Ретинированные зубы что это: Ретинированный и дистопированный зуб | Стоматология Митино — Торговый Дом «Аюрведа»

Зуб

Ретинированные зубы что это: Ретинированный и дистопированный зуб | Стоматология Митино

Содержание

что это, описание, фото — ROOTT

Зубы у человека прорезываются в определенной последовательности. Но бывает, давно пора ему появиться, а зуба все нет. Тогда говорят о ретенции зубов – задержке прорезывания. Зуб есть, но выходить из десны не торопится. Ретенция бывает частичной, когда часть зуба показалась, а дальше – никак. А бывает полной, когда весь зуб скрыт в десне.

Причины

Ретенции подвержены, клыки, резцы, но чемпионы по задержке прорезывания — третьи моляры, или зубы мудрости.

Причинами патологии могут быть:

Повышенная плотность костной ткани
Слишком глубокое расположение зачатка
Слишком толстые стенки зубного мешочка (ткани, окружающей коронку)
Нехватка места в челюсти из-за ее недоразвития
Недостаточная минерализация кости (рахит)
Наличие сверхкомплектных зубов
Неправильное положение зуба в десне

К задержке прорезывания приводит ранняя потеря зубов.

Если не провести протезирование, чтобы сохранить место для постоянной единицы, соседние зубы смещаются, и зачаток встречает препятствие на своем пути.

Если молочный зуб задержался в лунке, он тоже препятствует прорезыванию постоянного.

Мешает зубу прорезаться также наличие патологических разрастаний: кист и одонтом. Одонтома – это доброкачественное образование, состоящее из эмали и дентина. Она не причиняет неудобств, поэтому обнаруживают одонтому после рентгенологического обследования, пытаясь определить причину задержки прорезывания зубов. Если одонтому обнаружили и удалили вовремя, то зуб прорезывается сам по себе. Киста свидетельствует о запущенном воспалительном процессе. Ее также удаляют, часто вместе с зубом.

Классификация

Ретенционные зубы располагаются в десне по-разному. Выделяют единицы, со следующими видами наклонов:

В сторону щеки
В сторону языка

Медиальным
Дистальным

Встречаются непрорезавшиеся единицы, расположенные вертикально, горизонтально и под углом.

Выделяют также зубы:

Ретинированные (полностью скрытые под слоем слизистой)
Полуретинированные (частично прорезавшиеся)
Дистопированные (расположенные вне челюстной дуги)

Чем опасна задержка прорезывания

Отсутствие зуба приводит к неудобствам. Нарушается процесс жевания, артикуляция становится нечеткой. Для подростков немаловажным фактором является эстетика улыбки.

Но проблемы, которые вызывают ретинированные зубы, становятся серьезнее с возрастом.

Особенно много хлопот доставляют третьи моляры. Челюсть современного человека значительно изменилась с тех пор, как он начал готовить пищу на огне. За тысячелетия она значительно сократилась в размерах. А вот количество зубов при этом не уменьшилось. Им трудно помещаться в челюсти. Часто, зубы мудрости расположены в десне боком или под углом. Это не только замедляет их прорезывание, но и заставляет другие зубы сдвигаться, создавая такую аномалию, как скученность резцов.

В результате, остатки пищи застревают между такими единицами. Ежедневной гигиены становится недостаточно, чтобы убрать мягкий налет. Развивается кариес. Его осложнения ведут к потере зубов. Скученность может приводит к нарушению прикуса. Это влияет на весь образ жизни. Ухудшается здоровье, появляются психологические проблемы.

Симптомы ретенции

Задержку прорезывания довольно легко определить, когда дело касается резцов и клыков. Они прорезываются “по расписанию”. С “восьмерками” диагноз поставить сложно, ведь зубы мудрости прорезываются у каждого в свое время и длительность процесса у всех разная.

Поэтому при диагностике, обращают внимание на общую картину болезни. Прежде всего – это наличие капюшона. Десна натягивается поверх жевательной поверхности, иногда закрывая зуб целиком, иногда только часть. Прикосновения и жевание причиняют боль. Слизистая утолщена, отличается по цвету. Рентгеновские снимки – основа диагностики.

Перикоронит

Ретинированные зубы способны провоцировать воспалительный процесс: перикоронит. Мягкие ткани вокруг зуба воспаляются. Особенно сильно в десне и капюшоне.

Процесс может быть:

Острым. Развивается стремительно. Если не пролечить, переходит в гнойную фазу, что повышает риск инфицирования глубоких слоев ткани и даже кости.
Хроническим . При данном состоянии симптомы выражены слабо, воспаление может тянуться годами, разрушая ткань вокруг зуба, переходя на соседние. Для хронического перикоронита свойственны периоды улучшения и ухудшения. Слизистая покрывается рубцами и язвочками, но при этом общее состоянии пациента удовлетворительное.

Осложнения ретинированного зуба

Если перикоронит вовремя не пролечить, воспаление может распространиться и привести к серьезным последствиям. Среди них:

Периостит. Воспаление надкостницы. Состояние неприятное само по себе и опасное своими осложнениями. Если инфекция перейдет на костную ткань, лечение будет сложным, а прогноз неясным.

Абсцесс десны. Гной скапливается в полости, окруженной тканью. Абсцесс может прорваться, с выделением гнойного содержимого через свищ. Это приносит временное облегчение, до нового рецедива. Главная опасность – попадание патогенов в кровяное русло, что может привести к общему заражению крови (сепсису).

Остеомиелит. Тяжелое воспалительное заболевание, разрушающие костную ткань. Характеризуется сильными болями, ухудшением общего состояния, потерей зубов, возникновением костного склероза.

Гайморит. При перикороните верхних зубов, существует вероятность распространения инфекции в гайморову пазуху. Пациенты испытывают неудобство от гнойного отделяемого, трудности с дыханием через нос, головные боли.

Диагностика

Основным методом диагностики является рентгенологическое обследование. Прицельного снимка может быть недостаточно, поэтому стоматологи назначают ортопантомограмму (панорамный снимок). Это помогает увидеть сверхкомплектные зубы, определить вид ретенции. Но наиболее информативной является компьютерная томография. Основываясь на КТ, стоматолог имеет возможность максимально точно спланировать лечение.

Обычно, пациенты жалуются на то, что, пища забивается под капюшон, жевание причиняет неудобства. Остальные симптомы проявляются с развитием воспаления.

Катаральный (поверхностный) перикоронит характеризуется отеком, покраснением и болезненностью капюшона. Иногда из-под слизистой выделяется жидкость. Она прозрачная, гноя в ней нет. После полосканий и аппликаций, неприятные ощущения могут временно исчезнуть. Тем временем причина патологии остается, бактериальная флора продолжает размножаться и наступает следующая стадия заболевания.

При остром гнойном перикороните, симптомы ярко выражены, включают повышение температуры тела, лихорадку, общее ухудшение состояния. Боль может отдавать в ухо, висок. Из-за скопления гноя, нарастает отек. Становится больно открывать рот. Увеличиваются лимфатические узлы. Прикосновения к зоне капюшона болезненны, из-под десны идет гной.

Лечение ретенции зубов

Вмешательство комплексное, но в его основе лежит применение хирургических методов:

Перикоронарэктомия. Заключается в удалении тканей с жевательной и боковых поверхностей зуба.

Перикоронаротомия. В ходе операции хирург рассекает капюшон, обнажая жевательную поверхность.

Удаление. В ряде случаев, состояние зуба таково, что требуется провести экстракцию. К удалению прибегают, если есть воспаление, моляр повышает риск патологии прикуса, для восьмерки нет места в челюстной дуге. Кисты, гнойные поражения костной ткани также являются показаниями для экстракции.

После хирургического вмешательства назначают:

Антибактериальные медикаменты
Противовоспалительные средства
Антигистамины

Хорошо зарекомендовала себя физиотерапия: электрофорез, лазерная терапия.

При дистопии зубов применяют ортодонтические препараты, чтобы вернуть единицу в зубной ряд.

Своевременное обращение в клинику при появлении симптомов воспаления помогает снизить риск осложнений. Ретинированный зуб – повод обратиться к помощью, не откладывая.

Лечение ретинированных зубов — Стоматология ЛПС Дента

Ретинированные – это зубы, которые не до конца прорезались или не прорезались вовсе, а застряли в десне или кости. Частично прорезавшиеся зубы называются полуретинированными. Чаще такой аномалии подвержены восьмерки (зубы мудрости) и клыки. Конечно, ретенции могут быть подвержены и другие зубы, но это происходит гораздо реже.

Ретинированные зубы могут располагаться на своем месте в зубном ряду или в неправильном положении вне ряда: вертикально, горизонтально и даже под углом относительно челюсти. Ретенции может быть подвержен один зуб на челюсти или пара симметрично расположенных зубов, причем патологии подвержены и коренные, и молочные зубы.

Некоторые ретенированные зубы долгие годы не беспокоят человека, в ряде случаев они даже не портят улыбку. Но чаще они давят на соседние зубы, вызывая боль и их смещение в ряду. Полуретинированные зубы вызывают еще более серьезные проблемы. Поэтому по поводу данного вида патологии нужно обязательно проконсультироваться со стоматологом, который определит оптимальное решение проблемы: наблюдение, удаление или вытягивание.

Ретенция влечет риск развития множества осложнений:

патологии прикуса и неправильного положения отдельных зубов;
кариеса здоровых зубов, пульпита и периодонтита;
перикоронарита и пародонтальной кисты,
периостита и гнойного лимфаденита,
воспаления тройничного нерва и одонтогенного синусита,
абсцесса и многого другого.

Диагностика ретинированных зубов

В практике стоматологов столичной клиники «ЛПС Дента» часто ретинированные зубы обнаруживают в ходе диагностики пациентов, которые обратились за лечением по другому поводу. Часто инициаторами подобной диагностики выступают врачи, к которым обратились пациенты с недостающими зубами или другими признаками ретенции. Обнаружением и лечением ретенированных зубов занимаются сообща два специалиста – хирург и ортодонт. В ряде клиник, таких как «ЛПС Дента», есть специалисты, успешно работающие по обоим профилям.

Для диагностики данной патологии подходит рентгенография, но сегодня наиболее полную клиническую картину можно получить при помощи 3D диагностики на компьютерном томографе. Она позволяет хирургу выбрать наиболее оптимальную стратегию удаления зуба или обнажения его коронки для последующего вытяжения.

Что врачи делают с ретинированным зубом?

Если есть хоть какая-то возможность, то ретенированный зуб подвергают ортодонтическому лечению, которое направлено на вытяжение зуба и постановку его в зубной ряд. Тем более, если речь идет о зубе, расположенном в линии улыбки, который вызывает косметический дефект. Главное условие для успешного вытягивания зуба – это наличие места в зубном ряду и здоровье зуба.
Если речь идет о ретенированных восьмерках, а также других зубах, у которых есть киста, разные воспаления, деструкция шейки зуба, кариес или просто отсутствует место в зубном ряду, то они подлежат хирургическому удалению.
Данная манипуляция крайне осложнена аномальным расположением зуба и поэтому ее должен проводить исключительно опытный хирург.
Если ретенированный зуб никак не мешает пациенту и не портит его улыбку, а в зубном ряду для него есть место, то чаще всего его сохраняют и наблюдают, чтобы в случае необходимости вытянуть, а в случае осложнения — удалить.

Ход ортодонтического лечения ретинированного зуба

Вытягивание и перемещение в ряду полностью сформированного ретенированного зуба проходит в три этапа. Схема лечения подбирается индивидуально и сильно зависит от степени сложности случая, но чаще всего ортодонты пользуются классической схемой:

Подготовка места для зуба в ряду, которая заключается в установке брекет-системы для выравнивания зубного ряда и освобождения необходимого пространства.

Хирургическая операция по обнажению коронки зуба, для установки на нее брекета или кнопки, к которым будет фиксироваться ортодонтическая конструкция для вытяжения. Ее проводят под местным обезболиванием, и только опытные хирурги.
Ортодонтическое вытяжение зуба с постановкой на правильное место в ряду. Чаще всего лечение проводят при помощи зафиксированных на зубе замковых элементов – брекета или кнопки, которые соединяют с жесткой прямоугольной силовой дугой посредствам разных ортодонтических приспособлений – нитей, цепочек, эластиков и т.д. Лечение занимает в среднем 1-2 года. Быстрее и легче вытягивать ретенированные зубы подросткам, не достигшим 15 лет, у которых еще продолжают формироваться кости.

Что означает ретинированный зуб?

Перейти к содержимому

Ретинированные зубы — это термин, используемый для описания того, что зуб не прорезается или прорезывается лишь частично. Это может произойти по ряду причин, но чаще всего это происходит с третьими молярами или зубами мудрости. Ваша челюсть может быть слишком маленькой или переполненной, и нет места для прорезывания новых зубов. Зубы также могут быть наклонены, искривлены или нарушены, когда они пытаются прорезаться.

Симптомы ретинированных зубов

В большинстве случаев ретенированные зубы можно распознать с помощью рентгена во время регулярных визитов к стоматологу еще до того, как они станут проблемой.

Другие симптомы ретенции зубов включают:

Отек десен в задней части рта
Кровоточивость десен
Трудности и боль при открывании челюсти
Неприятный запах изо рта и неприятный привкус во рту
Болезненное жевание и кусание
Головные боли

Опухание шейных и плечевых желез

Вы испытываете болезненные симптомы ретенции зуба мудрости? Ознакомьтесь с нашей предыдущей статьей о домашних средствах для лечения боли в зубе мудрости.

Типы ретинированных зубов

Существует четыре типа ретинированных зубов: горизонтальное ретинирование, вертикальное ретинирование, угловое ретинирование и частичное прорезывание.

Горизонтальное вдавление — наиболее болезненный тип вдавления, так как зуб или зубы растут вбок, полностью под десной. Зуб будет двигаться и расти горизонтально, как следует из названия, толкая вперед моляр перед собой. Этот тип защемления диагностируется с помощью рентгена и, скорее всего, вызовет повреждение окружающих зубов и невыносимую боль, если его не удалить. Это извлечение следует проводить под внутривенной седацией или общей анестезией.

Вертикальная ретинация происходит, когда зуб растет и прорезывается вертикально, но может располагаться слишком близко и тереться или толкать снизу соседний коренной зуб. Весьма вероятно, что этот тип закупорки прорывается нормально, и в большинстве случаев не требуется хирургического вмешательства для их удаления.

Угловой удар может произойти одним из двух способов. Дистальный импеданс происходит, когда зуб наклонен к задней части рта. Это наиболее редкий вид защемления зубов, и решение о необходимости его удаления остается на усмотрение стоматолога или хирурга. Это решение в основном зависит от угла и того, будет ли зуб в конечном итоге расти, чтобы воздействовать на челюстную кость.

Мезиальная импеданса противоположна дистальной, так как зуб наклонен вперед по направлению к передней части рта, а также является наиболее распространенным типом импеданса зубов. Мезиальное вдавление обычно является причиной частичного прорезывания, когда задняя часть зуба прорезывается, а передняя часть прижимается к переднему моляру. Обычно за этим наблюдают, чтобы определить, нужна ли экстракция.

Несмотря на то, что все ретинированные зубы могут вызывать дискомфорт, не все типы ретинированных зубов требуют немедленного хирургического вмешательства. Мы рекомендуем вам не ждать, пока боль станет настолько сильной, что немедленная неотложная операция станет единственным выходом. Запишитесь на прием сегодня к опытным и знающим хирургам в Bay Oral Surgery & Implant Center.

Ссылка для загрузки страницы Перейти к началу

СВЯЗАННЫЕ С ОРАЛЬНЫМИ ХИРУРГИЯМИ И ИМПЛАНТАТОЛОГАМИ

ПРОЦЕДУРЫ РЕПОРТАЖНЫХ ЗУБОВ

Почему ретинируются зубы?

Ретинированный зуб блокируется при попытке прорезаться через десну и кость во рту. Чтобы удалить эти ретинированные зубы, часто требуется хирургическое вмешательство, чтобы аккуратно удалить зуб из челюсти, не повреждая окружающие структуры или нервы. Наша команда челюстно-лицевых хирургов обладает навыками и многолетним опытом для успешного удаления ретенированных зубов прямо в нашем кабинете. В то время как многие стоматологи предлагают удаление зубов, хирурги-стоматологи лучше оснащены и обучены справляться с осложнениями и предотвращать инфекции.

Как правило, зубы мудрости ретинируются из-за отсутствия места для их роста, но клыки или зубы, которые были заблокированы оставшимися молочными зубами, также могут ретинироваться. Когда зуб не полностью прорезается, это может вызвать различные осложнения, включая боль, инфекцию и повреждение окружающих зубов. Мы можем профессионально удалить ретенированные зубы, чтобы решить эти проблемы и предотвратить развитие проблем в будущем.

ИЗВЛЕЧЕНИЕ В

Ранний возраст

Ранняя диагностика и удаление ретенированных зубов обеспечивают наилучший результат, поэтому детям в возрасте семи лет следует делать рентген зубов. Выявление ретинированных зубов, в том числе зубов мудрости, в раннем детстве позволяет нам удалить их до того, как корни зубов полностью приживутся в кости челюсти, что упрощает операцию и ускоряет заживление. Если ретинированный зуб оставить до позднего взросления, зуб может срастись с челюстной костью и в случае необходимости удаления потребуется более обширная операция.

ВЫБЕРИТЕ

Специалисты по хирургии

Пациентам рекомендуется обратиться к челюстно-лицевому хирургу, если им требуется сложное удаление зубов, если у них сломаны или сломаны зубы или требуется анестезия во время операции. В Associated Oral & Implant Surgeons наши врачи обучены и сертифицированы в области седации, в том числе седации внутривенно, чтобы сделать процесс почти безболезненным и без беспокойства. Благодаря более чем 40-летнему хирургическому опыту вы в надежных руках, независимо от того, насколько сложным может быть ваше удаление.

ЧТО НАШИ ПАЦИЕНТЫ ДОЛЖНЫ СКАЗАТЬ

Доктор Майкл Фостер — один из величайших профессионалов, которых я когда-либо встречал. Доктор Фостер провел удаление, костный трансплантат и имплантацию, а также обнаружил проблему с другим зубом, о которой ни один другой стоматолог никогда не упоминал, но эта проблема четко видна на моих прошлых рентгеновских снимках. Доктор Фостер и его команда являются лучшими во всех аспектах, начиная с первого визита и заканчивая последующими наблюдениями. Если вам нужен челюстно-лицевой хирург или второе мнение, которому вы можете доверять, я настоятельно рекомендую доктора Фостера и его команду.

— Полли Стори

Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом