Протезирование зубов на имплантах — Семейная стоматология «Новый стандарт 32»
Протезирование зубов на имплантах – эффективный метод восстановления утерянного зуба. Разные виды позволяют выбрать протезирование для каждого пациента. Чтобы протезирование на имплантах было успешным, стоматолог составляет план для их постановления. Лечение проводится с участью нескольких врачей: хирурга, техника, ортопеда. Зубной техник имеет очень важную роль – он создает слепок зуба, по которому в дальнейшем изготовляют имплантант. Протезы должны соответствовать таким требованиям: устойчиво содержать ортопедическую конструкцию; иметь эстетический вид; цвет должен быть максимально приближен к естественному оттенку здоровых зубов; пациент должен иметь возможность гигиенического ухода за нижним уровнем.
Где и как будут расположены будущие имплантанты, зависит от плотности костной ткани, прикуса каждого пациента и процесса жевания. Учитывая такие особенности, стоматолог определяет, как будет проводиться протезирование.
Процедура может длиться от 3-х месяцев до 1 года.
Что такое имплантация зубов
Вживляемый в кость зубной протез состоит из двух частей. Первая представляет собой титановый шуруп, который вкручивается в кость в том месте, где отсутствует зуб. Предварительно в надкостнице делается отверстие. Операция проводится под местным наркозом и длится не более часа.
Устанавливать штифт рекомендуется сразу после потери зуба, как только спадут воспаление и отёчность. Это обусловлено тем, что со временем начинается опускание десны на месте потерянного зуба и приходится заниматься наращиванием костной ткани. Современные имплантаты изготавливаются из титана высокой степени очистки. Этот металл очень прочный, практически не вызывает отторжения и раздражения. Для того чтобы шуруп прижился в кости, требуется 3–6 месяцев. На это время на него может быть установлена временная коронка, не участвующая в прикусе, чтобы не создавать давления на штифт. Постоянные коронки изготавливаются из материалов, которые отличаются прочностью, устойчивостью к кислотной среде и натуральным внешним видом.
Сегодня для протезирования используются керамика и оксид циркония. Эти вещества натурально имитируют цвет эмали зубов пациентов, что имеет для многих большое эстетическое значение.
Достоинства имплантации
Несмотря на то, что этот метод восстановления зубного ряда ещё не имеет такого широкого круга приверженцев, как протезирование, он начинает понемногу становиться все популярнее среди других стоматологических услуг.
Имплантация зубов имеет следующие преимущества:
Длительный срок службы вживлённых протезов. Титановый штырь срастается с костью навсегда, становясь частью челюсти. Его нет необходимости менять или регулировать. Коронки меняются по мере необходимости при стачивании или появлении трещин. Как правило, это происходит не ранее, чем через 10–12 лет после проведения имплантации. Органичное и безопасное вхождение в прикус. Для того чтобы установить искусственный зуб, нет необходимости какого-либо воздействия на соседние зубы (удаление нервов, пломбирование, стачивание).
После того как на шуруп будет насажена коронка, имплантат начинает оказывать давление на челюсть и принимать на себя часть жевательной нагрузки, снижая давление на остальные зубы ряда. Высокая эстетическая составляющая. Стоматолог может с высокой точностью подобрать цвет коронки под оттенок вашей эмали. По мере возрастного изменения оттенка эмали коронка может меняться, чтобы полностью соответствовать цвету. Гигиена полости рта. Коронки закрепляются на имплант так, чтобы их края закрывались дёснами. В этом отношении они не отличаются от соседних здоровых зубов как внешне, так и функционально. Отсутствует любая вероятность застревания остатков пищи с последующими воспалением десны.
Возрастающая доступность. Сегодня стоимость материалов для имплантации и процесса установки неуклонно снижается. Благодаря этому все более широкие слои населения могут воспользоваться возможностями технологии имплантации.
