Рецессия зуба: Рецессия десны – лечение, причины, симптомы опущения десен и как это лечить

Рецессии десны – что это?

Главная

Блог

Рецессии десны – что это?

Сегодняшняя тема статьи будет интересна многим пациентам, так как речь пойдет о достаточно распространённой проблеме на сегодняшний день в стоматологии, а именно о рецессиях десны.

07.03.2023

Что это такое?

Итак, рецессия десны — это состояние, когда наблюдается уменьшение объема мягких тканей в области корня зуба, что приводит к его оголению.

Пациенты при этом чаще всего жалуются на эстетический дефект, если рецессия возникла в зоне улыбки. Если же проблема находится в области боковых зубов, пациенты могут и не подозревать, о наличии рецессии, но при этом часто имеются жалобы на повышенную чувствительность зуба, так как оголившийся корень не покрыт эмалью, соответственно не имеет должной защиты.

Поговорим о классификации рецессий, которая будет характеризовать глубину патологии.

Различают 4 класса рецессий.

Отличаются они друг от друга глубиной и соотношением относительно прикреплённой слизистой. Здесь важной информацией для читателя является то, что в случае первых трех классов, есть шанс оперативным вмешательством избавиться от рецессий десны, в случае же 4 класса это сделать невозможно.

Также рецессии могут быть локализованными или генерализованными.

По локализации: рецессии чаще всего локализуются в области вестибулярной (внешней) стороны, но в ряде случаев, например при патологии прикуса, рецессии могут возникать и с оральной (внутренней) стороны зуба.

Теперь разберемся в наиболее частых причинах возникновения рецессий:

1. Скученность зубов. Именно при такой ситуации, когда зуб стоит вне зубного ряда, костная ткань в области шейки зуба истончена, и как следствие развивается рецессия. Десна опирается на кость, следовательно, в случае отсутствия кости, возникает рецессия.

2. Тонкий фенотип десны. Данный фактор больше генетический.

Часто человек наследует крупные зубы одного из родителей и тонкую десну другого родителя. Тонкий тип десны характеризуется отсутствием прикреплённой слизистой или ее небольшим количеством. Прикреплённая слизистая — это десна, которая не имеет подслизистого слоя и она плотно прикреплена к кости и при движении губ и щек никак не меняет свое положение, таким образом, предотвращая образование рецессий. Если же фенотип десны тонкий и прикреплённой слизистой мало или ее вовсе нет, то возникают рецессии, чаще генерализованные.

3. В следствие ортодонтического лечения. Часто после коррекции прикуса возникают осложнения в виде рецессий десны. Это происходит потому, что некоторые ортодонты пытаются обойтись без удаления зубов или сепарации зубов там, где это необходимо. Из-за дефицита места зубы выдвигаются вперед, истончая вестибулярную пластинку кости, результатом чего является образование рецессий десны.

4. Наличие некачественно изготовленных конструкций (коронки, реставрации) которые давят на десну или имеют «карнизы» в которых скапливается инфекция. Десна в таких случаях пытается «отдалиться » от раздражающих ее факторов.

5. Неправильная гигиена. Горизонтальные, пилящие движения жесткой или средней жесткости щеткой, также приводят к рецессиям в связи с механическим повреждением десны. Мы рекомендуем своим пациентам только супер мягкие щетки с густой щетиной. Движения при этом должны быть круговыми, рыхлящими. Чистка зубов не должна быть длительнее 3,5 минут и нет необходимости чистить зубы чаще двух раз в день.

6. Пирсинг губ и языка. Это относится к современным причинам образования рецессий. Хроническая травма десны металлической сережкой будет способствовать развитию данного диагноза.

Методы лечения рецессий десны

На сегодняшний день единственным эффективным методом закрытия рецессий является хирургический. Существует множество методик и разнообразных операций по устранению рецессий, но самой распространенной и эффективной является пластика десны свободным расщеплённым лоскутом.

Суть данной пластики в том, что мы производим подсадку десневого лоскута в зону, где имеется рецессия, а донорской зоной при этом является нёбо или зона за верхним последним моляром.

Данную пластику можно проводить либо тоннельной методикой, либо создавая открытый доступ.

Детали операции мы опустим, скажем только, что вся манипуляция проводится под местной анестезией абсолютно безболезненно и занимает не более 1,5 часов на 1 визите у стоматолога.

Ниже рассмотрим несколько клинических случаев, когда специалистами отделения стоматологии было проведено закрытие рецессий хирургическим путем.

Клинический случай №1

Генерализованные рецессии. Отсутствие прикреплённой слизистой. Соединительнотканный трансплантат взятый с нёба.

Трансплантат ушит.

Вид десны через месяц после пластики.

Клинический случай №2

Локализованная рецессия в зоне клыка.

Вид десны через 2 месяца.

Сразу после пластики. Фиксация швами в т.ч. направляющими.

Как вы видите на сегодняшний день возможности стоматологии очень большие и даже достаточно сложную проблему можно успешно решить. Главное вовремя обратиться к врачу стоматологу-пародонтологу, пока тот или иной пародонтологический процесс еще обратим.

что это и как лечить?

Отличительной особенностью рецессии десны  (по сравнению, например, с оголением корня при пародонтите) является односторонний характер перемещения  — всегда только с наружной стороны зуба (поверхности, которая обращена к губам). Заболевание относят к разряду эстетических дефектов, однако его наличие провоцирует разрушение оголенного зуба, так как оно не защищен мягкими тканями десны. Такое низкое расположение десны смотрится некрасиво и причиняет психологический дискомфорт человеку, тем более что от этого чаще всего страдают передние зубы, которые хорошо видны при разговоре и улыбке, кроме того, рецессия десны является основной причиной повышенной чувствительности зубов.

Обычно рецессии подвержены зубы  людей пожилого возраста – до 99%. Но подобная патология может встречаться и у молодежи – 7-10%, и среди зрелого населения – 85%. Бороться с этим дефектом можно в любом возрасте, тем более что стоматология на сегодняшний день располагает неплохим арсеналом средств лечения.

 

Причины возникновения рецессии десны

Причинами возникновения патологии десны могут выступать различные факторы, подробное описание которых может занять немало времени. Остановимся ниже на самых распространенных:

  1. Неправильное соотношение между прикрепленной и свободной десной. Мягкие ткани, окружающие зуб, имеют объем десны, которая не может «отрываться» от зуба – прикрепленная, и  объем десны, которая может отодвигаться от зуба без травмы – свободная десна. Соотношение этих величин в идеале должно быть 5:1, где 5 – прикрепленная, 1 – свободная. Если пропорция нарушена в сторону 1:1, то это в 90% случаях приведет к рецессии десны.
  2. Неправильный прикус, также приводит к нарушению кровоснабжения и в итоге к рецессии десны.
  3. Недостаточная гигиена полости рта. При этом образуется зубной камень, который вызывает хроническую травму десны и приводит к уменьшению её объема.
  4. Травмы дёсен. Жесткая щетина, горизонтальные движения при чистке, нависающие края пломб  и протезов, привычка грызть ногти, ручки, карандаши, случайное повреждение десны – все это может привести к развитию рецессии.
  5. Кариес в прикорневой области инициирует появление рецессии  десны.

Вот далеко не все причины возникновения дефекта десны. Если у вас есть анатомическая предрасположенность, Ваш стоматолог скажет об этом и будет наблюдать за состоянием дёсен. Но некоторые причины данного дефекта Вы в силах предотвратить сами: правильно чистить зубы (выметающие движения от десны к краю зуба) при помощи щетки с подходящей Вам жесткостью, посещать стоматолога для своевременного восстановлении выпавших пломб и разрушенных зубов, приходить раз в полгода на профессиональную гигиену полости рта, чтобы не допустить образования зубного камня и, конечно, отучиться грызть твердые предметы, непредназначенные в пищу.

Методы лечения

Самым эффективным методом лечения при серьезных формах заболевания будет

хирургическое вмешательство. Его проводят под местной анестезией. Хирург формирует десневой лоскут либо тут же(чуть повыше) нужной области, либо в других местах, где есть достаточно десны, либо из слизистой твердого неба. Затем вертикальными надрезами отделяют десну в оперируемой области от зуба и туда помешают полученный лоскут, накладывают швы. Новую ткань прикрывают отделенной слизистой десны и также ушивают. Операция закончена, осталось дождаться, когда перенесенная ткань приживется и тщательно следить за гигиеной полости рта. 

Лучшие эстетические результаты получаются при использовании лоскута прямо с места операции, так как он имеет тот же цвет и не будет выделяться. Но когда не хватает объема десны, используют ткани с нёба.

