Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Сколько дней заживает рана после удаления зуба: Сколько по времени заживает десна после удаления зуба мудрости? – новости и статьи Refformat

Содержание

Рекомендации после удаления зуба мудрости

послеоперационные инструкции

Важно помнить, что удаление зуба – это хирургическое вмешательство, которое может сопровождаться ощущениями боли и дискомфорта. Однако, соблюдение рекомендаций стоматолога поможет избежать осложнений и обеспечить быстрое и эффективное заживление раны.

После удаления зуба мудрости, образуется лунка, которая важно поддерживать в чистоте и избегать травмирования десен. Врач обязательно даст пациенту рекомендации по уходу за раной после операции. Чтобы избежать осложнений, важно соблюдать рекомендации хирурга и не нажимать на щеки и челюсть в первые дни после операции.

Наиболее важным аспектом восстановления после удаления зуба является сохранение сгустка крови, который образуется в лунке зуба. Эта важная часть процесса заживления помогает избежать возможных осложнений, таких как сухость лунки. Сухая лунка — это болезненное состояние, при котором сгусток крови не развивается или смещается, обнажая основную кость и нервные окончания.

Соблюдение этих рекомендаций после ухода способствует формированию здорового сгустка крови и заживлению.

Первые 2 часа после удаления зуба мудрости 

Удаление восьмерки может потребовать использование тампона для остановки кровотечения. Важно обратить внимание на возможное развитие воспалительного процесса и следить за состоянием раны.

Избегайте горячей еды и напитков, пока действие анестетика не пройдет. Это важно, так как вы не можете чувствовать боль должным образом и можете обжечь рот. Также будьте осторожны, чтобы не жевать щеку. Это довольно распространенная проблема, которая может возникнуть при отсутствии чувства.

Используйте марлю, чтобы способствовать свертыванию и остановке кровотечения. После удаления стоматолог отправит вас домой с марлей, наложенной на место удаления. Вам нужно оставить эту марлю на месте, слегка прикусив, чтобы оказать давление. Это помогает остановить кровотечение и способствует образованию тромбов. Вы можете менять марлю по мере необходимости.

Держите марлю на месте в течение нескольких часов после удаления

первые 24 часа после удаления зуба мудрости 

Больше отдыхайте

Вашему телу нужно время, чтобы десна зажила после удаления зуба. Важно, чтобы вы отдыхали, по крайней мере, в течение первых 24 часов и избегали напряженной деятельности в течение как минимум 48 часов. Отдыхайте или спите с приподнятой головой. Сон с приподнятой головой на дополнительных подушках способствует свертыванию крови и способствует заживлению. Если вы отдыхаете, постарайтесь держать голову выше в первую ночь, используя дополнительную подушку, если это возможно. Также неплохо использовать старую наволочку или положить на подушку полотенце на случай, если у вас пойдет кровь

Принимайте прописанные лекарства

Ваш стоматолог может выписать лекарства, отпускаемые по рецепту, или посоветовать вам принимать лекарства, отпускаемые без рецепта, от боли.

Кроме того, вы можете получить антибиотики от любой возможной инфекции. Принимайте обезболивающие по мере необходимости и обязательно принимайте антибиотики в соответствии с предписаниями, пока они не закончатся. Это способствует заживлению и снижает риск осложнений.

Используйте пакеты со льдом при боли и отеке. Прикладывайте пакеты со льдом к лицу с 15-минутными интервалами в течение первых 24 часов по мере необходимости, чтобы уменьшить отек и облегчить боль. 

Ешьте мягкую пищу

Ешьте мягкую пищу — пища может раздражать место экстракции и смещать сгусток. В течение первых 24–48 часов придерживайтесь мягкой пищи, такой как йогурт, картофельное пюре, яичница-болтунья или суп. Кроме того, избегайте жевания сбоку от места удаления зуба.

Проконсультируйтесь у врача

После удаления зуба также необходима реабилитация, включающая контроль за состоянием раны и назначение препаратов при необходимости. Если планируется установка имплантов или брекетов, стоит обсудить с врачом план лечения и дополнительные рекомендации.

Что нельзя делать после удаления зуба мудрости?


Важно помнить, что удаление зуба – это хирургическое вмешательство, которое может сопровождаться ощущениями боли и дискомфорта. Однако, соблюдение рекомендаций стоматолога поможет избежать осложнений и обеспечить быстрое и эффективное заживление раны. Некоторые вещи могут раздражать место удаления и влиять на свертываемость и заживление. Очень важно избегать этих вещей, чтобы способствовать скорейшему выздоровлению и снизить риск сухой лунки.

Воздержитесь от курения

Когда дело доходит до удаления зубов, химические вещества, содержащиеся в табаке, могут повлиять на свертываемость крови и увеличить риск развития сухости лунки. Вы должны воздерживаться от курения в течение как минимум 48 часов после экстракции, иначе лечение может дать осложнения после операции.

Простите, что несем плохие новости, но врачи настоятельно не рекомендуют Вейпинг после удаления зуба. В идеале вы должны подождать около 72 часов, прежде чем курить вейп. Всасывающие движения при вейпинге могут нанести вред зубам, деснам и тканям полости рта
Жар от дыма может навредить вашему здоровью. Это связано с тем, что тепло может вызвать воспаление, которое в конечном итоге замедляет процесс заживления.  

Откажитесь от посещения бассейна

Повышенная вероятность заражения является одной из основных причин, по которой крайне важно избегать любого плавания. Это включает в себя плавание в местном бассейне, домашнем бассейне или даже в озере. Когда вы находитесь в воде, есть большой риск, что вода попадет вам в рот и достигнет области, где недавно была проведена операция. Поскольку эта рана свежая и еще не полностью зажила, любая нестерильная вода или присутствующие бактерии, вероятно, вызовут инфекцию, если попадут в рану.

Физические нагрузки под запретом.

Общая рекомендация по физическим упражнениям после операции удаления зуба мудрости заключается в том, чтобы пациент не напрягался физически в первые 24 часа после процедуры.

Любая физическая нагрузка или упражнения вызывают повышение артериального давления, из-за чего место экстракции может активно кровоточить. Сгусток крови, образовавшийся после процедуры, может сместиться, что приведет к очень болезненному состоянию.Кроме того, если вам наложили швы, они могут разорваться, что значительно замедлит заживление.

Избегайте использования соломинок

Использование соломинки для питья вызывает сосание, которое может сместить сгусток, увеличивая риск кровотечения и сухости лунки. Избегайте соломинок в течение как минимум 48 часов.
Не плеваться. Хотя повышенное слюноотделение и кровь после удаления зуба мудрости нормальны, и сплевывание может показаться простым решением, плевок оказывает давление на рот и может повлиять на свертываемость крови. Вместо этого просто наклонитесь над раковиной и дайте крови и слюне стечь. 

Избегайте полоскания рта

Хотя у вас может возникнуть соблазн прополоскать рот или прополоскать рот, избегайте этого в течение первых 48 часов после удаление зуба мудрости, так как это может замедлить свертывание крови или даже сместить формирующийся сгусток.  

Важно  следить за гигиеной раны и  не полоскать рот после еды специальными растворами, если это не  рекомендовано врачом. Если у пациента появятся симптомы, такие как кровоточивость десен, повышенная температура, или ощущение боли в области раны, необходимо незамедлительно обратиться к врачу в клинику. Хороший хирург определит проблему по соответствующей симптоматике.

Не сморкайтесь и не чихайте

Это особенно важно, если вам предстоит операция удаление верхнего зуба мудрости. Давление, связанное с сморканием и чиханием, может сместить сгусток. Если вы не можете избежать чихания, держите рот открытым, чтобы избежать повышенного давления

Не лазейте в ранку яыком

Старайтесь не касаться места удаления языком. Хотя будет странно иметь открытое пространство там, где у вас когда-то был зуб, держите язык подальше от него. Это может привести к смещению заживающего сгустка и увеличить риск сухой лунки.

Спустя 48 часов после удаления зуба мудрости.

Ваш сгусток образуется в течение первых 24 часов после операции, и очень важно поддерживать этот сгусток и общее хорошее здоровье полости рта. Хотя сгусток является важной частью процесса заживления, полное заживление после удаления может занять до 10 дней и более. Соблюдение этих правил поможет обеспечить правильное заживление и снизит риск возможных осложнений.

Важно, чтобы в течение следующих нескольких дней и недель вы давали организму время на заживление, а также поддерживали хорошее здоровье полости рта. Советы, которым следует следовать в течение нескольких дней после первоначального заживления, включают:
Продолжайте чистить зубы и пользоваться зубной нитью. Поддержание хорошей гигиены полости рта необходимо для хорошего здоровья полости рта. Однако при чистке зубной щеткой и зубной нитью избегайте места удаления до полного заживления.
Полоскания солевым раствором. Как только сгусток надежно закреплен, полоскания солевым раствором могут помочь убить бактерии во рту и снизить риск заражения. Дома можно приготовить теплый солевой раствор из теплой воды и щепотки соли. Аккуратно прополощите рот и дайте воде стечь, не выплевывая.

Продолжайте есть мягкую пищу. Пока место удаления полностью не заживет, рекомендуется продолжать есть мягкую пищу и продукты, которые не требуют тщательного пережевывания. 

Что нельзя делать?

Продолжайте избегать этих вещей в течение как минимум десяти дней после операции, пока место удаления зуба мудрости полностью не заживет:
Избегайте твердой пищи или продуктов с семенами. До тех пор, пока ваш участок полностью не заживет, избегайте употребления твердой пищи, пищи, требующей чрезмерного пережевывания, а также пищи с семенами или мелкими зернами, поскольку они могут повредить и раздражать область заживления.
Держите зубную щетку подальше. Несмотря на то, что поддержание хорошей гигиены полости рта имеет важное значение, держите зубную щетку подальше от места удаления, пока не завершится заживление. Чистка этой области может сместить сгусток и замедлить заживление.

 

Можно ли заниматься йогой после удаления зуба мудрости?

Лучшая йога, которую мы советуюм своим пациентам после любого удаления зуба, это то, что я называю холодным положением лежа на спине.
Поза очень легкая и очень расслабляющая.
1] Вы прикладываете холод к месту извлечения
2] Второй шаг — самый важный, так как он повлияет на третий этап. На этом этапе вы принимаете прописанные вам анальгетики в соответствии с инструкциями.
3] Третий и последний шаг — принять удобное положение лежа на спине. Если вам нужна одна или две подушки, вы можете их использовать. Теперь закройте глаза и медленно считайте, что вы дышите на выдохе. Сосчитай до 10 000. 

швы после удаления зуба мудрости

Если врач использовал нерассасывающийся шовный материал после удаления зубов, то пациенту необходимо ходить с этими швами от 7 до 10 дней. После этого периода необходимо повторно обратиться к врачу, который оценит, как заживает рана, и решит, можно ли убрать шовный материал.

Процедура удаления нерассасывающихся швов вызывает незначительный дискомфорт. Врач разрезает стежки поочередно и, захватив один конец нити пинцетом, аккуратно вытягивает ее. Если пациент опасается боли, то врач может использовать аппликационную анестезию.

Относительно саморассасывающихся швов, время их рассасывания зависит от используемого материала и индивидуальных особенностей организма пациента. Кетгут растворяется от 10 до 14 дней, Викрил – в течение 30 дней, Дексон – чуть дольше. Точный срок рассасывания нитей невозможно назвать, поскольку это зависит от многих факторов. Если нити не рассосались, но врач считает, что их можно уже убрать, то процедура удаления происходит так же, как и с нерассасывающимися швами.

КОГДА ЗВОНИТЬ СТОМАТОЛОГУ ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ ЗУБА мудрости

Полное заживление места удаления зуба мудрости после операции может занять до десяти дней. Тем не менее, время заживления будет варьироваться от человека к человеку. Это также зависит от того, какие зубы были удалены, так как заживление после удаления зубов мудрости может занять больше времени.

Признаки крови обычны, даже после образования сгустка. Когда слюна смешивается во рту, она может собирать кровь и казаться кровоточащей. Это нормально, но большое количество крови или постоянное кровотечение — нет. Если вы испытываете какие-либо из этих признаков или симптомов, немедленно обратитесь к стоматологу или челюстно-лицевому хирургу.

— Боль и припухлость. Боль и припухлость после удаления зуба нормальны; однако, если эта боль или отек со временем усиливаются или распространяются на ухо, это может указывать на то, что что-то не так. Если у  вас возник сильный отек или воспаление после удаления зуба мудрости, необходимо обратиться к стоматологу для проведения дополнительного обследования и лечения. В некоторых случаях может потребоваться назначение антибиотиков или препаратов для уменьшения отека.

— Постоянное кровотечение. Кровотечение должно прекратиться в течение 24 часов, хотя вы можете продолжать видеть небольшое количество крови. Если кровотечение не проходит, обратитесь к стоматологу.

-Высокая температура – это может указывать на инфекцию.

Тошнота или рвота

Выделения из места удаления. Если вы заметили выделения с неприятным запахом или вкусом, это может указывать на инфекцию.

Помните что остальные зубы лучше лечить а не удалять.

Лечение зубов – это процесс, который предпочтительнее, чем их удаление. Ведь здоровый зуб – это не только красивая улыбка, но и гарантия полноценной жизни без болезней и неприятных ощущений во рту.

В некоторых случаях зуб может попасть в состояние, когда лечение кажется неэффективным и его удаление становится необходимым. Однако, в большинстве случаев зуб может быть вылечен. Лечение зубов, проводимое вовремя и правильно, позволяет сохранить зуб на протяжении всей жизни.

Лечение зубов — это процесс, который включает в себя не только устранение проблемы, но и предотвращение ее повторного возникновения. Регулярное посещение стоматолога и соблюдение правильного режима ухода за зубами помогут избежать необходимости в их удалении.

Кроме того, лечение зубов гораздо более экономически выгодно, чем их удаление. Удаление зубов требует использования дополнительных материалов и времени, чтобы восстановить их функциональность, тогда как лечение зубов может быть выполнено быстро и легко.

Также, лечение зубов имеет меньший риск осложнений, чем удаление. При удалении зуба могут возникнуть проблемы с соседними зубами и деснами, что может привести к дополнительным затратам на лечение.

Кроме того, сохранение зубов может предотвратить проблемы с пищеварением, поскольку здоровые зубы являются необходимыми для хорошей жевательной функции. Это поможет сохранить общее здоровье и предотвратить развитие других заболеваний.

Таким образом, лечение зубов является предпочтительным способом восстановления их здоровья и функциональности. Регулярные визиты к стоматологу и правильный уход за зубами помогут избежать необходимости в их удалении. Не забывайте, что зубы — это неотъемлемая часть нашего здоровья, и лечение зубов является необходимым элементом заботы о нем.

После удаления мудрости зуба может потребоваться имплантация, особенно если операция затронула моляры. Если же планируется использование протезов, то необходимо обеспечить правильное распределение прикуса, чтобы избежать неприятных ощущений.

имплантация после удаления

В некоторых случаях зуб мудрости может сдвигаться в сторону отсутствующего первого или второго моляров, что может привести к еще большим проблемам.
Если после удаления зуба мудрости остается пустое место, которое соседние зубы не могут занять, то это может привести к неправильному прикусу, что в свою очередь может вызвать проблемы с челюстно-лицевой областью и даже головными болями.
В такой ситуации может потребоваться имплантация зуба, чтобы заполнить пространство и сохранить правильный прикус. Имплантация — это хирургическое вмешательство, при котором в кость вставляется специальный имплантат, который затем используется для установки искусственного зуба — коронки. После имплантации может потребоваться время на реабилитацию

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

Вас так же может заинтересовать.

Каждая страница на нашем сайте корректируется врачом стоматологом с опытом работы с 2009 года. Наш главный врач Искендеров Рамиль Мазахирович проверяет каждую статью после ее публикации. Не смотря на это каждый случай индивидуален имеются противопоказания, для точной постановки диагноза необходимо проконсультироваться со специалистом.

+7(495) 021-90-60

+7(495) 021-90-60

Контакты

+7(495) 021-90-60

почему болит зуб после удаления

Боль после удаления зуба

Боль после удаления зуба

Экстракция или удаление зуба – это хирургическая операция проводимая с целью извлечения зуба из альвеолы челюсти. Боль после удаления зуба – адекватная реакция организма на хирургическое вмешательство сопровождающееся повреждением околозубных тканей. В итоге для безболезненного удаление зуба стоматолог-хирург использует анестезию. Спустя три-четыре часа анестетик перестает действовать и пациент начинает чувствовать ноющую боль в травмированной области

Содержание:

Почему чувствую боль после удаления зуба

Боль после удаления зуба – это нормально. Потому что из-за оперативного вмешательства травмируются мягкие ткани, расположенные близко к зубу.  В итоги после операции пациент может даже ощущать более сильную боль, чем от воспаления и разрушения зуба.

В итоге в тканях десен и слизистой рта много нервных окончаний, повреждение которых вызывает боль. Под действием анестезии нервные окончания не передают болевые импульсы в мозг. Но когда эффект обезболивания проходит, поврежденные ткани начинают болеть.

Потому нормой считается не сильно выраженная боль в течении 3х суток после операции. 

При постоянном усилении боли, когда она становится невыносимой, в итоге необходимо немедленно посетить врача, особенно если появился отек и покраснение тканей, гнойный привкус во рту и неприятный запах.

Развитие воспалительного процесса опасно для здоровья и поэтому требует незамедлительного лечения.

Как долго будет болеть?

Сила боли и ее продолжительность зависят от: 
  – Сложности и длительности операции,
  – Расположения удаляемого зуба,
  – Объему травмированных тканей,
  – Болевого порока конкретного пациента.

Длительность

Молочные зубки

До 2 дней

Передние зубы и клыки

До 2 дней

Жевательные зубы

2-3 дня

Зубы мудрости

3-4 дня

Случаи сложного удаления с костной пластикой и наложением швов на рану

До 7 дней

Удаление рядом стоящих зубов

До 5 дней

Симптомы в пределах нормы:

Отечность десны – до 3-5 дней. 
Повышение температуры– до 3 дней.
Истечение сукровицы из лунки – до 2-3 дней.
Образование кровяного сгустка – первый день.

Виды болей после удаления зуба

Выделяют несколько видов боли: 

  – Ноющая. Возникает после действия анестезии. Продолжается примерно 2-4 дня. Ощущается при открытии рта или жевании. 

  – Интенсивная, непреходящая. Возникает сложном удалении зуба с дренированием. 

  – Фантомная. Состояние, при котором возникает ложное ощущения боли, которого на самом деле нет.

Боль в дисне после удаления зуба

Болит десна после удаления зуба

Боль в десне связана с ее повреждением. В итоге сила боли зависит от сложности операции и может быть слабой, ноющей и даже интенсивной.

В итоге часто страдает не только мягкая ткань, но и нервные окончания десны. От силы их повреждения, зависит длительность и интенсивность боли. Однако с течением времени болевые ощущения должны уменьшаться. Если же боль в десне только усиливается это может указывать на развитие осложнений. В итоге вам необходимо незамедлительно обратиться ко врачу.

Головная боль после удаления зуба

Болит голова после удаления зуба

Очень часто пациенты жалуются на головную боль после операции по удалению зуба. Потому что боль возникает из-за травмирования нервных окончаний, идущих к мозгу. Однако такие симптомы не должны пугать пациента, так как болевые ощущения стихают в течение нескольких часов, максимум суток.

Болит ухо после удаления зуба

На боль уха чаще жалуются после удаления зубов мудрости. Все потому что их расположение труднодоступно . При экстракции таких зубов сильно травмируются мягкие ткани, нервные окончания или надкостница зуба. Боли носят стреляющий характер и утихают после первичного заживления раны. В итоге боли в ухе могут стать сильнее, если неправильно ухаживать за раной или жевать твердую пищу.

Боль в ухе после удаления зуба Боль в челюсти после удаления зуба

Болит челюсть после удаления зуба

Боль в челюсти может длиться несколько дней, особенно после удаления нижних зубов мудрости. Потому что эти зубы имеют два-три корня.  В итоге чтобы их удалить, хирург оказывает сильное давления на челюсть и травмирует десну. Поэтому в первое время после операции пациент чувствует боль при открывании рта, у него может отекать щека и подняться температура. Такие симптомы считаются нормой до 3-4 дней с момента удаления зуба. 

Если болезненность и отек не проходят в течении недели, не опускается температура или появился неприятный запах изо рта, необходимо обратиться ко врачу.

Этапы заживления раны после удаления зуба

Как заживает рана после удаления зуба

Процесс заживления – дело сложное и требует много времени. В итоге восстановление костной ткани занимает от 4 до 5 месяцев.

Ниже представлены этапы заживления:

  – 2-3 часа после удаления – в итоге формируется кровяной сгусток. Его нельзя удалять. Потому что от него зависит дальнейшее удачное заживление раны. 

  – В итоге следующие 2-3 суток– кровяной сгусток уплотняется. Альвеолярная лунка начинает затягиваться и появляется фибриновая пленка, формируется соединительная ткань. 

  – В итоге 5 суток рана полностью зарастает соединительной тканью. Спадает отек и боль. 

  – Через 7-10 суток– лунка почти затягивается, под зажившей десной начинает формироваться кость. 

  – Спустя 14 суток– рана полностью заживает. 

  – Спустя 4-6 месяцев – костная ткань полностью восстановлена.

Что нужно делать после операции

  1. Не менее чем через 30 минут после операции аккуратно извлечь тампон, который наложил доктор; 

  2. Пищу необходимо жевать на противоположной стороне от удаленного зуба; Отказаться от приема горячего душа или ванны; 

  3. Не прикасаться языком к лунке зуба, потому что можно повредить сгусток; 

  4. Отказаться от жевательной резинки; 

  5. Отказаться от раздражающих продуктов и напитков; 

  6. Отказаться от курения; 

  7. Отказаться от употребления алкоголя; 

  8. Отказаться от чистки зубов на 3 суток;

Что нельзя делать после удаления зуба

  1. Долго находиться в горячей воде;

  2. Трогать или доставать сгусток из ранки;

  3. Интенсивно полоскать рот;

  4. Заниматься спортом или подвергать организм тяжелым физическим нагрузкам;

  5. Принимать препараты, способствующие разжижению крови;

  6. Курить, злоупотреблять спиртным;

  7. Надувать щеки, чихать;

Возможные осложнения после удаления зуба

В итоге плохой гигиены или несоблюдения рекомендаций врача у пациентов могут развиться осложнения.

К осложнениям после удаления зуба относят:

  1. Кровотечение из лунки – это нарушение свертываемости крови, повреждение кровеносных сосудов или надломом лунки в ходе удаления зуба.

 

  2. Сухая лунка – это нарушение, при котором в альвеоле не образовался кровяной сгусток или пациент удалил его.

  Симптомы осложнения:

    — Сухая лунка без сгустка;
    — Серый налет в ране;
    — Сильная боль.

 

  3. Травмирование тройничного или лицевого нерва

  Симптомы осложнения:

    — Стреляющая боль в десне, висках или вокруг глаз;
    — Видимая асимметрия лица;
    — Онемение щеки и губы;

 

  4. Альвеолит – это воспаление альвеолы и мягких тканей вокруг удаленного зуба.

  Симптомы осложнения:

    — Острая, пульсирующая боль;
    — Отек;
    — Серо-зеленый оттенок тканей;
    — Выделения экссудата из раны;
    — Неприятный запах изо рта;
    — Ухудшение самочувствия;

  5. Периостит – это осложнение альвеолита. В итоге воспаление мягких тканей переходит на надкостницу.

  Симптомы осложнения:

    — Боль усиливается и отдает в висок, ухо или глазницу;
    — Увеличение температуры до 38;
    — На десне формируется флюс;
    — Начинается нагноение с образованием абсцесса;
    — Увеличение подчелюстных лимфатических узлов;
    — Выделение гноя из-под десны;
    — Онемение языка, щек и губ;
    — Слабость, снижение аппетита;

 

  6.  Остеомиелит – это гнойно-некротический процесс воспаления кости и в костном мозге челюсти, вызванный бактериями.

  Симптомы осложнения:

    — Сильная пульсирующая боль в висках или ушах;
    — Увеличение температуры до 39;
    — Отечность тканей десны и слизистой;
    — Формирование свищей с гнойным отделяемым;
    — Спазмы жевательных мышц;
    — Плохое самочувствие, ухудшение аппетита и нарушение сна;

 

  7. Перфорация дна гайморовой пазухи – это осложнение при котором образуется отверстие между пазухой носа и полостью рта.

  Симптомы осложнения:

    — Кровь с пузырьками воздуха;
    — Кровь из носа;
    — Пациент гнусавит;
    — Воздух проходит из рта в пазуху носа;

Берегите своё здоровье!
Спасибо за внимание.

Начните с бесплатной консультации

Консультация ни к чему вас не обязывает