Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Шинирование зубов: цена в Москве, отзывы, фото

Виды шинирования

Шина используется для поддержки, защиты или иммобилизации подвижной части зубочелюстной системы. Типы шин, в зависимости от степени мобильности, классифицируются как: гибкие, полужесткие и жесткие.

Конструкции для шинирования зубного ряда можно условно разделить на:

1. Съемные.
2. Несъемные.

Разновидности шинирования:

1. Временное.
2. Лечебное (при заболеваниях пародонта).

Виды ортопедических шин

1. Стекловолокно.
2. Коронки.
3. Бюгельные протезы.
4. Арамидная нить (вантовое шинирование).

Помимо эстетических и гигиенических эффектов, современные требования к методам шинирования подвижных зубов также включают простоту конструкции и ее удаления, а также использование устройств, которые допускают небольшое перемещение фиксированных единиц.

Преимущества различных типов шинирования

Вантовое шинирование подвижных зубов – это их последовательное связывание тонкой, но крепкой нитью. За счет этого способа фиксации осуществляется прочная горизонтальная связь между ними.

Данный вид шинирования не вызывает у человека дискомфорта или других неприятных ощущений. Чрез некоторое время пациент забывает про шину. Процедура требует обезболивания.

Для фиксации в современной стоматологии используется прочный и долговечный материал – арамид. Его преимущество: способен сохранять свои свойства долгое время. Арамид не вступает в физико-химические реакции с пищевым комком и слюной, не разбухает в присутствии воды, не перетирается и не оказывает отрицательного воздействия на зуб.

Бюгельный протез съёмный и изготавливается индивидуально с учётом многочисленных особенностей.

Процедура

При шинировании в предварительно подготовленные бороздки на зубах (выше десневого края) размечается арамидная нить. Затем она «запечатывается» светоотражающим композитным материалом, который подбирается по цвету эмали. Если шину накладывают на нижний ряд, то борозду проделывают внутри. В результате этого шинирование для окружающих людей становятся незаметными.

Уменьшение степени подвижности зубного ряда может выполняться при помощи армированнного стекловолокна. Оно имеет преимущества: биоинертно, упругое, химически соединяется с композитом, не набухает, выглядит эстетично. Стекловолоконная лента после засвечивания твердеет и удерживает зуб в неподвижном состоянии.

Подобные эффекты позволяют перераспределить нагрузку при жевании на здоровую сторону челюсти. Это впоследствии обеспечивает условия для восстановления поврежденных тканей и устранения подвижности единиц. Эффект фиксации зубного ряда виден сразу.

После процедуры пациент должен соблюдать гигиену полости рта и для чистки использовать специальные стоматологические средства - ирригатор, флоссы, ершики.

Показания

Установка шинирующих конструкций имеет показание:

1. Пародонтит.
2. Кровоточащие десна.
3. Расшатанный зуб.
4. Зубной ряд нарушен в процессе патологического развития, полученной травмы или осложнений заболевания.
5. Зубной камень на эмали.
6. Десневые карманы.
7. Обнаженные корни.
8. Индивидуальные особенности зубного ряда, в том числе его деформация.

Показания к процедуре шинирования определяет только врач-стоматолог. Необходимо учитывать насколько выражен пародонтит, показания и противопоказания к процедуре.

Если пародонтит находится на самых ранних стадиях развития, и нет еще поражения тканей, то можно обойтись без шинирования.

Эффект шинирования с использованием стекловолокна и арамидной нити:

• Сохраняет зуб при пародонтите, даже при его подвижности.
• Минимальная травматизация зубочелюстного аппарата и мягких тканей. Стоматолог не выполняется предварительное депульпирование и обточку, композитные материалы не портят зубную эмаль.
• Позволяет соблюдать индивидуальную гигиену полости рта в полном объеме и профессиональную чистку и уход при пародонтите.
• Нить фиксирует протез.
• Долговременный и быстрый результат.

Стоимость шинирования зубов

Цена процедуры шинирования подвижных зубов в Seline Clinic Москва зависит от поставленных перед стоматологом задач и используемых фиксирующих материалов. Дешевле установка шин из композитного материала, стекловолокна, но цена меняется в зависимости от подвижности зубов, которые требуют фиксации. Нужно учитывать стоимость проведения рентгенографии и профессиональной гигиены полости рта, как обязательной процедуры для исследования качества и состояния ротовой полости.

На нашем сайте вы можете ознакомиться со стоимостью шинирования подвижных зубов и посмотреть фото пациентов и почитать их отзывы.

Если вы уже обращались в нашу клинику Seline Clinic в Москве, оставьте, пожалуйста, свой отзыв.

Шинирование передних жевательных зубов – цены, фото, отзывы

Особенности проведения шинирования зубов

Шинирование относится к такой манипуляции, в ходе которой стоматолог с помощью специальной фиксирующей конструкции соединяет несколько зубов в ряд. Это делается при высоком риске потери зубов для того, чтобы сохранить подвижные зубы в десне, и не позволить им выпасть раньше времени.

В качестве фиксирующей основы зубного ряда могут выступать следующие элементы:

• Коронки, выполненные в виде моста;
• Специальная капа;
• Арамидная нить, обладающая высокой плотностью;
• Металлические дуги, которые «захватывают» близлежащие зубы;
• Стекловолоконная балка.

Все эти конструкции имеют одну цель – соединить зубы в единое целое, и выполняют роль медицинской «шины».

Преимущества шинирования

Процедура шинирования зубов имеет много достоинств. Стоит успокоить пациентов, которые опасаются, что шина навредит зубам. Это не так, ведь её производят из безопасных материалов. Основная необходимость использования шины – фиксация зуба и предупреждение выпадения.

Кроме этого, шину накладывают и для того, чтобы она выполняла следующие функции:

• Шинирование жевательных зубов позволяет равномерно распределить нагрузку и предотвратить их расшатывание.
• Шина фиксирует зуб в определенном положении, чтобы исключить смещение и необратимые атрофические процессы в ткани кости.
• Шина способна продлить срок службы тех зубов, которые обладают признаками подвижности. Скрепляя несколько зубов в один ряд, можно добиться того, что подвижный зуб не выпадет раньше времени.

Шинирование в «Стоматологии на Смоленской»

В нашей клинике «Стоматология на Смоленской» мы проводим ряд процедур, обеспечивающих сохранность зубного ряда, в том числе шинирование передних зубов. У нас вашей проблемой займутся врачи высший категорий и доктора наук.

Особенность обслуживания в нашей стоматологической клинике – принятие решений на основании выводов консилиума. Решение по тому или иному виду процедуры нередко принимает не один врач, а сразу несколько опытных специалистов.

В нашей клинике работают только самые опытные врачи. Мы являемся представительской клиникой Совета Стоматологических Ассоциаций, поэтому вы можете быть уверены в качестве предоставляемых услуг.

О шинировании зубов

Итак, что такое шинирование и для чего его используют в стоматологии?

Показанием для шинирования зубов чаще всего становится парадонтоз. Это заболевание характеризуется постоянным воспалением тканей десны, которое в конечном итоге приводит к атрофии костной массы. Причем, чем дольше длится заболевании, тем заметнее становится атрофия. Убыль кости становится причиной того, что часть корня зуба оказывается снаружи. Плохо закрепленные зубы, под воздействием жевательной нагрузки начинают расшатываться и отклонятся от своего естественного положения. Исправить ситуацию может только

шинирование, то есть — объединение зубов.

