Что делать, если зуб откололся под корень?
Раньше вам предложили бы единственный вариант лечения — удаление зуба с последующей установкой мостовидного протеза.
А это значит, что пришлось бы депульпировать сколовшийся зуб (удалить из него нервы) и сильно обтачивать соседние зубы для установки коронок. Возникла бы необходимость менять коронки через 5-7 лет. Возможно, обточенные опорные зубы разрушились бы за этот период.
Современная стоматология предлагает два способа:
- удалить зуб и на его место установить имплант;
- сохранить сколовшийся под корень зуб.
Рассмотрим каждый их них более подробно.
Удаление зуба – преимущества и недостатки
Удаление зуба, как и любая другая хирургическая процедура, имеет свои преимущества и недостатки. Но стоит учесть, что сегодня, благодаря имплантации зубов, преимущества этого метода очевидны. Итак, обо всем по порядку.
Если говорить об удалении зуба и дальнейшей установке мериленд-мостов (мостов на лапках), композитного ретейнера или съемного протеза, — то в этом случае соседние зубы практически не обтачиваются, но хороший эстетический результат в области десны совсем не гарантирован из-за потери объема костной ткани после удаления зуба.
В случае выбора более прогрессивного метода восстановления зубов после удаления – имплантации — гарантия сохранения эстетики и функциональности нового зуба будет 100 %-й. Именно поэтому установка импланта сразу после удаления зуба – самый надежный и предсказуемый способ обретения красивой улыбки. Относительным минусом может стать дороговизна лечения и страх перед хирургической операцией. Но надо учитывать, что сегодня имплантация стала доступнее, а мифы о боли при установке имплантов и их «неприживляемости» давно развеяны.
Можно ли сохранить зуб, сколовшийся под корень?
Да, можно.
Когда корень зуба имеет достаточную длину, чтобы успешно функционировать, и нет воспаления на верхушке корня, зуб возможно восстановить.
Проблема с реставрацией может возникнуть, если дефект – скол зуба – уходит глубоко под десну.
Как решить эту проблему?
Существует специальная методика, позволяющая «вытянуть» зуб из десны.
Рассмотрим методику «вытягивания» зуба из десны на конкретном клиническом примере.
Исходная ситуация
Исходная ситуация (вид спереди)
Исходная ситуация (вид с небной поверхности)
Рентгеновский снимок корня зуба
При взгляде на этот зуб с небной поверхности, в первую очередь, приходит мысль о его удалении. Однако при изучении рентгеновского снимка становится ясно, что корень достаточно длинный, воспаления на верхушке нет.
Поскольку пациент категорически отказался от имплантации, ему было предложено ортодонтическое вытяжение корня зуба.
Подготовка корня к ортодонтическому вытяжению
В корень вводят штифт с крючком на конце, на соседние зубы крепят «перекладину» из проволоки, и с помощью специальной ортодонтической резинки корень «подвешивают» к «перекладине». Создается тяга, с помощью которой «остаток» зуба постепенно перемещается ближе к поверхности десны.
Установлена тяга (вид спереди)
Установлена тяга (вид с небной поверхности)
Для того, чтобы закрыть дефект на время лечения, изготавливают временный композитный винир.
Установлен временный винир (вид спереди)
Установлен временный винир (вид с небной поверхности)
Замена резинок должна проводиться каждые 7 дней. Необходимый уровень вытяжения в нашем случае был достигнут через 3 недели (то есть, за 3 посещения стоматолога).
«Остаток» зуба постепенно перемещается ближе к поверхности десны
Через 2 недели было проведено повторное эндодонтическое лечение, установлен стекловолоконный штифт.
Рентгеновские снимки после установки тяги
Для оценки возможного эстетического результата было проведено компьютерное моделирование.
Компьютерное моделирование
Зубы были восстановлены с помощью композитного материала.
Стабилизация восстановленного корня зуба в зубном ряду достигнута при помощи шинирования — объединения нескольких зубов в единую систему при помощи специального ортодонтического оборудования.
Вид зубов после окончания лечения (десна еще не зажила)
Зубы после окончания лечения и шинирования (вид с небной поверхности)
Следует отметить, что этот метод подходит не для всех клинических случаев. Вопрос о целесообразности сохранения корня зуба решают индивидуально и только на консультации с врачом соответствующей квалификации.
Отломилась стенка зуба, что делать?
- Главная
- Статьи
- Отломилась стенка зуба, что делать?
С таким вопросом периодически обращаются в клинику клиенты. Ответ однозначным быть не может, все зависит от ситуации, состояния зуба, корневых каналов, оставшейся в целых стенки зуба (с другой стороны). Спасти зуб можно разными способами: поставить качественную пломбу, сделать вкладку и коронку. Третий вариант самый плачевный – удаление остатков зуба, но подходит он только в том случае, когда стенка зуба отломилась много ниже уровня десны и крепить коронку некуда.
В чём причина?
