Почему люди скрежещут зубами во сне: лечение зубного скрежета | Больница университета Хоккайдо

Содержание

лечение зубного скрежета | Больница университета Хоккайдо

Приветствие

Скрежет зубами – это привычка тереть верхние зубы о нижние во время сна. Издаваемый при этом звук нередко мешает спать человеку, который находится рядом. При этом некоторые люди имеют привычку не только скрежетать зубами во сне, но и беззвучно с силой сжимать зубы. В медицине привычку, которая проявляется во время сна, называют ночным бруксизмом. В последнее время встречаются пациенты, которые бессознательно скрипят зубами или сжимают зубы во время бодрствования. Это называют дневным бруксизмом. Считается, что бруксизм, как нефункциональные движения челюсти, является фактором риска, способствующим появлению множества нарушений дентальной зоны, включая истирание зубов, заболевания десен, повышенную чувствительность зубов с болевыми ощущениями, выпадение и повреждение зубных коронок, растрескивание зубов и корней, заболевания височно-нижнечелюстных суставов вследствие нарузки на жевательные мышцы и ВНЧС, головные боли и т. д.

Среди причин бруксизма указывают стрессы, наследственность, гиперактивность симпатического нерва, прерывистый сон и т.д., однако многое остается неясным. Существуют разные мнения относительного того, способствуют ли проявлению бруксизма нарушения прикуса, однако в последнее время набирает силу теория о том, что это, скорее всего, не является непосредственной причиной. Считается, что бруксизм может также происходить от лекарственных препаратов или от неврологических заболеваний (поражение двигательного нерва).

В качестве методов лечения можно назвать ношение зубной шины (капы), медикаментозную терапию, профилактику стрессов, гигиену сна, поведенческую терапию и т.д., однако метода, эффективно устраняющего бруксизм, еще не придумано.
В нашем амбулаторном отделении применяются следующие методы диагностики и лечения.

Общая информация

Основные принципы лечебной деятельности

・Диагностика бруксизма
Прежде всего проверяется, нет ли медикаментозных, неврологических заболеваний (поражений двигательного нерва) и прочих явных причин возникновения бруксизма.


Даже если у пациента истертые зубы, это может быть признаком частого скрежетания зубами в прошлом, от которого к настоящему времени ничего не осталось. Поэтому необходимо проверить, прогрессирует ли эта привычка сейчас, и по возможности установить, происходит это во время сна или во время бодрствования.
На сегодняшний день самым надежным способом диагностики бруксизма является электромиограмма (ЭМГ) в спящем состоянии и во время дневной деятельности, однако она не входит в число обычных исследований, для которых можно использовать медицинскую страховку. В нашем отделении ЭМГ применяется для оценки бруксизма в качестве одного из звеньев клинической научной работы.
В случаях, когда ЭМГ не используется, решение принимается на основе комплекса факторов, в числе которых степень истирания зубов, жалобы от людей, спящих рядом, наличие усталости и болей в челюсти во время пробуждения, степень истирания капы и т. д.
Наряду с этим, диагностируется степень ущерба, нанесенного бруксизмом, включая возможные повреждения десен и височно-нижнечелюстных суставов.

・Гигиена сна
Поскольку бруксизм может быть вызван нестабильным сном, в ряде случаев необходимо изучить повседневные привычки, касающиеся сна, условия сна и т. д.

・Зубная шина
В настоящее время самым стандартным методом лечения бруксизма в мире является пластмассовая зубная шина (капа), которая закрывает весь ряд зубов. Бывает, что даже использование шины не помогает контролировать бруксизм, но в нашем отделении мы применяем шины в надежде на то, что они защищают зубы, ВНЧС и прочие ткани.
В процессе долговременного применения зубные шины истираются, а после съема шины возможны изменения зубной смычки, поэтому мы стараемся использовать шину минимально необходимое время, а в случае длительного крепления обязательно проводим периодическую проверку.

・Лечение нарушений, вызванных бруксизмом
В случае подозрений на заболевания ВНЧС, вызванные бруксизмом, проводится соответствующее параллельное лечение. Лечение десен также предпринимается при появлении пародонтальных заболеваний.

В зависимости от степени выраженности симптомов мы лечим пациентов в сотрудничестве с врачами других специальностей.

・Коррекция смыкания зубов
В связи с невозможностью установить прямую зависимость бруксизма от нарушений прикуса, в настоящее время корректировку смыкания путем подтачивания зубов только с целью лечения бруксизма не проводят. Тем не менее, в случае обнаружения негативного влияния на десны и т.д. вследствие приложения большой силы только к части зубов, принимаются меры по коррекции прикуса, с тем чтобы избежать чрезмерного давления на зубы.

・Лечение дневного бруксизма
В рамках лечения бруксизма, который проявляется во время бодрствования, пациенты самостоятельно и очень внимательно следят за собой во время повседневной жизни, а также вырабатывают привычку не смыкать верхние и нижние зубы, за исключением времени еды, разговоров, глотания слюны и т. д.

Время приема

Регистрация новых пациентов: 8:30-12:00 (только по записи)
※Желающих прийти на первичный прием после обеда просим предварительно посоветоваться.


Регистрация повторных пациентов: 8:30-16:00 (только по записи)
Часы приема: 9:00-17:00
Приемные дни: понедельник – пятница
Неприемные дни: суббота, воскресенье, праздничные дни, новогодние праздники.
*Для справок: 5-й клинический департамент, тел. 011-706-4342, 4343, 4344
 

(По сост. на 1 апреля 2016г.)

признаки и лечение – стоматология Президент

Что такое бруксизм и чем он опасен для взрослых и детей?

Бессознательное сжимание зубов, а также появление скрежета на медицинском языке называется бруксизм. Что это - пагубная привычка или сигнал, предупреждающий о возникновении каких-либо заболеваний?

Бруксизм не несет в себе смертельной опасности, но может стать причинами серьезных недомоганий. Жевательные движения, характерные данному явлению, обычно могут быть замечены во время сна, что вызывает большую нагрузку на височно-нижнечелюстной сустав. В итоге, наносится вред эмали, происходит стирание и расшатывание зубов.

А также, скрежет зубами отрицательно воздействует на суставы, мышцы, нервную систему человека и препятствует нормальному сну окружающих.

Содержание

  1. Что послужило началом развития заболевания?
  2. Признаки бруксизма
  3. Распознание патологии
  4. Лечение бруксизма
  5. Наиболее действенные способы лечения
  6. Каппа при лечении бруксизма
  7. Как пациент может себе помочь?
  8. Дети и бруксизм - факторы появления заболевания и его лечение
  9. Какую опасность несет в себе заболевание?

Что послужило началом развития заболевания?

Факторами появления этого малоприятного явления могут быть различные нарушения в строении челюсти, отклонения сустава, проблемы в области стоматологии и эмоционально-психологические причины. Некоторые уверяют, что ночной скрежет зубами показывает на наличие глистов у человека. Конечно, подобное предположение может оказаться верным, ведь если в организме живет паразит, то люди страдают от нехватки витаминов группы В, обеспечивающие эмоциональную стабильность.

Психологи думают, что привести к появлению бруксизма могут невроз, нахождение в постоянном стрессе или депрессия, так как данные состояния способствуют повышенному напряжению лицевых и челюстных мышц и интенсивному сжатию зубов. В дневное время патология контролируема организмом, но ночью, во сне, она проявляется в виде скрипа зубами. Если человек находится в частых стрессовых ситуациях, то бруксизм отличается периодическим напоминанием о себе. Что касается неврозов, то заболевание проявляется намного болезненнее. Для избавления от патологии стоит привести в норму нервное состояние человека.

У взрослых людей комплексы, которые заложены на подсознательном уровне могут также стать причинами появления данного заболевания. Или же, если человек не в состоянии решить какой-либо вопрос или повлиять на что-либо в реальной жизни, во сне вся его злость и напряжение, не выпущенные наружу, будут проявляться в виде скрипа зубами.

Бруксизм может мучить человека, который страдает от лунатизма или апноэ, а также при ночных кошмарах.

Нередко зубной скрежет становится признаком многих заболеваний нервной системы.

Важно: у взрослых людей различные стоматологические проблемы в виде неправильного прикуса или некачественно установленных брекетов также сказываются на развитии бруксизма. Лечение в подобном случае назначает врач-стоматолог.

Признаки бруксизма

Самым первым и основным признаком заболевания является очень сильный скрежет зубами во время сна. Такое явление длится от нескольких секунд до пары минут и возникает неоднократно. Приступ наступает неожиданно. Патологию часто сопровождают большая напряженность, беспокойное состояние, расстройство в питании и сне, раздражительность. Помимо прочего, заболевание может вызвать головную боль, боли в суставах и мышцах лица, увеличение чувствительности зубов и появление на них трещин.

Распознание патологии

В первую очередь, с такой проблемой стоит обратиться к стоматологу. Согласно жалобам пациента и обследования зубов, будет поставлен диагноз «Бруксизм».

Факторы, которые послужили появлению заболевания и его лечение связаны друг с другом. В некоторых случаях необходимо провести полисомнографическое исследование, в ходе которого произойдет фиксирование сокращения жевательных мышц человека, находящегося в состоянии сна для того, чтобы исключить эпилепсию из списка причин возникновения скрипа зубами.

Наблюдается усиление симптомов при напряженной деятельности и стрессах. Очень часто данному заболеванию подвержены дети, но также встречается большое число взрослых людей - и мужчин, и женщин, страдающих бруксизмом.

Лечение бруксизма

При такой патологии достаточно нелегко установить причины, повлиявшие на возникновение заболевания, поэтому полностью устранить симптомы бруксизма также проблемно, но все же осуществимо. Самая главная задача при лечении зубного скрипа - расслабление жевательных мышц. Дети очень часто могут самостоятельно избавиться от данного заболевания, но вот взрослым стоит серьезно отнестись к данной проблеме.

Если заболевание обнаружено на первых стадиях, то его лечение будет проходить по максимуму успешно.

Пациент, страдающий бруксизмом, должен перестать стискивать зубы и скрежетать ими во время эмоционального напряжения и заняться полным контролем своих жевательных движений. Психотерапия очень позитивно сказывается на лечении патологии, с ее помощью можно научиться преодолевать каждодневные трудности, нанося вред нервной системе по минимуму. Для приведения своего эмоционального состояния в порядок можно совершать прогулки перед сном, читать и слушать музыку, способствующую расслаблению.

Важно: также рекомендуется пить успокоительные настойки, которые можно приобрести в аптеке. А магний, кальций и витамины категории В помогут уменьшить судорожную активность мышц в состоянии сна.

Наиболее действенные способы лечения

К методам повышенной эффективности относится применение специальных капель, которые предотвращают стирание зубной эмали и выбираются лично для каждого пациента.

Также, можно использовать особую пластиковую шину - накладку на зубы, которая не позволяет им истончится. Подобные приспособления помогают уменьшать активность мышц во время сна.

При бруксизме также очень действенно применять выдвигатели нижней челюсти. Такие устройства представляют собой две накладки с пружинками на зубы. В большинстве случаев, выдвигатели используются для устранения храпа, но и с подобной патологией они в состоянии отлично справиться. Благодаря приспособлению язык и челюсть находятся в выдвинутом виде, способствуя облегченному дыханию. Нередко в лечении встречается использование ботокса.

Каппа при лечении бруксизма

В сравнении с дневными симптомами заболевания, ночные невозможно контролировать. Поэтому очень действенно обращаться за помощью к ночным каппам. Устройство размещается на зубах и предоставляет им эффективную защиту от стирания. Каппа производится по точным размерам пациента. В период приступа, все напряжение берет на себя устройство, тем самым позволяя сохранить эмаль и не нанести вреда ортопедическим конструкциям.

Также каппа не позволит зубам сместиться и расшататься. Естественно, аппарат не сможет избавить пациента от заболевания, но он прекрасно защищает зубы от всевозможных травм. Применение каппы относится к элементу лечения. Изготовленное по индивидуальному размеру изделие никогда не выпадет во сне.

Ухаживать за таким устройством очень легко. По утром ее необходимо споласкивать водой, а внешнюю часть чистить щеткой. Хранить каппу можно в специальном чехле или же в стакане с водой.

Важно: периодически каппу нужно показывать своему стоматологу для оценки ее состояния и в случае необходимости заказать изготовление нового ортопедического аппарата.

Как пациент может себе помочь?

Для многих людей постановка диагноза «бруксизм» - это полнейшая неожиданность. Ведь не все из нас знают, что это за заболевание и как его можно вылечить.

От сильного напряжения челюстных мышц поможет теплый, или напротив, ледяной компресс. Отлично помогает массаж плеч, шеи и лица или гимнастика с релаксирующим эффектом. При массаже стоит обращать особое внимание на те места, где ощущаются крайняя болезненность, отдающая в лицо или голову.

Также необходимо научиться полноценно, расслабляться перед сном и как можно скорее отстранить себя от возможных стрессовых ситуаций. Рекомендуется пить успокоительные травяные напитки и релаксировать в теплой ванне. Перед сном можно пожевать что-то твердое или, допустим, жвачку, чтобы мышцы немного утомились и успокоились. Не стоит употреблять в пищу продукты, которые содержат много углеводов и кофеина. Проводить на свежем воздухе много времени и заняться спортом.

Дети и бруксизм - факторы появления заболевания и его лечение

При стрессовых ситуациях, напряжении нервной системы дети тоже могут страдать бруксизмом. Родители начинают переживать, как нужно лечить эту патологию и нужно ли вообще? Если причиной появления бруксизма являются проблемы с нервной системой, то здесь сможет помочь лишь невролог. Заболевание может самостоятельно исчезнуть по мере взросления. Неправильный прикус и патологическое строение зубов поможет устранить стоматолог.

Если факторами развития заболевания является нервное перевозбуждение, то обязательно стоит подумать об организации режима дня ребенка. Дети нуждаются в энергичных прогулках на улице. Также малыш должен начать принимать в пищу твердые продукты, которые поспособствуют уменьшению большой активности жевательных мышц. Перед сном не стоит играть в оживленные игры, а отдать предпочтение принятию теплой ванны и массажу.

Родители могут испугаться сильных приступов, продолжительность которых достаточно велика. После таких явлений, малыш может жаловаться на боль в голове и зубах. Также встречаются и прочие последствия заболевания у детей. Факторы, влияющие на развитие бруксизма, и его лечение определит и назначит врач.

Какую опасность несет в себе заболевание?

Скрип зубами вызывает истончение эмали, и даже выпадение зубов, боли в голове, болезненность в шее и жевательных мышцах. Многие люди при заболевании бруксизмом склонны к утолщению костей челюсти, что зрительно становится очень заметным. Люди с патологией переживают сильное психологическое неудобство, а это серьезно влияет на качество жизни. Дети и молодые люди могут самостоятельно избавиться от бруксизма - заболевание устранится само по себе, без появления каких-либо последствий. Лечение в подобных случаях не назначается, но рекомендуется обратиться к стоматологу за средствами предотвращения нанесению вреда зубам.

Смотрите также

Почему человек скрипит зубами во сне

Давно установлено, что зубами во сне скрипит больше пятнадцати процентов людей всего мира. Причем это число только увеличивается.

Специалисты называют скрип зубами во время сна бруксизмом, это непроизвольные ритмические сокращения жевательной мускулатуры.

Каждый третий ребенок скрипит зубами во сне до школы, и каждый второй – в начальных классах.

В народе принято считать, что скрип зубами – признак глистов в организме. Но ученые с этим не согласны. Это явление давно стараются понять, и найти причины, но до сих пор точных данных по бруксизму нет. Конечно, выдвигается немало гипотез, но вот реальных доказательств хоть одной пока не представлено.

Так почему взрослый человек во сне скрипит зубами?

Часть ученых уверены, что скрежет зубами во сне – это нарушение глубины сна, наряду с ночными кошмарами, храпом, сомнамбулизмом.

Другие не согласны с этой версией, но выдвигают свою – скрип зубов, по их мнению, это патология прикуса. Зубы ищут своё место, «притираются» относительно друг друга. И пока они не будут идеально смыкаться, скрип не исчезнет.

А еще одна теория говорит о том, что бруксизм достался нам в наследство по теории эволюции. Скрежетание зубов может быть остаточным рефлексом, который есть у многих животных – точить себе зубы.

А некоторые утверждают, что люди скрипят зубами во сне из-за генетической наследственности этого явления.

Но в одном ученые солидарны – большинство людей, скрипящих во сне зубами, регулярно испытывают стресс. Из-за этого возникает внутренняя напряженность и беспокойство. Еще один симптом стресса – повышенная возбудимость в вечерние часы и перед сном. Наблюдается это и у взрослых, и у детей.

Дети бруксизм чаще всего просто перерастают. Но если у человека, страдающего от этого процесса, появляются головные боли, боли в мышцах челюсти или головы, есть повреждения зубов, то необходимо обратиться к врачу. Бруксизмом занимаются психоневрологи.

Чем опасен бруксизм?

  • Болями в челюсти и/или головными болями.
  • Повреждениями зубов.
  • Повреждением околозубной кости.
  • Повреждением челюстных суставов.
  • Увеличением зубной чувствительности из-за изнашивания эмали.
  • Преждевременной изношенностью зубов.

При продолжительных, повторяющихся приступах бруксизма нужно обращаться к стоматологу, чтобы успеть предотвратить разрушение зубов и проблемы с ротовой полостью.

БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!!!

Материал подготовил врач Т. А.Конон

Бруксизм: как перестать скрипеть зубами во сне

Бруксизмом называют непроизвольное скрежетание зубами или их сжатие, которое возникает в результате сокращения жевательных или височных мышц.

Очень часто бруксизм связан с переутомлением, перевозбуждением центральной нервной системы. В таком случае поможет совет невропатолога. Пародонтит, сопровождающийся зудом в деснах, нарушение прикуса также могут стать причиной этого явления. Рекомендую вам пройти обследование и обратится для начала к стоматологу. Сделать это надо обязательно, так как из-за бруксизма, если не принять меры, могут начать расшатываться зубы, протираться коронки, возникать заболевания височно-нижнечелюстных суставов, которые не всегда легко диагностировать и лечить.

Ночной скрежет зубами как стоматологическая проблема

Часто патология наблюдается у людей с дефектами строения лицевого скелета, с патологией суставов, соединяющих височную кость с нижней челюстью и с нарушением прикуса. Ночной скрежет вполне может быть попыткой непроизвольно исправить дефекты неправильного прикуса. Зубы скрежещут, чтобы найти удобное более физиологичное положение для челюстей. Иногда патология начинает проявляться при отсутствии некоторых групп зубов.

Установка коронок, тоже может явиться причиной того, почему люди начинают скрежетать во сне зубами. Поэтому принято сначала устанавливать временные конструкции. При изготовлении виниров на передние зубы первые две недели рекомендуется по ночам носить защитные каппы.

Лечение

Как лечить бруксизм и не скрипеть зубами? Что делать, если человек ночью скрипит зубами? В первую очередь, скрипение зубами — это проблема, проявления которой можно минимизировать сознательным усилием. То есть, если вы замечаете за собой привычку скрипеть зубами ночью необходимо:

  • минимизировать все факторы стресса;
  • научиться аутотренингу и методикам расслабления — слушать релаксирующую музыку перед сном, принимать ароматическую ванну;
  • рекомендуется перед засыпанием давать нагрузку на жевательную мускулатуру — тщательно пережевывать яблоко, морковь или что-либо еще;
  • на ночь можно прикладывать к щекам теплый компресс, который поможет расслаблению;
  • учиться по возможности контролировать себя днем — расслаблять мышцы при первых признаках напряжения;
  • если уже началось развитие нарушения прикуса, следует сразу обратиться в стоматологию;
  • для решения психологических проблем лучше прийти на прием к психологу.

Доцент стоматологии медицинской школы Маунт Синай в университете Нью-Йорка Эндрю С. Каплан рекомендует для решения проблемы в течение дня держать рот и зубы в положении отдыха по принципу губы вместе, зубы врозь. Зубы при этом должны соприкасаться только при пережевывании пищи.

Чтобы перестать скрипеть зубами во сне следует устранить все стоматологические проблемы. Наиболее эффективным на сегодняшний день является лечение бруксизма при помощи ночных кап из биопластика, для чего они одеваются на зубы и предохраняют их от бруксизма и истирания. Капа при бруксизме изготавливается по индивидуальному слепку из прозрачного материала. Разработаны конструкции кап двучелюстных и одночелюстных. При ношении каппа малозаметна. В момент приступа стучания зубами во сне она принимает на себя давление. Однако капа не излечивает от патологии, а только минимизирует вредные его последствия.

Ночная капа у взрослых при скрипе зубами:

  • поможет избавиться от скрипа зубами во сне;
  • защитит зубы от истирания;
  • служит профилактикой переломов ортопедических конструкций;
  • предохранит от смещения зубов;
  • поможет уменьшить напряжение на челюстно-лицевую систему.

При сильно выраженной симптоматике скрежета зубами ночью можно обратиться к челюстно-лицевому хирургу, чтобы снять гипертонус мышц. Иногда, когда необходимо вылечить бруксизм, предварительно приходится устанавливать миорелаксирующую каппу — специальную шину, расслабляющую мышцы на срок до двух недель.

Почему некоторые из нас скрипят во сне зубами (и как от этого избавиться)

Скрип зубами во сне: что говорит наука

Скрежетание зубами, или бруксизм, поражает около 8% взрослых. При этом большинство людей даже не осознают, что это происходит.

Если вы когда-нибудь слышали, как кто-то скрипит зубами посреди ночи, то знаете, насколько это жутко. Как метко описал один пользователь Reddit , «Это был один из самых странных звуков, которые я когда-либо слышал! Я представил два массивных бетонных блока, скользящих вместе».

Эти звуки возникают, когда люди непреднамеренно скрежещут, чавкают или стискивают зубы, – это состояние называется скрежетом зубами, или, более официально, бруксизмом.

Хотя мы в основном думаем о скрежете зубами как о ночном ритуале, на самом деле это может происходить и в бодрствующем состоянии. По оценкам, около 8% взрослых скрипят зубами и до 27% детей скрипят зубами или стискивают зубы. Но некоторые врачи подозревают, что это число намного больше, поскольку многие люди даже не осознают, что делают это во сне.

Причины, по которым многие люди скрипят зубами:

Стресс

фото: unsplash.com / JESHOOTS.COM

По словам Майкла Лернера , врача-отоларинголога Йельской школы медицины, стресс и беспокойство являются основными причинами, по которым люди скрипят зубами. Когда мы в стрессе, наши тела производят выброс адреналина и кортизола – двух химических веществ, которые, как известно, увеличивают частоту сердечных сокращений, повышают кровяное давление и уровень энергии. Лернер объясняет, что эти интенсивные изменения могут привести к чрезмерному напряжению мышц челюсти и жевательных мышц, в результате чего некоторые люди скрипят зубами.

Другие могут просто стиснуть челюсти, когда находятся в состоянии стресса, что, как говорит Лернер, «не сильно отличается от более известных поведенческих реакций, связанных с тревогой, – например, грызть ногти, накручивать волосы или подрыгивать ногами». Факты показали, что люди, переживающие стрессовые ситуации, к примеру развод, смерть близких или переезд, более подвержены риску бруксизма, как и люди с невротическим типом личности.

Некоторые медицинские эксперты также предполагают, что зубовный скрежет более распространен в крупных городах, таких как Нью-Йорк или Лос-Анджелес, где уровень стресса зашкаливает.

«Считается, что люди, находящиеся в условиях высокого стресса, в обществе или на работе, больше скрипят зубами, избавляясь таким образом от беспокойства. Так что, возможно, большинство жителей Нью-Йорка скрипят зубами, но это не подтверждено научно», – сказал Дерек Стейнбахер , пластический и реконструктивный хирург Йельской школы медицины.

Лекарства

фото: unsplash.com / Laurynas Mereckas

Считается, что бруксизм вызывают и некоторые лекарства, в том числе селективные ингибиторы обратного захвата серотонина .

Согласно другим исследованиям , некоторые антигистаминные препараты также могут быть связаны с бруксизмом из-за растормаживающего эффекта, который они оказывают на часть мозга, контролирующую сон и циркадные ритмы.

Алкоголь, кофеин и сигареты

фото: unsplash.com / Nathan Dumlao

Исследователи обнаружили, что бруксизм во сне в два раза чаще встречается у людей, употребляющих алкоголь, хотя причины этого до сих пор не выяснены. Некоторые специалисты по сну подозревают, что это может быть связано с тем простым фактом, что алкоголь нарушает наш сон.

«Алкоголь в целом вреден для сна. Алкоголь заставляет вас засыпать быстрее, но он делает ваш сон по-настоящему прерывистым», – утверждает Рафаэль Пелайо , специалист по сну в Stanford Health Care.

По словам Пелайо, мы не скрипим зубами, когда видим сны, а алкоголь мешает нам попасть в фазу быстрого сна, который является фазой отдыха, когда происходит сновидение. Это означает, что теоретически у пьющих больше вероятность скрежетать зубами, поскольку они, как правило, легче засыпают. Большинство эпизодов бруксизма происходят на первой и второй стадиях сна, то есть на стадиях более легкого сна, тогда как бруксизм на более поздних, более глубоких стадиях сна гораздо менее вероятен.

Курильщики также более склонны к бруксизму. Одно исследование показало , что бруксизм в два раза чаще встречается у курильщиков, чем у некурящих. Причины, по которым курильщики чаще скрипят зубами, неизвестны. Однако считается, что никотин также нарушает уровень дофамина, который оказывает влияние на мышечные движения.

Кроме того, поскольку кофеин является стимулятором, шоколад, кофе, газированные и высокоэнергетические напитки могут вызвать мышечную активность и привести к скрежету зубов.  И, как и в случае с алкоголем, потребление чрезмерного количества кофеина (например, восемь или около того чашек кофе) связано с более легким сном.

Проблемы с челюстью или генетика

фото: unsplash.com / Joseph Costa

Часто сжатие зубов или чавканье может быть реакцией на проблемы с челюстью, такие ​​как неправильный прикус или смещение или отсутствие зубов. Опять же, хотя существует известная связь между патологиями челюстей и скрежетом, причинно-следственная связь не совсем понятна. Тем не менее это может иметь какое-то отношение к тому, как зубы ударяются друг о друга.

«Обычно зубы сцепляются друг с другом (во время сна), но если они не выровнены должным образом, то не смыкаются, как положено, и как бы скользят мимо друг друга; это тот скрежет, который вы слышите», – отмечает Пелайо.

По словам Лернера, до 50% людей, страдающих бруксизмом , имеют прямого члена семьи, который также скрипит зубами. Но несмотря на то что существует сильная генетическая связь , исследователи еще не идентифицировали конкретный ген «бруксизма».

Что делать, если скрипишь зубами

 фото: flickr.com / Simlian

Верным признаком того, что у вас есть проблемы со скрежетом зубов, является регулярное пробуждение с болью в челюсти или головной болью. Также ваши зубы может осмотреть стоматолог, чтобы определить, не изношены ли они из-за постоянного шлифования.

Есть несколько решений, чтобы попробовать избавиться от этой проблемы. Во-первых, каппа. Лернер советует не поскупиться и приобрести сверхпрочное приспособление, которое стоматолог подгонит под ваш рот, – это поможет уменьшить повреждение эмали и снять мышечное напряжение.

Во-вторых, если есть вероятность генетического влияния, можно отказаться от пьянства и сократить употребление кофеина. Как сказал Пелайо, «Вы не можете изменить свои гены, но можете изменить свой образ жизни».

Хотя бруксизм может быть чрезвычайно болезненным состоянием для некоторых людей, часто он действительно беспокоит только счастливого супруга или партнера, который спит рядом с «точильщиком зубов», и в этом случае, вероятно, ему следует купить беруши.

Обложка: unsplash.com / Shane

Почему ребенок скрипит зубами?

Скрежет зубами во сне появляется у каждого третьего ребенка. С проблемой сталкиваются чаще родители мальчиков. Ночной скрип пугает и вынуждает совершать неправильные действия. Кто-то прислушивается к советам, что ничего делать не нужно, а другие занимаются самолечением болезней, которых у ребенка нет. Оба подхода ошибочны, действовать нужно по ситуации.

Причины скрипа зубов у ребенка

В медицине состояние, когда ребенок скрипит зубами, называется бруксизм. Первые симптомы появляются у грудных детей во время прорезывания зубов, но затем они постепенно угасают. Признаки бруксизма могут проявляться в детсадовском возрасте и после перехода в школу. Но к 6-7 годам у большинства непроизвольный скрип зубами исчезает.

Неопытные родители связывают появление неприятных звуков с глистами. Но исследования показывают, что наличие гельминтов не влияет на появление скрипа. Почему некоторые люди связывают эти два состояния между собой, неизвестно. Возможно, виновато размножение глистов, которые способны мигрировать через ротоглотку, или ночной зуд анальной области, вызванный выползающими самками.

Причину скрипа зубами нужно искать в другом месте. У грудного ребенка это связано с прорезыванием зубов. Чаще проблема проявляется на восьмом месяце и позже, когда появилось несколько зубов на верхней и нижней челюсти. У малыша незрелая нервная система, а молочные резцы раздражают прилегающие к ним нервные волокна – слюнотечение усиливается, а мышцы челюсти спазмируются. Но скрипение у младенцев невыраженное и длится несколько секунд. Некоторые специалисты считают, что проблема появляется из-за сильного болевого импульса.

Дети годовалого возраста и старше скрипят зубами по другой причине:

  • Неправильный прикус – при неверном формировании челюсти, нарушении положения зубов, перераспределяется нагрузка на мышцы, поэтому ночью и днем может возникать скрип.
  • Наследственность – родители могут иметь склонность к бруксизму и периодически скрипеть зубами, поэтому этот признак проявится и у ребенка.
  • Дефицит кальция – может проявиться у годовалого ребенка и в более старшем возрасте. Кальций необходим для сокращений мышц, его нехватка вызывает спазм. Иногда это локальное судорожное напряжение мускулатуры челюстей.
  • Нервное перенапряжение – такая причина бруксизма характерна для дошкольников и младших школьников. Раздражающим действием обладают компьютерные игры, психотравмирующие ситуации, просмотр телевизора перед сном и даже первый поход в сад или школу.
  • Стоматологические причины – неправильно выполненные пломбы, которые возвышаются над коронкой зуба и не дают смыкаться челюсти, а также патологии тканей пародонта или височно-нижнечелюстного сустава.

Скрипеть зубами в дневное время могут дети с некоторыми патологиями нервной системы. Иногда это первый признак особой формы эпилепсии, которая проявляется в виде локального кратковременного спазма мышц, а не судорог по всему телу.

Заскрипеть зубами может малыш, у которого быстро растут челюсти, но им не хватает нагрузки. Поэтому с 4-5 месяцев им дают грызть гладкие твердые прорезыватели, овощи и фрукты.

Лечение скрипа зубов

Если младенец поскрипывает зубами во сне, не всегда нужно специальное лечение. Если симптом тремора нижней челюсти появился у месячного грудничка, это тревожный признак. маме следует обратить внимание на то, как малыш берет грудь, в какое время появляется спазм челюсти или дрожание подбородка. Обязательна консультация невролога. Возможно, что во время беременности или родов младенец получил травму головного мозга или страдал от гипоксии.

Когда скрипеть челюстями начинает 7-8 месячный ребенок, педиатр может рекомендовать гель для легкого прорезывания зубок. Опытные мамы заранее приобретают охлаждающие силиконовые прорезыватели, о которые грудной малыш чешет десны.

Если обезболивающий эффект охлаждения, геля для зубов недостаточный, малышу дают сироп парацетамола или ибупрофена. Они снимают воспаление с десен, устраняют боль и отек.

Осенью и зимой 4-5 месячный ребенок испытывает дефицит кальция. В это время года снижается количество солнечных дней, а потребность в минерале растет. Кальций усваивается из молока, если в кишечнике достаточно витамина Д. Он вырабатывается под влиянием ультрафиолета. При нехватке солнечного света витамина мало, поэтому необходимом принимать его в виде водного раствора капель. Витамин Д не повредит и годовалому малышу и школьникам в зимнее время года. Дозировку препарата подбирает врач-педиатр индивидуально, чтобы не вызвать состояние гипервитаминоза, опасное для почек.

Лечение скрипа, который появляется часто после перенапряжения, стресса, проводят седативными средствами. Детям врач может назначить успокоительные препараты растительного происхождения или травяные чаи с мятой, валерианой, пустырником и другими комбинациями.

Если педиатр не может установить, почему ребенок продолжает скрежетать зубами, необходим осмотр стоматолога. Врач сточит выступающие пломбы, проверит функцию височно-нижнечелюстного сустава. При воспалении пародонта, кариесе, назначит специальное лечение. Неправильный прикус – это повод обратиться к ортодонту. Он подберет капу, чтобы защитить эмаль зубов от стирания. Если прикус с дефектом, потребуется использование брекетов или корректирующей пластины, которую снимают ночью.

При повторяющемся скрипе, появлении судорожных сокращений в других группах мышц обследуются у невролога. Результат электроэнцефалограммы может указать на легкую форму эпилепсии. Для лечения врач назначит противосудорожные препараты. Они помогут уменьшить частоту и выраженность приступов. Если отказаться от терапии, это явление станет происходить чаще и тяжелее.

Профилактика

Бруксизм в раннем возрасте поддается профилактике. Родителям рекомендуют пересмотреть распорядок дня. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 2 часа до сна. С 4-5 месяцев грудничку можно давать грызть яблоко или морковь вечером, чтобы его мышцы устали и не сжимались во вне.

В течение дня родители контролируют, чтобы ребенок не делал произвольные движения челюстями, не скрипел ими, выражая негативные эмоции. Просмотр телевизора и пребывание у монитора компьютера или телефона ограничивают до 2 часов в день. Перед сном желательно полностью отказаться от таких развлечений и уделить время спокойным настольным играм, прогулке на свежем воздухе или чтению книг. Вечером стараются поддерживать положительный эмоциональный настрой, чтобы обеспечить спокойный сон.

Для профилактики дефицита кальция с октября по март педиатры рекомендуют принимать небольшие дозы витамина Д. Он необходим грудничкам до года, но исследования показывают, что и в старшем возрасте встречается недостаток кальция. поэтому школьникам можно переходить на комплексы кальция с витамином Д или мультивитамины.

С раннего детства можно приучать к посещению стоматолога и правильному уходу за полостью рта. Это помогает уменьшить риск появления бруксизма из-за пародонтита или пломб.

Если ребенок скрипит зубами: причины и подходы

15. 07.19

Основные рекомендации для детей с аутизмом, которые страдают от бруксизма («скрипа зубами»)

Автор: Дэбра К. Лоускай / Debra C. Lowsky
Источник: Ark Therapeutic

 

 

Многие дети младше 7 лет начинают «скрипеть зубами», но, как правило, это поведение исчезает само и не требует медицинского вмешательства. Тем не менее, скрип зубами в течение продолжительного времени (особенно, если у ребенка уже есть постоянные зубы) может серьезно ухудшить состояние зубов, привести к зубной боли, мышечным или головным болям и другим последствиям.

Бруксизм – это сильное сжатие или трение зубами друг о друга, которое является непроизвольным, привычным и не выполняет какой-либо функции. Бруксизм – это один из типов повторяющегося, «парафункционального» орального поведения, как и привычка грызть карандаши или ногти или жевать внутреннюю сторону щек.

Бруксизм одинаково часто встречается у мальчиков и девочек. Продолжительный бруксизм гораздо чаще встречается у детей с нарушениями развития, в том числе, он может быть характерен для детей с аутизмом, синдромом Дауна и ДЦП. Очень часто бруксизм присутствует у детей, у которых есть нарушения сна.

Громкий скрежет зубами обычно происходит во сне и относится к двигательным нарушениям сна. Бруксизм в состоянии бодрствования встречается гораздо реже, и очень часто он проходит беззвучно, из-за чего он может остаться не диагностированным. У детей бруксизм часто появляется на фоне стресса, пережитой психологической травмы, хронических нарушений сна, травм головного мозга, и зачастую у родителей ребенка или других членов семьи была схожая проблема в детстве. Самым большим фактором риска для бруксизма во сне является апноэ – затруднения дыхания во время сна.

Возможные причины бруксизма

Ниже перечисляются несколько возможных причин скрипа зубами у ребенка. Для установления точной причины необходимы консультации со специалистами, часто с несколькими специалистами разного профиля – педиатром, стоматологом, отоларингологом, психологом или поведенческим аналитиком и так далее.

Стоматологические проблемы

В первую очередь, если ребенок скрипит зубами или слишком сильно сжимает их, необходимо проконсультироваться со стоматологом. Иногда причиной бруксизма являются проблемы прикуса, неправильное расположение зубов и тому подобное. В среднем, стоматологические проблемы объясняют примерно 10% случаев бруксизма. В любом случае обследование у стоматолога необходимо, чтобы установить последствия сильного сжатия зубов, например, повреждения зубов, которые нужно вовремя залечить. Кроме того, рекомендуется, чтобы стоматолог участвовал в принятии решений о стратегиях по коррекции проблемы.

Побочные действия препаратов

Если ребенок принимает какие-либо лекарственные препараты, необходимо проверить, может ли сжатие или скрип зубами быть их побочным эффектом. Например, бруксизм может встречаться при приеме нейролептиков и некоторых антидепрессантов. Если это так, нужно проконсультироваться с врачом ребенка о возможности изменить его лечение. (Также смотрите: «Что надо знать об изменении дозировки или отмене психиатрических препаратов»).

Стресс и/или тревожность

Многие люди начинают сжимать зубы/скрипеть зубами в качестве реакции на стресс. Скрип зубами у ребенка, особенно в дневное время, может быть реакцией на различные стрессы, с которыми он сталкивается, а также может быть проявлением сильной тревожности или тревожного расстройства. (Также смотрите: «Тревожность и аутизм»).

Самостимулирующее поведение («стимминг»)

Скрип зубами в дневное время может быть просто «плохой привычкой», как и привычка грызть ногти. В случае детей с аутизмом и другими особенностями развития это часто является вариантом «стимминга» – повторяющегося поведения, к которому ребенок прибегает, чтобы успокоиться, справиться с сильными эмоциями или занять себя. В этом случае детям обычно помогает тот или иной вариант «сенсорной диеты» – предоставления других способов для саморегуляции с помощью сенсорной стимуляции в специально отведенное для этого время. Как и с другими вариантами «стимминга», проблема может быть и в том, что ребенок больше ничем не может занять себя, то есть, делает это «от скуки». В этом случае, ребенок в первую очередь нуждается в обучении приемлемым и полноценным видам досуга. (Также смотрите: «Как развивать навыки досуга у ребенка с аутизмом»).

Пониженная чувствительность ротовой полости

Пониженная чувствительность (гипочувствительность) ротовой полости – это одно из возможных проявлений нарушений обработки сенсорной информации, которые часто встречаются при аутизме и других особенностях развития. Это может побуждать ребенка скрипеть зубами, чтобы получить больше сенсорной стимуляции в ротовой полости. Люди с оральной гипочувствительностью с трудом осознают, что происходит у них во рту, и для них характерен «сенсорный поиск» связанный с движениями челюсти. Например, дети с оральной гипочувствительностью часто жуют одежду, свои руки, несъедобные предметы и также они могут скрипеть зубами.

Возможное лечение бруксизма

Медицинское лечение

В первую очередь, медицинское лечение бруксизма направлено на лечение его последствий и облегчение неприятных симптомов, которые с ним связаны, а также на защиту зубов от механических повреждений. Поскольку дети «перерастают» бруксизм в большинстве случаев, медицинские вмешательства, как правило, являются временными. Дети с нарушениями развития, страдающие от длительного бруксизма, могут нуждаться в продолжительном лечении, чтобы уменьшить мышечную боль в области челюсти и другие проблемы. Возможные подходы могут включать:

– Теплые компрессы в области челюсти. Тепло помогает расслабить мышцы челюсти и уменьшить мышечные боли. Врач ребенка может проконсультировать о том, как применять данную стратегию.

– Врач может назначить обезболивающие или противовоспалительные препараты для облегчения мышечной боли, вызванной бруксизмом.

– Врач может рекомендовать мышечный релаксант, чтобы помочь расслабить мышцы челюсти.

– Как уже говорилось ранее, необходимо лечение проблем с зубами, которые могут быть связаны с бруксизмом.

– Для защиты зубов от повреждений, в первую очередь, при ночном бруксизме, для пациента можно сделать специальную каппу – приспособление, которое изготавливается по слепку зубов и надевается на челюсть. В этом случае, при скрежете зубами ребенок будет стирать каппу, а не сами зубы.

– В некоторых случаях бруксизм вызван проблемами с затрудненным дыханием, в первую очередь, во время сна, и ребенку может понадобится консультация отоларинголога и лечение проблем, затрудняющих дыхание, например, удаление аденоидов.

Уменьшение стресса/обучение релаксации

Очень важно выявить возможные источники стресса в жизни ребенка, страдающего бруксизмом. Рекомендуются различные методы, которые помогают уменьшить стресс и способствуют расслаблению. В первую очередь, следует попробовать немедикаментозные методы релаксации – мышечную релаксацию, медитацию, музыкальную терапию, физические упражнения. В зависимости от наличия тех или иных диагнозов и сопутствующих проблем может понадобиться консультация с психиатром или психологом. (Также смотрите: «Техники релаксации для ребенка с аутизмом»).

Сенсорная стимуляция в ротовой полости

Если причина скрежета зубами – сенсорный поиск, то эрготерапевт или логопед могут подобрать оптимальную стратегию, чтобы предоставить ребенку дополнительную стимуляцию в ротовой полости. Она может включать:

– Массаж ротовой полости. Такой массаж часто проводят логопеды, и он обеспечивает очень сильную сенсорную стимуляцию для полости рта.

– Различные массажеры, в том числе, вибрирующие массажеры, могут предоставить самый разный тип сенсорной стимуляции. Очень часто для детей с бруксизмом подходят вибромассажеры для полости рта, которые позволяют варьировать давление и стимуляцию. К тому же, массаж с вибрацией помогает многим детям расслабиться.

– Существуют разного рода прорезыватели и безопасные «жевалки», которые ребенок может использовать как альтернативу скрипу зубами. При бруксизме рекомендуется пробовать «жевалки» продолговатой формы и в форме трубочек, чтобы ими можно было легко достать до коренных зубов – это обеспечит похожие со скрипом зубами ощущения. Жевалки с неровной и варьирующейся поверхностью могут особенно понравиться детям с «сенсорным поиском».

– Для увеличения стимуляции мышц челюсти можно осторожно попробовать следующее упражнение – дать ребенку укусить «жевалку» в форме буквы Т или трубочки, а потом очень мягко потянуть за жевалку 3-5 раз. Упражнение можно повторять до 5 раз с обеих сторон челюсти в течение дня.

Диетологическая помощь

Если ребенок скрипит зубами в качестве «стимминга» или «сенсорного поиска», то это поведение можно уменьшить, включив в рацион ребенка больше твердой, хрустящей и требующей продолжительного жевания пищи, например, сырой морковки, сельдерея, сухофруктов и тому подобного.

Многие дети с аутизмом имеют крайне ограниченный рацион или избегают твердой пищи. Тем не менее, у них все равно может быть потребность в получении определенных ощущений в ротовой полости и определенных движениях челюстью, и они могут получать их с помощью скрипа зубами. В этом случае поведенческие вмешательства для расширения рациона могут помочь уменьшить бруксизм. (Также смотрите: «Как расширить рацион ребенка с аутизмом», «Если ребенок с аутизмом отказывается от твердой пищи»).

Важно учитывать, что жевание жвачки, большие куски пищи или широкое открывание рта может привести у некоторых людей, страдающих бруксизмом, к обострению мышечной боли в челюсти.

Важно следить за тем, чтобы ребенок потреблял достаточное количество жидкости в течение дня – некоторые специалисты считают, что обезвоживание способствует бруксизму.

Если ребенок не может есть твердую пищу по медицинским показаниям, то можно разрешить ему использовать сенсорную «жевалку», чтобы восполнить недостающие ощущения.

Поведенческие вмешательства при бруксизме

Есть несколько исследований по коррекции бруксизма у детей с аутизмом с помощью методов на основе прикладного анализа поведения, но в основном это лишь исследования отдельных случаев. Как правило, в этих случаях успешно применялись вербальные и физические подсказки, чтобы «переключить» на другое поведение ребенка, который скрипит зубами днем. В некоторых случаях скрип зубами удавалось уменьшить, когда ребенку подсказывали повторить за взрослым определенный звук (например, «а-а-а») каждый раз, когда он начинал скрипеть зубами. Повторение звука – это поведение не совместимое со скрипом зубами. Также поведенческий аналитик может использовать другие стратегии, например, тренинг функциональной коммуникации.

Надеемся, информация на нашем сайте окажется полезной или интересной для вас. Вы можете поддержать людей с аутизмом в России и внести свой вклад в работу Фонда, нажав на кнопку «Помочь».

Скрежетание зубами (бруксизм): причины и лечение

Большинство людей, вероятно, время от времени скрипят зубами и стискивают зубы. Периодическое скрежетание зубами, которое в медицине называется бруксизмом, обычно не причиняет вреда, но если скрежетание зубами происходит регулярно, зубы могут быть повреждены и могут возникнуть другие осложнения для здоровья полости рта.

Почему люди скрежещут зубами?

Хотя скрежетание зубами может быть вызвано стрессом или тревогой, оно часто происходит во время сна и, скорее всего, вызвано неправильным прикусом, отсутствием или искривлением зубов.Это также может быть вызвано нарушением сна, например, апноэ во сне.

Как узнать, скрежет ли я зубами?

Поскольку скрежетание часто происходит во время сна, большинство людей не подозревают, что скрежетают зубами. Однако тупая, постоянная головная боль или болезненность челюсти при пробуждении являются характерным признаком бруксизма. Часто люди узнают, что они скрежещут зубами от любимого человека, который слышит скрежет по ночам.

Если вы подозреваете, что скрипите зубами, поговорите со своим стоматологом.Они могут осмотреть ваш рот и челюсть на предмет признаков бруксизма, таких как болезненность челюсти и чрезмерный износ зубов.

Почему скрежетание зубами вредно?

В некоторых случаях хроническое скрежетание зубами может привести к их поломке, расшатыванию или потере. Хроническое шлифование может привести к износу зубов вплоть до культей. Когда эти события происходят, могут потребоваться мосты, коронки, корневые каналы, имплантаты, частичные протезы и даже полные протезы.

Сильное шлифование может не только повредить зубы и привести к их потере, но и повлиять на ваши челюсти, вызвать или ухудшить ВНЧС / ВНЧС и даже изменить внешний вид вашего лица.

Что я могу сделать, чтобы не скрипеть зубами?

Ваш стоматолог может подобрать вам капу, чтобы защитить зубы от скрежета во время сна.

Если стресс заставляет вас скрипеть зубами, спросите своего врача или стоматолога о возможностях уменьшения стресса. Посещение консультации по стрессу, начало программы упражнений, посещение физиотерапевта или получение рецепта на миорелаксанты - вот некоторые из возможных вариантов.

Если скрежетание вызвано расстройством сна, лечение может уменьшить или устранить его.

Другие советы, которые помогут вам остановить скрежетание зубами, включают:

  • Избегайте или сократите употребление продуктов и напитков, содержащих кофеин, таких как кола, шоколад и кофе.

  • Избегайте алкоголя. После употребления алкоголя измельчение усиливается.
  • Не грызите карандаши, ручки или что-нибудь, кроме еды. Избегайте жевательной резинки, поскольку она позволяет мышцам челюсти привыкнуть к сжатию и повышает вероятность скрежета зубов.
  • Приучите себя не сжимать и не скрипеть зубами.Если вы заметили, что сжимаетесь или скрипите в течение дня, поместите кончик языка между зубами. Эта практика тренирует мышцы челюсти расслабляться.
  • Расслабьте мышцы челюсти ночью, прижав теплую мочалку к щеке перед мочкой уха.

Дети скрипят зубами?

Проблема стачивания зубов не ограничивается взрослыми. Примерно от 15% до 33% детей скрипят зубами. Дети, которые скрипят зубами, обычно делают это в два пикового периода - когда появляются молочные зубы и когда появляются постоянные зубы.Большинство детей теряют привычку скрежетать зубами после того, как эти два набора зубов прорастут более полно.

Чаще всего дети скрипят зубами во время сна, а не в часы бодрствования. Никто точно не знает, почему дети скрежещут зубами, но следует учитывать такие факторы, как неправильно выровненные зубы или нерегулярный контакт между верхними и нижними зубами, заболевания и другие заболевания (например, недостаточность питания, острицы, аллергия, эндокринные расстройства), а также психологические факторы, включая беспокойство и стресс. .

Скрежетание молочных зубов редко приводит к проблемам. Однако скрежетание зубами может вызвать боль в челюсти, головные боли, износ зубов и ВНЧС. Проконсультируйтесь со своим стоматологом, если у вашего ребенка зубы выглядят изношенными, или если ребенок жалуется на чувствительность зубов или боль.

Конкретные советы, которые помогут ребенку перестать скрежетать зубами, включают:

Продолжение

Как правило, с детьми дошкольного возраста никакого вмешательства не требуется. Тем не менее, детям старшего возраста могут потребоваться временные коронки или другие методы, такие как ночная защита, чтобы предотвратить шлифовку.

Бруксизм и сон - нарушения сна

Сжимание зубов и скрежетание зубами - обычная непроизвольная реакция на гнев, страх или стресс. У некоторых людей эта реакция повторяется неоднократно в течение дня, даже если они не реагируют на непосредственный фактор стресса. Это непроизвольное скрежетание зубами известно как бруксизм.

Бруксизм может возникать во время бодрствования или сна, но люди гораздо реже знают, что они скрипят зубами во сне. Из-за силы, применяемой во время эпизодов бруксизма во сне, это состояние может создавать серьезные проблемы для зубов и челюсти и может потребовать лечения для уменьшения его воздействия.

Что такое бруксизм сна?

Сонный бруксизм - это скрежетание зубами во время сна. Бруксизм во сне и бруксизм во время бодрствования считаются разными состояниями, даже если физическое действие схоже. Из этих двух более распространен бруксизм в сознании.

Ключевой проблемой бруксизма во сне является то, что людям намного труднее осознавать, что они скрипят зубами во время сна. Соответственно, спящий человек не осознает свою силу укуса, поэтому он сильнее сжимает и скрежещет зубами, прилагая до 250 фунтов силы.

Насколько распространен бруксизм сна?

Бруксизм сна чаще встречается у детей, подростков и молодых людей, чем у людей среднего и старшего возраста. Трудно определить точное количество людей, страдающих бруксизмом во сне, потому что многие люди даже не подозревают, что они скрипят зубами.

Труднее всего определить статистику бруксизма сна у детей. Исследования показали, что от 6% до 50% детей скрипят зубами в ночное время. Это может повлиять на детей, как только прорастут зубы, поэтому некоторые младенцы и малыши скрипят зубами.

У подростков распространенность бруксизма сна оценивается примерно в 15%. Это становится менее распространенным с возрастом, поскольку считается, что около 8% взрослых людей среднего возраста и только 3% пожилых людей скрипят зубами во время сна.

Каковы симптомы бруксизма сна?

Основной симптом бруксизма сна - непроизвольное сжимание и скрежетание зубами во время сна. Движения напоминают жевание, но обычно требуют большей силы.


Люди с бруксизмом сна не скрипят зубами всю ночь.Вместо этого у них бывают приступы сжатия и скрежета. У людей может быть очень мало эпизодов за ночь или до 100. Частота эпизодов часто непостоянна, и скрежетание зубами может происходить не каждую ночь.

Некоторое движение рта во время сна является нормальным. До 60% людей совершают случайные жевательные движения, известные как ритмическая активность жевательных мышц (РММА), но у людей с бруксизмом во сне они происходят с большей частотой и силой.

В большинстве случаев бруксизм во сне возникает в начале цикла сна во время стадий 1 и 2 медленного сна.Небольшой процент эпизодов может возникать во время быстрого сна.

Это нормально, что люди, скрипящие зубами по ночам, не осознают этот симптом, если им об этом не сказал член семьи или партнер по постели. Однако другие симптомы могут указывать на бруксизм во сне.

Боль в челюсти и боль в шее - два частых признака скрежета зубами. Это происходит из-за напряжения этих мышц во время эпизодов бруксизма. Еще одним потенциальным симптомом являются утренние головные боли, напоминающие головные боли напряжения.Необъяснимое повреждение зубов также может быть признаком стискивания и скрежета зубов в ночное время.

Каковы последствия сонного бруксизма?

Долгосрочные последствия бруксизма сна могут включать значительный вред зубам. Зубы могут стать болезненными, эродированными и подвижными. Зубные коронки, пломбы и имплантаты также могут быть повреждены.

Скрежетание зубами может увеличить риск проблем с суставом, который соединяет нижнюю челюсть с черепом, известным как височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС).Проблемы с ВНЧС могут спровоцировать затруднение жевания, хроническую боль в челюсти, хлопки или щелчки, блокировку челюсти и другие осложнения.

Не у всех с бруксизмом во сне будут серьезные последствия. Степень симптомов и долгосрочные последствия зависят от тяжести скрежета, положения зубов человека, его диеты и наличия других состояний, которые могут повлиять на зубы, например, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).

Скрежетание зубами в ночное время также может повлиять на партнера по постели.Шум от сжатия и скрежета может быть надоедливым, из-за чего человеку, делящемуся в постели, сложнее заснуть или спать столько, сколько они захотят.

Что вызывает бруксизм во сне?

На риск бруксизма во сне влияет множество факторов, поэтому обычно невозможно определить одну причину, по которой люди скрежещут зубами. Тем не менее, определенные факторы риска связаны с большей вероятностью бруксизма сна.

Стресс - один из наиболее значимых факторов риска.Сжимание зубов при столкновении с негативными ситуациями - обычная реакция, которая может переходить в эпизоды бруксизма во сне. Считается, что скрежетание зубами связано с повышенным уровнем беспокойства.

Исследователи определили, что бруксизм сна имеет генетический компонент и может передаваться в семьях. Почти у половины людей с бруксизмом во сне есть близкие родственники, которые также страдают этим заболеванием.

Эпизоды скрежета зубами, по-видимому, связаны с изменением режима сна или микровозбуждениями от сна.Скрежету зубами в большинстве случаев предшествует усиление мозговой и сердечно-сосудистой деятельности. Это может объяснить ассоциации, которые были обнаружены между бруксизмом во сне и обструктивным апноэ во сне (СОАС), которое вызывает временные прерывания сна из-за задержек дыхания.

Многие другие факторы связаны с бруксизмом во сне, включая курение сигарет, потребление алкоголя, кофеина, депрессию и храп. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы лучше понять возможные причинные связи и влияние этих факторов на бруксизм во сне.

Как диагностируется бруксизм сна?

Бруксизм сна диагностируется врачом или стоматологом, но процесс диагностики может варьироваться в зависимости от типа медицинского работника, оказывающего помощь.

Ночное исследование в клинике сна, известное как полисомнография, является наиболее убедительным способом диагностики бруксизма сна. Однако полисомнография может занять много времени и дорого, а в некоторых случаях может не потребоваться. Полисомнография может выявить другие проблемы со сном, такие как СОАС, поэтому она может быть особенно полезна при различных жалобах на сон.

Для многих людей наличие таких симптомов, как повреждение зубов и боль в челюсти в сочетании с сообщениями о скрежетании зубами от партнера по постели, может быть достаточным, чтобы определить, что у человека бруксизм во сне.

Тесты домашнего наблюдения могут отслеживать признаки скрежета зубами, но они считаются менее точными, чем полисомнография.

Какие методы лечения бруксизма сна?

Не существует лечения, которое могло бы полностью устранить или вылечить скрежетание зубами во время сна, но несколько подходов могут уменьшить количество эпизодов и ограничить повреждение зубов и челюсти.

У некоторых людей, которые скрипят зубами, симптомы отсутствуют, и им может не потребоваться лечение. У других людей могут быть симптомы или повышенный риск долгосрочных проблем, и в этих случаях обычно необходимо лечение.

Лучшее лечение бруксизма сна зависит от человека, и его всегда должен контролировать врач или стоматолог, который может объяснить преимущества и недостатки терапии в конкретной ситуации пациента.

Снижение стресса

Высокий уровень стресса способствует развитию бруксизма во время бодрствования и сна, поэтому принятие мер по снижению стресса и управлению им может естественным образом уменьшить скрежетание зубами.

Идеально снизить подверженность стрессовым ситуациям, но, конечно, полностью избавиться от стресса невозможно. В результате многие подходы сосредоточены на борьбе с негативными реакциями на стресс, чтобы уменьшить его воздействие.

Методы переосмысления негативных мыслей являются частью когнитивно-поведенческой терапии бессонницы (КПТ-I), разговорной терапии для улучшения сна, которая также может помочь в борьбе с тревогой и стрессом. Улучшение гигиены сна и использование методов релаксации могут дать дополнительные преимущества для более легкого засыпания.

Лекарства

Лекарства помогают некоторым людям уменьшить бруксизм во сне. Большинство этих лекарств работают, изменяя химические вещества мозга, чтобы снизить мышечную активность, участвующую в скрежетании зубами. Инъекции ботокса - еще один способ ограничения движения мышц, который показал свою эффективность в более тяжелых случаях бруксизма сна.

Большинство лекарств имеют побочные эффекты, которые могут сделать их неприемлемыми для некоторых пациентов или затруднить их использование в течение длительного времени. Перед приемом любого лекарства от бруксизма во сне важно проконсультироваться с врачом, чтобы лучше понять его потенциальные преимущества и побочные эффекты.

Мундштуки

Для уменьшения повреждений зубов и рта, которые могут возникнуть из-за бруксизма во сне, используются различные типы мундштуков и капп, иногда называемые ночными каппами.

Стоматологические шины могут покрывать зубы, создавая барьер против вредного воздействия шлифовки. Шины часто разрабатываются стоматологом специально для полости рта пациента, но также продаются без рецепта. Они могут покрывать только часть зубов или более широкую область, например все верхние или нижние зубы.

Другие типы шин и мундштуков, в том числе устройства для выдвижения нижней челюсти (MAD), служат для стабилизации рта и челюсти в определенном положении и предотвращения сжатия и скрежета. MAD работают, удерживая нижнюю челюсть вперед, и они обычно используются для уменьшения хронического храпа.

Устранение симптомов

Еще один компонент лечения - облегчение симптомов, чтобы лучше справиться с бруксизмом во сне.

Отказ от жевательной резинки и твердой пищи может уменьшить болезненные движения челюсти.Горячий компресс или ледяной компресс, приложенный к челюсти, могут временно облегчить боль.

Упражнения для лица помогают некоторым людям уменьшить боль в челюсти или шее. Расслабление лица и массаж области головы и шеи могут дополнительно снизить мышечное напряжение. Врач или стоматолог могут посоветовать конкретные упражнения или направить к опытному физиотерапевту или массажисту.

Как перестать скрежетать зубами

Причины скрежета зубами

Есть много вещей, которые могут заставить вас скрипеть зубами.Некоторые из возможных причин включают:

  • Проблемы со сном
  • Отрицательные эмоции, такие как стресс
  • Образ жизни, такой как употребление табака, кофеина и алкоголя
  • Некоторые лекарств
Храп, разговор во сне и апноэ во сне

Храп , разговоры во сне и даже апноэ во сне могут играть определенную роль в развитии бруксизма. Апноэ во сне влияет на ваше дыхание во время сна.Поговорите со своим врачом для диагностики и лечения.

Стресс, гнев и тревога могут вызвать бруксизм

Гнев, тревога, разочарование и стресс - четыре основные причины, по которым люди могут скрежетать зубами в качестве метода выживания. По данным Американской стоматологической ассоциации (ADA) , стресс в основном связан с бруксизмом. Физические упражнения высвобождают эндорфины, снижающие стресс. Также полезны специальные методы релаксации, такие как прослушивание музыки, прогулки и теплая ванна.

Образ жизни может способствовать развитию бруксизма у взрослых

Употребление табака и Употребление алкоголя может увеличить риск бруксизма, особенно если употреблять его перед сном. Однако это не всегда так, поскольку бруксизм также распространен среди детей.

Лекарства и заболевания могут привести к бруксизму

Бруксизм также связан с побочными эффектами лекарств и антидепрессантов, а также с неврологическими заболеваниями, такими как болезнь Хантингтона и болезнь Паркинсона. В таких случаях проконсультируйтесь с врачом.

Хотя существует мало доказательств, позволяющих напрямую отнести какую-либо конкретную причину, бруксизм чаще встречается у людей, которые храпят или страдают от обструктивного апноэ во сне .

Профилактика и лечение скрежета зубами

Если вы подозреваете, что страдаете от скрежета зубами по ночам, отслеживайте симптомы и поговорите со своим стоматологом-гигиенистом на следующем приеме. Ваш стоматолог-гигиенист также обучен выявлять общие признаки и симптомы.Хорошая новость заключается в том, что вы можете облегчить одну из основных причин бруксизма сна прямо сейчас, следуя этим советам:

Оставайся расслабленным

70% больных бруксизмом сжимают и скрипят зубами из-за стресса или беспокойства . Перед сном подумайте о том, чтобы немного расслабиться после дня. Примите горячий душ или пенную ванну, свернитесь калачиком с любимой книгой или займитесь медитацией и упражнениями на осознанность. Это поможет вам избавиться от дневного негатива и позволит вашему телу снять любое сохраняющееся напряжение.Это самый простой (и дешевый!) Способ лечения бруксизма. Если вам когда-либо требовалось оправдание, чтобы потратить немного лишнего «времени на меня», теперь оно у вас есть!

Носите ночную стражу

Если у вас по-прежнему возникают проблемы со скрежетом зубами, поговорите со своим стоматологом о том, чтобы приспособить его для ночной защиты или устройства для продвижения нижней челюсти. Ночные щитки, также известные как каппы, шины или окклюзионные приспособления, надеваются на зубы и могут помочь защитить зубы от скрежета и уменьшить боль в мышцах челюсти.Ночные стражи можно приобрести без рецепта или заказать у стоматолога. Хотя индивидуально подобранные капы могут быть более дорогими, они могут быть лучшим вариантом в зависимости от степени вашего бруксизма. Поговорите со своим стоматологом, чтобы определить, что лучше всего подходит.

Устройства для выдвижения нижней челюсти

Устройства для выдвижения нижней челюсти - это специально приспособленные приспособления для выдвижения нижней челюсти вперед во время сна. Они идеально подходят для лечения бруксизма, когда он, скорее всего, вызван нарушением сна.Они также помогают справиться с храпом и апноэ во сне. К сожалению, никакие ночные охранники или приспособления не могут вылечить от бруксизма. Тем не менее, они могут помочь перераспределить силу шлифования и уберечь зубы от последствий.

Если бруксизм привел к сломанным пломбам, коронкам, износу или переломам зубов, вашему стоматологу может потребоваться восстановить ваши зубы с помощью новых пломб или коронок. Ваш стоматолог может порекомендовать ортодонтическое лечение, чтобы отрегулировать прикус или исправить смещение зубов.Методы снижения стресса - это еще один вариант, который вы можете начать сегодня!

Прекращение скрежета зубами может помочь облегчить боль, сохранить зубы и сохранить уверенную улыбку. Поговорите со своим стоматологом, чтобы подобрать для вас лучшее лечение.

Как перестать скрипеть зубами по ночам

Автор: Николь Ликариш

Медицинское заключение: доктор Шерри Нойштейн

Обновлено 4 декабря 2020 г.

Что такое шлифовка зубов (бруксизм)?

Скрежетание зубами или «бруксизм» - это чрезмерное бессознательное скрежетание зубами или сжатие челюсти.Это может произойти, когда вы бодрствуете («бруксизм наяву») или когда вы спите («сонный бруксизм»). Бруксизм довольно распространен, особенно у детей: он поражает 15-40% детей и 8-10% взрослых.

Бруксизм в целом можно рассматривать как «парафункциональную привычку» или привычку использовать часть тела способами, выходящими за рамки ее основных функций. Другие парафункциональные привычки, связанные с ртом, включают кусание ногтей, жевание одежды или ручки и напряжение / толчки языком. В частности, бруксизм во сне считается двигательным расстройством, связанным со сном. Люди, страдающие бруксизмом во сне, с большей вероятностью будут испытывать другие двигательные нарушения, связанные со сном, и наоборот.

Сонный бруксизм часто связан с состояниями, вызывающими микровозбуждение от сна. Эти микровозбуждения затем активируют вегетативную нервную систему (ВНС), которая является центром управления, который поддерживает бессознательные функции и реакции организма (такие как частота сердечных сокращений, дыхание, мочеиспускание, сексуальное возбуждение и пищеварение). За секунды до «бруксизма». событие », наблюдается постоянная картина повышенной активности ВНС.Это может включать учащенное сердцебиение и частоту дыхания, высокочастотную активность ЭЭГ и повышенный тонус челюстей и ротоглоточных мышц (например, мышц мягкого неба, миндалин, задней части языка, а также задней и боковых стенок за этим сразу же следует увеличение «ритмической активности жевательных мышц» (RMMA), которая активирует те же мышцы, которые мы используем для пережевывания пищи, и вызывает скрежетание зубами. Растирание обычно происходит в виде кластеров мышечных сокращений продолжительностью в одну секунду во время отдельных микро-пробуждений от сна и длится от 3 до 15 секунд каждое.

Время от времени сжимать челюсти или скрипеть зубами - это нормально и обычно не вызывает повреждений. Однако, если она становится более частой, ее следует решать и контролировать, как для поддержания здоровья полости рта, так и для сохранения здоровья сна.

Почему возникает сонный бруксизм?

Истинные причины бруксизма сна еще полностью не изучены. Однако есть несколько факторов, которые могут привести к скрежету зубов по ночам.В их числе:

  • Нарушения сна, особенно обструктивное апноэ во сне : Люди, страдающие такими нарушениями сна, как бессонница, синдром беспокойных ног и / или обструктивное апноэ во сне (или СОАС), имеют более высокий риск развития бруксизма во сне. ОАС, нарушение сна, при котором организм периодически перестает дышать во время сна, считается особенно высоким фактором риска развития бруксизма.
  • Психиатрические, неврологические и физические расстройства : Бруксизм может быть симптомом тревожных расстройств, депрессивных расстройств, расстройств настроения и шизоаффективных расстройств.Он также чаще встречается у людей с эпилепсией, болезнью Альцгеймера, расстройствами аутистического спектра, синдромом Ретта, болезнью Хантингтона, церебральным параличом, болезнью Паркинсона, синдромом Дауна, некоторыми умственными недостатками и черепно-мозговой травмой.
  • Стресс: Ситуативный стресс, который может быть вызван работой, школой, отношениями, семьей, деньгами и многими другими серьезными стрессовыми факторами в жизни, может привести к бруксизму. Это верно как для длительного, устойчивого стресса, так и для острого, относительно нового стресса.
  • ВНЧС / ВНЧС: Заболевания височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС, ВНЧС) - это состояния, которые влияют на жевательные мышцы и суставы, соединяющие нижнюю челюсть (нижнюю челюсть) с черепом. ВНЧС / ВНЧС может вызывать боль и неправильное функционирование мышц, хрящей, связок, кровеносных сосудов и нервов челюсти, лица и шеи, а также зубов. ВНЧС / ВНЧС и бруксизм - это два разных состояния, которые иногда, но не всегда связаны. Хотя бруксизм может быть вызван ВНЧС / ВНЧС, а бруксизм, в свою очередь, может ухудшать или возбуждать ВНЧС / ВНЧС, не все люди с ВНЧС / ВНЧС скрипят зубами, и наоборот.Следовательно, ВНЧС / ВНЧС может быть фактором риска, который следует учитывать у некоторых людей с бруксизмом, но это не обязательно относится ко всем людям с ВНЧС / ВНЧС и бруксизмом.
  • Проблемы с пищеварением и рефлюксом: Проблемы с пищеварением, в частности гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), являются факторами риска бруксизма. ГЭРБ - это состояние, при котором очень кислое содержимое желудка просачивается в пищевод. ГЭРБ поражает около 40% американцев и часто сопровождается изжогой, несварением желудка и проблемами с глотанием.В некоторых случаях у людей с ГЭРБ желудочная кислота может достигать рта / ротовой полости. В этих случаях кислота может повредить поверхность зубов, особенно коренные зубы, и вызвать жжение во рту, а также сухость во рту. Это отсутствие смазки в сочетании с кислотным воздействием на зубы, мышцы и мягкие ткани во рту может привести к бруксизму сна.
  • Лекарства: Существует ряд лекарств, связанных с бруксизмом.Чаще всего это может быть связано с лекарствами СДВ / СДВГ (включая амфетамины, метилфенидат и дексметилфенидат), лекарствами от депрессии и тревоги (включая большинство СИОЗС, СИОЗСН, NDRI и трициклические антидепрессанты), дофаминовыми агентами, такими как L-допа, используется для лечения болезни Паркинсона и метоклопрамида (Реглан), который используется для лечения кислотного рефлюкса, пищеварения и мигрени. Некоторые из наиболее часто назначаемых психиатрических препаратов, такие как Прозак, Золофт, Паксил, Аддералл и Риталин, включают бруксизм среди своих потенциальных побочных эффектов.Кроме того, некоторые штаммы лекарственной марихуаны и продукты CBD могут вызывать сухость во рту, что может увеличить риск бруксизма.
  • Еда и напитки. Потребление: Помимо продуктов, вызывающих или вызывающих кислотный рефлюкс, есть несколько распространенных продуктов, напитков и веществ, которые связаны с бруксизмом. Еда и напитки, содержащие кофеин, такие как кофе, чай, энергетические напитки и шоколад, могут увеличить риск бруксизма, так же как алкоголь и сигареты. Употребление рекреационных наркотиков, таких как кокаин, МДМА / экстази, метамфетамин, опиоиды и героин, также может вызывать скрежетание зубами как во время бодрствования, так и во сне.
  • Генетика: Некоторые исследования показывают, что генетическая предрасположенность может играть роль в развитии бруксизма, и что ваш фактор риска бруксизма увеличивается, если у вас есть родитель с таким же заболеванием. Поперечные опросы показали, что 20-50% людей, страдающих бруксизмом, сообщают, что хотя бы один из родителей также страдал от бруксизма.

Каковы признаки бруксизма сна?

Люди с бруксизмом во сне часто страдают этим заболеванием, даже не подозревая об этом, и замечают это только потому, что люди, которые регулярно спят с ними, указывают на это. Тем не менее, есть признаки и симптомы бруксизма, которые вы можете подхватить, находясь в одиночестве или вдвоем. К основным показателям бруксизма сна относятся:

  • Бруксизм в сознании и другая парафункциональная оральная деятельность (например, кусание щеки, жевание ручки, толкание языка).
  • Головные боли , особенно вокруг виска.
  • Боль в челюсти
  • Щелчки височно-нижнечелюстных суставов (суставы челюсти)
  • Триггер или ухудшение ВНЧС / ВНЧС
  • Тризм (ограниченное открывание рта, иначе известное как «тризм»)
  • Проблемы с жевательными мышцами (четыре мышцы рта, лица и челюсти, облегчающие жевание), включая рост этих мышц, а также болезненность, боль, усталость и / или гиперчувствительность.
  • Жжение, боль и / или вмятины на языке.
  • Боль в ухе , ощущаемая либо в самом ухе, либо перед ухом (также известная как преаурикулярная боль).
  • Стоматологические симптомы , такие как зубная боль и гиперчувствительность, чрезмерный износ и эрозия эмали, легко сломанные или сколотые зубы, повышенный выход из строя стоматологических приспособлений (например, коронок и пломб), расшатанные зубы и даже потеря зубов.

Какой ущерб может нанести сну бруксизм?

Бруксизм может нанести значительный ущерб зубам, жевательной системе (включая жевательные мышцы), пародонту (ткани, окружающей и поддерживающей зубы), а также костям и суставам челюсти.Это повреждение может стать более серьезным, чем дольше оно остается без внимания, и может привести к более серьезным осложнениям для здоровья, включая потерю зубов и тканей, мышечное повреждение, необратимое повреждение челюсти, гипермобильность и, в некоторых тяжелых случаях, изменение формы вашего лицо, которое может уродовать. Бруксизм также может повредить мягкие ткани рта, включая язык, губы и щеки.

Как остановить или предотвратить бруксизм во сне?

Если вы подозреваете, что у вас сонный бруксизм, есть много способов справиться с этим. Желательно обратиться за помощью к медицинскому работнику, например к врачу или стоматологу, но некоторые из этих методов можно попробовать самостоятельно или под удаленным медицинским наблюдением. В их числе:

  • Устранение основных условий . Поскольку бруксизм может быть вызван основными заболеваниями, важно выяснить, есть ли какая-то конкретная проблема со здоровьем, которая является основной причиной бруксизма. В некоторых случаях бруксизм - это симптом, который лучше всего лечить путем лечения основного заболевания.Это особенно актуально при таких проблемах, как обструктивное апноэ во сне и другие нарушения сна, которые могут напрямую привести к бруксизму. В тех случаях, когда бруксизм явно связан со стрессом, работа над методами снижения стресса может быть лучшим способом перестать скрипеть зубами во время сна.
  • Устранение потенциальных взаимодействий с лекарствами: Бруксизм также может быть побочным эффектом лекарств от других заболеваний. Если вы принимаете лекарства, проведите небольшое исследование и выясните, является ли бруксизм возможным побочным эффектом. Если это так, вы можете поработать со своим врачом, чтобы узнать, могут ли они скорректировать или заменить ваш рецепт на тот, который с меньшей вероятностью вызывает бруксизм.
  • Изменение диеты и / или пищевых привычек: Поскольку бруксизм связан с продуктами, которые вызывают плохой сон и плохое пищеварение, вы можете подумать об исключении или сокращении этих продуктов, включая, помимо прочего, кофе, энергетические напитки, чай, шоколад. , алкоголь и вещи с очень высоким содержанием сахара. Вы также можете рассмотреть возможность отказа от вредных для сна рекреационных наркотиков и сигарет / никотиновых продуктов.Если вы страдаете от несварения желудка и особенно ГЭРБ, откажитесь от продуктов, которые являются для вас триггерами, и убедитесь, что у вас достаточно времени для переваривания пищи между едой и сном.
  • Капа или защитное стоматологическое устройство: Существует ряд стоматологических устройств, которые используются для устранения повреждений, вызванных хроническим бруксизмом, и даже для лечения этого состояния. Исследования эффективности этих устройств все еще ограничены, но в некоторых случаях они помогают снизить тяжесть и частоту симптомов.Существует два основных типа стоматологических устройств для лечения бруксизма: окклюзионные шины (прикусные шины) и устройства для выдвижения нижней челюсти (MAD). Окклюзионные шины, широко известные как каппы, защищают зубы от повреждений, вызванных хроническим бруксизмом. Обычно они состоят из двух формованных пластин, которые вы надеваете на зубы во время сна, чтобы защитить их. MAD - это устройства, похожие на капы; они открывают дыхательные пути, перемещая челюсть (нижнюю челюсть) вперед во время сна. Окклюзионные шины чаще используются для лечения бруксизма, чем MAD; MAD обычно не используются, если нет также случая OSA, который также помогает лечить MAD.Проконсультируйтесь со своим врачом или стоматологом о возможных вариантах использования стоматологических устройств.
  • Улучшение гигиены сна : «Гигиена сна» относится к определенным действиям и распорядкам, которые вы применяете в своей повседневной жизни, чтобы улучшить свой сон. Помимо отказа от еды и питья всего, что может мешать сну, вы можете внести следующие изменения, чтобы улучшить гигиену сна:
    • Соблюдайте регулярный график сна. Составьте и соблюдайте регулярный график сна, чтобы ложиться и вставать примерно в одно и то же время каждый день.Убедитесь, что вы также установили время сна и пробуждения достаточно далеко друг от друга, чтобы вы могли получить рекомендуемое количество сна (которое для большинства людей составляет 7-9 часов).
    • Перед сном. Установите распорядок дня перед сном, во время которого вы выполняете те же действия в том же порядке (например, надеваете пижаму, чистите зубы, занимаетесь легкой йогой и / или медитацией). Это поможет вашему телу и разуму расслабиться в режиме сна.
    • Вставайте и выходите как можно скорее. Постарайтесь не проводить лишнее время в постели и обязательно вставайте с постели, как только проснетесь.Старайтесь не бездельничать в постели во время еды, просмотра телевизора или чтения, так как это усилит связь между кроватью и активностью.
    • Поместить экраны в карантин. Ограничьте время использования экрана за час до сна, чтобы ваш разум успокоился и отвлекся от отвлекающих факторов, создаваемых телефоном и компьютером. Это может помочь использовать это время для вашей ночной рутины или заняться неэкранными ночными делами, такими как чтение или вязание, или прослушивание аудиокниг или подкастов.
    • Двигайтесь. Многие из нас ведут малоподвижный образ жизни, и может быть трудно установить регулярный распорядок дня. Тем не менее, важно уделять не менее 20 минут умеренным физическим нагрузкам каждый день, а в идеале - не менее четырех часов до сна. Это поможет вашему телу расслабиться перед сном.
    • Освободите место для сна. Создайте в своей спальне святилище или, по крайней мере, внесите некоторые изменения, чтобы уменьшить нарушения сна. Купите удобную кровать, подходящую для вашего тела, и поддерживайте в комнате комфортную температуру.Уменьшите количество постороннего или навязчивого света или звука, проникающего в вашу комнату во время сна.
    • Расширьте свой набор инструментов. Подумайте о других терапиях или методах, которые можно добавить в свой «набор инструментов», набор вещей, которые вы можете сделать для борьбы с проблемами сна. Если вы постоянно боретесь со сном, вы можете включить ряд методов лечения в свой режим улучшения гигиены сна. Такие методы лечения, как КПТ (когнитивно-поведенческая терапия), биологическая обратная связь и акупунктура, а также такие практики, как йога и медитация, могут помочь некоторым людям с устойчивыми проблемами со сном добиться прогресса.
  • Лекарства: В особо тяжелых случаях бруксизма сна для лечения бруксизма прописаны такие лекарства, как амитриптилин, бромокриптин, клоназепам, пропранолол и клонидин. Однако эти лекарства не всегда эффективны, и многие из них имеют побочные эффекты, которые могут быть хуже, чем сам бруксизм. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, подходят ли вам лекарства.

Список литературы

https: // pubmed. ncbi.nlm.nih.gov/27568807/. По состоянию на ноябрь 2020 г.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17313939/. По состоянию на ноябрь 2020 г.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18557915/. По состоянию на ноябрь 2020 г.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23700983/. По состоянию на ноябрь 2020 г.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30404150/. По состоянию на ноябрь 2020 г.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10652401/. По состоянию на ноябрь 2020 г.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15935193.По состоянию на ноябрь 2020 г.

Почему я скрежещу зубами по ночам?

У вас болит челюсть, когда вы просыпаетесь утром и у вас тупая головная боль. Вы можете задаться вопросом, что вызвало это - вы обезвожены, пытались ли вы слишком сильно откусить хрустящую еду или спали в забавной позе?

Это может быть одно из вышеперечисленных или что-то совсем другое. Например, вы можете скрипеть зубами по ночам. Многие люди во сне испытывают скрежетание зубами или их стискивание, также называемое бруксизмом.

Состояние может быть непросто обнаружить. Если звук вашего скрежета зубов не является достаточно громким, чтобы разбудить вас (или вашего партнера), может быть трудно точно знать, делаете вы это или нет. Около 80% случаев скрежета зубами проходят без шума.

Обычно человек выясняет, что скрипит зубами, после посещения стоматолога и описания списка симптомов, которые он испытывает. Если вы думаете, что по ночам скрипите зубами или стискиваете зубы, узнайте общие признаки и симптомы, а также несколько причин, по которым вы это делаете.

Распознавание признаков скрежета и стискивания зубов

Признаки скрежета или сжатия зубов могут показаться симптомами другого заболевания, поэтому рекомендуется обратиться к стоматологу, если вам кажется, что вы скрипите зубами во время сна. Общие симптомы включают:

  • Головные боли (или боли в шее) . Обычно головная боль бывает тупой и около висков.
  • Изменение внешнего вида зубов . Скрежетание или сжатие зубов может стереть эмаль, из-за чего зубы станут более плоскими.Бруксизм также может повредить зубы. В зависимости от степени нанесенного ущерба человеку может потребоваться зубная коронка или даже полная замена поврежденного зуба.
  • Зубья расшатываются . Давление на зубы может привести к их расшатыванию. Скрежетание или сжатие зубов также может привести к расшатыванию пломбы. Может заметить движение зубов при шатающихся зубах.
  • Болит челюсть . Если вы сжимаете мышцы челюсти, скрипя зубами, вы можете просыпаться каждое утро с напряженной, болезненной челюстью или ограниченным открытием.

Заметных симптомов может не быть, только изменения в зубах, которые стоматолог отмечает при осмотре. Теперь, когда вы знаете, на что обращать внимание, чтобы определить, скрипите ли вы зубами, давайте рассмотрим несколько распространенных причин бруксизма.

Причина 1. Вы в стрессе

Подумайте о том, что чувствует ваше тело, когда у вас слишком много дел и вы в стрессе. Обычно вы чувствуете напряжение и раздражение. У некоторых людей это напряжение может перерасти в бруксизм.У них такой сильный стресс, что они не могут полностью расслабиться даже во сне.

Бруксизму может способствовать не только стресс. То, как вы справляетесь со стрессом, также может иметь значение. Если вы действительно чувствуете сильное давление в повседневной жизни или на работе и думаете, что это влияет на ваш сон, попробуйте поговорить со своим стоматологом или другим медицинским работником о способах снижения стресса. Вам могут помочь глубокое дыхание, упражнения на расслабление и медитация.

Причина 2: ваши зубы неправильно расположены

Иногда причина бруксизма не в вашем уме, а в ваших зубах.Когда зубы смещены или прикус неровный, часто более вероятно, что человек скрипит зубами во время сна.

Причина 3: у вас нарушение сна

Некоторые исследования показали, что существует связь между людьми с расстройствами сна, такими как апноэ во сне, и бруксизмом. Когда у человека наблюдается апноэ во сне, он временно перестает дышать во время сна. Общие признаки апноэ во сне включают очень громкий храп и затрудненное дыхание во сне. Люди, которые скрипят зубами и страдают апноэ во сне, обычно скрежетают зубами в конце эпизода остановки дыхания, часто для того, чтобы пробудиться ото сна.

Во многих случаях люди, страдающие апноэ во сне и скрипящие зубами, видят, что проблема решается, когда они лечат апноэ во сне.

Что делать, если ночью скрипишь зубами или стискиваешь зубы

Если вы думаете, что по ночам скрежетали зубами или стиснули зубы, неплохо было бы записаться на прием к стоматологу, чтобы разобраться в сути проблемы. Стоматолог может порекомендовать лечение в Санкт-Петербурге, Флорида, исходя из первопричины бруксизма или того, что кажется вам лучшим вариантом.

Одним из распространенных способов лечения бруксизма является надевание ночного защитного снаряжения на зубы во время сна. Ночной щиток, специально подобранный для вашего рта и сделанный из твердого (или акрилового) материала, снижает давление на ваши зубы и может помочь вам научиться снимать напряжение в челюсти во время сна.

В некоторых случаях меры по уходу за собой или профилактические меры могут снизить вероятность скрежета зубами. Ваш стоматолог может порекомендовать вам следующее:

  • Сократите употребление кофеина, табака или алкоголя .Обзор исследований выявил связь между употреблением кофеина, табака и алкоголя и бруксизмом. Если вы курите, ваш стоматолог может помочь вам найти программу отказа от курения, если вы готовы бросить курить. Если вы употребляете алкоголь или кофеин, попробуйте сократить употребление одного или обоих, особенно перед сном.
  • Выполните упражнения на расслабление челюсти . Научившись расслаблять челюсть, можно уменьшить количество случаев скрежета зубами. Вот как выполнить одно упражнение: откройте рот как можно шире, не напрягаясь.Поднимите язык и коснитесь им задней части верхних передних зубов. Вы должны сразу почувствовать расслабление мышц челюсти.
  • Старайтесь не жевать непищевые предметы . Жевание жевательной резинки, ручек или зубочисток может вызвать напряжение в челюсти, повышая вероятность того, что вы будете скрипеть и стискивать зубы.

Уход за полостью рта - это не только чистка зубов и десен. Это также означает решение любых проблем, которые доставляют вам значительный дискомфорт, например, скрежета зубами.В клинике Klement Family Dental в Санкт-Петербурге, штат Флорида, наша команда стоматологов стремится обеспечить комфортное лечение, удобное для наших пациентов. Если вас беспокоит скрежетание зубами, свяжитесь с нами, чтобы записаться на прием сегодня.

Скрежетание зубами детей с большей вероятностью будет иметь проблемы в школе, их исключат из других

ВЫПОЛНЕНА ДЛЯ ВЫПУСКА: 10 июня 2008 г., в 12:01

КОНТАКТ: [email protected]

ВЕСТЧЕСТЕР, Иллинойс. - Скрежетание зубами связано с успеваемостью в дошкольном возрасте, когда присутствует замкнутое поведение, согласно исследованию, которое будет представлено во вторник на SLEEP 2008, 22-м ежегодном собрании ассоциированных профессиональных обществ сна (APSS).

В исследовании приняли участие 1956 дошкольников, чьи родители из малообеспеченных семей заполнили анкету, в которой учитывалась частота скрежета зубов во время сна.

Согласно результатам исследования, 36,8 процента дошкольников скрежетали зубами один или несколько раз в неделю, и 6.7 процентов сообщали об этом четыре или более раз в неделю. Кроме того, по мере того, как частота скрежета зубов детьми во время сна увеличивалась, родители с большей вероятностью одобряли то, что их ребенок замкнут, не общается с другими, и что дошкольная адаптация была хуже.

«Хотя мы не можем предположить, что шлифовка зубов вызывает замкнутое поведение или проблемы в школе, динамическая связь между шлифованием зубов и дошкольной адаптацией указывает на то, что может иметь клиническое значение шлифование зубов, помимо того, что оно является симптомом бруксизма», - сказал Сальваторе П. .Инсана из Университета Западной Вирджинии, первый автор исследования. «Кроме того, сообщения родителей о скрежете зубами могут быть чувствительным индикатором наличия бруксизма среди маленьких детей».

Бруксизм, связанный со сном, заключается в скрежетании или сжатии зубов во время сна. Во время сна челюсть часто сокращается. Когда эти сокращения слишком сильны, они издают звук скрежета зубами. Это может вызвать повреждение зубов из-за износа зубов. В самых тяжелых случаях ночью могут произойти сотни событий.В более легких случаях помол может меняться от ночи к ночи.

Уровень бруксизма выше всего у детей. Им страдают от 14 до 17 процентов детей. Это может начаться, как только верхние и нижние зубы ребенка пройдут сквозь десны. Примерно у трети детей, больных бруксизмом, он сохраняется и во взрослом возрасте.

Это также может быть вызвано стрессом и тревогой. Это может быть связано с жизненным событием или давлением в школе или на работе.

Детям дошкольного возраста рекомендуется спать от 11 до 13 часов в сутки.

Американская академия медицины сна (AASM) предлагает несколько советов, которые помогут вашему ребенку лучше спать:

  • Соблюдайте регулярный распорядок сна. Выделяйте от 10 до 30 минут каждую ночь, чтобы подготовить ребенка ко сну.
  • Создайте расслабляющую атмосферу перед сном.
  • Общайтесь с ребенком перед сном. Не позволяйте телевизору, компьютеру или видеоиграм занять ваше место.
  • Не позволяйте детям смотреть телепрограммы, фильмы и видеоигры, не подходящие для их возраста.
  • Не позволяйте ребенку заснуть, пока его держат, качают, кормят из бутылочки или когда кормят грудью.
  • Перед сном не позволяйте ребенку есть продукты или напитки, содержащие кофеин. Это включает шоколад и газированные напитки. Старайтесь не давать ему или ей перед сном лекарства со стимуляторами. Сюда входят лекарства от кашля и противоотечные средства.

Важно следить за тем, чтобы ваш ребенок высыпался и хорошо спал. Ценность сна можно оценить по улыбающемуся лицу вашего ребенка, его счастливой натуре и природной энергии.У уставшего ребенка могут быть проблемы с развитием или поведением. Проблемы со сном у ребенка также могут стать причиной ненужного стресса для вас и других членов вашей семьи.

Родителям, которые подозревают, что их ребенок может страдать от нарушения сна, рекомендуется проконсультироваться с педиатром или специалистом по сну.

Дополнительную информацию о бруксизме можно получить в AASM.

Ежегодное собрание SLEEP собирает международную организацию из 5000 ведущих исследователей и клиницистов в области медицины сна, чтобы представить и обсудить новые открытия и медицинские разработки, касающиеся сна и нарушений сна.

Более 1150 тезисов исследований будут представлены на заседании SLEEP, совместном предприятии AASM и Общества исследования сна. На трех с половиной днях научного совещания будут представлены новые открытия, которые улучшат понимание процессов сна и помогут диагностировать и лечить такие расстройства сна, как бессонница, нарколепсия и апноэ во сне.

Sleep Education, образовательный веб-сайт для пациентов, созданный AASM, предоставляет информацию о различных нарушениях сна, доступных формах лечения, последние новости по теме сна, проведенные исследования сна и список помещений для сна.

Название аннотации: Косвенное влияние шлифовки зубов на успеваемость в дошкольных учреждениях

Дата презентации: Вторник, 10 июня

Категория: Педиатрия

ID аннотации: 0210

# #

Обновлено 6 ноября 2017 г.

12 УДАЛЯЮЩИЕ ЧЕЛЮСТЬ ФАКТЫ ОБ СТРИЖЕНИИ ЗУБОВ И КАК ЭТО ИСПРАВИТЬ - Malmin

Скрежетание зубами, или бруксизм , - это состояние, от которого страдает все большее число людей.Есть много причин, по которым люди начинают скрежетать зубами, некоторые из них довольно удивительны. Вот 12 фактов о том, как скрежетать зубами, от которых может отвиснуть челюсть.

  1. Вы можете быть «бруксером» и не знать этого. Если вы регулярно просыпаетесь с болезненными мышцами челюсти или головной болью, которая проходит в течение дня, вы вполне можете скрипеть зубами на ночь. Если у вас нет партнера, чей сон нарушается, вы можете не осознавать, что вызывает боль, до тех пор, пока не пройдете регулярный стоматологический осмотр. Фактическое скрежетание, а не сжатие, чаще всего происходит ночью и обычно сильнее, чем днем.
  1. Есть две формы бруксизма. Первый - когда люди скрежещут зубами. Ассоциация бруксизма сравнивает это с жеванием без еды во рту. Это приводит к трению зубов друг о друга без промежуточного пищевого буфера. Вторая форма бруксизма - сжатие челюстей. Обычно это случается чаще в течение дня, и многие люди делают это, когда злятся, обеспокоены или сильно концентрируются.Это становится проблемой, если превращается в привычку.

  1. Около 8-10% населения регулярно скрежещет зубами. Большинство людей скрипят зубами или проходят через фазу стискивания челюстей в какой-то момент своей жизни, но значительная часть людей делает это достаточно регулярно, чтобы причинить вред. Чаще всего встречается у людей в возрасте от 25 до 44 лет.
  1. Многие дети скрипят зубами. Часто появление молочных зубов вызывает у маленьких детей период скрежета зубами.Через некоторое время это может пройти, а затем снова появиться, когда прорежутся взрослые зубы. Возможные причины - привыкание ребенка к увеличению количества зубов, а также их выравнивание. Национальная служба здравоохранения Великобритании сообщает, что каждый пятый ребенок в возрасте до 11 лет скрипит зубами. Однако эта цифра может быть выше, поскольку многие родители не замечают, что их дети скрипят зубами.
  1. Скрежет зубьями шумный. Шум сравнивают с громким храпом, скрипом пневматической дрели или скрежетом ногтей по доске. Это может привести к беспокойным ночам как для бруксера, так и для его партнера.
  1. Напряжение может вызвать скрежетание зубами. Исследования, проведенные за последние шесть лет, обнаружили некоторые интересные факты о взаимосвязи между скрежетом зубами и стрессом. Подобно тому, как агрессивное поведение - бросание вещей, крик или фактическое удары по чему-либо - может снизить уровень стресса, скрежетание зубами может быть способом, которым организм более пассивно справляется со стрессом.Результаты показывают, что до 70% случаев бруксизма можно определить как связанные со стрессом.
  1. Скрежетание зубами и сжатие кулачков могут привести к серьезным повреждениям. При шлифовании поверхностей зубов защитный слой эмали может быстро изнашиваться. Это обнажает более мягкие внутренние слои зубов, которые стираются еще быстрее. Как регулярное сжатие челюстей, так и скрежетание создают нагрузку на мышцы и связки челюсти. Это может вызвать боль при пробуждении и со временем вызвать щелчок или щелчок челюсти, когда вы открываете или закрываете ее.Возможно, вам даже будет неудобно есть.
  1. Возможно, ваша работа заставляет вас скрипеть зубами. Беспокойство по поводу работы - основная причина скрежета зубами, связанного со стрессом. Кроме того, по мере того, как мы становимся более доступными, где бы мы ни находились, благодаря мобильным технологиям, многим людям становится трудно полностью оторваться от работы и расслабиться.

  1. Хорошо в школе? Это может вызвать у вас бруксизм. Учащиеся, которые хорошо учатся в школе или колледже, вполне могут быть точильщиками зубов.У этих молодых людей может возникнуть тревога из-за того, что от них всегда ожидают хороших академических успехов. Это может проявляться в скрежетании зубами в ночное время из-за стресса.
  1. Нарушения сна могут вызывать скрежетание зубами. Нарушения сна, такие как храп, разговоры во сне и апноэ во сне (длительные паузы в дыхании во время сна) могут способствовать скрежету зубов. Все эти условия нарушают сон до такой степени, что спящий больше не находится в глубоком сне, и более вероятно возникновение бруксизма. Чем чаще спящий заходит в более легкие слои сна, тем выше вероятность скрежета зубами.

  1. Ваш образ жизни может вызвать скрежетание зубами. Интенсивное курение, высокое потребление кофеина или алкоголя, а также привычное употребление «рекреационных» наркотиков, таких как экстази или кокаин, могут вызвать скрежетание зубами. Также возможно использование или чрезмерное употребление лекарств, прописанных для лечения психических расстройств, таких как депрессия, тревога и, как это ни парадоксально, расстройство сна, чтобы вызвать скрежетание зубами.
  1. Удаление зуба может вызвать скрежет зубов. Удаление зуба, особенно в задней части рта, например зуба мудрости, может изменить ваш "прикус" или то, как ваши зубы соединяются друг с другом, когда вы закрываете рот. Это может быть неудобно и может вызвать скрежетание зубами. Кроме того, спусковым крючком может быть смещение зубов или слишком много зубов в челюсти.

Итак, что можно сделать со шлифовкой зубов?

Стоматологи традиционно лечили скрежетание зубами с помощью каппы и щитков, которые подбираются индивидуально для каждого пациента.Они напоминают щиты, которые носят в некоторых контактных видах спорта, но обычно менее громоздки и более удобны в использовании. Они могут быть изготовлены из самых разных материалов, в зависимости от конкретных проблем, для решения которых они предназначены. Чаще всего используются акрил, мягкий каучук или ламинат. Они обеспечивают буфер между двумя наборами зубов, а также могут значительно уменьшить вероятность скрежета носа, уменьшая нарушение режима сна как для пациента, так и для его или ее партнера.

Поскольку это помогает ослабить порочный круг стресса, вызванного недосыпанием, это также может помочь уменьшить периоды скрежета зубами, связанного со стрессом.Однако не всем щиты удобны в носке, и они часто не останавливают скрежетание зубами. Некоторые люди обнаруживают, что они просто прокусывают щиты или что они утром лежат на полу, будучи выплюнутыми ночью.

Техники физической релаксации помогли некоторым людям «отучиться» скрежетать зубами и научить мышцы челюсти не сжиматься.

Существует ряд лекарств от скрежета зубами, но они, похоже, имеют ограниченный успех и требуют дополнительных исследований для определения первопричины.Миорелаксант, принимаемый на короткое время перед сном, иногда может помочь расслабить мышцы челюсти. Однако побочные эффекты некоторых из этих препаратов могут быть серьезными и неприятными.

Еще одно средство - инъекции ботокса, которые помогли людям с серьезными проблемами скрежета зубами частично и временно расслабить мышцы челюсти, которые способствуют скрежету и сжатию зубов. Ассоциация бруксизма сообщает, что пока результаты обнадеживают.

Если смещение зубов вызывает скрежетание зубами, ваш стоматолог посоветует средства правовой защиты.

Заключение

Снижение уровня стресса в вашей жизни вполне может стать лекарством от скрежета зубами.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *