Последствия удаления зуба верхней челюсти: Осложнения после удаления зуба мудрости на верхней и нижней челюсти

Зуб

Содержание

Возможные осложнения после удаления зуба

Найдена информация о 93 подходящих стоматологических клиниках. Какие виды осложнений возникают после удаления зуба? Симптомы осложнений и методы лечения. Возможные последствия после экстракции верхнего и нижнего зуба. Профилактика осложнений.

Какие могут быть проблемы, когда вырвали зуб

Операция удаления зуба (экстракция) — полноценное хирургическое вмешательство с реабилитационным периодом, во время которого важно соблюдать рекомендации стоматолога и внимательно следить за состоянием лунки. Обычно, если выполнять врачебные предписания и бережно относится к ране, она заживает быстро и практически безболезненно. Но в некоторых случаях появляются неприятные симптомы: воспаление прооперированной области или кровотечение.

В статье Stom-Firms.ru расскажем об осложнениях после удаления зуба и их причинах. В конце публикации мы составили таблицу, в которой описали профилактические меры предотвращения патологических процессов.

Какие осложнения возникают после удаления зуба

После хирургических манипуляций всегда остаются отек и боль, может образоваться гематома и повысится температура — это естественные реакции организма на операцию. В норме они проходят в течение 3 дней.

Если симптомы не исчезают, процесс заживления идет ненормально. Осложнения делят на 2 вида: общие, которые относятся к организму в целом, и местные, связанные с раной. Первую группу рассмотрим кратко, на второй остановимся подробнее.

К общим относятся:

Понижение артериального давления;
Обморок в результате шока или испуга;
Крапивница;
Приступ бронхиальной астмы или эпилепсии, если у пациента есть эти заболевания.

Общие осложнения возникают нечасто. После операции врач наблюдает за самочувствием пациента и, если видит ухудшения, оказывает первую медицинскую помощь.

Местные осложнения после экстракции зуба

Проблемы с заживлением прооперированного участка возникают чаще, чем общие осложнения, поэтому о них расскажем детально.

Луночное кровотечение

Когда зуб извлекают из лунки, она заполняется кровью, из которой образуется кровяной сгусток, защищающий ранку от микробов. Но если кровь течет больше 20 минут, смешивается со слюной или заполняет полость рта, нужна помощь.

Врач оценивает интенсивность и длительность кровотечения и проводит терапию. В зависимости от причины проблемы он обрабатывает и ушивает ранку или выписывает гемостатические препараты, которые повышают свертывание крови.

Альвеолит или сухая лунка

По статистике стоматологов, одно из распространенных осложнений после экстракции — воспаление раны. Обычно она воспаляется после удаления зубов мудрости, операции на нижней челюсти, у курильщиков и женщин.

Основной симптом — боль, которая усиливается с каждым днем и может отдавать в глаз или ухо. Повышается температура, десна опухает, и до нее больно дотрагиваться.

Альвеолит лечат под местной анестезией, которая снимает боль и благоприятно действует на сосуды. Врач обрабатывает рану противовоспалительными средствами, удаляет инородные частицы и создает условия для быстрой регенерации тканей.

Ограниченный остеомиелит

Проблема, которая по первым симптомам напоминает альвеолит, — развитие гнойно-некротического процесса в стенках лунки или остеомиелит. Пациент чувствует острую пульсирующую боль, болит голова, повышается температура, возможен озноб. В некоторых случаях сложно открыть рот, потому что воспаляются и жевательные мышцы.

Боль ощущается в течение 7-10 дней, потом она стихает, температура тела, отек и воспаление тканей уменьшаются. Остеомиелит из острой формы переходит в хроническую. Хотя самочувствие улучшается, отмирание тканей продолжается и заболевание прогрессирует. В запущенной форме начинается разрушение кости верхней или нижней челюстей.

Во время лечения дезинфицируют лунку, устраняют гнойные образования, прописывают антибиотики и медикаменты, поддерживающие иммунитет. Через 20-25 дней после вмешательства нужно обязательно прийти на осмотр и рентген, чтобы стоматолог убедился, что антисептическая обработка проведена полностью.

Невропатия нижнего луночкового нерва

При удалении коренных зубов на нижней челюсти хирург иногда задевает нерв. Его действия не всегда результат врачебной ошибки. Анатомические особенности челюсти или заболевания пародонта часто приводят к тому, что при вывихивании моляра, его корень травмирует нервный отросток, как следствие — немеют десна, нижняя губа и подбородок.

Как правило, спустя несколько недель чувствительность восстанавливается. Для ускорения процесса назначают физиотерапию и курс витаминов.

Травмирование десны челюстной костью

Если у альвеолярной кости заостренные края, она раздражает прилегающие мягкие ткани и разрушать их сосуды. Пациент ощущает боль, которая усиливается при жевании, но сгусток на месте и воспаления нет. Чтобы устранить болевые симптомы, хирург проводит альвеолотомию — отсекает края лунки.

Почему возникают осложнения и как их избежать

Для наглядности мы составили обобщающую таблицу. В ней представлены причины осложнений и методы их профилактики.

Осложнение	Причины	Профилактика
Общие	Психоэмоциональное состояние пациента, страх, напряжение, повышенная тревожность.	Стоматолог рекомендует курс успокоительных препаратов до процедуры.
Кровотечение	Заболевания, связанные с нарушением свертываемости крови и поражением сосудов. Воспаление лунки. Вымывание или разрушение сгустка.	Врач опрашивает больного, как долго заживают раны и нет ли заболеваний крови. Если есть сомнения в нормальной свертываемости, направляет на общий анализ крови. Чтобы предотвратить патологию и вымывание сгустка, стоматолог рассказывает, как правильно ухаживать за полостью рта в период реабилитации.
Альвеолит	Нарушение хирургом технологии операции и сильное травмирование тканей. Осколки кости и зубных корней в лунке. Попадание в рану зубных отложений и микробов.	Перед процедурой проводят профессиональную чистку. Стоматолог соблюдает технологию экстракции, проверяет, не остались ли в ране инородные элементы, следит, чтобы сформировался сгусток.
Остеомиелит	Инфицирование бактериями налета соседних зубов. Воспалительные заболевания периодонта. Киста.
Травмирование нерва	Анатомическое строение челюсти. Неаккуратное проведение операции элеватором.	Щадящее вывихивание зубов.
Острые края альвеолы	Травматично проведенная процедура. Атрофия кости на соседних участках.	Аккуратное вмешательство.

Как видно из таблицы, возникновение послеоперационных проблем во многом зависит от того, как стоматолог оперирует и выполняет ли пациент предписания врача.

Если хирург работает бережно, соблюдая технологию на каждом этапе вмешательства, а пациент затем следует его инструкции, риск возникновения осложнений минимальный.

Разделы, которые рекомендуем

В этих разделах вы найдете информацию, которые помогут решить проблему осложнений после удаления зуба:

Литература к статье:

Чешко Н. Н. «Местные осложнения, возникающие во время и после операции удаления зуба» // Минск. — БГМУ, 2011 г.
Иорданишвили А. К. «Осложнения после удаления зубов мудрости и их лечение» // Курский научно-практический вестник «Человек и его здоровье». № 2, 2017 г.

Автор статьи:

Виктория Игоревна Никитина

Штатный копирайтер портала Stom-Firms.ru
Автор, специализирующийся на медицинских текстах

Удаление зубов при лечении брекетами — нужно ли удалять?

Удаление зуба – хирургическая операция, известная очень давно.

Сначала удаляли зубы пораженные кариесом, веря, что в них живет червь или злой дух, от которого надо избавиться, а также следуя простой логике: «болит – обезболить, не помогло – удалить». В настоящее время анестезия обеспечивает абсолютную безболезненность процесса в большинстве случаев. Но еще пару десятков лет назад удаление зубов было довольно болезненно – средства анестезии не полностью справлялись со своей задачей. Поэтому удаление зубов и до сих пор ассоциируется с болью, особенно у людей старшего поколения, хотя это уже давно не так.

Вынужденное удаление зубов, конечно, имеет и негативные последствия. Пространства от удаленных зубов требуют протезирования, иначе на место удаленных зубов будут двигаться соседние, ухудшая прикус. При этом соседние зубы смещаются в область удаления не ровно, а наклоняются, что приводит к неправильному распределению нагрузки на них и вследствие этого возникают проблемы с корнями и связками этих зубов. Кость на месте удаленного зуба из-за отсутствия нагрузки в течение долгого времени атрофируется, что в прошлом создавало сложности с фиксацией съемных протезов, а сейчас создает сложности с установкой титановых имплантатов для протезирования.

Современные стоматологи–терапевты борются за здоровье каждого зуба, иногда перелечивая сложнейшие зубы с запломбированными каналами и инфицированными тканями вокруг, потому что знают о последствиях потери зубов.

Поэтому недоумение и протест обычно вызывают у людей слова ортодонта о том, что необходимо удалить, например, четыре здоровых зуба. Почему иногда удаление необходимо и даже полезно?

Зачем иногда удаляют зубы при ортодонтическом лечении?

Решение «удалять или не удалять» при ортодонтическом лечении является одним из самых частых и сложных. Для того, чтобы полностью понять логику рассуждения врача во всех случаях, нужно длительное обучение, знания, опыт работы ортодонтом. Тем не менее, в данной статье мы постараемся внести некоторую ясность в этот вопрос для пациентов, упрощенно разъяснив основные причины, по которым нам иногда необходимо удаление отдельных зубов для получения красивой улыбки и правильного прикуса.

Условно, все удаления и по ортодонтическим показаниям можно разделить на следующие группы:

Удаление при скученности зубов (дефицит места в зубном ряду)

Удаление при неправильном прикусе для того, чтобы «уровнять» размер зубных рядов:

При дистальном (заднем) положении нижней челюсти относительно верхней
При мезиальном (переднем) положении нижней челюсти относительно верхней
При асимметрии зубных рядов

Удаление больных зубов и установка на их место здоровых (во избежание протезирования)

Удаление восьмых зубов (зубов мудрости), если они мешают

Отсроченное удаление во время ортодонтического лечения

Удаление при скученности зубов (дефицит места в зубном ряду)

Скученное положение зубов – основная причина удаления. Тесное положение зубов может быть вызвано несоответствием размеров зубов и размера челюсти. Зубы могут быть слишком большими, или челюсть маленькой. Одной из причин может быть неправильная смена молочных зубов на постоянные. Например, какие-то молочные зубы теряются преждевременно и на их место начинают смещаться постоянные, препятствуя нормальному прорезыванию других постоянных зубов, которым в итоге не хватает места. Особенно часто такой дефицит места возникает при раннем удалении молочных зубов из-за их поражения кариесом, поэтому важно беречь молочные зубы ребенка с самого начала. Вероятно, неправильное расположение зачатков зубов тоже может быть причиной неправильного прорезывания.

Пример скученного положения зубов, которое было исправлено с удалением четвертого правого зуба и шестого левого (был в плохом состоянии), полностью пример можно посмотреть в разеле Результаты.

Место для тесно расположенных зубов может быть получено несколькими путями – расширение зубного ряда, наклон передних зубов вперед, сепарация (пришлифовывание) отдельных зубов, дистализация (перемещение назад) боковых зубов и, наконец, удаление отдельных зубов. В каждом конкретном случае проводится анализ наклона передних зубов по фотографиям в профиль и рентгеновским снимкам. По специальному рентгеновскому снимку – телеренгенограмме — определяется наклон зубов в градусах, по трехмерной компьютерной томограмме – наличие костной ткани спереди и сзади от корней передних зубов (можно ли наклонять зубы вперед), снаружи от боковых зубов (можно ли расширять зубной ряд). Проводится клиническое обследование состояния пародонта (нет ли уже тенденции к оголению шеек зубов, тонкая или толстая десна).

Боковая телерентгенограмма (слева), рассчитанная в программе Dolphin Imaging. Позволяет определить исходные наклоны зубов, положение челюстей и еще десятки параметров и сравнить их с нормальными. Справа – срез из компьютерной томограммы, позволяющий оценить количество костной ткани вокруг корней резцов. Вся эта информация влияет на принятие решения о необходимости удаления зубов.

По результатам этих обследований выносится суждение о возможности и безопасности наклона зубов вперед и расширения зубного ряда. Например, если по расчетам телерентгенограммы наклон зубов меньше нормы и по компьютерной томограмме впереди от них достаточно костной ткани, то наклон зубов вперед при ортодонтическом лечении может быть оправдан, и тогда часто можно обойтись без удаления даже при наличии скученности зубов.

Такая же логика с расширением. Если зубной ряд исходно узкий, а диагностика показывает, что снаружи от боковых зубов достаточно костной ткани, то возможно некоторое расширение во время лечения, особенно у растущих пациентов. У взрослых расширение тоже проводится, но объем его обычно не очень значителен, иначе высока вероятность рецидива (сужения зубного ряда после лечения ).

Кроме возможности наклона передних зубов вперед и расширения зубного ряда, исследуется возможность дистализации боковых зубов (перемещение задних зубов назад). В основном она возможна у подростков, но ее механизмы таковы, что стабилизации достигнутого перемещения назад добиться сложно, и большая часть перемещения рецидивирует в обратном направлении после снятия брекетов в течение нескольких лет. Во взрослом состоянии в большинстве случаев дистализация возможна только в случае отсутствия (или удаления) восьмых зубов (зубов мудрости) при условии, что седьмые и шестые зубы наклонены вперед и имеют возможность наклоняться назад. Стабильность дистализации у взрослых по научным данным довольно сомнительна, поэтому перемещение боковых зубов назад становится частью плана лечения редко.

Четвертым возможным способом получения места является сепарация зубов – незначительное (0,2-0,5 мм) и безопасное пришлифовывание контактных поверхностей зубов. Если зубы крупные и используется правильная механика сохранения полученного места, то за счет сепарации можно получить до 6 мм места в зубном ряду. Возможный объем сепарации зависит от формы и размера зубов, возраста. В большинстве случаев конечно можно получить не более 4 мм места в зубном ряду, что, однако, тоже не мало, ведь иногда это является критическим в принятии решения об удалении зубов с целью выравнивания скученности.

Если в зубном ряду не хватает слишком много места и(или) другие методы его получения, описанные выше не применимы частично или полностью, то доктору приходится рассматривать последний вариант – удаление отдельных зубов. Удаление позволяет получить максимальное количество места из всех перечисленных способов, в основном удаляются четвертые (стоящие ща клыками) или пятые зубы, что дает 6-8 мм места с каждой стороны при симметричном удалении. Удаление может быть и несимметричным при разной величине скученности с разных сторон зубного ряда.

Разная величина дефицита места. Если в случае, показанном на левой фотографии еще можно обойтись сепарацией и не удалять зубы, то на правой – скорее требуется удаление, по крайней мере, слева.

На принятие решения о том, какой зуб нужно удалить влияет несколько факторов:

Величина скученности. Чем больше, тем ближе к передним зубам выгодно удалить зуб, чтобы неровные зубы могли выровняться в область удаления. Чаще при выраженной скученности думают про удаление четвертых (стоящих за клыками) зубов. При удалении зубов, стоящих дальше, очень трудно использовать место от удаления полезно, то есть для выравнивания скученности, ведь задние зубы тоже хотят занять освободившееся место.
Состояние зубов. При прочих равных условиях конечно для удаления выбирают самые плохие зубы.
Величина и форма зубов.
Прикус.

Иногда входят в противоречие различные показания. Например, скученность большая, но четвертые зубы, которые желательно удалить в такой ситуации, выглядят абсолютно здоровыми и красивыми, а шестые зубы разрушены, с удаленными нервами. Конечно, здравый стоматологический смысл диктует врачу необходимость удаления именно шестых зубов, однако это сильно осложнит ортодонтическое лечение. Для того чтобы выровнять скученные передние зубы в таком случае придется перемещать назад пятые, четвертые и клыки. А что же будет служить опорой для такого перемещения? Получается, только седьмые зубы, к которым надо «подтянуть» целых три зуба с каждой стороны. Этого очень мало для опоры и, если не предпринимать никаких специальных мер, то седьмые зубы сместятся вперед на место удаленных шестых и займут почти все место от удаления. Это называется потеря опоры. Потеря опоры — самая плохая ситуация при лечении с удалением, когда место от удаления используется зря, ее практически не исправить. Поэтому от врача-ортодонта требуются знания и опыт, чтобы сохранить опору при лечении с удалением. Для усиления опоры могут применяться специальные межчелюстные эластики, которые сам пациент одевает между брекетами верхней и нижней челюсти, специальные временные ортодонтические микроимпланты и другие средства.

Пример использования специальных временных ортодонтических микроимлантов для усиления опоры при закрытии промежутков от удаления верхних четвертых зубов.

Удаление зубов при дистальном и мезиальном прикусе

Кроме наличия скученности в пределах одной челюсти на решение об удалении влияет взаимное расположение челюстей, которое определяют по телерентгенограмме, гипсовым моделям, внутриротовым фотографиям. Дополнительная информация может быть получена из компьютерной томограммы челюстей а также по фотографиям профиля.

Удаление отдельных верхних зубов при дистальном прикусе.

Если нижняя челюсть расположена кзади относительно верхней (дистальный прикус), то это всегда видно по тому, как смыкаются боковые зубы. Впереди при этом может быть так называемая сагиттальная щель (верхние передние зубы явно выступают вперед нижних). Сагиттальной щели может и не быть, если центральные резцы наклонены назад, при этом верхние передние зубы неровные, обычно «двойки» выступают вперед.

Примеры дистального прикуса

В детском и подростковом возрасте дистальный прикус можно лечить эффективно, можно влиять на рост – стимулировать рост одной челюсти и тормозить рост другой. После окончания подросткового пика роста – для девочек примерно (возможны индивидуальные различия) в 12 лет и для мальчиков около 14 лет – стимуляция роста почти невозможна и истинная коррекция неправильного положения челюстей может быть только хирургической.

То есть, когда рост завершен, мы не можем изменить положение челюстей пациента без хирургической операции. При выраженной степени неправильного прикуса операция является методом выбора.

При умеренной выраженности дистального прикуса можно компенсировать его без хирургии. Это часто (не всегда) достигается с удалением некоторых зубов на верхней челюсти, чтобы как бы уменьшить величину верхнего зубного ряда для соответствия нижнему. Скученность на верхней челюсти при наличии дистального прикуса увеличивает риск удаления зубов.

Пример коррекции дистального прикуса с удалением на верхней челюсти и смещением верхних передних зубов назад. Такая серьезная коррекция – исключение, для исправления прикуса подобной степени выраженности обычно нужна хирургическая операция.

В ситуации мезиального прикуса, когда нижняя челюсть больше верхней, если завершен рост и его нельзя контролировать, то иногда требуется удаление зубов на нижней челюсти для компенсации несоответствия размеров челюстей. То есть ситуация выглядит как компенсация дистального прикуса, только наоборот.

Удаление при асимметрии зубных рядов

Еще одним из показаний к удалению является асимметрия зубных рядов. Она может иметь разные причины, но чаще всего развивается из-за

преждевременного удаления молочных зубов, когда следующие за ними постоянные прорезываются не на своем месте, что приводит к неправильному прорезыванию остальных постоянных зубов.
несимметричного удаления постоянных зубов (из-за их плохого состояния), при котором оставшиеся занимают место удаленного.

В результате смещения зубов происходит нарушение важного параметра – средней линии, то есть линии образованной контактом двух центральных верхних или нижних резцов. Эта линия должна совпадать со средней линией лица, а при его асимметрии – с центром губы. Смещение средней линии верхнего зубного ряда более 3 мм замечают не только специалисты стоматологи, но и обычные люди. Незначительное смещение средней линии может быть исправлено за счет сепарации(пришлифовывания) зубов на стороне противоположной стороне смещения или за счет перемещения вперед всех зубов на стороне в которую смещена средняя линия. Значительное смещение, которое уже обычно замечают окружающие, часто требует удаления на стороне противоположной стороне смещения.

Пример смещения верхней средней линии из-за давнего удаления четвертого зуба справа. На верхних фотографиях видна асимметрия. После удаления пятого зуба слева и в лечении использовались брекеты средняя линия нормализована (нижние фотографии)

Возможности ортодонтии по замене зубов с неблагоприятным прогнозом на здоровые зубы.

Если человек потерял какой-то боковой зуб, то принципиально существует две правильные возможности:

Протезирование – замещение постерянного зуба искусственным
Закрытие промежутка от удаленного зуба перемещением соседних зубов на его место с помощью брекет-системы

Вообще, направления движения зубов довольно ограничены биологическими и эстетическими рамками. Движение и наклон корней боковых и передних зубов наружу и внутрь ограничены наружной и внутренней кортикальной пластинкой, покрывающей кость. Движения зубов происходят как бы внутри тоннеля, покрытого кортикальной пластинкой и слизистой оболочкой. В пределах этого «костного тоннеля» зубы могут перемещаться на значительные расстояния. Часто это позволяет перемещать здоровые зубы на место удаленных больных. Чаще всего это касается замещения промежутков от удаленных шестых зубов. Обычно шестые зубы у взрослых людей имеют самую плохую стоматологическую историю, так как прорезываются намного раньше других постоянных боковых зубов (в 6-7 лет). Они часто имеют большие реставрации, запломбированные каналы, культевые вкладки, коронки. Зубы с хорошо запломбированными каналами и покрытые коронкой могут служить долго, но гарантировать это в каждом конкретном случае сложно. Удаление зубов, являющихся источником хронической инфекции, требует замещения дефекта зубного ряда протезированием с помощью имплантатов или мостовидного протеза. Перемещение следующих за удаленным зубом боковых зубов позволяет избежать установки имплантатов и обработки зубов под мостовидный протез. При таком варианте необходимо обычно переместить седьмой и восьмой зуб на место удаленного шестого.

Конечно, ортодонтическое перемещение соседних зубов в область удаленного зуба очень редко применяется отдельно, без решения других задач. Чаще ортодонтическое лечение проводится для выравнивания скученности зубов и нормализации прикуса, а заодно можно и закрыть промежуток от ранее удаленного зуба, если условия позволяют.

Пример перемещения седьмых и восьмых зубов на место ранее удаленных шестых на нижней челюсти у взрослой пациентки. Так как зубы были удалены давно, и костная ткань атрофировалась, такое движение осуществить крайне сложно и оно длится очень долго (см. объяснения в тексте статьи). Также был установлен на место ретенированный (непрорезавшийся) правый верхний клык, но это отдельная история…

Основные особенности и ограничения такого метода:

Если речь идет о закрытии промежутков от удаления шестых зубов, то требуется перемещение соседних зубов на большие расстояния (размер шестого зуба – обычно от 9 до 11 мм). Соответственно перемещение занимает много времени.

При «свежем» удалении шестого зуба, ортодонтическое закрытие промежутка может занимать от 2 до 3.5 лет (на верхней челюсти обычно быстрее, на нижней – дольше)
При давнем удалении (больше года) перемещение зубов в область удаления резко затруднено, так как там уже успела произойти атрофия костной ткани. Поэтому движение происходит медленнее и может негативно отражаться на состоянии корней перемещаемых зубов, десен. Чем больше времени прошло с момента удаления зуба, тем медленнее закрывается пространство. На нижней челюсти такое закрытие промежутка может занимать иногда 4-5 лет. Речь идет о грамотном перемещении – вместе с корнем. Если просто наклонить зуб в промежуток от удаления, то лечение можно провести за стандартные 2 года, но это будет нездоровый и нестабильный результат.

2. Закрытие промежутка от удаленного шестого зуба имеет смысл обычно только тогда, когда есть восьмой зуб (зуб мудрости), который будет перемещен на место седьмого. Если он отсутствует (нет зачатка или зуб был удален), то в результате закрытия промежутка будет маловато жевательных зубов (всего один седьмой). В таком случае обычно оправданнее протезирование.

Еще один пример закрытия промежутка от ранее удаленного шестого зуба. Слева на место шестого зуба был перемещен седьмой, а на место седьмого — восьмой. Обратите внимание, что справа этого не делалось, а установлен имплант для протезирования, так как с этой стороны нет восьмого зуба (видно на рентгеновском снимке до лечения) и поэтому закрывать промежуток не целесообразно (см. объяснение в тексте).

Удаление восьмых зубов (зубов мудрости).

Одним из самых неоднозначных удалений в ортодонтическом лечении является удаление «восьмерок» (зубов мудрости). Многие стоматологи и ортодонты без тени сомнения заявляют о том, что при прорезывании эти зубы создают давление и вызывают искривление передних. Поэтому, мол, их надо удалять профилактически, чтобы не было потом проблем. Это очень частая точка зрения.

Однако, по современным научным данным влияние этих зубов на возникновение скученности сомнительно. Поэтому не совсем оправдано профилактическое удаление зачатков этих зубов с целью предотвращения развития скученности или для повышения стабильности результатов ортодонтического лечения. Таким образом, если придерживаться современного научно обоснованного подхода, то удаление восьмых зубов по ортодонтическим показаниям следует проводить не так часто, как принято думать.

Основными причинами для удаления зубов мудрости являются стоматологические факторы: сильное, не подлежащее лечению разрушение кариесом, кисты у корней, вредное влияние на корни соседних седьмых зубов. То есть решение о необходимости удаления зубов мудрости должен принимать скорее стоматолог-терапевт и хирург, нежели ортодонт. Ортодонту эти зубы могут мешать только в том случае, когда они препятствуют перемещению боковых зубов назад (дистализация), но такие ситуации не столь часты.

Таким образом, для удаления зубов мудрости нужны очень веские причины, которые чаще являются общестоматологическими. Необходимость тщательно взвесить оправданность удаления связана еще и с тем фактом, что удаление этих зубов (особенно нижних) довольно травматично.

Отсроченное удаление

Решение об удалении любого зуба – это серьезное, взвешенное решение. Нет строгих стандартов, регламентирующих, в каких случаях удаление требуется, а в каких – нет, так как все люди индивидуальны и имеют свои анатомические и физиологические параметры. Уникальные факторы каждого человека, все «за» и «против» удаления, помещаются доктором на виртуальные весы. Какая чаша перевешивает, такое решение и принимается. Есть группа факторов, действие которых предсказуемо не точно, но которые могут проявиться в процессе и изменить план лечения, например вынужденное положение нижней челюсти или способность зубного ряда к расширению. Каждый раз, во время принятия решения, вероятность действия этих факторов принимается во внимание, и если есть признаки того, что эти факторы будут влиять на коррекцию положения зубов, то возникает третье решение, так называемый «терапевтический диагноз». То есть при малейших сомнениях по поводу обязательности удаленя зубов, лечение начинается без удаления и после проведения первого этапа лечения – выравнивания зубных рядов – ситуация оценивает еще раз с принятием окончательного решения. Это позволяет в так называемых пограничных случаях снизить вероятность ошибочного решения до минимума.

В заключение хочется отметить, то все сказанное здесь об удалении зубов по ортодонтическим показаниям – очень сжатая и упрощенная информация для пациентов. Полная картина намного сложнее, понимание ее требует нескольких лет обучения, опыта клинической работы. Наши решения основываются на тщательной диагностике и анализе ситуации, научных данных, опыте. Удаляемые зубы приносятся в жертву не напрасно. Всем остальным зубам от этого становятся лучше, они будут чище, ровнее, здоровее и в итоге проживут гораздо более долгую и счастливую жизнь!

Морозов Михаил Сергеевич, Тихонов Андрей Викторович, врачи-ортодонты ортодонтического центра «GoodOrtho»

Комментарий ведущего врача-ортодонта клиники «GoodOrtho» Тихонова А.

В.

За время своей ортодонтической практики, с 2001 года, я не помню ни одного пациента, который бы обрадовался сообщению о том, что для достижения оптимального результата его ортодонтического лечения необходимо удаление некоторых зубов. Это нормально, ни один здравомыслящий человек не хочет удалять свои зубы, особенно здоровые. Мы отлично это понимаем, и нам, конечно же, не хочется никого огорчать. Но наша задача как специалистов – не кратковременное удовлетворение пациентов сладкой ложью, а отличные результаты лечения, которые будут радовать наших пациентов долгие годы.

Мы проводим много лечения без удаления, так как применяем самые эффективные технологии, позволяющие снизить до минимума необходимость удаления зубов. Но иногда удаление нужно, и тут ничего не поделать. Зубы удаляют при ортодонтическом лечении во всем цивилизованном мире, в среднем процент случаев с удалением в США и Западной Европе составляет 20-25%. Система работы в нашем центре подразумевает коллегиальное принятие решений по плану лечения каждого пациента. На общем собрании врачей мы решаем, требуется ли удаление в данном конкретном случае, это снижает риск ошибки.

Почему же пациенты против удаления? Какие у них сомнения? Очевидно, их несколько:

1) Страх удаления, страх боли, дискомфорта, необходимости ходить с видимой «дыркой» некоторое время. Конечно, этот страх обычно преувеличен, что не удивительно, ведь наши пациенты не каждый день удаляют зубы. Однако, в настоящее время удаление проводится довольно быстро и безболезненно, дискомфорт проходит за пару дней, а промежутки можно временно замаскировать специальными накладками, пока они не закроются ортодонтически.

2) «Останутся дырки от удаленных зубов, будет некрасиво, придется протезироваться». Я думаю, читатель уже понимает, что зубы удаляются именно для того, что на их место переместить другие, выровнять их и исправить прикус. Поэтому пространства от удаления если и остаются в редких случаях, то очень маленькие (до 1,5 мм), которые не видны.

3) «Зубы лишними не бывают, в старости, когда надо будет протезироваться, каждый зуб будет на вес золота». Так обычно формулируют свое понимание пациенты или их родители, особенно люди среднего и старшего поколения. С точки зрения обычного человека вполне логично. Но не надо забывать, что такое рассуждение может быть оправдано для пациента с ровными зубами и правильным прикусом. У наших же пациентов все наоборот. Если не удалить зубы, то не получить хорошего прикуса, а значит зубы хоть и в полном составе, но будут плохо функционировать и перегружаться. Это в итоге и приведет к их потере и протезированию. Если пожертвовать какими-то зубами, но получить отличный прикус с нормальной функцией, то зубов останется меньше, но им будет намного лучше, и протезирование может никогда и не потребоваться. Иными словами, удалять не хочется, но если не удалить что-то для лечения сейчас, то можно потерять все остальное потом.

До и после лечения с удалением трех зубов. Обратите внимание на ровные зубы и идеальный прикус в результате лечения, сравните с тем, что было до него. Как лучше будет жить зубам? Вряд ли у кого-то повернется язык сказать, что не стоило удалять.

4) «Все, что дано природой (Богом), все нужно, поэтому удалять не правильно, против природы». Вопрос философский, и он более часто возникает в ортодонтии, поскольку никто не умирает от неправильного прикуса. Интересно было бы посмотреть на такие рассуждения при остром аппендиците. Аппендикс при этом конечно можно и не удалять, ведь он дан природой, а значит не зря, но тогда пациент умрет. Поэтому мы можем в душе и верить, что все дано человеку не зря, но пока мы не научились лечить все консервативно, значит должны иногда принимать радикальные решения. И неужели природа хотела, чтобы Вы стеснялись улыбаться?

В заключение, уважаемые пациенты, хочу заверить вас, что если мы выбираем план лечения с удалением зубов, то это значит, что такой же план мы бы выбрали себе или своим родственникам. Мы дорожим зубами своих пациентов и никогда не примем решение об удалении без очень весомых причин. Ведь ваша красивая улыбка и здоровье ваших зубов – это наша жизнь.

Примеры лечения наших пациентов, в том числе с удалением отдельных зубов, можно найти в разделе Результаты.

Понравилась статья? Поделись:

◄ предыдущая статья следующая статья ►

Почему приходится удалять зубы, и что происходит с промежутками после удаления зубов? |

В настоящее время стоматологи борются за здоровье каждого зуба, иногда под микроскопом перелечивая сложнейшие зубы с запломбированными каналами и инфицированными тканями вокруг, потому что знают о последствиях потери зубов. Поэтому обычно протест и недоумение вызывают у людей слова ортодонта о том, что необходимо удалить, например, четыре здоровых зуба. Почему иногда удаление необходимо ?

Действительно, в некоторых случаях врач-ортодонт может предложить вам лечение с удалением каких-либо постоянных зубов. Иногда пациентов это очень волнует. Логика их ясна — как же, ведь у человека всего 32 зуба (а у некоторых 28), а тут еще нужно лишаться пары — четверки “здоровых” зубов. Жалко! И доктору, я уверяю вас, жалко. Здесь нужно выбирать: либо иметь полный комплект “кривостоящих” зубов и неправильный прикус, либо все-таки уменьшить их количество и за счет этого выровнять остальные зубы и исправить прикус. Почему так вреден неправильный прикус, мы уже говорили.

Если в зубном ряду не хватает слишком много места, то доктору приходится рассматривать вариант удаления отдельных зубов. Удаление позволяет получить много места. В основном удаляются премоляры, что дает 6-7 мм места с каждой стороны при симметричном удалении. Удаление может быть и несимметричным при разной величине скученности с разных сторон зубного ряда.

Удаление отдельных верхних зубов при дистальном прикусе.

В детском возрасте дистальный прикус (когда верхняя челюсть больше нижней ) можно лечить эффективно, т.к. можно стимулировать рост одной челюсти и тормозить рост другой. После окончания формирования челюсти стимуляция ее роста почти невозможна и истинная коррекция неправильного положения челюстей может быть только хирургической.
При небольшой выраженности дистального прикуса можно компенсировать его без хирургического вмешательства. Это часто (не всегда) достигается с удалением некоторых зубов на верхней челюсти, чтобы как бы уменьшить величину верхнего зубного ряда для соответствия нижнему.

Удаление отдельных нижних зубов при мезиальном прикусе.

В ситуации мезиального прикуса (когда нижняя челюсть больше верхней), если завершен рост и его нельзя контролировать, то иногда требуется удаление зубов на нижней челюсти для компенсации несоответствия размеров челюстей. То есть ситуация выглядит как при дистальном прикусе, только наоборот.

Если человек потерял какой-то боковой зуб, то принципиально существует две правильные возможности. Первая – это протезирование – замещение потерянного зуба искусственным. Вторая – это закрытие промежутка от удаленного зуба перемещением соседних зубов на его место с помощью брекет-системы.
Вообще, направления движения зубов довольно ограничены биологическими и эстетическими рамками. Движение и наклон корней боковых и передних зубов наружу и внутрь ограничены наружной и внутренней кортикальной пластинкой, покрывающей кость. Движения зубов происходят как бы внутри тоннеля, покрытого кортикальной пластинкой и слизистой оболочкой. В пределах этого «костного тоннеля» зубы могут перемещаться на значительные расстояния. Часто это позволяет перемещать здоровые зубы на место удаленных больных. Чаще всего это касается замещения промежутков от удаленных шестых зубов. Перемещение следующих за удаленным зубом боковых зубов позволяет избежать установки имплантатов и обработки зубов под мостовидный протез. При таком варианте необходимо обычно переместить седьмой и восьмой зуб на место удаленного шестого.
При «свежем» удалении шестого зуба, ортодонтическое закрытие промежутка может занимать от 2 до 3.5 лет (на верхней челюсти обычно быстрее, на нижней – дольше)
При давнем удалении (больше года) перемещение зубов в область удаления затруднено, так как там уже успела произойти атрофия костной ткани. Поэтому движение происходит медленнее. Чем больше времени прошло с момента удаления зуба, тем медленнее закрывается пространство. На нижней челюсти такое закрытие промежутка может занимать иногда 4-5 лет. Речь идет о грамотном перемещении – вместе с корнем. Если просто наклонить зуб в промежуток от удаления, то лечение можно провести за стандартные 2 года, но это будет нездоровый и нестабильный результат.

Основными причинами для удаления зубов мудрости являются стоматологические факторы: сильное, не подлежащее лечению разрушение кариесом, кисты у корней, вредное влияние на корни соседних седьмых зубов (ретенированные и полуретенированные зубы). Ортодонту так же эти зубы могут мешать в том случае, когда они препятствуют перемещению боковых зубов назад (дистализация).

Отсроченное удаление во время ортодонтического лечения.

Решение об удалении любого зуба – это серьезное, взвешенное решение. Нет строгих стандартов, регламентирующих, в каких случаях удаление требуется, а в каких – нет, так как все люди индивидуальны и имеют свои анатомические и физиологические параметры.
Есть группа факторов, действие которых предсказуемо не точно, но которые могут проявиться в процессе и изменить план лечения, например вынужденное положение нижней челюсти или способность зубного ряда к расширению. Каждый раз, во время принятия решения, вероятность действия этих факторов принимается во внимание, и если есть признаки того, что эти факторы будут влиять на коррекцию положения зубов, то возникает третье решение, так называемый «терапевтический диагноз». То есть при сомнениях по поводу удаления зубов, лечение начинается без удаления и после проведения первого этапа лечения – выравнивания зубных рядов – ситуация оценивает еще раз с принятием окончательного решения. Это позволяет в так называемых пограничных случаях снизить вероятность ошибочного решения до минимума.

Взвесьте все “за” и “против” в спокойной обстановке дома. Можете даже обратиться к другому ортодонту, чтобы убедиться в необходимости предложенного вам метода лечения. Правда, менять клинику в поисках доктора, взявшегося за лечение без удаления, я вам не советую. Еще раз повторюсь, ортодонты — не фокусники, они работают с конкретными ситуациями, и сделать невозможное они не в состоянии. Конечно, существуют пограничные случаи, при которых врач-ортодонт может начать лечение без удаления зубов и в течение 6-8 месяцев самоотверженно бороться за сохранение всех зубов. Однако исходом этой борьбы может стать все то же удаление зубов. Во всяком случае совесть ортодонта будет чиста — он сделал все возможное и невозможное в вашем лечении.

Осложнения удаления зуба мудрости. | СТОМАТОЛОГИЯ ValeoDent ХАРЬКОВ

В связи с тем, что я веду остроболевой стоматологический приём, ко мне очень часто обращаются с осложнениями после удаления зубов мудрости.

Мною накоплен огромный опыт лечения осложнений. Если вам нужна консультация по поводу осложнений после удаления зубов или неуспешной имплантации, или лечения корневых каналов – обращайтесь, буду рад Вам помочь.
Последствия удаления зуба мудрости, связанные с проблемным заживлением раны, не должны оставаться незамеченными. При малейшем дискомфорте пациент должен обратиться к лечащему врачу, который проведет осмотр и назначит лекарственные препараты, которые ускорят процесс заживления.

Удаление зуба мудрости может иметь последствия, которые появляются практически сразу после проведения операции. Одно из самых распространенных осложнений после удаления зуба является «сухая лунка». Если процесс заживления проходит нормально, то в лунке на месте удаленного зуба мудрости появляется сгусток крови (фибрин), который оказывает защитное действие и ускоряет затягивание раны.

Однако бывают случаи, когда такой сгусток не появляется вовсе, либо быстро рассасывается. Симптомами возникновения «сухой лунки» являются: ноющая боль и неприятный запах из полости рта, десна болит после удаления зуба мудрости. Такие проблемы обычно появляются на 2-3 день после удаления зуба мудрости.

Среди наиболее распространенных последствий удаления «восьмерки» можно также отметить повреждение нервов (парестезию), расположенных вблизи удаленного зуба. Если это произошло, то пациент ощутит легкое онемение языка, губ и подбородка, а также затрудненное открывание рта. Обычно онемение после удаления зуба мудрости наблюдается в течение нескольких дней, но иногда дольше, пока постепенно не исчезнет. Чтобы не испытывать онемение челюсти после удаления зуба мудрости, необходимо доверить эту процедуру высококвалифицированному специалисту, который проведет операцию аккуратно и грамотно.

Осложнения после удаления зуба мудрости.

Осложнения, чаще всего проявляются в виде боли лунки после удаления зуба мудрости, опухоли после удаления зуба мудрости, отечности мягких тканей, а также развития воспалительного процесса из-за сильной травмы слизистой или кости.

Самые распространенные осложнения после удаления зуба мудрости:

Альвеолит после удаления зуба мудрости. Воспаление после удаленного зуба мудрости, которое локализуется в лунке зуба. Симптомы: отек и покраснение десны, выраженная боль, опухоль щеки, головная боль, озноб после удаления зуба мудрости, повышенная температура, общее недомогание. В запущенных случаях инфекция может спровоцировать развитие остеомиелитического процесса, который выражается высокой температурой тела после удаления зуба мудрости, плохим самочувствием, сильными головными болями.
Гематома. Возникает в результате повреждения сосуда, а также повышенной ломкости капилляров, наличии у пациента гипертонии. Симптомы: увеличение десны, ее отечность, повышение температуры тела, боль под языком, затрудненное открывание рта после удаления зуба мудрости.
Кровотечение после удаления зуба мудрости. Причинами возникновения этого осложнения являются повреждение сосуда в процессе удаления зуба мудрости, а также ломкость капилляров, гипертония у пациента.
Киста после удаления зуба мудрости. Представляет собой фиброзное новообразование, наполненное жидкостью.
Флюс после удаления зуба мудрости. Возникает в том случае, когда после проведения операции по удалению зуба десна подверглась инфицированию, и инфекция достигла надкостницы, вызвав ее воспаление. Симптомы: покраснение и отек десен, сильная боль, повышение температуры, припухлость щеки, нагноение после удаления зуба мудрости.

Среди других осложнений можно отметить стоматит, повреждение нервов (парестезия), остеомиелит, травму челюсти, а также перфорацию (разрыв) дна верхнечелюстной пазухи.

Боль после удаления зуба мудрости

Удаление зуба мудрости – это, по сути, настоящая хирургическая операция, которая не обходится без крови и боли. Ощущение дискомфорта и боль ‒ нормальная реакция организма на травму, полученную от проведенной операции. Болевые ощущения возникают также после выхода анестезии. Обычно такие боли беспокоят пациента несколько часов, но бывает и дольше – несколько дней. В любом случае при необходимости врач назначает пациентам, перенесшим сложное удаление зуба мудрости, обезболивающий препарат, оптимально подходящий в каждом конкретном случае.

Боль после удаления зуба мудрости постепенно стихнет, что, в свою очередь, будет сигнализировать о процессе заживления раны. Если же болевые ощущения наблюдаются в течение долгого периода времени (более 5-ти дней) или усиливаются, пациенту необходимо обратиться к специалисту. Интенсивная, приступообразная боль, сопровождающаяся отеком и повышенной температурой, может свидетельствовать об инфекционном воспалении.

Иногда после проведения операции по удалению «восьмерки» в лунке отсутствует кровяной сгусток, который необходим для нормального заживления раны. Это чревато таким последствием, как оголение костной ткани, которое всегда сопровождается изнурительными болями. В таких случаях иногда необходимо срочное вмешательство, особенно когда пациента тревожат другие симптомы, к примеру, резкое повышение температуры.

Своевременное обращение к врачу-стоматологу при сильной боли избавит пациента от возможных осложнений, особенно если операция по удалению зуба мудрости была сложной, и изъятие зуба происходило по частям. Остаток зуба в десне или костной ткани при некачественном проведении операции также может вызвать воспаление и боль. В таком случае причина определяется с помощью компьютерной томографии.

Десна болит после удаления зуба мудрости

Удаление зуба мудрости – процедура, требующая квалифицированного подхода опытного специалиста. Часто после операции по удалению «восьмерки» пациент наблюдает изменения, которые могут вызвать у него тревогу. Однако не стоит беспокоиться, поскольку процесс заживления раны часто сопровождается неприятными симптомами: болью, отеком, изменением цвета десны.

Десна после удаления зуба мудрости может поменять цвет на следующий день после операции. Чаще всего она приобретает белесоватый или желтоватый оттенок. Это связано с выпотом фибрина ‒ конечного продукта свертывания крови.

Иногда десна может воспаляться и кровоточить после удаления зуба мудрости. Обычно покраснение и припухлость десны – явление нормальное. Однако если эти симптомы наблюдаются в течение нескольких дней и сопровождаются гнойными выделениями, повышением температуры, неприятный запах после удаления зуба мудрости, пациенту следует как можно скорее обратиться к врачу. Воспаление десны может быть спровоцировано недостаточной гигиеной полости рта, снижением иммунитета, проникновением болезнетворных микроорганизмов в рану. Реабилитационные меры должны проводиться только в специализированной стоматологической клинике.

Отек после удаления зуба мудрости.

Удаление зуба мудрости может иметь весьма болезненные последствия, которые объясняются травмированием слизистой и десен при проведении операции. Часто после процедуры удаления зуба у пациента наблюдается припухание и отечность щеки, болит язык после удаления зуба мудрости. Эти симптомы могут сопровождаться затрудненным глотанием и увеличением лимфатических узлов и чаще всего возникают в результате строения особенностей подкожно-жировой клетчатки, которая при травмировании быстро отекает.

Отек после удаления зуба мудрости может сигнализировать и о более серьезных последствиях. Если состояние пациента с каждым днем усугубляется, при этом ему трудно дышать, у него повышается температура, на теле появляются пятна и высыпания, такой отек носит аллергический характер и может иметь опасные последствия в виде анафилактического шока. В таком случае пациенту необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

Отек может быть спровоцирован резким развитием в лунке воспалительного процесса, который сопровождается сильной болью, покраснением щеки и десен, затрудненным дыханием, судорожным сглатыванием, а также повышением температуры. В такой ситуации пациенту следует срочно обратиться за медицинской помощью.

Лунка болит после удаления зуба мудрости.

Удаление зуба мудрости – это процедура, которая сопровождается не только болевыми ощущениями, но и особенностями течения послеоперационного периода. Так, после операции в лунке удаленного зуба образуется кровяной сгусток, который играет весьма важную роль в заживлении раны. Он образует защитный барьер, не позволяя бактериям проникнуть в кость и нервные окончания. Очень важно не смыть этот сгусток во время полосканий ротовой полости, а также при чистке зубов.

Нужно проследить, чтобы лунка после удаления зуба мудрости обязательно была покрыта кровяным сгустком, иначе повышается риск инфицирования раны. Если образовалась «сухая лунка», необходимо обратится к врачу. Он наложит на рану тампон, пропитанный специальным антисептическим средством, которое обеспечит эффективное заживление послеоперационной раны. Тампон с лекарством нужно менять ежедневно, до тех пор, пока рана не затянется.

Если «сухую лунку» не обрабатывать, повышается риск развития альвеолита – воспалительного процесса, который проявляется такими симптомами, как сильная боль, после удаления зуба мудрости уплотнение под челюстью может появиться, серый налет на лунке, а также неприятный запах из полости рта. Альвеолит после удаления зуба мудрости проявляется в виде сильных челюстных болей, болезненного увеличения лимфатических узлов, мигреней и других серьезных симптомов и, прежде всего, опасен осложнениями в виде гнойного инфицирования челюстного аппарата.

Запах после удаления зуба мудрости

Такая стоматологическая процедура, как удаление зуба мудрости, требует квалифицированного подхода врача-специалиста во избежание последующих осложнений. Кроме болевого синдрома, вызванного наличием раны в лунке, после проведенной операции у пациента могут наблюдаться и другие последствия.

Запах после удаления зуба мудрости – сигнал о развитии в полости рта воспалительного процесса, спровоцированного инфицированием тканей поврежденной десны. Чаще всего такой неприятный запах возникает в первые дни после удаления третьего моляра. В таком случае пациенту необходимо сразу же обратиться к врачу за медицинской помощью. Если не начать лечение вовремя, лунка может покраснеть, покрыться серым налетом, а болевые ощущения усилятся.

Среди основных причин инфицирования послеоперационной раны можно выделить:

несоблюдение пациентом рекомендаций и предписаний врача-стоматолога;
образование «сухой лунки» ‒ полости без «защитного» кровяного сгустка, подверженной заражению;
пародонтит;
воспаление зубных тканей;
наличие зубного осколка в тканях десны.

Если неприятный запах из полости рта наблюдается долгое время, а пациент так и не обратился за помощью к специалисту, это чревато более серьезными осложнениями – развитием альвеолита, абсцесса и воспаления надкостницы.

Воспаление после удаления зуба мудрости

Удаление зуба мудрости не всегда проходит гладко. Иногда пациента беспокоят послеоперационные последствия, которые в большей степени связаны с несоблюдением гигиенических рекомендаций врача, сниженным иммунитетом и особенностями заживления раны.

Воспаление после удаления зуба мудрости имеет название «альвеолит». Обычно причиной развития данного воспалительного процесса становится отсутствие или выпадение из лунки сгустка крови, который образуется в ране после операции и выполняет защитные функции. Таким образом, лунка остается полностью открытой, и в нее могут беспрепятственно проникнуть болезнетворные бактерии и микроорганизмы, провоцирующие воспаление.

Главными симптомами альвеолита являются увеличение отека и покраснение лунки, интенсивные боли, повышенная температура, неприятный запах из ротовой полости. Воспалительный процесс может осложняться нагноением, которое может вызвать фрагмент зуба, оставшийся в лунке. Ситуация усугубляется, если у пациента имеется заболевание десен или кариес.
Флюс после удаления зуба мудрости

Удаление зуба мудрости может вызвать «одонтогенный периостит» или, проще говоря, флюс. Это заболевание локализируется в надкостнице – ткани, окружающей кость. Его симптомы: отек слизистой, припухание щеки, а также постоянная боль, усиливающаяся при жевании. Иногда наблюдается пульсирование пораженного участка.

Флюс после удаления зуба мудрости чаще всего возникает по причине воспалительного процесса, происходящего в десне, а также инфицирования лунки, в которую попадают остатки пищи, а затем происходит накапливание частиц гнилостного распада. Из-за нагноения возникает опухоль щеки, повышается температура. В таком случае пациенту необходимо немедленно обратиться к врачу, который проведет тщательное обследование раны и предпримет все необходимые меры для устранения очага инфекции. После тщательного очищения раны антисептическими средствами больному понадобится консервативное лечение: прием противовоспалительных и антибактериальных средств, курс уколов и обезболивающих препаратов. В некоторых случаях назначается иммуностимулятор и витаминный комплекс.

Чем опасен флюс? Прежде всего, осложнениями в виде гнойного абсцесса или флегмоны. Поэтому во избежание серьезных последствий при наличии флюса пациент должен незамедлительно обратиться в больницу.

Онемение после удаления зуба мудрости

Удаление зуба мудрости является, по сути, хирургическим вмешательством, которое может иметь всевозможные осложнения.

Онемение после удаления зуба мудрости (медицинский термин – «парестезия») – одно из таких осложнений, проявляющихся в виде ощущений онемения на лице, в зоне удаленного зуба. Такое онемение напоминает местное обезболивание.

Онемение языка после удаления зуба мудрости, кожи губ, щек сразу же после удаления «восьмерки» наблюдается у многих пациентов. Интенсивнее онемение ощущается после экстракции нижних зубов мудрости. Причиной такого состояния является повреждение ветвей тройничного нерва, близлежащих к зубу мудрости. Обычно такой симптом носит временный характер и проходит самостоятельно. Чувствительность у пациентов возобновляется по-разному: у кого-то – через несколько дней или недель, а кому-то может понадобиться даже несколько месяцев.

Онемение челюсти после удаления зуба мудрости иногда рассматривается как последствие анестезии. Это совершенно нормальная реакция организма на анестетик, и относиться к ней нужно спокойно, без лишнего беспокойства. Обычно такое ощущение держится несколько часов после проведения операции, пока эффект анестезии полностью не пройдет.

Если же онемение не проходит на протяжении довольно долгого периода времени, и при этом отмечается его устойчивость, пациенту рекомендуется обратиться за квалифицированной консультацией и медицинской помощью к невропатологу или стоматологу.

Гной после удаления зуба мудрости

Удаление зуба мудрости чаще всего имеет осложнения в виде развития гнойно-воспалительного процесса в лунке удаленного зуба. Если в рану попадает инфекция, происходит воспаление десенных тканей и их нагноение. В такой ситуации пациенту необходимо как можно скорее обратиться к врачу, поскольку присутствие гноя – тревожный симптом, который указывает на то, что процесс заживления проходит, мягко говоря, не очень успешно.

Гной после удаления зуба мудрости может стать предвестником серьезных заболеваний – остеомиелита (нагноения костной ткани) или флегмоны (обширного гнойного поражения мышечных тканей), если воспалительный процесс вовремя не остановить и не очистить инфицированную рану. В домашних условиях сделать это невозможно, поскольку существует риск повторного заражения. Все процедуры по очищению раны должны осуществляться в условиях медицинского учреждения, где соблюдены все гигиенические правила и нормы.

Нельзя пытаться вылечить нагноение самостоятельно, ‒ это чревато развитием еще более опасных осложнений, в том числе заражения крови. В любом случае выход из ситуации один – срочно обратиться к специалисту.

Кровотечение после удаления зуба мудрости

Удаление зуба мудрости – хирургическая операция, поэтому наличие крови – естественный фактор, который сопровождает как процесс удаления зуба, так и послеоперационный период. Обычно сворачивание крови в лунке удаленного зуба происходит в течение 1-2 минут, а незначительные кровяные выделения могут наблюдаться в течение 1-3 суток после хирургического вмешательства. По сути, кровотечение должно остановиться самостоятельно, однако бывают случаи, когда кровотечение после удаления зуба мудрости из раны не прекращается. Причиной такого осложнения может стать повреждение крупного кровяного сосуда. В таком случае хирург-стоматолог ушивает рану или накладывает специальную гемостатическую губку, способствующую остановке кровотечения.

Кровотечение после удаления зуба мудрости также может развиться у пациента-гипертоника. В такой ситуации больному целесообразно измерить артериальное давление, и в случае его повышения необходимо принять соответствующий лекарственный препарат. Как бы там ни было, врач не должен отпускать пациента домой, пока окончательно не убедится в остановке кровотечения. Если же кровотечение развилось позже, пациенту необходимо обратиться за медицинской помощью.

Гематома после удаления зуба мудрости

Удаление зуба мудрости может иметь последствия в виде образования гематомы. В целом это нормальное явление, которое связано с травмированием сосуда в мягких тканях при введении анестетика или во время проведения операции.

Гематома после удаления зуба мудрости обычно сопровождается некоторой синюшностью, которая проходит спустя несколько дней. Однако бывают случаи, когда возникновение гематомы сопровождается болями, нарастающей отечностью десны (щеки), повышением температуры. В такой ситуации пациенту необходима квалифицированная медицинская помощь. Обычно врач осуществляет небольшой разрез десны, промывает рану антисептиком, при необходимости ставит дренаж, а также назначает пациенту антисептические полоскания и курс антибиотиков.

В группу риска входят люди, страдающие сахарным диабетом и повышенным давлением. У них наблюдается ломкость капилляров, которая приводит к образованию гематом даже при малейшем повреждении сосудов.

Осложнением гематомы является ее нагноение. При этом у пациента наблюдается асимметрия лица и болезненная припухлость половины лица. Такое состояние чревато развитием опасных заболеваний – флегмоны и абсцесса, поэтому требует своевременного медицинского вмешательства.

Стоматит после удаления зуба мудрости.

Удаление зуба мудрости очень часто имеет последующие осложнения и по ряду причин может стать основой развития болезненных процессов. Одним из весьма распространенных осложнений является развитие стоматита в результате травмирования слизистой при проведении операции. Это заболевание проявляется в виде белесого налета слизистой, а также образований эрозий, язвочек и других повреждений. По сути, стоматит является болезненным воспалением ротовой полости (языка, десен, тканей щек, небной дужки, слизистой оболочки и губ).

Стоматит после удаления зуба мудрости чаще всего возникает как следствие развития инфекционного процесса, несоблюдения гигиенических правил ухода за полостью рта, либо стоматологических заболеваний (кариес, флюс).

Лечение стоматита в обязательном порядке должно включать в себя локальную обработку полости рта, а также прием антимикробных лекарственных препаратов. Даже самая легкая форма стоматита после удаления зуба мудрости не должна быть оставлена без внимания. Пациенту рекомендуется обратиться к стоматологу за квалифицированной помощью при первых же симптомах развития данного заболевания.

Температура после удаление зуба мудрости.

Удаление зуба мудрости – процесс не из приятных, т.к. сопровождается болью, кровотечением, повышением температуры и другими неприятными ощущениями. Нередко после проведения операции у пациента наблюдается повышение температуры до 37,5 °С. Это нормальная реакция организма на хирургическое вмешательство.

Температура после удаление зуба мудрости обычно спадает на следующий день после проведения операции. Иногда в течение 2-3 дней после удаления зуба температурный показатель может изменяться: утром он обычно ниже, а к вечеру повышается. Это нормальное явление, которое сигнализирует о заживлении раны. Однако если наблюдается обратный эффект – постепенное повышение температуры, то, возможно, в полости рта развился воспалительный процесс в результате инфицирования раны. В таком случае необходимо своевременно обратиться к стоматологу за оказанием медицинской помощи.

Если температура продолжает повышаться и сопровождается такими симптомами, как покраснение и увеличение отечности десны, головная боль, отсутствие «защитного» кровяного сгустка в лунке удаленного зуба, боль в ране нарастающего характера, вполне возможно, что в лунке или тканях десны происходит воспалительный процесс, который необходимо лечить. В большинстве случаев у пациента могут развиться гематома или альвеолит. Однако окончательный диагноз поставит только квалифицированный врач.

Нагноение после удаления зуба мудрости.

Удаление зуба мудрости может повлечь за собой развитие инфекционного процесса на фоне ослабленного иммунитета или неправильного ухода за раной в послеоперационный период. Одним из главных признаков проникновения инфекции в послеоперационную рану является нагноение.
Среди основных симптомов нагноения раны впоследствии удаления третьего моляра можно отметить:

отек тканей десен, не прекращающийся на протяжении нескольких дней;
интенсивные выделения гнойного характера из полости изъятого зуба;
выраженный болевой синдром;
неприятный («гнилостный») запах из полости рта.

Нагноение после удаления зуба мудрости часто возникает из-за отсутствия в лунке удаленного зуба особого кровяного сгустка (фибрина), который надежно защищает рану от пагубного воздействия болезнетворных микробов. По этой причине рана воспаляется, и в ней появляется гной. Естественно, такая проблема не должна быть оставлена без внимания, поскольку нагноение может спровоцировать развитие серьезных осложнений, таких, к примеру, как остеомиелит. Это нагноение костной ткани, которое характеризуется резким повышением температуры, интенсивными приступообразными болями и общим недомоганием больного. Остеомиелит опасен тем, что может спровоцировать заражение крови. Поэтому так важно при возникновении малейшего воспалительного процесса, связанного с удалением зуба мудрости, вовремя обратиться к врачу.

Последствия после удаления зуба мудрости целиком зависят от индивидуальных особенностей человеческого организма. В любом случае при наблюдении симптомов, сигнализирующих о развитии осложнений (болевом синдроме, опухоли щеки, повышении температуры, отеке десны и пр.), пациент должен как можно скорее обратиться к врачу. Подобные симптомы могут быть признаками развития воспалительного (гнойного) процесса. Чтобы предотвратить развитие осложнений, пациенту необходимо строго придерживаться правил гигиены полости рта, а также соблюдать осторожность во время чистки зубов во избежание травмирования поврежденных тканей десны.

Если вам нужна консультация по поводу осложнений после удаления зуба мудрости – записывайтесь на бесплатную консультацию по телефонам: 068 614 53 35 и 099 960 94 77. Харьков, ул. Сумская, 71.

Информация по теме:
Хирург стоматолог
Анестезия в стоматологии
Удаление зуба
Удаление зуба мудрости
Удаление зуба мудрости на верхней челюсти
Удалить зуб мудрости под наркозом
Удаление зуба сложное
Резекция верхушки корня зуба
Периостит лечение
Осложнения после удаления зуба
Имплантация зубов
Имплантолог хирург

Методика удаления зубов и корней на верхней и нижней челюсти

Удаление зубов – это операция, к которой пациенту нужно отнестись со всей ответственностью и тщательно подготовиться. Поэтому мы предлагаем ознакомиться с нашей статьей, где расскажем об удалении зуба, а также распространенных методиках и используемых инструментов.

Операция может проводиться несколькими способами: простым, сложным, атипичным. Методики удаления зубов выбираются в зависимости от их расположения, общей картины.

Простая методика удаления зубов

Предполагает использование одного инструмента. Как правило, это щипцы или элеватор. Методика удаления зубов и корней на верхней челюсти предполагает использование всей силы правой руки стоматолога. А вот при методике удаления корней и зубов на нижней челюсти давление происходит при помощи большого пальца правой руки.

При использовании щипцов, стоматолог накладывает их на коронку таким образом, чтобы хватка была достаточно крепкой, чтобы выдернуть зуб, но не сильно, чтобы его не разрушить. Далее происходит процесс вывихивания, который может проводиться двумя техниками: при помощи раскачивания или вращения. Первый способ, как правило, применяется при экстракции многокоренных зубов, а второй – при наличии не более одного корня. После вывихивания зуба из десны, происходит процесс извлечения зуба.

Методика сложного удаления зубов и их корней

Сложный метод экстракции предполагает применение более одного инструмента. Как правило, извлечение единицы производится с помощью щипцов, элеватора и бормашины. В данном случае корни можно удалять при помощи элеватора, а коронку, если она сохранилась, щипцами.

Атипичная техника

Это метод применяется в случае, если нужно достать еще непрорезавшийся или разрушенный зуб. Он предполагает создание доступа к корням путем разреза десны скальпелем. Операция предполагает использование нескольких инструментов и наложение швов после процедуры извлечения зуба.

Положение врача и больного при удалении зубов

При методике удаления зубов и корней на верхней челюсти пациента сажают на приподнятое кресло, а его голова должна быть запрокинута.

Методика удаления зубов и корней на нижней челюсти не предполагает использования специальных инструментов, все зависит от выбранной стоматологом техники. В этом случае кресло, где находится пациент, не нужно поднимать, а специалист может находиться справа или слева от пациента, в зависимости от положения больного зуба.

Если вы почувствовали резкую зубную боль или у вас есть показания к экстракции единицы, то нужно немедленно обратиться к стоматологу. В Новосибирске это можно сделать во многих больницах, в том числе и в «Клинике Пасман». Наши специалисты подберут способ удаления зуба, подходящий именно вам, а вся процедура пройдет быстро и под анестезией, то есть безболезненно. Если пациенту страшно удалять зубы, то есть вариант проведения операции под наркозом.

Удаление зуба мудрости на верхней челюсти

Если Вас беспокоит боль в полости рта, или другие вопросы, касающиеся стоматологии — пройдите онлайн диагностику и определите наиболее вероятный диагноз.
Помните — точный диагноз Вам может поставить только специалист при личном осмотре в клинике!

Беспокоит зубная боль

Беспокоит боль после удаления зуба(ов)

Не устраивает внешний вид

Подвижность зуба(ов)

Трудно жевать

Боль и воспаление дёсен

Боль от раздражителей (контакта с холодным, горячим, сладким)

Периодическая зубная боль без определенных причин

Зубная боль при накусывании

Зубная боль при чистке зубов

Зубная боль после лечения зубов

Болит 1 или 2 зуба

Болит много зубов

Зубная боль возникает/усиливается при надавливании на зуб

На зубной эмали заметны темные пятна, открытые полости

Такая боль может быть симптомом ФЛЮСА, ПЕРИОДОНТИТА или КИСТЫ. Эти заболевания могут привести к утрате одного или нескольких зубов. Для точной постановки диагноза незамедлительно обратитесь к врачу.

На зубной эмали заметны темные пятна, открытые полости

На зубной эмали нет темных пятен, открытых полостей

Зубная боль после пломбирования

Зубная боль после протезирования

Боль длится долго

Боль проходит быстро

Ваш возможный диагноз — ГИПЕРЕСТЕЗИЯ, или повышенная чувствительность зубов. Ее причиной может стать механическое повреждение зубов или истощение эмали. Не пытайтесь лечить гиперестезию народными методами, Вы можете навредить своему здоровью. Обратитесь к врачу.

Возможный диагноз — ПУЛЬПИТ. Вам необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Воспаление зубного нерва, которое сопровождается болью, может привести к потере зуба.

Возможный диагноз — КАРИЕС. Как можно скорее обратитесь к врачу, так как развитие кариеса приводит к пульпиту, а пульпит — к потере зуба. При своевременном лечении этой проблемы можно избежать.

Ваш возможный диагноз — ПЕРИОДОНТИТ. Если не лечить заболевание, оно приведет к потере зубов. Более того, острое воспаление корневой оболочки зубов и соединительных тканей, окружающих корень, может привести к гаймориту, абсцессу, остеомиелиту челюсти, а также стать причиной заражения крови всего организма. Обратитесь к врачу, чтобы решить проблему.

Боль длится долго

Боль проходит быстро

Возможный диагноз — ПОСТПЛОМБИРОВОЧНЫЕ БОЛИ. Однако данный симптом может быть признаком и других заболеваний. Для того, чтобы узнать свой точный диагноз, обратитесь к врачу.

Возможно, у Вас возникли ОСЛОЖЕНИЯ после установки протеза. Если Вы не хотите потерять здоровье, как можно скорее обратитесь к специалисту.

После удаления прошло 1-2 дня

После удаления прошло более 4-х дней

Удаление было сложным

Удаление было простым

Возможный диагноз — АЛЬВЕОЛИТ ЛУНКИ. В лунку проникла инфекция, из-за чего возник воспалительный процесс. Это достаточно сложное заболевание, при отсутствии лечения, боли будут усиливаться. В то же время, своевременное лечение позволит Вам избежать осложнений. Для получения помощи — запишитесь на консультацию к врачу.

Возможный диагноз — ЛУНОЧКОВАЯ БОЛЬ. Её причиной является травма, полученная в ходе удаления зуба. Для точной постановки диагноза, рекомендуем Вам записаться на бесплатную консультацию к врачу.

Боль постепенно слабеет

Боль не уменьшается

Вероятнее всего, у Вас идет ЕСТЕСТВЕННЫЕ ПРОЦЕСС ЗАЖИВЛЕНИЯ. В зависимости от особенностей организма он может длиться до трех месяцев. Однако учтите, что точный диагноз можно поставить только при осмотре. Обратитесь к врачу, чтобы исключить наличие других заболеваний.

Не устраивает цвет всех зубов

Не устраивает цвет одного зуба

Не устраивает расположение зуба(ов)

Отсутствует несколько зубов

Дефект тканей зуба

Я курю

Я не курю

Возможно, у Вас ДИСКОЛОРИТ, или изменение цвета зуба. Это происходит из-за отсутствия питания зуба, вследствие удаленного нерва. Решить проблему можно установкой коронки или винира. Для точной постановки диагноза обратитесь к врачу.

Вероятнее всего, у Вас АНОМАЛИЯ ЗУБНОГО РЯДА. Решить проблему можно с помощью брекетов. Запишитесь на бесплатную консультацию к врачу для того, чтобы он мог оценить состояние Ваших зубов и составить план лечения.

Скорее всего, у Вас ЧАСТИЧНАЯ ВТОРИЧНАЯ АДЕНТИЯ. Это заболевание сказывается не только на Вашем внешнем виде, оно может привести к проблемам с пищеварением. Решить проблему можно при помощи имплантации и протезов. Для получения бесплатной консультации — запишитесь к врачу.

Дефект тканей зуба может быть признаком самых разных заболеваний. Возможно, у Вас ГЛУБОКИЙ КАРИЕС или ГИПОПЛАЗИЯ. Одним из вариантов восстановления зуба является установка искусственной коронки. Однако помните, что поставить точный диагноз и составить план лечения врач может только при личном осмотре.

Возможный диагноз — НАЛЕТ КУРИЛЬЩИКА. Решить эту эстетическую проблему можно с помощью современных технологий отбеливания. Не пытайтесь осветлить зубы народными методами, Вы можете повредить эмаль. Для получения консультации запишитесь к врачу.

Вероятнее всего, Ваши зубы окрасились ПИЩЕВЫМИ КРАСИТЕЛЯМИ или это ПРИРОДНЫЙ ЦВЕТ Ваших зубов. Отбелить зубы можно при помощи современных технологий, которые применяются в нашей клинике. Запишитесь на бесплатную консультацию к врачу.

Подвижность зуба(ов) из-за травмы

Подвижность зуба(ов) вместе с воспалением и/или кровотечением дёсен

Ваш возможный диагноз — НАДЛОМ зуба(ов) или его(их) СМЕЩЕНИЕ В ЛУНКЕ. Заболевание может привести к боли и потере зуба(ов). Как можно скорее обратитесь к врачу. Он сможет поставить точный диагноз и составить план лечения.

Возможно, у Вас возник ПАРОДОНТИТ или ПЕРИОДОНТИТ. Пародонтит, в частности, при отсутствии лечения со временем приводит к появлению зубодесневых карманов, расшатыванию и выпадению зубов. Если Вы не хотите потерять здоровье, запишитесь на консультацию к врачу.

Отсутствуют все зубы

Отсутствует несколько зубов

Недовольство имеющимися конструкциями

Вероятнее всего, у Вас ПОЛНАЯ ВТОРИЧНАЯ АДЕНТИЯ. Это заболевание сказывается не только на Вашем внешнем виде, оно может привести к серьёзным проблемам с пищеварением. Решить проблему можно при помощи имплантации и протезов. Для получения бесплатной консультации, запишитесь на приём к врачу.

Скорее всего, у Вас ЧАСТИЧНАЯ ВТОРИЧНАЯ АДЕНТИЯ. Это заболевание сказывается не только на Вашем внешнем виде, оно может привести к серьёзным проблемам с пищеварением. Решить проблему можно при помощи имплантации и протезов. Для получения бесплатной консультации, запишитесь на приём к врачу.

Десна болит в области прорезающегося зуба

Десна воспалена, болит и болит зуб

Боль и кровотечение десен

Десна воспалена, болит и неприятный запах изо рта

Отёк, воспаление и нагноение десны

Боль десен при использовании зубного протеза

Прорезывается зуб мудрости

Зуб не может прорезаться

Вероятнее всего, у Вас КИСТА или ПЕРИОСТИТ. Воспалительный процесс может привести к потере одного или нескольких зубов. Вам нужно как можно скорее обратиться к врачу.

Десна воспалена, болит, кровоточит, и расшатываются зубы

Десна воспалена, болит, кровоточит, и неприятный запах изо рта

Возможный диагноз — ГИНГИВИТ. Это воспалительное заболевание десен может перейти в пародонтит, которое при отсутствии лечения закончится потерей зубов. Для решения проблемы обратитесь к врачу.

Возможный диагноз — СТОМАТИТ. Воспаление слизистой оболочки рта может возникать из-за инфекции. Для того, чтобы избавиться от неприятных ощущений, необходимо обратиться к врачу.

Десна воспалена, болит

Воспаления нет, но десна болит

Возможный диагноз — ПЕРИОКОРОНАРИТ, или ВОСПАЛЕНИЕ ТКАНЕЙ ДЕСНЫ. Может сопровождаться отёком и неприятным запахом изо рта. При отсутствии лечения заболевание приведет к травмированию соседнего зуба, а также развитию абсцесса. Обратитесь к врачу для точной постановки диагноза.

Вероятнее всего, у Вас возникла РЕТЕНЦИЯ зуба. Если не лечить её, могут возникнуть такие серьезные последствия, как киста и нарушение эстетики лица. Незамедлительно обратитесь к врачу для постановки точного диагноза и разработки плана лечения.

Возможный диагноз — ПАРОДОНТИТ. Это воспалительный процесс, возникающий в тканях, которые окружают зуб. Вы рискуете потерять зубы. Немедленно обратитесь к врачу.

Возможный диагноз — ПРОТЕЗНЫЙ СТОМАТИТ. Он мог возникнуть из-за неправильной гигиены рта. Не пользуйтесь народными методами, Вы можете ухудшить свое состояние. Для лечения стоматита обратитесь к врачу.

Ваш возможный диагноз — НЕПРАВИЛЬНОЕ ПРОТЕЗИРОВАНИЕ. Однако помните, что точный диагноз можно поставить только при осмотре. Запишитесь к врачу, чтобы выявить точную причину проблемы.

Заявка на бесплатную консультацию

Ваша заявка отправлена успешно, наш менеджер свяжется с Вами в ближайшее время, и уточнит все детали предварительной записи, а также оформит скидку.

Удаление зуба мудрости на верхней и нижней челюсти

По своему строению восьмерки, известные как зубы мудрости, ничем не отличаются от других жевательных зубов. Но так как это крайние зубы в ряду и в челюсти, очень часто им не хватает места, они начинают расти криво или смещать соседние. Также неудобное расположение мешает осуществлять полноценный гигиенический уход, что становится причиной развития кариеса. Все эти особенности делают лечение восьмерок малоэффективным. Оптимальным решением чаще всего является удаление зуба мудрости на нижней челюсти.

Показания для удаления восьмерки

Любой компетентный стоматолог всегда старается сохранить здоровую единицу, но на практике встретить даже относительно здоровую восьмерку крайне сложно. Проблемы начинаются уже на этапе прорезывания, когда у человека может наблюдаться сильная отечность, боль и повышение температуры тела.

Необходимо удалить зуб мудрости, если:

Прорезывание моляра затруднено его неправильным расположением или при этом травмируются соседние зубы и мягкие ткани.
Его коронковая часть разрушена в результате обширного кариеса.
Развивается перикоронарит – воспалительный процесс в тканях десны, сопровождающий сложное прорезывание.
Предстоит исправление прикуса и установка брекет-систем. Иногда достаточно удалить зубы мудрости, чтобы оставшиеся единицы приняли правильное расположение в ряду.
Он расположен в десне горизонтально и провоцирует развитие кисты.
Происходит ущемление троичного нерва.
Развивается пульпит или пародонтит.

Если зуб мудрости прорезался, важно, чтобы он находился под наблюдением стоматолога. Только так можно своевременно выявить осложнения и устранить их последствия.

Противопоказания к удалению зубов мудрости

Каким бы сложным ни казалось наличие зубов мудрости, есть ряд ситуаций, когда удаление восьмерки противопоказано. К ним относятся:

Необходимость установки мостовидного протеза
Другие жевательные зубы удалены, и восьмерка выполняет их функцию.
Период беременности и грудного вскармливания, если нет весомых показаний для удаления.
Соседние зубы расшатываются, тогда восьмерка используется как основа для наложения шины.

Также удаление противопоказано при наличии серьезных сердечно-сосудистых заболеваний, гипертонического криза и других болезней в период обострения.

Удаление зуба мудрости без боли

Очень часто при необходимости вырвать зуб мудрости пациенты испытывают страх, считая, что это слишком болезненная процедура. Для возможностей современной медицины это абсолютно беспочвенные ожидания. Удаление выполняется под воздействием анестезии, что полностью избавляет от боли. Дискомфорт появляется позже, когда действие препаратов закончится. Но врач обязательно назначит лекарства, которые облегчат состояние до полного заживления ранки.

Если есть показания для удаления зуба мудрости, в нашей клинике его выполнят профессионально и безопасно. Вся процедура проходит в несколько этапов:

Хирургическая диагностика с обязательным рентгеновским снимком.
Санация полости рта.
Обработка окружающих тканей антисептиками.
Анестезия.
Извлечение зуба.
Наложение швов при необходимости.

Метод извлечение восьмерки выбирает хирург, исходя из имеющихся показаний. Для пациента он не имеет значения, так как вся процедура проходит с максимальным психологическим комфортом, благодаря обезболиванию.

Есть ряд причин, по которым пациенты могут сталкиваться с болезненностью во время операции. При наличии обширного воспалительного процесса, в результате которого образовался гнойник, и из-за злоупотребления обезболивающими препаратами. Избежать подобных состояний поможет своевременный визит к стоматологу.

Степень болезненности процедуры в целом зависит от месторасположения зуба мудрости. Так, удаление зуба мудрости на верхней челюсти проходит гораздо проще. А на нижней проблематичнее, из-за особенностей строения челюсти и наличия больших корней, которые имеют свойство цепляться за корни соседнего зуба.

Кость челюсти и потеря кости

Здоровье костей челюсти

Зубы удерживаются на месте костями верхней и нижней челюсти. Кость может быть потеряна из-за болезни десен, отсутствия зубов или такой патологии, как киста или опухоль челюсти. Кость челюсти живая и реконструируется в соответствии с функцией. Как и в случае с мышцами, кость нужно тренировать с помощью движений зубов, чтобы поддерживать свою форму. Жевание и кусание стимулируют кость сохранять свою массу. Когда зуб теряется, и кость не действует, она резорбируется и становится меньше и тоньше.

Последствия потери костной массы и отсутствия зубов

Зубы имеют тенденцию смещаться к средней линии. Они также имеют тенденцию вспыхивать, если ничто не противостоит. Когда зуб теряется, тот, что находится за ним, может опрокинуться в пустое пространство, и противоположный зуб может начать прорезаться. Это может привести к смещению зубов, а также к расшатыванию противоположного зуба, что также может привести к потере противоположного зуба.

Потеря передних зубов и кости может вызвать опору для губ, что может привести к появлению морщин на губах и коже вокруг рта.

При потере задних или задних зубов, таких как моляры, прикус может разрушиться и сузиться. Это может привести к перегрузке челюстного сустава. Когда сустав хронически перегружен, это может привести к артриту и хронической боли.

Потеря передних зубов может затруднить произношение и разговорную речь. Язык, мышцы губ и зубы вместе создают слова.

Способность жевать свойство имеет прямую зависимость от приема пищи.

Потеря кости челюсти

Почему я потерял кость — это наиболее частые вопросы, которые задают пациенты.Вот некоторые из наиболее частых причин.

Удаление зуба

Так же, как упражнения стимулируют мышцы, давление и силы зубов стимулируют кость. После удаления или потери зуба кость челюсти не нуждается в сохранении своего объема и формы. Со временем он рушится. Наиболее быстро это происходит в первый год после потери зубов, особенно в переднем отделе верхней челюсти.

Заболевание пародонта

Заболевание пародонта или десен — это медленно протекающее бессимптомное заболевание, которое разрушает кость, поддерживающую зубы. Зубной налет и зубной камень вызывают воспаление десен. Пространство или места между набухшей десной и зубами задерживают пищу и заставляют бактерии жить и выделять токсины, которые раздражают десну, что еще больше приводит к потере костной массы и ткани десен. Когда для зубов больше нет опоры, они расшатываются.

Зубные протезы и мосты

В отличие от зубов или имплантатов, зубные протезы и мосты не крепятся непосредственно к кости. Протезы устанавливаются поверх кости и давят на кость.Это давление еще больше рассасывает кость. К соседним соседним зубам прикрепляется мостовидный протез. Поскольку он должен компенсировать давление отсутствующих зубов, соседние зубы со временем могут стать слабее. Когда один из опорных зубов мостовидного протеза выходит из строя, необходимо устранить недостающее пространство между зубами и сломанный зуб. Если мост находился на месте в течение длительного времени, отсутствующее пространство между зубами обычно вызывает значительную потерю костной массы из-за отсутствия стимуляции.

Травма

Несчастные случаи, связанные со спортом, являются наиболее частой причиной выбивания передних зубов.Травма может быть ограничена части зуба или обширна, это может привести к разрушению опорной кости. Зубы могут быть выбиты (отрыв) и сломаны. Когда кость повреждена, она может рассасываться и приводить к потере костной массы.

Опухоли и кисты

Опухоли и кисты, связанные с зубами, могут вызывать резорбцию кости. Ретинированные зубы мудрости и верхние клыки обычно связаны с кистами и опухолями. Увеличение кисты или опухоли может вызвать резорбцию существующей кости, что может привести к расшатыванию соседних зубов.Если потеря костной массы обширная, это может даже привести к переломам челюсти. Для сохранения целостности челюсти может потребоваться пересадка.

Увеличение пазухи

При потере зубов задней верхней челюсти (верхней челюсти) давление воздушной полости может увеличивать и резорбировать кость, что называется пневматизацией пазухи. Пазуха выстлана мембраной, которая представляет собой тонкую оболочку, похожую на слизистую оболочку яичной скорлупы. Когда в кости нет зубов, давление воздуха может вызвать резорбцию.Чтобы создать пространство, мембрану можно поднять, а кость можно поместить, чтобы укрепить мембрану пазухи, и это называется синус-лифтингом.

Следует ли заменять зуб после удаления?

По разным причинам вам, возможно, недавно удалили зуб или он отсутствует. Некоторые люди могут не осознавать важность замены зуба или не видеть смысла тратить больше времени и денег на искусственную замену.

Однако для здоровья ваших зубов и сохранения функциональности зубов и челюсти жизненно важно заменить отсутствующий или удаленный зуб.

Причины, по которым следует заменить удаленный зуб

Все зубы во рту выполняют важную работу. Зубы позволяют пережевывать пищу и делают ее более удобоваримой, чтобы вы могли получать максимум питательных веществ из того, что вы едите. Зубы помогают в произношении слов и облегчают разговор. Отсутствие зубов также может повлиять на нашу внешность. Но это не самое худшее из того, что может случиться, если вы не замените отсутствующие зубы.

Неправильный прикус описывает ряд состояний, которые влияют на выравнивание зубов или прикус.Неправильный прикус может возникнуть, если вы не замените отсутствующие зубы. Зубы рядом с пространством, оставленным удаленным или отсутствующим зубом, будут смещаться друг к другу и пытаться заполнить пространство. Это приводит к частичному разрыву и кривым зубам, которые трудно чистить и поддерживать. Этот сдвиг в положении ваших зубов также негативно повлияет на ваш прикус и то, как вы пережевываете пищу.

Кроме того, пустая лунка зуба во рту открывает возможность для соседнего зуба супер прорезаться.Это когда соседний зуб пытается компенсировать отсутствующий зуб, увеличивая его и заполняя промежуток, поскольку ничто не может его остановить.

Помимо вероятности появления во рту чрезмерно разросшихся или искривленных зубов, вы также подвержены риску резорбции или потери костной ткани. Без зубов, поддерживающих эту область рта, ваши десны и челюстная кость начинают разрушаться из-за отсутствия стимулов. Из-за потери костной массы ваши щеки и губы будут выглядеть впалыми, что приведет к мгновенному старению.

Различные варианты замены отсутствующих зубов

Чтобы избежать таких результатов, пациенту рекомендуется инвестировать в здоровье своих зубов в будущем, сделав выбор в пользу замены зуба.Тип замены будет зависеть от тяжести заболевания и количества зубов, которые необходимо заменить, а также от того, что пациент может себе позволить.

Самым популярным выбором являются зубные имплантаты, поскольку устройство действует как искусственный корень зуба, на который крепится коронка. Этот вариант дает пациенту более структурно полную замену. Имплантаты также имеют естественный вид и сохраняют большую часть функций, которые были заложены естественным зубом.

Другой вариант — мостовидный протез, который перекрывает пространство отсутствующего зуба. Эти устройства состоят из двух или более зубных коронок и искусственного зуба. Мост цементируется на окружающие естественные зубы или зубной имплант.

Альтернативой вышеуказанным процедурам являются частичные протезы. У них пластиковая основа цвета резинки, очень похожая на ретейнер, с прикрепленными вставными зубами. Он крепится к естественным зубам пациента и легко вставляется и снимается.

Каковы последствия потери всего одного зуба?

На протяжении жизни зубы могут теряться по многим причинам, включая кариес, болезни десен и несчастные случаи.Хотя потеря всего одного зуба может показаться несущественной, потеря одного зуба может фактически запустить цепную реакцию во рту. Потеря одного зуба может поставить под угрозу ваши привычки в еде, речь и внешний вид. Потеря зуба в задней части ротовой полости может привести к многочисленным проблемам, таким как нарушение вашей способности хорошо пережевывать пищу и правильно чистить зубы. Потеря зуба также может поставить под угрозу здоровье ваших оставшихся зубов и привести ко многим другим пагубным последствиям. Вот почему стоит подумать о замене отсутствующего зуба зубным имплантатом.

Незримые последствия потери зуба

То, как состоят ваши зубы, влияет на вашу способность эффективно жевать и кусать. Это также влияет на то, как ваша верхняя и нижняя челюсти совпадают друг с другом. Когда челюсти смещены, результаты в долгосрочной перспективе могут быть не только неудобными, но также могут нанести вред вашему здоровью в целом.

Хотя может показаться, что потеря всего одного зуба не окажет серьезного влияния на остальную часть вашего рта, на самом деле потеря одного зуба может привести к множеству различных проблем в будущем.Эти проблемы могут включать:

Неправильный прикус или неправильный прикус
Неравномерный, преждевременный износ оставшихся зубов
Поражение височно-нижнечелюстного сустава из-за смещения зубов
Возможная потеря большего количества зубов

Если вы потеряли один зуб, настоятельно рекомендуется заменить его. Заменив отсутствующий зуб, другие ваши зубы останутся правильно выровненными, что предотвратит возникновение многих из вышеперечисленных проблем.Безусловно, лучшим вариантом замены отсутствующего зуба является зубной имплант.

Что такое зубной имплант и как он работает

Зубные мосты и зубные протезы — эффективные варианты замены отсутствующих зубов. Однако лучшим вариантом, обеспечивающим долгосрочную пользу и результаты, являются зубные имплантаты. Зубной имплант — это постоянный протез искусственного зуба, который надежно закреплен в челюстной кости. Зубной имплант состоит как из видимой верхней части зуба, так и из корня, закрепленного в челюстной кости.Поскольку имплант включает корень, он помогает стимулировать рост челюстной кости.

Когда протезы носят много лет, у пациента может наблюдаться уменьшение объема костной ткани челюсти. Когда челюстная кость постепенно сужается со временем, это может привести к изменению формы лица, поскольку нижняя челюсть может сместиться ближе к верхней. Такое уменьшение челюстной кости может привести к тому, что лицо будет выглядеть «впалым», что может сделать человека старше, чем он есть на самом деле. Но когда используется дентальный имплант, такого уменьшения челюстной кости не произойдет.Вместо этого пациенту предоставляется долговечная и естественная замена отсутствующему зубу.

Если вы заинтересованы в зубных имплантатах и хотите получить дополнительную информацию, не стесняйтесь обращаться к нам, мы всегда будем рады поговорить с вами!

Советы по беспроблемному и плавному восстановлению зубных имплантатов

После того, как вы прошли процедуру установки зубных имплантатов, важно, чтобы вы следовали послеоперационным инструкциям, которые дал вам хирург-стоматолог.Таким образом, вы поможете обеспечить плавное и беспроблемное выздоровление, а сами имплантаты будут успешными.

Перед процедурой

Еще до того, как вам будут установлены имплантаты, вы можете предпринять некоторые шаги, чтобы обеспечить успешное выздоровление после операции по имплантации зубов. В число вещей, которые вы можете сделать, входят:

Если вы курите, отказ от этой привычки за две недели до операции на полости рта окажется полезным.Это потому, что некурящие выздоравливают быстрее, чем курильщики.
Обратитесь за лечением от любого воспаления или заболевания десен.
Поговорите со своим хирургом-стоматологом о процедуре, чтобы знать, чего ожидать.
Запланируйте, чтобы кто-нибудь отвез вас в наш офис и обратно и протянул руку помощи в течение нескольких дней после операции.

Выполнив эти шаги, вы поможете своевременно и должным образом вылечиться. Если вы собираетесь сделать костную трансплантацию до установки имплантата, аналогичные меры могут помочь обеспечить хорошее восстановление после процедуры трансплантации.

Забота о себе во время исцеления

После процедуры имплантации зубов вам будут предоставлены инструкции, которые расскажут, как вам следует заботиться о себе, пока ваш рот и десны заживают. Вам дадут инструкции о том, как поддерживать чистоту рта. Вам также могут выписать рецепт на лекарство, которое помогает предотвратить инфекцию или сводит боль к минимуму. Вам также могут посоветовать взять отпуск на несколько дней, чтобы вы могли отдохнуть во время выздоровления.Важно следовать этим инструкциям после операции, чтобы не столкнуться с какими-либо проблемами.

Возможно, у вас наложено несколько швов на десну. В этом случае наложение швов повлияет на ваш уход за собой. Вам могут дать специальный ополаскиватель для рта, который поможет сохранить ваши зубы и десны чистыми. Крайне важно, чтобы вы записывались на все послеоперационные встречи, поскольку они важны для оценки вашего заживления и успешной установки имплантатов.

Не стесняйтесь обращаться к нам в Центр хирургической стоматологии Лас-Вегаса, если у вас есть вопросы о том, как позаботиться о себе после установки зубных имплантатов.

Следует ли устанавливать зубные имплантаты до или после ортодонтического лечения?

Зубные имплантаты предназначены для замены утраченных постоянных зубов. Ортодонтическое лечение часто требуется из-за неправильного прикуса, вызванного нехваткой достаточного пространства для челюсти. В этом случае необходимо удалить один или несколько постоянных зубов, чтобы освободить место для смещения зубов, чтобы получить правильный прикус.

Ортодонтическое лечение должно быть завершено до того, как пациент подумает об имплантации зубов.Это связано с тем, что после того, как зубы переместились в свое правильное положение после снятия брекетов, пространства, созданные в результате исправления прикуса, могут быть затем заполнены зубными имплантатами вместе с необходимыми реставрациями, необходимыми для их постоянного покрытия.

Зубной имплантат ощущается, выглядит и действует как естественный зуб

Зубной имплантат встроен в ткань десны. Большинство зубных имплантатов изготавливаются из титана, потому что этот материал легко срастается с существующей костной тканью.Когда имплантат установлен и ему дается время для полного прилипания к костной ткани, он будет действовать так же, как корень естественного зуба, поскольку придаст прочность и стабильность окончательной реставрации.

Когда пациент исцеляется с помощью зубного имплантата, очень важно, чтобы имплант оставался неподвижным, чтобы могло произойти правильное сращение. Область также необходимо содержать в чистоте, чтобы предотвратить инфекцию, которая является причиной отказа имплантата.

Этот тип зубных имплантатов часто путают с имплантатами, которые ортодонты называют мини-имплантатами.Мини-имплант не предназначен для сращивания с костью, поскольку ортодонты используют мини-имплантаты для точного контроля движений зубов во время некоторых ортодонтических процедур.

Зубной имплантат интегрируется в улыбку пациента

Остеоинтеграция — это термин, используемый для описания процесса сращивания кости с имплантатом. Когда имплантат завершает заживление, он становится частью анатомии зубов пациента. Хирург-стоматолог разработает окончательную реставрацию таким образом, чтобы она соответствовала форме, размеру и цвету естественных зубов пациента, чтобы завершить последний шаг на пути к новой улыбке.

Если пациенту установили зубные имплантаты после ортодонтического лечения, важно носить ретейнер, чтобы зубы не смещались в исходное положение. Сдвиг зубов — одна из причин, по которой зубные имплантаты не работают.

Легко позаботиться о своей улыбке после установки зубных имплантатов. Так же, как вы заботитесь о своих естественных зубах, необходима регулярная и тщательная чистка зубов и нитью, а также регулярные посещения стоматолога для чистки и осмотров.

Почему даже заменили отсутствующие зубы? — Зубные имплантаты и т. Д.…

У большинства взрослых может быть 32 зуба. Четыре третьих моляра, или зуба «мудрости», часто удаляются, потому что они плохо прорастают в ротовую полость или им не хватает места, чтобы оставаться в правильном положении. Замена зубов мудрости — это очень необычно. Но остальные 28 зубов необходимы.

Ваш рот, челюсть и тело развивались вместе миллионы лет. Они предназначены для совместной работы с максимальной эффективностью. Когда вы теряете зуб, снижается эффективность и страдает функция. Когда вы теряете зуб, вы теряете способность правильно пережевывать пищу. Это может означать, что вы либо больше нагружаете другие зубы, чтобы пережевывать всю пищу, которую едите, либо недостаточно хорошо пережевываете, и то, что проглочено, не совсем готово к перевариванию. Это может вызвать проблемы с пищеварением. Возможно, вам придется отказаться от некоторых любимых продуктов, потому что вы не можете их тщательно пережевывать.

За каждый отсутствующий зуб вы теряете примерно 10% оставшейся способности пережевывать пищу.

Возникают и другие проблемы. Зубы, прилегающие к пространству, оставленному отсутствующим зубом, со временем сместятся. Если, например, удален нижний зуб, противоположный зуб в верхней челюсти будет медленно (а иногда и быстро) вырасти длиннее в направлении вниз в пространство отсутствующего зуба. Это называется экструзией или сверхразрывом. Вот пример:

Зубы по обе стороны от пространства для отсутствующего зуба будут перемещаться и наклоняться относительно своей вертикальной оси и перемещаться в пространство для отсутствующего зуба. Это может сделать эти зубы более склонными к кариесу и заболеваниям десен, потому что гораздо труднее содержать зубы в чистоте, если они не выровнены должным образом.

Может обнажиться структура корня, обычно покрытая десной и костью. Все это может произойти при потере одного зуба. Другие серьезные проблемы могут возникнуть при потере нескольких зубов. Уменьшается длина дуги — расстояние от задней части последнего зуба на одной стороне рта до задней части последнего зуба на другой стороне рта.

При сжатии прикуса и потере вертикального размера расстояние от подбородка до кончика носа уменьшается, в результате чего лицо становится короче.

Выдавливание и перемещение верхней альвеолярной кости верхней челюсти до тех пор, пока ткань десны верхней челюсти не коснется зубов или ткани десны другой челюсти, вызывает потерю тонуса и формы лица. Лицевые мышцы щек и рта впадают в беззубый (удаленный) участок. Также могут возникнуть серьезные косметические проблемы, когда пространство удаленного зуба видно, когда вы говорите или улыбаетесь. Это никому не нравится.

Потеря самооценки и самооценки, а также ощущение, что вы стареете. Как только вы начнете терять зубы, вы действительно можете начать выглядеть старым. Потеря зуба — это очень серьезно. Чем дольше вы ждете после удаления зуба, тем сложнее и дороже может быть изготовление необходимой замены. За очень редкими исключениями, лучше как можно скорее заменить отсутствующие зубы. Evolution позволила вам пережевывать пищу с 28 зубами.

Я обсудю с вами лучший тип замены зубного имплантата, который вернет здоровье вашей полости рта. Мой офис находится в Бербанке, Калифорния.

Вы можете вообще ничего не делать и оставить пробел или пробелы… обычно это не рекомендуется. Вы можете сделать фиксированную замену, которая может быть имплантатом, обычным мостом (коронки / колпачки), съемным протезом на зубном имплантате или комбинацией имплантатов и мостовидных протезов. Преимущества несъемных протезов заключаются в том, что они не предназначены для того, чтобы они выпадали изо рта в любое время, с ними легче всего жить, они больше похожи на оригинальные зубы и являются более косметическими, чем съемные протезы.

Частичный съемный протез удерживается на месте с помощью металлических кламмеров, которые могут быть видимыми. Он более объемный и может на какое-то время помешать вашей речи. Однако, как правило, протезы стоят меньше, чем фиксированная замена.

Ваша челюсть и зубы должны были функционировать определенным образом. Взаимодействие сложное и чудесное. Потеря зубов ухудшает эту функцию. Сохрани свое здоровье. Как можно скорее замените отсутствующие зубы!

Рэмси А. Амин, D.D.S.
Дипломант Американского совета оральной имплантологии / имплантологии
Бербанк, Калифорния

Удаление детских зубов: причины, процедуры и уход

Удаление детских зубов: обзор

Удаление молочного зуба или педиатрического зуба — это хирургическое удаление молочного зуба.Удаление зуба обычно необходимо после того, как зуб ребенка повредился в результате травмы, болезни или тяжелого кариеса. Это одна из самых распространенных процедур детской стоматологии у детей.

Удаление первичных передних зубов проще, чем удаление первичных коренных зубов, потому что они имеют один корень, а не несколько корней. Тем не менее, детские коренные зубы являются наиболее распространенным удалением зубов, поскольку они более подвержены кариесу (кариесу).

Когда детям нужно удаление зубов?

Распространенные причины удаления молочных зубов:

Разрушение зуба

Молочные зубы легко становятся жертвами кариеса, который обычно заканчивается удалением.

Полости обычно образуются на коренных зубах ребенка, потому что эмаль молочных зубов очень хрупкая. Кроме того, дети часто не соблюдают полную стоматологическую практику, что делает их зубы более склонными к разрушению.

Отсутствие лечения кариеса молочных зубов также может привести к более серьезным нарушениям здоровья и заболеваниям полости рта. Например, при инфицировании молочного зуба бактерии могут распространяться на другие зубы и влиять на развивающиеся взрослые зубы.

Если молочный зуб удален из-за серьезного кариеса, взрослые зубы также могут выйти на открытое пространство в месте удаления, что приведет к искривлению или скученности зубов.

Травма или травма

Молочные зубы ребенка могут быть повреждены в результате травмы или травмы, включая несчастные случаи, падения или неудачные реставрации зубов. Если молочный зуб сколот, треснул или полностью отделился от лунки, обычными симптомами являются боль и повышенная чувствительность.

В зависимости от тяжести повреждения зуб может спасти детская пульпотерапия (детский корневой канал) или полная коронка. Часто зуб приходится удалять и заменять средством для поддержания пространства, пока взрослый зуб не прорастет.

Заболевание десен

Гингивит вызывает воспаление тканей десен. Это приводит к кровотечению, покраснению и отеку тканей десен.

Если гингивит не лечить, у детей может развиться заболевание пародонта (БП). БП — серьезное заболевание полости рта, поражающее десны и челюстную кость.

Тяжелые случаи могут привести к расшатыванию зубов, опусканию десен и сильному кровотечению. Удаление зубов обычно необходимо, если зубы не выпадают сами по себе.

Рваные зубы мудрости

Когда третьи моляры частично прорастают или застревают под деснами, они считаются ретенированными зубами мудрости. Стоматологи рекомендуют удаление, чтобы уменьшить вероятность заболевания и смещения челюсти.

Если у вашего ребенка в раннем возрасте появляются первые признаки ретинированного зуба или зубов, зубы часто удаляют, чтобы предотвратить проблемы со здоровьем полости рта в будущем. Эти проблемы могут включать заболевание десен, кариес и резорбцию корня.

Ортодонтическое лечение

Молочные зубы с избыточной ретенцией — это зубы, которые расшатались, но затем снова сжимаются в деснах, предотвращая прорезывание постоянных зубов.Стоматологи обычно рекомендуют удалить эти зубы, чтобы обеспечить правильное прорезывание зубов у взрослых.

Если молочные зубы не удалить, обычно развивается скученность зубов, которая возникает, когда не хватает места для роста зубов.

Взрослые зубы также могут начать прорастать над чрезмерно ретеншированными молочными зубами, что приводит к смещению зубов и необходимости в ортодонтическом лечении, например, в брекетах. Чаще всего по ортодонтическим причинам удаляются первые премоляры, расположенные рядом с клыками.

Закажите ближайшего к вам лучшего стоматолога на ZocDoc

Найдите стоматологов в сети поблизости
Просмотрите отзывы реальных пациентов
Запишитесь на прием к стоматологу онлайн

Найдите стоматолога

Процедура удаления детского зуба: шаг за шагом

Шаг 1 — Рентгенограмма (рентген)

Перед большинством стоматологических процедур стоматологи или хирурги-стоматологи делают рентгеновские снимки зубов и ротовой полости вашего ребенка, чтобы предсказать возможные осложнения. На рентгенограммах исследуется положение корней зубов и окружающей костной структуры.

Шаг 2 — Местное обезболивание

Удаление первичного зуба обычно проводится под местной анестезией, которая является безопасным мембраностабилизирующим препаратом, который не приводит к потере сознания.

В рот ребенку вводится местный анестетик, который обезболивает пораженную область и снимает боль. Онемение носит временный характер и продлится всего несколько часов.

Седативные средства также могут использоваться в сочетании с анестезией для детей с высоким уровнем тревожности или боязнью игл. В зависимости от предпочтений пациента лекарства можно принимать перорально, внутривенно (IV) или ингаляционно (закись азота).

Общая анестезия у детей обычно не используется, хотя некоторые стоматологи могут ее предложить.

Этап 3 — Удаление зуба

После проведения местной анестезии стоматолог удаляет зуб с помощью небольших инструментов. Во время удаления зуба они будут тщательно следить за тем, чтобы кость вокруг зуба не была повреждена.

Шаг 4 — Стежки

После удаления лунку зуба накрывают стерильной марлей и прикладывают давление в течение примерно 20 минут. В зависимости от потребностей пациента также могут потребоваться швы.

Шаг 5 — Сопровождение пространства

При преждевременном удалении или потере первичного моляра устанавливаются специальные приспособления для обеспечения правильного роста взрослого зуба ребенка.Эти ортодонтические устройства предотвращают смещение соседних зубов в зависимости от количества имеющихся зубов и размера рта пациента.

Если имеется достаточно места для прорезывания постоянного зуба, обычно не требуется средство для поддержания пространства.

Советы по реабилитации после удаления зуба

Умеренная боль может возникнуть после операции. В течение нескольких дней жизнь может вернуться в нормальное русло. Чтобы уменьшить боль и уменьшить симптомы, стоматолог может порекомендовать:

Лекарства — противовоспалительные обезболивающие, такие как ибупрофен, и антибиотики могут быть прописаны или приобретены без рецепта, чтобы уменьшить боль после операции и ускорить процесс выздоровления.

Ice Packs — обледенение внешней части челюсти помогает уменьшить воспаление и боль на протяжении всего процесса заживления.

Soft Foods — для повышения комфорта пациенты должны в течение нескольких дней после операции есть более мягкую пищу, например вареные овощи, картофельное пюре и смузи. Кроме того, не позволяйте ребенку сильно пить из соломинки или плевать в течение примерно недели после операции. Эти действия могут удалить сгусток крови, который образуется после процедуры удаления, и могут потребовать дополнительной стоматологической помощи.

Скрытые последствия потери зубов

Как зубные имплантаты останавливают постепенную потерю костной массы и заменяют зубы

Эта статья одобрена

Цель современной стоматологии — восстановить нормальное функционирование, комфорт, эстетику, речь и здоровье людям, у которых отсутствуют зубы. Учитывая, что наше население стареет и растет, все большее число людей страдают от потери зубов.Однако чем больше у человека не хватает зубов, тем сложнее может быть эта задача. В результате постоянных исследований в области разработки диагностических инструментов и инновационных методов лечения предсказуемый успех стал реальностью во многих сложных стоматологических ситуациях. Это благословение, потому что потеря зубов имеет серьезные последствия, особенно для пожилых людей, у которых чаще всего отсутствуют зубы.

Невидимые последствия потери зубов

Самый очевидный эффект отсутствия зубов — эстетический.То, как вы выглядите, влияет на ваше самочувствие, и, как мы увидим, психологические и социальные последствия потери зубов также могут быть серьезными. Но дело не только в неприглядных пробелах; в области потерянного зуба происходит что-то менее очевидное, что может повлиять на функцию, здоровье, эстетику лица — практически все.

Хотите верьте, хотите нет, но в начале и в конце — дело не столько в зубах, сколько в костях, которые нуждаются в стимуляции для поддержания своей формы и плотности. В случае альвеолярной (подобной мешочку) кости, которая окружает и поддерживает зубы, необходимая стимуляция исходит от самих зубов. В течение дня зубы совершают сотни мимолетных контактов друг с другом. Эти небольшие напряжения передаются через периодонтальную связку («пери» — вокруг; «одонт» — зуб), которая подвешивает каждый зуб в его лунке, побуждая кость постоянно реконструироваться и восстанавливаться.

Когда зуб теряется, отсутствие стимуляции приводит к потере альвеолярной кости — ее внешней ширины, затем высоты и, в конечном итоге, объема кости.Ширина кости уменьшается на 25% в течение первого года после потери зуба, а общая высота — на 4 миллиметра в течение следующих нескольких лет.

По мере того, как кость теряет ширину, она теряет высоту, затем снова ширину и высоту, и ткань десны также постепенно уменьшается. Может быть нарушена способность жевать и говорить. Чем больше потеряно зубов, тем больше теряется функция. Это приводит к особенно серьезным эстетическим и функциональным проблемам, особенно у полностью беззубых (беззубых) людей.

И это еще не все. После потери альвеолярной кости кость под ней, базальная кость — собственно челюстная кость — также начинает резорбироваться (таять). Расстояние от носа до подбородка уменьшается, и вместе с ним частично схлопывается нижняя треть лица. Подбородок вращается вперед и вверх, а щеки, потеряв опору для зубов, становятся впалыми. Чрезвычайная потеря кости также может сделать человека более склонным к переломам челюсти, поскольку ее объем истощается все больше и больше.

Так называемый коллапс прикуса может произойти, когда отсутствуют только некоторые задние зубы, поддерживающие высоту (вертикальный размер) лица.Это может привести к сдавливанию или выталкиванию передних зубов вперед. Они не были предназначены для поддержки роста лица или жевания пищи — только для того, чтобы держать, надрезать или рвать ее. Беззубые люди кажутся несчастными, когда их рот находится в состоянии покоя, потому что их губы тоже отвисли; без поддержки зубов и тканей десен они просто прогибаются. Без зубов язык распространяется в пространство, и лицо разрушается. То же самое и с уверенностью в себе.

Первые зубы

В Соединенных Штатах у 70% населения отсутствует хотя бы один зуб, обычно задний зуб.Первые, или «шестилетние моляры», являются первыми постоянными (взрослыми) зубами, которые прорезываются во рту и, к сожалению, часто являются первыми потерянными зубами — в результате кариеса, неудачного эндодонтического лечения (лечения корневых каналов) или перелом. Кроме того, у них часто бывает одна или несколько коронок, которые все еще подвержены периодическому кариесу. Отчеты о долговечности коронок сильно различаются. Средний срок службы коронки при выходе из строя составил 10,3 года. Другие отчеты варьируются от 3% отказов за 23 года до 20% за 30 лет.В конечном итоге в сильно реставрированных зубах и зубах, обработанных корневым каналом, не происходит повторного кариеса, инфекции, структурных нарушений или переломов. Эти зубы подвержены риску удаления из-за этих осложнений, которые являются основной причиной потери одного заднего (заднего) зуба у взрослых.

Исследования показали, что, хотя несъемный мост из естественных зубов может заменить отсутствующий зуб, зубы, используемые для поддержки моста, более подвержены кариесу, проблемам с корневыми каналами и заболеваниям десен.

До сих пор наиболее распространенным — но не обязательно лучшим — вариантом замены одного заднего зуба был фиксированный частичный протез из трех частей (FPD), также называемый фиксированным мостом. В этом случае два зуба по обе стороны от промежутка, известные как опорные зубы, венчаются, и две коронки вместе поддерживают «понтик» — искусственный зуб посередине (от французского слова «мост»). Этот тип протеза (ложная замена) может быть изготовлен в течение одной-двух недель и обеспечивает нормальную форму, функцию (прием пищи, разговоры и улыбку), комфорт, эстетику и здоровье.Из-за этих преимуществ FPD были предпочтительным методом лечения в течение последних шести десятилетий. Каждый стоматолог знает, как и когда их использовать; они широко приняты профессионалами, общественностью и стоматологическими страховыми компаниями.

FPD не всегда успешны с течением времени. Если не поддерживать в надлежащем состоянии, мостовидный протез может служить резервуаром для бактериальной биопленки, и опорные зубы могут разрушиться. В результате опорные опорные зубы подвержены структурным нарушениям в результате кариеса, неудачного эндодонтического лечения и / или переломов, что увеличивает риск их потери.

Опорные зубы FPD могут быть потеряны со скоростью до 30% в течение 14 лет. Такие неблагоприятные исходы недостаточности FPD включают необходимость их замены и потери упорным зуба или зубов.

Контур челюсти для феминизации лица и удаления зубов мудрости

Контур челюсти для операции по феминизации лица и удаления зубов мудрости

Если вы планируете операцию по феминизации лица (FFS) и вам еще не удаляли зубы мудрости, мы рекомендуем анализ состояния ваших зубов и комплексный подход к любым необходимым операциям.

Удаление зубов мудрости — или любая другая корректирующая операция на челюсти — может повлиять на общую эстетику вашего лица, и это лучше всего рассматривать в контексте любых будущих FFS.

Консультации хирурга, прошедшего подготовку по трем хирургическим специальностям и обладающего доказанным опытом в искусстве феминизации лица, такого как доктор Дешам-Брали, имеют преимущество в обеспечении комплексного подхода и оптимального времени для любых необходимых операций и с большей вероятностью предоставят вам наилучший возможный результат.

Футляр для удаления зубов мудрости до FFS

У большинства людей 32 постоянных взрослых зуба, четыре из которых появляются в возрасте от 17 до 20 лет. Обычно по одному зубу мудрости располагается в самом конце каждого ряда зубов с каждой стороны верхней и нижней челюсти.

У многих людей зубы мудрости становятся ретенированными — это означает, что они не могут прорезаться должным образом. Есть разные степени воздействия, но в целом это может создать проблемы, в том числе:

Затруднения при очистке
Инфекция и кисты
Скученность зубов, из-за которой положение других зубов становится неравномерным, особенно спереди
Повреждение и давление на соседние зубы
Зубы мудрости, которые не могут прорасти и остаются в кости челюсти

Некоторым людям не удаляли зубы мудрости в молодом возрасте, потому что они не вызывали проблем. Но с возрастом корни зубов мудрости удлиняются, а кость челюсти становится более плотной, а это означает, что проблемы становятся более вероятными.

Проблемы с зубами мудрости могут возникнуть в любое время, но чаще возникают в возрасте 30 лет. Кроме того, удаление зубов мудрости с большей вероятностью вызовет осложнения в пожилом возрасте, поскольку корни врастают в кость.

По всем этим причинам, если вы рассматриваете FFS, мы рекомендуем подумать об удалении зубов мудрости перед FFS.Если проблемы с зубами возникают после FFS, удаление зубов мудрости может повлиять на любую предыдущую операцию на челюсти и повлиять на общую эстетику женского лица, над достижением которого вы так много работали.

Преимущества проведения СЗП после удаления зубов мудрости

С точки зрения эстетики лица, некоторые люди считают, что удаление зубов мудрости делает их челюсть более узкой, а черты лица более выраженными. Хотя некоторые могут посчитать это преимуществом, особенно в молодости, другие сообщили, что их лицо выглядело изможденным и выглядело старше.

Операция FFS лучше всего предназначена для исправления и улучшения вашего внешнего вида после перенесенных вами других структурных операций на челюсти, таких как удаление зубов мудрости или корректирующая операция на челюсти (ортогнатическая хирургия).

Удаление зубов мудрости перед FFS может иметь следующие преимущества:

Если вы недовольны тем, как выглядит ваше лицо после удаления зубов (изможденные щеки, старение и т. Д.), Вы можете обсудить возможности улучшения эстетики вашего лица во время FFS.
Без зубов мудрости хирургу будет проще спроектировать любые разрезы костей челюсти, необходимые для достижения наилучшего результата с FFS — наличие зубов мудрости может повлиять на способность хирурга разрезать кость челюсти.
Любая предыдущая контурная обработка челюсти для FFS может повлиять на результаты удаления зуба мудрости, особенно если вы старше 20 лет и корни зубов мудрости вросли в кость.
Если после удаления зуба у вас возникли более серьезные осложнения, вам могут потребоваться дополнительные операции, которые могут повлиять на эстетику вашего лица.
Любую асимметрию линии челюсти после удаления зубов мудрости потенциально можно исправить с помощью FFS.

Недостатки удаления зубов мудрости после FFS

Как и любая другая медицинская процедура, удаление зубов мудрости может иметь осложнения, особенно если у вас серьезная ретенция, требующая более сложной операции.

В зависимости от положения зубов мудрости и вашего возраста удаление может повлиять на кости челюсти и щеки, особенно если вы старше 20 лет.Все, что влияет на вашу верхнюю челюсть, нижнюю челюсть или ваши щеки, может повлиять на эстетику вашего образа, которого вы добились с предыдущей FFS.

Даже при отсутствии осложнений некоторым людям просто не нравится, как выглядит их лицо после удаления зубов мудрости. Чтобы исправить это, может потребоваться больше операций.

Удаление зубов мудрости может вызвать краткосрочные осложнения, которые с меньшей вероятностью повлияют на предыдущую FFS, в том числе:

Временный отек щек и челюсти в дни после процедуры
Инфекция — лечится лекарствами или дренированием и очисткой области
Сухие лунки — вызванные потерей сгустка крови в пустой лунке зуба

Другие осложнения, которые могут повлиять на эстетический вид, достигнутый с помощью предыдущей операции FFS, включают:

Повреждение близлежащих зубов
Повреждение чувствительного нерва нижней челюсти — обычно временное покалывание или онемение нижней губы, подбородка или языка
Переломы костей нижней челюсти
Связь между носовыми пазухами — удаление верхних зубов может привести к образованию щели между ртом и носовыми пазухами