Протезы зубов: Зубные протезы съемные и несъемные: цены, описание

Зуб

Содержание

Протезирование зубов в Калининграде — Цены и фото работ

Каждому человеку рано или поздно приходится прибегать к услугам по протезированию зубов. Вернуть улыбке ее естественную красоту, восстановить жевательную функцию — именно эти насущные задачи решает ортопедическая стоматология. Также она позволяет решить проблему отсутствующих зубов.

Если эта проблема актуальна для вас, и вы давно ищете, где в Калининграде выполняют недорогое протезирование, то мы рады сообщить, что в центре дентальной имплантологии “Атлант” осуществляются все виды протезирования по вполне разумной цене.

Протезирование зубов в Калининграде выполняется нашими специалистами с использованием технологий нового поколения. Поэтому все пациенты клиники “Атлант” в кратчайшие сроки становятся обладателями очаровательных улыбок. Отличить имплантат от натурального зуба не сможет никто, поэтому эстетическая проблема, как и физиологическая, решаются на 100%. А цена на протезирование зубов станет еще одним приятным подарком.

В каких случаях применяется протезирование зубов

Современная стоматология обладает широким спектром методов для решения проблемы отсутствующих зубов, и протезирование является самым распространенным и надежным из них. Еще одним важным достоинством является весьма демократичная цена на этот вид стоматологических услуг.

Протезирование зубов стоит выполнять, если:

в ваших зубных рядах есть дефекты, как одиночные, так и включенные
у ваших зубов наблюдается повышенная стираемость, и вы хотите их укрепить;
коронковая часть отсутствует полностью, но корни зубов сохранены хотя бы частично;
восстановление коронковой части уже невозможно;
выявлен диагноз “адентия”.

Для того, чтобы процедура была максимально эффективной и не заняла много времени, важно комплексно подходить к диагностике, выбору имплантов и оценке других факторов. Именно такой подход применяют специалисты стоматологической клиники “Атлант”, в том числе предлагая наиболее выгодные цены на протезирование зубов , что позволяет нашим клиентам не тратить зря время, деньги и, самое главное, нервы.

При протезировании зубов используется сверхточное оборудование и современные материалы, так что нашим пациентам не стоит даже переживать о долговечности и комфорте при эксплуатации имплантатов. Поэтому, если вы давно интересовались, где в Калининграде можно недорого выполнить протезирование зубов — будем рады вас видеть! Наши квалифицированные сотрудники подберут правильный метод протезирования зубов, при котором не будут повреждены соседние.

Виды конструкций для замены

Для восстановления отсутствующих зубов используются разнообразные виды протезов. Они различаются сложностью установки и материалами, которые необходимы для их изготовления. Также выбор определенного вида протезов зависит от особенностей клинической картины и индивидуальных особенностей пациента.

Протезирование выполняется как для одного зуба, так и для нескольких зубов. На данный момент в клинике “Атлант” в Калининграде представлен большой выбор ортопедических решений:

мостовидные протезы;
бюгельные протезы;
съемные конструкции;
протезы или коронки на имплантах;
виниры;
вкладки на зубах;
коронки из циркония, металла, керамики и других материалов.

Мы поможем подобрать оптимальную конструкцию для того, чтобы выполнить качественное протезирование зубов, по весьма доступной для Калининграда цене. При этом технологии, которые мы применяем, позволяют сократить время процедуры до минимума. Наши специалисты делают все для того, чтобы пациент как можно скорее получил новую красивую улыбку.

Как проходит операция по установке имплантата

В клинике “Атлант” в Калининграде для протезирования используется исключительно современное оборудование. Несмотря на то, что это сложный и кропотливый процесс, мы точно знаем, что наши специалисты могут выполнить справиться с ним на высочайшем профессиональном уровне, и эта операция к тому же обойдется пациенту относительно недорого.

Предварительная подготовка к стоматологическому вмешательству включает в себя тщательный осмотр всей ротовой полости. Перед тем, как выполнить процедуру протезирования, обязательно проводится терапия уже имеющихся патологий, ведь нужно убедиться, что вся ротовая полость здорова. На основе полученных диагностических данных врач составляет индивидуальный для каждого пациента план протезирования.

По итогу пациент получает красивую и, что самое главное, здоровую улыбку, и сразу, без дискомфорта, может принимать пищу.

Цены на протезирование зубов в нашей клинике позволяют подобрать оптимальный вариант на любой бюджет. Стоимость самого протеза зависит от его типа, а также от количества зубов, которые необходимо заменить.

Стоматологическая клиника “Атлант” может гарантировать, что наши имплантаты прослужат долго, процедура протезирования зубов пройдет безболезненно, а задачи, даже самые сложные, будут решены в кратчайшие сроки и по приемлемой цене!

какие лучше, виды, преимущества, методы протезирования, особенности

Протезирование

1370

Съемные зубные мосты и протезы пользуются большим спросом, благодаря доступной стоимости. Применяются съемные протезы при полной или частичной потере зубов, а также в качестве временного решения до установки несъемной конструкции.

Надо заметить, что современные протезы сильно отличаются от громоздких и неудобных изделий прошлого века. Сейчас они выглядят более эстетично, имеют естественный вид, плотно прилегают к деснам и надежно фиксируются.

Показанием к съемному протезированию также может стать воспаления десен, дефицит костной ткани или противопоказания к установке дентальных имплантов.

Особенности установки

Съемные конструкции имеют основание, имитирующее натуральную десну. Поэтому выглядят они естественно, как натуральные зубы.

В случае полной адентии съемный протез крепится непосредственно на деснах. Протез плотно прилегает к мягким тканям, без смещения и расшатывания.

Фиксируется протез при помощи кламмеров, крючков или имплантов. Нижняя часть крепится к корням родных зубов, а верхняя — внутри основания конструкции. Если протез заменяет весь зубной ряд, то фиксация происходит только на деснах.

Виды съемных зубных протезов

Протезы при полном отсутствии зубов

Такие съемные протезы представляют собой легкую изогнутую пластмассовую пластинку, охватывающую всю челюсть и небо (если используется на верхней челюсти). К ней крепятся искусственные зубы (из пластмассы или фарфора). Фиксация съемного моста осуществляется за счет естественного присасывающего эффекта десны. Использование съемных конструкций возможно только в случае полной адентии (утрате всех зубов).

Условно-съемные ортопедические протезы

Такие съемные протезы могут применяться в случае утраты единичных зубов (например жевательных) или при существенных нарушениях целостности зубного ряда (при потере группы зубов). Данные ортопедические элементы также могут выступать в качестве временных конструкций. Для их фиксации на родных зубах используются специальные замки (кламмеры). Компонент изготавливают из прочного металла, что обеспечивает его надежную установку.

Важно понимать, что не все материалы для частичного протезирования подходят при восстановлении зубов в зоне улыбки. Поэтому в случае реставрации передних зубов лучше остановиться на съемных протезах на имплантах.

Пластинчатые

Данный вид пластиночных протезов чаще всего применяется в случае утраты жевательных зубов. Это один из наиболее простых и доступных по цене съемных протезов.

Съемные сектора или сегменты.

Представляют собой односторонние частично съемные протезы, применяемые при утрате нескольких жевательных зубов подряд на одной стороне челюсти.

Иммедиат-протезы

Это временная конструкция. Данное изделие предназначено для фиксации находящихся рядом зубов и для защиты десен до тех пор, пока не будет изготовлен несъемный протез или коронка. Внешне иммедиат-протез выглядит как обыкновенный зуб, однако по бокам имеет специальные клипперы в виде крылышек, с помощью которых она закрепляется на десне. Благодаря этим креплениям он получил свое второе название – «бабочка»

Современные материалы

Съемные акриловые протезы

Бюджетный вариант на основе полимеров. Обычные пластмассовые протезы сильно натирают десну и плохо фиксируются. Однако специалисты нашей лаборатории используют особую формулу — акриловый протез нового поколения, с добавлением измельченной алмазной крошки. Конструкция более устойчива к жевательной нагрузке, комфортна в ношении и имеет эстетичный внешний вид, а также обеспечивает более длительный срок службы.

Эластичные

Это могут быть мягкие нейлоновые или тонкие съемные протезы из акриловых смол (Acry Free). Материал плотно прилегает к десневым тканям в ротовой полости. Не вызывает болевых ощущений и дискомфорта. Может использоваться при бруксизме.

Кому подойдут нейлоновые протезы?

Использование съемных нейлоновых протезов допустимо при отсутствии одного, а также нескольких зубов. Изделия применяются в случае нехватки крайних, боковых или передних зубов в ряду и даже при полной адентии. Под адентией принято понимать отсутствие всех зубов в ряду или челюсти.

Применение съемный протезов из нейлона возможно при чувствительных и слабых деснах, а также для восстановления зубного ряда у детей. Такие ортопедические изделия не содержат металлических соединений и отлично подходят пациентам с аллергическими реакциями. Что касается самого нейлона, то он абсолютно гипоаллергенен.

На замках (сэндвич-протезы)

Для установки требуется два здоровых корня зуба. Одна часть замка прикрепляется к зубному мосту, вторая (абатмент) фиксируется в корне зуба. У протеза отсутствует перегородка в области нёба, что обеспечивает максимальную вкусовую чувствительность. Благодаря частичному перекрытию съемный протез можно носить несколько дней, снимая только для чистки.

Протезы на имплантах

Наиболее популярный вид протезов. Надежно крепится к десне за счет четырех опор, соединенных между собой балкой. Съемные протезы на имплантах обеспечивают равномерную нагрузку на челюстную кость, а отсутствие нёба у конструкции гарантирует естественное вкусовое восприятие при приеме пищи.

Он прост в использовании, имеет длительный срок службы и легко меняется на новый, при необходимости. Единственный недостаток — высокая стоимость установки, из-за используемых материалов. Однако цена полностью оправдана качеством, комфортом и долговечностью изделия.

Бюгельные протезы

Этот тип протеза подходит для полной и частичной реставрации. Благодаря эстетике и доступной цене съемный бюгельный протез пользуется высоким спросом у пациентов стоматологических клиник.

При изготовлении бюгельного съемного протеза специалисты используют основание из эластичной пластмассы, к которой прикреплена металлическая балка. На последней фиксируются зубные коронки из искусственных материалов. В зависимости от вида конструкции и пожеланий пациента, коронки на зубном мосту могут быть из пластмассы, металла или металлокерамики.

Частично-съемный протез прикрепляется при помощи крючков кламмеров, если есть родные опорные зубы. Или это может быть скрытый механизм, который соединяет коронку с основанием зуба. Бюгельный мост прост в использовании – его не нужно снимать перед сном.

Методы крепления

При полном восстановлении зубного ряда используются шаровидный или балочный способ крепления. Первый метод применяется только для фиксации 1-2 имплантов, ввиду подвижности крепежа. Съемный зубной протез на балке обеспечивает прочное и надежное крепление конструкции во рту. Не смещается при разговоре и приеме пищи. За счет высокой точности установки восстанавливается естественный прикус у пациента.

Существует третий, винтовой способ: Съемный протез крепится непосредственно на импланты, установленные в костной ткани. Плюсы метода: максимальная точность установки, равномерное распределение нагрузки на челюсть, высокая эстетика.

Примерка и установка

Процесс установки займет всего 2-3 дня, и потребует 3 визита к врачу.

Начальный этап включает в себя первичную диагностику полости рта, состояния зубов и десен, а также снятие слепка. Изготовление съемного протеза займет от 3 до 14 дней, в зависимости от типа выбранной конструкции.

На этапе установки съемного протеза важно оценить уровень комфорта при его ношении. Важно, чтобы у пациента не возникло болевых ощущений при примерке, и он не натирал десны.

На финальной стадии врач фиксирует протез при помощи замочков, и рассказывает пациенту, как пользоваться и ухаживать за ней.

В случае с имплантами с балочным крепежом в челюстной ткани сначала фиксируются опорные стержни. Потребуется небольшой перерыв на вживление имплантов. После этого устанавливается полностью съемный протез.

Если у пациента нет возможности проходить реабилитационный период, альтернативой может стать технология имплантации с немедленной нагрузкой. В этом случае восстановление зубов занимает 1-2 дня.

При правильной эксплуатации съемный протез прослужит вам 7-10 лет. В случае появления повреждений его можно отремонтировать, однако если повреждено основание или сильно деформированы зубные коронки, то наши специалисты рекомендуют заменить протез на новый, чтобы исключить риск травмирования ротовой полости, и попадания инфекции.

Преимущества съемных протезов

Установка протеза помогает восстановить эстетику зубного ряда. Однако, это не главная его функция. Отсутствие зубов приводит к ряду проблем: ухудшению пищеварения, смещению имеющихся зубов, асимметрии лицевых мышц и сложностям с дикцией.

Съемное протезирование является доступным методом, которое помогает решить проблему при полной или частичной адентии.

Современные протезы, гипоаллергенны и безопасны. Качественные материалы позволяют разрабатывать долговечные конструкции, с прочной фиксацией в ротовой полости.

Недостатки

Есть у съемных протезов и свои минусы:

Вероятность смещения во рту.
Особенность ухода и гигиены.
Быстрый износ съемного протеза по сравнению с несъемными видами.
Вероятность воспаления мягких тканей и атрофии челюсти при длительном ношении.
Могут вызвать дискомфорт из-за перекрытия нёба и массивности изделия.

Уход

Чистка съемного зубного протеза мало чем отличается от гигиены натуральных зубов. Хотя есть свои особенности.

После каждого приема пищи рекомендуется их тщательно промывать водой. Это исключит попадание бактерий и инфекции на десне.

Чистку лучше профессиональными средствами, пригодными для его материала. Если конструкция полностью съемная, рекомендуется перед сном оставлять ее в дезинфицирующем растворе.

Периодически проверяйте протез на наличие трещин и сколов. При обнаружении повреждений немедленно обратитесь к врачу.

В профилактических целях важно посещать стоматолога не реже, чем раз в полгода. Специалист проведет профессиональный осмотр, проверит состояние челюстной и десневой ткани, а также очистит зубной мост от загрязнений.

Альтернативные решения

Атрофия челюстной ткани становится серьезным аргументом в пользу несъемного протезирования. В случае с полной адентией из-за дефицита костной ткани оптимальным решением становится одномоментная имплантация, с фиксацией протеза на 2-3 день.

К такой технологии относятся проколы All-on-4 и All-on-6. Для установки используются 4 и 6 дентальных имплантов, в зависимости от состояния костной ткани . Данная технология позволяет фиксировать съемный зубной протез сразу после установки имплантов.

Титановые стержни почти полностью срастаются с челюстной костью. Протез плотно закрепляется на имплантах, без риска смещения, и его можно нагружать сразу после его установки.

Операция включает в себя несколько этапов:

Первичный осмотр, аппаратная диагностика с применением технологии 3D-моделирования.
Подготовка челюсти к вживлению имплантов — удаление разрушенных зубов, выбор участка для установки имплантов.
Фиксация титановых стержней в щадящем режиме, с минимальным хирургическим вмешательством (без глубоких разрезов).

Собственная зуботехническая лаборатория ЭспаДент позволяет изготовить съемный дентальный протез в минимальные сроки, без потери качества и лишних затрат.

Примеры протезов изготовленных в нашей лаборатории

Термопласт (бюгель) «Кваттроти».

АКРИ ФРИ (свободный от акрила).

Нейлоновый съемный протез.

Зубные протезы и факторы, связанные с зубами

Сохранить цитату в файл

Формат: Резюме (текст)PubMedPMIDAbstract (текст)CSV

Добавить в коллекции

Создать новую коллекцию
Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку

Добавить в мою библиографию

Моя библиография

Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку

Ваш сохраненный поиск

Название сохраненного поиска:

Условия поиска:

Тестовые условия поиска

Эл. адрес: (изменить)

Который день? Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый рабочий день

Который день? ВоскресеньеПонедельникВторникСредаЧетвергПятницаСуббота

Формат отчета: SummarySummary (text)AbstractAbstract (text)PubMed

Отправить максимум: 1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.

Отправить, даже если нет новых результатов

Необязательный текст в электронном письме:

Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием

Полнотекстовые ссылки

Уайли

Полнотекстовые ссылки

Обзор

. 2018 июнь; 45 Приложение 20: S207-S218.

doi: 10.1111/jcpe.12950.

Карло Эрколи ¹ , Джек Дж. Кейтон ²

Принадлежности

¹ Кафедра пародонтологии и протезирования, Истмановский институт гигиены полости рта, Рочестерский университет, Рочестер, штат Нью-Йорк, США.
² Отделение пародонтологии, Институт здоровья полости рта Истмана, Рочестерский университет.

PMID: 29926482
DOI: 10. 1111/jcpe.12950

Обзор

Carlo Ercoli et al. Дж. Клин Пародонтол. 2018 июнь

. 2018 июнь; 45 Приложение 20: S207-S218.

doi: 10.1111/jcpe.12950.

Авторы

Карло Эрколи ¹ , Джек Дж. Кейтон ²

Принадлежности

¹ Отделения пародонтологии и протезирования, Истмановский институт гигиены полости рта, Рочестерский университет, Рочестер, штат Нью-Йорк, США.
² Отделение пародонтологии, Институт здоровья полости рта Истмана, Рочестерский университет.

PMID: 29926482
DOI: 10.1111/jcpe.12950

Абстрактный

Цели: В этом описательном обзоре обобщены современные данные о роли изготовления и наличия зубных протезов, а также факторов, связанных с зубами, в возникновении и прогрессировании гингивита и периодонтита.

Результаты: Размещение краев реставрации в соединительном эпителии и супракрестальном прикреплении соединительной ткани может быть связано с воспалением десны и, возможно, рецессией. Наличие несъемных протезов в пределах десневой борозды или ношение частичных съемных зубных протезов не вызывает гингивит, если пациенты соблюдают самостоятельный контроль зубного налета и периодическое обслуживание. Однако могут иметь место реакции гиперчувствительности на зубной материал протеза. Процедуры, применяемые для изготовления зубных реставраций и несъемных протезов, могут привести к травматической потере опорных тканей пародонта. Анатомические факторы зубов, аномалии корней и переломы могут действовать как факторы, удерживающие зубной налет, и увеличивать вероятность гингивита и пародонтита.

Выводы: Анатомические факторы зубов, такие как аномалии и переломы корней, а также взаимоотношения зубов в зубной дуге и с противоположным зубным рядом могут усилить задержку зубного налета. Края реставрации, расположенные в пределах десневой борозды, не вызывают гингивита, если пациенты соблюдают самостоятельный контроль зубного налета и периодическое обслуживание. Реставрации с опорой на зубы и/или с сохранением на зубах, их дизайн, изготовление, доставка и материалы часто ассоциировались с задержкой зубного налета и потерей прикрепления. Реакции гиперчувствительности могут возникать на стоматологические материалы. Края реставрации, расположенные в соединительном эпителии и супракрестальном прикреплении соединительной ткани, могут быть связаны с воспалением и, возможно, рецессией. Однако данные в некоторых рассмотренных областях, особенно в отношении биологических механизмов воздействия этих факторов на пародонт, не являются окончательными. Это подчеркивает необходимость дополнительных хорошо контролируемых исследований на животных для выяснения биологических механизмов, а также продольных проспективных испытаний на людях. Адекватная оценка и лечение пародонта, соответствующие инструкции и мотивация в самостоятельном контроле зубного налета и соблюдение протоколов обслуживания, по-видимому, являются наиболее важными факторами для ограничения или предотвращения потенциального негативного воздействия на пародонт, вызванного несъемными и съемными протезами.

Ключевые слова: анатомия; классификация; зубные протезы; зубные реставрации; гингивит; пародонтит; зуб.

Цитируется

Сравнение эффективности ультразвукового метода и конусно-лучевой компьютерной томографии в сочетании с интраоральным сканированием и методом ортопедического имплантационного планирования в определении фенотипа десны в здоровом пародонте.
Беднарз-Тумидаевич М., Фуртак А., Закшевска А. , Ронпала М., Геррет К., Гедранг Т., Беднарз В. Беднарз-Тумидаевич М. и соавт. Общественное здравоохранение Int J Environ Res. 2022 27 сентября; 19 (19): 12276. дои: 10.3390/ijerph291912276. Общественное здравоохранение Int J Environ Res. 2022. PMID: 36231576 Бесплатная статья ЧВК.
Проблемы планирования лечения в случаях с близостью корней: междисциплинарный подход.
Мостафави А.С., Ягуби Н. Мостафави А.С. и соавт. Передняя вмятина. 2022 7 фев; 19:9. doi: 10.18502/fid.v19i9.8726. Электронная коллекция 2022. Передняя вмятина. 2022. PMID: 35937147 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.
Нехирургическое лечение пародонта: SRP и инновационные терапевтические подходы.
Винель А., Аль Халаби А., Руми С. , Ле Нейндр Х., Миллаве П., Симон М., Куни С., Барте Дж. С., Барте П., Лорансен-Далисье С. Винель А. и др. Adv Exp Med Biol. 2022;1373:303-327. дои: 10.1007/978-3-030-96881-6_16. Adv Exp Med Biol. 2022. PMID: 35612805
Фиксированные протезные реставрации и здоровье пародонта: описательный обзор.
Шриманипонг В., Хебоян А., Зафар М.С., Хуршид З., Мария А., Фернандес Г.В.О., Рокая Д. Шриманипонг В. и др. J Функция Биоматер. 2022 1 февраля; 13 (1): 15. дои: 10.3390/jfb13010015. J Функция Биоматер. 2022. PMID: 35225978 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.
Блок-схемы улучшают диагностику пародонта студентами, изучающими стоматологию и гигиену зубов.
Парсегян К., Айилаварапу С., Патель Т., Хенсон Х. А., Ангелов Н. Парсегян К. и др. Can J Dent Hyg. 2021 1 октября; 55 (3): 137-147. электронная коллекция 2021 окт. Can J Dent Hyg. 2021. PMID: 34925514 Бесплатная статья ЧВК.

Просмотреть все статьи «Цитируется по»

Типы публикаций

термины MeSH

Полнотекстовые ссылки

Уайли

Укажите

Формат: ААД АПА МДА НЛМ

Отправить по номеру

Обнаружение зубных протезов и реставраций на основе глубокого обучения

Введение

При планировании плана стоматологического лечения для каждого пациента получение интраоральной информации необходимо для любого лечения. В клинической практике эта процедура проводится стоматологом и часто требует времени. Кроме того, результат этой процедуры зависит от знаний и опыта стоматолога. Поэтому возникает потребность в автоматизированной системе для схватывания внутриротовой ситуации в короткие сроки.

В последние годы технологии искусственного интеллекта (ИИ) стали применяться в стоматологии, что в некоторых случаях устраняет необходимость участия человека. Например, методы и клинические приложения на основе ИИ были разработаны для диагностики кариеса зубов 9.0069 1,2 и рак полости рта ³ с точностью, сравнимой с таковой у человека. Эти приложения включали использование глубокого обучения, которое представляет собой метод обнаружения объектов, который делает прогнозы на основе различных изображений объектов. Внутриротовая информация состоит из отсутствующей области и окклюзии, формы и расположения оставшихся зубов, состояния реставрации или протезирования, состояния пародонта или эндодонта, риска кариеса или заболеваний пародонта и т. д. В дополнение к вышеуказанным приложениям, оценка пародонта ^4,5 или эндодонтическая ситуация ⁶ с использованием глубокого обучения уже сообщались. В нашем предыдущем отчете классификация отсутствующей области была выполнена с высокой степенью предсказания ⁷ . Однако оценка ортопедической ситуации еще не проводилась. В этом исследовании с помощью глубокого обучения было выполнено распознавание ортопедической ситуации, то есть зубных протезов и реставрации остаточных зубов, как типов, так и материалов.

Целью данного исследования было распознавание зубных протезов и реставраций с использованием метода обнаружения объектов с глубоким обучением.

Результаты

На фотоснимках полости рта выявлено не менее 104 экземпляров каждого вида зубных протезов и реставраций; наиболее распространенным типом был CMC (2147 экземпляров), а наименее распространенным был RFMCBr (104 экземпляра; рис. 1). Количество протезов, классифицированных как TP и FP, показано на рис. 2. Соотношение TP колебалось от 0,67 в CR до 0,96 в CMC (рис. 3). AP каждого зубного протеза и реставрации следующие: CMC: 0,93, MIN: 0,92, GCMC: 0,90, GIn: 0,90, RFMCBr: 0,81, RFMC: 0,78, PFMC: 0,78, Br: 0,77, PFMCBr: 0,77, CR: 0,61 и CC: 0,59(Рис. 4). MAP и mIoU этой системы обнаружения составляют 0,80 и 0,76 соответственно.

Рисунок 1

Общее количество объектов зубных протезов и реставраций на всех изображениях. CMC: цельная металлическая коронка серебристого цвета, PFMC: металлокерамическая коронка, CR: композитная пломба, MIn: реставрация металлической вкладкой серебристого цвета, RFMC: металлическая коронка, облицованная композитом, CC: керамическая коронка, GCMC: полная золотая коронка металлическая коронка, GIn: реставрация металлической вставкой золотого цвета, Br: несъемный частичный протез CMC, PFMCBr: несъемный частичный протез PFMC и RFMCBr: несъемный частичный протез RFMC.

Увеличенное изображение

Рисунок 2

Общее количество зубных протезов и реставраций, определенных правильно (TP) и тех, которые определены как другие протезы (FP). CMC: цельная металлическая коронка серебристого цвета, PFMC: металлокерамическая коронка, MIn: реставрация металлической вкладкой серебристого цвета, CR: композитная пломба, RFMC: металлическая коронка с полимерным покрытием, CC: керамическая коронка, GCMC: полная золотая коронка металлическая коронка, GIn: реставрация металлической вставкой золотого цвета, RFMCBr: несъемный частичный протез от RFMC, Br: несъемный частичный протез от CMC и PFMCBr: несъемный частичный протез от PFMC.

Изображение в полный размер

Рис. 3

Отношение правильно определенных зубных протезов (TP) ко всем обнаруженным протезам. CMC: полная металлическая коронка серебристого цвета, MIN: реставрация металлической вкладкой серебристого цвета, GCMC: цельная металлическая коронка золотого цвета, GIn: реставрация металлической вкладкой золотого цвета, RFMCBr: несъемные частичные протезы RFMC, PFMC: металлокерамика коронка, Br: несъемный частичный протез из CMC, PFMCBr: несъемный частичный протез из PFMC, RFMC: металлическая коронка с полимерным покрытием, CC: керамическая коронка и CR: композитная пломба.

Полноразмерное изображение

Рисунок 4

Средняя точность (AP) каждого зубного протеза и реставрации на всех изображениях. CMC: цельная металлическая коронка серебристого цвета, MIN: реставрация металлической вкладки серебристого цвета, GCMC: цельная металлическая коронка золотого цвета, GIn: реставрация металлической вкладки золотого цвета, RFMCBr: несъемные частичные протезы RFMC, RFMC: металлическая коронка с полимерным покрытием , PFMC: металлокерамическая коронка, Br: несъемный частичный протез из CMC, PFMCBr: несъемный частичный протез из PFMC, CR: композитная пломба и CC: керамическая коронка.

Полноразмерное изображение

Обсуждение

Предложенная система будет разработана самим компьютером, и компьютер сможет получить базовую информацию о внутриротовом состоянии, такую как протезирование остаточных зубов. В этом исследовании была разработана автоматизированная система, которая идентифицирует ортопедическое положение остаточных зубов и различает здоровые и реставрированные зубы по оральным изображениям. Эта система будет полезным инструментом для составления планов лечения каждого пациента. С другой стороны, для получения всей внутриротовой информации потребуются дальнейшие исследования, посвященные риску кариеса, состоянию пародонта и эндодонтии с использованием рентгеновских изображений зубов.

При оценке эффективности обнаружения объектов на основе глубокого обучения обычно использовались два индекса: пересечение по объединению (IoU) и средняя средняя точность (mAP), тогда как обычно использовалась матрица путаницы. IoU более 0,7 считается хорошим ^8,9 , а IoU в этом исследовании составляет 0,76. Таким образом, производительность этой системы обучения высока. mAP используется для измерения точности модели обнаружения объектов, и mAP более 0,7, по-видимому, считается хорошим значением в других исследованиях ¹⁰ , но четкого критерия нет. В этом исследовании mAP был достигнут на уровне 0,80, и производительность этой системы обучения также считается хорошей с точки зрения mAP. Значения гиперпараметров и соотношение между тренировочными и тестовыми данными определялись по результатам предварительных экспериментов с различными сочетаниями их значений. В предварительных экспериментах IoU и mAP практически не изменились в разных ситуациях, но обучение с использованием этой комбинации дало более высокие значения IoU и mAP, чем другие комбинации.

YOLO впервые был описан в 2016 году ¹¹ как алгоритм обнаружения объектов в реальном времени, модифицированная версия (YOLO 9000) была предложена в 2017 году ¹², а версия 3 (YOLO v3) была предложена в 2018 году ¹³ . Было показано, что YOLO v3 имеет эффективность обнаружения, которая выше, чем у других алгоритмов обнаружения, таких как SSD ¹⁴ и RetinaNet ¹⁵.

При выборе зубных протезов и реставраций для обнаружения в этом исследовании учитывалась частота их появления на изображениях. А здоровые зубы в данном исследовании не являлись объектом обнаружения, то есть зубы, в которых ничего не было обнаружено, являются здоровыми зубами. Потому что алгоритму обнаружения объектов удобно обнаруживать что-то конкретное, например реставрации или протезы металлического цвета в этом исследовании, но сложно обнаружить что-то конкретное, например, здоровые зубы. Кроме того, были включены те, которые необходимы для выбора опорных зубов. При выборе опорных зубов следует учитывать форму и материал протезов, а также площадь пломбирования реставраций. Поэтому были выбраны восемь протезов и три реставрации, которые часто появляются на тренировочных изображениях и часто используются в повседневных клинических процедурах. Еще одним ограничением, определявшим типы исследуемых протезов, было количество изображений. В этом исследовании около 19Было использовано 00 изображений, но этого количества было недостаточно для распознавания всех видов протезов, используемых в стоматологических клинических процедурах. Следовательно, если необходимо идентифицировать больше видов протезов, потребуется больше изображений этих типов.

Результаты этого исследования показали, что AP каждого зубного протеза и реставрации варьировался от 0,59 (для СС) до 0,93 (для ОМЦ) при mAP 0,80. При этом коэффициенты правильных детектирований также варьировались от 0,67 (для CR) до 0,96 (для CMC). То есть более 90% протезов металлического цвета, таких как CMC, GCMC, MIns и GIns, более 80% протезов разных цветов, таких как RFMC и PFMC, или шинированных протезов, таких как Brs, и около 70% протезов цвета зубов, таких как CC и CR могут быть обнаружены при использовании этой системы. Независимо от общего количества объектов на всех изображениях, AP, как правило, выше для протезов металлического цвета и ниже для протезов цвета зубов. Эти результаты показывают, что обнаружение было сделано в соответствии с цветовыми различиями между зубами и протезами.

В этом исследовании произошло два типа ошибок: один — неправильное распознавание, при котором протез был распознан как другой тип протеза, и другой — неправильное распознавание, при котором сам протез не мог быть обнаружен. В некоторых случаях также происходило неправильное распознавание между протезами одинакового цвета, такими как RFMC и PFMC. Эта ошибка произошла из-за того, что распознавание в основном основано на различии цветов. На самом деле, различение протезов одинакового размера и разного цвета, таких как CMC и GCMC или MIn и GIn, в большинстве случаев было правильным. Различение между одинаково окрашенными, но разного размера объектами, такими как МИН и ККМ или ГИн и ГКМС, также в большинстве случаев было правильным. Эти протезы различаются по размеру, частично или полностью запломбированы, имеют сочетание металлического цвета и цвета зубов, что указывает на долю протеза или реставрации в зубах. Считается, что эта комбинация различий использовалась при различении протезов одинакового цвета.

Распознавание шинированных и нешинированных протезов, например нешинированных смежных RFMC и RFMCBr, также было правильным примерно в 80% случаев. Следовательно, эта система могла распознавать разницу в форме вокруг шинирующей части шинированных и нешинированных протезов. Результаты распознавания с использованием этой системы показывают, что она может правильно определять разницу в форме с высокой скоростью, даже если разница невелика. Однако в случае различий в цвете большие различия, такие как различия между металлом и зубами, можно было правильно распознать даже на небольших участках, но небольшие различия, такие как различия между керамикой, композитной смолой и зубами, не могли быть распознаны с высокой точностью. В результате зубные протезы и реставрации цвета зубов были неправильно обнаружены. Неправильное определение CC и CR в этой системе часто. В этих случаях КК и зубы, эстетически восстановленные с помощью CR, были неправильно обнаружены и признаны здоровыми зубами. С другой стороны, МИ, ГИ и обесцвеченные КО обнаруживались с высокой точностью, даже если они были очень малы. Этот результат говорит о том, что неправильное обнаружение вызвано не маленьким размером, а похожим цветом. Такое неправильное обнаружение может произойти, и иногда они не могут отличить, даже если видят их невооруженным глазом. Как предотвратить это неправильное обнаружение, кажется, большая проблема этой системы в будущем.

Результат этого исследования показывает, что распознавание зубных протезов и реставраций с окклюзионной стороны на фотографиях полости рта является очень точным для тех, которые имеют металлический цвет. Однако распознавание протезов и реставраций цвета зубов затруднено, если используются только фотографии полости рта. Таким образом, комбинация другого вида устных фотографических изображений и других изображений, таких как рентгеновские снимки и цифровые сканированные изображения, может быть необходима для уменьшения ошибочного распознавания и ошибочного обнаружения. Для повышения эффективности обучения потребуется больше изображений зубных протезов и реставраций, особенно СС и КР, а также скрининг изображений, который представляет собой выбор изображений, подходящих для обнаружения объектов.

В рамках данного исследования были сделаны следующие выводы.

1.
Зубные протезы и реставрации можно распознать по фотографиям полости рта с MAP 0,80 и MIOU 0,76.
2.
Зубные протезы и реставрации цвета металлик могут быть распознаны с AP более 0,80, а протезы цвета зубов распознаются с AP около 0,60.
3.
Около 80% зубных протезов и реставраций цвета металлик распознаются правильно. Это значение составляет около 60% для людей с цветом зубов.

Материалы и методы

Сбор данных

В общей сложности было получено 1904 фотоснимков полости рта (1084 изображения верхней челюсти и 820 изображений нижней челюсти) пациентов, посещавших отделение ортопедии, геродонтологии и оральной реабилитации стоматологической клиники Университета Осаки. Это был окклюзионный вид всей зубной дуги, снятый ответственными стоматологами с помощью собственных цифровых однообъективных зеркальных камер. Все изображения представляли собой файлы JPEG, размер которых был изменен до 416 ×416 пикселей. Этот протокол исследования был одобрен Советом по этике Стоматологической больницы Университета Осаки (h40-E26).

Аннотации зубных протезов и реставраций

Восемь типов зубных протезов были аннотированы вручную на всех изображениях полости рта с помощью графического инструмента аннотации изображений (labelImg ¹⁶ ). Это были цельнометаллические коронки серебристого цвета (CMC), цельнометаллические коронки золотого цвета (GCMC), металлические коронки с полимерным покрытием (RFMC), металлокерамические коронки (PFMC), керамические коронки (CC) и три вида несъемных коронок. бюгельный протез, CMCs (Br), RFMCs (RFMCBr) и PFMCs (PFMCBr). Также были аннотированы три типа стоматологических реставраций: композитные пломбы (CR), металлические вкладки серебристого цвета (MIns) и металлические вкладки золотого цвета (GIns).

Аннотацию проводили по снимку всей зубной дуги. Пример изображения результата аннотации показан на рис. 5. При аннотации протезов или реставраций их типы определялись на основе истории болезни или формы заказа зуботехнической лаборатории каждого пациента.

Рисунок 5

Пример изображения аннотации. Аннотирование проводилось с использованием окклюзионного вида всей зубной дуги на каждой фотографии. MIN: реставрация из металлической вкладки серебристого цвета, CMC: цельная металлическая коронка серебристого цвета, GCMC: цельная металлическая коронка золотого цвета и CR: пломба из композитной смолы.

Полноразмерное изображение

Алгоритм глубокого обучения

Изображения были случайным образом разделены на два набора данных: один для обучения (1524 изображения: 867 изображений верхней и 657 нижних зубов) и один для тестирования (380 изображений: 217 изображений верхней и 163 нижних зубов). Для реализации алгоритма обнаружения объектов использовались Python 3.5.2 и библиотека Keras 2.2.4 с TensorFlow 1.12.0 в качестве бэкенда. Было использовано приложение для обнаружения объектов You Only Look Once version 3 (YOLOv3) ¹³ с тонкой настройкой, и набор данных был обучен для обнаружения зубных протезов и реставраций. Набор обучающих данных был разделен на восемь пакетов для каждой эпохи, и было запущено 5000 эпох со скоростью обучения 0,01.

Оценка результата обучения

Для всех объектов во всех изображениях набора данных было определено количество объектов, распознанных правильно (истинные срабатывания; TP) и распознанных как другие типы объектов (ложноположительные срабатывания, FP). Были рассчитаны средняя точность (AP) каждого типа зубного протеза и реставрации, средняя средняя точность (mAP) при пересечении на единицу (IoU) более 0,5 и средняя IoU (mIoU). IoU — это отношение в диапазоне от 0 до 1 площади перекрытия истинной и прогнозируемой площадей к общей площади. Он измеряет, насколько близко предсказанная область соответствует истинной области. IoU рассчитывали по следующей формуле. Пример изображения расчета IoU показан на рис. 6.

$${\text{IoU}} = {\text{область перекрытия}}\left( {{\text{оба основания}} — {\text{истинная ограничивающая рамка и прогнозируемая ограничивающая рамка}}} \right )/{\text{область объединения}}\left( {{\text{либо основание}} — {\text{ограничивающая рамка истины или предполагаемая ограничивающая рамка}}} \right)$$

Рисунок 6

Образец изображение из набора данных распознавания изображений, содержащего реставрацию вкладки серебристого цвета (MIn). Зеленый квадрат указывает на наземную ограничивающую рамку, а синий квадрат указывает на прогнозируемую ограничивающую рамку.

Полноразмерное изображение

AP — это значение от 0 до 1 площади под кривой Precision-Recall. Значение AP варьируется в зависимости от порога IoU. В этом исследовании порог IoU был установлен на 0,5, который обычно используется в других исследованиях обнаружения объектов ¹⁰ . mAP рассчитывается как среднее значение AP по всем классам. Более высокие значения указывают на более точное обучение.

Этическая декларация

Протокол исследования был одобрен Советом по этике при Университетской стоматологической больнице Осаки (h40-E26). Информированное согласие было получено от всех участников.

Этическое одобрение

Все клинические процедуры проводились в соответствии с этическими стандартами Хельсинкской декларации 1964 г. и ее более поздними поправками или сопоставимыми этическими стандартами.

Информированное согласие

Информированное согласие было получено от всех отдельных участников, включенных в исследование.

Доступность данных

Наборы данных, созданные в ходе и/или проанализированные в ходе текущего исследования, не являются общедоступными из-за защиты личной информации и ограничения этического одобрения, но доступны у соответствующего автора по обоснованному запросу.

Ссылки

Casalegno, F. и др. Обнаружение кариеса с помощью трансиллюминации в ближнем инфракрасном диапазоне с использованием глубокого обучения. Дж. Дент. Рез. 98 , 1227–1233. https://doi.org/10.1177/0022034519871884 (2019 г.).
Артикул КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый
Ли, Дж. Х., Ким, Д. Х., Чон, С. Н. и Чой, С. Х. Обнаружение и диагностика кариеса зубов с использованием алгоритма сверточной нейронной сети на основе глубокого обучения. Дж. Дент. 77 , 106–111. https://doi. org/10.1016/j.jdent.2018.07.015 (2018 г.).
Артикул пабмед Google ученый
Хванг, Дж. Дж., Юнг, Ю. Х., Чо, Б. Х. и Хео, М. С. Обзор глубокого обучения в области стоматологии. Научная визуализация. Вмятина. 49 , 1–7. https://doi.org/10.5624/isd.2019.49.1.1 (2019 г.).
Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый
Морияма Ю. и др. Модель глубокого обучения, похожая на mapreduce, для оценки глубины пародонтальных карманов. Материалы 12-й Международной объединенной конференции по биомедицинским инженерным системам и технологиям (BIOSTEC 2019), 388–395. https://doi.org/10.5220/0007405703880395 (2019 г.).
Морияма Ю. и др. Оценка увеличения изображения зубов для оценки тяжести заболевания пародонта. Международная конференция по вычислительной науке и вычислительному интеллекту (CSCI) , 924–929. https://doi.org/10.1109/CSCI49370.2019.00176 (2019 г.).
Экерт, Т. и др. Глубокое обучение для рентгенологического обнаружения апикальных поражений. J Endod. 45 , 917–22.e5. https://doi.org/10.1016/j.joen.2019.03.016 (2019 г.).
Артикул пабмед Google ученый
Такахаши Т., Нодзаки К., Гонда Т. и Икебе К. Система для проектирования съемных частичных протезов с использованием искусственного интеллекта. Часть 1. Классификация частично беззубых дуг с помощью сверточной нейронной сети. J Протезирование. Рез. https://doi.org/10.2186/jpr.JPOR_2019_354 (2020 г.).
Артикул пабмед Google ученый
Тао Р., Гэввес Э. и Смелдерс А. В. М. Поиск сиамских экземпляров для отслеживания. Конференция IEEE по компьютерному зрению и распознаванию образов (CVPR). 1420–1429 (2016).
Бепур, С., Китани, К. М. и Зибарт, Б. Д. Состязательная оптимизация пересечения вместо объединения для задач локализации объектов. СоRR . arXiv: 1710.07735 (2017).
Чжао, З. К., Чжэн, П., Сюй, С. Т. и Ву, X. Обнаружение объектов с помощью глубокого обучения: обзор. IEEE Trans. Нейронная сеть. Учиться. Сист. 30 , 3212–3232. https://doi.org/10.1109/TNNLS.2018.2876865 (2019 г.).
Артикул пабмед Google ученый
Редмон Дж., Диввала С., Гиршик Р. и Фархади А. Взгляните только один раз: унифицированное обнаружение объектов в реальном времени. Конференция IEEE по компьютерному зрению и распознаванию образов (CVPR) , 779–788 (2016).
Редмон, Дж. и Али Фархади, А. YOLO9000: лучше, быстрее, сильнее. Конференция IEEE по компьютерному зрению и распознаванию образов (CVPR) 2017 г. , 7263–7271 (2017 г.).
Редмон, Дж. и Али Фархади, А. YOLOv3: постепенное улучшение. Препринт arXiv arXiv: 1804.02767 (2018).
Лю, В. и др. SSD: однократный многоблочный детектор. ECCV , 21–37 (2016).
Лин, Т.Ю., Гоял, П., Гиршик, Р., Хе, К. и Доллар, П. Потеря фокуса при обнаружении плотных объектов. Международная конференция IEEE по компьютерному зрению (ICCV) , 2980–2988 (2017 г.).
LabelImg. https://github.com/tzutalin/labelImg. По состоянию на 15 августа 2020 г.

Скачать ссылки

Благодарности

Авторы хотели бы поблагодарить сотрудников кафедры ортопедии, геродонтологии и оральной реабилитации Высшей школы стоматологии Университета Осаки.

Финансирование

Работа не финансировалась.

Информация об авторе

Авторы и организации

Кафедра ортопедии, геродонтологии и реабилитации полости рта, Высшая школа стоматологии Университета Осаки, 1-8 Yamadaoka, Suita, Osaka, 565-0871, Japan
5 Tadashionshi To
, Tomoaki Mameno & Kazunori Ikebe
Отдел медицинской информации, Стоматологическая клиника Осакского университета, 1-8 Yamadaoka, Suita, Osaka, 565-0871, Japan
Казунори Нодзаки

Авторы

Тошихито Такахаши
Просмотр публикаций автора
Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar
Kazunori Nozaki
Просмотр публикаций автора
Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar
Tomoya Gonda
Просмотр публикаций автора
Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Академия
Томоаки Мамено
Посмотреть публикации автора
Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar
Kazunori Ikebe
Просмотр публикаций автора
Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

Вклады

Т. Т., Т.Г. и Т.М. собрали устные изображения. Т.Т. прокомментировал реставрации и протезы. Т.Т., Т.М. и К.Н. написали программный код и провели процедуры обучения. А Т.Т., К.Н., Т.Г. и К.И. составили план исследования и написали рукопись.

Автор, ответственный за переписку

Переписка с Тошихито Такахаши.

Заявление об этике

Конкурирующие интересы

Авторы не заявляют об отсутствии конкурирующих интересов.

Дополнительная информация

Примечание издателя

Springer Nature остается нейтральной в отношении юрисдикционных претензий в опубликованных картах и институциональной принадлежности.

Права и разрешения

Открытый доступ Эта статья находится под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 International License, которая разрешает использование, совместное использование, адаптацию, распространение и воспроизведение на любом носителе или в любом формате, при условии, что вы укажете соответствующую ссылку на оригинальный автор(ы) и источник, предоставьте ссылку на лицензию Creative Commons и укажите, были ли внесены изменения.