Возможность восстановить полностью утраченный зубной ряд. Для этого нет необходимости вкручивать в челюсть 16 дорогостоящих шурупов.
Стоматолог устанавливает их с определённым промежутком, а свободные коронки скрепляет незаметными мостами.
В стоматологии Новый стандарт 32 используются двухэтапные винтовые
имплантанты AlphaBio (Израиль) и MIS(Израиль).
Имплантаты MIS
Ежегодно компания MIS выпускает около 1,5 млн. дентальных имплантатов и является одной из лидирующих имплантологических компаний в мире. Продукция MIS успешно продается в 75 странах, на 5 континентах через сеть официальных дистрибьюторов. Десятки тысяч стоматологов используют имплантаты MIS в своей работе, а миллионы пациентов доверили свое здоровье продукции MIS.
Импланты MIS: ключевые характеристики
У имплантов, как таковых, есть несколько характеристик, от которых в первую очередь и зависит качество остеоинтеграции импланта в кости. К ним относятся: биологическая совместимость, особенности поверхности, а также дизайн импланта (форма и характер резьбы).
1 Биосовместимость имплантов MIS –
Для их изготовления используется титановый сплав 23 класса – Ti-6Al-4V (титан – 6-алюминий – 4-ванадий).
Это один из самых популярных сплавов титана в мире. Примеси алюминия и ванадия добавляют в титан для придания ему еще большей прочности. Однако у них есть и существенный минус – исследования показали, что они немного ухудшают степень остеоинтеграции имплантов.
Ради объективности стоит отметить, что в имплантах MIS все-таки очень низкое количество примесей. Например, значительно меньше, чем у имплантов AlphaBio. Большинство же премиальных производителей дентальных имплантатов, как правило, используют коммерческий титан 4 класса (G4Ti), который не содержит никаких примесей. Такую марку титана применяют самые известные в мире производители имплантов, например, Staumann, NobelBiocare, AstraTech…
2 Поверхность у имплантов MIS –
На начало 2017 года поверхность имплантов МИС представляет из себя типичную SLA-поверхность. Такая поверхность получается после пескоструйной обработки с последующим кислотным травлением. Она обеспечивает хорошую степень остеоинтеграции – примерно на 25% выше по сравнению с поверхностями предыдущего поколения (тип RBM).
Несомненно это достаточно качественная поверхность, но обладающая умеренными гидрофильными свойствами. Чем важна повышенная гидрофильность – она позволяет нитям фибрина быстрее прикрепляться к импланту, что ускоряет процесс остеоинтеграции. В первую очередь это важно для тех – у кого планируется немедленная и ранняя нагрузка на имплант, а также для
пациентов группы риска: курильщиков, пациентов с остеопорозом, сахарным диабетом и т.д. Если ваш врач не планирует ранней нагрузки на имплант, и вы не страдаете рядом болезней, то это уже не так сильно принципиально.
Характеристики каждой из моделей имплантов –
Компания MIS выпускает целую линейку имплантов, которые позволяют применять их при любой методике имплантации (одноэтапной или двухэтапной), для немедленного, раннего или отсроченного протезирования. Кроме того, эта система может быть использована и для имплантации по протоколу All-on-4, применяемому для несъемного протезирования беззубых челюстей.
1 MIS «V3» –
MIS «V3» – это одна из последних разработок компании.
Основное нововведение заключается в дизайне пришеечной части импланта .Последняя имеет треугольную форму, что позволяет снизить нагрузку на маргинальный слой кости и как следствие – добиться снижения стандартной величины атрофии кости вокруг шейки. Это позволит избежать рецессии десны и ухудшения эстетики в месте прикрепления десны к импланту.
Принцип дизайна этого импланта напоминает имплант NobelActiv компании NobelBiocare (Швейцария), только этот в несколько раз дешевле. V3 – это универсальный имплант для любых типов кости.
2 MIS «C1» –
MIS «C1» – предназначен преимущественно для мягких типов кости, в которых он обеспечивает хорошую первичную стабильность благодаря конической форме импланта, а также выраженной резьбе. Это хороший качественный имплант, который подходит как для немедленной и ранней имплантации, так и для двухэтапной методики.
3 MIS «Seven» –
MIS «Seven» – это весьма качественный самонарезной имплант для любого типа кости (как для твердой, так и мягкой), который может применяться и при двухэтапной методике имплантации, и при одномоментной имплантации с немедленной нагрузкой.
Микрорезьба на шейке импланта позволяет снизить компрессионную нагрузку на маргинальную кость, способствуя этим уменьшению атрофии кости вокруг шейки.
Часто MIS «Seven» используют и для имплантации по протоколу All-on-4, применяемому для несъемного протезирования беззубых челюстей подковообразным мостовидным протезом, который будет фиксироваться всего на 4-х или на 6-ти имплантах.
4 Имплант M4 –
M4 как и Seven – являются самонарезными и могут применяться при любых типах кости, а также для любых методик имплантации (как одноэтапных, так и двухэтапных). M4 имеет цилиндрическо-коническую форму и широкую структуры резьбы, которая позволяет снизить напряжения в костной ткани.
Зубные импланты Альфа Био (Alpha Bio)
Среди множества современных систем имплантации зубов израильская продукция Альфа Био занимает одной из лидирующих мест. Основные характеристики и особенности израильских конструкций Имплантаты Альфа Био разработаны израильской фирмой по новейшим технологиям. Используются для проведения дентальной имплантации, возобновляющей утраченный зуб без ограничений.
Это позволяет данным стоматологическим конструкциям занять 65% мирового рынка искусственных зубов.
Имплантаты производителя Альфа Био (Alpha Bio tec, Израиль) имеют ряд особенностей, отличающих их от других брендов аналогичных стоматологических конструкций. Характеристики положительно влияют на степень приживляемой имплантата и его качество.
К ним стоит отнести:
Использование высокопрочного сплава Ti-6AI-4V в качестве материала изготовления способствует абсолютной биосовместимой конструкции с организмом человека. При этом увеличивается срок эксплуатации ортопедического изделия. Это происходит за счет исключения его отторжения и способности лучше приживляться.
Пористую поверхность NanoTec. Наличие пористой поверхности способствует лучшей остеоинтерграции и увеличивает площадь сцепления между поверхностями импланта и костной ткани. Это в свою очередь гарантирует надежную фиксацию стержня имплантата и существенно ускоряет процесс срастания.
Форму конструкции, которая максимально повторяет анатомическое строение корня зуба.
Большинство моделей имеет дизайн в форме конуса, но есть несколько имплантат цилиндрической формы. Грамотно продуманная форма имплантата способствует равномерному распределению жевательной нагрузки между конструкцией и костью.
Специальную резьбу, исключающую сильное травмирование кости, что способствует легкой установке.
Надежное соединение. Конструкция имплантата содержит внутри углубление с 6-ю гранями, а абатмен – шестигранный конус. Такая конструкция обеспечивает плотное соединение двух составляющих и надежной их фиксации. Наличие индивидуальной стерильной упаковки и специального хирургического инструментария. Такая комплектация гарантирует высокую надежность и качество имплантации любого вида зубов.
Имплантация зубов-вопросы и ответы. — Стоматологическая клиника «Стоматология МС», Екатеринбург
На сегодняшний день имплантация зубов – одна из самых прогрессивных отраслей в современной стоматологии.С помощью имплантации зубов можно решить как проблему одного отсутствующего зуба так и при отсутствиия всех зубов.
Именно имплантация зубов позволила пациентам в большинстве случаев отказаться от менее удобного протезирования зубов съемными протезами.
Тема возмещения отсутствующего(их) зуба(ов) имплантатом(ми) достаточно обширна и многогранна. В данной статье хотелось бы донести краткий ликбез по этой теме в виде самых распространенных вопросов и кратких ответов на них. Не претендуя на исключительность моих утверждений, я лишь делюсь своими взглядами (сформированными собственным опытом и опытом авторитетных коллег). Прислушиваться к ним или нет — только Ваша прерогатива.
