Первый зуб где должен вылезти: Порядок прорезывания зубов

Содержание

Идите к ортодонту как можно раньше!

Ортодонт – это специалист-стоматолог, получивший, как минимум, двухлетнее специальное ортодонтическое образование после получения специальности стоматология. Ортодонтическое лечение может улучшить здоровье зубов и изменить черты лица в лучшую сторону.

Очень трудно в нескольких словах рассказать обо всех проблемах, касающихся правильного расположения зубов, их места в челюстях и по отношению друг к другу, обо всех проблемах, которые могут возникнуть особенно в то время, когда прорезаются постоянные зубы.

Наиболее часто возникают проблемы с «неправильным расположением» зубов на челюсти. Основная причина возникновения таких проблем — челюстно-зубная дисгармония, один из примеров которой — слишком крупные зубы на слишком маленькой челюсти. Размеры зубов и челюстей предопределены генетически, но ведь ребенок вполне может унаследовать, к примеру, крупные зубы от бабушки по отцу и маленькие челюсти от дедушки по матери.

Молочные зубы, как правило, очень мелкие и не ставят перед ортодонтом никаких особых проблем. Но как только они выпадают, нередко оказывается, что будущим постоянным зубам остается слишком мало места, поэтому они начинают расти вкривь и вкось, лишь бы вылезти наружу в положенный срок. Молочные зубы требуют такой же заботы, как и постоянные. Они должны простоять свой срок и выпасть сами, когда положено. Если молочный зуб все же портится – он нуждается в таком же лечении, как и постоянный, то есть в сохранении любой ценой. Если молочный зуб все же удален – надо обязательно обратиться к ортодонту. Он установит специальные приспособления, которые не дадут остальным зубам смещаться и будут «держать место» утраченного зуба.

Но хороший аппарат при постоянном наблюдении ортодонта иногда бывает совершенно необходим для расширения челюсти, обеспечения правильной расстановки зубов и исправления прикуса.

Другая причина неправильного положения зубов — излишний или слишком малый наклон зубных альвеол, иногда объясняющийся аномалиями в развитии челюстей, проявляющихся при их смыкании, их еще называют аномалиями прикуса.

У многих ребятишек вырабатывается дурная привычка подолгу и в течение многих месяцев, если не нескольких лет, сосать большой палец. Это приводит не только к аномалиям ротовой полости, в частности прикуса, но и к тому, что подросшему ребенку становится трудно жевать, у него невнятное произношение целого ряда звуков, он не может найти места языку. Длительным сосанием пустышки, собственного пальца или каких-то твердых предметов может объясняться асимметричное развитие зубных дуг, и ношение аппарата, чаще всего в таких случаях совершенно необходимого, может оказаться недостаточно эффективным, если не будет дополнено восстановлением нарушенных функций мышц рта, лица и языка при помощи специальной терапии.

Желание что-либо пососать — физиологическая потребность для новорожденного и младенца. Но если ребенок продолжает сосать палец или просто — что попадет в руки до 4 — 5 лет, это неизбежно приведет к деформации прикуса, аномалиям в строении зубных дуг и в полости рта в целом. Неправильное положение зубов, различные деформации челюстей (ортогнатия, при которой зубы верхней челюсти на 1—2 мм перекрывают зубы нижней; ортогения, при которой, наоборот, передние зубы нижней челюсти перекрывают верхние; прямой прикус, когда передние зубы верхней и нижней челюстей соприкасаются своим режущими краями щипцеобразно) могут в силу этого стать причиной дисфункции полости рта, когда языку становится трудно выполнять присущую ему роль.

Возможно более раннее отлаживание всей системы, применение небольшого легкого аппаратика, мешающего ребенку засовывать в рот и сосать палец, пока это только привычка, а не насущная необходимость, могут помочь впоследствии избежать куда более сложного лечения у ортодонта. Чем раньше Вы покажете ребенка специалисту, тем лучше — ранняя профилактика всегда эффективнее позднего лечения.

Первый визит к ортодонту желательно сделать в 6 лет, когда появляется первый постоянный зуб. Позади всех молочных зубов первый коренной зуб, и врач определит, нужно ли ортодонточеское лечение.

Как только у ребенка прорезались все молочные зубы, его следует показать ортодонту для профилактического осмотра.

В период с 2,5 лет до 21 года идет процесс роста и развития зубочелюстной системы. В процессе этого роста могут формироваться зубочелюстные аномалии. Поэтому: необходимо не менее 2 раз в год посещать ортодонта.

Ортодонтия включает лечение не только детей, но и взрослых. Все зависит от того, сколько у человека остается зубов и в каком состоянии ткани пародонта. Конечно, с возрастом ухудшаются компенсаторные возможности организма, и человеку труднее приспособиться к процедуре лечения. У взрослых пациентов возможность проведения ортодонтического лечения определяется состоянием тканей, окружающих зубы. Если в тканях пародонта есть патологические изменения, неибходимо их учесть, чтобы не усугубить процесс.

Обычно родители охотно водят детей к тем специалистам, к которым водили их самих. Ортодонты к этой категории не относятся, т.к. направление это сравнительно молодое. Но, несмотря на это, технологии лечения и профессионализм врачей позволяет гарантировать положительный результат в любых, даже самых тяжелых случаях.

 Стоматологические отделения наших медицинских клиник располагают ортодонтическим кабинетом, где успешно лечатся дети и взрослые. Наши врачи владеют всеми известными методиками. Мы любим лечить детей, проводим психологическую подготовку ребенка, что позволяет лечить даже самых непослушных маленьких пациентов. 

Повышенная температура при прорезывании зубов

Появление первых зубов у малыша очень важное событие, которого с нетерпением ждут все родители. Но, к сожалению, самому малышу этот процесс такой радости не доставляет. Прорезывание зубов, чаще всего, сопровождается болевыми ощущениями, отеком десен, постоянным зудом, а также возможным поднятием температуры, появлением насморка и даже кашля.

В редких случаях, появление первых зубов никак не ощущается для малыша, и весь процесс проходит безболезненно. Но, чаще всего, малыша и родителей ждут долгие бессонные ночи.

Иногда температура у крохи поднимается до 39 градусов. В таких случаях необходимо прибегнуть к профессиональной медицинской помощи, и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Разберемся, почему при появлении  первых зубов у ребенка поднимается температура.

Перед тем, как появиться, зубик прорезается, сначала, через костную ткань, а затем уже через десну. Все это сопровождается отеком и зудом десны, отсюда и возникают болезненные ощущения. Место, где прорезается зуб, воспаляется, иммунитет у  ребенка снижается. В связи с этим и поднимается температура.

Во время того, как у малыша режутся первые зубы, у него еще и увеличивается слюноотделение. Таким образом, организм защищает себя от возможного заражения, ведь слюна обладает противовоспалительным действием.

Как правило, температура во время того, как режутся зубы, поднимается до 37 – 37,7 градусов. Такую температуру не стоит сбивать, это, своего рода, защитная реакция организма. Главное, постоянно следить за малышом, контролировать повышение температуры, ведь, нередко, встречаются случаи, когда градусник показывает и 38 и 39 градусов. Необходимо измерять температуру каждый час, особенно к вечеру, когда она может резко повыситься. Если жаропонижающие средства и растирания не помогают, и отметка на градуснике не снижается, нужно немедленно обратиться к врачу. А при температуре выше 39 градусов – сразу обращаться в скорую помощь.

Как правило, повышение температуры во время того, как режутся зубы, длится 1-3 дня. На 4-ые сутки она должна понижаться. При более продолжительном сроке наличия у малыша повышенной температуры, необходимо обратиться к врачу. Нужно точно определить причину, по которой температура не снижается. Ведь при ее повышении до 38-39 градусов, у малыша, помимо появления зубов, развивается какая-то инфекция. Лечащий врач сможет диагностировать причину заболевания. Пригласить специалиста в таких ситуациях просто необходимо, ведь нельзя рисковать здоровьем маленького ребенка.

Препараты для снижения температуры при прорезывании зубов

Для совсем маленьких детей сейчас разработано большое количество разнообразных жаропонижающих препаратов. В основном, они представлены в виде свечей или сиропа. В жаросбивающих средствах, чаще всего, используется парацетамол или ибупрофен.

После принятия препарата не будет мгновенного эффекта, необходимо подождать 45-60 минут, только через это время он подействует. Выбирать нужное средство необходимо, опираясь, на симптоматику заболевания ребенка и на рекомендации лечащего педиатра. Не стоит самостоятельно ставить диагноз и подбирать лечение.

Также важно четко придерживаться инструкции по применению препарата для детей грудного и раннего возраста, правильно рассчитать дозировку, исходя из возраста и веса малыша, а также частоту применения лекарства.
Здоровья Вам и Вашим малышам!

Что такое кариес зубов, когда, как и по каким причинам он развивается у детей

Кариес может развиваться вскоре после прорезывания зубов уже на втором году жизни ребенка. Если он остается незамеченным или вовремя не оказывается адекватная лечебно-профилактическая помощь, временные молочные зубы быстро разрушаются.

Основными факторами риска раннего детского кариеса являются:

  • раннее инфицирование ребенка кариесогенной микрофлорой;
  • неудовлетворительная гигиена полости рта;
  • нерациональное питание;
  • снижение защитных факторов организма.

У детей раннего возраста (до полутора-двух лет) обычно кариес начинается на передних зубах верхней челюсти. Это, так называемый «бутылочный» или «рожковый» кариес. Он развивается по причине нарушения режима питания ребёнка: ночное сладкое питьё, кормление между основными приёмами пищи. Любое сладкое питьё – напитки, фруктовые соки, детские смеси и сахарная вода – могут разрушить зубы, так как на поверхности передних зубов скапливаются углеводы, которые и разрушают зубы. Если ребёнок засыпает с бутылкой во рту, её содержимое собирается и задерживается над верхними передними зубами. Природный сахар грудного и коровьего молока быстро превращается в кислоту и начинается разрушение зубов. Во время сна резко снижается процесс слюноотделения, следовательно, затрудняется естественное самоочищение полости рта. В этих условиях кариозный процесс поражает практически всю поверхность передних прорезавшихся зубов, эмаль которых незрелая, непрочная.

Инфицирование полости рта детей нередко происходит по вине взрослых. Микробы, способные вызывать кариес, чаще всего попадают в рот малыша от лиц, которые за ним ухаживают (мама, папа, бабушка, няня). Происходит это при пользовании одной ложкой, чашкой, облизывании соски-пустышки, пробе еды с ложки и т.д. Особенно опасна передача микроорганизмов в возрасте до 2,5 лет, когда идет прорезывание зубов. Предупредить инфицирование можно путем избегания «слюнных контактов». Взрослым необходимо санировать полость рта, регулярно и тщательно ухаживать за зубами, использовать средства гигиены с хлоргексидином или жевательную резинку с ксилитом в течение первых лет жизни ребенка.

КАК МОЖНО УМЕНЬШИТЬ РИСК ВОЗНИКНОВЕНИЯ КАРИЕСА У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА

Для этого, прежде всего, необходимо:

  • Постоянное внимание взрослых к гигиеническому состоянию полости рта малыша. Это позволит уменьшить действие кислотообразующей микрофлоры на эмаль зубов ребенка. Только чистый зуб останется здоровым зубом!
    С появлением первого молочного зуба родители должны ежедневно чистить зубы ребенка – утром и вечером после приема пищи, с использованием зубной щетки и небольшого количества детской зубной пасты (с горошину, с ноготок на мизинце ребенка). В ходе гигиенической процедуры следует добиться полного удаления зубного налета. Иногда для этого приходится проводить процедуру чистки зубов в несколько приемов, поочередно очищая разные группы зубов.

Сначала чистку зубов можно проводить на пеленальном столе. Необходимо сделать «гнездышко» из подушек или махрового полотенца под головой ребенка для сохранения ее устойчивого положения, одной рукой чистить зубы, а второй придерживать ручки ребенка. Можно также чистить зубы на коленях взрослого. Для этого нужно положить ребенка на спину, чтобы он мог видеть лицо взрослого, свободно двигать ножками справа и слева и не мог бы оттолкнуться от живота. Свободной рукой можно слегка придерживать обе ручки ребенка. При этом родители и ребенок могут великолепно общаться друг с другом. Независимо от того, в каком положении находится ребенок при чистке зубов (лежит, сидит, стоит), он все равно заглатывает пасту. Этого не следует бояться, просто нужно использовать небольшое количество и обязательно

детской зубной пасты.

Очень скоро дети изъявляют желание чистить зубы самостоятельно, так как это увлекательно и интересно. Родители не должны препятствовать этому желанию, но в конце им следует помочь «дочистить» зубы ребенка.

  • Нормализация характера и режима питания. После прорезывания зубов очень важно исключить беспорядочное ночное кормление ребенка. Ночью ребенок в этом возрасте уже не должен просыпаться для приема пищи. Если малыш хочет пить, то в ночное время ему можно давать только воду. Лучше покупать бутилированную питьевую воду (негазированную и без добавок). Минеральная вода не подходит малышам из-за высокой концентрации минеральных солей. Весной можно порекомендовать готовить домашние настои шиповника или добавлять в питьевую воду четвертинку лимона. Не следует добавлять в напитки сахар, так как именно в этом возрасте формируются вкусовые пристрастия. Потом родителям очень сложно отучить ребенка от сладких напитков, особенно в ночное время. С девятимесячного возраста нужно приучать ребенка к питью из чашки, а после года отменить использование детской бутылочки.

Натуральные соки без добавок и подслащенные напитки следует давать в основные приёмы пищи не чаще 1 раза в день. Количество выпиваемой чистой воды можно не ограничивать, нужно предлагать воду в промежутках между приемами пищи. Часто это вызывает большие трудности у мам. Дети отказываются пить воду, потому что их не приучили к этому вовремя.

В качестве перекусов между основными кормлениями можно использовать овощи, фрукты, сыр. Следует избегать чипсов, кукурузных палочек, изюма, других сладких и липких продуктов.

Регулярное посещение стоматолога. Эмаль зубов в первые годы после прорезывания содержит мало минералов, поэтому особенно подвержена кариесу. Риск заболевания возрастает при неблагоприятном течении беременности, искусственном вскармливании, частых болезнях ребенка. Первый визит к стоматологу лучше нанести сразу после прорезывания зубов. Врач выявит факторы риска, поможет с выбором зубной пасты, покажет, как правильно чистить зубы, назначит при необходимости минерализующие процедуры. В последующем следует посещать стоматологический кабинет раз в полгода. Не забудьте на прием зубную щетку, пасту, любимую игрушку малыша и подарок для него. В случае обнаружения нежелательных изменений на зубах необходимо своевременно обращаться за стоматологической помощью.

16 июля

День стоматологического здоровья

Как режутся молочные зубы у детей – схема и сроки появления первого зуба

С прорезыванием первых зубов у детей связано много переживаний и мифов. Несмотря на то, что на фото дети с передними молочными зубами выглядят умилительно, на самом деле это страшный сон большинства родителей, которые привыкли все капризы и недомогания ребенка приписывать «зубкам». Однако современные стоматологи и педиатры не столь категоричны и рекомендуют пересмотреть свое отношение к такому важному моменту в жизни. «Кто предупрежден, тот вооружен», поэтому для начала стоит узнать как можно больше информации из первоисточника, то есть от практикующих детских врачей-стоматологов.

Что такое молочный прикус? Формула

Появление детских молочных зубов является сигналом взросления малыша. С точки зрения развития человека их появление говорит о следующем:

  • Ребенок готов к переходу от сосания к жеванию, то есть от материнского молока (или смеси) к прикорму и постепенному переходу на нормальную пищу.
  • От интуитивного издавания отдельных звуков малыш переходит к пониманию речи, обращенной к нему, и даже пытается подражать ей.

Зачатки молочных зубов закладываются еще в утробе матери, поэтому за предрасположенность к «плохим зубам» отвечает состояние женщины во время I триместра беременности.

Сколько должно быть молочных зубов у детей? Временный прикус насчитывает 20 зубов, из которых 8 резцов, 4 клыка и 8 моляров.

В стоматологии существует несколько способов обозначения временного прикуса. В обычной жизни эта информация вряд ли пригодится маме, но может помочь лучше понимать объяснения и действия стоматолога на приеме.

  1. Классическая система Зигмонда-Палмера, которая была долгое время принята в СССР. В ней молочный ряд обозначали римскими цифрами.

  1. Современная система, принятая во всем мире, в том числе и Международной Ассоциацией Стоматологов. Она подразумевает использование двух цифр для обозначения каждого зуба. Первая цифра обозначает квадрант, в котором находится зуб (левый верхний или нижний правый), а вторая – порядковый номер самого зуба.

  1. Буквенно-цифровая система, в которой каждый вид молочного зуба обозначается прописной буквой, а цифра индекса – порядковый номер. Этим способом очень удобно обозначать сменный прикус. Для этого достаточно лишь строчные буквы заменить заглавными. Такое изменение сразу бросается в глаза.

  1. В Америке принято молочные зубы обозначать буквами английского алфавита, располагая их от правого верхнего моляра до правого нижнего.

  1. Также можно встретить групповое обозначение молочного прикуса. В нем цифра обозначает количество зубов определенной группы, а ее местоположение, собственно, вид зуба.

  1. Аналогично можно записать временный прикус при помощи буквенно-цифровой системы.

Чем челюсть молочных зубов отличается от постоянных?

Среди родителей бытует мнение, что молочные зубы растут без корней. Такой миф появился потому, что во время смены прикуса зубы выпадают уже с редуцированными (рассосавшимися) корнями. На самом деле корни у молочных зубов есть, и их количество полностью соответствует таковому у постоянных зубов. Несмотря на то, что внешне зубы временного и постоянного прикуса похожи, между ними есть несколько отличий, которые помогают стоматологам безошибочно определить групповую принадлежность зуба.

Молочный прикус

Постоянный прикус

Количество зубов

20

32

Премоляры

нет

есть

Цвет

Бело-голубой

Желтоватый

Размер

Маленький

Большой

Размеры коронки

Коронка в ширину больше, чем в высоту

Коронка высокая

Соотношение размеров коронки и корней

Коронка более выпуклая, за счет чего корни кажутся меньше

Традиционное соотношение размеров коронки и корней.

Наличие эмалевого валика

В области шейки зуба есть утолщение эмали, за счет чего коронка становится больше.

Нет

Степень минерализации

Низкая

Высокая

Размеры полости

Обширная

Стандартных размеров

Каналы

Широкие каналы и апикальные отверстия

Узкие, иногда труднопроходимые с ответвлениями неправильной формы

Форма корней

Округлые

Длинные и вытянутые

Направление роста корней

Сдвинуты в сторону, чтобы освободить место для зачатка постоянного зуба

Перпендикулярно кости челюсти

Редукция корней

Есть перед сменой прикуса

Нет

Тремы и диастемы (расстояние между зубов)

Нормальное физиологическое состояние по мере роста челюсти (с 4 до 6 лет)

В норме не должно быть.

