Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Не считая боли, возможны следующие признаки:

• отёчность дёсен и покраснение дёсен,
• запоры или поносы,
• покрасневшие щёчки и личико малыша,
• увеличено слюноотделение,
• потеря или ухудшение аппетита,
• плохой сон, неспокойные дни,
• ребёнок чешет дёсна, кусает и сосёт,
• ребёнок начинает чесать ухо на той стороне, где режется зубик.

Помимо этого есть еще один нередкий симптом, встречаемый мамочками, который очень часто вызывает беспокойство – повышение температуры тела.

Это происходит потому что, пробивая себе дорогу наружу, в десне возникает воспалительный процесс, в зоне роста зуба выделяется большое количество биологически активных веществ, что снижает общий иммунитет малыша. Именно поэтому и поднимается температура.  

Как правило, температура при прорезывании зубов держится непродолжительный период времени — от одного до трех дней, и она не слишком высока, оставаясь в пределах отметки в 37 – 37.7 градусов. Такая температура не требует принудительного снижения, но, тем не менее, родители должны наблюдать за состоянием малыша, периодически делая замеры, чтобы исключить ситуацию, когда она будет подниматься вверх.

В отдельных случаях температура может подниматься до 38 градусов и выше, поэтому для совсем маленьких деток следует прибегать к помощи жаропонижающих средств, чтобы не допустить рост температуры и не спровоцировать осложнения у малыша. Помимо этого обязательно следует известить врача, так как на фоне общего снижения иммунитета у ребенка может развиваться другое, совершенно не связанное с зубами, заболевание.

Более старшим деткам температуру до 38,5 градусов можно не сбивать при условии, что она не доставляет ребенку дискомфорт, он активен и ведет себя так же, как и в обычные дни. Однако, и в этом случае следует обратиться к своему педиатру за консультацией.

Если же снизить температуру у ребенка самостоятельно не получается, необходимо вызвать бригаду скорой помощи, которая может квалифицированно оценить состояние ребенка и принять решение о дальнейших действиях.

Пусть прорезывание зубов доставит Твоей малютке как можно меньше дискомфорта!

Гипертермия у кошек | ВетМед

Представители семейства кошачьих являются теплокровными животными. В нормальном состоянии температура тела у кота составляет 38-39 градусов. Для котят этот показатель на полградуса выше. В течение дня возможны перепады температуры тела у питомца. Эти скачки обычно связаны с эмоциональной и физической активностью и не указывают на плохое самочувствие. Однако если наблюдается лихорадочное состояние в течение нескольких часов, нужен срочный осмотр специалиста с целью выявления причин недомогания и помощи животному.

Высокая температура у кошки: причины и последствия

Для котов критической является температура тела в 41 градус и выше. Обратиться к врачу нужно при повышении температуры тела на полтора градуса по сравнению с нормальным состоянием. Если вовремя не принять меры, кот может серьезно пострадать. Возможно развитие обезвоживания организма или обострение хронических заболеваний.

Проявления гипертермии связаны с различными факторами:

• реакция на возбудителей инфекционных заболеваний;
• результат перегрева в жаркую погоду;
• стресс в связи с внешними раздражителями;
• интоксикация, отравление;
• беременность;
• физическая нагрузка выше обычной;
• аллергическая реакция на новый лекарственный препарат или продукты питания.

Лихорадочное состояние может указывать на развитие целого ряда заболеваний. Температура тела повышается при кальцивирозе, лейкозе, бактериальных инфекциях и гнойных процессах, в послеоперационный период. Во время болезни высокая температура у кошки помогает организму побороть вирус или инфекцию, поэтому данный симптом сам по себе не опасен для жизни животного. Увлекаться лечением без ветеринарной помощи не стоит. Неправильное определение причины гипертермии способно нанести значительный вред.

Как и люди, животные тоже нервничают, что может привести к проявлению признаков лихорадочного состояния. Например, очередная вакцинация вызвала у кошки тревогу, и появилась кратковременная гипертермия. Чтобы зафиксировать состояние питомца до и после, измерьте температуру перед посещением врача. Так будет понятно, что ухудшение самочувствия связано с нервным стрессом.

Тепловой удар у кота

Представители семейства кошачьих практически не потеют в жару. Чтобы чувствовать себя более комфортно под палящим солнцем, животные чаще вылизываются, но это не снижает опасности теплового удара. На коже питомцев мало терморецепторов, поэтому кратковременное повышение температуры может пройти незаметно.

Некоторые разновидности кошек рискуют получить перегрев чаще остальных — это экзотические породы с короткой мордочкой, голые и короткошерстные породы, животные с остриженной шерстью. К факторам риска также относятся:

• наличие излишнего веса;
• почтенный возраст;
• хронические сердечно-сосудистые заболевания, астма, одышка.

Если ваш любимец изначально находится в группе риска, не забывайте следить за его состоянием в жаркие дни. Тепловой удар у кошки, которая регулярно бывает на улице, проходит легче и быстрее, чем у полностью домашних питомцев. Если животное пострадало от перегрева, это отразится на его самочувствии и поведении:

• повышение температуры заметно на ощупь;
• дыхание учащается и становится более глубоким;
• усиливается слюноотделение;
• нос становится сухим и горячим;
• слизистые на деснах бледнеют или краснеют;
• проявляется вялость, теряется устойчивость движений;
• возможно носовое кровотечение.

Если вы заметили некоторые из этих признаков, нужно срочно принимать меры по облегчению состояния кота.

Что делать при гипертермии

Чтобы снять лихорадку и стресс после теплового удара, заверните кота во влажную прохладную ткань и спрячьте от жары. Далее необходимо измерить температуру тела. Замер производится ректально, поэтому кошки не любят данную процедуру. Питомец чутко реагирует на состояние хозяина, поэтому во время измерения необходимо вести себя максимально спокойно.

Зафиксируйте кошку с помощью мягкого полотенца и без суеты проведите необходимые манипуляции. Рекомендуем использовать электронный термометр, который быстро выдает показания на удобном дисплее. Это поможет ускорить процесс. Обычный ртутный градусник придется держать несколько минут, пока станет известен точный результат. После замера вызовите ветеринара на дом или отвезите кошку в клинику для осмотра.

Если вы живете в Калининграде или области, вас ждут в филиалах «Калининградского областного центра ветеринарной медицины». Врачи нашей клиники помогут вашему любимцу быстро вернуться в норму. Ветеринар на приеме произведет осмотр, определит причину недомогания и назначит соответствующие лечение и уход. В каждом филиале имеется аптека для животных, где есть все необходимое.

Обращайтесь: наша клиника для животных в Калининграде — это опытные ветеринары и квалифицированная помощь вашим питомцам. Мы создаем идеальные условия для выздоровления питомцев и всегда готовы прийти на помощь.

Может ли жаркая погода повредить зубы? Советы по летнему выживанию.

Вчера в Великобритании было так жарко, что я застал меня врасплох! Это заставило меня вспомнить, как легко недооценить влияние сильной жары на наше здоровье. Мы знаем, что высокие температуры могут быть опасными, даже смертельными. Мы читали статьи об использовании солнцезащитного крема и о том, когда безопасно заниматься спортом. Также хорошо знать, что существует определенный риск для здоровья наших зубов.Дело не в том, что жаркая погода вредит зубам, а в том, что мы протыкаем зубы при повышении температуры, может стать причиной повреждений.

Жаркая погода — не проблема

Проблема для зубов больше связана с напитками и едой, которыми мы наслаждаемся во время жары. Есть три основных опасности:

• Изменения температуры могут вызвать растрескивание зубной эмали. Резкое изменение температуры вызывает термический шок. Даже постепенные изменения температуры заставляют дентин и эмаль расширяться и сжиматься с несколько разной скоростью. Со временем зубы станут более чувствительными и будут выглядеть более испачканными.
• Будь то мороженое или холодный латте, сахар вредит зубам. Бактерии любят сахар, и чем дольше ваш рот остается сладким, тем больше бактерий может размножаться.
• Кислота , содержащаяся в газированных напитках, фруктовых соках и вине, например, ослабляет зубную эмаль, облегчая доступ бактерий к нижележащим структурам зубов. Слюна помогает нейтрализовать кислоту.

Если вы хотите узнать больше о сочетании кислоты и сахара в напитках или узнать больше о чувствительных зубах:

Не позволяйте жаркой погоде повредить зубы:

• Позвольте очень холодным напиткам потерять фактор замораживания мозга.
• Регулярно пейте воду, чтобы вызвать слюноотделение.
• Простое молоко — полезный выбор.
• Приготовьте замороженные йогурты, шербеты или мороженое, чтобы знать их ингредиенты.
• Избегайте или ограничьте употребление кислых фруктов и напитков, разрушающих эмаль.
• Используйте соломинку, чтобы не допустить попадания вредных ингредиентов в зубы.
• Соблюдайте режим минимальной гигиены полости рта два раза в день.

Чем может помочь стоматолог?

Так что, когда температура резко возрастет, потянитесь за прохладной водой.Не слишком холодно! Никакого льда! Без лимона!

По той же теме:

Почему болят зубы на морозе? Некоторые возможные причины и решения

При понижении температуры нередко возникают боль и повышенная чувствительность в зубах. Холодный воздух и порывы ледяного ветра могут быть неприятными для ваших зубов, особенно если вы пьете горячий шоколад на улице. Температура ваших передних зубов может меняться до 120 градусов! И, как и другие материалы, ваши зубы расширяются и контрастируют при повышении и понижении температуры.

Обсудите эту проблему со своим любимым стоматологом. В некоторых случаях все, что вам нужно, — это сменить зубную пасту. В других случаях чувствительность зубов является признаком более серьезной проблемы.

Вот еще несколько возможных причин, по которым у вас болят зубы от холода

Полости

Иногда повышенная чувствительность возникает из-за кариеса, особенно если инфекция достигла сердца зуба. Ваш стоматолог может провести тест на жизнеспособность пульпы. Этот тест включает прикладывание горячего или холодного инструмента к каждому зубу, чтобы увидеть, как ваши зубы реагируют на изменения температуры.

Изношенная эмаль

Эмаль — это внешний слой ваших зубов. Если ваша эмаль изнашивается из-за употребления слишком большого количества кислой пищи, скрежета зубами или по другим причинам. Без защиты эмали нервы внутри зуба более обнажены, что повышает чувствительность к изменениям температуры.

Опускание десен

Рецессия десны — это процесс, при котором край ткани десны, окружающей зубы, изнашивается, обнажая большую часть зуба или корень зуба.Это облегчает проникновение ощущения жара или холода к зубным нервам.

Трещины в зубах

Маленькие трещины могут образовываться в зубах по ряду возможных причин, чаще всего из-за давления на зубы из-за жевания твердого льда, раскалывания орехов и т. Д. Крошечные трещины также могут образовываться, когда ваши зубы расширяются и сжимаются под воздействием горячей и низкие температуры. Эти крошечные трещины обеспечивают еще один путь к нерву, делая зуб более чувствительным.

Вот несколько приемов, которые можно попробовать снизить чувствительность зубов

Перейти на зубную пасту, полезную для десен и эмали

Восемьдесят процентов чувствительности ваших зубов начинается на линии десен, поэтому переходите на зубную пасту, которая полезна для десен.Кроме того, ищите зубную пасту, которая доставляет минералы в слой эмали, чтобы защитить зубы от кислотной эрозии.

Защитите зубы от скрежета

Если вы думаете, что скрежете зубами, поговорите со своим стоматологом о способах защиты зубов (см. Также мою статью о скрежете зубами).

Используйте зубную щетку с мягкой щетиной

Используйте мягкие движения, а не энергичные или резкие чистки. Жесткие зубные щетки и движения стирают вашу эмаль. Держитесь подальше от абразивных зубных паст и средств для отбеливания зубов.

Дышать носом

Когда вы находитесь на улице зимой, старайтесь дышать носом, чтобы избежать попадания холодного воздуха и ветра прямо в зубы. Как упоминалось ранее, быстрые изменения температуры могут вызвать крошечные трещины на зубах, которые увеличивают чувствительность зубов.

Не забывайте приходить на медосмотр не реже одного раза в шесть месяцев. Ваш любимый стоматолог может помочь вам с чувствительностью зубов и разобраться в корне проблемы, прежде чем она усугубится.Позвоните сегодня, чтобы записаться на прием: 718.998.2424. Наш офис находится по адресу 2464 Coney Island Ave Brooklyn NY.

Что на самом деле происходит, когда у нас стучат зубы?

Зима — это страна чудес возможностей для активного отдыха. Пришло время кататься на коньках и санях, строить снеговиков и снежные форты и поиграть в старые добрые снежки.

Но любой, кто любит зимние развлечения, знает, что иногда бывает немного прохладно! А когда нам становится слишком холодно, самая заметная реакция — это стук зубов.

Так почему же наши зубы стучат, когда мы простужаемся? Короткий ответ заключается в том, что наши лицевые мышцы трясутся, пытаясь согреться, в результате чего наши зубы сталкиваются друг с другом. Твое лицо дрожит!

Два самых распространенных инструмента регулирования температуры, которые использует человеческое тело, — это потливость и дрожь. Как вы, вероятно, знаете, потоотделение возникает, когда внутренняя температура тела превышает предпочтительный диапазон, а дрожь возникает, когда эта температура падает. Скелетные мышцы начинают трястись или дрожать, что расходует энергию и выделяет тепло.Таким образом, хотя дрожь указывает на то, что человеку холодно, сам процесс призван согреть вас.

Вредит ли зубам стучащий от холода стук зубов? «Обычно вам не нужно беспокоиться о стуке зубов из-за холода. Если на улице холодно и вам холодно, стук зубов является признаком того, что ваше тело пытается согреться, — сказала доктор Элизабет Райделл, главный стоматолог Midwest Dental. «Это случается настолько редко, что это вряд ли повлияет на ваши зубы. Если болтовня не вызвана простудой и вы подозреваете, что происходит что-то еще, всегда полезно записаться на прием к врачу.”

Теперь, когда вы знаете все о дрожи, вот еще несколько забавных зимних фактов, которые вы можете вспомнить, когда люди говорят о погоде:

— Каждую зиму с неба падает по крайней мере один септильон (это единица с 24 нулями) кристаллов снега.

— Средняя снежинка падает со скоростью около 3 миль в час.

— Около 12% поверхности Земли покрыто снегом и льдом.

— Самая низкая температура, когда-либо зарегистрированная, была -123 ° C на станции Восток в Антарктиде в 1983 году.

Мы можем и не достичь таких температур, но этот сезон определенно вызывает у нас мурашки по коже. Так что в следующий раз, когда у вас начнут стучать зубы, просто помните, что вы разминаетесь! 🙂

Бруксизм (скрежетание или стискивание зубов) (для родителей)

Когда вы смотрите на своего спящего ребенка, вам хочется услышать звуки сладких снов: легкое дыхание и, возможно, случайные вздохи. Но некоторые родители слышат более резкие звуки скрежета и скрежета зубами, называемого бруксизм , который часто встречается в Дети.

О бруксизме

Бруксизм — это медицинский термин, обозначающий скрежетание зубами или сжатие челюстей. У многих детей это есть (по мнению экспертов, от 2 до 3 из 10 будут скрежетать или сжимать), но большинство перерастает это. Бруксизм часто возникает во время фаз глубокого сна или когда дети младше стресс.

Причины бруксизма

Эксперты не всегда уверены, почему случается бруксизм.В некоторых случаях дети могут перемалывать, потому что верхние и нижние зубы не совмещены должным образом. Другие делают это в ответ на боль, например, от боли в ухе или прорезывания зубов. Дети могут скрипеть зубами, чтобы облегчить боль, точно так же, как они могут потереть рану. мышца. Многие дети перерастают эти довольно распространенные причины скрежета.

Стресс — обычно нервное напряжение или злость — другая причина. Например, ребенок может беспокоиться о тест в школе или изменение распорядка (новый брат, сестра или новый учитель).Даже спорить с родителями, братьями и сестрами может вызвать достаточно стресса, чтобы вызвать скрежет зубов или сжимание.

Некоторые гиперактивные дети также страдают бруксизмом. А иногда дети с другими медицинские условия (например, церебральные паралич) или у тех, кто принимает определенные лекарства, может развиться бруксизм.

Последствия бруксизма

Многие случаи бруксизма остаются незамеченными без каких-либо побочных эффектов, в то время как другие вызывают головные боли или боли в ушах.Однако обычно это больше беспокоит других членов семьи, потому что скрежета.

В некоторых случаях ночная шлифовка и стискивание могут привести к стиранию зубной эмали, сколам. зубы, повышают температурную чувствительность и вызывают сильную лицевую боль и проблемы с челюстью, такие как заболевание височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Однако у большинства детей, которые тренируются, нет проблем с височно-нижнечелюстным суставом, если только они не скрипят и не сжимают бывает много.

Диагностика бруксизма

Многие дети, которые скрипят зубами, даже не подозревают об этом, поэтому часто это братья и сестры. или родители, которые выявили проблему.

Знаки, на которые стоит обратить внимание:

• скрежет, когда ребенок спит
• жалобы на болезненность челюсти или лица после утреннего пробуждения
• Боль при жевании

Если вы думаете, что ваш ребенок скрипит зубами, посетите стоматолога, кто проверит зубы на предмет сколов эмали и необычного износа, и спреет воздух и вода на зубах, чтобы проверить необычную чувствительность.

Если обнаружено повреждение, стоматолог может задать вашему ребенку несколько вопросов, например:

• Как вы себя чувствуете перед сном?
• Вас что-нибудь беспокоит дома или в школе?
• Ты на кого-то злишься?
• Что вы делаете перед сном?

Осмотр поможет стоматологу определить, является ли причина анатомической (смещение зубы) или психологического (стресс), и разработайте эффективный план лечения.

Лечение бруксизма

Большинство детей перерастают бруксизм, но это сочетание родительского наблюдения и стоматологического посещения могут помочь держать проблему под контролем, пока они не сделают это.

В случаях, когда скрежетание и сжатие вызывают болезненные ощущения или повреждение лица и челюсти ребенка зубам стоматологи могут назначить специальный ночной сторож. Формованный до детских зубов, ночная гарда похожа на защитные мундштуки, которые носят спортсмены.Хотя к мундштуку нужно привыкнуть, положительные результаты приходят быстро.

Помощь детям с бруксизмом

Будь то физическая или психологическая причина, дети могут контролировать бруксизм. расслабляясь перед сном — например, принимая теплую ванну или душ, слушая до нескольких минут успокаивающей музыки или чтения книги.

При бруксизме, вызванном стрессом, спросите, что расстраивает вашего ребенка и найти способ помочь. Например, ребенок, который беспокоится о том, чтобы оказаться вдали от дома в течение в первый поход может потребоваться подтверждение того, что мама или папа будут рядом, если нужный.

Если проблема более сложная, например, переезд в новый город, обсудите заботы и постарайтесь развеять любые страхи.Если вы обеспокоены, поговорите со своим врачом.

В редких случаях простых средств для снятия стресса недостаточно, чтобы остановить бруксизм. Если ваш ребенок имеет проблемы со сном или ведет себя иначе, чем обычно, ваш стоматолог или врач могут предложить дальнейшую оценку. Это может помочь найти причину стресса и правильно курс лечения.

Как долго длится бруксизм?

Большинство детей перестают скрежетать, когда теряют молочные зубы.Однако некоторые дети делают продолжать расти в подростковом возрасте. А если бруксизм вызван стрессом, он продолжайте, пока стресс не утихнет.

Профилактика бруксизма

Поскольку некоторые виды бруксизма являются естественной реакцией ребенка на рост и развитие, большинство случаи невозможно предотвратить. Однако бруксизма, вызванного стрессом, можно избежать. Так поговори с дети регулярно рассказывают о своих чувствах и помогают им справляться со стрессом.Принимая детей для регулярные посещения стоматолога могут помочь найти и вылечить бруксизм.

Почему вашим зубам нужно оставаться гидратированным

Обезвоживание может вызывать множество симптомов, но знаете ли вы, что обезвоживание может повлиять даже на ваши зубы? Отсутствие достаточного количества жидкости в организме замедляет выработку слюны, что вызывает сухость во рту. Сухость во рту может привести к кариесу, потому что слюна помогает вымывать частицы пищи, которые питают бактерии, ответственные за повреждение зубной эмали.

