и стоматологии в целом. Резекция зуба в Днепр – это услуга, которую выполняют в стоматологической клинике «Амель», и показанием к ее выполнению могут служить воспалительные процессы, такие как киста, пародонтит.

Что такое резекция зуба?

Резекция – хирургическая операция, при которой отсекается инфицированная часть корня зуба (от лат. reseco – усекать). Такое вмешательство проводится под местной анестезией, поэтому совершенно безболезненно для пациента. Во время резекции врач проводит повторную эндолечение канала с заменой старой реставрации. Большим плюсом резекции является возможность проведения операции даже на зубе, который находится под коронкой – хирург получает доступ к корню через костную ткань.

Основной целью резекции является удаление воспаленной части корня, чтобы сохранить его здоровым и предотвратить дальнейшее инфицирование. Чаще всего производят резекцию переднего зуба или двухкорневых зубов верхней и нижней челюсти.

Резекция корня зуба: основные показания

Одним из показаний к резекции является воспалительный очаг, который образуется в результате некачественного пломбирования каналов. При лечении пульпита или подготовке зубов к протезированию каналы пломбируются по всей длине. В местах, где пломбирование было проведено недостаточно тщательно, появляются инфекционные очаги, следствием которых является периодонтит, воспаление верхушки корня, образование гранулем.

Терапевтическое лечение кисты эффективно при определенных размерах образования – чем больше размер воспаления, тем сложнее его лечить. Лекарства вводят несколько раз, что нередко приводит к обострению процесса. Если размеры воспалительного очага под влиянием медикаментозной эндотерапии в течение 1 года остаются неизменными (размеры кисты не уменьшаются), в этом случае прибегают к операции (резекции).

Основным показанием к резекции является отсутствие положительной динамики после 1 года лечебного эндодонтического лечения очага воспаления на верхушке корня.

Резекцию не проводят в следующих случаях:

  • 1

    закупорка каналов в здоровых корнях;

  • 2

    подвижность зубов при пародонтите;

  • 3

    пародонтоз со значительным обнажением шейки зуба;

  • 4

    хронические заболевания (сердечная недостаточность, неврозы, онкология, сахарный диабет).

Резекция корня: как это работает

Основные этапы процедуры:

  • обследование зубов с помощью рентгенологического оборудования, позволяющего определить размеры образования и уточнить его положение относительно анатомических структур;
  • местная анестезия;
  • отслаивание лоскута десневой ткани;
  • отрезание зараженной части корня;
  • ретроградное пломбирование корневых каналов;
  • сшивание;
  • швы сняты через неделю.

Процедура проводится под местной анестезией. Врач делает надрез десны, через который отрезается поврежденный корень. Специалист получает доступ к зубному каналу, пломбирование которого позволяет избежать повторного инфицирования. Ретроградное пломбирование корневого канала производится со стороны корня зуба, что ускоряет регенерацию тканей. Разрез зашивают.

После резекции корня в течение 3 месяцев следует избегать чрезмерной нагрузки на зуб при приеме пищи. Рентгенологическое исследование необходимо каждые 3 месяца с целью наблюдения за выздоровлением и предупреждения повторного воспаления.

Единственным недостатком этой процедуры является нарушение анатомической целостности корня зуба, что несколько снижает его функциональные характеристики. Эффективность лечения зависит от строгого соблюдения рекомендаций врача и регулярной диагностики. Грамотный план реабилитации обеспечит длительный срок службы зуба и отсутствие неприятных ощущений.

Что делать после операции?

Рекомендации, которые станут хорошей профилактикой осложнений и ускорят регенерацию после процедуры:

  • после операции следует приложить к щеке что-то холодное, чтобы уменьшить отек тканей;
  • регулярно принимать антибиотики, прописанные врачом;
  • избегать физических нагрузок в течение недели;
  • строго соблюдать гигиену полости рта.

Резекция корня зуба в стоматологической клинике Стоматологическая клиника Амель в Днепре

Лечение стоматологических заболеваний на ранних стадиях проводится быстро и с большей эффективностью, поэтому рекомендуем проходить регулярные осмотры и диагностику у стоматолога. Абсолютно все манипуляции в стоматологической клинике «Амель» проводятся безболезненно, поэтому наши клиенты приходят в стоматологический кабинет с улыбкой – здоровой улыбкой!

Безболезненная ампутация корня, гемисекция (удаление одного из корней многокорневого зуба), комплексная резекция корня третьего моляра (зуба мудрости) – в нашей клинике все виды операций выполняются наименее травматичными методами избежать различных осложнений.

Записаться на прием к врачу можно, оформив заявку на сайте стоматологической клиники Амель Dental Clinic, г. Днепр (Днепропетровск). На сайте вы можете получить бесплатную консультацию по контактным телефонам или одному из каналов связи: Telegram, Facebook, WhatsApp, по электронной почте.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *