Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

ПРОТЕЗИРОВАНИЕ НА ИМПЛАНТАХ ПРИ ПОЛНОМ ОТСУТСТВИИ ЗУБОВ

---

Всё больше и больше пациентов обращаются к стоматологу с целью восстановить все зубы, либо одну челюсть полностью. Обычные съёмные протезы, бюгельные протезы и протяжённые металлокерамические мосты не отвечают высоким требованиям по удобству, эстетике и долговечности. Достигнуть всех этих целей можно с помощью дентальных имплантов.

Методика имплантации челюсти при полном отсутствии зубов значительно отличается от имплантации при отсутствии всего нескольких зубов. Например, очевидный факт, что не нужно устанавливать 32 импланта для восстановления всех зубов.

СПОСОБЫ ПРОТЕЗИРОВАНИЯ НА ИМПЛАНТАХ ПРИ ПОЛНОМ ОТСУТСТВИИ ЗУБОВ

Протезирование на имплантах при полном отсутствии зубов можно разделить на 3 типа: съёмное, несъёмное и условно-съёмное.
Съёмное протезирование на имплантах подходит тем пациентам, которые уже пользовались съёмным протезом, но так и не смогли к нему привыкнуть. Любой вариант съёмного протезирования на имплантах сильно улучшит качество жизни таких пациентов.

Однако если Вы ни разу не пользовались съёмным протезом, то психологически к такой конструкции будет непросто привыкнуть.
В таком случае, оптимальным вариантом будет несъёмное, либо условно съёмное протезирование на имплантах. Условно-съёмное означает, что протез фиксируется с помощью винтов. Его может снять только стоматолог, пациент пользуется им как своими собственными зубами.

Съёмное протезирование на имплантах проводится на 2,4,6 имплантах. Самым распространённым вариантом является установка 4 имплантов с шаровидными аттачменами (либо локаторами). Плюсы такого метода заключаются в хорошей фиксации протеза, лёгкой гигиене полости рта, простоте конструкции, а, как следствие, в ее недороговизне. Съёмный протез на 2 имплантах с аттачменами используется в тех случаях, когда недостаточно костной ткани для установки 4-х, фиксация протеза в таком случае хуже. Минусы такого метода лечения заключаются в том, что протез распределяет нагрузку не только на импланты, но и на десну. Под давлением протеза десна атрофируется, поэтому необходимо делать перебазировку протеза в среднем раз в год. Также ослабляется крепление на аттачменах, необходимо периодически заменять удерживающие матрицы. Срок службы самого протеза составляет около 5 лет.

Съёмный протез на 4 имплантах с шаровидными аттачменами на нижней челюсти

Второй вариант съёмного протеза – это протезирование на балке на 4 имплантах. В таком случае, нагрузка распределяется, в основном, на импланты и гораздо меньше на десну. Фиксация протеза очень плотная, протез ощущается практически как свои собственные зубы. Сам протез делается из пластмассы. Он полностью восстанавливает эстетику и жевательную функцию. Тот факт, что протез съёмный, упрощает гигиену полости рта. Пластмассовый протез не такой жесткий, как металлокерамический или циркониевый, поэтому к нему легче привыкнуть тем людям, у которых есть проблемы с височно-нижечелюстным суставом. Минус такого метода лечения заключается в том, что правильно изготовленный балочный протез по стоимости сопоставим с несъёмной конструкцией.

Съёмный протез на балке фиксации на нижней челюсти

Несъёмное протезирование проводится на 6 имплантах при классической имплантации.

Возможно также восстановить зубы на 4 имплантах по методике all-on-4, в таком случае 2 из 4 имплантов ставятся под углом до 45 градусов. Методика имеет свои плюсы и минусы.

Несъёмное протезирование полностью имитирует свои собственные зубы и легче всего переносится психологически. На период интеграции имплантов пациент пользуется временным съёмным протезом, либо имплантация зубов проводится с одномоментной нагрузкой несъёмным пластмассовым протезом.

Срок службы пластмассового протеза – 1 год. Его можно заменить на металлокерамический, либо циркониевый после полного заживления имплантов. На нижней челюсти через 3 месяца. Сами импланты при этом не затрагиваются.

В том случае, когда постоянный протез изготавливается на винтовой фиксации, речь идет об условно-съёмном протезировании на имплантах. Условно-съёмное означает, что протез может снять только стоматолог. Самостоятельно пациент его снять не может, он ощущается и функционирует как свои собственные зубы.

Несъёмный протез на верхней челюсти на 8 имплантах, на нижней челюсти на 6 имплантах

Выполнил врач-стоматолог-ортопед Гембий Н.В.

Разделы:

Сегментарный протез на 8 имплантах при полном отсутствии зубов

Несъемное протезирование на 8 имплантах — самый безупречный протокол полного восстановления зубов. Сегментированный протез лишен недостатков аналогов. В нашем Центре хирургический этап проводится во сне без нервных перегрузок и неприятных воспоминаний. В этот же день устанавливается протез.

Принцип технологии All-on-8

На 1 челюсть устанавливается 8 имплантов. В этот же день фиксируется временный протез, который не создает чрезмерную нагрузку на еще нестабильные импланты, но дает возможность пережить период приживления без ухудшения качества жизни. Через полгода проводится постоянное протезирование — устанавливается 4 несъемных моста по 3 керамические коронки на каркасе из диоксида циркония.

Результат — натуральный зубной ряд без искусственной десны, простой уход как своими зубами и удобная эксплуатация без необходимости извлечения всей конструкции при необходимости ремонта одной части.

Сразу в день имплантации устанавливается временный адаптационный протез — не создает сильного давления и служит защитой нестабильных имплантов от перегрузок. После остеоинтеграции через полгода устанавливается постоянная несъемная конструкция — безметалловый зубной мост из диоксида циркония с нанесением керамики. Протез предельно натурально передает естественность зубного ряда, зубы выглядят как свои.

Почему нужно 8 имплантов

Многолетними исследованиями доказано, что только при установке от 8 имплантов соблюдаются принципы биомеханики и идеального протезирования:

Преимущества протезов на восьми имплантах

На восьми имплантах можно получить совершенный и безупречный несъемный протез с вечным сроком службы

Протез на 8 имплантах — это решение проблемы на всю жизнь

Он никогда не сломается, а в случаях небольших корректировок можно снять всего одну часть. Не требует периодического специализированного ухода и обслуживания. А выглядит так, что никто и никогда не догадается о Вашей особенности. Вы просто забудете о его существовании!

Левин Дмитрий Валерьевич

Главный врач и основатель ЦПС «Доктор Левин»

Этапы протезирования 

Непосредственно восстановление зубов в нашем Центре происходит за один визит «во сне» — за один день удаляем зубы, устанавливаем имплантаты и протезы. Но предварительно Вам придется посетить клинику для подготовительных мероприятий.

Планирование и диагностика

Крайне важно сначала определить точки имплантации для равномерного распределения нагрузки на челюсть. Поэтому заказчиком всех работ в нашем Центре является стоматолог-ортопед. Он разрабатывает концепцию протезирования, рассчитывает правильные точки для идеального позиционирования имплантатов. А хирург-имплантолог исполняет его заявку. Именно такая последовательность принятия решений гарантирует идеальный результат и позволяет избежать разочарований пациентов.  

Для расчетов используются данные компьютерного обследования на томографе. По результатам определяется плотность и количество костной ткани в точках имплантации, необходимость проведения костной пластики при дефиците кости. Программное обеспечение Nobel Clinician позволяет виртуально спланировать операцию и получить хирургический шаблон для безошибочной установки имплантатов. 

Также проводятся исследования прикуса в артикуляторе. Это обязательное условие при реконструкции всей челюсти, поскольку при полном отсутствии зубов определить правильное взаимодействие будущих зубов с противоположным рядом затруднительно. Исследование помогает ориентироваться на положение нижнечелюстного сустава и спроектировать правильный прикус. Таким образом мы избежим перегрузки ВНЧС и мышечно-суставных проблем после установки протеза.

Хирургическая подготовка

Проводится в состоянии медикаментозного сна в комплексе — удаляются оставшиеся несостоятельные зубы, проводится костная пластика (в случае необходимости), устанавливаются имплантаты по хирургическому шаблону.

В большинстве случаев наращивание кости можно совместить с имплантацией, но при критическом недостатке в определенных точках имплантаты устанавливаются отдельным этапом. В этом случае фиксируется возможное количество, а остальные — после приживления костного материала. Просим отнестись к этому моменту с пониманием, нам не интересно растягивать процесс, но нестабилизированный костный материал в большом объеме не выдержит нагрузку, вся конструкция может сместиться.

Немедленное протезирование

Сразу после операции ортопед проводит внутриротовое сканирование для получения цифровых слепков. Данные незамедлительно передаются в собственную зуботехническую лабораторию. За 2-3 часа изготавливается временный адаптационный протез и фиксируется на имплантаты. 

