Панорамный снимок зубов что показывает: Что такое панорамный снимок зубов и зачем он нужен

Зуб

Содержание

Рентген и панорамный снимок зубов, компьютерная томография 3d, цена в Екатеринбурге

От чего зависит эффективность лечения и его результат? В первую очередь — от правильно подобранных методов.
А они — от своевременно и точно поставленного диагноза. Стоматологическая клиника «Урсула» применяет только передовые методы диагностики, в частности, компьютерную томографию зубов.

Компьютерная томография — это цифровой панорамный снимок зубов, который позволяет:

получить обзор обеих челюстей — верхней и нижней;
узнать состояние зубов, костной ткани, височно-нижнечелюстных суставов, гайморовых пазух;
определить наличие пломб;
увидеть непрорезавшиеся зубы;
обнаружить кисты и опухоли;
найти скрытые кариозные полости и очаги воспаления в околокорневых тканях;
распознать кариес на начальной стадии;
диагностировать изменения опорного аппарата зубов.

И главное — компьютерная томография зубов в городе Екатеринбург позволяет опередить время и избежать хирургического вмешательства, а значит, — сохранить ваши зубы! Такие методы обследования как функциональная диагностика или паспорт гнатологического здоровья вообще не возможны без компьютерной томографии зубов.

Сравнение характеристик методов диагностики

Рентген зубов

Цифровой снимок

(компьютерная томограмма)

Удобство использования

Проекция всех тканей исследуемой области

Возможность сделать изображение только того участка, который нуждается в лечении

Качество получаемого изображения

Плоское статичное изображение

Объемное изображение (3D)

Степень воздействия излучения

Более мощное излучение

Лучевое воздействие меньше в 2 раза

Возможности диагностики

Есть ограничения по диагностике заболеваний

Позволяет исследовать широкий спектр заболеваний

Точность исследования

Заметна разница только между мягкой и костной тканями

Видны мельчайшие различия в мягких тканях

Рентген зубов, как и панорамный снимок зубов, не дают высокого уровня обследования по сравнению с тем, что показывает компьютерная томография зубов.
Цена диагностики соответствует её качеству.

Преимущества цифрового снимка (компьютерной томограммы):

увеличение рабочей зоны врача-стоматолога в 125 раз;
максимальная точность изображения;
уменьшение облучения в 2 раза по сравнению с рентгеном;
возможность создания боковой проекции для установки брекетов.

Прайс-лист

На сайте указана стартовая стоимость лечения, изделия или манипуляции. В зависимости от выбранной технологии, материала и категории врача стоимость может меняться.

Вид услуги

Радищева, 25

Уральская, 75

Кировградская 4/2

Советская, 40

Сыромолотова, 24

Панорамный снимок зубов в Москве, снимок челюсти

13 Март 2019

Содержимое

Область использования
Показания для применения

Как делают снимок
Недостатки

Панорамный снимок зубов – плоское двухмерное изображение челюсти пациента в разрезе. Обзорный рентгеновский снимок показывает общую картину зубов и челюстей пациента. Принцип его получения основан на рентгеновском излучении. Специалист рассмотрит на нем:

Нижнюю и верхнюю челюсть, костную ткань;
Гайморовые пазухи;
Каждый зуб вместе с корнем;
Височно-нижнечелюстной сустав;
Плотность костной ткани;

Область использования ОПТГ

Сделать панорамный снимок зубов стоит для того, чтобы оценить:

В каком состоянии находятся зубы при подготовке к ортодонтическому лечению;
Участки с воспалительными процессами;
Глубину пародонтальных карманов;
Динамику изменения прикуса и роста постоянных зубов.
Наличие зачатков коренных зубов у ребенка.

Этот способ диагностики сравнительно недорогой и удобный, так как сразу показывает все проблемы, но качество такой диагностики всегда будет более низкое, чем у прицельных снимков. Расшифровку снимка, как правило, выполняет стоматолог на приеме.

Когда показан панорамный снимок челюсти

При необходимости увидеть состояние сразу всех зубов (перед протезированием, например).
При диагностировании пародонтита.
При диагностировании онкологии кости челюсти.
При диагностировании перелома челюсти.

При имплантации зубов ортопантомограмму используют, чтобы оценить расстояние:

До гайморовых пазух верхней челюсти;
До нижнечелюстного нерва.

Рассчитывать на то, чтобы использовать панорамный снимок для оценки специализированных вопросов, не приходится. Такая диагностика не предназначена:

Для оценки качества костной ткани перед проведением имплантации;
При планировании ортодонтического лечения;
Для поиска мелких патологических изменений (трещин или перфораций).

Чтобы ответить на эти вопросы, потребуется провести компьютерную томографию или (при проблемах неправильного прикуса) телерентгенографию.

Следует учитывать, что, несмотря на то, что панорамный снимок отображает височно-нижнечелюстные суставы и гайморовые пазухи, проводить диагностирование по нему не рекомендуется, так как нет возможности детально рассмотреть патологию.

Ценность панорамного снимка ограничивается возможность получить общую картину состояния всех зубов сразу.

Как выполняется снимок

Аппарат для проведения таких снимков называют ортопантомографом. Процедура выполняется следующим образом:

Пациент находится в центре аппарата;

Между зубами пациент накусывает пластику для исключения их подвижности;
Вокруг головы пациента движется часть аппарата с источником излучения и пленкой или цифровым датчиком.

Время проведения процедуры – не более 20 сек.

Пленочные аппараты дают менее четкое изображение, чем цифровые.

Цифровые аппараты представляют несколько большую информационную ценность, так как имеют более высокое качество изображения, которое можно рассматривать на экране монитора и при необходимости напечатать.

Недостатки панорамных снимков

Чтобы выбрать панорамный снимок или рентген зубов, необходимо понимать особенности ОПТГ:

Снимок дает только общее представление о состоянии пациента.
Разрешение аппарата не позволяет точно и четко рассмотреть детали, как это можно сделать при диагностике на визиографе;

Зубы на снимке фиксируются только в одном положении, в то время как на визиографе есть возможность выполнить ряд снимков под разными углами, расширяя возможность обзора и постановки правильного диагноза.
Не учитывается форма челюстей и степень их искривления, так как лучевая трубка движется всегда одинаково.
Корневые каналы зубов верхней челюсти всегда получаются немного размытыми, и в цифровых и в пленочных аппаратах. Корни находятся в разных плоскостях, и аппарат не имеет возможности сфокусироваться на каждом из них. По этой причине может получиться четкое изображение только однокоренных зубов и тех двух корневых, которые находятся в одной плоскости.
Передние зубы получаются размытыми всегда, так как передний отдел челюстей всегда сильно изогнут.

Широкий взгляд на рентгенографию

177″> 25 октября 2022 г.

Терри Лайвли

Рентгенография помогает диагностировать проблемы и заболевания. Мы беседуем с экспертами о том, почему важно включить панорамную рентгенографию в рабочий процесс.

Панорамный рентгеновский снимок может захватить всю полость рта на одном двумерном (2D) изображении. Существует множество клинических преимуществ, преимуществ в уходе за пациентами и соображений, о которых стоматологическая практика должна помнить, прежде чем инвестировать в панорамную рентгеновскую систему.

Панорамный рентген позволяет стоматологам многое узнать о полости рта пациента. Но, пожалуй, самым значительным преимуществом является то, что он показывает челюсти и зубы на одном изображении, что позволяет стоматологам понять, что происходит с состоянием полости рта пациента.

Например, на этих изображениях показаны последствия прогрессирующего заболевания пародонта, кист в костях, опухолей челюсти и рака ротовой полости, ретенированных зубов и зубов мудрости, заболеваний височно-нижнечелюстного (ВНЧС) сустава и синусита. ¹ Кроме того, стоматологи могут использовать эти изображения для оценки стоматологических реставраций или для подготовки к стоматологической операции. ² Некоторые стоматологи используют панорамные рентгеновские снимки для наблюдения за инфекциями или в качестве снимка перед лечением для планирования лечения имплантатами и зубными протезами. ³

Бригады стоматологов используют панорамные рентгеновские снимки по многим показаниям. К ним относятся непрорезавшиеся третьи моляры, оценка ортодонтии, наблюдение за развитием зубов, выявление аномалий развития или оценка травм и значительных поражений. Что касается анатомических вариаций, то есть некоторые, которые стоматологи могут найти на своих изображениях, например, раздвоенный нижнечелюстной или ретромолярный канал. Стоматолог может также обнаружить такие изменения, как кальцифицированный шилоподъязычный комплекс (уплотнение связок), артериальные кальцификации (минеральные отложения в артериях), флеболиты (кальций в венах), сиалолитиаз (твердые камни в слюнных железах) или тонзиллиты (твердые частички, спрятанные в венах). в миндалины). Панорамный рентгеновский снимок обычно является начальной радиологией в этих случаях, и стоматолог использует его, чтобы определить, необходимо ли более подробное обследование (например, конусно-лучевая компьютерная томография или КЛКТ, сканирование) для диагностики и лечения или если пациенту необходимо направление к другому медицинскому работнику или стоматологу. ⁴

Однако они не являются хорошим инструментом для клинических ситуаций, требующих подробностей. Например, панорамный рентген не лучший вариант для кариозных поражений, когда видны альвеолярные гребни, уровень заполнения корневых каналов, а также заболевания десен или периапикальные поражения. Эти показания требуют большей четкости, чем может дать панорамный рентген. ⁴

Клинические преимущества панорамной рентгенографии

Марк Гринвуд, вице-президент по разработке продуктов для визуализации в Midmark ^®, описывает панорамный рентгеновский снимок как превосходный инструмент для оценки общего состояния зубов пациента. Эти изображения охватывают широкий спектр анатомии зубов и служат хорошей отправной точкой для наблюдения за пациентом. Например, клиницист может не только увидеть нижнюю и верхнюю челюсть на одном изображении, но также увидеть проблемы с тканями, такие как опухоли, кисты и последствия заболеваний десен, а также все типы вещей, которые вы не увидите на одном изображении. внутриротовое изображение.

«Интраоральные изображения — это изображения с высоким разрешением, которые дают вам маленькие изображения каждого зуба. Панорамное изображение дает вам хороший обзор зубной дуги», — говорит Гринвуд. «Это отличный инструмент для общего обследования пациента».

Гринвуд говорит, что вы также можете увидеть определенные проблемы с помощью панорамного рентгеновского снимка. Например, клиницисты могут увидеть ретинированные зубы и другие проблемы с расположением зубов на нижней и верхней челюстях. Кроме того, клиницисты могут диагностировать заболевание пародонта и опухоли на поздних стадиях — две вещи, которых не было бы в месте, которое они могли бы увидеть с помощью интраорального изображения.

«Внутриротовое изображение не идет намного выше или ниже кончиков корней», — говорит Гринвуд. «Панорамный снимок хорош для изучения проблем с ВНЧС, поскольку они включают мыщелки ВНЧС. Они также проходят в нижнюю часть пазухи, поэтому вы можете увидеть такие вещи, как синусит и другие проблемы с пазухой».

Тем не менее, Гринвуд считает, что общий вариант использования опроса делает его еще более полезным для ваших пациентов с течением времени. Количество панорамных рентгеновских снимков, которые вы можете сделать, варьируется в зависимости от страховых компаний, но обычно это делается каждые пару лет. Таким образом, команда стоматологов может сравнивать изображения за прошедшие годы и видеть любые изменения.

«Это также хороший инструмент общения между стоматологом и пациентом. На интраоральном изображении пациенты не всегда понимают, что им показывает стоматолог или где это находится во рту. Это только часть зуба, и иногда это не всегда помогает», — говорит Гринвуд о захвате внутриротовых изображений. «Большинство людей могут посмотреть на панорамный рентгеновский снимок и сказать: «Да, это моя улыбка, это мои зубы», и они понимают, что это такое».

Преимущества панорамной рентгенографии для пациента

Гринвуд говорит, что с точки зрения пациента панорамная рентгенография более удобна, чем прикусная рентгенография. Midmark проводит маркетинговые исследования, связанные с рентгеновскими снимками и опытом пациентов у стоматолога. Это показывает, что пациентам не нравится датчик, засовываемый им в рот. Пациентам с маленьким ртом или сильным рвотным рефлексом это особенно трудно.

Еще одно преимущество, которое Гринвуд и команда из Midmark узнали в ходе своего исследования, заключается в том, что стоматологические школы, в которых была клиника, чаще использовали панорамный рентгеновский снимок во время COVID. Было меньше проблем с инфекционным контролем, поскольку панорамный рентгеновский снимок был внеротовым и не входил и не выходил из рта пациента.

Кроме того, Гринвуд говорит, что панорама эффективна с точки зрения рентгеновского излучения. Доставленный пучок очень коллимирован. Тонкий, узкий луч дает меньше облучения пациенту, чем серия снимков с полным ртом или КЛКТ.

«Кроме того, они занимают меньше времени», — говорит Гринвуд. «Панорамное сканирование — это 20-секундное сканирование. Таким образом, это более короткий период времени, чем серия снимков всего рта, которая занимает несколько минут у ассистента».

На что следует обратить внимание перед покупкой панорамной рентгеновской системы

Гринвуд считает, что стоматологические кабинеты, которые хотят инвестировать в панорамную рентгеновскую систему, должны учитывать несколько вещей, в том числе:

Где разместить аппарат: . Поэтому важно знать, сколько места нужно устройству, какие требования к мощности и где вы хотите его разместить.
Может ли практика когда-нибудь захотеть перейти на КЛКТ-визуализацию: Если да, Гринвуд говорит, что стоматологическая практика должна убедиться, что они могут модернизировать устройство, чтобы включить в него 3D-визуализацию. Они также должны знать, что связано с этим обновлением, потому что иногда они могут быть обширными. Гринвуд говорит, что уровень внедрения КЛКТ растет, поэтому стоматологическая практика должна знать эту информацию заранее, прежде чем покупать панорамный рентгеновский аппарат.
Простота использования: Достижения в технологии цифровых датчиков упрощают захват еще большего количества информации с панорамных рентгеновских снимков. Например, система Extraoral Imaging System (EIOS) от Midmark оснащена автофокусом, который переносит большую часть изображения в фокусную область.

«Когда первое устройство, которое мы установили в полевых условиях, имело эту функцию, специалисты не могли поверить в постоянное качество панорамных изображений. Они заметили это как улучшение по сравнению со старыми панорамными изображениями», — говорит Гринвуд.

Гринвуд считает, что эти усовершенствования, такие как автофокус, могут обеспечить более качественные диагностические изображения, особенно по сравнению с панорамными рентгенологическими установками 10-15-летней давности. В результате панорамные рентгеновские снимки могут быть ценными технологическими единицами для стоматологической практики.

«Они могут обеспечить большую функциональность и улучшить уход за пациентами», — говорит Гринвуд.

Ссылки

Радиологическое общество Северной Америки (RSNA) и Американский колледж радиологии (ACR) (2022) Панорамный рентгеновский снимок зубов , Radiologyinfo.org . По состоянию на 7 октября 2022 г. https://www.radiologyinfo.org/en/info/panoramic-xray
Watson, S. (2021) Как стоматолог использует рентгеновские лучи Panorex для выявления заболеваний зубов , Verywell Health . Очень хорошее здоровье. По состоянию на 7 октября 2022 г. https://www.verywellhealth.com/panorex-definition-of-panorex-1059431
Что такое панорамный рентгеновский снимок зубов? (2022) www.colgate.com . Компания Колгейт-Палмолив. По состоянию на 7 октября 2022 г. https://www. colgate.com/en-us/oral-health/X-rays/what-is-a-panoramic-dental-X-ray#
де Оливейра Капоте, Т. С. и др., 2015 г., «Панорамная рентгенография — диагностика соответствующих структур, которые могут поставить под угрозу здоровье полости рта и общее состояние пациента», в М. С. Вирди (ред.), «Новые тенденции в науках о здоровье полости рта и стоматологии», IntechOpen, Лондон. doi:10.5772/59260

Связанный контент:

Цифровая стоматологияОборудование и расходные материалы для цифровой визуализации

Связанные статьи >>>

Панорамная рентгенография в стоматологической диагностике

Обзор

. 1996; 119:1-26.

Б Моландер ¹

принадлежность

¹ Кафедра оральной диагностической радиологии, факультет одонтологии, Гетеборгский университет, Швеция.

PMID: 8971997

Обзор

B Моландер. Swed Dent J Suppl. 1996.

. 1996; 119:1-26.

Автор

Б Моландер ¹

принадлежность

¹ Кафедра оральной диагностической радиологии, факультет одонтологии, Гетеборгский университет, Швеция.