1.Что есть Имплантация зуба(ов)?
Имплантат это, грубо говоря, титановый шуруп, устанавливающийся в костную ткань челюсти. Фактически, данный шуруп представляет собой искусственный корень для протезирования будущего зуба(коронки).
2. Какова вероятность не приживления(отторжения) имплантата?
Сегодняшний уровень развития имплантации позволят в руках грамотного хирурга добиться приживления в 95-98% случаев.
Рассказами про неудачи имплантации и серьезные осложнения чаще занимаются либо несведущие люди, либо доктора которые не умеют(могут) проводить данные манипуляции и склоняют пациента только к тем процедурам которые они умеют (мосты, съемное протезирование и т. д ) не предлагая ни какой альтернативы.
Противопоказаний к проведению имплантации достаточно мало:
— выраженная сердечная недостаточность;
— диабет;
— нарушение свертывания крови;
— СПИД;
— активная стадия рака;
— заболевания иммунной системы;
— дети моложе 16-18 лет;
— беременные женщины;
— активные воспалительные процессы в кости в зоне установки имплантата
и все они выясняются еще на этапе диагностики пациента и подготовки к имплантации.
3.Какой срок службы имплантатов?
Всегда, когда речь заходит о сроке службы любой конструкции(коронки,пломбы,имплантата и прочее), своим пациентам я говорю про два момента.
Первое — это как данная конструкция сделана, и второй, не менее важный аспект, — как происходит эксплуатация и уход за конструкцией. Кому-то может это показаться смешно и нелепо, что за имплантатами, коронками , пломбами да и своими зубами тоже нужно ухаживать как, допустим, за любимым авто. Но ведь это именно так, НИ ОДНА конструкция, как бы совершенна она не была, не сможет прослужить долго, если не соблюдать несложные правила эксплуатации и гигиены.
Поэтому я не хочу говорить о том , что срок службы имплантатов измеряется конкретными цифрами (как иногда очень просят озвучить пациенты), хочу лишь сказать, что срок их службы, при правильной установке и уходе за ними, вполне сопоставим со сроком службы собственных зубов.
4.Имплантаты какой фирмы лучше?
Сейчас на стоматологическом рынке России существует порядка 15-20 самых распространенных систем имплантации зубов. Данные системы по стоимости можно разделить на три основные группы .
— Самые дорогие имплантаты, с отличным качеством всех компонентов и большим разнообразием для самых сложных клинических ситуаций. К таким системам я бы отнес импланты Straumann, Astra Tech, Nobel.
— Средняя ценовая категория. Это качественная продукция, являющаяся золотой серединой для выполнения большинства клинических случаев. В эту группу я бы записал такие импланты как Alpha Bio, MIS,Dentium и др
-Третья группа (наиболее недорогие) – это продукция с не таким стабильным качеством, показывающая явно более слабые отдаленные результаты. К этой группе можно отнести российскую и белорусскую продукцию, а также ряд появившихся на рынке копий имплантатов из средней и дорогой группы .
И все же, при той разнице, которая существует между имплантационными системами, единственно важной для Вас задачей является выбор врача. Вернее сказать , команды — в лице имплантолога, ортопеда, зубного техника. Почему так? Потому что любой некомпетентный пользователь из самого совершенного инструмента не сможет получить результаты, в отличие от профессионала, способного на многое даже при ограниченных возможностях (ну и естественно ,что профессионал не позволит себе иметь некачественное оборудование).
5.Насколько болезненна постановка имплантата ?
Сама по себе процедура установки одного имплантата занимает около 30 минут. Проводится данная процедура под местной анестезией и происходит совершенно безболезненно. После процедуры доктор обычно назначает прием болеутоляющих препаратов, прием которых пациент проводит по необходимости (обычно в этот же день и, изредка, на следующий). Подавляющее большинство пациентов, прошедших установку 1-2 имплантатов отмечают, что переносится эта манипуляция даже легче, чем удаление зуба (особенно если речь об удалении зуба мудрости) и никак не влияет на привычный образ жизни. Поэтому больничный брать не потребуется. В некоторых редких случаях может все же появиться отек (припухлость) в месте установки имплантата, синяк, незначительная болезненность. Хотя это все индивидуально.
В случае проведения манипуляций с установкой большого количества имплантатов и костной пластикой, сама процедура может занимать несколько часов, и период восстановления может занять 3-5 дней.
Вопрос о необходимости больничного листа решается индивидуально.
Вопросы касаемые протезирования при имплантации зуба можно прочитать здесь.
Ознакомится со стоимостью имплантации в нашей клинике вы можете здесь.
Что такое зубной имплантат?
Зубной имплантат — отличный способ замены одного или нескольких зубов. Он состоит из двух частей: титанового винта, который вставляется в челюстную кость, и фарфоровой коронки, которая устанавливается непосредственно на нее.
Титановый винт зубного имплантата может быть установлен либо во время удаления (немедленная установка), либо позднее в рамках малой хирургической процедуры. После установки винта его необходимо оставить на несколько недель, чтобы он полностью интегрировался в челюстную кость. Как только он полностью срастается таким образом, он становится невероятно прочным и может поддерживать либо одну коронку, либо несколько единиц в составе мостовидного протеза с опорой на имплантаты. Коронка обычно привинчивается и при необходимости может быть легко удалена позже.
Имплантаты могут использоваться для замены полного набора отсутствующих зубов путем поддержки протеза или полной дуги несъемного мостовидного протеза. Оба этих метода могут обеспечить очень удобный набор зубов для жевания, что может буквально изменить жизнь многих пациентов.
Дополнительную информацию см. на нашей странице имплантатов All On 4
Часто задаваемые вопросы
Это больно?
Установка имплантата как во время удаления, так и позже — чрезвычайно удобная процедура. Большинство пациентов сообщают о незначительной боли или ее отсутствии на следующий день и лишь о незначительной припухлости вокруг места установки.
Нужна ли мне общая анестезия?
Подавляющее большинство имплантатов в стоматологической хирургии устанавливаются под местной анестезией. Для некоторых более сложных процедур, когда пациент потерял много кости в челюсти, может потребоваться общая анестезия, которую проводят в больнице.
(В этих случаях берется кость из бедра или ребра, чтобы заменить утраченную челюстную кость).
Будут ли они жить вечно?
Имплантаты, возможно, являются наиболее успешным типом реставрации, которую мы используем в стоматологии, с очень хорошими долгосрочными исследованиями, продолжающимися 25 лет. Уровень успеха интеграции составляет более 95%, а показатель успеха в течение 10 лет составляет от 85 до 95%. Очевидно, что отказы могут происходить и случаются, наиболее распространенным из которых является расшатывание имплантата из-за инфекции, разрушающей кость вокруг него. Эта инфекция называется периимплантитом и чаще встречается у имплантатов, которые не содержатся в чистоте, а также у курильщиков. Частота неудач выше, как правило, у пациентов, которые курят, выпивают более 20 единиц в неделю, страдают сахарным диабетом или страдают активным заболеванием десен.
Почему они стоят намного дороже обычной короны?
Имплантаты могут стоить до 2000 фунтов стерлингов за зуб, что намного дороже, чем обычная коронка.
Эта стоимость отражает дополнительную работу, обычно 5 посещений для одного имплантата, дополнительное обучение, необходимое для выполнения работы с имплантатом, а также высокие лабораторные затраты на имплантат и коронку, которая крепится к нему. Имплантаты представляют собой очень хорошую долгосрочную ставку и могут обеспечить много-много лет успешной интеграции, что делает их очень экономичным решением для отсутствующего зуба. Дополнительную информацию о ценах см. в разделе Стоимость имплантации на стр. 9.0005
Разве я не могу просто поехать за границу и сделать работу гораздо дешевле?
В странах Восточной Европы, таких как Венгрия и Чехия, имеется ряд клиник, предлагающих эту работу. Очевидно, что стоимость жизни в этих странах намного ниже, поэтому они могут выполнять работу за меньшие деньги. Проблема, всегда возникающая при проведении хирургической операции за границей, заключается в том, что во время процедуры возникают осложнения. Даже в простых случаях может потребоваться несколько посещений, что может означать несколько поездок за границу, что значительно снижает экономию.
Если есть проблемы с имплантатами, то не так-то просто срочно увидеть кого-то по этому поводу. Лучший подход — работать с командой, которую вы знаете и которой доверяете, и к которой вы можете обратиться в кратчайшие сроки, если возникнут какие-либо проблемы.
Если вы хотите узнать больше об имплантатах и о том, как StoneRock может их вам предоставить, позвоните в нашу практику по телефону 01580 752202, и мы будем рады обсудить их с вами.
Загрузите PDF-файл этой страницы, нажав здесь.
(требуется Adobe Acrobat Reader — загрузите его бесплатно, нажав здесь)
Чтобы получить дополнительную информацию или записаться на прием в нашу стоматологическую практику в Хокхерст, Кент, свяжитесь с нашей приемной по телефону 01580 752202 или по электронной почте [email protected], и они будем очень рады помочь.
Что ожидать во время имплантации зубов
Сколько встреч мне потребуется?
Зубной имплантат состоит из 3 частей: имплантата (винта), абатмента (винта, прикрепленного к новому зубу) и коронки, моста или съемного протеза для замены отсутствующего зуба/зубов.
Иногда все 3 части имплантата устанавливаются за одно посещение, но чаще части имплантата устанавливаются отдельно, с периодом заживления между каждым посещением.
Мы также проводим послеоперационные проверки после установки каждой детали.
Всего назначений может быть от 3 до 10. Каждый случай индивидуален. Запишитесь на прием, и мы обсудим лучший план лечения для вас.
Нужно ли мне обращаться к специалисту по имплантации?
Наша команда обучена всем аспектам костной пластики, установки и восстановления зубных имплантатов.
Это означает, что все ваше лечение будет проводиться в одном кабинете Bowmanville Dental.
Сколько времени займет лечение зубной имплантации?
Встречи короткие. Один имплантат можно установить менее чем за 60 минут, абатмент — менее чем за 30 минут, а коронку — менее чем за 60 минут. Установка нескольких имплантатов требует более длительного времени посещения.
В некоторых случаях мы можем провести лечение зубов в дневное время.
Чаще всего мы устанавливаем сам имплантат и даем ему зажить и срастись с костью челюсти в течение 2-6 месяцев, прежде чем «нагрузить» его абатментом и коронкой.
Если перед установкой имплантата вам требуется костная пластика, время заживления костного материала может варьироваться от 3 до 6 месяцев, в результате чего общий срок лечения костного материала и имплантата составляет от 6 до 12 месяцев.
Ваш медицинский анамнез, здоровье зубов и состояние вашей челюстной кости определят для вас наилучший план лечения. Запишитесь на личную консультацию сегодня.
Вы предлагаете седацию для зубных имплантатов?
Челюстная кость имеет мало нервных рецепторов, и большинству людей достаточно локального замораживания. Конечно, мы предлагаем веселящий газ, оральную седацию и лечение зубов во сне, если вы предпочитаете.
Есть ли какие-либо ограничения во время моего лечения?
По большей части это обычная жизнь.
Для зубов в однодневных случаях мы можем порекомендовать некоторые изменения в диете или резкие физические упражнения в течение нескольких недель, чтобы позволить имплантату срастись до «нагрузки».