Серебрение молочных зубов |
Какие причины подталкивают нас на серебрение молочных зубов нашим детям и единственная ли это мера борьбы с кариесом молочных зубов?
Кариес очень часто поражает молочные, едва прорезавшиеся зубы ребенка. Причиной тому может стать:
- искусственное вскармливание,
- частое употребление сладкой пищи,
- сладкие напитки.
Несколько умелых маневров бормашиной избавили бы малыша от болезни, но убедить его в том, что процедура безболезненна, не представляется никакой возможности. Даже многие взрослые опасаются этого стоматологического инструмента, точнее, звука, который он издает, а дети и подавно. Но остановить распространение кариеса и сохранить целостность зубов нужно. Для этого в детской стоматологии используется раствор нитрата серебра.
Процесс серебрения зубов
Процедура серебрения заключается в том, что на пораженный участок зубной поверхности наносится нитрат серебра, растворенный в соотношении 30:1. Манипуляция совершенно безболезненна, хорошо переносится маленькими пациентами, между тем, подобная обработка оказывает мощное антисептическое воздействие. После обработки на зубной поверхности образуется серебряная пленка, закрывающая бактериям доступ внутрь зуба. Но это не панацея, поскольку против кислоты (продукта жизнедеятельности бактерий) нитрат серебра, точнее, его раствор, бессилен. Вероятность того, что под пленкой зуб будет разрушаться, довольно высока. А значит, терапевтического лечения не избежать.
Показания к серебрению молочных зубов
Положительный эффект даст обработка зубов, пораженных кариесом только в начальной стадии. Она определяется появлением мелких, едва заметных меловидных пятен на зубной эмали. Если же кариес уже повредил зуб настолько, что в нем образовалась дырка, серебрение положительного эффекта не принесет. Более того, такая процедура может навредить. Как известно, нитрат серебра состоит из соли металла серебра и азотной кислоты, именно соль, проникнув внутрь зуба, может вызвать ожог зубного нерва. Это обернется болью и слезами для малыша.
Важно помнить, что процедура серебрения даст положительный результат только в том случае, если она проводится ежемесячно. Процедуру нужно осуществлять только в кабинете стоматолога, поскольку один из ключевых моментов процесса – удаление зубного налета, что возможно только с использованием профессионального оборудования.
Серебрение молочных зубов проводят детям, не достигшим 3-летнего возраста, в период, когда молочные зубы прорезались, а прикус окончательно сформировался.
Ребенку, перешагнувшему этот возрастной порог, можно проводить стандартные стоматологические процедуры.
Эстетический недостаток серебрения
Недостаток серебрения в том, что улыбка после обработки зубов нитратом серебра теряет свою эстетическую составляющую. Серебряная пленка, покрывающая зубную эмаль, со временем темнеет. Зубы становятся черными, но их гигиеническое состояние заметно улучшается.
Важно не экспериментировать с проведением серебрения в домашних условиях.
Обычной щеткой невозможно снять весь зубной налет, поэтому пленка может вступить в реакцию не с зубной эмалью, а с микробами. Лучше заботу о ребенке направить на составление сбалансированного рациона и ограничение чада от непомерного потребления сладостей. Тогда и серебрение проводить не придется, и малыш будет здоров.
Альтернатива серебрению зубов
Остановить кариес может не только серебрение. На страже здоровья молочных зубов также озонирование (обеззараживание полости рта) и минерализация (глубокое фторирование).
Эти процедуры не меняют цвет зубной эмали, но решение об их проведении должен принимать детский стоматолог.
ICON или серебрение. Сравнение методик лечения кариеса зубов
Кариес молочных зубов лечить нужно. В противном случае он может привести к очень серьёзным последствиям. Например, из-за кариеса на молочных зубах постоянные могут вырасти неправильно или с дефектами.
Существует множество методов терапии кариеса молочных зубов. Наиболее прогрессивный – это ICON. Однако некоторые стоматологические клиники до сих пор применяют устаревшую методику серебрения.
В этой статье мы сравним две методики лечения кариеса молочных зубов – серебрение и ICON.
Что такое серебрение молочных зубов и как оно проводится
Серебрение молочных зубов – классический (а точнее, устаревший) способ терапии кариеса на начальных этапах. Он способен помочь лишь при поверхностном кариесе, когда пятно локализован на эмали и ещё не распространилось на дентин.
Кариес вызывается различными микроорганизмами, в первую очередь – семейства Стрептококки. В процессе своей жизнедеятельности они перерабатывают глюкозу и другие углеводы, выделяя кислоту. Именно она и растворяет эмаль зуба, вызывая кариес.
При серебрении поверхность зуба с кариозным пятном покрывается специальным раствором нитрата серебра. Этот благородный металл обладает антисептическими свойствами. Под действием серебра микроорганизмы погибают, что может предотвратить развитие кариеса. Сама плёнка вещества остаётся на поверхности зуба.
У серебрения есть очень важный минус – оно не работает. Точнее, на начальных этапах раствор действительно способен остановить жизнедеятельность бактерий. Однако в будущем микроорганизмы продолжат развиваться.
Плюсы и минусы серебрения
Главный плюс серебрения – низкая цена. Действительно, такая процедура лечения кариеса молочных зубов намного дешевле, чем ICON или другие методики. Но это – единственное достоинство серебрения.
Важно понимать, что серебро представляет собой краткосрочный антисептик. Сразу после нанесения оно действительно убивает бактерии. Однако в дальнейшем микроорганизмы продолжают развиваться, а значит – кариес оказывается невылеченным.
Минусов у серебрения гораздо больше:
- Зубы темнеют. Нитрат серебра проникает в эмаль, вследствие чего она меняет цвет. Даже здоровый зуб после процедуры становится чёрного цвета, вследствие чего ребёнок может начать испытывать комплексы и проблемы с общением.
- Способно помочь только на начальных этапах поверхностного кариеса. Чтобы предотвратить дальнейшее развитие заболевания, потребуется также корректировка рациона ребёнка и изменение гигиены ротовой полости.
- Серебро вызывает ожоги. Если раствор попадёт на пульпу, внутренние мягкие ткани зуба, он начнёт оказывать на неё негативное действие. Маленькому пациенту будет больно. Если оставить обожжённую пульпу без внимания, она может воспалиться с образованием гноя.
Поэтому мы не рекомендуем использовать методику серебрения для лечения кариеса молочных зубов.
Что такое лечение кариеса молочных зубов ICON и как оно проводится
Процедура ICON способна помочь при поверхностном кариесе молочных зубов. Методологически она похожа на серебрение. Повреждённая эмаль покрывается специальным активным составом, который уничтожает кариозные бактерии и активирует регенерационные процессы.
При этом не требуется сверление, а сам раствор – прозрачный и незаметный глазу. Он «консервирует» кариес, предотвращая его развитие, и активирует процедуру естественного восстановления зуба.
Плюсы и минусы лечения ICON
Методика ICON – наиболее современный метод лечения кариеса. Она характеризуется высокой эффективностью и комфортностью для пациента:
- Ребёнок не испытывает никаких неприятных ощущений
- Активный гель проникает в микропоры эмали и дентина, уничтожая бактерии даже в наиболее труднодоступных местах.
- Гель прозрачный и совершенно не заметный.
Минус тоже есть – эта процедура немного дороже серебрения, а также поможет только при лечении поверхностного кариеса (впрочем, как и серебрение). Но, когда речь заходит о здоровье не только молочных, но постоянных зубов, экономия – это не то, что должно служить мотиватором для любящих родителей.
Сравнение методик ICON и серебрения
ХАРАКТЕРИСТИКА |
ICON | СЕРЕБРЕНИЕ |
Сколько длится процедура | Около 15 минут | Около 15 минут |
Сколько требуется процедур | Одна | 5-6 |
Может ли ребёнок почувствовать боль при лечении | Нет | Да, если раствор нитрата серебра попадёт на пульпу |
Может ли кариес продолжить развиваться после лечения | Нет (за исключением случаев грубого нарушения правильного питания и гигиены полости рта) | Да, и такое случается очень часто |
Окрашивается ли зуб | Нет | Да, всегда. После последней процедуры в курсе зуб становится практически чёрным. Но существуют методики отбеливания после серебрения |
Уничтожаются ли бактерии в дентине | Да | Не всегда |
Цена | Выше, чем у серебрения | Ниже, чем у ICON |
Таким образом, единственное достоинство серебрения – это низкая цена. Однако, если вы выберете эту процедуру – пожалуйста, подготовьте ребёнка к тому, что у него будут чёрные зубы. Многие дети из-за этого начинают испытывать психологические проблемы. Кроме того, серебрение потребует корректировки рациона и гигиены, чтобы не вызвать вторичного кариеса.
Важно отметить, что и ICON, и серебрение способны справиться только с поверхностным кариесом. Если бактерии уже добрались до дентина – ребёнок чувствует боль и дискомфорт, тёмное пятно видно невооружённым глазом – то ни одна из этих методик не поможет.
Именно поэтому очень важно регулярно проходить профилактический осмотр у стоматолога.Лечение кариеса молочных зубов методикой ICON в Рязани
В нашем стоматологическом центре «Денталюкс» в Рязани проводится лечение поверхностного кариеса молочных зубов методикой ICON – быстрой, безопасной и эффективной. Мы поможем вашему ребёнку сохранить очаровательную улыбку надолго!
Эстетические характеристики ортодонтической проволоки с серебряным покрытием
Научная статья — Биомедицинские исследования (2017) Том 28, Выпуск 11
Такаши Усуи * , Синдзиро Мияке, Тосио Ивата, Такеро Оцука, Со Коидзуми, Нобукадзу Сиракава и Тосицугу Кавата
Отделение ортодонтии, Кафедра оральной междисциплинарной медицины, Высшая школа стоматологии, Стоматологический университет Канагава, 82 Инаокачо, Йокосукаси, Канагава, Япония
- * Автор, ответственный за переписку:
- Takashi Usui
Отделение ортодонтии, Кафедра оральной междисциплинарной медицины
Дата принятия: 28 марта 2017 г.
Посетите другие статьи по теме: Биомедицинские исследования
Аннотация
Введение: Эстетика ортодонтических аппаратов представляет собой одну из основных проблем пациентов, проходящих ортодонтическое лечение. Большое количество ортодонтических аппаратов изготовлено из серебра и имеет металлический цвет. Целью данного исследования является изготовление эстетичных ортодонтических дуг с использованием гальванического покрытия серебром. Цвет эстетических дуг оценивали с помощью разработанного колориметрического метода измерения, как описано ниже.
Материалы и методы: Была проведена оценка разработанной нами посеребренной дуги и шести марок эстетических дуговых дуг. Эти нити измеряли три раза с использованием цветовой системы колориметра 1. Оценивали светлоту (L*), 2. Цветовой тон (a* • b*), 3. Цветность (C*). Цвета этих проводов нужно сравнивать с естественным цветом зуба. В качестве критерия оценки был выбран цвет VITA A1 (VA1).
Результат: 1. По величине L* посеребренная проволока была ближе всего к VA1 на 70,5, чем (p<0,01). 2. Среди значений a* проволока с эпоксидным покрытием была наиболее близка к VA1 при -1,3. 3. Среди значений b* и C* посеребренная проволока наиболее приближена к 8,4 к VA1 (p<0,01).
Обсуждение: Посеребренная проволока была наиболее близка к естественному цвету зуба, светлоте, насыщенности, оттенку. В дальнейшем мы работаем над созданием более эстетичного провода.
Ключевые слова
Ортодонтическая проволока, Подбор цвета, Серебрение, Эстетический материал.
Введение
Эстетика ортодонтических аппаратов представляет собой одну из основных проблем пациентов, проходящих ортодонтическое лечение. Большое количество ортодонтических аппаратов состоит из серебра и имеет металлический цвет [1]. Спрос на ортодонтические приспособления с лучшей эстетикой растет, и последние тенденции в ортодонтическом лечении привели к разработке ортодонтических приспособлений с приемлемой эстетикой и достаточной клинической эффективностью для пациентов и врачей [2]. Для рынка были разработаны ортодонтические аппараты, включающие пластмассовые и керамические материалы [3]. Кроме того, были введены дуги, покрытые тефлоном и эпоксидной смолой [4].
Однако различия в цвете между ортодонтическими материалами и зубами негативно влияют на эстетику. Провода с белым покрытием бывают разных типов, и цвет этих проводов варьируется в зависимости от клинического применения. Кроме того, неясно, соответствует ли цвет этих проводов цвету зубов. Было проведено несколько исследований цвета дуг. Поэтому мы считаем, что существует растущий спрос на разработку ортодонтических аппаратов, имеющих высокий эстетический вид.
На проволоку, используемую в ортодонтических аппаратах, наносят покрытие с использованием различных методов, включая методы напыления, нанесения покрытия и печати. Среди этих методов мы сосредоточились на методе гальванического покрытия в этом исследовании. Гальванопокрытие — это процесс, в котором используется электрический ток для восстановления растворенных катионов металлов, чтобы они образовывали когерентное и однородное покрытие на электроде [5]. Известно, что серебро демонстрирует превосходные характеристики при воспроизведении белого цвета в дугах во время гальванического покрытия [6]. В настоящее время широко используется покрытие, большинство из которых представляет собой покрытие из сплава. Покрытие из сплава может иметь различные благоприятные цвета в зависимости от состава, а диапазон его применения в качестве декоративного покрытия очень широк. Кроме того, существует коррозионностойкое покрытие, износостойкое покрытие и покрытие для пайки, легко плавящееся [7]. Покрытие из сплава осаждается одновременно с двумя или более видами металлов и неметаллов при гальванике или другими способами для получения пленки покрытия из сплава. Мы использовали гальваническую обработку. Гальванопокрытие может быть применено к подложке сложной формы, а также возможно серийное производство. Гальваническая обработка — это метод, при котором ионы металла в гальванической ванне осаждаются на металлической поверхности мишени в виде атома металла и образуют кристаллическую решетку путем диффузии на ее поверхности.
В настоящем исследовании мы сосредоточились на различии цвета между дугой и естественным зубом, поскольку это одна из эстетических проблем, связанных с ортодонтическими устройствами, как описано выше. Таким образом, целью данного исследования является разработка эстетичных ортодонтических дуг с использованием гальванического покрытия серебром. Цвет эстетических дуг оценивается с помощью разработанного колориметрического метода измерения, который будет описан позже.
Материалы и методы
Образцы проволоки
Типичными покрытиями из сплавов, которые могут придать металлу эстетические свойства, являются сплавы серебра, золота, родия, платины и палладия. В них серебряный сплав можно приблизить по внешнему виду к естественному цвету зубов, регулируя состав сплава. Метод обработки гальванопокрытием. Серебряная проволока была создана гальванопокрытием. Толщина пленки была установлена равной 5 мкм. Видно, что проволока с серебряным покрытием имеет почти такой же размер, как и проволока из нержавеющей стали без покрытия. Таким образом, проволока для серебряного покрытия была создана на основе проволоки из нержавеющей стали без покрытия с сохранением ее размеров. Мы разработали посеребренную проволоку и оценили ее эффективность в воспроизведении белого цвета в дугах, сравнив ее с шести марками эстетических дуг в настоящем исследовании. Марки или названия проводов, размеры поперечного сечения, составы и поверхности покрытия перечислены в 9.0006 Таблица 1 , как описано производителями (примеры показаны на Рисунок 1 ).
Название провода и производитель | Размер сечения | Состав | Поверхность покрытия |
---|---|---|---|
Серебро | 0,016 × 0,016 | Нержавеющая сталь | Все?поверхности |
Всегда белый | 0,016 × 0,016 | никель-титановый | Все поверхности |
Nano White, DensplySankin, Токио, Япония | 0,016 × 0,016 | никель-титановый | Все поверхности |
Белая нержавеющая проволока, TOMY, Токио, Япония | 0,016 × 0,016 | Нержавеющая сталь | Лабиальный |
Эпоксидное покрытие дуги, ORTHIKA, Токио, Япония | 0,016 × 0,016 | Нержавеющая сталь | Все поверхности |
Металлическая резина, Скалистые горы Морита, Токио, Япония | 0,016 × 0,022 | Бета-титан | Без покрытия |
нержавеющая сталь | 0,016 × 0,016 | Нержавеющая сталь | Без покрытия |
Таблица 1: Описание испытанных дуг.
Рисунок 1: Разработанная нами посеребренная проволока и эстетические дуги шести марок.
Настройка цвета зубов
В качестве эталона для белого цвета использовался A1 шкалы оттенков (VITA), так как цвет зубов у разных людей разный. Шкала оттенков использовалась для определения цвета зубов при протезировании и реставрации. Между A1 и D4 существует шестнадцать вариаций цвета [8]. В VITA A1 является самым ярким цветом и далее обозначается как VA1.
Измерение цвета
Для измерения дуг малого диаметра и точного определения их цвета с помощью колориметрии требуются образцы минимальной ширины 3 мм. Таким образом, в настоящем исследовании метод, описанный da Silva et al. использовался с небольшими изменениями [9]. Шесть проволочных сегментов были плотно зафиксированы на обоих концах с помощью универсального воска, как показано на Рис.0006 Рисунок 3 . Колориметрические измерения проводились путем контакта измерительного наконечника оптического датчика с образцом. Для измерения эталонного белого цвета кончик инструмента помещали перпендикулярно и в полном контакте с вестибулярной поверхностью зуба [10]. Значения измерений были получены путем усреднения значений образцов проволоки и VA1; все из которых были измерены три раза. Цветовые параметры были выражены с использованием системы цветового пространства L*a*b* Международной комиссии по освещению (CIE). Поскольку оценка визуального цвета субъективна, в настоящем исследовании использовались количественные цветовые системы с прямоугольными координатами, которые позволяют объективно оценить зрительный цвет. Тремя осями в этом трехмерном цветовом пространстве были L*, a* и b*. Ось L* обозначает яркость, которая увеличивается по мере увеличения значения L*. Значение a* представляет степень покраснения (+a*) или зелени (-a*) объекта. Значение b* представляет степень желтизны (+b*) или голубизны (-b*) объекта. Значение C*, представляющее яркость цвета, рассчитывается по формуле C*=((a*) 2 +(b*) 2 ) 1/2 [11]. Разница в цвете между VA1 и каждой проволокой (ΔE*ab) была рассчитана в соответствии с
Рис. 2: Образец провода . Шесть отрезков проволоки были плотно зафиксированы на обоих концах с помощью воска.
Рис. 3: Колориметр , использованный в исследовании (Shade Eye, Shofu, Киото, Япония). В этом колориметре значением L измеряли светлоту (L*) и оттенок (a* • b*).
ΔE*ab=((ΔL*) 2 +(Δa*) 2 +(Δb*) 2 ) 1/2 .
Кроме того, чтобы связать степень цветового различия с клинической средой, данные были преобразованы в единицы Национального бюро стандартов (NBS) по следующей формуле: единицы NBS = ΔE*ab × 0,92. Было использовано определение изменения цвета, выраженное в единицах NBS [12] ( Таблица 2 ).
Единицы NBS | Определения цветовых различий | |
0,0-0,5 | След | Крайне незначительное изменение |
0,5-1,5 | Легкий | Небольшое изменение |
1,5-3,0 | Заметный | Заметное изменение |
3,0-6,0 | Заметный | Заметное изменение |
6,0-12,0 | Много | Чрезвычайно заметное изменение |
12. 0+ | Очень сильно | Изменить на другой цвет |
Таблица 2: Цветовые различия в соответствии со стандартами Национального бюро.
Статистический анализ
Мы изучили экспериментальные результаты, используя дисперсионный анализ и тесты множественного сравнения Тьюки Крамера, чтобы выявить различия между различными значениями с уровнем значимости, установленным на уровне p = 0,01.
Результаты
Результаты измерения цвета каждого провода показаны на Таблица 3 . Для эталона VA1 светлота (L*), красно-зеленый оттенок (a*) и желто-синий оттенок (b*) были получены как 72,3, -1,2 и 8,0 соответственно. Затем мы сравнили числовое значение каждого образца проволоки. Легкость (L*) посеребренной проволоки составила 70,5, что было ближе всего к VA1, чем у других групп (0,01>p). Красно-зеленый оттенок (а*) для проволоки с эпоксидным покрытием был ближе всего к VA1 при -1,3, чем у других групп (0,01>р). Желто-синий оттенок (b*) и цветность (C*) посеребренной проволоки составляли примерно 8,4, что было ближе всего к VA1, чем у других групп (0,01>p).
ВА1 | Серебро | Всегда белый | Нано-белый | ТОМИ | ОРТИКА | Гумметал | нержавеющая сталь | |
L* (легкость) | 72,3 | 70,5 | 75,8 | 81,1 | 60,9 | 66,4 | 49,1 | 55,7 |
а* (Оттенок) | -1,2 | 0,2 | -5 | -0,5 | 1,6 | -1,3 | 1 | 0,5 |
b* (Оттенок) | 8 | 8,4 | 9 | 3,7 | 2,7 | 10,6 | 3,3 | 3 |
C* (Цвет) | 8.1 | 8,4 | 10,3 | 3,7 | 3.1 | 10,7 | 3,4 | 3 |
Таблица 3: L*a*b* цветовое пространство. Яркость (L*), желто-синий оттенок (b*) и цветность (C*) посеребренной проволоки были наиболее близки к VA1.
Диаграмма цветности показана на рис. 4A ; на диаграмме не отображается значение L*, потому что это двумерная диаграмма. Синяя точка в центре рисунка обозначает значение VA1. Красно-зеленый оттенок (a*) проволоки с эпоксидным покрытием был наиболее близок к VA1, за ним следовали Nano White и посеребренная проволока соответственно. Трехмерные цветовые пространства показаны на Рисунок 4B . На этом рисунке показаны координаты семи образцов проводов и VA1. На 3D-рисунке видно, что образцы проволоки того же цвета, что и VA1, — это Silver, Ever White и проволока с эпоксидным покрытием. Различия в цвете (ΔE*ab) наблюдались между образцами проволоки; значения VA1 и NBS также различались (, таблица 4, ). Цветовые различия представляют собой числовые различия между двумя цветами. Цветовые различия были рассчитаны с использованием формулы цветового различия, которая корректирует различия между измеренными значениями и визуальными оценками, т. е. слабость цветовой системы L*a*b*. Весовые (SL, SC, SH) и параметрические (KL, KC, KH) коэффициенты были скорректированы на основе различий в яркости (ΔL*), цветности (ΔC*) и оттенке (ΔH*). Низкое значение указывает на незначительное цветовое отличие от VA1. Значения ΔE*ab для серебра были значительно ниже, чем в других группах (0,01>p) ( Таблица 4 ). Значения NBS для серебра были значительно ниже, чем в других группах (0,01>p) (, таблица 4, ).
Имя провода | ΔE*ab | Блоки NBS |
---|---|---|
Серебро | 2,32 ± 0,17 | 2,13 ± 0,15 |
Всегда белый | 5,26 ± 0,34 | 4,84 ± 0,31 |
ОРТИКА | 6,49 ± 0,27 | 5,97 ± 0,25 |
Нано-белый | 9,82 ± 0,42 | 9,03 ± 0,39 |
ТОМИ | 12,88 ± 0,28 | 11,85 ± 0,25 |
нержавеющая сталь | 17,42 ± 0,17 | 16,03 ± 0,15 |
Гумметал | 23,77 ± 0,51 | 21,87 ± 0,47 |
Таблица 4: Значения ΔE* были преобразованы в единицы Национального бюро стандартов (NBS) по уравнению: Единицы NBS = ΔE* × 0,92.
Рис. 4: A. Двухмерное цветовое пространство. Цветовое пространство 2D отражает значение оттенка. Наиболее близок к ВА1 красно-зеленый оттенок (а*) проволоки с эпоксидным покрытием. 4Б. 3D цветовое пространство. Цветовое пространство 3D отражает яркость (L*) и оттенок (a*.b*). На этом рисунке видно, что образцы проводов аналогичного цвета с VA1 имеют серебристый цвет.
Обсуждение
Интерес к исследованиям цвета в области стоматологии значительно возрос за последние несколько десятилетий [13]. Считается, что посеребренная проволока приближается по цвету к естественным зубам. Серебро легко воспроизводит особенно блестящий белый цвет при гальванике. В настоящем исследовании в качестве эталонного цвета естественных зубов использовалось серебро. Поэтому, если цвет покрытия был слишком темным или слишком ярким, он контрастировал с естественными зубами. Поэтому в этом исследовании мы разработали дугу с использованием метода гальванического покрытия.
Цветовые различия оценивались путем определения значений ΔE*ab проводов с использованием системы CIE Lab. Цветовое пространство CIE L*a*b* в настоящее время является одной из самых популярных и широко используемых систем измерения цвета и подходит для определения небольших цветовых различий [7]. Преимущество этой системы в том, что цветовые различия могут быть выражены в единицах, связанных со зрительным восприятием. Было проведено большое количество исследований пороговых уровней цветовых различий ортодонтических аппаратов, которые визуально воспринимаются или клинически приемлемы, и эти пороговые уровни оценивались с использованием различных стандартов. Дуглас и др. [14] сообщили, что прогнозируемое значение, при котором 50% стоматологов воспринимают разницу в цвете, составляет 2,6 единиц ΔE*. В этом случае экспериментальные значения, полученные для посеребренной проволоки, использованной в этом исследовании, были ниже 2,3 единиц ΔE*. В дополнение к использованию значений ΔE* степень различия цвета между проволоками и VA1 оценивалась в единицах NBS. Основываясь на уровнях цветовых различий, посеребренная проволока показала заметную цветовую разницу в единицах NBS. Однако среди проводов, использованных в этом эксперименте, ΔE*ab посеребренного провода был самым низким. При статистическом анализе ΔE*ab посеребренной проволоки было значительно ниже, чем у всех других проволок. Ever White и эпоксидное покрытие были статистически схожи, как и Nano White и белая нержавеющая проволока.
Оттенок (a*, b*) можно определить в некоторой степени, даже если провода покрыты белым цветом. В этом эксперименте измеряли оттенок проводов, при этом минимальное и максимальное значения a*, исключая провода Ever White и whitestainlesswire, составляли -5 и 1,6 соответственно. Максимальное и минимальное значения b* составили 10,6 и 2,7 соответственно. Оттенок (a*, b*) в определенной степени учитывается при воспроизведении белого цвета в дугах. Однако минимальное и максимальное значения светлоты составили 60,9 и 81,1 соответственно. Считается, что среди значений, измеренных в этом эксперименте, значение L* заметно влияет на цветовой контраст, поскольку формула для расчета цветового контраста дается формулой ΔE*ab=((ΔL*) 2 +(Δa*) 2 +(Δb*) 2 ) 1/2 [15]. Следовательно, светлота (L*) наиболее важна для уменьшения цветовых различий по сравнению с VA1.
В настоящем исследовании мы не проводили субъективную оценку по самовосприятию. Gerlach [16,17] исследовал самовосприятие отбеливания зубов путем отбеливания и сравнил результаты с объективными измерениями изменений цвета зубов в исследовании с участием 50 человек. Субъективную оценку самовосприятия в отношении отбеливания зубов исследовали путем распространения анкеты среди испытуемых, а изменения цвета зубов объективно измеряли с помощью системы анализа цифровых изображений. Данные были помещены в вероятностную модель, и полученные результаты показали, что субъективные реакции на улучшение белизны и удовлетворенности коррелируют с изменениями желто-синего оттенка (b*), но не светлоты (L*) или красно-зеленого оттенка ( а*). Таким образом, Db* (уменьшение желтизны) имеет первостепенное значение для восприятия пользователями жизненно важных продуктов для отбеливания зубов [18].
Цветовые характеристики дуг и зубов важны для того, чтобы ортодонты могли добиться лучших эстетических результатов. Цвет зубов отличается у разных пациентов. Предыдущие исследования измеряли цвет верхних центральных резцов испытуемых. Полученные данные показали, что параметры цвета (L*, а*, b*) естественных зубов у испытуемых колебались от 51,1 до 73 по L*, от -0,9 до 5,4 по а* и от -0,2 до 18,7 по b*. [19-23]. Ортодонты должны тщательно оценить цвет, особенно передних зубов верхней челюсти, до установки эстетических дуг, потому что они наиболее заметны. В этом исследовании измерялся только цвет проводов по сравнению с одним эталоном. В клинической практике гармонизация цвета дуг и брекетов, используемых для зубов, важна для достижения наилучшей эстетики.
В настоящем исследовании мы исследовали посеребренную проволоку. Величина цветовой разницы между VA1 и дугой, ΔE*ab, составила 2,3, что наиболее близко к цвету зубов. В блоках NBS разница в цвете между посеребренным проводом и ВА1 была «ощутимой». Это значение было наименьшим среди всех исследованных проводов. Однако для приблизительного определения цвета зубов желательно, чтобы значение находилось в диапазоне от 0 до 1,5 в единицах NBS. При статистическом анализе значения ΔE*ab посеребренной дуги сравнивали с шестью различными марками дуг, и эти значения были примерно равны значениям ΔE*ab для цвета зубов. Этот результат показывает, что разработанный нами посеребренный провод эстетически более привлекателен, чем другие исследованные провода. На основании результатов настоящего исследования серебро оказалось наиболее эстетичным материалом для покрытия ортодонтических дуг.
Конфликт интересов
У авторов нет конфликта интересов в отношении данной статьи.
Каталожные номера
- да Силва Д.Л., Маттос К.Т., де Араужо М.В., де Оливейра Руэльяс А.С. Стабильность цвета и флуоресценция различных ортодонтических эстетических дуг. Угол Ортод 2013; 83: 127-132.
- Рю С.Х., Лим Б.С., Квак Э.Дж., Ли Г.Дж., Чой С., Пак К.Х. Ультраструктура поверхности и механические свойства трех различных никель-титановых дуг с белым покрытием. Сканирование 2015; 9999: 1-8.
- Кавата Т. , Коно С., Каку М. Разработка нового ортодонтического аппарата из белого металла методом напыления. Чу Сикоку Орто Соци 2007; 19: 67-71.
- Ронго Р., Аметрано Г., Глория А., Спагнуоло Г., Галеотти А., Падуано С. Влияние внутриротового старения на свойства поверхности никель-титановых дуг с покрытием. Угол Орто 2014; 84: 665-672.
- Хомма Т. Технологии гальванического покрытия. J InstElectrPackag 2003; 6: 616-624.
- Пан ЛК. Яркое серебрение от цианидной ванны. Предварительное замечание. Дж Электро Соци 1931; 59: 329-335.
- Паркер ЭА. Гальваническое покрытие золотыми сплавами. Покрытие 1951 г.; 38: 1134-1140.
- Прабу П.С., Прабу Н.М., Кумар М., Абхирами М. Паннаикаду. Различия в оттенках керамической реставрации и цветовой вкладки: исследование in vitro. JPharm Bio Sci 2012; 2: 139-141.
- Lagouvardos P, Fougia A, Diamantopoulou S. Повторяемость и надежность двух портативных устройств выбора цвета при сопоставлении и измерении цвета зубов. Джей Про Дент 2009; 101: 40-45.
- Тосихиро И., Ясухиро Т., Наоми М., Масару Ю., Казутака К. Цветостойкость лабораторных стеклопластиков для эстетических ортодонтических дуг. корейский J Orthod 2015; 45: 130-135.
- OBrien WJ, Hemmendinger H, Boenke KM, Linger JB, Groh CL. Цветовое распределение трех областей удаленных человеческих зубов. Дент Матер 1997; 13: 179-185.
- Мутлу-Сагесен Л., Эргун Г., Озкан Ю., Семиз М. Цветостойкость стоматологического композита после погружения в различные среды. Ламия Дент Матер J 2005; 24: 382-390.
- Стивен Дж. К., Ричард Д. Т., Раде Д. П. Инструменты и системы для подбора цвета зубов. Дж. Дент, 2010 г.; 38: 2-16.
- Douglas R, Steinhauer T, Wee S. Внутриротовое определение допуска стоматологов к восприятию и приемлемости несоответствия оттенков. Джей Про Дент 2007; 97: 200-208.
- Filho H, Maia L, Araújo M, Eliast C. Стабильность цвета эстетических брекетов: керамических и пластиковых. Ауст Орто J 2013; 29: 13-20.
- Герлах Р., Бейкер М., Сильвер эль П. Объективный и субъективный эффект отбеливания двух самонаправленных отбеливающих систем. Эй Джей Дент 2002; 15:7-12.
- Gegauff AG, Розенстил С.Ф., Лангхут К.Дж., Джонстон В.М. Оценка изменения цвета зубов от геля перекиси карбамида. J Am Dent Assoc 1993; 124: 65-72.
- Столяр А., Хопкинсон И., Дэн Ю., Вестланд С. Обзор цвета и белизны зубов. Дж. Дент, 2008 г.; 36: 2-7.
- Рубино М., Барсия Дж. А., Хименес Л., Ромеро Дж. Измерение цвета человеческих зубов и оценка шкалы цветов. Приложение Color Res 1994; 19: 19-22.
- Zhao Y, Zhu J. Измерение цвета in vivo 410 передних зубов верхней челюсти. Чин Дж. Дент Рез 1998; 1: 49-51.
- Одиозо Л., Гибб Р., Герлах Р. Влияние демографических, поведенческих и стоматологических параметров на цвет зубов и личную удовлетворенность. Компендиум Продолжение Edu Dent 2000; 29: 35-41.
- Рассел М.Д., Гульфаз М., Мосс Б.В. Измерение изменения цвета естественных зубов in vivo. J Оральная реабилитация 2000; 27: 786-792.
- Хасэгава А., Мотономи А., Икэда И., Касильвер У. Цвет коронки естественного зуба у японцев. Приложение Color Res 2000; 25: 43-48.
Клиника Silvering Dental
Клиника Silvering Dental ¿Qué hasemos?En nuestra clinica podemos ofrecerte tratamientos innovadores y conservadores, siempre realizados por especialistas y odontólogos sumamente preparados.
Службы общего пользованияАдрес:
ATENCIÓN A NIÑOS
Агендер Cita
BLANQUEAMIENTO
Агендар Cita
CARILLAS
Приложение Cita
CIRUGÍA DENTAL
Приложение Cita
CORONAS
Приложение Cita
CURETAJE DENTAL
Приложение Cita
Agendar Cita
DISEÑO DE SONRISA
Agendar Cita
ENDODONCIA
Agendar Cita
GUARDAS PARA TRATAR EL BRUXISMO
Agendar Cita
IMPLANTES DENTALES
Agendar Cita
LIMPIEZA
Agendar Cita
ORTODONCIA
Agendar Cita
PARIODONCIA
Agendar Cita
РАСПАДОРАДИЧ АЛИСА
Agendar Cita
REHABILITACIÓN ORAL
Agendar Cita
RESINAS
Agendar Cita
Предыдущий Следующий
Нуэстрос ОбъективосBuscando ип Equilibrio entre la calidad de nuestros servicios, nuestros valores y principios; en la clínica de especialidadesdentales Silvering Dental , creemos que es de suma importancia trazar metas concretas y objetivos que nos permissionan cumplir con los más altos estándares para la satisfacción de nuestros pacientes.
Эмпеньо Профессиональный• Nos esforzamos por cuidar y devolverte la saluddental y tu sonrisa
Валорес и Принципы• Tratamos a nuestros pacientes con humanismo y honoridad
Персональный номер• Mantenemos Contacto Constante Para Resolver Tu Dudas
Nuestras EspecialidadesSi Presentas Alguno de Estos Malestares O Síntomas, Ponte en Contacto Para
EndodonciaES MUY WATTEROE TOMAR EN CUENTA ESTO:
SI PRESTION вероятно, что que el nervio de tu diente se encuentre afectado, pero, aún podemosintar salvarlo, removiendo el nervio y protegiendo tu diente para que siga siendo funcional.
ОртодонсияAsí es como funciona:
Consiste en la colocación de Brackets si es necesario enderezar los dientes, ya sea por motivos estéticos o funcionales, también contamos con las técnicas acticas de alineadores de alineadores invisibles, únicamente requerimos paracerimos de una valoración.
Cirugía Челюстно-лицевойAl final siempre vale la pena.
La remoción de las muelas del juicio o extraccionesdentales, pueden causarte mucho miedo e incertidumbre, sin embargo, nuestros especialistas son sumamente cuidadosos para no causarte dolor. Así mismo contamos con tratamientos estéticos como bichectomía, lipopapada, y más.
Cuidamos toda tu familia.
Para los chiquitos de la casa, contamos con la mejor atención, ya que debemos cuidar la imagen que proyectamos ante ellos, para no ocasionar miedo en un futuro. Contamos con tratamientos preventivos eintegres.
Дебеса Пресестар Муча Атенсион:
SI TE SANGRAN LAS ENCIAS, PERCIBES QUE TUS DEARESE -vAsiRES vAsi -vAsi -vAsi -vAsi -vAsi -vavi -vavi -vavi -vavi -vavi -vavi -ye -vavi -ye -valja ye -vavirese ye -vales deavies ye -varesa Importante Recordar, que es lo que mantiene a nuestros dientes en su lugar.
RehabilitaciónПоследний симпре-вале-ла-пена.
Si necesitas un tratamiento general, podemos mejorar tu sonrisa, en cuanto a color, forma, tamaño, para que luzcas aún más brillante.
Нуэстро Экипо Др. Эстефанни Платас Арос ЦЕД.ПРОФ 10400871 КД. Алехандра Барриос Эррера CED.PROF 12353352 Диана Мариэль Пенья Кастильо Пасанте де Эстоматология Убикасьон Контакты Льяманос2217474232
Электронная почтаклиникаsilveringdental@gmail.