Адаптационный протез нужно носить до момента приживления имплантатов. Такая конструкция объединяет их в одну систему и не дает расшатываться. Скрывает косметический дефект. Позволяет определить особенности прикуса за время эксплуатации, учесть их при изготовлении постоянного протеза.  

Как вариант, для опоры под временный протез можно использовать и свои зубы, если они сохранились. Тогда мы их удалим позже, после приживления имплантатов. Все возможные варианты рассматривает ортопед еще на этапе планирования и согласовывает с пациентом до операции. В любом случае, мы не оставим Вас зубов, Вы уйдете из клиники с временным, но функциональным ортопедическим решением.

Постоянное протезирование

После приживления всех имплантов (в стандартных ситуациях через полгода) временная конструкция меняется на постоянную.

Постоянный протез изготавливается с учетом индивидуального смыкания челюстей, устанавливается только после прототипирования (примерок). Это обеспечивает комфорт при эксплуатации. 

Сегментированная конструкция состоит из 4 мостов по 3 коронки — две фиксируются на импланты, средняя часть промежуточная. Искусственные зубы из керамики на каркасе из диоксида циркония предельно природоподобно передают естественный зубной ряд, не меняют цвет со временем. За счет плотного прилегания под протез не забивается пища, исключен неприятный запах. 

Материал очень прочный, не подвержен сколам. Но даже если что-то случится, например, в результате травмы, Вам не придется снимать конструкцию полностью. Цельный протез после снятия уже не пригоден к эксплуатации, приходится изготавливать новый, что влечет дополнительные расходы и требует времени на изготовление. В случае с сегментированным протезом этот недостаток исключен, каждый мост фиксируется отдельно с помощью винтовой фиксации, извлекается без повреждения абатментов.

Несъемное протезирование на имплантах — сложный процесс и командная работа врачей разных специализаций. Обязательство каждого специалиста нашего Центра — выполнить свою задачу так, чтобы пациент обращался только для профосмотров.

Стандарты и технологии нашего Центра

Каждый этап протезирования осуществляется в соответствии Едиными стандартами качества Центра

Высокоточная

компьютерная томография 

От достоверности диагностических данных зависит конечный результат. КТ в Центре проводится на безопасном 3D-томографе Sirona Galileos.

• Исследование объемов и структуры костной ткани
• Определение позиционирования имплантатов на челюсти
• Данные используются для 3D-планирования операции

Исследование прикуса

в артикуляторе 

Определение смыкания и взаимодействия челюстей с помощью лицевой дуги и артикулятора SAM3, Protar или Amann Girrbach.

• Постановка выверенного прикуса
• Предупреждение дисфункции ВНЧС после протезирования

Операция

во сне 

Имплантация, удаление зубов и другие хирургические операции в рамках подготовки к протезированию проводятся в седации.

• Абсолютный комфорт без страхов и болей
• Препараты безопасны для организма, выводятся через 40 минут
• Легкий «выход» из состояния без осложнений общего наркоза

Цифровые 3D слепки без погрешностей 

Снимаются с помощью внутриротового сканера 3Shape.

• Данные без искажений передаются технику в цифровом формате
• Мгновенная передача ускоряет процесс изготовления протеза
• Исключены неточности слепочной массы

Программа

ускоренной реабилитации 

Комплекс процедур для быстрого восстановления после масштабной операции.

• Лимфодренаж. Улучшает отток лимфы от области операции, снимает отеки и воспаление
• PRP-плазмолифтинг. Быстрое восстановление тканей, улучшает рассасывание гематом и отеков
• Микротоковая терапия. Снимает боли и спазмы, улучшает обменные процессы, уменьшает отечность.

Срок службы

Мы работаем только с премиальными имплантами от лидирующего производителя Nobel Biocare и являемся Центром клинического мастерства компании. Используем только оригинальную протетику. Совместно с производителем предоставляем бессрочную гарантию на импланты и их установку.

Несъемные протезы на имплантах служат от 20 лет, сегментированный протез прослужит всю жизнь без необходимости замены. 

Ежегодно мы приглашаем пациентов на профилактические осмотры. Протез настолько удобен, что Вы можете забыть о плановом визите, но специалисты нашей службы поддержки проконтролируют этот момент и подберут удобные для Вас дату и время посещения. 

Частые вопросы

Сколько будет болеть челюсть после установки 8 имплантов?

Болевые ощущения — нормальная реакция организма после вмешательства. Интенсивно проявляются первые 3 дня, снимаются обезболивающими препаратами.  Затем постепенно снижаются и к концу недели исчезают. Сразу после операции Вы получите бесплатно пакет с необходимыми лекарствами. Там же находятся рекомендации на период реабилитации. Просим изучить инструкцию, принимать препараты и соблюдать правила поведения во избежание осложнений. Если Вы предрасположены к болезненности и отекам, мы предлагаем ускоренную программу реабилитации в день обращения.

Левин Дмитрий Валерьевич Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра

Какие альтернативы протезированию на 8 имплантах?

Равнозначной альтернативы нет. Это безупречный способ протезирования на имплантах, лишенный недостатков. 

Как вариант можно рассмотреть протезирование на 6 имплантах. Протез также будет несъемным, с керамическими зубами, но цельным — при необходимости придется снимать полностью и заново изготавливать. 

Более бюджетным вариантом будет полное протезирование по концепции All-on-4, но такой способ уступает по эстетике, и подходит не во всех клинических ситуациях. 

Еще больше удешевить лечение можно, если установить съемные протезы с опорой на 2-4 импланта с шариковыми аттачментами. Такие протезы требуют специфического ухода и периодического техобслуживания.

Левин Дмитрий Валерьевич Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра

Левин Дмитрий Валерьевич

Автор статьи. Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра

Опубликовано: 12.07.2021

Обновлено: 22.03.2022

Протезы зубов — S.I.Y. Стоматология

На сегодняшний день протезирование на имплантах является одной из самых эффективных технологий восстановления целостности зубного ряда. В отличие от широко распространенной альтернативы имплантации – мостовидного протезирования и бюгельных протезов, установка протезов с опорой на имплантаты не требует обтачивания соседних зубов, а также полностью восстанавливает функцию и эстетику зубного ряда и позволяет получить более стойкий результат.

Этапы протезирования на имплантатах

1. Установка импланта.

   Установка одного имплантата занимает 40-60 минут. Операция проводится под местной анестезией и включает в себя: разрез десны, формирование костного ложа, установку имплантата и ушивание десны. Период заживления составляет примерно 2-3 месяца.

2. Фиксация абатмента.

   Врач обнажает имплантат и закрепляет формирователь десны в полости рта. Через несколько дней формирователь снимают, а на его место устанавливают абатмент.

3. Прилегание зубного протеза к титановым корням.

   По ранее сделанным слепкам создается коронка или мост, которые затем крепятся к титановым корням. Готовые протезы на имплантах выглядят и ощущаются как настоящие зубы.

Протезирование на имплантах: преимущества и виды

Протезирование на имплантах актуально как при отсутствии одного зуба, так и при полной адентии. Импланты выступают опорой конструкции вместо родных зубов в случаях, когда последние отсутствуют или подвижны.

В ортопедии различают:

• постоянные протезы на имплантатах
• съемное протезирование на имплантах
• протезирование условно-съемное на мини-имплантатах

Несъемное протезирование зубов на имплантах

Этот вид протезирования, как правило, применяется при небольших дефектах зубного ряда. При этом не приходится обтачивать соседние зубы, что значительно продлевает их жизнь.

Особенности несъемного протезирования:

1. Это лучший вариант для «воскрешения» одного зуба. При этом если сравнить стоимость мостовидного металлокерамического протеза из трех коронок и цену зубного протеза на импланте, то они будут примерно одинаковыми.
2. При отсутствии нескольких зубов количество имплантов рассчитывается следующим образом: на два и три зуба – два импланта, на четыре – три импланта. Чтобы заполнить больше зубов, необходимо как минимум четыре имплантата. Этот принцип обеспечивает надежность и долговечность конструкции.
3. Не ставьте мостовидный протез на имплантаты с опорой на титановую основу с одной стороны и на свой зуб с другой. Запрет обусловлен естественной микроподвижностью естественных зубов, что в итоге может привести к расшатыванию протеза.
4. Коронки для протезов на имплантатах изготавливают из металлокерамики, безметалловой керамики или оксида циркония и фиксируют цементом или винтовой фиксацией.
5. При полном адентии протезирование постоянными имплантатами практически не практикуется в связи с необходимостью введения большого количества имплантатов и ненадежностью такого удлиненного протеза.

Съемное протезирование на имплантах

Преимущественно выполняется при полном отсутствии зубов или их минимальном количестве. Протез держится на имплантатах за счет микрозамка, одна половина которого установлена ​​в протезе, а другая половина находится в верхней части имплантата./p>

Есть два вида застежки:

1. На пуговицу.

   Верхняя часть имплантатов выполнена в виде закругленных головок. Протез снизу имеет пазы, в которые головки имплантов входят с некоторым усилием и защелкиваются. Протез снимается без особого труда – как, расскажет стоматолог.

2. С балкой. Имплантаты
   соединяются между собой металлической балкой, которая служит для наиболее равномерного распределения нагрузки. Внутри протез снабжен второй частью крепления, похожей на половинку трубки, которая надевается на закругленную балку. Балочный фиксатор позволяет восстановить полностью отсутствующий зубной ряд и обеспечить надежную фиксацию протеза.

Условно-съемное протезирование на миниимплантатах

Эконом вариант, практически не имеющий противопоказаний. Используйте мини-имплантаты с шаровидной головкой, на которую крепится пластинчатый протез. Их устанавливают единовременно через прокол, без разреза десны. Диаметр импланта всего 1,8 мм.

Протезы на мини-имплантатах выбирают для:

• быстрого изготовления в течение нескольких дней
• низкий травматизм
• цена доступность
• надежная фиксация
• нет необходимости в операции синус-лифтинга (наращивание костной ткани)

Все ортопедические конструкции изготавливаются в зуботехнической лаборатории. Те. для изготовления любой ортопедической конструкции стоматолог снимает слепки с обработанных зубов, отправляет в зуботехническую лабораторию. В зуботехнической лаборатории по отлитым изображениям отливают слепки (копии обработанных зубов), а на моделях изготавливают различные рисунки.

Узнать цену

Ортопедическая стоматология | Косметическая и имплантационная стоматология Канзас-Сити

Ортопедическая стоматология подарит вам здоровую улыбку

Профилактика является важной частью полного ухода за зубами, особенно предотвращение потери одного или нескольких зубов. Тем не менее, потеря зубов все еще происходит в любом возрасте, и некоторым пациентам все же требуется удаление зубов.

Протез – это любое устройство, которое заменяет недостающую часть тела. Таким образом, ортопедическая стоматология, также называемая протезированием, представляет собой замену отсутствующих частей зубов, костей, десен или структур лица.

Протезирование зубов – важный способ для многих пациентов продолжать наслаждаться полноценной здоровой улыбкой. Если вы потеряли зуб, наша клиника косметической стоматологии в центре Канзас-Сити может разработать подходящую замену, чтобы вы вернули себе улыбку, функцию прикуса и качество жизни.

 

Может ли протезирование вернуть мне улыбку?

Узнайте, подходит ли вам протезирование, записавшись на консультацию к одному из наших опытных стоматологов в косметической и имплантологической стоматологии Канзас-Сити.

Реалистичное ортопедическое протезирование Варианты расширенного ухода за зубами

Вы заслуживаете того, чтобы улыбаться уверенно и чувствовать себя комфортно, пока наши специалисты восстанавливают вашу улыбку! Во время вашей консультации по ортопедической стоматологии наша команда проанализирует состояние вашей полости рта, определит тип протезов, которые лучше всего подойдут вам и вашему образу жизни, и создаст индивидуальный план.

Наши индивидуальные ортопедические стоматологические процедуры могут включать:

Зубные мосты

Мостовидный протез заменяет утраченные зубы копиями утраченных зубов. Мостовидные протезы, поддерживаемые коронками, прикрепленными к соседним зубам, представляют собой передовую технику ухода за зубами, которая может восстановить баланс вашего прикуса и вашу улыбку.

Подробнее

Полные и частичные зубные протезы

Для более интенсивной потери зубов в любом возрасте полные или частичные зубные протезы заменяют ряды зубов и соответствуют вашему естественному зубному ряду. Протезы поддерживаются на основании, которое соответствует вашим деснам и плотно прилегает к зубному гребню. Если у вас все еще есть зубы, между ними можно установить частичный протез, чтобы улыбка выглядела цельной. Разницы никто не узнает.

Узнать больше

Зубные имплантаты

Завершая наши комплексные стоматологические услуги, зубные имплантаты требуют хирургического вмешательства для полости рта, когда в челюстную кость вставляются титановые штифты, похожие на корни, для поддержки протезов зубов. А поскольку они являются постоянной частью вашей челюсти, вы сохраните структуру своего лица и улыбку после имплантации.

Узнать больше

Склеивание и контурирование зубов

Сохраните здоровую структуру зубов и замаскируйте дефекты с помощью склеивания зубов и контурной пластики — минимально инвазивного косметического стоматологического процесса, который может устранить пятна, сколы, трещины или избыточные промежутки между зубами с помощью композитного материала, который соответствует вашим собственным зубам.