Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Как сохранить зуб после удаления нерва?

Как сохранить зуб после удаления нерва?

Несвоевременно вылеченный кариес, приведший к глубоким кариозным поражениям в зубной эмали и тканях дентина– это основная причина пульпита или, другими словами, воспалительного процесса в нервно-сосудистых волокнах во внутренней полости зуба (пульпе). По мере развития кариеса патогенная микрофлора нарушает целостность эмали, затем дентина, в результате чего нерв оголяется и реагирует на любые воздействия острыми приступообразными проявлениями боли. В таких случаях единственным способом утихомирить нестерпимую зубную боль и устранить причину ее появления является удаление зубного нерва. Следует отметить, что в современной стоматологии удаление зубного нерва (депульпирование) является наиболее распространенным методом сохранения единицы зубного ряда.

Показания к процедуре удаления нерва в зубе:

• непереносимая зубная боль;
• глубокое кариозное поражение тканей;
• хронический пульпит, в том числе бессимптомный;
• воспаление, распространяемое от верхушки зубного корня;
• наличие близко расположенной пульповой камеры, что является прямой угрозой развития периодонтита;
• травматические поражения, приведшие к оголению нерва и разрушению зуба;
• врачебная ошибка при лечении кариеса, что предопределяет необходимость ее исправления;
• необходимость проведения протезирования при анатомической особенности строения и положения зуба (пульповой камеры).

Следует понимать, что квалифицированный стоматолог никогда не назначит столь серьезную процедуру лечения проблемного зуба, как его депульпирование, пока есть хотя бы незначительная возможность сохранить зуб.

Удаление нерва не всегда гарантирует сохранность депульпированного зуба. В ходе проведения процедуры депульпирования крайне важна правильная техника и соответствующие квалификационные навыки стоматолога, а также грамотно подобранное лечение. Именно по этой причине нельзя однозначно сказать, сколько сможет прожить зуб после того, как он лишится нерва.

Последствия депульпирования

Пульпа играет ключевую роль в процессах жизнеобеспечения зуба:

• принимает непосредственное участие в образовании вторичного дентина;
• обеспечивает поступление питательных веществ к твердым зубным тканям, благодаря чему в них происходит непрерывный процесс минерализации.

После удаления нерва зуб утрачивает способность восстанавливать в своих тканях минеральные вещества, поэтому неизбежно превращается в мертвую структуру. Однако, является заблуждением мнение о том, что зуб после удаления нерва склонен к быстрому разрушению, а потому совсем скоро пойдет под щипцы. Дело в том, что дентину не требуется постоянная подпитка минеральными веществами, и в состоянии без пульпы зуб сможет прослужить не менее 10 лет, конечно же, при условии соблюдения соответствующих рекомендаций стоматолога, а при правильном восстановлении и вовсе сможет простоять до конца жизни человека.

Методы восстановления зуба после удаления нерва

Рассмотрим основные методы, направленные на увеличение продолжительности эксплуатации депульпированного зуба:

• Пломбирование. Данный метод является обязательным в том случае, когда основной целью стоматолога является обеспечение сохранения зуба в целости. Однако, следует понимать, что даже при установке самого качественного пломбировочного материала зубные ткани все равно могут расколоться. Если это случилось и раскол затронул корневую часть, то такой зуб потребуется удалить и в дальнейшем провести процедуру имплантации.
• Установка коронки. В ряде случаев стоматолог может порекомендовать установку металлокерамической коронки. Данный метод позволит обеспечить надежную безопасность внутренней полости зуба от проникновения в нее патогенной микрофлоры благодаря плотному прилеганию к десне.
• Установка керамической вкладки. Для восстановления зуба после удаления нерва также могут применяться специальные керамические вкладки. Данный метод можно использовать только тогда, когда сохранилось не менее 30% коронковой части зуба. Вкладки из керамики, благодаря большей прочности и долговечности по сравнению с обычными пломбами, позволяют значительно продлить эксплуатационный ресурс зуба. Восстановленный таким образом после депульпирования зуб может прослужить еще минимум 10-15 лет.

Рекомендации по сохранению зуба после удаления нерва

Рекомендуем Вам придерживаться некоторых рекомендаций, соблюдение которых обеспечит существенное продление срока службы депульпированного зуба:

• Перед лечением для обеспечения лучшей визуализации можно сделать 3D-томографию. Данный метод исследования позволит специалисту заглянуть во все слои зубных тканей, и тем самым увидеть дополнительные каналы и специфические особенности строения корней, а также позволит свести вероятность ошибки к минимуму.
• Поскольку без доступа питательных веществ повышается пористость эмали и увеличивается риск разрушения, то с целью предотвращения таких последствий следует пользоваться теми пастами, которые порекомендовал Ваш стоматолог.
• Эмаль в «мертвом» зубе в большей степени подвержена разрушению, при этом кариес протекает бессимптомно. Профилактический осмотр дважды в год у стоматолога поможет своевременно выявить кариозные полости и своевременно пролечить их.
• Не следует допускать во время приема пищи перепадов температуры, по этой же причине не нужно сочетать горячую и холодную пищу.
• Нельзя нагружать хрупкие зубные ткани твердыми продуктами, например, орехами или жестким мясом, также следует уменьшить употребление цитрусовых соков.
• Поскольку во время лечения депульпированного зуба иссекаются пораженные кариесом ткани, то стенки зубной единицы неизбежно утончаются. При этом возрастает риск перелома при жевательных нагрузках – от скола зубных стенок защитит установка коронки.

Также мы рекомендуем 1-2 раза в год проходить процедуру профессиональной чистки, чтобы максимально полно убрать отложения с патогенными микроорганизмами в самых труднодоступных участках.

Почему болит зуб? Причины зубной боли — Зубная боль при надавливании, под коронкой

Многие из нас сталкивались с той или иной зубной болью: острой, пронизывающей всю челюсть, ухо, глаз или ноющей монотонной, то усиливающейся, то стихающей, то возникающей от различных раздражителей (вода, воздух, пища). Та ночь, потом полдень.

Только почувствовав зубную боль, начинаешь удивляться, почему он вовремя не пошел к стоматологу. Ведь при зубной боли невозможно ничего сделать ни дома, ни на работе. Попробуем описать основные моменты боли и ее причины.

Почему болит зуб?

Зубная боль возникает при раздражении нервных рецепторов, находящихся в различных отделах челюстно-лицевой системы. Все процессы, происходящие в зубах, вызывают раздражение рецепторного аппарата.

Патологические процессы сигнализируют от рецепторов к коре головного мозга и затем переходят в ощущение боли. Больше всего болевых рецепторов находится внутри полости зуба (пульпы зуба) или нерва, как обычно говорят пациенты. Эти рецепторы выполняют защитную функцию и при появлении даже первых болей следует обратиться к стоматологу, так как игнорирование их может привести к серьезным осложнениям.

Кариес

Чаще всего возникает боль от сладкого, холодного. Он быстро исчезает, если убрать раздражитель. Это сигнал о том, что вам необходимо обратиться к врачу. Во-первых, вы сохраните зуб живым, а во-вторых (переведем это в финансовую плоскость) вы сэкономите собственный бюджет, так как пломбировать зубы гораздо дешевле, чем лечить каналы зуба. Конечно, профилактика намного дешевле, а визит к врачу два раза в год – это как раз лучший вариант, который сохранит вам здоровые зубы и поможет избежать значительных затрат на лечение.

Пульпит

Боль обычно возникает ночью. Интенсивный, слуховой, зубной антагонист. Пациент не может точно указать, какой зуб болеет и есть ли зуб вообще. Лечение пульпита сложнее и дороже кариеса.

Из минусов зуб после лечения лишен нервных рецепторов. Но, если отложить «на потом» и потерпев эту боль (да, такие случаи бывают), мы переходим к следующему «обязательному» этапу развития проблемы пародонтита.

Пародонтит

Пародонтит обычно возникает после игнорирования пациентом симптомов пульпита или после неудачного лечения каналов. Или под коронку (иногда пациент жалуется, что зуб болит под коронкой). Как правило, больные не могут сомкнуть зубы, ощущение, что зуб как будто вырос и до него нельзя дотронуться, боль интенсивная, пульсирующая, болезненность при нажатии на зуб.

Но и здесь бывают случаи, когда больной пытается терпеть эту боль и мы переходим к следующей стадии, которая обычно без периодонтита не проходит, это периостит, или как говорят больные флюс.

Периостит

Боль резко исчезает, но появляется припухлость со стороны больного зуба, подвижность зуба. Причиной этого является гнойный процесс, рассосавшийся на костной стенке и вышедший под слизистую оболочку (десну).

Лечение таких процессов дорого и долго, плюс снижает шансы на 100% положительный результат. Но при таких процессах не спешите удалять зуб. Поговорите со своим врачом, а точнее с несколькими, а потом уже решайте, резать зуб или нет.

Чувствительность эмали

Часто возникает боль в зубах при неправильном использовании и при подборе зубной щетки и пасты. Так называемая чувствительность эмали. При регулярном осмотре у стоматолога такие причины исчезают самостоятельно и больше не проявляются.

Появляющаяся затем исчезающая боль в жевательных зубах нижней челюсти. Обычно это ретенционный (подрезанный) зуб мудрости, который давит на соседние зубы. Поэтому, прежде чем снимать этот вид боли, сделайте рентгенодиагностику, чтобы «случайно» не удалить нервы в соседних здоровых зубах.

Боль в верхних зубах, отдающая в глаз, ухо, очень похожая на пульпит, чаще всего вызванная проблемами с верхнечелюстными/пазуховыми пазухами. Для диагностики лучше всего обратиться к отоларингологу и сделать компьютерную томографию верхней челюсти.

Принципиально не торопитесь лечить каналы (депульпацию) в здоровых зубах. При гайморите вы сразу почувствуете облегчение и через несколько дней вас накроет вторая волна болей.

Результат

• Если болит зуб, обязательно обратитесь к стоматологу.
• Не затягивать. Скорее, это означает больше шансов на хорошие результаты лечения. Да и само лечение дешевле.
• Правильная диагностика залог успешного лечения вашего зуба.

Отломилась часть зуба: что делать?

Слишком активные дети или спортсмены-экстремалы часто сталкиваются со сколами части зуба.

Если вы ни то, ни другое (или вы экстремал, но с хорошим опытом), самое время разобраться, что можно сделать с каменной крошкой и как избежать такой нежелательной деградации некогда единого целого в будущем.

Чаще всего зубная эмаль откалывается у десны. Это считается серьезным нарушением целостности или серьезной травмой зуба, требующей незамедлительного стоматологического лечения. Если вовремя не нанести пломбировочный материал, травмируется пульпа, а это прямой и быстрый путь к сильной зубной боли.

Из-за чего может треснуть зуб? Первенство уверенно держится по механическим повреждениям: от прогрызания твердой пищи коренными зубами до случайных падений на область передних зубов (на клыки или резцы). Однако полость может также открыться из-за таких факторов, как:

1. Деминерализация эмали. Возникает при возрастных или патологических изменениях, гормональной перестройке (например, при беременности или родах) и сбоях в работе жизненно важных систем организма.

2. Небрежное отношение к зубам (перекусывание швейной нитки, открытие металлических колпачков).

3. Плохая гигиена (налет, зубной камень). Патогенные микроорганизмы делают свое «грязное» дело – постепенно разрушают твердые ткани зуба, приводя к кариесу и пульпиту.

4. Последствия депульпации. В некоторых случаях питательные вещества перестают поступать к зубу после удаления нервов при далеко зашедшем пульпите. Через короткое время его стенки истончаются, темнеют и становятся более хрупкими.

Перед визитом к стоматологу можно и даже нужно оказать первую помощь поврежденному зубу. Для этого:

• Сначала прополощите рот водой. Удаляет осколки эмали и кусочки пищи.

• При болезненности или кровоточивости десны: приложить лед, завернутый в несколько слоев ткани, к зубу со стороны щеки и остановить кровь стерильным ватным тампоном.

• При ухудшении симптомов выпейте обезболивающее.

Когда первая помощь оказана, пора подумать о записи на прием к стоматологу. Чем дольше вы ходите с чипом, тем больше возрастает риск потерять зуб. Стоматолог, скорее всего, предложит вам один из следующих методов лечения:

1. Шпон. На зуб послойно наносится световозвращающий композитный материал. Эта художественная реставрация оптимальна, если отломилась небольшая часть зуба. «Ареал» применения: передние и боковые зубы.

2. Зубная вкладка. Его делают с помощью специальной маски в лаборатории.

3. Корона. Подходит при почти полном разрушении зубов. Возможные дополнения: установка штифта или штифта как связующего звена между корневой системой и протезом (если осталось менее 30% зуба).

4. Коронка для имплантата или моста.

Перед выбором метода лечения желательно обследовать состояние эмали. Если она ослаблена или деформирована, поможет курс фторирования или деминерализации. Скорее всего, это подскажет врач, а уж соглашаться на такую ​​инициативу или надеяться на авось – решать вам.

Что поможет предотвратить появление сколов и трещин?

Прежде всего, это регулярные (не реже одного раза в полгода) посещения стоматолога для профилактического осмотра полости рта и очистки от зубного камня. Также не лишним будет ограничить потребление сладостей и простых углеводов. Позаботьтесь о диете, богатой витаминами и минералами: овощи, фрукты и морепродукты с высоким содержанием фтора и кальция.

А банальная чистка зубов 2 раза в день и самостоятельный осмотр полости рта на наличие изменений помогут сотворить «обыкновенное» чудо. Это чудо позволит вам улыбаться легко и уверенно, не боясь, что кусочек зуба вдруг отломится в самый неподходящий момент.

Ниже мы дадим советы пациентам от действующего специалиста клиники Ивана Чернышева:

Перед началом лечения важно понять, в чем причина сколов. Это может быть травма, кариес или вторичный кариес.