Шинирование является обязательным условием успешного лечения воспаления парадонта. Помимо парадонтоза, показанием к шинированию могут стать различные травмы, операции челюстно-лицевого характера, а также другие заболевания полости рта. Причины, приводящие к шинированию зубов:

• Дефекты в зубном ряду или сдвиги зубов;
• Аномальное положение зубов;
• Поражение тканей во рту;
• Необходимость восстановления после брекетов и т.д.

Вне зависимости от причины, шинирование проводиться по одной и той же технологии.

О методиках шинирования

Существует несколько методик шинирования. Одним из самых распространенных способов укрепления зубного ряда является съемное шинирование. Такую конструкцию одевать и снимать может сам пациент, кроме того необходимо отметить, что для нее не требуется дополнительной подготовки полости рта и обтачивания зубов. Единственный ее минус заключается в том, что конструкция заметна для окружающих.

Шинирование с использованием несъемных протезов постепенно отходит на второй план из-за высокой травматичности данной процедуры. Все дело в том, что для того, чтобы зубы прочно удерживались в ряду, коронку необходимо одеть на каждый зуб, что естественно требует его предварительного обтачивания.

Новинкой стоматологии можно считать вантовое шинирование для которого используются нити стекловолокна. Технология такого шинирования достаточно проста: с обратной стороны зубного ряда стоматолог при помощи специальных инструментов пропиливает канавку, в нее закладывается шнурок из стекловолокна, который фиксируется на каждом зубе специальным составом, который затвердевает под воздействием света. Вначале нить фиксируются на крайнем зубе, затем натягивается и закрепляется на соседнем. Процедура «натяжение-фиксация» продолжается до тех пор, пока не будут соединены все зубы челюсти. В том случае, если в зубном ряду отсутствует один или несколько зубов, параллельно может быть проведено восстановление зубного ряда. Для этого стоматолог закрепляет на стекловолоконной ленте искусственный зуб. Он, конечно, не может полноценно справляться с жевательной нагрузкой, зато имеет прекрасные косметические качества.

О стоимости шинирования

Каждая из вышеперечисленных методик шинирования обладает разной ценой, поскольку предполагает применение разных материалов и инструментов.

На цену, естественно, влияет и количество зубов, требующих шинирования. Конечную цену может огласить стоматолог уже при первом осмотре. Доктор-стоматолог должен рассказать своему клиенту о всех плюсах и минусах процесса и метода шинирования зубов, от чего и будет зависеть конечная стоимость.

Для самой процедуры необходимо 1-2 сеанса, происходит, как правило, она безболезненно.

Шинирование зубов - стекловолокном, вантовое, показания, отзывы

Шинирование зубов – это стоматологическая процедура, в ходе которой один или несколько зубов закрепляются в зубном ряду при помощи специальной шины, проходящей по задней поверхности зубов. Эта процедура позволяет сохранить сильно расшатанные зубы и избежать протезирования.

Показания

Как мы уже сказали, шинирование зубов проводится для того, чтобы устранить их расшатанность.

Шататься зубы могут в следующих случаях:

1. При гингивите, пародонтите, пародонтозе и некоторых других заболеваниях десен;
2. Из-за травмы;
3. При сахарном диабете, остеопорозе или других заболеваниях, ослабляющих кости и нарушающих гормональный фон;
4. При сильном авитаминозе;
5. В переходном возрасте, во время беременности или при климаксе, когда меняется гормональный фон организма.

Зубы после шинирования крепко сидят в деснах и не доставляют никаких неудобств. В некоторых случаях установка шины показана после исправления прикуса брекетами. Дело в том, что во взрослом возрасте зубы очень неохотно занимают новое положение, и после снятия брекетов они все равно стремятся вернуться на свои неправильные места. Носить каппу или металлический ретейнер удобно не всем, так что в некоторых случаях будет разумно закрепить зубы на правильных местах при помощи специальной шины. Разумеется, необходимость этой процедуры определяет врач-стоматолог.

Шинирование зубов стекловолокном

Стекловолоконные ленты и жгуты – это самый популярный материал для шинирования. Он появился не очень давно, однако уже завоевал любовь стоматологов и пациентов по следующим причинам:

1. Он весьма эстетичен и при этом достаточно прочен;
2. Полностью биосовместим с зубами, не вызывает аллергий и отторжений;
3. Позволяет провести шинирование так, чтобы не нарушалась эстетика зубного ряда;
4. Если нить в будущем понадобится убрать, то оставшийся после нее дефект можно будет легко запломбировать – никаких проблем с этим не возникнет;
5. Можно сохранить даже сильно расшатанные зубы;
6. Не требуется депульпировать здоровые зубы и ставить протезы и коронки.

При шинировании передних зубов стекловолокно прокладывается по задней поверхности. Жевательные же зубы можно шинировать, прокладывая шину по жевательной поверхности для более надежной фиксации. Для данной процедуры мы используем нити Гласспан и Рибонд, наиболее современные, прочные и полностью безопасные для зубов и организма. Единственный недостаток стекловолокна в том, что служит он не очень долго, так что делать из него постоянную шину, к примеру, при хроническом пародонтите или пародонтозе, все-таки не стоит. Мы в таких случаях предлагаем другой вариант — вантовое шинирование арамидной нитью.

Вантовое шинирование зубов

Эта технология похожа на шинирование стекловолоконной лентой, разве что вместо стекловолокна для изготовления нити используют арамидные волокна – материал, который прочнее рояльной стали в восемь раз. Арамидные волокна ставят горизонтально зубам, просверливая в задней стороне зуба специальные борозды. Вантовое шинирование – естественное и физиологичное. Рассмотрим его преимущества:

1. Зубы удается сохранить, даже если они расшатаны очень сильно, при этом риск атрофия челюстной кости сводится к минимуму;
2. Удается распределить нагрузку равномерно между всеми шинированными зубами и закрыть все межзубные промежутки;
3. Не требуется обтачивать здоровые зубы и проводить депульпирование;
4. Десны и зубы повреждаются минимально – тонкая полоска, заполненная композитом, совершенно незаметна и не способна стать причиной кариеса или других проблем с зубами;
5. Армидная нить никак не мешает осуществлять постоянный гигиенический уход за полостью рта.
6. Стоматолог тоже не испытывает проблем с профессиональной чисткой, лечением кариеса и прочими лечебными процедурами;
7. При вантовом шинировании между зубами можно установить протез, через который тоже будет проведена арамидная нить;
8. За счет очень высокой прочности материала результат вантового шинирования сохраняется долгие годы, так что она подходит для установки при серьезном пародонтите или пародонтозе.

Отзывы пациентов о шинировании зубов

Фото до и после шинирования зубов показывают, что результаты этой процедуры действительно достаточно впечатляющие. Отзывы о шинировании зубов тоже весьма хорошие – люди отмечают, что эта процедура помогает им сохранить зубы, которые без данной процедуры годятся только на удаление. Чаще всего шину ставят во время лечения пародонтоза или пародонтита, но иногда ее устанавливают, чтобы закрепить результат лечения брекетами. Пациенты отмечают только, что очищать межзубные промежутки становится чуть сложнее, а в целом никакого дискомфорта или боли они не испытывают.

что это такое, фото до и после шунтирования при пародонтозе

Шинирование – это стоматологическая процедура, направленная на укрепление расшатавшихся жевательных зубов. Установка временных шин позволяет жестко зафиксировать зубной ряд и изменить жевательную нагрузку на челюсти. Подвижность зубов может появиться после лицевых травм, при пародонтите и пародонтозе. Вовремя проведенное шинирование зубов исправляет проблему, и помогает человеку жить нормальной, полноценной жизнью, широко улыбаясь и правильно пережевывая пищу.

