Прорезывание молочных зубов у детей последовательность: Порядок прорезывания зубов

Содержание

Порядок прорезывания молочных зубов у детей

Каждое изменение, связанное с ростом и развитием малыша, становится важным событием для его родителей. И конечно, особо запоминающимся моментом является появление у ребенка молочных зубов. Скорее всего, первыми покажутся два центральных резца на нижней челюсти. Но подождите, все только начинается!

Чтобы зубы вашего ребенка оставались здоровыми, за ними необходимо правильно ухаживать. Позаботьтесь о деснах малыша в период прорезывания зубов, следите за чистотой полости рта, избегайте того, что может повредить зубам младенца, и не забывайте регулярно посещать детского стоматолога.

Порядок прорезывания зубов

Раньше других прорезываются две пары передних зубов, которые называются центральными резцами. Сначала появляются нижние центральные резцы, за ними – центральные резцы на верхней челюсти. Следом вырастают боковые, или латеральные, резцы. После них прорезываются первые моляры, которые располагаются в глубине полости рта.

Затем настает черед клыков – заостренных зубов, расположенных между латеральными резцами и молярами. Последними появляются вторые моляры, и на этом формирование молочного прикуса завершается.

Уход за деснами в период прорезывания зубов

В это время десны малыша могут стать отечными и болезненными, что, несомненно, будет причинять ребенку беспокойство. Чтобы уменьшить дискомфорт, слегка потрите десны младенца пальцем или дайте ему пожевать охлажденное зубное кольцо. Имейте в виду, что Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов запрещает использовать для обезболивания средства безрецептурного отпуска, содержащие бензокаин, при прорезывании зубов у детей младше 2 лет.

Уход за зубами ребенка

Появление зубов знаменует собой большие перемены в жизни малыша: теперь он может начать жевать и произносить первые слова. Его белоснежные зубы заслуживают тщательного ухода. После каждого кормления протирайте десны ребенка влажной марлей или мягкой тканевой салфеткой. Когда прорежется первый зуб, начните очищать его (а затем и последующие зубы) с помощью предназначенной для младенцев зубной щетки с мягкой щетиной. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует: для чистки зубов малыша до 6 лет используйте только специальную детскую зубную пасту, содержащую не более 500 ppm фторида. Научившись сплевывать, ребенок сможет под вашим присмотром чистить зубы сам, нанося на щетку количество зубной пасты размером с горошину.

Чего стоит избегать

Многие люди не осознают, что кариес может появиться в очень раннем возрасте, даже во младенчестве. Чтобы предотвратить это заболевание, стоматологи советуют ограничить время контакта детских зубов с жидкостями, содержащими сахар, например, молочной смесью, соком и даже грудным молоком. В бутылочке, с которой засыпает ваш ребенок, должна быть только чистая вода. И, разумеется, не смачивайте пустышку малыша медом или сладким сиропом.

Первое посещение стоматолога

Специалисты настоятельно рекомендует показать ребенка детскому зубному врачу в период между появлением первого зуба и достижением годовалого возраста. Стоматолог проверит, не развился ли у малыша кариес, и выяснит, не мешает ли что-нибудь – например, привычка сосать большой палец или соску – правильному формированию зубных рядов ребенка.

Вы также сможете обсудить со стоматологом интересующие вас вопросы и получить индивидуальные рекомендации.

Родители хотят знать все, что касается ухода за ребенком, включая время появления первого зуба и правила гигиены полости рта младенцев. Приведенные в этой статье советы помогут вам сохранить здоровье молочных зубов вашего малыша. И помните, что правильные гигиенические привычки закладываются в раннем детстве.

Процесс смены молочных зубов на постоянные

Еще недавно малыш переживал прорезывание первых молочных зубиков! В памяти еще свежи и бессонные ночи, и частые капризы, и громкий плач. И вот наступил новый «зубной» этап. Как это происходит? Процесс замены молочных зубов коренными достаточно длителен, и у большинства детей он проходит примерно в возрасте с 6 до 13 лет.

Порядок выпадения молочных зубов выглядит примерно так. Первыми выпадают центральные резцы, затем боковые резцы, потом уже идут моляры и клыки. В целом, схема выпадения соответствует тому, в каком порядке они появлялись. Не стоит переживать, если у ребенка этот процесс происходит немного в другом порядке или сроки сдвигаются в ту или иную сторону.

За молочными зубами нужно следить с момента появления первого зубика у крохи. Ведь от их состояния напрямую зависит, какими будут коренные зубы. Прорезаясь сквозь десну, молочный зуб создает проход для роста в дальнейшем на его месте коренного.

Если молочный зуб выпадает намного раньше нормативного срока, следует проконсультироваться со стоматологом клиники Санация. Поскольку это может быть признаком того, что в полости рта нарушен пространственный баланс. Специалист стоматологической клиника санация осмотрит ямку, которая осталась после выпавшего зуба. Ведь молочные зубы у ребенка легко сдвигаются и тем самым могут препятствовать правильному росту зубов коренных.

 Некоторые рекомендации при прорезывании коренных зубов.

 Процесс прорезывания коренных зубов, как правило, безболезненный в отличие от молочных зубов. Хотя также возможно повышение температуры, либо ребенок может жаловаться на зуд в деснах. Это в свою очередь приводит к ухудшению настроения у детей, они могут стать беспокойными, начать капризничать. В таком случае нужно просто запастись терпением, тем более опыт при прорезывании первых, молочных зубов уже был получен.

При выпадении молочных зубов важно следить, чтобы малыш специально сам не расшатывал зуб и не дергал за него, а тем более не ощупывал руками место выпавшего зуба. Нет ничего проще, чем занести в этот момент инфекцию. Необходимо объяснить ребенку, что произойдет, если он продолжит так делать.

Если после выпадения зуба, кровь не останавливается продолжительное время, следует обратиться к врачу в стоматологическую клинику Санация.

Для профилактики осложнений при выпадении зубов можно предлагать малышу полоскать рот различными настоями. Они послужат хорошим противовоспалительным средством и помогут успокоить зудящую десну. Можно порекомендовать настой липы, например, или прополис. Полоскать рот можно несколько раз в день. Также в аптеках продаются специальные гели для десен с обезболивающим эффектом. Но применять их лучше после консультации со специалистом.

Не следует кормить ребенка в течение некоторого времени (не менее 1-2 часов) после того, как у него выпал зуб. И лучше будет исключить из меню на более длительное время те продукты, которые способны раздражить воспаленную десну (это, прежде всего, все острое и соленое).

Нужно помнить, что находясь в состоянии роста, коренные зубы, так же как и молочные, очень податливы изменениям, поскольку они еще не окрепли. Поэтому необходимо следить, чтобы чистка зубов не пропускалась, а в составе пасты был кальций и фтор. Также можно посоветоваться с врачом о приеме дополнительных витаминов.

Во время роста коренных зубов важно обращать внимание на их внешний вид. Рост их будет продолжаться лет до 14. Не нужно беспокоиться, увидев между ними щелочки. Они необходимы для правильного роста зубов и формирования всей челюсти. Даже наоборот, необходимо посетить стоматолога клиники Санация, если зубы расположены слишком плотно, им может не хватать места для полноценного роста.

Таким образом, следуя некоторым рекомендациям, можно пройти процесс смены молочных зубов на коренные практически безболезненно. Главное, внимательно наблюдать за ним и в случае появления вопросов обратиться вовремя к детскому стоматологу в клинику Санация.

Полезная информация

Удаление молочных зубов

Коренные (постоянные) зубы у детей

В возрасте 6 - 7 лет молочные зубы начинают выпадать и постепенно замещаются постоянными зубами. К 13 годам происходит полная смена временных единиц и у ребенка формируется постоянный прикус. В норме это безболезненный процесс, обусловленный природной физиологией смены зубов.

Как происходит смена зубов?

Зачатки будущих постоянных единиц находятся под корнем молочного зуба и отделены от него тонкой костной перегородкой. В 6 - 7 лет остеокласты соединительной ткани, окружающей молочный зуб, растворяют минеральную составляющую перегородки и разрушают ее. В это же время, пульпа временной единицы постепенно преобразовывается в грануляционную соединительную ткань, богатую остеокластами, которые постепенно разрушают дентин молочного зуба. Одновременно с этим корни временных единиц рассасываются и, по сути, остается одна лишь коронка молочного зуба. Она с легкостью удаляется самостоятельно, с помощью манипуляций стоматолога или ее выталкивает активно растущий коренной (постоянный) зуб.

Анатомия постоянных зубов Постоянные единицы ребенка (и взрослого человека) имеют сложную анатомию.

Визуально, зуб состоит из трех частей - коронка, шейка, корни.

  • Коронка - видимая часть зуба, которая возвышается над десной.
  • Шейка - часть зуба на уровне десны, в месте, где коронка переходит в корень, а эмаль единицы в цемент.
  • Корень - невидимая глазу часть единицы, расположенная в альвеолярной лунке. Основа каждой единицы состоит из дентина - твердая ткань. В коронковой части дентин покрыт эмалью, а в корневой цемент. Внутри дентина расположена пульпа зуба - рыхло-волокнистая мягкая соединительная ткань, пронизанная большим количеством кровеносных, лимфатических сосудов и нервных окончаний. Проходя по корневому каналу, через апикальное отверстие, расположенное на верхней части корня, они сообщаются с магистральным сосудисто-нервным пучком, обеспечивая питание зуба, отток лишней жидкости и его иннервацию.

В норме к 13 годам, когда сформируется постоянный прикус, у ребенка присутствует 28 постоянных зубов. В возрасте 17 - 25 лет прорезываются третьи моляры (зубы мудрости) и количество единиц может увеличиться - 32 зуба.

Сроки и порядок прорезывания постоянных зубов

В норме прорезывание постоянных единиц происходит спустя 3 - 4 месяца после выпадения молочных зубов. У девочек этот процесс происходит немного раньше и быстрее, нежели у мальчиков. У представителей обоих полов вначале появляются первые нижние моляры. Затем последовательность прорезывания постоянных зубов примерно такая же, как и молочных и выглядит следующим образом.

  • 6 - 7 лет - центральные резцы.
  • 7 - 8 лет - боковые резцы.
  • 9 - 12 лет - клыки.
  • 10 - 12 лет - премоляры.
  • 10 - 12 лет - моляры.

Прорезывание вторых моляров, завершает формирование постоянного прикуса.

Главные отличия молочных зубов от постоянных

В отличие от 28 постоянных зубов, молочный прикус предполагает наличие 20 единиц. При этом они имеют ряд характерных особенностей.

  • Меньший, по сравнению с постоянными зубами, размер.
  • Белый цвет со слегка голубым оттенком (постоянные единицы имеют немного желтоватый оттенок).
  • Менее развитые и немного короткие корни, по сравнению с постоянными зубами.
  • Эмаль временных зубов плохо сформирована - более тонкая.
  • Молочные единицы могут стираться (постоянные тоже могут, но это считается патологией).

По мере роста ребенка, молочные зубы выпадают самостоятельно - это норма. Единицы постоянного прикуса самостоятельно не должны выпадать.

Как определить, что у ребенка скоро появятся коренные зубы?

Увеличение размеров челюсти - главный признак будущей смены зубов. Визуально это может быть незаметно. Но появление трем и диастем (щели) между молочными зубами указывает на то, что челюсть ребенка растет и готовится к формированию постоянного прикуса.

Следующие признаки сугубо индивидуальны - они могут присутствовать или отсутствовать у ребенка.

  • Повышенное слюноотделение.
  • Покраснение, отечность десен и слизистой рта.
  • Болезненность десен.
  • Неприятный зуд десен.
  • Повышение температуры тела.
  • Беспричинный кашель, насморк.
  • Расстройство стула.
  • Общее недомогание, вялость.
  • Потеря аппетита.
  • Нарушение сна или, напротив, сонливость.
  • Беспокойство, раздражение, капризы.

Важно! В период прорезывания постоянных зубов родители должны наблюдать за состоянием ребенка, полостью рта и десен. При появлении симптомов, вызывающих опасение, необходимо незамедлительно обращаться к врачу - педиатру и детскому стоматологу.

Возможные проблемы

Несмотря на то, что смена зубов это естественный физиологический процесс, некоторые дети и их родители могут столкнуться с рядом проблем, с которыми необходимо обратиться к детскому стоматологу.

Нет коренных зубов

Отсутствие постоянных единиц может быть вызвано врожденной адентией - полное или частичное отсутствие зачатков зубов.

Другая причина отсутствия коренных зубов — это ранее перенесенные воспалительные заболевания - периостит или периодонтит, возникшие в результате прогрессирующего кариеса. Воспалительные заболевания надкостницы и околозубных тканей крайне негативно влияют на состояние зачатков зубов и могут привести к их гибели.

Важно! Лечить молочные зубы от кариеса совершенно необходимо. Не стоит полагать, что вместе со сменой зубов проблема пройдет сама собой. Прогрессирование заболевания может негативно отразиться на здоровье зачатков зубов.

Болит коренной зуб

Эмаль, только что появившихся постоянных зубов, еще плоха сформирована. Низкий уровень ее минерализации, делает зубы язвимыми перед кариесогенной микрофлорой. Это может привести к развитию кариеса и вызывать болезненные ощущения.

Вследствие плохо сформированной эмали, может повышаться чувствительность зубов к внешним раздражителям (холод, горячее, кислое, сладкое), что также сопровождается болезненными ощущениями.

Важно! В норме постоянные зубы не болят. При появлении болезненности необходимо обращаться к детскому стоматологу. Специалист установит причину боли, проведет необходимое лечение, фторирование или реминерализацию зубной эмали.

Коренные зубы растут криво

Неправильное положение постоянных зубов может быть вызвано двумя причинами - рост постоянной единицы опережает процесс выпадения молочных зубов или они были удалены раньше положенного срока, что привело к неправильному формированию зачатков постоянных зубов.

В этом случае выход только один - ортодонтическое лечение неправильного прикуса.

Важно! Неправильный прикус необходимо исправлять. Чем раньше произойдет обращение к стоматологу, тем успешнее будет лечение. Ребенку назначат ношение съемных или несъемных ортодонтических конструкций, которые помогут выровнять постоянные зубы и прикус.

Травмы

В силу своей активности и отсутствия опыта, дети могут случайно травмировать только что появившийся постоянный зуб. Вследствие механического повреждения на нем могут появиться трещины, сколы. Повреждения выглядят малопривлекательно. Уход за такими зубами осложнен, поскольку в трещинки могут набиваться остатки продуктов питания, что непременно приведет к развитию кариеса.

Важно! Если ребенок случайно травмировал постоянный зуб, то необходимо обратиться за помощью к стоматологу. Специалист оценит сложность, глубину повреждений и выполнит наращивание недостающего объема тканей зуба композитными материалами.

Выпадение зуба

Выпадение здоровых постоянных зубов может произойти только вследствие сильной травмы челюсти, например, во время падения или драки ребенка. Больной коренной зуб может выпасть самостоятельно. В этом случае также понадобится консультация специалиста. Скорее всего, ребенку проведут временное протезирование утраченной единицы, что не нарушит формирования правильного постоянного прикуса.

Зуб шатается

Шатание постоянного зуба - тревожный симптом, указывающий на патологию зубочелюстного аппарата или наличие воспаления. Консультация специалиста обязательна!

Гигиена постоянных зубов ребенка

По мере роста коренных зубов и формирования постоянного прикуса, особое внимание уделяют гигиеническим мероприятиям полости рта. Они идентичны уходу за молочными зубами - регулярные чистки, применение флоссов, ополаскивателей.

Современные сроки формирования временного и постоянного прикуса у детей

Прорезывание зубов оказывает значительное влияние на формирование детского организма и является индикатором общего развития ребенка. С прорезыванием временных зубов трансформируется процесс приема пищи: угасает сосательный рефлекс, изменяется механизм акта глотания, начинает формироваться жевательная функция. Развивающееся активное жевание способствует росту челюстей и изменению пропорций мозгового и лицевого черепа.

Активизируется развитие речи — становится возможным осуществление правильной артикуляции и звукообразования, что является неотъемлемой частью социальной адаптации и стимуляции умственного развития ребенка. Физиологическую норму прорезывания зубов временного прикуса можно установить на основании ряда критериев, таких как определенные сроки, парность и последовательность прорезывания [7, 13, 18].

Задержка сроков прорезывания временных зубов, по данным отечественной и зарубежной литературы, может быть обусловлена недоношенностью, отрицательным влиянием патологии неонатального и постнатального периодов развития ребенка [10, 25, 31, 35, 36].

Ряд авторов отмечает отрицательное влияние перенесенного рахита на физиологическое течение прорезывания временных зубов. По мнению Н. И. Агапова (1953), последствия рахита неодинаково сказываются на состоянии верхней и нижней челюстей, что способствует нарушению последовательности и парности прорезывания временных зубов [1]. Л. В. Ильина-Маркосян (1961) при гистологическом изучении микроструктуры челюстных костей при рахите сделала вывод, что задержку прорезывания можно объяснить нарушением костной структуры челюстей. Эти нарушения проявляются в виде отложения остеоидной ткани по периферии костных балок, а в некоторых участках в виде более обширных скоплений остеоида, который медленно подвергается резорбированию. Автор полагала, что нарушение последовательности прорезывания обусловлено задержкой роста нижней челюсти. Вследствие этого временные зубы сначала прорезываются на верхней, а лишь затем на нижней челюсти. Перенесенный в первый год жизни ребенка рахит оказывает выраженное влияние на сроки прорезывания временных зубов и приводит к их задержке на 4—5 мес. в сравнении со здоровыми детьми. В группе детей с перенесенным рахитом нарушены все признаки физиологического прорезывания временных зубов: сроки, парность и последовательность [12]. Кроме того, непосредственное влияние на сроки прорезывания временных зубов оказывает тип вскармливания в грудном возрасте и особенности введения последующего прикорма, формирующего характер жевательной нагрузки в дальнейшем. Отмечено раннее прорезывание временных зубов у детей грудного вскармливания, в сравнении с группой детей, находящихся на искусственном и смешанном вскармливании [7].

Отрицательное влияние на становление зубочелюстного аппарата и в частности на процесс прорезывания зубов оказывают дисфункции эндокринных желез. Так, при гипотиреозе и гипопаратиреозе наблюдается несоответствие между этапом формирования зубов, челюстных костей и возрастом ребенка. Клинически отмечается задержка прорезывания временных зубов на 1—3 года, период смены их на постоянные опаздывает на 3—4 года [4, 17, 23]. Наблюдаются остеопороз и деформации челюстных костей, адентия, гипоплазия эмали, атипичные форма коронок зубов и уменьшение их размеров [17, 21]. При гипертиреозе наряду с изменением морфологического строения зубов, зубных рядов и челюстей нарушается работа жевательных мышц и мышц языка, что в совокупности приводит к нарушению смыкания зубных рядов, более раннему прорезыванию зубов [23].

У современного поколения здоровых детей отмечается более раннее прорезывание временных зубов по сравнению с общепринятыми сроками в среднем на 1—2 мес., что связано с урбанизацией населения и глобальной акселерацией развития человека. Последствием раннего прорезывания временных зубов у детей является высокая интенсивность кариозного процесса вследствие недостаточной минерализации твердых тканей зубов [10, 11].

Знание сроков и закономерностей прорезывания временных зубов, учитывая значительную роль этого процесса в формировании детского организма, может являться диагностическим и прогностическим признаком ряда заболеваний, критерием выбора качества и количества прикорма во время перехода ребенка на твердую пищу, основанием для определения сроков проведения профилактических и терапевтических манипуляций в стоматологии и логопедии. Тем не менее приведенные сведения о сроках прорезывания временных зубов в отечественной справочной, учебной и научной литературе разноречивы (табл. № 1), что обусловлено климато-географическими зонами проведения исследований. На территории Красноярского края и Красноярска подобные исследования носили единичный, эпизодический характер [24].

Таблица № 1. Сроки прорезывания временных зубов по данным разных авторов
Автор / год
Сроки прорезывания зубов, мес.
51
61
52
62
53
63
54
64
55
65
81
71
82
72
83
73
84
74
85
75

В. Шпальтегольц (1909)

7–8

8–12

16–20

12–16

20–30

Д. А. Калвелис (1965)

6–8

8–12

16–20

12–16

20–30

В. Ю. Курляндский (1970)

6–7,5

7–9

16–18

12–14

20–24

А. А. Колесов (1991)

6–8

8–12

16–20

12–16

20–30

Л. С. Персин (1984, 1999, 2006)

6–8

8–12

16–20

12–16

20–30

В. Л. Быков (1998)

6–8

8–12

14–20

12–16

20–30

М. Р. Сапин и З. Г. Брыксина (2000)

6–8

7–9

16–20

12–15

20–24

Р. Е. Макдональд и Д. Р. Эйвери (2003)

6–7,5

7–9

16–18

12–14

20–24

Ч. В. Гайворовский (2003)

6–8

8–12

18–20

12–15

20–24

М. П. Водолацкий (2004)

6–8

8–12

16–20

12–16

20–30

О. Е. Ткачук (2006)

6–12

6–12

24

18

30–36

Л. Л. Колесникова и С. С. Михайлова (2006)

6–7,5

7–9

16–18

12–14

20–24

Е. Ю. Симановская (2007)

6–8

7–12

16–20

12–16

20–30

М. Г. Привес и Н. К. Васенков (2009)

6–8

7–9

10–20

12–15

20–24

Сроки прорезывания постоянных зубов при физиологическом развитии ребенка совпадают со сроками полной резорбции корней временных зубов. Эти процессы связаны с ростом и развитием зубочелюстного аппарата человека. Сведения о возрастных особенностях прорезывания постоянных зубов позволяют судить об общем уровне физического развития и состоянии здоровья детского организма [26].

R. Almonaitiene, I. Balciuniene и J. Tutkuviene (2010) провели детальный анализ факторов, оказывающих влияние на процесс формирования постоянного прикуса. Авторы отмечают более значимую взаимосвязь между сроками прорезывания постоянных зубов и системными заболеваниями, менее значимыми называют генетическую обусловленность, пол, конституциональные характеристики и социально-экономические факторы [32]. А. Must с соавт. (2012) в результате многолетнего обследования школьников США делают вывод о взаимосвязи нарушений липидного обмена и процессов полового развития детей на основании выявленного ими стимулирующего влияния ожирения на прорезывание постоянных зубов и темпы формирования постоянного прикуса [34]. Парадоксальную закономерность выявили V. Harila-Kaera, T. Heikkinen и L. Alvesalo (2003) при изучении взаимосвязи сроков прорезывания постоянных зубов и степени недоношенности детей. Результаты их исследования выявили значительно (P<0,05) более ранние сроки прорезывания первых постоянных моляров и резцов в группе детей, рожденных недоношенными. Этот факт наводит авторов на мысль, что в более ранние сроки происходит процесс прорезывания тех зубов, гистогенез и начало минерализации которых происходят в сложный перинатальный период, находясь под влиянием различных системных факторов и феномена догоняющего роста [33]. В последнее время проведены единичные исследования (преимущественно в рамках антропологии), касающиеся биологического возраста человека [5, 27]. Для дошкольного и младшего школьного возраста наиболее информативными критериями биологического развития признаны сроки прорезывания постоянных зубов и динамика увеличения высоты клинической коронки. Показатель зубной зрелости наряду со скелетной более точно отражает процесс физиологического созревания организма, чем хронологический возраст. Между процессами окостенения скелета и прорезывания зубов обнаружена тесная взаимосвязь. При этом наблюдение за зубным прорезыванием является неинвазивной и экономически более целесообразной процедурой в сравнении с рентгенологическим методом исследования, позволяющим выявить многие маркеры нарушения общего развития [14, 26].

В справочной, учебно-методической и научной литературе представлены разноречивые сведения о сроках прорезывания постоянных зубов (табл. № 2). Причиной этого являются особенности течения данного физиологического процесса в зависимости от климатогеографических условий на территориях проведения исследований [14].

Таблица № 2. Сроки прорезывания постоянных зубов по данным разных авторов
Автор / год
Сроки прорезывания зубов, лет
11
21
12
22
13
23
14
24
15
25
16
26
17
27
41
31
42
32
43
33
44
34
45
35
46
36
47
37

Д. А. Калвелис (1965)

6 –9

7 –10

9 –14

9 –13

10 –14

5 –8

11 –14

В. Ю. Курляндский (1970)

6 –8

7 –9

9 –12

10 –12

10 –12

6 –7

11 –13

Т. Ф. Виноградова (1982)

5 –6

7 –9

12 –13

9 –11

9 –11

4,5 –7

12 –13

Л. С. Персин (1984, 1999)

7 –8

8 –9

10 –12

9 –11

11 –13

6 –7

12 –13

А. А. Колесов (1985, 1991)

6 –8

8 –9

9 –11

9 –10

11 –12

6

12 –13

Т. В. Шарова и

Г. И. Рогожников (1991)

7 –7,5

8 –9

10 –13

9 –11

12 –14

6 –6,5

11 –13

В. Л. Быков (1998)

7 –8

8–9

12–13

9–11

11–12

6–7

12–13

М. Р. Сапин и

З. Г. Брыксина (2000)

6 –8

7–9

9–12

10–12

10–12

6–7

11–13

В. Г. Хацкевич и И. А. Богомолова

(2002, 2004)

6–9

6–10

7–13

7–13

7–14

6–8

8–15

М. Р. Сапин и

Г. Л. Билич (2001, 2008)

7–8

9–10

11–12

9–10

9–11

6–7,5

11–12

Н. А. Матвеева (2002, 2007)

6

7–8

11

10

11

6

12–13

П. А. Железный (2003)

4,5–7

5–8

7–12

7–12

9–12,5

4,5–7

8–13

М. П. Водолацкий (2004)

6–8

8–9

10–11

9–10

11–12

6–8

12–13

О. Е. Ткачук (2006)

7

8

10

9

11

6

12

Л. С. Персин и

В. М. Елизарова (2006)

6–8

8–9

9–10

11–12

11–12

6

12–13

Л. Л. Колесникова и

С. С. Михайлова (2006)

6–8

7–9

9–12

9–11

11–12

5–8

11–13

Е. Н. Полосухина (2007)

6–7

7,5

10

10

11

6

12

Е. Ю. Симановская (2007)

7–8

8–9

10–13

9–10

11–12

5–6

12–13

М. Г. Привес и

Н. К. Васенков (2009)

8

9

11–13

10

11–15

6–7

13–16

В единичных публикациях приводится более детальный анализ сроков прорезывания верхних и нижних постоянных зубов в зависимости от пола ребенка. При этом констатируется более раннее прорезывание постоянных зубов у девочек [3, 10]. Однако эти данные получены в разные годы при анализе различных популяций детей в странах СНГ с различным этническим составом и уровнем жизни. В России исследования, результаты которых легли в основу определения нормы прорезывания постоянных зубов, были проведены в южных и центральных регионах страны, в то время как аналогичные данные в Сибири и на Дальнем Востоке не учитывались.

Н. Г. Русина (2000) изучила на территории Красноярского края антропогенные особенности смены временных зубов, порядок и сроки прорезывания постоянных зубов у детей [23]. Вместе с тем за прошедшие годы на данной территории изменилась структура и состав населения вследствие значительной миграционной активности, возросло техногенное воздействие на природу, изменились климатические условия проживания.

Таким образом, в настоящее время определяется необходимость использования более точных сроков прорезывания временных и постоянных зубов у детей.

Материалы и методы исследования

С целью установления актуальных в современных условиях сроков прорезывания временных и постоянных зубов у детей и подростков проведено стоматологическое обследование 1447 условно здоровых детей в возрасте от 5 до 28 мес. и 1058 условно здоровых детей в возрасте от 4 до 13 лет. Обследуемые были разделены на группы по половому признаку и возрастному критерию с диапазоном в 1 мес. и 1 год соответственно. Для обеспечения репрезентативности результатов исследования количество наблюдений в каждой возрастно-половой группе составляло не менее 30 человек. Дополнительно у 267 школьников проводилось динамическое наблюдение за скоростью увеличения высоты клинической коронки зубов постоянного прикуса.

Стоматологические осмотры детей проводили методом случайной выборки в амбулаторно-поликлинических, дошкольных и школьных образовательных учреждениях Красноярска.

Физиологическую норму прорезывания зубов временного и постоянного прикуса определяли на основании ряда критериев, таких как определенные сроки, парность и последовательность прорезывания. Для установления сроков прорезывания зубов были использованы принятые в литературе положения: 1) началом прорезывания считался момент перфорации зубом альвеолярной десны с обнажением одного бугра или режущего края [20]; 2) за средний возраст прорезывания зуба принято считать возраст, когда данный зуб имеется у 50 % обследованных [2].

Однако ввиду индивидуальных различий в темпах роста и развития современных детей, по нашему мнению, более рационально обозначение возрастных диапазонов, в которых происходит прорезывание определенных зубов. При этом начальной границей интервала прорезывания зубов принят возраст, в котором 5 % исследуемых детей имеют данный прорезавшийся зуб, а концом — возраст, когда этот зуб имеется у 95 % обследованных детей [2].

В результате исследования выявлено, что порядок и сроки прорезывания временных зубов справа и слева одинаковы, что подтверждает положение о симметричном прорезывании.

На основании определенной частоты прорезывания временных зубов в возрастно-половых группах рассчитаны сроки прорезывания временных зубов у детей г. Красноярска в виде возрастных диапазонов, которые представлены в таблице № 3.

Таблица № 3. Возрастные диапазоны сроков прорезывания временных зубов у детей г. Красноярска
Челюсть
Пол
Сроки прорезывания зубов временного прикуса (возраст, мес.)
51
61
52
62
53
63
54
64
55
65
81
71
82
72
83
73
84
74
85
75

верхняя

мальчики

7–11

7–13

15–22

11–17

20–27

девочки

6–9

7–12

14–21

11–16

19–27

нижняя

мальчики

6–9

8–13

15–22

12–17

19–26

девочки

5–8

8–13

15–21

12–16

19–26

Из представленных в таблице № 3 данных следует, что имеются половые различия в сроках прорезывания временных зубов, характеризующиеся тенденцией более раннего прорезывания у девочек (в среднем на 1 мес.), а также различия в порядке появления зубов на верхней и нижней челюстях, носящие мозаичный характер.

Отмечена следующая последовательность прорезывания временных зубов: первыми прорезываются 71 и 81 зубы, далее — 51 и 61; 52 и 62; 72 и 82; 54 и 64; 74 и 84; 53, 63 и 73, 83; 75 и 85; 55 и 65.

Указанные сроки прорезывания временных зубов имеют особенности в сравнении со сведениями отечественной литературы — начало прорезывания временных зубов приходится на более ранний возраст, в отличие от данных, приведенных в классических учебниках (табл. № 1).

Вместе с тем, в сравнении с результатами современных исследований, проведенных на центральных территориях России [10], отмечен более поздний старт прорезывания временных зубов у детей г. Красноярска. Данные, характеризующие процесс прорезывания зубов постоянного прикуса, свидетельствовали о симметричном, попарном прорезывании постоянных зубов у детей. Определенная частота прорезывания постоянных зубов позволила рассчитать средние сроки прорезывания постоянных зубов у детей г. Красноярска в виде возрастных диапазонов, которые представлены в таблице № 4.

Таблица № 4. Возрастные диапазоны сроков прорезывания постоянных зубов у детей г. Красноярска
верхняя
мальчики
5–8
7–9
9–13
7–11
8–12
4–7
10–13
девочки

5–8

6–9

9–12

7–11

8–12

4–7

10–13

нижняя
мальчики

4–7

5–8

8–12

8–11

8–12

4–7

10–13

девочки

4–7

5–8

8–11

8–11

8–12

4–7

9–13

Из представленных в таблице № 4 данных видно, что имелись различия в последовательности прорезывания зубов на нижней и верхней челюстях. Так, на нижней челюсти 31, 41 и 36, 46 зубы прорезываются одновременно, а на верхней челюсти у детей прорезывание постоянных зубов начинается с 16, 26 зубов. Кроме того, на нижней челюсти клыки прорезывались после первых премоляров, а на верхней — после вторых премоляров. Отмечена следующая последовательность прорезывания постоянных зубов на верхней челюсти: первыми прорезываются 16 и 26 зубы, далее 11 и 21; 12 и 22; 14 и 24; 15 и 25; 13 и 23; 17 и 27. На нижней челюсти аналогичный физиологический процесс выглядел следующим образом: 36, 46 и 31, 41; 32 и 42; 34 и 44; 33 и 43; 35 и 45; 37 и 47. Приведенные результаты относительно последовательности прорезывания постоянных зубов согласуются с данными Л. Б. Лепорской и Е. В. Удовицкой (1978) [16]. Отмечены половые различия в сроках прорезывания постоянных зубов, которые характеризуются тем, что у девочек отмечена тенденция к более раннему прорезыванию, в среднем на 6—12 мес.Результаты динамического наблюдения за увеличением высоты клинической коронки показали, что срок прорезывания каждого зуба до соответствия высоты клинической коронки высоте анатомической коронки занимает длительный период времени. Для центральных резцов и первых моляров он составлял 2,5 года, боковых резцов — 3 года, для клыков, премоляров и вторых моляров — 4 года. Полученные данные не согласуются с результатами исследования, опубликованного Е. И. Гончаровой (1976), определившей более длительные, на 1,5 и более года, временные периоды [8]. Интенсивность прорезывания зубов у девочек достоверно выше, чем у мальчиков. Полученные результаты, касающиеся сроков прорезывания постоянных зубов, имеют отличия от данных, приведенных в современной отечественной литературе, определяющие региональные особенности и заключающиеся в более раннем формировании постоянного прикуса в среднем на 12 мес. Таким образом, возрастно-половые и региональные особенности прорезывания временных зубов заключаются в сравнительно раннем формировании временного прикуса у детей г. Красноярска и опережении в сроках прорезывания временных зубов у девочек. Данные обстоятельства обосновывают необходимость пересмотра организационных технологий по реализации программ профилактики кариеса временных зубов в более ранние сроки в связи с недостаточной минерализацией их твердых тканей.

Изучение возрастно-половых и региональных особенностей прорезывания постоянных зубов показало сравнительно раннее формирование постоянного прикуса у детей г. Красноярска и опережение в сроках прорезывания постоянных зубов у девочек. Данные обстоятельства необходимо учитывать при определении биологической зрелости и общего развития ребенка, для разработки возрастных критериев обоснования целесообразности профилактического зубного протезирования в случае раннего удаления временных зубов, при предстоящем ортодонтическом лечении и прогнозировании его результатов, а также при планировании и реализации схем и мероприятий существующих программ профилактики основных стоматологических заболеваний среди детского населения.

Литература
  1. Агапов Н. И. Клиническая стоматология детского возраста / Н. И. Агапов. — М.: Медицина, 1953. — 258 с.
  2. В. Беляков Ю. А. Зубочелюстная система при эндокринных заболеваниях / Ю. А. Беляков. — М.: Медицина, 1983. — 208 с.
  3. Богомолова Е. С. Современные тенденции роста и развития школьников г. Нижнего Новгорода / Е. С. Богомолова, Н. А. Матвеева, А. В. Леонов // Альманах «Новые исследования». — М., 2004. — № 2. — С. 85—86.
  4. Быков В. Л. Гистология и эмбриология органов полости рта человека (2-е изд., испр.) / В. Л. Быков. — СПб.: Спец. лит., 1998. — 247 с.

Полный список литературы находится в редакции.

Прорезывание зубов у детей, порядок прорезывания у грудничков, симптомы, какая температура должна быть

Общая информация 

Появление детской улыбки с зубками родители ждут с особым восторгом. Малыш выглядит очень мило с каждым новым зубиком, и совсем скоро сможет жевать пищу полным комплектом. Мамочкам радостно и волнительно за этот период жизни ребенка. Любящие родители хотят помочь ребенку справиться с неприятными ощущениями, которые появляются во рту. Каждый ребенок – уникальная личность, течение и симптомы тоже отличаются. Нужно выяснить, когда появится первый зуб, что проявится у ребенка, можно ли справиться с особенностями этого процесса в домашних условиях, или лучше обращаться к доктору; протекает ли нормально это естественное событие, или есть отклонения и возможны осложнения? В интернете много ответов, правдивых и не очень. Давайте разбираться, как правильно пройти процесс прорезывания зубов у ребенка с минимальным стрессом для него и для мамочки. 


Симптомы 

Прорезывание зубов – физиологичный этап развития для малыша. Симптомы в начале прорезывания сходны с простудой. Поэтому важно разобраться, какая совокупность симптомов говорит о том, что скоро появятся молочные зубки. 
  1. Первым симптомом, на который обращает внимание мама, является набухание десен, может появиться гематома. Десна на ощупь отечная, на вид – посиневшая. 

  2. Повышается температура, ухудшается общее самочувствие малыша. В этом случае нужно следить за тем, как он себя ведет и чувствует. Если температура не снижается, нужно обратиться к врачу. 

  3. Повышается слюноотделение. Это благоприятно для десен, поскольку слюна обладает бактерицидными свойствами, не дает бактериям размножаться. 

  4. Ребенок ощущает неприятный зуд, он тащит в рот любые предметы, встречающиеся на его пути. 

  5. Снижение аппетита. Из-за еды проявляется дискомфорт, поскольку десны травмированы процессом прорезывания, и лишний раз испытывать боль при соприкосновении с пищей ребенок отказывается.

  6. Ребенок капризничает, на коже вокруг рта появляются сыпь и пятнышки, так как слюна, выделяемая чрезмерно, попадает на кожу и вызывает болезненные ощущения. 

  7. Неспокойный сон из-за дискомфорта в деснах. 

  8. Когда зуб может выйти наружу, на десне начинают появляться беленькие пятнышки. Если постучать ложкой по пятнам, то раздастся характерный для зуба звук. 

На что обратить внимание 

Появление молочных зубов является одним из дискомфортных периодов в жизни. В одно и то же время с физиологическим естественным процессом могут возникать простудные, инфекционные заболевания. Их нужно дифференцировать для успешного лечения. Если симптом – результат роста зубов, лечение сводится к уменьшению болевых ощущений. При инфекционном поражении нужно выяснить причину и подобрать с доктором подходящее лечение. Что нужно помнить родителям в это время: 

  1. Если температура тела выше 38,5 градусов и держится дольше одного дня, это говорит о наличии вирусов в организме. Только доктор может назначить препараты для избавления от болезни. 

  2. Присоединившийся кашель к высокой температуре, а также насморк свидетельствуют об инфекции. 

  3. Наличие поноса и рвоты является прямым указанием на вирус или отравление. 

  4. Если ребенок покрылся сильной сыпью, это говорит об аллергической реакции или вирусном заболевании (экзантема). 

Кашель при прорезывании зубов у детей 

Чрезмерно выделяющаяся слюна вызывает затруднения с дыханием. Глотать слюну в раннем возрасте ребенку еще сложно, поэтому рефлекторно он начинает кашлять. Тут маме нужно быть внимательной, чтобы отличить этот кашель (не нуждающийся в лечении) от простудного, который нужно лечить медикаментозно. Часто ребенок кашляет в положении лежа, так как чрезмерно образующаяся слюна затрудняет дыхание. Секрет попадает также и в носовые ходы, и у ребенка возникает насморк. Это последствия чрезмерного слюноотделения.

Кашель не является постоянным симптомом, если кашель с хрипами, повышенной температурой тела, насморком не проходит, необходим визит к доктору. Нельзя пускать течение болезни на самотек. 

Диарея (понос) при прорезывании зубок

Диарея – следствие проблем с ЖКТ. Если ребенок проглатывает слюни вместе с пищей, диарея является реакцией на попадания вирусов в организм через рот. Само по себе появление новых зубов не вызывает понос, связь опосредованная. 

  1. Выделяемая слюна частично попадает в ЖКТ и разжижает кал, диарея появляется как следствие этого процесса. 

  2. Десны набухают и чешутся, ребенку интуитивно хочется почесать десны о какие-то твердые предметы. Это – легкий путь инфицирования ЖКТ, что способствует развитию диареи. 

  3. Ко второму полугодию жизни малыша мама вводит в рацион новые продукты для прикорма. Если организм ребенка не справится с перевариванием непривычных для него продуктов, это может спровоцировать жидкий стул. 

  4. Прорезывание зубов – стресс для организма, и понос – ответная реакция человеческого организма в этот период. 

Понос нельзя назвать главным симптомом процесса прорезывания, он является одним из нескольких. Консультация поможет устранить проблему, выявить настоящую причину, для которой врач подберет препараты индивидуально. Нельзя заниматься самолечением, давая ребенку иммуномодуляторы или противовирусные препараты без назначения врача. Если кал зеленого цвета и есть вкрапления, массы пенистой фактуры, если ребенок нуждается в использовании туалета больше чем пять раз в день, нужно найти квалифицированного специалиста, который обязательно назначит нужное лечение и проведет осмотр для выявления патологических процессов. 

Рвота при прорезывании зубов 

Рвота не указывает на прорезывание зубов, и не является показателем прорезывания. Факторы, провоцирующие рвоту. 

  1. Обильное слюноотделение может раздражать небный язычок, ответной реакцией организма будет рвота. 

  2. Зуд десен и стремление ребенка тянуть разные предметы в рот с целью погрызть является потенциальным фактором возникновения инфекции в желудочно-кишечном тракте. Рвота – реакция организма на попадание инфекции внутрь. 

  3. Если ребенок реагирует плачем на неприятные ощущения в деснах, отказывается от еды в какой-то промежуток времени, а потом, когда проголодается, ест много, или делает большие глотки, это вызывает попадание воздуха в желудок. Реакция на большой объем пищи – рвота. 

  4. Простудные заболевания с температурой нередко вызывают рвоту. 

  5. Если ребенка насильно кормят, при перекармливании может развиться рвотный рефлекс. 

Из вышесказанного видно, что много причин для возникновения рвоты. Она не является следствием этого физиологического процесса в жизни ребенка. Исключить ситуации, предшествующие рвоте, можно. Например, не перекармливать ребенка, не кормить его насильно, или во время плача. Рвота больше двух раз в день с одновременно высокой температурой тела говорит о возможной инфекции, и надо показать ребенка врачу. 

Какая температура может быть при прорезывании зубов 

Повышение температуры естественно, так как десны «разрезаются» зубками, целостность тканей нарушается. Температура не поднимается выше 38-38,5 градусов. Ребенок стремится избавиться от зуда, использует подручные предметы, игрушки, тянет их в рот. Вероятность занесения инфекции очень высокая.

Температура повышается ненамного, длится это пару дней. Если жар не спадает, нужно показать малыша доктору. Температура повышенная возникает не всегда, значит, это – не основной симптом появления новых зубов. 

Сроки прорезывания зубов 

Зубы у плода формируются внутриутробно,когда беременная женщина находится на 8-16 недели. Происходит закладка молочных зубов в зачатках – по десять на каждой челюсти, а с 20-й недели беременности формируются постоянные зубы в зачатках. Они находятся под молочными в деснах.

Срок, за который прорежутся зубки, у всех малышей индивидуальный. Есть случаи, когда два зуба видны сразу же при рождении. Это не патология. Есть стандартные сроки для прорезывания зубов. Они проходит по группам, отклонение от закономерного графика, составленного исследователями, возможно в пределах 1-2 месяцев, и это в рамках нормы. 

Порядок прорезывания зубов у детей 

Сначала выходят резцы на нижней челюсти. Прорезываются по очереди: сначала один, а потом второй. Следом идут: боковые резцы, первые моляры, клыки, вторые моляры. Время, в какое тот или иной зуб прорежутся, индивидуально для каждого ребенка.Такой рост зубов и симметрия их появления позволяет формировать в челюстях правильный антагонистический прикус. Обеспечивается гармоничное развитие зубных рядов. 

Порядок прорезывания коренных зубов у детей

Количество коренных зубов больше. Вместо 20 молочных появляется 32 постоянных. Первыми выходят шестерки, еще до утраты молочных ребенок получает парные постоянные. Зубы появляются по парам и в определенной последовательности. Есть определенная схема порядка появления каждого зуба. У каждого ребенка могут быть индивидуальные изменения по срокам. Молочные сменяются по такой же схеме, как и появлялись, на их место приходят постоянные.

Самая лучшая смена молочных на коренные – естественный путь. Корни первых рассасываются, давая им выпасть, их место занимают постоянные. Челюсть растет, предоставляя места для постоянных. Вырывать молочные раньше, чем они сами выпадут, не рекомендуется. Так может развиваться патологический неправильный прикус. Молочные зубы должны сами выпасть, таким образом, постепенно челюсть равномерно растет, прикус образуется физиологичный, правильный.

Если молочные не выпадают дольше положенного, то их показано удалять. Для формирования ровного прикуса необходимо следить за сменой зубов, если какие-то растут неровно, показаться доктору для принятия решения об ортодонтическом лечении. Внимательное отношение к здоровью молочных позволит сберечь состояние постоянных. Любые патологические состояния нужно лечить, не оставляя на самотек, не стоит идти на крайние меры и вырывать зуб. 

Средние сроки появления коренных зубов 

Зубы Сроки (лет)

Челюсти


Нижняя


Верхняя


Центральные резцы


6-7


7-8


Боковые резцы


7-8


8-9


Клыки


10-12


10-11


2-е премоляры


11-12


10-12


3-е моляры


17-25


17-25


Как долго прорезываются верхние и нижние молочные зубы 

Общий срок появления первого комплекта зубов полностью занимает два с половиной года. Зубы появляются постепенно, процесс начинается с нижней челюсти, и продолжается появлением парных единиц по очереди. По одному зубу выходит каждые один-два месяца. Появляются попеременно из нижней и верхней челюстей, образуется гармоничный прикус. Срок появления одного зуба варьируется от двух дней до одного месяца. Могут появляться по одному, или же по два в один и тот же период. Чем больше зубов прорезывается в один период, тем тяжелее протекает этот процесс для ребенка. 

Средние сроки появления молочных зубов 
Возраст, месяцев Зубы

6-7


1-е медиальные резцы (центральные) на нижней челюсти


7-9


1-е медиальные резцы (центральные) на верхней челюсти


8-11


Боковые резцы вверху



Боковые резцы внизу


12-15


1-е моляры вверху


12-15


1-е моляры внизу


16-18


Клыки сверху


18-20


Клыки снизу


24-30


2-е моляры (большой) снизу


24-30


2-е моляры (большой) сверху


Указанные сроки являются средними показателями, поскольку каждый ребенок имеет свои собственные сроки, когда у него появляются зубки. Разница в пару месяцев находится в пределах нормы. Если первый зуб вырос позже, то график для остальных тоже смещается. Полный комплект молочных зубов появляется к достижению трехлетнего возраста. 

Как облегчить процесс прорезывания 

Выход из десен наружу зубов – длительный период, растянут по времени. Начинается, когда ребенку примерно полгода, и длится до достижения малышом трех лет. Участки десен набухают, отекают, чешутся, что тревожит малыша.Чтобы решить эти проблемы, нужно подобрать специальные игрушки для массажа десен, помогающие бороться с возникающими симптомами. 

Для малышей придумали много разных товаров, имеющих не только игровые и развивающие функции, а также лечебно-профилактические. Для самомассажа есть игрушки с рельефной поверхностью. Важно покупать фирменные вещи, так как производители честно указывают на этикетке состав, из чего был сделан продукт. Можно из этого сделать вывод о пользе и безопасности для ребенка. Эта информация очень важна, поскольку он засовывает игрушку себе в рот не только для исследования ее, но также и для самомассажа. Ребенок должен контактировать с безопасными предметами. 

Игрушки-прорезыватели 

Прорезыватель – не только детская игрушка, выполненная в ярких красках, оснащенная развивающими элементами.Она сконструирована таким образом, чтобы ребенок мог в игровом и исследовательском процессе массировать десны. Требования к конструкции такой игрушки заключаются в наличии в ней деталей, которые будут массировать десны ребенку, когда он будет ее грызть. Игрушка прорезыватель по размеру удобна для детской ручки. Детали среднего размера. 


Виды прорезывателей: 
  1. Классический прорезыватель из силикона выполнен как любимая игрушка, зверушка, предмет. Яркие краски, интересная форма и рельефная текстура отвечают всем требованиям для самомассажа в процессе игры. 

  2. Универсальный прорезыватель совмещает в себе не только части силикона, но и детали из разнофактурного материала, служит многофункциональной игрушкой ребенку. 

  3. Погремушка прорезыватель со звуковыми эффектами для игры и отвлечения ребенка от дискомфорта. 

  4. Вариантом прорезывателя, совмещающим в себе полезные и приятные свойства, является ниблер. Яркая игрушка-прорезыватель, который можно грызть, массируя десны. Выполнен форме соски, в конструкции есть дырочки, а само устройство полое. Внутрь можно положить фрукт или овощ. Вкус продукта отвлекает ребенка от болезненных ощущений, текстура прорезывателя массирует десны, облегчая состояние. 

  5. Гелевые или водные прорезыватели с охлаждающим эффектом. Кладутся на время в холодильник, и ребенок снимает дискомфорт с десен. 

  6. Игрушка с вибрационным эффектом, включающимся с первого накуса. Небольшая вибрация снимает напряжение в деснах.

Стоматологи рекомендуют прорезыватели в зависимости от возраста ребенка. Мягкие силиконовые игрушки подойдут самым маленьким деткам, когда прорезались самые фронтальные резцы. Дальше можно использовать средней жесткости силикон и мягкую пластмассу. Форма игрушек круглая или овальная. Когда выходят моляры и клыки и вторые моляры, следует воспользоваться игрушками средней жесткости, с выступами по бокам. 

Уровень мягкости и жесткости прорезывателя зависит от состояния десен и прорезавшихся единиц. Чем больше зубов, тем жестче материал должен быть, поскольку ребенок будет уже грызть игрушку. Форма массажера, который следует применять, различается в зависимости от локации прорезавшихся единиц. 

Массаж десен 

Массаж снимает напряжение, боль, зуд. Разные способа массажа предметы аксессуары, применяемые вместе, помогают снять симптомы. Если мама предпочитает то или иное средство, главное – как оно помогло ребенку. 

  1. Мама может осуществлять массаж десен при помощи напальчников силиконовых с рельефной поверхностью. 

  2. Массаж зубов чистым пальцем. Нужно тщательно вымыть руки, а также позаботиться о ногтях. 

  3. Массаж чистым тампоном из марли. Его смачивают в отваре из цветков ромашки или кипяченой не горячей воде. 

Прикладывание льда

Использовать метод прикладывания к деснам льда рекомендуется очень аккуратно, чтобы не вызвать переохлаждение малыша. Можно лед обернуть полотенцем и смазать быстрыми движениями десны для достижения охлаждающего эффекта. Здесь главное – не переусердствовать. 

Лекарства при прорезывании зубов у детей 

Лекарства направлены на то, чтобы минимизировать или снять симптомы, сопровождающие прорезывание. Как выбрать среди всего многообразия средств то, что подойдет вашему малышу? Нужно ознакомиться со всеми средствами, представленными в этой категории, прочитать инструкцию с составом. После рекомендации врача можно купить лекарство, которое будет направлено на решение проблемы, и не оказывает побочных эффектов, или их действие сводится к минимуму. Лекарства производятся в разной форме: гели, мази, капли, таблетки. Препараты противовоспалительные\охлаждающие, а также комбинированные. 

Гели для десен при прорезывании зубов 

К лекарствам для малышей предъявляются требования быстрого действия. Если ребенок плачет, важно, чтобы средство подействовало быстро. Способ нанесения: пальцем. Достаточно взять немного средства, чтобы его нанести на все воспаленные участки. Использовать несколько раз в сутки, по необходимости. Гель является отличным средством после того, как мама перепробовала другие методы: массаж десен, прорезыватели. Не является средством первой помощи. Для детей до одного годика лучше применять средства натурального происхождения с минимальным содержанием химических веществ. 

Перед применением лучше проконсультироваться с доктором, чтобы он посоветовал средство для использования, которое подойдет для вашего ребенка. Внимательно читать противопоказания. Если во рту есть кровоточащие ранки, не следует применять, так как в данный момент эта зона чрезмерно чувствительна. Не занимайтесь самолечением. 


Некоторые гели, пользующиеся популярностью: 

Камистад бэби гель – против боли, воспаления. Есть эффект охлаждения, заживляет небольшие ранки. Состав: полидоканол, ромашки экстракт. Применять детям с 3-х месяцев. Есть противопоказания и красители. 

Камистад – обезболивает. Лидокаин в составе. Применяется после 12 лет, отлично подойдет при боли и воспалении в области восьмерок. Заживляет благодаря наличию ромашки. 

Дентол Бэби с охлаждающим эффектом. Бензокаин – основное действующее средство. Моментальность и сохранение эффекта до 20 минут. Для детей с 4-х месяцев и старше. 

Калгель – применяется с 5-ти месяцев, строго за полчаса до еды. Приятный сладкий вкус препарата нравится ребенку. Обезболивание происходит быстро, эффект на полчаса. 

Дентинокс – противовоспалительный антисептик против боли. Состав: лидокаин и настой ромашки. Быстрое действие, спустя четыре минуты боль исчезает, и средство работает в течение четырех часов. С 4-х месяцев, 3 раза в день. 

Бэйби доктор «Первые зубки» - противовоспалительное средство с натуральными ингредиентами (эхинацея, ромашка, ромашка, корень алтея, подорожник). Такой состав подойдет почти для всех детей (исключение – те, у кого есть аллергия на травы). 

Холисал – противовоспалительный препарат, обладает обезболивающим эффектом, борется с отеками. Применяется от года. Состав: спиртосодержащие вещества и антисептики, нет лидокаина. 

Пансорал гель применяется, если симптомы не ярко выражены. В составе натуральные компоненты: ромашка, корень алтея, шафран. Успокаивает десны, подойдет для применения детям с 4-х месяцев.

Мази для десен

Мази на тканях десен держатся сложнее, чем препараты гелевой текстуры, активные действующие вещества проникают в ткани медленней, и вкус во рту менее приятный от кремообразной текстуры. 

Гомеопатическая мазь Траум С создана для направленной борьбы с воспалительным процессом, отечностью. Компоненты оказывают обезболивающее действие. Растительный состав. Способ применения: ежедневно три раза в день. 

Капли 

Капли работают на снятие воспаления. Эффект возникает, когда ребенок проглатывает несколько капель. Всасывание действующих веществ через кровь. Маленькие дозировки не представляют опасности для ребенка. Назначение необходимо получить от доктора. 

Дантинорм Бэби – борется с воспалением, обеззараживает полость рта, является обезболивающим средством. Применяется по 1 мл не одновременно с едой. Натуральные ингредиенты (ромашка, индийский плющ, ревень). Курсовое лечение длительностью три дня. 

Фенистил применяется с 1 месяца, является антигистаминным препаратом. Уменьшает покраснения, боль и отеки.

Парлазин сильнодействующие капли, рекомендуются применять, если у ребенка острая боль и сильный зуд, повышенная температура и активное слюноотделение. Детям старше шести месяцев 5 капель 1 раз в день, детям старше трех лет – 2 раза в день. 


Подытоживая информацию статьи 

Родителям следует серьезно заниматься здоровьем ротовой полости малыша во время появления новых зубов. Иногда сложно отличить простуду и прорезывание зубов. Визит к доктору поможет. Некоторые легче, другие сложнее переносят болевые ощущения, это зависит от каждого ребенка. 

В арсенале мамы есть много средств, чтобы облегчить зуд, воспаление. Начинать рекомендуется с механических средств: массажи, прорезыватели. Для большего эффекта можно подключить медикаментозные аптечные препараты, используя их строго, как назначил врач. Самостоятельно подобрать препарат трудно. 

Стоматологи подскажут, какой препарат имеет лучшее действие. Поэтому они посоветуют наиболее подходящий по характеристикам препарат. Забота о здоровье полости рта, молочных и коренных зубах ребенка поможет на всю жизнь сохранить их красивыми и ухоженными. Правильное прорезывание постоянных зубов зависит во многом от отношения к молочным.

Прорезывание молочных зубов: последовательность, сроки

Сразу после появления на свет у ребенка в челюстях есть зачатки всех двадцати временных и шестнадцати постоянных зубов. Все они частично минерализованы. Окончание формирования коронки происходит спустя несколько месяцев после рождения в зависимости от типа зуба. Быстрее всего формируются коронки резцов – центральных и боковых, дольше всего – клыков и вторых моляров. Прорезывание тоже имеет определенный порядок и периодичность.

Физиологическое прорезывание: признаки

  • Последовательность (ее нарушение свидетельствует о сбоях в работе организма).
  • Своевременность (в рамках общепринятой схемы).
  • Парность (например, по паре нижних и верхних центральных резцов).

Начинается процесс в среднем с 5-6 месяцев, а завершается к двум с половиной годам. В этот период уже актуальна гигиена зубов и полости рта, предотвращающая развитие бутылочного кариеса. Ранними считаются зубы, прорезавшиеся в возрасте 4 и менее месяцев. Позднее прорезывание охватывает период от 8-10 месяцев до трех с половиной лет. Окончанием прорезывания считается момент, когда коронка полностью появляется в полости рта.

Правильная последовательность в прорезывании

  • Первыми появляются центральные нижние резцы.
  • Затем центральные верхние – их антагонисты.
  • Второй этап – нижние боковые резцы.
  • Вскоре появляются верхние боковые резцы.
  • Третий этап – первые моляры.
  • Сложнее всего формируются в ротовой полости нижние и верхние клыки.
  • Заключительный этап – вторые верхние моляры.

Средние сроки прорезывания молочных зубов

Зуб

Сроки прорезывания на нижней челюсти, месяцев

Сроки прорезывания на верхней челюсти, месяцев

1

6

7,5

2

7

9

3

12

14

4

16

18

5

20

24

Сроки развития молочных зубов

Зуб

Начало минерализации, месяц развития эмбриона

Срок прорезывания, месяц после появления ребенка на свет

Завершение формирования корня, лет

Начало резорбции корня, лет

1

5

6-8

1,5-2

4

2

5

8-12

2

5

3

6

16-20

4,5-5

8

4

5

12-16

3,5-4

6,5-7

5

8

20-30

4,5-5

7,5-8

О чем говорит характер прорезывания зубов

Если процесс проходит по общепринятой схеме, зубы прорезываются в правильном порядке, это свидетельствует о хорошем общем состоянии здоровья, адекватном развитии и росте организма. На течение прорезывания влияют качество питания, заболевания и патологии, например рахит, интоксикация, гиповитаминоз. Если в анамнезе есть нечто подобное, зубы могут прорезываться хаотично, временные промежутки будут неправильными, что должно стать поводом для беспокойства и консультации у специалиста.

Механизм прорезывания

В течение этого ответственного процесса зуб проходит несколько непростых этапов, которые часто вызывают у ребенка дискомфорт и болевые ощущения:

  • происходит качественное изменение тканей, окружающих зуб;
  • развивается его корень;
  • перестраивается альвеолярная кость;
  • развивается и перестраивается периодонт.

В течение года после появления в ротовой полости коронки происходит финальное созревание эмали. Неорганические вещества в нее поступают преимущественно из слюны, а также частично со стороны дентина. Очень важно, чтобы в минеральный состав слюны входило достаточно ионов кальция, фтора и фосфора. Впоследствии, как и во время прорезывания, а также во внутриутробный период, зубы будут реагировать на все изменения в организме.

Десять вопросов о молочных зубах...

ВОПРОС №1. Правда ли, что молочные зубы формируются из молока?

Так считал Гиппократ, присвоивший им это название. В принципе, древний врач был недалек от истины: в материнском молоке много кальция, идущего на строительство зубов и костей. В “напитке” же от коров этого важного макроэлемента не меньше, но он практически не усваивается организмом. Отсюда вывод: кормите малыша грудью, и зубы у него будут — просто загляденье!

ВОПРОС №2. Почему молочные зубы иногда прорезаются “вне графика”?

У ребенка, родившегося недоношенным, ослабленным, с низким весом, а также болевшего в первые месяцы жизни и имеющего признаки рахита, задержка прорезывания зубов связана с неблагоприятными факторами, действующими на организм. Если ребенок здоров, а зубов к 9—12 месяцам нет, спросите у бабушек и дедушек, на каком месяце они прорезались у мамы и папы. Программа позднего прорезывания молочных зубов, как правило, записана в генах. Впрочем, те же гены могут наделить малыша зубами и намного раньше срока.

ВОПРОС №3. В каком порядке должны прорезаться зубы?

Стоматологи вычисляют количество зубов, которые положено иметь малышу, по формуле — возраст (в месяцах) минус шесть: в 7 месяцев — один зуб, в 8 — два, в 9 — три и так далее. И это по минимуму! К году у малыша успевают вырасти 6—8 резцов и начинает пробиваться верхний коренной зуб, а полный набор из 20 молочных зубов он получит лишь ко 2-му дню рождения (подробности — в таблице).
Если порядок нарушен, обратите на этот факт внимание педиатра и покажите малыша детскому стоматологу.

ВОПРОС №4. Как узнать, скоро ли “проклюнется” первый зуб?

Самый ранний признак — усиленное образование слюны. Она начинает течь рекой за пару месяцев до события из-за раздражения нервных окончаний. Собираясь в шейных складочках, слюна существенно раздражает нежную детскую кожицу, поэтому ее нужно постоянно промокать мягкой марлевой салфеткой, все время держа ее под рукой.

Более поздняя примета появления первого зуба — заметно изменившееся поведение полугодовалого малыша. Это могут быть беспричинные капризы, нытье, плохой сон и аппетит, постоянное стремление сунуть в рот игрушку или пальчик... Заметив это, загляните ребенку в рот. Десна снизу покраснела и припухла? Посередине появился воспаленный бугорок? Еще несколько дней, и малышу можно будет дарить серебряную ложку “на зубок”.

ВОПРОС №5. Если зубки режутся, значит, младенец обязательно заболеет?

Прорезывание зубов — не корь и не ветрянка, а нормальный, естественный процесс, при котором температура повышаться не должна. Идеальный вариант, когда краешек зуба обнаруживается случайно при кормлении ребенка — в один прекрасный день мама просто натыкается на него ложкой. Но так бывает не всегда.

Беспокойство, которое причиняет малышу проклевывающийся зубик, а также связанные с ним недосыпание и недоедание ослабляют иммунитет и делают ребенка беззащитным перед инфекциями — респираторными и кишечными. Постарайтесь уберечь от них дитя, сведя к минимуму контакты с посторонними людьми. Следите, чтобы все, что малыш тянет в рот, было чистым, иначе расстройства желудка не миновать. Не давайте ему новую еду, не делайте профилактических прививок, не меняйте привычный режим. Как правило, этого бывает достаточно, чтобы появление очередного зуба не создавало проблем.

ВОПРОС №6. Как облегчить процесс прорезывания зубов?

Воспаление десны в месте, где вот-вот покажется краешек резца, ликвидируют зуборезные гели с обезболивающими и снимающими красноту и отечность веществами. В серии бальзамов Караваева есть специальная разновидность Витаона для младенческих десен: содержащиеся в нем растительные экстракты оказывают анестезирующее действие с эффектом легкой “заморозки” — холод успокаивает зуд и боль, обладает противовоспалительным эффектом, да и просто отвлекает малыша от неприятных ощущений.

ВОПРОС №7. Чем кормить ребенка в ответственный момент прорезывания зубов?

С первым зубом на смену сосательному рефлексу приходит потребность грызть и кусать, поэтому одной жидкой и мягкой пищей теперь не обойтись. В каждое кормление давайте ребенку кусочек подсушенного хлеба, кружочек огурца или сваренной не до полной мягкости моркови, четвертушку яблока без кожуры и семечек. Жевание улучшает кровоснабжение десен, тренирует и укрепляет появившиеся зубы, улучшает питание тех, которые должны прорезаться. Умение хорошо жевать — один из признаков благополучия центральной нервной системы. К тому же это залог не только здорового пищеварения, но и четкой артикуляции, внятной речи. Малыши, у которых “каша во рту”, в младенчестве действительно предпочитали кашу и пюре твердой пище.

ВОПРОС №8. Нужно ли чистить зубки младенцу?

Раньше считалось, что до 2—3 лет делать этого не нужно: ведь такого кроху невозможно научить орудовать щеткой. Однако прежние установки детские стоматологи пересмотрели. Оказывается, науку правильно чистить зубы ребенку предстоит осваивать под контролем родителей от первого зуба до 10 лет — только в этом возрасте можно доверить ему щетку в полное распоряжение.

У малыша уже вырос резец? Купите в аптеке специальную щеточку для младенцев в виде насадки на палец. Выдавите на нее чуть-чуть детской зубной пасты для молочных зубов — буквально на самый краешек. Этого количества вполне достаточно, чтобы почистить один или несколько резцов. Пока ребенок не научится полоскать ротик после процедуры, используйте пасту не каждый раз — снять налет с зубика можно и “голой” щеткой. Чистить зубки младенцу достаточно раз в день.

ВОПРОС №9. Правда ли, что соска может нарушить прикус?

К сожалению, это так. Придерживайтесь правила: появился первый зуб — пора расставаться с пустышкой. Иначе резцы начнут расти вперед, создавая так называемый открытый прикус (как у кролика) и искажая черты детского лица — ведь челюсти активно формируются в раннем возрасте. Правда, есть специальные ортодонтические соски, которые используют для исправления подобных дефектов, наметившихся уже в младенчестве.

Между тем проблемы с прикусом возникают не только из-за пустышки — они бывают врожденными или связанными с кормлением из бутылочки, а не из материнской груди. У детей-“искусственников” часто встречается недоразвитие нижней челюсти. Из-за тесноты зубки могут расти на ней “кустом”, налезая друг на друга. Поможет этой беде пустышка в форме капельки. Малышам, у которых нижняя челюсть хорошо развита, больше подойдет соска-“вишенка”, повторяющая форму материнского соска.

ВОПРОС №10. Что поможет сделать зубки малыша крепкими?

Чтобы укрепить эмаль, педиатры советуют при прорезывании зубов устраивать ребенку “кальциевую дотацию” — в течение 2 недель давать 3 раза в день по 1/3 таблетки глюконата (или глицерофосфата) кальция. В воде они не растворяются — разотрите их и добавляйте в еду.

А можно вместо таблеток воспользоваться яичной скорлупой — из нее кальций усваивается в несколько раз лучше.Соберите скорлупу нескольких сваренных вкрутую яиц и, сняв с нее внутреннюю пленку (во избежание аллергической реакции), прокалите на сковороде, разотрите в ступке или размельчите в кофемолке до пудрообразного состояния. Подсыпайте порошок в еду малыша буквально на кончике ножа трижды в день в течение 2 недель.

Советуем прочитать — удаление зубов под общим наркозом.

Развитие зубов у детей - Better Health Channel

Развитие молочных зубов начинается, когда ребенок находится в утробе матери. Примерно на пяти неделе беременности в челюстях ребенка появляются первые зачатки молочных зубов. При рождении у ребенка есть полный набор из 20 молочных зубов (10 в верхней челюсти, 10 в нижней челюсти), скрытых в деснах. Молочные зубы также известны как молочные зубы, молочные зубы или молочные зубы.

Типы зубов

Названия различных типов зубов:

  • резцы - передние зубы, расположенные в верхней и нижней челюстях.Каждый резец имеет тонкий режущий край. Верхние и нижние резцы соединяются вместе, как ножницы, чтобы разрезать пищу.
  • клыков - острые зубы с обеих сторон резцов верхней и нижней челюстей; используются для разрыва пищи
  • премоляры - у которых плоские поверхности для раздавливания пищи
  • коренные зубы - они больше, чем премоляры, с широкими плоскими поверхностями, измельчающими пищу.

Прорезывание зубов

«Прорезывание» означает разрыв зуба по линии десен.У младенцев прорезывание зубов еще называют прорезыванием зубов. Время прорезывания зубов у разных детей разное. Например, один ребенок может прорезать свой первый зуб, когда ему всего несколько месяцев, а другой может не прорезаться до 12 месяцев или старше. Хотя время может варьироваться, порядок прорезывания зубов следующий:

  • Два передних зуба (центральные резцы) нижней челюсти обычно прорезываются первыми. Это происходит где-то в возрасте от шести до 10 месяцев.
  • Два передних зуба (центральные резцы) верхней челюсти прорезываются в возрасте от восьми до 13 месяцев.
  • Боковые резцы, представляющие собой зубы с каждой стороны от центральных резцов, прорезываются как на верхней, так и на нижней челюсти в возрасте от восьми до 16 месяцев. Нижний набор имеет тенденцию извергаться раньше, чем верхний.
  • Первые верхние и нижние моляры (задние зубы с плоской поверхностью) прорезываются в возрасте от 13 до 19 месяцев.
  • Клыки или «глазные» зубы располагаются рядом с боковыми резцами и прорезываются как на верхней, так и на нижней челюстях в возрасте от 16 до 23 месяцев.
  • Второй набор верхних и нижних коренных зубов прорезывается в возрасте от 25 до 33 месяцев.

Как правило, к трем годам средний ребенок имеет полный набор из 20 молочных зубов.

Управление процессом прорезывания зубов

Когда младенцам исполняется около шести месяцев, уровень антител, передаваемых от матери, начинает падать, что меняет их иммунную систему. Наряду со склонностью класть вещи в рот, это делает их более склонными к болезням. Симптомы распространенных детских болезней, такие как изменение режима сна и питания, суетливость, сыпь, слюнотечение, насморк и диарея, часто ошибочно связываются с прорезыванием зубов.Если у вашего ребенка есть эти симптомы, убедитесь, что он не страдает от других возможных причин, таких как бактериальные, вирусные инфекции или инфекции среднего уха. Прорезывание зубов длится около восьми дней, включая четыре дня до и три дня после прохождения зуба через десну. (Вы можете увидеть голубовато-серый пузырь на десне в том месте, где вот-вот появится зуб. Это называется эруптивной кистой и обычно проходит без лечения.) В это время может быть сложно обеспечить детям комфорт. Вот несколько советов:

  • массаж - аккуратно помассируйте десну чистыми пальцами или мягкой влажной тканью.
  • охлажденные (не замороженные) зубные кольца или сухарики - давление холодного предмета может уменьшить дискомфорт при прорезывании зубов.Не стерилизуйте пластиковые кольца для зубов в кипящей или посудомоечной воде, если это не указано производителем. Обязательно ознакомьтесь с информацией о продукте перед покупкой зубных колец. Избегайте тех, в которых используется пластификатор под названием «диизононилфталат».
  • несладкие сухари для прорезывания зубов или печенье для прорезывания зубов без сахара - их можно давать младенцам старше шести месяцев, которые начали есть твердую пищу.
  • обезболивающие - парацетамол эффективен при дети. Ибупрофен также может быть эффективным, но он вызывает более частые побочные реакции у детей.
  • Сушка слюни - кожа вокруг рта, особенно в области подбородка, может раздражаться.Осторожно протирайте его мягкой тканью в течение дня.

Некоторые методы лечения следует использовать с осторожностью или вообще не использовать. К ним относятся:

  • ожерелья для прорезывания зубов - некоторые люди считают, что янтарь выделяет лечебное масло при контакте с теплой кожей. Считается, что масло оказывает успокаивающее или обезболивающее действие. Хотя янтарные цепочки для прорезывания зубов или ожерелья предназначены для ношения на шее, запястьях или лодыжках, их неправильно использовали для жевания.

ACCC недавно выпустила заявление о безопасности продукции, касающееся янтарных ожерелий для прорезывания зубов, предупреждая о возможной опасности удушения и удушения. Он посоветовал родителям рассмотреть другие менее рискованные методы облегчения прорезывания зубов.

  • гели для прорезывания зубов - обычные составы гелей для прорезывания зубов содержат 8,7–9,0% ингредиента холина салицилата. Салицилат относится к аспирину. Не рекомендуется использовать аспирин для детей младше 16 лет, поскольку у некоторых детей он вызывает синдром Рея - редкое, но потенциально смертельное заболевание, которое может вызвать повреждение печени и головного мозга.

Хотя не было зарегистрировано случаев синдрома Рея, связанного с использованием гелей для прорезывания зубов, общее мнение в Великобритании заключается в том, что это риск, на который не стоит идти, когда есть альтернативы.

Гели для прорезывания зубов, содержащие бензокаин, также не рекомендуются для детей.

Исследования также показывают, что гели для прорезывания зубов не могут облегчить боль при прорезывании зубов, а скорее, массирование десен приносит облегчение.

Уход за молочными зубами

Некоторым родителям может казаться, что уход за молочными (молочными) зубами не так важен, как уход за взрослыми (постоянными) зубами, просто потому, что молочные зубы в любом случае предназначены для выпадения.

Однако молочные зубы очень важны. Они позволяют детям пережевывать пищу и правильно говорить, а также оставляют пространство в тканях десен для будущих зубов взрослого.

Разрушение зубов можно предотвратить. Соблюдение правил гигиены полости рта и правильного питания на раннем этапе значительно снижает риск развития кариеса.

Советы по уходу за молочными зубами и формированию хороших привычек гигиены полости рта включают:

  • с рождения - чистить рот и десны ребенка мягкой тканью
  • первый зуб - чистить дважды в день мягкой зубная щетка и обычная вода
  • 12 месяцев - возьмите ребенка на первое посещение стоматолога
  • 18 месяцев - добавьте в щетку небольшое количество детской зубной пасты с низким содержанием фтора и попросите ребенка выплюнуть ее. зубную пасту (а не глотать и не смывать)
  • два с половиной года - начать чистку зубной нитью между любыми соприкасающимися зубами
  • от четырех до пяти лет - начните учить вашего ребенка чистить зубы
  • шесть лет - переключитесь на зубную пасту для взрослых и продолжайте призывать ребенка выплевывать ее, а не полоскать.Начните учить ребенка чистить зубы зубной нитью.
  • восемь лет - разрешите ребенку чистить зубы зубной нитью без присмотра. Продолжайте регулярные стоматологические осмотры.

Разрушенные молочные зубы нуждаются в профессиональном стоматологическом лечении, а в некоторых случаях - в специализированном лечении в больнице под общим наркозом. При пренебрежении кариес молочных зубов может вызвать боль во рту, зубной абсцесс и проблемы с окружающими зубами. Сильный кариес молочных зубов может повлиять на прием пищи и сон, что может замедлить рост.

Если молочный коренной зуб преждевременно выпадает (из-за тяжелого кариеса), молочные зубы рядом с отсутствующим зубом могут смещаться в щель и создавать проблемы с зазором для взрослого зуба, когда он прорезается.

Потеря молочных зубов

Примерно с шести лет молочные зубы начинают шататься и выпадать, уступая место взрослым. Совершенно нормально, если ребенок потеряет свой первый зуб на год или два раньше или позже шести лет. Девочки обычно теряют зубы раньше мальчиков.Первый выпавший зуб обычно находится в передней части нижней челюсти.

Потеря молочных зубов может быть тревожной и болезненной для маленьких детей. Рекомендации для родителей:

  • Убедите ребенка, что выпадение молочных зубов - это естественный процесс, и на их месте появятся новые взрослые зубы.
  • Используйте холодные компрессы или безрецептурные противовоспалительные или обезболивающие, чтобы облегчить боль в шатающихся зубах. Попросите вашего стоматолога или фармацевта порекомендовать подходящие лекарства для вашего ребенка.
  • Ободрите десны - это нормально, когда десны становятся болезненными и немного кровоточат, хотя некоторые дети испытывают небольшой дискомфорт или не испытывают никакого дискомфорта при потере зубов.
  • Воспользуйтесь Зубной феей. Эта мифология существует не зря. Если идея получить монету в обмен на зуб смягчает идею потери зуба для вашего ребенка, тогда используйте ее.

Прорезывание постоянных зубов

Постоянные зубы также известны как взрослые зубы или вторичные зубы.Постоянные зубы на челюстях начинают развиваться при рождении и сохраняются после рождения ребенка. Примерно к 21 году средний человек имеет 32 постоянных зуба, в том числе 16 в верхней челюсти и 16 в нижней челюсти. (В некоторых случаях третьи моляры - обычно называемые зубами мудрости - не развиваются или не прорезываются. Следовательно, набор из 28 постоянных зубов также считается нормальным.)

Первый постоянный коренной зуб в возрасте примерно шести лет прорезываются зубы. Эти четыре коренных зуба (по два в каждой челюсти) выходят за существующие у ребенка молочные зубы.Другие постоянные зубы, такие как резцы, клыки и премоляры, прорезываются в промежутках в деснах, оставшихся после выпадения молочных зубов.

Как и молочные зубы, время прорезывания постоянных зубов отличается от ребенка к ребенку. Обычно порядок прорезывания и приблизительный график для каждого типа постоянного зуба:

  • первых моляров - от шести до семи лет
  • центральных резцов - от шести до восьми лет
  • боковых резцов - между семь и восемь лет
  • клыки - от девяти до 13 лет
  • премоляры - от девяти до 13 лет
  • вторые моляры - от 11 до 13 лет
  • третьи моляры (зубы мудрости) - в возрасте от 17 до 21 года, если вообще.

Каппы защищают детские зубы

Каппы защищают зубы и сводят к минимуму травмы зубов, особенно во время игр и тренировок для занятий контактными видами спорта. Все дети, занимающиеся контактными видами спорта, должны носить капу, даже дети младшего школьного возраста. Профессионально подогнанные капы удобны, позволяют говорить и не ограничивают дыхание.

Рекомендации для родителей и опекунов включают:

  • Избегайте самодельных каппы типа «кипятить и подогнать» - они вряд ли обеспечат эффективную защиту.Обратитесь к стоматологу вашего ребенка, чтобы он подобрал индивидуальную каппу.
  • Убедитесь, что ваш ребенок носит капу на тренировке и во время игры. Возможно, будет полезно поговорить об этом со своим тренером, поскольку всем спортивным клубам рекомендуется иметь обязательную политику использования капп.
  • Обновляйте капу вашего ребенка каждые 12–18 месяцев, чтобы она по-прежнему сидела и была полностью эффективной. Возьмите его с собой на регулярный визит к стоматологу, чтобы проверить его на износ.
  • Держите капу в чистоте.
  • Когда капа не используется, храните капу в жестком контейнере вдали от источников тепла, чтобы убедиться, что она сохраняет свою форму.

Куда обратиться за помощью

Развитие зубов у детей - Better Health Channel

Развитие молочных зубов начинается, когда ребенок находится в утробе матери. Примерно на пяти неделе беременности в челюстях ребенка появляются первые зачатки молочных зубов. При рождении у ребенка есть полный набор из 20 молочных зубов (10 в верхней челюсти, 10 в нижней челюсти), скрытых в деснах.Молочные зубы также известны как молочные зубы, молочные зубы или молочные зубы.

Типы зубов

Названия различных типов зубов:

  • резцы - передние зубы, расположенные в верхней и нижней челюстях. Каждый резец имеет тонкий режущий край. Верхние и нижние резцы соединяются вместе, как ножницы, чтобы разрезать пищу.
  • клыков - острые зубы с обеих сторон резцов верхней и нижней челюстей; используются для разрыва пищи
  • премоляры - у которых плоские поверхности для раздавливания пищи
  • коренные зубы - они больше, чем премоляры, с широкими плоскими поверхностями, измельчающими пищу.

Прорезывание зубов

«Прорезывание» означает разрыв зуба по линии десен. У младенцев прорезывание зубов еще называют прорезыванием зубов. Время прорезывания зубов у разных детей разное. Например, один ребенок может прорезать свой первый зуб, когда ему всего несколько месяцев, а другой может не прорезаться до 12 месяцев или старше. Хотя время может варьироваться, порядок прорезывания зубов следующий:

  • Два передних зуба (центральные резцы) нижней челюсти обычно прорезываются первыми.Это происходит где-то в возрасте от шести до 10 месяцев.
  • Два передних зуба (центральные резцы) верхней челюсти прорезываются в возрасте от восьми до 13 месяцев.
  • Боковые резцы, представляющие собой зубы с каждой стороны от центральных резцов, прорезываются как на верхней, так и на нижней челюсти в возрасте от восьми до 16 месяцев. Нижний набор имеет тенденцию извергаться раньше, чем верхний.
  • Первые верхние и нижние моляры (задние зубы с плоской поверхностью) прорезываются в возрасте от 13 до 19 месяцев.
  • Клыки или «глазные» зубы располагаются рядом с боковыми резцами и прорезываются как на верхней, так и на нижней челюстях в возрасте от 16 до 23 месяцев.
  • Второй набор верхних и нижних коренных зубов прорезывается в возрасте от 25 до 33 месяцев.

Как правило, к трем годам средний ребенок имеет полный набор из 20 молочных зубов.

Управление процессом прорезывания зубов

Когда младенцам исполняется около шести месяцев, уровень антител, передаваемых от матери, начинает падать, что меняет их иммунную систему.Наряду со склонностью класть вещи в рот, это делает их более склонными к болезням. Симптомы распространенных детских болезней, такие как изменение режима сна и питания, суетливость, сыпь, слюнотечение, насморк и диарея, часто ошибочно связываются с прорезыванием зубов. Если у вашего ребенка есть эти симптомы, убедитесь, что он не страдает от других возможных причин, таких как бактериальные, вирусные инфекции или инфекции среднего уха. Прорезывание зубов длится около восьми дней, включая четыре дня до и три дня после прохождения зуба через десну.(Вы можете увидеть голубовато-серый пузырь на десне в том месте, где вот-вот появится зуб. Это называется эруптивной кистой и обычно проходит без лечения.) В это время может быть сложно обеспечить детям комфорт. Вот несколько советов:

  • массаж - аккуратно помассируйте десну чистыми пальцами или мягкой влажной тканью.
  • охлажденные (не замороженные) зубные кольца или сухарики - давление холодного предмета может уменьшить дискомфорт при прорезывании зубов. Не стерилизуйте пластиковые кольца для зубов в кипящей или посудомоечной воде, если это не указано производителем.Обязательно ознакомьтесь с информацией о продукте перед покупкой зубных колец. Избегайте тех, в которых используется пластификатор под названием «диизононилфталат».
  • несладкие сухари для прорезывания зубов или печенье для прорезывания зубов без сахара - их можно давать младенцам старше шести месяцев, которые начали есть твердую пищу.
  • обезболивающие - парацетамол эффективен при дети. Ибупрофен также может быть эффективным, но он вызывает более частые побочные реакции у детей.
  • Сушка слюни - кожа вокруг рта, особенно в области подбородка, может раздражаться.Осторожно протирайте его мягкой тканью в течение дня.

Некоторые методы лечения следует использовать с осторожностью или вообще не использовать. К ним относятся:

  • ожерелья для прорезывания зубов - некоторые люди считают, что янтарь выделяет лечебное масло при контакте с теплой кожей. Считается, что масло оказывает успокаивающее или обезболивающее действие. Хотя янтарные цепочки для прорезывания зубов или ожерелья предназначены для ношения на шее, запястьях или лодыжках, их неправильно использовали для жевания.

ACCC недавно выпустила заявление о безопасности продукции, касающееся янтарных ожерелий для прорезывания зубов, предупреждая о возможной опасности удушения и удушения. Он посоветовал родителям рассмотреть другие менее рискованные методы облегчения прорезывания зубов.

  • гели для прорезывания зубов - обычные составы гелей для прорезывания зубов содержат 8,7–9,0% ингредиента холина салицилата. Салицилат относится к аспирину. Не рекомендуется использовать аспирин для детей младше 16 лет, поскольку у некоторых детей он вызывает синдром Рея - редкое, но потенциально смертельное заболевание, которое может вызвать повреждение печени и головного мозга.

Хотя не было зарегистрировано случаев синдрома Рея, связанного с использованием гелей для прорезывания зубов, общее мнение в Великобритании заключается в том, что это риск, на который не стоит идти, когда есть альтернативы.

Гели для прорезывания зубов, содержащие бензокаин, также не рекомендуются для детей.

Исследования также показывают, что гели для прорезывания зубов не могут облегчить боль при прорезывании зубов, а скорее, массирование десен приносит облегчение.

Уход за молочными зубами

Некоторым родителям может казаться, что уход за молочными (молочными) зубами не так важен, как уход за взрослыми (постоянными) зубами, просто потому, что молочные зубы в любом случае предназначены для выпадения.

Однако молочные зубы очень важны. Они позволяют детям пережевывать пищу и правильно говорить, а также оставляют пространство в тканях десен для будущих зубов взрослого.

Разрушение зубов можно предотвратить. Соблюдение правил гигиены полости рта и правильного питания на раннем этапе значительно снижает риск развития кариеса.

Советы по уходу за молочными зубами и формированию хороших привычек гигиены полости рта включают:

  • с рождения - чистить рот и десны ребенка мягкой тканью
  • первый зуб - чистить дважды в день мягкой зубная щетка и обычная вода
  • 12 месяцев - возьмите ребенка на первое посещение стоматолога
  • 18 месяцев - добавьте в щетку небольшое количество детской зубной пасты с низким содержанием фтора и попросите ребенка выплюнуть ее. зубную пасту (а не глотать и не смывать)
  • два с половиной года - начать чистку зубной нитью между любыми соприкасающимися зубами
  • от четырех до пяти лет - начните учить вашего ребенка чистить зубы
  • шесть лет - переключитесь на зубную пасту для взрослых и продолжайте призывать ребенка выплевывать ее, а не полоскать.Начните учить ребенка чистить зубы зубной нитью.
  • восемь лет - разрешите ребенку чистить зубы зубной нитью без присмотра. Продолжайте регулярные стоматологические осмотры.

Разрушенные молочные зубы нуждаются в профессиональном стоматологическом лечении, а в некоторых случаях - в специализированном лечении в больнице под общим наркозом. При пренебрежении кариес молочных зубов может вызвать боль во рту, зубной абсцесс и проблемы с окружающими зубами. Сильный кариес молочных зубов может повлиять на прием пищи и сон, что может замедлить рост.

Если молочный коренной зуб преждевременно выпадает (из-за тяжелого кариеса), молочные зубы рядом с отсутствующим зубом могут смещаться в щель и создавать проблемы с зазором для взрослого зуба, когда он прорезается.

Потеря молочных зубов

Примерно с шести лет молочные зубы начинают шататься и выпадать, уступая место взрослым. Совершенно нормально, если ребенок потеряет свой первый зуб на год или два раньше или позже шести лет. Девочки обычно теряют зубы раньше мальчиков.Первый выпавший зуб обычно находится в передней части нижней челюсти.

Потеря молочных зубов может быть тревожной и болезненной для маленьких детей. Рекомендации для родителей:

  • Убедите ребенка, что выпадение молочных зубов - это естественный процесс, и на их месте появятся новые взрослые зубы.
  • Используйте холодные компрессы или безрецептурные противовоспалительные или обезболивающие, чтобы облегчить боль в шатающихся зубах. Попросите вашего стоматолога или фармацевта порекомендовать подходящие лекарства для вашего ребенка.
  • Ободрите десны - это нормально, когда десны становятся болезненными и немного кровоточат, хотя некоторые дети испытывают небольшой дискомфорт или не испытывают никакого дискомфорта при потере зубов.
  • Воспользуйтесь Зубной феей. Эта мифология существует не зря. Если идея получить монету в обмен на зуб смягчает идею потери зуба для вашего ребенка, тогда используйте ее.

Прорезывание постоянных зубов

Постоянные зубы также известны как взрослые зубы или вторичные зубы.Постоянные зубы на челюстях начинают развиваться при рождении и сохраняются после рождения ребенка. Примерно к 21 году средний человек имеет 32 постоянных зуба, в том числе 16 в верхней челюсти и 16 в нижней челюсти. (В некоторых случаях третьи моляры - обычно называемые зубами мудрости - не развиваются или не прорезываются. Следовательно, набор из 28 постоянных зубов также считается нормальным.)

Первый постоянный коренной зуб в возрасте примерно шести лет прорезываются зубы. Эти четыре коренных зуба (по два в каждой челюсти) выходят за существующие у ребенка молочные зубы.Другие постоянные зубы, такие как резцы, клыки и премоляры, прорезываются в промежутках в деснах, оставшихся после выпадения молочных зубов.

Как и молочные зубы, время прорезывания постоянных зубов отличается от ребенка к ребенку. Обычно порядок прорезывания и приблизительный график для каждого типа постоянного зуба:

  • первых моляров - от шести до семи лет
  • центральных резцов - от шести до восьми лет
  • боковых резцов - между семь и восемь лет
  • клыки - от девяти до 13 лет
  • премоляры - от девяти до 13 лет
  • вторые моляры - от 11 до 13 лет
  • третьи моляры (зубы мудрости) - в возрасте от 17 до 21 года, если вообще.

Каппы защищают детские зубы

Каппы защищают зубы и сводят к минимуму травмы зубов, особенно во время игр и тренировок для занятий контактными видами спорта. Все дети, занимающиеся контактными видами спорта, должны носить капу, даже дети младшего школьного возраста. Профессионально подогнанные капы удобны, позволяют говорить и не ограничивают дыхание.

Рекомендации для родителей и опекунов включают:

  • Избегайте самодельных каппы типа «кипятить и подогнать» - они вряд ли обеспечат эффективную защиту.Обратитесь к стоматологу вашего ребенка, чтобы он подобрал индивидуальную каппу.
  • Убедитесь, что ваш ребенок носит капу на тренировке и во время игры. Возможно, будет полезно поговорить об этом со своим тренером, поскольку всем спортивным клубам рекомендуется иметь обязательную политику использования капп.
  • Обновляйте капу вашего ребенка каждые 12–18 месяцев, чтобы она по-прежнему сидела и была полностью эффективной. Возьмите его с собой на регулярный визит к стоматологу, чтобы проверить его на износ.
  • Держите капу в чистоте.
  • Когда капа не используется, храните капу в жестком контейнере вдали от источников тепла, чтобы убедиться, что она сохраняет свою форму.

Куда обратиться за помощью

Развитие зубов у детей - Better Health Channel

Развитие молочных зубов начинается, когда ребенок находится в утробе матери. Примерно на пяти неделе беременности в челюстях ребенка появляются первые зачатки молочных зубов. При рождении у ребенка есть полный набор из 20 молочных зубов (10 в верхней челюсти, 10 в нижней челюсти), скрытых в деснах.Молочные зубы также известны как молочные зубы, молочные зубы или молочные зубы.

Типы зубов

Названия различных типов зубов:

  • резцы - передние зубы, расположенные в верхней и нижней челюстях. Каждый резец имеет тонкий режущий край. Верхние и нижние резцы соединяются вместе, как ножницы, чтобы разрезать пищу.
  • клыков - острые зубы с обеих сторон резцов верхней и нижней челюстей; используются для разрыва пищи
  • премоляры - у которых плоские поверхности для раздавливания пищи
  • коренные зубы - они больше, чем премоляры, с широкими плоскими поверхностями, измельчающими пищу.

Прорезывание зубов

«Прорезывание» означает разрыв зуба по линии десен. У младенцев прорезывание зубов еще называют прорезыванием зубов. Время прорезывания зубов у разных детей разное. Например, один ребенок может прорезать свой первый зуб, когда ему всего несколько месяцев, а другой может не прорезаться до 12 месяцев или старше. Хотя время может варьироваться, порядок прорезывания зубов следующий:

  • Два передних зуба (центральные резцы) нижней челюсти обычно прорезываются первыми.Это происходит где-то в возрасте от шести до 10 месяцев.
  • Два передних зуба (центральные резцы) верхней челюсти прорезываются в возрасте от восьми до 13 месяцев.
  • Боковые резцы, представляющие собой зубы с каждой стороны от центральных резцов, прорезываются как на верхней, так и на нижней челюсти в возрасте от восьми до 16 месяцев. Нижний набор имеет тенденцию извергаться раньше, чем верхний.
  • Первые верхние и нижние моляры (задние зубы с плоской поверхностью) прорезываются в возрасте от 13 до 19 месяцев.
  • Клыки или «глазные» зубы располагаются рядом с боковыми резцами и прорезываются как на верхней, так и на нижней челюстях в возрасте от 16 до 23 месяцев.
  • Второй набор верхних и нижних коренных зубов прорезывается в возрасте от 25 до 33 месяцев.

Как правило, к трем годам средний ребенок имеет полный набор из 20 молочных зубов.

Управление процессом прорезывания зубов

Когда младенцам исполняется около шести месяцев, уровень антител, передаваемых от матери, начинает падать, что меняет их иммунную систему.Наряду со склонностью класть вещи в рот, это делает их более склонными к болезням. Симптомы распространенных детских болезней, такие как изменение режима сна и питания, суетливость, сыпь, слюнотечение, насморк и диарея, часто ошибочно связываются с прорезыванием зубов. Если у вашего ребенка есть эти симптомы, убедитесь, что он не страдает от других возможных причин, таких как бактериальные, вирусные инфекции или инфекции среднего уха. Прорезывание зубов длится около восьми дней, включая четыре дня до и три дня после прохождения зуба через десну.(Вы можете увидеть голубовато-серый пузырь на десне в том месте, где вот-вот появится зуб. Это называется эруптивной кистой и обычно проходит без лечения.) В это время может быть сложно обеспечить детям комфорт. Вот несколько советов:

  • массаж - аккуратно помассируйте десну чистыми пальцами или мягкой влажной тканью.
  • охлажденные (не замороженные) зубные кольца или сухарики - давление холодного предмета может уменьшить дискомфорт при прорезывании зубов. Не стерилизуйте пластиковые кольца для зубов в кипящей или посудомоечной воде, если это не указано производителем.Обязательно ознакомьтесь с информацией о продукте перед покупкой зубных колец. Избегайте тех, в которых используется пластификатор под названием «диизононилфталат».
  • несладкие сухари для прорезывания зубов или печенье для прорезывания зубов без сахара - их можно давать младенцам старше шести месяцев, которые начали есть твердую пищу.
  • обезболивающие - парацетамол эффективен при дети. Ибупрофен также может быть эффективным, но он вызывает более частые побочные реакции у детей.
  • Сушка слюни - кожа вокруг рта, особенно в области подбородка, может раздражаться.Осторожно протирайте его мягкой тканью в течение дня.

Некоторые методы лечения следует использовать с осторожностью или вообще не использовать. К ним относятся:

  • ожерелья для прорезывания зубов - некоторые люди считают, что янтарь выделяет лечебное масло при контакте с теплой кожей. Считается, что масло оказывает успокаивающее или обезболивающее действие. Хотя янтарные цепочки для прорезывания зубов или ожерелья предназначены для ношения на шее, запястьях или лодыжках, их неправильно использовали для жевания.

ACCC недавно выпустила заявление о безопасности продукции, касающееся янтарных ожерелий для прорезывания зубов, предупреждая о возможной опасности удушения и удушения. Он посоветовал родителям рассмотреть другие менее рискованные методы облегчения прорезывания зубов.

  • гели для прорезывания зубов - обычные составы гелей для прорезывания зубов содержат 8,7–9,0% ингредиента холина салицилата. Салицилат относится к аспирину. Не рекомендуется использовать аспирин для детей младше 16 лет, поскольку у некоторых детей он вызывает синдром Рея - редкое, но потенциально смертельное заболевание, которое может вызвать повреждение печени и головного мозга.

Хотя не было зарегистрировано случаев синдрома Рея, связанного с использованием гелей для прорезывания зубов, общее мнение в Великобритании заключается в том, что это риск, на который не стоит идти, когда есть альтернативы.

Гели для прорезывания зубов, содержащие бензокаин, также не рекомендуются для детей.

Исследования также показывают, что гели для прорезывания зубов не могут облегчить боль при прорезывании зубов, а скорее, массирование десен приносит облегчение.

Уход за молочными зубами

Некоторым родителям может казаться, что уход за молочными (молочными) зубами не так важен, как уход за взрослыми (постоянными) зубами, просто потому, что молочные зубы в любом случае предназначены для выпадения.

Однако молочные зубы очень важны. Они позволяют детям пережевывать пищу и правильно говорить, а также оставляют пространство в тканях десен для будущих зубов взрослого.

Разрушение зубов можно предотвратить. Соблюдение правил гигиены полости рта и правильного питания на раннем этапе значительно снижает риск развития кариеса.

Советы по уходу за молочными зубами и формированию хороших привычек гигиены полости рта включают:

  • с рождения - чистить рот и десны ребенка мягкой тканью
  • первый зуб - чистить дважды в день мягкой зубная щетка и обычная вода
  • 12 месяцев - возьмите ребенка на первое посещение стоматолога
  • 18 месяцев - добавьте в щетку небольшое количество детской зубной пасты с низким содержанием фтора и попросите ребенка выплюнуть ее. зубную пасту (а не глотать и не смывать)
  • два с половиной года - начать чистку зубной нитью между любыми соприкасающимися зубами
  • от четырех до пяти лет - начните учить вашего ребенка чистить зубы
  • шесть лет - переключитесь на зубную пасту для взрослых и продолжайте призывать ребенка выплевывать ее, а не полоскать.Начните учить ребенка чистить зубы зубной нитью.
  • восемь лет - разрешите ребенку чистить зубы зубной нитью без присмотра. Продолжайте регулярные стоматологические осмотры.

Разрушенные молочные зубы нуждаются в профессиональном стоматологическом лечении, а в некоторых случаях - в специализированном лечении в больнице под общим наркозом. При пренебрежении кариес молочных зубов может вызвать боль во рту, зубной абсцесс и проблемы с окружающими зубами. Сильный кариес молочных зубов может повлиять на прием пищи и сон, что может замедлить рост.

Если молочный коренной зуб преждевременно выпадает (из-за тяжелого кариеса), молочные зубы рядом с отсутствующим зубом могут смещаться в щель и создавать проблемы с зазором для взрослого зуба, когда он прорезается.

Потеря молочных зубов

Примерно с шести лет молочные зубы начинают шататься и выпадать, уступая место взрослым. Совершенно нормально, если ребенок потеряет свой первый зуб на год или два раньше или позже шести лет. Девочки обычно теряют зубы раньше мальчиков.Первый выпавший зуб обычно находится в передней части нижней челюсти.

Потеря молочных зубов может быть тревожной и болезненной для маленьких детей. Рекомендации для родителей:

  • Убедите ребенка, что выпадение молочных зубов - это естественный процесс, и на их месте появятся новые взрослые зубы.
  • Используйте холодные компрессы или безрецептурные противовоспалительные или обезболивающие, чтобы облегчить боль в шатающихся зубах. Попросите вашего стоматолога или фармацевта порекомендовать подходящие лекарства для вашего ребенка.
  • Ободрите десны - это нормально, когда десны становятся болезненными и немного кровоточат, хотя некоторые дети испытывают небольшой дискомфорт или не испытывают никакого дискомфорта при потере зубов.
  • Воспользуйтесь Зубной феей. Эта мифология существует не зря. Если идея получить монету в обмен на зуб смягчает идею потери зуба для вашего ребенка, тогда используйте ее.

Прорезывание постоянных зубов

Постоянные зубы также известны как взрослые зубы или вторичные зубы.Постоянные зубы на челюстях начинают развиваться при рождении и сохраняются после рождения ребенка. Примерно к 21 году средний человек имеет 32 постоянных зуба, в том числе 16 в верхней челюсти и 16 в нижней челюсти. (В некоторых случаях третьи моляры - обычно называемые зубами мудрости - не развиваются или не прорезываются. Следовательно, набор из 28 постоянных зубов также считается нормальным.)

Первый постоянный коренной зуб в возрасте примерно шести лет прорезываются зубы. Эти четыре коренных зуба (по два в каждой челюсти) выходят за существующие у ребенка молочные зубы.Другие постоянные зубы, такие как резцы, клыки и премоляры, прорезываются в промежутках в деснах, оставшихся после выпадения молочных зубов.

Как и молочные зубы, время прорезывания постоянных зубов отличается от ребенка к ребенку. Обычно порядок прорезывания и приблизительный график для каждого типа постоянного зуба:

  • первых моляров - от шести до семи лет
  • центральных резцов - от шести до восьми лет
  • боковых резцов - между семь и восемь лет
  • клыки - от девяти до 13 лет
  • премоляры - от девяти до 13 лет
  • вторые моляры - от 11 до 13 лет
  • третьи моляры (зубы мудрости) - в возрасте от 17 до 21 года, если вообще.

Каппы защищают детские зубы

Каппы защищают зубы и сводят к минимуму травмы зубов, особенно во время игр и тренировок для занятий контактными видами спорта. Все дети, занимающиеся контактными видами спорта, должны носить капу, даже дети младшего школьного возраста. Профессионально подогнанные капы удобны, позволяют говорить и не ограничивают дыхание.

Рекомендации для родителей и опекунов включают:

  • Избегайте самодельных каппы типа «кипятить и подогнать» - они вряд ли обеспечат эффективную защиту.Обратитесь к стоматологу вашего ребенка, чтобы он подобрал индивидуальную каппу.
  • Убедитесь, что ваш ребенок носит капу на тренировке и во время игры. Возможно, будет полезно поговорить об этом со своим тренером, поскольку всем спортивным клубам рекомендуется иметь обязательную политику использования капп.
  • Обновляйте капу вашего ребенка каждые 12–18 месяцев, чтобы она по-прежнему сидела и была полностью эффективной. Возьмите его с собой на регулярный визит к стоматологу, чтобы проверить его на износ.
  • Держите капу в чистоте.
  • Когда капа не используется, храните капу в жестком контейнере вдали от источников тепла, чтобы убедиться, что она сохраняет свою форму.

Куда обратиться за помощью

Исследование хронологии и последовательности прорезывания молочных зубов у испанских детей

Цель: Цель этого исследования - определить время прорезывания молочных зубов у испанских детей, а также различить пол и различия в дуге.

Материалы и методы: Поперечное исследование прорезывания молочных зубов было выполнено на выборке из 1250 детей (623 девочки и 627 мальчиков) из Мадридского региона в возрасте от 3 до 42 месяцев. Клиническое проявление зубов использовалось для оценки среднего возраста прорезывания молочных зубов. T-тест использовался для анализа половых различий и различий в своде.

Полученные результаты: Процесс протезирования длился 22 года.28 месяцев, и статистически значимые различия были обнаружены в прорезывании гомологичных контралатеральных зубов. Первые моляры и боковые резцы верхней челюсти прорезывались раньше у девочек, чем у мальчиков, без статистически значимых хронологических различий. Центральные резцы и вторые моляры прорезывались первыми в дуге нижней челюсти, в то время как боковые резцы, клыки и первые коренные зубы прорезывались первыми в верхней челюсти. Большая хронологическая разница была обнаружена между боковыми резцами, которые прорезывались на верхней челюсти более чем на 8 месяцев раньше, чем на нижней.

Выводы: В общей выборке первым прорезывавшимся зубом был нижний правый центральный резец через 10,96 ± 1,88 месяца, а последним был верхний левый второй коренной зуб через 33,24 ± 4,35 месяца. Симметрия прорезывания временных зубов была обнаружена. Наибольшая хронологическая разница наблюдалась в боковых резцах: верхние прорезывались более чем на 8 месяцев раньше нижних.Хотя были обнаружены статистически значимые гендерные различия, они считались клинически несущественными.

дат прорезывания зубов | Детская стоматология в Эвансвилле

Даты прорезывания зуба

Важно отметить, что время извержения варьируется от ребенка к ребенку, так же как индивидуальные темпы роста у разных детей различаются. Обычно при рождении во рту не видно зубов. Однако иногда некоторые дети рождаются с прорезавшимся резцом (неонатальным зубом), но это не настоящие зубы, и они теряются вскоре после рождения.

Первыми молочными зубами прорезываются два нижних передних резца (центральные резцы нижней челюсти) примерно в 6-месячном возрасте. За ними следуют 4 верхних передних зуба. Остальные зубы вашего ребенка будут появляться периодически, обычно парами с каждой стороны челюсти, до тех пор, пока все 20 молочных зубов не прорастут примерно в 2,5 года. Последние появившиеся зубы - это два верхних моляра (вторые моляры верхней челюсти в 30 месяцев). Полный набор молочных зубов находится во рту от 2 лет до 5 3/4 или 6 лет (при отсутствии постоянных зубов).Вскоре после того, как вашему ребенку исполнится 4 года, его челюсти и лицевые кости начнут расти, образуя промежутки между зубами. Это часто беспокоит родителей, но это совершенно естественный процесс обеспечения необходимого пространства для появления больших постоянных зубов.

Хорошее практическое правило относительно молочных зубов: каждые 6 месяцев прорезывается примерно 4 зуба. Итак, если вашему ребенку 12 месяцев, вам следует ожидать 8 зубов.

На следующей диаграмме приблизительно показано, когда должен прорезываться каждый молочный зуб.Существует множество вариаций, но обычный порядок появления следующий:

Типы извержений

  • Зубы прорезываются парами.
  • Нижние зубы обычно прорезываются раньше, чем верхние.
  • Прорезывание зубов у девочек обычно раньше, чем у мальчиков.

Сроки прорезывания детских зубов

Даты прорезывания постоянных зубов

Примерно в 6 лет начинают прорезываться первые постоянные коренные зубы (верхние и нижние) и нижние постоянные резцы.В возрасте примерно от 6 до 12 лет у детей есть постоянные и молочные зубы. Это называется стадией смены прикусов. К 12 годам у большинства детей есть все постоянные зубы, кроме зубов мудрости.

Отсроченное прорезывание зубов | Американская академия педиатрии

  1. Джеффри М. Карп, доктор медицинских наук, MS *
  1. * Доцент, отделение детской стоматологии, кафедры стоматологии и педиатрии, Медицинский центр Университета Рочестера, Рочестер, штат Нью-Йорк.

Цели

После прочтения этой статьи читатели смогут:

  1. Распознать отклонения в сроках и порядке появления зубов на основе осмотра полости рта.

  2. Обсудите местные и системные причины задержки появления зубов.

  3. Перечислите методы лечения, доступные для лечения отсроченного появления зубов.

  4. Определите, когда необходимо своевременное обращение к стоматологу.

Введение

Отсроченное прорезывание зубов (DTE) - это клинический термин, используемый, когда просрочено обнажение зуба или нескольких зубов через слизистую ротовой полости в соответствии с популяционными нормами, основанными на хронологическом возрасте. DTE часто встречается в детском и подростковом возрасте, но его часто игнорируют или игнорируют в педиатрической первичной медико-санитарной помощи. Своевременный скрининг и распознавание DTE клиницистами может свести к минимуму медицинские, связанные с развитием, функциональные и эстетические проблемы, возникающие из-за отсутствия лечения основных местных и системных причин.Эта статья предоставляет врачам обзор состояний, ответственных за DTE у детей. Также обсуждается многопрофильная помощь пациентам, которые испытывают DTE в медицинских, стоматологических и хирургических учреждениях.

Odontogenesis

Человеческие зубы развиваются в результате серии сложных реципрокных взаимодействий между оральным эпителием и мигрирующими эктомезенхимальными клетками краниального нервного гребня первой жаберной дуги. Этот процесс жестко регулируется более чем 300 генами, временно экспрессируемыми в челюстях.Зубной паттерн первичных и постоянных зубов выражается в трех измерениях, осуществляя морфогенетический контроль над числом, положением, размером и формой зубов. В конце концов, нормальный первичный зубной ряд состоит из трех классов зубов (четыре резца, два клыка, четыре коренных зуба) в каждой челюсти, всего 20 зубов. Тридцать два зуба, распределенных между четырьмя классами зубов (8 резцов, 4 клыка, 8 премоляров, 12 коренных зубов), составляют постоянный прикус.

Прорезывание и прорезывание зубов

Прорезывание зубов, клиническое обнажение любой части…

Стандарты прорезывания постоянных зубов у чешских детей | BMC Oral Health

В поперечных исследованиях риск систематической ошибки меньше, чем в продольных [29].В связи с этим протокол исследования был задуман как поперечное антропологическое исследование с акцентом на время появления и последовательность постоянных зубов у чешских детей, представляющих выборку населения Центральной Европы. Мы можем предположить, что на результаты нашего исследования не повлияли случаи агенеза зубов из-за того, что размер выборки был достаточно большим. Частота агенезии зубов в Чешской Республике составляет 7,4% (Ginzelová, 2013). В репрезентативных выборках исследования практически отсутствует систематическое искажение результатов (систематическая ошибка измерения).В нашем исследовании мы предположили, что потенциальная переоценка среднего времени прорастания зубов, независимо от агенеза зубов, составляет менее 1% со стандартными отклонениями в пределах от 3 до 5%, что делает влияние агенеза зубов на результаты исследования незначительным. Однако из-за потенциальной преждевременной потери временных зубов, которая может быть раскрыта с помощью протокола ретроспективного или продольного исследования конкретного случая, это могло быть более подходящим [2].

Стоматологический возраст можно определить, сравнив количество появившихся зубов в полости рта обследуемого ребенка со стандартными значениями, полученными при обследовании детей того же возраста.Этот простой метод используется и сегодня, хотя его точность вызывает сомнения. На появление зубов влияют экзогенные факторы и гормоны относительно нестабильной щитовидной железы. Таким образом, его корреляция с костным возрастом и хронологическим возрастом относительно невысока [30]. Более точные методы определения возраста зубов основаны на оценке минерализации твердых тканей зубов, поскольку развитие зубов контролируется относительно стабильным гипофизом [31]. Чтобы определить возраст зубов на основе минерализации и стадии развития корня, необходимо провести исследование, основанное на радиологическом обследовании субъектов.

Было замечено, что у девочек 11, 12, 13, 16, 42, 43, 44, 45, 46, 47, 22, 23, 26, 32, 34, 35, 36, 37 зубы прорезывались раньше, чем у мальчиков. , что связано с более ранним половым созреванием. В выборке чешской популяции наибольшая разница во времени вылупления между полами наблюдалась у верхних клыков. Подобные выводы были сделаны в ходе многочисленных исследовательских проектов в других странах [2, 32, 5, 33,34,35,36,37,38,39]. В отличие от этих исследований Хан [25] не обнаружил различий между полами во времени появления постоянных зубов (за исключением зубов 15, 25 и 43).Его выводы согласуются с выводами российских [40] и немецких [41] исследований. В чешской педиатрической популяции не было обнаружено статистически значимой разницы во времени появления между правой и левой стороной челюсти. Аналогичные результаты были получены авторами из других стран, исследующими различные популяции [2, 33, 37,38,39,40,41,42,43,44,45,46, 34, 47, 25, 36]. В нашем исследовании приоритет появления зубов нижней челюсти (за исключением первого и второго премоляров) согласуется с данными других исследователей [2, 4, 33, 42, 48, 43, 49, 38, 32].

Следовательно, для достоверной клинической оценки времени и последовательности появления зубов у ребенка всегда рекомендуется, чтобы практикующие стоматологи ссылались на стандарты появления зубов, взятые из популяции, к которой принадлежит этот ребенок.

Последовательность появления постоянных зубов связана с этническими [6], гендерными [33, 42], а также экологическими факторами [13, 43, 50, 51, 34]. Поэтому для достоверной клинической оценки последовательности прорастания зубов рекомендуется использовать стандарты, взятые из популяции, к которой они применяются.Самый простой подход к построению последовательности прорастания постоянных зубов основан на расположении медианы возраста прорастания зубов в порядке возрастания, как это было выполнено во многих предыдущих исследованиях, с которыми мы сравниваем наши результаты [49, 2, 47, 52, 53 , 37]. В нашем исследовании мужской выборки было обнаружено, что первым зубом, появившимся в полости рта, был постоянный нижний центральный резец. Этот рисунок «резцов» наблюдался не только в нашей выборке, но также в литовских [2], бельгийских [54] и финских исследованиях [8].Другие исследования показали, что первым зубом, появившимся в полости рта, был первый постоянный нижний коренной зуб [49, 32, 53, 52]. Этот «коренной» паттерн наблюдался и у чешских девушек. Последовательность появления во время второго переходного периода, наблюдаемая в этом исследовании для обоих полов, сопоставима с аналогичными исследованиями в других странах [32, 53, 49, 47]. Результаты нашего исследования показывают, что последовательность появления зубов на верхней челюсти различается в зависимости от пола, что подтверждается другими исследованиями [53, 2].У девочек последовательность следующая: первый премоляр, клык, второй премоляр и второй моляр, картина также наблюдалась в других исследованиях [49, 3]. С другой стороны, у мальчиков вторые премоляры появляются раньше клыков, что также наблюдалось ранее [2]. Этот порядок считается неблагоприятным с точки зрения возможной скученности зубов в верхней челюсти, поскольку появление премоляров перед клыками приводит к нехватке места в зубной дуге для клыков. Последовательность появления зубов на нижней челюсти одинакова для обоих полов: клык, первый премоляр, второй премоляр и второй моляр, и эта последовательность соответствует другим исследованиям [53, 3, 2].Такой подход к представлению последовательности появления постоянных зубов можно считать недостаточным для прогнозирования последовательности появления зубов у отдельного ребенка, поскольку не учитывались частоты вариабельности последовательности [54]. Полиморфные вариации в последовательности появления зубов у чешских детей станут целью будущих исследований.

На основе доступных зарубежных исследований, можно было сравнить наши данные для обоих полов (на правой стороне верхней и нижней челюсти) с аналогичными исследованиями, которые проводились в последние годы в Бельгии, Финляндии, Литве, Германия, Испания, Великобритания, Хорватия, Турция, Иордания, Иран, Гана, Нигерия, США и Австралия (см. Таблицы 3 и 4).Можно видеть, что средний возраст появления зубов у чешских детей больше похож на европейские страны и другие кавказские страны (например, австралийцы и североамериканцы), вероятно, из-за генетической близости, чем у детей из Азии или Африки, которые составляют различных этнических групп.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *