Антибиотики без побочек. Как правильно принимать эти лекарства?
Продукты, которые есть нельзя!Чтобы антибиотики не принесли вреда здоровью, на время лечения придётся отказаться от некоторых продуктов, в первую очередь от алкоголя. Ведь алкоголь, по сути, – это яд для наших клеток. Да, в небольшом количестве он образуется и у нас в организме, в кишечнике при расщеплении бактериями растительной пищи. И с малыми дозами этого вещества здоровый человек справиться может. Но на фоне заболевания, когда на организм воздействуют не только вирусы и бактерии, но и антибиотики, приём алкоголя – удар по системе детоксикации. Такого она попросту может не выдержать, и тогда проблем с печенью не избежать.
Ещё один напиток, с которым придётся на время попрощаться, – молоко. Кальций, содержащийся в молочных продуктах, вступает в реакцию с компонентами антибактериальных препаратов, тем самым дезактивируя их. В результате лекарства попросту не будут работать. К тому же молоко снижает количество полезных бактерий, а на фоне дисбиоза (нарушения баланса между полезной и условно-патогенной микрофлорой) ухудшается способность переваривать лактозу – молочный сахар. Поэтому в сочетании с молоком антибиотики могут привести к брожению в кишечнике и вздутию живота.
Также на фоне приёма лекарств стоит максимально уменьшить количество углеводистой пищи, особенно простых углеводов. Как мы уже говорили, они могут спровоцировать рост условно-патогенной микрофлоры.
Откажитесь от острого, жареного, перчёного – такая пища раздражает слизистую желудка, которая из-за антибиотиков и так не в лучшем состоянии. Жиров тоже должно быть по минимуму – жирная пища перегружает печень.
Питание на фоне приёма антибиотиков должно включать продукты, которые защищают слизистую желудочно-кишечного тракта, а также поддерживают дружественную нам микрофлору. Это прежде всего овощи, в которых много клетчатки (именно пищевые волокна служат пищей для полезной микрофлоры).
Это могут быть сельдерей, кабачки, баклажаны, зелень. Можно включить в меню немного фруктов – слишком большое их количество не рекомендуется из-за довольно высокого содержания сахара. Но и овощи, и фрукты нужно термически обрабатывать (отваривать, тушить, запекать) – ферментированная клетчатка быстрее и легче усвоится бактериями.
Не забывайте и про крепкие мясные бульоны – они помогают защитить и восстановить слизистую кишечника. Неслучайно они так часто используются в лечебном питании.
Почему вредно пропивать курс антибиотиков до конца — Наука
Любой, кому прописывали антибиотики, знает, что их ни в коем случае нельзя «не допивать» — прекращать лечение раньше, чем рекомендуется, даже если вы чувствуете себя лучше. Правильный прием антибиотиков — ваш личный вклад в борьбу с бактериальной устойчивостью к ним.
Или нет? Неужели ваши безответственные друзья, бросающие лекарства, как только спала температура, на самом деле делают все правильно? Именно об этом в статье для журнала BMJ пишут ученые из медицинской школы Брайтона и Сассекса.
В числе рекомендаций медиков по грамотному использованию антибиотиков часто упоминается необходимость всегда заканчивать предписанный врачом курс антибиотиков и ни в коем случае не прерывать его раньше, как только самочувствие улучшилось.
Этот пункт есть в рекомендациях Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), а также в национальных кампаниях по борьбе с устойчивостью к антибиотикам в Австралии, Канаде, США и Европе. В Великобритании, где работают авторы статьи, это предписание преподается как научный факт в средней школе.
На эту тему
«Однако идея о том, что раннее прекращение лечения антибиотиками способствует возникновению резистентности не подкреплено свидетельствами, тогда как прием лекарств дольше, чем нужно, увеличивает риск ее возникновения… Мы призываем лиц, принимающих решения, учителей и врачей перестать говорить о важности окончания курса антибиотиков и, более того, публично и активно заявлять, что эта рекомендация не основана на фактах и не верна», — пишут ученые.
Они отмечают, что ошибочное представление о необходимости «пропивать весь курс» антибиотиков возникло на заре их применения. В своей нобелевской речи 1945 года Александр Флеминг описывал опасный, по его мнению, сценарий, когда воображаемый пациент со стрептококковой инфекцией принимает недостаточно пенициллина — вследствие чего у стрептококка вырабатывается устойчивость к антибиотику — а затем заражает им свою жену, которая потом умирает от неизлечимой болезни и его неблагоразумия. Именно поэтому, по словам Флеминга, «если вы используете пенициллин, используйте его в достаточном количестве».
Однако, пишут авторы статьи, устойчивость к лекарству, которую имел в виду Флеминг, возникает, например, у ВИЧ или туберкулеза, но почти не встречается у бактерий, вызывающих особые опасения у ученых — это, например, кишечная палочка Escherichia coli и так называемые ESKAPE-бактерии: энтерококки, стафилококки и т.д.
Эти условно патогенные бактерии живут в наших организмах и окружающей среде, как правило, не приводя ни к каким проблемам. Но именно они могут вызывать инфекции у пациентов с ослабленным иммунитетом и — в случае резистентности к антибиотикам — опасные внутрибольничные инфекции.
«Когда пациент принимает антибиотики по любой причине, чувствительные к ним виды и штаммы на коже, в кишечнике и окружающей среде замещаются устойчивыми и способными в дальнейшем вызвать заражение.
На эту тему
Чем дольше такие бактерии подвержены действию антибиотиков, тем сильнее отбор в пользу устойчивых видов и штаммов. Например, именно такая устойчивость к метициллину развилась у золотистого стафилококка.
Кроме того, у нас имеется очень мало свидетельств того, что рекомендованные курсы антибиотиков (сформированные на практике и из страха недолечения) — это на самом деле минимально необходимые сроки их приема.
«Сама идея курса антибиотика не учитывает, что разные пациенты могут по-разному реагировать на один и тот же антибиотик.
Сейчас мы игнорируем этот факт и даем универсальные рекомендации по длительности использования антибиотиков, основанные на плохих данных», — подчеркивают авторы статьи.
По их мнению, простота и однозначность совета про завершение полного курса антибиотиков может быть причиной живучести этого мифа. Чтобы понять, как долго стоит принимать антибиотики, нужны исследования и тщательный контроль состояния пациентов.
«А пока просветительские материалы об антибиотиках должны подчеркивать тот факт, что устойчивость к антибиотикам — следствие их слишком активного использования, и ее нельзя предотвратить приемом курса лекарства. Обществу надо напоминать, что антибиотики — это ценный и исчерпаемый ресурс, который нужно сохранять», — заключают ученые.
Ольга Добровидова
Полную версию материала читайте на научно-популярном портале «Чердак»
Врачи предостерегли от нескольких ошибок при взятии тестов на COVID-19 :: Общество :: РБК
По ее словам, ложноотрицательные тесты ставят под сомнение существующую статистику заболеваемости. Она отметила, что тесты, которые используются сегодня, имеют международные сертификаты, эффективны и проверены на принципах доказательной медицины. «Получается, у трети неправильный забор идет? Тогда тоже дефект получается медицинских работников, которые берут эти анализы», — сказала она.
На результатах тестов может сказаться и качество подготовки самих проб, добавил в разговоре с РБК вирусолог, профессор МГУ, доктор биологических наук Алексей Аграновский. По его словам, возможность получения 30% тестов с ложноотрицательным результатом — «безобразно высокий результат».
Читайте на РБК Pro
В Минздраве назвали долю дающих ошибочный результат тестов на COVID-19Аграновский отметил, что вирусная РНК — хрупкая субстанция, которая быстро распадается под действием ряда ферментов, а для правильного теста РНК должна быть целой.
Ранее главный внештатный пульмонолог Минздрава России Сергей Авдеев заявил, что до 30–40% теcтов на COVID-19 могут оказаться ошибочными и давать ложноотрицательный результат. По его словам, проблема заключается не в качестве тестов, а в ошибках при взятии материалов.
В лабораториях РБК рассказывали, что среди ошибок при взятии анализов может быть, например, забор биоматериала только из ротоглотки или только из носа, а также ошибки непосредственно в процессе, например нарушение стерильности. Также в лабораториях предупредили, что риск ложноотрицательного результата выше при использовании набора для самостоятельного забора биоматериала.
Коронавирус
Россия Москва Мир
0 (за сутки)
Выздоровели
0
0 (за сутки)
Заразились
0
0 (за сутки)
Умерли
0 (за сутки)
Выздоровели
0
0 (за сутки)
Заразились
0
0 (за сутки)
Умерли
0 (за сутки)
Выздоровели
0
0 (за сутки)
Заразились
0
0 (за сутки)
Умерли
Источник: JHU,
федеральный и региональные
оперштабы по борьбе с вирусом
Источник: JHU, федеральный и региональные оперштабы по борьбе с вирусом
рекомендации врача после установки импланта
Имплантация зубов — малотравматичная операция, после которой нужна реабилитация. Если не выполнять рекомендации врача, можно столкнуться с серьезными осложнениями. Расскажем, что можно и что нельзя делать после имплантации зубов.
Рекомендации после имплантации зубов
Прикладывать холодные компрессы.
Они сузят сосуды, снимут отек, уменьшат кровотечение и риск развития воспаления. Используйте лед или грелку с ледяной водой: оберните их полотенцем либо несколькими слоями марли, тонкой ткани, и приложите к щеке на 5–10 минут. В первые часы после операции можно прикладывать компрессы каждые 30 минут, затем — до 6 раз в день.
Чистить зубы. Правильный уход за полостью рта снижает риск осложнений, но здесь важно не переусердствовать. Используйте мягкую щетку и аккуратно чистите зубы, не надавливая на десну в месте имплантации. Желательно применять пасту с растительными компонентами — она меньше раздражает слизистую.
Применять антибиотики. Соблюдайте рекомендации врача. Если он назначил вам антибиотики, противовоспалительные средства или дентальную пасту, используйте их. Лекарства снизят риск осложнений, ускорят процесс заживления.
Полоскать рот. В первые сутки после операции делать это нежелательно, потом — можно. Используйте отвар ромашки, календулы, коры дуба или антисептические растворы: мирамистин, фурацилин, хлоргексидин и другие. Перед полосканием наберите в рот теплой воды, подержите и аккуратно сплюньте. Затем наберите в рот раствор, подержите его 10–15 секунд и тоже осторожно сплюньте.
Соблюдать диету. Откажитесь от твердой пищи — она может травмировать рану, а это замедлит процесс заживления или спровоцирует расхождение швов. Не употребляйте острую, горячую и холодную еду — она усилит приток крови или замедлит регенерацию тканей. Сразу после операции лучше не есть 2–3 часа. Такое ограничение питания ускорит выздоровление и снизит риск травм — если начнете есть под анестезией, можете случайно прокусить щеку или язык.
Контролировать самочувствие. Следите за температурой тела, контролируйте наличие отеков, воспалений, гематом, дискомфорта. Если заметили признаки осложнений, обратитесь к врачу, чтобы избежать серьезных последствий.
Что нельзя делать после операции
Заниматься спортом. Любые физические нагрузки повышают давление, стимулируют кровоток. Рана может начать кровоточить. Откажитесь от пробежек, поднятия тяжестей, длительных поездок.
Курить и употреблять алкоголь. Курение и алкоголь раздражают слизистую и провоцируют кровотечение. Откажитесь от вредных привычек за 1–2 дня до и на 2–3 недели после операции. Помните: алкоголь не только пагубно влияет на организм — его нельзя принимать, когда пьете антибиотики.
Посещать баню, сауну. Высокие температуры усиливают кровоток, поэтому могут спровоцировать воспалительные процессы. В течение 2–3 дней после имплантации не посещайте баню и сауну, откажитесь от солярия, пляжа и горячих ванн. Можно принимать душ и мыть голову теплой водой.
Трогать рану руками, языком. Это — важные противопоказания после имплантации зубов. Не трогайте десну руками и старайтесь меньше касаться ее языком, чтобы не травмировать шов и не заносить инфекцию.
Что делать, если…
Идет кровь. В первые несколько часов после операции рана может кровоточить, и это нормально. Используйте ватный тампон — аккуратно положите его на шов, чтобы он впитывал кровь. Если она не останавливается или ее много, возможно, дело в высоком давлении или плохой свертываемости. Подержите тампон 40–60 минут, чтобы ранка затянулась.
Появилась боль. По мере того, как анестезия перестает действовать, боль будет нарастать. Дискомфорт и болезненные ощущения — норма. Можете принять обезболивающее лекарство, которое выписал врач. Если боль со временем не проходит, болят соседние зубы, или к дискомфорту добавились другие симптомы осложнений, обратитесь к врачу.
Есть онемение. В первые 3–5 часов после процедуры возможно онемение от анестезии.
С этим ничего не нужно делать. Если оно сохраняется дольше, обратитесь к врачу: возможно, был поврежден лицевой нерв.
Воспалилась десна. Отек — нормальная реакция организма на травмирование тканей, а воспаление уже говорит о патологии. Если десна немного болит, припухла, а температура тела поднялась выше 38 °C, запишитесь на прием к доктору.
Соблюдая все рекомендации врача после имплантации, вы снижаете риск осложнений и ускоряете процесс заживления.
8 побочных эффектов от приема антибиотиков, о которых редко рассказывают даже врачи
Самые распространенные последствия от приема от антибиотиков — это тошнота и диарея. О них знают практически все — либо от врачей, либо по собственному опыту. Но американские ученые установили, что минимум 20 % людей, которые хоть раз в жизни принимали антибиотики, сталкивались и с другими побочными эффектами от препаратов. Именно о них мы и расскажем в этой статье.
Мы в AdMe.ru хотим подчеркнуть, что у разных людей могут проявиться разные побочные эффекты от приема лекарств. Полный их перечень вы всегда можете найти в инструкции к препарату.
1. Чувствительность к солнцу
Некоторые антибиотики (тетрациклины, фторхинолоны и сульфоны) могут влиять на то, как ваша кожа реагирует на ультрафиолетовое излучение. Слишком большое количество солнечного света во время приема лекарств может увеличить вероятность ожога или сильного шелушения кожи.
Эти же антибиотики могут вызвать сыпь, даже если человек был на солнце всего 15 минут.
Лучше не находиться на солнце в период с 10 до 14 часов, пользоваться солнцезащитным кремом и скрывать кожу под одеждой.
2. Головная боль или головокружение
Головная боль и головокружение — еще две распространенные жалобы людей, которые принимают антибиотики. Но обычно они проходят после завершения курса лечения.
Если голова болит не сильно, то вы можете принять обезболивающее.
Если же боль невыносима, то лучше обратиться к врачу. Скорее всего, он сменит антибиотик.
3. Лихорадка
Лихорадка может быть побочным эффектом не только от приема антибиотиков. Если же она проявилась на их фоне, то, возможно, у вас аллергическая реакция на лекарство, которая сопровождается лихорадкой. В противном случае это отдельный и неприятный побочный эффект.
Лихорадка может возникнуть практически из-за любых антибиотиков, но чаще всего она сопровождает прием бета-лактамов, цефалексина, миноциклина и сульфонамида.
Если у вас появляется лихорадка при приеме антибиотика, то, скорее всего, она довольно скоро пройдет сама. Но если жар сильный и держится слишком долго, нужно постараться его сбить и обратиться к лечащему врачу, чтобы сменить антибиотик.
4. Грибковая инфекция
Антибиотики меняют бактериальную среду наших тел, поэтому человек становится уязвим для грибков. Они могут возникать во рту (стоматит), на коже или под ногтями.
Если врач назначил вам длительный курс лечения, то лучше начать принимать антигрибковые препараты сразу же вместе с антибиотиками.
5. Проблемы с сердцем
Это случается нечасто, но антибиотики могут вызвать проблемы с сердцем. Обычно они приводят к аритмии или низкому артериальному давлению.
Чаще всего к таким побочным эффектам приводит прием эритромицина и некоторых фторхинолонов, такие как ципрофлоксацин.
Обратиться к врачу, чтобы он сменил антибиотик.
6. Окрашивание зубов
Антибиотики группы тетрациклинов могут вызывать окрашивание или обесцвечивание зубов у детей до 8 лет. А если принимать их во время беременности, то велик шанс, что у родившегося малыша будут проблемы с эмалью зубов.
Не так давно ученые установили, что более современный антибиотик доксициклин (из группы тетрациклинов) не так сильно связывается с кальцием, что не вызывает окрашивания зубов.
Поэтому его можно принимать, не опасаясь таких последствий. Но, конечно, только по назначению врача.
7. Аллергия
Одна из самых опасных реакций организма на антибиотики — это аллергия. В этом случае у человека может появиться зудящая сыпь, могут опухнуть веки, губы, язык и даже горло, что приведет к анафилаксии. Порой в таких ситуациях спасти больного может доза адреналина, полученная в скорой помощи.
Но аллергическая реакция на какой-то один антибиотик не говорит о том, что вам совсем противопоказан их прием.
Обязательно сообщите врачу о существующей аллергии и принимайте антибиотики другой группы. Также будьте осторожны, когда начинаете принимать новое лекарство, которое раньше вам не приходилось пробовать. При первых же симптомах аллергии стоит обратиться к врачу или в скорую помощь.
8. Нежелательная беременность
Если вы одновременно принимаете антибиотик рифамицин и оральные контрацептивы, то эффективность последних снижается. В результате увеличивается шанс нежелательной беременности. Другие антибиотики в меньшей мере снижают действие оральных контрацептивов.
Во время приема антибиотиков и еще неделю после завершения курса используйте дополнительный барьерный метод контрацепции. Подробнее о сроках дополнительной защиты написано в инструкции к оральным контрацептивам.
Если у вас на фоне приема антибиотиков проявилось любое из побочных действий, не занимайтесь самолечением, не игнорируйте плохое самочувствие. Обязательно сходите к врачу и проконсультируйтесь.
Вы знали о каких-то из этих побочных эффектов приема лекарств?
| ЛЕЧЕНИЕ ЗУБОВ | |
| Лечение зубов | сдача крови разрешена через 24 часа после лечения, если нет осложнений |
| Удаление зуба | сдача крови разрешена через 1 неделю после удаления |
| Воспаление прикорневых тканей зуба, воспаление десен | сдача крови разрешена через 2 недели после выздоровления |
| Стоматит (воспаление ротовой полости) | сдача крови разрешена через 2 недели после выздоровления |
| Амбулаторные стоматологические операции | сдача крови разрешена через 1 месяц после операции |
| ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ | |
| Бронхит | сдача крови разрешена через 3 недели после выздоровления |
| Бронхиальная астма | сдача крови запрещена |
| Простуда (насморк, кашель, боль в горле) | сдача крови разрешена через 2 недели после выздоровления |
| Грипп | сдача крови разрешена через 2 недели после выздоровления |
| Воспаление легких | сдача крови разрешена через 6 месяцев после выздоровления |
| (Только) насморк | сдача крови разрешена через 1 неделю после выздоровления |
| Гайморит | сдача крови разрешена через 1 месяц после выздоровления |
| Воспаление миндалин, ангина | сдача крови разрешена через 1 месяц после выздоровления |
| Туберкулез | сдача крови разрешена через 2 года после признания врачом выздоровления |
| ОПУХОЛИ | |
| Доброкачественная опухоль | сдача крови разрешена после выздоровления, решается индивидуально |
| Злокачественная опухоль | сдача крови запрещена |
| ЗАБОЛЕВАНИЯ МОЧЕПОЛОВЫХ ОРГАНОВ | |
| Простатит | сдача крови разрешена через 1 месяц после выздоровления |
| Цистит без лихорадки | сдача крови разрешена через 2 недели после выздоровления |
| Цистит с лихорадкой (больничное лечение) | сдача крови разрешена через 3 месяца после выздоровления |
| Воспаление яичников и придатков | сдача крови разрешена через 1 месяц после выздоровления |
| Воспаление почечной лоханки | сдача крови разрешена через 12 месяцев после выздоровления, при необходимости мнение лечащего врача |
| ЗАБОЛЕВАНИЯ УХА | |
| Негнойный отит | сдача крови разрешена через 2 недели после выздоровления |
| Гнойный отит | сдача крови разрешена через 1 месяц после выздоровления |
| КОЖНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ | |
| Острая аллергическая сыпь | сдача крови разрешена после исчезновения сыпи |
| Акне | в случае лечения Роаккутаном сдача крови разрешена через 1 месяц после окончания лечения |
| Атопический дерматит | сдача крови разрешена в случае легкого течения и если в месте пункции отсутствует сыпь |
| Экзема | если в месте пункции вены имеется сыпь, сдача крови не разрешена |
| Псориаз | сдача крови запрещена |
| Удаление родимого пятна, папиллом | сдача крови разрешена через 2 недели после операции |
| ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ | |
| Боррелиоз | сдача крови разрешена через 1 месяц после выздоровления |
| Клещевой энцефалит | сдача крови разрешена через 1 год после выздоровления |
| Заболевание гепатитом А | сдача крови разрешена через 1 год после выздоровления |
| Заболевание гепатитом B | сдача крови запрещена |
| Заболевание гепатитом C | сдача крови запрещена |
| Сексуальный контакт с лицом, перенесшим гепатит В или С или носителем маркеров вируса | сдача крови запрещена; если после последнего сексуального контакта прошло 4 месяцев, то сдача крови разрешена при негативном результате тестов |
| Бытовой домашний контакт с больным гепатитом | сдача крови запрещена в течение 4 месяцев после последнего контакта |
| Герпес Зостер (опоясывающий лишай) | сдача крови разрешена через 2 недели после выздоровления |
| Простой герпес | сдача крови разрешена через 1 неделю после выздоровления |
| ВИЧ (СПИД) | сдача крови запрещена |
| Сексуальный контакт с ВИЧ-позитивным лицом | сдача крови запрещена; если после последнего сексуального контакта прошло 12 месяцев, то сдача крови разрешена при негативном результате тестов |
| Носительство вируса папилломы | разрешена, если человек оставлен под наблюдением и не нуждается в лечении; в случае лечения решение принимает врач донора в индивидуальном порядке |
| Микоплазменная инфекция | сдача крови разрешена через 4 месяца после выздоровления |
| Токсоплазмоз | сдача крови разрешена через 6 месяцев после выздоровления |
| Туберкулез | сдача крови разрешена через 2 года после признания врачом выздоровления |
| ОПЕРАЦИИ И ТРАВМЫ | |
| ОПЕРАЦИИ | |
| Удаление аппендикса Удаление миндалин Удаление желчного пузыря Операции на носу и придаточных пазухах носа Операции на глазах (за искл.  лазера)Операции на позвоночнике Операции на суставах Эндоскопические операции | сдача крови разрешена через 4 месяца после операции |
| Частичное удаление желудка или толстого кишечника | сдача крови запрещена |
| Гинекологические операции Открытые операции в брюшной полости | сдача крови разрешена через 6 месяцев после операции, если нет связанных с болезнью противопоказаний |
| Лазерная операция на глазах | сдача крови разрешена через 1 месяц после операции |
| Множественные травмы | сдача крови разрешена через 1 год после выздоровления |
| Удаление родимого пятна, папиллом | сдача крови разрешена через 2 недели после операции |
| ПЕРЕЛОМЫ КОСТЕЙ | |
| Домашнее лечение: — одиночные переломы конечностей, — переломы пястных костей и костей стопы, — переломы ребер | сдача крови разрешена через 2 месяцев после выздоровления |
| Больничное лечение | сдача крови разрешена через 4 месяца после выздоровления |
| ОГРАНИЧЕНИЯ, СВЯЗАННЫЕ С ПУТЕШЕСТВИЯМИ | |
| Лица, находившиеся в районе распространения вируса западно-нильской лихорадки (США, Мексика, Канада, ЕС и соседние государства, районы см. ЗДЕСЬ) | сдача крови разрешена через 28 дней после отъезда из района, где постоянно наблюдается передача вируса людям; ограничение действует для путешествий в ЕС и соседние страны в период с июня по ноябрь, в США и Мексику — круглый год |
Лица, находившиеся в районе распространения малярии (районы см. ЗДЕСЬ) | сдача крови разрешена через 12 месяцев после отъезда из района |
| БЕРЕМЕННОСТЬ И ПОСЛЕРОДОВЫЙ ПЕРИОД | |
| Аборт | сдача крови разрешена через 6 месяцев после аборта |
| Беременность | сдача крови запрещена |
| Кормление грудью | в период грудного вскармливания сдача крови запрещена |
| Роды | сдача крови разрешена через 6 месяцев после родов |
| ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ | |
| Обезболивающие (аспирин, ибупрофен и др.) | сдача крови разрешена, если было принято не более 1-2 таблеток в случае легкого недомогания и если нет иных противопоказаний |
| Курс антибиотиков | сдача крови разрешена через 2 недели после завершения курса лечения, если нет иных противопоказаний |
| Противозачаточные препараты | сдача крови разрешена |
| Заместительная гормональная терапия у женщин в переходном возрасте | сдача крови разрешена |
| Антидепрессанты | кровь можно сдавать через 1 неделю после окончания приема лекарства |
| Роаккутан, аккутан | сдача крови разрешена через 1 неделю после окончания приема лекарства |
| Лекарства от нарушений сердечной деятельности | сдача крови запрещена |
| Сердечные гликозиды | сдача крови запрещена |
| Гормональные препараты | сдача крови разрешена через 1 месяц после окончания приема лекарства |
| Гормоны роста | сдача крови запрещена |
| Лекарства, принимаемые при повышенном уровне холестерина | возможность сдачи крови решается индивидуально |
| Лекарства, принимаемые при высоком кровяном давлении | сдача крови запрещена |
| Радиоактивный йод | сдача крови разрешена через 1 год после окончания приема лекарства |
| Применение препаратов золота | сдача крови запрещена |
| Легкие снотворные, успокоительные | сдача крови разрешена |
| Лекарства, принимаемые при повышенной кислотности желудка | сдача крови разрешена, если нет других противопоказаний |
| Слабительные | сдача крови разрешена |
| Лекарства от тошноты и рвоты | сдача крови разрешена |
| Лекарства, применяемые при сахарном диабете | сдача крови запрещена |
| Рентген-контрастные вещества (содержащие йод) | сдача крови разрешена через 2 недели после окончания приема лекарства, если нет других противопоказаний |
| Пероральные противогрибковые препараты | сдача крови разрешена через 1 месяц после окончания приема лекарства |
| Лекарства от эпилепсии | сдача крови запрещена, в случае вылеченной эпилепсии решается индивидуально |
| ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ | |
| Гастрит | сдача крови разрешена через 1 месяц после выздоровления |
| Острая язва желудка и 12-перстной кишки | сдача крови разрешена через 6 месяцев после выздоровления |
| Хроническая язва желудка и 12-перстной кишки | сдача крови запрещена |
| Острый холецистит | сдача крови разрешена через 1 месяц после выздоровления |
| Хронический холецистит | сдача крови запрещена |
| РАССТРОЙСТВА ВНУТРЕННЕЙ СЕКРЕЦИИ И ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ | |
| Недостаточность функции щитовидной железы | проконсультироваться с врачом Центра крови, в случае некоторых форм недостаточности функции щитовидной железы сдача крови может быть разрешена |
| Сахарный диабет | сдача крови запрещена |
| КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ | |
| Легкая диарея | сдача крови разрешена через 1 неделю после выздоровления |
| Дизентерия | сдача крови разрешена через 1 месяц после выздоровления |
| Сальмонеллез | кровь можно сдавать через 2 недели после выздоровления и при негативных результатах контрольных анализов |
| ЗАБОЛЕВАНИЯ, ПЕРЕДАЮЩИЕСЯ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ | |
| Генитальный герпес | сдача крови разрешена через 4 месяца после выздоровления при первичном заражении; при повторном обострении заболевания сдача крови разрешена через 2 недели после выздоровления |
| Гонорея | сдача крови разрешена через 4 месяца после выздоровления |
| Хламидиоз | сдача крови разрешена через 4 месяца после выздоровления |
| Кондилома | сдача крови разрешена через 4 месяца после выздоровления |
| Микоплазменная инфекция | сдача крови разрешена через 4 месяца после выздоровления |
| Сифилис | сдача крови запрещена |
| Уреаплазма | сдача крови разрешена через 4 месяца после выздоровления |
| ВАКЦИНИРОВАНИЕ | |
| БЦЖ, желтая лихорадка, краснуха, корь, свинка, полиомиелит (перорально), ослабленная вакцина брюшного тифа, ослабленная вакцина холеры | сдача крови разрешается через 4 недели после вакцинации, если донор здоров |
| Вирусный гепатит В | сдача крови разрешается через 1 недели после вакцинации, если донор здоров |
| Холера, брюшной тиф (вакцина из умерщвленных бактерий) | сдача крови разрешена, если донор здоров |
| Дифтерия, столбняк вирусный гепатит А клещевой энцефалит вирус папилломы | сдача крови разрешена, если донор здоров |
| Грипп, полиомиелит (укол), японский энцефалит | сдача крови разрешена, если донор здоров |
| Рак шейки матки (вакцина HPV) | сдача крови разрешена, если донор здоров |
| Бешенство | сдача крови разрешена, если донор здоров. В случае укуса животным, зараженным бешенством, сдача крови запрещена в течение 1 года |
| ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ КРОВООБРАЩЕНИЯ | |
| Гипертоническая болезнь | сдача крови запрещена |
| Миокардит | сдача крови разрешена через 6 месяца после выздоровления |
| Инфаркт миокарда | сдача крови запрещена |
| Повторный венозный тромбоз | сдача крови запрещена |
| БОЛЕЗНЕННЫЕ СОСТОЯНИЯ, СВЯЗАННЫЕ С КРОВЬЮ, КРОВЕТВОРЕНИЕМ И ИММУННЫМИ МЕХАНИЗМАМИ | |
| Хроническая анемия | сдача крови запрещена |
| Аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, склеродермия, системная красная волчанка, псориаз и пр.) | сдача крови запрещена |
| ОГРАНИЧЕНИЯ, СВЯЗАННЫЕ С ИНЫМИ ПРИЧИНАМИ | |
| Менструация | сдача крови запрещена во время менструации и в течение 3 дней после ее окончания |
| Пирсинг кожи и слизистых, татуировка | сдача крови разрешена через 4 месяца после пирсинга/татуирования |
| Иглотерапия | в случае повторно используемых игл сдача крови разрешена через 4 месяца после иглотерапии |
| Укус клеща | сдача крови разрешена через 2 месяца после укуса |
| Контакт поврежденной кожи или слизистой с чужой кровью (также и у половых партнёров) | сдача крови разрешена через 4 месяца после последнего контакта |
Как их пить правильно, когда это бесполезно, а когда опасно
Антибактериальные препараты делятся на группы, отличаются своим воздействием и нежелательными эффектами. Степень тяжести побочных эффектов и вероятность аллергии на антибиотик — то, что влияет на выбор антибактериального препарата в каждом конкретном случае.
Реакция на препарат зависит не только от самого средства, но и от организма пациента. Если у человека есть хронические заболевания, их течение может ухудшиться во время приема назначенного антибиотика. Поэтому так важно рассказывать врачу о сопутствующих заболеваниях и наличии аллергии, даже если она была очень давно. Симптомы последней — кожный зуд, отек дыхательных путей или даже анафилактический шок (обычно после инъекции антибиотика), когда давление резко падает, возникает полуобморочное состояние и человеку требуется срочная реанимация.
Головокружение, головная боль, тошнота, рвота, вздутие живота, жидкий стул — частые проявления в ответ на антибактериальную терапию. Но это не весь список токсических реакций. Некоторые антибиотики гепатотоксичны (амфотерицин, эритромицин) — ухудшают работу печени и повышают риск желтухи, а в 60-е годы прием антибиотиков и вовсе мог обернуться потерей слуха. Виной тому вещества группы аминогликозидов: неомицин, стрептомицин, канамицин, гентамицин, амикацин. Раньше ими лечили кишечные инфекции (сегодня эту проблему научились решать по-другому — как правило, без антибиотиков). В настоящее время старые аминогликозиды применяются крайне редко и только по строгим показаниям (например, при гнойных инфекциях брюшной полости и малого таза в сочетании с другими средствами) — их вытеснили более современные и безопасные препараты.
Частым осложнением антибиотикотерапии является развитие так называемой антибиотик-ассоциированной диареи. Обычно ее не нужно лечить дополнительно, но если недомогания сохраняются спустя два-три дня после курса антибиотиков, стоит показаться врачу. «Причиной такой диареи может оказаться активизировавшаяся Clostridium difficile — бактерия толстого кишечника, которая в определенных условиях (под влиянием антибиотика) может активно размножиться и перейти в разряд патогенных микробов, — объясняет Марина Лаур. — Чтобы решить проблему, необходимо пропить другие антимикробные препараты (метронидазол, ванкомицин), сдерживающие рост бактерии».
Редким, но очень серьезным осложнением антибиотикотерапии является нарушение кроветворения. Его вызывает антибиотик «Левомицетин», который из-за его высокой токсичности не выпускают в таблетках и капсулах в целом ряде стран, но Россия к ним не относится. «Раньше „Левомицетин“ отлично помогал в борьбе с менингококковой инфекцией, но сейчас он уступил место более современным и менее токсичным антибиотикам (цефалоспоринам третьего и четвертого поколений, карбапенемам), — отмечает Екатерина Степанова. — Иногда по старинке люди пьют „Левомицетин“ при лечении поносов, однако это ничем не обосновано. Еще есть глазные капли с данным антибиотиком, эффективность которых также невелика». В аптеках «Левомицетин» отпускается по рецепту, но даже если препарат назначил врач, то прежде, чем его принимать, стоит показаться другому специалисту и поискать альтернативное средство.
Достаточно большая группа антибактериальных препаратов используется в педиатрии. Но есть антибиотики, которые противопоказаны в детском возрасте из-за способности влиять на рост и отсутствия данных об их безопасности. К примеру, тетрациклиновые антибиотики нельзя принимать до девяти лет, фторхинолоны — до 15 лет. При назначении антибиотика доза препарата должна быть рассчитана с учетом возраста и веса ребенка.
С большой осторожностью принимать антибиотики следует беременным, если без такого лечения действительно не обойтись (например, в случае пневмонии, пиелонефрита, холецистита). Они особенно опасны в первом триместре беременности, когда идет закладка основных органов и систем будущего организма. При беременности абсолютно противопоказаны тетрациклины (могут привести к нарушению формирования костей, зубов у плода), аминогликозиды (могут вызывать ото- и нефротоксичность), а также левомицетин, сульфаниламиды и нитрофураны. Беременным женщинам назначают только относительно безопасные антибиотики, официально разрешенные при беременности: пенициллины, цефалоспорины, макролиды.
Антибиотики и лечение зубов — Бенджамин В.
Дешетлер, DDSВ вашем рту есть бактерии, которые могут попасть в ваш кровоток. Для большинства людей эти бактерии не вызывают проблем. Но есть опасения, что у некоторых людей бактерии в кровотоке могут вызвать инфекцию в других частях тела. Вот почему ваш врач или стоматолог может посоветовать вам принять антибиотик перед некоторыми стоматологическими процедурами. Антибиотик убивает бактерии, вызывающие инфекцию.
Не всем следует принимать антибиотики перед стоматологическим лечением.В этой брошюре объясняется, кому в этом случае следует принимать антибиотики, а кому нет.
Что такое стоматологическое соединение?
Бактерии обычно находятся на некоторых частях тела, включая кожу и рот. Бактерии во рту могут попасть в кровоток. Это может произойти во время некоторых стоматологических процедур, таких как чистка зубов, или даже во время повседневных действий, таких как жевание, чистка зубов и использование зубной нити. У большинства людей иммунная система организма борется с любыми бактериями, поэтому риск заражения остается низким.
Есть опасения, что у некоторых людей бактерии в кровотоке могут вызвать инфекцию сердечной оболочки или клапанов (инфекционный эндокардит) или инфекцию ортопедического имплантата (например, искусственных суставов, металлических пластин или стержней).
По этой причине некоторым людям с определенными сердечными заболеваниями и ортопедическими имплантатами рекомендуется принимать антибиотики перед определенным стоматологическим лечением. Это делается с верой в то, что антибиотики могут помочь предотвратить инфекционный эндокардит или инфекцию имплантата.Прием антибиотиков перед стоматологическим лечением называется антибиотикопрофилактика (или профилактическая медицина).
Однако нет никаких научных доказательств того, что бактерии в кровотоке вызывают инфекции ортопедических имплантатов. Также нет научных доказательств того, что антибиотикопрофилактика защищает от инфекционного эндокардита или инфекции имплантата.
Кому следует принимать профилактические антибиотики?
Американская кардиологическая ассоциация рекомендует антибиотики пациентам, которым угрожает наибольшая опасность, если у них разовьется сердечная инфекция.
Если у вас есть одно из этих сердечных заболеваний, ваш стоматолог или врач может порекомендовать вам принять антибиотик перед стоматологическим лечением:
- клапаны искусственного сердца
- Инфекционный эндокардит в анамнезе
- Некоторые специфические серьезные врожденные пороки сердца, в том числе:
- неизлеченные или неполностью восстановленные цианотические врожденные пороки сердца, в том числе с паллиативными шунтами и кондуитами
- Полностью исправленный врожденный порок сердца с помощью протезного материала или устройства, установленного хирургическим путем или посредством катетерного вмешательства, в течение первых шести месяцев после процедуры
- любой восстановленный врожденный порок сердца с остаточным дефектом на месте или рядом с местом протезной накладки или протезного устройства
- трансплантат сердца, при котором возникает проблема сердечного клапана
Американская стоматологическая ассоциация и Американская академия хирургов-ортопедов также не рекомендуют антибиотики для всех стоматологических пациентов, которым были установлены ортопедические имплантаты.Однако некоторые люди с ортопедическими имплантатами могут принять решение о приеме антибиотиков. Например, люди со слабой иммунной системой подвергаются большему риску искусственного инфицирования суставов. Диабет, ревматоидный артрит, рак, химиотерапия и хроническое употребление стероидов могут ослабить иммунную систему. Все пациенты должны поговорить со своими стоматологами и / или терапевтами, прежде чем принимать решение о приеме антибиотиков.
Почему не всем с сердечным заболеванием или ортопедическим имплантатом не следует принимать профилактические антибиотики?
В большинстве случаев прием антибиотиков с большей вероятностью вызовет проблему, чем защитит от нее.
Антибиотики могут вызывать побочные эффекты от легких проблем с желудком до тяжелых аллергических реакций. Прием антибиотиков может уничтожить полезные микробы, защищающие от инфекции. Также неправильное использование антибиотиков может привести к развитию устойчивых к лекарствам бактерий.
Поговорите со своим стоматологом или терапевтом
Поговорите со своим стоматологом или врачом, если у вас есть какие-либо вопросы об антибиотиках. Если есть какие-либо изменения в вашей истории болезни или принимаемых вами лекарствах, сообщите об этом в стоматологический кабинет, чтобы они могли обновить ваши записи.
Вы можете поддерживать здоровье полости рта, чистя зубы два раза в день, ежедневно чистя зубы между зубами и регулярно посещая стоматолога.
Прием антибиотиков перед посещением стоматолога может вызвать серьезные побочные эффекты
НОВОСТИ
Прием антибиотиков перед посещением стоматолога может вызвать серьезные побочные эффекты
80% назначают без необходимости, исследование показывает
КРАТКИЙ ОБЗОР
|
ВАШИНГТОН, округ Колумбия — Мало того, что антибиотики сильно прописываются перед большинством посещений стоматолога, их использование даже в течение одного или двух дней увеличивает риск серьезных побочных эффектов, таких как аллергическая реакция или Clostridioides difficile (C.
diff), согласно крупному национальному исследованию , представленному на IDWeek 2019.
Антибиотики часто назначают за день или два до посещения стоматолога для предотвращения инфекций у определенных людей, например, тем, у кого была замена тазобедренного или коленного сустава, но текущие рекомендации Американской стоматологической ассоциации и Американской кардиологической ассоциации больше не рекомендуют это в большинстве случаев. случаи. Изучение почти 170 000 посещений стоматолога показало, что 80% антибиотиков, назначаемых перед посещением стоматолога для предотвращения инфекции, не нужны.
«Хотя антибиотики могут спасти жизнь, они могут вызывать серьезные побочные эффекты даже после того, как их принимают всего один или два дня», — сказал Алан Э. Гросс, фармацевт, клинический доцент Чикагского фармацевтического колледжа Иллинойского университета. «Кроме того, неправильное использование может привести к устойчивости к антибиотикам. Антибиотики следует назначать только в случае необходимости, и людям следует поговорить со своим стоматологом или врачом, чтобы спросить, действительно ли им нужны антибиотики, до посещения стоматолога ».
Исследователи проанализировали национальную базу данных заявлений за 2011–2015 годы и определили, что профилактические антибиотики были прописаны до 168 420 посещений стоматолога.Основываясь на текущих рекомендациях ADA и AHA, они были прописаны без необходимости для 136 177 (80%) посещений, из которых 5260 (3,8%) были связаны с нежелательными явлениями в течение 14 дней, включая 3912 аллергических реакций (от простых высыпаний до потенциально более серьезных). реакции, требующие госпитализации), 1568 обращений за неотложной помощью (возможно, из-за других побочных реакций) и 9 инфекций C. diff. Они также определили, что клиндамицин был связан с большим количеством побочных эффектов, чем амоксициллин.
За пределами больницы стоматологи чаще назначают клиндамицин, чем любые другие поставщики медицинских услуг.Даже однократная доза клиндамицина может вызвать C. diff или аллергическую реакцию. Амоксициллин — это антибиотик, который чаще всего назначают стоматологи, и он может вызвать серьезные аллергические реакции даже после однократного приема.
«Хотя у подавляющего большинства стоматологических пациентов, принимающих профилактические антибиотики, не будет серьезной реакции, это напоминание о том, что антибиотики небезопасны, даже если принимать их всего один или два дня», — сказала Кэти Дж. Суда, PharmD. MS, доцент Иллинойского университета в Чикагском фармацевтическом колледже.«В конечном итоге, если антибиотики не показаны, мы должны стараться избегать их контакта, чтобы снизить вероятность причинения вреда пациенту».
В дополнение к Drs. Гросс и Суда, соавторами исследования: Цзифанг Чжоу, доктор медицины, магистр здравоохранения, Грегори Калип, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения, доктор философии, Сьюзан А. Роуэн, доктор медицинских наук, Рональд Хершоу, доктор медицины, Роуз Перес, Чарльзника Т. Эванс, доктор философии, MPH, Джессина К. МакГрегор, доктор философии, FSHEA.
О компании IDWeek
ID Неделя 2019 г. TM — это ежегодное собрание Общества инфекционных болезней Америки (IDSA), Общества эпидемиологии здравоохранения Америки (SHEA), Ассоциации медицины ВИЧ (HIVMA) и Общества детских инфекционных заболеваний (PIDS). ).Тема «Развитие науки, улучшение медицинского обслуживания» IDWeek представляет новейшие достижения науки и практические подходы к профилактике, диагностике, лечению и эпидемиологии инфекционных заболеваний, включая ВИЧ, на протяжении всей жизни. IDWeek 2019 проходит 2-6 октября в конференц-центре Уолтера Э. Вашингтона в Вашингтоне, округ Колумбия. Для получения дополнительной информации посетите сайт www.idweek.org.
Если у меня сердечное заболевание, нужно ли мне принимать антибиотики перед визитом к стоматологу? — Основы здоровья от клиники Кливленда
Q: Если у меня заболевание сердечного клапана, нужно ли мне принимать антибиотики перед визитом к стоматологу, чтобы предотвратить инфекцию?
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
A: Раньше рекомендовалось, чтобы люди с большинством типов врожденных пороков сердца получали дозу антибиотиков перед стоматологической процедурой. В мире медицины это называется профилактикой антибиотиками. В этом случае его цель — предотвратить заражение людей из группы риска инфекционным эндокардитом, бактериальной инфекцией сердца, которая может привести к сердечной недостаточности или повреждению почек.
Считалось, что люди с поврежденными сердечными клапанами более восприимчивы к ИЭ, и что бактерии могут попасть в кровоток через десны во время инвазивной стоматологической процедуры.
Но в 2007 году Американская кардиологическая ассоциация выпустила новые рекомендации, которые сузили круг пациентов с сердечными заболеваниями, рекомендовавших принимать профилактические антибиотики перед стоматологическими процедурами.
IE довольно необычен, и по нему не так много хороших исследований. Однако существующие исследования показывают, что риски приема антибиотиков (такие как неприятные побочные эффекты и угроза устойчивости к антибиотикам из-за чрезмерного назначения) перевешивают возможные преимущества для большинства людей.
Более вероятно, что причиной многих инфекций ИЭ является плохая гигиена полости рта, а не стоматологические процедуры. В конце концов, мы рискуем выпустить микробы в кровоток через десны каждый день, когда чистим зубы и пользуемся зубной нитью. Что, пожалуй, наиболее важно для большинства людей, — это регулярная гигиена полости рта.
Профилактические антибиотики по-прежнему рекомендуются перед стоматологическим лечением. процедура для людей, наиболее подверженных риску ИЭ, включая пациентов, которые:
- Имеют протезы сердечных клапанов или клапанов восстановлен протезным материалом
- Ранее имел ИЭ
- Имел цианотический врожденный порок сердца или отремонтированный врожденный порок сердца с остаточными шунтами или клапанной регургитацией
- Перенесли пересадку сердца с клапанной регургитацией
Они также могут быть подходящими для людей с другими причинами для повышенного риска.Ваш кардиолог может помочь вам понять ваш риск и могут ли вы получить пользу от профилактических антибиотиков.
— кардиолог Брайан Гриффин, MD
Когда вам могут понадобиться антибиотики от зубной боли?
Если у вас зубная боль или зубная инфекция, и зубная боль на пике, как вы можете найти облегчение? В некоторых случаях стоматолог может назначить антибиотик. Может показаться странным принимать от зубной боли то же лекарство, что и от респираторной или ушной инфекции.Однако все инфекции, даже инфекции во рту, имеют нечто общее: они вызываются бактериями. Тем не менее, не все стоматологические инфекции требуют антибиотиков, поэтому ваш стоматолог решит, когда уместно прописать вам антибиотики от зубной боли.
Бактерии и кариесЧтобы понять, почему ваш стоматолог может прописать антибиотики от зубной боли, вы должны сначала понять, как бактерии способствуют разложению зубов и зубной боли. Без регулярной чистки зубов дважды в день с использованием правильной техники бактерии во рту могут расти и превращать пищу, которую вы едите, в кислоту, которая затем откладывается на ваших зубах.Это способствует образованию полости, и разрушению зубов. Как объясняет Американская стоматологическая ассоциация (ADA), частое употребление сахара может особенно подпитывать бактерии, разрушающие структуру зубов. Как отмечается в исследовании PLOS ONE , тип бактерий, которые в первую очередь вызывают кариес, — это Streptococcus mutans.
Распространенные причины и методы лечения зубной болиКогда бактерии разрушают поверхность зуба, образуя полость, внутренняя камера зуба становится уязвимой.Эта внутренняя камера содержит нервы, обеспечивающие чувствительность зуба. Попадание бактерий в эту камеру может быть болезненным и привести к более серьезным стоматологическим проблемам, которые могут потребовать лечения антибиотиками.
Согласно руководству Merck Manuals , существует множество причин зубной боли, включая кариес, воспаление пульпы и абсцессы зубов. Наличие кариеса в зубе не обязательно означает, что вам понадобятся антибиотики. Как объясняет Mayo Clinic , кариес часто обрабатывают пломбами или, возможно, коронками, в зависимости от того, какая часть зуба инфицирована.Когда инфекция зуба достигает нерва зуба, может потребоваться корневой канал и защитный кожух, чтобы изолировать бактерии от зуба. Кроме того, если зуб настолько поврежден полостью, что его невозможно восстановить, стоматологу может потребоваться его удаление.
Когда зубная боль требует антибиотиков?Когда зубная инфекция тяжелая или поражает десну вокруг прорезающегося зуба, ваш стоматолог может порекомендовать антибиотики. Например, перикоронит — это инфекция ткани десен, которая может развиваться вокруг ретинированных зубов мудрости, как объясняется в Руководстве Merck.Пациентам с этим заболеванием могут быть назначены антибиотики в рамках лечения.
Кроме того, если ваш стоматолог замечает признаки зубного абсцесса ‚зубной инфекции, которая может развиться из необработанной полости, он может порекомендовать антибиотики.
Прием антибиотиков при инфекциях полости ртаПри стоматологических инфекциях стоматологи часто назначают пенициллин или амоксициллин, — поясняет Merck Manuals. Клиндамицин также часто назначают пациентам с аллергией на пенициллин.Ваш стоматолог обязательно подберет правильную дозу и продолжительность приема лекарств для вашей конкретной ситуации. Поскольку чрезмерное назначение антибиотиков иногда может привести к появлению более устойчивых штаммов бактерий, ваш стоматолог также будет учитывать устойчивость к антибиотикам при назначении вашей дозы, как объясняет ADA .
Для достижения наилучшего результата важно пройти полный курс приема таблеток в точном соответствии с предписаниями стоматолога. Просто помните, даже если боль исчезнет, вам, скорее всего, все равно потребуется дополнительное лечение, чтобы полностью восстановить зуб.
Профилактика зубной болиЕсть много способов предотвратить зубную боль, как объясняет Национальная служба здравоохранения . Следуя этим шагам, вы можете снизить риск возникновения кариеса или зубной боли:
- Ограничьте частоту и потребление сладких продуктов и напитков.
- Чистите зубы зубной пастой с фтором два раза в день, чтобы уменьшить накопление сахара и бактерий на зубах.
- Используйте зубную нить между зубами, чтобы предотвратить образование кариеса в местах соприкосновения зубов.
- Регулярно посещайте осмотры, чтобы стоматолог мог продолжать контролировать риск образования кариеса.
Вы можете принять меры, чтобы предотвратить кариес и зубные инфекции. Однако, если он у вас уже есть, знайте, что стоматолог заботится о ваших интересах, если прописывает вам антибиотики от зубной боли.
антибиотиков перед стоматологией — Дизайн улыбки
В Smile Design Dentistry ваш стоматолог просматривает вашу историю болезни и хочет знать об изменениях в вашем здоровье каждый раз, когда вы посещаете.Часто пациенты спрашивают, следует ли им принимать антибиотики перед стоматологическими процедурами.
Некоторым стоматологическим пациентам назначают антибиотики за час до стоматологических процедур для борьбы с бактериями, которые могут попасть в кровоток. Это пациенты, которые подвергаются высокому риску неблагоприятных исходов в результате инфекционного эндокардита, инфекции внутренней оболочки сердца или сердечных клапанов или которые подвергаются высокому риску инфицирования костей после замены сустава. Когда рекомендуются антибиотики, врачи обычно назначают амоксициллин перорально.Есть альтернативы для пациентов с аллергией на амоксициллин.
Кардиологические пациенты — что вам нужно знать
Правила приема антибиотиков перед стоматологическими процедурами меняются. Хотя некоторым пациентам, которые принимали антибиотики в прошлом, может больше не понадобиться, каждый пациент должен следовать инструкциям своего врача. Ваш врач лучше всех знает состояние вашего здоровья и примет решение о том, показан ли вам короткий курс антибиотиков.
Американская кардиологическая ассоциация (AHA) теперь заявляет, что многие пациенты, которые в прошлом регулярно принимали профилактические антибиотики, больше не нуждаются в них, включая людей со следующими заболеваниями:
- Пролапс митрального клапана
- Ревматическая болезнь сердца
- Болезнь двустворчатого клапана
- Кальцинированный стеноз аорты
- Врожденные пороки сердца, такие как дефект межжелудочковой перегородки, дефект межпредсердной перегородки и гипертрофическая кардиомиопатия. Ваш врач может назначить антибиотики, если у вас есть:
- Искусственные клапаны сердца
- Инфекция слизистой оболочки сердца или сердечных клапанов в анамнезе, известная как инфекционный эндокардит, необычная, но опасная для жизни инфекция
- Пересадка сердца, при которой возникает проблема с одним из сердечных клапанов.
- Некоторые сердечные заболевания, присутствующие с рождения:
- Цианотический врожденный порок сердца (врожденные дефекты с уровнем кислорода ниже нормы), который не был полностью устранен, включая детей, которым были установлены хирургические шунты и кондуиты.
- Врожденный порок сердца, полностью устраненный с помощью протезного материала или устройства в течение первых шести месяцев после процедуры восстановления.
- Восстановленный врожденный порок сердца с остаточными дефектами, такими как постоянные утечки или аномальный кровоток в протезной заплате или протезном устройстве или рядом с ними.
Профилактические антибиотики больше не рекомендуются Американской кардиологической ассоциацией при других врожденных пороках сердца. Рекомендации Американской кардиологической ассоциации основаны на растущем количестве научных данных, которые показывают, что риски профилактического приема антибиотиков перевешивают пользу для большинства пациентов. Риски включают побочные реакции на антибиотики и, что более важно, развитие устойчивых к лекарствам бактерий.
По данным Американской кардиологической ассоциации, всесторонний обзор опубликованных исследований показывает, что инфекционный эндокардит чаще возникает в результате повседневной деятельности, чем в результате стоматологической процедуры.Ученые не нашли убедительных доказательств того, что прием антибиотиков перед стоматологической процедурой предотвращает ИЭ у пациентов с риском развития сердечной инфекции, поскольку их сердца уже подвергаются воздействию бактерий изо рта, которые могут попасть в их кровоток во время основных повседневных действий, таких как чистка щеткой или зубной нитью.
Американская кардиологическая ассоциация также утверждает, что поддержание оптимального здоровья полости рта и оптимальная ежедневная чистка зубов щеткой и зубной нитью являются ключом к предотвращению попадания вредных бактерий полости рта в кровоток.Итак, поговорите со своими врачами, продолжайте чистить зубы не реже двух раз в день и пользоваться зубной нитью не реже одного раза в день и регулярно посещайте стоматолога Smile Design Dentistry.
Пациенты с заменой суставов — что вам нужно знать
Люди, перенесшие операцию по замене суставов, подвержены риску развития инфекций имплантированных суставов. Уже много лет врачи прописывают антибиотики непосредственно перед стоматологическими процедурами. В 2012 году Американская стоматологическая ассоциация (ADA) и Американская академия хирургов-ортопедов (AAOS) совместно заявили, что антибиотики не являются обязательными для пациентов с имплантатами суставов, которые проходят обычную стоматологическую работу.В защиту этого заявления «и AAOS, и ADA заявили, что нет никаких доказательств того, что рутинное введение антибиотиков снижает риск инфекции имплантата сустава». Обновленный обзор научной литературы, проведенный ADA в 2014 году, был опубликован в 2015 году, и снова рецензенты не обнаружили связи между стоматологическими процедурами и инфекциями протезных суставов.
Несмотря на это, ваш стоматолог Smile Design Dentistry и ваш врач могут порекомендовать вам принимать антибиотики перед стоматологическими процедурами в течение двух или более лет после замены сустава.Американская стоматологическая ассоциация заявляет, что во многих случаях люди с заменой сустава менее способны бороться с началом инфекции и бороться с ней, когда она возникает. Наибольшему риску по своей природе подвержены пациенты с ревматоидным артритом, волчанкой и другими аутоиммунными заболеваниями, инсулинозависимые диабетики и гемофилики, реципиенты трансплантатов органов, пациенты, проходящие курс лечения рака, лица с продвинутой стадией ВИЧ-инфекции и те, кто ранее перенес суставной имплант.
Если вы являетесь пациентом, перенесшим операцию по замене сердца или сустава, обсудите это с вашим лечащим врачом.
Ваша история болезни и текущее состояние здоровья имеют первостепенное значение для всех ваших медицинских работников. Расскажите своему стоматологу Smile Design Dentistry обо всех изменениях в вашей истории болезни. Соблюдайте рекомендации своего стоматолога и врачей, так как эти рекомендации индивидуальны для вашего состояния здоровья.
Ресурсы:
Если у вас была замена сустава, вам могут потребоваться антибиотики перед стоматологическим лечением
опубликовано: 18 июня 2020 г.
Если у вас была полная замена сустава или аналогичная процедура, вам нужно, чтобы ваш хирург решил, нужно ли вам принимать антибиотик, до стоматологического вмешательства.Это мера предосторожности для предотвращения серьезной инфекции, известной как бактериемия.
Бактериемия возникает, когда бактерии становятся слишком распространенными в кровотоке и вызывают инфицирование других частей тела, особенно суставов и костей, протезными (замещающими) веществами. Считается, что во время инвазивных стоматологических процедур бактерии во рту могут попадать в кровоток через разрезы и другие повреждения мягких тканей.
Инфекции суставов — серьезное заболевание, и для их контроля может потребоваться обширная терапия.Из-за этой озабоченности использование антибиотиков в качестве профилактики (превентивной меры) против бактериемии когда-то включало широкий круг пациентов с различными состояниями и процедурами. Но после углубленного исследования, проведенного в 2007 году, Американская стоматологическая ассоциация пришла к выводу, что для многих из этих групп пациентов риск инфицирования, вызванного стоматологической процедурой, чрезвычайно низок и не требует использования премедикационной терапии антибиотиками.
В результате в 2009 г. были изменены рекомендации по антибактериальной терапии, в результате чего были исключены многие группы, ранее рекомендованные для премедикации.Но из-за серьезности инфекции суставов Американская академия хирургов-ортопедов по-прежнему рекомендует терапию для пациентов с заменой суставов, которые собираются перенести любую инвазивную процедуру, включая стоматологические операции. Он особенно необходим пациентам, у которых также есть какая-либо форма воспалительного артрита, ослабленная иммунная система, инсулинозависимый диабет, гемофилия, недоедание или перенесенная инфекция искусственного сустава.
Рекомендации по премедикации антибиотиками могут быть сложными.В таком случае лучше всего поговорить со своим хирургом-ортопедом и с нами о том, следует ли вам проходить курс лечения антибиотиками перед стоматологической процедурой. Конечная цель — снизить риск любого заболевания и защитить рот и тело от инфекции.
Если вам нужна дополнительная информация об использовании антибиотиков в стоматологической помощи, свяжитесь с нами или назначьте встречу для консультации. Вы также можете узнать больше об этой теме, прочитав статью журнала Уважаемый доктор «Премедикация для лечения зубов.”
Прием антибиотиков перед корневым каналом
Для некоторых людей лечение корневого канала означает прием антибиотика перед назначением. Обычно стоматолог хочет, чтобы вы принимали лекарства в течение как минимум полных 24 часов, если не недели до процедуры. К сожалению, некоторые люди прекращают принимать лекарство, как только видят улучшения, они не принимают лекарство вообще или принимают антибиотик, а затем не возвращаются к корневому каналу.
Может быть непонятно, почему стоматолог хочет, чтобы вы принимали рецептурные антибиотики перед эндодонтической процедурой, но они играют очень важную роль.
Сочетание лекарств с эндодонтическим лечениемПожалуй, самая распространенная причина, по которой стоматолог прописывает антибиотик тем, кому нужен корневой канал, — это степень инфекции и опухоль, которая у них есть. У вас может быть большой свищ («прыщик») рядом с местом абсцесса зуба или даже воспаление, распространяющееся на челюсть и лицо.
Когда присутствует сильный отек, возникает несколько различных проблем.
Во-первых, это может фактически подвергнуть вас риску возникновения чрезвычайной ситуации, когда вас необходимо поместить в больницу до того, как инфекция распространится на такие области, как мозг. Антибиотик помогает остановить воспаление, чтобы оно не вышло из-под контроля.
Во-вторых, когда область сильно инфицирована и опухла, становится очень сложно обезболить местным анестетиком. Вы слышали слухи о болезненных корневых каналах? Болит не сам корневой канал, а боль в зубном нерве и невозможность онемения участков из-за того, насколько сильно они инфицированы.Как только антибиотики «подействуют», ваш стоматолог может гарантировать, что он или она сможет обезболить обрабатываемую область, чтобы вы чувствовали себя максимально комфортно. Включение лекарств в ваш комплексный план ухода — эффективный способ избежать стоматологического дискомфорта.
Лечат ли антибиотики абсцессы зубов?Короче нет. Антибиотики не излечивают инфицированный зуб, но они помогают устранить инфекцию, которая активна в данный момент. Единственный способ навсегда вылечить зуб — это обработать его и закрыть нервную камеру корневым каналом.
Во время процедуры корневого канала ваш стоматолог онемеет зуб и удаляет отмирающий нерв внутри него. После того, как внутренняя камера была тщательно очищена и обработана лекарствами, в нее помещается наполнитель, такой как гуттаперча, который блокирует любые потенциальные бактерии или мусор. Эта «пломба» проходит через центр зуба до кончика корня. Поскольку к этому моменту ваш зуб онемел, это похоже на выполнение любой другой стоматологической работы.
Так как вашего зуба больше нет, на него нужно будет наложить коронку.Это защищает нежизнеспособную, хрупкую эмаль, чтобы она не изнашивалась преждевременно. Как только все это будет выполнено, вы сможете продолжать ухаживать за зубом до конца своей жизни.
Ваш стоматолог может даже не назначить антибиотик, если абсцесс диагностирован достаточно рано. Главное — обеспечить вашу безопасность, благополучие и комфорт до завершения эндодонтической процедуры.
Принимают антибиотики, но не попадают в корневой каналОдно из самых больших заблуждений людей заключается в том, что после приема антибиотика инфекция проходит, и им не нужен корневой канал.Хотя первоначальная инфекция проходит, ее источник — нет. Активные отверстия или кариес в зубе позволяют большему количеству бактерий скапливаться и повторно инфицировать зуб. Получение нового рецепта на антибиотики может привести к лекарственной устойчивости, а не лечить истинную причину проблемы.
Вы избегаете лечения корневых каналов, потому что у вас нет стоматологической страховки через работодателя? Альтернативой является участие в программе стоматологических сбережений, чтобы получать 10-60% таких услуг, как осмотры, пломбирование и даже корневые каналы.На сайте LowerMyDentalBills.com мы предлагаем различные стоматологические программы скидок на выбор, а также доступ к более чем 100 000 стоматологов по всей стране, которые участвуют в программе стоматологических сбережений. Свяжитесь с нами сегодня, чтобы получить дополнительную информацию.