Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Стоматология для беременных

Главная /

Услуги

/ Стоматология для беременных

Женщинам, которые запланировали беременность, необходимо заблаговременно заняться санацией полости рта. Это поможет избежать многих проблем с зубами в период вынашивания ребенка и после его рождения. Но и во время беременности посещение стоматолога вполне возможно. Клиника Дентлайн располагает средствами, необходимыми для безопасного и комфортного лечения зубов будущих матерей.

Как лечат зубы во время беременности?

Врач должен быть поставлен в известность о вашем положении, сроках беременности и особенностях вашей беременности. Во время беременности можно проводить гигиенические процедуры, лечить кариес и его осложнения, болезни десен. А вот сложные хирургические вмешательства, имплантацию, панорамные снимки и отбеливание зубов при беременности делать нельзя.

На каком сроке лечить зубы наименее опасно?

Второй триместр — самый благоприятный период для лечения зубов. Но при острой необходимости можно посетить стоматолога и в первые недели беременности. Если существует угроза выкидыша, лечение проводить не следует. Рентген зубов не рекомендуется делать вообще, только в очень крайних случаях.

Безопасна ли для беременных анестезия?

В первом и третьем триместре анестезию использовать нельзя, только в случае острой необходимости.

Во втором триместре можно проводить стоматологическое лечение беременных женщин, используя специальные анестетики с минимальным содержанием адреналина.

Адреналин вызывает сужение кровеносных сосудов и оказывает обезболивающее воздействие. Эти средства запрещены во время вынашивания ребенка, потому что способны спровоцировать повышение тонуса матки и артериального давления.

Как выбираются методы лечения в зависимости от сроков беременности?

Первый триместр беременности связан с риском самопроизвольного аборта, поэтому в данный период вмешательства необходимы только при острой боли или сильной припухлости десен. Во втором триместре можно проводить комплексное лечение зубов с применением специальной анестезии. В третьем триместре визит к стоматологу должен быть по максимуму коротким.

Опасен ли рентген при беременности?

В период вынашивания ребенка необходимо избегать рентгеновского излучения. Поэтому очень важно информировать врача о своем положении. Рентген зубов делают лишь в случаях воспаления, угрожающего здоровью матери. При этом используются радиовизиографы с минимальной дозой облучения и специальные средства защиты.

Как рентгеновские лучи действует на плод?

Наиболее чувствительны к радиации интенсивно делящиеся клетки организма. У взрослых таких клеток немного, а в организме плода их огромное количество. По этой причине влияние ионизирующего излучения на будущего малыша крайне негативно: в момент формирования жизненно важных органов ребенка любой сбой на клеточном уровне может стать причиной патологий. Рентген зубов во время беременности иногда провоцирует врожденные заболевания у младенца.

Почему при беременности кровоточат дёсны?

Воспаление и кровоточивость десен часто связаны с гормональными изменениями в организме будущей мамы, вызывающими усиление притока крови к тканям. Десны становятся красными, отекают и болят от прикосновений зубной щетки. Иногда из-за болезненности женщины реже чистят зубы. В результате налет накапливается и ухудшает состояние десен. Токсикоз очень вреден для зубов и десен. В рвотных массах содержится желудочная кислота, которая раздражает десны и растворяет зубную эмаль, ослабляя защиту ваших зубов от кариеса. Необходимо тщательно полоскать рот после рвоты водой с пищевой содой.

Как заболевания десен влияют на плод?

Гингивит при беременности опасен активным размножением микробов. Патологические микроорганизмы выделяют токсины и особые вещества — медиаторы воспаления. Поступая в кровь матери, они негативно влияют на плаценту, а значит, и на будущего малыша: инфекция повышает риск преждевременных родов и становится причиной низкого веса ребенка при рождении.

Как предупредить разрушение зубов после родов?

Чтобы сохранить зубы здоровыми необходимо регулярно посещать стоматолога. Беременность и роды — большая нагрузка для организма женщины и часто страдают именно зубы.

Эффективными профилактическими мерами являются своевременые профессиональные чистки зубов с удалением зубных отложений и восстановление минеральной структуры зубов при помощи процедур ремотерпии.

Акция «Горящее время»

Вы можете записаться на прием в горящее время
и получить скидку 15%

Узнать больше

Услуги

Лечение беременных

:: Беременность это прекрасно 
:: Когда лучше всего лечить зубы 
:: Что нельзя делать во время беременности 

Как известно, беременность — естественный физиологический процесс, который не должен оказывать отрицательного влияния на организм. Но, к сожалению, в силу различных причин состояние зубов в этот период все-таки ухудшается.

Тошнота, рвота, изменение пищевых пристрастий и ухудшение аппетита приводят к нехватке кальция, необходимого для плода, и будущий малыш начинает добывать его в ущерб здоровью зубов собственной мамы. Именно поэтому уже в начале беременности нужно обязательно посетить стоматолога. Врач не только определит состояние зубов, удалит зубодесневые отложения, но и даст советы по грамотному уходу за зубами и деснами. Не исключено, что стоматолог предложит вам прибегнуть к дополнительным способам очищения ротовой полости (зубной нити, специальным щеточкам). Если раньше вы посещали зубного врача довольно редко, то к моменту беременности могли сформироваться кариозные полости. Они опасны для беременной не только тем, что довольно серьезно испорчены сами зубы, но и тем, что они — источник хронической инфекции, которая может негативно сказаться на течении беременности и развитии ребенка.

Беременность это прекрасно

Беременность — это прекрасно. Но именно этот удивительный период в жизни женщины таит в себе наибольшую угрозу для зубов. Изменения гормонального фона, перестройка всех видов обмена веществ, в том числе кальциевого, снижение защитных сил организма, изменение функции слюнных желез — эти факторы, сопровождающие любую беременность, одновременно являются факторами риска развития стоматологических заболеваний.

С какими же проблемами может столкнуться будущая мама? Гормональная перестройка во время беременности часто приводит к гингивиту. Гингивиты — воспаления десен — вызываются бактериями, содержащихся в остатках пищи и зубном налете. Как правило, беременные женщины говорят о желании непрерывно «чесать десну» зубной щеткой. Признаки гингивита нарастают к концу беременности. Тщательное соблюдение гигиенического ухода женщиной значительно облегчает состояние и препятствует возникновению осложнений, но редко приводит к полному избавлению от недуга. Стоматологи при лечении гингивитов проводят профессиональную чистку зубов и противовоспалительную терапию. Ведь нелеченный гингивит могут приводить к потере зубов, являясь, возможно, даже более распространенной причиной их утраты, чем кариес.

Пародонтит — распространенное воспалительное заболевание, протекающее в полости рта, характеризующиеся нарушением зубодесневого прикрепления и образованием десневых карманов. Причины возникновения или обострения пародонтита у беременных связаны с ухудшением кровоснабжения и снижением иммунологической защиты, сопровождающиеся плохой гигиеной полости рта, биологическими особенностями организма, патологией прикуса и т.д. По другим данным в организме не хватает витамина «С» — из-за этого ломкость сосудов становится повышенной. По данным ученых пародонтит повышает риск возникновения осложнений при беременности даже в большей степени, чем курение и алкоголь. Кроме того, у женщин с воспалительными заболеваниями полости рта преждевременные роды встречаются на 15% чаще, чем у женщин, полость рта которых санирована.

Повышенную кровоточивость десен тоже можно отнести к одному из частых симптомов при беременности. Как и при других стоматологических заболеваниях во время беременности, данное состояние определяется целом рядом факторов, одним из которых является нехватка кальция. Особенно во второй половине беременности, когда происходит минерализация (отложение минеральных солей кальция, фосфора и др.) скелета и зубов ребенка. Во время беременности происходит минерализация коронок всех молочных зубов будущего ребенка, составляющих основу твердых тканей зуба и, в первую очередь эмали. Кроме того, в конце беременности начинают минерализоваться коронки первых постоянных моляров. Период минерализации является очень ответственным для зубов, поэтому различные нарушения в период беременности (ранние и поздние токсикозы и т.д.) могут повлиять на формирующиеся зубы. Как не странно, но во многом от назначения врача-стоматолога зависит выбор тех витаминов и микроэлементов, которые должна получать будущая мама.

Еще более драматичная ситуация складывается с возникновением кариеса во время беременности. Недостаток кальция, активация микробов на фоне снижения иммунитета, изменение состава слюны приводят к кариозному поражению зубов. Кариес и его осложнения (пульпит, периодонтит) способны доставить много неприятностей будущей маме. Кроме того, наличие кариеса у матери означает наличие его и у ребенка. Близкий контакт мамы и малыша на первых месяцах жизни приводит к инфицированию ребенка материнскими микробами, вызывающими кариес, что приводит к тому, что уже на первых прорезывающихся зубах появляется кариес.

В нашей стране долго бытовало мнение, что лечить зубы во время беременности нельзя. В последние годы в самых прогрессивных стоматологических клиниках появились специальные материалы и лекарственные средства, разработанные специально для беременных женщин. В нашей клинике, все эти материалы, главным преимуществом и отличием которых является химическая чистота и сниженная токсичность, гипоаллергенность специально приобретаются для лечения беременных.

Оказывается, что беременность — это прекрасная возможность позаботиться не только о своем здоровье, но и о здоровье будущего малыша. Вылечить воспалительные заболевания слизистой полости рта, избавиться от кариеса — значит защитить своего ребенка от возможности внутриутробного инфицирования и заболевания кариесом в дальнейшем. Сделать это нужно своевременно еще и потому, что возможность заняться зубами после рождения малыша из-за множества хлопот, вероятно, представиться нескоро.

Когда лучше всего лечить зубы:

Нет сомнения, что запускать болезни зубов нельзя. Сейчас применяются методы лечения зубов, абсолютно безопасные для беременной и ее ребенка. Но в то же время для многих женщин лечение зубов — это сильный стресс. Поэтому в первом триместре, когда женщина и эмбрион наиболее чувствительны к стрессовым ситуациям, и в последние недели беременности, когда у многих отмечается чрезмерная реакция на некоторые жизненные ситуации (например, повышается артериальное давление), стоматолог, информированный о вашей беременности, должен решить, можно ли повременить с лечением или в данный момент оно действительно необходимо.

Второй триместр считается относительно стабильным периодом. Именно в это время можно лечить зубы и проводить большинство стоматологических процедур.

Стоматологическая диагностика и лечение зубов часто сопровождаются использованием рентгенологических методов и применением обезболивающих средств. Не опасно ли это для плода? В арсенале стоматологов есть множество вариантов диагностики и лечения, которые безопасны для беременных. Поэтому, когда вы приходите на прием к врачу, обязательно поставьте его в известность о своем положении, и он выберет безопасную тактику. Это может быть безопасный апекс-локатор, а контрольный рентгеновский снимок лучше сделать после родов.

Что нельзя делать во время беременности:

1. Лечить зубы с использованием мышьяка.
2. Использовать для анестезии анестетики, содержащие адреналин и его производные, использовать препараты для анестезии сомнительного происхождения.
3. Больной зуб нельзя не лечить.
4. Беременным и кормящим нельзя отбеливать зубы.
5. Переживать и нервничать, идите к тому стоматологу, которому доверяете.

 

Безболезненное лечение зубов — сегодня возможно!

Безусловно, лечение кариеса и сейчас остается одним из самых нелюбимых для всех пациентов занятий. Многие до сих пор боятся стоматологов, опасаются ходить на приемы и лечить зубы. Возможно, эти страхи преследуют нас с детства, мы сами их растим и лелеем. Это в большой степени касается и беременных женщин, у которых в такой сложный период все страхи и опасения увеличиваются в несколько раз. А между тем современная медицина, а в частности стоматология, вовсе не стоит на месте: сегодня зубы лечат с применением надежных обезболивающих препаратов, поэтому бояться совершенно нечего, безболезненное лечение зубов — это реальность.

