Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Зубные ряды — Энциклопедия стоматологии DentalMechanic.ru

Зубные ряды

Структура зубных рядов

Зубы в челюстях располагаются так, что коронки зубов образуют зубные ряды (дуги) — верхний и нижний. Зубной ряд функционирует как единое целое и представляет собой динамическую систему, которая изменяется с возрастом.

Зубной ряд взрослого человека состоит из 16 зубов. Порядок расположения зубов записывается обычно в виде зубной формулы, в которой отдельные зубы или группы зубов обозначаются, как правило, цифрами.

В центре зубного ряда находятся резцы и клыки, осуществляющие откусывание, а по бокам премоляры и моляры — растирающие и раздробляющие пищу. Резцы и клыки являются однобугорковыми и однокорневыми зубами. Премоляры и моляры — многобугорковыми, многокорневыми.

Высота зубных коронок уменьшается от резцов к боковым зубам, особенно это заметно в нижнем зубном ряду. На верхней челюсти щечные бугры моляров стоят выше, чем небные. Устойчивость зубных рядов зависит от характера расположения зубов, направления их коронок и корней.

У передних зубов межзубные контактные зоны расположены вблизи режущего края, а у боковых зубов— вблизи жевательной поверхности. Под контактными зонами находится треугольное пространство, заполнено десневым (межзубным) сосочком.

Зубные ряды при жевании имеют характер единой системы. Давление, оказанное на зуб, направляется не только по его корням на альвеолярную часть, но и по межзубным контактам на соседние зубы.

С возрастом происходит стирание контактных пунктов зубов, но при этом непрерывность зубной дуги не нарушается, хотя имеет место укорочение зубного ряда до 1 см. Единство зубного ряда обеспечивается также пародонтом и альвеолярным гребнем. Для связи между отдельными зубами имеет место межзубная связка маргинального пародонта, которая соединяет цемент одного зуба с цементом другого над вершиной межзубной перегородки в виде мощного пучка соединительнотканных волокон. Эта связка способствует передвижению одного зуба мезиально или дистально вызывает передвижение соседних зубов.

Выпуклость зубной дуги, форма и положение зубов нижней челюсти создают устойчивость для нижнего зубного ряда. К факторам устойчивости нижнего зубного ряда относятся:

• наклон моляров коронками внутрь, а корнями наружу;
• клиновидная форма коронок в арке;
• коронки боковых зубов наклонены в сторону языка, а корни имеют наклон наружу;
• наружная компактная пластинка нижней челюсти охватывает весь зубной ряд;
• смещению нижних зубов вперед препятствует полный охват нижней зубной дуги зубами верхней челюсти.

Наклон зубов верхней челюсти менее благоприятен для их устойчивости: зубы верхней челюсти, наоборот, наклонены коронками наружу, а корнями внутрь. Однако, этот недостаток устойчивости верхнего ряда компенсируется большим количеством корней у верхних жевательных зубов по сравнению с нижними. К факторам устойчивости верхнего зубного ряда относятся:

• наличие 3-х корней;
• соединение небных отростков верхней челюсти с боковыми участками в поперечном направлении;
• наличие системы контрфорсов в области клыков и боковых зубов

Кроме зубной дуги, в ортопедической стоматологии принято различать альвеолярную и базальную (апикальную) дуги . Альвеолярная дуга — воображаемая линия, проведенная по середине альвеолярного гребня. Базальная дуга (апикальный базис) — воображаемая кривая, проходящая по верхушкам корней зубов.

Поскольку на верхней челюсти коронки наклонены наружу, а корни внутрь, верхняя зубная дуга шире альвеолярной, а альвеолярная шире базальной. На нижней челюсти, наоборот, вследствие наклона коронок зубов внутрь, а корней — наружу, зубная дуга уже альвеолярной, а альвеолярная уже базальной. По этой причине при полной потере зубов нижняя челюсть при ее приближении к верхней выступает вперед, что носит название старческой прогении.

Движение нижней челюсти относительно верхней во время разговора, пения, зевания, жевания и глотания называется артикуляцией. Смыкание зубов носит название окклюзией. Множественное смыкание зубов, когда головки нижней челюсти находятся в середине нижнечелюстной ямки при умеренном сокращении жевательной мускулатуры, называется центральной окклюзией.

Взаимоположение зубных рядов в пространстве лицевого черепа при центральной окклюзии называется прикусом. Полноценный эстетический оптимум, а также функции жевания, речи, глотания обеспечивает прикус, при котором соотношение зубных рядов в норме характеризуется множественным контактом зубов. Такой прикус называется ортогнатией.

Как определить, что зубы слишком большие или маленькие

Как определить, что зубы слишком большие или маленькие – способы решения проблемы в стоматологии

Размеры зубов и их форма заложены в нас самой природой. Причем от их величины зависит не только красота улыбки, но и качество пережевывания пищи – т.е. здоровье организма. Но иногда размеры сильно отклоняются от нормальных в большую или меньшую сторону, и тогда возникает закономерный вопрос – что делать? В сегодняшней статье расскажем о том, какими должны быть «зубные габариты», что считается нормой, а что отклонением, и к какому врачу идти за красивой улыбкой.

Чем отличаются зубы современного человека от первобытного

Несмотря на то, что современные люди гораздо выше и умнее своих первобытных предков, но в том, что касается размеров, формы и количества зубов, мы серьезно им уступаем. Ведь за последние тысячи лет рацион человека существенно поменялся – и вряд ли кто-то захочет питаться только сырым мясом. Но именно переход к термически обработанной пище и стал толчком к тому, что зубы немного уменьшились, а их количество также снизилось. Самый простой пример – это «восьмерки» или зубы мудрости, которые считаются рудиментом и вообще не прорезываются у части населения. Это произошло из-за снижения нагрузки на челюсть и уменьшения ее размеров – «мудрецам» не хватает места.

На фото показана эволюция челюсти человека

Что касается изменения формы, то по сравнению нашими первобытными предками у нас более сглаженные зубные дуги, а коронки и корни меньшего размера. Лучше всего это заметно на клыках, которые у современных людей более миниатюрны и не так сильно выдвинуты из ряда вперед.

Способы определения величины зубов

Как определяют размеры зубов? В современной стоматологии для определения нормы и аномалии во взрослом (постоянном) прикусе используют таблицы, составленные на базе исследований Устименко В.Д. А для смешанного прикуса – когда во рту ребенка есть одновременно постоянные и молочные, используют таблицы Ветцеля и Зубковой Л.П. Стоматолог может руководствоваться как уже известным средним значением, так и диапазоном от минимального до максимального значения. Причем опытный врач спокойно работает без таблиц размеров зубов, а определяет проблему «на глазок» или при помощи специальных формул (где высчитываются соотношения высоты и ширины клинических коронок, расстояния между ними).

Специалисты определяют нормы размера с помощью таблиц

Полезно знать! При определении размера также учитывается форма лица, высота десневого уровня, и даже рост пациента. Для очень высокого и крупного человека вполне допускается превышение стандартного размера – и конкретно для этого пациента это будет его «собственный» вариант нормы или правильный размер зубов. Соответственно, для невысокого человека допускается уменьшение «собственной» нормы.

Существует несколько способов определения нормы размеров

Подавляющее большинство таблиц, показывающих, какого размера должны быть зубы, составляется только по расчетам ширины, высоты и длины коронок. Но ведь нужно учесть еще и длину корней – которые, кстати, обычно длиннее, чем коронки. Расчет длины корня также нужен стоматологу перед лечением пульпита, укреплением корневых каналов штифтами или культевой вкладкой.

Как определяют параметры перед протезированием

Один из самых простых, но вместе с тем недешевых способов – использование внутриротового 3D-сканера. Это аппарат считывает все параметры и передает их в программу, а компьютер уже сам считает нужные размеры и выдает стоматологу модель протеза. Но большинство стоматологов все-таки работает классическим способом – при помощи специальной линейки, на основании гипсовой модели, полученной на основе оттисков зубных рядов.

Использование 3D-сканера считывает все параметры и передает их в программу

Однако при полной адентии (при полностью беззубой челюсти) высчитать правильные размеры искусственных коронок, которые не нарушат прикус и работу челюстного сустава, довольно непросто. Поэтому для снятия параметров используется линейка, длина которой соответствует ширине всех резцов и клыков в ряду. А высота коронок определяется по таблице (рассмотрим ее чуть позже) и по данным артикулятора.

Как высчитывают пропорции при помощи формул

Как узнать идеальный размер зубов? Здесь стоматологу нужно соотнести высоту коронки (от режущего края до десны) и ее ширину. Полученный индекс или коэффициент обычно равняется 0,75. Также существует несколько формул или методов, позволяющих выявить нужные пропорции. Рассмотрим их далее.

Метод Герлаха

Перед расчетом по методу Герлаха нужно поделить зубной ряд на 3 сектора. В переднем (или первом) будут все четыре резца, а во втором и третьем (или в левом и правом) – по клыку, двум премолярам и одному моляру. «Семерки» и «восьмерки» не считают. Сумма ширины коронок из верхних боковых секторов будет равна соответствующим нижним боковым. А передний нижний сектор нужно будет умножить на 1,35 (индекс Тона), чтобы он сравнялся с соответствующим верхним. Этот метод позволяет отличить скученность из-за чрезмерно больших коронок от скученности, вызванной узостью зубного ряда.

Читайте по теме: резцы, клыки, премоляры, моляры – что это такое, сколько их должно быть у взрослого и ребенка.

Метод Пона-Линдера-Харта

Пон вывел две формулы для определения размеров зубов на верхней и нижней челюсти. Сначала суммируют ширину коронок резцов на верхней челюсти и умножают эту сумму на 0,8. Так определяется правильное расстояние между «четверками» – или левым и правым премоляром. Затем уже известную сумму ширины верхних резцов умножают на 0,64 – так получают расстояние между «шестерками» – левым и правым моляром. Соответствующие расчеты проводят и для нижней челюсти. Метод Пона используется не только для постоянного, но и для смешанного прикуса.

Интересно знать! Метод получил расширенное название «Пона-Линдера-Харта», потому что первоначальную формулу пришлось доработать из-за расовых анатомических особенностей. Харт и Линдер обнаружили, что у европейских подростков размеры зубов отличаются. Так, индексы 0,8 и 0,64 нужно заменить на 0,85 и 0,65 соответственно – причем это актуально и для российских детей.

Метод Коркхауза

Коркхауз определил, что ширина нижнего переднего отдела (четырех нижних резцов) на 2 миллиметра меньше, чем соответствующего верхнего отдела. Также метод Коркхауза «перекликается» с методом Пона. Смысл в том, что если между левой и правой «четверками» провести линию, а в центре этой линии представить перпендикулярный отрезок, проходящий через центральные резцы – то длина этого отрезка будет равняться длине переднего сегмента (т.е. ширине всех резцов в ряду).

Норма и отклонения размеров

Размеры корней в постоянном прикусе примерно одинаковы у всех людей. Так, длина корня «глазного» зуба или клыка составляет 2,6 сантиметров, у резцов этот параметр составляет 2,2-2,3 сантиметра, а у премоляров и моляров – от 1,9 до 2,2 сантиметра. Что касается коронок, то на верхней челюсти, как правило, они немного больше, чем на нижней. Например, верхний клык чуть больше нижнего. «Восьмерки» на каждом ряду примерно соответствуют «семеркам» или «шестеркам», но могут быть и чуть меньше по размеру.

Отдельно стоит сказать про самые заметные элементы улыбки – центральные или медиальные резцы на верхней челюсти. Они намного больше своих антагонистов, причем у большинства людей сумма ширины 2-х верхних центральных резцов равна сумме ширины всех 4-х нижних резцов. Чтобы иметь представление о средних значениях ширины коронок в постоянном прикусе, предлагаем ознакомиться со следующей сводной таблицей.

Челюсть	Зуб	Средний размер в миллиметрах
Верхняя	Медиальный резец	8,4
	Латеральный резец	6,5
	Клык	7,6
	Премоляр	Первый – 6,8 мм, второй – 6,5
	Моляр	Первый – 9,4 мм, второй – 10
Нижняя	Медиальный резец	5,4
	Латеральный резец	5,9
	Клык	6,7
	Премоляр	Первый – 6,9 мм, второй – 7,3
	Моляр	Первый – 9,4 мм, второй – 10,2

Аномалии размеров – макродентия и микродентия

В стоматологии встречаются случаи, когда у пациента выявляется сильное отклонение от нормальных размеров одного или нескольких зубов – не менее чем на 2 мм в большую или меньшую сторону. Если они увеличиваются, то это называется «макродентия». А если уменьшаются – то «микродентия». Макродентия возникает из-за наследственных факторов, внутриутробных патологий – когда два зубных зачатка сливаются в один, или эндокринных нарушений. Микродентия может появиться из-за генетической предрасположенности, от радиоактивного облучения, слишком узкой челюсти, из-за сильной инфекции.

На фото показаны макродентия и микродентия зубов

Разновидности микро- и макродентии

• генерализованная: большинство зубов на челюсти меньше или больше стандартных размеров,
• относительно генерализованная: несколько зубов уменьшены или увеличены, а остальные нормальных габаритов,
• изолированная: только одна единица зубного ряда отличается от остальных по величине.

Полезно знать! Макро- и микродентия – это аномалии, требующие обязательного медицинского вмешательства. Ведь дефекты не только снижают эстетику улыбки, но еще и нарушают прикусные взаимоотношения, качество пережевывания пищи, приводят к кариесу и травмам десен из-за застревания кусочков пищи в межзубных промежутках.

Как увеличить или уменьшить зубы

Оптимальным решением проблемы может быть установка коронки на имплант

Сейчас стоматологи могут предложить пациентам несколько вариантов устранения проблемы. Это может быть удаление причинной единицы зубного ряда с последующим протезированием или ортодонтическим¹ лечением (чтобы уменьшить или увеличить расстояние между зубами). Причем оптимально выбирать не мостовидный протез, а протез на импланте, обладающий длительным сроком службы.

«У меня были очень узкие вторые резцы наверху. Очень некрасиво смотрелось, когда я улыбалась, а еще еда застревала и было больно откусывать. Думала поставить коронки, но врач сказал, что корни тоже очень тонкие и не выдержат долго. Поэтому пришлось несколько месяцев поносить брекеты, чтобы расстояние еще сильнее расширить, потом удалить маленькие резцы. А уже после всего этого поставили два импланта и коронки на них. Я довольна – все стало просто идеально».

Елена, отзыв с форума woman.ru

Если удаление не требуется, то увеличить размеры зубов при микродентии можно путем установки коронок или мостовидного протеза или керамики, металлокерамики или диоксида циркония. При изолированных дефектах можно поставить виниры или сделать наращивание пломбой. При макродентии можно немного обточить эмаль, чтобы придать коронке нормальные габариты.

---

¹Митчелл Л., Основы ортодонтии, 2010.

Второй ряд зубов у ребенка: причины и исправление дефекта

«Акульи зубы» у ребенка – патология, которую нужно лечить

Порядок прорезывания зубов у детей происходит в такой последовательности: сначала молочные, затем – постоянные. Иногда встречаются отклонения, когда у ребенка зуб растет вторым рядом. Даже если патология не вызывает косметического дефекта, она является проблемой, заслуживающей пристального внимания. Наиболее распространенный вариант – прорезывание постоянных зубов при сохранении молочных, что и провоцирует положение «в два ряда». Однако существуют и другие варианты развития событий.

Особенности смены прикуса

К годовалому возрасту у малыша, как правило, прорезывается 12 сменных элементов улыбки. Их корни впоследствии рассасываются к 4-5 годам, единицы постепенно становятся подвижными и в большинстве случаев выпадают самостоятельно. Но бывают и отклонения от нормы, когда прикус меняется слишком рано или, наоборот, слишком поздно.

В среднем же замена одних зубов другими у маленького человека происходит таким образом:

Возраст	Последовательность прорезывания
7 лет	сначала появляются центральные резцы – в первую очередь верхней, после – нижней челюстей
7-9 лет	происходит смена боковых резцов
9-10 лет	формируются постоянные клыки нижней челюсти, после – верхней (промежуток между прорезыванием может достигать 1 года)
11-12 лет	в этот период чаще всего происходит прорезывание «шестерок», «семерок»
16 лет и старше	появляются «восьмерки» или так называемые зубы мудрости. Но так как в последнее время они больше считаются рудиментом, чем обязательным элементом прикуса, то у многих детей они отсутствуют. Более того «мудрецы» у некоторых людей даже не формируются в зачатках на протяжении всей жизни, у других же, прорезываются после 20 и даже после 30 лет.

«Восьмерки» могут не появиться вовсе. Выяснить, ждать ли их появления, можно с помощью рентгеновского снимка или ортопантомограммы (панорамного обследования). Отсутствие зачатков «восьмерок» говорит о том, что этих зубов нет, и не будет. Как правило, это обусловлено наследственностью»– поясняет врач-стоматолог высшей квалификационной категории Аспарян Г.А.

Правила и закономерности прорезывания

Первая закономерность: элементы улыбки появляются парно. Если прорезался один, вскоре появится его «сосед». В большинстве случаев у малышей режутся сразу по 2, а то и по 4 элемента улыбки одновременно.

Вторая закономерность: в основном первыми стоит ждать зубы нижней челюсти. Это правило не распространяется только на боковые резцы  верхней челюсти – здесь им принадлежит пальма первенства.

Приблизительное число зубов к определенному возрасту можно рассчитать, опираясь на формулу: отнять 4 от возраста ребенка. То есть, к 8 месяцам у ребенка будет примерно 4 зуба, к 2 годам – все 20.

Как заподозрить патологию

Даже в тех случаях, когда порядок и правила прорезывания не нарушены, могут возникать определенные аномалии, в том числе второй ряд молочных зубов. Важно своевременно обнаружить патологию и обратить внимание на малыша при появлении таких признаков:

• грудной ребенок будет капризничать во время грудного вскармливания, на груди мамы появляются трещины, травмы,
• у ребенка, имеющего полный молочный прикус, появляется обильное слюноотделение, повышается температура тела,
• не исключены такие симптомы, как диарея, нарушение аппетита,
• происходит отек тканей носоглотки, появляются признаки ринита,
• у малыша при открытии ротика можно заметить отек десны. Кроха проявляет также беспокойство из-за болезненных ощущений в результате любого механического воздействия на слизистую и десны.

«У младшего сына появился сверхкомплектный, не знаю даже как его назвать, странный зуб, еще в 10,5 месяцев. Практически сразу поняла, что что-то не так – стал кусаться больно при кормлении. Прорезывался он, правда, практически безболезненно – два нормальных, которые выросли до этого, и те давались сложнее».

Ирина И., фрагмент переписки на форуме для мам

У ребенка старшего возраста, у которого в ближайшее время должен начаться процесс смены прикуса, свидетельством скорого появления второго ряда может стать отсутствие естественных промежутков между зубами. В том случае, если они отсутствуют, можно проявить беспокойство и отправиться на прием к врачу. Это может быть одним из признаков сужения рядов. Такое положение дел может повлиять на одновременное появление второго ряда, а также вызвать кривизну и скученность рядов.

Причины патологии

Существует три основных причины аномалии.

Нарушение порядка выпадения и прорезывания

Аномалия, как правило, наблюдается до 14 лет. Зубы лезут вторым рядом в результате того, что молочные не успели выпасть. Постоянные при этом могут сильно смещаться за молочными резцами, молярами, клыками. Такая ситуация естественно приводит к нарушению прикуса со всеми вытекающими отсюда последствиями: асимметрией лица, нарушением пищеварения, сложностями с пережевыванием пищи, проблемами с дикцией.

Недоразвитие челюстной системы

Зубы в два ряда появляются в связи с замедленными темпами роста челюсти в результате наследственного фактора, деминерализации костей, наличия вредных функциональных привычек в детском и младенческом возрасте, авитаминоза. Постоянные растут в быстром темпе. А вот формирование для них свободного места при этом происходит куда медленнее. Результатом становится скученность элементов улыбки – они не имеют возможности расположиться в ровный и полноценный ряд.

Шанс получить правильный прикус существенно возрастает, если обратиться к ортодонту как можно раньше. При уже полностью сформированной челюсти корректировать дефект придется долго и старательно, никак не меньше двух лет. Для этих целей детям после 12 лет чаще всего назначают брекеты.

Сверхкомплектные элементы улыбки

Это – появление дополнительных, «лишних» единиц ряда. Такое явление носит название гипердонтии. Оно достаточно редкое – всего 2% людей страдают от такой патологии. В этом случае может наблюдаться один или несколько сверхкомплектных зубов, чаще речь идет о резцах, реже – о молярах и клыках.

В подавляющем большинстве случаев определить сверхкомплектные резцы, клыки или моляры легко по их структуре и цилиндрической форме.

Факторами риска появления зуба во втором ряду служат такие причины:

• генетическая особенность,
• перенесенный рахит,
• тяжелые инфекционные заболевания в раннем возрасте или утробе матери,
• образ жизни и пищевые привычки: недостаток витаминов в рационе питания, преобладание мягкой кашеобразной пищи, отсутствие твердых овощей и фруктов.

Последствия патологии

Распространенные последствия появления вторых коренных зубов (или вернее будет сказать постоянных), сочетание постоянных и молочных приводит к дефектам в речи, трудностям в обработке пищи и заболеваниям желудка и кишечника, выраженным дефектам прикуса, искривлению корневой системы здоровых единиц ряда.

Особенности лечения

Лечение двухрядных элементов улыбки разрабатывает врач с учетом причины нарушения:

• нарушение порядка смены молочного прикуса на постоянный: если молочные зубы «задерживаются» в челюстной кости больше отведенного им для этого времени. И при этом начинают прорезываться постоянные, то врач принимает решение удалить временные элементы улыбки. Желательно делать это сразу после появления верхушки постоянного зуба. Целесообразность удаления клыков, однако, может вызвать сомнения – они подлежат сравнительно поздней замене, и, выступая «опорой» для всего прикуса, играют особую роль. Здесь нужны очень весомые показания для хирургического вмешательства, консультация ортодонта. В большинстве случаев при своевременной помощи постоянный зуб вскоре принимает верное направление роста самостоятельно, если этого не происходит – врач стоматолог-ортодонт порекомендует ношение специальных конструкций,
• недоразвитие челюсти: если молочный прикус формируется в два ряда при такой патологии, то его коррекция может занять длительный период времени. Нарушения темпов роста челюстей корректируются с помощью специальных аппаратов, сдерживающих или стимулирующих этот процесс. Изменение положения зубов возможно с применением брекет-систем,

• сверхкомплектные элементы прикуса: схема лечения в этом случае напоминает ту, которая применяется при не выпавших молочных зубах. «Дополнительные» подлежат удалению, после чего врач наблюдает за ростом оставшихся и при необходимости рекомендует установку брекетов. Очень важно знать, в каком возрасте такой вариант лечения даст наиболее положительный и эффективный результат. Однако лечение гипердонтии имеет ряд отличительных особенностей: лишние «сверхкомплектные» элементы не всегда подлежат удалению и могут быть сохранены в том случае, если они не выступают помехой прорезыванию нормальных. В редких случаях, когда они слишком глубоко расположены в челюсти, может потребоваться стимуляция их роста с помощью массажа альвеолярных отростков, воздействия разного рода импульсами (вибрирующими, электрическими)¹.

Профилактические мероприятия против появления дефекта

Не существует точных методов, позволяющих предупредить такую аномалию. Тем не менее, есть некоторые рекомендации, которые помогут сохранять нормальный порядок прорезывания и смены элементов улыбки: важно давать ребенку достаточно твердой пищи, следить за носовым дыханием и не допускать его нарушения, своевременно лечить кариес с помощью пломбирования. А родителям малыша, еще в период планирования ребенка важно тщательно подготовить свое здоровье. Каждая мама должна помнить о том, что здоровье организма крохи, в том числе и нормальное развитие прикуса, может зависеть от ее физического и психологического состояния в период вынашивания беременности.

Видео по теме

---

¹ Восканян А.Р., Состояние зубочелюстной системы детей с аномалиями количества зубов и прорезывания по данным ортопантомографии, 2015 г.

Третий ряд зубов у человека

Регенерация новых молодых зубов у человека: технологии и практика

Формирование зубного ряда проходит два цикла: в первые два года жизни у человека прорезываются молочные зубки, в школьном возрасте они сменяются на коренные. Регенерация постоянным зубам не свойственна, поэтому к старости у большинства людей уже имеются разнообразные протезы.

Однако редкие случаи третьего по счету прорезывания зубного ряда заставили ученых задуматься о скрытых возможностях организма и побудили к новым открытиям в области стоматологии. А сторонников нетрадиционной медицины – на разработку таинственных методик самовнушения для выращивания новых зубов.

Почему разрушаются зубы

С точки зрения традиционной стоматологии, а также по мнению специалистов нетрадиционной медицины, причины разрушения зубов заключаются в таких факторах:

• Несоблюдение гигиены полости рта – лидирующая причина порчи зубной эмали, которая влечет за собой разнообразные стоматологические заболевания.
• Небрежное отношение к эмали коронок – привычка грызть твердые предметы, вскрывать бутылки.
• Профессиональные вредности в виде постоянных травм челюсти (бокс), контакта с вредными химикатами и радиацией.
• Внутренние заболевания, приводящие к дисбактериозу, нарушению питания зубных тканей, сбоям в обмене веществ и гормональном фоне.
• Сложный для организма период, сопровождающийся понижением иммунитета, авитаминозом и ухудшением тканевого питания. К примеру, во время беременности.
• Возрастные дегенеративные изменения в различных органах.

Существует и другой взгляд на причины порчи и выпадения зубов в течение жизни. Он заключается в том, что зубной ряд отображает состояние всех внутренних органов. И если какой-либо орган болеет, зуб, связанный с ним функционально, тоже будет портиться.

К примеру, кариес нижних клыков сигнализирует о проблемах в работе печени, а разрушение верхних или нижних резцов обеих челюстей может рассказать о болезнях мочевыделительной системы. К кариозному повреждению, по мнению некоторых специалистов, могут присоединяться и головные боли, которые тоже не имеют видимой связи с основным заболеванием.

Возможно ли вырастить новые зубы и как это сделать

Некоторых людей удивляет, почему зубы не вырастают заново после выпадения или удаления, ведь организмом предусмотрено формирование коренных резцов, клыков и моляров на месте выпавших молочных. Но традиционно сложилось понимание того, что природой заложено только два этапа образования зубов, третьего не бывает из-за отсутствия новых зачатков.

Однако в общий принцип развития зубочелюстного аппарата не вписываются редкие, хотя и реально задокументированные случаи повторного прорезывания в глубокой старости. После таких неожиданных прецедентов многие медики поняли, что механизм повторной регенерации зубов существует, но запускается он в таком глубоком возрасте, что доживают до этого не все. А под действием каких пусковых факторов это происходит – вопрос еще более сложный.

Научные методики выращивания новых зубов

После обнаружения особых клеток организма, способных образовывать ткани самых разнообразных органов, ученые всего мира уже много лет пытаются вырастить разные части тела, которые впоследствии смогут заменять собственные больные органы людей. Отсюда же появилась и идея выращивания зубов из стволовых клеток. Одни из самых выдающихся результатов подобных исследований принадлежат ученым из Японии, помимо методики выращивания, они разработали способ восстановления эмали с помощью специального белкового раствора.

Зачатки новых зубов для замены больных получают лабораторным путем с использованием генной инженерии. Затем полученную клеточную массу пересаживают в челюсть на место вырванного или выпавшего зуба. Стволовые клетки берут у самого пациента, чтобы ткань прижилась и не была отторгнута иммунитетом. Эта процедура неприятна, так как биоматериал получают из костного мозга и участка челюсти.

Чтобы узнать о том, как ученые выращивают новые зубы, можно посмотреть видео:

В отличие от японской методики выращивания нового зуба непосредственно в челюсти, американцы предлагают регенерировать орган целиком в пробирке, и имплантировать его пациенту уже в готовом виде. Такая технология имеет много преимуществ, реальных уже на современном этапе развития науки.

Существует практика регенерации новых молодых зубов, которая предполагает стимуляцию деления клеток в челюсти под действием лазера или ультразвука. Эффект методики можно сравнить со стимулирующим воздействием массажа тканей.

Недостатки и опасности

Несмотря на интенсивную работу ученых над тем, чтобы вырастить новые зубы вместо удаленных зубов, предложенные ими методики на данный момент имеют больше недочетов, чем успешных результатов:

• При запуске процессов регенерации сложно запрограммировать клетки на формирование определенного типа зубов: моляров, резцов или клыков – которые отличаются по своему расположению, функциям и строению.
• Пока получилось провести исследования лишь на некоторых домашних животных: собаках, кроликах, грызунах – а последствия таких манипуляций с человеком еще неизвестны.

Воздействие лазера или внедрение стволовой клетки может непредсказуемо повлиять на организм, вплоть до перерождения клеток. К тому же теоретически вмешательство в генный материал клеток может повлиять на образование тканей у будущих поколений.

Психолого-педагогический метод выращивания зубов по методу Шичко

Способ выращивания зубов по методу биолога Шичко относится к области нетрадиционной медицины и является аналогией его методики по избавлению от патологических зависимостей. Он основан на утверждении о том, что, засыпая, человек способен корректировать свое сознание и воздействовать на органы и системы организма. Для этого необходимо соблюдать такие условия:

• Вести дневник, где ежедневно фиксируются уже имеющиеся успехи.
• Не употреблять отрицание в речи.
• Настраивать свое сознание на позитив путем фиксации положительных мыслей.
• Четко представлять результат и желание его достичь.
• Строго выполнять правила.

Методика Норбекова

Технология выращивания зубов у человека по методике Норбекова включает комплекс специальных дыхательных упражнений, выполняемых в течение месяца. Во время занятия нужно выполнить 10 вдохов с нарастанием глубины дыхания, а затем – 10 приемов в обратном порядке. В это время сознание должно быть сконцентрировано в нужном месте челюсти, где планируется выращивание зуба.

Силой мысли человек должен контролировать процесс в мельчайших деталях: от соединения молекул до жизнедеятельности каждой клеточки при росте новых зубов. Автор утверждает, что при успешном следовании технологии можно почувствовать покалывание и зуд, как при прорезывании коренных или молочных зубов.

Другие способы

Некоторые сторонники нетрадиционной медицины утверждают, что зубы можно вырастить заново с помощью народных средств и методик. Можно встретить и советы для частичного восстановления зубных тканей. Наиболее распространены такие рекомендации:

• Полоскание рта раствором прополиса с мысленным представлением о том, как нарастает зубная эмаль.
• Визуализация регенерации по Веретенникову: нужно представлять, как именно растут зубки, какие ощущения набухания и покалывания возникают. Вырасти они могут только в том порядке, в котором прорезываются молочные и коренные зубы – от нижних резцов до зубов мудрости.
• Петров А. Н. считает, что у взрослого человека могут расти новые зубы, если он мысленно обращается к костному мозгу позвоночника с просьбой о создании клетки для зачатка нового зуба. Затем силой мысли клетку нужно отправить в нужное место челюсти. Сначала визуализируют регенерацию корня, затем – коронки.
• Представители некоторых религий считают, что сохранить зубы или заново их вырастить не получается у людей, которые едят нездоровую пищу, убитых животных.
• Чтобы вырастить зубы в третий раз, можно дополнять психологическое самовнушение реальными процедурами в виде массажа десны щеткой или чистой подушечкой пальца.

Последователи нетрадиционных методик отмечают, что у каждого человека уходит разное количество времени для того, чтобы восстановить хоть один новый зуб. Кому-то при правильном и регулярном соблюдении техники достаточно трех месяцев, кому-то – полгода и более.

Недостатки нетрадиционных методик

Такие практики восстановления зубов могут дать надежду человеку, которому вырывали собственные зубы. Подтверждения тому, что правильное самовнушение помогает исправить дефекты организма, иногда действительно встречаются. Но различные нетрадиционные методики могут оказаться бесполезными и даже опасными для человека:

• На просторах интернета, в телевизионных трансляциях встречаются шарлатанские методики по регенерации зубов, которые являются бесполезными или разработаны без учета пользы и вреда для организма, построены на опасных процедурах.
• У любого метода традиционной и нетрадиционной медицины есть свои противопоказания, о которых не всегда предупреждают. К примеру, не всем людям можно использовать дыхательные упражнения, ведь даже у здорового человека после этого может нарушиться обмен веществ.
• Нельзя использовать непроверенные методики людям с уязвимым состоянием здоровья (во время болезней, у женского пола – беременности), а тем более – пытаться вырастить такими способами новые зубы у детей.

На данный момент восстанавливать зубной ряд можно лишь с помощью протезов или микропротезирования. Если есть желание попробовать вырастить новые зубы самостоятельно с помощью мышления и нетрадиционных методик, обратите внимание на то, что используемые технологии должны быть безопасны для организма. Такие способы могут оказаться вредными, особенно для пожилых людей или беременных женщин. Поэтому лучше консультироваться с доктором перед любыми процедурами.

Чтобы более подробно познакомиться с практикой самостоятельного выращивания новых молодых зубов, смотрите видео:

Правильное развитие зубов у человека

Зубы представляют собой образования из твердой ткани, остающейся продолжительное время крепкой и нерушимой. Их внешний вид и расположение отличается друг от друга, каждый из зубов выполняет свою функцию.

Зубной ряд необходим для пережевывания пищи, чтобы ее было легко проглотить, а после она без проблем смогла бы перевариться в желудке. Кроме главной функции есть второстепенные, одна включает защитные свойства, направленные против попадания в организм вредных микробов.

Другая – отвечает за формирование речи, налаживают правильное произношение молочные зубы, без них ребенку бы не удалось издавать звуки.

Виды зубов у взрослого человека

В соответствии с предназначением, формами и расположением зубы подразделяются на конкретные виды, среди них выделяют:

• резцы – находятся спереди, острые, чтобы кусать пищу,
• клыки – занимают боковое положение от резцов, они отделают от еды куски. Если сравнивать с животными, у человека клыки не хорошо развиты,
• премоляры или малые коренные – представлены в виде двух бугорков, с чьей помощью можно пережевывать и разрывать еду на кусочки,
• моляры или большие коренные – помогают пережевывать, на них имеются углубления, называемые фиссурами,
• третьи моляры иди зубы мудрости- появляются в 17-25 лет, у некоторых людей могут вообще отсутствовать.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?ДаНет

У человека вместо 32 прорезывается меньшее количество, но это не всегда признак нарушения нормального роста зубного ряда, не исключаются случаи наследственной предрасположенности подобного явления. К тому же зубы мудрости становятся настолько не востребованными из-за потребления мягкой пищи, что это может повлиять на их развитие в целом.

Количество зубов у взрослого человека

Принято считать, что у человека должны вырасти все 32 зуба, а, если этого не происходит, то сразу же начинают паниковать, ломая голову, почему их оказалось меньше? Обычно такой вопрос задают те, у кого зубной ряд состоит из 28-30 штук. Третьи моляры они же зубы мудрости насчитываются в количество 4, их рост идет намного медленнее, чем у остальных. Если одни прорезаются в период, когда ребенку 6-12 лет, то годам к 16 третьи моляры сами даже не думают вырастать, зато есть зачатки.

Развитие коренных зубов может не только задержаться или появиться в одном месте, но и вовсе не начаться, а причиной становится наследственность, потребление пищи.

Наблюдают картину относительно количества у человека:

• центральные и боковые резцы – по 4 штуки (всего 8),
• клыки – по 4 (по 2 на каждой челюсти),
• премоляры и моляры – 16 штук.

Если посчитать, получиться 28, остальные 4 – третьи моляры, прорезающиеся со временем или вовсе отсутствующие.

Сколько зубов у детей и подростков?

Чтобы определить количество в подростковом возрасте, необходимо придерживаться схемы, разработанной стоматологами.

Исходя из нее, берем возраст малыша в месяцах и вычитаем цифру 4, выходит, что к 1 году молочных зубов равняется 8, 1,5 годам – 14, к 2-м – 20, чье развитие заканчивается в трехлетнем возрасте.

• нижние центральные резцы – 6-7 месяцев,
• верхние центральные – 8-9,
• верхние боковые 9-11,
• нижние боковые- 11месяцев – 1,1 лет,
• верхние первые моляры – 1 год – 1,3,
• нижние первые моляры – 1 год – 1,3,
• клыки – 1,5 – 1,8,
• вторые моляры – 1,8 – 2,6.

За счет молочных формируется пространство, откуда начнут со временем прорезываться постоянные, заменяя временные, за которыми нужно заботиться. Приучить детей ухаживать за ротовой полостью, чтобы это вошло в привычку, этот навык обязательно пригодится.

Временные зубы выпадают после достижения ребенком 5-6-летнего возраста, причем сам процесс замены на постоянные происходит у всех по-разному. Если взять во внимание часто встречающуюся явление, то выпадение может продолжаться до 12-14 лет.

После этого полностью развитыми является 28 зубов, 4 из которых – это зубы мудрости, растущие до 30 лет или не появляющиеся вообще.

Во сколько лет выпадают зубы у взрослых?

Снова возвращаясь к вопросу развития зубного ряда, процесс у каждого человека происходит в индивидуальном порядке. Наличие конкретного количества определяется благодаря наследственности, нерегулярного ухода, неблагоприятных условий.

Пожилые люди сталкиваются с выпадением зубов, что объясняется их возрастом и это является естественным процессом, но подобное может настичь человека, которому до старости далеко.

Кроме указанных причин выпадение происходит в случаях:

• травма, полученная в результате механического воздействия,
• пародонтит, вызывающий расшатывание и их выпадение.

Заболевание характеризуется кровоточивостью десен, при попустительстве их состояние ухудшается, отходят от зубных шеек. В скором времени возникают осложнения в виде образований пародонтальных карманов, куда попадает пища.

Очистку самостоятельно провести не удастся, придется обращаться к стоматологу. Если проигнорировать проблему, под деснами появится зубной камень и гнойники. Недуг на последней стадии способствует расшатыванию зуба, его выпадению из лунки.

Аномалии роста зубов

Зубной ряд не будет идеальным, отличаясь белизной и красивым строением. Не всегда удается избежать различного рода нарушений, заключающихся в наличии аномалий, вынуждающих делать коррекцию.

К зубам бережно относиться не только из-за эстетического внешнего вида, но из-за предотвращения заболеваний и всевозможных проблем, негативно влияющих на работоспособность ЖКТ.

В список неестественного процесса роста входит:

• появление кривоватых зубов, в детстве это легче исправить, чем в 18-25 лет,
• долгое прорезывание, являющееся одним из случаев, когда следует обратиться к врачу. Подобное явление может передаться по наследству, также вероятная причина заключается в зачатках, не появившихся из-за отсутствия зубов или их воспаления. Решаются данные проблемы методом протезирования,
• двойной ряд, возникающий при прорезывании лишних зубов, для которых нет свободного места. Аномалия легко корректируется стоматологом, детально осматривающего ротовую полость, после чего предлагает решения по устранению проблемы. Действенным способом выровнять зубной ряд является удаление лишних зубов или применение брекетов.

Во избежание указанных нарушений желательно вовремя реагировать на первые признаки развития аномалии, иначе это может привести к негативным последствиям.

Причины, когда зубов может быть меньше или больше нормы

Идеальное количество – это 32, но бывают случаи, когда их на несколько штук меньше или больше. В чем же дело? А во все виноваты зубы мудрости (восьмерки), не прорезающиеся или так и остаются в неразвитыми.

Рост зачатков моляр продолжается до 12 лет, в то время, как одни сменили другие. Момент прорезывания восьмерок упустить нельзя, поскольку при этом появляются болевые ощущения и увеличение температуры.

Эти моляры прорастают парно, в качестве исключения может вырасти один или сразу три. Если они прорезаются неправильно, то их сложно заметить, так как скрываются десной или костью.

Когда в корне восьмерки есть одновременно несколько каналов, то такие моляры следует удалить, предварительно сделав снимок.

Когда же наконец зубной врач сможет вырастить нам новый зуб?

Поделиться сообщением в

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

Обозреватель BBC Future рассказывает о щадящих и эффективных методах лечения зубов, которые позволят забыть о боли в кабинете стоматолога.

Если вы не любите посещать зубного врача, вы не одиноки. Большинство людей в той или иной степени волнуются перед визитом к стоматологу.

Исследование, проведенное в Нидерландах, показало, что 24% взрослых людей боятся лечить зубы.

Более того, очень многие пациенты, испытывающие страх перед визитом к стоматологу, откладывают его до тех пор, пока у них не начнутся серьезные проблемы.

Этим, например, можно объяснить тот факт, что у 92% взрослых американцев есть кариес в коренных зубах.

Но есть и хорошие новости. Результаты недавних исследований показали, что вскоре мы сможем заполнять полости в коренных зубах безвредным живым материалом, способным дать им второй шанс.

Зубы разные нужны, зубы всякие важны

Может показаться, что в сравнении с другими животными человеку очень не повезло иметь один и тот же набор постоянных зубов на протяжении почти всей жизни.

Те, кто интересуется акулами, знают, что зубы у них растут всю жизнь. Более того, в пасти этих животных под кожей находится запасной ряд зубов, что позволяет быстро восполнить потерю своего главного оружия.

Интересно и то, что эти хищники меняют зубы каждые три недели, так что, как предполагают ученые, дно океана буквально усеяно зубами акул.

Так почему же, если у акул, равно как и у многих рептилий и амфибий, зубы могут отрастать неограниченное количество раз, у человека они сменяются лишь однажды?

Эбигейл Такер, профессор в области развития и эволюции из Королевского колледжа Лондона, говорит, что между сложностью строения зубов и их способностью отрастать заново существует обратная взаимосвязь.

Поскольку млекопитающие умеют жевать, то есть измельчать пищу, двигая челюстями из стороны в сторону (особенно ярко это заметно на примере жевательных движений коров и лошадей), их зубы имеют сложное строение, а форма зубов определяется наличием на них бугорков.

Так, на клыках всего один бугорок, на премолярах (малых коренных зубах) – по два, а на молярах (коренных зубах) – по четыре или пять бугорков.

“Сложность строения зубов обусловлена рационом. Например, у животных, употребляющих в пищу бамбук, зубы устроены сложнее всего, – говорит она. – Гигантские панды и некоторые виды лемуров, питающиеся бамбуком, имеют сложные задние зубы с множеством острых бугорков для пережевывания и измельчения этой твердой пищи. Поэтому их зубы похожи, хотя они относятся к совершенно разным видам”.

Существуют и другие интересные примеры животных с необычным строением зубов. Так, у пираний зубы срастаются вместе, образуя нечто похожее на острый нож. Поэтому они теряют сразу четверть своих зубов и пользуются оставшимися тремя, ожидая, пока не отрастут новые зубы.

У большинства млекопитающих зубы сменяются только раз в жизни – на месте молочных вырастают постоянные. Тем не менее, у некоторых видов млекопитающих сохранилась (или вновь развилась) способность к регенерации зубов.

К примеру, у ламантинов в течение всей жизни на месте потерянных задних зубов вырастают новые.

У других же животных зубы и вовсе никогда не меняются, но вместо этого постоянно растут. Таковы мадагаскарская руконожка и некоторые грызуны, в том числе крысы и мыши.

“Как правило, у грызунов и кроликов у основания зуба находятся стволовые клетки, из которых образуется дентин (твердая ткань внутри зуба) и эмаль. Так они адаптировались к поеданию твердой пищи”, – говорит Такер.

Вряд ли у людей когда-нибудь будут заново отрастать потерянные зубы, ведь, как считается, в процессе эволюции появляются только те способности, которые влияют на выживание потомства.

Тем не менее, это не значит, что наше развитие остановилось. Эксперты считают, что у людей все реже появляются зубы мудрости – третьи моляры, вырастающие в молодости, когда наша челюсть уже полностью сформировалась.

“Мы готовим пищу [подвергая ее термической и прочей обработке], и она становится более мягкой, поэтому третьи моляры нам не нужны. Кроме того, наши челюсти становятся меньше, поэтому им [зубам мудрости] просто не хватает места”, – говорит Такер.

“Из-за этого количество людей без третьих моляров постоянно растет. Примерно у 20% населения нет зубов мудрости”, – поясняет она.

Зубы из пробирки

Возможно, тот момент, когда у людей на месте потерянных зубов начнут вырастать новые, не наступит никогда, однако это не помешало ученым попытаться найти способ заменять выпавшие зубы живой тканью.

В одной из лабораторий Королевского колледжа Лондона успешно прошел эксперимент по имплантации биозубов мышам. Используя клетки десенной ткани человека и клетки, отвечающие за формирование зубов у мышей, они сумели вырастить у мышей зубы с дентином и эмалью.

“Невероятно, но ученые сегодня уже могут имплантировать этот зародыш зуба в десну, и он самостоятельно сформирует вокруг себя систему кровеносных сосудов из окружающих его тканей. Таким образом, мы получаем полноценный зуб с живым корнем”, – говорит Такер.

Однако сложность применения этого метода при лечении людей, по ее словам, связана с тем, что стволовые клетки, выращенные в пробирке, часто оказываются нежизнеспособными.

Еще один разработанный недавно подход основан на способности зуба восстанавливаться самостоятельно.

Ручи Сахота, стоматолог из Калифорнии и пресс-секретарь Американской ассоциации стоматологов, сравнивает строение зуба с яблоком.

“Как яблоко покрыто кожицей, так и зуб покрыт тонким слоем эмали, защищающей то, что находится внутри, – твердую ткань. А нервы внутри наших зубов можно сравнить с яблочными косточками”, – говорит она.

“Как правило, кариес начинается с эмали, а когда проникает и в дентин, то уже пора ставить пломбу. А если он доберется до нерва, то пломбировать придется и корневой канал”, – рассказывает она.

Компания Reminova уже работает над тем, чтобы вывести на рынок новую технологию, также основанную на разработках ученых из Королевского колледжа Лондона.

Она заключается в использовании электрического тока для реминерализации зубной эмали при первых признаках кариеса. Процедура совершенно безболезненная.

Существуют и другие технологии, предназначенные для лечения кариеса, уже проникшего в дентин.

Для заполнения подобных полостей предлагается использовать клетки внутри зуба, способствующие образованию дентина – кальцифицированной ткани, составляющей основную часть зуба.

Недавнее исследование, опубликованное в журнале Science Translational Medicine, к примеру, показало, что воздействие лазера с низким уровнем мощности на обнаженную пульпу зубов крыс перед заполнением полости может стимулировать рост стволовых клеток, из которых впоследствии образуется дентин.

Исследователи из Ноттингемского и Гарвардского университетов разрабатывают лечебный биоматериал для зубов, благодаря которому можно будет избежать пломбирования корневого канала.

Этот материал способен стимулировать взаимодействие между стволовыми клетками в пульпе с другим материалом, в результате чего образуется новый вид клеток, способных производить дентин.

“Этот материал наносят на пульпу, и под воздействием ультрафиолетовых лучей он затвердевает, превращаясь в пластичную массу”, – говорит Адам Селиз, исследователь с докторской степенью, занимающийся разработкой новой технологии.

“Родные клетки зуба взаимодействуют с этой массой и превращаются в другие клетки, способные вырабатывать дентин. Мы надеемся восстановить слой дентина, чтобы зуб вновь стал жизнеспособным и чтобы пульпу не пришлось удалять из канала”.

Главное – профилактика. И немного шоколада

Конечно же, любой стоматолог скажет вам, что для здоровья зубов самое важное – это профилактика кариеса. Для этого необходимо соблюдать гигиену полости рта и не забывать о регулярных визитах к стоматологу и правильном питании.

“Помните, что для профилактики кариеса самое важное – это вода, особенно фторированная”, – говорит Сахота.

“Фтор помогает минерализировать и регенерировать зубные ткани, которые может поразить кариес, а вода смывает остатки пищи, бактерии и любые посторонние частички, которые могут застрять у вас в зубах”, – объясняет она.

Она добавляет, что молочные продукты также полезны для зубов, так как богаты кальцием, и что “постный” белок помогает укрепить и восстановить эмаль.

Но даже если мы получим возможность восстанавливать зубы, нам все же стоит воздержаться от употребления рафинированного сахара – одного из самых опасных компонентов в рационе современного человека.

Расщепляя сахар, бактерии, находящиеся в полости рта, выделяют кислоту, которая может вызвать кариес.

Так каких сладостей следует избегать прежде всего? Сахота говорит, что наибольшую опасность представляют собой леденцы, в том числе конфеты на палочке, так как при их употреблении вы постоянно контактируете с сахаром.

По ее словам, жевательные конфеты также вредны, так как могут застревать в зубах на долгое время.

Однако для любителей шоколада у нее хорошие новости. “Кусочек шоколада после обеда или ужина – намного лучше, чем многие другие сладости, потому что он легче удаляется из полости рта. Поэтому в качестве десерта я советую именно его”.

Интересные факты, которые вы не знали о зубах

Первое, на что мы часто обращаем внимание, глядя на человека, это его улыбка, и человек со здоровыми зубами обычно сразу производит приятное первое впечатление. У взрослого человека в среднем от 28 до 33 зубов, в зависимости от наличия или отсутствия зубов мудрости.

Зубы выполняют не только эстетическую роль, но и помогают в измельчении пищи для ее лучшего переваривания. Но, кроме того, что их надо чистить, мы мало что знаем об этой анатомической особенности. Вот, ряд интересных фактов о наших зубах.

1. Некоторые дети рождаются с зубами

Примерно один из 2000 младенцев рождается пренатальными зубами – то есть зубами, прорезавшимися до рождения. Как правило, эти зубы растут на нижней десне, и у них слабые корни. Часто такие зубы удаляют, чтобы они не мешали при кормлении грудью и не привели к случайному проглатыванию. В некоторых случаях они могут свидетельствовать о наличии определенных медицинских проблем, а в древней физиогномике они ассоциировались со злыми силами. По некоторым утверждениям Юлий Цезарь и Наполеон родились с зубами.

2. Не все люди теряют молочные зубы

Потеря молочных зубов является естественным этапом в нашей жизни. Обычно к 3-м годам у детей уже есть весь набор из 20-ти временных зубов, которые потом расшатываются и выпадают, после чего начинают прорезаться постоянные зубы в возрасте 5-6 лет. Этот процесс заканчивается в раннем подростковом возрасте. Но есть случаи, когда у человека не вырастают постоянные зубы, что часто связано с семейной предрасположенностью, у него остаются молочные зубы.

3. У некоторых людей слишком много зубов

Примерно у 2 процентов людей встречается гипердонтия, при которой у человека вырастают дополнительные сверхкомплектные зубы. Многие из этих зубов остаются спрятанными под десной, но иногда они прорезаются и начинают вытеснять другие зубы. Очень редко человек теряет постоянный набор зубов в старшем возрасте и у него вырастает другой набор. Всем остальным понадобится зубное протезирование.

4. У опухоли тоже могут вырасти зубы

При тератоме – опухоли половых клеток, которая часто встречается в яичниках, яичках и кресцово-копчиковой области, в тканях опухоли можно обнаружить зубы, а также волосы, глаза, руки и другие конечности. К счастью такие опухоли чаще всего доброкачественные, и их можно удалить хирургическим путем.

5. Зубом тоже можно видеть

В 2000 году одной женщине в США провели уникальную операцию. Шэрон Торнтон (Sharon Thornton) потеряла зрение из-за синдрома Стивенса-Джонсона, при котором разрушаются клетки поверхности глаза. Врачи предложили восстановить женщине зрение с помощью … зуба. Ей удалили клык, в который вставили искусственную линзу и имплантировали в левый глаз. Через день слепая женщина смогла вновь увидеть мир.

6. Не во всех странах прямые зубы считаются красивыми

Вам кажется, что прямые белые зубы – это идеал красоты, признанный повсеместно? В Японии очень популярными стали кривые зубы, называемые “яеба”. При этом многие японки специально искривляют свои прямые зубы, акцентируя клыки, чтобы выглядеть моложе и миловиднее.

7. В будущем у нас не будет зубов мудрости

Третьи моляры или зубы мудрости помогали нашим предкам с более крупной челюстью перемалывать корни, орехи и листья. Но сейчас около 35 процентов людей рождаются без зубов мудрости. Остальным стоматологи рекомендуют их удалять, так как наша ротовая полость слишком мала для них. Когда же наше тело больше не нуждается в каких-то органах или частях, они становятся рудиментарными и в конце концов исчезают. Согласно ученым, у будущих поколений не будет аппендикса, зубов мудрости и возможно даже мизинцев ног.

8. Для зубов изюм вреднее шоколада

Не все сладости одинаково вредны для зубов. Сахар из разных продуктов является питательной средой для бактерий, которые создают кислоту, разрушающую зубы. Продукты, которые застревают в зубах, включая хлеб, чипсы, сухофрукты часто оказываются вреднее тех, что быстро растворяются (шоколад, жевательные конфеты). При этом лучше сразу съедать сладости, чем много раз перекусывать в течение дня, постоянно подпитывая бактерии.

Другие интересные короткие факты о зубах:

– Эмаль зуба – самая твердая ткань в теле человека.

– У человека в среднем 32 зуба, включая 8 резцов, 4 клыка, 12 коренных зуба (включая 4 зуба мудрости) и 8 малых коренных зуба. Каждый из них выполняет свои функции. Резцы помогают откусывать кусочки еды, клыки удерживают и разрывают пищу, а коренные зубы ее перетирают.

– Не существует двух одинаковых зубных рядов. Они практически также уникальны, как отпечатки пальцев.

что становится причиной развития патологии

Сверхкомплектные зубы: что становится причиной развития патологии, каковы ее последствия и способы лечения

В норме у человека во взрослом возрасте имеется от 28 до 32 зубов. С полным комплектом мы подходим к 20–30 годам, когда прорезываются все третьи моляры – «восьмерки». Однако, отмечается, что у современных молодых людей все чаще отсутствуют даже зачатки восьмых зубов, так как с развитием человечества и изменением условий питания они становятся ненужными. Но бывает и обратная ситуация. Примерно у 2% людей имеются «лишние» единицы, чаще всего 1–2, но наукой зафиксированы и случаи появления второго ряда зубов на одной челюсти и даже две сотни зубов во рту. Это явление носит название гипердонтии, или сверхкомплектности зубов. По каким причинам это происходит, приносит ли вред зубочелюстной системе, нужно ли лечить аномалию и какие методы коррекции существуют, расскажем в этой статье.

Сверхкомплектные зубы – что это такое

Наименований патологии несколько. Встречаются термины «супрадентия», «полиодонтия», «гипердентия». Все они обозначают одно и то же, а именно наличие у человека дополнительно прорезавшихся единиц, превышающих нормальное количество. Что это такое, можно увидеть на фото.

Располагаться они могут как внутри ряда, так и за его пределами – в области корней, на верхнем нёбе, вторым рядом на деснах. Наиболее часто местом расположения сверхкомплектных единиц служат фронтальные области у верхних и нижних единиц и клыков. Форма у них может быть разная, но самыми распространенными считаются конусовидные элементы. При этом они выглядят достаточно крепкими и здоровыми, но не обладают необходимой функциональностью и доставляют много дискомфорта и проблем.

На фото показана гипердонтия

По каким причинам развивается данная патология

Ученые не пришли к единому мнению о том, что становится толчком к развитию данной аномалии. Основных теорий, объясняющих причины появления дополнительных элементов, три:

• «эхо» далеких предков – случайное появление органов, исчезнувших с эволюционным развитием человека, – атавизмов. Известно, что древние предки имели по 6 резцов. Так как сверхкомплектные единицы появляются в основном в переднем отделе челюсти, то объяснение находят в «привете» из доисторического прошлого. Но возникновение сверхкомплектных моляров в эту теорию не укладывается,
• расщепление зачатка на две составляющие в период пренатального развития, из которых начинают развиваться две отдельные единицы, или в это же время гипертрофированное размножение клеток, формирующих твердые ткани зуба,
• нарушения в генах, отвечающих за закладку единиц, передающиеся по наследству.

Нарушения в генах может стать причиной появления проблемы

Так или иначе, полиодонтия приносит человеку большой дискомфорт и помимо эстетического вопроса вызывает проблемы с дикцией, воспалительные заболевания пародонта, изменения в анатомии челюстной системы и полости рта и другие. Выявление причин в данных случаях не сильно влияет на стратегию лечения такого состояния полости рта.

Как проявляется заболевание – симптомы патологии

Полиодонтия зубов встречается как у взрослых, так и у детей. Еще до профессиональной диагностики нарушения прикуса можно обнаружить по нескольким признакам, хотя зачастую они совпадают с проявлениями других патологий. Так что внести ясность и поставить точный диагноз поможет врач. Но внимательное отношение к настораживающим симптомам позволит не допустить развития патологии и начать коррекцию раньше.

Первыми симптомами могут быть повышенное беспокойство ребенка

У детей аномалия проявляется симптомами, схожими с прорезыванием обычных единиц. Еще в возрасте 4-6 месяцев можно наблюдать:

• повышенное слюнотечение,
• отказ от приема пищи или болезненность полости рта и десен во время еды,
• рост температуры тела,
• покраснение и воспаление десен,
• беспокойство ребенка, нарушение режима бодрствования и сна,
• отек в области прорезывания, одновременное набухание слизистой носа,
• появление язвочек во рту,
• срыв стула.

Все это сказывается на кормлении ребенка, при грудном вскармливании младенцев особо заметны затрудненность сосания, нарушение захвата груди.

Насторожиться следует, если прорезывающийся элемент имеет неправильную форму, расположен в нетипичном месте, повернут вокруг своей оси или искривлен. В более старшем возрасте у ребенка заметны изменения в дикции и появление лишних элементов рядом с обычными. Также в подростковом возрасте эстетическое несовершенство улыбки вызывает у детей комплексы неполноценности, пониженную самооценку.

На фото показана гипердонтия молочных зубов у детей

Важно! При смене молочного прикуса на постоянный задержка прорезывания на пару месяцев считается нормой. Эти процессы протекают индивидуально. Однако слишком раннее прорезывание нетипичных для возраста элементов должно насторожить. Например, появление клыков в возрасте 6 месяцев не является нормой.

Гипердентия у взрослых проявляется деформированным прикусом, сложностями в произношении, особенно трудно в этом случае даются шипящие звуки. Также нарушается процесс жевания, что ведет к появлению заболеваний ЖКТ. Единицы могут быть искривлены, расположены под неправильным углом, повернуты вокруг своей оси. К тому же происходит постоянное травмирование десен, нёба, смещение нормальных зубов, травматическая окклюзия.

Гипердентия у взрослых проявляется деформированным прикусом

Часто наблюдается дистопия сверхкомплектных элементов, то есть отклонение их от ряда и собственной оси роста. Единицы могут расти из внутренней стороны десны, со стороны языка, соседствовать с основными вторым рядом, смещенным к нёбу. Для них характерны:

• заметное изменение дикции,
• изменение положения: наклон, поворот, искривление, неестественная позиция,
• хроническое воспаление слизистой оболочки, возникающее вследствие травмирования,
• неверное смыкание челюстей, травматический прикус,
• расшатывание и подвижность основных зубов.

Кроме прочего малопривлекательная улыбка способствует развитию поведенческих комплексов и проблем психологического свойства.

Что может указывать на сверхкомплектные единицы при скрытом течении патологии

Ретенция сверхкомплектных зубов – частое явление. Это значит, что они никак себя не проявляют и остаются «спрятанными» в кости, не показываясь на поверхность десен. Зачастую человек и не подозревает, что у него имеются сверхкомплектные зубы. Однако его могут беспокоить боль и чувство распирания.

Сложным случаем является конфликт нормально прорезавшихся элементов и давящих на их корни ретинированных сверхкомплектных, врастание друг в друга и переплетение корней. Это вызывает подвижность основных элементов и воспаление тканей пародонта. Также возможна ситуация, когда сверхкомплектные вырастают первыми, закрывая выход законным единицам, прерывая их рост. Или когда «восьмерки» не могут выйти в положенный срок, если на их месте уже расположились сверхкомплектные, и начинают мешать остальным, продвигаясь в другом направлении, отрицательно влияя на расположенные рядом корни других зубов.

Наличие трем и диастем может быть симптомом скрытой сверхкомплектности зубов

Определить это можно по следующим признакам:

• постоянная болезненность, периодические случаи сильной беспричинной боли,
• деформация зубных рядов,
• появление трем и диастем (увеличения пространства между соседними единицами) или, наоборот, скученности,
• задержка прорезывания,
• изменения дикции, шепелявость, невнятность произношения,
• расшатывание и выпирание основных зубов.

Подробнее о том, что собой представляют ретинированные элементы и как лечится данная патология, читайте в статье «Что такое ретинированные и дистопированные зубы»

Как выявить гипердонтию – явную и скрытую?

Если прорезавшиеся зубы легко заметить визуально при первом же осмотре стоматолога, то с ретинированными не все так просто. В каких-то случаях достаточно рентген-снимка, чтобы выявить скрытые дефекты развития челюстной системы. Но изображение в 2D не всегда дает четкую картину, элементы могут располагаться друг за другом, их размеры и позиция будут определены не четко. Более детально рассмотреть проблему поможет компьютерная томография, позволяющая оценить ситуацию со всех сторон, получив объемное трехмерное изображение.

Для более точной диагностики проблемы потребуется компьютерная томография

«Моей дочери 12 лет. Однажды мы с ней лежали, дурачились, и я вообще случайно увидела у нее на верхнем нёбе аж 3 зуба! Помимо тех, которые выросли нормально, все на месте. А эти я не замечала раньше. Как они могли там появиться без симптомов?! Причем она не жаловалась на боль, была пару раз температура до 38С°, без насморка и ОРВИ. Но как незаметно могли вырасти три зуба? Молочные давно уже выпали. Что теперь делать с таким?»

Люба, отзыв с сайта kidstaff.com

Виды полиодонтии в зависимости от расположения зубов и времени прорезывания

Выделяют несколько видов патологии, которые отличаются друг от друга некоторыми признаками. При оценке размещения зубов отличают полиодонтию:

• типичную: подразумевается, что дополнительные единицы находятся в пределах ряда, который, тем не менее, выглядит нестройным, имеются участки скученности или расхождения зубов,
• нетипичную, или атипичную: когда появление сверхкомплектных единиц смещено от дуги, они могут располагаться на нёбе, быть скрытыми в костях челюсти.

При нетипичном виде патологии зубы могут располагаться на небе

Зафиксированы случаи необычного расположения сверхкомплектных зубов: прорастание их в носу, рядом с глазами, в головном мозге. Это редкие случаи, каждый из которых отдельно изучается учеными. По их выводам, это происходит из-за сбоев в закладке костных структур еще в период эмбрионального развития.

Также полиодонтию подразделяют на:

• истинную: характеризуется действительным формированием дополнительных элементов, превышающих норму, при формировании стандартного набора,
• ложную: в этом случае 1 или несколько молочных зубов остаются с человеком и во взрослом возрасте, не выпадают в период смены прикуса на постоянный, а становятся дополнением к взрослому набору. Также при этом типе возможно сращивание нескольких единиц друг с другом. При этом они могут не беспокоить пациента и не деформировать ряд.

Стратегии лечения и коррекции зубных рядов

На пути лечения может быть выбран один из трех способов устранения патологии или объединение их в комплекс мероприятий. В зависимости от сложности случая, времени его течения и формы могут быть выбраны:

• симптоматическое лечение, направленное на облегчение проявлений патологии, уменьшение болезненности и воспаления, снятие отечности лекарственными препаратами,
• хирургическое вмешательство и удаление сверхкомплектных единиц,
• лечение ортодонтическими методами, а именно ношением корректирующих аппаратов. Чаще всего – именно брекетов, которые позволяют вытянуть такие зубы снизу и выправить их неправильное положение.

Чаще всего такую проблему лечат брекетами

Здесь стоит сказать, что удаление – это не единственный выход. Если пациенту сверхкомплектные зубы не доставляют страданий, то решение их оставить может быть целесообразным. Это возможно, если:

• прикус остается неизменным, зубы никак не влияют на правильное развитие челюсти, расположены в пределах ряда, являются постоянными,
• их наличие не портит улыбку и не вызывает психологического дискомфорта у пациента,
• дополнительный зуб является полноценным, правильно сформированным, а если первоначальный соседний разрушился или пришлось его удалить, то это вообще редкая удача.

МНЕНИЕ ЭКСПЕРТА
Вагапов Закир Иркинович
«Чтобы вовремя заметить подозрительные симптомы полиодонтии, стоит знать периоды прорезывания нормальных зубов. Первыми у детей в возрасте 4–6 месяцев показываются нижние и верхние центральные резцы. На 9–16 месяце формируются нижние и верхние боковые резцы. Далее до 1,5 лет с обеих сторон возникают коренные моляры на обеих челюстях, в 16–23 месяцев клыки и, наконец, вторые коренные зубы в 23–31 месяц. Смена молочного прикуса на постоянный начинается в 6–7 лет. Корешки молочных постепенно рассасываются, их место занимают постоянные коренные».

В обратной ситуации, что случается чаще, показана коррекция патологически развившихся единиц, так как их наличие сильно влияет на формирование зубочелюстной системы.

Как проводится лечение в различных обстоятельствах

При лечении патологии используется миогимнастика

У детей в раннем возрасте (до достижения ими 3 лет) вмешательство в зубочелюстную систему нежелательно, поэтому терапия направлена на облегчение состояния пациента, помощь в прорезывании. Что делать для купирования симптомов:

• при возникновении жара необходимо принимать средства, снижающие температуру тела до нормальной. Это могут быть составы в виде суспензий и сиропов (на основе парацетамола, ибупрофена) или ректальных свечей (что подойдет грудничкам),
• местные анальгетики в виде гелей, кремов и мазей, снижающие проявление болезненных ощущений,
• ротовые ванночки и применение растворов с отварами лекарственных растений,
• миогимнастика – комплексные упражнения для мышц лица, формирующих зубные ряды,
• стимуляция прорезывания с помощью массажа и электро- и виброаппаратов.

Подробнее об исправлении ситуации с появлением второго комплекта зубов читайте в статье «Что делать, если у ребенка растет второй ряд зубов»

В более старшем возрасте и у взрослых возможно хирургическое удаление. В простом случае «лишние» элементы удаляются обычным способом, и дальнейшее лечение направляется на коррекцию прикуса с помощью ортодонтических аппаратов, периодические осмотры и диагностику.

Во взрослом возрасте «лишние» зубы удаляются и проводится коррекция брекетами

Если единицы ретинированы, то процедура по их удалению будет сложнее. Хирургическая операция проводится под местным обезболиванием или под общим наркозом (если предстоит удаление большого количества). Далее лоскутным методом отслаивается надкостница для получения доступа к кости и вскрытие самой кости, чтобы изъять из нее ретинированные элементы. В последующем в образовавшиеся полости закладывают искусственный костный материал для ускоренной регенерации тканей и ушивают рану.

Ортодонтические мероприятия могут стать дополнением к предыдущим методам, а могут выступать как самостоятельный способ лечения. Есть множество вариантов для лечения детей и взрослых. Как лечить – зависит от возраста и степени деформации ряда. Применяются ортодонтические аппараты, каппы, брекеты, которые призваны обеспечить нормальный рост и формирование челюстных костей в детском возрасте, коррекцию – во взрослом, нормальное прорезывание элементов.

В любом случае нельзя игнорировать проблему, чтобы она не развилась в осложнения и не привела к тяжелым последствиям в будущем. Следует обращать на проблему прорезывания и появления дополнительных элементов, следить за ней в динамике под наблюдением опытного специалиста.

---

1. Хорошилкина Ф.Я. Ортодонтия. Дефекты зубов, зубных рядов, аномалии прикуса, миофункциональные нарушения в челюстно-лицевой области и их комплексное лечение. – М.: МИА, 2009.

зубцов — это … Что такое зубной ряд?

околоротовые зубы — самый внутренний ряд зубов латеральнее устья миног (Petromyzontiformes)… Словарь ихтиологии

престомальных зубов — (ARTHROPODA: Insecta) У двукрылых, ряд зубов, выступающих лабеллой под действием кровяного давления, чтобы частицы пищи могли проходить через псевдотрахей… Словарь зоологии беспозвоночных

Зубы дракона (укрепление) — Не путать с чешским ёжиком.Войска армии США проходят сквозь зубы дракона на линии Зигфрида в 1944 году… Википедия

зубной ряд — 1) зубы по мезиально-дистальной линии поперек челюсти у акул того же возраста; не то же самое, что (2), который строго называется массивом зубов 2) у акул линия функциональных и сменных зубов разного возраста. Строка получена из…… ихтиологического словаря

Зубы дракона — Информационная книга | name = Зубы Дракона (также изданные как The Virgin Heiresses) image caption = author = Эллери Квин страна = США язык = Английский сериал = Тайны Эллери Квин жанр = Таинственный роман Издатель = Стоукс (1-й…… Википедия

борона | er — har | row1 «HAR oh», существительное, глагол.–N. тяжелая рама с железными зубьями или вертикальными дисками. Бороны используются фермерами для измельчения вспаханной земли на более мелкие части или для засыпания семян землей. »Жаба под бороной точно знает, где каждый зуб…… Полезный английский словарь

Har | row — har | row1 «HAR oh», существительное, глагол. –N. тяжелая рама с железными зубьями или вертикальными дисками. Бороны используются фермерами для измельчения вспаханной земли на более мелкие части или для засыпания семян землей. »Жаба под бороной точно знает, где каждый зуб…… Полезный английский словарь

har | row — har | row1 «HAR oh», существительное, глагол.–N. тяжелая рама с железными зубьями или вертикальными дисками. Бороны используются фермерами для измельчения вспаханной земли на более мелкие части или для засыпания семян землей. »Жаба под бороной точно знает, где каждый зуб…… Полезный английский словарь

зубы дракона — / ˈdrægənz tiθ / (например, зубы драгунца) существительное во множественном числе NSW дорожная разметка, состоящая из ряда небольших треугольных форм, пары таких рядов вдоль любого края проезжей части, указывающие школьную зону, где транспортные средства должны замедляться, чтобы 40 км / ч в указанное время … Австралийско-английский словарь

как ряд разбомбленных домов — Phrs.О зубах, кривые, неровные, не в хорошем состоянии… Английский сленг и разговорные выражения

Смеситель с большими сдвиговыми усилиями — Смеситель с большими сдвиговыми усилиями диспергирует или транспортирует одну фазу или ингредиент (жидкость, твердое тело, газ) в основную непрерывную фазу (жидкость), с которой они обычно не смешиваются. осуществляется за счет ввода энергии… Wikipedia

.

У восьмилетнего «Челюсти» два ряда зубов

Восьмилетний мальчик из «Челюстей» имеет ДВА ряда скрежетов — после того, как молочные зубы не выпадают

• Восьмилетний мальчик из Западного Йоркшира страдает от состояния «акульих зубов у детей»
• Друзья Зака ​​Брауна в в школе теперь прозвали его «Челюсти»
• Проблема возникает, когда постоянные зубы ребенка не выталкивают молочные зубы
• Ожидается, что у Зака ​​будет два ряда зубов еще на три года

Кори Чарльтон для MailOnline

Опубликовано: 11:22 BST, 1 октября 2014 г. | Обновлено: 14:17 BST, 1 октября 2014 г.

У восьмилетнего мальчика, которого друзья прозвали «Челюсти», вырос второй ряд зубов после заболевания, известного как «детские акульи зубы».

Зак Браун из Уэйкфилда, Западный Йоркшир, должен тратить дополнительное время на чистку зубов и посещение стоматолога, чтобы поддерживать свои два набора после того, как его молочные зубы не выпали, когда его постоянные зубы протиснулись через десны.

Состояние Зака ​​также означает, что он пережил жестокое несчастье, так как не потерял зуб, прежде чем стал слишком старым, чтобы поверить в зубную фею.

Тем не менее, на прошлой неделе он действительно потерял свой первый молочный зуб, и есть надежда, что это станет сигналом для Зака ​​в норме.

Прокрутите вниз, чтобы увидеть видео

У Зака ​​Брауна (на фото) два ряда зубов, что приводит к прозвищу «Челюсти»

У Зака ​​второй набор зубов растет за его молочными зубами как на верхнем, так и на нижнем Челюсти

.

Row Teeth Dental Implant Stock иллюстрации — 147 Row Teeth Dental Implant Стоковые иллюстрации, векторы и клипарт

Ряд зубов и дентальный имплант. Изолированные на белом фоне

Ряд зубов с дентальным имплантатом. Изолированные на белом фоне

Ряд зубов с дентальным имплантатом — протезирование.Ряд зубов с дентальным имплантатом — протезирование зубов

Ряд зубов с дентальным имплантатом — схема протезирования зубов. Резинка резная

Рядный зуб и дентальный имплант. Рядный человеческий зуб и зубной имплант. 3д иллюстрация

Модель части челюсти с зубным рядом и дентальным имплантатом.Установка коронки зуба на абатмент. Зубной имплантат и приспособление для протезирования. Плоский стиль векторной визуальной помощи

Имплантация зубов — зубной ряд, десна с имплантатом. Имплантация зубов — ряд зубов в десне с имплантатом

Крупным планом зубной имплант в челюсть. Ряд зубов с коронкой и металлическим зубным имплантатом в челюсти на белом фоне

Крупным планом зубной имплант в челюсть.Ряд зубов с коронкой и металлическим дентальным имплантатом в челюсти

Крупным планом зубной имплант в челюсть. Ряд зубов с коронкой и металлическим имплантатом в челюсти на темном фоне

.

ряд зубов — японский перевод — Linguee

T h e строка c o u n t из h отображается текущий результат в текстовом поле значения, и кнопка выбора значения выбрана. techpubs.borland.com	現在 の デ ー タ ベ ー ス の 行 数 が 値 の テ キ ス ト ボ ッ ク 表示 さ れ ま す す (そ の 際 値 900)borland.com
Проверки количества строк набора результатов подтверждают, что возвращенные наборы результатов базы данных включают указанное nu mb e r строк . techpubs.borland.com	結果 セ ッ ト 行 数 の 検 証 で は 、 さ れ た デ ー タ ベ 結果 セ ッ ト に 、 指定 し 行 数 が 含 ま れ borと を 確認 し ま すs.。 .com techp
Лучшее лезвие во многом определяется числом […] и condi ti o n зубьев o n t пила. instron.us	ど の よ う な 鋸 刃 が 最 を す る か は 、 刃 に あ る 歯 の 数 と の 状態 に 900 instron.
Такая переменная может содержать aw ho l e строку из a SE LECT или результат запроса FOR, если набор столбцов этого запроса соответствует объявленному типу запроса. переменная. enterprisesb.com	う い っ た 変 数 、 わ せ の 列 集合 が 変 宣言 と 一致 す る 限 り 、 SELECT や FOR い 合 せ
На основе JIS […] Классификация для выражения точности зубчатых колес, получение косозубых зубчатых колес даже с точностью класса 3-5 непросто. Для стандартных не косозубых зубчатых колес легко наблюдать точность формы и состояние деформации с помощью проектора, но в ca s e из h e li Cal шестерни ge a r зубьев a r e скручены, и поэтому очень сложно проверить точность формы. polyplastics.com	歯 車 の 精度 を 表 す JIS 等級 に お は 、 ハ ス バ 歯 車 は 3 ～ 5 級 を 達成 す る の 容易 で は な く 、 平 平 歯 れ歯 車 の 場合 は 歯 先 が ね じ れ て る こ と か ら 形状 精度 確認 す る こ と が た へ 困難 で す。 polyplastics.com
Перед смертью его дыхание вышло и внезапно превратилось в ветер и звезды; […] его стон в […] урчание s или n d из t h e гром; левый глаз обращен к солнцу, а правый — к луне; его конечности и тело в землю и высокие горы; его кровь в реки и ручьи; его мускулы и вены выходят на дороги; его волосы и борода в звезды на небе; его кожа и волосы в луга и леса; его плоть в землю; h i s зубьев a n d костей в […] светящиеся металлы […] и твердые камни и драгоценные камни; его пот в дождь. cslpod.com	死 ぬ 間 際 、 彼 の は た ち ど こ ろ に 彼 の う な り ゴ 、に 、 血 は 河川 に 、 筋 ・ は に 、 髪 の 毛 と 髭 の 星 に 、 皮膚 と 産 毛 林 に 、 筋肉 大 9骨5 9000 6 9000 9000 は ピ カ ピ カ 光 る 金属 や 硬 い 石 、 体 の 汗 は 露 や と な っ た と cslpod.com
В каждой гребенке по 24 […] измерение sta ge s ( зубьев ) p ro viding a […] — более точное значение толщины мокрой пленки. elcometer.com	ど ち ら の 膜 厚 計 も 歯 が 24 本 （2 4 段 階 測定） あ り 、 正確 な 測定 値 得 ら れ ま。 elcometer.com
Пломбирование — это метод лечения, предусматривающий операцию резания для очистки кариозной ткани и придания отверстию определенной формы при условиях ti o n зубов p r ot ected, используйте искусственные материалы для заполнения полости, чтобы восстановить форму кариозного зуба и его функцию. jiameidental.com	こ れ は 手術 切断 を 通 じ て 、 損害 さ た 虫 歯 の 組織 を き に し て か ら 空洞 を 規定 形状 に 作成 し 、 9 000 9 000 000 9 000 000 9の 形態 と 機能 を 復 元 る 治療 方法 で す。 jiameidental.com
Максимальная плотность подключения в […] малый le s t из s p ac es, t he 2 — 2 CF — это тренд […] Установщик при подключении типового датчика […] кабели сечением до 1,5 мм2 в полевых условиях. digikey.ca	小 の ー ス で 大 の 接 を 実 現 す る 2 列 型 B2 CF は 最 大 1,5 мм2 Номер товара digikey.jp
Например, функция синтаксического анализа может проверять, что значение в столбце mn 2 строки 3 из в таблице da 000 равно равно сумме значений в столбце mn 2 строки 1 и d colu mn 2 . techpubs.borland.com	た と え ば 、 デ ー タ ベ テ ー ブ ル の 3 行 目 2 列 目 の 値 が 、 1 行 目 2 列 目 と 2 行 目 2に よ っ て 検 証 で き ま す。 techpubs.borland.com
Для данного уровня каждый раз, когда обнаруживается новое уникальное значение, это значение составляет […] добавлено как n e w ряд t o t он соответствующий […] Таблица размеров . docs.intersystems.com	指定 の レ ベ ル に 対 し て 、 新 一 意 の 値 […] が 検 出 さ れ る た び に 、 適 デ ィ メ ン ジ ョ ン ー ブ ル に そ の 値 が 新 し い 6 6 6 66 doc
Анализ рынка, проведенный P&G, ясно показал, что она теряла рынок га r e зубьев w h это бизнес из-за незначительной разницы в производительности nc e ( зубьев b l ea ching effectiven es s ) x тинг продуктов на рынке. triz-japan.org	P&G が 行 な っ た は 同 社 が 現状 の の わ ず か な 違 い （美白 の 性能 が ほ ん 少 务 る。 triz-japan.org
Нанесите всю смазку, поставляемую с запасной шестерней […] кластер до ge a r зубьев a n d до областей, называемых […] из примечания 3. graco.com	交換 ギ ヤ ク ラ ス タ 付 属 ス を 、 ギ ヤ 歯 お よ び 注 3 graた.com
Люди знают, что кальций в молоке помогает накапливать […] и поддерживать крепкие кости a n d зубов . delaval.com.br	人 々 は ミ ル ク 中 の カ ル が 強 い 骨 と 歯 を 作 る と 認識 .jp
Нажав на деталь bu tt o n из t h e соответствует di n g a se lected instance в сводной таблице, дополнительная таблица подробностей, которая показывает подробности экземпляра, отображается внизу страницы (Рисунок 2-47 Пример таблицы подробностей). middleware.naregi.org	検 索 結果 の 概要 表示 の の カ ラ ム Деталь ボ タ ン を 押 す と-2-47 詳細 情報 表示 の 例 に し よ う に 、 の 対middleware.naregi.org
Качество оправы, чистота дизайна и изысканность деталей — прикладное золото […] часовые метки и эксклюзивный складной […] набор застежек с fi n e ряд d i am onds — вклад […] к абсолютной элегантности этого белого золота […] Часы с бриллиантами, в которых находится калибр 430P. en.piaget.com	最 高級 の セ ッ テ ィ ン 、 ピ ュ ア な デ ザ イ ン そ し て 洗練 ィ テ ー ル […] — ゴ ー ル ド 製 植 字 イ ン デ ッ ク ス, ピ ン バ ッ ク ル に あ し ら わ れ た ダ イ ヤ モ ン ド の ラ イ ン が, そ の 心 臓 部 に キ ャ リ バ ー 430P を 搭載 し, ダ イ ヤ モ ン ド を ま と っ た ホ ワ イ ト ゴ ー ル ド 製 ウ ォ ッ チ のエ レ ガ ン ス を こ の 上 な く 高 て い ま す piaget.jp
Вы можете использовать значение в дочерней таблице в качестве основы для измерения, но для этого необходимо агрегировать это значение по выпуску va n t строк из t h e дочерний стол. docs.intersystems.com	子 テ ー ブ ル の 値 と し て 使用 す る 、 そ の そ の 値 子 子.com
Ошибки возникают, если в возвращаемых наборах результатов содержится меньше или больше указанного nu mb e r строк . techpubs.borland.com	返 さ れ た 結果 セ ッ ト の が 指定 し た 行 数 と 異 場合 は 、 エ ラ ー 発 し ま す。 techpubs.borland.com
Конфигурация D обеспечивает только ограниченное увлажнение при т ч e рядов по t h e ближайших к полю. ansys.jp	構成 D に 関 し て は ， ス タ ン 最 前列 あ た り が ほ 少 し 濡 れ る う 結果 に な り ま し た． ansys.com
Пропеллер создает изохорный поток несжимаемой среды, но скорость среды внутри сегментированного пространства […] […] постоянно и значительно увеличивается, потому что p it c h из t h e sp ir a l te 0005 i n cr упрощает нелинейный и профиль (высокий и fo r m из t h e io n ) из t h e sp ir a l зубьев c h также an h убывает, вторая увеличивается). osaka-gu.ac.jp	ぜ な ら 、 ら せ ん 形 の 歯 の ピ ッ チ が 非 線形 的 に 増 加 し 、 ら せ ん 形 の 歯 の プ ロ フ プ フ ル 大 す る) か ら で あ る。 osaka-gu.ac.jp
Более того, отток иностранных кредиторов был менее выраженным, чем ожидалось, произошло резкое увеличение выпуска на рынке капитала, а спрос был слабым в т h e зубцов t h e рецессия. rbsbank.co.jp	さ ら に 、 外国 の 貸出 者 の 撤退 想 さ れ た ほ ど 顕 は な く 、 資本 市場 で の 調 達 が 急 増 景
В дополнение к этим минеральным ресурсам, валюта других основных су экотуризм. промарконсалтинг.com	ル ワ ン ダ の 外貨 獲得 こ れ ら 物 資源 の 他 に 、 コ ー や 紅茶 の 輸出 、 エ コ リ ズ ム な ど 観 に 限 ら .com
Существуют, например, подходящие прецизионные подшипники для винтовых приводов, такие как мощный do ub l e — row Z K LD F с углом давления 60 ° ( DRF) для максимальной точности, роликовые подшипники шпинделя (SRB) для максимальной жесткости, а также стоячие и фланцевые (SFT), которые обеспечивают высокие характеристики при такой стоимости. en.developmentscout.com	強力 な 複 列 と し て ス ク リ ュ ー ド ラ イ ブ の た め の マ ッ チ ン グ 精密 軸 受 は, 例 え ば, あ り ま す 60 と ZKLDF ° ち ょ う ど そ の よ う な コ ス ト で 高 評 価 を 可能 に す る 圧 力 最大 の 剛性 の た め の 究 極 の 精度 の 角度 (ФПИ),紡錘 状 こ ろ 軸 受 （SRB） と 同 様 に 立 っ て 、 フ ラ ン （SFT） 、。 ja.developmentscout.com
Кроме того, несмотря на компактный размер, новый продукт обеспечивает высочайший в отрасли уровень энергосбережения * 1 и способствует снижению ti o n из p o we r потребление за счет установки теплообменников в 3 рядов a n d двухроторный компрессор постоянного тока. Fujitsu-general.com	ま た コ ン パ ク ト で あ り な が ら, 3 列 に レ イ ア ウ ト し た 熱交換器 や DC ツ イ ン ロ ー タ リ ー 圧 縮 機 な ど の 採用 に よ り, 業界 ト ッ プ ク ラ ス (注 1) の 省 エ ネ 性能 も 実 現 し, 電力 消費 量 の 低 減 に 寄 与 し て い ま す. Fujitsu-general.com
Когда вы выбираете Customize, отображается диалоговое окно Custom Layout Setup, позволяющее ввести nu mb e r строк a n d столбцов, которые вы хотите для отображения в средстве просмотра изображений. graphics.kodak.com	カ ス タ マ イ ズ] を 選 択 す る と, [カ ス タ ム レ イ ア ウ ト の 設定] ダ イ ア ロ グ ボ ッ ク ス が 表示 さ れ, イ メ ー ジ ビ ュ ー ア の ウ ィ ン ド ウ 数 と し て 行 数 と 列 数 を 指定 で き ま す. graphics.kodak.com
Новый двигатель с […] 4 SP ir a l зубцов o n t Два вала разделяют 2 совместимых процесса (всасывание и сжатие) в пространстве слева pa 9000 r t из e n gi ne (сегментированный […] — несимметричный […] — сходящаяся спираль по валу) и 2 других совместимых процесса (расширение и выхлоп) в пространство в правой части двигателя (сегментированный — несимметричный — спираль вдоль вала — расходящийся). osaka-gu.ac.jp	本 論文 の] 新 し い エ ン 、 二 つ の シ ャ フ ト に 4 つ の ら せ ん 形 の 歯 を も っ た も行 い ([TRIZ の 原理 で い う と] 分割 、 非 対 称 、 シ ャ フ ト に 沿 っ ら せ 形 、 収束 的) 、 他 の 二 つ の 両 工程 (膨 張)…] で 行 う (分割 、 非 対 称 、 シ フ ト に 沿 っ て ら せ 形 、 発 散 的) […] よ う に 、 分離 し て い る。 osaka-gu.ac.jp
Кроме того, в странах к югу от Сахары, таких как Судан и Руанда, гражданские войны наконец-то закончились, и страны находятся в состоянии в.э. с с из r e инструкция co ; В рамках постконфликтной реконструкции ti o n из e c на омах, сельское, лесное и рыбное хозяйство играют чрезвычайно важную роль. promarconsulting.com	ま た, ル ワ ン ダ や ス ー ダ ン の よ う に, サ ブ サ ハ ラ · ア フ リ カ 地域 に は 近年 に な っ て よ う や く 内 戦 が 終結 し, 現在 復興 の 途 上 に あ る 国 々 が あ り, 復興 に 際 し て は 主要 産業 で あ る 農林 水産業 の役 割 が 重要 と な る。 promarconsulting.com

.