paracetamol
Для наиболее комфортного просмотра сайта, включите, пожалуйста, JavaScript в настройках браузера
Вернуться в каталогО препарате
Парацетамол Детский не содержит:
Подходит даже для самых маленьких, от 2 месяцев до 14 лет.
Мерная ложка в комплекте.
Удобная форма приема для детей – сироп.
Сироп имеет приятный вкус: апельсин или клубника.
Не оказывает отрицательного влияния на водно-солевой обмен и слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.
Показания к применению.
Болевой синдром слабой и умеренной интенсивности.
При инфекционно-воспалительных заболеваниях (в том числе при вирусных инфекциях).
Поствакцинальная гипертермия.
Схема приема препарата.
Препарат принимают внутрь до еды в неразведенном виде, запивая большим количеством жидкости. Перед применением препарат тщательно взбалтывают.
Вопросы и ответы
Каким действие обладает лекарственный препарат Парацетамол Детский?
Лекарственный препарат Парацетамол Детский обладает обезболивающим и жаропонижающим действием.
При каких видах болей можно применять Парацетамол Детский?
Лекарственный препарат обладает обезболивающим действием. Применяется при зубной боли, в том числе при прорезывании зубов, головной боли, ушной боли при отите и при боли в горле.
Максимальная продолжительность приема препарата без консультации врача?
Максимальная продолжительность препарата без консультации врача составляет 3 дня. В дальнейшем, а также при отсутствии терапевтического эффекта, необходимо проконсультироваться с врачом.
Как долго сохраняется эффект от приема препарата?
У детей старше 3 месяцев при необходимости повторное применение препарата возможно каждые 4-6 часов, но не более 4-х доз в течение 24 часов.
Может ли Парацетамол Детский вызвать аллергическую реакцию?
При приеме препарата возможно развитие побочного действия со стороны иммунной системы, очень редко: кожные реакции, в том числе кожная сыпь, ангионевротический отек, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, анафилаксия.
С какого возраста можно применять препарат Парацетамол?
Лекарственный препарат применяют у детей в возрасте от 3 месяцев до 12 лет.
У детей от 2 до 3 месяцев для симптоматического лечения реакций на вакцинацию применяется разовая доза 10-15 мг/кг.
Парацетамол Детский содержит в составе спирт?
Лекарственный препарат парацетамол в своем составе не содержит этилового спирта
Сколько храниться Парацетамол Детский после вскрытия?
Использовать препарат в течение 6 месяцев после вскрытия флакона.
таблетки, покрытые пленочной оболочкой,таблетки растворимые, 500 мг, 500 мг — Энциклопедия лекарств РЛС
Обобщенные научные материалы по действующему веществу препарата Панадол® (таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг)
Дата последней актуализации: 15.06.2021
Содержание
- Действующее вещество
- ATX
- Владелец РУ
- Условия хранения
- Срок годности
- Источники информации
- Фармакологическая группа
- Фармакология
- Показания к применению
- Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Противопоказания
- Ограничения к применению
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Побочные действия
- Взаимодействие
- Передозировка
- Способ применения и дозы
- Меры предосторожности
- Заказ в аптеках Москвы
- Отзывы
Действующее вещество
Парацетамол* (Paracetamol*)
ATX
N02BE01 Парацетамол
Владелец РУ
ГлаксоСмитКляйн Консьюмер Хелскэр
Условия хранения
При температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
5 лет.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
www.fda.gov, product monograph.
Фармакологическая группа
Анилиды
Фармакология
Жаропонижающее ненаркотическое анальгетическое средство, не относящееся к производным салициловой кислоты.
Механизм действия
Точный механизм обезболивающего и жаропонижающего действия парацетамола неизвестен, но считается, что в первую очередь он оказывает центральное действие.
Фармакодинамика
В исследованиях на животных и у человека показано, что парацетамол обладает обезболивающим и жаропонижающим действием.
Разовые дозы парацетамола до 3000 мг и многократные дозы 1000 мг каждые 6 ч в течение 48 ч не оказывают значительного влияния на агрегацию тромбоцитов. Парацетамол не оказывает немедленное или отсроченное воздействие на гемостаз мелких сосудов. Клинические исследования с участием как здоровых субъектов, так и пациентов с гемофилией не показали значимого изменения времени кровотечения после перорального приема многократных доз парацетамола.
Фармакокинетика
Распределение
Фармакокинетика парацетамола изучалась у пациентов и здоровых добровольцев в возрасте от недоношенного новорожденного до 60 лет. Продемонстрировано, что фармакокинетический профиль парацетамола пропорционален дозе у взрослых после приема однократных доз 500, 650 и 1000 мг.
Cmax достигается через 10–60 мин (обычная лекарственная форма) или 60–120 мин (форма с замедленным высвобождением). T1/2— 1,25–3 ч.
По сравнению с инъекцией парацетамола в той же дозе, max»>Cmax в плазме крови после перорального применения ниже на 70%, и max»>Tmax наступает примерно на 30 мин позже, в то время как общие экспозиции (AUC) очень похожи.
Фармакокинетические параметры парацетамола, наблюдаемые у детей и подростков, аналогичны таковым у взрослых, но выше у новорожденных и младенцев. Моделирование режима дозирования по фармакокинетическим данным у младенцев и новорожденных показывает, что снижение дозы на 33% у детей от 1 мес до 2 лет и на 50% у новорожденных до 28 дней при минимальном интервале 6 ч приведет к фармакокинетическим параметрам, подобным наблюдающимся в детском возрасте от 2 лет.
При терапевтических дозах связывание парацетамола с белками плазмы низкое (в диапазоне от 10 до 25%). Парацетамол, по-видимому, широко распределяется в большинстве тканей организма, за исключением жировой.
Метаболизм и выведение
Парацетамол в первую очередь метаболизируется в печени, метаболизм описывается уравнением первого порядка и происходит по трем основным путям: конъюгация с глюкуроновой кислотой, конъюгация с сульфатной группой и окисление с участием CYP450, в первую очередь CYP2E1, с образованием активного промежуточного метаболита (N-ацетил-п-бензохинонимин). В терапевтических дозах промежуточный метаболит подвергается быстрой конъюгации с глутатионом и дальнейшему превращению с образованием конъюгатов с цистеином и меркаптуровой кислотой.
Метаболиты парацетамола в основном выводятся с мочой. Менее 5% выводится с мочой в виде неконъюгированного (свободного) парацетамола и более 90% введенной дозы выводится в течение 24 ч.
Канцерогенность, мутагенность, влияние на фертильность
Завершено долгосрочное исследование оценки канцерогенного потенциала парацетамола на мышах и крысах. В двухлетних исследованиях крысы F344/N и мыши B6C3F1 получали пищу, содержащую парцетамол в количестве до 6000 млн−1. У самок крыс продемонстрированы неоднозначные доказательства канцерогенной активности на основе увеличения заболеваемости мононуклеарным лейкозом при дозе 4 г/сут, составляющей 0,8 МРДЧ в расчете на площадь поверхности тела. В то же время не было доказательств канцерогенной активности у самцов крыс (0,7 МРДЧ) или мышей (1,2–1,4 МРДЧ в расчете на площадь поверхности тела).
Парацетамол не показал мутагенности в тесте обратных мутаций у бактерий (тест Эймса). В то же время парацетамол показал положительный результат в in vitro»>in vitro тесте анализа генных мутаций клеток лимфомы мышей и в in vitro»>in vitro тесте анализа хромосомных аберраций в лимфоцитах человека. Сообщалось о кластогенности парацетамола при введении его в дозе 1500 мг/кг/сут в экспериментальной модели крыс (3,6 МРДЧ в расчете на площадь поверхности тела). В то же время кластогенность не наблюдалась при дозе 750 мг/кг/сут (1,8 МРДЧ в расчете на площадь поверхности тела), что дает основание предположить наличие порога эффекта.
