Прямая и непрямая реставрация зубов
Реставрация зубов — это терапевтическое или ортопедическое восстановление зуба с учетом его групповой принадлежности и степени разрушения. Реставрированная единица отличается высокими эстетико-функциональными показателями, визуально не выделяется из общего ряда, имеет естественный вид и форму.
Когда применяется реставрация?
Реставрационные мероприятия нужны в следующих случаях:
- кариозное разрушение коронковой части;
- истончение эмали, появление гиперчувствительности;
- сколы зуба после одномоментной резкой нагрузки;
- разрушение коронки на фоне алиментарной недостаточности;
- гипоплазия эмали, флюороз, другие дефекты твердых тканей зуба;
- природный желтый цвет зубов, неэффективность отбеливания;
- широкие межзубные промежутки, небольшие аномалии формы зубов.
Прямая реставрация зубов
Прямые методы восстановления зубов подразумевают использование композитных материалов, работа с которыми ведется прямо во рту пациента без снятия слепков:
- пломбирование — врач удаляет нежизнеспособные ткани и замещает дефект пломбой, моделируя исходную форму зуба;
- наращивание — послойное наложение композита на разрушенный, сломанный или сколотый зуб.
Композитная реставрация проводится за 1 посещение, подходит для восстановления не сильно разрушенных зубов. Результат при качественной работе врача сохраняется достаточно долго, как минимум 5-7 лет.
Непрямая реставрация зубов
Непрямые методы подразумевают протезирование тем или иным способом:
- виниры — это тончайшие легкие микропротезы в виде накладок на передние зубы. С их помощью удается успешно замаскировать пятна, потемнение эмали, небольшие трещины и сколы. Наиболее долговечны и эстетичны керамические виниры, изготавливающиеся по индивидуальным слепкам зубов пациента;
- вкладки — своеобразные аналоги пломб, но изготавливаются они в зуботехнической лаборатории по параметрам полости. Вкладки прочны, не стираются со временем, предохраняют зуб от дальнейшего разрушения. Методика применяется для восстановления премоляров и моляров;
- коронки — разрушение зуба более чем на 2/3 требует реставрации при помощи искусственных коронок. Они изготавливаются из сплавов металлов, керамики, металлокерамики или диоксида циркония. Коронка фиксируется на депульпированный обточенный зуб;
- мостовидные конструкции и протезы на имплантах — показаны при полном разрушении зуба, трещинах корня или сильной подвижности зуба (эти случаи являются показаниями к удалению). Имплантация является самым долговечным видом протезирования — 20-25 лет и более при надлежащем гигиеническом уходе.
Они изготавливаются из сплавов металлов, керамики, металлокерамики или диоксида циркония. Коронка фиксируется на депульпированный обточенный зуб;Наши работы: до и после
Установка виниров
До
Старые композитные реставрации
После
8 керамических виниров на верхней челюсти
Работу выполнил: Сулейманов В.А.
До
Десневая улыбка, стертость эмали
После
Коррекция десны и 10 керамических виниров на верхней челюсти
Работу выполнил: Косик А.М.
До
Стертость и желтизна эмали, плохая эстетика
После
28 керамических реставраций на верхней и нижней челюсти
Работу выполнил: Косик А.
М.
До
После
Работу выполнил: Мазманян А.Р.
До
После
Работу выполнил: Косик А.М.
До
Множественные поражения эмали
После
Замещение дефектов винирами e.max
Работу выполнил: Косик А.М.
До
Кариес в стадии белого пятна
После
Виниры e.max
Работу выполнил: Косик А.М.
Лечение вкладками
До
Старые реставрации
После
Восстановительная вкладка e.max
Работу выполнил: Мазманян А.Р.
Способ восстановления зубов подбирает врач после исследования дефекта. При небольших повреждениях неплохим вариантом может стать пломбирование или наращивание. Однако рано или поздно пломбу придется заменить, поэтому многие пациенты сразу выбирают непрямые методы реставрации зубов, обеспечивающие долгосрочный результат протезирования.
Художественная реставрация зубов
Недостатки зубного ряда имеются у каждого третьего человека.
Какие-то из них легко исправимы с помощью брекет-систем и ортодонтического лечения, но определенные требуют реставрации зубов.
О реставрации речь заходит, если повреждена структура зубов, если имеются сколы зуба или эмали, или же диастема (щель между зубами), которую по каким-то причинам проблематично убрать обычными брекетами.
Стоматологическая реставрация зубов бывает двух видов — прямая и непрямая.
Прямая реставрация зубов
При прямой реставрации зубов используются композитные материалы, такие же, как и при пломбировании зубов. Например, скол зуба или небольшой дефет эмали может быть исправлен в один прием, небольшим количеством пломбировочного светокомпозита.
Такая реставрация подходит для незначительных дефектов, и к ней относятся также другие работы врача-стоматолога, не требующие снятия слепков или участия зуботехника: например, подшлифовать пломбу или провести ее коррекцию, а то и заменить, если пломба треснула или поменяла цвет — все это прямая реставрация зубов.
Она служит и косметическим, и лечебным целям — и исправляет эстетические недостатки, и предупреждает дальнейшее разрушение зуба.
Противопоказания к прямой реставрации:
-
Непереносимость анестезирующих средств;
-
Недавно перенесенная операция по удалению зубов;
-
Инфекционные или хронические заболевания в стадии обострения;
-
Открытые раны в полости рта.
Зуб, восстановленный с помощью прямой реставрации, будет полностью неотличим от остальных зубов — современные стоматологические технологии позволяют подобрать цвет, идеально подходящий в тон зуба.
Непрямая реставрация зубов
К непрямой художественной реставрации относятся керамические виниры, люминиры или коронки. Этот метод подходит, в первую очередь, для коррекции эстетических несовершенств зубного ряда, но зато имеет практически неограниченные возможности в этом.
-
Виниры и люминиры станут идеальным решением при изменении цвета зуба (например, в результате удаления нерва), сколах и трещинах эмали, неровных зубах — слишком больших или, наоборот, слишком мелких.
-
Коронки из керамики или металлокерамики, в отличие от виниров, не клеятся на одну только переднюю поверхность зуба, а устанавливаются на весь зуб целиком. Они более прочные и долговечные, выдерживают более серьезные нагрузки и подходят при более значительных дефектах зубов.
При непрямой реставрации значительную роль играет работа зуботехника: необходимо снять слепок зуба, определить правильный тон, подобрать подходящий по цвету состав керамики. Зато и результат — на высоте: о наличии коронки или винира сложно догадаться, если только сам человек не скажет об этом.
Что лучше — прямая или непрямая реставрация зубов?
На этот вопрос не существует однозначного ответа, все зависит от изначальной проблемы пациента и состояния его полости рта. Даже итоговая стоимость работ практически всегда индивидуальна, поскольку только на приеме врач может точно определить, какие именно действия и материалы понадобятся для реставрации.
Так или иначе, а если проблемы с дефектами зубного ряда имеются, их нужно решать, поскольку любые сколы и повреждения эмали чреваты развитием других заболеваний. Записаться на прием к специалистам клиники «Ас-Стом» можно по телефону 290-88-88 или с помощью формы онлайн-заявки
прямых и непрямых реставраций: в чем разница?
Знаете ли вы разницу между прямой и непрямой реставрацией? Хотя знание разницы между прямыми и непрямыми реставрациями может показаться не таким, как то, что вам нужно знать, это, безусловно, полезно при принятии решения о том, какую зубную реставрацию выбрать.
Видите ли, прямые и непрямые реставрации — это две разные категории стоматологических реставраций, используемых для восстановления поврежденных или разрушенных зубов. Хотя оба типа реставраций восстанавливают поврежденные или разрушенные зубы, каждый из них использует разные методы для достижения этой цели. С учетом сказанного давайте более подробно рассмотрим эти два типа реставраций:
Прямые реставрации — это любые реставрации, которые можно полностью изготовить непосредственно во рту во время одного стоматологического визита. Причина этого в том, что прямые реставрации изготавливаются с использованием стоматологического материала, известного как композитная смола, который можно наносить, формировать и затвердевать во рту без использования зуботехнической лаборатории. Кроме того, композитная смола способна создавать прочную связь с зубной эмалью, что устраняет необходимость в стоматологических адгезивах. Единственным недостатком прямых реставраций является то, что они служат всего около 5-7 лет, после чего требуют замены.
Наиболее популярными прямыми реставрациями являются композитные пломбы, которые восстанавливают небольшие и средние участки кариеса. Однако композитная фиксация — это еще один метод, в котором используется композитная смола для ремонта мелких и средних сколов и трещин, а также для заполнения промежутков между зубами. Обе реставрации работают путем нанесения размягченной композитной смолы на структуру или полость зуба, а затем отверждения композитной смолы на месте полимеризационным светом. Окончательному слою придают форму и полируют так, чтобы он гармонировал с остальной частью зуба. Как только последний слой затвердеет на месте, прямые реставрации готовы, а это означает, что у пациентов нет ограничений после их назначения.
Непрямые реставрации: С другой стороны, непрямые реставрации — это реставрации, которые нельзя полностью изготовить во рту. Вместо этого непрямые реставрации изготавливаются вне полости рта в зуботехнической лаборатории или с использованием офисного фрезерного станка.
Только когда реставрация будет завершена, она будет помещена во рту. Из-за того, что непрямые реставрации изготавливаются вне полости рта, для их установки может потребоваться несколько визитов к стоматологу. К непрямым реставрациям относятся коронки, мостовидные протезы, зубные имплантаты, вкладки, накладки и виниры.
Еще одно основное различие между прямыми и непрямыми реставрациями заключается в том, что непрямые реставрации требуют большего количества модификаций естественной структуры зуба. В то время как композитная смола, используемая в прямых реставрациях, будет связываться с зубной эмалью, стоматологические материалы, используемые для непрямых реставраций, требуют использования стоматологического цемента, чтобы оставаться на месте. В результате часть естественной структуры зуба должна быть удалена или изменена, чтобы можно было установить зубную реставрацию без изменения естественного прикуса. Различные реставрации требуют разной степени модификации, например, зубная коронка требует больше модификаций, чем винир.
Хотя эти стоматологические материалы требуют модификации эмали, они намного прочнее композитных материалов и служат около 10-15 лет. Они также более эстетичны и могут использоваться для косметического лечения зубов.
После модификации вашего зуба, чтобы он соответствовал желаемой непрямой реставрации, ваш стоматолог должен будет сделать снимок полости рта или слепок зубов, чтобы получить информацию, необходимую для изготовления реставрации. Затем он будет отправлен в лабораторию или на фрезерный станок в офисе, чтобы начать процесс изготовления. Поскольку на изготовление постоянной реставрации в зуботехнической лаборатории может уйти 1-2 недели, стоматолог подберет вам временную реставрацию , которую вы будете носить до тех пор, пока не будет закончена постоянная реставрация. Временные реставрации защищают ваш зуб и сохраняют эстетику вашей улыбки, однако они не очень прочны, поскольку предназначены только для временного использования. Из-за этого вам нужно проявлять особую осторожность, чтобы не сломать и не сместить временную реставрацию.
Как только наша постоянная реставрация будет завершена, она будет проверена на соответствие и зацементирована на место.
Оба типа зубных реставраций допускают ряд вариантов реставрации. В большинстве случаев прямые реставрации используются для восстановления небольших и средних участков повреждения или кариеса. Это связано с тем, что композитная смола может создавать связь с зубной эмалью, что делает ее идеальным стоматологическим материалом для небольших реставраций. Однако более крупные области повреждения или кариеса обычно восстанавливают с помощью непрямых реставраций, поскольку они изготавливаются из более прочных стоматологических материалов, которые могут обеспечить большую поддержку зубу, значительно пострадавшему от повреждения или кариеса. Непрямые реставрации также используются в тех случаях, когда целью является улучшение эстетики улыбки.
Прямые и непрямые реставрации: в чем разница?
Знаете ли вы, что существует два различных типа зубных реставраций, которые ваш стоматолог может использовать для восстановления зубов, поврежденных или поврежденных кариесом? Они известны как прямые или непрямые реставрации.
Хотя оба типа реставраций восстанавливают внешний вид и функцию пораженного зуба, они делают это по-разному. В конечном счете, тип восстановления, который лучше всего подходит для вас, будет зависеть от ряда факторов, таких как тип, степень и местонахождение повреждения или разрушения.
Прямые реставрации
Прямые реставрации могут быть полностью изготовлены и завершены внутри полости рта и не требуют использования зуботехнической лаборатории. Поскольку их можно выполнить без использования зуботехнической лаборатории, их обычно можно выполнить во время одного визита к стоматологу и не требуют использования временной или временной реставрации.
Наиболее распространенными прямыми реставрациями являются зубные пломбы из серебряной амальгамы или композитной смолы. Как следует из их названия, пломбы используются для заполнения полостей зубов, которые образовались в результате кариеса. После удаления разложившейся ткани и подготовки зуба оба стоматологических материала можно поместить в полость, придать им форму и затвердеть на месте.
К концу приема зуб восстанавливается и пациент может вернуться к привычной деятельности без ограничений.
Композитная смола, используемая для пломбирования зубов, также может быть использована для ремонта мелких сколов и трещин на зубах. Этот тип восстановительного лечения известен как бондинг зубов, но его также можно назвать композитным бондингом или косметическим бондингом. Подобно композитной пломбе, связующий материал можно разместить, придать ему форму и затвердеть за одну процедуру. В некоторых случаях композитная смола также может использоваться для изготовления композитных виниров.
Непрямые реставрации
Непрямые реставрации — это те, которые нельзя изготовить внутри полости рта, а вместо этого их необходимо изготовить вне полости рта перед установкой на пораженный зуб. Некоторые примеры включают коронки, мосты, зубные имплантаты, вкладки, накладки и виниры. Эти реставрации могут быть изготовлены в зуботехнической лаборатории или на фрезерном станке в офисе, если он есть у вашего стоматолога.
В случаях, когда используется зуботехническая лаборатория, обычно требуется два визита к стоматологу для установки непрямой реставрации.
Первое посещение необходимо для препарирования зуба и получения необходимой информации для изготовления. Зуб будет подготовлен путем удаления любой разрушенной или поврежденной ткани, а затем изменения формы оставшейся здоровой ткани. В зависимости от типа устанавливаемой непрямой реставрации может также потребоваться удаление части естественной структуры зуба для обеспечения гладкой посадки. После подготовки зуба будет снят слепок или сканирование полости рта, чтобы получить информацию для зуботехнической лаборатории. Поскольку для завершения постоянной реставрации может потребоваться около 1-2 недель, временная реставрация тем временем будет размещена. При втором посещении постоянная реставрация проверяется на прилегание и фиксируется на месте.
Непрямые реставрации крупнее прямых реставраций и могут восстанавливать зубы с более серьезными повреждениями или кариесом, чем небольшая полость.