Бугры и режущие края

К моменту смены прикуса стираются (к 6 годам)

Хорошо выражены на протяжении всей жизни

Какие молочные зубы у детей режутся первыми?

Обычно нижние молочные зубы прорезаются первыми, затем появляется верхняя пара антагонистов. Первые зубы всегда вырастают по два с небольшим допустимым отклонением по времени.

Так какой зуб лезет первым? Сначала появляются 2 центральных нижних резца, затем 2 центральных верхних. Следом за ними режутся боковые резцы в аналогичной последовательности – сначала нижние, затем верхние.

Затем прорезаются нижняя пара первых моляров через небольшой промежуток от боковых резцов. Аналогичная картина наблюдается и сверху. Через некоторое время в этом промежутке вырастет пара клыков. Завершается формирование временного прикуса появлением вторых моляров, которые также прорезаются сначала снизу, а затем сверху.

Стоматологи и педиатры допускают некоторые отклонения в очередности прорезывания, обозначая это, как вариант индивидуальной нормы.

Когда у младенцев появляются первые зубы?

Несомненно, вопрос в каком возрасте у детей начинают появляться первые молочные зубы, очень важен для всех родителей. Он является своеобразным мерилом «нормальности» малыша и определения степени его развития. Классические сроки появления молочного прикуса выглядят следующим образом:

Возраст, месяц

Центральные резцы нижние

6-8

Центральные резцы верхние

7-9

Боковые резцы нижние

7-9

Боковые резцы верхние

8-10

Нижние первые моляры

12-16

Верхние первые моляры

13-17

Нижние клыки

15-20

Верхние клыки

16-20

Нижние вторые моляры

20-30

Верхние вторые моляры

21-30

В последнее время участились случаи, когда первый зуб у малыша режется до общепринятого срока в среднем в 4 месяца. Зафиксировано много случаев рождения малышей уже с прорезавшимся зубом. Современные педиатры считают это нормальным и не рекомендую родителям переживать по этому поводу.

Однако куда больше волнений доставляет родителям позднее появление зубов. Первые резцы могут появиться и в 10 месяцев, и в год и даже позже. Во сколько месяцев полезет первый зуб у ребенка никто не может сказать заранее. Если же малыш здоров, полноценно питается и получает профилактическую дозу витамина Д в осенне-зимний период, то поздние зубы также являются индивидуальным вариантом нормы. Кстати, время появления зубов никак не сказывается на «болезненности» процесса. Это очередной миф, что чем позже будут зубы, тем тяжелее переносит это ребенок.

Сколько режется первый зуб у малыша?

С того самого момента, как у малыша набухла десна, и всем своим видом он показывает, что вот-вот появятся первые зубки, мам начинает волновать вопрос, а сколько по времени лезет это самый первый зуб? Как долго ребенок будет капризничать, оказываться от пищи и плохо спать?

Поскольку график появления молочных зубов индивидуален, то и время, необходимое для появления одного, тоже спрогнозировать трудно. На скорость прорезывания могут влиять состояние здоровья ребенка, нехватка кальция и другие факторы.

Схема прорезывания первых молочных зубов у детей

Сроки прорезывания молочных зубов указаны в таблице выше, а то, как они располагаются в челюсти, показано на рисунке.

В среднем к году у ребенка должны прорезаться 4-6 молочных зубов, идеально – 8, однако, современная педиатрия и стоматология не считают патологией, если у полностью здорового ребенка есть отклонения в ту или иную сторону.

Как выглядит молочный зуб?

Внешне молочные зубы очень похожи на коренные. Отличия, существующие между ними, детально описаны в таблице выше и практически не заметны никому кроме стоматолога.

Молочный прикус состоит из:

  • 8 однокорневых резцов;
  • 4 однокорневых клыков;
  • 4 двукорневых нижних моляров;
  • 4 трехкорневых верхних моляров.

Как называется первый зуб, появившийся в челюсти? Обычно формирование прикуса начинается с нижних центральных резцов.

Симптомы и признаки первых зубов у младенца

Как понять, что у ребенка режется зуб? Симптомы при этом чрезвычайно разнообразны и по спектру вовлеченных органов, и по продолжительности, и по интенсивности. Обычно у малыша наблюдается:

  • Насморк – из носа отделяется прозрачная жидкость, похожая на таковую при вирусном заболевании.
  • Покраснение и припухлость десен – самый яркий и главный симптом, указывающий на прорезывание зубов.
  • Температура – может подниматься до индивидуально высоких показателей, а может и вовсе отсутствовать.
  • Диарея – судя по отзывам мам, прорезывание молочных зубов часто сопровождается сильным поносом. Кал при этом достаточно зловонный и имеет кислую среду, поэтому быстро вызывает раздражение на ягодицах.
  • Раздражительность, плаксивость, отказ от еды – все это субъективные признаки, которые могут указывать на ухудшение состояния малыша. Они свидетельствуют о боли, дискомфорте и общем недомогании.

Как помочь ребенку, когда режутся зубы?

Самое главное, это своевременно определить проблему. Необходимо исключить простудные заболевания, болезни ЖКТ и другие патологии. Для этого стоит показаться педиатру или детскому стоматологу.

В случае, когда речь точно идет о зубах, необходимо предпринять следующее:

  • Обеспечить малышу комфорт и покой. Отказаться от посещения шумных мероприятий и приема гостей. Больше гулять, проветривать помещение, создать благоприятную психологическую атмосферу дома.
  • Ограничить питание. Чаще предлагать грудное молоко или смесь, убрать прикорм. Если ребенок уже питается полноценной пищей, то не вводить новые продукты.
  • Снабдить малыша всевозможными прорезывателями и грызунками. Внимательно следить за тем, чтобы они соответствовали возрасту ребенка.
  • На десны можно наносить специальные анестезирующие гели. Все они делятся на три типа – короткого действия, длительного и не содержащие анестетика (на основе экстрактов растений или гомеопатии). О том, какой именно стоит приобрести, лучше посоветоваться с врачом.
  • Если у ребенка появилась температура, когда режутся молочные зубы, то можно давать жаропонижающее и обезболивающее средство. Дозу, форму и состав которого необходимо обсудить с врачом. Этой мерой лучше не злоупотреблять, поскольку подобные препараты можно применять не более 5 дней подряд.

Что делать, когда вылез первый зуб?

С тех пор, как у грудничка прорезался первый зуб, необходимо начинать чистить его ежедневно. Сначала это делает мама, обмотав палец чистой марлей. Она мягко массирует десна и очищает эмаль первых резцов. Для этого также можно воспользоваться пальчиковой щеткой. Зубная паста на этом этапе еще не нужна.

По мере взросления ребенка необходимо познакомить его с таким важным предметом, как зубная щетка. Оптимальным возрастом для этого является первый день рождения. Если родители станут регулярно чистить зубы при малыше, то процесс вовлечения его в эту занятную игру пройдет быстро и безболезненно. В этот момент уже можно приобрести специальную детскую зубную пасту с маркировкой от рождения.

Внимательно читайте возрастные ограничения на зубной пасте. Обычно, те что подходят для детей до 3-х лет не содержат агрессивных субстанций и их можно глотать. Зубные пасты, рассчитанные на возраст выше 3 лет, могут содержать фтор и другие необходимые ингредиенты, которые, однако, не рекомендуется глотать. Производители ориентируются на то, что в этом возрасте ребенок уже умеет сплевывать излишки пасты и полоскать рот.

Особенности прорезывания молочных зубов у детей

Иногда во время появления молочного зуба у ребенка на десне образуется гематома. Внешне это выглядит так, будто зуб прорезается в мешочке из слизистой, наполненном кровью. В этом случае рекомендуется обратиться к стоматологу, который сделает на десне разрез. Манипуляция занимает не более 10 минут и способна значительно улучшить состояние малыша и ускорить процесс появления зуба на поверхности.

Что делать, если нарушены порядок и сроки прорезывания молочных зубов у детей?

Нередки случаи, когда первые молочные зубы у ребенка режутся в год и даже позже, или же, напротив, четырехмесячный малыш уже может похвастать 1-2 резцами. Стоматологи и педиатры рекомендуют не паниковать и не предпринимать никаких действий. Ни в коем случае нельзя начинать давать ребенку какие бы то ни было лекарства или витамины без назначения врача. Появление и рост молочных зубов может происходить по индивидуальному графику с учетом генетической предрасположенности.

Если малыш полностью здоров, то родителям стоит запастись терпением и просто ждать. Первичная (врожденная) адентия – явление крайне редкое. Полное отсутствие зачатка хотя бы одного зуба обнаруживается менее, чем у 0,1% новорожденных.

Что делать, если молочные зубы кривые?

На вопрос, почему у детей неправильно растут молочные зубы, никто не может ответить точно. В подавляющем большинстве случаев речь идет о наследственной предрасположенности или внутриутробных пороках развития. На фото и видео малышей можно заметить, что проблемы кривых первых молочных зубов достаточно распространена. Так что же делать в этом случае? Как можно раньше обратиться к стоматологу-ортодонту.

Для исправления прикуса в юном возрасте применяются:

  • Вестибулярные пластинки Доктора Хинца;
  • Трейнеры и LM-активаторы;
  • Брекеты.

Нередко под молочным зубом появляется постоянный, нарушая стройный ряд. В этом случае часто показано удаление, однако, окончательный вердикт остается только за специалистом в области ортодонтии.

Разрушение молочных зубов

Добрый день! Моему ребенку 2 года. Первый зуб прорезался только в 11 месяцев. Уже в 1,3 года на 4 передних верхних зубах появилась полоска, которая быстро переросла в траншею. В платной клинике нам предложили поставить на каждый зуб пломбу, но ребенок решительно отказался открывать там рот. Закатывался в истерике, удержать вдвоем не смогли, в итоге нам посеребрили 3-х кратно, но уже через 3 месяца эти зубы просто рассыпаются на глазах, двух практически не осталось уже.
Я не знаю с чем это связано. Ребенок был на грудном вскармливании до 1,5 лет, бутылки не было, соску тоже мы не знаем, соки он не пьет, поправлялись всегда очень хорошо. Зубы чистим, с криками, конечно, но стабильно 2 раза в день пастой Rocs.
Вчера заметила на коренных, на передней стенке та же самая проблема, эмаль как будто трескается... Расстроилась... Не знаю что и делать, куда бежать. Жалко ребенка.
Помогите, пожалуйста, может каких-то элементов не хватает в организме, хотя питание достаточно рациональное, кушает с удовольствием, сладкого не даем. Очень хочется сохранить оставшиеся зубы.
Заранее спасибо!

ОТВЕТ СПЕЦИАЛИСТА

Здравствуйте! Проблема, о которой Вы говорите, довольно распространенная. И причин здесь много. Во-первых, Ваша беременность: принимали ли вы какие-то препараты, лежали ли на сохранении и т.д. Питание ребенка. То, что вы чистите зубы два раза в день - очень хорошо. Но, нужно смотреть, правильно ли вы это делаете, не травмируете ли эмаль. Правильно ли подобрана ли щетка, ребенок еще маленький, может быть, вам пока еще нужна силиконовая. Можно попробовать поменять пасту. Вовремя нужно проводить профилактические процедуры, когда еще нет больших разрушений, даже лучше, когда еще зубы не повреждены. Особенно, если есть такая предрасположенность. Мы чаще применяем эмаль-ликвид, средство, содержащее кальций и фтор, которые укрепляют эмаль зубов. Но эта процедура не одноразовая, её нужно проводить по схеме, которую назначит врач именно для вас. Что касается препаратов для внутреннего применения, то для начала вы должны посоветоваться с педиатром. Сейчас детки очень аллергичные и не всем эти препараты подходят. Возможно, нужно будет сдать какие-то анализы, чтобы посмотреть картину изнутри. Подводя всё вышесказанное, скажу, что в Вашем случае нужна совместная работа стоматолога, педиатра и ваша. Тогда, я уверена, Вы добьетесь положительного результата. Здоровья Вам и вашему малышу!

Ребенок и его первые зубки — Стоматологическая поликлиника №6

На детском отделении Стоматологической поликлиники №6 вы можете получить подробную консультацию врача стоматолога по вопросам гигиены полости рта ребенка.

 

Когда у ребенка режутся первые зубки у родителей возникают новые вопросы. Когда начинать чистить зубы ребенку, какую зубную щетку выбрать, какой зубной пастой лучше чистить и не опасно ли, если ребенок глотает пасту? Постараемся ответить на большую часть вопросов в этой статье.

Начало гигиены полости рта. Как только зубик появляется из десны (на 6-9 месяце жизни), за ним нужно начинать ухаживать. Ведь здоровье зубов закладывается в самом раннем возрасте. Конечно, поначалу зубки следует просто протирать чистой влажной марлевой салфеточкой или специальной резиновой щеточкой, надеваемой на палец.

Первая зубная щетка малыша должна быть мягкой и небольшой, закрывать собой не больше двух зубов. Переходить к ней можно, как только малыш привыкнет к манипуляциям в ротовой полости. Возможно ему это даже понравится: десны зудят из-за прорезывающихся зубиков.

Выбор зубной пасты. В настоящее время детские магазины предлагают большой выбор детских зубных паст для всех возрастов. Специалисты советуют обратить внимание на пасты ROCS, SPLAT, LAKALUT, подходящие по возрасту.

На щеточку нужно выдавить маленькую горошину зубной пасты, придавить ее пальцем. Десны ребенка более чувствительны, чем у взрослых, поэтому чистящие движения должны быть мягкими, плавными. Направление движений щетки — от десны к кончику зуба, нужно как бы «выметать» остатки пищи по ходу микробороздок, вдоль зуба.

Хотя приучать ребенка глотать зубную пасту не следует, если это произошло — не пугайтесь. Все зубные пасты, предназначенные для детей от 0 до 3 лет, безвредны, их можно глотать.

Как чистить зубы детям. Регулярность чистки — 2 раза в день, утром и вечером. В интересах родителей учить детей самостоятельности, поэтому дайте ребенку зубную щеточку с пастой, возьмите его руку и совершайте чистящие движения вместе. Пусть рука привыкает к правильным движениям, когда у ребенка появится достаточно сил, он сам проявит инициативу. Разрешайте ему вначале «почистить» зубки самому. Однако до 6-7 лет проверять и при необходимости дочищать зубы нужно родителю.

Показывайтесь стоматологу не реже 2 раз в год, даже если не замечаете никаких проблем с зубами ребенка.

Прочные навыки и привычка к соблюдению гигиены полости рта — залог здоровья зубов на многие годы.

Удаление зубов детям - ГАЛА ДЕНТ

Если говорить об удалении зубов у детей, то прежде всего речь пойдет об удалении молочных зубов по стоматологическим показаниям и в период физиологической смены зубов на постоянные.

Постоянные зубы приходится удалять детям по тем же причинам, что и у взрослых, и об этом вы можете прочитать в нашей статье об удалении зубов.

Как происходит выпадение молочных зубов?

 

Смена молочных зубов на постоянные – физиологический процесс. К 3-м годам у ребенка во рту вырастает 20 молочных зубов, которые отличаются по своему строению от постоянных. Они имеют более тонкую эмаль и стенки, и более разветвленные корни. Затем, постепенно корни молочных зубов начинают рассасываться. В 5-6 лет молочные зубы начинают шататься и выпадают в том порядке, в котором появлялись, а на их месте из зачатков вырастают постоянные зубы. Период формирования постоянного прикуса длится до 13-14 лет и завершается появление 7-х зубов - вторых моляров. Здоровые молочные зубы и естественная своевременная смена зубов гарантируют ребенку здоровые зубы в постоянном прикусе. Поэтому лучше всего, если молочные зубы будут выпадать сами по себе и не потребуют дополнительного вмешательства врача, но так получается не всегда. 

Можно ли удалять молочный зуб дома?

Организм человека запрограммирован на самостоятельную смену зубов без осложнений. Если у ребенка нет стоматологических и общих заболеваний, то естественное выпадение молочного зуба – самый желанный сценарий. Для этого ничего делать не нужно. Просто когда у ребенка шатается зуб, уделяйте повышенное внимание гигиене, потому что самостоятельно чистить подвижные зубы ребенку больно. Следите, чтобы ребенок не трогал зуб руками – он может занести инфекцию.

Как помочь молочному зубу выпасть самостоятельно?

Самый простой и действенный способ - дать ребенку погрызть что-то твердое, например, яблоко. От ниток и прочих затейлевых приспособлений лучше отказаться.

Если вы решили немного помочь процессу и удалить мешающий зуб самостоятельно – зажмите его стерильной салфеткой, попытайтесь немного провернуть вокруг оси и вынуть. Не «выкручивайте» зуб с силой и не давите на него, чтобы не повредить кость и мягкие ткани.  После удаления дайте ребенку прикусить стерильный ватный тампон на 10-15 минут. Полоскать рот после удаления не нужно, не кормите ребенка несколько дней твердой пищей и горячим.

Если у вас есть подозрение, что зуб удален не полностью, ребенок жалуется на то, что в месте лунки есть острый край, который «царапает» – как можно быстрее обратитесь к стоматологу.

Когда молочный зуб должен удалять детский стоматолог?

Бывают случаи, когда молочный зуб нужно удалить, не дожидаясь естественного выпадения.

Если зуб не шатается – в домашних условиях его удалять НЕЛЬЗЯ, это может сделать ТОЛЬКО детский стоматолог. У временных зубов длинные корни, под ними находятся зачатки постоянных зубов, которые можно повредить, а сами молочные зубы хрупкие и их легко сломать. Удаление зуба – это мини-операция, за этим нужно обращаться к специалисту.

В каких случаях молочный зуб нужно удалить?

  • Зуб поврежден кариесом на 50% и более и его нельзя восстановить.
  • Серьезные осложнения кариеса привели к тому, что зуб является источником инфекции, которую не удается вылечить –периодонтит, периостит, флегмона.
  • На десне рядом с зубом образовался свищ.
  • У молочного зуба обнаружили кисту на корне.
  • Зуб травмирован (сильно сколот, провернут ударом, сломан и царапает слизистую)
  • Зуб шатается длительное время, но крепко держится и сам выпасть не может, при этом мешает ребенку есть.
  • Шатающийся зуб был инфицирован и началось воспаление.
  • Рядом с молочным уже прорезался постоянный зуб, а молочный не собирается выпадать.
  • В случае, если по срокам молочный зуб уже давно должен был выпасть и на его месте вырасти постоянный, но ничего не происходит. Это говорит о задержке рассасывания корня. Для того, чтобы понять, как действовать, нужна рентгендиагностика наличия зачатка постоянного зуба. Если зачаток есть, то молочный зуб лучше удалить, чтобы вызвать рост постоянного.
  • Иногда зуб нужно удалить по ортодонтическим показаниям.

Какую анестезию используют при удаление молочных зубов у детей?

Если речь идет об удалении молочного, уже шатающегося зуба, без осложнений и признаков воспаления, то такое удаление не требует обезболивания.

Если удаляют проблемный молочный зуб или он крепко сидит в челюсти, то применяют местную анестезию для детей, иногда с седацией.

Удаление зубов под наркозом (общей анестезией) возможно в специальных клиниках, где работает бригада анестезиологов. С медицинской точки зрения в большинстве случаев нет никакой необходимости удаления молочных зубов под наркозом. Обычно это обусловлено страхом ребенка и его родителей. Применение наркоза оправдано только в случае серьезных психических нарушений, или сложного заболевания, т.к. от него больше опасностей, чем преимуществ.

Чем опасно раннее удаление молочных зубов?

Если временный зуб вынужденно удалаяют раньше срока его естественного выпадения более, чем на год, то речь идет о раннем удалении. Такая ситуация провоцирует нарушения прикуса и неправильное развитие всей зубочелюстной системы, вплоть до задержки роста челюстей.

Соседние зубы стремятся занять место своего удаленного собрата, происходит смещение всех

расположенных рядом зубов и их корней, выдвигаются на образовавшееся свободное место и зубы-антагонисты. В результате, постоянные зубы могут прорезаться хаотично и даже вне зубного ряда. В дальнейшем такая проблема будет требовать длительного ортодонтического лечения.

Кроме этого, ранее удаление жевательных зубов приводит к перераспределению нагрузки на передние зубы, которые, в свою очередь,  начинают разрушаться.

Поэтому так важно стремиться сохранить все молочные зубы на своих местах максимально долго, желательно до сроков их естественной смены.

Что делать, если ребенку рано удалили молочный зуб?

Если случилась неприятность, и у ребенка был удален один или несколько молочных зубов раньше срока, необходимо принять меры по восстановлению зубного ряда и сохранению места после удаленных зубов.

Для этого используются специальные зубные протезы – съемные пластинки с искусственными зубами или устанавливают специальные ортодонтические конструкции. В любом случае после раннего удаления нужно обязательно отвести ребенка на консультацию к ортодонту – он подскажет правильное решение. Подробнее о лечении проблем неправильного прикуса у детей читайте: «Детская ортодонтия - исправление прикуса у детей».

Когда нельзя удалять молочный зуб? 

 

Бывают ситуации, когда удалять молочный зуб НЕЛЬЗЯ, чтобы не усугубить состояние ребенка или не спровоцировать серьезные осложнения. 

  • Если ребенок болеет острым инфекционным заболеванием, то удаление нужно отложить до полного выздоровления.
  • Если в полости рта есть острый воспалительный процесс - стоматит, гингивит, кандидоз (молочница), то удаления проводят после стихания острой стадии заболевания.
  • Если зуб находится в зоне любой опухоли, удаление проводят вместе с новообразованием и в стационаре.
  • С осторожностью проводится удаление зубов маленьким пациентам, страдающим заболеваниями центральной нервной системы, сердца, почек, крови. 

Что делать после удаления зуба у ребенка?

  • Проследите, чтобы тампон, который поставили после удаления, ребенок выплюнул через 15-20 минут.
  • После удаления в лунке должен остаться сгусток крови, который защищает ее от воспаления. Не нужно очищать лунку от крови, полоскать рот, ребенок не должен трогать место удаления руками или предметами.
  • Если ребенку делали обезболивание, объясните малышу, что ему нельзя кусать на онемевшую сторону пока не пройдет чувство холода и мурашек.
  • Несколько дней кормите ребенка только теплой мягкой пищей.
  • Следите за качественной гигиеной, зубки чистить не только можно, но и нужно, мягкой зубной щеткой, старательно обходя место удаления.
  • Если удаление зуба было сложным, то постарайтесь ограничить ребенка в двигательной активности, чтобы не спровоцировать кровотечение.

Как правильно подготовить ребенка к удалению зуба в детской стоматологии?

 
  • Храбрый ребенок тот, который знаком с местом и ситуацией, поэтому родителям нужно постараться, чтобы первый визит в стоматологическую клинику не был связан с лечением, а тем более удалением зубов и болью. Ходите с ребенком в стоматологическую клинику на профилактические осмотры, детские праздники, которые мы регулярно проводим, берите ребенка с собой, когда сами идёте лечить зубы.
  • Хорошая уютная клиника – сегодня не мечта, а доступная реальность. Зайдите в клинику сами без ребенка, познакомьтесь с доктором. Обстановка должна быть спокойная, пространство должно быть продумано и для маленьких пациентов. И, конечно, никакого крика и плача за дверями кабинетов.
  • Никогда не пугайте ребенка стоматологом и, вообще, врачами, и не бойтесь их сами – дети тонко чувствуют настроение родителей.
  • Спросите врача, как лучше: оставить ребенка с ним одного или присутствовать при процедуре. НИКОГДА не бросайте ребенка в кабинете стоматолога одного, если впервые у этого врача на приеме.
  • Не стыдите ребенка в кресле стоматолога, не шантажируйте его подарком и не грозите наказанием. Познакомьте его с врачом, и помогите установить между ними контакт, используя природное любопытство ребенка – ему должно быть интересно, а не страшно.

Как проходит удаление зубов детям в клинике «ГАЛА ДЕНТ»

  • Сначала врач осматривает полость рта ребенка и принимает решение об удалении.
  • Если нужно обезболивание, проводится введение анестетика под аппликационной анестезией.
  • Стоматолог накладывает щипцы на коронку и закрепляет их на зубе, не оказывая при этом сильного давления.
  • Зуб аккуратно вывихивается из лунки и извлекается.
  • Обязательно проводится исследование лучки, чтобы убедиться, что все корни удалены.
  • Лунку зажимают ватным тампоном.

Все процедура удаления занимает до 5-7 минут. Наш детский доктор сделает все быстро и не позволит ребенку пережить излишний стресс.

Запишите вашего ребенка на консультацию к нашему детскому стоматологу и воспользуйтесь всеми преимуществами лечения в клинике «ГАЛА ДЕНТ».

Часто задаваемые вопросы

Когда можно удалить молочный зуб дома самостоятельно?

Ответ:
Если у ребенка нет выраженных стоматологических проблем, воспаления в полости рта, и он здоров (см. выше, когда нельзя удалять зубы), а зуб уже сильно шатается, то зубику можно помочь выпасть. Для этого захватите зуб стерильной салфеткой, проверните вокруг оси, не надавливая и аккуратно извлеките из лунки.

Молочный зуб еще стоит, но за ним уже вырос постоянный – что делать?

Ответ:
Если постоянный зуб уже прорезался, а молочный еще не выпал, то нужно принимать срочные меры, иначе у ребенка сформируется неправильный прикус с дистопированными зубами, т.е. такими, которые растут не на своем месте. Как только вы заметили такую ситуацию, сразу же обращайтесь к стоматологу - он удалит молочный зуб. Чаще всего каких-то специальных действий по постановке постоянного зуба в зубной ряд сразу предпринимать не нужно. Через какое-то время зуб сам встанет на свое место.

Как быть, если ребенку удалили несколько молочных зубов, а постоянные появятся только через 1,5-2 года?

Ответ:
Если по тем или иным показаниям ребенку удалили молочные зубы более, чем за год до прорезывания постоянных, его нужно протезировать. Обратитесь к детскому стоматологу или ортодонту для решения этой проблемы, иначе ребенку грозят кривые зубы, несоразмерность верхней и нижней челюсти и прочие неприятности с прикусом. Постоянный прикус не сможет сформироваться правильно из-за недостаточной жевательной нагрузки на челюсти и смещения соседних зубов на место удаленных.

Стоимость удаления зуба ребенку в клинике «ГАЛА ДЕНТ»

Удаление молочного зубаот 900 ₽

Самое важное из прочитанного

  • Смена молочных зубов на постоянные начинается с 5-летнего возраста и будет лучше, если она пройдет естественно, без вмешательства извне – так задумано природой.

  • Если физиологический процесс выпадения молочных зубов нарушен, не нужно ждать, что «само образуется», нужно обращаться за помощью к детскому стоматологу.

  • Зуб, который является источником инфекции и не подлежит лечению, должен быть удален –это «замедленная бомба» в организме ребенка.

  • Во всех других случаях молочные зубы нужно лечить и сохранять на своем месте, как можно дольше до смены на постоянные – чем и занимаются наши специалисты.

  • Если зуб удален раньше срока на год и более, то мы говорим о раннем удалении молочного зуба.

  • Если произошло раннее удаление молочных зубов, то для формирования правильного прикуса, их место нужно обязательно сохранять при помощи протеза или ортодонтической констурукции.

Запишитесь на прием

Детские зубы - Американская стоматологическая ассоциация

Если вы думаете, что беззубая улыбка вашего ребенка милая, просто подождите, пока не появятся первые несколько зубов.

Когда прорастают детские зубы?

20 молочных зубов ребенка уже присутствуют в челюстях при рождении и обычно начинают появляться в возрасте от 6 месяцев до 1 года.

У большинства детей к 3 годам уже есть 20 молочных зубов.Ознакомьтесь с этой таблицей прорезывания молочных зубов, чтобы узнать, в каком порядке прорезываются зубы и в каком возрасте вы можете ожидать появления определенных зубов. Каждый ребенок индивидуален, но обычно первые зубы находятся в верхней и нижней части рта.

Когда зубы впервые прорезаются, у некоторых детей могут быть болезненные или болезненные десны. Слегка потрите десны ребенка чистым пальцем, небольшой прохладной ложкой или влажным марлевым тампоном. Вы также можете дать ребенку жевать чистое зубное кольцо.Если ваш ребенок все еще капризничает и испытывает боли, обратитесь к стоматологу или терапевту.

Почему детские зубы имеют значение

Молочные зубы очень важны для здоровья и развития вашего ребенка. Они помогают ему или ей жевать, говорить и улыбаться. Они также удерживают место в челюстях для постоянных зубов, которые растут под деснами. Когда молочный зуб теряется слишком рано, постоянные зубы могут смещаться в пустое пространство и мешать другим взрослым зубам найти место, когда они появятся.Это может сделать зубы кривыми или скученными. Вот почему хороший уход за полостью рта у младенцев может защитить их зубы на десятилетия вперед.

Когда мне следует водить ребенка к стоматологу?

После прохождения первого зуба и не позднее первого дня рождения. Посещение стоматолога в раннем возрасте - это «проверка здоровья ребенка». Помимо проверки кариеса и других проблем, стоматолог может показать вам, как правильно чистить зубы ребенка и как справляться с такими привычками, как сосание большого пальца.Узнайте больше о том, как подготовиться к этому визиту.

Как ухаживать за зубами вашего ребенка

Важно с самого начала заботиться о зубах ребенка. Вот что надо делать:

  • Начните чистку рта вашего ребенка в течение первых нескольких дней после рождения, протирая десны чистой влажной марлевой салфеткой или мочалкой. Как только появятся зубы, может возникнуть кариес. Четыре передних зуба ребенка обычно прорезают десны примерно в 6 месяцев, хотя у некоторых детей первый зуб появляется только через 12 или 14 месяцев.
  • Детям младше 3 лет: начинайте чистить зубы, как только они начинают попадать в рот, используя зубную пасту с фтором в количестве не более мазка или размером с рисовое зернышко. Тщательно чистите зубы два раза в день (утром и вечером) или по указанию стоматолога или врача. Следите за тем, как дети чистят зубы, чтобы убедиться, что они используют необходимое количество зубной пасты.
  • Для детей от 3 до 6 лет используйте фторсодержащую зубную пасту размером с горошину.Тщательно чистите зубы два раза в день (утром и вечером) или по указанию стоматолога или врача. Следите за тем, как дети чистят зубы, и напоминайте им, чтобы они не проглатывали зубную пасту.
  • Пока вы не почувствуете себя комфортно, что ваш ребенок может чистить зубы самостоятельно, продолжайте чистить зубы ребенка два раза в день с помощью детской зубной щетки и небольшого количества фторсодержащей зубной пасты. Если у вашего ребенка два соприкасающихся зуба, вам следует начинать чистить их между зубами ежедневно.

Больше от MouthHealthy

Молочные зубы: когда дети начинают их терять?

В каком возрасте у детей начинают выпадать молочные зубы?

Ответ Томаса Дж.Салинас, Д.

Молочные зубы (молочные зубы) у ребенка обычно начинают расшатываться и выпадать, чтобы освободить место для постоянных зубов примерно в возрасте 6 лет. Однако иногда это может происходить с задержкой до года.

Первыми выпадающими молочными зубами обычно являются два нижних передних зуба (нижние центральные резцы) и два верхних передних зуба (верхние центральные резцы), за которыми следуют боковые резцы, первые моляры, клыки и вторые моляры.

Молочные зубы обычно остаются на месте до тех пор, пока постоянные зубы не вытеснят их.Если ребенок рано теряет молочный зуб в результате кариеса или несчастного случая, постоянный зуб может вылететь в пустое пространство. Это может привести к забиванию постоянных зубов и их искривлению.

Когда ваш ребенок начинает терять молочные зубы, подчеркните важность правильного ухода за зубами. Например:

  • Напоминайте ребенку чистить зубы не реже двух раз в день. Наблюдайте и предлагайте помощь по мере необходимости.
  • Ежедневно помогайте ребенку чистить зубы между зубами.
  • Соблюдайте здоровую диету и ограничьте количество перекусов между приемами пищи, особенно с высоким содержанием сахара.
  • Запланируйте регулярные посещения стоматолога для вашего ребенка.

При правильном уходе вы можете сохранить постоянные зубы вашего ребенка на всю жизнь.

с

Томас Дж. Салинас, D.D.S.

  • Дети и упражнения
  • Вакцина от кори: Могу ли я заразиться корью, если я уже прошел вакцинацию?
14 августа 2019 г. Показать ссылки
  1. Рекомендации по уходу за полостью рта в домашних условиях для снижения риска кариеса и заболеваний десен.Американская стоматологическая ассоциация. https://www.ada.org/~/media/ADA/Science%20and%20Research/Files/HomeOralCare_Web_Final_July2018.pdf?la=en. По состоянию на 28 июня 2019 г.
  2. Райт JT. Анатомия и развитие зубов. http://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 14 сентября 2017 г.
Посмотреть больше ответов экспертов

Продукты и услуги

  1. Книга: Руководство клиники Мэйо по воспитанию здорового ребенка

.

Когда дети теряют детские зубы? Временная шкала улыбки включена |

Когда у детей появляется первый зуб? Когда у детей начинают выпадать молочные зубы? Когда появляется первый постоянный зуб? Как детские стоматологи Нэпервилля, эти вопросы мы слышим постоянно. Конечно, для родителей естественно хотеть быть уверенным, что оральное развитие вашего ребенка идет правильно.

Ну, во-первых, мы должны сказать, что, как и в большинстве случаев в жизни вашего ребенка, существует довольно широкий возрастной диапазон для того, что считается нормой.Так что не нужно паниковать, если первый выпавший зуб у вашего ребенка не случится в шесть лет на носу, даже если его одноклассники теряют молочные зубы слева и справа.

Чтобы вы лучше понимали, когда дети теряют молочные зубы, мы ответим на все ваши вопросы о том, когда зубы прорезываются, выпадают и прорезываются снова. Мы также составили удобную графику улыбок, которую можно распечатать.

Ознакомьтесь с нашей шкалой времени улыбки!

Когда у детей появляется первый зуб?

Большинство детей получают первый зуб в возрасте от шести до 10 месяцев.Хотя он может варьироваться, как правило, первыми прорезываются нижние передние зубы, а затем верхние передние зубы. Как только прорежется первый зуб у вашего ребенка, вы можете чистить зубы два раза в день. Когда любые два зуба соприкасаются, также начинайте чистить зубной нитью один раз в день!

Когда прорастают все остальные молочные зубы?

Прорезывание зубов у вашего ребенка будет продолжаться почти два года после прорезывания первого зуба. Между 8 и 33 месяцами все остальные зубы, скорее всего, прорезываются, а последними будут вторые моляры.Молочные зубы любят прорезаться парами. Это означает, например, что оба нижних передних зуба или оба нижних клыка появляются примерно в одно и то же время, обычно сначала снизу, а затем сверху.

Когда детям следует впервые посетить стоматолога?

Американская академия детской стоматологии рекомендует детям впервые посетить стоматолога, когда прорастет первый зуб, или не позднее, чем в возрасте одного года.

Когда дети теряют молочные зубы?

Средний возраст ребенка, который теряет первый зуб, составляет от шести до семи лет.Обычно первым шатающимся зубом вашего ребенка будет первый прорезавшийся зуб, который, скорее всего, был нижним передним зубом, поскольку они, как правило, выпадают в том же порядке, в каком они прорезались. Большинство детей теряют свои нижние передние зубы и верхние передние зубы к семи годам.

Это также время подумать о том, чтобы ваш ребенок прошел обследование у сертифицированного специалиста-ортодонта. Американская ассоциация ортодонтов рекомендует проходить ортодонтическое обследование каждому ребенку в возрасте 7 лет.Почему? Чтобы убедиться, что у их постоянных зубов есть место для прорезывания, и что челюсти правильно растут. Если вы хотите вычеркнуть это из своего списка дел, запишитесь на бесплатный осмотр в нашей сестринской клинике, Innovative Orthodontic Centres.

Молочные зубы выпадут сами по себе?

Родители иногда спрашивают, не выпадут ли молочные зубы сами по себе? Ответ - да, и лучше всего позволить молочным зубам выпасть естественным образом, а не выдергивать их, чтобы не повредить их.На самом деле, выпадение зуба может занять недели или даже несколько месяцев после того, как вы заметите, что зуб расшатывается. Если вас беспокоит, что зуб долго выпадает, позвоните своему детскому стоматологу, прежде чем брать дело в свои руки.

Когда дети перестают терять молочные зубы?

В возрасте от семи до 12 лет может показаться, что Зубная фея - частый гость, потому что в это время у вашего ребенка выпадут остальные молочные зубы. К 12 годам период смены зубов, то есть когда у детей есть молочные и постоянные зубы, закончится, когда появятся вторые коренные зубы.

В каком возрасте приходят постоянные зубы?

В зависимости от вашего ребенка первыми прорастающими постоянными зубами будут либо первые постоянные коренные зубы, либо нижние передние зубы. Постоянные нижние передние зубы появятся вскоре после выпадения молочных нижних передних зубов. Однако первые постоянные коренные зубы не заменяют молочные зубы и фактически прорезываются в пустое пространство. Чтобы эти коренные зубы оставались здоровыми и без кариеса, детям рекомендуется накладывать на них зубные герметики.

Когда у моего ребенка будут все постоянные зубы?

В возрасте от семи до 13 лет ваш ребенок получит оставшиеся постоянные зубы. В большинстве случаев прорезывающийся постоянный зуб выталкивает молочный зуб, когда он прорывается, и появляется вскоре после выпадения его детского аналога. Если через шесть месяцев после потери молочного зуба взрослый зуб не появился, позвоните своему детскому стоматологу, чтобы назначить визит.

Последние постоянные зубы - помимо зубов мудрости - станут вторыми постоянными коренными зубами к 13 годам.Для этих зубов рекомендуется использовать герметики, чтобы предотвратить кариес. Как и первые постоянные коренные зубы, вторые постоянные коренные зубы не заменяют молочные зубы. Вот почему у детей 28 постоянных зубов и только 20 молочных зубов.

В каком возрасте у подростков появляются зубы мудрости?

Третьи моляры, известные как зубы мудрости, не являются данностью, и не у всех они есть. Во многих случаях они оказываются затронутыми (застревают под костью и десной, обычно из-за того, что они были заблокированы другими зубами) и либо не прорезываются вообще, либо прорезываются только частично, и их необходимо удалить.Если у вашего подростка есть зубы мудрости, они обычно появляются в возрасте от 17 до 21 года.

Теперь у вас есть ответы на все вопросы, от того, когда у детей выпадают молочные зубы, до того, когда им следует обратиться к стоматологу. Если вы когда-либо беспокоились о том, когда и как у вашего ребенка прорезываются или выпадают зубы, запишитесь на прием в Innovative Pediatric Dentistry!

Потеря детских зубов | Мой ребенок потерял зуб, что теперь?

Потеря молочных зубов - естественная часть детства каждого ребенка.Независимо от того, вывернул ли ваш ребенок первый молочный зуб или выбил постоянный зуб во время игры в вышибалы, у нас есть ответы на ваши вопросы и мы готовы помочь в экстренных ситуациях.

Что мне делать, если… у моего ребенка выпадает молочный зуб?

У ребенка 20 молочных зубов обычно выпадают в том же порядке, в котором они появляются. Это означает, что первыми выпадающими зубами обычно являются нижние центральные зубы или нижние центральные резцы. Дети могут начать терять молочные зубы в возрасте от 4 до 7 лет.Чем раньше у ребенка начнутся прорезывания зубов, тем раньше начнут расшатываться молочные зубы. Некоторые дети могут потерять зубы в возрасте до 4 или после 7 лет, но если это случилось с вашим ребенком, рекомендуется проконсультироваться с детским стоматологом, чтобы убедиться, что нет никаких основных проблем.

Большинство детей в восторге от первого выпавшего зуба и возможности посещения зубной феи, но некоторые опасаются, что потеря зуба повредит. Убедите всех тревожащихся, что они, вероятно, даже ничего не почувствуют, когда у них выпадут зубы.

Поощряйте ребенка шевелить шатающимися зубами, но не вырывать их, пока они не будут готовы, поскольку это делает сломанный корень более восприимчивым к инфекции. Когда шатающийся зуб выпадает, десна может немного кровоточить, но полоскание рта водой обычно решает проблему. Если десна вашего ребенка продолжает кровоточить, прикусите его или ее кусок марли или чистое полотенце. Кровотечение должно прекратиться в течение часа.

На замену утраченного молочного зуба постоянным зубом может потребоваться несколько недель, и как только он появится, вы можете заметить, что он выглядит больше, имеет несколько более выраженных гребней и не выглядит таким белым.Это все нормально! Не забудьте помочь своим детям особенно хорошо ухаживать за этими новыми зубами, так как они будут у них навсегда.

Что мне делать, если… у моего ребенка выпадает постоянный зуб?

Во-первых, не паникуйте! Если вы сохраните спокойствие, это поможет и вашему ребенку. Затем извлеките зуб, удерживая его за коронку, а не за корень. Осторожно смойте водой, но не трите и не используйте мыло.

Если возможно, вставьте зуб обратно в лунку, из которой он выпал, и удерживайте там марлей или мочалкой.Но если вы не можете заменить зуб в лунке, поместите его в чистую емкость с молоком, пока не сможете пойти к стоматологу.

Независимо от того, можете вы вернуть зуб в лунку или нет, вам следует как можно скорее отвести ребенка и зуб к детскому стоматологу. Вашему ребенку важно как можно скорее получить медицинскую помощь, чтобы спасти зуб.

У вас есть еще вопросы о зубах вашего ребенка? Назначьте встречу сегодня. Мы будем рады обсудить любые проблемы, которые могут у вас возникнуть, и помочь ответить на них.

Детские вехи: прорезывание зубов | Бэбицентр

Получение зубов - не одна из тех вех, которые ребенок достигает сразу. Превратить эту липкую ухмылку в полный рот сияющих зубов - это обряд, на который уйдет несколько лет. К тому времени, когда вашему малышу исполнится 3 года, у него будет полный рот, который он сможет практиковать в чистке зубов, что является основным шагом на пути к уходу за собой. (Однако у него еще не будет навыков, чтобы хорошо выполнять свою работу, поэтому обязательно протяните руку помощи, пока ему не исполнится 6 лет.)

Когда у детей прорезываются зубы?

У большинства детей первый зуб прорастает в возрасте от 6 до 10 месяцев.

Зубы начинают развиваться, когда ваш ребенок еще находится в утробе матери. Пока вы были беременны, у вашего ребенка образовались зубные зачатки, основа для молочных зубов (также называемых молочными зубами). Очень редко ребенок рождается с одним или двумя зубами или вырастает зуб в первые несколько недель жизни.

Если у вашего ребенка рано появляются зубы, вы можете увидеть первый (обычно нижний средний зуб) уже через 3 месяца.В других случаях вам, возможно, придется подождать, пока ему исполнится год.

Большинство младенцев получают новые зубы в таком порядке: сначала два нижних средних зуба, затем два верхних средних зуба, затем боковые.

Последние появившиеся зубы - это вторые коренные зубы, которые находятся в самой задней части рта сверху и снизу. Они, вероятно, начнут приходить, когда вашему ребенку будет от 23 до 31 месяца. Вскоре после этого у вашего ребенка должен появиться полный набор из 20 молочных зубов.

Для получения более подробной информации посмотрите видео ниже или наше слайд-шоу с временной шкалой детского прорезывания зубов.

Какие признаки прорезывания зубов?

У некоторых детей прорезывание зубов проходит легко, но многие чувствуют некоторый дискомфорт. Вы можете заметить признаки и симптомы прорезывания зубов, такие как:

  • Слюнотечение (которое может привести к высыпанию на лице)
  • Опухание, чувствительность десен
  • Раздражительность или беспокойство
  • Грызть или кусать
  • Отказ от еды
  • Проблемы со сном
  • Растирание лица и ушей

Хотя многие родители ругаются что прорезывание зубов вызывает лихорадку, рвоту или диарею, нет никаких убедительных научных доказательств того, что это так.Если у вашего ребенка более чем очень незначительное повышение температуры (выше 100,4 градуса по Фаренгейту) или возникнут какие-либо другие тревожные симптомы, позвоните его врачу.

Средства при прорезывании зубов, которые помогут вашему ребенку

Вот несколько вещей, которые вы можете дать своему ребенку, чтобы ему было удобнее во время прорезывания зубов:

Что-нибудь пожевать. Предложите зубное кольцо или влажную мочалку, охлажденную в холодильнике. Не храните прорезыватели в морозильной камере, потому что замороженные прорезыватели могут стать достаточно твердыми, чтобы повредить десны ребенка.

Кроме того, не используйте ожерелья для прорезывания зубов, потому что они могут стать причиной удушения и удушения.

Холодная еда. Если ваш ребенок ест твердую пищу, йогурт или охлажденное яблочное пюре могут принести облегчение. Если ваш ребенок достаточно взрослый, чтобы есть пищу руками, замороженный банан или рогалик могут успокоить его. Как всегда, помните об опасности удушья.

Массаж десен. Вымойте руки, затем осторожно, но сильно потрите пальцем десны ребенка. Это может быть долгожданным противодействием тому, что ваш ребенок чувствует из-за его появляющихся зубов.

Обезболивающее. Если ничто другое не помогает и вашему ребенку исполнилось как минимум 6 месяцев, его врач может порекомендовать ацетаминофен или ибупрофен для облегчения боли и воспаления. См. Наши таблицы дозировок парацетамола и ибупрофена, но обязательно дважды уточните правильную дозу у врача, прежде чем давать какое-либо обезболивающее ребенку младше 2 лет.

Никогда не давайте ребенку аспирин (и не втирайте им десны). Аспирин может привести к редкому, но потенциально опасному для жизни заболеванию, которое называется синдромом Рея.

Также не используйте отпускаемые без рецепта лекарства для прорезывания зубов, такие как гели и кремы, детям младше 2 лет. Американская академия детской стоматологии, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) и другие эксперты предупреждают, что местное обезболивание лекарства, содержащие бензокаин, могут вызвать метгемоглобинемию - редкое, но серьезное заболевание, при котором количество кислорода в крови падает до опасно низкого уровня.

FDA также не рекомендует использовать гомеопатические таблетки и гели для прорезывания зубов из-за сообщений о побочных эффектах, таких как судороги и проблемы с дыханием, у младенцев и детей.

Как чистить зубы ребенку

Как только у вашего ребенка начнут прорезаться зубы, вы должны содержать их в чистоте. Как только у него появятся зубы, чистите их два раза в день (например, один раз утром, а затем еще раз перед сном).

Используйте детскую зубную щетку с мазком зубной пасты. Спросите его врача или стоматолога, следует ли вам использовать фторированную зубную пасту. Если вашему ребенку не нравится вкус одной зубной пасты, попробуйте другой вкус.

Вам не нужно чистить зубы в определенном направлении.Просто постарайтесь убрать остатки пищи.

Если у вашего ребенка несколько зубов, может быть трудно дотянуться до всех поверхностей зубов зубной щеткой. Значит, пора начинать пользоваться зубной нитью! Эти красочные палочки для чистки зубной нити, разработанные специально для детей, могут облегчить жизнь всем.

Примерно в 18 месяцев ваш ребенок может быть готов научиться чистить зубы самостоятельно. Вам все равно придется помогать, потому что у него не хватит ловкости для успешного маневрирования зубной щеткой.

Когда вашему ребенку исполнится 2 года, начните использовать немного больше зубной пасты - количество размером с горошину.

Другие способы ухода за зубами ребенка

Примите меры, чтобы избежать разрушения зубов из-за бутылочки
Не позволяйте ребенку заснуть с бутылочкой (если она не наполнена водой). Сахар в смесях и грудном молоке может привести к кариесу детской бутылочки, если они будут контактировать с его зубами всю ночь.

Еще один способ предотвратить это состояние и снизить риск кариеса - переключить ребенка с бутылочки на чашку, как только он будет достаточно скоординирован, чтобы справиться с этим, обычно примерно в свой первый день рождения.

Вы можете не позволять своему ребенку иметь привычку носить с собой стаканчик с соком или молоком, потому что длительное воздействие сахара может повредить зубы, как при использовании бутылочки. Если вы даете ребенку поильную чашку, наполните ее только водой.

Спросите о добавке фтора
Осмотр через 6 месяцев - хорошее время, чтобы спросить врача вашего ребенка, нужна ли вашему ребенку добавка фтора. (Эти капли для предотвращения кариеса необходимы только в том случае, если водопроводная вода в вашем районе не фторирована.) Также попросите врача осмотреть зубы вашего ребенка.

Обратитесь к стоматологу
Стоматологи рекомендуют назначить вашему ребенку первый визит к стоматологу примерно в его первый день рождения или в течение шести месяцев после прорезывания первого зуба, в зависимости от того, что наступит раньше.

Установите ограничения на лакомства
Ограничьте количество сладостей, которые ест ваш ребенок. Если у него действительно есть сладкое угощение (например, на дне рождения), обязательно почистите зубы вскоре после того, как он поест.

Что делать, если у вашего ребенка еще нет зубов

Если после 18-месячного осмотра вы все еще не видите никаких признаков зуба, сообщите об этом лечащему врачу или стоматологу вашего ребенка.(Недоношенным детям может потребоваться на несколько месяцев больше, чтобы вырастить зубы.)

Кроме того, если у вашего ребенка есть все признаки прорезывания зубов - обильное слюнотечение, опухшие десны - но при этом проявляются признаки сильной боли (например, безутешный плач), позвоните его врачу. Прорезывание зубов не должно быть мучительным испытанием для ребенка.

Когда у детей начинают выпадать зубы?

Молочные зубы не начинают выпадать, пока у вашего ребенка не появятся постоянные зубы, начиная примерно с 6 лет.

Куда пойти дальше

Посмотрите видео о том, как ухаживать за зубами и деснами вашего ребенка.

Посмотрите хронологию прорезывания зубов и их потери у вашего ребенка.

Узнайте, как другие родители смягчают симптомы прорезывания зубов.

Уход после того, как ваш ребенок потеряет детские зубы - Grace & Leedy

Потеря молочных зубов может стать важной вехой в развитии вашего ребенка. Хотя для детей может быть неприятно потеря молочных зубов, к которым они привыкли, появление постоянных взрослых зубов является для них важным опытом. Когда у них начнутся выпадения молочных зубов, родители захотят сделать все возможное, чтобы научить своего ребенка пережить этот опыт и привить ему надлежащие методы ухода за зубами на долгие годы.Помимо разговоров о зубных феях, вот несколько важных советов, которые нужно знать родителям, когда их ребенок начинает терять молочные зубы.

Основы

Хотя у детей не обязательно должна быть установленная дата, когда они начинают терять молочные зубы, большинство родителей могут ожидать, что первый зуб выпадет примерно в шесть лет. Обычно первыми выпадают передние зубы. Последние зубы, обычно моляры, выпадают примерно в двенадцать лет. Ни один ребенок не следует точному расписанию, и, если кажется, что ваш ребенок отстает от расписания, не о чем беспокоиться.Как только зуб начинает расшатываться, он может быстро выпасть или окончательное выпадение может занять несколько недель. Молочные зубы обычно выпадают в том же порядке, в котором появились первые зубы. Этот первый милый передний зуб, который ваш младенец получил много лет назад, обычно оказывается первым. Знание всех этих фактов поможет вам узнать, чего ожидать и как утешить вашего ребенка, когда процесс начнется.

Проблемы разработки

Хотя в большинстве случаев родителям не нужно беспокоиться о сроках или событиях, которые происходят вокруг зубов взрослого человека, заменяющего молочные зубы, есть несколько вещей, за которыми следует внимательно следить.Во-первых, если у вашего ребенка очень рано выпадает зуб, скажем, в возрасте четырех лет, лучше всего отвести его к стоматологу, чтобы он проверил его. В некоторых случаях ребенок может потерять зуб из-за кариеса или повреждения, и это может повлиять на будущее развитие, если о нем не позаботиться. Другой предупреждающий признак неправильного развития - это время, через которое взрослый зуб прорастет после того, как молочный зуб выпал. Если для появления взрослого зуба требуется шесть месяцев или больше, вам следует назначить встречу, чтобы убедиться, что ничто не препятствует его прогрессированию.

Короче говоря, родителям стоит следить за выпадением молочных зубов и записывать график выпадений. Таким образом, вы не будете играть в угадайку о развитии зубов у взрослых. Большинство родителей делают это с помощью зубной феи, которая является забавным способом для детей справиться с потерей молочных зубов.

Стоит ли вырывать у ребенка расшатанный зуб?

Если у вашего ребенка шатающийся зуб, который беспокоит его или ее, вы можете подумать, следует ли вам помочь вырвать его или просто проявите терпение и подождите, пока он вылезет сам по себе.Может возникнуть соблазн удалить зуб изо рта ребенка; однако, как правило, это не самый лучший подход. Вот несколько вещей, которые следует учитывать перед удалением шатающегося зуба.

Почему шатается зуб?

Шатающийся зуб не всегда означает появление постоянного зуба. Дети иногда бьют зубами, когда играют или падают. Если зуб вашего ребенка расшатался из-за удара, вам следует назначить встречу со своим стоматологом для осмотра, так как существует риск инфицирования или необратимого повреждения зубов.

Первый зуб вставлен, первый зуб снят

Дети обычно теряют зубы в том же порядке, в котором они появляются. Зубы спереди появляются первыми, обычно в возрасте шести или семи лет. Когда постоянный зуб начинает проникать в корни, зубы ребенка растворяются до тех пор, пока он не станет достаточно расшатанным, чтобы выпасть без боли и с очень небольшим количеством крови.
Если шатающийся зуб во рту вашего ребенка еще не готов вылезти, конечно, попытки удаления могут оторвать его чувствительные корни и вызвать ненужную боль.Если вы не знаете, почему зуб шатается и кажется вашему ребенку преждевременным или неисправным, вы можете договориться о посещении стоматологической клиники Parks Children's Dentistry в Оверленд-Парке.

Лучшие способы вылечить расшатанный зуб

Американская стоматологическая ассоциация выпустила видео, в котором описывается бережное удаление расшатавшегося зуба. Однако перед этим убедитесь, что зуб очень расшатан или свисает в полости. Также убедитесь, что ваш ребенок не чувствует боли при нажатии на зуб.Если ваш ребенок чувствует боль, это признак того, что корни недостаточно растворились для безопасного удаления зуба. Осторожно возьмите салфетку, оберните ею зуб и сожмите. Зуб должен слегка выпасть.

ЗАПРЕЩАЕТСЯ тянуть за зуб ребенка, если

  • Он просто немного расшатывается. Такие зубы все еще могут прочно укорениться в полости.
  • Ваш ребенок говорит, что он / она испытывает боль каждый раз, когда прикасается к зубу или тянет его за зуб.
  • Вы не связались со своим стоматологом.Мы хотим предоставить вам необходимую информацию, чтобы помочь вам определить, что лучше всего подходит для зубов вашего ребенка.
  • Вытягивание незакрепленного зуба может привести к повреждению зуба с другой стороны.

Расшатанный зуб выходит сам по себе

По большей части, если вы и ваш ребенок можете противостоять неприятностям, связанным с расшатавшимся зубом, лучше не вытаскивать его, а вместо этого позволить им покачивать его до тех пор, пока момент, когда он выпадает сам по себе. Это уменьшит боль и кровотечение, связанные с потерей зуба.Если вы не уверены в том, что зуб выпал, обратитесь в Детскую стоматологию Паркс.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *