Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Шинирование зубов при пародонтите: Шинирование зубов при пародонтите | Ревдинская стоматологическая поликлиника

Содержание

Шинирование зубов при пародонтите | Ревдинская стоматологическая поликлиника

Шинирование зубов – это один из методов лечения пародонтита, целью которого – укрепить подвижные зубы. Добиться этого можно двумя путями:

— при помощи связывания группы зубов стекловолокном,

— при помощи зубных протезов.

Для чего нужно шинирование подвижных зубов?

При пародонтите средней и тяжелой степени подвижность зубов становится одним из основных симптомов заболевания. Обычно подвижность зубов начинается при атрофии костной ткани более 1/4 длины корня зуба. Поэтому существует прямая связь между величиной атрофии кости и степенью подвижности зубов.

Обнажение шеек передних зубов – это один из визуальных признаков атрофии костной ткани. На рентгенограмме в этом случае мы можем увидеть убыль кости. В норме костная ткань должна доходить практически до шейки зуба. В тот момент, когда при пародонтите возникает подвижность зубов – скорость разрушения (атрофии) костной ткани многократно ускоряется. В свою очередь, разрушение костной ткани вокруг зуба приводит к еще большей подвижности зубов. По сути (при отсутствии лечения) процесс приобретает неконтролируемый характер с постоянным прогрессированием симптомов воспаления, в том числе и подвижности зубов.

Со временем, под воздействием жевательной нагрузки подвижные зубы начинают постепенно менять свое положение, наклоняться в разные стороны, а также веерообразно расходиться. Вот чтобы все это предотвратить и необходимо шинирование зубов.

Рассмотрим каждый из этих методов.

1. Шинирование подвижных зубов стекловолокном.

Шинирование передних нижних зубов.

Если шинируются передние нижние зубы, то в этом случае на внутренней поверхности, например, 4-х, 5- ти или 6-ти нижних передних зубов сначала делается горизонтальная борозда высотой 1,5-2 мм и глубиной 2 мм. Потом в эту бороздку укладывается цельная стекловолоконная лента. После чего, борозда (вместе с находящейся в ней стекловолоконной лентой) заливается светоотверждаемым композитом.

Конечно, у этого метода есть противопоказания, поэтому нужна консультация стоматолога- пародонтолога. Количество зубов, которое берется в шину, будет зависеть от состояния всей группы передних зубов. Кроме наиболее подвижных зубов в шину обязательно должны браться неподвижные зубы (обычно это клыки). Это позволит разгрузить подвижные резцы, т.к. благодаря жесткой шине клыки будут забирать на себя большую часть жевательного давления.

Шинирование передних верхних зубов.

Шинирование передних верхних зубов применяется при подвижности зубов, при угрозе или уже при наличии веерообразного расхождения зубов. В этом случае в зубах также высверливается борозда высотой 1,5-2 мм и глубиной 2 мм. Однако чаще всего борозда высверливается на передней поверхности верхних зубов, после чего в нее укладывается стекловолоконная лента и закрывается фотополимерным пломбировочным материалом.

Обратите внимание, что при помощи пломбировочного материала можно сделать так, что широкие межзубные промежутки будут ликвидированы. Количество зубов, которое будет браться в шину – будет зависеть от клинической картины.

Шинирование боковых зубов.

Если шинируется боковая группа зубов, то бороздка под стекловолоконную ленту высверливается не на внутренней, а на жевательной поверхности нескольких зубов. В борозду точно также укладывается стекловолоконная лента и заливается световым композитом.

В результате чего достигается эффект от шинирования. При отсвечивании фотополимерной лампой стекловолоконной ленты – она превращается в очень твердую балку, надежно прикрепленную к зубам. Зубы (при помощи такой балки) сцеплены все вместе и, как правило, совершенно неподвижны.

Стекловолоконная балка на зубах (шина) позволяет также перераспределить жевательную нагрузку между зубами. Даже накусывая на один зуб – нагрузка будет равномерно распределяться по всем зубам, входящим в шину. Это очень важно, т.к. при пародонтите зубы не только подвижны, но и слегка расходясь – теряют контакт друг с другом.

Результат потери контакта между зубами – каждый зуб несет максимум нагрузки и не способен распределять нагрузку между соседними зубами через такие контакты. В этих условиях костная ткань атрофируется значительно быстрее. Шинирование зубов в таких условиях – значительно увеличит срок службы таких зубов и остановит (или замедлит) атрофию кости.

2. Шинирование подвижных зубов коронками.

В этом случае зубы сначала депульпируются (пломбируются корневые каналы) и потом обтачиваются под коронки. После чего на них уже фиксируют «спаянные» друг с другом коронки, например, из металлокерамики. Этот вариант шинирования имеет значительно больший срок службы и надежность, чем шинирование стекловолокном. Однако его стоимость выше, причем, значительно.

3. Шинирование зубов бюгельными протезами.

Большой плюс таких протезов в том, что они позволяют не только шинировать подвижные зубы, но и одновременно восстановить отсутствующие зубы. Более подробно об этом типе протезов вы можете узнать на приеме у врача ортопеда.

Уважаемые пациенты, выбирая тот или иной метод шинирования нужно понимать следующее: — Шинирование стекловолокном является временной процедурой. Если само шинирование сделано по всем правилам, пациент соблюдает гигиену и т.д., то срок службы такой стекловолоконной шины может достигать 3 лет. Лишь раз в год нужно показываться, чтобы отполировать ее. Но если передние зубы зашинированы, а у пациента отсутствуют «задние» жевательные зубы, то очень высокий риск поломки шины в самое ближайшее время из-за перегрузки. Т.е. перед шинированием стекловолокном очень важно запротезировать отсутствующие зубы, чтобы нормализовать прикус. Шинирование коронками, конечно, более надежно, срок службы металлических и керамических коронок заметно выше, чем стекловолоконной конструкции. Однако при пародонтите легкой степени тяжести не всегда имеет смысл обтачивать зубы под коронки (особенно в большом количестве). Бюгельные шинирующие протезы имеют много плюсов особенно для людей, которым не только нужно устранить подвижность зубов, но и восполнить большое количество отсутствующих зубов.

Статью подготовила: Заведующий отделением: врач-стоматолог-терапевт Логиновских Татьяна Сергеевна

Шинирование зубов при пародонтите в стоматологии цены и фото

Главный редактор сайта:

Снитковский Аркадий Александрович

Главный врач профессорской стоматологии “22 Век”, врач — стоматолог, врач стоматолог-ортопед

Автор статьи:

Научный коллектив стоматологии “22 Век”

Врачи-стоматологи, кандидаты и доктора медицинских наук, профессора

Запущенный пародонтит нередко приводит к расшатыванию и подвижности зубов

Запущенный пародонтит нередко приводит к расшатыванию и подвижности зубов, в таком случае одним из эффективных методов сохранить зубы является шинирование.

Вантовое шинирование зубов в современной стоматологии – это стягивание зубов крепкой тонкой нитью, которая позволяет осуществить прочную горизонтальную связь между соседними зубами. Эта процедура не вызывает у пациента дискомфорта или ощущения стянутости – она достаточно естественна и физиологична.

Для фиксации стоматологи используют прочный и долговечный материал – арамид. Особенностью данного материала является способность сохранять свои свойства – он не вступает в реакции с пищей и слюной, не стирается, не разбухает и не оказывает негативного воздействия на эмаль.

  • Отзывы
  • Цены
  • Вантовое шинирование зубов
  • Шинирование зубов стекловолокном

Как осуществляется процедура?

Шинирование зубов при пародонтите

Для осуществления процедуры шинирования зубов в предварительно подготовленные бороздки на зубах (немного выше десны) размещается арамидная нить, которая затем “закрывается” светоотверждаемым композитом, подобранным под оттенок эмали. Таким образом, для окружающих следы шинирования оказываются незаметными.

Шинирование может быть выполнено стекловолокном – такие шины адгезионные композитные армированные стекловолокном, которое биоинертно, имеет высокий модуль упругости, химически соединяется с композитом, не набухает, имеет высокие эстетические показатели.

После осуществления процедуры очень важно соблюдать тщательную гигиену полости рта и использовать для этого дополнительные средства — ирригатор, флоссы, ершики.

Показания к шинированию зубов

Шинирующие конструкции чаще всего показаны в следующих случаях:

  • Заболевания пародонта;
  • Кровоточивость десен;
  • Расшатанные зубы;
  • Наличие зубных отложений;
  • Выраженные зубодесневые карманы и высокая степень обнажения корней;
  • Некоторые особенности расположения зубного ряда, его деформация.

Необходимость в процедуре может определить только стоматолог, основываясь на данных рентгенографии и дополнительных методах исследования.

В том случае, когда заболевание пародонта находится в начальной стадии и выраженные поражения тканей отсутствуют, можно обойтись без шинирования.

Преимущества шинирования зубов

  • Шинирование зубов при пародонтите позволяет избежать потери зубов даже если они сильно расшатаны. В этом случае к минимуму сводится возможность атрофии челюстной кости, а зубы вдоль десны не раздвигаются.
  • Процедура позволяет минимально травмировать десну и зубы – депульпация и обтачивание не производятся, а бороздка для нити пломбируется композитом без риска последующего кариеса.
  • Арамидная нить и стекловолокно не значительно усложняет очищение зубодесневых карманов и другие манипуляции, оставляя условия ухода за полостью рта оптимальными.
  • Шинирование подвижных зубов может использоваться, как возможность восстановить утраченный зуб, фиксируя протез арамидной нитью или стекловолокном, процедура может выступать в качестве альтернативы протезированию.
  • Пациенту будет обеспечен долговременный и быстрый результат. В большинстве случаев вантовое шинирование осуществляется в день обращения, а благодаря уникальным свойствам арамидной нити – результат сохраняется долгие годы.

Сколько стоит шинирование зубов

Стоимость процедуры зависит от поставленных задач и используемых для их решения материалов. Подробнее об этом вы можете узнать непосредственно в нашей стоматологической клинике.

Профессорская стоматология “22 век” при наличии показаний, выполнит вантовое шинирование, шинирование зубов после брекетов, шинирование стекловолокном.

Все используемые нами материалы современны, экологичны и максимально безопасны.

Если вам любопытно знать, как выглядит зубной ряд до и после процедуры шинирования – можете посмотреть фото на нашем сайте.

Подозреваете, что вашим зубам необходима вышеописанная процедура? Приходите к нам — бесплатная консультация главного врача клиники поможет определить существующие проблемы и найти их оптимальное решение.

Дата публикации: 1 мая 2022 г.Последнее обновление: 5 мая 2022 г.

© 2022 Профессорская стоматология “22 Век”. Все права защищены.

Временное и постоянное шинирование зубов при пародонтите

При тяжелой форме пародонтита зубы становятся подвижными, и это рано или поздно приводит к их разрушению и потере. В такой ситуации помогает шинирование зубов — существует несколько разновидностей этой процедуры

Суть метода шинирования зубов при пародонтите шинирования заключается в накладывании прочной шины на внутреннюю поверхность зубов. При этом все подвижные зубы как бы объединяются в одну группу — для их надежной фиксации достаточно иметь два устойчивых зуба.

Показания к шинированию

Показаниями к проведению шинирования при воспалительных заболеваниях ротовой полости, в частности, при пародонтите, являются:

  • подвижность зубов
  • кровоточивость десен
  • смещение зубного ряда
  • увеличение десневых карманов
  • обнажение корневой структуры зубов

Эффективность шинирования при пародонтите

Шинирование на ранних стадиях пародонтита способно полностью остановить подвижность зубов. В запущенных случаях оно поможет зафиксировать положение зубов — это позволит эффективно проводить дальнейшее лечение. Шинирование при пародонтите> работает так:

  • жесткая конструкция препятствует расшатыванию и обеспечивает неподвижность пораженных зубов
  • нагрузка на больные зубы при жевании уменьшается
  • благодаря объединению зубов в блок, снижается давление на ткани, окружающие зуб

Методы шинирования зубов при пародонтите

  • Стекловолоконная нить
    На внутренней поверхности зубов выпиливается горизонтальная канавка. Полученная область заливается световыми композитами. Затем в канавку помещается цельная стекловолоконная нить и запечатывается методом полимеризации. Шинирование зубов при пародонтите стекловолокном тормозит процесс атрофии костных тканей, тем самым позволяя сохранить все пораженные зубы.

    Преимущества: нет необходимости удалять пульпу, не травмируются зубы и десна во время процедуры, уход за полостью рта в домашних условиях после шинирования достаточно прост.

  • Арамидная нить
    Этот способ похож на шинирование зубов стекловолокном. Единственное отличие состоит в том, из чего сделана шина: применяется плетеная лента из арамидного волокна, то есть сделанная из современного композитного материала. Процедура позволяет восстановить зубной ряд, равномерно распределить давление на костную ткань при жевании, закрыть межзубные щели.

    Преимущества: не вступает в химическую реакцию с пищей и слюной, арамид — прочный и долговечный полимерный материал, нет затруднений при гигиене ротовой полости, в некоторых случаях может стать альтернативой протезированию.

  • Коронки
    При большом количестве расшатанных зубов не рекомендуется шинирование стекловолокном — более долговечной считается фиксация при помощи коронок. Процедура включает пломбирование корневых каналов и обтачивание зубов с последующей установкой коронок, спаянных в один блок.

    Преимущества: высокая эффективность, длительный срок службы.

  • Протезы
    При отсутствии одного или более зубов может быть использован съемный шинирующий бюгельный протез. Его конструкция представляет собой металлическую дугу со специальными приспособлениями, которые обхватывают и фиксируют каждый зуб. Искусственные зубы бюгеля заменяют отсутствующие натуральные. Жевательная нагрузка перемещается с зубного ряда на пластину протеза. Благодаря этому пораженные зубы постепенно укрепляются и восстанавливаются.

    Преимущества: можно заместить потерянные зубы, нет необходимости обточки зубов, срок эксплуатации до 7 лет.

Различают временное шинирование при пародонтите и постоянное. Временные шины носят от 2–3 недель до нескольких месяцев. Их назначают в комплексе с серьезными хирургическими манипуляциями при лечении болезней пародонта. Постоянные или долговременные шины применяют как лечебные аппараты для обеспечения неподвижности зубов на продолжительное время — на срок до 5–7 лет.

Мнение эксперта

Шинирование зубов при пародонтите во многих случаях можно назвать буквально спасительной процедурой ­— ведь она предотвращает дальнейшее расшатывание и перемещение пораженных зубов, а значит, и их выпадение. Для многих пациентов важен и еще один момент: большинство медицинских манипуляций, необходимых для выполнения шинирования, совершенно безболезненны. Какой метод шинирования стоит выбрать? Этот вопрос вам необходимо задать своему лечащему врачу, ведь ответ на него зависит от конкретной клинической картины в вашей полости рта. Но можете быть уверены: как минимум один из способов обязательно подойдет, и вы избавитесь от боли и неприятных ощущений, вызванных разрушительным пародонтитом. Не теряйте время, обратитесь к врачу, которому вы доверяете!

Зубной порошок: что это такое и как им пользоваться

Что такое зубная паста и зубная щётка, как ими пользоваться знают все, вопросы в…

12 сентября 2022 Разное

Как восстановить эмаль зуба

Зубная эмаль является твёрдой защитной оболочкой, которая покрывает отдельно каж. ..

12 сентября 2022 Разное

Кариес при беременности

Кариес во время беременности вызывает боль, которую нельзя заглушать обезб…

27 июля 2022 Разное

Почему чернеют зубы у детей

Серые и черные пятна, появившиеся на молочных зубах, вызывают серьезное бе…

27 июля 2022 Разное

Лечение зубов перед беременностью

Врачи утверждают, что идеальный период для  27 июля 2022 Разное

Почему надо удалять зубы мудрости

Зубы мудрости располагаются с самого края зубного ряда. Стоматологи называ…

27 июля 2022 Разное

Что такое периодонтит

Периодонтит является воспалительным заболеванием, которое чаще всего разви…

06 июля 2022 Разное

Что такое пульпит

Здоровый зуб имеет прочную и твердую внешнюю часть и более мягкую – внутр…

06 июля 2022 Разное

Рецессия десны

Рецессия десны — процесс, при котором ткань десны отрывается от зубов, обн…

06 июля 2022 Разное

У нас ведет прием челюстно-лицевой хирург, профессор Ананян С. Г.

С сентября 2021 года в нашей клинике на постоянной основе ведет прием челюстно-л…

27 августа 2021 Разное

Отбеливание зубов в домашних условиях

Чтобы вернуть белоснежную красивую улыбку, применяют различные народные средства…

Что такое временная пломба, для чего нужна и что делать, если она выпала?

Не всегда лечение зуба возможно за один прием – если кариес осложнен, а корневые…

30 апреля 2021 Разное

Методы шинирования зубов — Блог стоматологии санация

В связи с подорожанием цен на стоматологические материалы на 300% будет повышен прейскурант на 30%

Из-за повышения цен, цены могут быть не правильными. Уточняйте, пожалуйста, по телефонам, которые указаны на сайте.

Одно из наиболее серьезных стоматологических заболеваний – пародонтит – часто сопровождается таким неприятным явлением, как расшатывание зубов. Игнорирование данной патологии чревато потерей как одного зуба, так и целого зубного ряда. Для их укрепления и стабилизации проводится популярная в стоматологии процедура – шинирование.

 Пародонтит: симптомы

 В народе часто путают два названия – пародонтоз и пародонтит, подменяя одно другим. Пародонтит – это воспаление пародонта (околозубной ткани), сопровождаемое разрушением альвеолярного отростка. Симптомы: образование десневых карманов с гнойными выделениями, появление подвижности зубов. Пародонтоз является системным невоспалительным поражением пародонта.

Симптомы: удовлетворительная фиксация зубного ряда, наличие небольших отложений, обнажения шеек зубов. В народе под названием пародонтоз объединяют целый ряд заболеваний зубов: гингивит, пародонтит, пародонтоз и др. Серьезные проблемы, связанные с подвижностью зубов, возникают при заболевании пародонтитом. Причиной подвижности является атрофия около четверти длины ткани зубного корня. Один из характерных признаков пародонтита — оголенные шейки зубов. Атрофия кости ускоряется при появлении подвижности. При этом зубы расходятся в стороны, меняют местоположение. Для предотвращения подобного явления используют шинирование.

О сущности метода

 Шинирование – это объединение зубов при помощи протезов или светоотражающих нитей. Результатом является фиксация зубов и обеспечение предотвращения их расшатывания и выпадения в дальнейшем. В основе метода лежит исключение неравномерных нагрузок на зубы, которые характерны при пародонтите.

Показаниями для применения шинирования являются:

  • запущенная форма пародонтита;
  • высокий уровень подвижности зубов;
  • наличие десневых кровотечений;
  • наличие зубного камня в значительном количестве;
  • наличие обнаженных зубных корней, оголенных каналов;
  • врожденные патологии;
  • деформация зубов под воздействием внешних факторов.

Шинирование в стоматологической клинике Санация является качественной и надежной методикой укрепления зубов. Назначается стоматологом, предваряется тщательным рентгенологическим обследованием. В зачаточной стадии заболевания, как правило, обходятся без проведения шинирования. Процедуру применяют в лечении зубов нижнего и верхнего рядов.

 Преимущества метода

 Метод шинирования отличается рядом преимуществ:

  • способен предотвратить потерю зубов даже при наличии сильной расшатанности зубного ряда, пораженного пародонтитом;
  • сводит к минимуму вероятность деформации кости челюсти, исключает изменение местоположения, раздвигания зубов;
  • исключается проведение депульпации и обтачивания, чем минимизируется травматичность процедуры;
  • с целью профилактики кариеса производится пломбирование бороздки для нити;
  • материал для шинирования (арамидная нить и стекловолокно) не создает сложностей для чистки зубов и проведения с ними всевозможных манипуляций. Кроме того, он может быть использован в качестве основы для наращивания зубов;
  • процедура характеризуется высоким уровнем надежности, проводится быстро и безболезненно.

Виды шинирования

 Современной стоматологии известны следующие виды шинирования:

  • с помощью стекловолокна. Методика применения для верхнего и нижнего рядов отличается. При шинировании нижнего ряда врачом на внутренней поверхности создается борозда глубиной до 2 см, в которую вживляется лента из стекловолокна. Процедура завершается заливанием композитной смеси. Шинирование верхнего ряда отличается тем, что операция производится на внешней стороне зубов. Завершается пломбированием борозды. При проведении шинирования боковых зубов для создания борозды используют жевательную поверхность. С помощью устройства, засвечивающего стекловолокно, ее консистенция становится очень прочной. Зубы, соединенные в одно, надежно фиксируются и получают равномерную нагрузку даже в случае участия в прикусе только одного из них;
  • с помощью коронок. Процедура заключается в пломбировании корневых каналов и обтачивании их с последующим применением специальных коронок. В качестве материала могут быть использованы металл или керамика. Способ является более дорогим по сравнению с предыдущим;
  • с помощью бюгельных протезов. При проведении процедуры врачом устанавливается тонкая дуга, обеспечивающая охват по отдельности каждого зуба. Надежно фиксирует зубы. Жевательная нагрузка распределяется по всей железной пластине;
  • метод вантового шинирования. В основе лежит применение нити, сплетенной из арамидного волокна, прочность которой превышает сталь. Для установки нити высверливают борозду, которую в завершение процедуры пломбируют. Метод обеспечивает надежную фиксацию зубного ряда, предотвращает его дальнейшее расшатывание, способствует сохранению зубов на длительное время, исключает необходимость обтачивания под коронки, маскирует дефекты, ведет к значительному улучшению эстетики зубов;
  • временное шинирование. Используется для восстановления поврежденного зубного ряда при лечении хронического пародонтита. Завершается применением постоянной шины.

При появлении малейших признаков подвижности зубов следует обратиться к специалисту. Применение шинирования обеспечит эффективное лечение и надежную фиксацию зубного ряда, придаст эстетичность его внешнему виду.

Полезная информация

Протезирование зубов


Возврат к списку


Временное шинирование зубов в СПб

Временное шинирование — это метод, который применяется при лечении пародонтита, чтобы уменьшить функциональную перегрузку зубов, и состоит в том, чтобы соединить зубы между собой специальной конструкцией (шиной), имеющей определённую жёсткость. Шина ограничивает движение зубов: они могут перемещаться только вместе с удерживающей их конструкцией, что практически невозможно. Эта неподвижность зубов оказывает благотворное влияние на ткани пародонта. Сегодня для шинирования в основном используют неорганическое стекловолокно, обладающее прекрасной влагостойкостью и биосовместимостью с тканями человека.

  • Принцип действия
  • Показания
  • Установка
  • Рекомендации
  • Наши преимущества
  • На заметку
  • Фото до и после

Шинирование – это лечебный метод, применяемый при лечении пародонтита с целью уменьшения функциональной перегрузки зубов. Шинированные, то есть соединенные между собой зубы, приобретают устойчивость и практически полностью восстанавливают жевательную способность. Шинирование зубов благотворно влияет на состояние тканей пародонта – прекращаются гнойные выделения из пародонтальных карманов, снимается отечность, а также улучшается кровоснабжение десен. Кроме того, замедляется или вовсе прекращается деструкция (рассасывание) кострой ткани челюсти. Улучшается и общее самочувствие пациента, страдающего пародонтитом: после шинирования зубов исчезает напряжение, зуд и чувство распирания в полости рта, а также проходят головные боли, нередко сопровождающие патологию.

Постоянное или временное шинирование проводится на всех стадиях пародонтита, но большей эффективности стоит ожидать от лечения, начатого при первых признаках перегрузки тканей пародонта. В стоматологии применяются разные виды шинирования. Конструкция подбирается с учетом индивидуальных особенностей пациента, она должна обеспечивать лечебный эффект и не нарушать, а, по возможности, восстанавливать эстетику зубных рядов. В настоящее время для временного шинирования зубов после терапевтического лечения пародонтита чаще всего используются стекловолокно и светоотверждаемые композиты, а также ортодонтическое шинирование лигатурой.

Как работает шинирование зубов

Шина – это имеющая определенную жесткость конструкция, в основе лечебного эффекта которой лежат законы биомеханики. Шина ограничивает движение зубов – они могут перемещаться только вместе с удерживающей их конструкцией, что практически невозможно. Кроме того, шина «гасит» амплитуду естественных колебаний зубов, поскольку ее собственная амплитуда колебаний ничтожно мала.

Неподвижность зубов, обеспечиваемая шиной, благотворно влияет на ткани пародонта. Интересно, что чем больше зубов с относительно здоровым пародонтом включено в шину, тем очевидней эффект от ее использования: жевательная нагрузка в первую очередь ложится на более здоровые ткани, а патологически измененные, таким образом, разгружаются и получают возможность восстановиться. Большего эффекта стоит ожидать от шины, связывающей достаточно большую группу зубов. Самой жесткой является дугообразная конструкция, так как ее форма обеспечивает взаимное пересечение векторов подвижности удерживаемых зубов.

Показания к временному шинированию зубов:

  • очаговый и генерализованный пародонтит, осложненный патологической подвижностью зубов;
  • стремление к сохранению зубов с II  степенью подвижности;
  • создание условий для скорейшего заживления тканей после терапевтического и хирургического лечения десен;
  • необходимость восстановления тканей пародонта и закрепления результатов ортодонтического лечения с применением брекетов или элайнеров.

Единственным противопоказанием к проведению временного шинирования зубов является неудовлетворительное состояние полости рта, то есть наличие кариеса и обильных зубных отложений. Противопоказание не носит абсолютного характера – после проведения санации полости рта и пародонтологической чистки зубов шина может быть установлена.

Как шинируют зубы при пародонтите в Санкт-Петербургской клинике «ГрандМед»

Для временного шинирования зубов как вариант применяются современные волоконные арматурные материалы, светоотверждаемые полимеры и обладающие высокой силой сцепления с тканями зуба адгезивные системы. Стоматологи нашей клиники отдают предпочтение швейцарскому и американскому неорганическому стекловолокну. Этот материал обладает отличной влагостойкостью (практически не впитывает влагу) и полностью биосовместим с тканями человека.

Этапы шинирования:

  1. Подготовка. Прежде всего, выполняется диагностика состояния десен, после чего проводится санация полости рта и профессиональная чистка зубов. Стоматолог составляет план лечения, в который включается медикаментозная терапия пародонтита, а возможно, и хирургическое лечение – лоскутная операция, пластика тяжей и т.д.
  2. Шинирование. Пациенту делается обезболивающий укол (процедура проводится под местной анестезией), проводят изоляцию зубов коффердамом,  после чего на зубах, нуждающихся в шинировании, с внутренней (язычной) стороны бором делается борозда глубиной 1-1. 5 мм (ложе для стекловолокна) для лучшей фиксации арматуры. Поверхность зубов обрабатывают специальным составом, сушат и затем наносят адгезив (клей). В межзубные промежутки вставляют специальные клинья, чтобы не допустить попадания используемых составов в десневые карманы. В борозду помещают стекловолоконную ленту, после чего ее фиксируют пломбировочным материалом по методике, используемой для светоотверждаемых пломб.
  3. Полирование шины. Поверхность шины должна быть идеально гладкой, чтобы на ней не скапливался зубной налет. Стоматолог шлифует, а затем полирует шину  специальными насадками.

По времени шинирование зубов занимает 1–2 часа, обычно для проведения процедуры достаточно одного посещения стоматолога, но в сложных случаях может потребоваться дополнительный визит к врачу.

Рекомендации после временного шинирования зубов

Шины из стекловолоконной ленты и композитного материала считаются временными (обычно их ставят на 1–2 года), но служат они довольно долго: по статистике у 95% пациентов они, при необходимости, сохраняются от 3 до 5 лет без замены армирующей ленты. Хотя без дополнительной шлифовки, полировки и обновления композитного материала редко удается обойтись, так что нужно регулярно (не реже 1 раза в 6 мес.) показываться стоматологу для коррекции конструкции и профессиональной гигиенической чистки зубов. Если стекловолоконная шина поломалась, следует обратиться к специалисту, не дожидаясь расхождения шинированных зубов. Снимать всю конструкцию, в большинстве случаев, не придется – с помощью современных адгезивных материалов новый фрагмент арматуры легко соединяется с основной частью стекловолоконной ленты.

По наблюдениям специалистов, временное шинирование зубов во многих случаях позволяет добиться стойкой ремиссии и помогает сохранить зубы только при тщательном уходе за полостью рта. Шинирование стекловолоконной нитью – это безболезненная процедура, но после нее возникает дискомфорт, связанный с появлением в полости рта нового «объекта». Практика показывает, что пациенты привыкают к шине быстро, а возможность нормально пережевывать пищу компенсирует все неудобства. К сожалению, наличие удерживающей зубы конструкции не позволяет применять для очистки межзубных промежутков нить (флосс), однако ей есть альтернатива – ершики и ирригаторы, так что при желании в домашних условиях можно обеспечить качественный уход за шинированными зубами.

Почему в СПб временное шинирование зубов лучше делать в «ГрандМед»:

  1. В клинике работают опытные стоматологи-пародонтологи, виртуозно владеющие техникой временного шинирования зубов арматурными материалами. Специалисты высшей квалификации восстановят целостность зубных рядов, вернут функциональность зубам и эстетичный вид улыбке.
  2. Современное диагностическое оборудование, которым укомплектована клиника, позволяет проводить все виды исследований и выявлять пародонтит на ранних стадиях, когда временное шинирование зубов способно принести пациенту максимальную пользу.
  3. Чтобы временное шинирование зубов проходило без боли, процедуру выполняют с использованием местных анестетиков: сначала стоматолог смазывает место укола гелем, обладающим приятным фруктово-ягодным вкусом и запахом, а затем инъекционно вводит обезболивающий препарат. Мы применяем инъекционные анестетики последнего поколения, в том числе Ультракаин, Убистезин, Скандонест, которые отлично обезболивают и практически лишены побочных эффектов. «Особым» пациентам – детям, беременным женщинам и людям, страдающим сердечнососудистыми заболеваниями, опытные специалисты клиники подберут безопасную анестезию с учетом их состояния
  4. Для лечения используются только качественные материалы и препараты, получаемые от официальных представителей компаний-производителей. Для каждого клиента готовится индивидуальный набор одноразовых расходных материалов (перчатки, коффердам, слюноотсос, маска и т. д.). Инструменты, рассчитанные на многоразовое использование, тщательно стерилизуются (в нашей клинике установлено новейшее стерилизационное оборудование), так что временное шинирование зубов и другие лечебные стоматологические процедуры, проводимые в «ГрандМед», абсолютно безопасны для пациентов.
  5. Лечение проходит в уютных кабинетах, оснащенных новейшим оборудованием и удобными стоматологическими креслами. В комфортных условиях при участии внимательного и заботливого персонала, довольно длительная процедура «пролетает» незаметно. Во время проведения шинирования пациент может «развлечься» просмотром любимого кинофильма, мультфильма или концерта, которые демонстрируются на экранах, установленных под потолком.

На заметку: требования, предъявляемые к временным шинирующим конструкциям; виды шин

Методик изготовления временных шин существует немало, да и список материалов для их изготовления довольно внушителен: это стекловолокно, композиты, металлические сплавы. Однако все подобные конструкции предназначены для одной цели – превращать зубы в единые блоки для равномерного распределения нагрузки при жевании. Поэтому ко всем стоматологическим шинам предъявляются следующие требования:

  • надежно соединять зубы и ограничивать их движение во всех направлениях;
  • иметь достаточную жесткость и быть прочно зафиксированными на зубах;
  • не создавать помех движению верхней челюсти, если шина установлена на нижней и наоборот;
  • простота конструкции и отсутствие частей, задерживающих пищу и зубной налет;
  • не раздражать ткани десны;
  • не осложнять проведение индивидуальной и профессиональной гигиены полости рта;
  • сохранять возможность проведения медицинских процедур (терапевтических и хирургических) направленных на очистку и уменьшение глубины пародонтальных карманов;
  • устанавливаться при минимальном удаление твердых зубных тканей.
  • речь пациента, проходящего лечение пародонтита с использованием временного шинирования зубов, не должна нарушаться, а его внешний вид не должен претерпевать явные негативные изменения.

Временные шины устанавливаются, как правило, на срок лечения пародонтита, а он, в зависимости от тяжести заболевания, может быть различным – от нескольких месяцев, до двух и более лет. Поскольку полностью избавиться от изменений, произошедших в тканях пародонта вследствие воспаления практически невозможно, в большинстве случаев в дальнейшем возникает необходимость проведения постоянного шинирования. Лучше всего для этой цели подходят шинирующие виды мостовидных конструкций.

Временная шина из стекловолоконного материала постоянно находится в полости рта – самостоятельно ее снять невозможно. Но в ряде случаев, например: отказ от препарирования (удаления твердых тканей при создании ложа шины), пациенту предлагают установить съемную шину (шинирующую каппу) или  несъемную конструкцию (ортодонтический ретейнер).

Фото до и после временного шинирования

Шинирование зубов при пародонтите, материалы для шинирования

  • Главная
  • Пациентам
  • Статьи
  • Шинирование подвижных зубов

Различные заболевания пародонта могут привести к тому, что связки, которые удерживают зуб, начинают ослабевать. Зуб начинает шататься. Сначала подвижность зубов не велика, но по мере того, как ткани продолжают разрушаться, все больше увеличивается риск развития адентии. Остановить этот процесс можно с помощью шинирования зубов – объединения подвижных единиц со здоровыми в одну группу с помощью шины.

Само по себе шинирование зубов нельзя рассматривать как самостоятельный метод лечения. В первую очередь нужно лечить заболевания пародонта, воспалительные процессы. Это поможет остановить дальнейшее разрушение связочного аппарата, а шинирование позволит сохранить те зубы, которые уже пострадали от болезни.

Показания

  • Пародонтит, пародонтоз, периодонтит, которые привели к подвижности зубов.

  • Последствия травм, в результате чего зубы начинают шататься.

  • Период ретенции в ортодонтическом лечении, когда важно закрепить результат коррекции.

  • Протезирование уже утраченных единиц и одновременная фиксация подвижных зубов.

Противопоказания

  • Аллергическая реакция на материал.

  • Сильное воспаление тканей десны.

  • Десневые карманы с гнойным содержимым.

  • Недостаточная гигиена полости рта, скопление зубного налета, камни.

  • Высокая чувствительность зубов.

Не все противопоказания являются абсолютными. После устранения причины, врач примет решение о возможности проведения шинирования зубов. Например, при наличии воспалительных процессов сначала проводят лечение. Избавиться от налета и камня на зубах можно с помощью профессиональной гигиены. Для очистки десневых карманов может быть показан кюретаж.

Как делают шинирование

Для того чтобы предотвратить выпадение подвижных зубов, их нужно объединить в одну группу со здоровыми. В этом случае здоровые зубы будут дополнительной опорой. Это делают с использованием разных устройств:

  • Арамидная нить. Ее закрепляют на внутренней стороне зубов. Закрепить можно разными способами. Такое шинирование может быть временным, например, чтобы уменьшить подвижность зубов после различных стоматологических манипуляций. В этом случае нить фиксируют сверху на зубных коронках. При лечении заболеваний пародонта, риске развития адентии, делают долговременную фиксацию. Для этого в коронках зубов выпиливают небольшие бороздки. В них размещают нить, а сверху покрывают пломбировочным материалом. После шинирования зубов поверхность пломбировочного материала полируют. После этого конструкция абсолютно не ощущается на зубах.

  • Съемный бюгельный протез. Шинирование с помощью протезов используют в тех случаях, когда есть и частичная адентия, и подвижные зубы. Бюгельные протезы подходят очень хорошо, так как они отличаются высокой жесткостью конструкции. С помощью протеза восстанавливают утраченные участки зубного ряда и дополнительно фиксируют подвижные зубы.

  • Шина может быть установлена на зубах на длительный период (постоянное шинирование) или временно. Выбор метода зависит от показаний:

  • Пародонтит, периодонтит, ретенционный период после коррекции прикуса, травматическая подвижность зубов – эти состояния требуют временного шинирования. После того как процесс лечения будет завершен, фиксатор можно снимать.

  • Протезирование при частичной адентии, тяжелая степень пародонтоза – показания для постоянного шинирования зубов.

Преимущества

  • Фиксация подвижных зубов на необходимый период (постоянного или временно).

  • Эффективен в комплексной терапии заболеваний пародонта.

  • Перераспределение жевательной нагрузки на здоровые зубы.

  • Комфорт после установки. Независимо от вида шины, после ее установки пациент не чувствует дискомфорта. Он может вести обычную жизнь. После шинирования не требуется никакого сложного ухода за полостью рта.

  • Арамидную шину можно легко удалить. Даже если нить фиксировали в бороздке, после удаления ее легко запломбировать.

  • Эстетичность. Арамидная нить фиксируется на внутренней поверхности зубов, поэтому ее абсолютно не видно. Искусственные коронки бюгельных протезов практически не отличаются визуально от естественных зубов.

Недостатки

  • Не всегда эффективно. При обострении воспалительного процесса, подвижность зубов может увеличиться. Этому способствует также недостаточная гигиена полости рта, камни на зубах.

  • Можно применять только на ранних стадиях заболеваний пародонта. При развитии заболевания шинирование не может помочь. Альтернативные методы восстановления зубного ряда порекомендует ваш лечащий врач. Нередко мы рекомендуем удаление сильно подвижных зубов с последующей имплантацией и протезированием.

Уход после шинирования

Сложного ухода за ротовой полостью после шинирования подвижных зубов не требуется. Достаточно выполнять простые рекомендации:

Не использовать зубную нить, так как можно повредить нить или протез.

Для очистки труднодоступных мест использовать ирригатор.

Утром и вечером чистить зубы, а после каждой еды – удалять остатки пищи.

Уход за бюгельными протезами тоже не сложен. Это съемные конструкции, но снимать их для очистки нужно не чаще, чем раз в день. Снимать бюгельную конструкцию нужно для того, чтобы тщательно очистить ее внутреннюю поверхность. В остальном уход за протезами ничем не отличается от обычной гигиены полости рта.

Что делать, если шинирование не подходит

Как метод лечения шинирование подходит не всегда. В сложных, запущенных случаях, при сильном воспалении, значительной подвижности зубов шина не помогает. Для того чтобы остановить процесс шатающиеся зубы лучше удалять.

После удаления врач может порекомендовать имплантацию или альтернативные методы протезирования. Хорошо подходит в таких случаях имплантация с немедленной нагрузкой. Конструкция имплантов, которые используются для имплантации с нагрузкой, позволяет фиксировать их глубоко в костной ткани. Благодаря этому на стержне не скапливается налет. Имплантацию мы можем провести по разным протоколами: All-on-4, All-on-6 и Basal complex.

Приходите на консультацию стоматолога в клинику «32 Дент». Врач подберет для вас оптимальную программу лечения.

Если у вас возникла проблема, похожая на описанную в данной статье, обязательно обратитесь к нашим специалистам. Не ставьте диагноз самостоятельно!

Почему стоит позвонить нам сейчас:

  • Ответим на все ваши вопросы за 3 минуты
  • Бесплатная консультация
  • Средний стаж работы врачей – 12 лет
  • Удобство расположения клиник

Шинирование зубов – неинвазивное лечение шатающихся зубов

Заболевания десен являются основной причиной шатания зубов у взрослых. Заболевание десен, если его не лечить, приведет к потере окружающих тканей, удерживающих зубы на месте. Проблема в том, что он может быть «молчаливым» в том смысле, что вы не осознаете, что у вас есть проблема, пока она не станет серьезной. Это одна из самых важных причин для регулярных осмотров у стоматолога, даже если вы считаете, что с вашими зубами все в порядке.

Расшатанные зубы доставляют дискомфорт, особенно когда вы пытаетесь есть или жевать пищу. Ощущение отрыва зуба от десны достаточно, чтобы по спине побежали мурашки. Это кажется вечностью в ожидании, когда зуб станет достаточно расшатанным, чтобы его можно было удалить, или достаточно сильным, чтобы перестать быть проблемой.

Пациенты с шатающимися зубами часто спрашивают: «Можно ли что-нибудь сделать, чтобы их подтянуть?» Расшатанные зубы могут вызывать дискомфорт при приеме пищи, так как давление прикуса может привести к тому, что зубы сдвинутся и оторвутся от десны. Здоровые зубы обычно плотно прилегают к челюсти своими корнями, и рутинные силы откусывания и пережевывания пищи не сдвинут их с места.

Обычно есть 3 причины, по которым зубы могут расшатываться; потеря прикрепления, которая приводит к повреждению связок, сильному укусу, заболеванию десен или их комбинации.

Чрезмерная сила прикуса считается «первичной окклюзионной травмой». Это означает, что зуб подвергался длительному чрезмерному накусыванию, превышающему его переносимость.

Это часто является результатом скрежетания или стискивания зубов. Это также может быть результатом смещения зубов, при котором положение зуба заставляет его выдерживать большую силу прикуса, чем он должен выдерживать.

Прогрессирующее заболевание десен приводит к обширной потере костной ткани вокруг зуба, что, в свою очередь, приводит к вторичной окклюзионной травме.

Этот вид травмы возникает, когда к зубам прикладывают нормальные силы, но связки не могут противостоять этим силам из-за степени потери костной массы. Заболевания пародонта являются наиболее распространенной причиной расшатывания зубов.

Шинирование зубов — консервативный подход к укреплению расшатанных зубов

Зубы, которые расшатались из-за утраты тканей десны, могут извлечь выгоду из новой методики, называемой шинированием зубов, которая соединяет слабые зубы вместе, превращая их в единое целое, более стабильное и прочное, чем отдельные зубы сами по себе. Процедуру чаще всего проводят на передних зубах.

Процедура так же проста, как использование композитного материала для прикрепления или шинирования подвижных зубов к соседним стабильным зубам. Шинирование зубов – распространенная процедура, получившая популярность благодаря своей эффективности.

При шинировании зубов зубы соединяются с помощью тонкой проволоки, армированной волокном, что повышает их стабильность. Это фактор, который позволяет им нормально функционировать. Эта процедура выгодна тем, что позволяет сохранить зубы. Кроме того, шинирование также уменьшает боль, которую может вызвать очень подвижный зуб. Подвижные нижние передние зубы — частая жалоба стоматологических пациентов с достаточно запущенным периодонтальным заболеванием.

Лечение этих подвижных зубов часто не очень успешно. Подвижность вызвана потерей опорной кости вокруг корней зубов. Даже комплексное пародонтологическое лечение не может заменить эту недостающую кость, и прогноз для этих зубов неблагоприятный.

Наиболее логичным способом лечения подвижности после того, как активное заболевание пародонта находится под контролем, было бы шинирование этих подвижных зубов. Наши косметологи в стоматологической практике Lane Ends Dental Practice в Престоне используют различные методы наложения шин. Наиболее часто используемый метод заключается в использовании ортодонтической проволоки из нержавеющей стали, прикрепленной к внутренней поверхности зубов с помощью композита, который действует как шина.

Этот метод имеет некоторый успех, но металлическая проволока довольно жесткая, и этот тип шины со временем расшатывается и выходит из строя. Другим недостатком этой техники является отсутствие связи между металлической проволокой и композитным пломбировочным материалом. С этой техникой также могут быть эстетические компромиссы, но концепция хороша, и эти шины являются вариантом, если нет ничего лучшего.

Техника наложения шин на зубы

В относительно новой методике шинирования подвижных зубов пародонтальная шина, армированная волокнами, стабилизирует подвижные зубы и обеспечивает более комфортную жевательную функцию для пациента.

В этой методике нити стекловолокна, встроенные в матрицу из полимера бис-ГМА (смола), используются для усиления композитного белого пломбировочного материала, который соединяет подвижные зубы вместе. Пучки стекловолокна встраиваются в ту же матрицу, что и композитный (белый наполнитель), и между волокнами и композитным наполнителем получается настоящая связь. Связь, полученная между композитными смолами и протравленной эмалью, является самой прочной связью, возможной в полости рта.

Эластичность волокон способствует заживлению поддерживающей зубной ткани. Волокнистая шина, сконструированная таким образом, образует надежную интегрированную структуру, которая, возможно, даст долгосрочное решение проблемы подвижности зубов. Волокна прозрачны и незаметны при покрытии композитным пломбировочным материалом цвета зуба. Таким образом, можно создать эстетически приятную шину на внутренней стороне подвижных зубов.

Сменный зуб шины

Другим интересным преимуществом периодонтальной шины с волокнистой связью является возможность замены отсутствующего зуба путем создания искусственного зуба непосредственно на волокнистой шине. Существует несколько методов создания замещающего зуба. В некоторых тщательно отобранных случаях собственный зуб пациента может быть приклеен к волокнистой шине. В некоторых случаях на шину также можно наклеить акриловый зубной протез. Также можно использовать композитный пломбировочный материал для создания сменного зуба. Этот композитный зуб также может быть усилен волокнами.

Вся процедура шинирования зубов выполняется за один сеанс и может занять несколько часов. Почти все случаи шинирования Fibre Bond выполняются без местной анестезии. Однако имейте в виду, что в случае заболеваний пародонта шинирование не решает проблему. Он просто стабилизирует зубы для комфортного функционирования.

Заболевание пародонта требует лечения с помощью глубокой чистки, антибиотиков, частых посещений для профилактического обслуживания, надлежащего ухода на дому, а иногда и хирургического вмешательства. Тот факт, что эти волокна являются высокотехнологичными материалами, а лечение требует специальных навыков, взимаемая плата зависит от сложности конкретного случая. .

Шинирование зубов может спасти шатающиеся зубы

У вас шатаются зубы? Если это так, важно, чтобы вы посетили стоматолога или пародонтолога для детального осмотра и правильного диагноза того, что вызывает расшатывание ваших зубов. Однако во многих случаях пациентам необходимо шинировать зубы ( зубная шина ) в результате заболевания пародонта (десны), при котором кость, которая обычно поддерживает зубы (вместе с периодонтальной связкой, которая прикрепляет кость к зубам), разрушается. постепенно теряется.

Расшатывание зубов является результатом окклюзионной травмы (« окклюзионная » — прикус; « травма » — травма), которая может буквально повредить оставшиеся пародонтальные структуры (кость и десну) зубов. Окклюзионная травма бывает двух видов:

  • Первичная окклюзионная травма — избыточное усилие, прикладываемое к нормальным структурам пародонта, которое обычно вызывается парафункциональными силами («пара» — за пределами; «функция» — нормальный диапазон), такими как сжимание или шлифовальные привычки.
  • Вторичная окклюзионная травма — нормальная сила прикуса , приложенная к зубу, который потерял значительную костную опору или периодонтальное прикрепление.
  • Комбинация обоих , при которой чрезмерная сила жевания применяется к ослабленным или уменьшенным структурам периодонта (зубы, которые потеряли кость из-за заболевания десен ).

Подвижность зубов чаще всего вызвана вторичной травмой в результате поражения десен, вызванного бактериальным налетом. Подход к лечение шатающихся зубов является как биологическим, так и механическим. Биологический подход включает в себя лечение заболеваний десен, которое необходимо решить в первую очередь, чтобы создать среду, в которой пародонтальное прикрепление может зажить.

Иллюстрация экстракоронковой («экстра» — снаружи; «коронковая» — коронка) металлической шины, приклеенной к внутренней поверхности нижних передних (резцов) зубов для обеспечения стабилизации.

Механический подход включает в себя изменение силы, прикладываемой к зубам, лечение воздействия силы на периодонтальную связку (механизм прикрепления зубов к кости), а также изменение величины силы прикуса , создаваемой мышцами челюсти и получаемые зубами во время откусывания. Этого можно добиться несколькими способами, в зависимости от степени подвижности зубов. Вот краткое изложение существующих методов:

  • Корректировка окклюзии (прикуса): во-первых, прикус или окклюзия (то, как зубы смыкаются друг с другом) можно отрегулировать путем незначительного изменения формы жевательных поверхностей зубов, чтобы они воспринимали меньше силы. . Эта процедура известна как окклюзионная коррекция путем выборочной шлифовки и требует знаний и навыков о том, как работают и функционируют прикусы.
  • Шинирование зубов: если зубы очень расшатанные, их можно шинировать или соединить вместе, как штакетники в заборе, чтобы любая сила укуса распределялась между группами зубов, а не отдельными расшатанными зубами.
    • Временное шинирование может быть достигнуто путем соединения зубов с помощью:
      • Экстракоронковые шины («экстра» – снаружи; «коронковые» – коронка): при таком подходе шинирующие материалы прикрепляются к группе зубов, как правило, путем приклеивания к эмали, что делает их более жесткими.
      • Внутрикоронковые шины («intra» — внутри): Эти шины включают в себя прорезание небольшого канала в зубах, вставку жесткой металлической шины индивидуальной формы и приклеивание или цементирование ее на месте для стабилизации зубов.
    • Постоянное или фиксированное шинирование: этот метод буквально (и навсегда) «фиксирует» расшатанных зубов вместе путем наложения коронок на пораженные зубы и изготовления шины, в которой коронки соединяются или сплавляются друг с другом.
    • Окклюзионные шины или накладки: если парафункциональное сжимание или скрежетание зубов очевидны, то съемная окклюзионная шина или накусочная накладка могут дополнительно защитить зубы от последствий чрезмерного прикусывания. Поскольку парафункциональные силы и привычки, как правило, связаны со стрессом, эти съемные щитки можно использовать во время напряжения, стресса или когда эти вредные привычки очевидны.
Иллюстрация внутрикоронковой («внутри» — внутри; «коронковая» — коронка) металлической балочной шины, предназначенной для стабилизации подвижных задних зубов (премоляров и моляров), где сила жевания больше.

Другим подходом, который иногда используется для лечения расшатанных зубов, является ортодонтическое лечение — изменение положения зубов таким образом, чтобы они воспринимали силы более равномерно и надлежащим образом. Тем не менее, это может быть сложным процессом, особенно если есть основное заболевание десен, которое необходимо контролировать, прежде чем ортодонтическое лечение будет успешным. При правильном применении контролируемые силы, используемые в ортодонтии для перемещения зубов, на самом деле могут быть использованы для регенерации утраченной кости и создания нового периодонтального прикрепления.

Перед принятием решения о вариантах лечения необходимо рассмотреть долгосрочную перспективу или прогноз состояния зубов. В то время как временные варианты шинирования могут выиграть вам некоторое время, сами зубы, возможно, придется заменить, если повреждение пародонтальных структур серьезное. Обратитесь к своему стоматологу или пародонтологу для полного осмотра и консультации, чтобы узнать все возможные варианты.

Метки: Исправление прикусаУкусная травмаБрекетыПотерянные зубыПодвижный зубМемфисМидЮгОкклюзионная травмаОртодонтическое лечениеПародонтозФакторы пародонтального рискаШинирование зубовЗубная шина

Пародонтальное шинирование подвижных зубов

При прогрессирующем пародонтозе кость вокруг зубов постепенно резорбируется, десны опускаются, в результате чего зубы становятся все более подвижными. Лечение пародонтита начинается с удаления зубного камня и чистки карманов. Если обнаруживается значительная подвижность зубов, необходимо лечение, известное как пародонтальное шинирование. Пародонтальное шинирование — это стоматологическое вмешательство, при котором подвижные зубы крепятся друг к другу и к соседним стабильным зубам с помощью нити из стекловолокна и жидкого пломбировочного материала цвета зуба. Сросшиеся вместе зубы меньше двигаются, лучше сопротивляются жевательным нагрузкам и эстетически более привлекательны. В некоторых случаях резорбция кости настолько развита, что корень зуба больше не находится в кости, но мы можем помочь временно сохранить «потерянный» зуб, прикрепив его к соседним зубам с помощью пародонтального шинирования. Это работает только как временное решение, пока не будет готова реставрация постоянного зуба. Шинирование пародонта является лишь дополнительным лечением. Являясь симптоматическим, временным лечением хронической подвижности зубов в результате потери костной массы, она не устраняет причину пародонтоза.

Наложение пародонтальных шин:

  1. Опора зубов нарушена, и зубы расшатываются в результате разрушения кости, вызванного пародонтитом. Пародонтальное шинирование стабилизирует хронически подвижные зубы, повышая тем самым готовность пародонта к заживлению и сохранность зубов.
  2. Сохранение сильно подвижных зубов, подлежащих удалению из-за тяжелой потери костной массы, на время пародонтологического лечения:
    • из эстетических соображений,
    • для использования при изготовлении временной замены зуба на длительный срок,
    • для сохранения окклюзионной высоты,
    • для уменьшения нагрузки на спасаемые зубы.
  3. Повторная установка удаленных зубов в зубной ряд путем шинирования (цементирования) по эстетическим соображениям может использоваться исключительно как временное решение в следующих случаях:
    • Уменьшение подвижности зубов повышает эффективность операций на пародонте, особенно регенеративных операций.
    • Фиксирующие швы при пластике десны

Типы пародонтальных шин по длительности использования:

  1. Временные шины: используются во время пародонтологического лечения и снимаются после восстановления стабильности зубов.
  2. Временные шины длительного действия: можно использовать в течение нескольких месяцев или даже от 1 до 2 лет
  3. Постоянные шины: в случае тяжелого периодонтального кариеса/пародонтита зубы можно сохранить только путем постоянного шинирования зубов вместе. По большей части это связано с необратимым спиливанием зубов.

Типы пародонтальных шин по их структуре и материалу:

  1. Шины, изготовленные из эстетического пломбировочного материала, цементирующего зубы.
  2. Шины с эстетическим наполнением и армирующей стекловолоконной или металлической нитью. Чаще всего необходимо просверлить небольшую бороздку на поверхности зубов (для ретенции).
  3. Акрилатные (пластиковые) шины изготавливаются стоматологом в присутствии пациента.
  4. Акрилатные шины, отфрезерованные в зуботехнической лаборатории (например, временный мостовидный протез из полиметилакрилата ПММА, отфрезерованный с помощью процедуры CAD/CAM). Эта процедура связана с необратимой шлифовкой зубов, которым после пародонтологического лечения заменяют постоянные зубы. Временный мостовидный протез из ПММА, предназначенный для шести верхних передних зубов на мастер-модели и во рту
  5. В случае шинирования зубов металлокерамическими или циркониевыми мостами сменные зубы изготавливаются в зуботехнической лаборатории на основании оттисков, снятых стоматологом с постоянно спиленных опорных зубов.
  6. Ретенция или шинирование с использованием ортодонтических брекетов.

Чистка несъемных реставраций зубов – коронок, мостовидных протезов

Выбор периодонтальной шины всегда остается на усмотрение пародонтолога в зависимости от конкретного случая. В большинстве случаев мы склонны начинать с наименее радикальных вмешательств, в результате чего может потребоваться коррекция из-за случайной поломки шин. Пародонтальные шины, укрепляющие или заменяющие обширные зубные дуги, уязвимы и подвержены поломке, и в этом случае их нужно только повторно изготовить. Это не является гарантийным случаем, так как перегрузка подвижных зубов в определенных точках и правильная окклюзия непредсказуемы. Пародонтальные шины всегда изготавливаются путем заполнения межзубных промежутков, и поэтому они явно способствуют образованию зубного налета, поэтому успешное лечение гарантируется только пациентам с безупречной гигиеной полости рта. Шинирование не эстетично, так как материал, заполняющий межзубные промежутки, никоим образом не соответствует эстетике естественных зубов и розовых десен (сосочков) между ними.

Пародонтальные шины не соприкасаются с краем десны, поэтому межзубные промежутки можно очищать межзубными щетками или суперфлоссом под шиной, что чаще всего требует дополнительного обучения гигиене полости рта, включая выбор правильные инструменты и инструкции по их использованию.

Чистка зубов, шинированных вместе с коронками, с помощью Super floss

Регулярное профессиональное удаление зубного камня и стоматологические осмотры необходимы в борьбе с заболеваниями пародонта, как и своевременная диагностика и вмешательство, так как распространение процесса на костные ткани приводит к необратимым повреждениям. Лечение заключается в предотвращении прогрессирования заболевания и купировании воспаления с помощью различных приемов очистки, а в более тяжелых случаях — при хирургическом вмешательстве. Пародонтальная шина подразумевает уже запущенное состояние пародонтита.

Межзубная щетка и ее применение

Использование Super Floss

Об эффективном уходе за зубами

Когда взрослому необходимо шинирование зубов?

Когда взрослому необходимо шинирование зубов?

Пресс Введите
искать

iCliniq / Статьи о здоровье / Шинирование / Когда необходимо шинирование зубов у взрослых?

Стоматология и здоровье полости рта