Причина поломки (крошения) стенки зуба элементарна – зуб давно мертвый, нерв удален, в зубе была большая пломба, но она либо рассыпалась, либо выпала. Сам зуб стал хрупким, а без пломбы не выдержал напряжения и стал рассыпаться, и происходит скалывание кусков зуба неожиданно. Оставшаяся часть зуба находится в еще более плачевном состоянии, напряжение на него не просто осталось, а увеличилось, следует ожидать разрушения всего зуба в течение года.
Восстановление зуба методом установки пломбы частично спасет его, но ненадолго. Лучше сразу заняться вопросом по установке коронки при помощи вкладки. Коронка снизит давление и напряжение на поврежденный зуб, тем самым продлит его «жизнь». Коронка продержится на зубе неопределенное количество времени, это может быть 10 лет, а может быть один год, предусмотреть наперед и дать гарантию в случае с крошащимся зубом невозможно.
Что случится с зубом, если установить вместо коронки пломбу
Пломба не держится плотно за зуб, она прикрепится к десне. Соединение непрочное, малейшее давление на зуб и пломба даст трещину, совсем отпадет. Пломбу можно считать временной защитой, на месяц или два, если у человека нет времени на работу с коронкой или он на данные момент не располагает средствами. Чем раньше клиент «созреет» поставить коронку на зуб, тем лучше будет для зуба, клиента, пищеварения.
Какую лучше выбрать тактику лечения зуба с отколовшейся стенкой
Временный вариант – пломба, на пару месяцев. Дальше нужно подходить серьезнее и поставить коронку. Когда коронка спадет из-за разрушения остатков зуба, потребуется сделать мост. В последнюю очередь пойдет имплантат. Удаление зуба не рекомендуется, цель стоматолога – спасти зуб, а не удалить его.
Прежде, чем начинать работу с зубом, нужно сделать рентгеновский снимок, по которому врач сможет определить состояние каналов.
Осмотр каналов нужен для того, чтобы не возникла казусная ситуация, когда зуб начинает болеть под коронкой и приходится снимать коронку, выбрасывать ее, лечить зуб, затем заново заниматься коронкой, но уже новой.
Ставить коронку лучше всего на штифт, который вживляется в корневые каналы зуба, еще одна причина, почему нужен рентгеновский снимок, ведь без него невозможно определить состояние каналов и дать трезвую оценку – куда и как устанавливать штифт так, чтобы он как можно дольше продержался сам и держал коронку.
Вместо штифта можно сделать вкладку, это в том случае, когда корень зуба не выдержит штифт однозначно. Работать с установкой штифта или вкладки придется долго, процесс затянется на несколько этапов.
Пациентов часто пугает мысль о том, что это болезненная процедура – не стоит переживать по этому поводу. Для мертвого зуба не имеет значения, что с ним делают.
Реагировать будет только десна, она будет давать некоторые неприятные ощущения, для устранения боли можно сделать легкую анестезию, чтобы слегка приглушить боль в десне при работе с зубом.
Протезирование зуба не такое страшное, как его представляют себе потенциальные клиенты, нуждающиеся в срочной помощи по спасению оставшегося зуба.
Почему появился миф о том, что при протезировании пациент испытывает невероятную боль, которую терпеть невозможно – никто из стоматологов не знает, но каждый специалист сможет уверить своего пациента в том, что протезирование безболезненно.
Для особо мнительных пациентов существует анестезия, которая решает проблему со страхом перед дантистом.
Обращайтесь в Канадский центр, там врачи быстро и безболезненно установят коронку, штифт, сделают рентген. Все работы с зубом выполняются квалифицированно, безболезненно, быстро, недорого, качественно, с учетом всех пожеланий пациента. В Канадском центре протезирования зубов любые операции под силу квалифицированным специалистам.
Что делать, если моляр откололся по линии десны? | Комплексная, косметическая и имплантационная стоматология, расположенная в West Des Moines, IA
Сломанный коренной зуб требует неотложной стоматологической помощи, так как он может вызвать сильную боль, небольшие сколы и переломы. Поэтому немедленно обратитесь к стоматологу, если моляр сломался на линии десны или под ней.
Сломанный коренной зуб требует неотложной стоматологической помощи, так как может вызвать сильную боль, небольшие сколы и переломы. Поэтому немедленно обратитесь к стоматологу, если моляр сломался на линии десны или под ней.
Узнайте больше о причинах, симптомах и способах лечения сломанного коренного зуба.
Причины сломанного моляра
Факторы, способствующие поломке моляра:
Симптомы сломанного моляра
Сломанный моляр на линии десны вызовет у вас:
- Ощущение отсутствующей или сломанной части зуба своим языком.
- Посмотрите, как сломанный зуб кажется розовым или желтым. Если зуб кажется темно-коричневым или черным, это может указывать на кариес.
- Почувствуйте острый и зазубренный край оставшегося фрагмента в десне, который может вызвать воспаление.
- Кровотечение из поврежденных кровеносных сосудов.
- Испытывать боль из-за оголенных нервных корешков или при употреблении холодных или сладких продуктов или напитков.
Осложнения сломанного моляра
Если не лечить, сломанный моляр может вызвать:
- Разрушение зубов из-за отсутствия эмали, покрывающей кровеносные сосуды и нервы
- Абсцесс
- Повреждение нерва
- Инфекция, которая может распространиться на кость челюсти
Лечение сломанного моляра
Многие факторы, в том числе глубина перелома и скорость ваших действий, помогут вашему стоматологу определить доступные варианты для сломанных моляров. Сюда могут входить:
- Повторное прикрепление костного фрагмента
Ваш стоматолог воспользуется бондингом для повторного прикрепления сломанного зуба, если он сломан неглубоко. Они могут сочетать эту процедуру с корневым каналом, если обнажается пульпа зуба.
- Корневой канал
При воспалении или инфицировании внутренней части зуба выполняется корневой канал для удаления пульпы (содержащей нервы и кровеносные сосуды) из центра зуба и замены ее резиновой пломбой.
- Экструзия
Если моляр сломан ниже линии десны, вас попросят носить элайнеры или брекеты на сломанном зубе в течение нескольких недель, чтобы вытянуть его выше линии десны.
- Пломба или коронка
Если повреждение незначительное, стоматолог может использовать пломбу для фиксации сломанного моляра или коронки, чтобы закрыть его. Они могут выполнить процедуру удлинения коронки, если обнажено недостаточное количество зубов для удержания коронки.
- Удаление или замена зуба
Если ваш зуб невозможно восстановить, стоматолог удалит его и заменит протезом, эндостальным имплантатом или зубным мостом.
Как долго длится восстановление?
Восстановление может занять от нескольких дней до нескольких недель в зависимости от процедуры, проведенной для исправления сломанного коренного зуба. Следуйте инструкциям по уходу, рекомендованным вашим стоматологом, в том числе избегайте липкой или хрустящей пищи, жевать сломанным зубом и пить через соломинку.
Как предотвратить поломку моляра?
- Не ломайте и не режьте ничего зубами.
- Не сжимайте и не скрипите зубами.
- Избегайте пережевывания твердой пищи.
- Сократите потребление продуктов и напитков с высоким содержанием сахара.
- Носите каппу при занятиях контактными видами спорта.
Сломанные зубы подвержены кариесу и инфекциям, поскольку у них отсутствует защитная эмаль, которая покрывает нервы и кровеносные сосуды внутри. Невылеченные сломанные моляры могут вызвать инфекцию, абсцесс и повреждение нерва. Бактерии от этого загрязнения могут также заразить челюстную кость, окружающие зубы и десны.
Если вам нужно исправить сломанный коренной зуб, запишитесь на прием к нашему экстренному стоматологу в Западном Де-Мойне сегодня!
Что произойдет, если мой зуб сломается ниже линии десны?
Травмы полости рта могут случиться с каждым. Они распространены среди людей, которые занимаются контактными видами спорта, такими как футбол или баскетбол, или участвуют в таких мероприятиях, как скейтбординг, катание на горных велосипедах и других «экстремальных» видах спорта. Но даже такие вещи, как поскользнуться и упасть или автомобильная авария, могут повредить или разрушить один или несколько ваших зубов.
Обычно сломанные или треснувшие зубы можно восстановить с помощью коронки от доктора Джоша Хейкока. Но что, если зуб сломался ниже линии десны, и большая часть зуба исчезла? Можно ли еще спасти? Ответ: «Это зависит!» Это зависит от вашей ситуации, состояния полости рта и степени повреждения. Получите все ответы, которые вам нужны, в этом блоге семейной стоматологии Оберн-Хиллз.
Восстановление сломанных зубов с помощью корневого канала, штифта, культи и зубной коронки
Если зуб сломался по линии десны, но все еще остается значительное количество зубного материала и он не сильно инфицирован, обычно возможно восстановление это. Это занимает три процедуры:
- Корневой канал . Прежде всего, необходимо провести корневой канал, чтобы удалить любую инфицированную или разрушенную ткань изнутри зуба. Зубные инфекции очень распространены после поломки зуба, поэтому это очень важный шаг.
- Штырь и сердцевина — Следующий шаг — «штырь и сердцевина». После того, как ваш корневой канал будет готов, доктор Хейкок вставит в ваш зуб металлический или керамический штифт, прежде чем он будет запломбирован. Этот столб торчит над линией десны. Затем вокруг этого штифта можно построить зубную коронку и прикрепить ее, что сохранит ее стабильность и гарантирует, что она останется на месте.
- Зубная коронка — После установки корневого канала, штифта и сердечника вас отправят домой с временной коронкой, чтобы закрыть зуб. Затем доктор Хейкок вместе с зуботехнической лабораторией изготовит постоянную фарфоровую коронку. Вы вернетесь в наш офис через несколько недель, чтобы получить эту коронку, которая будет прикреплена к оставшейся структуре вашего зуба, а также к вашему стоматологическому штифту.
Удаление сильно сломанных или разрушенных зубов
Иногда невозможно спасти зуб, сломанный у линии десны. Если ваш зуб действительно серьезно сломан, и для его восстановления недостаточно структуры, или оставшийся зуб имеет очень глубокую инфекцию, его удаление — лучший вариант.