Общие сведения об обезвоживании

По мере повышения температуры наши тела начинают потеть (потеть). Потоотделение — это процесс, с помощью которого наше тело охлаждает нас. Поскольку пот состоит в основном из воды, в летние месяцы очень опасно обезвоживание. Однако есть и другие проблемы, которые также могут вызвать обезвоживание: к ним относятся лихорадка, диабет, учащенное мочеиспускание, диарея, рвота, чрезмерная физическая нагрузка и повреждения кожи.

Как обезвоживание влияет на зубы

Так же, как слюна, вода разрушает частицы пищи и смывает их; таким образом, уменьшая скопление пищи на зубах.Когда частицы пищи не смываются и на зубах образуется липкий налет, бактерии во рту начинают питаться. Как только бактерии переваривают эти частицы пищи и / или зубной налет, они выделяют кислоту, которая разъедает зубную эмаль. Эмаль зуба — это твердая часть внешнего зуба, которая защищает более мягкий дентин, лежащий под ним: как только эмаль зуба повреждена, дентин становится уязвимым для образования полостей.

Распознавание обезвоживания

— Ранние признаки обезвоживания могут включать:

• Сухость во рту
• Чрезмерная жажда
• Неприятный запах изо рта
• Снижение диуреза / Темно-желтая моча
• Мышечные судороги
• Сухая кожа
• Лихорадка
• Головные боли
• Тяга к еде

— Признаки сильного обезвоживания могут включать:

• Отсутствие слез при плаче
• Низкое артериальное давление
• Глаза, которые выглядят запавшими в
• Мочеиспускание практически отсутствует
• Путаница
• Раздражительность
• Повышенная частота пульса
• Без сознания
• Кожа потеряла эластичность (не «отскакивает»)

Сохранение гидратации

К тому времени, когда вы почувствуете жажду, вы уже обезвожены. Хотя вы можете быть склонны пить этот сладкий напиток, чтобы утолить жажду, вместо этого возьмите хороший стакан прохладной воды. Он поможет смыть частицы и утолить жажду намного лучше, чем другие не очень полезные для здоровья напитки. Лучший способ избежать обезвоживания — держать под рукой стакан воды и глотать его в течение всего дня.

В Sunshine Smiles мы стремимся предоставить каждому из наших педиатрических пациентов и пациентов с особыми потребностями высококачественный уход, которого они заслуживают. Мы находимся в центральной Флориде.Весь наш персонал имеет опыт оказания стоматологических услуг младенцам, детям, подросткам и людям с особыми потребностями. Если вы проживаете на Космическом побережье и нуждаетесь в детском стоматологе, свяжитесь с нашим офисом сегодня по телефону 321-622-6255.

Повышение температуры внутри пульпы щечных зубов лошади при лечении моторизованными шлифовальными системами: влияние положения шлифовальной головки и скорости вращения | BMC Veterinary Research

Этап 1: выборочное шлифование окклюзионных поверхностей над отдельными позициями пульпы

В этом исследовании полости пульпы были стандартизированы путем сверления точных отверстий.Дополнительно было определено постоянное расстояние 5 мм до окклюзионной поверхности. Это искусственно созданное расстояние в 5 мм намного меньше средних расстояний, определенных в исследованиях компьютерной томографии у лошадей. Беккер [9] утверждает, что среднее расстояние составляет 10 мм, тогда как Уайт и Диксон [10] измерили средние значения от 7,5 мм до 12,8 мм при распиловке CT. Следовательно, ожидалось, что модифицированные зубы, использованные в этом исследовании, покажут очень однородные данные из-за стандартизованного расстояния от верха пульпы до окклюзионной поверхности.Несмотря на использование стандартизованных зубов, результаты показывают большой промежуток времени при измерении повышения температуры в полостях пульпы во время процесса измельчения над отдельными позициями пульпы. Эти результаты еще раз иллюстрируют большие анатомические различия в КТ лошадей. Хотя для этого исследования было определено постоянное расстояние между пульпой и окклюзионной поверхностью в 5 мм на просверленное отверстие, возможно, что за пределами области сверления на некоторых КТ могло присутствовать дальнейшее расширение пульпы.В мацерированных зубах эти расширения пульпы были бы заполнены теплопроводной пастой, что привело бы к увеличению температуры окклюзионно-направленного расширения пульпы. Такое расширение пульпы, приближающееся к окклюзионной поверхности менее чем на 1 мм, было описано при КТ нижней и верхней челюсти [11]. Хотя окклюзионные участки ветвей пульпы часто сужаются до менее 50 мкм, они, тем не менее, могут влиять на теплопроводность от окклюзионной поверхности к центру зуба.Хотя фактическое расстояние между живой пульпой и окклюзионной поверхностью является решающим фактором для передачи тепла в зуб, это расстояние, к сожалению, очень непостоянно и непредсказуемо [10]. Иная ситуация с зубами, которые отклоняются от нормальной анатомической формы и развивают чрезмерно зарастающие зубы. Исследование выпуклой КТ показало, что в 49% (46/94) этих случаев покрытие дентина над отдельными рогами пульпы было менее отчетливым, чем у зубов правильной формы [12].Следовательно, риск ятрогенного теплового повреждения во время шлифования разрастаний зубов может быть выше по сравнению с обычным лечением лишь слегка измененных зубов.

В исследовании Van den Enden и Dixon [13] в 10% из 110 CT, извлеченных из-за апикальных инфекций, были обнаружены так называемые окклюзионные ямки. Последние представляют собой микроскопические трещины в супра-пульпальном столбе вторичного дентина. Кажется вероятным, что такие столбцы вторичного дентина, затронутые этими изменениями, могут иметь более высокую теплопроводность в ткани пульпы под ним.Макроскопически зубы в этом исследовании не показали окклюзионных ямок, но из-за их небольшого размера их наличие нельзя полностью исключить. Необходимая плоская шлифовка окклюзионной поверхности при подготовке к дальнейшему лечению также могла бы привести к микротрещинам в окклюзионном дентиновом покрытии с ускорением распространения тепла, если бы эти трещины были заполнены теплопроводной пастой. О распространении окклюзионных ямок в клинически незаметных конских зубах не сообщалось.Эти результаты нелегко распознать макроскопически. Эндоскопические исследования (с помощью жесткого эндоскопа) окклюзионных поверхностей могут помочь в обнаружении окклюзионных ямок и переломов зубов. Перед стоматологическим лечением жесткий эндоскоп представляется подходящим инструментом для тщательного обследования, особенно каудальной компьютерной томографии, которая может обнаружить возможно неполное покрытие пульпы [2].

Очень важно, чтобы внутренняя температура повышалась в среднем на 1 ° C даже после завершения процесса измельчения.На первый взгляд это увеличение кажется незначительным, но при наличии потенциального повреждения одонтобластов после повышения температуры всего на 5,5 ° C нагрев еще на 1 ° C после завершения процесса измельчения, безусловно, заслуживает внимания. Также интересна скорость процесса охлаждения. В среднем охлаждение до начальной температуры занимает более чем в два раза больше времени, чем повышение температуры. Опасность заключается в том, что повторные процессы измельчения могут иметь место в фазе, когда температура пульпы уже поднялась выше нормального значения.Однако предполагается, что кровообращение внутри пульпы, контакт с соседними зубами, окружающей десной и костями с кровеносными сосудами и влажная пленка слюны являются факторами, способствующими передаче тепла после шлифовальной обработки. Следовательно, охлаждение после обработки может происходить быстрее in vivo по сравнению с экспериментальными условиями. Тем не менее, важно разработать шлифовальные инструменты и методы, обеспечивающие оптимальное уменьшение содержания вещества при минимальном повышении температуры. Исходя из настоящих экспериментальных условий (шлифование алмазными шлифовальными кругами, сила, приложенная к зубу = 1000 г), могут быть даны следующие рекомендации по процедуре шлифования:

• Необходимо тщательно проверить окклюзионную поверхность зуба на предмет физиологического закрытия окклюзионной пульпы

• Скорость вращения должна быть как можно ниже.

• Интервал шлифования в одном конкретном месте (например, один зуб) не более 30 секунд не должен приводить к повреждению пульпы.

Этап 2: плоское шлифование окклюзионных поверхностей и краев зубов

Тесты шлифования на этапе 2 касались терапевтического лечения частых обнаружений при компьютерной томографии лошадей, таких как острые язычные и щечные края эмали, а также очаговые зубные разрастания окклюзионных поверхностей [1, 2, 14] с ограничением процесса статического измельчения в одной точке.

Различные авторы проводили измерения температуры в КТ для лошадей в процессе измельчения. Все они использовали зубы с необработанными полостями пульпы. Датчики температуры располагались в рогах пульпы [15, 16], а также в отверстиях для сверления, расположенных в боковых твердых веществах зуба на определенных расстояниях до окклюзионных поверхностей [17].

Использовали либо извлеченную мацерированную КТ нижней челюсти [17], либо извлеченную КТ верхней челюсти с исходной пульпой [15, 16].

В процессе измерения стоматологический материал был удален со всех зубов.Следовательно, зубы, использованные в первых исследованиях, больше не были доступны для последующих и сравнительных исследований. В этом контексте следует иметь в виду, что измерения температуры внутри пульпы дают очень неоднородные результаты для зубов лошади без грунтовки [7] из-за чрезвычайно изменчивой анатомии компьютерной томографии лошади в отношении расстояния между ветвями пульпы и окклюзионными поверхностями. Таким образом, сравнительные исследования нагрева пульпы с использованием различных шлифовальных инструментов и методов оказываются успешными только тогда, когда стандартные зубы используются для получения воспроизводимых и последовательных измерений температуры [7].

В отличие от экспериментов Allen et al. [17] и Уилсон и Уолш [15], посвященные измерениям температуры в зубах лошадей при шлифовании вращающимися инструментами с твердосплавными принадлежностями, настоящие исследования проводились с алмазными шлифовальными дисками, которые сейчас предлагаются большим количеством производителей. . В то время как в других исследованиях использовались либо КТ нижней челюсти [17], либо КТ верхней челюсти [15, 16], основное внимание в этом исследовании уделялось выполнению измерений как на верхней, так и на нижней КТ, которые демонстрируют значительные анатомические различия [6].Приложенная сила оказывает большое влияние на тепловыделение при удалении веществ зуба [18, 19]. В этом исследовании оно было основано на предварительных исследованиях с различными стоматологическими экспертами и оставалось неизменным на уровне 1000 г. В стоматологии человека давно известно, что скорость вращения, используемая при удалении зубного материала, является еще одним важным параметром для генерации тепла в сердцевине зуба [18]. Для настоящего исследования были выбраны скорости вращения 6000 и 12000 об / мин. Результаты пилотных исследований на различных скоростях вращения указаны с помощью 6.000 и 12.000 об / мин соответственно в этом исследовании.

В этом исследовании был измерен временной интервал повышения температуры внутри пульпы на 5,5 ° C, чтобы собрать данные, которые могли бы способствовать предотвращению возможного ятрогенного повреждения пульпы, вызванного избытком тепла. Это совершенно новый подход. Во всех ранее цитировавшихся исследованиях нагревания конских зубов время шлифования определялось до фактического процесса шлифования (15 и 20 секунд по Уилсону и Уолшу [15]; 1 и 2 минуты по Аллену и др., [17] и 30, 45, 60 и 90 секунд О’Лири и др. [16]). После этого измерили нагрев. Чтобы избежать ятрогенного повреждения в процессе измельчения, имеет смысл определить время, которое фактически потребовалось для достижения критического повышения в 5,5 ° C.

Применение приблизительно 150 ° C (± 3 ° C) во время пилотных исследований привело к равномерному повышению температуры во всех положениях пульпы, в зубах верхней и нижней челюсти. Это может объясняться относительно высокой температурой 150 ° C, применявшейся ко всей поверхности.Поскольку приток тепла, среди прочего, пропорционален снижению температуры и площади поверхности, нагрев с помощью электрической плиты приводит к большому притоку тепла в зуб. Различная теплоемкость, присущая разным массам различных веществ зуба, а также разный размер их поверхности не играют важной роли; КТ верхней и нижней челюсти нагревается одинаково быстро.

Шлифовка плоской окклюзионной поверхности со скоростью приблизительно 6000 об / мин приводит к относительно небольшому притоку тепла в зуб.Теперь критическое повышение температуры на 5,5 ° C было достигнуто намного быстрее (на 12%) при КТ нижней челюсти, чем при КТ верхней челюсти, обработанной в тех же условиях.

Удвоение скорости вращения до 12 000 об / мин сократило время достижения критического повышения температуры при КТ верхней челюсти на 52% и даже на 78% при КТ нижней челюсти. Этот результат показал, что, с одной стороны, на тепловыделение поверхностей зубов в значительной степени повлияла скорость вращающегося шлифовального диска, а с другой стороны, он указывает на большие различия в нагревании верхнечелюстных и нижнечелюстных суставов. CT.Причинами этих различий могут быть различия в массах КТ верхней и нижней челюсти. Этим не следует пренебрегать во время стоматологического лечения лошадей.

При моделировании шлифования щечных краев верхнечелюстных зубов удвоение скорости вращения до 12000 об / мин привело к сокращению интервала шлифования на 50%.

Удвоение скорости вращения для шлифования язычных краев КТ нижней челюсти привело к значительному сокращению на 70% промежутка времени до повышения температуры внутри пульпы до 5.5 ° С.

В общем, шлифование небных краев зубов верхней челюсти и щечных краев КТ нижней челюсти не считается рутинной процедурой в ветеринарной практике. Однако в исключительных случаях, например, при неправильном положении зубов может потребоваться коррекция. Разница в нагревании позиций пульпы при КТ верхней челюсти заслуживает внимания и может быть объяснена постепенным выравниванием позиций пульпы от небной (пульпа 5) до буккальной (пульпа 1 и 2) [6].

Шлифование щечных краев нижнечелюстных зубов привело к равномерному нагреву пульпы в позициях 1 и 2, расположенных вблизи шлифовальной головки.

Что касается массы удаляемого материала по сравнению с выбранной скоростью вращения, было обнаружено, что удвоение скорости вращения означает сокращение вдвое интервала времени критического повышения температуры КТ верхней челюсти. Это время уменьшилось на две трети при шлифовании КТ нижней челюсти. Удаление массы увеличилось только на 170% по сравнению со всеми КТ. С точки зрения эффективности кажется более разумным работать с меньшей скоростью вращения. Значительные различия в массовом удалении вещества зуба в отдельных зубах можно объяснить индивидуальной твердостью твердого вещества зуба.В зубах гипсодонта степень минерализации зубной эмали колеблется от 77% до 89% [6, 20], в то время как зубы брахиодонта демонстрируют однородную степень минерализации от 96% до 98% [21]. Стоматология подозревает, что смягчение эмали, вызванное кислотами, является причиной разницы в потере материала зубов при одинаковых условиях шлифования. Кислая пища упоминается как внешний фактор, который, особенно у вегетарианцев, приводит к накоплению размягчения твердого вещества зубов [22].Использование кормов (трава, сено, силос) с разными значениями pH также может вызвать межличностные различия в твердости веществ зубов.

(PDF) Термическое раздражение зубов во время стоматологических процедур

110 www.rde.ac

с достаточным количеством водяного спрея.

32

Ирригационный раствор также может нагреваться из-за трения

между колеблющимся файлом и стенкой дентина,

при использовании ультразвуковых устройств для ирригации каналов.

33

Но в

в этом случае повышение температуры не передается напрямую на поверхность корня

, поскольку оросительный раствор работает как среда.

Из-за этой функции буферизации повышение температуры составило

, как сообщается, примерно 0,4–0,8

℃

, что не очень важно для

.

33

Однако, в отличие от использования при подготовке с орошением, результаты

хуже при использовании ультразвуковых устройств при удалении

штифтов или отдельных файлов. Тепло от трения между стенками или штифтами

дентина и ультразвуковыми насадками

можно легко передать на поверхность корня, периодонтальную связку и альвеолярную

кость через металлические штифты или пластины.

13

Что еще хуже,

из-за ограниченного поля зрения иногда используется ультразвуковое устройство

без водяного охлаждения, что достаточно опасно для

, чтобы вызвать необратимое повреждение ткани, поддерживающей зубы

.

34,35

Согласно одному исследованию in vitro, в котором сравнивались температуры поверхности корня

во время удаления штифта с использованием ультразвукового устройства

, повышение температуры группы водяного охлаждения

составляло приблизительно 3,2 — 5,9

℃

, а повышение температуры

сухой группы было 15,2 — 17,6

℃

.

14

Температура

апикальной части была выше, чем температура коронковой

части, потому что штифт действует как проход, который эффективно проводит тепло.

14

Исследование Dominici et al. показал аналогичные результаты

, и когда ультразвуковое устройство используется без водяного охлаждения

на центральных резцах верхней челюсти при удалении поста

в течение 15 секунд после контакта, температура

повысилась на 9,5

℃

и через 60 секунд , она выросла до 32,2

℃

.

13

Повышение температуры легко превышает пороговое значение

температура 10

℃

, что означает, что

достаточно опасно, чтобы вызвать необратимое повреждение альвеолярной кости

и пародонтальной связки.Однако это не

только наличие водяного охлаждения, но также

количество водяного охлаждения, влияющее на повышение температуры

, создаваемое ультразвуковым устройством.

36

В одном исследовании сравнивалось повышение температуры

центральных резцов нижней челюсти во время удаления после удаления

с использованием ультразвукового устройства при 40 мл / мин воды

охлаждения и 20 мл / мин водяного охлаждения. С группой водяного охлаждения 40 мл /

мин было примерно 7.7

℃

повышение температуры, но с водяным охлаждением 20 мл / мин для группы

произошло повышение температуры на 15,3

℃

.

36

Кроме того, тип штифта, длина открытого штифта, тип цемента

, тип ультразвукового устройства, мощность ультразвука

, тип ультразвукового наконечника, остаточная толщина дентина,

и конфигурация канала могут повлиять на повышение температуры

во время удаления штифта или файла с помощью ультразвукового устройства.

14

Из них более важную роль играют настройка мощности ультразвука, тип насадки, остаточная толщина дентина

и наличие водяного охлаждения

.

15

Обычно ожидается, что

повышение температуры выше при удалении металлического штифта

, чем при удалении керамического штифта, но когда два типа

штифтов удаляются с воздушным охлаждением в течение 30 минут,

керамические столбы имели повышение температуры на 4.7 — 40,4

℃

,

и группа столбов из нержавеющей стали показали повышение температуры

на 11,2 — 31,9

℃

; однако статистически значимых различий между двумя типами должностей не было.

15

Повышение температуры

может варьироваться в зависимости от типа

ультразвукового устройства, поскольку режим действия

различается между магнитострикционной системой и пьезоэлектрической системой

.Сообщается, что последняя система выделяет на

тепла больше, чем первая во время удаления штифта.

37

Мадарати

et al. измерили повышение температуры поверхности корня

во время удаления пленки, в зависимости от типа ультразвукового наконечника

, настройки мощности и времени контакта. Было обнаружено, что

чем меньше наконечник, тем выше мощность, и чем больше

время контакта, тем выше повышение температуры.

38

Следовательно, важно использовать ультразвуковые устройства с достаточным количеством водяного охлаждения

при минимально возможной мощности

и с минимально возможным наконечником во время удаления поста или файла

.

38

Исходя из результатов предыдущих исследований in vitro,

можно легко предположить, что необратимое повреждение альвеолярной кости и

пародонтальной связки может быть вызвано попыткой

удалить штифты с помощью ультразвуковых устройств без суфле. cient

количество распылителей воды, и с большой мощностью.Хотя

имеется несколько отчетов о тепловых повреждениях от

других стоматологических процедур, есть несколько отчетов о случаях

, связанных с термическим повреждением пародонтальной структуры

в результате удаления штифта с помощью ультразвукового устройства. Уолтерс и

Равал сообщили о крайнем осложнении, которое произошло

во время удаления штифта с помощью ультразвукового устройства.

35

Некроз

альвеолярной кости и пародонтальной связки в верхней

передней области наблюдался из-за термического повреждения, а

произошла воспалительная реакция в соседней носовой полости

, в результате которой возникла потеря всех верхних резцов.

35

Gluskin et al. Также сообщили о трех крайних осложнениях

после использования ультразвукового устройства для удаления штифта на центральных резцах верхней челюсти

.

34

Перегрев верхнего центрального резца

вызвал некроз альвеолярной кости и мягкой ткани

, что потребовало удаления всех верхних резцов.

34

При таких случаях неосторожного обращения с ультразвуковыми аппаратами,

повреждение тканей пародонта может быть очень серьезным.Автор

предложил некоторые клинические рекомендации по удалению штифта

с помощью ультразвукового устройства, чтобы минимизировать термическое повреждение

.