К тому же, проводя лечение кариеса молочных зубов у детей так и лечение глубокого кариеса у взрослого, квалифицированные специалисты используют только самые современные материалы, которые изготовлены в соответствии со всеми требованиями врачей. Более того, все чаще открываются специализированные клиники для беременных, в которых все предусмотрено для комфортного и безболезненного лечения самых сложных случаев (напр., безболезненное лечение глубокого кариеса зубов).

После того, как женщина обнаруживает, что ждет ребенка, и приходит на прием к своему врачу, он направляет ее к разным специалистам, в том числе и к стоматологам. Даже если будущая мама никогда не жаловалась на проблемы с зубами, похода к врачу ей не избежать по нескольким причинам. Прежде всего, если боли не беспокоили раньше, это не дает гарантий, что не требуется лечение кариеса (лечение глубокого кариеса зубов). Иногда врачам приходится проводить и лечение глубокого кариеса, потому что ничего не подозревающая и не испытывавшая ранее болей в полости рта мама тем не менее имеет проблемы с зубами. Нередко самое незначительное повреждение зубной эмали влечет за собой появление болезненных признаков и, как следствие, лечение кариеса.

Ошибочно полагать, что лечение кариеса зубов у беременных, даже если поврежден только один зуб или только намечается, проводить не стоит. На самом деле, во время беременности женщины отдают много сил на построение нового организма, поэтому могут страдать от нехватки кальция, что и ведет к заболеваниям и, как следствие, к лечению кариеса.

Лечение кариеса у беременных: на что следует обратить пристальное внимание

Лечение кариеса у будущих мам и маленьких детей имеет свои особенности. Как уже говорилось, лечение кариеса молочных зубов (безболезненное лечение зубов у взрослых) должны проводить только самые квалифицированные специалисты с большим опытом работы, поскольку ошибки в лечении беременных недопустимы. Мало того, что оплошности могут плохо отразиться на самочувствии будущей мамы и ребенка, но, кроме этого, повторные приемы могут вызвать дополнительный стресс.

Лечение кариеса зубов должно проводиться с использованием только самых современных и экологически чистых препаратов, не содержащих столь популярного в прошлом мышьяка или других вредных веществ. Производя лечение кариеса (лечение кариеса зубов) у беременных, специалисты также обращают внимание на анестетики.

Безусловно, во избежание стресса или болевых ощущений у будущей мамы при лечении кариеса следует использовать обезболивающие, но при этом они должны быть изготовлены самыми надежными производителями и не содержать адреналина или каких-либо его производных. В целом, лечение кариеса у беременных мало отличается от лечения обычного больного. Специалистам лишь стоит помнить о более бережном отношении к своим пациенткам.

Клиника «Новая стоматология» предлагает услуги квалифицированных специалистов, которые, основываясь на своем обширном опыте, знают, что такое профессиональное лечение кариеса. Они могут успешно работать с самыми разными клиентами, в том числе с детьми и беременными женщинами. Врачи клинки «Новая стоматология» готовы выполнить безболезненное лечение зубов, очень быстро устранить кариес, оперативно поставить пломбу, сделать рентген и провести полную диагностику полости рта, провести лечение глубокого кариеса.

Если вы ввели в поисковую систему запрос «зубы стоматология Кемерово», то наверняка уже нашли адрес нашей клинки. Врачи, на протяжении долгого времени работающие у нас, не только квалифицированные специалисты и профессионалы в своем деле, но также душевные люди, которые проведут необходимое обезболивание, помогут клиенту успокоиться и побороть свои страхи.

Если вас интересует лечение кариеса у беременных, вы можете обратиться к нашим специалистам, которые устранят все проблемы с зубами и предотвратят появление возможных проблем в будущем. Больше нет необходимости делать запросы «быстрое лечение зубов», «зубы стоматология Кемерово», достаточно придти к нам и получить весь спектр желаемых услуг. Лечение кариеса у специалистов клиники «Новая стоматология» — это быстро, просто, безболезненно и недорого! Вы и ваш малыш будете здоровы и счастливы!

 

Осложнения беременности | Здоровье матери и ребенка

Осложнения беременности — это проблемы со здоровьем, возникающие во время беременности. Они могут касаться здоровья матери, здоровья ребенка или того и другого. Некоторые женщины имеют проблемы со здоровьем, возникающие во время беременности, а другие женщины имеют проблемы со здоровьем до того, как они забеременеют, что может привести к осложнениям. Для женщин очень важно получить медицинскую помощь до и во время беременности, чтобы снизить риск осложнений беременности.

Перед беременностью

Обязательно поговорите со своим врачом о проблемах со здоровьем, которые у вас есть сейчас или были в прошлом. Если вы проходите лечение от какой-либо проблемы со здоровьем, ваш поставщик медицинских услуг может захотеть изменить способ лечения вашей проблемы со здоровьем. Например, некоторые лекарства, используемые для лечения проблем со здоровьем, могут быть вредными, если принимать их во время беременности. В то же время прекращение приема необходимых вам лекарств может быть более вредным, чем риски, связанные с беременностью. Кроме того, обязательно обсудите любые проблемы, которые у вас были во время любой предыдущей беременности. Если проблемы со здоровьем находятся под контролем и вы получаете хороший дородовой уход, у вас, вероятно, будет нормальный, здоровый ребенок.

• до беременности
• во время беременности
• Исследования
• Ожирение
• Тяжелая материнская заболеваемость в Соединенных Штатах

во время беременности

Симптомы беременности и осложнения могут варьироваться от легкого и анноводного дискафорда до суров, иногда сроколето-интрирации. болезни. Иногда женщине бывает трудно определить, какие симптомы являются нормальными, а какие нет. Проблемы во время беременности могут включать физические и психические состояния, влияющие на здоровье матери или ребенка. Эти проблемы могут быть вызваны или усугублены беременностью. Многие проблемы незначительны и не прогрессируют; однако, когда они это сделают, они могут нанести вред матери или ее ребенку. Имейте в виду, что есть способы справиться с проблемами, возникающими во время беременности. Всегда обращайтесь к своему поставщику услуг дородового ухода, если у вас есть какие-либо проблемы во время беременности.

Ниже приведены некоторые распространенные состояния здоровья матери или проблемы, с которыми женщина может столкнуться во время беременности —

Анемия external icon
Анемия — это снижение количества здоровых эритроцитов по сравнению с нормальным. Лечение основной причины анемии поможет восстановить количество здоровых эритроцитов. Женщины с анемией, связанной с беременностью, могут чувствовать усталость и слабость. Этому можно помочь, принимая добавки железа и фолиевой кислоты. Ваш лечащий врач будет проверять уровень железа в организме на протяжении всей беременности.

Кампания Hear Her поддерживает усилия CDC по предотвращению смертей, связанных с беременностью, путем распространения потенциально спасающих жизнь сообщений о неотложных предупреждающих знаках.

Инфекции мочевыводящих путей

external icon (ИМП)
ИМП — это бактериальная инфекция мочевыводящих путей. У вас может быть ИМП, если у вас есть—

• Боль или жжение при использовании туалета.
• Лихорадка, усталость или дрожь.
• Желание часто ходить в туалет.
• Давление внизу живота.
• Моча с неприятным запахом, мутная или красноватая.
• Тошнота или боль в спине.