ПрИ лечении рецессии  также применяют специальные мембраны, которые стимулируют разрастание десневой ткани в сторону дефекта. Они могут быть как саморассасывающимися, так и требующими удаления. Причем вторые дают обычно лучшие результаты лечения.

Возможно и терапевтическое лечение рецессии, если она находится на ранней стадии развития. Оно заключается чаще всего в устранении травмирующего фактора или в противовоспалительной терапии.

Метод лечения выбирается на консультации у хирурга с учетом возрастных особенностей пациента и состояния его здоровья. 

Рецессия десен | Колумбус, Огайо

Рецессия десны (опущение десны) относится к прогрессирующей утрате ткани десны, что в конечном итоге может привести к обнажению корня зуба, если его не лечить. Рецессия десны чаще всего встречается у взрослых старше 40 лет, но процесс может начаться и в подростковом возрасте.

Рецессию десны трудно диагностировать на ранних стадиях, поскольку изменения часто происходят бессимптомно и постепенно. Регулярные стоматологические осмотры помогут предотвратить рецессию десен и оценить факторы риска.

На рецессию десны могут указывать следующие симптомы:

  • Чувствительные зубы – Когда десна опускается настолько, что обнажается цемент, защищающий корень зуба, находящиеся под ним дентинные канальцы становятся более восприимчивыми к внешним раздражителям.
    Видимые корни — это одна из основных характеристик более серьезного случая рецессии десны.

  • Более длинные зубы – У людей с рецессией десны часто появляется «зубастая» улыбка. Длина зубов совершенно нормальная, но ткань десны утрачена, из-за чего зубы кажутся длиннее.

  • Неприятный запах изо рта, воспаление и кровотечение – Эти симптомы характерны для гингивита или заболеваний пародонта. Бактериальная инфекция приводит к отступлению десен от зубов и может привести к потере зубов, если не начать своевременное лечение.

Причины рецессии десен

Рецессия десен — чрезвычайно распространенная проблема, которую стоматологи ежедневно диагностируют и лечат. Важно тщательно осмотреть пораженные участки и поставить точный диагноз фактической основной проблемы. Как только причина рецессии десны определена, могут быть выполнены хирургические и нехирургические процедуры, чтобы остановить развитие рецессии и предотвратить ее появление в будущем.

Наиболее распространенными причинами рецессии десны являются:

  • Чрезмерная чистка – Чрезмерная чистка может быть почти так же опасна для десен, как и недостаточная. Слишком сильная чистка зубов или чистка зубной щеткой с жесткой щетиной может разрушить зубную эмаль у линии десен и вызвать раздражение/воспаление тканей десен.

  • Плохая гигиена полости рта – Когда чистка зубов щеткой и зубной нитью выполняется неправильно или не выполняется вообще, зубной налет может начать поражать зубы. Зубной налет содержит различные бактериальные токсины, которые могут способствовать инфекции и разрушать нижележащую челюстную кость.

  • Жевательный табак – Любое употребление табака оказывает разрушительное воздействие на всю полость рта, особенно жевательный табак. Он ухудшает состояние десневой оболочки полости рта и вызывает рецессию десны при постоянном использовании.

  • Заболевание пародонта – Заболевание пародонта может быть результатом неправильной гигиены полости рта или системными заболеваниями, такими как диабет. Избыток сахара во рту и суженные кровеносные сосуды, с которыми сталкиваются диабетики, создают идеальную среду для бактерий полости рта. Бактерия вызывает инфекцию, которая проникает все глубже и глубже в десну и костную ткань, что в конечном итоге приводит к потере зубов.

Лечение рецессии десны

Каждый случай рецессии десны немного отличается, поэтому доступно множество методов лечения. В первую очередь необходимо разобраться с характером проблемы, вызвавшей рецессию.

Если чрезмерно агрессивные методы чистки зубов разрушают десны, следует использовать более мягкую зубную щетку и более щадящую технику чистки. Если плохая гигиена полости рта является проблемой, может быть рекомендована профилактика (профессиональная чистка зубов), чтобы избавить десневые карманы от мусора и бактерий. В случае серьезного образования зубного камня (зубного камня) будет выполнено удаление зубного камня и полировка корней для лечения воспаления десен и очистки зубов.

После устранения причины рецессии десны может быть рекомендована операция более косметического или восстановительного характера. Регенерация ткани десны и пересадка десны — два отличных способа восстановить естественную симметрию десен и сделать улыбку более эстетичной.

Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу заболеваний пародонта, лечения пародонтита или рецессии десен, обращайтесь в наш офис.

Рецессия десны — WestWood Dental Partners

Рецессия десны – что вам нужно знать

Рецессия десны, также известная как рецессия десны, представляет собой заболевание пародонта, которое приводит к обнажению корней зубов, вызванному потерей ткани десны и/или ретракцией ткани десны вокруг коронки зубов. Рецессия десны — распространенная проблема у взрослых старше 40 лет, но она также может возникать в подростковом возрасте или в возрасте около 10 лет. Если вам сказали, что у вас рецессия десны, вы не одиноки. По оценкам, 50% взрослых американцев в настоящее время имеют ту или иную форму заболевания, признаки и симптомы которой включают:

  • холодная чувствительность вокруг зубов или зубов

  • Экспозиция корня лежащего в основе зуба

  • Красная или опухшая жевательная резинка

  • нежные или кровоточащие десны

  • PAIN, когда поглощают атисные блюда или играют в пьесы или играют в пьесы или играют в пьесы или играют в пьесы. Цитрусовые, газированные напитки)

Причины

  • Наиболее распространенной причиной является заболевание десен. Неправильная чистка щеткой и нитью позволяет бактериям накапливаться между зубами и ниже линии десен, что приводит к безболезненному хроническому воспалению десен и постепенному их рецессии.

  • Чрезмерно агрессивная чистка, при которой эмаль на линии десны со временем стирается из-за трения боковых сторон зубов в манере скребка или использования жесткой или очень жесткой зубной щетки агрессивно может врезаться в десну

  • Наследственная тонкая, хрупкая или недостаточная ткань десны предрасполагает к рецессии десны.

  • Чрезмерное сжимание и скрежетание зубами, называемое бруксизмом

  • Употребление табака с погружением со временем вызывает рецессию десен

  • Ортодонтическое перемещение зубов у взрослых.

  • Пирсинг губы или языка, при котором стирается десна при трении о нее.

Можно ли это починить?

Да, в зависимости от серьезности и протяженности рецессии десневой трансплантат может частично или даже полностью восстановить повреждение десны и кости, вызванное рецессией десны.

Часто задаваемые вопросы

Нужно ли это исправить?

Не всегда. Некоторые рецессии десны, хотя и неприглядные, не нуждаются в устранении, если только они не ухудшаются, вызывая кровотечение или изъязвление десны. Как правило, мы будем измерять и документировать степень рецессии, чтобы увидеть, не ухудшится ли она со временем. Обычно мы проводим повторную оценку ежегодно. Если ситуация ухудшится или угрожает долговечности вашего зуба, мы порекомендуем предпринять восстановительные меры в виде трансплантата десны.

Как выполняется процедура?

На пересадку десны уходит от 60 до 90 минут. Место трансплантации полностью обезболивают местной анестезией. Корень зуба очищается и делается несколько микроразрезов, чтобы десна могла принять трансплантат. Кусочек десны удаляют с нёба и помещают в область рецессии. Наконец, несколько крошечных швов накладываются, чтобы покрыть трансплантат и зафиксировать его в положении, позволяющем трансплантату зажить на месте, где была рецессия.

Больно?

Мы используем местную анестезию, чтобы обезболить все обрабатываемые области. После процедуры мы посоветуем вам, как сохранять комфорт на этапе заживления.

Сколько времени займет заживление?

Первоначальное заживление занимает от 10 до 14 дней. Для полного созревания десны потребуется около 6 месяцев.

Я не хочу, чтобы ткань моего нёба брали. Какие у меня есть варианты?

Собственная ткань десны – лучший вид десны, однако для этого требуется донорский участок. Обычно этим донорским участком является нёбо, что может вызывать некоторые неудобства во время заживления. Недавно были разработаны два других источника трансплантатов, которые не требуют донорского участка и поэтому менее неудобны. Ткань трансплантата десны получают либо из донорской дермы человека (кожи), либо из кожи свиньи (свиньи).

Каковы расходы?

Большинство стоматологических страховых компаний покрывает около 80% большинства процедур по восстановлению десен. Типичные доплаты варьируются от 200 до 350 долларов.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *