Штифт на передний зуб фото: Зуб на штифте

Содержание

Зуб на штифте

Одним из распространенных методов реставрации в стоматологической практике является восстановление зубной коронки с помощью штифта. Это опорное устройство представляет собой нечто наподобие винта или маленького гвоздя, которое внедряется в корневой канал и становится опорным инструментом, поддерживающим верхнюю часть коронки.

Процедура наращивания

Внутриканальные штифты не являются новинкой и довольно хорошо известны в ортопедической стоматологии, с успехом применяются в качестве опоры под коронку или зубной протез. Однако востребованность этой технологии резко возросла после внедрения в стоматологическую практику наращивания на них коронок. Как наращивается зуб на штифте?

Предварительно подготавливается канал зуба, расширяется и обрабатывается специальными антисептиками. Затем устанавливается стержень с таким расчетом, чтобы не было образований пустых полостей а канале. Штифт должен войти равномерно, чтобы при нагрузке установка не оказывала давления на одну область канала, а распределяла нагрузку на весь корень.

  • После фиксации опорного стержня, он становится основанием для усьановки композитного материала.
  • Затем восстанавливается коронковая часть зуба. Это возможно с помощью пломбировочного материала или путем установки протеза коронки.
  • Восстановленный зуб получает двойное крепление для коронки - корень и опорный штифт.
  • В течение первых суток нарощенный зуб проходит проверку на прочность крепления и на удобство использования новой установки. При обнаружении дефектов может потребоваться дополнительная шлифовка и корректировка формы коронки.

Показания для внедрения

Прибегать к процедуре штифтования можно при таких условиях.

  • При полном разрушении коронковой части зуба.
  • При частичной утере зубной эмали и дентина, однако если эмали осталось недостаточно, чтобы удерживать композитную пломбу на коронке.
  • При необходимости установки съемных или несъемных протезов.

Данные показания могут быть предрасположением к установке штифта, но не обязательным условием. Хороший стоматолог обязан предложить несколько вариантов реставрации зуба на штифтах, цена которой была бы приемлемой для пациента. Поэтому помимо установки опорного штифта вам могут предложить протезирование, микропротезирование, установку новой коронки по технологии Cerec.

Если же вы остановились на штифтовом способе реставрации, следующим этапом станет выбор того или иного опорного инструмента. А их, оказывается, превеликое множество.

Виды опорных конструкций

Все штифты можно разделить на две категории:

  • металлические;
  • неметаллические.

Металлические изготавливаются из сложных сплавов палладия, титана, латуни и золотых примесей. Вторая категория состоит из керамических, стекловолоконных и углепластика. Каждый состав имеет свои преимущества и ограничения в использовании. Наиболее популярными в стоматологии сегодня являются стекловолоконные штифты в зубы, цена у них сравнительно доступная и в то же время большое количество преимуществ.

  • Гибкость и прочность установки (стекловолоконная опора при высокой нагрузке способна гнуться, а потом самостоятельно возвращаться в исходное положение).
  • Натуральность и биологическая совместимость с твердыми тканями корневого канала и ротовой полости. Такие изделия не вызывают аллергии, не выделяют токсических веществ и с годами использования не теряют своих опорных характеристик.
  • Естественный цвет является огромным преимуществом при реконструкции коронок передних зубов. Дело в том, что коронки, которые насаживаются на штифт, немного просвечивают. При использовании металлических опорных изделий коронки становились темными, что значительно ухудшало эстетику переднего зуба. Теперь можно смело применять стекловолоконный зубной штифт, цена у которого не выше остальных опорных стержней, а цвет естественный, молочно-белый.

По способу установки опорные элементы делятся на активные и пассивные. Активные штифты имеют резьбу, благодаря которой они достаточно жестко фиксируются в корневом канале. Их можно применять только при условии прочных и толстых стенок корня зуба. В противном случае есть опасность, что при ввинчивании опорного устройства тонкие стенки канала могут дать трещину или вообще расколоться.

Пассивные опорные штифты фиксируются с помощью цементирующих веществ. Они имеют гладкую основу, которая на достаточную глубину помещается в корневой канал. Использование пассивных штифтов особенно популярно при изготовлении культевых вкладок. Это микропротезы, которые состоят из соединения штифта и основы зубной коронки.

Недочеты штифтов прошлых поколений и результаты прогресса

В недалеком прошлом штифтовые установки проявляли некоторые недостатки. К примеру, определенные металлические сплавы, после долгого нахождения в полости, начинали давать особый привкус, а иногда и запах изо рта. В других случаях опорные штифтовые конструкции покрывались повторным кариесом или разрушали стенки корневых каналов. Современная стоматология провела существенную работу над ошибками, и сегодня вы можете установить штифт, обладающий исключительными преимуществами при наращивании коронки.

  • Опорные штифты теперь отливаются из сплавов, которые полностью устойчивы к агрессивному воздействию кислотно-щелочной среды. Это такие материалы, как платина, титан, золото или латунь.
  • Взамен жестким конструкциям стали появляться штифты, способные гнуться. Это дает огромное преимущество в вопросе долговечной функциональности зуба. Ведь если металлическая опора внутри зуба при давлении не гнется, то вся нагрузка приходится на стенку корневого канала, которая, кстати, не железная.
  • Оптимизировались способы установки опорных спиц. В зависимости от надобности теперь штифты могут вкручивать, как винт, либо фиксировать с помощью цементирующих материалов. Этот выбор позволяет максимально бережно и эффективно установить устройство в корневом канале.
  • Эстетические особенности штифтов нового поколения позволяют устанавливать их в корневые каналы передних зубов. Они отлично сочетаются с оттенками композитных пломб и создают имитацию натуральной зубной эмали.

Поставить зуб на штифт в Минске, цена

Временная пластмассовая коронка, штифтовой пластмассовый зуб
(препарирование, рабочий и вспомогательный оттиски, прямое или непрямое изготовление конструкции, припасовка, фиксация) * При необходимости изготовить временный мост стоимость каждой последующей единицы составит 30 р. 00 к.50 р. 00 к. - 85 р. 00 к. (одиночная коронка)*
Цельнолитая коронка (без стоимости вкладки)
(препарирование, рабочий и вспомогательный оттиски, изготовление металлической конструкции, припасовка, фиксация)160 р. 00 к.
Адгезивный керамический протез
(применяется при отсутствии одного зуба, фиксируется на «живых» соседних зубах при помощи вкладок)270 р. 00 к.
Одиночная металлокерамическая коронка (без стоимости вкладки)
(препарирование, рабочий и вспомогательный оттиски, изготовление металлокерамической конструкции, припасовка, фиксация)300 р. 00 к.
Литая культевая вкладка однокорневая (показана при разрушении зуба передней группы на 70% и более по объему)
(препарирование корневого канала и полости зуба, индивидуальное моделирование вкладки в полости рта, литье из кобальто-хромового сплава, припасовка и фиксация)60 р. 00 к.
Литая культевая вкладка техническая (показана при разрушении зуба жевательной группы на 70% и более по объему)
(получение оттисков, отливка модели, моделировка вкладки, литье, припасовка и фиксация)100 р. 00 к.
Искусственный металлокерамический зуб (замещает отсутствующий натуральный зуб)
200 р. 00 к.
Коронка на каркасе из диоксида циркония
(временная конструкция, препарирование, рабочий и вспомогательный оттиски, изготовление конструкции, припасовка, фиксация)600 р. 00 к.
Культевая вкладка из диоксида циркония
(препарирование, рабочий и вспомогательный оттиски, изготовление конструкции, припасовка, фиксация)250 р. 00 к
Коронка/ винир из прессованной стеклокерамики
(препарирование, рабочий и вспомогательный оттиски, изготовление конструкции, припасовка, фиксация)600 р. 00 к.
Эндокоронка цельнокрамическая
(препарирование, рабочий и вспомогательный оттиски, изготовление конструкции, припасовка, фиксация)600 р. 00 к.
Металлокерамическая коронка на импланте
(с опорой на стандартный или индивидуальный абатмент)650 р. 00 к. - 720 р. 00 к.
Бюгельный протез с металлическим каркасом
(рабочий и вспомогательный оттиски, изготовление конструкции, припасовка, наложение протеза, коррекция протеза)850 р. 00 к.
Бюгельный протез с неметаллическим каркасом (нейлон, ацетал)
(рабочий и вспомогательный оттиски, изготовление конструкции, припасовка, наложение протеза, коррекция протеза)700 р. 00 к.
Частичный съемный пластиночный протез (акрил)
(рабочий и вспомогательный оттиски, изготовление конструкции, припасовка, наложение протеза, коррекция протеза)300 р. 00 к.
Частичный съемный протез, замещающий один-два зуба («бабочка»)
(изготовление конструкции из акрила)100 р. 00к.
Частичный съемный протез, замещающий один-два зуба («бабочка»)
(изготовление конструкции из нейлона)280 р.00 к.
Частичный съемный протез, замещающий один-два зуба («бабочка»)
(изготовление конструкции из металла)360 р. 00 к.
Полный съемный пластиночный протез (ацетал/нейлон)
(изготовление индивидуальной ложки, рабочий и вспомогательный оттиски, изготовление конструкции, припасовка, наложение протеза, коррекция протеза)
700 р. 00 к.
Полный съемный пластиночный протез (акрил)
(изготовление индивидуальной ложки, рабочий и вспомогательный оттиски, изготовление конструкции, припасовка, наложение протеза, коррекция протеза)700 р. 00 к.

Вставить зубы на штифтах в Одинцово

На сегодняшний день имеется более 10 методов восстановления зубов. К примеру, при повреждении эмали передних зубов используются виниры и люминиры, а для заполнения полостей в жевательных молярах применяются пломбы. Но не всегда можно обойтись только этими методами. При существенном кариозном поражении используются различные штифты.

Виды штифтов

По своему внешнем виду штифт представляет собой стержень. На него наносятся искусственные материалы, которые затем отвердевают и превращаются в полноценную замену утраченной натуральной ткани. Зуб на штифте актуален, если его видимая часть сохранена не более чем на 20%. В некоторых случаях штифт устанавливается по желанию пациента, если он хочет приобрести более долговечную пломбу. На данный момент есть несколько видов конструкций.

  1. Анкерные. Изготавливаются из различных материалов: сплавы золота, титан, платина, палладий, нержавеющая сталь.
  2. Штифты из стекловолокна. Достаточно прочные, они при этом обладают натуральной эстетикой. Не просвечивают через искусственную коронку зуба, а потому нередко становятся лучшим выбором при реставрации передних зубов.
  3. Углеродоволокнистые. Отличаются большей эластичностью, чем аналоги, но от этого не становятся недостаточно прочными. Их достоинство состоит в способности равномерно распределять нагрузку на зуб.
  4. Парапульпарные. Изготавливаются из различных биотолерантных металлов и покрываются полимерами.
  5. Гуттаперчевые. Производятся из бальзама гуттаперчевого дерева. Они недолговечны, а потому применяются как вспомогательные, к примеру, для пломбирования канала и обеспечения наибольшей плотности прилегания пломбы к натуральным тканям.
  6. Культевые вкладки. Это штифты, изготавливающиеся в индивидуальном порядке. Актуальны для тех случаев, когда зуб разрушен почти полностью. Производятся они по рентгеновским снимкам зубочелюстной системы пациента. Это надежные конструкции, но достаточно дорогие ввиду длительности и сложности производственного процесса. Восстановление зуба с помощью культевой вкладки тоже займет больше времени, чем в других случаях.

Также штифты делятся еще на два вида по другой классификации. Это пассивные и активные конструкции. Активный штифт отличается наличием резьбы. Он вкручивается в костную ткань. Используется в запущенных случаях.

Пассивные конструкции крепятся на жесткий цемент в канале зуба. Данный метод актуален, если нужно укрепить пломбу и продлить срок ее службы.

Вставить зубы на штифтах – отличное решение, которое позволит вам сохранить все функции своей зубочелюстной системы, но важно правильно выбрать штифт. Чтобы сделать оптимальный выбор используемой конструкции, врач проводит диагностику, определяя:

  • степень разрушения проблемного зуба;
  • степень разрушении корня зуба;
  • глубину возможной установки штифта;
  • текущее состояние пациента;
  • будет ли восстановленный зуб опорой для протеза.

Все же в последнее время врачи предпочитают использовать неметаллические штифты. Они способны заполнить каналы, не образовывая полостей внутри, а потому зуб дольше прослужит. К тому же, они более привлекательны с эстетической точки зрения. А еще неметаллические штифты более эластичны, они отлично распределяют жевательную нагрузку, что не приводит к образованию трещин в стенках каналов. Тем не менее, в стоматологических клиниках всегда есть в наличии и те, и другие.

Зуб на штифте, цена

Стоимость установки штифта в зуб зависит в первую очередь от его вида. Самыми дорогими являются культевые вкладки. Цены начинаются от 150 долларов. А вот анкерный из титана обойдется вам примерно в 10 долларов. Разумеется, это не полная цена восстановления зуба. Дальше все зависит от объема работ, используемых материалов и технологий.

Вставить зуб на штифте в Одинцово вы можете в нашей стоматологической клинике. У нас работают превосходные специалисты в области микропротезирования, способные безошибочно выполнить все необходимые процедуры, вернуть жевательную функцию и эстетическую привлекательность ваших зубов. Записывайтесь на прием по телефону или обращайтесь к нам через сайт!

 

Цены на протезирование

Металлокерамическая коронка

12 500 ₽

Цельнокерамическая коронка

от 25 000 ₽

Коронка на основе Диоксида Циркония

25 000 ₽

Керамический винир

35 000 ₽

Временная коронка

3 250 ₽

Керамическая вкладка

25 000 ₽

В указанные цены включены: анестезия, слепки, оттиски, диагностические модели, фиксации временные, фиксацие постоянные, профилактические осмотры.

Посмотреть весь прайс

Реставрация зубов штифтами | ЕвроСтом Витебск

Реставрация зубов – одно из самых сложных и важных направлений современной стоматологии. Реставрация важна, потому что, среди прочего, отсутствие зубов имеет негативный эффект на всю пищеварительную систему. Например, если пища плохо прожевана, то проблемы могут начаться в желудке или кишечнике. Стоит также отметить, что даже если в ротовой полости недостаёт даже одного зуба, то разжёвывание пищи, особенно твёрдой, будет осложнено. По этим и не только этим причинам зубные врачи советуют сохранять зубы, даже если они подверглись серьёзному разрушению.

Реставрацию можно проводить с помощью пломб, но только в том случае, если разрушение зуба минимально. В случае если большая часть зуба потеряна? и пломба уже не сможет восстановит ни жевательную активность, ни пристойный внешний вид, применяется метод реставрации зубов с помощью анкерных штифтов.

Что такое анкерный штифт?

Штифт представляет собой особую стоматологическую конструкцию, которая закрепляется в корне зуба. Если внешняя часть зуба разрушена более чем на половину, то штифт позволит не только сохранить его, но и обеспечить его функционирование в течение 10-15 лет. Штифт состоит из двух основных частей: непосредственно сам штифт и его коронковая часть. Штифт является несъёмным протезом, который фиксируется в ротовой полости двумя основными способами:

- вкручиванием в кость;

- фиксацией с помощью специализированных растворов.

По данной классификации различают активные и пассивные штифты.

Анкерные штифты, как правило, изготавливают из наиболее прочного металла – титана, реже применяют и другие материалы, например, сплавы на основе золота, палладий или нержавеющую сталь. Они устанавливаются в корневой части зуба и благодаря материалу, из которого изготавливаются, надёжно служат в течение многих лет.

После того как штифт установлен, начинается внешняя реставрация зуба, то есть наращивание его видимой части – коронки. Коронковая часть изготавливается из пломбировочного материала, максимально соответствующего оттенку зубов человека. В случае появления негативных реакций, анкерный штифт можно без проблем удалить. Необходимо напомнить, что с помощью штифтов можно реставрировать абсолютно все типы зубов.

Также стоит сказать о принципиальной разнице между имплантацией и реставрацией зубов с помощью штифтов. При восстановлении зубов штифтами корень зуба остаётся на месте. Это означает, что живые нервы корня обеспечат штифту ещё большую и надёжную фиксацию.

Как устанавливают штифт?

Процесс установки штифта, как и любой другой процесс в стоматологии начинается с постановки диагноза. После обращения пациента, врач определит, насколько разрушен зуб, какая у него толщина, в каком виде сохранился корень, какую функцию в жевательном процессе выполняет разрушенный зуб и т.д. Лишь после этого специалист приступает к процессу реставрации, который можно поделить на несколько этапов:

- подготовка каналов корня зуба. На этом этапе стоматолог должен полностью подготовить ещё живой корень зуба к фиксации штифта: почистить, запломбировать каналы, а также с особой тщательностью запломбировать область верх корня, так называемую апикальную область.

- введение штифта. Ключевой момент данного этапа – это фиксация штифта прямо в кости челюсти, что обеспечит в будущем максимальную надёжность и устойчивость протеза.

- дополнительная фиксация. Штифт в обязательном порядке должен быть дополнительно зафиксирован в ротовой полости с помощью специального цемента.

- наращивание верхней, коронковой части. Эта часть работы в большей степени относится к эстетической стоматологии, так как речь идёт о работе с видимой частью зуба. Коронка может изготавливаться (чаще всего) из пломбировочного материала, цвет которого стоматолог подбирает исходя из цвета зубов пациента, или же коронка может представлять собой керамическую или композитную вкладку.

Какие ещё бывают штифты?

Помимо описанных выше металлических штифтов, в современной стоматологии существуют также штифты, изготовленные без применения железа. В последние годы широкое применение у практикующих стоматологов нашли:

- штифты из стекловолокна. Их основное конкурентное преимущество заключается лёгкость, гибкость и, при этом, невероятная прочность. В первые месяцы использования стекловолоконные штифты немного меняют форму, но в дальнейшем возвращаются к исходной. Сам штифт имеет полупрозрачный белый цвет, а его свойства позволяют изготовить достаточно тонкое (в сравнении с железным аналогом) изделие.

- штифты из керамики. Такая разновидность штифтов используется чаще всего из-за их внешнего вида. Ведь керамика имеет цвет, максимально схожий с естественным цветом зубов человека. Среди основных недостатков специалисты называют низкую степень эластичности и гибкости штифтов из керамики.

- штифты из углерода. На сегодняшний момент это наименее распространённая разновидность штифтов. Основная причина этого – низкая прочность изделий.

Преимущества восстановления зубов с помощью штифтов

Среди ключевых преимуществ реставрации зубов с помощью штифтов стоит отметить:

- сравнительная лёгкость и быстрота установки;

- долгий срок эксплуатации: до 20 лет;

- отсутствие длительного привыкания к штифту;

- высокая надёжность изделия;

- возможность полного восстановления твёрдой ткани зуба;

- высокая эстетика, особенно в случаях использования стекловолоконных и керамических штифтов.

В клинике «ЕвроСтом» мы предлагаем нашим клиентам только самые современные стоматологические технологии и самые качественные материалы. Наши специалисты в течение многих лет успешно работают в направлении реставрации зубов с помощью штифтов. Профессионализм, тщательная диагностика и забота о каждом клиенте – это то, за что нас ценят. Приходите в клинику «ЕвроСтом» и мы окажем вам оперативную и квалифицированную помощь по доступным ценам.

Наращивание зубов. Виды. Применение. Плюсы и минусы технологии

Каждый человек мечтает о красивой, здоровой и блистательной улыбке. Улыбка всегда была визитной карточкой человека. Но с возрастом в виду различных негативных факторов здоровье зубов ухудшается, зубы темнеют, появляются микротрещины, кариес. Любой из негативных процессов может привести к потере части зуба, либо образованию отверстия.

Что представляет собой наращивание зуба?

Помочь в таком случае может наращивание зубов. В наше время мало кто, хотя-бы раз в жизни не слышал это выражение. Это современный, прогрессивный и главное эффективный метод исправления стоматологических изъянов и проблем с зубами. Наращивание позволяет не просто вернуть зубу полноценность в плане функциональности, но и отлично смотрится в эстетическом плане. Чаще всего после качественного наращивания зуба или зубов, с виду невозможно определить, то, что с зубами проводились какие либо стоматологические процедуры, зуб выглядит здоровым, а улыбка красивой.

Вопреки бытующему мнению, наращивание зубов – это не название процедуры. Это целая система, комплекс мероприятий по восстановлению зуба или зубного ряда в целом. В любой конкретной ситуации, решение принимает врач, о способе лечения и методах исправления проблемы. Зуб можно нарастить на пломбе или же на штифте. Также можно нарастить зуб и поставить его под коронку. В таком случае зуб полностью защищен от внешнего воздействия, и коронка оберегает его от возможного разрушения. В любой ситуации необходимо советоваться с опытным врачом, только специалист может посоветовать оптимальное решение проблемы. Ведь вопрос не только в эстетической красоте, а больше все-таки в функциональности и сохранении здорового зубного ряда. Каждый пациент должен понимать для себя, что главное это сохранить собственные зубы.

Плюсы наращивания зубов

Наращивание зубов не имеет аналогов по принципу реставрации зуба. В виду этих особенностей сама процедура и технология выполнения имеет как ряд положительных моментов, так и негативных. Хотя сразу стоит отметить, что минусов у наращивания зубов намного меньше, чем плюсов, да и по важности они незначительны. К основным преимуществам технологии можно отнести:

  1.  Полное восстановление зуба. Каждый стоматолог может сказать, не задумываясь, что основная задача любых процедур по лечению зубов, направлена на сохранение здорового зуба пациента. Как бы не развивались технологии, какими бы прогрессивными не были сейчас имплантаты, но человеческий зуб не способна заменить ни одна мировая технология. Поэтому полное восстановление зуба сохраняет здоровые корни и здоровые зубы пациента. Это наиболее заметный плюс данной процедуры.
  2.  Косметический эффект. Восстановление зуба путем наращивания, не только возвращает ему полную функциональность, но и полностью решает косметический эффект. После наращивания зуб имеет свою первоначальную естественную и природную форму. Также композитный материал подбирается под цвет зубов конкретного пациента. У каждого человека цвет зубов разный, у кого-то он идеально белый, у других с разными оттенками желтизны. Благодаря грамотно подобранному материалу цвет и внешний вид зуба ничем не отличается от других соседних зубов. Таким образом, не нарушается эстетика ни зуба, который подвергался воздействию, ни зубной ряд в целом.
  3.  Прочность. Восстановленный таким образом зуб имеет отличную прочность и не уступает в этом плане здоровым зубам. При правильном питании, при соблюдении рекомендаций врача такой зуб прослужит очень много лет.
  4.  За один сеанс у врача можно восстановить сразу несколько зубов. Таким образом, за одно посещение можно избавиться от проблем в разных частях ротовой полости. Но все зависит от сложности, от размеров разрушения и количества зубов, которые подлежат наращиванию. При первичном стоматологическом осмотре врач сам скажет, как лучше поступить.
  5.  Материалы используемые для наращивания экологически чистые и не вызывают аллергических реакций. Реакция на препараты, материалы не редкость в современной медицине. Поэтому использование таким материалов, которые не вызывают аллергических реакций несомненно является преимуществом.
  6.  Стоимость. Несмотря на ряд важных преимуществ, наращивание зубов дешевле стоит и по стоимости. Такая процедура обойдется дешевле, чем протезирование зуба. При том, что протезирования процедура крайне сложная и не дает стопроцентных гарантий. С другой стороны наращённый зуб, это такой же природный и естественный зуб, как был до реставрации, поэтому никаких проблем, как правило, не возникает.

Минусы технологии

Стоит отметить, что как таковых серьезных минусов и нет. Все зависит от качества материалов, которые будет использовать врач для наращивания зуба, от опыта и профессионализма самого доктора. Один зуб может продержаться около 5 лет, другой более 20. У кого-то он может разрушиться и через несколько месяцев. Все зависит от ряда субъективных факторов. Также стоит отметить, что большую роль играет в этом отношение самого пациента. Необходимо соблюдать определенную диету, восстановленный зуб не должен испытывать запредельных нагрузок и прочее. При сильном ударе или другом механическом воздействии зуб может снова расколется и частично разрушится.

Так или иначе, даже если через 5 или 10 лет зуб снова разрушиться, при своевременном обращении к врачу можно будет провести процедуру восстановления снова. В любом случае это лучше, да и финансово дешевле, чем протезирование зубов.