Список показаний к проведению процедуры

Частично упомянув о самых распространенных причинах, по которым врач прибегает к шинированию зубов, стоит подробнее остановиться на этом вопросе. Ситуация со здоровьем ротовой полости может сложиться так, что наши жевательные инструменты начнут шататься и болеть не только по причине возникновения парадонтоза. Некоторые общие заболевания могут спровоцировать проблемы ротовой полости. В стоматологии к ним относят:

• образовавшиеся в ряду зубов дефекты и сдвиги;
• изначально неправильное и некрасивое положение зубов;
• пародонтит — когда корни оголяются, десны сильно воспаляются;
• кровоточивость десен и поражение слизистой рта;
• частое образование зубного камня и налета, который пациент не может убрать сам;
• восстановительный период после установки брекет-систем.

Какими способами проводят процедуру?

Метод установки шин выбирается на основании стадии пародонтита и от степени расшатывания подвижных зубов. Для проведения процедуры используются различные материалы и технологии. В шинирование подвижных зубов входят следующие виды:

• Иммобилизация с помощью специального стекловолокна. Недавно разработанный метод быстро завоевал популярность своими несомненными достоинствами. Шины из стекловолокна позволяют равномерно распределить нагрузку по всему зубному ряду, что снижает негативное воздействие на проблемные участки. Если взглянуть на фото зубов, укрепленных стекловолокном, наглядно можно убедиться, что материал абсолютно незаметен, что, безусловно, повышает эстетические достоинства метода.
• Вантовый вид предполагает использование арамидной нити, обеспечивающей надежную фиксацию. Саму процедуру можно провести за один визит к врачу. Кроме того, арамидная нить обладает особыми свойствами, позволяющими повысить процент положительного результата до максимума.
• Бюгельный вид. Зубы пациента укрепляют дугообразным металлическим каркасом, крепящимся к зубам кламмерами (крючками). Металлическая конструкция обеспечивает надежность и прочность шины, она выдерживает большие жевательные нагрузки и позволяет вставить в бюгель недостающие зубы. Строго индивидуальное изготовление шин обеспечивает идеальное прилегание конструкции к деснам.
• Протезы, выполняющие роль временных шин. Выглядят эстетично, но не скрывают своего предназначения, не рекомендуются для долгого ношения, поскольку вызывают дискомфорт.
• Коронки обеспечивают оптимальное качественное шинирование зубов при пародонтозе. Для установки коронки делается специальная конструкция, требующая предварительного детального стачивания зубов. Материалом для коронок служит металл или керамика.
• Резинки для шинирования помогают при лечении переломов челюсти. Для чего они нужны, наглядно показано на фото, где хорошо видно, как резинки стягивают верхние и нижние ряды, обеспечивая правильную фиксацию.

Стоматологами часто применяется гласспан, особая керамическая связка, обладающая повышенной гибкостью. Располагается гласспан спереди и по бокам зубов, он прекрасно совмещается с самыми различными стоматологическими материалами, не вредит пародонту и удобен в иммобилизации.

Обращаясь за проведением процедуры, учитывайте, что ее стоимость зависит от метода и материалов, применяемых для шинирования зубов.

Подготовка к иммобилизации

При осмотре тканей пародонта врач проверяет общее состояние ротовой полости. Осматриваются верхняя и нижняя челюсти. Если нужно лечение, врач может депульпировать парадонтозные зубы, поставить пломбы, удалить те, которые уже нельзя спасти. Медикаментозно купируется воспалительный процесс, проводится чистка зубов. Важно, чтобы к моменту шунтирования все проблемы были устранены. При вывихе или травмах челюсти назначается лечебная терапия.

Этапы установки шин

Описать технические особенности всех методов временного шинирования при пародонтозе и других заболеваниях в небольшом обзоре невозможно. Мы выбрали для примера процедуру установки шин из стекловолокна. Такой процесс состоит из следующих этапов:

1. Начинается процедура с анестезии, чтобы пациент не испытывал боль.
2. Для правильной иммобилизации необходимо проделать бороздку на определенной стороне зубов. Для зубов спереди бороздку прокладывают с наружной стороны. При работе с нижней челюстью бороздка делается с внутренней стороны. Иногда, для шинирования требуется прокладка бороздки сверху, чтобы укрепить жевательные единицы.
3. Затем в бороздку укладывают стекловолоконную ленту.
4. Поставив стекловолокно, его заделывают гелиокомпозитом.

Важно, чтобы в зону шинирования зубов вошли и здоровые зубы, принимающие на себя основную жевательную нагрузку. Если пациент страдает пародонтозом, у него болят десны, или врач столкнулся с тяжелой травмой челюсти, применяется двойное укрепление: иммобилизация стекловолокном и временными протезами. Предварительно оценивается состояние пародонта, и разрабатывается тактика лечения пародонтозных проявлений.

Зачем проводить процедуру после брекетов?

После снятия брекетов необходимо провести дополнительную иммобилизацию, чтобы зубы не вернулись в первоначальное положение. Врач фиксирует шиной несколько зубов верхней или нижней челюсти, составляя из них единый блок. Для временного шинирования после брекетов применяют оральные, каповые и вестибулярно-оральные шины с определенным количеством звеньев. Такое решение помогает улучшить весь процесс выравнивания.

Если с помощью брекетов ряд зубов выравнивается, то последующее шунтирование позволяет закрепить результат, даже если у пациента наблюдается пародонтит (см. также: фото и видео снятия брекетов). Шины изготавливаются из гипоаллергенных, прочных материалов, биосовместимых с тканями пародонта. Продолжительность применения шины зависит от общего состояния ротовой полости, тяжести деформации и здоровья жевательных инструментов. Процесс восстановления можно посмотреть на видео.

Как следует ухаживать за зубами при ношении шины?

Если вы прошли процедуру шинирования подвижных зубов, следует понимать, что за ними нужен особый уход. Чистка проводится после каждого приема пищи, и не просто зубной щеткой, а специальными межзубными ершиками. Хорошо помогают в уходе суперфлоссы. Кроме того, после шинирования необходимо применять ирригаторы полости рта, они не только убирают остатки пищи, но и массируют десны. Принцип их работы заключается в подаче под давлением струи воздуха, вымывающей частички пищи из межзубного пространства. Улучшая кровоснабжение десен, вы предупреждаете заболевание пародонтитом. Пренебрегая грамотной гигиеной рта после шинирования, вы способствуете формированию налета. Создается риск для рецидива пародонтальных карманов, которые воспаляются и начинают болеть.

Что можно кушать?

Если вы вынуждены были прибегнуть к шинированию, большое внимание уделите организации правильного питания. Такие твердые продукты, как морковь, груши, мясо, яблоки, следует нарезать небольшими кусочками перед употреблением. При пародонтозных проблемах и ношении шины категорически запрещается кушать целый список продуктов. В их число входят:

• Семечки, орехи, попкорн. Твердые частицы этих продуктов могут легко повредить материал изделия.
• Халва, жвачка, конфеты типа «ириски». Обладая вяжущими свойствами, они глубоко проникают в межзубное пространство, и вычистить их из шины очень сложно.
• Слишком холодные и горячие блюда негативно влияют на материал, из которого сделана шина. Перепад температур может привести к отклеиванию протеза и к появлению трещин на зубной эмали.

Учтите, что даже если врач добросовестно и грамотно выполнил свою работу, ваше халатное отношение к ней может привести к плачевному результату. Цените труд специалиста и внимательно относитесь к собственному здоровью, и тогда ваши белые красавцы не будут болеть.

Выполняйте все рекомендации стоматолога, следите за состоянием рта, откажитесь от «вредных» продуктов, и спустя некоторое время вы снова сможете открыто и радостно улыбаться.

Какие осложнения могут возникнуть?

Встречаются, к сожалению, и случаи осложнения после шинирования зубов. Существует определенный риск обострения негативных процессов при заболевании пародонтозом. Нельзя исключать и врачебные ошибки, когда неправильно выполняется слепок и шина плохо прилегает к деснам. При 3-ей степени подвижности к временному шинированию не прибегают, чтобы не спровоцировать ухудшения проблемы.

Повышенная болезненность при установке шин требует применения анестезирующих средств. Важно, чтобы при выполнении гипсовых слепков во время шинирования зубов, врач правильно оценивал степень подвижности. Если сделать общий слепок, это может усилить расшатывание зубного ряда, поэтому необходимо делать слепки по секторам. Ответственность за негативные последствия несет и пациент, не соблюдающий правила ухода за шинированными зубами.

Поделитесь с друьями!

Шинирование зубов, фото, клиники в Москве, цена

Что такое шинирование зубов? Шинирование – это “наложение шины” на подвижные зубы: укрепление стекловолоконной лентой, коронкой или зубным протезом. Чаще всего шинирование проводится при пародонтозе, когда корни оголяются, зубы расшатываются, и есть риск их потери. В каких случаях рекомендуется шинирование?

Помимо пародонтоза, шинирование проводят в следующих ситуациях:

• при расхождении зубного ряда
• при нестандартном направлении роста зубов
• при переломах, ушибах и травмах челюсти с вывихом зубов

Очень важно определить проблему расшатывания зубов на начальном этапе и укрепить их. Поэтому при первых симптомах необходимо обратиться к стоматологу. Шинирование может быть трех видов: временное, долгосрочное или постоянное.

По способу проведения шинирование подвижных зубов фиксируют шинирующую ленту или ретейнер, для прочности конструкции можно отпрепарировать канавку для более глубокого размещения ленты. Этот способ подходит как для шинирования верхних и нижних фронтальных (передних) зубов, так и для боковых. Эффект его в том, что лента превращается в балку, которая надежно прикреплена к зубам и обеспечивает их неподвижность. Кроме того шина помогает перераспределять нагрузку между зубами при жевании. Шинирование коронками представляет собой фиксацию на подвижных зубах спаянных между собой коронок. Это более долгосрочный способ шинирования, но его минус в том, что зубы необходимо предварительно депульпировать (удалить нерв) и обточить. Шинирование бюгельными протезами - самый надежный и долговечный способ шинирования, но и он имеет свои плюсы и минусы. Плюсы в том, что параллельно с укреплением подвижных зубов, можно заполнить отсутствующие зубы, а минусы -  в высокой цене. Шинирование - процедура, помогающая сохранить зубы, которые без нее выпадут. И более эффективного способа решения проблемы подвижности пока не существует.

Шинирование зубов, цены на шинирование подвижных зубов в Минске

Шинирование подвижных зубов – методика укрепления и уменьшения патологической подвижности зубов, которая также выступает профилактикой их потери. Является разновидностью ортопедического лечения.

В основе данного метода находится объединение определенного количества подвижных зубов с помощью специального ортопедического аппарата — шины, которая может быть съемной и несъемной и выполняется из разных материалов. После процедуры подвижные зубы фиксируются в заданном положении – таким образом, сохраняется жевательная функция зубов и эстетика улыбки.

На заметку!

Шинирование зубов в Минске выполняется только в условиях стоматологического кабинета и после полного обследования полости рта, в том числе, рентгенологического.

Основным показанием к проведению процедуры является пародонтоз – заболевание, при котором происходит патологическое расшатывание зубов, но есть и другие: период после снятия брекетов, перелом челюсти, деформация зубов, обнажение корня зуба и некоторые другие.

Шинирование обточенных зубов выполняется при их частичной потере: на обточенный зуб или зубы одеваются коронки, которые держат протез, восстанавливающий зубной ряд. Иногда выполняется шинирование 1 зуба, сильно расшатанного вследствие пародонтоза.

Сроки шинирования:

3 – 6 недель	Переломы челюсти
6 месяцев — несколько лет	Профилактика расшатывания зубов после лечения заболеваний пародонта
Постоянное	Хронический прогрессирующий пародонит

Шинирование зубов стекловолоконной лентой

Среди всех, существующих на сегодня ортопедических приспособлений для несъемного шинирования самыми оптимальными считаются стекловолоконные ленты, которые устанавливаются в специальные бороздки на внутренней, передней или жевательной поверхности зубов и фиксируются композитным фотополимерным материалом.

Это интересно!

Стекловолоконная нить – что это такое? Это плетеная стекловолоконная лента, которая отличается особой механической прочностью и оптимальными эстетическими качествами.

Данный метод применяется относительно недавно, но уже зарекомендовал себя как надежный и безопасный способов фиксации зубов, позволяющий сохранить функцию и эстетику зубного ряда.

Преимущества:

• высокая прочность стекловолоконной нити и биосовместимость с дентином;
• устранение риска атрофии костной ткани челюсти;
• сохранение зубов даже при значительно выраженной подвижности;
• минимальное инвазивное вмешательство по время крепления стекловолоконных лент;
• равномерное распределение жевательной нагрузки на зубы;
• возможность выполнения гигиенических процедур без значительных ограничений.

Шинирование зубов после брекетов

Ортодонтическое лечение с использованием брекет-системы позволяет устранить функциональные и эстетические нарушения зубного ряда. Но нередки случаи, когда после снятия брекетов через некоторые время зубы снова принимают неправильное положение. Чтобы не произошло рецидива, зубы необходимо зафиксировать, одним из методов фиксации как раз является шинирование.

Шинирование зубов после снятия брекетов может выполняться при помощи съемных и несъемных шин: выбор зависит от состояния зубов конкретного пациента.

Шинирование зубов при переломе челюсти

Переломы челюсти относятся к тяжелым и довольно частым травмам, при которых в обязательном порядке применяются шинирующие конструкции, соединяющие и фиксирующие челюстные кости.

В зависимости от вида перелома челюсти применяется одно-, двухстороннее или двухчелюстное шинирование. Шина устанавливается в среднем на период от 20 до 40 дней, пока кости не срастутся.

Шинирование зубов при пародонтозе

Шинирование подвижных зубов при пародонтозе во многих случаях является единственным способом устранения подвижности зубов, предотвращения их расшатывания и выпадения, а также восстановления тканей пародонта.

Важно!

Пародонтоз – это серьезное заболевания полости рта, которое протекает в хронической форме и имеет склонность к постоянному протезированию. Помимо расшатывания зубов и атрофии мягких тканей, постепенно атрофируется и костная ткань, что еще больше усугубляет состояние зубов и приводит к их выпадению.

Шинирование позволяет зафиксировать зубы и стабилизировать их положение, распределить жевательную нагрузку, которая, как известно, является лучшей профилактикой атрофии костной ткани челюстей. Метод шинирования выбирается индивидуально в зависимости от степени выраженности заболевания.

Цены на шинирование зубов

Стоимость процедуры зависит от вида шинирования, используемых материалов, объема и сложности работ. Узнать, сколько стоит шинирование в нашей стоматологической клинике, можно по телефонам, указанным в разделе Контакты.

Окклюзионная шина - wikidoc

Главный редактор: C. Майкл Гибсон, M.S., M.D. [1]

Обзор

Окклюзионные шины (также называемые прикусными шинами , плоскостями прикуса или ночной защитой ) представляют собой съемные стоматологические приспособления, тщательно отформованные по размеру верхней или нижней дуги зубов.

Они используются для защиты поверхностей зубов и реставрации, устранения дисфункции нижней челюсти, стабилизации прикуса или создания пространства перед процедурами реставрации.Людям, склонным к ночному бруксизму или ночной компрессии, следует регулярно носить на ночь окклюзионные шины (иногда называемые в этом контексте ночной защитой).

Окклюзионные шины обычно изготавливаются из термоотверждаемой акриловой смолы. Мягкие акриловые или светоотверждаемые композитные или виниловые шины можно изготавливать быстрее и дешевле, но они не так долговечны и чаще делаются для краткосрочного использования. Мягкие шины также используются для детей, потому что нормальный рост меняет посадку жестких шин.

Обычно они покрывают все зубы верхней или нижней челюсти, но иногда используют частичное покрытие.Окклюзионные шины обычно используются либо на верхних, либо на нижних зубах, называемых шинами верхней челюсти или шинами нижней челюсти соответственно, но иногда оба типа используются одновременно. Чаще встречаются шины на верхней челюсти, хотя в различных ситуациях предпочтение отдается шине на нижней челюсти.

Стабилизирующие окклюзионные шины или шины типа Мичиган обычно плоско прилегают к противоположным зубам и помогают расслабить мышцы челюсти, в то время как переставляемые окклюзионные шины используются для изменения положения челюсти для улучшения окклюзии.

Список литературы

• «Потеря поверхности зуба; Часть 3: Окклюзия и шина» British Dental Journal , Vol. 186, No. 5, 1999-03-13, через nature.com. Проверено 18 августа 2007.
• Видмальм, Свен Э. «Прикусные шины в общей стоматологической практике», (веб-сайт, лекции с домашней страницы автора), Мичиганский университет, 2003-11-14. Проверено 19 августа 2007.
• Видмальм, Свен Э. «Использование и злоупотребление укусными шинами», (веб-сайт, лекции с домашней страницы автора), Мичиганский университет, 2004-10-27.Проверено 19 августа 2007.

по адресу: Aufbissschiene

Шаблон: Источники WikiDoc

Dental Arts Laboratories Signature Recommended Photo Records

Анфас

Это фото используется в качестве предоперационного портрета и снято с соотношением 1:10
и диафрагмой 5,6.

Фото полностью удалено

Эта фотография используется для проверки окклюзионной плоскости с помощью гипсовых моделей
, установленных на лицевой дуге. Снято на 1:10 на диафрагме 5.6.

Полнолицевой профиль

Эта фотография используется для изучения взаимосвязи между подбородком, носом и губами пациента
. Снято на 1:10 при диафрагме 5,6.

Улыбка Фото

Эта фотография представляет собой прямую фотографию улыбки и используется для оценки
взаимосвязи между линией губ и линией улыбки, а также
щечного коридора и отображения десен. Снято в соотношении 1: 3, диафрагма
, диафрагма 22.

Правая боковая улыбка

Эта фотография используется для изучения выявленного заднего экстента,
, а также положения режущего края по отношению к нижней губе и
отображения десны. Снято с соотношением 1: 3, диафрагма 22.

Улыбка слева и сбоку

Эта фотография используется для изучения выявленного заднего экстента,
отображения десны и положения режущего края. Снято в соотношении 1: 3, диафрагма
, диафрагма 22.

Остальное Фото

Эта фотография используется для оценки вертикального положения режущего края
. Снято в соотношении 1: 3 на диафрагме 22.

«E» Фото

Эта фотография также используется для оценки вертикального положения
режущего края.Снято в соотношении 1: 3 на диафрагме 22.

Наклоненная улыбка

Это фото используется для оценки формы дуги относительно внутренней красной каймы нижней губы
. Снято в соотношении 1: 3 на диафрагме 22.

Профиль Улыбка

Эта фотография также используется для оценки отношения передних зубов
к нижней губе. Снято в соотношении 1: 3 на диафрагме 22.

Передняя часть втянутой (зубы вместе)

Это фото используется для оценки взаимосвязи внутри дуги.Это
снимка с соотношением 1: 3 при диафрагме 22.

Передняя часть втянутой (Зубья врозь)

Эта фотография используется для оценки окклюзионной плоскости и режущего края.
Снято с соотношением 1: 3, диафрагма 22.

Верхний окклюзионный вид

Эта фотография используется для оценки формы дуги и зуба в целом с помощью оценки
зубов. Снято в соотношении 1: 3 на диафрагме 22.

Окклюзионный вид снизу

Эта фотография используется для оценки формы дуги и зуба
в целом путем оценки зубов.Снято в соотношении 1: 3 на диафрагме 22.

Вернуться к началу

До и после - Фотографии зубов до и после

Мосты | Комплексная стоматологическая работа | Косметический макияж улыбки | Короны | Зубные имплантаты | Коронка на имплантате | Фарфоровые виниры | Косметические протезы | Цветное пломбирование зубов | Отбеливание зубов | Ремонт травм

Мостовая кладка

Этот пациент мирился со сколами и сломанными зубами почти десять лет. Он жаловался на образование промежутков между его обесцвеченными передними зубами и что он «устал от отсутствия передних зубов». Доктор Боббитт провел реконструкцию передних зубов, что дало ему улыбку, которую он был уверен в себе и от которой его жена «бредила».

Комплексное стоматологическое лечение

У этого пациента была проблема, он не мог нормально есть и много лет назад перестал ходить к дантисту, думая, что в любом случае ему ничем нельзя помочь. Его два оставшихся верхних передних зуба кровоточили, когда он чистил зубы, и были настолько расшатаны, что он все равно не мог ими пользоваться.Я изготовил временный верхний частичный протез, чтобы помочь ему жевать и дать рекомендации нашему местному ортодонту. После 8 месяцев ортодонтического лечения для выравнивания нижних зубов я заменил его отсутствующие зубы и сделал хорошо подогнанный съемный нижний частичный протез, чтобы завершить промежуточную фазу его реконструкции. Он хочет, чтобы в ближайшем будущем ему установили имплантаты.

Косметический макияж для улыбки

Пациенту надоели кривые и расшатанные передние зубы. В 34 года он решил, что пора что-то менять.Спустя 2 года ортодонтического лечения и костного трансплантата для поддержки имплантатов я удалил два незакрепленных передних зуба и установил два немедленных зубных имплантата и прототип коронки. Окончательные коронки были цементированы через 6 месяцев для полного заживления десен и костного трансплантата во время интеграции имплантатов.

Этот пациент всегда думал, что короткие сломанные зубы являются нормальным явлением старения, а не патологическим процессом износа и истирания. Когда он пришел ко мне в офис, он сломал задний зуб и хотел его восстановить.Я обсудил уровни стоматологической помощи и посоветовал ему краткосрочное решение, такое как восстановление на уровне реставрации, только отсрочит неизбежное дальнейшее разрушение его оставшихся зубов. Он не хотел терять зубы и выбрал полную реконструкцию рта, которая включала мостовидную кладку с опорой на имплант, новые пломбы, корневой канал, 15 фарфоровых коронок, 2 золотые коронки и защитную шину, называемую ночным сторожем. После этого пациентка сказала: «Я не знала, что это может быть так - я больше никогда не хочу видеть свои старые фотографии!»

крон

У этого пациента был кислотный рефлюкс (ГЭРБ или «изжога») в течение нескольких лет до того, как ему был поставлен диагноз.Когда она пришла ко мне в офис, ее передние зубы были сколы - медленно растворялись желудочной кислотой со стороны языка. Они были почти «прозрачными». К сожалению, когда зубы стираются, они прорезываются слишком сильно, поэтому между верхними и нижними зубами не было места. Я порекомендовал ей обратиться к ортодонту, чтобы восстановить пространство, а затем восстановить 7 изношенных / отколотых зубов. Она обратилась за консультацией к местному «косметическому стоматологу», который посоветовал ей, что ей не нужны брекеты, но она может восстановить свою внешность с помощью виниров 28 «DaVinci».«Поскольку средняя продолжительность жизни виниров в здоровом рту составляет от 12 до 15 лет, она решила, что трудности с контролем ее ГЭРБ поставят под угрозу стоматологическую работу, и мы выбрали брекеты и комбинацию из 7 коронок и виниров, не повредив ее зубы.

Зубные имплантаты

Пациентка сломала мостовидный протез с 4 зубами, который восстановил ее передние зубы и поддерживал ее частичный съемный протез. Я отремонтировал два передних зуба, удалил два задних зуба и установил два имплантата, чтобы поддерживать мост из трех зубов, который будет поддерживать новый частичный протез, пока она не завершит имплантаты для верхней правой стороны.

Коронка на имплант

У этого пациента отсутствовал врожденный боковой резец - он так и не сформировался. В 18 лет я установил имплантат и временный прототип коронки для придания формы деснам в тот же день. 90 дней спустя была зацементирована ее последняя коронка.

Фарфоровые виниры

Этой пациентке не понравился композитный бондинг. Ее бывший дантист установил композитные виниры цвета зубов («белую пломбу») и прорезал корневой канал на ее передних верхних зубах после несчастного случая в возрасте 21 года. Теперь, когда ей было 27, виниры изменили цвет, а ее передние зубы расширились. Доктор Боббитт выполнила относительно простой восстановительный уход, восстановив зубы, используя фарфоровые виниры и коронку, чтобы создать свою потрясающую улыбку.

Косметические протезы

Пациент, 42-летний отец-одиночка. Он изо всех сил пытался позаботиться о своих детях - часто в ущерб собственному здоровью и благополучию. Когда у него заболели зубы - несмотря на то, что они были некрасивыми и были сломаны много лет, он решил что-то изменить.Он обратился за помощью к доктору Боббиту, чтобы удалить сильно разрушенные зубы и заменить их набором немедленных протезов. Пластины были сняты в тот день, когда ему выпали зубы, поэтому он никогда не оставался без зубов. На следующий день он вернулся к работе, переодевшись «в тот же день», что принесло ему похвалу от друзей и коллег.

Цветная пломба

Пациентка потеряла серебряную пломбу и сломала нижний коренной зуб. Хотя зубу понадобится коронка, композитная пломба была сделана в экстренном порядке, чтобы она могла уехать в отпуск на следующий день!

Внутреннее отбеливание зубов

1- Этому пациенту несколько лет назад ударили в рот во время игры в софтбол.Его передний зуб умер, был вылечен корневой канал, и примерно через три года он начал обесцвечиваться. Последние два года он провел в Invisalign, чтобы поправить кривые зубы, и у него начались боли в зубе. Я диагностировал абсцесс корневого канала и порекомендовал повторное лечение, чтобы очистить предыдущее пломбирование корневого канала. Кроме того, я только что закончил аналогичное лечение для его босса, поэтому посоветовал ему также отбелить его зуб. В течение месяца я удалил корневой канал, отбелил зуб и запломбировал отверстие для доступа к корневому каналу.

Внешнее отбеливание / микроабразия зубов

2- Микробразия эмали при флюорозе. Эта пациентка всегда ненавидела изменение цвета передних зубов. Никто не знает, как испачкались ее передние зубы, но наиболее частая причина была в избытке фтора. Я нанесла суспензию пемзы и слабой кислоты на окрашенные участки и растворила обесцвеченную эмаль, не повредив зубы. Процесс занял около 45 минут и не требует дополнительных действий.

Ремонт травм

Пациент попал в аварию на скейтборде и НЕ носил спортивную капу. Доктор Боббитт использовал реставрационные методы для создания многослойной композитной пломбы, также называемой «белой пломбой». Он использовал свой артистизм, множество цветов и оттенков, чтобы восстановить «блеск» и «цвет», чтобы он выглядел как натуральный зуб.

Стоматологические фотографии | Все домашние животные Стоматологическая помощь и хирургия полости рта

Неправильный прикус

Травма мягких тканей нижней челюсти из-за неправильного прикуса резцов верхней челюсти
Ретеринг молочного клыка, вызывающий неправильный прикус вторичного клыка
Ретенционный молочный клык
Вовлеченные резцы верхней челюсти удалены
Постэкстракция молочного клыка
Постэкстракция молочного клыка
Нарушение прикуса 3 класса
Нарушение прикуса 3 класса

---

Ороназальный свищ

Ороназальный свищ
Ороназальный свищ
Фистула восстановлена ​​с помощью лоскутной хирургии
Свищ отремонтирован

---

Заболевания пародонта

Запущенный пародонтоз, 4 стадия
Пародонтоз на поздней стадии, 4 стадия, зубной камень удален
Синяя стрелка: периоэндо-поражение Белая стрелка: обратите внимание на незрелую полость пульпы, указывающую на смерть зуба в более молодом возрасте
Расщепленный и нежизнеспособный хищный зуб нижней челюсти с поражением пародонта 4 стадии
Запущенный пародонтоз, 4 стадия
Пародонтоз на поздней стадии, 4 стадия, зубной камень удален
Постэкстракция зубов в конечной стадии
Постэкстракция больного зуба

---

Поражения эмали

Истирание зубов, патологические повреждения, требующие лечения

---

Обесцвеченные зубы

Обесцвеченный и нежизнеспособный зуб из-за кровоизлияния в пульпу в результате травмы зуба
Лечение корневых каналов - это показанное лечение

---

Дисфагия

Неправильный прикус резцов у морских свинок
Неправильный прикус щечных зубов морской свинки

---

Стоматит кошек

Кошачий стоматит
Послеоперационная обработка раны

---

Зубы с переломом

Перелом хищного зуба верхней челюсти с обнажением пульпы
Перелом хищного зуба верхней челюсти
Реставрационная металлическая коронка на сломанный зуб
Камера пульпы шире окружающих зубов, что указывает на смерть пульпы в более незрелом возрасте
Лечение корневых каналов
После лечения корневых каналов
Лечение корневых каналов
Перелом с обнажением пульпы; нежизнеспособная пульпа
Лечение корневых каналов
Реставрационная металлическая коронка на обработанный сломанный зуб

---

Переломы челюсти

Перелом нижней челюсти
Перелом нижней челюсти
Ремонт перелома акриловой J-образной шиной
Ремонт перелома акриловой J-образной шиной
Патологический перелом нижней челюсти из-за запущенного пародонтита
Перелом нижней челюсти, ослабление челюсти из-за запущенного пародонтита
Акриловая и проволочная шина
Акриловая и проволочная шина

---

Новообразование полости рта

Неоплазия полости рта
Опухоль удалена

Лечение зубов до и после Фото Chatham New Jersey

Домашняя страница / Галерея

Ничто не делает нас более счастливыми, чем пациенты, которые покидают стоматологический кабинет с улыбкой, потому что они так счастливы о своих зубах. Взгляните на несколько наших кейсов ниже!

Фарфоровые виниры

До

После

До

После

До

После

Сведения о пациенте:

Этой пациентке никогда не «нравилась» ее улыбка, потому что она могла видеть пломбы между передними зубами, когда она улыбалась. Некоторые были повернуты, не одного размера и различались по цвету.Теперь ей нравится, что все они одного цвета, симметричны и одинаковы по форме и размеру. Фарфоровые коронки и виниры вызывали у нее улыбку, которой она очень гордится !!!

Как пациент доктора Ваккаро, я не могу сказать, насколько я горжусь и взволнован, чтобы показать свою новую улыбку! Он перфекционист, который глубоко заботится о здоровье зубов своих пациентов и их уверенности в своей улыбке. Мне повезло, что я также работаю в офисе и вижу, как доктор Ваккаро каждый день мастерски трудится над дизайном и восстановлением улыбки!

До

После

До

После

До

После

Сведения о пациенте:

У этого пациента были головные боли, и он мог кусать только передними зубами, в результате чего верхние и нижние зубы изнашивались.На задние зубы делали коронки, чтобы сбалансировать прикус. Теперь у него функциональный прикус, без головной боли и невероятная улыбка!

Технология здесь первоклассная ... После первоначальной консультации я знал, что собираюсь двигаться дальше с доктором Ваккаро, и теперь я постоянный пациент.

Сведения о пациенте:

Доктор Гудман, бывший владелец практики, пришел навестить доктора Гудмана.Ваккаро с переломом переднего зуба. Мы изготовили фарфоровый винир с индивидуальным оттенком, подходящим к другому цвету передних зубов.

Я очень щепетильно отношусь к стоматологической работе ... Я бы не пошел в другое место, кроме доктора Ваккаро!

Сведения о пациенте:

У этого пациента были трещины передних зубов со сломанными и окрашенными пломбами. Мы использовали фарфоровые виниры, чтобы усилить и улучшить эстетику их улыбки.

Сведения о пациенте:

У этого пациента был прикус от края до края, и он не показывал много зубов, когда он улыбается. Изношенность, сколы и трещины заставили его больше не улыбаться. Нам установили 8 фарфоровых виниров на верхнюю дугу и использовали диодный лазер на его деснах, чтобы они смотрели даже вокруг новой улыбки. Теперь этот пациент не может перестать улыбаться и не может быть более счастлив, имея более крепкие и здоровые зубы!

Косметическое склеивание

До

После

До

После

До

После

Сведения о пациенте:

У этого пациента был скол переднего зуба, и его клыки изнашивались от скрежета зубами.Изменение цвета переднего зуба также было эстетической проблемой. Мы использовали косметический бондинг на зубах № 6, 7, 8 и 11, а также использовали офисное отбеливание Zoom Whitening - результаты были фантастическими!
Теперь он очень счастлив показать свою новую улыбку и обнаруживает, что улыбается более уверенно и чаще.

Доктор Ваккаро и его команда - все на высшем уровне! Мои впечатления от обычной чистки до восстановления зубов были великолепны. Доктор Ваккаро был художником с парочкой сколотых зубов, благодаря чему они выглядели как новенькие!

CEREC

^® Стоматологические коронки

До

После

Сведения о пациенте:

Все верхние зубы восстановлены коронками EMAX и мостом слева вверху.Индивидуальные коронки для всех нижних зубов.

Зубные имплантаты

До

После

Сведения о пациенте:

Коронка на зубном имплантате, которая также расширяет губы, создавая в целом улучшенный эстетический вид.

Сведения о пациенте:

Этому пациенту были установлены два имплантата после удаления обоих клыков.После почти девяти месяцев временного частичного протеза она была взволнована, увидев результаты и эти большие пространства, заполненные подходящими зубами. Теперь ей больше не придется удалять и заменять зубы!

Мостовидные протезы

До

После

До

После

До

После

До

После

Сведения о пациенте:

Пациентка не обращалась к стоматологу много лет и хотела косметически исправить улыбку без имплантатов в рамках фиксированного бюджета.Нам удалось изготовить верхний мост, чтобы заполнить отсутствующие зубы при выпрямлении верхних передних зубов.

Сведения о пациенте:

На этот случай пандемии ушло много времени. После пародонтальной терапии были установлены верхний и нижний мосты. Ее лучший друг сказал ей через неделю после завершения дела: «Я не думаю, что когда-либо видел, чтобы ты раньше улыбалась и показывала зубы!»

Дополнительные ящики

Сведения о пациенте:

Этому пациенту изготовили 6 коронок на передние зубы на 6-11 зубах.Изготовлены фарфоровые коронки для защиты зубов после удаления кариеса. Это улучшает общую прочность и внешний вид зубов.

Сведения о пациенте:

Еще один из наших лучших результатов. На 8 передних верхних зубах была изготовлена ​​комбинация виниров и коронок.

До

После

Сведения о пациенте:

Коронки из керамики (EMAX - дисиликат лития) на всей верхней челюсти.Слева внизу изготовлен циркониевый мост. Справа внизу две отдельные шинированные коронки.

До

После

Сведения о пациенте:

Изготовлено 8 фарфоровых коронок для укрепления зубов сзади, так как они истончались из-за сколов нижних краев зубов.

Сведения о пациенте:

Две шинируемые коронки на 8 и 9 и индивидуальные коронки на 7 и 10.Два снимка до снимка показывают старые края двух передних зубов 8 и 9 с рецессией десны. Новые короны построены по краям, выстроены в одну линию и совпадают по оттенку и цвету.

Сведения о пациенте:

Один из наших лучших результатов. Фарфоровые виниры (EMAX) были изготовлены для 10 верхних передних зубов, № 4–12.

Применение нового прозрачного съемного аппарата с окклюзионной шиной при раннем переднем перекрестном прикусе | BMC Oral Health

Характеристики нового устройства

Поскольку термопластичные полимеры представляют собой материалы с высокой вязкоупругостью, температура, влажность, время после упругой деформации и процедуры формования оказывают заметное влияние на их механические свойства [21].Однако производители материалов предоставляют только физические значения стандартного образца, измеренные в стандартных атмосферных условиях. Никогда не было отчета о физических характеристиках этих термоформованных элайнеров, обнаруженных в смоделированных внутриротовых средах. Были протестированы механические свойства оригинального стоматологического колпачка (Scheu-Dental, Изерлон, Германия) и термоформованных элайнеров в смоделированной внутриротовой среде; группы перечислены в Таблице 1.

Таблица 1 Материалы, использованные в этом исследовании

Испытания на растяжение были выполнены на многофункциональной статической экспериментальной машине (Instron) при комнатной температуре.В каждой из трех упомянутых выше групп было протестировано не менее трех образцов. Для получения кривых напряжение-деформация расстояние между заданными значениями было определено как 20 мм, а скорость ползуна была определена как 5 мм / мин. Модуль упругости и предел текучести при растяжении были рассчитаны по полученным кривым напряжения-деформации.

Для измерений релаксации напряжений образцы были растянуты до 20% деформации при скорости деформации 5 мм / мин при комнатной температуре. Максимальное расслабление напряжения было названо начальным напряжением (N0), в то время как релаксация напряжения, измеренная при t = 60 мин, была принята как остаточное напряжение (N1).Статистическая значимость среди групп проверялась односторонним дисперсионным анализом.

Участники

Участники дошкольного возраста с передним перекрестным прикусом были набраны из Западно-Китайской стоматологической больницы.

Протокол лечения был одобрен этическим комитетом Западно-Китайской стоматологической больницы и принят родителями, которые выбрали этот новый прибор для своих детей. Родители дали письменное информированное согласие на участие в исследовании. Поскольку исследование представляет собой аналитическое исследование серии случаев, расчет размера выборки не производился.Критерии включения были следующими:

Дизайн новой аппаратуры

Существующие прозрачные капы в основном используются для исправления неправильного прикуса постоянных зубов. Следовательно, они не могут применяться напрямую без изменений. Внесение определенных соответствующих корректировок имеет важное значение для нашей стратегии лечения. Основной принцип заключается в том, что прикус должен быть открыт, чтобы освободить место для снятия окклюзионных помех, чего нельзя добиться с помощью существующих прозрачных элайнеров. Таким образом, мы разработали цифровые прототипы с выпуклостями на задних зубах, чтобы выполнить наше первое усовершенствование устройства.Окклюзионная поверхность и высота прикусной шины зависят от конкретного случая. Все части аппарата заключены в одну однослойную полиэтиленовую пленку, обертывающую зубной ряд.

У пациентов с передним перекрестным прикусом элайнеры предназначены для прокладки верхних передних зубов и ретрузии нижней челюсти. В большинстве случаев прозрачные капы могут легко достичь цели по наклону целевых зубов. Весь терапевтический процесс был анимирован с помощью программного обеспечения Romexis 3D Ortho Studio (Planmeca, Финляндия) в 3D-модели для четкой визуализации движения зубов (рис.2). После внесения определенных изменений этот дизайн был экспортирован в виде файла STL и отправлен в службу печати для получения серии слепков с задними окклюзионными шинами с помощью технологии 3D-печати (iSLA660, ZRapid Tech, Китай). Затем на серии отливок методом прессования пленки были изготовлены выравниватели (рис. 3). Уникальная конструкция этого нового элайнера направлена ​​на создание окклюзионных шин в задней области, чтобы открыть прикус, и приложение силы к передней части для облегчения перекрестного прикуса.Из-за изменения вертикального размера окклюзии нижние резцы могли изгибаться назад, более совпадая с верхними передними зубами [22]. Вращение нижней челюсти может улучшить профиль. Он также отделяет нижние зубы от мешающих верхних лабиальных наклонов, которые заставляют нижнюю челюсть двигаться вперед [22]. Кроме того, реакция роста мыщелков связана с функцией латеральной крыловидной мышцы [23, 24]. Частота патологических изменений боковой крыловидной мышцы (ЛПМ) особенно высока у пациентов с аномалиями прикуса III класса [13].Устранение помех позволяет мышцам расслабиться из состояния спазма [22].

Рис. 2

Моделирование процесса движения зуба с помощью цифровой модели ротовой полости. а Первоначальная цифровая модель. b Построение прикусной шины на цифровой модели. c Моделирование движений зубов в цифровой модели с помощью программного обеспечения для 3D-анимации. d Окончательная цифровая модель

Рис. 3

Состав нового прозрачного съемного прибора без стальной проволоки. а Устройство прибора. b Прикусные шины на задних зубах

Чтобы предотвратить истирание материала в результате жевания, мы добавили ступеньки, уменьшили количество движений между ними и попросили пациентов менять капы каждую неделю. В ближайшем будущем мы постараемся разработать новые материалы и применить технологию 3D-печати для изготовления элайнеров с прочными прикусными шинами.

Процесс лечения

Сначала клиницисты сделали снимки зубов и фотографии для записи состояния лица и зубов участников (T1).Новые прозрачные каппы были разработаны и изготовлены на основе оттисков; поэтому точный оттиск был первым шагом к успеху. Принимая во внимание особенности детей, использование альгинатного оттискного материала вместо силиконовой резины может как ускорить процесс создания оттиска, так и значительно уменьшить дискомфорт для пациента. Во-вторых, мы максимально быстро сняли слепок, не допуская деформации альгинатного оттискного материала. Отливку отсканировали и оцифровали с помощью системы лазерного сканирования поверхности (iTero Element; Align Technology).Затем файлы STL были импортированы в Romexis 3D Ortho Studio (Planmeca, Финляндия) и автоматически преобразованы в цифровую модель полости рта с помощью программного обеспечения. Если позволяют условия, эти два шага можно совместить с внутриротовым сканированием. В-третьих, в программном обеспечении был выполнен ряд шагов, таких как анализ стоматологической модели, согласование цифровых стоматологических моделей и цифровое планирование лечения. Далее была получена отливка с выступами на задних зубах для изготовления термоформованных элайнеров методом пленочного прессования.Наконец, врач передал устройство родителям пациентов и показал им, как устанавливать, снимать и чистить устройство. Пациентов просили носить приспособления весь день, за исключением чистки зубов после каждого приема пищи. Состояние пациентов регистрировалось во время (Т2) и после лечения (Т3).

Клиническое обследование

Для каждого пациента после лечения оценивали эффект этой новой терапии элайнером. Критерии нормального неправильного прикуса и чрезмерного прикуса в первичном прикусе были определены как чрезмерный прикус 0–5 мм и чрезмерный прикус 0–4 мм [25].Регистрировали общее время лечения. Учитывая возраст пациентов, рентгенологические исследования и анализы не проводились, чтобы избежать избыточного облучения.

Анкеты

Безопасность, комфорт и удобство устройства оценивались с помощью анкет (дополнительный файл 1), которые заполняли пациенты и их родители. Каждый пункт был оценен от одного балла (очень плохо) до десяти (очень хорошо).

Галерея улыбок - Dolphin Dental Group

Следующие случаи были выполнены нашей практикой.Это настоящие фотографии кейсов без доработки.

Замена обесцвеченных полимерных виниров на фарфор

Замена обесцвеченных полимерных виниров на фарфор

Изменение цвета передних зубов, восстановленное коронками нестандартного оттенка

Изменение цвета передних зубов, восстановленное коронками нестандартного оттенка

Коронки и мосты после пародонтальной хирургии и ортодонтического лечения

Коронки и мосты после пародонтальной хирургии и ортодонтического лечения

Шлицевые коронки для периодонтальной стабильности с нижним съемным частичным протезом для замены отсутствующих зубов

Шлицевые коронки для периодонтальной стабильности с нижним съемным частичным протезом для замены отсутствующих зубов

Коронки и коронки с опорой на имплант

Коронки и коронки с опорой на имплант

Коронки на задние зубы, заменяющие стареющие серебряные пломбы

Коронки на задние зубы, заменяющие стареющие серебряные пломбы

Коронки и мосты для замены отсутствующих зубов

Коронки и мосты для замены отсутствующих зубов

Коронки и частичные съемные протезы для замены отсутствующих зубов

Коронки и частичные съемные протезы для замены отсутствующих зубов

Коронки и частичные съемные протезы для замены поврежденных зубов

Коронки и частичные съемные протезы для замены поврежденных зубов

Реконструкция, комбинированная, фиксированная и съемная

Реконструкция, комбинированная, фиксированная и съемная

Косметический макияж с фарфоровыми винирами и коронками

Косметический макияж с фарфоровыми винирами и коронками

Изношенные или отсутствующие зубы заменены полным верхним протезом и обычным съемным частичным протезом

Изношенные или отсутствующие зубы заменены полным верхним протезом и обычным съемным частичным протезом

Полный протез верхней части и частичный аттачменный протез нижней части с коронками

Полный верхний протез и частичный аттачменный протез нижней части с коронками

Сменный полный протез верхней части и частичный протез с прецизионной аттачментами нижней части с коронками

Сменный полный протез верхней части и частичный протез с прецизионной аттачментами нижней части с коронками

Сменный полный протез верхней части и прецизионный аттачмент нижней части частичный протез с коронками для скрытия застежки

Сменный полный протез верхней части и прецизионный аттачмент нижней части частичный протез с коронками для скрытия кламмеров

.