Лечение мигрени | Выбор с умом
Некоторые препараты следует использовать редко
Приступы мигрени могут длиться часами или даже днями. Они могут вызывать сильную боль, тошноту и рвоту. Они могут сделать вас чувствительными к свету или шуму, и они могут повлиять на вашу жизнь и работу.
Для лечения мигрени вы можете получить рецепт на опиоид (наркотик) или барбитураты (седативное средство) под названием буталбитал. Это обезболивающие препараты. Но вы должны дважды подумать об использовании этих препаратов. Вот почему:
Эти препараты могут усилить головную боль.
Использование слишком большого количества обезболивающего может привести к состоянию, называемому MOH, или к головной боли, вызванной чрезмерным применением лекарств. Два вида обезболивающих более
могут вызвать МОЗ:
- Препараты, содержащие опиоидов , такие как гидрокодон (Norco, Vicodin и генерики) или оксикодон (Percocet и дженерики).
- Препараты, содержащие
Они не так эффективны, как другие лекарства от мигрени.
Существуют и другие лекарства, которые могут уменьшить количество приступов мигрени и их серьезность — лучше, чем опиоиды и буталбитал. Даже в отделении неотложной помощи, где люди с тяжелыми мигренями часто просят опиоиды, доступны лучшие лекарства.
У них есть риски.
Опиоиды и буталбитал могут вызвать серьезные симптомы отмены, если вы внезапно прекратите их прием. Людям, которые используют высокие дозы в течение длительного времени, может потребоваться госпитализация, чтобы прекратить их употребление.
Опиоиды, даже в малых дозах, могут вызывать сонливость или головокружение. Другие побочные эффекты включают запор и тошноту. Использование их в течение длительного времени может снизить половое влечение и вызвать депрессию и проблемы со сном.
Они могут быть пустой тратой денег.
Опиоиды и таблетки буталбитала стоят недорого. Но зачем тратить деньги на лекарства, которые вам не нужны?
Кроме того, если эти препараты вызывают побочные эффекты и усиливают головную боль, возможно, вам придется посещать дополнительные приемы у врача. Это займет время и может стоить вам денег.
Какие препараты хороши при мигрени?
Если у вас приступы мигрени, попробуйте один из препаратов, перечисленных ниже. Все они работают лучше всего, если вы используете их, когда мигрень только начинается.
- Начните с отпускаемого без рецепта обезболивающего препарата, который сочетает в себе аспирин, ацетаминофен и кофеин (Excedrin Migraine, Excedrin Extra Strength и дженерики). Или попробуйте нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Advil и дженерик) или напроксен (Aleve и дженерик).
- Если эти препараты не помогают или головные боли становятся более сильными, попробуйте один из отпускаемых по рецепту лекарств от мигрени, называемых триптанами, например, суматриптан (Имитрекс и дженерик).
- Если триптаны не действуют, попробуйте назальный спрей с дигидроэрготамином (Мигранал). Этот препарат работает еще лучше в виде инъекций (DHE-45 и общий). Вы или ваш врач можете сделать инъекцию.
Если у вас частые мигрени или если они очень сильные, спросите своего врача о препаратах для предотвращения головной боли.
Когда опиоиды или буталбитал полезны при мигрени?
Ваш врач может предложить опиоиды, если ни одно из перечисленных выше методов лечения не помогает или если у вас есть серьезные побочные эффекты.
Неясно, следует ли вообще использовать буталбитал для лечения мигрени. Если ваш врач прописывает вам буталбитал от мигрени, спросите, почему. И спросите, есть ли другие лекарства, которые могли бы помочь.
Ограничьте использование всех обезболивающих.
- Не используйте отпускаемые по рецепту обезболивающие при головной боли более девяти дней в месяц.
- Не используйте безрецептурные болеутоляющие средства более 14 дней в месяц.
Этот отчет предназначен для использования при разговоре со своим лечащим врачом. Это не замена медицинской консультации и лечению. Вы используете этот отчет на свой страх и риск. © Consumer Reports, 2016 г. Разработан в сотрудничестве с Американской академией неврологии.
02/2013
Лечение зубной боли|Группа стоматологической помощи
Блог, в котором рассказывается о важности лечения зубной боли в дополнение к лечению основной проблемы.
Бен Лис
Я был опечален, прочитав недавно ряд статей в Интернете об обезболивании для лечения зубной боли.
В первой статье подробно описывалось, что подросток страдает от сильного дискомфорта, вызванного зубом мудрости, и объяснялось, что, хотя ее стоматолог прописал ей три вида антибиотиков, они не могли прописать ей обезболивающие.
Опыт пациентки
Молодой девушке удалось приобрести в аптеке ибупрофен; однако не было указано никаких причин, по которым ее стоматолог считал, что им не разрешено прописывать обезболивающие. Стоматологам разрешено назначать лекарства для лечения зубной боли, и я хотел узнать, сталкивались ли другие с таким же сценарием.
Я нашел многочисленные отчеты, блоги и форумы людей, которым не посоветовали лечить зубную боль, когда они страдали от зубного абсцесса или после процедуры, такой как сложное удаление. Я даже наткнулся на статью, где женщина прибегала к каннабису с намерением облегчить боль после стоматологической процедуры.
Кроме того, существуют «юрисдикционные» причины и недопонимание, препятствующие тому, чтобы некоторые пациенты получали правильное лечение. Например, их лечащий врач сказал пациентам, что их жалобы касаются зубов, поэтому они должны обратиться к стоматологу. При посещении осмотра у практикующего стоматолога им говорят, что только врач общей практики или больница могут назначать необходимые лекарства, а затем отправляют обратно к своему стоматологу, когда они посещают прием у врача общей практики.
Я понимаю, что пациентов невероятно расстраивает, когда их толкают от стойки к стойке, чувствуя, что их не лечат, а только наблюдают или говорят вернуться, если что-то станет хуже.
Трагедия, вызванная хронической болью
Во время моего исследования; Я наткнулся на недавнюю новостную статью о Джанетт Уорбертон. Джанетт, 58 лет, медсестра в регистратуре, страдала от длительной боли во рту, которая в январе этого года отдавала в виски. После постоянных мучительных зубных болей Джанет направили к челюстно-лицевым специалистам, психиатрам и оставили в больнице.
Джанет не спала и не могла нормально есть. К сожалению, Джанет покончила жизнь самоубийством после примерно 16 месяцев страданий, несмотря на то, что за этот период был опробован ряд рецептурных противовоспалительных, обезболивающих и антидепрессантов.
Муж рассказал о ее лечении и считает, что было сделано недостаточно, чтобы помочь его жене. Г-н Уорбертон считает, что лечение его жены, по-видимому, сводилось к простому наблюдению за ней, пока ее не выписали.