PMID: 8971997

Абстрактный

Панорамная рентгенография была изучена с целью ответить на некоторые вопросы о технических и диагностических свойствах стоматологической диагностики. Аппарат с внутриротовой рентгеновской трубкой изучался в отношении площади пучка излучения, поглощенных доз и качества изображения для различных комбинаций экран-пленка. Площадь луча для боковых обзоров была шире оптимальной, а контактная доза была высокой. Модификации защитных цилиндров уменьшат как луч излучения, так и контактную дозу. Одна комбинация экрана и пленки была наиболее чувствительной и давала рентгенограммы с лучшим субъективно воспринимаемым качеством изображения. У 400 пациентов оценивалась согласованность между панорамной (ротационной и внутриротовой рентгенографическими методиками) и внутриротовой рентгенографией в диагностике периапикальной патологии, оценке высоты маргинальной кости и диагностике кариеса. Средняя согласованность между панорамными и внутриротовыми рентгенограммами при периапикальной диагностике составила 55% для ротационной и 46% для техники с внутриротовой трубкой. Согласие по высоте маргинальной кости составило 55% и 49% соответственно и при диагностике кариеса 34% и 46%.

Рентгенограммы 40 пациентов были использованы для оценки процедуры, начинающейся с ротационной панорамной рентгенографии с последующими внутриротовыми рентгенограммами, которые считались необходимыми для всестороннего исследования зубов и окружающей кости. Оценивались количество внутриротовых рентгенограмм, потеря информации и денежные затраты на эту процедуру. Среднее количество дополнительных внутриротовых рентгенограмм составляло 5,1 на пациента, в то время как 8,5 должны были быть выбраны для соответствия используемому «золотому стандарту». Денежные затраты на оптимальное сочетание панорамной и внутриротовой рентгенографии были такими же, как и на обследование с 20 внутриротовыми снимками. Чувствительность комбинации рентгенограмм составила 80-96% при периапикальной диагностике и оценке потери маргинальной кости и 42-96% при диагностике кариеса. Специфичность составила 95-97% для диагностики периапикального кариеса и 50-92% для диагностики потери маргинальной кости. Рентгенограммы из шести условных аппаратов и двух программ («зубная» и «челюстная» панорама) нового мультимодального аппарата сравнивались по диагностическому качеству периапикальной и крестальной областей кости.

Было оценено количество дополнительных внутриротовых рентгенограмм для всесторонней оценки периапикальной и маргинальной кости. Качество «зубной» панорамы было значительно лучше, чем у других машин/программ. Существенных различий между изображениями, полученными с помощью условных единиц, и «челюстной» панорамой не обнаружено. Количество дополнительных внутриротовых рентгенограмм было наименьшим для «зубной» панорамы. Качество, полученное со старым устройством, было таким же, как и с современными машинами. Ротационная и внутриротовая панорамная рентгенография с рентгеновской трубкой одинаково эффективны. Согласия между панорамной и внутриротовой рентгенографией недостаточно, чтобы панорамную рентгенографию можно было использовать отдельно для диагностики периапикальных поражений, потери маргинальной кости и кариеса. Можно выполнить полное обследование полости рта с помощью комбинации панорамной и внутриротовой рентгенографии, но когда необходимо исследовать ограниченные области, методом выбора является внутриротовая рентгенография.

Цитируется

Применение искусственных нейронных сетей для выявления переломов нижней челюсти с помощью панорамной рентгенографии.
Шахнавази М., Мохамадрахими Х. Шахнавази М. и соавт. Дент Рес Дж. (Исфахан). 2023 14 фев; 20:27. дои: 10.4103/1735-3327.369629. Электронная коллекция 2023. Дент Рес Дж. (Исфахан). 2023. PMID: 36960025 Бесплатная статья ЧВК.
Оценка радиационного воздействия по рентгенограммам зубов, сделанным во время сеансов эндодонтического лечения молодых постоянных зубов.
Аклеин Э., Явуз Ю. Аклеин Э. и др. Медицина (Каунас). 2022 11 декабря; 58 (12): 1822. doi: 10.3390/medicina58121822. Медицина (Каунас). 2022. PMID: 36557024 Бесплатная статья ЧВК.
Комплексная структура искусственного интеллекта для стоматологической диагностики и составления графиков.
Кабир Т., Ли К.Т., Чен Л., Цзян Х., Шамс С. Кабир Т. и др. Здоровье полости рта BMC. 2022 9 ноября; 22 (1): 480. doi: 10.1186/s12903-022-02514-6. Здоровье полости рта BMC. 2022. PMID: 36352390 Бесплатная статья ЧВК.
Периапикальный и эндодонтический статус среди 65-летних жителей Осло.
Diep MT, Hove LH, Ørstavik D, Skudutyte-Rysstad R, Sødal ATT, Sunde PT. Дип МТ и др. Здоровье полости рта BMC.

Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом