Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Почему так больно бывает обтачивать зубы и что делать – ортопед Самсаков Сергей, Москва

Почему возникают боли после обточки зубов

При установке виниров или коронок снимается малый слой эмали или эмали/дентина. В идеале неприятных ощущений возникать не должно. Но у людей бывает повышенная чувствительность, которая заявляет о себе при обработке зуба с нервом, микротравме десны. Также при глубоком кариесе возможна более глубокая обточка зуба (проводится обязательно под микроскопом), как в этом случае:

Боль зуба

Для «живого» зуба нормальным считается после обработки и перед накрытием протезом ощущать тепловые раздражители. Мы не оставляем обработанный зуб открытым, но сквозь временную накладку или коронку все равно ощущается температура еды, воздуха, напитков. Поэтому зубы после обточки и до установки постоянного протеза желательно беречь. Например, не разговаривать долго на морозе, провоцировать возникновение боли приемом очень холодных и горячих напитков или пищи. Ведь в этот момент с зуба снята часть защитной оболочки и, когда нерв есть, то реакция на тепло или холод возможна.

Боль в десне

Иногда болят десны после обточки зубов. Возможная причина – использование ретракционной нити:

Ее размещают вдоль шейки зуба под десной. Чаще этот процесс выполняется под местной анестезией. Стоматологическая процедура проходит безболезненно. После обработки единицы нить убирают. И при повышенной чувствительности человек недолго может жаловаться на боль либо дискомфорт: какой бы тонкой ни была ретракционная нить, имеет место механическое воздействие на десну с ее раздражением.

Что делать

В зависимости от интенсивности ощущений можно просто потерпеть, при дискомфорте – прополоскать ротовую полость ромашкой, другим антисептическим отваром. Если же вас просто раздражает неприятное ощущение, а терпеть вы не желаете, то обычно рекомендуется выпить нестероидное противовоспалительное средство – например, нимид, нурофен, поможет кетанов.

Когда боль сильная, то нужно срочно обратиться к врачу.

Почему причину нужно выяснить

Обычно неприятные ощущения либо легкая боль после микроинвазивной обточки в стоматологии или при подготовке к установке коронки проходят в течение 3-4 часов. Если проблема не исчезла, боль нарастает, то приходите в клинику, мы выясним, почему реакция столь значительна.

Если дело в пороге болевой чувствительности, то реакция может оказаться длительнее, чем стандартная. Но иногда (особенно при обращении к специалистам с недостаточным опытом работы) в процессе обработки повреждается, но не удаляется пульпа. Тогда объективная боль может быть сильной. Нервно-сосудистый пучок разлагается, болевые ощущения уходят. Загнивающие остатки тканей распространяются на соседние участки и кость. Такой вариант развития событий приводит к периодонтиту. Поэтому лучше посещать проверенных докторов и рейтинговые клиники, где подобных недочетов врачи не совершают.

А диагноз будет поставлен быстро при помощи современной аппаратуры.

Почему нужна обточка

Обработка зуба при протезировании может быть разной. И это – шаг к спасению зуба, а не повод для паники. При установке виниров или коронок нужно подготовить собственную поверхность зуба, чтобы обеспечить плотное герметичное прилегание микропротеза. В случае ниже, у пациента был глубокие кариес зубов, поэтому приходилось убирать ВСЕ пораженные кариесом ткани зуба:

Но для пациента все закончилось хорошо:

Виниры: почему корректная обточка – это плюс

Керамические лепестки виниров сделают ваши зубы красивыми и защитят их от вредных внешних факторов. Эмаль зуба человека – самый прочный вид ткани его организма. Она выдерживает колоссальные нагрузки, но под действием вредных факторов могут возникать некритичные повреждения – микроскопические трещины, сколы, внешний слой может истираться вследствие неправильного прикуса.

Протезирование зубов без обточки невозможно – керамическая накладка должна прилегать плотно к зубу, герметично наклеиваться. Не доверяйте кабинетам и врачам, которые обещают просто установить винир на поверхность зуба. Это:

• Некрасиво. Единица окажется выпуклой, неестественной.
• Опасно. Без очень плотного контакта и нормальной окклюзии под конструкцию попадут микроорганизмы, микрочастицы пищи, которые спровоцируют начало кариеса. Первые этапы развития недуга незаметны, человек начинает бить тревогу, только когда зуб заболит – а это уже упущенное время.
• Дешево и сердито. Вы почувствуете «всю прелесть» от такой установки микропротезов где-то начиная с 3-4 месяца, когда начнет портиться эстетика.  

Снимается очень тонкий слой эмали – от десятых частей миллиметра. Сейчас это стало возможным благодаря использованию цифровых микроскопов с мощным увеличением. 

В дальнейшем винир ставится на зуб и плотно на нем удерживается с помощью безопасного стоматологического клея. Патогенная микрофлора не попадает под накладку. Эмаль защищена от воздействия климатических факторов, агрессивных веществ, содержащихся в продуктах.

Поэтому, как специалист с многолетней практикой, я объясняю пациентам: корректная обработка нужна. Это не повреждение, а спасение для зуба, возможность установить винир не просто правильно, а максимально правильно:

Коронки

Обточка зуба под коронку проходит глобальнее, чем под винир. При установке металлокерамики снимается примерно до 1,5-2 мм ткани зуба. Для керамики или диоксида циркония нужно убрать слой меньше. Конструкции из безметалловых материалов эстетичны и стенки их тоньше. Керамика подойдет для создания красивой зоны улыбки — фронтальные зубы и премоляры, диоксид циркония лучше применять для моляров, где жевательная нагрузка гораздо сильнее и нужна особая прочность.

Металлокерамика устанавливается в своем большинстве на депульпированные зубы. Причина проста: при обработке верхних слоев бур приближается к нервно-сосудистому пучку, перегревает его и после ожога нерв будет нежизнеспособен. Стенки такого протеза достаточно массивные – состоят из металлического каркаса, покрытого керамической массой. Если коронка единична, то доктор практически всегда обходится без обточки соседних зубов. Обратите особое внимание: если доктор предлагает стачивать и соседние зубы с целью поставить лишь одну коронку, то это повод задуматься о смене специалиста на более компетентного ортопеда.

Что лучше: временные коронки или открытый зуб

Обработанные зубы без эмали уязвимы. Пусть они неидеальны, могут слегка отличаться от соседних единиц, но применение временных коронок моментально обезопасит поверхность подготовленного зуба, повысит качество последующей ортопедической помощи. Временная коронка/винир не должна допускать к поверхности обработанного зуба слюну и микрочастицы еды.

Здоровая зубная единица защищена слоем эмали. Но при протезировании поверхностный слой эмали либо полностью эмаль и часть дентина — снимаются. Потому оголенный зуб оказывается подвержен стрессовым факторам, на него попадает патогенная микрофлора. Временная конструкция в этом случае – ваш самый надежный защитник на данном этапе лечения зуба.

Еще момент: при установке коронок, особенно при обточке зубов под десну, человек не сможет жевать. Нарушается прикус, механические касания причиняют дискомфорт. Спасительная временная коронка обеспечивает правильное смыкание зубных рядов и предотвращает чрезмерную нагрузку на суставы. Эстетический эффект тоже важен. Особенно при протезировании фронтальных зубов.

Перед тем, как стачивают зубы, стоматологи всегда рассказывают, как поступить, если будут неприятные ощущения, боли. Временные коронки надеваются ненадолго – через несколько дней техник в лаборатории изготовит постоянные зубные протезы, а доктор их установит за 1 прием.

Запишитесь на консультацию к вашему стоматологу, если вы почувствовали малейший дискомфорт. И ваш лечащий врач найдет способ вылечить зуб либо защитить эмаль при помощи винира, спасти зуб, выбрав нужный тип коронки. Задавайте вопросы, когда неприятные ощущения не проходят, но зуб уже обработан, предстоит протезирование, установка виниров.

Если говорить о протезировании зубов у нас — наша команда в составе ортопеда, эндодонтиста, ортодонта и хирурга сможет решить любые проблемы, связанные с вашими зубами.

Какая получается форма зуба при обточке под коронку?

Каким получается зуб после обточки под коронку? Ортопед, снимая лишние ткани и уменьшает зуб при обточке под коронку, придает ему необходимую форму. Обычно формируется конусовидная основа с легким скошенным углом. Подобная конфигурация основы позволяет искусственному футляру зуба прилегать к нему плотно. И зафиксировать протез в таком положении легко. Зависимость проста: если внешняя форма обработанного зуба соответствует внутренним очертаниям коронки, то ее фиксация станет надежнее и долговечнее.

Обточка зубов под металлокерамику — препарирование под металлокерамическую коронку

Современные коронки помогают спасти зубы, которые еще недавно считались безнадежными и были бы удалены. Фактически для их установки достаточно здорового корня, а коронковая часть может быть разрушена на 70% и даже более. Специалисты сети клиник «Юнидент» дарят зубам новую жизнь и помогают им прослужить еще долгие годы, а стоимость процедуры даже в самых сложных случаях радует наших пациентов.

Какие стадии предполагает установка коронки на зуб?

Сегодня установка коронок — сложный процесс, в который вовлечены несколько разноплановых специалистов-стоматологов. Это необходимо для того, чтобы обновленный зуб идеально подходил пациенту, не доставлял дискомфорта и прослужил как можно дольше. Процедура состоит из следующих этапов:

• Обследование. Включает в себя визуальный осмотр, рентгеновский снимок и прочие диагностические процедуры по необходимости. Также на этой стадии врач совместно с пациентом выбирает тип коронок и составляет подробный план протезирования.
• Лечение. Cтоматолог выполняет все те же операции, что и при пломбировании зуба: удаляет пораженные кариесом ткани, очищает и дезинфицирует каналы. Кроме того, перед установкой коронки обычно производится депульпирование зуба — удаление внутренних мягких тканей вместе с нервными волокнами. Это необходимо, чтобы пульпа после операции не начала воспаляться.
• Обточка. Удаляется часть твердой ткани зуба для придания ему необходимой формы.
• Изготовление коронки. На данном этапе к работе подключаются специалисты лаборатории, которые получают от лечащего врача слепки зубов и создают на их основе протезы подходящего размера и формы.
• Установка. Заключительная стадия начинается с примерки, во время которой врачу и пациенту необходимо оценить, насколько точно подходит коронка. При необходимости изделие возвращается в лабораторию для подгонки. Лишь после того, как протез идеально становится на подготовленную площадку и не создает дискомфорта, его сажают на прочный стоматологический цемент.

Как правило, все стадии укладываются в несколько посещений клиники «Юнидент» с непродолжительными перерывами между ними, а непосредственно изготовление коронки занимает несколько часов.

Какие коронки предпочесть: металлические, керамические или металлокерамику?

Каждая из разновидностей имеет свои достоинства и недостатки. Металл прочен и недорог, но не имитирует естественные зубы и заметен во рту. Его используют для протезирования зубов в глубине рта. Керамика, напротив, абсолютно незаметна окружающим, однако существенно дороже и менее прочна. Основная сфера ее применения — резцы в зоне улыбки, на которые реже выпадают жевательные нагрузки. Часто рекомендуют для протезирования зубов металлокерамику, которая сочетает достоинства двух материалов: при умеренной цене металлокерамика имеет высокую прочность и почти неотличима от естественных зубов.

Зачем выполняется обточка зубов при установке коронки?

Обточка зубов — обязательная процедура, которая при установке коронок выполняется в любом случае. Без обточки основание и коронка не будут плотно прилегать друг к другу, что сделает невозможной надежную фиксацию. При обточке зубу придают форму, которая будет удобной для надевания протеза. Кроме того, снятие части ткани позволяет компенсировать толщину стенок самой коронки и делает поверхность зуба шероховатой для лучшего сцепления с ней.

Когда помимо обточки дополнительно устанавливается вкладка или штифт?

После обточки зубов металлокерамика, керамика или металлическая коронка могут быть поставлены сразу при условии, что разрушение протезируемого зуба не слишком масштабно. В противном случае, завершив обточку, в зуб ставят вкладку, которая увеличит площадь сцепления с коронкой и сделает конструкцию более прочной. Кое-где вы еще можете встретить упоминание о штифтах, применяемых для тех же целей. Однако прогрессивные стоматологи считают данную методику малоэффективной и сопряженной с рядом осложнений, поэтому сегодня от ее использования практически отказались.

Где поставить качественные коронки любых разновидностей?

Независимо от того, выбрали вы в качестве материала для протезирования металл, металлокерамику или керамику, за коронками следует обращаться только к настоящим профессионалам. Ведь речь идет о сложной высокотехнологичной процедуре, требующей как мастерства всех задействованных в ней специалистов, так и безупречного качества материалов. Срок службы и удобство пользования коронкой значительно возрастают, если она изготовлена при помощи самого современного оборудования, в том числе компьютерного моделирования.

Сеть «Юнидент» — это клиники, в которых объединены все составляющие успешного протезирования. Каждый из наших стоматологических центров оснащен по последнему слову техники, а материалы и комплектующие мы закупаем только у надежных производителей с мировым именем. И, конечно, главное наше достояние — великолепные специалисты, которым под силу решение самых сложных и нестандартных задач. Добавьте ко всему перечисленному еще и приятные цены — и вы поймете, почему «Юнидент» пользуется такой популярностью у пациентов.

После обточки зубов наблюдаются боли – решение проблемы, советы экспертов

Содержание:

• Для чего нужна обточка, почему после процедуры может появиться зубная боль и как от нее избавиться: разбираемся вместе с экспертами
• Зачем проводят процедуру стачивания эмали?
• Причины появления болезненных ощущений в зубах
• 1. Физиологическая реакция на вмешательство
• 2. Врачебные ошибки
• 3. Развитие патологического воспалительного процесса
• Почему болит десна
• Методы обточки тканей: после каких процедур чаще появляется боль
• С помощью бора с алмазным наконечником
• Посредством ультразвука
• Лазерный метод
• Водно-абразивная обработка
• Сколько времени длится дискомфорт
• Какие меры предпринять дома
• Когда требуется обращение к врачу

Для чего нужна обточка, почему после процедуры может появиться зубная боль и как от нее избавиться: разбираемся вместе с экспертами

Перед тем как провести протезирование коронками, мостами и другими ортопедическими конструкциями врачи стоматологических клиник аккуратно препарируют твердые ткани. Все манипуляции проводятся под анестезией, поэтому пациент не испытывает физического дискомфорта. Но, уже будучи дома, многие чувствуют боли после обточки зубов. Почему возникают неприятные ощущения, следует ли сразу обратиться к врачу или можно подождать? Раскрываем все нюансы темы в сегодняшней статье.

к содержанию ↑

Зачем проводят процедуру стачивания эмали?

Обточка зубов предполагает снятие слоя твердых тканей (эмали и дентина), чтобы впоследствии установленная на «опору» ортопедическая конструкция выглядела естественно и красиво, плотно прилегала, надежно фиксировалась, имела устойчивость и прочность. Это делается и для того, чтобы под протез не попали микробы, не забились остатки пищи, что вкупе может спровоцировать развитие воспалительного процесса. 

На заметку! Обычно врач удаляет слой, равный толщине выбранного протеза. Если ставят коронку или мост, то зуб стачивается до формы конуса. При обточке под микропротезы, например, под виниры, специалист «спиливает» эмаль во фронтальной, боковых и пришеечной областях.

Часто после процедуры у пациента болит десна вокруг обточенного зуба, либо ноет сам препарированный элемент. Естественно, дискомфорт возникает не сразу, а после того как пройдет анестезия. У некоторых людей неприятные ощущения появляются только спустя несколько дней, недель или даже месяцев. С чем это связано? Будем разбираться вместе.

к содержанию ↑

Причины появления болезненных ощущений в зубах

1. Физиологическая реакция на вмешательство

Это самая распространенная причина, почему болят зубы и десны после обточки под коронки и другие ортопедические конструкции. Ведь в процессе процедуры специалист воздействует на ткани инструментально и медикаментозно, задевает нервные окончания. Подобная реакция считается нормальной.

На заметку! Если после обточки зубов появляется гиперестезия (повышенная чувствительность) и ноющая боль, особенно в процессе употребления холодной, горячей, кислой и острой пищи, гигиенической чистки, то зачастую это просто свидетельствует об истончении участка тканей препарированной единицы.

Чаще всего гиперестезия после обточки возникает на витальных, то есть живых единицах, где сохранена пульпа. Чувствительность усилена даже несмотря на наличие временных коронок, которые, казалось бы, служат надежной защитой от внешних раздражителей. Временные конструкции фиксируют сразу после препарирования, а носят до тех пор, пока не будут созданы постоянные протезы.

к содержанию ↑

2. Врачебные ошибки

Если после обточки болит зуб или десна, то нельзя исключать неквалифицированные действия врача. Чаще всего неопытные специалисты допускают следующие ошибки:

• перегрев пульпы: случается при препарировании тканей бором,
• снятие слишком большого слоя тканей,
• травмирование нерва: чтобы избежать осложнений, связанных с повреждением, перегревом или воспалением нерва под протезом, опытные специалисты советуют депульпировать зуб, то есть предварительно удалять из него пульпу.

Если врач допустил перечисленные выше ошибки, то боль дает о себе знать почти сразу после проведения процедуры и может сохраняться на протяжении нескольких недель и даже месяцев.

к содержанию ↑

3. Развитие патологического воспалительного процесса

Если прошло много времени после врачебных манипуляций, а у вас возникает сильный дискомфорт и плюсом болят зубы после обточки под коронки и мосты, то это сигнализирует о развитии различных стоматологических заболеваний: кариес, пульпит, периодонтит, киста, гранулема, свищ, абсцесс, флюс. В этом случае боль долго не проходит, с каждым последующим днем усиливается, плохо купируется анальгетиками. Попутно возникают и другие тревожные симптомы: появляются гнойные шишки на десне, опухает десна и щека, повышается температура тела, становится больно жевать и надавливать на причинный элемент.

Чаще проблема возникает опять же по вине специалиста клиники, который во время подготовки и препарирования тканей перед протезированием нарушил правила асептики, не до конца пролечил (ведь протезы часто ставят на зубы, разрушенные глубоким кариесом и другими стоматологическими заболеваниями), плохо прочистил и некачественно запломбировал корневые каналы. Пульпит может возникнуть, если в процессе препарирования «опоры» врач вызвал необратимое повреждение нерва.

Мнение эксперта

Чернов Андрей Растиславович

«Лечение, обточка и протезирование зуба ортопедической конструкцией – сложный и многоступенчатый процесс, в котором должны принимать участие как минимум несколько опытных специалистов – врач-терапевт, зубной техник (создает протез по слепкам челюстей), врач-ортопед. Если каждый выполнил свою работу качественно, то боль после завершения всех манипуляций не должна возникнуть ни в краткосрочном, не в долгосрочном периоде».

Иногда патологический воспалительный процесс возникает по вине пациента, который систематически нарушает гигиену полости рта, не следит за состоянием установленных протезов и окружающих их тканей, получает различные травмы.

к содержанию ↑

Почему болит десна

Иногда зубы никак не реагируют, зато болят десны после обточки. Перечислим причины, с которыми это связано:

• физиологическая реакция на укол анестетика,
• ретракция десны: чтобы качественно подогнать к мягким тканям протез и исключить дискомфорт в процессе эксплуатации, а также создать высокоточную и полностью соответствующую всем анатомическим особенностям пациента конструкцию, прежде чем снять слепки, специалисты проводят расширение зубодесневой борозды. Для процедуры чаще всего применяются специальные нити, которые заводятся под десну и приподнимают ее. Подобные манипуляции приводят к тому, что потом десна слегка воспаляется и отекает, а также болит на протяжении нескольких дней,
• индивидуальная реакция пациента и аллергия на применяемые медикаменты в процессе обточки: в этом случае десны могут зудеть и чесаться, на них появляется сыпь,
• травматический гингивит и пародонтит: если в процессе специалист повредил десну, то у пациента возникают непроходящие ноющие боли, припухлость и кровоточивость слизистой. Как правило, все начинается с гингивита, но если заболевание запустить, то оно осложняется пародонтитом.

к содержанию ↑

Методы обточки тканей: после каких процедур чаще появляется боль

Существуют разные способы препарирования тканей. Как утверждают специалисты, после обточки зубов некоторыми из них действительно может появиться ноющая боль. А вот другие методы, напротив, считаются щадящими, поэтому не вызывают дискомфорта ни на одном из этапов лечения и протезирования.

С помощью бора с алмазным наконечником

Бормашина, несмотря на громкий раздражающий звук, до сих пор пользуется популярностью среди стоматологов, ведь с ее помощью можно быстро и эффективно провести работы любого уровня сложности и масштаба, сточить любое количество тканей.

Именно бор чаще всего применяется для препарирования тканей под коронки и мосты, для обточки зубов под виниры. В процессе врач применяет прибор на разных скоростях, чтобы он не вызвал перегрева тканей и пульпы, в полость рта одновременно подается охлаждающая жидкость. Несмотря на все меры безопасности многие пациенты отмечают, что именно после применения бора они испытывали болезненные ощущения.

к содержанию ↑

Посредством ультразвука

Ситуации, когда болит зуб после обточки, проведенной с помощью ультразвука, довольно редки. Метод характеризуется более щадящим воздействием, по сравнению с бором^[1], позволяет обрабатывать ткани аккуратно и бесконтактно, не вызывает перегрева. Однако ультразвук все же может вызывать неприятные ощущения и кратковременную повышенную чувствительность твердых тканей и десен у людей с низким болевым порогом, с ослабленной эмалью.

Метод применяется, если требуется снять небольшое количество тканей.

к содержанию ↑

Лазерный метод

Здесь для препарирования применяется лазер, которой так же, как и ультразвук, воздействует точечно и бесконтактно. Способ считается одним из самых безопасных и безболезненных^[2], подходит людям с чувствительными деснами и слизистой, не доставляет боли и дискомфорта. Лазер не только бережно обтачивает ткани, но и дезинфицирует их, способствует скорейшему заживлению, предотвращает кровоточивость.

к содержанию ↑

Водно-абразивная обработка

Подходит только в тех случаях, когда требуется убрать минимальное количество тканей. В процессе специалист обрабатывает эмаль струей воды с абразивными частицами. После такой обточки зубов ноющая боль и какой-либо дискомфорт полностью исключены.

На заметку! До недавнего времени в стоматологии также применялся химический метод, где ткани предварительно размягчались с помощью химических препаратов, а потом удалялись инструментом. Однако сегодня такой способ признан травматичным и очень опасным для нерва зуба.

к содержанию ↑

Сколько времени длится дискомфорт

Многие пациенты интересуются тем, сколько могут болеть зубы после обточки. В норме неприятные ощущения сходят на нет уже через 3-7 дней. Это в том случае, если препарирование проводилось без удаления нерва, либо непосредственно в ближайшее время после депульпации.

По утверждениям многих специалистов, давно депульпированные зубы, подвергшиеся обточке, болеть вообще не должны. Если и возникает дискомфорт, то он проходит через 1-2 дня.

При перегреве тканей и нерва бором повышенная чувствительность может сохранять на протяжении нескольких месяцев. Но в любом случае боль, усиливающаяся и не проходящая дольше одной недели, должна стать поводом для визита в стоматологию.

к содержанию ↑

Какие меры предпринять дома

Когда болят зубы и десны после обточки, важно знать, что делать в этой ситуации. Обычно для быстрого устранения физиологической реакции тканей на вмешательство врачи советуют выполнять следующие процедуры:

• полоскание рта: можно использовать раствор хлоргексидина, «Рокотан». Подойдут также отвары ромашки и шалфея, оказывающие успокаивающий, антисептический и противовоспалительный эффект. Полоскания проводят 2-3 раза в день,

• аппликации: если болит десна, то рекомендуется наносить на нее мазь «Солкосерил» до 3-5 раз в день,
• прием обезболивающих препаратов из домашней аптечки,
• соблюдение щадящей диеты: чтобы лишний раз не раздражать чувствительные ткани, необходимо исключить из рациона твердую, холодную и горячую пищу. Лучше на время также отказаться от кислого, соленого, острого и сладкого,
• максимально бережное проведение гигиены полости рта: если болит десна и обточенный зуб, то ни в коем случае нельзя прекращать проводить гигиенические процедуры. Однако для минимизации неприятных ощущений можно временно перейти на щетку с мягкой щетиной и пасту с противовоспалительными компонентами (ромашка, прополис).

к содержанию ↑

Когда требуется обращение к врачу

Нужно совершить визит в клинику, если:

1. боль не проходит длительное время и усиливается,
2. вы отмечаете реакцию не только на температуру, твердость и состав пищи, но также чувствуете дискомфорт при надавливании и постукивании по препарированному элементу ряда,
3. десны воспалены, покраснели, кровоточат дольше 2-3 дней после стоматологических манипуляций,
4. появились другие тревожные симптомы: шишка на десне, плохой запах изо рта, повысилась температура тела.

Во всех перечисленных случаях проблема может быть связана с патологическим воспалительным процессом, который был не полностью устранен при лечении и подготовке опорного зуба, либо возник после некачественного препарирования тканей.

Что сделает врач? Специалист обязательно проведет визуальный осмотр и отправит вас на рентген, по результатам которого станет ясно, с чем именно связана патология. Возможно, потребуется снимать временную или постоянную ортопедическую конструкцию, перепломбировывать и перелечивать корневые каналы, извлекать пульпу (если этого не было сделано раньше). В любом случае не стоит тянуть с обращением в клинику, ведь иначе можно совсем потерять зуб.

---

^[1] Чечун Н.В., Токмакова С.И., Бондаренко О.В., Сысоева О.В. Сравнительная характеристика твердых тканей зубов при различных способах препарирования // Проблемы стоматологии. – 2015 год.

^[2] Самедова Д.А., Кочнева А.А. Препарирование твердых тканей зубов с помощью лазера // Бюллетень медицинских интернет-конференций. – 2015.

Почему болит зуб под коронкой?

Записаться на приём

Установка коронки широко применяется для восстановления целостности зубного ряда, чтобы защитить их от механических повреждений и дальнейшего разрушения. Иногда после процедуры пациенты замечают, что болит зуб под коронкой при надавливании. В период адаптации такое явление считается нормой. Но если тревожный симптом появился через длительный промежуток времени и застал вас врасплох, необходимо обращение к врачу.

Почему болит зуб под коронкой?

Если болит живой зуб под коронкой, это может происходить по нескольким причинам. Чаще всего это связано со следующими ситуациями:

• Невылеченные заболевания. Если врач установил протез на больной зуб, любое заболевание рано или поздно напомнит о себе. Чаще всего так проявляют себя воспалительные процессы.
• Нарушение протоколов пломбирования зубных каналов. Некачественное пломбирование провоцирует развитие воспалений в области зубных каналов, что сопровождается денталгией.
• Перфорация корневых каналов. При установке штифтов или инструментальной обработке каналов существует риск их повреждения, что в дальнейшем сопровождается прогрессирующим воспалением.
• Пульпит. Удаление зубного нерва проводится не во всех случаях. Воспаление пульпы сопровождается ярко выраженными болевыми ощущениями, и если оставить без внимания этот тревожный симптом, может развиться абсцесс.
• Неправильная установка протеза. Если он неплотно прилегает к элементу зубного ряда, в полость проникают патогенные микроорганизмы, которые вызывают гниение тканей.

В редких случаях при жевании болит зуб под коронкой из-за аллергии на материал, который использован для ее изготовления. Но в любой ситуации только врач может определить, что сделать, чтобы минимизировать неприятные ощущения. Только опытный стоматолог назначит лечение, которое поможет снять болевые ощущения.

Почему болит десна возле коронки?

Если после обточки зуба под коронку болит десна, это может происходить по следующим причинам:

• конструкция чересчур плотно прилегает к мягким тканям, закрывает зубной корень, провоцируя раздражение;
• между зубными тканями и протезом застревает пища;
• конструкция пришла в негодность и ее необходимо заменить;
• некачественно установленная пломба;
• нарушено кровообращение из-за травм челюсти, из-за этого протез давит на ткани, провоцируя болевые ощущения.

Важно своевременно обратиться за помощью, а не терпеть дискомфорт. Чем раньше вы обратитесь к стоматологу, тем выше вероятность, что проблему удастся решить консервативными методами.

Почему болят обточенные зубы под коронкой?

Одной из причин, почему после обточки зуба под коронку болит зуб, является ожог пульпы. Во время такой подготовки специалист должен строго следовать протоколу и использовать водяное охлаждение, чтобы ткани дентина не перегревались. Если процедура проведена неправильно, от трения бора может быть травмирован сосудисто-нервный пучок. Из-за этого происходит воспаление нерва, появляется болезненная реакция на горячее и холодное.

Вам нужна консультация специалиста?Профессиональная консультация, врач свяжется с Вами в течение 5 минут!

Что делать, если сильно болит зуб под коронкой?

Если начал болеть зуб без нерва под временной коронкой, не стоит откладывать визит к стоматологу. Квалифицированные врачи клиники «Эстетика» при помощи комплексной диагностики выявят точные причины боли, назначат курс лечения и при необходимости пропишут антибиотики, если имеет место воспалительный процесс. Многие пациенты при помощи интернета пытаются выяснить, почему болит зуб под коронкой и что делать, чтобы устранить дискомфорт. Но самолечение может только усугубить проблему.

Без врачебной помощи избавиться от причин возникновения дискомфорта после протезирования невозможно. Чаще всего проблема устраняется долечиванием каналов, резекцией верхушки корня или депульпацией. Иногда пациентам требуется замена изношенной или поврежденной конструкции. В клинике «Эстетика» вы можете поставить качественные протезы из современных материалов, которые прослужат вам максимально долго.

Лечение зубов после протезирования достаточно сложное. Чтобы снять воспаление, причину возникновения боли, необходимо устранить его причину, что требуется распломбирования каналов, проведения противовоспалительной терапии и последующей установки новых пломб. Все это может занять несколько месяцев.

Сохранить протез в большинстве случаев не удается. Иногда стоматолог может перепломбировать канал, не снимая его, для этого в нем просверливается отверстие, которое после проведения терапии закрывается пломбой. Но это не всегда возможно, к тому же не гарантирует сохранения единицы зубного ряда. В каждом клиническом случае врач подбирает способ лечения индивидуально.

Лечение в стоматологии «Эстетика»

В нашей стоматологической клинике можно пройти протезирование и имплантацию. Мы предлагаем все виды терапевтических и диагностических услуг. Наши врачи имеют необходимые допуски к работе и большой опыт в стоматологической сфере. В клинике установлено современное диагностическое оборудование, которое позволяет выявить любые патологии на ранних стадиях. Записаться на прием к пародонтологу, ортопеду, ортодонту, хирургу, терапевту можно по телефону +7 (383) 383-0-777 или на сайте.

Публикуемые на сайте статьи носят информационный характер, и описанные услуги могут не соответствовать перечню услуг, оказываемых в стоматологической клинике. Наличие и стоимость процедур уточняйте у администратора.

Современное медицинское
оборудование

Клиника «Эстетика» оснащена современным оборудованием премиум-класса (Германия) и является референс-клиникой фирмы KAVO (Германия).

Добровольное медицинское
страхование

Для Вашего удобства Клиника «Эстетика» активно работает в системе добровольного медицинского страхования.

Полный комплекс
услуг

В «Эстетике» проводятся все виды диагностики, лечения зубов и полости рта: терапия, хирургия, пародонтология, ортодонтия, ортопедия, имплантация.

Как долго длится боль при скрежетании зубами?

Бруксизм, расстройства височно-нижнечелюстного сустава и нарушения сна, связанные со скрежетанием зубов и сжиманием челюстей, могут вызвать серьезное повреждение зубов. Однако это не единственный способ, которым они могут негативно повлиять на вашу улыбку. Кроме того, эти состояния также могут вызывать болезненные симптомы, которые напрямую влияют на качество вашей жизни. К счастью, существует несколько вариантов лечения, поэтому, если вам нужно принять меры, доступно облегчение боли. Важный вопрос: « Как долго длится скрежетание зубами? ».

Хронология боли при скрежетании зубами

К сожалению, нет точного количества времени, в течение которого вы можете ожидать, что зубная боль продлится. Тем не менее, есть меры, которые вы можете предпринять, чтобы облегчить боль быстрее. Colgate предлагает прямую оценку временной шкалы боли при скрежетании зубами: «Это зависит от причины и тяжести вашего конкретного случая».

Не существует точного количества времени, в течение которого вы можете ожидать, что боль, скрежещая зубами, будет продолжаться. На самом деле, научная литература, основанная на фактических данных, больше фокусируется на различных видах боли… и различных способах лечения симптомов, потому что продолжительность боли зависит от нескольких физиологических факторов, зависящих от пациента.

Доктор Фади Свайда, DDS, Стоматологическая клиника на Бонд-Стрит

Чтобы понять вопрос «Как долго длится боль при скрежетании зубами?» и чтобы облегчить боль как можно быстрее, сначала определите основную причину вашего бруксизма. Хотя исследователи изо всех сил пытаются определить точные причины бруксизма, есть много вещей, которые считаются факторами риска:

• Стресс: Стресс и беспокойство часто связаны с бруксизмом и скрежетом. Некоторые предполагают, что бруксизм может начаться как метод выживания для некоторых больных.
• Генетические факторы: Бруксизм и проблемы с ВНЧС или ВНЧС могут передаваться по наследству. Это говорит о том, что может быть генетический фактор. В то время как гены, по-видимому, играют роль во многих проблемах, связанных с зубами, факторы окружающей среды с большей вероятностью вызывают скрежетание зубами.
• Апноэ во сне:  Апноэ во сне и другие нарушения сна часто могут возникать вместе со скрежетом зубами. Фактически, бруксизм во сне считается двигательным расстройством, связанным со сном. Нарушенный режим сна негативно влияет на общее состояние зубов.
• Лекарства: Некоторые лекарства, в том числе антидепрессанты и некоторые рекреационные наркотики, могут вызвать скрежетание зубами в качестве побочного эффекта. Эти лекарства вызывают бруксизм, потому что они влияют на уровень дофамина и мышечную активность.

Конечно, степень скрежетания зубами будет варьироваться в зависимости от человека. Люди с бруксизмом, которые перенесли стойкое повреждение зубов, скорее всего, будут иметь другой график облегчения боли по сравнению с новым бруксистом, особенно если необходимо инвазивное стоматологическое лечение. По этой причине полезно как можно раньше определить, что вы скрипите или стискиваете зубы, и сразу же обращаться за медицинской помощью. Регулярно посещайте стоматолога, чтобы он мог осмотреть ваши зубы на предмет износа и признаков других повреждений.

Типы боли при скрежетании зубами

Продолжительность боли от скрежетания зубами будет варьироваться в зависимости от того, какие болезненные симптомы вы испытываете. Когда скрежетание зубами действительно вызывает физическое недомогание, оно может принимать различные формы. Согласно с Medline Plus, люди, которые скрипят или сжимают зубы, часто испытывают следующие симптомы бруксизма:

• Зубная боль: потеря зубов, зубная боль и плохое общее состояние полости рта. Стоматолог может определить, изношена ли зубная эмаль на ваших зубах.
• Боли в челюсти: Интенсивное давление при скрежетании и сжатии может повредить челюстной сустав, вызывая проблемы с ВНЧС, боль в челюсти и болезненность челюстных мышц.
• Боли в ушах: Суставы челюстей расположены очень близко к слуховому проходу. Из-за такой близости некоторые люди также испытывают боль в ушах при бруксизме.
• Лицевая боль: Напряжение, возникающее при шлифовке, может вызывать болезненность лицевых мышц. В некоторых случаях это мышечное напряжение распространяется на шею и плечи. Чрезмерное использование этих мышц может даже вызвать изменение лица при бруксизме с течением времени.
• Головные боли: Известно, что бруксизм вызывает головную боль напряжения и мигрень. Обычно это происходит по утрам, сразу после пробуждения.

Статьи по теме:

• Можно ли носить ночную защиту в течение дня
• Можно ли избавиться от бруксизма?
  
• Как облегчить зубную боль при скрежетании

Лечение боли при скрежетании зубами

Если вы испытываете боль как симптом скрежетания зубами, правильное лечение может принести долгожданное облегчение. Точные сроки будут варьироваться в зависимости от вашей личной ситуации и лечения, которое вы используете, но многие люди начинают чувствовать себя лучше в течение нескольких недель последовательного лечения. Долгосрочные проблемы, такие как нарушения ВНЧС, могут потребовать более длительного периода восстановления, поэтому лучше обратиться за лечением как можно скорее. К счастью, есть несколько вариантов лечения боли при скрежетании зубами.

Ночная охрана

У них много названий, в том числе ночные щитки, каппы, оральные шины и зубные приспособления. Какой бы термин вы ни выбрали, важно знать, что эти устройства могут быть очень эффективными при лечении бруксизма и нарушений ВНЧС. Эта форма лечения часто рекомендуется экспертами, так как она предназначена для наложения на зубы, удерживая челюсть в более расслабленном положении и образуя защитный барьер между вашими верхними и нижними зубами. Решение о прекращении использования ночного сторожа следует принимать с осторожностью. В качестве Medline Plus объясняет: «Некоторые люди обнаруживают, что симптомы исчезают, пока они используют шину, но боль возвращается, когда они прекращаются». Рекомендуется дать себе несколько недель, чтобы приспособиться к использованию ночного охранника каждую ночь. Некоторые люди чувствуют облегчение сразу, а некоторые чувствуют облегчение в течение нескольких недель.

Методы управления стрессом и релаксации

Стресс и беспокойство тесно связаны с бруксизмом. В качестве Клиника Мэйо отмечает, что умение справляться со стрессом может помочь вам справиться с бруксизмом. Подумайте о том, чтобы посетить лицензированного консультанта или терапевта. Если вы еще этого не сделали, включите упражнения в свой образ жизни. Когда мышцы челюсти напряжены или чувствительны, попробуйте легкий самомассаж. Применение влажного тепла к этим мышцам также может быть полезным. Некоторые страдающие бруксизмом добились успеха, используя медитацию и йогу, чтобы уменьшить стресс и, следовательно, скрежетание зубами.

Инъекции ботокса

Инъекции ботокса замораживают мышцы челюсти, ответственные за проблемное сжатие пальцев, на срок от трех до шести месяцев. НовыйРот. Этот временный перерыв в лечении бруксизма дает вашему телу шанс на выздоровление, но для долгосрочного облегчения могут потребоваться повторные процедуры. Обычно инъекции ботокса начинают действовать через 3-5 дней.

Статьи по теме:

• Ботокс от бруксизма
• Ночная капа «Сделай сам»
• Капа от кипячения и укуса

Витамины и добавки

Питание обеспечивает организм строительными блоками, необходимыми ему для нормального функционирования, поэтому любой дефицит витаминов может создать проблемы. Исследования обнаружили сильную связь между бруксизмом и дефицитом витаминов в таких питательных веществах, как: магний и брукссим (Lehvilä 1974). Вероятно, это связано с тем, что такие добавки, как магний или кальций, играют роль в мышечной активности и прочности костей. Поговорите со своим врачом или стоматологом, если вы чувствуете, что дефицит витаминов может быть связан с вашим бруксизмом.

Купить сейчас

Скрежетание зубами

Нельзя отрицать, что скрежетание зубами и связанные с ним заболевания могут нанести вред здоровью полости рта. У некоторых людей это также может вызывать дискомфорт, но интенсивность и продолжительность этой боли зависят от человека и его ситуации. Чтобы узнать ответ на вопрос «Как долго длится боль при скрежетании зубами? Чтобы иметь возможность быстро облегчить боль, лучше всего обнаружить проблему на ранней стадии, прежде чем будет нанесен дальнейший ущерб, определить, что вызвало ваш бруксизм, и последовательно следовать плану лечения. Если скрежетание зубами вызывает у вас боль, существует ряд эффективных методов лечения, которые могут облегчить эту боль. Не ждите! Незамедлительные действия после возникновения проблемы, скорее всего, помогут вам быстрее избавиться от боли.

Является ли ночной сторож частью вашего плана по прекращению зубной боли? Ознакомьтесь с выбором на Pro Teeth Guard. Это отличная возможность приобрести индивидуальную каппу по доступной цене. Мы изготавливаем наши ночные капы в профессиональной зуботехнической лаборатории, и каждая ночная капа гарантированно подойдет с нашей 110% гарантией возврата денег.

Каталожные номера:

• Письменный персонал Colgate. (н.д.). Как лечить и предотвращать боль от скрежетания зубами. Колгейт. https://www.colgate.com/en-us/oral-health/bruxism/grinding-teeth-can-lead-to-facial-pain
• Хулис, А. М. (2021). Может ли лечение ботоксом вылечить бруксизм? НовыйРот. https://www.newmouth.com/blog/botox-bruxism/
• Капнер, М. (2020). Бруксизм. МедлайнПлюс. https://medlineplus.gov/ency/article/001413.htm
• Лехвиля П. (1974). Бруксизм и магний. Обзор литературы и истории болезни. Труды Финского стоматологического общества. Suomen Hammaslaakariseuran toimituksia, 70(6), 217–224. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/4457918/
• Персонал клиники Мэйо. (2017). Бруксизм (скрежетание зубами). Клиника Майо. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bruxism/diagnosis-treatment/drc-20356100

Бестселлер

Hybrid Night Guard

Для умеренного шлифования

---

• Самый популярный
• Жесткий снаружи, мягкий внутри
• 2 мм толщиной
• Умеренный/тяжелый

Для умеренного шлифования

Hybrid Night Guard

Для умеренного шлифования и сочетания комфорта и долговечности.

• Облегчить боль в мышцах челюсти и защитить зубы от повреждений при шлифовании
• Идеальная посадка и комфорт, 110% гарантия возврата денег!
• HSA/FSA  соответствует требованиям

Купить сейчас

Купить Hybrid Night Guard

Hard Night Guard

Для тяжелого шлифования

---

• Самый прочный
• Твердые материалы
• 1,5 мм толщиной
• Тяжелый/тяжелый

Для сильного скрежетания

Hard Night Guard

Максимальная защита от сильного до сильного стирания зубов.

• Облегчает боли в мышцах челюсти из-за скрежетания зубами
• Идеальная посадка и комфорт, 110% гарантия возврата денег!
• HSA/FSA  соответствует требованиям

Купить сейчас

Купить Hard Night Guard

Ultra Thin Guard

Для дневного шлифования

---

• Для дневного использования
• Тонкий, едва заметный
• 1 мм толщиной
• Легкий / умеренный

Для дневного скрежета зубов

Ультратонкая насадка

Эта ультратонкая ночная насадка идеально подходит для дневного скрежетания зубами или их сжимания.

• Очень тонкий и не заметен при носке.
• Идеальная посадка и комфорт, 110% гарантия возврата денег!
• HSA/FSA  соответствует требованиям

Купить сейчас

Купить Thin Night Guard

Soft Night Guard

Для легкого шлифования

---

• Для сжимания
• Гибкий и мягкий
• 1,5 мм толщиной
• Легкий / умеренный

Для легкого скрежета зубов

Мягкая ночная капа

Эта мягкая специальная ночная капа предназначена для легкого и умеренного скрежетания зубами. Также идеально подходит для сжимания зубов.

• Мягкий материал действует как подушка для сжимания и скрежета зубов.
• Идеальная посадка и комфорт, 110% гарантия возврата денег!
• ХСА/ФСА допустимо

Купить сейчас

Купить Soft Night Guard

Скрежетание зубами может привести к лицевой боли

Справиться со стрессом и беспокойством никогда не бывает легко, и иногда это проявляется в скрежетании зубами ночью. Может ли скрежетание зубами вызывать боль? Да. Часто скрежетание зубами ночью, которое также называют бруксизмом, может вызывать боль, например головную боль, боль в челюсти или боль в зубах. Неправильное положение зубов или неправильный прикус также могут быть причиной этого. Независимо от причины, существуют методы лечения симптомов и предотвращения боли при скрежетании зубами, чтобы вы могли снова улыбаться более уверенно без каких-либо головных болей, болезненности или дискомфорта.

Что такое бруксизм?

Бруксизм — это состояние, при котором вы скрипите или сжимаете зубы, и это может произойти, когда вы бодрствуете или спите. Это также довольно распространено — согласно статье 2016 года, опубликованной в Journal of Conservative Dentistry , частый бруксизм во сне случается примерно у 13% взрослых.

По данным Mayo Clinic симптомы бруксизма включают:

• Скрежетание зубами во время сна, которое может даже быть достаточно громким, чтобы разбудить партнера
• Сплющенные, сломанные, сколотые или расшатанные зубы
• Зубная боль или чувствительность
• Напряженные или усталые мышцы челюсти или зажатая челюсть
• Боль или болезненность в челюсти, шее или лице
• Боль в ухе
• Тупая головная боль в висках

Если говорить о причинах боли при скрежетании зубами, то это может быть стресс, тревога или нарушения сна. Однако могут быть и другие причины. Согласно Исследование 2016 года, опубликованное в Американской стоматологической ассоциации , , табак, употребление алкоголя и обильное употребление кофе (более 8 чашек в день) также являются факторами бруксизма, которые следует учитывать.

Кроме того, на риск развития бруксизма могут влиять и другие факторы: причиной могут быть гнев и разочарование. Возраст также имеет значение, так как бруксизм распространен среди маленьких детей. Лекарства, члены семьи с бруксизмом и другие психические и медицинские расстройства потенциально могут способствовать скрежетанию зубами.

Бруксизм также связан с заболеванием ВНЧС или заболеванием височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), которое возникает, когда система мышц, связок, дисков и костей в мышцах и суставах челюсти болезненна, щелкает или испытывает затруднения при движении. Стоматолог сможет определить, связана ли ваша боль при скрежетании зубами с заболеванием ВНЧС.

Итак, как долго длится скрежетание зубами? Это зависит от причины и серьезности вашего конкретного случая. Если вы испытываете боль от скрежетания зубами, поговорите со своим стоматологом, чтобы получить лучший план лечения.

Способы борьбы с этой проблемой

Существует несколько способов лечения боли при скрежетании зубами; это просто вопрос разговора со своим стоматологом о ваших симптомах и о том, что может быть причиной. К счастью, в большинстве случаев бруксизм не требует плана лечения, особенно у детей, которые обычно перерастают его. Но если у вас серьезные симптомы, ваш стоматолог может порекомендовать каппу, которая разделяет зубы, чтобы избежать скрипа и сжимания. В зависимости от ваших предпочтений каппы могут быть изготовлены из твердого акрила или из мягкого материала.

Поскольку стресс может вызвать бруксизм, другие методы лечения могут включать в себя простые практики психического здоровья, такие как медитация, консультирование или другие формы управления стрессом и тревогой. Ваш стоматолог может также порекомендовать попрактиковаться в корректировке положения и поведения рта и челюсти. Поскольку расстройства сна и лекарства также могут влиять на скрежетание зубами, разговор со стоматологом о ваших ранее существовавших заболеваниях или лекарствах может помочь ему определить лучший план лечения.

Могут ли дети скрипеть зубами?

Хотя скрежетание зубами у детей является обычным явлением и обычно исчезает с возрастом, вы можете подумать о том, чтобы поговорить с их стоматологом о проведении обследования. Причин бруксизма у детей много. Согласно статье 2018 года, опубликованной в Journal of Dental Health, Oral Disorders & Therapy , причины скрежетания зубами у детей могут варьироваться от аллергии до дефицита питательных веществ и психологических факторов, таких как стресс и тревога.

Если ваш ребенок скрипит зубами из-за стресса, помочь ему расслабиться может быть простым способом уменьшить это поведение. Теплая ванна, нежный массаж или сказка на ночь могут стать идеальным средством, чтобы успокоить вашего ребенка и заставить его спать более спокойно и меньше суетиться.

Хотя скрежетание зубами является обычным явлением, оно может быть болезненным, но знайте, что лечение доступно, и вы можете принять профилактические меры. Первый шаг — поговорить со стоматологом, чтобы определить причину и разработать наилучший план.

Эта статья призвана способствовать пониманию и расширению знаний по общим темам гигиены полости рта. Он не предназначен для замены профессиональной консультации, диагностики или лечения. Всегда обращайтесь за советом к своему стоматологу или другим квалифицированным медицинским работникам с любыми вопросами, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья или лечения.

7 распространенных причин ужасной зубной боли: Rifkin Dental: стоматологи

7 распространенных причин ужасной зубной боли: Rifkin Dental: стоматологи

Если вы один из немногих людей, у которых никогда не болел зуб, считайте, что вам повезло. Что касается остальных из нас, мы слишком хорошо знакомы с дискомфортом, который сопровождает зубную боль, и мы можем легко перечислить список симптомов.

Основной симптом зубной боли очевиден: это, в буквальном смысле, ноющее ощущение в зубе. Эта боль может колебаться или оставаться постоянной, а ее интенсивность может варьироваться от легкого дискомфорта до всепоглощающей боли. В зависимости от причины зубной боли другие симптомы могут включать опухоль вокруг больного зуба, гной или выделения вблизи источника боли, лихорадку, головную боль и усиливающуюся боль при жевании.

Если вы страдаете от зубной боли, вас, вероятно, не слишком волнует причина — вы просто хотите, чтобы боль прекратилась. Тем не менее, важно работать со своим стоматологом, чтобы правильно определить, откуда исходит зубная боль, чтобы ее можно было эффективно лечить. Вот семь распространенных виновников.

Кариес

Кариес – самая частая причина зубной боли. Фактически, одним из ранних признаков кариеса является зубная боль, возникающая в ответ на употребление очень холодной, очень горячей или очень сладкой пищи. Крайний кариес может привести к абсцессу зуба, который может вызвать особенно сильную боль в зубе.

Чувствительность зубов

Даже если у вас нет кариеса, у вас могут быть просто зубы, чувствительные к холоду и/или теплу. Это может привести к зубной боли всякий раз, когда вы потребляете продукты или напитки на одном или обоих концах экстремальной температуры.

Смещенные зубы

Когда ваши зубы не выстраиваются должным образом, они могут упираться друг в друга, когда вы жуете, говорите или сжимаете челюсти. Со временем это может привести к болям.

Шлифование зубов

Точно так же, как скрежетание смещенными зубами может вызвать зубную боль, так же может вызвать и более сильное скрежетание зубами (так называемый «бруксизм»), которое происходит во сне или в моменты сильного стресса. Боль, вызванная скрежетанием верхних и нижних зубов друг о друга, может иррадиировать в челюсть и шею; в тяжелых случаях это может даже привести к трещинам или сколам зубов, что еще больше усиливает зубную боль.

Болезнь десен

Как гингивит, так и заболевание пародонта характеризуются инфекцией десен, но воспаление вдоль линии десен может поражать и зубы. Это двойной удар: болят не только десны, но и зубы.

Кстати, о деснах: опущение десен также может способствовать возникновению зубной боли, потому что, когда десны сокращаются, они обнажают более чувствительные части зуба.

Травма зуба

Существует много причин, по которым зубы могут треснуть, отколоться или иным образом сломаться: от столкновения во время спортивного мероприятия до падения лицом вперед или автомобильной аварии. Независимо от источника перелома, он неизменно приводит к зубной боли.

Поврежденная стоматологическая работа

Расшатавшиеся, сломанные или поврежденные пломбы, коронки и зубные имплантаты могут вызывать зубную боль, поскольку они больше не выполняют свою функцию по защите зуба (или зубов). В результате зуб подвергается воздействию бактерий, экстремальных температур и других потенциальных источников боли.

Независимо от причины: если у вас сильная зубная боль, вы испытываете зубную боль в течение двух или более дней, или ваша зубная боль сопровождается лихорадкой, выделениями или отеком (или если вы испытываете периодические зубные боли на регулярной основе) , пора к стоматологу. Они будут работать, чтобы определить причину зубной боли и составить вам надлежащий план лечения.

Независимо от того, регулярно ли вы страдаете от зубной боли или вам повезло, что вы избегали ее большую часть своей жизни, лучшая профилактика — это звездная гигиена полости рта. Убедитесь, что вы правильно чистите зубы, пользуетесь зубной нитью каждый день и регулярно посещаете стоматолога, и вы уменьшите риск того, что вам придется записываться на специальное посещение, чтобы справиться со страшной зубной болью.

Вам также может понравиться…

Когда можно перестать носить ретейнер после брекетов?

Хотите знать, сколько еще вам придется ждать, пока ваши зубы действительно не освободятся от зубных протезов? У нас есть ответы, которые вы ищете. Читайте дальше, чтобы узнать, от чего зависит, как долго вам понадобятся ретейнеры.

5 мифов о брекетах во взрослом возрасте

Услышав от стоматолога, что вам нужны брекеты для взрослых, вы можете запутаться, расстроиться и даже немного испугаться. Хорошая новость заключается в том, что брекеты для взрослых намного удобнее и эффективнее, чем вы думаете. Вот что вы должны знать.

Как ухаживать за временной коронкой

До вашей новой улыбки осталось всего несколько дней, но до этого вы должны позаботиться о своей временной коронке. Не паникуйте — мы покажем вам, насколько это просто.

Что вы можете ожидать от челюстно-лицевой хирургии

Хирургия любого рода может быть сложной, особенно если вы не знаете, чего ожидать. Вот почему мы даем вам краткий обзор наших процедур челюстно-лицевой хирургии, чтобы вы могли чувствовать себя полностью подготовленными к назначенному приему.

Почему мои десны кровоточат, когда я пользуюсь зубной нитью?

Неприятно видеть ярко-красные разводы в раковине после чистки зубов. Но если знать, что стоит за кровотечением, можно быстро и уверенно получить необходимую помощь. Вот более пристальный взгляд на распространенные причины кровоточивости десен.

3 причины, почему не стоит бояться лечения корневых каналов

Если звука бормашины стоматолога достаточно, чтобы заставить вас дрожать в ботинках, пришло время узнать правду о современных стоматологических процедурах и о том, что рутинных процедур, таких как лечение корневых каналов, не нужно бояться.

Не напрягайтесь, вот почему вам нужно перестать скрипеть зубами

Перейти к содержимому

Когда организм подвергается стрессу, это может привести к головным болям, изменениям настроения, изжоге, проблемам со сном, повышенному риску сердечного приступа, проблемам с фертильностью, ослаблению иммунитета системы, высокое кровяное давление и, наконец, бруксизм. Бруксизм — это сжимание или скрежетание зубами, обычно во время ночного сна. К сожалению, бруксизм может привести к болезненным симптомам и серьезным последствиям для здоровья полости рта.

В Smile On Dental Studio мы можем помочь пациентам лечить бруксизм в Сент-Луисе и облегчить вызываемые им болезненные симптомы.

Симптомы бруксизма

Большинство людей не осознают, что они скрипят или сжимают зубы ночью, пока их стоматолог не упомянул об этом во время приема. Тем не менее, есть много симптомов бруксизма, на которые следует обратить внимание. Чем раньше вы распознаете симптомы, тем быстрее вы сможете обратиться за лечением и облегчить боль.

Watch out for these symptoms: 

• Frequent headaches 
• Earaches  
• Facial pain 
• Pain and stiffness in the jaw and surrounding muscles 
• Disrupted sleep 
• Worn teeth
• Чувствительность зубов
• Сломанные пломбы или зубы
• Опущение десен
• Ваш партнер слышит, как вы скрипите или сжимаете зубы

Если вы заметили какие-либо из перечисленных выше симптомов, мы настоятельно рекомендуем вам запланировать визит к доктору Хиллу как можно скорее.

Причины бруксизма

Ряд факторов может вызвать бруксизм, но наиболее значительным фактором риска является стресс. В течение дня, когда кто-то сталкивается со стрессовой ситуацией, его зубы автоматически сжимаются, что является естественной реакцией. Ночью эта дневная привычка может сохраняться. Учитывая, что стресс является одним из ведущих факторов риска бруксизма, неудивительно, почему все больше людей сжимают или скрипят зубами.

Стоматологи в США сообщают о большем числе пациентов, обращающихся с жалобами на боль в челюсти, трещины или изношенность зубов. Люди переживают новый образ жизни, изо всех сил пытаются работать и помогать своим детям в школе дома, и в конечном итоге их жизнь переворачивается с ног на голову. Повышенный стресс сказался на зубах людей.

Другие причины бруксизма включают обструктивное апноэ во сне, курение сигарет, алкоголь, кофеин, депрессию и храп.

Последствия невылеченного бруксизма

Если вы отмахиваетесь от бруксизма, как будто в этом нет ничего страшного, у вас могут возникнуть большие проблемы в будущем. Одним из первых последствий отказа от лечения бруксизма является повреждение зубов. Зубы могут стать чувствительными, разрушаться, пломбироваться и трескаться. Без лечения эти проблемы будут только усугубляться и подвергать риску здоровье ваших зубов. Если у вас есть зубные коронки, имплантаты или фарфоровые виниры, они также могут быть повреждены.

Сжатие и скрежетание зубами также может привести к заболеванию ВНЧС. Когда вы продолжаете оказывать огромное давление на височно-нижнечелюстные суставы ночь за ночью из-за сжимания и скрежета, это может вызвать сильную боль, щелкающие или хлопающие звуки, затруднять жевание и даже вызывать тризм челюсти. Заболевания ВНЧС также могут вызывать частые головные боли и мигрени.

Наконец, бруксизм может нарушить сон вашего партнера. Шумы могут быть надоедливыми и мешать вашему партнеру засыпать или продолжать спать.

Лечение бруксизма и ВНЧС в Сент-Луисе

Если вы подозреваете, что страдаете бруксизмом, первым делом посетите студию Smile On Dental Studio для консультации с доктором Хилл. Во время вашей консультации он осмотрит ваши зубы и сделает рентген, чтобы увидеть, насколько сильно ваши зубы повреждены, например, трещины или сколы. Он также будет использовать широкий спектр передовых стоматологических технологий для диагностики ВНЧС и получения более полной картины того, что происходит.

Затем доктор Хилл определит, насколько серьезен ваш случай, и на основании этого назначит лечение. Некоторым пациентам может потребоваться носить ночную капу только ночью, чтобы защитить свои зубы. Другим пациентам, возможно, потребуется носить приспособление для полости рта или ортез в дополнение к реконструктивной стоматологии или ортодонтии. Наконец, пациентам могут понадобиться новые зубные пломбы, корневой канал или даже зубная коронка, чтобы устранить ущерб, вызванный бруксизмом.

Обычно после ношения орального приспособления, накусочной шины или ночного карабина пациенты замечают улучшение своих симптомов. Всего через несколько месяцев вы можете полностью избавиться от симптомов.

В дополнение к нашему лечению бруксизма и ВНЧС мы рекомендуем пациентам помочь контролировать уровень стресса. Это может быть так же просто, как ежедневные прогулки, медитация, ведение дневника или занятия йогой. Чем меньше у вас стресса, тем меньше вероятность того, что вы будете скрипеть или сжимать зубы ночью.

Если вы считаете, что сжимаете или скрипите зубами по ночам и хотели бы испытать облегчение, пожалуйста, свяжитесь с Smile On Dental Studio сегодня, чтобы назначить встречу с доктором Хиллом.

Archives

ArchivesSelect Month September 2022 August 2022 July 2022 June 2022 May 2022 April 2022 March 2022 February 2022 January 2022 December 2021 November 2021 October 2021 September 2021 August 2021 July 2021 June 2021 May 2021 April 2021 March 2021 February 2021 Январь 2021 Декабрь 2020 Ноябрь 2020 Октябрь 2020 Сентябрь 2020 Август 2020 Июль 2020 Июнь 2020 Март 2020 Февраль 2020 Январь 2020 Декабрь 2019Ноябрь 2019 г. Октябрь 2019 г. Ссылка для загрузки страницы Перейти к началу

Распространенные причины зубной боли | Сенсодин

Почти каждый хоть раз в жизни испытывал зубную боль. По сути, зубная боль определяется как боль в зубе или вокруг него. Испытывали ли вы дискомфорт из-за слишком сильного сжимания челюсти или из-за кариозной полости, существует множество причин зубной боли. В этой статье мы рассмотрим некоторые из наиболее распространенных причин зубной боли, чтобы помочь вам понять, что может быть причиной вашей боли.

Чувствительность зубов

Если вы морщитесь от боли, когда едите что-то очень горячее или холодное, возможно, вы имеете дело с повышенной чувствительностью зубов.1 Боль может варьироваться от очень легкой до сильной.1 Если чувствительность зубов ухудшается или длится дольше, чем обычно, пора обратиться к стоматологу. В зависимости от ваших симптомов стоматолог может предложить различные варианты лечения.1 Один из способов предотвратить повышенную чувствительность зубов — чистить зубы два раза в день или использовать зубную пасту, предназначенную для чувствительных зубов, например Sensodyne.

Чувствительность зубов обычно вызывается либо износом эмали, либо рецессией десны.4 Когда эмаль стирается, обнажается мягкая внутренняя часть зуба, называемая дентином.4 В этом дентине находятся микроскопические каналы, ведущие к нервам, которые могут вызывать чувствительность зубов. 4
Опухшие десны и ранние проблемы с деснами также могут привести к обнажению дентина. Если вы испытываете повышенную чувствительность зубов, вызванную обнажением дентина, попробуйте чистить зубы с помощью Sensodyne Sensitivity and Gum — зубной пасты, которая снижает чувствительность зубов и одновременно улучшает здоровье десен*
* при чистке два раза в день.

Скрежетание зубами

В некоторых случаях зубная боль может быть вызвана скрежетанием зубов или бруксизмом. Некоторые люди скрипят и скрипят зубами, не подозревая об этом, что может вызвать стресс для зубов и челюсти.6 Это может происходить подсознательно днем ​​из-за стресса или даже ночью во время сна. Люди, которые сжимают зубы или скрипят ими во время сна, скорее всего, имеют другие нарушения сна, такие как храп или апноэ во сне.6 Ночной скрежет зубами может быть еще более проблематичным, потому что его труднее контролировать и остановить. Постоянное скрежетание зубами может привести к повреждению зубов, реставрации или челюсти, а также вызвать головную боль напряжения и сильную лицевую или челюстную боль.6 Стоматолог может дать вам несколько советов о том, как справиться со скрежетанием зубами, если оно причиняет вам боль.

Кариес

Другой очень распространенной причиной зубной боли является кариес. Вы, вероятно, получали пломбу или две, чтобы восстановить их. Бактерии во рту используют сахар, который вы едите, для производства кислот, которые могут привести к образованию отверстия в эмали — твердой внешней поверхности вашего зуба. Если не лечить, отверстие может перейти в самую внутреннюю часть зуба, нерв , вызывая воспаление, абсцесс и болезненность зуба. 3

Треснувший зуб или расшатавшаяся, сломанная пломба

Независимо от того, потрескались ли ваши зубы в результате травмы, например, если вы съели что-то слишком твердое, или от перетирания, треснувший зуб может вызвать боль, воспаление и абсцесс.3 Трещина часто может быть слишком маленькой, чтобы ее можно было увидеть невооруженным глазом. Свободные или сломанные пломбы также могут вызывать зубную боль или абсцесс зуба. Обратитесь к стоматологу за надлежащим лечением и уходом за треснувшим зубом или сломанной пломбой, так как это может привести к более серьезным проблемам.3

Абсцесс зуба

Эта зубная боль вызвана инфекцией в зубе. Абсцесс — это скопление гноя на конце корня зуба, вызванное бактериальной инфекцией, которое может распространиться на окружающие ткани и кости. Это может вызвать постоянную и сильную боль, давление и воспаление.3 Ваша челюсть и десны также могут быть чувствительны к прикосновению.3 Если вы подозреваете, что у вас абсцесс зуба, вам следует как можно скорее обратиться к стоматологу.

Существует еще больше причин зубной боли, чем перечислено выше, но это одни из самых распространенных, с которыми вы можете столкнуться. Большинство из них являются управляемыми состояниями и могут лечиться у стоматолога. Чтобы выяснить первопричину вашей конкретной зубной боли, лучше всего обратиться к стоматологу для планового осмотра.

Как правило, обратитесь к своему стоматологу, если вы испытываете сильную боль в зубах/челюсти или боль, которая не прекращается или не уменьшается в течение нескольких дней. Чтобы узнать больше об общей чувствительности зубов и боли, ознакомьтесь с нашими советами по уходу за полостью рта и часто задаваемыми вопросами.

Источники:

1. Зубная боль. МедлайнПлюс. https://medlineplus.gov/ency/article/003067.htm/ По состоянию на 05.05.2021.
2. Заболевания ВНЧС. МедлайнПлюс. https://medlineplus.gov/ency/article/001227.htm По состоянию на 05.05.2021.
3. Зубная боль. Северная Ирландия Директ. https://www.nidirect.gov.uk/conditions/toothache/ По состоянию на 05.05.2021.
4. Чувствительные зубы: причины и лечение. https://www.ada.org/~/media/ADA/Publications/Files/patient_33.pdf?la=en. Доступ 9/9/2021.
5. Пародонтит. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/periodontitis/symptoms-causes/syc-20354473. По состоянию на 09.09.2021.
6. Бруксизм (скрежетание зубами). https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bruxism/symptoms-causes/syc-20356095. По состоянию на 09.09.2021.
7. Как предотвратить кариес. https://www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/how-do-we-prevent-cavities. Проверено 16.11.21.

Вы скрипите зубами? Вот как узнать и как избавиться от этой вредной привычки

Представьте себе силу, в 3–10 раз превышающую силу, необходимую для раскалывания грецкого ореха. А теперь представьте, как эта сила бьется у вас во рту.

Вы только что представили себе бруксизм, более известный как скрежетание зубами.

Древние греки называли этот стук зубов о зубы «брухэ», или скрежет. В настоящее время эксперты склонны соглашаться с тем, что бруксизм более многообразен и разнообразен: бруксизм характеризуется одними как «поведение», а другими — как «расстройство» у здоровых в остальном людей. , или толкая.

Сжимание зубов во сне, известное как дневной бруксизм или бруксизм бодрствования, и скрежетание во сне, известное как бруксизм во сне или ночью, являются связанными, но разными состояниями с уникальными и общими протоколами лечения. Некоторые люди используют комбинацию этих двух способов.

«Скрежетание зубами официально считается бруксизмом, в то время как связанное с ним сжимание зубов является другой парафункциональной привычкой челюсти», — говорит Джеймс М. Уяник, доктор медицинских наук, клинический доцент Колледжа стоматологии Нью-Йоркского университета в Нью-Йорке и директор Орофациальной и головной боли Нью-Йоркского университета.

По данным Академии общей стоматологии, профессиональной организации стоматологов общей практики, почти половина всех детей переживает период ночного скрежетания зубов, в то время как до одной трети населения США в какой-то момент жизни испытывает бруксизм. США и Канада.

Судя по поисковым запросам в Google, исследования показывают, что бруксизм увеличился с начала пандемии COVID-19, что неудивительно, учитывая связь бруксизма со стрессом. Тем не менее, специалисты по гигиене полости рта, такие как Энн Клемонс, доктор медицинских наук, стоматолог общей практики из Кливлендской клиники в Огайо, говорят, что бруксизм крайне занижен — «особенно в наши дни».

Отчасти это может быть связано с тем, что многие гриндеры и грызуны не подозревают, что у них брукс.

«В 80% случаев, когда я говорю кому-то, что они перемалывают зубы, они слышат это впервые», — говорит Локеш Рао, доктор медицинских наук из Westchester Dental Design в Йонкерсе, Нью-Йорк.

Кто подвергается риску скрежетать зубами?

Согласно исследованию, опубликованному в 2019 году Journal of Research in Medical Sciences Исфаханского университета, многие молодые люди, которые перемалывают, перерастают эту проблему до того, как станут взрослыми. Те, кто продолжает в зрелом возрасте, и те, кто приобретает эту привычку в более позднем возрасте, варьируются от случайных бруксистов до сильных скрежещущих, которые могут разрушить стоматологическую работу. «Каждый может быть бруксистом, — говорит доктор Уяник. Но некоторые люди подвержены большему риску, чем другие.

Стресс «Тот, кто претерпевает серьезные изменения или сталкивается со стрессовыми событиями, такими как переезд на новое место, начало новой работы, рождение ребенка, брак, смерть или развод в семье, особенно риску», — говорит Уяник.

Исследование, опубликованное в сентябрьском выпуске Международного журнала экологических исследований и общественного здравоохранения за 2019 год, обнаружило сильную положительную корреляцию между воспринимаемым уровнем стресса и количеством перемалывания. Эти отношения были драматически, хотя и анекдотично, проиллюстрированы в статье ABC News от июля 2021 года о сообщениях американских стоматологов о треснутых зубах и сломанных зубных протезах — жертвах интенсивного скрежетания — резко возросших во время пандемии.

«Даже когда люди не обращают внимания на то, что они перемалывают, — говорит д-р Рао, — фоновые стрессовые условия могут усилить его, и эта пандемия стала серьезной».

Проблемы со сном Поскольку большинство людей, страдающих бруксизмом, переутомляют свои челюстные мышцы в течение ночи, доктор Клемонс начинает диагностическое путешествие с вопросов о сне. «Я спрошу, хорошо ли это и успокаивает ли это, или есть какое-то другое расстройство», — говорит она.

Например, неправильный прикус (когда нижние и верхние зубы не сходятся должным образом) и проблемы с дыханием во время сна, такие как ночная астма и апноэ во сне, иногда могут способствовать ночному бруксизму. Действительно, ночной бруксизм часто считают расстройством сна, которое требует от людей наблюдения и анализа своего ночного поведения.

«Это может иметь решающее значение для выявления возможных дополнительных проблем со сном и дыханием, которые могут способствовать или быть связаны с проявлениями бруксизма во время сна, чтобы они не остались без внимания», — говорит Клемонс.

Потребители и злоупотребляющие кофеином или алкоголем Чрезмерное потребление кофе или алкоголя может усилить склонность к перемалыванию, возможно, за счет изменения режима сна из-за чрезмерной стимуляции и обезвоживания соответственно. Табак и рекреационные наркотики также могут быть факторами риска бруксизма.

Генетическая предрасположенность. . Иногда унаследованное смещение зубов приводит к бруксизму. «Для этих людей скрежетание уменьшится после того, как мы решим проблему с их прикусом», — говорит Клемонс.

Принимающие антидепрессанты Бруксизм является одним из редких, но возможных побочных эффектов некоторых селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) антидепрессантов, которые входят в число наиболее часто назначаемых препаратов в Соединенных Штатах.

Диагноз болезни Паркинсона или других состояний Люди с болезнью Паркинсона, деменцией, гастроэзофагеальным рефлюксным расстройством (ГЭРБ), эпилепсией, ночными кошмарами или синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) чаще, чем население в целом, развивают привычку к бруксизму , по данным клиники Майо. Так же, как и люди, которые сталкиваются с некоторыми постоянными психическими заболеваниями.

Признаки бруксизма

Когда люди обращаются к ним с жалобами на головную боль, нарушение сна или боль, стоматологи ищут некоторые характерные признаки, подтверждающие бруксизм. К ним относятся:

Поврежденные зубы или стоматологические работы Зубы или зубные реставрации, которые имеют видимые признаки износа, сплющивания, трещин или сколов, служат веским доказательством продолжающегося стачивания. В тяжелых случаях разрушение настолько выражено, что зубы едва видны над линией десны или обнажается внутренняя структура зуба.

«Я вижу задние зубы, у которых вершины стерты или имеют небольшие выбоины, или где тело зуба стало желтоватым или коричневатым из-за отсутствия эмали, белое «леденцовое покрытие» зубов», — говорит Рао.

Чрезмерный, постоянный скрежет также может привести к отрыву зубов от места их прикрепления к челюсти. «Когда окружающая кость сломана, зуб становится похожим на столб забора, воткнутый в слишком рыхлую почву», — говорит Рао. «Если слишком сильно раскачать, он упадет».

Шум Для некоторых толчок к обращению за медицинской помощью исходит от расстроенного спящего партнера, которого тошнит от шума. Сам височно-нижнечелюстной сустав (это шарнир, где встречаются верхняя и нижняя челюсти) может издавать хлопающие или щелкающие звуки. Аудиозаписывающие устройства или приложения могут помочь подозреваемым в бруксизме определить, не шумят ли они ночью.

Чувствительность Зубы могут стать особенно чувствительными к боли, холоду, теплу или другим раздражителям. Это часто происходит из-за крошечных переломов, созданных многократной силой челюстей. Эти нарушения позволяют теплу, холоду или бактериям проникать в тело зуба и разрушать его, что может потребовать лечения корневых каналов.

Боль в мышцах, челюсти и шее Мышцы челюсти могут быть заметно напряженными или чрезмерно развитыми, или они могут быть болезненными при прикосновении. Может быть снижена способность открывать и закрывать рот, а шея может болеть и утомляться. Некоторые люди, страдающие бруксизмом, неосознанно создают небольшие ранки, грызя внутреннюю часть щек.

Головные боли Рефлекторная боль, возникающая в жевательных мышцах (участвующих в жевании и контролирующих движения челюсти), может иррадиировать в другие части головы и лица. Люди с бруксизмом могут испытывать боль или чувство распирания возле уха, или у них могут быть головные боли, особенно после пробуждения.

«Если кто-то говорит мне, что просыпается с головной болью или болью и усталостью в челюсти, мой мозг сразу же предполагает, что ночью у него может быть парафункциональная активность», — говорит Уяник. «Если боль возникает ближе к вечеру, это говорит о том, что в дневное время было скрежетание или сжимание».

Нарушение сна Американская ассоциация сна отмечает, что бруксизм может нарушать нормальные циклы сна, особенно на ранних стадиях сна. Такое нарушение может задержать самые спокойные и самые глубокие фазы сна, в результате чего бруксист чувствует себя недостаточно отдохнувшим на следующий день.

Головокружение и боль в ушах Из-за нарушения совместной работы мышц, костей и суставов, связанных с челюстью, бруксизм может иногда приводить к головокружению и оталгии или боли в ухе — аргумент для клиницистов, специализирующихся на оториноларингологии (ЛОР) и стоматологи работать вместе.

Лечение дневного стискивания зубов

Многие люди, страдающие бруксизмом в дневное время, стискивают зубы — часто бессознательно — во время интенсивных эмоций, беспокойства и концентрации. Поскольку осознанность, внимание и практика имеют решающее значение для избавления этих людей от бруксизма, их оптимальные стратегии делятся на две категории.

Поймай себя в бруксизме. Первым этапом лечения для многих является убеждение себя в том, что их бруксизм реален. Их стоматологи скажут, что проблема состоит в том, чтобы поймать себя на бруксизме, особенно когда они чем-то заняты или сосредоточены. Уяник предлагает следующее:

• Установите будильник, который будет звонить каждые 20 минут, сигнализируя о проверке бруксизма.
• Попробуйте одно из нескольких приложений для смартфонов, которые автоматически издают звуковой сигнал и документируют ваши впечатления. (См. ресурсы, перечисленные ниже.)
• Ведите журнал бруксизма, чтобы отмечать обстоятельства, вызывающие движения челюстей.
• Губы вместе, зубы врозь. «Если это кажется неправильным или неудобным, мне легче убедить людей, что это потому, что они привыкли всегда сжимать зубы», — говорит Уяник.

Выполнение работ по замене. По словам Клемонса, как только люди убедятся в том, что их привычное поведение вызывает раздражение и скрежет, они могут улучшить свою способность противостоять такому поведению с помощью преднамеренных замещающих действий. Это было подтверждено в статье, опубликованной в декабре 2020 г. Frontiers of Neurology , в котором сделан вывод о том, что, хотя люди, страдающие бруксизмом в дневное время, могут испытывать повышенную общую тревогу, они также лучше подготовлены для борьбы с бруксизмом.

«Эти люди часто могут найти способы сознательно изменить свое поведение», — говорит Клемонс. Вот несколько вариантов:

• Потренируйтесь произносить букву «Н». «Это автоматически разделяет ваши нижние и верхние зубы и переводит ваш рот в своего рода психологическое положение отдыха, создавая новую привычку», — говорит Уяник.
• Попробуйте небольшие наушники-вкладыши, которые обнаруживают и предупреждают о приступе бруксизма, чтобы пользователь мог прервать его и исправить. Как описано в Международном журнале экологических исследований и общественного здравоохранения за декабрь 2020 года, этот новый подход основан на открытии того, что слуховой проход сжимается во время сжимания. По данным исследования, опубликованного в марте 2019 г.выпуск Journal of Oral Rehabilitation , вы в три раза чаще делаете это во сне, чем бодрствуя.

  Исследователи предположили, что при ночном бруксизме жевание может действовать как естественный способ рассеивания стресса. Но вылечить и заменить эту привычку, не нарушая сон, сложно, поэтому стоматологи стараются использовать более пассивные подходы:

  Гигиена сна Соблюдение правил гигиены сна имеет важное значение для страдающих бруксизмом. Спальни должны быть темными, прохладными, тихими и свободными от электронных устройств, а успокаивающий вечерний ритуал должен предшествовать отключению света.

  Снятие стресса Стратегии перевоспитания при стрессе приносят постоянную пользу. Постепенное расслабление, йога, дыхательные упражнения, массаж, управляемые образы, а иногда и лекарства могут снизить уровень напряжения и, в идеале, уровень активности челюстей.

  Окклюзионные приспособления (капы или ночные капы) Окклюзионные (означающие «место смыкания зубов») шины представляют собой носимые приспособления, которые чаще всего изготавливаются для плотного прилегания к нижним зубам, где они создают амортизирующую, неразрушимую жевательную поверхность. Шины защищают от повреждений и могут уменьшить шум при бруксизме. Они не препятствуют самой мышечной активности.

  К счастью, некоторые менее стабильные или мощные кофемолки требуют минимального вмешательства. «Все люди разные, — говорит Рао. «Некоторые люди могут обходиться минимальной защитой зубов, которую предлагает ночная защита, которая стоит около 25 долларов и доступна в любой аптеке».

  Напротив, серьезным бруксистам нужна настоящая вещь: изготовленные на заказ прочные шины, обычно сделанные из мягкого пластика, твердого акрила или слоев амортизирующих материалов. Эти персонализированные приспособления в среднем стоят от 300 до 500 долларов и при надлежащем уходе могут защитить зубы в течение многих лет.

  «Есть некоторые свидетельства того, что неправильно подобранные безрецептурные каппы могут на самом деле способствовать повреждению зубов, — говорит Клемсон, — но изготовленные на заказ каппы позволяют зубам ударять равномерно, поэтому мышцы работают не так усердно».

  Переоценка лекарств Поскольку антидепрессанты иногда могут вызывать бруксизм, некоторые стоматологи призывают людей проводить инвентаризацию принимаемых лекарств. Такие препараты, как флуоксетин (Прозак), сертралин (Золофт) и венлафаксин (Эффексор), вызывают усиление трения.

  «Это не обычный побочный эффект этих препаратов, но возможный, особенно если скрежетание впервые появилось вскоре после того, как пациент начал принимать что-то вроде целексы, прозака или одного из нейролептиков», — говорит Уяник.

  Если они подозревают, что лекарство усугубляет бруксизм, стоматологи обычно работают с другими медицинскими работниками, чтобы перейти на сопоставимые лекарства с меньшим количеством побочных эффектов.

  Ботокс Повторные инъекции ботокса — распространенного местного паралитического средства, используемого в косметических процедурах и для лечения мигрени — иногда используются для расслабления гиперактивных мышц челюсти. Однако многие практикующие врачи относятся к этому нейротоксину с осторожностью.

  «Ботокс не должен быть первым, о чем вы должны думать, но он может принести пользу некоторым пациентам, чьи мышцы челюсти очень гиперактивны, за счет ограничения силы, которую мышца прилагает для измельчения», — говорит Клемонс.

  Чрескожная электрическая стимуляция нервов (ЧЭНС) ЧЭНС уже давно используется в физиотерапии для блокирования передачи болевых сигналов в мозг. Его использовали при лечении бруксизма, чтобы уменьшить боль и расслабить мышцы челюсти. Также считается, что TENS увеличивает выброс эндорфинов, химических веществ, вызывающих хорошее самочувствие, в мозгу.

  Физиотерапия Терапевты, обученные работе с черепно-лицевыми структурами, предполагают, что массаж, прогревание и упражнения на растяжку могут помочь расслабить зажатые, переутомленные мышцы челюсти. В обзоре исследований, опубликованном в журнале Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics за июнь 2018 года, делается вывод о том, что существуют «доказательства очень низкого качества» того, что такие вмешательства работают, но это, по-видимому, в первую очередь потому, что при первоначальном исследовании методов использовалась плохая методология. .

  Лекарства В крайних случаях некоторые стоматологи назначают миорелаксанты на короткий период времени, но лекарства имеют свои побочные эффекты и могут мешать нормальному циклу сна.

  Связь бруксизма с височно-нижнечелюстным суставом

  Когда бруксизм наносит серьезный ущерб или приводит к сильной боли, диагноз может включать более сложное заболевание височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), обозначенное согласно Johns Hopkins Medicine, обозначающее дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава ( ВНЧС).

  «Это тот сустав, который двигается, когда вы открываете или закрываете рот или перемещаете нижнюю челюсть из стороны в сторону», — говорит Клемонс.

  Люди с ДВНЧС могут испытывать щелчки, хлопки или блокировку височно-нижнечелюстного сустава или не могут полностью открыть рот. В самых запущенных случаях повреждение возрастает настолько, что может угрожать целостности лица.

  «По мере того, как зубы стачиваются, нос и рот могут сближаться», — говорит Рао. «Это сокращает вертикальный размер лица, заставляя его, по сути, разрушаться».

  Для лечения ВНЧС люди часто обращаются за помощью к специалистам по орофациальной боли, которые имеют допуск к работе с расстройствами, связанными с ВНЧС, или к стоматологам-ортопедам, которые занимаются стоматологическими и лицевыми проблемами, требующими восстановления отсутствующих зубов или структуры челюсти. Специалисты обычно работают с более крупными командами, которые могут включать специально обученных физиотерапевтов, массажистов и экспертов, умеющих проводить ЧЭНС или тепловую терапию.

  Остановка

  Исследователи не выявили ни единой причины скрежета, ни единственного надежного лечения. Тем не менее, общий прогноз для больных бруксизмом, которые продолжают лечение, является многообещающим.

  Действительно, многие стоматологи считают, что самым большим препятствием на пути к победе над бруксизмом является отрицание.

  «Некоторые люди обижаются, когда им говорят, что они точат зубы, хотя мы определенно видели износ их зубов», — говорит Клемонс. «Мы должны научиться лучше открывать им глаза на то, что действительно требует решения».

  Ресурсы для тех, кто точит зубы и сжимает челюсти

  Ваш партнер настаивает на том, что ваш скрежет зубами достиг установленного законом уровня шума, но вы убеждены, что вы не страдаете бруксизмом. Что делать? Попробуйте одно из приложений или специальных устройств, созданных для того, чтобы определить, производите ли вы беспорядок во рту, и если да, то сколько.

  Этот список предлагает краткий обзор — на самом деле, репрезентативная выборка из широкого диапазона — того, что доступно для обнаружения и калибровки храпа, скрежета и царапанья в ночное время. К некоторым можно получить доступ только через дантиста; другие доступны для общественности в любое время и в любом месте, а новые и обновленные версии регулярно появляются на рынке.

  SnoreLab Бесплатное приложение SnoreLab, разработанное английским исследователем Жюлем Голдбергом после того, как его жена пожаловалась на его ночной шум, доступно как для iPhone (iOS), так и для Android. Хотя программа создана для отслеживания храпа, сложные алгоритмы программы могут улавливать и записывать предательскую какофонию бруксизма. С рейтингом пользователей 4,7 это одно из лучших медицинских приложений для смартфонов.

  BruxApp Называя себя «первым в мире научным приложением для смартфонов», специально разработанным для лечения бруксизма, приложение BruxApp доступно на 25 языках для пользователей iPhone и iPad. Продано за 1,9 доллара9 через магазин Apple, приложение нацелено на дневную привычку сжимать челюсти («фиксация нижней челюсти»), отправляя настраиваемые звуковые оповещения, которые позволяют людям распознавать поведение в режиме реального времени и корректировать его. С помощью пользовательского ввода инциденты отслеживаются и калибруются в соответствии с серьезностью, что позволяет пользователям лучше знать о ситуациях, вызывающих напряжение, которые могут вызвать бруксизм. Данные BruxApp использовались в исследованиях, проводимых по всему миру.