Что делать, если шатается зуб?
Физиологическая подвижность зубов – естественный процесс их движения при жевании. Именно благодаря такому рефлексу зубы долгое время сохраняются в хорошем состоянии, а его отсутствие чревато разрушением зубной эмали, а позже и костной ткани.
Сдвигание зубов происходит лишь на доли миллиметров, и сам процесс отличается стабильностью. Если диапазон колебательных движений увеличивается, возникает патологическая подвижность зубов. Это распространенная жалоба не только детей, но и взрослых пациентов.
Причины шатания зубов
Условно выделяют 6 категорий основных причин этой проблемы:
- Стоматологические: недостаточная или неправильная гигиена полости рта, наличие зубного камня или обширных кариозных зон, нарушение прикуса.
- Жевательные: частое перекусывание твердых предметов и употребление чрезмерно твердой пищи.
- Пародонтологические: воспалительные заболевания десен и пародонта;
- Травматические: травмы, бруксизм (скрежетание зубами), кленчинг (стискивание зубов).
- Возрастные: период смены молочных зубов на постоянные (норма у детей), период полового созревания, беременности, кормления грудью, менопаузы.
- Системные: сахарный диабет, дисфункция щитовидной железы, псориаз и т. д.
Диагностика и лечение подвижного зуба
Многие недооценивают такой симптом, как подвижный зуб, и не спешат к врачу. Однако ситуация становится хуже. Зубы можно потерять. Поскольку причин может быть много, консультация грамотного специалиста просто необходима.
Стоматолог собирает анамнез пациента: выясняет, какие заболевания у него есть и были раньше, как часто проводится чистка зубного камня, сколько зубов шатается, было ли такое раньше. Оценивает степень подвижности зубного ряда и состояние пародонта, делает перкуссию и рентген. На основании собранных данных назначает лечение, стоимость которого зависит от стадии патологии и ее причины.
Методы терапии шатания зуба
Выделают слудующие основные методы терапии:
- противовоспалительная терапия;
- гигиеническая чистка;
- физиолечение;
- кюретаж пародонтальных карманов;
- аппаратное лечение десен системами «Вариус» и «Вектор»;
- шинирование;
- имплантация.
Пациентам рекомендуется своевременно удалять зубной налет и камни, а также следить за здоровьем десен. Даже в агрессивной форме пародонтит и пародонтоз развиваются не менее 1 года. Своевременное выявление болезни позволит быстро вылечить ее и предотвратить потерю зубов. Терапия заболеваний пародонта всегда комплексная, она может включать кюретаж пародонтальных карманов, аппаратное и физиотерапевтическое лечение, применение противовоспалительных препаратов и т. п.
Консультация
При перегрузке челюсти, неправильном прикусе проблема решается устранением чрезмерной нагрузки. При бруксизме и кленчинге рекомендуется ночное ношение специальной капы для предотвращения истирания зубов.
В случае физиологических изменений проводят коррекцию гормонального фона, корректируют питание, назначают витаминные препараты, укрепляют организм.
Если точную причину шатания зубов выяснить не удается, врач отправляет пациента на общее обследование. При наличии системного заболевания требуется помощь профильного специалиста. Если общее здоровье человека в порядке, поднимается вопрос о генетической предрасположенности. В таком случае рекомендуется интенсифицировать гигиенические меры, регулярно проводить комплексную чистку ротовой полости и следить за состоянием десен.
В случае травм проводят шинирование поврежденных зубов.
При третьей степени подвижности зуба требуется удаление с дальнейшим протезированием.
Избежать потери зуба поможет только своевременное обращение к врачу и правильно назначенное лечение. Следите за своим здоровьем, не откладывайте поход к стоматологу.
Другие акции
Акция — 10%
СКИДКА НА ЛЕЧЕНИЕ И УДАЛЕНИЕ ЗУБОВ
Подробнее
Отбеливание лампой Magic Smile
Отбеливание лампой Magic Smile
Подробнее
Показать еще
Лечение патологической подвижности зубов в Москве
За устойчивость зубных единиц отвечает периодонт, находящийся между цементом корня и костью альвеолы.
Норма и причины отклонений
Подвижность может быть обусловлена физиологическими факторами или быть патологической. В первом случае шатание незначительно и не относится к нарушению устойчивости. Во втором уровень шатания зависит от запущенности заболевания.
Физиологическая подвижность зубов является естественным механизмом. При жевании пищи она позволяет равномерно распределить нагрузку на зубочелюстную систему. Движения настолько незначительны, что их невозможно увидеть визуально. Об этом процессе можно узнать по наличию пришлифовочных площадок на эмали с боковых сторон коронок.
Патологическая подвижность зубов появляется при различных стоматологических проблемах или травмах. Изменения можно оценить визуально. Уровень шаткости определяют по Шкале Миллера или классификации Энтина.
Основные причины развития патологии:
- Пародонтит или пародонтоз, характеризующиеся воспалительными или дистрофическими процессами в пародонте. При первом заболевании образуются пародонтальные карманы, которые ослабляют фиксацию зубной единицы. Во втором случае происходит дистрофия десневой ткани, корни обнажатся.
- Запущенный гингивит, приводящий к рыхлости десен вследствие постоянного воспаления.
- Бруксизм, при котором происходит скрежетание сжатыми челюстями. Расшатываются из-за повышенной нагрузки.
- Неправильный прикус способствует вытеснению зубных единиц более крепкими соседями.
- Механические травмы, вредные привычки, например, грызение карандаша.
- Некоторые хронические заболевания: гастрит, сахарный диабет, артрит, атеросклероз и другие болезни, приводящие к нарушению обмена веществ и кровообращения.
Незначительное шатание также может возникнуть после снятия брекетов, когда результат еще не закреплен.
Может ли болеть зуб при подвижности зависит от причины нарушения. Болевые ощущения возможны, если есть сильный воспалительный процесс или проблема вызвана травмой. Если болит и шатается, то это может говорить о наличии кисты или гранулемы. При пародонтозе, связанном с дистрофией тканей, боли не ощущаются, десны светлые, не отечные.
Степени подвижности по Энтину
Для определения степени шаткости в стоматологических клиниках используют классификацию Энтина.
Патология имеет 4 степени:
- Первая. Двигается к соседним коронкам и в вестибуло-оральном направлении не более чем на один миллиметр.
- Вторая. Направления аналогичны (вправо, влево, вперед), но отклонение более одного миллиметра, возможно движение к небу.
- Третья. Двигается в разные стороны и в вертикальном направлении, может иметь наклон к месту отсутствия смежной зубной единицы.
- Четвертая. Вращается вокруг своей оси.
Любая патологическая подвижность зубов, начиная с 1 степени требует комплексного лечения. Если сохранились пародонт и лунка, то это устранимый процесс. Чаще всего зубы начинают сильно шататься при пародонтите средней тяжести, шатание в 3, 4 степени возникает при запущенном пародонтозе. В этом случае пародонт имеет обширное поражение и может потребоваться экстракция с последующей имплантацией.
Основные методы определения подвижности зубов
Традиционно оценку шаткости проводят по субъективным ощущениям стоматолога и больного. Точное измерение возможно с помощью специальных устройств, но их применение ограничено из-за сложности методики. Для постановки диагноза дополнительно проводят рентгенографию, позволяющую увидеть заболевания пародонта или другие нарушения.
Направление и величину отклонения проверяют с помощью пинцета. Инструмент прикладывают к верхней части коронки и двигают в разных направлениях. Чтобы увидеть вертикальное или круговое движение, коронку зажимают пинцетом, приподнимают вверх или крутят.
Лечение подвижности зубов
Исправление патологического состояния зубочелюстной системы в первую очередь должно быть направлено на устранение причины. Если это пародонтит или гингивит, то лечат инфекцию и воспаление, если неправильный прикус — проводят ортодонтическое лечение, при травмах достаточно наложения временной шины.
Комплекс терапии включает:
- профессиональную чистку от налета и зубного камня;
- снятие воспаления медикаментозными или народными средствами;
- шинирование для фиксации расшатанных единиц.
Если этих мероприятий недостаточно, то применяют хирургические методы: кюретаж или лоскутную операцию.
Аппаратная терапия
Лазерное, ультразвуковое лечение, озонотерапия позволяют качественно очистить зубы от налета, камней, дезинфицировать очаг заболевания, уничтожить микрофлору, ускорить регенерацию тканей.
Хирургические методики
Кюретаж проводят при наличии десневых карманов, глубиной не более шести миллиметров. С помощью кюретажной ложки удаляют плотный налет, камни, грануляцию под десной.
При лоскутной операции десневую ткань рассекают и отделяют лоскут для доступа к более глубоким слоям и костной ткани. Она проводится если глубина карманов превышает 6 мм.
Шинирование
Методика направлена на профилактику дальнейшего расшатывания зубных единиц. С помощью специальных конструкций они фиксируются в правильном положении и надежно закрепляются. Приспособления не травмируют слизистые, не мешают проведению гигиенических процедур.
Шинирование выполняют при помощи разных конструкций:
- Стекловолокнонная или арамидная нить. Устанавливается в борозды, высверленные с внутренней стороны зубного ряда или сверху на молярах. Объединяет подвижные и неподвижные единицы.
- Коронки. Надолго и надежно закрепляют зубы, но десны должны быть здоровыми.
- Колпачковые шины. Соединенные между собой колпачки покрывают внутреннюю и режущую поверхность коронки.
- Штифты. Применяются для фиксации единичных элементов, необходима предварительная депульпация.
- Кольцевые и полукольцевые шины. Надеваются на коронки или устанавливаются на их внутренней стороне.
- Интрадентальные шины. Штифтовые вкладки, отлитые в монолите. Вживляются в дентин.
- Бюльгельные протезы. Металлическая дуга имеет крепление для каждого зуба. Крепеж надежно фиксирует проблемные элементы.
Шины могут быть временными или постоянными. При выборе врач учитывает общее состояние зубочелюстной системы, прикус, вид, стадию сопутствующего заболевания и другие факторы.
Лечение в домашних условиях
Борьба с проблемой народными методами или аптечными лекарствами может осуществляться только в совокупности с основной терапией. Лечение прежде всего направлено на укрепление рыхлых и воспаленных десен. Можно использовать антисептические растворы, аэрозоли, специальные пленки для аппликаций, которые удалят микробы, заживят, укрепят мягкие ткани.
Для укрепления слизистых и повышения уровня иммунитета нужно полноценно питаться, насыщать организм витаминами и минералами. Дополнительно можно принимать витаминно-минеральные комплексы с большой концентрацией витаминов С и Е.
Полезно полоскать ротовую полость отварами ромашки, шалфея, коры дуба, календулы. Лекарственные травы обладают снимают воспаление, обезболивают, оказывают вяжущее действие, заживляют раны, ускоряют регенерацию.
Имплантация
При генерализованной форме пародонтита, пародонтоза с 3, 4 степенью подвижности терапия требует больших усилий и не всегда успешна. Если шатание слишком сильное, то любые шины будут бесполезны и со временем выпадут вместе с зубами. В этом случае стоматологи рекомендуют имплантацию с немедленной нагрузкой протезом.
Меры профилактики
Наиболее часто к патологии приводят заболевания, которые развиваются на фоне недостаточной гигиены полости рта. Для профилактики образования налета, зубных камней, кариеса необходимо проводить гигиеническую чистку дважды в день, полоскать рот после еды.
Некоторые болезни развиваются незаметно, вплоть до необратимых изменений в тканях. Чтобы этого избежать, нужно регулярно посещать стоматолога для профилактического осмотра. Лечение на начальных стадиях проходит легче и дешевле.
Шатающийся зуб: боль, взрослые и лечение
Стоит ли мне беспокоиться?
В то время как шатание зубов характерно для детей, обнаружение шатания во взрослом возрасте вызывает беспокойство. Это происходит, когда зуб теряет опору и медленно отделяется от десны и кости. Малейшее прикосновение может привести к смещению зуба, а еда или жевание могут привести к дальнейшему расшатыванию.
Если в более позднем возрасте у вас появится шатающийся зуб, у вас могут появиться и другие симптомы. К ним относятся:
- кровоточивость десен
- опухшие десны
- покраснение десен
- рецессия десен
Эти симптомы могут указывать на основное заболевание, поэтому важно поговорить с врачом о шатающемся зубе. Понимание причины может помочь вашему врачу определить соответствующее лечение.
Шатающийся зуб во взрослом возрасте беспричинно не бывает. Сначала вы можете заметить расшатывание во время чистки щеткой или зубной нитью, или ваш стоматолог может заметить некоторое шатание во время обычного визита к стоматологу.
В некоторых случаях шатание зубов связано с прогрессирующим заболеванием десен. Это когда бактериальная инфекция атакует ваши десны, ткани и окружающие кости.
Заболевание десен является результатом плохой гигиены полости рта. Если вы не чистите зубы щеткой или зубной нитью регулярно или пропускаете регулярные чистки зубов, зубной камень может накапливаться в пространстве под деснами. Это заболевание поддается лечению. При раннем обнаружении можно убить инфекцию, остановить воспаление и восстановить здоровье зубов.
Если не лечить заболевание десен, оно может прогрессировать и привести к ухудшению состояния костей. Ваши зубы не получат необходимой поддержки и расшатаются. Ранние признаки заболевания десен включают кровоточивость, болезненность или покраснение десен.
Ваш врач может диагностировать заболевание десен, осмотрев рот на наличие зубного камня и используя стоматологический зонд для измерения глубины кармана. Это пространство между зубами и деснами. По данным клиники Майо, нормальная глубина составляет от одного до трех миллиметров. Если глубина вашего кармана больше, это может указывать на заболевание десен. Ваш стоматолог может назначить рентген зубов, чтобы проверить потерю костной массы.
Другие причины расшатывания зубов у взрослых могут включать:
- Скрежетание зубами. Бессознательное скрежетание или сжимание зубов может в конечном итоге повредить зубы и вызвать другие осложнения, такие как головные боли и лицевые боли.
- Травмы. Травма полости рта или лица также может привести к расшатыванию зубов. Это может произойти, если вы упадете и ударитесь о рот или испытаете другую силу на рот.
Лечение начинается после того, как врач установит причину подвижности зуба. Если у вас заболевание десен, вам потребуется специальная процедура чистки зубов, чтобы удалить затвердевший налет, скопившийся под зубами и деснами. Это называется масштабированием и корневым планированием. Вы также можете получить антибиотики, чтобы убить любую инфекцию. Скейлинг удаляет зубной камень и бактерии, а полировка корней сглаживает поверхность корня и помогает деснам снова прикрепиться к зубу.
В зависимости от тяжести заболевания десен вам может быть показана операция. Возможные варианты:
- Лоскутная операция. Ваш врач делает надрезы в деснах и оттягивает ткань десны, чтобы выполнить процедуру удаления зубного камня и выравнивания корней. Ткань десны повторно прикрепляется после процедуры. Эта процедура может предотвратить потерю зубов.
- Костная пластика. В случае ухудшения состояния костей врач может взять фрагменты кости из другого участка тела или использовать специальный материал для костной пластики и восстановить больную кость во рту. Это помогает поддерживать ваши зубы.
- Шинирование. Если шатающийся зуб не отделился от пистолетов, ваш врач может сохранить зуб с помощью шины. Ваш врач использует кусок металла для соединения двух соседних зубов. Это обеспечивает дополнительную поддержку расшатанному зубу и предотвращает его перемещение.
- Корректировка прикуса.
Эта процедура изменяет форму прикусной поверхности зуба путем удаления небольшого количества зубной эмали. Это снижает давление на зуб, позволяя ему заживать. Это вариант для расшатанного зуба, вызванного обтачиванием.
- Капа. Еще один вариант гриндинга — носить ночной щиток во время сна. Это создает защитный барьер между верхними и нижними зубами.
Подвижный зуб может прогрессировать и в конечном итоге полностью отделиться от десны и кости. Это может произойти при тяжелом заболевании десен или из-за нерешенного скрежетания зубами. Однако лечение может улучшить здоровье ваших десен и костей. Это также способствует заживлению и укреплению зубов.
В случае сильного расшатывания врач может предложить удалить зуб и заменить его зубным имплантатом или мостовидным протезом.
Подвижный зуб, вызванный травмой, нельзя предотвратить. Вы можете снизить риск травм, надевая каппы во время занятий спортом.
Правильная гигиена полости рта может предотвратить расшатывание зубов, вызванное заболеванием десен. Это включает в себя чистку зубов по крайней мере два или три раза в день и ежедневное использование зубной нити. Вы также должны запланировать регулярную чистку зубов два раза в год и поговорить со своим стоматологом, если заметите какие-либо изменения, такие как неприятный запах изо рта, болезненные десны или кровоточивость десен. Если у вас еще нет стоматолога, вы можете найти врачей в вашем районе с помощью инструмента Healthline FindCare.
Шатающийся зуб: боль, взрослые и лечение
Стоит ли мне беспокоиться?
В то время как шатание зубов характерно для детей, обнаружение шатания во взрослом возрасте вызывает беспокойство. Это происходит, когда зуб теряет опору и медленно отделяется от десны и кости. Малейшее прикосновение может привести к смещению зуба, а еда или жевание могут привести к дальнейшему расшатыванию.
Если в более позднем возрасте у вас появится шатающийся зуб, у вас могут появиться и другие симптомы. К ним относятся:
- кровоточивость десен
- опухшие десны
- покраснение десен
- рецессия десен
Эти симптомы могут указывать на основное заболевание, поэтому важно поговорить с врачом о шатающемся зубе. Понимание причины может помочь вашему врачу определить соответствующее лечение.
Шатающийся зуб во взрослом возрасте беспричинно не бывает. Сначала вы можете заметить расшатывание во время чистки щеткой или зубной нитью, или ваш стоматолог может заметить некоторое шатание во время обычного визита к стоматологу.
В некоторых случаях шатание зубов связано с прогрессирующим заболеванием десен. Это когда бактериальная инфекция атакует ваши десны, ткани и окружающие кости.
Заболевание десен является результатом плохой гигиены полости рта. Если вы не чистите зубы щеткой или зубной нитью регулярно или пропускаете регулярные чистки зубов, зубной камень может накапливаться в пространстве под деснами. Это заболевание поддается лечению. При раннем обнаружении можно убить инфекцию, остановить воспаление и восстановить здоровье зубов.
Если не лечить заболевание десен, оно может прогрессировать и привести к ухудшению состояния костей. Ваши зубы не получат необходимой поддержки и расшатаются. Ранние признаки заболевания десен включают кровоточивость, болезненность или покраснение десен.
Ваш врач может диагностировать заболевание десен, осмотрев рот на наличие зубного камня и используя стоматологический зонд для измерения глубины кармана. Это пространство между зубами и деснами. По данным клиники Майо, нормальная глубина составляет от одного до трех миллиметров. Если глубина вашего кармана больше, это может указывать на заболевание десен. Ваш стоматолог может назначить рентген зубов, чтобы проверить потерю костной массы.
Другие причины расшатывания зубов у взрослых могут включать:
- Скрежетание зубами. Бессознательное скрежетание или сжимание зубов может в конечном итоге повредить зубы и вызвать другие осложнения, такие как головные боли и лицевые боли.
- Травмы. Травма полости рта или лица также может привести к расшатыванию зубов. Это может произойти, если вы упадете и ударитесь о рот или испытаете другую силу на рот.
Лечение начинается после того, как врач установит причину подвижности зуба. Если у вас заболевание десен, вам потребуется специальная процедура чистки зубов, чтобы удалить затвердевший налет, скопившийся под зубами и деснами. Это называется масштабированием и корневым планированием. Вы также можете получить антибиотики, чтобы убить любую инфекцию. Скейлинг удаляет зубной камень и бактерии, а полировка корней сглаживает поверхность корня и помогает деснам снова прикрепиться к зубу.
В зависимости от тяжести заболевания десен вам может быть показана операция. Возможные варианты:
- Лоскутная операция. Ваш врач делает надрезы в деснах и оттягивает ткань десны, чтобы выполнить процедуру удаления зубного камня и выравнивания корней. Ткань десны повторно прикрепляется после процедуры. Эта процедура может предотвратить потерю зубов.
- Костная пластика. В случае ухудшения состояния костей врач может взять фрагменты кости из другого участка тела или использовать специальный материал для костной пластики и восстановить больную кость во рту.
Это помогает поддерживать ваши зубы.
- Шинирование. Если шатающийся зуб не отделился от пистолетов, ваш врач может сохранить зуб с помощью шины. Ваш врач использует кусок металла для соединения двух соседних зубов. Это обеспечивает дополнительную поддержку расшатанному зубу и предотвращает его перемещение.
- Корректировка прикуса. Эта процедура изменяет форму прикусной поверхности зуба путем удаления небольшого количества зубной эмали. Это снижает давление на зуб, позволяя ему заживать. Это вариант для расшатанного зуба, вызванного обтачиванием.
- Капа. Еще один вариант гриндинга — носить ночной щиток во время сна. Это создает защитный барьер между верхними и нижними зубами.
Подвижный зуб может прогрессировать и в конечном итоге полностью отделиться от десны и кости. Это может произойти при тяжелом заболевании десен или из-за нерешенного скрежетания зубами. Однако лечение может улучшить здоровье ваших десен и костей.