Наращивание композитными материалами

Если разрушение зуба носит относительно небольшой характер и локацию, может быть принято решение о восстановлении зуба путем наращивания композитными материалами, к примеру, фотополимерами. Такое решение согласовывается с пациентов и выдвигается доктором, после первичного осмотра зуба. Также, перед тем как принять вообще какое-либо решение относительно способа и метода восстановления, скорее всего, потребуется сделать снимок зуба, чтобы посмотреть степень разрушения и состояние корней и каналов зуба. Рекомендовать такой способ восстановления врач может в ряде случаев. Такими показателями могут быть, небольшие сколы, заметные трещины, которые в перспективе могут вызвать частичное разрушение ткани зуба, сильно источенная зубная эмаль. Если повреждение незначительное то реставрация зуба проходит, как правило, всего за один сеанс. К тому же процедура не сильно болезненная, если зуб разрушен не сильно.

В качестве материала для такого наращивания используют так называемые фотополимеры. По большому счету это то же практически что и пломба, но такой материал максимально сохраняет свой цвет. Также фотополимеры отличаются высокой прочностью и надежностью в использовании. При надлежащем уходе и использовании, восстановленный таким образом зуб продержится долгие годы и десятилетия.

Наращивание передних зубов

Работа с передними зубами отличается для врача. Эти зубы имеют немного другое строение, и поэтому наращивание переднего зуба требует другого подхода, чем при лечении коренных. При такой процедуре, как наращивание передних зубов, используется особый материал, разновидность фотополимеров. Этот материал быстро застывает, но под воздействием специальной лампы, чаще всего ультрафиолетового излучения. Благодаря этому у врача есть возможность тщательно восстановить зуб, придав ему природную и естественную форму. Это важно при восстановлении, например больших по размеру сколов. После того как материал затвердеет, полимер практически сливается воедино со здоровой частью зуба, создавая единое целое. Это имеет преимущества как в плане надежности и крепости зуба, так и с точки зрения эстетических соображений. Если работы будет выполнена качественно, то место соединения ткани зуба и полимера не будет заметно.

Наращивание зуба на штифте

Наращивание зуба на штифте имеет ряд особенностей и основных отличий от других видов работ. Прежде всего, основное различие кроется в самом зубе, который лечится наращиванием на штифте. Если зуб сильно разрушен, наполовину и более, то крепить сам фотополимер просто некуда. Если нарастить зуб полимером, то материал не будет держаться и быстро разрушиться. Говоря простыми словами, для композитного материала нет основы, ему не за что зацепиться. В таком случае необходимо наращивание зуба на штифт, это даст возможность спасти родной зуб пациента. Штифт представляет собой специальный металлический штифт, который устанавливается вглубь зуба и служит как основа для дальнейшего пломбирования и наращивания. Сам металлический стержень вживляется в корневой канал. Затем наращивается фотополимером.

Данный способ восстановления менее надежный, чем восстановление просто полимерами. И это на самом деле неудивительно. Ведь работы ведется с практически полностью разрушенным зубом или сильно разрушенным. Как бы то ни было, но лучше попытаться спасти свой зуб, чем полностью его потерять и заниматься протезированием.

При использовании любого вида наращивания, необходимо помнить, что самый совершенный зуб это здоровый зуб человека. Если есть возможность спасти зуб, путем наращивания, то непременно стоит этой возможностью воспользоваться.

Понравилась статья?

Установка штифта в зуб в Москве в стоматологической клинике Волшебная улыбка. Виды терапии и цены. Запись по телефону ☎ +7 (499) 504-16-19

Установка штифта в зубной корень – оптимальный вариант протезирования разрушенных зубов

Зубной штифт представляет собой специально изготовленную по слепку либо уже готовую заводскую конструкцию, фиксирующуюся в корневом канале для опоры мостовидного протеза или искусственной коронки. Штифты, которые применяют в настоящее время, отличаются назначением, степенью прочности и упругости, а также способом фиксации на зубах. Они бывают анкерными и стекловолоконными. Анкерные штифты, в свою очередь, могут быть активными и пассивными.

Активные штифты вворачиваются в зубной канал, поскольку имеют резьбу, а затем фиксируются внутри цементом. Установка анкерного штифта такого вида иногда вызывает некоторые осложнения именно из-за того, что его необходимо ввинчивать в корень, поэтому эту конструкцию используют исключительно для восстановления культи. Пассивные штифты удерживаются только за счет фиксации цементом. Конструкции такого вида могут быть металлическими, керамическими, углеродными. Если необходимо армирование после депульпации, то, как правило, осуществляется установка титанового штифта, относящегося к пассивным конструкциям.

Стоит отметить, что в последние годы людей всё больше привлекает установка стекловолоконного штифта, который является более совершенным. Стекловолокно – сравнительно новый материал для изготовления штифтов. Однако за счёт таких свойств, как эластичность и гипоаллергенность, он приобретает всё большую популярность.

К числу основных преимуществ штифтов данного вида можно также отнести:

  • существенное снижение нагрузки на корень зуба;
  • возможность восстановления культи всего за одно посещение стоматолога;
  • легкий съём при необходимости повторного лечения;
  • стойкость к обесцвечиванию и ржавчине.

Установка штифта в корень зуба проходит в несколько последовательных этапов. Сначала стоматолог разъясняет пациенту всю схему лечения, рассказывает о том, какова будет процедура установки штифта, проводит осмотр и даёт заключение, возможна ли терапия поврежденного зуба (либо зубов) штифтовым методом. Затем он рассказывает, какой материал лучше всего подойдёт к конкретному случаю. Дальше проводится подготовка самого зуба: он обрабатывается соответствующим образом, а каналы распломбируются (если ранее проводилось пломбирование). Когда устанавливаются зубные штифты из стекло- или углеродного волокна, избыток материала обрезают. После этого стержень фиксируют в канале, используя специальный композит. После того как штифт зафиксирован, а цемент затвердел, восстанавливается коронковая часть зуба. Если установка штифта осуществляется на переднем зубе, необходимо будет провести его художественную реставрацию.

В ходе процедуры восстановления разрушенного зуба могут быть затронуты мягкие ткани, поэтому достаточно часто после проведенного лечения пациент ощущает зубную боль в районе штифта. Если перед установкой боли не было, а зуб уже давно депульпирован, то боль может быть следствием того, что штифт слишком глубоко вошёл в канал. В подобном случае, для того чтобы выявить причину болезненных ощущений, нужно сделать рентгенографию. Если же зуб со штифтом болит после удаления нерва, то это естественный процесс, который может продолжаться несколько дней. Постепенно боль должна утихать, но если она возрастает, стоит срочно обратиться к стоматологу.

Вас интересует цена установки штифта в зуб? В нашей клинике стоимость выполнения этой процедуры вполне демократична, что же касается качества, то оно будет безупречным.

Как наращивают передние зубы | процесс, фото, больно ли это

Наращивание зубов – процесс эстетической реставрации, при котором устраняются анатомические дефекты зубов. Восстановление зуба производится, если корневая часть разрушена менее чем на 30%.

Область применения

Процедура наращивания зубов проводится для взрослых и детей, при этом в обязательном порядке учитываются возрастные особенности и текущее состояние ротовой полости пациента. С помощью наращивания можно сделать коррекцию врожденных дефектов положения зубного ряда, а также устранить последствия разрушения зуба. Кроме того, при наращивании ликвидируются стойкие цветовые изменения зубной эмали.

Виды

Существуют различные способы наращивания зубов. Процедура может включать в себя:

  • Покрытие эмали (художественная реставрация),
  • Частичное восстановление или полная реставрация зуба с помощью зубных коронок,
  • Наращивание на штифт (при масштабных нарушениях, когда метод пломбирования не подходит),
  • Создание культевых вкладок.

Выбор технологии зависит от текущего состояния зуба:

  • Прямая реставрация (проводится стоматологом-терапевтом, дает возможность закрыть поврежденную кариесом эмаль и восстановить коронку),
  • Непрямая (проводится стоматологом-ортодонтом, требуется обязательное создание слепка зуба).

Показания

Основными показаниями к проведению процедуры реставрации зубов являются:

  • Появление или пятен трещин на эмали,
  • Механические травмы,
  • Повышенная чувствительность зубов,
  • Врожденные дефекты (щели между зубами, неправильная форма),
  • Возрастные изменения (истирание зубов),
  • Кариес. 

Стоит помнить, что процедуру наращивания зубов нельзя проводить пациентам, у которых есть аллергия на композитные материалы и людям, страдающим от бруксизма.

Наращивание зубов исправляет неправильную форму зуба, позволяет изменить его цвет, скорректировать его положение относительно общего ряда. Это эффективный способ устранить видимые недостатки, полностью сохранив зубные функции.

Подготовка 

Перед тем, как будет произведено наращивание, стоматолог обязательно должен произвести тщательный осмотр ротовой полости пациента. Дальше врач может:

  • Произвести лечение в случае обнаружения заболевания десен,
  • Удалить налет и зубной камень,
  • При необходимости отбелить зубы, поскольку материалы должны подбираться под природный цвет зубов.

Как проходит процедура

  1. Художественная реставрация зуба происходит с применением виниров или люминиров (очень тонкий композитный материал, который успешно заменяет верхние слои зуба, а потому позволяют сделать новый зуб идеально ровным). Эти тоненькие облицовочные пластинки фиксируются на передней поверхности зубного ряда. Врач аккуратно наносит на поврежденный участок специальную субстанцию (послойно), которая затвердевает под воздействием УФ-лампы. Восстановление зубов с помощью качественных и прочных композитных материалов – отличный способ исправления небольших повреждений. Искусственный материал долгое время будет сохранять естественный цвет и целостность.
  2. Наращивание на штифте требует обязательного удаления нерва. Внутрь зуба помещается металлический штифт (похожий на винт) таким образом, чтобы штифт возвышался над поверхностью зубов, полость вокруг него пломбируется. Верхняя часть этого винта и используется для наращивания с применением специального композитного материала – гелиокомпозита. С его помощью можно придать зубам естественную форму, восстановить их функции. Помещать поврежденную область под коронку при этом не потребуется. Это идеальный вариант, чтобы сохранить корень сильно поврежденного зуба.
  3. Культевые вкладки – альтернатива описанному выше методу. Она проводится в несколько этапов: удаляется нерв, делается слепок образованной полости, создается индивидуальная вкладка, которая может состоять из нескольких корней. Таким образом удается создать полноценный искусственный зуб.

Дополнительные процедуры и помощь специалистов 

Очистка от налета, лечение стоматологических заболеваний и рентген зуба не входят в процедуру наращивания, однако чаще всего являются обязательными.

Если зубы разрушаются вследствие ревматических заболеваний и сниженного иммунитета, необходимо обязательно пройти консультацию у иммунолога и ревматолога.

При бруксизме необходимо обратиться к невропатологу.

Зубочелюстные аномалии и нарушение прикуса требуют консультации стоматолога-ортопеда и ортодонта.

Цены

Наименование услуги

Восстановление зуба пломбой Эстелайт (одна полость)

Восстановление зуба пломбой Эстелайт (многополостная)

Эстетическая реставрация зуба прямым методом

Фотографии передних зубов, обработанных винирами и коронками, до и после

Галерея

- Реставрация от одного до четырех передних зубов винирами или фарфоровыми коронками

Свяжитесь с нами сегодня В этой галерее представлена ​​самая сложная из всех эстетических стоматологических проблем - установка новых реставраций, соответствующих существующим зубам. Обязательно посетите другие галереи.

Если вы не видите то, что ищете, обязательно свяжитесь с нами. У нас есть еще много фотографий «до» и «после», которыми мы можем поделиться с вами.


Вызов


Пациентка с затемнением переднего зуба. Пациентка заявляет, что ей не нравится ее улыбка на фотографиях из-за цвета переднего зуба.

Решение


Подготовил потемневший зуб для керамического винира, чтобы он соответствовал соседним зубам.


Вызов


Пациенту наложили композитные виниры, они стали окрашенными и потемнели.

Решение


Подготовил шесть передних зубов для установки виниров, чтобы они соответствовали соседним зубам.


Вызов


Пациент обратился к пациенту с потемневшим зубом и хотел бы установить виниры на шести передних зубах.

Решение


Подготовил шесть передних зубов для установки виниров, чтобы они соответствовали соседним зубам.


Вызов


Пациент обратился к пациенту с потемневшим зубом и хотел бы установить виниры на шести передних зубах.

Решение


Пациент прошел курс ортодонтии, чтобы выровнять все зубы.Подготовил потемневший зуб для винира, чтобы он соответствовал соседним зубам.


Вызов


Пациент обратился с просьбой улучшить улыбку за счет цвета и контура зубов.

Решение


Изготовлены коронки на верхнюю и нижнюю дуги. Пациент остался доволен цветом, а также более комфортным и стабильным прикусом.


Вызов


Пациент имеет рецессию всех верхних и нижних зубов и хочет улучшить внешний вид зубов, а также цвет.

Решение


Изготовлены коронки для верхней и нижней челюсти, чтобы обеспечить стабильное соотношение прикуса и осветлить цвет зубов.


Вызов


Пациентка недовольна внешним видом верхних зубов.

Решение


Коронки были помещены на верхние зубы для обеспечения правильного выравнивания, симметрии и более светлого цвета для пациента.

Почему ваша зубная коронка продолжает падать и как это исправить

Вы устали от повторных визитов к стоматологу, чтобы повторно склеить зубную коронку, которая продолжает падать? Хотя ваш стоматолог может захотеть вас сразу же увидеть, вы, несомненно, хотите, чтобы проблема была выявлена ​​и полностью решена.В чем проблема и как ее исправить?

Почему ваша зубная коронка продолжает падать?

Может показаться, что повторяющаяся проблема связана с тем, что цемент или связующий материал недостаточно прочны для вашей зубной коронки. Но часто виной всему является конструкция препарирования коронки.

Стоматологи подготавливают зубы перед установкой на них коронок. Но когда остается минимальная структура зуба, подготовка становится проблемой. Как стоматолог может компенсировать потерю структуры зуба?

Как закрепить коронку при сохранении минимальной структуры зуба

Когда сохраняется минимальная структура зуба, следующие шаги помогут сохранить коронку:

  • Поместите гибкий стоматологический штифт из стекловолокна глубоко в канал зуба и зафиксируйте его цементом.Гибкий штифт необходим, чтобы выдерживать ежедневную функцию полости рта, не повреждая корень зуба.
  • Прикрепите стоматологический композит к зубу и штифту и придайте ему форму, необходимую для правильной ретенции.
  • Прикрепите коронку к зубу.

На фотографиях ниже, любезно предоставленных стоматологическим журналом Dentistry Today , представлен пример этого процесса.

Структура зуба была недостаточной для правильной подготовки. Было удалено достаточно материала для пломбирования корневого канала, чтобы вставить стекловолоконный штифт примерно на 2/3 зуба.

Штифт прикреплен к каналу. А композит используется для придания штифту и зубу формы, которая будет удерживать коронку.

Если вас беспокоят посещения стоматолога и описанный выше процесс решения проблемы, поговорите со своим стоматологом о вариантах успокоения, которые помогут вам расслабиться.

Что делать, если зуб сломался по линии десен?

Если зуб ломается по линии десен, создание композитного материала только вокруг штифта не является решением для удержания коронки. Ваша повседневная работа полости рта создаст скручивающую нагрузку на столб, и коронка упадет.Этот метод приводит только к циклу срочных визитов к стоматологу для повторной установки коронки.

Пришло время для второго мнения?

Ваш стоматолог не может предотвратить повторное падение коронки? Мы предлагаем вам записаться на прием к опытному стоматологу-косметологу для осмотра и получения второго мнения. Он или она определит причину и объяснит вам варианты лечения.

Монро, косметический стоматолог из Лос-Анджелеса Дэвид Финли, DDS, спонсирует этот пост.

Процедура корневого канала: каковы этапы процесса?

Схема действий стоматолога при лечении корневых каналов (эндодонтическое лечение).| Очистка и формирование каналов. | Герметизация системы корневых каналов. | На что похож каждый шаг для пациента?

Чистка
зуба.

Пломба
зуб.

Этапы эндодонтического лечения.

Ниже приводится краткое описание шагов, которым следует стоматолог при проведении традиционного лечения корневых каналов зуба. (Основная процедура, наиболее часто выполняемая для зубов.)

Другие термины для этой процедуры - «безоперационная» и «ортоградная» эндодонтическая терапия.Оба этих названия указывают на то, что процедура выполняется через отверстие в коронке зуба (часть, которая находится над линией десен), в отличие от прямого доступа к корню через какой-либо тип хирургической процедуры.


Шаг 1 - Размещение резиновой прокладки.

После того, как онемеет, ваш стоматолог сначала «изолирует» ваш зуб, наложив резиновую прокладку. Зубная прокладка - это просто лист «резины» (на самом деле, в большинстве случаев латекса), который натягивают на ваш зуб, так что он протыкается (см. Рисунок ниже).

Как показано на нашем рисунке Что такое резиновая дамба? страница Картинки | Диаграммы, поскольку часть зуба, которая проходит через перемычку, теперь находится в области, где можно контролировать окружающую среду, она может быть очищена от загрязнений во время процедуры.

Резиновая дамба создает контролируемую среду, в которой может быть выполнено успешное эндодонтическое лечение.

Почему изоляция зубов так важна?

Примечание. Установка перемычки является частью «стандарта ухода», который должен соблюдать каждый стоматолог.Если ваша эндодонтическая процедура не предполагает его использования, вам следует задавать вопросы, потому что в подавляющем большинстве случаев его использование считается абсолютно необходимым.

▲ Ссылки на разделы - Ingle

На что похож этот шаг?

Для вас, пациента, ношение плотины не должно быть событием.

  • Поскольку перед процедурой вы оцепенели, не должно быть никакого дискомфорта ни при ее размещении, ни во время ношения.
  • То, что вы можете почувствовать, - это давление зажима, который используется для удержания перемычки на вашем зубе.

У нас есть целая страница, посвященная деталям о резиновых прокладках от А до Я, в том числе о том, как они размещены, каково это иметь и почему так важно использовать их во время процедуры.

Шаг 2 - Создание полости доступа.

В качестве отправной точки для фактического начала работы вашего зуба ваш стоматолог должен будет создать отверстие для его нервного пространства. Этот шаг называется созданием «полости доступа».”

Отверстие, через которое стоматолог выполняет свою работу.

  • Сам процесс достаточно простой. Ваш стоматолог просто просверлит ваш зуб, не так уж сильно, как при установке пломбы, но глубже.
  • Как показано на нашей картинке здесь, для задних зубов отверстие обычно делается на жевательной поверхности зуба. У лицевых, это делается на их обратной стороне (как на нашей картинке выше).
Существует ряд конкретных целей и задач, которым должна соответствовать форма и размер полости доступа.Подробно мы обсуждаем эти вопросы на нашей странице: Полости эндодонтического доступа. От А до Я.

Распространенный вопрос - что станет с зубной коронкой, если через нее сделать отверстие для доступа. Мы обсуждаем этот вопрос на нашей странице: Проблемы, возникающие при лечении зубов с коронками. Можно ли повторно использовать коронку?

На что похож этот шаг?

Как упоминалось выше, стоматологический анестетик не подавляет чувство давления. Итак, когда ваш стоматолог начнет сверлить полость доступа к вашему зубу, вы почувствуете незначительные колебания его сверла.Но на самом деле эти легкие ощущения - все, что вы должны заметить.

Вы не должны испытывать боли. Однако, если вы обнаружите иное, либо на этом этапе, либо во время оставшейся части вашего приема, просто сообщите об этом своему стоматологу, чтобы они знали. (Установление согласованного сигнала рукой со своим стоматологом в начале вашего визита - хороший план.)

Как только они поймут, что проблема существует, они смогут определить, какие шаги необходимо предпринять, чтобы справиться с вашим дискомфортом. Что они умеют.

Шаг 3 - Идентификация всех корневых каналов зуба.

Можно использовать хирургический операционный микроскоп.

Становится все более распространенным то, что дно пульпарной камеры вашего зуба исследуют с помощью хирургического операционного микроскопа.

Эти инструменты помогают стоматологу обнаружить все корневые каналы зуба, помогая им определить отверстия мелких каналов, которые в противном случае можно было бы не заметить невооруженным глазом.

FYI - Ваш стоматолог, ищущий отверстия в корневых каналах вашего зуба, не должен быть событием.Боль не должна быть фактором. Обычно они используют острый ручной инструмент или напильник для корневых каналов (см. Ниже), чтобы ощупывать внутри зуба, пока не будет обнаружен каждый из них.

В случаях, когда расположение канала не сразу видно, стоматологу может потребоваться обрезать дополнительные части внутренней части зуба, чтобы обнажить их. Если это так, самое большее, вы должны просто почувствовать вибрацию стоматологической бормашины во время ее использования.

FYI - Использование микроскопа увеличивает вероятность результатов исследования.что все каналы зуба будут обнаружены и, следовательно, вылечены, что обычно приводит к повышению эффективности лечения.

И это означает, что в тех случаях, когда можно ожидать необходимости идентифицировать очень мелкие каналы (моляры, премоляры, нижние резцы, зубы с кальцинированными камерами пульпы и корневые каналы), их использование может считаться важным.

У этих инструментов есть ценник. Поэтому, хотя это обычное дело, что эндодонтист (специалист по корневым каналам) будет иметь его в своем кабинете, менее вероятно, что ваш стоматолог общего профиля.

Шаг 4 - Измерение длины зуба.

Целью вашего стоматолога будет лечение по всей длине каждого корневого канала вашего зуба, но не за его пределами. Это важно не только для успешного лечения, но и помогает минимизировать осложнения, связанные с послеоперационной болью. Что вызывает это.

Достижение этой цели означает, что стоматолог должен измерить длину каждого корневого канала вашего зуба. Это измерение обычно рассчитывается с допуском / имеет точность 1/2 миллиметра (около 1/50 дюйма).(Hargreaves)

Установка параметров для этого измерения.

Вы можете быть удивлены, узнав, что существуют серьезные разногласия по поводу того, где именно в канале должно завершаться эндодонтическое лечение.

  • Некоторые исследования показывают, что лечение должно распространяться на верхушку (кончик) корня. Другие, кажется, пришли к выводу, что острие на 1-2 мм короче дает больше шансов на успех. (Hargreaves)
  • Чтобы еще больше запутать ситуацию, другие исследования пришли к выводу, что на выбранную конечную точку должно влиять как текущее состояние пульпы зуба (т.е. некротический, витальный, воспаленный), а также степень, в которой патология зуба повлияла на окружающую его костную ткань. (Hargreaves)

Очевидно, что выбор конечной точки лечения будет просто решением, которое должен будет сделать ваш стоматолог.

▲ Ссылки на разделы - Hargreaves

Измерение длины канала.

Как стоматолог рассчитывает длину канала?

Есть два метода, которые стоматолог обычно использует для измерения канала.

а) Сделав рентген.

Традиционно стоматологи устанавливают / подтверждают / документируют измерения длины канала посредством рентгеновского снимка файла корневого канала. Что это? был размещен в нем. (Поскольку файлы корневых каналов металлические, они отчетливо видны на рентгеновском снимке.)

b) Электронные измерения.

В последние десятилетия использование электронных устройств измерения длины стало обычным явлением. Эти устройства называются «электронными апекслокаторами».(Слово «вершина» относится к кончику корня зуба.)

Мы обсуждаем этапы, связанные с обоими процессами, на нашей странице «Измерение« рабочей длины »для использования файла корневого канала». Как это сделано. И объясните сильные и слабые стороны обоих методов.

Для одного зуба может потребоваться несколько индивидуальных измерений.

Необходимо отдельно измерить длину каждого корневого канала зуба. (Зубы могут иметь несколько каналов и / или корней.Это зависит от типа зуба.)

На что похож этот шаг?

Ни один из методов не представляет опасности для вас что-либо почувствовать.

Как мы обсуждали на нашей странице «Измерение рабочей длины», ссылка на которую приведена выше, использование электронного метода является быстрым и простым и легко интегрируется в обычный поток процедуры.

Для сравнения, дантист, который останавливается, чтобы сделать рентгеновский снимок, имеет тенденцию прерывать ход своей работы. Но информация, которую может предоставить им рентгеновский снимок, может оказаться большим подспорьем для лечения вашего случая.

В большинстве случаев используются оба метода измерения.

Шаг 5 - Очистка корневых каналов зуба и придание им формы.

Следующий этап процесса обработки корневого канала включает «очистку и формирование» системы корневых каналов зуба (пульповая камера зуба и схема каждого из его корневых каналов).

В отношении этого шага:

  • Его очищающий аспект удаляет нервную ткань (живую и / или мертвую), а также бактерии, токсины и другой мусор, скапливающийся внутри зуба.Зачем это нужно.
  • Придание формы относится к процессу, при котором контуры каналов зуба увеличиваются и расширяются, поэтому они имеют форму, более идеальную для этапа пломбирования и герметизации процедуры. Почему это важно.

Весь процесс представляет собой тонкий баланс. Тот, в котором стоматолог стремится достичь вышеперечисленных целей, не удаляя внутреннюю структуру зуба до такой степени или таким образом, который может поставить под угрозу целостность зуба или перспективы его выполненной работы.

▲ Ссылки на разделы - Тронстад

а) Какие инструменты использует стоматолог?

По большей части зуб очищается и формируется (его стенки обтачиваются и строгаются) с помощью файлов корневых каналов.

Как они выглядят?

Напильники выглядят как конические прямые штифты, но при внимательном рассмотрении можно увидеть или почувствовать, что их поверхность рифленая, а не гладкая. Хотя файлы бывают нескольких разных дизайнов, в целом их можно рассматривать как миниатюрные рашпили.

Связанная информация. Если вам нужна дополнительная информация о файлах, мы более подробно рассмотрим эту тему на нашей странице: Что такое файлы корневых каналов? От А до Я

Основное режущее действие файла происходит при движении вверх.

б) Как файлы используются?
Подача ходатайства.
Помощь в подаче документов.

В качестве дополнения ваш стоматолог, вероятно, покроет каждый файл пастой или гелем EDTA (этилендиаминтетрауксусная кислота) перед его использованием.

  • ЭДТА является хелатирующим агентом и, как таковой, смягчает минерализованные стенки канала, поэтому действие файла будет более эффективным.
  • Кроме того, его густая влажная консистенция служит смазкой для опиливания.

Обе эти функции особенно полезны, помогая стоматологу расширять и расширять узкие корневые каналы.

▲ Ссылки на разделы - Ingle

c) Ваш стоматолог будет использовать несколько файлов.

Та же самая общая процедура будет использоваться с каждым элементом полного набора файлов (возможно, по крайней мере, шести или более), каждый из которых имеет немного больший диаметр.

Каждый файл обрабатывается несколько раз (до тех пор, пока он не начнет ощущаться свободно в канале). Затем дантист вставляет следующий файл большего размера и продолжает процесс.

Очистка и придание формы расширяют и расширяют канал.

Идея состоит в том, что каждый из файлов, когда используется по порядку, постепенно увеличивает размеры корневого канала (диаметр и расширение). Это важно по нескольким причинам:

  • Расширение канала оказывает очищающее действие за счет удаления поверхностного слоя с его стенок.(Этот слой часто пропитан мусором и загрязнителями.)
  • Более широкий канал можно орошать более эффективно (см. Следующий раздел).
  • Придает каналу форму, которая лучше подходит для процесса пломбирования (обсуждается ниже).

d) Ваш стоматолог может иметь наконечник, который может манипулировать файлами вместо него.

По крайней мере, некоторые файлы корневых каналов, которые стоматолог использует в зубе, будут обрабатываться вручную. Но у них также может быть специальный наконечник (стоматологическая бормашина), который можно использовать для этой цели.Здесь мы обсуждаем аспекты эндодонтических систем с роторным напильником. Преимущества для вас.

Когда используется этот тип установки, система корневых каналов зуба обычно может быть очищена и сформирована быстрее. Это может быть важным фактором при проведении лечения корневых каналов за одно посещение. Стихи два. возможно для случая.

Ирригация зубов - важная часть процесса чистки и придания формы.

Выполняя свою работу, стоматолог будет периодически промывать (промывать) ваш зуб.

  • Как минимум, они будут использовать это как средство смывания мусора и загрязнений изнутри. Это повысит эффективность их усилий по очистке.
  • Но еще одна важная функция, которую выполняет ирригация, - это смыть рыхлый мусор до того, как он получит шанс уплотнения (при движении файлов вверх и вниз) в пробку или засорение.

a) Какие типы оросительных растворов используются?

Можно выбрать несколько различных типов растворов:

  • Возможно, для смыва мусора можно использовать только стерильную воду или физиологический раствор.
  • Наиболее часто используемым раствором для орошения является гипохлорит натрия (отбеливатель, Clorox). Это потому, что он эффективен в уничтожении бактерий и переваривании органических остатков (две функции, которые могут помочь дезинфицировать систему корневых каналов зуба). К тому же это довольно недорого.
  • Поскольку разные решения имеют свои собственные преимущества, ваш стоматолог может счесть оптимальным использовать более одного вида растворов во время лечения вашего зуба.

▲ Ссылки на разделы - Hargreaves

б) Как проводится орошение зубов?

Хотя у вашего стоматолога может быть специализированное отделение, которое он использует для этой цели, процесс, который они используют, может быть таким же простым, как промывание зуба с помощью «промывочного» шприца.

  • Это нормальный на вид маленький шприц с изогнутой / изогнутой иглой с тупым концом.
  • Игла вставляется внутрь зуба, и раствор мягко выдавливается.

    (В игле нет ничего острого, вы не получите укол. Здесь цель - осторожно промыть зуб, давление раствора не создается.)

  • Для улавливания излишков или для удалить большую часть раствора изнутри зуба.

c) Почему ирригация является такой важной частью процедуры корневого канала.

Легко представить, как жидкость, помещенная внутрь зуба, может проникать в мельчайшие укромные уголки и щели, а именно в те места, к которым файлы корневых каналов недоступны.

И особенно в случае, когда сам раствор обладает свойствами, помогающими дезинфицировать зуб, эта способность может существенно повысить эффективность работы стоматолога.

  • Ожидайте, что стоматолог будет постоянно промывать ваш зуб, казалось бы, до бесконечности.
  • Минимальная цель состоит в том, чтобы система корневых каналов зуба подвергалась воздействию ирриганта в течение 30 минут или дольше. (Дарси)

Как правило, этот шаг настолько полезен, что иногда процесс «чистки и придания формы» зубу вместо этого называют «придание формы для чистки», поскольку в системе корневых каналов зуба расширяются и открываются. для увеличения объема и доступа используемого ирригационного раствора.

▲ Ссылки на разделы - Дарси

На что похож этот шаг?

Для пациента чистка и придание формы зубу - самая утомительная часть.И поэтому время, когда они, скорее всего, уснут.

Сам процесс - это всего лишь несколько циклов использования напильников в зубе… промывки зуба… и последующего повторения процесса снова и снова.

Во время чистки и придания формы зубам.

Если ваш стоматолог использует наконечник для манипуляций с файлами, его шум может не дать вам заснуть. Или, если к вашему зубу трудно добраться, им, возможно, придется попросить вас открыть его по-настоящему широко каждый раз, когда они вставят в ваш зуб следующую пилку.

Во время орошения зубов.

Ваш стоматолог может встряхнуть раствор, который он вводит в зуб, с помощью ультразвукового инструмента (его сильные вибрации помогут повысить эффективность раствора). В таком случае вы можете услышать или почувствовать его вибрацию. В остальном весь этот процесс не должен быть событием.

Прикусные блоки.

На этом этапе (или в любое время во время приема), если вам становится трудно оставаться открытым, ваш стоматолог может вставить резиновую опору («прикусной блок») между вашими зубами.


Будет ли лечение вашего зуба завершено за один или два приема?

На этом этапе процедуры вашего зуба достигнута потенциальная точка остановки. Его внутренняя часть была тщательно очищена и должным образом сформирована, и теперь она готова к герметизации (заполните ее полую внутреннюю часть).

  • В некоторых случаях стоматолог сразу же приступит к этому процессу. (Однократное эндодонтическое лечение.)
  • Что касается других, они могут посчитать, что лучше подождать около недели или даже двух или трех, прежде чем будет выполнено завершение процедуры зуба.(Лечение с двумя или более посещениями.)

Чтобы обсудить, как принимается это решение, воспользуйтесь этой ссылкой: Сколько посещений займет ваше лечение корневых каналов? Что решает?

В случае лечения в два приема:

  • В качестве процесса, который дополнительно дезинфицирует систему корневых каналов вашего зуба, ваш стоматолог может поместить пасту с гидроксидом кальция внутрь его каналов и оставить до следующего приема.

    Это может быть особенно эффективным, и это основная причина, по которой выбран подход с двумя встречами.

  • Им также необходимо будет установить временную пломбу, закрывающую отверстие полости доступа, через которое они выполняли свою работу, чтобы предотвратить повторное попадание загрязняющих веществ в ваш зуб.

    (Связано: меры предосторожности, которые следует соблюдать с этой пломбой. Последствия.)


Шаг 6 - Пломбирование зуба.

точек из гуттаперчи имеют размеры, которые точно соответствуют размерам файлов корневых каналов.

a) Какой материал для пломбирования корневых каналов используется?

Наиболее часто используемым материалом для пломбирования корневых каналов является гуттаперча.Он эластичен и эластичен как при комнатной температуре, так и даже в большей степени при нагревании.

Гуттаперча выпускается в виде предварительно сформированных конусов (часто называемых «точками»), размеры которых точно соответствуют размерам (диаметру, конусности) файлов корневых каналов.

б) Размещение гуттаперчи.

Один из методов размещения гуттаперчи, который может использовать стоматолог, называется «латеральная конденсация». При выполнении этого процесса:

(Примечание: мы описываем и проиллюстрируем этот процесс для однокорневого зуба, у которого есть только один корневой канал.На самом деле, разные типы зубов часто имеют более одного корневого канала и / или корней. Примеры. Тем, кто это делает, этот процесс необходимо будет повторить для каждого отдельного канала.)

Запломбирование системы корневых каналов зуба гуттаперчей.

  1. Дантист сначала выберет исходный конус гуттаперчи для канала. Выбранный размер будет таким же, как и у последнего (самого большого) файла, который использовался для очистки и придания формы каналу по всей длине (см. Рисунок выше). Это называется «мастер-точкой».”
  2. Дантист оценит, как эталонная точка входит в канал, как по ощущениям, когда она находится в нужном положении, так и по визуализации на рентгеновском снимке, который они сделают. Важно, чтобы этот первый конус проходил по всей длине канала и плотно прилегал к области кончика корня.

    Если это не так, конус можно снять и отрегулировать, подрезав его короче. Иногда стоматолог может обнаружить, что гуттаперчевый конус на следующий размер меньше или больше - лучший выбор.

  3. Затем конус снимается с зуба. Затем на его стороны и, возможно, непосредственно внутри корневого канала наносится герметик (тонкая паста), после чего конус снова вставляется на место. (Кадр «А» на нашей анимации ниже.)

    (Паста усиливает уплотнение, создаваемое путем заполнения любых пустот, существующих между гуттаперчей и стенками канала.)

Потому что мастер острие плотно прилегает к той части канала, которая лежит у кончика корня, и только этот конус (его единственная масса материала в сочетании с тонким слоем окружающего герметика) создаст необходимое уплотнение для этой области.

Однако выше, как правило, процесс очистки и придания формы значительно расширяет конусность верхней части канала. А чтобы создать внутри канала твердую (без пустот) массу, чтобы закрыть его, стоматологу нужно будет разместить дополнительные конусы гуттаперчи в этой области.

Для этого:

  1. Дантист вставит «расширитель» в канал. (Рабочий конец этого инструмента выглядит как файл корневого канала, за исключением того, что его стороны гладкие.Используется как клин конической формы).

Работа спредером внутри корневого канала. (Основная точка видна.)

  1. Распределитель работает сбоку (из стороны в сторону, отсюда и термин «латеральная конденсация» для этой процедуры), чтобы уплотнить гуттаперчу, которая уже размещена у стенок канала.
  2. «Вспомогательная точка» (точка гуттаперчи меньше основной точки) затем погружается в герметик и вставляется в пространство, созданное расширителем.
  3. Затем этот процесс повторяется до тех пор, пока все пространство внутри расширенной части канала не будет заполнено (запломбировано). (Рамка «B» на нашей анимации.)

▲ Ссылки на разделы - Tronstad

Техника боковой конденсации - это лишь один из методов, которые может использовать ваш стоматолог. Но все процессы одинаковы в том смысле, что их цель - просто заполнить (запечатать) систему корневых каналов зуба твердой сердцевиной из материала (обычно гуттаперчи и герметика).

На что похож этот шаг?

Нет ничего особенного в пломбировании зуба, кроме того, что это означает, что вы приближаетесь к концу вашего визита.

  • При использовании некоторых методов стоматолог может нагреть гуттаперчу, чтобы она стала мягкой и податливой. Так что вы можете это почувствовать.
  • И вы почувствуете давление используемых инструментов в зуб, когда вводимая гуттаперча уплотняется и уплотняется.

Кроме этого, этот шаг должен быть еще одним несобытием в вашей процедуре.


Рентген завершенного лечения зуба и временной пломбы.

Шаг 7 - Установка временной пломбы.

После того, как стоматолог завершит пломбирование всех индивидуальных корневых каналов вашего зуба (у многих зубов их более одного, см. Ссылку выше), он сделает рентгеновский снимок вашего зуба, чтобы оценить и задокументировать свою работу.

Также потребуется установить временную пломбу. Он закроет полость доступа, созданную в начале процедуры, тем самым защитив только что завершенную работу. (Пломба предотвращает попадание бактерий и загрязняющих веществ из полости рта обратно в обработанное пространство зуба.)

(Связано: меры предосторожности, которые следует предпринять при временных реставрациях. И последствия.)


Шаг 8 - Обработка корневого канала завершена, но зуб все еще требует дополнительной работы.

На этом этапе отдельные этапы выполнения процедуры корневого канала завершены, но лечение вашего зуба еще не завершено. Постоянная реставрация все еще должна быть размещена.

Выбор подходящего типа реставрации зубов Что необходимо.и его своевременная установка поможет обеспечить долгосрочный успех эндодонтического лечения вашего зуба.

На что похож этот шаг?

К вашему сведению. Обратите внимание на ссылку на шаге 7. В ней подробно описаны меры предосторожности, которые следует предпринять после завершения лечения зуба. (По большей части не ищите проблем. Просто расслабьтесь со своим зубом.)

Ссылка на шаге 8 также важна для понимания. Вам необходимо установить постоянную реставрацию правильного типа в нужные сроки.В противном случае вы подвергнете риску свой зуб и только что завершившееся его лечение.


Если у вас есть дополнительные вопросы…

Воспользуйтесь ссылками ниже, чтобы узнать больше о процедуре корневого канала.

Источники ссылок на страницу:

Darcey J, et al. Современные принципы эндодонтии. Часть 4: Ирригация.

Hargreaves KM, et al. Путь Коэна целлюлозы. Глава: Очистка и формирование системы корневых каналов.

Ingle JI, et al. Эндодонтия Ингла. Раздел: Инструменты и вооружение для эндодонтии.

Тронстад Л. Клиническая эндодонтия. Глава: Инструменты для корневых каналов.

Все справочные источники по теме Корневые каналы.

Комментарии.

Этот раздел содержит комментарии, представленные за предыдущие годы. Многие из них были отредактированы таким образом, чтобы ограничить их объем тем, обсуждаемых на этой странице.

Комментарий -

Ирригация корневых каналов

Я слышал, что ирригационная система xxxxxx xxxx для лечения корневых каналов превосходит традиционные методы, и мне интересно, так ли это или это просто еще один трюк.

JasonW

Ответ -

Нет ничего нового в том, что стоматологи перемешивают ирригационные растворы внутри зуба с помощью вибрирующих устройств (ручное движение / звуковое / ультразвуковое). И это, как правило, является положительным моментом, поскольку увеличивает степень контакта раствора со стенками канала.

Что касается упомянутой вами системы:

1) Нет ничего нового или отличия в типах ирригационных растворов, которые она использует.

2) Система удаляет пузырьки воздуха из раствора, чтобы предотвратить «паровую пробку» (пузырек, блокирующий поток через крошечный канал).(Подразумевается, что раствор может протекать более полно через всю систему корневых каналов зуба и, следовательно, быть более эффективным.)

Мы провели поиск опубликованных исследований, в которых оценивалось использование системы. То, что мы обнаружили, в целом показалось положительным, но нам нечего сказать, кроме этого. Некоторые исследования спонсировались производителем системы.

Решение об использовании этой системы - это клиническое решение, которое должен принять ваш стоматолог. Можно ли завершить успешное эндодонтическое лечение без его использования? да.Помогает ли более эффективное очищение канала повышению эффективности эндодонтического лечения? Всегда. Отметим, что показатели успеха эндодонтического лечения в целом уже высоки.

Старший стоматолог

Что такое 4 типа зубов и почему они у нас?

Наши зубы - самые твердые вещества в нашем теле. Наши зубы не только являются первым шагом в процессе пищеварения, но и играют важную роль в нашей способности говорить.

У людей два набора зубов.У нас появляются молочные зубы уже из крошечного эмбриона в утробе матери. Молочные зубы помогают формировать рост нашей челюсти, правильно пережевывать пищу и помогают нам научиться говорить первые слова.

Большинство детей начинают с 20 молочными зубами, 10 вверху и 10 внизу. Эти зубы в конечном итоге заменяются 32 постоянными взрослыми зубами, по 16 на каждой верхней и нижней челюсти, по мере того, как мы становимся старше и наши челюсти начинают развиваться.

У нас есть четыре различных типа зубов, каждый из которых служит определенной цели для еды и жевания.

  • 8 резцов
  • 4 клыка
  • 8 премоляров
  • 12 коренных зубов (включая 4 зуба мудрости)

Что такое резцы?

У большинства взрослых обычно восемь резцов (четыре верхних, четыре нижних). Это самые передние зубы, используемые для нарезки пищи. Это зубы, которые первыми появляются у маленьких детей.

Что такое клыки?

Это слегка заостренные зубы, расположенные по бокам резцов.Поскольку они напоминают собачьи клыки, они получили это название. Иногда их называют клыками или «глазными зубами», потому что они расположены непосредственно под глазницами.

Что такое премоляры?

Они расположены между клыками и коренными зубами в задней части рта. У премоляров есть два заостренных бугорка на прикусной поверхности. Вот почему их иногда называют двустворчатыми. Премоляры считаются переходными зубами, по которым пища направляется от клыков к коренным зубам на спине для пережевывания.

Что такое моляры?

Моляры в задней части рта используются для измельчения пищи. У типичного взрослого человека двенадцать коренных зубов, 4 из которых - ваши зубы мудрости. На каждой стороне верхней и нижней челюсти по три коренных зуба. Это наши самые большие зубы, которые выдерживают силу, используемую при жевании, измельчении и сжатии.

В возрасте от 18 до 25 лет последние 4 коренных зуба начнут прорезываться в 4 самых дальних уголках рта, которые являются зубами мудрости.Большинство из них начнут испытывать боль и дискомфорт, когда начнут проталкивать линию десен.

В отличие от большинства взрослых зубов, зубы мудрости могут вызывать проблемы, если прорезываются частично или сбоку. Это затрудняет их чистку, но также вызывает другие проблемы со здоровьем полости рта, известные как ретинированные зубы мудрости.

Когда следует удалять зубы мудрости?

Зубы мудрости обычно удаляют, когда они полностью прорезываются и становятся видимыми. Однако, если зубы мудрости не прорезываются должным образом и становятся ударными, их необходимо удалить хирургическим путем.Ретинированные зубы мудрости не обязательно сразу вызывают проблемы, но со временем они могут инфицироваться, повредить соседние зубы или вызвать другие проблемы со здоровьем полости рта.

Признаки ретинированного зуба мудрости включают:

- Болезненность или кровоточивость десен

- Красные или опухшие десны

- Боль и дискомфорт в челюсти

- Постоянный неприятный запах изо рта

- Неприятный привкус во рту

- Затруднение при еде, открывание рта

- Постоянные головные боли

В большинстве случаев стоматолог обычно обсуждает состояние ваших зубов мудрости при проведении рентгеновских снимков во время регулярного осмотра.В любом случае, если вы начнете испытывать какие-либо из вышеперечисленных симптомов, мы рекомендуем немедленно обратиться за медицинской помощью.

Для получения дополнительной информации об удалении зубов мудрости, в том числе о том, сколько стоит удаление зубов мудрости, вы найдете все, что вам нужно знать, здесь.

Smile Gallery - Фотографии зубов до и после



На верхнем фото показан зуб с пятнами в канавках, которые открылись до пустот в канавках, и я заменил их композитной пломбой белого цвета.Белые пломбы - отличный способ замаскировать стоматологическую работу.


Моя пациентка пришла со сломанной половиной коронки. У нее была чувствительность к холоду, которая очень часто возникает при обнажении дентина (2-й слой зуба). Я снял старую коронку и заменил ее новой, изготовленной на заказ. Теперь похоже, что ничего не произошло!


На фото вверху моляр с полостями на 2 бороздках зуба. На верхней поверхности это будет выглядеть как пятно, но когда вы поместите на нее инструмент, поверхность станет мягкой, и инструмент утонет.Полости очищаются и заменяются белыми / композитными пломбами.


У моего пациента были сломаны корни, кончики зубов в задней части, а два передних зуба были сильно инфицированы, и их нужно было удалить. Зубы, отмеченные знаком X, были удалены. Затем зашиваю участок, чтобы он быстрее зажил. Затем я установил частичную часть, чтобы заменить отсутствующие зубы. После выздоровления она получит постоянные частички.


Моя пациентка хотела получить новые частички взамен старых.Ее старые частичные вещи сделали ее естественную улыбку искаженной и углубили ее линии улыбки / морщинки. Два передних зуба были расположены слева. Она потеряла много костей, поэтому сделать частичное для нее было непросто. В подобных случаях я трачу дополнительное время, чтобы убедиться, что проблемы пациента решены. Я постоянно нахожусь в контакте со своей зуботехнической лабораторией, чтобы убедиться, что конечный продукт соответствует ожиданиям пациента. Новые частички не только осветляют ее лицо, но и придают ей молодой вид, делая ее улыбку симметричной.Она была довольна результатами, и это порадовало меня.

Это процедура для отбеливания с увеличением, которая занимает 1 час в стоматологическом кресле и может преобразить вашу улыбку!


Верхний снимок с удаленной полостью и очень маленькой структурой зуба. Отсутствует одна из вершин из-за обширного распада. Он выглядит коричневым, потому что бактерии окрашивают внутренний слой зуба, но это твердая и здоровая структура. Второй снимок - это наращивание зуба, и на нем можно установить коронку для защиты оставшегося зуба.

Фиксация полости от начала до конца!


1) Зуб с пятном на поверхности, но твердый на верхней поверхности.

2) Когда вы откроете верхний слой эмали, вы увидите, что это кратер. Коричневый цвет - это гниль или полость, заполненная бактериями.

3) Чистый зуб без бактерий.

4) Поставил красивую белую заливку. Создается впечатление, что с этим зубом никогда ничего не происходило.


Немедленные имплантаты - когда вы вынимаете зуб и устанавливаете имплант в тот же день.1) сломанный зуб 2) удаление / удаление 3) установка имплантата 4) имплантат показан в лунке зуба

Прекрасная коронка, подходящая к естественным зубам пациента! Красная стрела - это зуб, у которого более 20 лет назад был корневой канал, который был покрыт серебряной пломбой. Зуб приобрел сероватый цвет. Старая пломба была удалена, и зуб был доведен до нужной высоты и по форме соответствовал форме коронки.


Мой пациент пришел с сломанной серебряной пломбой, под которой была полость.Вверху - изображение зуба с удаленной полостью и пломбой. Внизу зуб восстановлен до первоначальной формы с белой пломбой. Смотрится красиво и естественно.


У моего пациента была полость на линии десен (красная стрелка). На картинке посередине показано, как выглядит зуб после того, как я удалила кариес. Затем я закончил лечение белой композитной пломбой, которая вписывается в естественный зуб. Такие полости называются шейным кариесом.В основном они возникают, когда у вас есть зубной налет (еда / бактерии / минералы) на линии десен, который может вызвать разрушение эмали. Я даже видел, как у детей возникают такие кариесы, когда они держат леденцы в щеке в течение длительного времени.

Предыдущее изображение - трещины пломбы из амальгамы (серебра), которая разрушилась под ней. Вы можете увидеть это на картинке после удаления амальгамы. Затем на два зуба накладывают композитную опилку, как показано на картинке после.Выглядит свежо и чисто!


Zoom Whitening. Мой пациент сменил оттенок A3 на B1 за один час в стоматологическом кабинете.


ИСПРАВЛЕНИЕ МАЛЕНЬКОЙ УЛЫБКИ - это дело о скобках, которое все еще в стадии разработки. Моя пациентка хотела изменить улыбку, потому что у нее было много десен. Верхняя фотография с красными линиями - это ее перед снимком, на котором видно 4,5 мм резинки, и обратите внимание на нижнюю фотографию, на которой видно 1 мм резинки, когда она улыбается. Традиционно для достижения этих результатов хирург должен воздействовать на верхнюю челюсть.Это требует хирургического вмешательства, ночевки в больнице, иммобилизации челюсти (челюсти сомкнуты) и 8 недель восстановления. Теперь у нас есть новое лечение, использующее скелетную фиксацию, при которой 2 штифта помещаются у корня клыков, а катушка подвешивается к скобам. Установка штифтов требует только обезболивания области и не требует времени простоя. И уже в течение 6 месяцев можно избавиться от липкой улыбки.

Мой пациент пришел с обнаженными поверхностями корней (красные стрелки). Когда он ел холодную пищу и воду, ему было очень больно.Он хотел быстро решить эту проблему, поэтому я рекомендовал композитные (белые) пломбы. Он был очень доволен результатами. Позже он вернется за 6 винирами. Когда я буду делать виниры для него, я уменьшу размер его зуба, добавив розовый оттенок к верхней части винира, чтобы он соответствовал его деснам. Это придаст ему естественный вид.


Мой пациент пришел с поломанной пломбой из амальгамы (серебра). Пломба была сломана за линию десен, поэтому мы удалили старую пломбу.Мы заменили его на стержневой материал и подготовили зуб для коронки, который изображен на картинке посередине. На последнем снимке коронка зафиксирована на месте. Когда она улыбалась, она всегда замечала, что задние зубы были серого цвета. Это связано со старой пломбой из амальгамы. Теперь она чувствует, что у нее более яркая улыбка, потому что корона заставила ее задние зубы казаться белее.


Zoom отбеливание. За один час мой пациент перешел с оттенка A3 на оттенок B1 (самый белый из возможных оттенков).На ее нижнем зубе вы можете увидеть небольшую коричневую отметину, которую было трудно удалить от кофе, а отбеливающая процедура полностью удалила это пятно.


Это до и после обычной чистки. Так выглядит зубной камень на тыльной стороне нижних зубов. Обычно он желтого или коричневого цвета. После чистки иногда возникает легкое покраснение десен из-за удаления зубного камня, что является нормальным явлением. Камни состоят из бактерий, пищевых продуктов и минералов слюны.Он прилипает к зубу и со временем затвердевает. Это затрудняет чистку зубной щеткой. При прямом контакте с камнем десна воспаляется и приобретает красный цвет. Поэтому во время чистки зубов я использую ультразвуковой наконечник, чтобы аккуратно удалить зубной камень. После удаления зубного камня десна начинает процесс заживления. Он вернется к розовому цвету и станет гладким в течение 1-3 дней, если у пациента нет заболевания пародонта. Чистка зубов каждые шесть месяцев чрезвычайно важна для поддержания здоровья полости рта.Я советую повторную чистку зубов через 3-4 месяца у пациентов с заболеваниями пародонта.


Замена старых пломб необходима, когда вокруг края пломбы начинают образовываться полости, идущие под пломбой.

3 типа кариеса и способы их лечения и профилактики

Когда большинство людей думают о кариесах, они представляют себе крошечные дырочки на поверхности зубов. Хотя это довольно точное описание; кариес действительно могут влиять на зубы по-разному.Вот 3 наиболее распространенных типа кариеса и соответствующие варианты лечения для каждого из них.

Основные типы полостей
  1. Корневые полости - Возникает, когда на поверхности корней зубов образуются полости.
  2. Ямки и полости фиссур - Области кариеса в узких бороздках на прикусных поверхностях коренных зубов.
  3. Полости с гладкой поверхностью - Медленнорастущие участки кариеса на плоских гладких поверхностях зубов.

1. Корневые полости

Корневая полость, возникающая на поверхности корней зуба, чаще встречается у пожилых людей, особенно у пожилых людей, у которых более высока вероятность заболеваний десен, включая их опущение. Когда десна опускается, ткань вокруг зуба оказывается намного ниже на зубе, и поверхности корней становятся обнаженными, что делает их более восприимчивыми к эрозионным кислотам из рациона, бактериям и гниению.

Лечение корневой полости

Для лечения корневых полостей стоматологи начинают с удаления кариеса, а затем заполняют полость пломбой.Если кариес распространился на пульпу, обычно требуется терапия корневых каналов. Поскольку на этой части зуба не так много защитной эмали, кариес может распространяться относительно быстро. Вот почему очень важно как можно скорее лечить корневые полости. Если требуется корневой канал или полость большая, врач также может порекомендовать коронку.

2. Ямки и трещины

Полости этого типа обычно встречаются на задних молярах и на жевательной поверхности зубов.Поскольку зубной налет и пища легко застревают в щелях и канавках на верхушках зубов, впадины и фиссуры встречаются довольно часто, особенно для людей, которые не чистят зубы так часто, как следовало бы. В некоторых случаях герметики могут использоваться для защиты зубов у детей и взрослых, которые подвержены более высокому риску развития ямок и фиссур.

Лечение ямок и фиссур

При раннем обнаружении ямки и полости с трещинами можно обработать герметиками или некоторыми видами фторидов.Однако, как только полость станет глубже, стоматологу потребуется удалить кариес и восстановить зуб с помощью пломб или, возможно, корневых каналов и коронок.

Пломбы обычно подходят для небольших полостей; однако для больших ямок и фиссур часто требуются корневые каналы или коронки, потому что кариес очень глубокий или оставшаяся структура зуба слишком слабая.

3. Полости с гладкой поверхностью

Обычно встречаются на зубах, расположенных по бокам рта, гладкие полости поражают плоскую внешнюю поверхность зубов.Они развиваются медленнее всего и реже встречаются. Хотя они не так распространены, такие кариесы могут быть проблемой для людей, которые не соблюдают надлежащую гигиену полости рта.

Обработка полостей с гладкой поверхностью

Поскольку они медленно растут, полости с гладкой поверхностью легче поддаются лечению. Часто они разрешаются с помощью фторсодержащих средств, таких как гели, зубная паста, лак или вода, обогащенная фтором. Обычно полость проходит через гладкую эмаль за много времени.Однако когда это произойдет, потребуется наполнение.

Иногда у людей могут образовываться межзубные полости, которые влияют на гладкую поверхность между зубами. Стоматологи обычно используют рентгеновские лучи, чтобы обнаружить полости между зубами. Если он обнаружен, часто помогает лечение фтором, если только полость не вошла в дентин зуба, и в этом случае необходима пломба.

Быстрый факт: знаете ли вы, что у 91% всех американцев в зубах есть кариес?

Как стоматологи лечат кариес?

В зависимости от зуба и степени разрушения стоматологи могут лечить кариес несколькими способами.К ним относятся:

1. Герметики

Стоматологические герметики - это тонкие пластиковые покрытия, которые стоматологи наносят на жевательные поверхности зубов пациента] для предотвращения или замедления разрушения зубов. Герметик проникает в канавки и углубления зубов, создавая защитный экран над зубной эмалью.

2. Заливки

После удаления разрушенных частей зуба стоматологи могут заполнить полость, чтобы закрыть отверстие и восстановить нормальное функционирование. Зубы могут быть заполнены фарфором, золотом, серебром, композитной смолой или амальгамой, состоящей из ртути, смешанной с медью, серебром, цинком и оловом.

3. Корневые каналы

Когда кариес приводит к воспалению или инфекциям пульпы зуба, стоматологи могут провести терапию корневых каналов, которая устраняет бактерии из корневого канала, предотвращает повторное инфицирование и сохраняет естественный зуб. Во время этого процесса инфицированная или воспаленная пульпа удаляется, а внутренняя часть зуба очищается и дезинфицируется перед тем, как пломбировать и запломбировать.

4. Коронки

Коронка - это колпачок или крышка, надеваемая на зуб.Коронка может восстановить зуб пациента до его нормального размера, формы и функции. Коронки часто используются для покрытия значительного повреждения зубов, вызванного кариесом, травмой или лечением корневых каналов. Коронки могут быть изготовлены из различных материалов, включая различные металлы, сплав фарфора с металлом, цельносмолевой, цельнокерамический, цельнокерамический и прессованный керамический материал. Поговорите со своим стоматологом, чтобы узнать о вариантах, подходящих для ваших конкретных потребностей.

Ловля ранняя

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, у 91 процента всех американцев есть какой-либо тип кариеса в зубах, в то время как еще 27 процентов имеют нелеченый кариес.

При своевременном лечении практически любой тип полости поддается лечению без особых проблем. Однако, когда лечение откладывается, обычно требуется дорогостоящее и длительное лечение. Также существует риск развития боли и инфицирования. Вот почему так важно проводить регулярные стоматологические осмотры, чтобы помочь выявить неизвестные проблемы, прежде чем они перерастут в серьезные и дорогостоящие стоматологические проблемы.

Complete Dental Implant Surgery Guide

Зубной имплантат - это искусственный корень зуба из титана, который вставляется в кость верхней или нижней челюсти и используется для поддержки коронки, моста или зубного протеза, заменяющего один или несколько отсутствующих зубов.

Операция по имплантации зубов - это многоэтапная амбулаторная процедура, которая обычно состоит из 2 операций и нескольких посещений в течение 3–6 месяцев. В общем, шаги следующие:

  1. Стоматолог определяет, является ли пациент кандидатом на имплантат
  2. Удаляется поврежденный зуб
  3. Кость челюсти подготовлена ​​к операции (например, синус-лифтинг, костная пластика)
  4. Имплантат вставлен в кость челюсти
  5. Кость челюсти заживает и срастается с имплантатом в течение нескольких месяцев
  6. К имплантату прикрепляется коронка, восстанавливающая зазор, оставленный отсутствующим зубом

В этом руководстве:

Почему это делается

Операция на имплантате стоит подумать, если у вас:

  • Отсутствует один или несколько зубов
  • Имеете адекватную кость для поддержки имплантата (или готовы к пересадке костной ткани)
  • У вас удовлетворительное здоровье полости рта и общее состояние здоровья
  • Устали от незакрепленные зубные протезы или столкнулись с проблемой потери зубов и не хотят протезировать
  • Готовы подождать несколько месяцев, пока процедура будет завершена
  • Требуется долгосрочное решение к потере зубов

Как работают имплантаты?

Реставрация зубного имплантата состоит из 3 основных компонентов:

Имплант

Изготовлен из титана, вставляется в верхнюю или нижнюю челюстную кость и действует как искусственный корень зуба.

Абатмент

Изготовлен из фарфора, титана или золота, он ввинчивается в имплантат и обеспечивает поверхность, на которой фиксируется коронка. Выглядит очень похоже на натуральный зуб, который был сбритым для изготовления мостовидного протеза или коронки.

Реставрация (коронка, мостовидный протез или протез)

Изготовленная из фарфора, металла или чаще всего фарфора, сплавленного с металлом, реставрация представляет собой мост, коронку или протез, который выглядит как настоящий зуб и фиксируется на абатменте.

Процедура


От первой консультации до цементирования окончательной коронки процедура обычно занимает минимум 5 месяцев для имплантата в нижней челюсти и 6 месяцев для имплантата в верхней челюсти.

Обычно требуются две хирургические процедуры, но если требуется дополнительная кость или пространство, чтобы сделать место имплантата жизнеспособным, тогда потребуются дополнительные процедуры, такие как костный трансплантат и синус-лифтинг, которые могут продлить срок до года или более в общей сложности. .

Сроки процедуры имплантации также зависят от: скорости заживления пациента, состояния челюстной кости, типа используемого имплантата, местоположения и количества восстанавливаемых зубов, а также техники, используемой для установки имплантата (ов).

Ваш стоматолог или специалист по имплантологии должен иметь возможность предоставить вам подробный план лечения, включая примерный график каждого приема и операции в процессе после первоначальной консультации и осмотра.

1) Обследование и подготовка

Первым шагом является посещение надежного стоматолога или специалиста по имплантологии (протезиста), который проведет всестороннюю оценку и обследование.

Им необходимо будет знать ваш полный медицинский и стоматологический анамнез, включая все лекарства, которые вы принимаете, поскольку они могут повлиять на вашу операцию или процесс заживления.

Они также осмотрят ваш рот, чтобы убедиться, что у вас нет проблем со здоровьем зубов, которые необходимо вылечить до установки имплантата.

Очень важно, чтобы ваш стоматолог перед операцией правильно и тщательно осмотрел его, чтобы определить, есть ли у вас какие-либо противопоказания (факторы риска).

После получения разрешения необходимо провести различные диагностические тесты, чтобы процедура была должным образом спланирована и выполнена.

Диагностические тесты

Если вы решите продолжить после обсуждения результатов первоначальной оценки, они сделают рентген, компьютерную томографию вашего рта, фотографии «до» и оттиски ваших существующих зубов.

Эти диагностические тесты помогут вашему стоматологу спланировать операцию, поскольку они определяют местоположение ваших полостей пазух, нервов и кровеносных сосудов, чтобы их нельзя было избежать во время операции, а также массу и плотность челюстной кости, которая доступна для поддержки имплантатов.

Хирургический шаблон

Затем изготавливается хирургический шаблон с использованием снятых оттисков. Он используется во время операции для направления сверла стоматолога и определения точного местоположения имплантата.

Точность этого процесса абсолютно важна, поскольку имплантат должен устанавливаться в кость хорошего качества и избегать чувствительных и уязвимых участков во рту.

Когда требуется костная пластика

Операции 1+, затем 3–12 месяцев заживления.

Если рентген показывает, что ваша челюстная кость недостаточно толстая, чтобы поддерживать имплантат, или у вас недостаточно костной ткани, может потребоваться костный трансплантат для наращивания кости. Это часто случается, когда зуб отсутствует в течение длительного времени, потому что плотность костной ткани со временем уменьшается, когда нет корня зуба, стимулирующего челюстную кость.

Кость, используемая при трансплантации, может быть взята из подбородка, бедра или бедра, обработанной коровьей или свиной кости или синтетического материала, такого как фосфат кальция или гидроксиапатит.

Альтернатива трансплантации, дистракция кости, которая представляет собой процедуру, которая включает в себя разрыв существующей кости на месте с помощью винтов и штифтов и ее заживление, чтобы заполнить промежутки.

Костные трансплантаты иногда могут быть выполнены во время операции для установки зубного имплантата, но большие трансплантаты (более 1 имплантата или много задействованной костной ткани) должны быть предварительно выполнены в виде отдельной процедуры.

Если трансплантат необходим, он добавит к временной шкале одну или несколько операций и от 3 до 12 месяцев заживления.Если костная пластика не требуется, вы можете проигнорировать этот раздел и продолжить чтение:

2) Первая операция и установка имплантата

1 операция с последующим от 3 до 6 месяцев заживления.

После того, как стоматолог подтвердит, что в вашей челюсти достаточно кости для успешной поддержки имплантата (ов), можно запланировать первую операцию.

Первая операция - установка имплантата (ов) в челюстную кость в пространстве, образованном отсутствующим зубом, и занимает от 1 до 2 часов.Ее проводит хирург-стоматолог, пародонтолог или стоматолог, прошедший дополнительную подготовку в области имплантологии.

Большинство дентальных имплантатов устанавливаются с использованием местного анестетика. Если вы нервничаете из-за процедуры или установки нескольких имплантатов, вам следует попросить вас дать седативный эффект закисью азота (веселящий газ) или пероральным / внутривенным седативным средством. Ваш хирург должен обсудить с вами все эти варианты.

Сначала на десне делается небольшой разрез, чтобы обнажить кость.

Затем хирургический шаблон помещается во рту на существующие зубы и над промежутком между отсутствующими зубами, чтобы указать, где должны быть установлены имплантаты.

Используя направляющую для выравнивания сверла, ваш стоматолог затем просверлит вашу челюстную кость, постепенно расширяя отверстие, пока оно не станет подходящего размера для зубного имплантата. Этот этап является критическим, так как к челюстной кости нужно обращаться очень осторожно, чтобы не повредить окружающую кость (костный ожог) или близлежащие нервы и полости пазух.

Затем имплант завинчивают на место до тех пор, пока он не будет на одном уровне с костью.

Затем ткань десны загибается поверх имплантата и сшивается обратно на место.Это обеспечивает защиту области от любых внешних сил, позволяя ей заживать и интегрироваться с имплантатом - процесс, известный как остеоинтеграция.

Заживление и рост костей (остеоинтеграция)

Новые костные клетки растут на имплантате и вокруг него, встраиваясь в кость челюсти. Время, необходимое для полной интеграции с окружающей костью, варьируется от человека к человеку, но обычно занимает от 3 до 6 месяцев.

После завершения этого процесса можно начинать второй этап операции.

3) Установка временной коронки

1 операция, затем от 4 до 6 недель с временной коронкой, пока изготавливается постоянная.

Ваш стоматолог сделает рентген, чтобы подтвердить, что имплант сросся с окружающей челюстной костью. Если да, то назначат вторую операцию.

Вторая операция намного быстрее, проще и менее инвазивна, чем первая.

Сначала ваш стоматолог сделает разрез в ткани десны, чтобы обнажить верхнюю часть имплантата (ов).

После подтверждения того, что имплант полностью интегрировался с вашей челюстной костью, в него ввинчивается заживляющий колпачок (или «воротник»). Ошейник представляет собой гладкий закругленный кусок металла, который способствует заживлению тканей десны правильного размера и формы.

Ошейник остается на месте, а деснам дается 10–14 дней, чтобы зажить вокруг него. Таким образом, ваши десны будут облегать коронку так же, как и ваши естественные зубы.

Если до установки имплантата у вас был частичный съемный протез, стоматолог изменит его так, чтобы в это время он подходил к заживляющему колпачку.

Когда десна плотно прижилась к воротнику, воротник удаляют.

Затем абатмент ввинчивается в имплантат с помощью специального оборудования, чтобы гарантировать, что он не отсоединится. Он обеспечивает поверхность, необходимую для прикрепления и поддержки временной коронки.

Затем делается оттиск абатмента (ов), а также окружающих зубов и десен, который используется для изготовления окончательных реставраций.

После снятия слепка стоматолог прикрепит на абатмент временную коронку.Она изготовлена ​​из более мягкого материала, чем окончательная коронка, что позволяет ей защищать имплант от сил кусания и жевания во время процесса заживления.

Примечание: В зависимости от подхода стоматолог может пропустить этап заживления колпачка и установить абатмент и временную коронку во время второй операции после открытия имплантата.

4) Установка постоянной коронки

Постоянная коронка изготавливается в течение 2–3 недель, пока вы носите временную коронку.

После того, как новый зуб (реставрация) будет готов, он цементируется или навинчивается на абатмент. Это завершит вашу улыбку и восстановит вашу способность нормально разговаривать и есть.

Цемент - лучший вариант, потому что он позволяет избежать отверстия для винта в коронке. С другой стороны, ввинчивающиеся коронки легче удалить, если стоматологу нужно осмотреть имплант.

Сравнение фиксированных реставраций и съемных

Несъемный протез - это коронка или мостовидный протез, которые привинчиваются или фиксируются на месте и могут быть удалены только вашим стоматологом.

Съемная реставрация имеет специальные насадки, которые можно закрепить на абатментах или на балке, прикрепленной к абатментам. Одним из примеров является частичный или полный протез с фиксацией на имплантате.

Зубные имплантаты в тот же день или «зубы за день»

Используя этот альтернативный метод, ваш стоматолог может прикрепить абатмент и коронку во время того же визита, что и имплант. Это известно как «немедленная нагрузка» или «имплантация зубов в тот же день».

Этот подход чаще всего используется для верхних или нижних протезов All-on-4, потому что имплантаты соединяются вместе жестким протезом и могут распределять нагрузки, прикладываемые к ним через кусание и жевание.Любая сила, которая может привести к отказу одного имплантата, распределяется между несколькими имплантатами.

Для одиночных имплантатов (обычно только для имплантатов, расположенных рядом с передней частью рта) стоматолог устанавливает временную коронку, которая устанавливается так, чтобы она не могла соприкасаться с противоположными зубами. Это обеспечивает внешний вид полного набора зубов, но защищает имплант от некоторых сил жевания и кусания и снижает риск поломки.

Восстановление после операции

Важно следовать всем инструкциям стоматолога.Вам нужно будет придерживаться мягкой пищи в течение первых нескольких дней после операции, постепенно возвращая более твердую пищу, когда место имплантации начнет заживать.

Хорошая гигиена полости рта очень важна, так как место операции должно оставаться чистым и свободным от инфекции, чтобы оно могло зажить должным образом. Они могут предоставить вам рецепт на лекарственную жидкость для полоскания рта, которую следует использовать в соответствии с указаниями.

Дискомфорт должен быть минимальным, и его можно легко контролировать с помощью безрецептурных обезболивающих. Общие побочные эффекты после операции включают:

  • Незначительное кровотечение
  • Незначительный синяк
  • Небольшой отек лица и отек десен

Почти весь отек должен исчезнуть в первые 3-5 дней после операции и боль должна почти полностью исчезнуть через 7-10 дней.

3 Рекомендации по уходу и последующему наблюдению

Скорее всего, процедура пройдет без проблем, если вы:

1) Соблюдаете хорошую гигиену полости рта
Очень важно тщательно очищать область вокруг имплантата, чтобы он сохранялся без налета и остатков пищи. Они покажут вам лучший способ очистки имплантата и дадут специальные щетки для межзубных промежутков или мягкие / водные инструменты, которые помогут вам очистить этот участок более эффективно.

Неправильная чистка зубов щеткой и нитью является основной причиной отказа имплантата, так как это может привести к инфицированию ткани кости и десны, окружающей имплант.

2) Регулярные осмотры
Посещайте стоматолога каждые шесть месяцев для осмотров и чисток или чаще, если рекомендуется. Это поможет сохранить здоровье вашего рта и уловить любые возникающие проблемы.

3) Избегайте вредных привычек
Это может повредить ваши зубные имплантаты. Не жуйте лед, леденцы или другие твердые вещества, так как это может повредить коронки имплантата или даже естественные зубы.

Каков показатель успеха?

Операция по имплантации зубов, как правило, очень успешна с показателями от 95% до 97% (см. Это исследование и это для статистики), но все люди разные, и ваш стоматолог может обсудить вашу пригодность, а также их личный уровень успеха.

Риски

Все операции сопряжены с определенным риском, и установка зубных имплантатов не является исключением. Тем не менее, проблемы с дентальной имплантацией возникают редко, обычно незначительны и легко поддаются лечению. Риски включают:

Инфекция
В редких случаях, если во время операции присутствуют бактерии, рядом или под имплантатом может развиться инфекция, которая может привести к его разрушению.

Чрезмерное усилие
Имплант может также выйти из строя, если он подвергнется чрезмерной силе от скрежета, сжатия или укуса твердых предметов.Это также может произойти, если зубы (искусственные и натуральные) не подходят друг к другу должным образом, когда пациент прикусывает.

Это давление может вызвать потерю костной ткани вокруг имплантата, что может привести к его расшатыванию и, в конечном итоге, к выходу из строя.

Повреждение нерва
Через нижнюю челюсть проходит главный нерв. Этот нерв может быть поврежден сверлом или установкой имплантата во время операции, что может вызвать онемение, боль или покалывание в области челюсти, губ, языка или подбородка.В некоторых случаях нерв может полностью зажить, и онемение является временным, но также может быть постоянным.

Эта проблема возникает очень редко, если ваш стоматолог заранее сделает компьютерную томографию (КТ) и рентген, чтобы определить местонахождение нерва и избежать его.

Проблемы с носовыми пазухами
Если имплантат, устанавливаемый в верхнюю челюсть, расположен слишком близко или выступает в полость носовых пазух (расположенную над верхними зубами), это вызовет значительный дискомфорт и потенциально может вызвать инфекцию.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *