Причины, виды, симптомы и лечение лихорадки
Сценарист: Бронуэн Уотсон
Отзыв: доктор Тамлин Мари
- Лихорадка (температура)
- Общие причины и виды лихорадки
- Признаки и симптомы, связанные с лихорадкой
- Диагностика и лечение лихорадки
- Факторы риска и распространенные осложнения лихорадки
- Часто задаваемые вопросы о лихорадке
Определение лихорадки
Когда у человека временно повышается температура тела, это известно как лихорадка (также называемая контролируемой гипертермией, лихорадкой или повышенной температурой). Часто в результате болезни лихорадка является симптомом чего-то ненормальное происходит в организме. Насколько серьезной является лихорадка, может зависеть от возраста человека, основной причины (которая иногда может быть неинфекционной по своей природе) и степени повышения температуры. Слегка повышенная температура не всегда может быть такой серьезной для взрослого человека, как для маленького ребенка (младенца или малыша).
Лихорадка обычно сопровождается волной усталости или ознобом и часто является реакцией на инфекцию (вирусную или бактериальную) или воспаление (из-за повреждения тканей или болезни). Неинфекционные лихорадки могут быть следствием отравлений, лекарств, травм или аномалий головного мозга, теплового воздействия или эндокринных заболеваний (проблем с железистой или гормональной системой).
Типичная лихорадка (легкая) должна пройти в течение нескольких дней, и ее можно лечить с помощью ряда доступных безрецептурных лекарств (или жаропонижающих). Иногда легкая лихорадка может пройти сама по себе без необходимости какого-либо медикаментозного лечения.
Было отмечено, что лихорадка также может играть ключевую роль в оказании помощи иммунной системе организма в естественной борьбе с различными инфекциями (т. е. повышение температуры тела как естественный иммунный ответ на инфекцию). Симптом лихорадки является одной из естественных попыток иммунной системы справиться с инфекцией, которая проявляется в организме. Иммунная система предупреждает о наличии инфекции и «использует повышенную температуру тела», чтобы помочь справиться с ней. Если температура тела (лихорадка) слишком высока, организм не может помочь устранить неполадки (например, нейтрализовать какую-либо бактерию или вирус в организме), и лихорадка может привести к серьезным побочным эффектам, включая обезвоживание, галлюцинации и даже судороги.
Повышение температуры выше нормы может затронуть любого человека в любом возрасте. Лихорадка сама по себе не является болезнью, но указывает на то, что что-то не работает должным образом в организме. Инфекция какого-либо вида обычно является основным заболеванием, вызывающим лихорадку. В тяжелых случаях лихорадка часто является предупредительным признаком того, что организм серьезно болен (у человека может быть серьезное заболевание) и ему требуется немедленная медицинская помощь.
Что такое нормальная температура тела?
Нормальная температура тела варьируется от одного человека к другому, но обычно составляет от 36 до 37 градусов по Цельсию (или 98,6 градусов по Фаренгейту ). Температура тела также имеет тенденцию колебаться в разное время суток – она ниже по утрам и повышается ближе к вечеру и вечеру. Температура нашего тела обычно самая высокая около 18:00, а самая низкая около 3 часов утра. Некоторыми другими факторами, влияющими на колебания температуры тела, являются интенсивные физические нагрузки, а для женщин, в частности, менструальный цикл.
Когда температура тела человека повышается, он или она может испытывать временное ощущение холода до тех пор, пока температура не стабилизируется (достигнет своего пика). Человек, испытывающий лихорадку, редко делает это без наличия других симптомов. Большинство лихорадок сопровождаются набором очень специфических симптомов. Вместе набор симптомов, включая лихорадку, может помочь медицинскому работнику определить основную причину и диагностировать состояние. Затем может быть реализован правильный курс лечения, чтобы человек мог вернуться к оптимальному здоровью.
Как работает температура тела?
Гипоталамус (произносится как hi-poe-THAL-uh-muhs) — это часть мозга, которая обычно контролирует температуру тела. Гипоталамус связывает эндокринную и нервную системы через гипофиз (гипофиз). Эта часть мозга, по сути, является собственным термостатом тела, который поддерживает нормальную температуру за счет механизмов нагрева (например, ускоренного метаболизма) и охлаждения (например, потоотделения). Гипоталамус фактически занимает место водителя, используя ключевые температурные датчики для управления нагревом.
Когда температура кожи поднимается выше исходного уровня, начинается потоотделение, которое может быстро усиливаться. Если температура тела падает ниже исходного уровня, механизмы контроля инициируют деятельность по сохранению тепла в организме и увеличению выработки тепла или тепла. Это достигается за счет прекращения потоотделения, дрожи (для увеличения выработки тепла в мышцах тела), секреции норадреналина, тироксина и адреналина (гормонов и нейротрансмиттеров, которые регулируют борьбу или бегство, функцию щитовидной железы и обмен веществ) и сужение сосудов (уменьшение притока тепла к коже).
Вещества, вызывающие лихорадку, или пирогены , могут проникать в организм и нарушать естественное течение температуры, вызывая лихорадку. Пирогены являются чужеродными для организма и обычно поступают из внешнего источника (например, вирусов, грибков, бактерий, запрещенных наркотиков или токсинов) и стимулируют дополнительные пирогены, оказавшись внутри. Они эффективно отправляют «сообщение» в гипоталамус (известное как механизмы нейронной обратной связи) для повышения температуры тела. Эффект заключается в том, что нормальные механизмы нагрева тела реагируют дрожью и сужением кровеносных сосудов. Затем тело настраивается на достижение новой температуры, которая выше его нормальной базовой линии, чтобы устранить чувствительные к температуре вирусы и бактерии.
Организм также вырабатывает собственные пирогены в ответ на воспаление, вызывающее лихорадку (это естественная реакция). Они известны как эндогенные пирогены или цитокины.
Термометры (термометры) могут использоваться для измерения температуры тела. Эти устройства можно вводить человеку в рот, прямую кишку, подмышечную впадину (под мышкой), кожу или ухо. Другие устройства, которые может использовать медицинский работник, имеют датчики температуры, которые могут регистрировать температуру во время использования. К ним относятся ларингоскопы, ректальные зонды и бронхоскопы. Ртутный термометр является наиболее распространенным прибором, но также регулярно используются цифровые термометры с одноразовыми крышками зонда. Измерения ректальной температуры, как правило, более точны (отражая внутреннюю температуру), чем пероральные.
Какая температура считается лихорадкой?
- Для младенцев или младенцев, детей младшего возраста или подростков: Когда температура тела превышает 37,5 градусов Цельсия (99,5 градусов по Фаренгейту).
- Для взрослых: Когда температура тела превышает от 37,2 до 37,5 градусов по Цельсию (от 99 до 99,5 градусов по Фаренгейту).
Лихорадку можно классифицировать как:
- Субфебрильная: Температурный диапазон от 37,7 до 38,3 градусов по Цельсию (от 100 до 101 градусов по Фаренгейту). Если субфебрильная температура не проходит в течение 4–7 дней, следует обратиться за медицинской помощью. Если какая-либо лихорадка сохраняется, вы должны проконсультироваться с врачом для тщательного осмотра.
- Промежуточный уровень: Температура от 38,8 градусов Цельсия (102 градуса по Фаренгейту) для взрослых и от 39,4 до 40 градусов Цельсия (от 103 до 104 градусов по Фаренгейту) для младенцев (0-6 месяцев). Если лихорадка достигает этой стадии, лучше всего как можно скорее обратиться за помощью к медицинскому работнику. Чем быстрее вы справитесь с лихорадкой и проверите ее, тем лучше.
- High-grade: Температурный диапазон от 390,4 и 41,6 градуса Цельсия (103 и 107 градусов по Фаренгейту) или выше. Чрезвычайно высокая температура известна как гиперпирексия и может быть очень опасной или опасной для жизни.
Показания температуры тела – преобразование градусов Цельсия в градусы Фаренгейта
При измерении температуры тела они могут быть в градусах Цельсия. Чтобы преобразовать градусы Цельсия в градусы Фаренгейта, вы можете использовать следующие уравнения:
T (°F) = T (°C) × 9/5 + 32
или
T (° F) = T (° C) × 1,8 + 32
или вы можете обратиться к таблице ниже. .
Цельсия (°C) | Фаренгейты (°F) |
35 °С | 95 °F |
35,1 °С | 95,18 °F |
35,2 °С | 95,36 °F |
35,3 °С | 95,54 °F |
35,4 °С | 95,72 °F |
35,5 °C | 95,9 °F |
35,6 °С | 96,08 °F |
35,7°С | 96,26 °F |
35,8 °С | 96,44 °F |
35,9°С | 96,62 °F |
36 °С | 96,8 °F |
36,1 °С | 96,98 °F |
36,2 °С | 97,16 °F |
36,3 °С | 97,34 °F |
36,4 °С | 97,52 °F |
36,5 °С | 97,7 °F |
36,6 °С | 97,88 °F 90 140 |
36,7 °С | 98,06 °F |
36,8 °С | 98,24 °F |
36,9 °С | 98,42 °F |
37 °С | 98,6 °F |
37,1 °С | 98,78 °F |
37,2 °С | 98,96 °F |
37,3 °С | 99,14 °F |
37,4 °С | 99,32 °F |
37,5 °С | 99,5 °F |
37,6 °С | 99,68 °F |
37,7 °С | 99,86 °F |
37,8 °С | 100,04 °F |
37,9 °С | 100,22 °F |
38 °С | 100,4 °F |
38,1 °С | 100,58 °F |
38,2 °С | 100,76 °F |
38,3 °С | 100,94 °F |
38,4 °С | 101,12 °F |
38,5 °С | 101,3 °F |
38,6 °С | 101,48 °F |
38,7 °С | 101,66 °F |
38,8 °С | 101,84 °F |
38,9 °С | 102,02 °F |
39 °С | 102,2 °F |
39,1°С | 102,38 °F |
39,2 °С | 102,56 °F |
39,3 °С | 102,74 °F |
39,4 °С | 102,92 °F |
39,5 °С | 103,1 °F |
39,6 °С | 103,28 °F |
39,7 °С | 103,46 °F |
39,8 °С | 103,6 °F |
Стойкая субфебрильная лихорадка у детей и взрослых: причины и лечение
Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Healthline показывает вам только бренды и продукты, которые мы поддерживаем.
Наша команда тщательно изучает и оценивает рекомендации, которые мы делаем на нашем сайте. Чтобы установить, что производители продуктов соблюдали стандарты безопасности и эффективности, мы:
- Оценили ингредиенты и состав: Могут ли они причинить вред?
- Проверьте все заявления о пользе для здоровья: Соответствуют ли они существующим научным данным?
- Оцените бренд: Работает ли он добросовестно и соответствует ли он лучшим отраслевым практикам?
Мы проводим исследования, чтобы вы могли найти надежные продукты для вашего здоровья и хорошего самочувствия.
Узнайте больше о нашем процессе проверки.Было ли это полезно?
Длительная субфебрильная температура может возникать при вирусных или бактериальных инфекциях, стрессе или приеме некоторых лекарств. Другие состояния здоровья, такие как проблемы со щитовидной железой или аутоиммунные заболевания, также могут вызывать этот симптом.
Что такое субфебрилитет?
Лихорадка — это когда температура тела человека выше нормы. Для большинства людей нормой является примерно 98,6° по Фаренгейту (37° по Цельсию).
«Низкосортная» означает, что температура слегка повышена — между 98,7°F и 100,4°F (37,05°C и 38,0°C) — и держится более 24 часов. Стойкая (хроническая) лихорадка обычно определяется как лихорадка, длящаяся более 10–14 дней.
Лихорадка может означать много разных вещей, но в большинстве случаев субфебрильная и легкая лихорадка не вызывают беспокойства. Чаще всего повышение температуры тела является нормальной реакцией на инфекцию, такую как простуда или грипп. Но есть много других менее распространенных причин стойкого субфебрилитета, которые может диагностировать только врач.
Жар сам по себе не может быть причиной для обращения к врачу. Тем не менее, есть некоторые ситуации, когда вам следует обратиться за медицинской помощью, особенно если лихорадка держится более нескольких дней. Наличие лихорадки может означать разные вещи для взрослых, младенцев и детей.
Взрослые
Для взрослых лихорадка обычно не вызывает беспокойства, если она не превышает 103°F (39,4°C). Вы должны обратиться к врачу, если у вас есть лихорадка выше, чем это.
Если у вас температура ниже 103°F, но держится более трех дней, вам также следует обратиться к врачу.
Вы должны немедленно обратиться к врачу, если какой-либо из этих признаков или симптомов сопровождает лихорадку:
- странная сыпь, которая быстро ухудшается
- спутанность сознания
- непрекращающаяся рвота
- судороги
- боль при мочеиспускании 700 ригидность шеи
- отек горла
- мышечная слабость
- затрудненное дыхание
- галлюцинации
Младенцы
Для младенцев в возрасте до 3 месяцев даже немного более высокая, чем обычно, температура может означать серьезную инфекцию.
Позвоните своему педиатру, если у вас субфебрильная температура, если ваш ребенок кажется необычно раздражительным, вялым или испытывает дискомфорт, или у него диарея, насморк или кашель. При отсутствии других симптомов следует также обратиться к врачу, если лихорадка держится непрерывно более трех дней.
Дети
Если ваш ребенок все еще поддерживает с вами зрительный контакт, пьет жидкость и играет, субфебрильная температура, скорее всего, не является поводом для беспокойства. Но посетить врача все же следует, если субфебрильная температура держится более трех дней.
Также позвоните педиатру вашего ребенка, если ваш ребенок:
- раздражителен или чувствует себя очень некомфортно
- плохо смотрит вам в глаза
- постоянно рвет
- имеет сильную диарею
- у него жар после поездки в раскаленной машине
9
Вирусные инфекции, такие как обычная простуда, являются наиболее распространенной причиной стойкой субфебрильной температуры, но следует учитывать и другие, менее распространенные причины.
Респираторные инфекции
Температура вашего тела естественным образом повышается, чтобы убить бактерии или вирусы, вызывающие инфекцию. Простуду или грипп вызывают вирусы. Простуда, в частности, может вызвать субфебрилитет, который длится более нескольких дней.
Другие симптомы простуды включают:
- С имен или бегущий нос
- боль в горле
- чихание
- усталость
- Отсутствие аппетита
Вирусные пневмония и бронхитит, что можно уточнить. также вызывают субфебрилитет. Наряду с лихорадкой, ознобом и болью в горле пневмония и бронхит сопровождаются кашлем, который не проходит в течение нескольких недель.
У детей часто возникают «последовательные» вирусные инфекции. Из-за этого может показаться, что лихорадка длится дольше, чем должна быть.
Лечение вирусных инфекций включает отдых и питье до тех пор, пока ваш организм не справится с инфекцией. Вы можете принять ацетаминофен для снижения температуры, если ваши симптомы действительно беспокоят вас. Лихорадка важна для того, чтобы помочь вашему организму бороться с некоторыми инфекциями, поэтому иногда лучше подождать.
Если инфекция более серьезная, врач может назначить антибиотики, противовирусные препараты или другие лекарства для лечения инфекции.
Инфекции мочевыводящих путей (ИМП)
Стойкая лихорадка может сигнализировать о скрытой инфекции мочевыводящих путей как у детей, так и у взрослых. ИМП вызывается бактериальной инфекцией. Другие симптомы включают боль и жжение во время мочеиспускания, частое мочеиспускание и кровянистую или темную мочу.
Врач может исследовать образец мочи под микроскопом для диагностики ИМП. Лечение включает курс антибиотиков.
Лекарства
Субфебрильная температура может возникнуть примерно через 7–10 дней после начала приема нового лекарства. Это иногда называют лекарственной лихорадкой.
Drugs associated with a low-grade fever include:
- beta-lactam antibiotics, such as cephalosporins and penicillins
- quinidine
- procainamide
- methyldopa
- phenytoin
- carbamazepine
If your fever is related to a лекарства, ваш врач может скорректировать дозировку или порекомендовать другой препарат. Лихорадка должна исчезнуть после прекращения приема лекарства.
Прорезывание зубов (младенцы)
Прорезывание зубов обычно происходит в возрасте от 4 до 7 месяцев. Прорезывание зубов может иногда вызывать легкую раздражительность, плач и субфебрилитет. Если температура выше 101 ° F, это вряд ли вызвано прорезыванием зубов, и вам следует привести ребенка к врачу.
Стресс
Постоянная лихорадка может быть вызвана хроническим эмоциональным стрессом. Это называется психогенной лихорадкой. Психогенные лихорадки чаще всего встречаются у молодых женщин и людей с состояниями, часто усугубляемыми стрессом, такими как синдром хронической усталости и фибромиалгия.
Жаропонижающие препараты, такие как ацетаминофен, на самом деле не действуют против лихорадки, вызванной стрессом. Вместо этого успокоительные препараты используются для лечения психогенной лихорадки.
Туберкулез
Туберкулез (ТБ) является высокоинфекционным заболеванием, вызываемым бактерией под названием Mycobacterium tuberculosis . Хотя туберкулез чаще встречается в развивающихся странах, в Соединенных Штатах ежегодно регистрируются тысячи случаев заболевания.
Бактерии могут оставаться в организме в неактивном состоянии годами и не вызывать никаких симптомов. Однако, когда ваша иммунная система ослаблена, туберкулез может стать активным.
Симптомы активного туберкулеза включают:
- кашель с кровью или мокротой
- боль при кашле
- необъяснимая усталость
- лихорадка
- ночная потливость
Туберкулез может вызывать стойкую субфебрилитет, особенно ночью, что может привести к ночному поту.
Врач может использовать кожную пробу с очищенными белковыми производными (PPD), чтобы определить, инфицированы ли вы бактериями туберкулеза. Люди, у которых диагностирован активный туберкулез, должны принимать несколько лекарств в течение шести-девяти месяцев, чтобы вылечить инфекцию.
Аутоиммунные заболевания
Было обнаружено, что у некоторых людей с хроническими аутоиммунными заболеваниями, такими как рассеянный склероз и ревматоидный артрит, повышается температура тела.
В одном исследовании исследователи узнали, что у участников с формой рассеянного склероза, называемой рецидивирующим рассеянным склерозом, которые жаловались на усталость, также была субфебрильная температура.
Субфебрильная температура также является частым симптомом РА. Считается, что это вызвано воспалением суставов.
Диагностика ревматоидного артрита и рассеянного склероза может занять время и может потребовать нескольких лабораторных тестов и диагностических инструментов. Если у вас уже был диагностирован ревматоидный артрит или рассеянный склероз, ваш врач сначала должен исключить другую вирусную или бактериальную инфекцию как потенциальную причину вашей лихорадки.
В случае лихорадки, связанной с РА или РС, врач, скорее всего, порекомендует вам пить много жидкости, снимать лишние слои одежды и принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или ацетаминофен, пока лихорадка не пройдет.
Проблемы с щитовидной железой
Подострый тиреоидит — это воспаление щитовидной железы. В некоторых случаях это может вызвать субфебрилитет. Тиреоидит может быть вызван инфекцией, радиацией, травмой, аутоиммунными состояниями или лекарствами.
Другие симптомы включают:
- боль в мышцах
- утомляемость
- болезненность в области щитовидной железы
- боль в шее, которая часто иррадиирует в ухо
Врач может диагностировать тиреоидит при осмотре шеи и анализе крови, который измеряет уровень гормонов щитовидной железы.
Рак
Некоторые виды рака, в частности лимфомы и лейкемии, могут вызывать стойкую и необъяснимую субфебрильную температуру. Имейте в виду, что диагноз рака ставится редко, а лихорадка является неспецифическим симптомом рака. Постоянная лихорадка обычно не означает, что у вас рак, но она может побудить вашего врача провести определенные анализы.
Other common symptoms of leukemia or lymphoma include:
- chronic fatigue
- bone and joint pain
- enlarged lymph nodes
- headaches
- unexplained weight loss
- night sweats
- weakness
- breathlessness
- loss of appetite
В зависимости от типа и стадии рака врач может порекомендовать комбинацию химиотерапии, лучевой терапии, хирургического вмешательства или других методов лечения.
Лихорадка обычно проходит сама по себе. Лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), могут помочь понизить температуру, но иногда лучше переждать небольшую лихорадку с помощью жидкости и отдыха.
Если вы решите принимать безрецептурные лекарства, вы можете выбрать между ацетаминофеном и нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), такими как ибупрофен, аспирин и напроксен.
Для младенцев младше 3 месяцев перед тем, как давать им какое-либо лекарство, сначала позвоните своему врачу.
Для детей ацетаминофен и ибупрофен, как правило, безопасны для снижения температуры. Не давайте аспирин детям младше 12 лет, выздоравливающим после симптомов гриппа, поскольку он может вызвать серьезное заболевание, называемое синдромом Рея.
Если вашему ребенку меньше 12 лет, поговорите со своим врачом, прежде чем давать ему напроксен.
Для подростков и взрослых ацетаминофен, ибупрофен, напроксен и аспирин, как правило, безопасны для использования в соответствии с инструкциями на этикетке.