Полоскание при флюсе зуба: Флюс на десне. Причины, лечение, последствия

Флюс: лечение, симптомы, профилактика — Omiotton

Флюс щеки – воспалительный процесс, протекающий в надкостнице зуба. Патология имеет инфекционное происхождение и называется периоститом. Флюс зуба возникает в результате попадания во внутренние ткани и карманы остатков пищи, которые начинают загнивать. При расширении гнойничкового мешка происходит распухание мягких тканей, что внешне проявляется распуханием щеки. Заболевание довольно серьёзное и требует оперативного вмешательства квалифицированного специалиста. Мы расскажем, что делать при флюсе зуба, подробно рассмотрим методы лечения и профилактики.

Причины возникновения флюса зуба

Причины возникновения флюса во рту могут быть разными. Обычно воспалительные процессы, протекающие на десне, являются следствием:

  • Сильного переохлаждения организма;
  • Запущенных кариозных поражений;
  • Механического повреждения зуба;
  • Зубного камня;
  • Несоблюдения гигиены ротовой полости.

При этом болит зуб и флюс зачастую одновременно. Дело в том, что основной причиной периостита является незалеченный кариес. Кариозное отверстие постоянно расширяется. При достижении глубоких участков провоцирует воспаление тканей.

Симптомы флюса

Симптомы флюса обычно ярко выраженные, поэтому игнорировать их не получится даже при большом желании. Первые симптомы – это появление во рту гнойной шишки, которая хорошо заметна невооружённым глазом и прощупывается языком.

Помимо этого, патология может сопровождаться следующей симптоматикой:

  • Острая боль в инфицированной области, иррадиирущей в затылочную часть головы или подбородок;
  • Выраженный отёк десны;
  • Распухание щеки со стороны поражения;
  • Увеличение лимфатических узлов;
  • Повышение температуры тела;
  • Общая интоксикация организма и плохое самочувствие.

Учитывая причины флюса, симптоматика здесь имеет схожие признаки с другими стоматологическими заболеваниями. Поэтому недуг определяется после проведения диагностики. Обычно для этого хватает осмотра ротовой полости стоматологом и рентгенологического исследования: прицельного и панорамного снимка.

Лечение флюса

Существуют ли способы лечения без вскрытия. Сразу отметим, что это невозможно. Учитывая характер патологии, здесь важно обеспечить отток гноя, поэтому десна вскрывается, чтобы ранка не затягивалась, может устанавливаться дренаж. Если инфицированный участок находится в тканях зуба, удаляются все старые пломбы, чтобы обеспечить свободный доступ к зубным каналам. Все хирургические манипуляции выполняются под местной анестезией, поэтому на данном этапе боль при флюсе обычно отсутствует.

Дальнейшую схему лечения флюса определяет специалист. Обычно используется медикаментозная терапия, которая может проводиться в домашних условиях. Это лечение антибиотиками и препаратами, которые помогают купировать воспалительные процессы, обладают выраженным антисептическим действием.

Важно понимать, что методы лечения флюса назначаются только специалистом. Самолечение здесь недопустимо. Используя самостоятельно один из перечисленных выше препаратов существует высокий риск нежелательных последствий и осложнений. Помните, что уход за полостью рта при флюсе должен назначать только лечащий врач.

Поэтому любое народное лечение, вроде полоскания отварами из целебных растений можно использовать только после согласования с лечащим врачом. Также важно понимать, что послеоперационную терапию нельзя прерывать, даже если отёк ушёл и пациент чувствует заметное улучшение состояния. Также при воспалении надкостницы запрещены:

  • Согревающие компрессы – они создают благоприятную среду для размножения болезнетворных бактерий в тканях;
  • Антибиотики, которые не выписал врач.

Для быстрого и эффективного лечения необходим не только квалифицированный, но и индивидуальный подход. Поэтому при выборе схемы лечения всегда учитываются причины флюса, которые нужно купировать, чтобы исключить рецидив.

Помимо медикаментозной терапии пациентам часто назначают УВЧ и калиевый электрофорез. Эти процедуры хорошо снимают боль, способствуют быстрому устранению отёчности, стимулируют регенерацию поражённых тканей. Аналогичный эффект дают и полоскания.

Что делать после удаления

Как упоминалось выше, флюс после удаления лечится медикаментозно. Пациент принимает лекарственные препараты в той дозировке, которую назначает лечащий врач, посещает физиопроцедуры. Отёк после флюса обычно уходит сразу по завершению хирургического вмешательства. Отёчность провоцирует скапливающийся гной.

Через сколько пройдёт флюс

Здесь всё зависит от запущенности пациента, поэтому для скорейшего избавления от периостита, обращаться за стоматологической помощью нужно сразу после обнаружения первых симптомов.

В среднем, медикаментозное лечение продолжается 3-7 дней. После этого необходимо записаться на вторичный приём. Если после осмотра врач наблюдает отсутствие абсцесса, зубной канал пломбируется. После этого можно заняться реставрацией части зуба.

Важно понимать, что после вскрытия гнойника, острой боли быть не должно. Если болевые ощущения сохраняются дольше 8 часов, нужно незамедлительно обратиться к врачу. С острой болью стоматологи обычно принимают без очереди.

Профилактика флюса

Главная профилактика флюса – это правильный уход за ротовой полостью. Выше упоминалось, что одной из основных причин заболевания является кариес. Поэтому очень важно чистить зубы минимум дважды в день, при возникновении кариозных поражений незамедлительно обращаться к врачу для лечения. При этом щётку нужно использовать только с мягкой щетиной, чтобы не травмировать десну. Остатки пищи из межзубного пространства удаляются зубной нитью.

Отличным средством для чистки полости рта считаются ирригаторы. Такие устройства эффективно очищают ротовую полость струёй воды или целебного раствора. Например, вместо аптечных ополаскивателей можно использовать растворы поваренной или морской соли, спиртовые настойки прополиса. При этом действует ирригатор очень деликатно, не травмирует мягкие ткани. Пользоваться такими приборами могут дети и взрослые. Отметим, что на рынке есть компактные модели, которые удобно брать с собой в поездки.

Также важно контролировать питание. В суточном рационе обязательно должны присутствовать фрукты и овощи. Твёрдые продукты способствуют укреплению зубной эмали и предотвращают образование камня. При этом лучше не употреблять орехи, не рекомендуется раскусывать кости. Эти продукты травмируют дёсны, часто приводят к сколам зубов. Из рациона рекомендуется исключить газированные напитки, чипсы и другие вредные продукты. Если от них трудно отказаться, сократить потребление нужно до минимума.

Профилактический осмотр в клинике нужно проходить дважды в год. Это очень важный аспект, особенно если учитывать факт, что большинство стоматологических заболеваний быстро и без последствий лечатся именно на ранних стадиях.

Подходящие товары

Влияние новой жидкости для полоскания рта на реминерализацию зубов

  • Список журналов
  • Рукописи авторов HHS
  • PMC5886359

Стоматология (Саннивейл). Авторская рукопись; доступно в PMC 2018 5 апреля.

Опубликовано в окончательной редакции как:

Стоматология (Саннивейл). 2017; 7 (5): 432.

Опубликовано онлайн 2017 г., 5 мая 5. DOI: 10.4172/2161-1122.1000432

PMCID: PMC5886359

NIHMSID: NIHMS953135

PMID: 29629237

.

Целью данного исследования была оценка in vivo эффектов нового ополаскивателя для полости рта на реминерализацию эмали.

Материалы и методы

Десять здоровых добровольцев носили съемные внутриротовые приспособления в трех группах исследования продолжительностью 5 дней в каждой. В 1 группе исследования испытуемые использовали жидкость для полоскания рта Oral Essentials Sensitivity Formula R ; в другой группе они использовали жидкость для полоскания рта Sensodyne R , а в третьей группе вообще не использовали жидкость для полоскания рта. Последовательность использования жидкости для полоскания рта была рандомизирована, и участники исследования, и исследователи были ослеплены на протяжении всего исследования. Субъекты использовали зубную пасту Crest Total Care R на протяжении всего исследования. В течение одной недели периода вымывания перед началом исследования и между каждой группой исследования испытуемые также использовали Crest Total Care 9.0037 R зубная паста. Всего в это исследование было включено 300 образцов эмали, 150 из которых служили в качестве исходного контроля, а 150 — в качестве тестовых образцов, подвергнутых деминерализации перед внутриротовым ношением. В конце каждой группы исследования кусочки эмали удаляли из аппарата и подвергали стандартным измерениям микротвердости (Кнупа), как и контрольные образцы. Микротвердость эмали в тестовой и 2 контрольных группах сравнивали с использованием однофакторного дисперсионного анализа Крускала-Уоллиса с апостериорным критерием Тьюки для проверки различий в реминерализации между 3 видами лечения.

Результаты

Оба средства для полоскания рта продемонстрировали одинаковые уровни восстановления после деминерализации, как и группа исследования, не применявшая жидкость для полоскания рта, без существенных различий для всех группировок и сравнений (p>0,05).

Заключение

Новая жидкость для полоскания рта для чувствительных зубов поддерживает восстановление эмали после деминерализации.

Ключевые слова: чувствительность дентина, жидкость для полоскания рта, микротвердость эмали, деминерализация постоянный поток в течение дня. Эти уровни pH напрямую влияют на поверхность эмали, при этом поверхность зуба подвергается тесно связанным циклам де- и реминерализации. Снижение твердости поверхности эмали в результате деминерализации [1–3] сопровождается повышенным риском истирания и истирания [4–6]. Переменные, влияющие на скорость деминерализации, включают рН и продолжительность воздействия кислоты [3–5,7–9].]. До фактической потери ткани реминерализация поверхности может происходить за счет замены утраченных ионов минералов, как правило, из слюнного резервуара ионов кальция и фосфата, а зубная биопленка также может содержать ионы минералов, которые играют роль в этом процессе [3–11]. . Жидкости для полоскания рта и зубные пасты могут способствовать восстановлению зубов, способствуя реминерализации после воздействия кислоты [12–14].

Целью данного исследования было оценить влияние in vivo нового состава на восстановление эмали после деминерализации, измеренное с помощью стандартного теста на микротвердость по Кнупу. Это исследование было разработано как двойное слепое рандомизированное исследование, в котором ни испытуемые, ни врачи, ни тестеры на микротвердость, ни какие-либо другие участники исследования не знали о распределении продукта или статусе обработки/контроля образцов эмалевых чипов.

Это исследование было проведено в полном соответствии с рекомендациями по лечению, изложенными в Хельсинкских соглашениях по исследованиям на людях, и протоколом IRB UCI 2013-9778. Все субъекты подписали форму информированного согласия до включения в это исследование. Субъекты состояли из 10 здоровых добровольцев (7 женщин и 3 мужчин) в возрасте от 18 до 45 лет, у каждого из которых было не менее 16 клинически и рентгенологически здоровых зубов по результатам клинического обследования и без какой-либо очевидной патологии.

Обзор

Всего в это исследование было включено 300 образцов эмали, 150 из которых служили базовым контролем, а 150 – тестовыми образцами для внутриротового ношения. Десять испытуемых носили изготовленные по индивидуальному заказу внутриротовые фиксаторы в течение 3 исследовательских групп по 5 дней каждая, с 5 стерилизованными эмалевыми чипами, прикрепленными к небной области фиксатора. Для каждой группы исследования использовались новые чипы. В исследовании было 3 группы: в одной группе испытуемые не использовали жидкость для полоскания рта; в другой группе испытуемые использовали Oral Essentials Sensitivity Formula R (Oral Essentials, Beverly Hills, CA

) для полоскания рта, а в третьей группе использовали жидкость для полоскания рта Sensodyne R (GSK, Warren, NJ 07059). В течение одной недели периода вымывания перед первой группой и между каждой группой испытуемые также использовали зубную пасту Crest Total Care R

(P&G, Cincinnati, OH 45224). Субъектам давали новую зубную щетку Oral B R (GSK, Warren, NJ 07059) в начале каждой новой группы исследования. Последовательность использования жидкости для полоскания рта субъектами была рандомизирована.

Данные были собраны для следующих моментов времени:

  • День 0: Базовая линия

  • День 5: Не используется невыполнение для полоскания рта (отрицательный контроль)

  • День 12: одна неделя вымыва 22: Однонедельное вымывание завершено

  • День 27: Использование второго ополаскивателя завершено

Клинический протокол

Стандартные альгинатные слепки верхней челюсти были записаны у всех субъектов. Это повторялось перед каждой из 3 групп исследования. Оттиск был использован для изготовления индивидуального съемного аппарата, предназначенного для размещения пяти эмалевых блоков в пяти стандартных местах. Для каждой руки исследования был изготовлен новый фиксатор. Прилегание и удобство ретейнера проверялись до прикрепления эмалевых чипов к ретейнеру. Во время каждой группы исследования испытуемые чистили зубы в течение 2 минут два раза в день и воздерживались от любых мер гигиены полости рта, кроме предписанного протокола. Все жидкости для полоскания рта были розданы в одних и тех же непрозрачных контейнерах. Использование жидкости для полоскания рта происходило следующим образом: с установленным ретейнером испытуемый ополаскивал стандартным рекомендуемым количеством жидкости для полоскания рта вокруг небной области приспособления, где были установлены чипы, в течение 60 секунд. Ни прибор, ни образцы эмали не чистили щеткой. После отхаркивания испытуемые не полоскались, не пили и не ели в течение 30 минут. Во время исследования испытуемых проинструктировали не использовать какие-либо продукты, которые не были предоставлены исследовательским персоналом, включая, помимо прочего, зубную нить и пищевую соду. Субъекты носили ретейнер не менее 22 часов в сутки, снимая его во время еды и помещая на это время в герметичный контейнер. Субъекты каждый вечер записывали ношение прибора в журнал учета рабочего времени, чтобы следить за его соблюдением.

Образцы

Из стерилизованных удаленных зубов, классифицированных опытным стоматологом (28 лет стоматологической практики) как здоровые, с помощью лупы и налобного фонаря вырезали по 2 эмалевых скола 4 мм × 4 мм × 3 мм с одного и того же участка каждого удаленного зуба (). Всего таким образом было приготовлено 300 чипсов. От каждой «пары» чипов один чип удерживался в качестве контрольного образца и подвергался стандартному тесту на микротвердость по Кнупу (15), установленному и стандартному методу измерения минерализации эмали [15]. Затем эти образцы хранились в соответствии со стандартным протоколом в деминерализованной воде при температуре 4°C и 100% влажности и защищены от окружающего света в запечатанном и маркированном контейнере с двойными стенками. Всего таким образом было оценено 150 контрольных образцов.

Открыть в отдельном окне

Стерилизованный эмалевый чип, готовый к установке на фиксатор.

Открыть в отдельном окне

Скол эмали встроенный для определения микротвердости.

Оставшиеся 150 чипсов подвергали 6-часовой деминерализации с использованием ацетатно-кальциево-фосфатного буфера при рН 4,4. Буфер содержал: 2,0 ммоль/л кальция, 2,0 ммоль/л фосфата и 75 ммоль/л ацетата, по 40 мл на образец по отдельности [16].

Затем деминерализованные чипсы прикрепляли к небной поверхности каждого ретейнера на расстоянии примерно от 0,75 до 1,5 см между ними и оставляли на месте в течение всей этой части исследования (5 дней). В конце каждого плеча образцы отделялись от фиксатора для измерения микротвердости, состоящего из 3 отдельных измерений микротвердости вдавливанием в единицах Кнупа (). Точки данных микротвердости (Кнупа) были собраны с использованием измерений вдавливания в 3 местах на образец: одна в области типичного внешнего вида, одна в области с наиболее здоровым (наилучшим) внешним видом и одна в области с наиболее поврежденным (наихудшим) внешним видом. .

Анализ данных

Однофакторный дисперсионный анализ Крускала-Уоллиса с апостериорным критерием Тьюки использовался для проверки различий в микротвердости между 3 обработками.

Результаты микротвердости для образца и обработки показаны ниже в . Все образцы зубов прошли статистически одинаковые уровни деминерализации и реминерализации, размягчившись в среднем на 27,24% (стандартное отклонение 4,8%) из-за деминерализации, а затем снова затвердев через 5 дней внутриротового ношения примерно до уровня до деминерализации (p>0,05). ) и не демонстрирующие существенных различий для всех группировок и сравнений. Таким образом, не было обнаружено существенных различий между уровнями повторного затвердевания после использования любого из ополаскивателей для рта или вообще без ополаскивателя (p>0,05).

Таблица 1

Сравнение коэффициента микрожесткости жидкости для полоскания рта и контроля.

Нет полоска рта (контроль)
Основные предметы для оральной основы. ) соотношение: Среднее конечное/исходное MH
Среднее значение микротвердости (MH) соотношение: Среднее конечное/исходное MH
1,05 (S. D. = 0,19) 1,12 (S.D. = 0,18) 1,08 (S.D. = 0,13)

Open в отдельном окне

Цель этого проекта был для оценки

. влияние новой жидкости для полоскания рта на восстановление эмали после деминерализации и 5 дней внутриротового воздействия. Образцы эрозировали по стандартной методике, подвергая их деминерализации с использованием ацетатно-кальциево-фосфатного буфера [16]. Этот метод был разработан лабораторией Featherstone и использовался в качестве стандартной процедуры в течение многих лет. Для проведения измерений микротвердости ex vivo на эмали, подвергнутой воздействию внутриротовых условий, предварительно эродированные пластины эмали были прикреплены к съемному фиксатору. Затем жидкость для полоскания рта ополаскивали вокруг образцов, пока фиксатор был на месте. Хотя этот подход использовался в течение многих лет, пластины эмали нельзя точно сравнить с эмалью на зубах in situ из-за возможных различий в адсорбированных компонентах, а также в биопленке.
Кроме того, было бы полезно, если бы диета контролировалась в будущих исследованиях, чтобы исключить дополнительный потенциальный источник изменчивости. Таким образом, необходимы дополнительные более крупные контролируемые исследования в течение более длительных периодов времени для более тщательной оценки эффектов продукта после среднесрочного и долгосрочного клинического применения.

Это предварительное исследование показало, что новая жидкость для полоскания рта поддерживает реминерализацию эмали на том же уровне, что и существующая жидкость для полоскания рта для чувствительных зубов. Одно лишь полоскание рта не поддерживает должным образом здоровье полости рта и обычно рассматривается как дополнение к адекватной физической чистке зубной пастой и зубной нитью. Однако его использование может улучшить гигиену полости рта, а также помочь смягчить симптомы чувствительности дентина.

В этом исследовании деминерализованные эмалевые чипсы восстановили свою первоначальную микротвердость в равной степени во всех трех группах исследования. Это открытие предполагает, что процесс реминерализации был одинаковым независимо от типа используемой жидкости для полоскания рта или даже без использования жидкости для полоскания рта. Это интересно, потому что тестовый состав содержит высокую концентрацию минералов, но не содержит фтора, в то время как контрольный состав содержит фторид. Возможно, это наблюдение можно объяснить реминерализирующим действием зубной пасты с фтором, которая использовалась на протяжении всего исследования.

В заключение, это исследование показало, что новая формула жидкости для полоскания рта для чувствительных зубов обеспечивает реминерализацию эмали, сравнимую с одной из ведущих жидкостей для полоскания рта при чувствительности дентина. Необходимы дополнительные, более масштабные исследования, чтобы установить влияние этой новой жидкости для полоскания рта на деминерализацию эмали in vivo и на определенные категории чувствительности дентина.

Это исследование было поддержано: LAMMP NIH/NIBIB P41EB05890; Фонд Арнольда и Мэйбл Бекман; Семенной грант Медицинской школы Калифорнийского университета; Oral Essentials Inc.

1. Зеро Д.Т., Хара А.Т., Келли С.А. Оценка тестируемой десенсибилизирующей зубной пасты с использованием модели реминерализации эрозии in situ. Джей Клин Дент. 2006; 17: 112–116. [PubMed] [Google Scholar]

2. Barbour ME, Rees GD. Роль эрозии, истирания и истирания в износе зубов. Джей Клин Дент. 2006; 17:88–93. [PubMed] [Google Scholar]

3. Фаулер С., Уилсон Р., Рис Г.Д. Исследования микротвердости in vitro новой противоэрозионной десенсибилизирующей зубной пасты. Джей Клин Дент. 2006; 17:100–105. [PubMed] [Академия Google]

4. Margolis HC, Zhang YP, Lee CY. Кинетика деминерализации эмали in vitro. Джей Дент Рез. 1999;78:1326–1335. [PubMed] [Google Scholar]

5. Theuns HM, Van Dijk JWE, Driessens FCM, Groeneveld A. Влияние рН буферных растворов на образование искусственных кариозных поражений эмали зубов человека. Кариес Рез. 1984; 18:7–11. [PubMed] [Google Scholar]

6. Theuns HM, Van Dijk JWE, Driessens FCM, Groeneveld A. Влияние времени и степени насыщения буферных растворов на формирование искусственных кариозных поражений эмали зубов человека. Кариес Рез. 1983;17:503–512. [PubMed] [Google Scholar]

7. Амаечи Б.Т., Хайэм С.М. Реминерализация пораженной эрозией эмали слюной in vitro. Джей Дент. 2001; 29: 371–376. [PubMed] [Google Scholar]

8. Attin T, Knofel S, Buchalla W, Tutuncu R. In situ оценка различных периодов реминерализации для уменьшения истирания деминерализованной эмали при чистке. Кариес Рез. 2001; 5: 216–222. [PubMed] [Google Scholar]

9. Maggio B, Guibert RG, Mason SC. Оценка режимов полоскания рта и зубной пасты в модели реминерализации эрозии in situ. Джей Дент. 2010;38:S37–S44. [PubMed] [Академия Google]

10. Физерстоун Д.Д. Реминерализация, естественный процесс восстановления кариеса – необходимость новых подходов. Ад Дент Рез. 2009; 21:4–7. [PubMed] [Google Scholar]

11. Moretto MJ, Magalhães AC, Sassaki KT. Влияние различных концентраций фтора в экспериментальных средствах для ухода за зубами на эрозию и истирание эмали. Кариес Рез. 2010;44:135–140. [PubMed] [Google Scholar]

12. Addy M, Shellis RP. Взаимодействие истирания, истирания и эрозии при износе зубов. Моногр устных наук. 2006; 20:17–31. [PubMed] [Академия Google]

13. Лусси А. Эрозивный износ зубов – многофакторное состояние, вызывающее растущую обеспокоенность и увеличивающиеся знания. Моногр устных наук. 2006; 20:1–8. [PubMed] [Google Scholar]

14. Ganss C, Schulze K, Schlueter N. Зубная паста и эрозия. Моногр устных наук. 2013;23:88–99. [PubMed] [Google Scholar]

15. Craig RG, Peyton FA. Микротвердость эмали и дентина. Джей Дент Рез. 1958; 37: 661–668. [PubMed] [Google Scholar]

16. Stookey GK, Featherstone JD, Rapozo-Hilo M, Schemehorn BR, Williams RA, et al. Модель цикла pH в лаборатории Featherstone: проспективная проверка на нескольких объектах. Эм Джей Дент. 2011; 24:322–328. [PubMed] [Академия Google]

Как безопасно мыть печатные платы на кухне..

#1