Если вы считаете, что у вас ИМП, важно обратиться к врачу. Он/она может сказать, есть ли у вас ИМП, проверив образец вашей мочи. Лечение антибиотиками для уничтожения инфекции улучшит состояние, часто в течение одного или двух дней. Некоторые женщины являются носителями бактерий в мочевом пузыре без каких-либо симптомов. Ваш поставщик медицинских услуг, скорее всего, проверит вашу мочу на ранних сроках беременности, чтобы убедиться, что это так, и при необходимости назначит вам антибиотики.

Психические расстройства
Некоторые женщины испытывают депрессию во время или после беременности. Симптомы депрессии:

• Пониженное или грустное настроение.
• Потеря интереса к развлечениям.
• Изменения аппетита, сна и энергии.
• Проблемы с мышлением, концентрацией внимания и принятием решений.
• Чувство никчемности, стыда или вины.
• Мысли о том, что жить не стоит.

Когда многие из этих симптомов возникают вместе и длятся более одной или двух недель подряд, это, вероятно, депрессия. Депрессия, сохраняющаяся во время беременности, может мешать женщине заботиться о себе и своем ребенке. Депрессия до беременности также является фактором риска послеродовой депрессии. Лечение важно как для матери, так и для ребенка. Если у вас в анамнезе была депрессия, важно обсудить это со своим лечащим врачом на ранних сроках беременности, чтобы можно было составить план лечения.

Гипертония (Высокое кровяное давление)
Хроническое плохо контролируемое высокое кровяное давление до и во время беременности подвергает беременную женщину и ее ребенка риску возникновения проблем. Это связано с повышенным риском материнских осложнений, таких как преэклампсия, отслойка плаценты (когда плацента отделяется от стенки матки) и гестационный диабет. Эти женщины также сталкиваются с более высоким риском неблагоприятных исходов родов, таких как преждевременные роды, рождение ребенка с малым весом для своего гестационного возраста и младенческая смертность. Самое важное, что нужно сделать, — это обсудить проблемы артериального давления с вашим лечащим врачом до того, как вы забеременеете, чтобы обеспечить соответствующее лечение и контроль артериального давления до беременности. Лечение высокого кровяного давления важно до, во время и после беременности.

Диабет во время беременности

Узнайте о типах диабета во время беременности, проценте заболевших женщин и о том, что CDC делает для решения этой важной проблемы здравоохранения. Лечение диабета может помочь женщинам иметь здоровую беременность и здоровых детей.

Ожирение и прибавка в весе
Недавние исследования показывают, что чем тяжелее женщина до беременности, тем больше у нее риск осложнений беременности, включая преэклампсию, ГСД, мертворождение и кесарево сечение. Кроме того, исследования CDC показали, что ожирение во время беременности связано с более частым обращением за медицинской помощью и услугами врачей, а также с более длительным пребыванием в больнице для родов. Женщины с избыточным весом и ожирением, которые похудели до беременности, скорее всего, будут иметь более здоровую беременность. Узнайте больше о способах достижения и поддержания здорового веса до того, как вы забеременеете.

Инфекции external icon
Во время беременности ваш ребенок защищен от многих болезней, таких как простуда или кишечная инфекция. Но некоторые инфекции могут быть опасны для вас, вашего ребенка или обоих. Простые шаги, такие как мытье рук и отказ от определенных продуктов, могут защитить вас от некоторых инфекций. Вы не всегда будете знать, есть ли у вас инфекция — иногда вы даже не почувствуете себя плохо. Если вы думаете, что у вас может быть инфекция, или считаете, что находитесь в группе риска, обратитесь к врачу.

Инфекции ВИЧ, вирусного гепатита, ЗППП и туберкулеза могут осложнить беременность и иметь серьезные последствия для женщины, исходов ее беременности и ее ребенка. Скрининг и лечение этих инфекций, а также вакцинация против вирусов, таких как гепатит В и вирус папилломы человека, могут предотвратить многие неблагоприятные исходы.

Hyperemesis Gravidarum external icon
Многие женщины испытывают тошноту или рвоту, или «утреннюю тошноту», особенно в первые 3 месяца беременности. Считается, что причиной тошноты и рвоты во время беременности является быстрое повышение уровня в крови гормона ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), который выделяется плацентой. Однако гиперемезис беременных возникает, когда во время беременности наблюдается сильная, постоянная тошнота и рвота — более выраженная, чем «утренняя тошнота». Это может привести к потере веса и обезвоживанию и может потребовать интенсивного лечения.

Узнайте больше об осложнениях беременности на сайте womenshealth.gov.external icon

Начало страницы

Исследования

Отдел репродуктивного здоровья CDC проводит исследования, чтобы лучше понять проблемы, связанные с беременностью, с целью сделать беременность более здоровой, предотвратить или управлять осложнений и снижение неблагоприятных исходов беременности, включая смертность — самый крайний неблагоприятный исход. Ежегодно в США происходит около 6 миллионов беременностей. Небольшие успехи в предотвращении осложнений, связанных с беременностью, могут улучшить качество жизни тысяч беременных женщин. Мы можем способствовать развитию основанной на фактических данных профилактики общественного здравоохранения с помощью улучшенных источников данных о материнском здоровье и методов измерения и изучения данных. Основные моменты некоторых наших исследований следуют

Ожирение

В США ожирение во время беременности является распространенным явлением и увеличивает акушерский риск. В сотрудничестве с Kaiser Permanente Northwest CDC провел исследование для оценки связи между показателями использования медицинских услуг и индексом массы тела до беременности или на ранних сроках беременности и обнаружил, что ожирение во время беременности связано с более широким использованием медицинских услуг. ИМТ выше нормы был связан со значительно большим количеством пренатальных тестов плода, акушерских ультразвуковых исследований, лекарств, отпускаемых из амбулаторной аптеки, телефонных звонков в отделение акушерства и гинекологии и пренатальных посещений врачей. Это также было связано со значительно меньшим количеством пренатальных посещений практикующих медсестер и фельдшеров. Большая часть увеличения продолжительности пребывания в стационаре, связанного с более высоким ИМТ, была связана с увеличением частоты кесарева сечения и состояний высокого риска, связанных с ожирением. (Связь между ожирением во время беременности и более частым обращением за медицинской помощью. N Engl J Med 2008;358:1444–53.)

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) поддержали университетских исследователей из Brigham and Women’s Hospital в разработке Balance after Baby, программы вмешательства в образ жизни, разработанной специально для удовлетворения потребностей женщин в послеродовом периоде. Основная цель этого исследования заключалась в том, чтобы помочь женщинам с новорожденным вернуться к нормальному весу с помощью интернет-программы здорового питания и физической активности, в которой они могли участвовать по своему усмотрению.

Тяжелая материнская заболеваемость в США

Материнская заболеваемость включает физические и психологические состояния, возникающие в результате или усугубляющиеся беременностью и оказывающие неблагоприятное воздействие на здоровье женщины. Наиболее тяжелые осложнения беременности, обычно называемые тяжелой материнской заболеваемостью (ТЗМ), ежегодно поражают более 50 000 женщин в Соединенных Штатах. Судя по последним тенденциям, это бремя неуклонно растет.

Рост SMM, вероятно, обусловлен комбинацией факторов, включая увеличение возраста матери, ожирение до беременности, ранее существовавшие хронические заболевания и кесарево сечение. Последствия растущей распространенности СММ весьма разнообразны и включают в себя более широкое использование медицинских услуг, более высокие прямые медицинские расходы, более длительную госпитализацию и длительную реабилитацию. Обзор случаев СММ дает возможность определить точки вмешательства для улучшения качества охраны материнства. Отслеживание SMM поможет контролировать эффективность таких вмешательств.

К началу страницы

Беременная женщина страдает. Вы не поверите, кто виноват. | Новости и комментарии

Луиза Меллинг,
Заместитель директора по правовым вопросам и директор Центра свободы Рут Бадер Гинзбург,
ACLU

Поделиться этой страницей

2 декабря 2013 г.

Когда вы приходите в больницу, нуждаясь в медицинской помощи, вы ожидаете, что получите необходимую помощь, что врачи и медсестры поймут, что не так, объяснят вам варианты лечения , и предоставить вам наилучшее медицинское обслуживание.

Так думала Тамеша Минс, пока не появилась в больнице Mercy Health.

Тамеша была на 18-й неделе беременности, когда у нее преждевременно отошли воды. Она поспешила в Mercy Health — единственную больницу в получасе езды от того места, где она жила. Тогда в больнице ей не сказали, что у нее мало шансов на успешную беременность, что она подвергается риску, если попытается сохранить беременность, и что самым безопасным способом лечения в ее случае будет ее прерывание. Больница просто отправила ее домой.

Она вернулась на следующий день, истекая кровью и с болью, и снова была отвергнута. Опять же, ей не сказали о рисках, связанных с попытками сохранить беременность, или о возможных вариантах лечения. Тамеша вернулась в третий раз — к настоящему времени она перенесла серьезную инфекцию. Больница была готова отправить ее еще раз, когда она начала рожать.

Ребенок Тамеши умер через несколько часов после рождения — в 18 недель у него не было ни единого шанса.

Как такое могло случиться? Поскольку Mercy Health спонсируется католиками, она обязана соблюдать «Этические и религиозные директивы» — набор правил, созданных Конференцией католических епископов США (USCCB) для управления предоставлением медицинской помощи в католических больницах. В таких больницах, как Mercy Health, Директивы ставятся выше медицинских стандартов обслуживания.

Директивы запрещают учреждениям, спонсируемым католиками, предоставлять жизненно важные медицинские услуги и информацию, необходимую пациентам для принятия обоснованных решений в отношении своего медицинского обслуживания, а также уважать пожелания пациентов, когда они противоречат католическим директивам. Это верно, даже если, как в случае с Тамешей, соблюдение Директив представляет прямую угрозу здоровью пациентов.

Из-за Директив Тамеше никогда не говорили правду о ее положении — о том, что у ее плода мало шансов выжить, что, пытаясь сохранить беременность, она рискует своим здоровьем, и что окончание выкидыша и прерывание беременности было самый безопасный подход для женщины в ее состоянии. Вся эта информация была скрыта от нее. Ей также не сказали, что из-за Директив больница откажется предоставить ей самый безопасный курс лечения — даже для защиты ее здоровья. У Тамеши никогда не было возможности направить ход своего лечения или принять реальное решение.

Тамеша не одна. По всей стране женщины сталкиваются с риском плохого обращения в результате действия Директив. Это происходит часто, несмотря на то, что врачи хотят дать своим пациентам должный уход и информацию, лишь бы им было позволено. Действительно, исследования показывают, что более половины акушеров-гинекологов, работающих в католических больницах, сталкивались с конфликтами с Директивами.

Один врач описывает пациентку с выкидышем, которая умирала у него на глазах, септическая, с температурой 106 градусов, глаза налились кровью. Но даже несмотря на то, что она была в опасности, а у плода не было шансов на выживание, из-за Директив политика больницы не позволяла врачу лечить ее путем прерывания беременности до тех пор, пока сердцебиение плода не прекратится само по себе.

Другой врач описывает ситуацию, когда женщина в первой половине второго триместра поступила в больницу с рукой, торчащей из шейки матки. Но у плода было сердцебиение, и поэтому спонсируемая католиками больница запрещает врачу прерывать беременность. Вместо этого она была вынуждена отправить своего пациента в лечебное учреждение в 90 милях от нее. Врачам также запрещено давать своим пациентам полную информацию о вариантах лечения. Недавно кардиолог получил выговор за то, что сказал пациентке с признаками потенциально смертельного состояния, что в случае ухудшения состояния Американский колледж кардиологов и Американская кардиологическая ассоциация порекомендуют прервать беременность, чтобы спасти ей жизнь.

Вот почему мы помогаем Тамеше добиваться справедливости в суде.