Что такое зубы Гетчинсона: симптомы и лечение
Зубы Гетчинсона — особая форма системной гипоплазии (недоразвития) дентина, при которой происходит изменение коронок зубов. При этой патологии верхние центральные резцы приобретают бочкообразную форму коронки, т. е. размер в области шейки больше, чем в области режущего края.
Что представляет собой патология
Гетчинсоновские зубы — это патология развития тканей, которая может встречаться у взрослых после перенесённых заболеваний при проникновении инфекции в зачатки зуба, быть следствием травмы или врождённой. При данном нарушении коронки зубов имеют отвёрткообразную форму с полулунной выемкой. Этот участок может быть покрыт эмалью, но иногда она есть только на углах зуба, а в средней части дентин остаётся неприкрытым.
«Наиболее часто нарушается форма коронок верхних латеральных резцов. Чаще выявляются конусообразные, лопатообразные, Т- и Y-образные, бочкообразные резцы — зубы Гетчинсона».Дедова Л.
Н., д. м. н., профессор [1]
Самой частой причиной возникновения считается неполное развитие и даже отсутствие тканей зуба. Вначале патология проявляется незначительными изменениями внешнего вида зубов. На них появляются депигментированные участки, углубления, бороздки. Вот некоторые особенности нарушения:
Основной симптом — болевые ощущения на раздражители.
Гипоплазия приводит к развитию пульпита, глубокого кариеса, формированию неправильного прикуса.
Причиной проблемы являются врождённые пороки и нарушения обмена веществ у плода. Закладка клеток зародыша происходит неправильно из-за воздействия вредных факторов. Если мама перенесла краснуху, ОРВИ, токсоплазмоз, беременность протекала с сильно выраженным токсикозом, то риски гипоплазии зубов у малыша возрастают. Негативными факторами являются также недоношенность детей, травмы во время родов, рахит, нарушения обмена кальция, энцефалопатии.
Гипоплазию эмали диагностируют на молочных и постоянных зубах, но чаще на постоянных [2, 3].
Помимо эстетического недостатка, зубы Гетчинсона создают трудности при приёме пищи. Это отражается на работе пищеварительного тракта и состоянии всего организма в целом. Нестандартно выглядящие зубы часто становятся причиной развития психологических комплексов, например из-за насмешек окружающих. Квалифицированный врач поможет избавиться от психологического и физического дискомфорта, связанного с аномалией зубов.
Этиология
Развитие патологии может происходить по следующим причинам:
Разные резус-факторы крови матери и плода, вступающие в конфликт между собой.
Вирусные, инфекционные заболевания, перенесённые женщиной в начале беременности или ребёнком в первые полгода жизни.
Гетчинсоновские зубы могут быть признаком врождённого сифилиса. Чаще всего патология появляется, когда болезнь протекала скрытно или бессимптомно.
Поздний врождённый сифилис регистрируется у детей старше двух лет, встречается редко и почти всегда в сочетании со специфическими симптомами (глухота и паренхиматозный кератит).
Тяжёлый, длительный поздний токсикоз.
Дистрофия ребёнка, рахит (плохой аппетит, недостаток витаминов).
Нарушения метаболических процессов.
Выделяют 3 степени развития зубов Гетчинсона:
начальная — небольшие тёмные пятна пигментации на эмалевом слое зубов;
средняя — поверхность эмали покрыта выпуклыми бороздками, углублениями;
сильная — видимая деформация зубных единиц.
Как диагностируют
Для постановки диагноза стоматолог проводит визуальный осмотр и собирает анамнез пациента. При необходимости привлекаются врачи других специализаций. На поздней стадии симптомы гипоплазии становятся ярко выраженными, что облегчает распознавание патологии. В начальной стадии симптомы зубов Гетчинсона очень напоминают развитие кариеса поверхностного типа.
Лечение
Устранение последствий нарушения проводится разными способами в зависимости от возраста пациента, стадии развития гипоплазии, анамнеза и ряда других факторов:
Протезирование после окончательного формирования постоянного прикуса: винирами, полукоронками, коронками.
Реставрация зубов при помощи композитных пломб светового отверждения прямым методом за одно посещение.
На ранних стадиях действенным методом является реминерализация, поэтому врачи часто прибегают к этой процедуре. Разрушительное действие гипоплазии приостанавливает тщательный уход за зубами.
Профилактические мероприятия
Уменьшить риск развития гипоплазии зубов помогут следующие мероприятия:
Обеспечение нормального внутриутробного развития ребёнка (здоровое питание, отказ от вредных привычек, осторожность с применением лекарств, поскольку многие негативно влияют на плод, и др.
).
Своевременная коррекция нарушений эндокринной системы, лечение инфекционных и хронических заболеваний у ребёнка.
Сокращение количества кислых и сладких продуктов в рационе ребёнка.
Использование правильно подобранных стоматологом зубных паст.
Преждевременное выявление сифилиса у матери и его эффективное лечение.
Регулярное посещение стоматолога для профилактики и своевременной диагностики и лечения нарушений развития зубов.
Зубы Гетчинсона — патология тканей зуба, характеризующаяся истончением или полным отсутствием эмали. На ранних стадиях выглядит, как кариес, на поздних имеет специфическую, легко узнаваемую форму бочонка. Диагностировать подобную аномалию зубов может только квалифицированный врач-стоматолог. План лечения составляется индивидуально с учётом специфики аномалии и индивидуальных особенностей пациента.
Список источников:
Леус П.
А. Некариозные болезни твёрдых тканей зубов. Учеб.-метод. пособие, 2008 // URL: https://www.bsmu.by/downloads/kafedri/k_1_terstom/nekar.pdf (дата обращения: 25.12.2020 г.).
Петрин А. Н. Врождённые и наследственные заболевания зубов. Медицинская и клиническая генетика для стоматологов: учебник для вузов, 2009 // URL: http://vmede.org/sait/?page=8&id=Genetika_stomat_yanushevish_2009&menu=Genetika_stomat_yanushevish_2009 (дата обращения: 02.11.2020 г.).
Избыточное количество зубов (гипердентия, сверхкомпонентные зубы), журнал Ran-Dent: лечение и профилактика болезней зубов и дёсен // URL: https://ran-dent.ru/detskie-zuby/getchinsonovy.html (дата обращения: 02.11.2020 г.).
Большие зубы – причины появления и методы исправления
- Главная org/ListItem»> Статьи
- Большие зубы – причины и способы коррекции
Дата публикации: 23.06.2020
Эстетичная улыбка положительно сказывается на том впечатлении, которое производит человек. Слишком большие передние зубы – дефект, нарушающий пропорции лица. Существует несколько методик эстетической реставрации для исправления ситуации.
Причины крупных зубов
В большинстве случаев крупные зубы – явление естественное, результат генетических особенностей. Существуют иные причины, объясняющие крупные зубы у человека:
- Вытянутые коронки при маленькой челюсти – выглядят непропорционально, но патологией не являются.
- Обладателями больших зубов могут быть высокие люди, что также нормально.
- Часто у молодых людей и подростков из зубного ряда выделяются резцы. С течением времени они становятся короче – изнашивается эмаль.
- Резцы могут выделяться из общего ряда от природы.
- Может произойти изменения пропорций в силу возрастных особенностей.
- К удлинению зубов приводит потеря костной массы и воспалительные процессы.
Важно понимать, что если крупный размер зубов:
- Не доставляет дискомфорта;
- Не является причиной ретенции соседних зубов;
- Не становится причиной скручивания и смещения – можно считать это нормой.
Когда большие зубы – это патология?
Наличие аномально крупных коренных зубов носит название макродентии. Отклонение от нормы может определить стоматолог, проведя диагностику и осмотр. Диагностические стоматологические процедуры включают:
- Рентген;
- КТ верхней и нижней челюсти;
- Электромиографию;
- Снятие слепков.
Часто эта особенность передается по наследству и возникает по причине срастания рядом стоящих фолликулов. Если у ребенка-дошкольника большие зубы, нужно показать его врачу.
Как отличить большие коренные зубы
- В норме, если человек не улыбается, должен быть заметен только край передних зубов.
- Нормальный размер зубов четко определен: 9-13 мм для взрослого человека.
- Как правило, боковые резцы несколько короче (на 2 мм).
- Известно оптимальное соотношение ширины и высоты коронковой части — это 1,25%.
Виды и следствие макродентии
Патология может быть:
- абсолютной, если все 4 верхних резца в сумме составляют 35 мм, нижние – 27 мм;
- относительной (или индивидуальной), если суммарное значение ширины резцов меньше на 2 мм.
Если у человека лёгкая диспропорция и отклонение небольшое, проблем не будет. Даже эстетические недостатки будут незаметны. Неприятные последствия проявляются только в случае серьёзного нарушения.
При большом размере зубов места в зубном ряду недостаточно, поэтому проявляется скученность и выход за пределы зубного ряда.
- Сформированный неправильный прикус;
- Неэстетичная улыбка;
- Нарушенное пищеварение.
- Большой зуб часто мешает прорезыванию соседних.
- Если от природы зубы у пациента нормальные, но со временем стали крупными, возможно, развивается заболевание десен. Поэтому начинать лечение нужно с лечения проблемы, и только потом заниматься устранением эстетических недостатков.
- При слишком больших зубах возможно искажение речи.
- При непропорционально больших зубах у людей возникают проблемы психологические – они становятся скованными, стесняются улыбаться.
Способы коррекции больших зубов
Перед проведением коррекции стоматолог выясняет причины патологии. Для устранения проблем больших зубов используют несколько способов. Если причиной удлинения резцов является опущение десны, проводят операцию подшивания тканей. Если десна здорова, можно использовать:
- Контурную пластику – длина резцов стачивается методом шлифовки;
- Композитную реставрацию – сочетание обточки и композитных составов;
- Виниринг – при недопустимости обточки используют наращивание соседних зубов люминирами или винирами, фиксируя тонкие накладки из керамики;
- Выравнивание зубов при помощи брекетов, так как крупные зубы могут стать результатом неправильного прикуса, и брекет-системы позволяют исправить дефект путем выравнивания зубного ряда;
- Удаление зубов – в особенно сложных случаях крупный зуб приходится удалять и устанавливать на его место имплант оптимального размера.
При любом способе коррекции необходима тщательная гигиена – чистка зубов фторированной пастой, регулярное использование флосса. Не рекомендуется проводить отбеливание, чтобы сохранить эмаль. Если есть необходимость исправить слишком крупный размер зубов, следует обратиться в стоматологическую клинику ИЛАТАН, к опытному специалисту. Записаться на прием можно на сайте или воспользоваться для этого указанным номером телефона.
Полезно знать
8 способов сэкономить на лечении зубов Читать Ацеталовый протез Читать Какая есть гарантия на съемные зубные протезы Читать Острый пародонтит ЧитатьЗаписаться на бесплатную консультацию врача
Ваше Имя
Введите Ваше Имя
Номер телефона
Введите номер телефона
*Отправляя данные, вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности
Главный врач, хирург-имплантолог, челюстно-лицевой хирург
Бердзенадзе Зураб Зауриевич
ПодробнееТерапевт, заведующая
Усова Инга Сергеевна
ПодробнееХирург-имплантолог, пародонтолог, челюстно-лицевой хирург
Мгдесян Ваге Даниелович
ПодробнееОртопед, гнатолог
Заривный Сергей Сергеевич
ПодробнееТерапевт
Боренова Мария Ауесовна
ПодробнееОртопед
Ярухин Егор Александрович
ПодробнееОртопед, хирург-имплантолог
Вахтангадзе Реваз Амвросиевич
ПодробнееВсе врачи
Наши клиники на карте Москвы
Мы в вконтакте
Изображение не найдено
Palmetto Dental Associates — Отсутствующие боковые резцы
и замена на крыловидные мостовидные протезы
Чаще всего при рождении отсутствуют верхние боковые резцы. Отсутствующие зубы имеют сильный генетический компонент, поэтому, если у родителей отсутствуют зубы, существует большая вероятность, что их дети могут быть такими же. Имплантат не подходит для детей, которые все еще растут, а съемные части легко теряются или ломаются детьми.
Наилучший вариант замены отсутствующих боковых резцов у детей и подростков называется «крыловидный боковой мост». Препарируется очень небольшой участок задней части центрального резца (большой передний зуб посередине), а маленькое крыло, прикрепленное к латеральной коронке, приклеивается на место. Это очень повышает уважение, так как создает иллюзию того, что у ребенка вовсе нет зуба!
Боковые мостовидные протезы крыльев завершены в КПК, как показано ниже:
Что вызывает отсутствие боковых резцов?
Отсутствие боковых резцов чаще всего вызвано состоянием, называемым гиподонтией, при котором человек врожденно рождается с отсутствующими зубами. Это чрезвычайно распространено и является одним из наиболее типичных стоматологических явлений, рядом с наличием лишних зубов.
У 20% взрослого населения отсутствуют зубы, и наиболее распространенной причиной является гиподонтия. Итак, что вызывает врожденное отсутствие зубов? Часто причиной является проблема с зубной пластинкой, механизмом, с помощью которого зубы формируются под деснами.
Врожденное отсутствие зубов обычно связано с проблемой, связанной с зубной пластинкой, которая препятствует формированию зуба. Определенные генетические мутации могут предотвратить формирование зубной пластинки, а некоторые синдромы, такие как синдром Дауна, также связаны с отсутствием зубов. Если у родителей отсутствуют зубы, также часто у одного или нескольких детей отсутствуют зубы.
Как мостовидные протезы боковых крыльев исправляют отсутствующие резцы?
Крыловидный мостовидный протез, также известный как Мэрилендский мост или мостовидный протез с полимерной фиксацией, предполагает использование крыла, которое приклеивается к внутренней стороне зуба, прилегающему к промежутку. Этот мост требует меньше предварительной обработки опорных зубов, поэтому мостовидные протезы-крылышки не требуют такого сильного сбривания эмали.
Мост подвешивает искусственный зуб поверх десневого пространства, где должен быть зуб. Это отличный вариант для отсутствующих боковых резцов, потому что он устраняет косметические проблемы, которые могут возникнуть при видимых промежутках между зубами, что повышает их уверенность.
Мост также поддерживает функцию зубов, помогая жевать, говорить более четко и предотвращая проблемы, связанные с промежутками между зубами, такие как смещение зубов. Смещение зубов может произойти в результате того, что окружающие зубы пытаются наклониться в пространство, что может привести к искривлению или скученности зубов.
Преимущества мостовидных протезов
Мостовидные протезы устраняют косметические и функциональные проблемы, связанные с отсутствием зубов. Они требуют меньше предварительной обработки естественных зубов, чем обычные мостовидные протезы, и являются отличной альтернативой дентальным имплантатам для пациентов, чьи челюсти все еще растут и, следовательно, слишком молоды для установки имплантатов. Некоторые другие большие преимущества мостовидных протезов крыла включают:
Они могут служить до 15 лет
Менее инвазивны, чем зубные имплантаты
Менее дорого и более быстрая процедура, чем зубные имплантаты
Восстановление косметического внешнего вида
Улучшение Умания Умолчайте уверенность
Предотвращает пищу и бактерий.
Восстанавливает способность жевать и четко говорить
Минимальное удаление тканей зуба
Обычные мостовидные протезы вызывают меньше раздражения десен
Как ухаживать за мостовидными протезами типа «крыло»
Вы должны обслуживать и чистить мост Мэриленд, чтобы предотвратить образование налета под ним, что может привести к разрушению зубов. Соблюдайте правила гигиены полости рта, чистите зубы не менее 2 минут два раза в день и пользуйтесь зубной нитью один раз в день, обязательно продевая зубную нить под мостовидным протезом.
Убедитесь, что вы плотно прилегаете к мосту. Многие проблемы могут возникнуть из-за неправильно подобранного мостовидного протеза, например дискомфорт, инфекция и рецессия десны. Сообщите своему стоматологу, если ваш мост расшатался.
Сразу после установки Maryland Bridge у вас может возникнуть небольшая чувствительность. Чтобы свести к минимуму симптомы повышенной чувствительности, на некоторое время избегайте твердой пищи, а также холодных блюд и напитков. В долгосрочной перспективе вам следует внести коррективы в свой рацион и избегать употребления продуктов, которые могут застрять в мосту, таких как твердая и липкая пища, а также избегать употребления табачных изделий. Крыловидный мост не такой прочный, как натуральный зуб, поэтому будьте внимательны, чтобы не вгрызаться во что-либо твердое непосредственно в зуб мостовидного протеза.
Существуют специальные инструменты, которые значительно облегчают чистку под мостовидным протезом и между ними. Попробуйте инвестировать в ирригатор, палочку для нити, насадку для нити или межзубную щетку.
Лучший способ позаботиться о мостовидном протезе крыла, обеспечить его правильную посадку и свести к минимуму риск повреждения — это регулярно посещать стоматолога каждые 6 месяцев. В Palmetto Dental Associates мы тщательно очистим ваши зубы и мостовидный протез, чтобы удалить скопления зубного налета и снизить риск отказа мостовидного протеза, кариеса и заболеваний десен.
Во время регулярных осмотров вы будете контролировать состояние полости рта для раннего выявления. Свяжитесь с нами онлайн сегодня, чтобы назначить встречу в Лексингтоне с доктором Томасом или доктором Шуллом.
Четыре типа зубов во рту
Насколько хорошо вы понимаете свой рот? Знаете ли вы, что на самом деле у вас есть четыре разных типа зубов, каждый из которых идеально расположен и предназначен для того, чтобы помогать вам кусать, рвать и пережевывать пищу?
Одна из самых прочных частей вашего тела. Зубы состоят из белков, таких как коллаген, и минералов, таких как кальций. У большинства взрослых 32 постоянных зуба (у детей 20). Помимо того, что вы помогаете четко говорить, вот что делает каждый тип зубов.
Резцы
Обычно первый ряд постоянных зубов прорезается, восемь резцов расположены в передней части рта, четыре сверху и четыре снизу. Острая поверхность резца, по форме напоминающая маленькое долото, помогает вам откусывать пищу и начинать процесс ее разрезания или измельчения на мелкие жевательные кусочки. Когда вы впервые откусываете яблоко или другой кусок пищи, работу выполняют резцы.
Клыки
Расположенные в «углах» зубных дуг рта, эти четыре острых заостренных зуба заменяют резцы, помогая вам разрывать пищу. Они удобно расположены рядом с резцами и обычно появляются у взрослых в возрасте от 9 до 12 лет. У клыков самый длинный корень среди всех зубов и один бугорок.
Премоляры
Эти восемь зубов, также известные как премоляры, расположены рядом с клыками и позади них. У них от трех до четырех бугорков, а их плоская ребристая поверхность рвет и раздавливает пищу, помогая вам жевать. Четыре премоляра расположены сверху и четыре снизу. Они больше, чем клыки и резцы, вы можете поблагодарить их за то, что они облегчают проглатывание пищи! Премоляры обычно не появляются до 10 лет.
Коренные зубы
Чемпионы жевания, коренные зубы — самые большие и крепкие зубы во рту. Их плоская кусающая поверхность помогает вам жевать, измельчать и измельчать пищу. Во рту взрослого человека 12 коренных зубов, по шесть сверху и снизу. Когда вы едите, и после того, как резцы, клыки и премоляры сделали свою работу, ваш язык проталкивает пищу в заднюю часть рта, где начинают работать моляры.
В моляры входят четыре зуба мудрости. Обычно зубы появляются последними, не у всех есть для них место во рту. Они часто поражены, то есть не прорезываются из десен. Когда ваш рот не может вместить эти «третьи моляры», вам, скорее всего, придется их удалить.
Держите все зубы здоровыми
У вас есть 32 зуба, которые необходимы для откусывания, пережевывания и измельчения пищи.