В исследованиях, проведенных в США в рамках Национальной токсикологической программы, оценка фертильности была завершена на мышах линии Вебстер путем непрерывного изучения разведения животных. Не выявлено влияния на фертильность у мышей, которым вводили до 1,7 МРДЧ парацетамола в расчете на площадь поверхности тела. Хотя не обнаружено влияния на подвижность сперматозоидов или плотность спермы в эпидидимисе, наблюдалось значительное увеличение доли аномалий спермы у мышей, потреблявших парацетамол в дозе, составляющей 1,7 МРДЧ (в расчете на площадь поверхности тела), уменьшение количества пар, дающих пятый помет при этой дозе, что дает возможность предположить кумулятивную токсичность при длительном введении парацетамола в дозе, близкой к верхнему пределу суточного дозирования.
Опубликованные данные, полученные на грызунах, указывают, что пероральное применение парацетамола у самцов животных в дозе, составляющей 1,2 МРДЧ (в расчете на площадь поверхности тела), приводит к снижению веса яичек, сперматогенеза, фертильности и уменьшению участков имплантации у самок, получавших аналогичную дозу. Предположительно, эти эффекты усиливаются с увеличением продолжительности введения парацетамола. Клиническое значение этих результатов неизвестно.
Клинические исследования
Острая боль у взрослых
Эффективность парацетамола при лечении острой боли у взрослых оценивалась в двух рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых клинических исследованиях у пациентов с послеоперационной болью.
В исследовании 1 оценивалась анальгетическая эффективность многократных доз парацетамола 1000 мг каждые 6 ч в течение 24 ч по сравнению с плацебо у 101 пациента с умеренной и сильной болью после полной замены тазобедренного или коленного сустава. Парацетамол статистически превосходил плацебо в уменьшении интенсивности боли в течение 24 ч.
В исследовании 2 оценивалась анальгетическая эффективность многократных доз парацетамола 1000 мг каждые 6 ч или 650 мг каждые 4 ч в течение 24 ч по сравнению с плацебо при лечении 244 пациентов с умеренной и сильной послеоперационной болью после абдоминальной лапароскопической операции. У пациентов, получавших парацетамол, наблюдалось статистически значимое снижение интенсивности боли в течение 24 ч по сравнению с плацебо.
Лихорадка у взрослых
Эффективность парацетамола в дозе 1000 мг при лечении лихорадки у взрослых оценивалась в одном рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом клиническом исследовании. Исследование с участием 60 здоровых добровольцев с лихорадкой, вызванной эндотоксином, продолжалось 6 ч с применением однократной дозы. Статистически значимый жаропонижающий эффект парацетамола был продемонстрирован в течение 6 ч, в сравнении с плацебо.
Показания к применению
Лечение легкой и умеренной боли; лечение умеренной и сильной боли в дополнение к наркотическим анальгетикам; снижение температуры.
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Список кодов МКБ-10
- R50.0 Лихорадка с ознобом
- R52.0 Острая боль
- R52.9 Боль неуточненная
Противопоказания
Гиперчувствительность; тяжелая печеночная недостаточность, тяжелые заболевания печени в стадии обострения.
Ограничения к применению
Печеночная недостаточность, заболевания печени, алкоголизм, хроническая недостаточность питания, тяжелая гиповолемия (например, в результате обезвоживания или кровопотери), тяжелые нарушения функции почек.
Применение при беременности и кормлении грудью
Категория действия на плод по FDA — C.
Исследования по пероральному применению парацетамола у беременных женщин не проводились, однако эпидемиологические данные о пероральном применении ацетаминофена у беременных женщин показывают отсутствие повышенного риска серьезных врожденных пороков развития. Исследования репродуктивной функции с в/в введением парацетамола проводились на животных, и неизвестно, может ли парацетамол вызвать повреждение плода при введении беременной женщине. Парацетамол при беременности следует назначать только в случае крайней необходимости.
Проспективное популяционное исследование с большой выборочной когортой, включавшее данные 26424 женщин, родивших живого ребенка в результате одноплодной беременности и получавших перорально парацетамол в I триместре беременности, указывает на отсутствие повышенного риска врожденных пороков развития по сравнению с контролем (дети, не подвергавшиеся пренатальному воздействию парацетамола). Частота врожденных пороков развития (4,3%) была сопоставима с таковой в общей популяции.
Проспективное популяционное исследование, проведенное методом случай-контроль, показало, что у 11610 детей, подвергшихся пренатальному воздействию парацетамола в течение I триместра беременности, отсутствовал повышенный риск развития серьезных врожденных дефектов по сравнению с 4500 детьми в контрольной группе. Другие эпидемиологические исследования показали аналогичные результаты.
Отсутствуют данные адекватных и хорошо контролируемых исследований по применению парацетамола во время родов и родоразрешения, поэтому в этих случаях его следует использовать только после тщательной оценки соотношения польза-риск.
Парацетамол выделяется в грудное молоко в небольших количествах после приема внутрь, исследования с в/в формой парацетамола не проводились. На основании данных, полученных от более 15 кормящих матерей, расчетная дневная доза парацетамола, получаемая младенцем, составляет примерно 1–2% материнской. Имеется задокументированное сообщение о возникновении сыпи у младенца, находившегося на грудном вскармливании, эта реакция прошла, когда мать прекратила прием парацетамола, и снова возникла, когда она возобновила его применение. Следует соблюдать осторожность при применении парацетамола при кормлении грудью.
Побочные действия
Следующие серьезные побочные реакции обсуждаются в другом разделе описания (см. «Меры предосторожности»): поражение печени, серьезные кожные реакции, аллергия и гиперчувствительность.
Опыт клинических исследований
Поскольку клинические исследования проводились в различных условиях, частота наблюдаемых в разных исследованиях побочных реакций не может напрямую сравниваться и может не отражать частоту, наблюдающуюся на практике.
Взрослые
В ходе клинических исследований парацетамол получили в общем 1020 взрослых пациентов, в т.ч. 37,3% (n=380) 5 и более доз и 17% (n=173) более 10 доз. Большинство пациентов получали парацетамол в дозе 1000 мг каждые 6 ч, 13,1% (n=134) пациентов получали парацетамол в дозе 650 мг каждые 4 ч.
В таблице 1 приведены все побочные реакции, возникшие у взрослых пациентов, получавших парацетамол или плацебо в многократных дозах, в плацебо-контролируемых клинических исследованиях с частотой ≥3% и чаще, чем в группе плацебо. Наиболее часто у взрослых пациентов, получавших парацетамол (частота ≥5% и чаще, чем в группе плацебо), развивались такие побочные реакции, как тошнота, рвота, головная боль и бессонница.
Таблица 1
Побочные реакции, связанные с лечением, встречавшиеся с частотой ≥3% у пациентов, получавших парацетамол, и чаще, чем в группе плацебо, в плацебо-контролируемых исследованиях с многократными дозами
Системно-органный класс | Парацетамол (n=402), n (%) | Плацебо (n=379), n (%) |
Со стороны ЖКТ | ||
Тошнота | 138 (34) | 119 (31) |
Рвота | 62 (15) | 42 (11) |
Общие нарушения и реакции в месте введения | ||
Пирексия1 | 22 (5) | 52 (14) |
Со стороны нервной системы | ||
Головная боль | 39 (10) | 33 (9) |
Нарушения психики | ||
Бессонница | 30 (7) | 21 (5) |
1 Данные по частоте развития пирексии включены для предупреждения практикующих врачей о том, что антипиретическое действие парацетамола может маскировать лихорадку.
Другие побочные реакции, наблюдавшиеся во всех клинических исследованиях (n=1020) с применением парацетамола у взрослых и возникавшие с частотой как минимум 1% и чаще, чем в группе у плацебо (n=525), перечислены ниже.
Со стороны крови и лимфатической системы: анемия.
Общие нарушения и реакции в месте введения: повышенная утомляемость, боль в месте введения, периферический отек.
Данные лабораторных исследований: повышение уровня АСТ, патологические дыхательные шумы.
Со стороны обмена веществ и питания: гипокалиемия.
Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: мышечные спазмы, тризм.
Нарушения психики: тревога.
Со стороны органов дыхания, грудной клетки и средостения: одышка.
Сосудистые нарушения: артериальная гипертензия, гипотензия.
Дети
В целом 355 педиатрических пациентов (47 новорожденных, 64 младенца, 171 ребенок и 73 подростка) получали парацетамол в ходе исследований с активным контролем (n=250) и открытых клинических исследований (n=225), в т. ч. 59,7% (n=212) получили 5 и более доз и 43,1% (n=153) — более 10 доз. Пациенты получали парацетамол в дозах до 15 мг/кг каждые 4, 6 или 8 ч. Максимальная экспозиция составила 7,7; 6,4; 6,8 и 7,1 дня у новорожденных, младенцев, детей и подростков соответственно.
Наиболее частыми побочными действиями (частота ≥5%) у педиатрических пациентов, получавших парацетамол, были тошнота, рвота, запор, зуд, возбуждение и ателектаз.
Другие дополнительные побочные реакции, наблюдавшиеся в клинических исследованиях парацетамола с участием детей (n=355), которые отмечались с частотой не менее 1%, приведены ниже.
Со стороны крови и лимфатической системы: анемия.
Со стороны сердца: тахикардия.
Со стороны ЖКТ: боль в животе, диарея.
Общие нарушения и реакции в месте введения: боль в месте инъекции, периферический отек, пирексия.
Данные лабораторных исследований: повышение уровня печеночных ферментов.
Со стороны обмена веществ и питания: гипоальбуминемия, гипокалиемия, гипомагниемия, гипофосфатемия, гиперволемия.
Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: мышечные спазмы, боль в конечности.
Со стороны нервной системы: головная боль.
Нарушения психики: бессонница.
Со стороны почек и мочевыводящих путей: олигурия.
Со стороны органов дыхания, грудной клетки и средостения: отек легких, гипоксия, плевральный выпот, стридор, хрипы.
Со стороны кожи и подкожных тканей: периорбитальный отек, сыпь.
Сосудистые нарушения: артериальная гипертензия, гипотензия.
Взаимодействие
Влияние других ЛС на парацетамол
ЛС, которые индуцируют или регулируют изофермент CYP2E1, могут изменять метаболизм парацетамола и усиливать его гепатотоксическое действие. Клинические последствия этих эффектов не установлены. Воздействие этанола комплексное, потому что чрезмерное употребление алкоголя может индуцировать CYP450, но этанол также действует как конкурентный ингибитор метаболизма парацетамола.
Пробенецид. Пробенецид вызывает почти двукратное снижение клиренса парацетамола, подавляя его конъюгацию с глюкуроновой кислотой. Следует рассмотреть возможность снижения дозы парацетамола при сопутствующем применении пробенецида.
Дифлунизал. Одновременное применение дифлунизала и парацетамола у здоровых добровольцев приводило к значительному увеличению уровня парацетамола в плазме крови (50%). Парацетамол не влиял на уровень дифлунизала в плазме. Рекомендуется соблюдать осторожность при одновременном применении с дифлунизалом и назначении более высоких доз парацетамола.
Ингибиторы тирозинкиназы. Иматиниб и сорафениб ингибируют глюкуронирование парацетамола in vitro»>in vitro. Однако клинический эффект не был продемонстрирован в исследованиях. Системное воздействие парацетамола может быть увеличено при одновременном применении с ингибиторами тирозинкиназы. Пациентам с нарушением функции печени или с риском гепатотоксичности рекомендуется соблюдать осторожность.
Бусульфан. Бусульфан выводится из организма посредством конъюгации с глутатионом. Одновременное применение с парацетамолом может привести к снижению клиренса бусульфана.
Антикоагулянты. Было показано, что длительное пероральное применение парацетамола в дозе 4000 мг/сут вызывает увеличение МНО у некоторых пациентов, которые получали варфарин натрия в качестве антикоагулянта. Поскольку отсутствуют исследования по оценке кратковременного применения парацетамола у пациентов, получающих пероральные антикоагулянты, в этих случаях может потребоваться более частая оценка МНО.
Передозировка
Симптомы: при острой передозировке парацетамола самым серьезным побочным эффектом является дозозависимый потенциально смертельный некроз печени. Также могут возникнуть некроз почечных канальцев, гипогликемическая кома и тромбоцитопения. Уровень парацетамола в плазме крови >300 мкг/мл через 4 ч после перорального приема был связан с повреждением печени у 90% пациентов, минимальное повреждение печени ожидается, если уровень его в плазме через 4 ч будет <150 мкг/мл или <37,5 мкг/мл через 12 ч после приема внутрь. Ранние симптомы потенциально гепатотоксической передозировки могут включать тошноту, рвоту, повышенное потоотделение и общее недомогание. Клинические и лабораторные признаки гепатотоксичности могут не проявляться в течение 48–72 ч после приема внутрь.
Лечение: при подозрении на передозировку парацетамола необходимо по возможности скорее определить уровень парацетамола в сыворотке крови, но не ранее чем через 4 ч после перорального приема. Функциональные пробы печени следует сделать сразу и затем повторять их с интервалом 24 ч. Как можно скорее нужно ввести антидот (N-ацетилцистеин). Для принятия решения о продолжении введения антидота можно использовать данные номограммы Румака-Мэтью. Линия лечения на этой номограмме эквивалентна уровню 150 мкг/мл через 4 ч и 37,5 мкг/мл через 12 ч. Если уровень парацетамола в сыворотке выше линии лечения, необходимо провести полный курс лечения антидотом. Терапию антидотом прекращают, если уровень парацетамола ниже линии лечения.
Способ применения и дозы
Внутрь, режим дозирования и продолжительность применения зависят от показания и возраста пациента.
Меры предосторожности
Поражение печени
Введение парацетамола в дозах, превышающих рекомендованные, может привести к поражению печени, включая риск развития печеночной недостаточности и смерти (см. «Передозировка»). Нельзя превышать максимальную рекомендуемую суточную дозу парацетамола. Максимальная рекомендуемая суточная доза парацетамола включает все пути введения и все сопутствующие ЛС, содержащие парацетамол, включая комбинированные.
Необходимо соблюдать осторожность при назначении парацетамола пациентам со следующими состояниями: печеночная недостаточность или острое заболевание печени, алкоголизм, хроническое недоедание, тяжелая форма гиповолемии (например, из-за обезвоживания или кровопотери) или тяжелая почечная недостаточность (Cl креатинина ≤30 мл/мин).
Серьезные кожные реакции
В редких случаях парацетамол может вызывать тяжелые кожные реакции, такие как острый генерализованный экзантематозный пустулез, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, которые могут привести к летальному исходу. Пациенты должны быть проинформированы о признаках тяжелой кожной реакции, и применение парацетамола должно быть прекращено при первом появлении кожной сыпи или любой другой реакции гиперчувствительности.
Ошибки дозирования
Необходимо соблюдать осторожность при применении парацетамола в разных лекарственных формах, чтобы избежать ошибок дозирования, которые могут привести к случайной передозировке и смерти. В частности, нельзя сравнивать дозы в миллиграммах (мг) и миллилитрах (мл), превышать общую суточную дозу парацетамола из всех источников его поступления, а также необходимо учитывать массу тела пациента.
Аллергия и гиперчувствительность
Имеются пострегистрационные сообщения о реакциях гиперчувствительности и анафилаксии, связанных с применением парацетамола. Клинические признаки включали отек лица, рта и горла, респираторный дистресс-синдром, крапивницу, сыпь и зуд. Редко поступали сообщения о жизнеугрожающей анафилаксии, требующей неотложной медицинской помощи. Необходимо немедленно прекратить применение парацетамола при появлении симптомов, связанных с аллергией или гиперчувствительностью. Противопоказано применять парацетамол у пациентов с аллергией на него.
Особые группы пациентов
Дети. Безопасность и эффективность применения парацетамола для лечения острой боли и лихорадки у педиатрических пациентов в возрасте 2 лет и старше подтверждается данными адекватных и хорошо контролируемые исследований, выполненых с участием взрослых пациентов. Дополнительные данные по безопасности и фармакокинетике были собраны у 355 педиатрических пациентов всех возрастов, от недоношенных новорожденных (постменструальный возраст ≥32 нед) до подростков. Эффективность парацетамола для лечения острой боли и лихорадки детей младше 2 лет не изучалась.
Пожилой возраст. Из общего числа участников клинических исследований парацетамола 15% были в возрасте 65 лет и старше, а 5% — в возрасте 75 лет и старше. В целом не наблюдалось различий в безопасности или эффективности у этих субъектов и пациентов более молодого возраста, однако нельзя исключать повышенную чувствительность у некоторых пожилых людей.
Печеночная недостаточность. Парацетамол противопоказан пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью или тяжелым острым заболеванием печени, и следует соблюдать осторожность при применении его у пациентов с печеночной недостаточностью или острым заболеванием печени. Может быть оправдано уменьшение общей суточной дозы парацетамола.
Почечная недостаточность. При тяжелой почечной недостаточности (Cl креатинина ≤30 мл/мин) может быть оправдано увеличение интервала дозирования и уменьшение общей суточной дозы парацетамола.
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.
Зубная боль «Передозировки парацетамола» — BBC News
Опубликовано
000Z»> 24 апреля 2018
Консультант Эндрю Стоум, сказал, что олддозы были более опасны, что одиночные события
передачи на PARACETAMOLAMOLAMOLAMOLAMOLALMOLALMOLALMOLALMOLAMOLALSTAMOLAMOLAMOLAMOLALSTEMOLALSE -более опасные, что одиночные события
передачи. от зубной боли привели к более чем 150 госпитализациям в одну больницу.
Из 436 таких случаев в Королевском медицинском центре A&E в Ноттингеме более трети были случайными передозировками, вызванными попытками облегчить зубную боль.
Двухлетнее исследование показало, что у этих пациентов существует риск серьезного повреждения печени, и только госпитализация стоит более 50 000 фунтов стерлингов.
Британская стоматологическая ассоциация заявила, что жизни людей были поставлены «под угрозу» из-за «неспособности» оказать неотложную помощь.
Печеночный тест для лечения передозировки парацетамола
Авторы исследования заявили, что опасность «не в полной мере осознается пациентами, стоматологами или врачами общей практики», и призвали предоставить дополнительную информацию о безопасных уровнях парацетамола и большей страховой ответственности при неотложной стоматологической помощи.
Стандартную таблетку 500 мг следует принимать только восемь раз в течение 24 часов, при этом всего 10 таблеток могут вызвать повреждение печени.
Передозировка парацетамола
- Около 50 000 человек ежегодно госпитализируются в Великобритании из-за передозировки парацетамолом
- Таблетки обычно по 500 мг, а безрецептурные покупки ограничены
- Британский медицинский журнал сообщает, что любая доза более 4 г или 75 мг/кг в течение 24 часов для взрослого человека классифицируется как передозировка
- Передозировка препарата может привести к серьезным или смертельным повреждениям печени и лечить гепатотоксичность
- East Midlands Live: Виолончелист, 19 лет, удостоен чести на королевском свадебном концерте; Полиция должна «работать с группами охотников за педофилами»
Соавтор исследования и консультант Эндрю Сайдботтом сказал, что ситуация вызывает «беспокойство».
Он сказал: «Люди говорят: «Я превыслю восемь таблеток в день, потому что моя боль не контролируется» и приму две, и еще две, и еще.
«Но этот аддитивный эффект вызывал больше проблем чем одна большая доза — и эффект может проявиться через несколько дней».
Хенрик Овергаард-Нильсен, председатель общей практики Британской стоматологической ассоциации, сказал: «Неспособность инвестировать как в плановую, так и в неотложную стоматологическую помощь ставит под угрозу надлежащую диагностику и лечение и создает ненужную нагрузку на Национальную службу здравоохранения».0005
NHS England заявила, что ей «не известно о каких-либо текущих трудностях» с доступом к лечению в Ноттингемшире, и призвала пациентов сообщать о любых проблемах.
BBC не несет ответственности за содержание внешних сайтов.
Зубная боль | нидирект
Зубная боль относится к боли в зубах и челюстях и вокруг них, которая обычно вызывается кариесом. Если у вас болит зуб более одного или двух дней, как можно скорее посетите стоматолога для лечения. Чем дольше вы оставите его, тем хуже будет.
Когда обращаться к стоматологу
Если зубная боль длится более одного или двух дней, как можно скорее посетите стоматолога для лечения. Чем дольше вы оставите его, тем хуже будет. Ваш стоматолог, а не ваш врач общей практики, лучше всего подходит для решения проблем с зубами и лечения.
Неотложная стоматологическая помощь доступна в нерабочее время, если вы не можете дождаться визита к стоматологу.
Если зубную боль не лечить, пульпа внутри зуба со временем инфицируется. Обычно это может привести к дентальному абсцессу с сильной и постоянной пульсирующей болью.
Обезболивающие, такие как парацетамол и ибупрофен, могут уменьшить боль и дискомфорт во время ожидания приема. Детям до 16 лет нельзя давать аспирин.
Причины зубной боли
Зубная боль возникает при воспалении самого внутреннего слоя зуба (зубной пульпы). Пульпа состоит из чувствительных нервов и кровеносных сосудов.
Пульпа зуба может воспаляться в результате:
- кариеса — это приводит к образованию отверстий (полостей) в твердой поверхности зуба
- треснувший зуб – трещина часто настолько мала, что ее невозможно увидеть невооруженным глазом
- ослабленные или сломанные пломбы
- рецессивные десны – десна сжимается (сокращается), обнажая более мягкие и чувствительные части зуба.
корень зуба
- абсцесс — скопление гноя на конце зуба, вызванное бактериальной инфекцией
Существует ряд других состояний, которые могут вызывать боль, похожую на зубную, даже если пульпа не поражена. К ним относятся:
- пародонтальный абсцесс — скопление гноя в деснах, вызванное бактериальной инфекцией
- язвы на деснах
- воспаленные или опухшие десны вокруг прорезающегося зуба — например, когда начинают прорезываться зубы мудрости
- синусит, который иногда вызывает боль в области верхней челюсти
- боль, связанная с суставом, соединяющим челюсть с черепом (височно-нижнечелюстной сустав)
Младенцы также могут испытывать дискомфорт, когда у них начинают расти зубы. Это известно как прорезывание зубов.
Лечение зубной боли
Ваш стоматолог осмотрит ваш рот и может сделать рентген, чтобы попытаться выявить проблему.
Ваш стоматолог обсудит с вами ваше лечение. Ваше лечение будет зависеть от причины боли (см. причины зубной боли выше).
Профилактика зубной боли
Лучший способ предотвратить зубную боль и другие проблемы с зубами – сохранить зубы и десны как можно более здоровыми. Для этого вам следует:
- ограничить потребление сладких продуктов и напитков – вы должны употреблять их в качестве лакомства время от времени и только во время еды; подробнее о сокращении потребления сахара
- чистите зубы два раза в день, используя зубную пасту, содержащую фторид – осторожно чистите десны и язык, а также
- чистите между зубами, используя зубную нить, чтобы сохранить десны здоровыми, и, при необходимости, используйте жидкость для полоскания рта (использование жидкости для полоскания рта не заменяет зубную нить)
- не курите – это может усугубить некоторые проблемы с зубами
Регулярно проходите осмотры у стоматолога, желательно у одного и того же стоматолога.
Время между проверками может варьироваться. Это будет зависеть от того, насколько здоровы ваши зубы и десны, а также от риска возникновения проблем в будущем.
Ваш стоматолог предложит, когда вам следует пройти следующий осмотр, исходя из общего состояния здоровья полости рта.
Дети должны проходить осмотр у стоматолога каждые шесть месяцев. Это делается для того, чтобы кариес можно было обнаружить и вылечить на ранней стадии.
Еще полезные ссылки
- Как пользоваться услугами здравоохранения
Помогите улучшить эту страницу — отправьте отзыв
Для использования этой формы у вас должен быть включен JavaScript.
Что ты хочешь делать?сообщить о проблеме
оставить отзыв
задать вопрос
Сообщить о проблемеКакую проблему вы нашли на этой странице? (Отметьте все подходящие варианты)
Ссылка, кнопка или видео не работают
Орфографическая ошибка
Информация отсутствует, устарела или неверна
Я не могу найти то, что ищу
Другая проблема
Сообщений
Расскажите нам подробнее о проблеме с сайтом nidirect.