Сколько нервов в зубах: Сколько каналов в зубах | Стоматология «Зубная Фея»

Содержание

Сколько каналов в зубах | Стоматология «Зубная Фея»

Каждый зуб имеет свое особенное строение: отличается не только формой, но и количеством корней и каналов. Под корневым каналом понимают полость внутри корня зуба. Жевательная нагрузка на зуб и число корней имеют прямую связь. При этом число корневых каналов может не совпадать с числом корней в нем. Более того, количество корневых каналов может быть различным у разных людей.

 

 

Для врачей информация о каналах зубов первостепенна – от правильной интерпретации количества, длины и анатомии каналов зависит качество эндодонтического лечения.

Для оценки числа каналов в зубах можно ориентироваться на следующую таблицу, где в процентном соотношении указано вероятное количество каналов:

 

 

Со 100 % достоверностью можно утверждать, что в верхних передних зубах всего по 1 каналу (исключение – аномалии развития). В левой 4-ке на верхней челюсти в 85 % случаев имеется 2 канала. При этом у 9 % людей в этом же зубе может быть лишь 1 канал, а у 6 % населения – 3 канала. Самыми же непредсказуемыми в этом отношении являются восьмерки («зубы мудрости»): в верхних зубах – 1-3 канала, в нижних зубах – обычно 3 канала.

С целью определения количества каналов выполняется рентгенограмма зуба (прицельная или ортопантограмма).

 

Какая длина у каналов зуба?

 

Длина каналов должна быть точно определена для выполнения эффективного эндодонтического лечения. Этот показатель напрямую связан с размерами самого зуба. Установление данной величины проводится несколькими способами. Ориентировочные данные представлены в таблице:

 

 

По рентгенограмме также можно определить длину каналов, но эти данные будут не на 100 % достоверными. Самый же «древний» ориентировочный способ – это тактильный: постепенное продвижение зонда в канале до упора. Сигнал для врача: ощущение боли при движении инструмента к верхушке корня (манипуляция проводится без обезболивания). Этот способ не используется в современных стоматологиях.

С точностью до 97 % длину каналов можно определить электрометрическим способом, используя специальный прибор – апекслокатор.

Еще одним серьезным показателем для врача является проходимость каналов, зависящая от степени и местонахождения искривления канала. При искривлении менее 250 канал называют инструментально доступным, 25-500 – труднодоступным, более 500 – недоступным. Если искривление находится возле устья канала, его можно расширить для улучшения проходимости.

 

Узкие, искривленные, глубокие каналы представляют определенную проблему для стоматолога. Для точного определения конфигурации проводится КТ. Лечение таких каналов – весьма кропотливая работа, при которой не обойтись без микроскопа.

Могут ли быть зубы без каналов? Эти ситуации во врачебной практике также встречаются, и связаны они с облитерацией каналов на фоне возрастных изменений, из-за воспалительного процесса, опухоли, некорректного лечения в прошлом.

В любом случае оценить форму, длину и расположение корневых каналов, как и тактику лечения, может только врач.

Как удаляют нерв зуба, зуб с удаленным нервом, отзывы

Больно ли удалять нерв?

Не так давно перспектива перенести процедуру по удалению нерва внушала ужас пациентам, так как больше напоминала средневековую пытку, чем врачебную манипуляцию. В современной стоматологии многое изменилось, и, тем не менее, вопрос «больно или нет удалять нерв» всё ещё тревожит пациентов, наслушавшихся страшных историй от людей старшего поколения.

К счастью, местная анестезия, применяемая в современных стоматологических кабинетах, делает эти страхи безосновательными. Максимум, с чем сегодня придётся столкнуться пациенту, – это лёгкий дискомфорт психологического характера. Удаление нерва в молочном зубе часто проводят детям под общим наркозом. Кстати, подобный вид анестезии может быть применен и ко взрослому пациенту при его настойчивой просьбе или при наличии определённых медицинских показаний.

Так что удаление нерва в стоматологии современного типа – процедура не более страшная, чем обычное пломбирование.

Удаление нерва зуба и чистка каналов

Раньше подобная процедура проводилась мышьяком, что сопровождалось очень неприятными ощущениями. Сейчас стоматология шагнула далеко вперед. Применение современных препаратов позволяет снизить риск осложнений и провести процедуру безболезненно.

В первую очередь пациентов волнует, больно или нет удалять нерв и как происходит само удаление, как называется по-научному эта процедура.

Удаление нерва в стоматологии проводится под анестезией, поэтому пациент практически не ощущает боли.

Удаление нерва называется депульпацией. Если повреждение находится в переднем зубе, процедура еще более сложная. Удаление проводится максимально аккуратно, поскольку передние зубы выполняют эстетическую функцию. При удалении нерва не обязательно удалять

сам зуб. При правильном проведении депульпации зуб прослужит еще долгие годы.

При удалении нерва из зуба последствия часто непредсказуемые. Однако профессионализм врача и использование современного оборудования позволит снизить вероятность осложнений до минимума.

Удаление нерва в молочном зубе у ребенка

Долгое время существовало убеждение, что в молочных зубах нервов нет, поэтому они у детей почти никогда не болят. Однако это миф, у молочных зубов тоже есть нервы. Зубы у детей болят редко, поскольку они довольно быстро разрушаются, сменяются коренными, боль не успевает возникнуть.

Процедура удаления нерва молочного зуба проводится в несколько этапов:

  • Первичный осмотр, выявление больного зуба;
  • Разговор с родителями, обсуждение вариантов лечения и удаления, использования анестезии;
  • Раскрытие зуба;
  • Чистка и стерилизация каналов;
  • Установка пломбы;
  • Проверка качества работы с помощью рентгеновского снимка.

Показаниями к удалению нерва служат те же состояния, что и у взрослого: пульпит, глубокий кариес, травмы и т.д. Иногда маленький ребенок не может сидеть спокойно, кричит и нервничает. В этом случае удаление невозможно без использования наркоза. В интернете есть видео с проведением процедуры.

Депульпирование проводится очень осторожно, так как велик риск повреждения зачатка коренного зуба.

Методы удаления зубного нерва

Сегодня используется два метода удаления пульпы:

1. Витальный – пульпа удаляется непосредственно после вскрытия зуба, каналы прочищаются, после чего зуб закрывается пломбой. Чаще – постоянной, но в некоторых случаях врач может поставить временную. Если по истечении нескольких дней зуб не беспокоит пациента, то временная пломба заменяется постоянной.

2. Девитальный – состоит из двух этапов. Сначала на пульпу наносится специальный состав, прекращающий её жизнедеятельность. Процесс занимает несколько дней, и всё это время пациент ходит с временной пломбой. По истечении указанного времени, зуб снова вскрывается, пульпа удаляется, зубные каналы чистятся и пломбируются. По окончании всех манипуляций ставится постоянная пломба.

Кстати, временная боль после удаления нерва в стоматологии считается нормой, и не должна вызывать тревогу. Поводом для беспокойства и повторного визита к врачу является резкая боль, которая в течение трёх дней не только не прошла, но ещё и усилилась: это признак того, что стоматолог выполнил свою работу недобросовестно.

Отзывы

Удаление корня зуба – непростая процедура. Она требует особого профессионализма врача. В интернете можно найти рейтинг лучших клиник Москвы, а также отзывы пациентов о специалистах.

О проведении депульпирования в стоматологии «Дентал Студио» в интернете множество положительных отзывов:

  1. «Удаление нерва зуба всегда вызывало ужас, потому что говорили, что очень больно. Спасибо врачу за то, что не просто провел процедуру очень качественно и безболезненно, но и успокоил вначале, объяснил, как и что будет проходить.»
  2. «На удивление легко перенесла процедуру. Во время удаления боль вообще не чувствовалась, был только небольшой дискомфорт. Следующие 3 дня было неприятно, но врач прописал обезболивающее. Никаких осложнений не заметила, стоматолог настоящий профессионал.»

К выбору врача нужно подходить особенно ответственно. Выбирать надежного и проверенного специалиста можно по рекомендации других пациентов. От его опыта во многом зависит эффективность лечения.

Сколько каналов в зубе — подготовка к лечению брекетами

Пациенты часто интересуются, сколько каналов в зубах. Каналов может быть один, два, три, четыре, а иногда пять. В резцах — однокорневой канал. В премолярах — один — три канала. В молярах — от одного до пяти каналов. Если доктор не найдет хотя бы один из каналов и не запломбирует его, то с зубом будут проблемы. Лечение зуба представленного на снимке является обыденной процедурой в нашей клинике. Это пациент лечится в рамках программы подготовки к лечению брекетами.

Перед проведением ортодонтического лечения выполняется панорамная рентгенография. Этот снимок дает возможность оценить общее здоровье полости рта. В том числе определить каналы нуждающиеся в лечении или повторном лечении (перелечивании). Зубы с проблемными каналами обозначены на снимке стрелками.

Дентальный снимок отдельного зуба — это точное задание на проведение дальнейшего лечения. Этот снимок показывает, что пломба находилась слишком близко к пульповой камере. Это послужило причиной развития осложнений — хронического воспаления пульпы (нерва) и как следствие резорбции корневой системы. Хорошо видно, что корни 6-го зуба короче, чем у 7-го. От рождения нам дано природой все наоборот. Лечение будет заключаться в пломбировании каналов. лечение проводится с надежным обезболиванием и пациент ничего не чувствует.

В ходе лечения зуба мы находим каналы, проводим их инструментальную обработку, а затем промываем антисептиками. В работе нам помогают электронные апекслокаторы и рентген диагностика в стоматологическом кресле.

На этом этапе в зуб устанавливаются диагностические инструменты. Такой снимок показывает количество каналов их направление и длину. В нижних молярах оказалось по четыре корневых канала.

Все четыре канала плотно обтурированны и герметизированы при помощи силлера и гуттапрчи. Это гарантирует невозможность нахождения в зубе патогенных микроорганизмов. Теперь, после лечения каналов можно начинать ортодонтическое лечение.

10000 грн

4-е лучших варианта зубной имплантации,


которые обеспечат успех

Описание лечения и цены на имплантацию
США, Израиль, Германия.

Безболезненно! Качественно! Гарантия!

6000 грн.

Делайте керамические виниры правильно!

За что стоит платить деньги! Какие виниры делать? Из какого материала? Какая технология самая лучшая?  Стоит ли полировать зубы? Срок службы и этапы изготовления. Отвечаем на все вопросы.

9000 грн.

Десять причин установить брекеты


в ЦКС стоматология

Почему цифровая стоматология гарантирует Вам идеальное сочетание цена/качествона ортодонтическое лечение!

от 220 грн

Лазерное отбеливание зубов

Все виды отбеливания!

Лучшие мировые бренды по производству отбеливающих систем: Zoom, Beyond, Opalescence.

Быстро! Эффективно! Безопасно!

от 220 грн

Прогрессивное лечение десен в Харькове

Деликатное удаление поддесневого зубного камня. Методики Vector-терапии с оригинальным оборудованием и расходными материалами фирмы Dürr Dental (Германия).

от 600 грн

Протезирование

Все виды протезирования зубов с использованием цифровой стоматологии.

Коронки, мостовидные конструкции, бюгельные протезы.

Сколько каналов в зубах таблица

Зубные каналы – это узкие полости, находящиеся внутри корней зубов. Их количество зависит от числа корней, но не всегда равняется ему.

Особенности строения зубов, их корней и каналов

Двух одинаковых корневых дентальных систем не существует, что объясняется сугубо индивидуальным строением зубов человека. Помимо этого, корневая система резцов, клыков и моляров устроена в соответствии с их предназначением:

  • Единички и двойки (резцы) нужны для откусывания пищи.
  • Четверки и пятерки (премоляры) выполняют начальную жевательную функцию.
  • Шестерки и семерки полностью измельчают пищу.

Исходя из этого становится ясно, что седьмому зубу требуется больше питательных веществ, чем пятому. Он должен быть крепким и выносливым, поэтому обладает более развитой канальной системой. Несмотря на то что 6 зуб на нижней челюсти выполняет те же функции, что и седьмой, обычно он имеет меньшее количество канальных ходов. Это связано с тем, что на него оказывается меньшая жевательная нагрузка.

Для подробного изучения строения зубочелюстного аппарата конкретного пациента применяется рентгенографическое исследование.

Строение зуба

Каждая зубная единица состоит из:

  • коронки – участка над десной;
  • шейки – участка между коронкой и корнем;
  • корня – участка под десной.

Внутри коронки расположена пульпа, которая переходит в корневые каналы. На конце корня имеется небольшое апикальное отверстие, через которое проходят кровеносные сосуды и нервные окончания, начиная путь от магистрального сосудисто-нервного пучка и оканчивая в пульпе.

Когда у человека воспаляется пульпа, очищать от пораженных инфекцией тканей нужно не только ее, но и все корневые каналы, поскольку они представляют собой «сообщающиеся сосуды». Если оставить неочищенным хотя бы один канал, патогенные микроорганизмы продолжат развиваться внутри зубной единицы, что приведет к ее удалению. Именно поэтому врач должен знать точное количество каналов в зубе.

Сколько нервов в зубе у человека

Благодаря нерву зуб может реагировать на внешние раздражители. После удаления пульпы и пломбирования канальных ходов зубная единица утрачивает чувствительность, так как лишается нерва. Но из-за удаления кровеносных сосудов начинаются проблемы с ее кровоснабжением и минерализацией. Коронка становится менее прочной и более склонной к различным сколам и сломам. Эмаль быстро темнеет, причем ее не удается качественно отбелить даже сильными химическими реагентами.

Перед удалением пульпы пациента отправляют на рентген, чтобы узнать, сколько каналов в оперируемом зубе: зубной нерв у человека в зубе один, а каналов может быть несколько. Такая подготовка позволяет провести депульпацию грамотно и быстро.

Типы корневых каналов

Существует несколько вариантов строения дентальных каналов:

  • в корне находится один канальный ход, которому соответствует одно апикальное отверстие;
  • в корне присутствует несколько канальных разветвлений, которые соединяются в области единого апикального отверстия;
  • два разных разветвленных хода имеют одно устье и два апикальных отверстия;
  • канальные полости в одном корне несколько раз сливаются и расходятся;
  • три корневых канальных хода выходят из одного устья, но имеют 3 разных апикальных отверстия.

Каналов может столько же, сколько и корней, но часто их количество отличается. В одном моляре и премоляре могут присутствовать каналы нескольких типов.

Сколько каналов в зубах у человека – таблица

По статистике, количество каналов зависит от глубины расположения зуба: чем глубже он расположен в челюсти, тем больше у него каналов. Это связано с повышенной нагрузкой на моляры, находящиеся у основания зубного ряда.

Обычно зубы верхней челюсти имеют больше каналов. Но такая закономерность наблюдается не у всех пациентов.

В таблице, расположенной ниже, представлены средние статистические данные о том, сколько в зубах человека каналов сверху и снизу.

Зубная единицаКоличество канальных ходов
КлыкиВерхние1
Нижние2
РезцыВерхние1
НижниеЦентральныев большинстве случаев 1, реже 2
Боковые1 или 2 (примерно одинаковая вероятность)
ПремолярыВерхниеПервыйчаще всего 2, но иногда встречаются первые премоляры с 1 или 3 каналами
Второйв большинстве случаев 2, иногда 1 или 3
НижниеПервый1 или 2
Второй1
МолярыВерхниеПервый3 или 4 с одинаковой вероятностью
Второйв большинстве случаев 3, иногда 4
Третийоколо 5
НижниеПервыйчаще всего 3, иногда 2 или 4
Второйобычно 3, но встречаются корни с 4 каналами
Третийне более 3

Количество каналов в зубах на нижней челюсти

Зубы на нижней и верхней челюсти существенно отличаются друг от друга. Частично это связано с не совсем равномерной нагрузкой и различными функциями. Обычно в зубах на нижней челюсти меньше каналов. Но каждый конкретный случай требует детального изучения. Поэтому сперва дантист отправляет пациента на рентген, а только потом приступает к вскрытию коронки и лечению пульпита.

Приступать к лечению кариеса и пульпита, основываясь только на энциклопедической информации, нельзя, поскольку:

  • 6 зуб нижней челюсти может иметь сколько угодно каналов – от 2 до 4;
  • в 5 зубе внизу обычно есть только 1 канал, но примерно у 10% пациентов встречаются пятерки с 2 каналами;
  • в 4 зубе обычно только 1 канал, но примерно в трети случаев их 2.

Восьмой зуб на нижней челюсти самый «непредсказуемый». Сколько точно каналов в зубе мудрости, расположенном внизу, можно определить только с помощью рентгенографии. Официально их не более 3, но в ходе лечения кариеса обычно открываются дополнительные полости. Именно из-за непонятного строения и неудобного расположения восьмерку чаще всего удаляют.

Лечить зубную единицу, не изучив строение ее корневой и канальной системы, нельзя. Это может только усугубить патологию и привести к осложнениям.

Количество каналов в зубах на верхней челюсти

Корневая система зубов верхней челюсти сложнее и ветвистее. Этим объясняется более длительное лечение моляров, расположенных вверху, и частота повторных обращений из-за не до конца санированных дентальных полостей.

Особенности в строении канальной системы зубов на верхней челюсти:

  • 6 зуб верхней челюсти чаще всего трехканальный. Но иногда встречаются и четырехканальные первые моляры.
  • Четвертый и пятый зуб сверху чаще всего двухканальные, но иногда встречаются одноканальные и трехканальные премоляры.
  • 4 верхний зуб обычно имеет 2 канала, но иногда встречаются премоляры с 1 или 3 канальными ходами.

«Мудрая» восьмерка на верхней челюсти является четырехканальным зубом. Крайне редко встречаются третьи моляры с 5 каналами. Однако в стоматологии зафиксированы даже случаи наличия восьмиканальных зубов мудрости, расположенных вверху.

Каналы в молочных зубках

В молочных зубах находится столько же нервов, сколько и в коренных – один. Помимо этого, временные единички схожи с постоянными по строению корневой системы. То есть такой молочный зуб, как верхняя шестерка или второй моляр, имеет канальную систему, аналогичную своему коренному собрату – второму премоляру.

Нервные окончания выполняют стандартные функции:

  • сигнализируют о развивающемся кариесе;
  • отвечают за рост и развитие зубок;
  • контролируют поступление воды и питательных веществ к дентину и эмали.

Корневые каналы молочных зубиков тоже лечатся и пломбируются, но тактика их лечения зависит от того, как давно они прорезались. Под временными единичками формируются постоянные, поэтому лечение должно быть направлено на их сохранение. Удалять молочные зубки можно только в том случае, если постоянные готовы к прорезыванию.

Корни постоянных резцов, клыков и моляров формируются не сразу, а в течение примерно 3 лет. Лечение постоянных зубов с несформированными корнями также отличается от стандартного. Каналы в зубах пациентов четырех, пяти, шести лет (в зависимости от скорости формирования зубочелюстного аппарата) пломбируют специальной пастой с кальцием и фтором, которая способствует закрытию корней.

При каких заболеваниях воспаляются зубные каналы

Корневые каналы могут воспаляться при развитии следующих заболеваний:

Точный диагноз при воспалении пульпы и каналов зуба может определить только стоматолог после проведения рентгенологической диагностики и визуального осмотра полости рта.

Лечение зубных каналов

Схема лечения зубных каналов состоит из нескольких этапов:

  1. Сначала освобождается доступ к проблемному участку: с помощью специального стоматологического инструмента снимается пломба или поврежденный кариесом участок коронки.
  2. Затем извлекается содержимое пульпы, и механическим способом с использованием антисептических препаратов очищаются канальные ходы.
  3. После этого корень подготавливается к пломбированию. На этом этапе стоматолог может сформировать правильную конусообразную форму канального хода.
  4. Затем каналы тщательно пломбируются. Если лечению подвергаются молочные зубки, дантист использует специальную пломбировочную пасту, которая постепенно растворяется по мере рассасывания корня.
  5. После этого на коронку устанавливается пломба.

Указанная схема лечения стандартна и не зависит от того, сколько именно каналов в больном зубе. Главное, чтобы все зубные каналы были прочищены, обработаны антисептиком и тщательно закрыты. При неправильном лечении может потребоваться удаление зубной единицы и посещение челюстного хирурга.

Зубы бывают одноканальными, двухканальными, трехканальными и даже восьмиканальными. При воспалении одного из ходов, нужно очищать и пломбировать не только его, но и все остальные каналы, так как инфекция могла проникнуть и в них.

Несмотря на разную форму, зубы человека устроены одинаково. У каждого есть шейка, коронка и корень, скрытый в альвеоле – специальном углублении в челюсти. Каждый корень связан с челюстью соединительной тканью, его пространство заполнено нервными волокнами, кровеносными сосудами, коллагеном. От количества и размещения корневых каналов во многом зависит правильное лечение и восстановление каждой зубной единицы.

Корень зуба: строение, длина, назначение

Корень каждого зуба размещен в собственной альвеолярной полости, скрытой десной. Он (как и зуб) состоит из дентина, снаружи покрыт цементом – костной тканью, соприкасающейся с эмалью рядом с зубной шейкой. Вся структура вместе с соединительными волокнами образует оболочку между альвеолой и цементом (периодонт).

В зависимости от локализации корень может быть одиночным или разветвленным. В норме максимальное число корневых полостей – 4. Их длина зависит от размера зуба, обязательно достигает пучка сосудов и нервов альвеолы, откуда единица получает питательные вещества. Определяют ее с помощью зонда-апекслоратора, который погружают в отверстие до заклинивания.

Главная функция корня – крепление зуба в десне, для чего предусмотрен прочный связочный аппарат. Его каналы открывают доступ нервам, артериям и венам к коронковой части. Благодаря этому зуб получает питание, развивается, обладает чувствительностью к внешнему воздействию. За счет иннервации зуб является полноценным органом, расположенным в ротовой полости.

Зачем в корне нужен канал?

Канал – анатомическое пространство внутри зубного корня. Они выступают продолжением пульповых камер, каждая из которых представляет собой единичную полость зуба и дублирует формой контуры зубных коронок. Внутри здоровых каналов проходят нервы и кровеносные сосуды, которые отвечают за обмен веществ. Начинается каждый канал как устье у шейки зуба и заканчивается апикальным отверстием на дистанции от центральной верхушки корня.

После удаления нервов (при осложненном кариесе, инфицировании) канальные отверстия заполняют специальными штифтами и наполнителями. Лишенные питания зубы темнеют.

Сколько каналов в каждом зубе?

Сколько зубных каналов и нервов, выясняют у врача. Их количество не всегда соответствует числу корней зубной единицы. Точное количество стоматолог может определить с помощью рентгеновского снимка (см. также: как называется снимок всех зубов и как он делается?). В среднем, их бывает от 1 до 3, реже встречается 4. У верхних «восьмерок» (зубов мудрости) может быть 5 каналов, из-за чего их удаление крайне сложное. «Восьмерки» нижней челюсти содержат не более 3 полостей.

Корневые каналы различают по строению и делят на разные типы:

  • I. Отличаются простой анатомией, начинаются в основе пульповой камеры и идут до вершины корня. Терапия не представляет трудностей.
  • II. Два канала, имеющие общее начало на дне камеры пульпы и сливающиеся в один у апикального отверстия.
  • III. У основания пульпарной капсулы открывается широкое устье, из которого выходит один ход. В нижней трети корня он делится на два пути, которые у его основания соединяются, заканчиваются общим выходом.
  • IV. Два независимых канала простой анатомической формы, каждый из которых имеет свое апикальное отверстие.
  • V. Один канал располагается внутри одного корня. Вблизи от верхушки он делится на два независимых входа. Обработать их до апикального отверстия стоматологу бывает сложно.
  • VI. От дна пульпы отходят 2 канала, у основания сливаются в один и снова расходятся, открываясь отдельными апикальными отверстиями.
  • VII. Корневой канал исходит из дна пульповой камеры, сужается у середины корня, распределяясь на две полости, которые соединяются у верхушки, и снова разветвляются на два отдельных (напоминает по форме звено цепи).
  • VIII. В одном корне есть три независимых прямых канала. С морфологической точки зрения, их строение очень простое, однако частота распространения невелика.
  • IX. Три корневых полости зуба расходятся, у основания сливаются в одну с единым морфологическим выходом. Такая анатомия встречается у третьих моляров.

Верхняя челюсть: резцы, клыки, премоляры и моляры

Латеральные, дополнительные ответвления могут отходить от основных на любом уровне, обладать простой и довольно сложной конфигурацией. Важные показатели и характеристики приведены в таблице:

Зуб верхней челюстиДлина зубной единицы/канала, ммКоличество корней/число каналовОсобенности, учитываемые стоматологами при экстирпации и лечении
Центральные резцы23/131/1
  • Каналы I типа.
  • Крайне редко встречаются случаи двухканального или двухкорневого строения зубных единиц (рекомендуем прочитать: схема строения зубов верхней челюсти человека).
  • Пришеечное сужение
Боковые резцы22/12,91/1
  • Нечасто латеральные каналы и апикальная дельта, которая плохо доступна для обработки при лечении
  • Загнутая небно-апикальная часть корня (нечасто)
Клыки27/15,91/1
  • В редких случаях обнаруживают апикальные каналы и дельту
Первый премоляр21/13,62 (80%)/2 (95%), реже встречается по 1 или 3 канала, корня
  • Возможна вогнутость мезиальной поверхности корня
  • Встречаются дельта и апикальные каналы
Второй премоляр22/14,41 (90%)/1 (75%), встречаются случаи, когда зубы обладают двумя каналами, двумя и тремя корнями
  • В редких случаях наблюдаются апикальные каналы и дельта
Первый моляр21/13,33/3, в 40% случаев встречаются четырехканальные зубы, в 15% – 2 корня
  • В 40% канал одного из корней разветвленный, мезиобуккальный
Второй моляр20/133(80%)/3 (57%), велика вероятность, что у зубов будет 4 полости (40%), реже встречаются единицы с 1, 2 корнями и столькими же ходами
  • Вероятно присутствие 2 корневых ходов 40%)

Нижняя челюсть: резцы, клыки, премоляры и моляры

Зубы нижней и верхней челюсти называются одинаково, но имеют некоторые различия по структуре, как видно на фото. Чем дальше они расположены, тем больше каналов у них находят. Топографические особенности зубных единиц нижней челюсти, информация о том, сколько насчитывают в них корней, приведены в следующей схеме анатомии корневых каналов:

Зуб нижней челюстиДлина зубной единицы, ммЧисло корней/число каналовОсобенности, учитываемые стоматологами при экстирпации и лечении
Резцы21–22/131/1, в 40% случаев встречается 2 канала.
  • Редко – апикальные каналы, дельта
Клыки26/15,31/1 В 2% случаев наблюдаются двухкорневые зубы, 2 канала
  • Нечасто – дельта, сложные каналы
Первый премоляр22/13,71/1, в 20% случаев в зубах может быть две полости, в 5% – три
  • Возможен язычный наклон
  • Встречаются дельта и апикальные каналы
Второй премоляр22/15,21/1, в 10% – 2 канала
  • Возможно наличие трех каналов (в 1% случаев), апикальная дельта наблюдается редко
Первый моляр21/14,52/3, в 13% – два канала, в 7% – четыре
  • Встречается апикальная дельта в мезиальном корне
  • Латеральные каналы – часто
Второй моляр20/14,12/3, в 13% встречается два канала, в 7% обнаруживают четырехканальные зубы
  • Латеральные каналы
  • Апикальная дельта
  • В корне лишь по одному каналу (13% случаев)

Петров Олег Викторович

Главный врач, директор клиники, хирург-имплантолог, кандидат медицинских наук в филиале ул. 8-я Красноармейская, д. 3

Изучать челюстно-лицевую хирургию и стоматологию начал на одноименной кафедре Военно-Медицинской академии и практически всё последующее последипломное образование связано с обучением в этом старейшем учебном заведении. После её окончания в 1992 году прошёл усовершенствование на факультете переподготовки и повышения квалификации по циклу «хирургическая стоматология». А в период с 1996 года по 1999 год обучался на факультете руководящего медицинского состава по специальности «челюстно-лицевая хирургия и стоматология». Кандидат медицинских наук.

В течение шести лет являлся начальником стоматологического отделения госпиталя. За этот период неоднократно проходил усовершенствование по различным разделам стоматологии от «терапевтической стоматологии» до «имплантологии». От любви к своей специальности родились два рационализаторских предложения. В лечении пациентов предпочитаю системный подход, использую все знания для решения проблем пациента.

Знания по имплантологии и совершенствование методик имплантологического лечения в сложных клинических случаях проходил на базах известных университетов Европы: годичный цикл по имплантологии во Франкфуртском Универитете им. Гёте; цикл по костной пластике в Венском Медицинском Университете. Участвовал в международных имплантологических конгрессах в Италии, Англии, Монако. Это позволило использовать полученные знания и навыки для решения практических задач по восстановлению отсутствующих зубов пациентов.

В клинике Астра работаю с 2005 года. Управляя дружной командой врачей стараюсь направить все известные современные методики восстановления зубов для достижения эстетических и функциональных результатов.

Немченко Дмитрий Владимирович

Врач-Хирург, врач-хирург-имплантолог в филиале Тихорецкий пр., д. 22/13

Закончил Военно-Медицинскую Академию им. Кирова С.М. в 1992 году. По специальности челюстно-лицевая хирургия прошел специализацию в МАПО и продолжил работу в качестве челюстно-лицевого хирурга в городской больнице №15. Получив богатый клинический опыт в области лечения различных заболеваний челюстно-лицевой области, отметил, что в России крайне малое внимание уделяется реабилитации больных и, в частности имплантации. В девяностых годах имплантация в России находилась в зачаточном состоянии, и для получения практических навыков и теоретических знаний приходилось обращаться к зарубежным источникам. С этой целью стажировался и ассистировал на операциях на отделении члх в клинике города Лулео (Швеция)под руководством проф. Ulf Blomback. Основы своих знаний по имплантологии приобрел под руководством зав. Члх МАПО профессора Васильева А.В. Одновременно продолжая заниматься имплантацией, принимал участие в международных симпозиумах и конгрессах, посвященных данной тематике. В 2010-2011гг прошел обучение в университете им. Гёте во Франкфурте на Майне и, после успешной сдачи теоретических и практических экзаменов, получил Европейский сертификат имплантолога. В 2014 проходил обучения в Берлине, посвященное пластике мягких тканей в области установленных имплантатов, для создания эстетических реставраций зубного ряда. Работаю в клинике ООО «АСТРА-3» на Тихорекцком проспекте 22/13 с 2008 года. Ежегодно мною проводится около 1000 успешных операций по установке имплантатов. Огромное внимание уделяю проблеме недостаточности костной ткани и путям ее решения. Владею различными методиками наращивания костной ткани: синус-лифтинг, забор и пересадка костных блоков, 3D восстановление костного гребня по методике Кюри. Обширные знания, имеющийся опыт и современные технологии помогают мне в работе, которую считаю своим призванием.

Начало операции имплантации с Немченко Д.В.

Отзыв пациентки о работе Зыбиной М.О. и Немченко Д.В.

Отзыв иностранного пациента о работе Немченко Д.В.

Зубы отличаются друг от друга формой, строением, количеством корней. Пространство внутри корня называют корневым каналом. Количество корней имеет взаимосвязь с нагрузкой, которая приходится на зуб, но то, сколько каналов в зубе, не имеет прямой зависимости от числа корней. И даже в одном и том же зубе у разных людей число каналов может различаться.

Залогом качественного эндодонтического лечения является точное определение каналов зубов: их количества, длины, формы.

Как правило, чем глубже находится зуб во рту, тем больше у него каналов. Различаются количеством каналы зубов верхней и нижней челюсти: у верхних зубов их больше.

Предварительную оценку числа каналов в зубе проводят по таблице (вероятность определенного числа корней в зависимости от расположения зуба):

Формула зуба1 канал2 канала3 канала4 канала
1, верхняя челюсть100%
2, верхняя челюсть100%
3, верхняя челюсть100%
4, верхняя челюсть9%85%6%
5, верхняя челюсть75%24%1%
6, верхняя челюсть56,5%43,5%
7, верхняя челюсть1%2%57%40%
1, нижняя челюсть70%30%
2, нижняя челюсть56%44%
3, нижняя челюсть94%6%
4, нижняя челюсть73,5%26,5%
5, нижняя челюсть85,5%13,5%
6, нижняя челюсть6,7%64,4%28,9%
7, нижняя челюсть3%13%77%7%

Так, каналы 24 зуба (левая четверка на верхней челюсти) в 85% случаев определяются числом 2. Т.е. в этом зубе обычно всего два канала. Но 9% людей могут иметь только 1 канал, а 6% ‑ 3 канала. С другой стороны 3 канала в зубах чаще всего (77%) имеет «семерка» нижней челюсти. С наибольшей уверенностью можно судить о том, сколько каналов в переднем зубе на верхней челюсти – всего 1.

Ответить же на вопрос, сколько каналов в зубе мудрости, статистически невозможно: у верхних число варьируется от одного до пяти, у нижних – около трех.

Точное число можно узнать только при вскрытии зуба или по результатам рентгенографии (прицельной, для конкретного зуба, или ортопантограммы, для оценки состояния всех зубов).

Длина каналов зубов верхней и нижней челюсти

Для проведения качественного эндодонтического лечения важно знать длину зубного канала. Длина каналов зубов (таблица представлена ниже) зависит от размеров самого зуба. Определение таких параметров возможно несколькими способами.

Первичную предварительную оценку проводят табличным способом (средняя длина канала и ее вариабельность в мм в зависимости от формулы зуба):

Формула зубаВерхняя челюсть, ммНижняя челюсть, мм
113,0 +/- 1,712,8 +/- 1,6
212,9 +/- 1,613,7 +/- 1,6
315,9 +/- 2,415,3 +/- 2,1
413,6 +/- 1,813,7 +/- 1,7
514,4 +/- 1,915,2 +/- 1,8
613,3 +/- 1,714,5 +/- 1,7
713,0 +/- 1,814,1 +/- 1,7
812,2 +/- 2,012,8 +/- 1,9

Иногда длина каналов зубов может быть определена по рентгенограмме, но рентгенографическое изображение в большинстве случаев не отражает истинных размеров.

С точностью 60-97% длина определяется электрометрическим способом (по изменению электрического сопротивления тканей) с помощью апекслокатора.

Тактильный способ основан на медленном погружении зонда в канал до заклинивании.

По ощущениям пациента (легкий «укол» при продвижении инструмента за верхушку корня) при лечении без анестезии длина канала определяется также ориентировочно.

Эффективно использование комбинации нескольких подходов.

Проходимость зубных каналов

Помимо числа и длины важной информацией является проходимость корневых каналов, которая зависит от степени и локализации искривления. Если искривление меньше 25 градусов, то канал является инструментально доступным, от 25 до 50-ти градусов – труднодоступным (т.н. труднопроходимые каналы зуба), свыше 50-ти градусов – недоступным. При локализации искривления около устья канала, возможно расширение последнего и улучшение проходимости.

Если при обследовании обнаруживается слишком узкий, глубокий канал в зубе, для уточнения его конфигурации может потребоваться проведение КТ. Лечение сложных зубов требует особо кропотливой работы, облегчить которую можно с помощью микроскопа.

Иногда врачу никак не найти канал в зубе. Такая ситуация обычно связана с облитерацией (сужением или зарастанием) каналов из-за воспалительного или опухолевого процесса, неправильно проведенного лечения в прошлом, возрастных изменений.

Помните, что только специалист может оценить состояние корневых каналов и в зависимости от их структурных особенностей определить тактику лечения.

Качество и безопасность

Наиболее детализированно анатомия зубов изучена А.Ж. Петрикас (1997г.). Эти данные А. Овсепян назвал частной аномалией, индивидуальными различиями в строении зуба. А.Петрикас дает описание длины зуба, число, название каналов, дельтовидных разветвлений в их вариабильности в процентном отношении.

Верхняя челюсть:

Центральный резец — средняя длина 25, 0 (22, 5 — 27, 5 мм) количество каналов — один основной, в 10% случаев дополнительный канал.

Боковой резец — средняя длина 23, 0(21, 0 — 25, 0 мм) один основной канал, в 9% случаев дополнительный канал.

Клык — средняя длина 27 мм (24, 0 — 29, 7 мм) один основной канал, в 23% случаев дополнительный.

Первый премоляр — средняя длина 21 мм(19, 0 — 23, 0мм) 85% два канала;небный, щечный 9% один канал — основной.

6% — три канала: небный, щечный, дополнительный.

Второй премоляр: средняя длина 22 мм (20, 0 — 24, 00 мм)

75% — один основной канал

24% — два канала — небный, щечный

1% — три канала: небный, щечный, дополнительный.

Первый моляр: средняя длина 21 мм (18, 0 — 26, 0)

86% — три канала: небный, щечный, дистальный, щечный — медиальный.

14% — два канала: небный, щечный

45% — четыре канала:небный , щечно — дистальный, медиально — букальный(МВ1), медиально — букальный (МВ2) это самое распространенное название щечных каналов — международное.

Второй моляр — средняя длина 20, 5 мм (19, 0 — 24, 0 мм) 1% — один основной канал.

4% — два канала — небный и щечный.

55% — три канала — небный, щечно — медиальный, щечно — дистальный,

40% — небный, щечно — дистальный, медиально — букальный (МВ1), медиально — букальный (МВ2).

Третий моляр — количество корневых каналов варьирует от 1 до 5.

Нижняя челюсть:

Центральный резец — средняя длина 21 мм (19, 0 — 23, 0)

70% — один основной канал, 30% — два канала — губный и язычный.

Боковой резец — средняя длина 22 мм (20, 0 — 24, 0 мм)

80% — один основной канал.

20% — два канала — губный и язычный

13% — два сходящихся.

Клык — средняя длина 26 мм (26, 5 — 28, 5 мм)

94% — один основной канал

6% — два канала — губный и язычный.

Первый премомер — средняя длина 22 мм(20, 0 — 24, 0 мм)

73% — один основной канал

6, 5% — два сходящихся щечный, язычный

19, 5% — два канала — щечный и язычный

2% — три канала — щечный, язычный, дополнительный.

Второй премомер — средняя длина 22 мм (20, 00 — 24, 00 мм)

86, 5% — один основной канал

13, 5% — два канала — щечный, язычный

1% — три канала — щечный, язычный, дополнительный

Первый моляр — средняя длина 21, 5 мм (20, 0 — 24, 0 мм)

82% — три канала — дистальный, медиально—щечный, медиально — язычный

12% — четыре канала — дистально — щечный, дистально — язычный, медиально — щечный, медиально — язычный.

6% — два канала — дистальный и медиальный

1% — четыре канала — дистальный, медиально — щечный, медиально — язычный, дополнительный — срединный.

Второй моляр — средняя длина 20, 5 мм(19, 0 — 23, 0 мм)

80% — три канала — дистальный, медиально — щечный, медиально — язычный

8% — четыре канала — дистально — щечный, дистально — язычный, медиально — щечный, медиально — язычный

10% — два канала — дистальный, медиальный

2% — один основной канал.

Третий моляр — количество корневых каналов варьирует от 1 до 9.

Лечение корневых каналов (пульпит, периодонтит)

Пациент пришёл к стоматологу с маленькой дырочкой, да и зуб почти не болел, а тут вдруг нерв из зуба удалили, да ещё «дырищу» огромную высверлили…

Сверху зуб покрывает достаточно прочная ткань – эмаль. При развитии кариеса на эмали возникает кариозное поражение в виде небольшого отверстия в зубе. Под эмалью расположена менее прочная ткань — дентин, которая намного быстрее подвергается кариозному процессу. Зуб как бы портится быстрее изнутри, чем визуально снаружи. Когда врач раскрывает отверстие в эмали и убирает весь поражённый кариесом дентин, вот тогда и образуется эта огромная полость.

Внутри зуба расположен сосудисто-нервный пучок (так называемый в народе «нерв»).

Когда кариозный процесс распространяется вглубь зуба и доходит до «нерва», то его, этот нерв, приходится удалять. Помимо полости зуба, сосудисто-нервный пучок располагается в корневых каналах. Очищение и пломбирование корневых каналов называется эндодонтическим лечением. Это сложный в технологическом исполнении процесс. Корневые каналы зуба, чаще всего, имеют изогнутую форму и сложное строение. Для лечения каналов необходимо множество инструментов и электронной аппаратуры. Врач, не вооружённый этим арсеналом, не сможет качественно пролечить зуб.

Первоначально каналы проходят на всю длину и расширяют различными ручными инструментами, затем придают каналу необходимую форму при помощи машинных инструментов, далее каналы тщательно промываются антимикробными растворами, высушиваются и плотно, по всей длине пломбируются. Если каналы не запломбировать на всю длину, рано или поздно в зубе разовьётся воспаление. Если каналы перед пломбированием тщательно не промыть антисептическими растворами, то также разовьётся воспаление.

В завершении лечения, врач должен показать пациенту контрольный ренген-снимок, где чётко видно, что все корневые каналы запломбированы по всей длине, до верхушки корня.

Часто можно услышать от стоматолога: «У вас непроходимые каналы», непроходимых каналов практически нет, есть труднопроходимые каналы и разный уровень профессионализма врачей.

ВНИМАНИЕ!!!
Эндодонтическое лечение каналов занимает ещё больше времени, чем лечение кариеса – два, три часа.

При некачественном лечении каналов, на верхушках корней возникает воспалительный процесс. Чаще всего воспаление имеет хроническую форму. Зуб не болит, скажет пациент, какие ещё проблемы? Но проблемы огромные так как зуб — такой же орган, как сердце, почки, печень, и кровоток в организме един ко всем органам. Так инфекция от зуба может по кровотоку попасть в любой жизненноважный орган и вызвать там воспаление, например хронический эндокардит, а это уже, простите, не зуб, а сердце. Теперь вы понимаете важность качественного эндодонтического лечения.

Лечение Периодонтита

Если ранее Вам уже убирали нерв и пломбировали каналы и вдруг зуб заболел вновь либо на ренген снимке врач выявил образование кисты, то это значит, что лечение каналов было проведено некачественно: каналы были не запломбированы до верхушки корня, либо некачественно проведено промывание корневых каналов антисептическими растворами. На рентген снимке наблюдается околоверхушечное воспаление, оно может быть и хроническим, когда пациент не предъявляет жалоб. Но любой очаг воспаления в зубе, в том числе хронический, негативно влияет на весь организм в целом и на отдельные жизненноважные органы, такие, как сердце, почки, печень и т.д. в частности.

Для врача ситуация перелечивания канала всегда намного сложнее, чем первичное прохождение и пломбирование. Во-первых, врач, лечивший каналы ранее, мог сделать уступ в канале, обойти который бывает весьма проблематично, может быть сделан ложный ход мимо канала, с перфорацией стенки канала, предыдущий врач мог сломать фрагмент инструмента в канале, удалить который бывает практически невозможно. В таких случаях повторное эндодонтическое лечение может быть безуспешным. Зуб в такой ситуации подлежит хирургическому лечению: проводится операция резекции верхушки корня, либо удаление.

Если при повторном эндодонтическом лечении врачу удаётся пройти каналы, то они тщательно промываются антисептическими растворами и герметично пломбируются. Очаг воспаления на верхушке корня со временем исчезает.


Контролируйте, что с Вами делают доктора, выбирайте профессионалов!

Особенности лечение пульпита зуба у взрослых: диагностика, ответы и вопросы

Пульпит — ЧТО ЭТО ТАКОЕ?

У взрослых людей при воспалении пульпы и нерва, к сожалению, необходимо полностью удалить нерв. Если нерв инфицируется, то воспаление распространяется на всю его длину и объем. Отсутствуют сложные механизмы, которые позволили хотя бы части нерва сохраниться в невоспаленном, неповрежденном состоянии.

Единственной возможностью сохранить зуб является удаление нерва и лечение корневых каналов. Если все это сделано качественно, то, несмотря на пульпит зуба, лечение дает хороший прогноз на будущее.

Лечение корневых каналов в Belgravia Dental Studio

Чистка и лечение корневых каналов являются важнейшими составляющими лечения пульпита. Качественное лечение корневых каналов – гарантия того, что зуб не будет вас беспокоить, и простоит еще долгие годы. Пульпит — отнюдь не приговор для зуба.

Лечение корневых каналов подразумевает несколько манипуляций. Это – скрупулезная и высокоточная работа. Под лечением корневых каналов подразумевается:

Полное удаление нерва (а его важно убрать не только из коронковой, внешней части зуба, но и найти все каналы, идущие вглубь, в корень). В боковых зубах каналов бывает иногда от 3-х до 6-ти и даже больше. Располагаются они у каждого человека индивидуально, именно поэтому так важно провести адекватную диагностику до начала лечения.

Эффективная диагностика при пульпите. Как увидеть все каналы?

Двухмерные методы исследования дают хорошее представление о том, где и какие каналы имеются в зубе. И все же случается, что какой-то канал или часть длинного и извитого канала выпадает из поля зрения. Ведь при двухмерной визуализации возможно наложение одной структуры на другую. Каналы бывают разные: извитые, тонкие, угловатые и т.п. Если каналы оказываются не все или не полностью пролечены – это ошибка, порождающая дальнейшие проблемы с зубом.

Эффективность компьютерной томографии

Компьютерная томография может дать исчерпывающую информацию врачу. Где расположены каналы, сколько их, какой они длины и конфигурации. Грамотно используя полученные данные, врач может качественно пролечить зуб, избавить пациента от дальнейшего беспокойства, боли и разрушения.

Медикаментозная и механическая очистка канала

  • Второй частью лечения канала является медикаментозная обработка. Это – самая важная и длительная часть работы. В мире не существует ни одного инструмента, которым было бы возможно очистить стенки каналов, ведь они различаются по ширине и конфигурации. Такой инструмент пока что невозможен чисто с технической точки зрения. А потому стенок должен касаться лечебный раствор, очищая и дезинфицируя их. Врачи стоматологической клиники Belgravia Dental Studio используют различные методы активации лечебных растворов, увеличивающие эффект лекарства внутри канала. Ультразвуковая активация, механическая активация и т.п. Итак, каналы нужно обнаружить, удалить больной нерв, затем каналы промыть и прочистить.
  • Третий этап лечения – механическая обработка корневых каналов от распавшихся тканей или старого пломбировочного материала, если лечение осуществляется повторно.

Долго? Да.

Больно? Нет!

На этом этапе врач не имеет права спешить. Все следует сделать максимально аккуратно — от этого будет зависеть успех лечения, прогноз — как долго зуб сможет без боли и неприятных ощущений простоять на своем месте, выполняя положенные функции. Разумеется, лечение пульпита должно быть полностью обезболено. В клинике Belgravia Dental Studio пациенты могут отвлечься на просмотр любимых фильмов. В результате — время пройдет незаметно.

Хорошая пломба должна быть теплой

Заканчивается лечение пульпита пломбированием каналов. Самым современным методом является пломбирование теплой гуттаперчей. Безусловно, существует множество техник и их комбинаций. Высокоэффективными техниками владеют лечащие врачи стоматологической клиники Belgravia Dental Studio. Пломбировочная масса подается теплой или же разогревается непосредственно в канале. Текучий, мягкий материал с легкостью заполняет корневые каналы любой формы — даже узкие и извитые ответвления.

Сколько раз нужно посетить врача, чтобы вылечить пульпит?

Количество и частота визитов зависит не только от количества каналов в зубе, но и от возраста пациента, от ситуации.

  • Если зуб лечится впервые, существует вероятность, что лечение будет завершено за один, достаточно длительный, визит (1,5-2 часа).
  • Если в каналах большое количество инфекции, если зуб перелечивают после недостаточно качественного лечения или длительного периода, когда предыдущая пломба потеряла свою герметичность, то врач, скорее всего, положит в канал лекарство, чтобы уже в следующий визит завершить работу. Повторное лечение технически является наиболее сложным. Старый пломбировочный материал иногда бывает очень трудно убрать, а ведь он может провоцировать нарушения проходимости канала, мешать пролечить и запломбировать канал по всей длине. Такое сложное лечение может потребовать двух визитов к врачу.

Стоматологические сенсорные рецепторы — PubMed

Зубы иннервируются немиелинизированными симпатическими аксонами, а также немиелинизированными и маленькими миелинизированными сенсорными аксонами. Некоторые сенсорные аксоны в зубах являются конечными ветвями более крупных родительских аксонов, поэтому проводимость от зубов к ЦНС в тройничных нервах включает скорости C-волокон, A-дельта и A-бета. Сенсорные стоматологические аксоны содержат ацетилхолин или иммунореактивность, подобную веществу P. Симпатические аксоны содержат норадреналин.Также могут присутствовать другие нейропептиды, такие как вазоактивный кишечный пептид и серотонин. Зубные аксоны зрелых зубов многих видов (человек, обезьяна, кошка, грызуны, рыбы) по существу одинаковы, но постоянно прорезывающиеся зубы имеют все меньше и меньше аксонов. Свободные сенсорные нервные окончания в зрелых зубах находятся в периферическом сплетении Рашкова, одонтобластическом слое, предентине и дентине. Свободных нервных окончаний больше всего в тех областях, которые находятся рядом с верхушкой рога пульпы, где может быть иннервируется более 40% дентинных канальцев.Многие дентинные канальцы содержат более одного свободного нервного окончания. Интрадентальные аксоны могут проникать в дентин на 0,2 мм, но обычно заканчиваются на расстоянии менее 0,1 мм от пульпы. Некоторые сенсорные окончания также располагаются вдоль кровеносных сосудов пульпы. При непрерывном прорезывании зубов нервные окончания не входят в дентин, а остаются в пульпе. Нервные окончания в дентине маркируются аксональным транспортом. Следовательно, они столь же жизнеспособны и активны, как нервные окончания в пульпе. Аксоплазма свободных нервных окончаний содержит органеллы, типичные для других соматосенсорных рецепторов.Эти органеллы наиболее распространены в последовательных областях с бусинами вдоль свободных нервных окончаний и включают митохондрии, прозрачные и плотные везикулы, мультивезикулярные тельца, профили гладкой эндоплазматической сети и относительно небольшое количество микротрубочек и нейрофиламентов. Гранулы могут варьироваться по размеру от примерно 0,2 до 2,0 микрон и могут иметь различное количество рецепторных органелл. Области аксонов между гранулами тонкие и содержат в основном микротрубочки и нейрофиламенты. Нервные окончания связаны с клетками-компаньонами после того, как они покидают пучки венечных нервов; эти клетки-компаньоны включают клетки Шванна, фибробласты и одонтобласты.Нет убедительных доказательств наличия щелевых соединений или синапсов между нервными окончаниями и одонтобластами. Вместо этого два типа клеток образуют отложения, которые имеют внеклеточную щель размером 20-40 нм и параллельно расположенные плазмалеммы, но не имеют необычного связанного с мембраной материала. В цитоплазме одонтобластов на этих участках нет никаких особых органелл (АННОТАЦИЯ, ОБРЕЗАННАЯ В 400 СЛОВАХ).

Признаков повреждения нервов в зубах

Повреждение нерва может произойти, если пульпа зуба инфицирована или обнажена.Ваши зубы сделаны из дентина, который покрыт видимой эмалью. Под дентином находится пульпа зуба, которая представляет собой мягкую ткань, содержащую нервы и кровеносные сосуды. При травме или повреждении эти нервы могут причинять вам сильную боль и требуют немедленного лечения. Если вы считаете, что у вас поврежден нерв, важно обратиться к стоматологу неотложной помощи в Хазлете, чтобы избежать осложнений. Продолжайте читать, чтобы увидеть, есть ли на ваших зубах признаки повреждения нервов.

Травмы

Травматический удар по челюсти или зубам, который часто встречается в спорте, может привести к повреждению нервов.Важно заметить, есть ли у вас сломанные или потрескавшиеся зубы, а также сильная боль после аварии. Треснувшая коронка может обнажить нервы зуба. Также существует вероятность перелома корня, что требует немедленной стоматологической помощи.

Сильный распад

Если вы заметили серьезный кариес на каком-либо из зубов, обязательно обратитесь к стоматологу. Распад может истощить зуб до нерва и вызвать обнажение пульпы зуба.Воздействие может привести к инфицированию нервов зуба. Вы заметите боль и чувствительность при дыхании или употреблении холодных или горячих жидкостей и продуктов.

Абсцесс зуба

Отек лица или челюсти вокруг болезненного зуба может указывать на то, что у вас абсцедирующий зуб. Это вызвано инфекцией в корне, чаще всего вызванной гниением или травмой. Если вы думаете, что у вас абсцесс, это хороший показатель повреждения нервов. Кровоток и клеточная активность увеличиваются вокруг поврежденной или мертвой пульпы зуба, вызывая повышение давления.Это требует немедленной стоматологической помощи.

Стоматологический осмотр необходим, чтобы определить степень повреждения нервов, а также выбрать наиболее подходящее лечение. Во время консультации вы получите качественную помощь со стороны персонала Glenwood Premier Dental. Если у вас есть вопросы, позвоните нам по телефону (732) 264-4477 или посетите нас в Интернете для получения дополнительной информации о наших услугах.

Нервы во рту

Вы когда-нибудь болели зубами и ощущали ее где-то еще на своем лице? Это потому, что нервы во рту являются частью вашей центральной нервной системы.Эти нервы охватывают все ваше тело. Проблемы во рту, такие как кариес, болезни десен, корневые каналы и даже неправильно выровненные мостовидные протезы, могут способствовать возникновению других проблем и даже усугублять их.

Связь рта и нервов

Недавние исследования связи между ртом и другими частями вашего тела привели ученых к выводу, что зубы и центральная нервная система ведут себя так же, как выключатели. Фактически, по оценкам, до 46 процентов сенсорных нервов, отвечающих за контроль моторики и чувства, проходят через лицо.

Сердечные заболевания, диабет и хронические воспалительные состояния связаны с проблемами здоровья полости рта. Сейчас считается, что нервы во рту соединяются со всеми органами тела, что приводит к дисфункции.

Боль в спине и неправильные прикусы из-за неправильного расположения оральных приспособлений

Согласно исследованию, опубликованному ICNR, мужчина сообщил о боли в спине после замены тазобедренного сустава. Понятно, что боль в спине сначала была связана со слабостью мышц спины из-за замены.Однако после проведения прикладных кинезиологических методик было установлено, что мышцы его спины сильно ослабли, когда он закрыл рот и стиснул зубы. Причиной дисфункции стал мост, установленный несколькими годами ранее. Однако со временем он стал плохо адаптироваться. После регулировки моста и исправления прикуса боль в спине у мужчины значительно уменьшилась.

Заполнение индуцированных проблем прикуса и лицевой боли

То, как срастаются зубы при прикусе, может повлиять на общее состояние здоровья.Например, заполнение полости может показаться простой и рутинной процедурой. Однако, если пломба заполнена неправильно, это может вызвать неправильный прикус, который окажет чрезмерное давление на челюсть и остальные кости черепа. Поскольку большинство людей не приписывают симптомы ВНЧС, усиление головной боли и даже симптомы паралича Белла с зубными пломбами и имплантатами, причина может оставаться невыявленной в течение многих лет.

Хорошая новость заключается в том, что пломбы можно запиливать, чтобы добиться лучшего прикуса.Коррекция черепа может помочь восстановить баланс костей черепа и уменьшить симптомы. Все, что требуется, — это опыт квалифицированного хирурга-стоматолога или ортодонта, чтобы помочь диагностировать проблемы и составить правильный план лечения.

Связь между сердцем и ртом

Сердце и рот неразрывно связаны. Когда во рту полно воспаления и инфекции, это может негативно повлиять на сердце, что приводит к повышенному риску высокого кровяного давления, сердечных заболеваний и даже воспаления артерий.Когда проблемы со здоровьем полости рта устранены, у человека снижается риск сердечных заболеваний и их осложнений.

Связь между диабетом и ртом

Связь между нервами во рту и диабетом также довольно сильна. Когда у человека есть проблемы со здоровьем полости рта, риск развития диабета намного выше. Как все мы знаем, хронически высокий уровень сахара в крови может вызвать нервную боль и потерю чувствительности в руках и ногах. Когда инфекционные заболевания полости рта исправляются и находятся под контролем, риск развития диабета снижается.Людям с диабетом легче контролировать уровень сахара в крови.

Челюстно-лицевая хирургия и имплантация зубов у нашего хирурга-стоматолога в Мельбурне, Флорида

Когда дело доходит до защиты здоровья полости рта и снижения риска хронических заболеваний, наш хирург-стоматолог из Мельбурна, Флорида, может вам помочь. Обладая более чем 15-летним опытом, доктор Стив А. Седарос может помочь вам со всеми операциями в полости рта и имплантатами. Он предлагает операции по лечению травм лица, удаление зубов мудрости, зубные имплантаты, операции на челюсти, пересадку костей и десен, а также операции по исправлению расщелины губ и неба.Он также в курсе связи между здоровьем полости рта и его связью с центральной нервной системой и органами тела.

Для получения дополнительной информации об услугах челюстно-лицевой хирургии в Мельбурне, Флорида, свяжитесь с нами сегодня по телефону 321-610-7868.

Почему зубы так чувствительны к боли?

Вы можете думать о своих зубах как о встроенных ножах и вилках. Но если они такие утилитарные, почему зубы болят? Не было бы лучше, если бы они могли просто скрежетать и грызть при любых условиях?

Несмотря на дискомфорт с зубами, оказалось, что у наших зубов есть веская причина такой чувствительности.

Зубная боль — это защитный механизм, который гарантирует, что при повреждении измельчителя мы заметим это и сделаем что-нибудь, — сказал Джулиус Манц, директор программы гигиены полости рта в колледже Сан-Хуан в Фармингтоне, Нью-Мексико, и официальный представитель. для Американской стоматологической ассоциации.

Связанный: Почему у меня болят дни после тренировки?

«Если вы едите что-то слишком горячее или жеваете что-то слишком холодное, или если зуб достаточно изношен в месте, где обнажается подлежащая ткань под ним, все эти вещи вызывают боль, а затем боль заставляет человека не использовать этот зуб, чтобы попытаться защитить его еще немного.Так что это действительно защитный механизм больше, чем что-либо еще », — сказал Манц Live Science.

Если бы зубы не чувствовали боли, мы могли бы продолжать использовать их в ситуациях, которые их повреждают, — сказал Манц. проблема, потому что, в отличие от акул и аллигаторов, мы не можем заменить их .

Болезненная пульпа

Зубы состоят из трех слоев, только один из которых — самый внутренний слой зуба — может повредить. называется пульпой и содержит как кровеносные сосуды, так и нервы.По словам Манца, боль — единственное ощущение, на которое реагируют нервы в пульпе. В то время как люди с чувствительностью зубов могут жаловаться, например, на зубную боль, вызванную жарой или холодом, нервы в пульпе не чувствуют температуру, сказал Манц. Скорее они чувствуют боль, которая может быть связана, например, с употреблением очень холодного молочного коктейля.

Дентин, средний слой, живой, но без нервов; однако дентин содержит жидкость , которая перемещается при движении зубов, и пульпа может чувствовать движение этой жидкости.Третий, самый внешний слой — это твердая белая эмаль зуба, которая не живая и поэтому ничего не чувствует.

Пораженная связка

Хотя это единственная часть зуба, содержащая нервы, пульпа — не единственный источник зубной боли. Пародонтальная связка , которая прикрепляет зуб к челюстной кости и определяет положение зубов во время жевания, также может ощущать боль. «Любой, кто проходил ортодонтическое лечение, скажет вам, что у него болят зубы. Это ощущение исходит от пародонтальной связки», — сказал Манц.

Когда пульпа и периодонтальная связка чувствуют боль, людям может быть трудно понять, откуда исходит их зубная боль, сказал Манц. Разобраться в этом, добавил он, — одна из трудностей стоматолога.

Оригинальная статья о Live Science.

Анатомия зуба — Summit Dental Health

Зубы намного сложнее, чем может показаться снаружи, поэтому мы используем этот пост, чтобы провести краткий урок анатомии зубов.А теперь давайте перейдем к структуре зуба! Самый простой способ сделать это — разделить эту анатомию на две основные категории: коронка и корень.

Что-нибудь, чтобы пожевать: Корона

Коронка зуба — это часть, которая находится над линией десен. Он состоит из трех слоев. Самый внешний слой — это эмаль, которая является самым твердым веществом в человеческом теле. Это должно быть так, чтобы мы могли жевать пищу! Однако эмаль не состоит из настоящих клеток, а это означает, что она не может восстановить себя, если она изнашивается.Привычка чистить зубы щеткой и зубной нитью, регулярные посещения стоматолога и отказ от сладкой или кислой пищи и напитков помогут сохранить эту эмаль на всю жизнь.

Под эмалью находится дентин, очень похожий на кость, состоящий из кальцифицированной живой ткани. Он содержит микроскопические канальцы, которые проходят от пульпы в центре зуба до внешней эмали. Вот почему мы чувствуем температуру в зубах! Если эмаль стерлась, это нормальное ощущение превращается в болезненную чувствительность зубов.

В самом центре каждого зуба находится камера пульпы.Пульпа включает в себя кровеносные сосуды, поддерживающие жизнь зуба, и нервы, обеспечивающие чувствительность, в том числе болевые рецепторы, которые сообщают нам, когда что-то не так. Если кариес становится настолько серьезным, что достигает пульпы зуба, вы обязательно это почувствуете, и это отличное время, чтобы записаться на прием к стоматологу, если не раньше!

Под поверхностью: корень

Корень — это длинная часть зуба, которая соединяется с костью челюсти. Крошечные периодонтальные связки удерживают каждый зуб на месте, а ткань десен обеспечивает дополнительную поддержку.Корни полые, с каналами, которые соединяют нервы и кровеносные сосуды пульпы зуба с нервной и сердечно-сосудистой системами.

Основное отличие строения корня от коронки состоит в том, что на корне отсутствует эмаль. Вместо этого он защищен тонким твердым слоем цемента. Пока ткань десны здорова и должным образом покрывает корень, отсутствие эмали не является проблемой, но именно поэтому обнаженные корни из-за рецессии десны более подвержены гниению.

Давайте защитим эти зубы!

Каждая часть анатомии зуба важна для того, чтобы он оставался сильным и здоровым, чтобы вы могли использовать его, чтобы пережевывать пищу и ослеплять всех вокруг своей улыбкой, и именно поэтому так важно соблюдать строгий режим гигиены полости рта.Продолжайте чистить зубы щеткой в ​​течение двух минут два раза в день и зубной нитью ежедневно, и обязательно записывайтесь на прием к стоматологу каждые шесть месяцев!

Спасибо, что выбрали нас, чтобы сохранить здоровье ваших зубов!

Зубы

зубов (латинское: dentes ) — это небольших структур, содержащих твердую костную ткань снаружи и мягкую соединительную ткань внутри . Зубы принадлежат к пищеварительной системе и лежат в зубных альвеолах верхней и нижней челюсти.Они в основном отвечают за механическую обработку пищи в процессе пищеварения.

Типы зубов

У людей в течение жизни есть двух типов зубных рядов. Первый появляющийся набор — это молочных или молочных зубов, также называемых молочными зубами . В детстве они постепенно заменяются вторичными зубами или постоянными зубами .

Молочные зубы меньше, с меньшими корнями, но относительно большими камерами пульпы по сравнению с второстепенными зубами. У детей 20 молочных зубов начинают появляться в возрасте от шести до восьми месяцев . Примерно в возрасте от 6 до 7 лет начинается замена молочных зубов . Обычно продолжается до 12-14 лет . Протезы постоянных зубов лежат между корнями молочных зубов до момента замены. Последние постоянные зубы появятся — это последние коренные зубы , также известные как зубы мудрости . Обычно это происходит в возрасте от 17 до 24 лет.

Постоянные зубы делятся на две группы. Одна содержит зубы, заменяющие молочные зубы, а другая группа — зубы, не имеющие предков от молочных зубов. В первую группу входят резцы, клыки и премоляры. Вторая группа образована коренными зубами и увеличивает количество зубов с 20 до 32, поскольку каждая сторона верхней и нижней челюсти содержит по три коренных зуба. Детские коренные зубы — это главные зубы у взрослых.

Время прорезывания зубов

Первые зубы, которые появляются из первичного прикуса , — это медиальные резцы примерно через 6-8 месяцев. Вскоре появляются боковые резцы. Первый коренной зуб первичного зубного ряда может быть виден примерно от 12 до 15 месяцев , клыков появляются примерно от 16 до 20 месяцев , но следующий премолярный зуб может быть виден только в возрасте от 20 до 24 месяцев.

Первый коренной зуб вторичного прикуса появляется примерно в возрасте 6-7 лет. Медиальные резцы заменяют молочные зубы около восьми лет , боковых резцов — 9 лет , первый премоляр около десяти лет , клык около 11-13 лет , а второй коренной зуб появляется только около 13-16 лет . Зуб мудрости или последний коренной зуб могут появиться в любое время от 17 до 30 лет или даже позже , но обычно это происходит до 24 лет.

Анатомия зубов

Каждый зуб состоит из трех частей — коронки, шейки и корня.

Видимая часть зуба — коронка, приподнятая над десной . Он имеет белый или желтовато-белый цвет в зависимости от нескольких факторов, таких как возраст человека или питание. Корни зубов расположены в зубных альвеолах альвеолярных дуг нижней и верхней челюсти, а шейка зуба соединяет обе части (коронку и корень). находится посередине между ними.Шейка зуба соединяется с краевой десной, а ее высота колеблется от 1 до 1,5 мм (от 0,039 до 0,059 дюйма).

Корень зуба фиксируется гомфозом . Это сплошное соединение костей или тип синартроза, называемый типом фиброзного сустава. Он связывает зубы с зубными альвеолами. Движение при гомфозе минимально, хотя оно может усиливаться из-за изменений, вызванных старением, различными расстройствами и перепадами давления.

Каждый зуб также фиксируется на своем месте пародонтом , который образован специализированной фиброзной тканью между корнем зуба и костью.Между пародонтом и корнем зуба растягиваются коллагеновые волокна, которые также способствуют фиксации.

Поверхности зубов

Каждый зуб имеет несколько поверхностей.

Поверхность, обращенная к губам и отверстию ротовой полости, представляет собой губную поверхность . У него есть только резцы и клыки, а тот, который обращен к щекам, — это щечная поверхность , а у премоляров и коренных зубов она есть. Губная и щечная поверхности вместе образуют лицевую .

Часть нижних зубов, обращенных к языку, — это лингвальная , а для верхних зубов — это небная поверхность , поскольку они обращены к небу.

Мезиальная поверхность зубов — это сторона зубов, ближайшая к средней линии челюстей. Дистальная поверхность — это другая сторона зубов, наиболее удаленная от средней линии.

Окклюзионная или прикусная поверхность имеет только премоляры и коренные зубы, и это верхняя поверхность с несколькими бугорками и бороздками.Острая и заостренная верхняя часть резцов и клыков — это режущая поверхность .

Все поверхности каждого зуба имеют дизайн, соответствующий их функциям. Поскольку клыки и резцы помогают в процессе резки пищи, они имеют единую острую верхнюю поверхность. Тем не менее, премоляры и коренные зубы имеют более крупные и плоские окклюзионные поверхности с несколькими бугорками, бороздками, трещинами и ямками, предназначенными для измельчения и пережевывания пищи.

Микроанатомия зубов

Первичная масса зуба образована дентином . Дентин в коронковой части зуба снаружи покрыт эмалью, а дентин корневой части снаружи покрыт цементом. Переход между цементом и эмалью — это шейка, где цемент тонко покрывает эмаль, и это соединение известно как цементно-эмалевое соединение .

Цемент и дентин образуют так называемую костную ткань, а эмаль — это особый минерализованный секрет эпителиальных клеток. Хотя зубы выглядят как кости, их гистология отличается от костей.

Эмаль только что прорезавшегося зуба покрыта тонкой мембраной, называемой мембраной Нэсмита , также известной как кутикула первичной эмали. Он удаляется в процессе жевания, но обычно остается нетронутым на боковых сторонах коронки рядом с десной. Он играет защитную роль и устойчив к кислотам.

Эмаль — самое твердое вещество в организме человека . Образует прочный защитный слой, защищающий зуб от различных вредных факторов.Толщина эмали не везде одинакова. Самая сложная часть — это верхняя часть эмали. Ближе к дентину твердость постепенно снижается. Зуб не может зажить сам по себе, за исключением эмалевой части.

Каждый зуб в середине коронки и шейной части имеет полость или камеру пульпы, содержащую кровеносные сосуды и нервы . Он превращается в пульпу или в корневой канал в корневой части зуба. Каждый корневой канал заканчивается небольшим отверстием, которое называется корневым концевым отверстием или апикальным отверстием , местом, через которое нервы и кровеносные сосуды проходят через корневые каналы в полость пульпы.

Классификация зубов

Взрослые зубы можно разделить на четыре группы в зависимости от их функций, количества корней и формы их коронок .

Есть четыре основные группы: резцов, клыков, премоляров и коренных зубов. Как упоминалось ранее, у взрослых 32 зуба . Верхние зубы — это зубы верхней челюсти, всего 16. Остальные 16 зубов — это зубы нижней челюсти, расположенные в нижней челюсти. Верхние и нижние зубы из одной группы похожи друг на друга, но все же не идентичны.

Челюсти делятся на квадранты, и в полости рта четыре квадранта . Каждая альвеолярная дуга делится на две части по средней линии. Согласно этому, каждый квадрант имеет восемь зубов: медиальный или центральный резец, боковой резец, клык, два премоляра и три коренных зуба.

Резцы

Всего имеется резцов, восемь , а четыре расположены в середине каждой челюсти .В каждой челюсти два центральных (медиальных) резца и два боковых резца .

Резцы помогают резать, ощипывать и кусать пищу во время жевания; они также помогают удерживать пищу . У резцов всего один, но длинный конический корень. Его гребень c имеет долотообразную форму .

Клыки

Клыки также известны как зубы или клыки . У всех людей четыре клыка . Каждая челюсть имеет два клыка, по 1 в каждом квадранте, расположенных между боковыми резцами и первыми премолярами.

Зубы этого типа имеют одиночный , но очень длинный и глубокий корень, уплощенный и рифленый по бокам . Он на длиннее корней других зубов на . Коронка имеет заостренную коническую форму с копьевидными режущими кромками . Этот тип предназначен для захвата, резки и разрывания продуктов .

Премоляры

Премолярные зубы или премоляры также известны как двустворчатые зубы . Всего 4 премоляра верхней челюсти и 4 премоляра нижней челюсти, всего 8 .

Они лежат между клыком и первыми коренными зубами , и этот тип обеспечивает измельчение и измельчение пищи во время жевания .

Премоляры имеют один, обычно раздвоенный корень . Строка c имеет прямоугольную форму . Зона прикуса премоляра имеет два возвышения или бугорка , помогая разбивать пищу на частицы.

Коренные зубы

У каждого человека есть набор из 12 коренных зубов , по шесть на каждой челюсти и по три в каждом квадранте.Они расположены в задней части каждой челюсти, и они являются последними зубами.

Моляры имеют коронку кубовидной формы . Окклюзионная поверхность каждого коренного зуба квадратная с четырьмя или пятью бугорками.

Обычно верхних коренных зубов имеют пять бугорков на поверхности, а нижних — 4 . Верхние моляры имеют три корня , а нижние — только два .

Коренные зубы предназначены для измельчения и измельчения пищевых продуктов .Последние коренные зубы или третьи коренные зубы на каждой стороне верхней и нижней челюсти называются зубами мудрости. Это последние зубы, которые прорезываются. У некоторых людей этого не происходит при жизни.

Стоматологические системы обозначений

Стоматологи используют несколько систем для описания и записи информации о зубах пациентов .

Чаще всего в мире используются три системы — , система ISO, универсальная система нумерации и система обозначений Палмера .Из всех трех упомянутых наиболее широко используется система ISO , тогда как универсальная система нумерации действует в основном в США, а система Палмера — в Великобритании.

Стоматологическая система нумерации ISO

Это международная стандартная система нумерации, определенная Всемирной организацией здравоохранения.

На каждом зубе по два номера . Первое число относится к квадранту, в котором расположен зуб , , а второе — порядковому номеру зуба в квадранте.

Система ISO для вторичного или постоянного прикуса

Правый верхний квадрант (верхнечелюстной) -1

Верхний левый квадрант (верхнечелюстной) — 2

Нижний левый квадрант (нижнечелюстной) — 3

Нижний правый квадрант (нижнечелюстной) — 4

Срединные / центральные резцы — 1

Боковые резцы — 2

Клыки — 3

Первый премоляр — 4

Второй премоляр — 5

Первый моляр — 6

Второй моляр — 7

коренной зуб (зуб мудрости) — 8

Например, клык в левом верхнем квадранте имеет нумерацию 23, как 2 — левый верхний квадрант, а 3 относится к клыку.

Система ISO для молочных зубов

Верхний правый квадрант (верхнечелюстной) -5

Верхний левый квадрант (верхнечелюстной) — 6

Нижний левый квадрант (нижнечелюстной) — 7

Нижний правый квадрант (нижнечелюстной) — 8

Средние / центральные резцы — 1

Боковые резцы — 2

Клыки — 3

Первый моляр — 4

Второй моляр — 5

Например, клык в левом верхнем квадранте имеет нумерация 63 ( 6 относится к левому верхнему квадранту, а 3 — к собаке).

Система обозначений Палмера

Она также известна как система Зигмонди . Система Палмера использует символов для квадрантов и чисел для постоянных зубов, но буквы для молочных зубов.

Система Palmer для вторичного или постоянного прикуса

Верхний правый квадрант (верхнечелюстной) — ┘

Верхний левый квадрант (верхнечелюстной) — └

Нижний левый квадрант (нижнечелюстной) — ┌

Нижний правый квадрант (нижнечелюстной) — ┐

Срединные / центральные резцы — 1

Боковые резцы — 2

Клыки — 3

Первый премоляр — 4

Второй премоляр — 5

Первый моляр — 6

Третий моляр — 7

коренной зуб (зуб мудрости) — 8

Например, клык в левом верхнем квадранте имеет нумерацию 3└ .

└ — левый подреберьер, 3 — клык.

Палмеровая система для молочных зубов

Верхний правый квадрант (верхнечелюстная) — ┘

Верхний левый квадрант (верхнечелюстной) — └

Нижний левый квадрант (нижнечелюстной) —

Нижний правый квадрант (нижнечелюстной) —

Средние / центральные резцы — A

Боковые резцы — B

Клыки — C

Первый моляр — D

Второй моляр — E

Таким образом, описан клык в левом верхнем квадранте с C└ .

└ — левый верхний квадрант, но C относится к собакам.

Универсальная система нумерации

Эта система также известна как , американская система . Как упоминалось ранее, он в основном используется в Соединенных Штатах Америки.

Эта система использует только цифры для вторичного прикуса, а буквы для первичного. Подсчет начинается с верхнего правого квадранта, продолжается в левую сторону, а затем идет вниз к нижнему левому квадранту, идущему рядом с правой стороной.

Универсальная система для первичного прикуса 9000 9000 9000 9000 9000 Molisors

Универсальная система для вторичного прикуса

Верхний правый

Верхний левый

A

925000

925000

D

E

F

G

H

56

Нижний правый

Нижний левый

T

S

02

02

пол

90 002 O

N

M

L

K

Нижний левый

Верхний правый

Верхний левый

1

56 9102

4

5

6

7

80006

000

900

11

12

13

14

15

16

16

16

32

31

30

29

29

26

25

24

23

22

9002

9002

19

900 09 18

17

Резцы

Клык

Премоляры

Коренные зубы

0

43

Функции первичных зубов поддержка во время процесса жевания, так как зубы помогают формировать комок путем разрезания, кусания, захвата и измельчения пищи на более мелкие кусочки и частицы .

Однако зубы также участвуют в процессе артикуляции и формировании речи . Они помогают формировать лицо и поддерживать ткани, а также придают ротовой полости внешний вид и индивидуальный вид.

Сосудистое кровоснабжение зубов
Артериальное кровоснабжение

Артериальное кровоснабжение зубов обеспечивается верхнечелюстной артерией , конечной ветвью наружной сонной артерии.

Передняя и средняя части верхних зубов снабжены передними верхними альвеолярными артериями, отходящими от подглазничной артерии .

Задняя часть верхних зубов снабжается артериальной кровью задними верхними альвеолярными артериями .

Напротив, нижние зубы снабжены нижними альвеолярными артериями .

Венозный дренаж

Венозный дренаж обеспечивается венами с названиями, аналогичными названиям упомянутых выше артерий.

Верхние зубы дренируются передней и задней верхней альвеолярными венами , а нижние зубы дренируются нижними альвеолярными венами .

Все вены впадают в крыловидное сплетение или лицевую вену .

Лимфодренаж

Лимфодренаж верхних и нижних зубов происходит через поднижнечелюстных и глубоких лимфатических узлов , за исключением резцов нижней челюсти , поскольку они обычно дренируются в субментальных узлов .

Иннервация

Зубы иннервируются верхнечелюстными и нижнечелюстными ветвями тройничного нерва.

Верхние зубы иннервируются ветвями, отходящими от верхнечелюстного нерва. Точнее — верхних альвеолярных нервов от подглазничного нерва . Резец и клыки иннервируются передними верхними альвеолярными нервами . Премолярные зубы получают иннервацию от средних верхних альвеолярных нервов , а коренных зубов задних верхних альвеолярных нервов .

Нижние зубы снабжены ветвями нижнечелюстных нервов — нижними альвеолярными нервами и резцовым нервом .

Зубные полости

Одним из наиболее распространенных заболеваний, поражающих зубы, являются зубные полости , также известные как кариес и кариес , характеризующиеся отверстиями или поврежденными участками на поверхности зубов, которые могут увеличиваться и увеличиваться. глубже, поражая мягкие ткани зубов.

Необработанные полости могут привести не только к удалению зуба, но и к опасным для жизни состояниям и тяжелым инфекциям.

Полости могут образовываться в корневой части или иметь вид гладкой поверхности или ямки , а также полости с трещинами.

Факторы риска

Самый распространенный фактор риска для развития кариеса — это плохая гигиена полости рта и нездоровое питание с большим потреблением сладостей и сладких напитков или крахмалосодержащих продуктов . Кроме того, частое перекусывание является фактором риска. Некоторые виды пищи нелегко запивать напитками и слюной. Они прилипают к зубам и запускают процесс разрушения. Некоторые из этих продуктов — чипсы, хлопья и леденцы.Лица младшего возраста и детей, или пожилых людей, относятся к группе повышенного риска. Люди, у которых наблюдается сухость во рту , также подвергаются более высокому риску. Это может быть вызвано несколькими состояниями и некоторыми лекарствами. Люди со старыми пломбами также подвержены более высокому риску, поскольку пломба со временем может ослабнуть. Расстройства пищевого поведения, такие как булимия или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь , также могут вызывать кариес из-за желудочной кислоты.

Чаще всего кариес возникают в молярах и премолярах из-за бугорков и борозд, которые естественным образом имеют на их поверхности.Это способствует тому, что еда застревает между ними.

Процесс формирования полости

Во рту человека содержится огромное количество различных бактерий, образующих зубные бляшки, покрывающие зубы. Когда человек ест сладкие или крахмалосодержащие продукты, некоторые бактерии используют углеводы из этих продуктов, а начинают производить кислоту . Кислота начинает медленно разрушать эмаль . Когда в эмали присутствует полость, кислоте и зубному налету гораздо легче проникнуть глубже, поскольку дентин не такой твердый, как эмаль.Процесс идет дальше. Без соответствующей защиты и профилактики бактерии могут быстро проникнуть в часть пульпы .

Лучшая защита зубов — это регулярная чистка зубов вскоре после еды и полоскание рта, чистка зубов зубной нитью и регулярные посещения стоматолога.

Симптомы

Маленькие полости обычно не имеют никаких симптомов, а они затрагивают только эмаль. Это причина того, почему необходимо регулярных посещений стоматолога, чтобы распознать лунку в зубе, пока она еще минимальна .

Наиболее частые симптомы включают зубной боли , которая усиливается вечером и ночью, а также чувствительность зубов . Это означает, что при появлении боли в дентине или даже части пульпы образовалась полость. Зуб может реагировать на сладкие, горячие и холодные напитки или пищу . Боль может быть очень острой или продолжительной в начале. Видимые дыры и пятна также является признаком кариеса, как и неприятный запах изо рта .

Резюме по зубам

Какие четыре группы зубов?

Четыре группы зубов — это резцы, клыки, премоляры и коренные зубы.

Как называются зубы?

Первые зубы рядом со средней линией — это медиальные или центральные резцы, рядом с ними — латеральный резец и клыки, затем первый и второй премолярные зубы, и, наконец, последние — это первый, второй и третий молярные зубы. . Третьи коренные зубы также известны как зубы мудрости.

Как называются два передних зуба?

Два передних зуба известны как центральные или медиальные резцы.

Кости ли зубы?

Нет, это не так. Хотя зубы похожи на кости, их гистология отличается от костей.

Что такое зубы?

Зубы представляют собой небольшие твердые костеподобные структуры снаружи, содержащие мягкую соединительную ткань изнутри.

В каком возрасте перестают расти зубы?

Последний коренной зуб или зуб мудрости может появиться в любое время от 17 до 30 лет или даже позже, но обычно это происходит до 24 лет.

Как определить свои зубы?

Чтобы идентифицировать зубы, разделите верхнюю и нижнюю челюсти по средней линии. Первые зубы рядом со средней линией — это медиальные или центральные резцы, рядом с ними — боковой резец и клыки, затем первый и второй премолярные зубы и, наконец, последние — это первый, второй и третий молярные зубы. Третьи коренные зубы также известны как зубы мудрости.

Какие зубы есть у людей?

У людей в течение жизни два зубных ряда.Первый появляющийся набор — это молочные зубы или молочные зубы, также называемые молочными зубами. В детстве они постепенно заменяются второстепенными или постоянными зубами.

Сколько зубов у человека?

У детей 20 молочных зубов, у взрослых 32 постоянных зуба.

Какой зуб номер 11?

Номер 11 — клык в верхнем левом квадранте.

Как называются жевательные зубы?

При жевании помогают две группы — коренные и премолярные зубы.

Зубы от природы желтые?

Они имеют белый или желтовато-белый цвет в зависимости от нескольких факторов, таких как возраст человека или питание.

Какого цвета зубы у здоровых?

Здоровые зубы имеют белый или желтовато-белый цвет в зависимости от нескольких факторов, таких как возраст человека или питание.

Какие четыре квадранта зубов?

Верхнюю и нижнюю челюсти можно разделить по средней линии, образуя четыре квадранта — два в нижней челюсти и два в верхней.Подводя итог, четыре квадранта — это верхний левый и правый и нижний левый и правый квадранты.

Каковы функции зубов?

Основная функция — поддержка процесса жевания, поскольку зубы помогают формировать комок путем разрезания, кусания, захвата и измельчения пищи на более мелкие кусочки и частицы. Но зубы также принимают участие в артикуляционном процессе и формировании речи. Они помогают формировать лицо и поддерживать ткани, а также придают ротовой полости визуальный и индивидуальный вид.

У всех 32 зуба?

Да, у каждого по 32 зуба, хотя у некоторых нет видимых зубов мудрости, потому что они еще не прорезались.

Зубы мудрости есть у всех?

Да, зубы мудрости есть у всех.

32 зуб мудрости?

32 относится к зубу мудрости, который расположен в правом нижнем квадранте.

Чувствуете зубы?

Да, зубы можно прощупать, потому что пульпа содержит нервы.

Может ли зуб зажить сам по себе?

Нет, зуб не может зажить сам по себе, кроме эмалевой части.

Где расположены зубы?

Зубы — часть пищеварительной системы, расположенная в полости рта на альвеолярных дугах верхней и нижней челюсти.

В каком возрасте у вас появляются зубы мудрости?

Последний коренной зуб или зуб мудрости может появиться в любое время от 17 до 30 лет или даже позже, но обычно это происходит до 24 лет.

У всех четыре зуба мудрости?

У каждого действительно есть четыре зуба мудрости, но не все четыре прорезаются у всех в течение жизни.

Могут ли зубы отрасти?

Нет, зубы не отрастают. Однако в детстве у вас есть молочные зубы или молочные зубы, а если они выпадают, второстепенные зубы или молочные зубы заменяют их

Как пронумерованы зубы во рту?

Стоматологи используют несколько систем для описания и записи информации о зубах пациентов.Система ISO делит зубы на квадранты. Каждый квадрант имеет номер, так же как и каждый зуб в квадранте. Таким образом, у каждого зуба есть два числа — одно для квадранта, а другое для зубов. Американская система использует только цифры для вторичного прикуса. Подсчет начинается с верхнего правого квадранта, продолжается в левую сторону, а затем идет вниз к нижнему левому квадранту, идущему рядом с правой стороной.

Как называются зубы, следующие за передними зубами?

Следующими после передних зубов являются клыки.

У какого зуба самый длинный корень?

Самый длинный корень принадлежит клыкам.

Что такое кариес?

Полости зубов, также известные как кариес и кариес, характеризуются поврежденной областью на поверхности зубов, которая может увеличиваться и углубляться, поражая мягкие ткани зубов.

Как предотвратить кариес?

Лучшая защита зубов — это регулярная чистка зубов сразу после еды, а также полоскание рта, чистка зубов нитью и регулярные посещения стоматолога.

Распространенные признаки повреждения зубного нерва

Зубная боль — это то, что может застать врасплох любого и заставить даже самых сильных из нас упасть на колени. Когда зубная боль появляется впервые, вам может быть больно и неудобно есть любимую пищу или даже выпить чашку ледяной воды. По мере усугубления проблемы и развития боли она может стать невероятно сильной. Хотя существует множество безрецептурных лекарств, рекламирующих облегчение, и длинный список старых домашних средств, которые должны облегчить боль естественным путем, сильная зубная боль обычно не проходит без прямой поддержки вашего врача.

В самых тяжелых случаях может потребоваться хирургическая операция на ротовой полости для устранения причины зубной боли, которая может быть вызвана чем-то вроде повреждения нервов. Если вы испытываете зубную боль, не ждите, чтобы обратиться к стоматологу. Чем дольше вы ждете, чтобы устранить проблему, тем серьезнее станет проблема.

Как определить повреждение зубного нерва

Одна из наиболее частых причин зубной боли — повреждение нервов, окружающих зубы. Когда нерв повреждается, он может стать особенно чувствительным к любому уровню движения зуба, а также к очень низким или высоким температурам.Это может вызвать дискомфорт от употребления большинства продуктов.

Есть две основные причины боли в зубном нерве:

  • Чувствительность пульпы: Это боль, вызванная повреждением нервов, окружающих пульпу отдельного зуба. Когда этот тип боли развивается, она обычно остается у одного зуба. Распространенными причинами этого являются сколы или трещины на зубах, кариес, а в некоторых случаях они могут развиться после стоматологической работы, включая недавнюю пломбировку зуба. Этот тип чувствительности также может развиться в результате длительного сжатия или скрежета зубов.
  • Чувствительность зубов: Другой тип чувствительности — это чувствительность зубов, которая затрагивает большую часть рта, чем просто окружает один зуб. Этот тип повреждения нерва возникает, когда зубная эмаль повреждается, возможно, в результате скола или трещины, но также потенциально в результате эрозии. Это позволяет внешним раздражителям проникать к зубным нервам, а это означает, что употребление в пищу особенно горячих, холодных или кислых продуктов может вызвать сильную боль во рту.Одной из основных причин чувствительности зубов является многократное использование средств для отбеливания зубов, которые разрушают эмаль зуба и оставляют зубы открытыми для повреждения.

Что я буду чувствовать, если у меня поврежден зубной нерв?

Боль в зубном нерве со временем может развиваться постепенно, сначала ощущаясь как тупая боль во рту, а затем постепенно перерастая в более серьезный дискомфорт. Принятие мер по устранению боли на ранней стадии может помочь уменьшить дискомфорт и предоставить хирургу-стоматологу менее интенсивные варианты лечения.Регулярный уход за зубами, включая чистку зубов нитью и чистку зубов несколько раз в день, может помочь предотвратить развитие нервной боли в зубах, но иногда боль все равно будет развиваться. Вот некоторые из наиболее распространенных признаков боли в зубном нерве:

  • Тупая боль вдоль линии десен
  • Боль, поражающая единственный зуб или распространяющаяся по всей полости рта
  • Дискомфорт, усиливающийся после еды, особенно после еды горячей, холодной или кислой

Общие методы лечения зубного нерва Боль

Существует несколько возможных вариантов лечения, которые могут помочь уменьшить зубную боль в результате повреждения нервов.Двумя наиболее распространенными стоматологическими процедурами при повреждении нервов зуба являются пломбы и корневые каналы.

  • Пломба: Пломба — наиболее распространенная форма восстановления зубов. При таком лечении поврежденный зуб заполняется зубным цементом или пломбой. Во время процедуры онемеет область вокруг зуба, удаляется разрушенная часть зуба, а на поврежденный участок пломбируется пломба. Это предотвратит раздражение нервов, окружающих зуб, от внешних раздражителей.
  • Корневой канал: Это более интенсивный тип стоматологической процедуры, который используется, когда боль возникает в результате сильно разрушенного или поврежденного зуба. Во время этой процедуры полностью удаляется поврежденный нерв, а также пульпа, окружающая поврежденный зуб, а затем область очищается и герметизируется. Это позволит вам продолжать пользоваться зубом в обычном режиме, не испытывая боли.

Дополнительные средства для лечения нервной боли включают использование специальной зубной пасты, предназначенной для снижения чувствительности.Регулярная гигиена полости рта — лучший способ предотвратить повреждение зубного нерва, а также лучший способ облегчить первые признаки боли.

Лечение повреждений зубного нерва в хирургии лица и полости рта на восходе солнца

Эксперты Sunrise Facial Facial and Oral Surgery в Мельбурне и Рокледже готовы помочь вам облегчить любую боль, которую вы можете испытывать при повреждении зубного нерва. Доктор Шмид и доктор Ким сделают рентген и обсудят, какие шаги необходимо предпринять, чтобы исправить, позаботиться и залечить любое повреждение, которое могло произойти с вашим зубом или окружающими зубами.Позвоните нам сегодня, чтобы узнать, как мы можем предоставить вам качественную стоматологическую помощь! Наберите 321.725.5377, чтобы записаться на прием в наш офис в Мельбурне, или 321.255.7724 для нашего офиса Rockledge.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *