Скриплю зубами во сне: Скрежетание зубами во сне

Содержание

Скрежетание зубами во сне

Скрежетание зубами или стискивание их во сне – состояние, известное как «бруксизм». Оно наблюдается у многих людей в определенные моменты жизни. Степень тяжести такого состояния и его продолжительность зависят от конкретных обстоятельств. Однако есть общая информация, которую полезно знать каждому.

Симптомы скрежетания зубами во сне

Боль в лицевых мышцах и их усталость, особенно в области челюсти, чаще всего вызываются продолжительным сжиманием мышц. Многие люди, страдающие бруксизмом, просыпаются с головной болью. Зубы часто становятся болезненными и чувствительными или начинают качаться, также они могут трескаться, откалываться, а их эмаль – истираться. Скрежетание зубами может сопровождаться громкими звуками, но может быть и бесшумным.

Причины

Основной причиной бруксизма служит физическое или эмоциональное перенапряжение. К физическим факторам часто относятся показатели физического состояния, питание, общее состояние здоровья и то, как вы привыкли спать.

К внешним факторам, вызывающим эмоциональное перенапряжение, могут относиться проблемы с деньгами, на работе и в отношениях с людьми.

Возможные методы лечения

Избавиться от скрежетания зубами можно посредством выявления и устранения источника перенапряжения. Старайтесь перед сном расслабляться, например заниматься легкой йогой, принимать теплую ванну или выпивать чашку травяного чая. Некоторые люди говорят, что скрежетание зубами у них уменьшается, если они перед сном укутывают челюсть теплой тканью.

Посетите стоматолога, чтобы выявить возможные повреждения, возникшие в результате скрежетания зубами. Стоматолог может предложить вам надевать перед сном ночную капу – специальное приспособление, надеваемое на зубы, чтобы ослабить их скрежетание и стискивание. В тяжелых случаях стоматолог может рекомендовать упражнения для челюсти, позволяющие размягчить и расслабить переутомленные мышцы.

Детский бруксизм

У детей также может наблюдаться скрежетание зубами или стискивание их во сне. То, что они молоды, вовсе не означает, что они не подвержены стрессу. Если вы услышали, что ребенок скрежещет зубами во сне или если он жалуется на головную боль, боль в зубах или неприятные ощущения в мышцах лица, посетите детского стоматолога и узнайте о возможности воспользоваться ночной капой.

Если бруксизм не устранить, он может привести к серьезным повреждениям зубов и челюстей. Кроме того, он заставляет человека страдать от изнурения и боли. Как только у вас возникает подозрение на бруксизм, незамедлительно обращайтесь к стоматологу.

признаки и лечение – стоматология Президент

Что такое бруксизм и чем он опасен для взрослых и детей?

Бессознательное сжимание зубов, а также появление скрежета на медицинском языке называется бруксизм. Что это - пагубная привычка или сигнал, предупреждающий о возникновении каких-либо заболеваний?

Бруксизм не несет в себе смертельной опасности, но может стать причинами серьезных недомоганий. Жевательные движения, характерные данному явлению, обычно могут быть замечены во время сна, что вызывает большую нагрузку на височно-нижнечелюстной сустав.

В итоге, наносится вред эмали, происходит стирание и расшатывание зубов. А также, скрежет зубами отрицательно воздействует на суставы, мышцы, нервную систему человека и препятствует нормальному сну окружающих.

Содержание

  1. Что послужило началом развития заболевания?
  2. Признаки бруксизма
  3. Распознание патологии
  4. Лечение бруксизма
  5. Наиболее действенные способы лечения
  6. Каппа при лечении бруксизма
  7. Как пациент может себе помочь?
  8. Дети и бруксизм - факторы появления заболевания и его лечение
  9. Какую опасность несет в себе заболевание?

Что послужило началом развития заболевания?

Факторами появления этого малоприятного явления могут быть различные нарушения в строении челюсти, отклонения сустава, проблемы в области стоматологии и эмоционально-психологические причины. Некоторые уверяют, что ночной скрежет зубами показывает на наличие глистов у человека. Конечно, подобное предположение может оказаться верным, ведь если в организме живет паразит, то люди страдают от нехватки витаминов группы В, обеспечивающие эмоциональную стабильность.

Психологи думают, что привести к появлению бруксизма могут невроз, нахождение в постоянном стрессе или депрессия, так как данные состояния способствуют повышенному напряжению лицевых и челюстных мышц и интенсивному сжатию зубов. В дневное время патология контролируема организмом, но ночью, во сне, она проявляется в виде скрипа зубами. Если человек находится в частых стрессовых ситуациях, то бруксизм отличается периодическим напоминанием о себе. Что касается неврозов, то заболевание проявляется намного болезненнее. Для избавления от патологии стоит привести в норму нервное состояние человека.

У взрослых людей комплексы, которые заложены на подсознательном уровне могут также стать причинами появления данного заболевания. Или же, если человек не в состоянии решить какой-либо вопрос или повлиять на что-либо в реальной жизни, во сне вся его злость и напряжение, не выпущенные наружу, будут проявляться в виде скрипа зубами.

Бруксизм может мучить человека, который страдает от лунатизма или апноэ, а также при ночных кошмарах. Нередко зубной скрежет становится признаком многих заболеваний нервной системы.

Важно: у взрослых людей различные стоматологические проблемы в виде неправильного прикуса или некачественно установленных брекетов также сказываются на развитии бруксизма. Лечение в подобном случае назначает врач-стоматолог.

Признаки бруксизма

Самым первым и основным признаком заболевания является очень сильный скрежет зубами во время сна. Такое явление длится от нескольких секунд до пары минут и возникает неоднократно. Приступ наступает неожиданно. Патологию часто сопровождают большая напряженность, беспокойное состояние, расстройство в питании и сне, раздражительность. Помимо прочего, заболевание может вызвать головную боль, боли в суставах и мышцах лица, увеличение чувствительности зубов и появление на них трещин.

Распознание патологии

В первую очередь, с такой проблемой стоит обратиться к стоматологу. Согласно жалобам пациента и обследования зубов, будет поставлен диагноз «Бруксизм». Факторы, которые послужили появлению заболевания и его лечение связаны друг с другом. В некоторых случаях необходимо провести полисомнографическое исследование, в ходе которого произойдет фиксирование сокращения жевательных мышц человека, находящегося в состоянии сна для того, чтобы исключить эпилепсию из списка причин возникновения скрипа зубами.

Наблюдается усиление симптомов при напряженной деятельности и стрессах. Очень часто данному заболеванию подвержены дети, но также встречается большое число взрослых людей - и мужчин, и женщин, страдающих бруксизмом.

Лечение бруксизма

При такой патологии достаточно нелегко установить причины, повлиявшие на возникновение заболевания, поэтому полностью устранить симптомы бруксизма также проблемно, но все же осуществимо. Самая главная задача при лечении зубного скрипа - расслабление жевательных мышц. Дети очень часто могут самостоятельно избавиться от данного заболевания, но вот взрослым стоит серьезно отнестись к данной проблеме. Если заболевание обнаружено на первых стадиях, то его лечение будет проходить по максимуму успешно.

Пациент, страдающий бруксизмом, должен перестать стискивать зубы и скрежетать ими во время эмоционального напряжения и заняться полным контролем своих жевательных движений. Психотерапия очень позитивно сказывается на лечении патологии, с ее помощью можно научиться преодолевать каждодневные трудности, нанося вред нервной системе по минимуму. Для приведения своего эмоционального состояния в порядок можно совершать прогулки перед сном, читать и слушать музыку, способствующую расслаблению.

Важно: также рекомендуется пить успокоительные настойки, которые можно приобрести в аптеке. А магний, кальций и витамины категории В помогут уменьшить судорожную активность мышц в состоянии сна.

Наиболее действенные способы лечения

К методам повышенной эффективности относится применение специальных капель, которые предотвращают стирание зубной эмали и выбираются лично для каждого пациента. Также, можно использовать особую пластиковую шину - накладку на зубы, которая не позволяет им истончится. Подобные приспособления помогают уменьшать активность мышц во время сна.

При бруксизме также очень действенно применять выдвигатели нижней челюсти. Такие устройства представляют собой две накладки с пружинками на зубы. В большинстве случаев, выдвигатели используются для устранения храпа, но и с подобной патологией они в состоянии отлично справиться. Благодаря приспособлению язык и челюсть находятся в выдвинутом виде, способствуя облегченному дыханию. Нередко в лечении встречается использование ботокса.

Каппа при лечении бруксизма

В сравнении с дневными симптомами заболевания, ночные невозможно контролировать. Поэтому очень действенно обращаться за помощью к ночным каппам. Устройство размещается на зубах и предоставляет им эффективную защиту от стирания. Каппа производится по точным размерам пациента. В период приступа, все напряжение берет на себя устройство, тем самым позволяя сохранить эмаль и не нанести вреда ортопедическим конструкциям.

Также каппа не позволит зубам сместиться и расшататься. Естественно, аппарат не сможет избавить пациента от заболевания, но он прекрасно защищает зубы от всевозможных травм. Применение каппы относится к элементу лечения. Изготовленное по индивидуальному размеру изделие никогда не выпадет во сне.

Ухаживать за таким устройством очень легко. По утром ее необходимо споласкивать водой, а внешнюю часть чистить щеткой. Хранить каппу можно в специальном чехле или же в стакане с водой.

Важно: периодически каппу нужно показывать своему стоматологу для оценки ее состояния и в случае необходимости заказать изготовление нового ортопедического аппарата.

Как пациент может себе помочь?

Для многих людей постановка диагноза «бруксизм» - это полнейшая неожиданность. Ведь не все из нас знают, что это за заболевание и как его можно вылечить.

От сильного напряжения челюстных мышц поможет теплый, или напротив, ледяной компресс. Отлично помогает массаж плеч, шеи и лица или гимнастика с релаксирующим эффектом. При массаже стоит обращать особое внимание на те места, где ощущаются крайняя болезненность, отдающая в лицо или голову.

Также необходимо научиться полноценно, расслабляться перед сном и как можно скорее отстранить себя от возможных стрессовых ситуаций. Рекомендуется пить успокоительные травяные напитки и релаксировать в теплой ванне. Перед сном можно пожевать что-то твердое или, допустим, жвачку, чтобы мышцы немного утомились и успокоились. Не стоит употреблять в пищу продукты, которые содержат много углеводов и кофеина. Проводить на свежем воздухе много времени и заняться спортом.

Дети и бруксизм - факторы появления заболевания и его лечение

При стрессовых ситуациях, напряжении нервной системы дети тоже могут страдать бруксизмом. Родители начинают переживать, как нужно лечить эту патологию и нужно ли вообще? Если причиной появления бруксизма являются проблемы с нервной системой, то здесь сможет помочь лишь невролог. Заболевание может самостоятельно исчезнуть по мере взросления. Неправильный прикус и патологическое строение зубов поможет устранить стоматолог.

Если факторами развития заболевания является нервное перевозбуждение, то обязательно стоит подумать об организации режима дня ребенка. Дети нуждаются в энергичных прогулках на улице. Также малыш должен начать принимать в пищу твердые продукты, которые поспособствуют уменьшению большой активности жевательных мышц. Перед сном не стоит играть в оживленные игры, а отдать предпочтение принятию теплой ванны и массажу.

Родители могут испугаться сильных приступов, продолжительность которых достаточно велика. После таких явлений, малыш может жаловаться на боль в голове и зубах. Также встречаются и прочие последствия заболевания у детей. Факторы, влияющие на развитие бруксизма, и его лечение определит и назначит врач.

Какую опасность несет в себе заболевание?

Скрип зубами вызывает истончение эмали, и даже выпадение зубов, боли в голове, болезненность в шее и жевательных мышцах. Многие люди при заболевании бруксизмом склонны к утолщению костей челюсти, что зрительно становится очень заметным. Люди с патологией переживают сильное психологическое неудобство, а это серьезно влияет на качество жизни. Дети и молодые люди могут самостоятельно избавиться от бруксизма - заболевание устранится само по себе, без появления каких-либо последствий. Лечение в подобных случаях не назначается, но рекомендуется обратиться к стоматологу за средствами предотвращения нанесению вреда зубам.

Смотрите также

Скрежет в ночной тишине

Многим людям знаком неприятный и раздражающий звук скрежета зубами, появляющийся как правило именно ночью, когда человек спит. Характерный скрип зубами обычно продолжается в течение нескольких секунд или даже минут, повторяясь по несколько раз за ночь. Не знает человек о своем недостатке до тех пор, пока кто-нибудь, кто находится рядом, не скажет об этом. Но узнав, не все обращаются к специалисту-стоматологу за профессиональной консультацией и назначением лечения.

Если наутро вы обнаружили, что у вас болит голова и сводит челюсть, то возможно вы из тех людей, кто страдает болезнью, названной в медицине – бруксизм. Последствия у этой болезни довольно неприятны, от болезненности и расшатывания зубов до полного стачивания некоторых участков зубов. В конечном счете, это заболевание может привести к разрушению окружающей кости и ткани десны и вызвать проблемы с височно-челюстным суставом.

Приступы бруксизма сопровождаются сжатием челюстей и скрежетом зубов, длящимся от нескольких секунд до нескольких минут, повторяясь несколько раз за ночь. Попутно могут наблюдаться другие реакции организма, такие как, нарушение дыхания, изменение пульса и артериального давления и т.п.. Лечить бруксизм надо обязательно, особенно когда такие приступы становятся регулярными и частыми. Самостоятельное лечение практически бессмысленно, однако у детей бруксизм может исчезнуть и без специального лечения.

Механизм возникновения бруксизма с определенной точностью еще не выяснен, что делает его еще более неприятным и отчего возникают затруднения в профилактике данного заболевания.

Глисты или нервы…

В народе давно бытует мнение, что скрип зубами во сне не что иное, как признак наличия микробов в желудочно-кишечном тракте, но никаких научных доказательств под этим обоснованием нет.

Мнения ученых разделяются, кто-то считает, что скрежетание зубами во сне является своего рода рудиментом, доставшимся нам от далёких предков, так они подтачивали зубы, а кто-то считает причиной – нарушение глубины сна, как сомнамбулизм, храп, ночные кошмары. Но большинство ученых все-таки сходятся во мнении, что скрежет зубами возникает из-за чрезмерного перенапряжения лицевой мускулатуры, что проявляется на фоне накопленного стресса (раздражение, беспокойство, гнев, напряженность и т.д.). Патологии строения лицевого скелета, различные заболеваниями височно-нижнечелюстного сустава или отсутствие некоторых зубов так же могут оказывать большое влияние на скрежет.

Данные ученых показали, что около 15% населения планеты страдают бруксизмом, поэтому редким это заболевание не назовешь. Конечно, этот показатель может быть и выше, ведь многие не осознают (особенно одинокие люди), что они больны этим заболеванием. По утверждению ученых, бруксизм встречается чаще у детей, чем у взрослых, и почти каждый второй ребенок младшего и дошкольного возраста скрипит зубами по ночам. При этом у совершенно здоровых взрослых и детей, находящихся в положительном эмоциональном тонусе бывают кратковременные (до 10 секунд) периоды скрежета зубов. Такие сиюминутные эпизоды вовсе не являются признаком бруксизма, это всего лишь реакция на стрессовые ситуации вполне здорового человека.

Лечение бруксизма

Проведение полного медицинского обследования необходимо именно тогда, когда у взрослого человека внезапно появляются симптомы бруксизма, что в итоге может привести к различным общим заболеваниям, в частности эпилепсии.

Выбор лечения зависит только причины возникновения бруксизма. Поэтому, только установив причину и степень повреждения зубов, стоматолог сможет предложить лечение:

  • Для предохранения зубов от трения, стоматологи советуют надевать на время сна специальную каппу, которая изготавливается по форме и размеру зубов пациента. Каппа помогает справиться с бруксизмом, но не излечивает от него.
  • Поскольку главной причиной бруксизма является ежедневный стресс, то необходимо научиться расслабляться. Быстро и без особых затрат сил избавиться от напряжения поможет чтение книг и прослушивание музыки, прогулки или ванны. Чтобы расслабить мышцы лица, уставшие от стискивания зубов, можно приложить к щекам теплое влажное полотенце. При помощи психологических консультаций можно эффективно научиться справляться со стрессом.
  • Посещение курсов психотерапии помогает осознать и развить в себе способности более эффективно справляться с ежедневными проблемами жизни.

Последствия бруксизма

Если бруксизм сопровождает человека достаточно долго, то в конечном итоге болезнь может вызвать очень серьезные последствия:

  • Головную боль
  • Нарушения прикуса
  • Повышенную стираемость зубов
  • Боли и спазмы лицевых мышц
  • Патологии височно-нижнечелюстного сустава
  • Повышенную чувствительность зубов
  • Расшатывание зубов и их переломы

Также стоит помнить о том, что у человека, страдающего бруксизмом, могут возникать довольно серьезные психологические трудности, такие как ощущение дискомфорта и отчуждение у окружающих его людей.

Скрип зубами во сне - бруксизм у взрослых и детей. Чем опасен и как справиться с бруксизмом

Скрип зубами или по-научному бруксизм встречается у шестой части населения планеты. Если Вы сами или Ваш ребенок регулярно скрипите зубами во сне, то это повод заняться поисками решения данной проблемы и обратиться к своему стоматологу. Не стоит заниматься самолечением и слушать советы мудрых бабушек, бруксизм может быть следствием некоторых серьезных заболеваний, так что со временем проблемы только усугубятся.

Скрип зубами, бруксизм

Какие опасности таит скрип зубами во сне?

При выраженном ночном бруксизме стирается эмаль зубов, после чего они поражаются кариесом. Это потребует дополнительного лечения зубов, реставрации и, как следствие, затрат временных и финансовых.
Скрип зубами у взрослого, который годами игнорирует проблему, может привести к стиранию зубов под корень. В таком случае самые лучшие ортопедические конструкции будут эффективны лишь на короткое время.
Скрип зубами во сне приводит к перенапряжению около челюстных мышц и суставов, что грозит возникновением хронического болевого синдрома.
Часто бруксизм является причиной развития апноэ (остановка дыхания во сне), а это уже серьезная угроза не только здоровью, но и жизни.
Скрип зубами может раздражать ваших близких и стать причиной разлада отношений в семье.
Бруксизм не дает организму глубоко расслабиться и отдохнуть, что может привести к развитию депрессий и других нервных расстройств.
Скрип зубами у ребенка до 7 лет — довольно распространенное явление, связанное с прорезыванием молочных зубов и их сменой на постоянные. Если ваше дитя старше и продолжает скрипеть зубами, то это потребует консультации специалиста.

Каковы причины скрипа зубами?

Известно ли Вам, что невинная привычка покусывать кончик карандаша или ручки может стать причиной бруксизма? Все просто — это входит в норму поведения даже ночью.
Чаще всего скрипят зубами тревожные и нервные натуры, которые живут в хроническом стрессе и страдают бессонницей.
Причина скрипа зубами может крыться в употреблении психически активных веществ: кофе, алкоголя, амфитаминов.
Если Вы отмечаете у себя изменение поверхности зубов, язвочки и прикусы на внутренней поверхности щек, щелчки в челюсти, боль в шее, а также чувство разбитости при утреннем пробуждении, то все это может являться признаками бруксизма.

Как избавиться от скрипа зубов: советы стоматологов клиники «АктивДент»

Лечение скрипа зубами во сне сводится к устранению возможных причин их возникновения. Как правило, больного осматривают сразу несколько специалистов: стоматолог-терапевт, ортодонт и ортопед. Врачи определяют степень выраженности, длительность болезни и назначают соответствующее лечение. Это могут быть специальные защитные капы из современых полимеров, которые будут защищать эмаль от стирания, успокаивающие лекарственные препараты, физиотерапия на область мышц рта. После комплексного лечения при необходимости проводится эстетическая реставрация поврежденных зубов.

лечение зубного скрежета | Больница университета Хоккайдо

Приветствие

Скрежет зубами – это привычка тереть верхние зубы о нижние во время сна. Издаваемый при этом звук нередко мешает спать человеку, который находится рядом. При этом некоторые люди имеют привычку не только скрежетать зубами во сне, но и беззвучно с силой сжимать зубы. В медицине привычку, которая проявляется во время сна, называют ночным бруксизмом. В последнее время встречаются пациенты, которые бессознательно скрипят зубами или сжимают зубы во время бодрствования. Это называют дневным бруксизмом. Считается, что бруксизм, как нефункциональные движения челюсти, является фактором риска, способствующим появлению множества нарушений дентальной зоны, включая истирание зубов, заболевания десен, повышенную чувствительность зубов с болевыми ощущениями, выпадение и повреждение зубных коронок, растрескивание зубов и корней, заболевания височно-нижнечелюстных суставов вследствие нарузки на жевательные мышцы и ВНЧС, головные боли и т. д.

Среди причин бруксизма указывают стрессы, наследственность, гиперактивность симпатического нерва, прерывистый сон и т.д., однако многое остается неясным. Существуют разные мнения относительного того, способствуют ли проявлению бруксизма нарушения прикуса, однако в последнее время набирает силу теория о том, что это, скорее всего, не является непосредственной причиной. Считается, что бруксизм может также происходить от лекарственных препаратов или от неврологических заболеваний (поражение двигательного нерва).

В качестве методов лечения можно назвать ношение зубной шины (капы), медикаментозную терапию, профилактику стрессов, гигиену сна, поведенческую терапию и т.д., однако метода, эффективно устраняющего бруксизм, еще не придумано.
В нашем амбулаторном отделении применяются следующие методы диагностики и лечения.

Общая информация

Основные принципы лечебной деятельности

・Диагностика бруксизма
Прежде всего проверяется, нет ли медикаментозных, неврологических заболеваний (поражений двигательного нерва) и прочих явных причин возникновения бруксизма.
Даже если у пациента истертые зубы, это может быть признаком частого скрежетания зубами в прошлом, от которого к настоящему времени ничего не осталось. Поэтому необходимо проверить, прогрессирует ли эта привычка сейчас, и по возможности установить, происходит это во время сна или во время бодрствования.
На сегодняшний день самым надежным способом диагностики бруксизма является электромиограмма (ЭМГ) в спящем состоянии и во время дневной деятельности, однако она не входит в число обычных исследований, для которых можно использовать медицинскую страховку. В нашем отделении ЭМГ применяется для оценки бруксизма в качестве одного из звеньев клинической научной работы.
В случаях, когда ЭМГ не используется, решение принимается на основе комплекса факторов, в числе которых степень истирания зубов, жалобы от людей, спящих рядом, наличие усталости и болей в челюсти во время пробуждения, степень истирания капы и т. д.
Наряду с этим, диагностируется степень ущерба, нанесенного бруксизмом, включая возможные повреждения десен и височно-нижнечелюстных суставов.

・Гигиена сна
Поскольку бруксизм может быть вызван нестабильным сном, в ряде случаев необходимо изучить повседневные привычки, касающиеся сна, условия сна и т. д.

・Зубная шина
В настоящее время самым стандартным методом лечения бруксизма в мире является пластмассовая зубная шина (капа), которая закрывает весь ряд зубов. Бывает, что даже использование шины не помогает контролировать бруксизм, но в нашем отделении мы применяем шины в надежде на то, что они защищают зубы, ВНЧС и прочие ткани.
В процессе долговременного применения зубные шины истираются, а после съема шины возможны изменения зубной смычки, поэтому мы стараемся использовать шину минимально необходимое время, а в случае длительного крепления обязательно проводим периодическую проверку.

・Лечение нарушений, вызванных бруксизмом
В случае подозрений на заболевания ВНЧС, вызванные бруксизмом, проводится соответствующее параллельное лечение. Лечение десен также предпринимается при появлении пародонтальных заболеваний. В зависимости от степени выраженности симптомов мы лечим пациентов в сотрудничестве с врачами других специальностей.

・Коррекция смыкания зубов
В связи с невозможностью установить прямую зависимость бруксизма от нарушений прикуса, в настоящее время корректировку смыкания путем подтачивания зубов только с целью лечения бруксизма не проводят. Тем не менее, в случае обнаружения негативного влияния на десны и т.д. вследствие приложения большой силы только к части зубов, принимаются меры по коррекции прикуса, с тем чтобы избежать чрезмерного давления на зубы.

・Лечение дневного бруксизма
В рамках лечения бруксизма, который проявляется во время бодрствования, пациенты самостоятельно и очень внимательно следят за собой во время повседневной жизни, а также вырабатывают привычку не смыкать верхние и нижние зубы, за исключением времени еды, разговоров, глотания слюны и т. д.

Время приема

Регистрация новых пациентов: 8:30-12:00 (только по записи)
※Желающих прийти на первичный прием после обеда просим предварительно посоветоваться.
Регистрация повторных пациентов: 8:30-16:00 (только по записи)
Часы приема: 9:00-17:00
Приемные дни: понедельник – пятница
Неприемные дни: суббота, воскресенье, праздничные дни, новогодние праздники.
*Для справок: 5-й клинический департамент, тел. 011-706-4342, 4343, 4344
 

(По сост. на 1 апреля 2016г.)

Почему мы скрипим зубами и как решить эту проблему

Что такое бруксизм

Бруксизм (именно так в медицине называется скрежет зубов) – стоматологическое заболевание, основными признаками которого являются периодически возникающие неконтролируемые спазмы жевательных мышц, которые сопровождаются стискиванием челюстей и скрипом зубов. Иногда человек узнает о наличии у себя данного заболевания только на приеме у стоматолога. Диагноз подтверждается после проведения полисомнографического исследования, которое показывает точное количество непроизвольных сокращений жевательной мускулатуры во время сна.

Симптомы заболевания

Если вас интересует ответ на вопрос «Скрипите ли вы зубами ночью?», спросите об этом живущих вместе с вами людей – они это точно знают. Но если спросить об этом не у кого, вы после пробуждения можете самостоятельно определить, скрипите ли вы зубами, по следующим симптомам:

  • боль в жевательных мышцах
  • боль в височно-нижнечелюстном суставе
  • утренняя головная боль
  • боль и звон в ушах
  • боль в носовых пазухах
  • боль в спине, плечах, шее
  • головокружение и покалывание в голове
  • разрушение эмали зубов, сколы, трещины, переломы коронок, расшатанность зубов
  • дневная сонливость

Все приведенные симптомы не могут со стопроцентной гарантией указывать на наличие данного заболевания, однако их появление должно насторожить.

Самые распространенные причины бруксизма

Почему люди скрипят зубами? Приведем несколько основных причин возникновения бруксизма.

  • Вредная привычка.
    Бруксизм иногда является вредной привычкой, подобной той, когда у человека возникает спонтанное желание что-нибудь грызть (ногти, губы, кончики карандашей и ручек, другие предметы).
  • Психологические проблемы.
    Большинство исследователей считают, что в 70% случаях причинами появления бруксизма являются стресс, нервные нагрузки, эмоциональное перенапряжение, которые влекут за собой беспокойство, возбужденное состояние и, как следствие, неконтролируемые сокращения мышц челюсти, особенно в ночное время суток.
  • Стоматологические проблемы.
    Скрипеть зубами человек может из-за наличия зубочелюстных аномалий: отсутствия зубов или, наоборот, их сверхкомплектности, неправильного прикуса, плохо подобранных брекетов, некачественного терапевтического лечения или протезирования.
  • Лор-заболевания.
    Аденоиды, гайморит, ринит, искривленная носовая перегородка, затрудненное носовое дыхание, также могут вызвать приступы бруксизма у взрослых и детей.
  • Осложнение болезней Паркинсона и Гентингтона – скрежет зубами во сне.
    Дополнительными факторами приступов скрежета зубов ночью или днем могут сдать черепно-мозговые травмы.
Научно доказанный факт: такое заболевание, как бруксизм, может передаваться по наследству.

Осложнения бруксизма

Неприятных последствий для здоровья у бруксизма достаточно много, вот лишь некоторые из них:

  • Высокая стираемость зубов, чувствительность эмали
  • Расшатанность зубов
  • Деформация прикуса
  • Преждевременное разрушение протезов, коронок
  • Мышечная боль
  • Боль при жевании
  • Прерывистый сон
  • Утомляемость

Формы бруксизма

Существует дневная и ночная форма заболевания. Причины и симптомы ночного и дневного бруксизма одинаковые, но днем пациент может контролировать приступы болезни, а во сне – нет, из-за чего непроизвольно скрипит зубами на протяжении всего сна.

  • Дневная форма.
    Дневная форма бруксизма не так распространена, как ночная. Основная причина ее возникновения – эмоциональное перенапряжение, стресс. Чтобы избежать скрежета зубами в дневное время, человеку достаточно контролировать положение челюсти, не допускать ее сжимания, уметь ее расслаблять, тем самым снижая силу трения зубов друг о друга. Посещение различных психологических курсов поможет пациенту снять нервное напряжение, научит эффективно управлять своими эмоциями.
  • Ночная форма.
    Скрежет зубами ночью – самая распространенная и опасная форма бруксизма. Пациент не способен контролировать приступ, а значит, последствия заболевания могут быть очень серьезными. Постукивание или скрежет зубов во сне может длиться от 10 секунд до 1 минуты и многократно повторяться в течение всего сна. Приступы бруксизма влияют на качество сна, сопровождаются учащением пульса и дыхания, повышением артериального давления, поэтому с утра пациент чувствует себя усталым.

Бруксизм у детей

«Почему ребенок ночью скрипит зубами?» – подобным вопросом задаются многие родители. И это не удивительно, ведь бруксизм встречается у каждого второго ребенка. Причиной этого в большинстве случаев является неокрепшая детская психика, которая еще не способна противостоять различным эмоциональным нагрузкам. Решить проблему со скрипом зубами у ребенка поможет улучшение психологического климата в семье и детском коллективе, а также вовремя начатое лечение у невролога.

Прорезывание и смена зубов также могут стать причинами возникновения неприятного скрежета зубами во сне у ребенка. Если вовремя не обратиться к детскому стоматологу, это может привести к повреждению височно-нижнечелюстного сустава, развитию неправильного прикуса, преждевременной потере зубов, воспалению десен.

Как правило, приступы бруксизма у детей с возрастом исчезают, однако родителям обязательно стоит обратиться к специалистам в случае, если:

  • ребенку более 7 лет
  • ребенок часто и длительно скрипит зубами
  • заметны признаки разрушения зубов и воспаления десен
Многие взрослые считают, если ребенок скрипит во сне зубами, значит, у него в кишечнике завелись глисты, острицы или другие паразиты. Паразиты могут провоцировать скрежетание примерно у 30% детей, в то время как у остальных 70 не вызывают подобных симптомов. Поэтому следует все же показаться педиатру для исключения этой проблемы.

Бруксизм у взрослых

Количество взрослых, страдающих бруксизмом, – примерно 10-15% от общего числа пациентов. Не стоит надеяться, что скрип зубами у взрослого пройдет самостоятельно. При хроническом течении болезни у пациента постепенно полностью разрушаются зубы, стираются под корень коронки и протезы, а избыточное напряжение в височно-нижнечелюстном суставе в итоге приводит к серьезному заболеванию – артриту. Снижается и качество жизни: человек, постоянно находящийся в стрессе, не может расслабиться, отдохнуть, выспаться, что провоцирует у него чувство психологического дискомфорта, а в дальнейшем – депрессию.

Бруксизм встречается намного чаще у людей определенных профессий, где требуется высокая концентрация внимания, безукоризненная точность и аккуратность в работе (например, у руководителей, ювелиров, хирургов, часовщиков, архитекторов).

Если вы знаете, что с вами периодически случаются приступы бруксизма, постарайтесь сгладить опасные последствия заболевания:

  • минимизируйте факторы стресса
  • научитесь расслабляться
  • занимайтесь спокойными делами вечером
  • не ешьте перед сном
  • введите в свой рацион твердые овощи и фрукты (морковь, яблоки, капусту)
  • принимайте теплые ванны

Однако эти способы по устранению последствий бруксизма можно применять только совместно с медицинским лечением, о котором пойдет речь дальше.

Медицинское лечение бруксизма

Лечение скрипа зубами основано на устранении причин возникновения приступов. Главная цель терапии – снять спазм в жевательных мышцах. Если у детей скрежет зубами с возрастом может пройти самостоятельно, то бруксизм у взрослого человека требует комплексного лечения с применением медикаментозных, психологических и стоматологических методик.

Психологический аспект направлен на устранение причин, вызываемых стрессом. Если человек не может справиться с психоэмоциональными нагрузками самостоятельно, ему необходимо обратиться за помощью к психологу. Специальные расслабляющие методики помогут снять переутомление, научат расслабляться и предотвращать стресс. Избавиться от нервного перенапряжение и повысить работоспособность хорошо помогают регулярные занятия лечебной физкультурой и оптимальная физическая нагрузка.

Медикаментозная терапия назначается исключительно неврологом и включает в себя применение успокоительных средств и снотворных препаратов, витаминно-минеральных комплексов, инъекций ботокса и так далее. Массаж, мануальная терапия, физиотерапия, теплые компрессы – все эти способы лечения бруксизма назначаются врачом при наличии определенных медицинских показаний.

Стоматологическое лечение бруксизма в большинстве случаев проводится совместно с терапевтом, ортодонтом и ортопедом. Одним из самых эффективных методов избавления от скрежета зубами во сне является использование специальных защитных кап, которые изготавливаются индивидуально по слепкам. Мягкие капы фиксируются между зубами, защищают их от травм и истирания, снижают напряжение в челюсти. Восстановление мышечной деятельности после использования ночной капы наступает уже буквально с первых дней применения. Заметно улучшается качество сна, вы просыпаетесь без боли в жевательных мышцах и заметно отдохнувшим.

Если причиной ночного скрежета зубами является неправильный прикус, ортодонт подберет подходящий для вас вариант лечения. Устранить дефекты зубных рядов поможет протезирование.

О видах и способах протезирования можно узнать здесь.

Каковы бы ни были причины возникновения данного заболевания - запишитесь на прием к специалисту, чтобы обеспечить вашим зубам надежную защиту от стирания, а также спокойный и комфортный сон себе и своим близким.

Чем опасен бруксизм у взрослых и как от него избавиться

Причины бруксизма во сне

Скрежет зачастую возникает на фоне многочисленных и затяжных стрессов, неврозов, неустойчивого психоэмоционального состояния, высоких психологических нагрузок. Если причина заболевания кроется в нарушении работы нервной системы, параллельно пациент может страдать временным прекращением дыхания во время сна, храпом, лунатизмом и ночным недержанием.

Помимо психологических проблем бруксизм вызывают и нарушения в строении зубочелюстного аппарата. Например, при аномалиях прикуса, скученности зубов, установке неподходящих по размеру и высоте протезов и пломб, отсутствии нескольких зубов. Также причиной бруксизма у взрослых могут быть нарушения в работе дыхательной системы. Из-за широкого ряда возможных источников заболевания к диагностике зачастую привлекают смежных специалистов: гастроэнтеролога, невролога, лора, психотерапевта.

Чем опасен бруксизм

В случае скрипа зубами во сне лечение должно быть оперативным. В процессе скрежета и резцы, и моляры сильно трутся друг об друга. Если проблему долгое время не лечить, произойдёт стирание эмали, она станет чувствительной, склонной к сколам и трещинам, может появиться клиновидный дефект — повреждение зуба в области шейки. К тому же сокращается срок эксплуатации пломб и протезов, развивается пародонтит, происходит потеря здоровых зубов. Возникают проблемы с суставами лица и шеи, появляются боли, страдают жевательные мышцы. В процессе скрежета зубами могут быть повреждены мягкие ткани полости рта, что провоцирует воспалительные процессы. Бруксизм является противопоказанием для некоторых видов лечения зубов, в том числе элайнеров, брекет-систем, протезов и других.  

Как распознать заболевание

Так называемый приступ бруксизма настигает во сне и длится около 10 секунд. Частота повторений у всех разная: для кого-то несколько раз за ночь, а для кого-то — один раз в неделю. Сам больной этого не замечает и не просыпается, симптомы заболевания отмечают домочадцы. Для тех, кто живёт один, определить заболевание может быть непросто. Для начала прислушайтесь к своим ощущениям: боли в челюсти после сна, головные боли, головокружение и недосып могут быть признаками бруксизма. Если вы неоднократно замечали у себя эти симптомы, обратитесь к врачу.

Специалист в клинике проведёт внешнюю диагностику с помощью брукс чекеров. Это специальные капы, которые разрабатывают на основе слепков челюсти пациента. Такой способ позволяет не только диагностировать патологию, но и определить, по каким причинам стучат зубы во сне. Брукс чекер необходимо установить в полости рта перед сном, а утром извлечь и предоставить в клинику для анализа. Капа «отпечатывает» поведение зубов во сне, следы дают врачу информацию о движении челюсти ночью, соприкосновении зубов. Также с помощью специального оборудования врач проверяет потенциальную активность челюстно-лицевых мышц. Все эти манипуляции позволяют поставить точный диагноз. А для определения причин бруксизма понадобится консультация смежных специалистов.

Как лечить бруксизм

В зависимости от причины заболевания врач назначает лечение, которое состоит из двух этапов: на первом необходимо устранить источник, на втором — последствия. Если бруксизм вызван нарушениями в работе психики, применяют методы терапии, медикаменты для расслабления мышц лица и шеи, купирования спазмов. Для этого назначают седативные и снотворные препараты, магний, витамины группы B и другие. Также могут понадобиться мануальные методы — массаж и компрессы. Зачастую на период лечения для пациента изготавливают специальные ночные капы, чтобы избежать повреждения зубов и эмали во время сна. Когда причины устранены, может быть назначено протезирование, ортодонтическое лечение или шлифовка зубов в зависимости от последствий заболевания. По окончании лечения можно приступать к устранению последствий бруксизма — установке виниров, коронок и пломб.

Комплексное лечение скрипа зубами во сне у взрослых занимает от пары месяцев до 2-3 лет. Для профилактики бруксизма необходимо уделять достаточное внимание своим зубам: не реже двух раз в год посещать стоматолога, восстанавливать отсутствующие зубы по мере их утраты, избегать стрессовых ситуаций, следить за здоровьем в целом. Если у вас есть подозрения на бруксизм, вы всегда можете обратиться к специалистам «Стоматологии Комфорта» за консультацией и тщательной диагностикой.

Вы вредит зубам во сне?

Сонный бруксизм также известен как скрежетание зубами, которое обычно происходит во время сна. Распространенное заболевание, такое как скрежетание или стискивание зубов, - это тип двигательного расстройства, возникающего во время сна.

Если это происходит регулярно, это может привести к умеренному или тяжелому повреждению зубов, нарушению сна и лицевой боли.

Два типа шлифования зубьев

  1. Шлифование в активном состоянии

Срабатывает только тогда, когда человек испытывает такие эмоции, как беспокойство, стресс, гнев, разочарование или напряжение.Однако во время глубокой концентрации это может быть стратегией выживания или привычкой.

  1. Шлифование в спящем режиме

Скрежетание зубами происходит всякий раз, когда люди разговаривают или бормочут во сне, ведут себя агрессивно во время сна, например удары руками или ногами, испытывают сонный паралич и галлюцинации.

Признаки и симптомы

Общие симптомы включают:

  • Громкое скрежетание или сжатие зубов
  • Зубья плоские
  • Трещины или сколы зубов
  • Шатающиеся зубы
  • Открытые слои зуба
  • Повышение чувствительности зубов
  • Напряженные мышцы челюсти
  • Заблокированная губка
  • Боль в шее
  • Болезненность лица
  • боль в ухе
  • Головные боли
  • Жесткое жевание
  • Нарушение сна

Это двигательное расстройство не ограничивается взрослыми.Дети, как правило, скрипят зубами, когда появляются молочные зубы, а также при появлении постоянных зубов. Они скрипят или сжимают неправильно выровненные верхние и нижние зубы ночью, а не в часы бодрствования. После того, как эти два набора зубов прорастут более полно, дети, вероятно, потеряют привычку к бруксизму.

Проблемы со скрежетанием молочных зубов возникают редко, но это определенно может вызвать усталость, боль в челюсти, зубную боль и неправильное движение зубов.

Причины скрежета зубов

По мнению врачей, такие факторы, как стресс, беспокойство, апноэ во сне, употребление алкоголя, курение сигарет, кофеин, храп и усталость, являются типичными причинами скрежета зубами.

Сочетание физических, психологических и генетических факторов влияет на скрежетание зубами, и многие люди не знают, что они делают это ночью во время сна.

Более того, это может быть побочным эффектом приема некоторых видов лекарств. Лекарства, такие как амфетамины, также связаны с приступами сжатия.

Другие причины, о которых следует знать:

  • Зубы и челюсть не совпадают правильно, также известный как неправильный прикус
  • Болезни нервов
  • Побочный эффект некоторых лекарств, помогающих лечить депрессию, таких как Прозак (флуоксетин), Золофт (сертралин) и Паксил (пароксетин).
  • Заболевания мышц лица
  • Болезнь Хантингтона и Паркинсона

Краткосрочные и долгосрочные последствия шлифовки зубов

Некоторые эффекты сжатия исчезают, когда оно прекращается.К сожалению, некоторые из них могут быть полупостоянными или постоянными.

Краткосрочные эффекты начинаются от тупой до сильной головной боли. Пациенты также испытывают боль в челюстях и лицевых мышцах при общении и жевании, что ограничивает открывание рта. Также может возникать стеснение и скованность в плече во время сна. Другой эффект - опускание десен и чрезмерная подвижность зубов.

Долгосрочные эффекты начинаются с расплющенных, сколотых, сломанных или потерянных зубов. Если бруксизм сна не лечить, он становится более заметным по мере того, как пациент становится старше, а боль и дискомфорт в челюсти не прекращаются.В конечном итоге пациент не сможет полностью открыть рот, так как в долгосрочной перспективе он неизбежен в челюсти.

Заболевание височно-нижнечелюстного сустава или ВНЧС развивается в долгосрочной перспективе в серьезных случаях. Это вызывает сильную боль в челюсти и в мышцах, которые контролируют движение челюсти, поскольку скрежетание и сжатие усиливаются. Проблемы со здоровьем, такие как артрит и заболевание соединительной ткани, могут возникнуть в результате заболевания височно-нижнечелюстного сустава.

Сжимание зубов вызывает повреждение, оставляя обнаженными более глубокие слои зуба.Со временем бруксизм также обнажает эмаль, поскольку она изнашивает зубы, что приводит к повышенной чувствительности зубов.

Профилактика и лечение бруксизма

С другой стороны, существует множество методов лечения скрежета зубов. Используйте капу, чтобы уменьшить боль и предотвратить дальнейшее повреждение, избегая при этом лекарств, алкоголя и напитков, содержащих кофеин. Лучше всего обратиться к стоматологу, если человек скрипит зубами во время сна. Важность гигиены полости рта и гигиены зубов сохраняет наши зубы крепкими с возрастом и предотвращает кариес, заболевания десен, неприятный запах изо рта и т. Д.Наше общее состояние здоровья связано со здоровьем полости рта, и наши зубы являются одним из наших величайших активов.

Выпадение зубов Кошмар и скрежетание зубами

Обзор

Сны о выпадении зубов - одни из самых популярных снов, которые получают настроения снов.

Большинство таких снов вращается вокруг зубов, которые крошатся в ваших руках, зубы начинают гнить, искривляются или выпадают каждый за раз при небольшом толчке.Эти сны могут быть не только шокирующими и ужасающими, они могут даже оставить вас с этим странным страхом, который надолго останется в вашей голове.

Значение сновидений о выпадении зубов

Одна из популярных теорий о сновидении о выпадении зубов состоит в том, что сон является результатом ваших собственных страхов по поводу того, как люди воспринимают вас.

Ваши зубы являются символом привлекательности, и они играют важную роль в игре знакомств и сближении с другими людьми.Поэтому такие сны могут возникать из-за страха быть отвергнутым, последствий старости или полового бессилия. Чтобы добавить веса этому понятию, одно исследование показало, что женщины, находящиеся в стадии менопаузы, сообщают, что им часто снятся сны о выпадении зубов. Это может быть связано с мечтами о зубах и старением. Это может быть связано с чувством непривлекательности у женщин, которые чувствуют себя менее женственными или стареют. Зубы - важный аспект вашей привлекательности, и заботиться о том, как вы выглядите, естественно и здорово.

Другая теория, которая была выдвинута в отношении этих снов, - это страх оказаться смущенным в определенной ситуации. Эти сны о выпадении зубов - всего лишь чрезмерная реакция на ваши переживания и тревоги. Вам может казаться, что вы недостаточно подготовлены к ожидающей вас задаче. В большинстве случаев подобные опасения беспочвенны. Опять же, они могут иметь место, когда реальная ситуация менее серьезна, чем то, что происходит у вас в голове.

Зубы используются, чтобы жевать, рвать, кусать и грызть.В этом аспекте они являются символом силы, и их потеря в вашем сне может означать ощущение потери власти. У вас могут быть проблемы с низкой самооценкой, чувством неполноценности или даже неуверенностью в себе в отношениях или в определенной части вашей жизни. Такие сны - признак того, что вам нужно больше верить в себя и демонстрировать большую напористость.

Отрицательные теории включают

  • Страх быть отвергнутым
  • Тщеславие, проблемы с самооценкой
  • Неуверенность
  • Личная потеря
  • Стресс и тревога

Положительные теории включают

  • Признак возрождения
  • Вы ' скоро произойдет кардинальное изменение жизни
  • Зубы олицетворяют силу

Теории Фрейда

Сон о выпадении зубов является обычным явлением во многих культурах.

Таким образом, Фрейд считал, что это должен быть символ сновидения, имеющий огромное значение. Согласно Фрейду и собранным им свидетельствам, сны о выпадении зубов у мужчин в основном связаны с сексуальными желаниями. Сны, связанные с выпадением зубов или вырыванием зубов, в основном связаны с потерей определенной связи. Фрейд связывает их с сексуальными отсылками, страхом перед кастрацией мужчин и сексуальным подавлением.

Медицинский аспект шлифования зубов

С медицинской точки зрения скрежетание зубами известно как бруксизм.

Это относится к привычке сжимать челюсти или скрежетать зубами. Это состояние, которое возникает автоматически и непроизвольно. По данным Американской стоматологической ассоциации, около 10% людей страдают этим заболеванием, как дети, так и взрослые.

Связь между скрежетом зубами и сном о выпадении зубов

Появляется все больше и больше свидетельств того, что кошмар с выпадением зубов может быть хорошим признаком того, что человек скрежетал зубами ночью.

Некоторые бруксеры (точильщики зубов) отмечают, что они видели несколько снов, в которых проблемы с зубами были доминирующей темой. Многие рассказывают сны, в которых их зубы превращаются в порошок. См. Обсуждение здесь: http://www.defectiveyeti.com/archives/000889.html

Бруксизм существует в двух разновидностях: бруксизм бодрствования и бруксизм сна. Бруксизм в сознании чаще всего связан со сжатием челюстей и в меньшей степени со скрежетом зубами. Бруксизм сна является наиболее распространенным явлением и вызывает беспокойство у большинства людей.

Симптомы бруксизма

Скрежетание зубами ночью может привести к различным проблемам.

Некоторые из них могут прекратиться, если вы сможете управлять своим скрежетом зубами. Однако другие - постоянные проблемы. Ниже приведены некоторые из симптомов, связанных с этим состоянием.

Медицинское объяснение скрежета зубами в ночное время

Выпадение зубов Кошмар и скрежетание зубами (бруксизм)

Основная причина этого состояния до сих пор не ясна, как и в случае с другими нарушениями сна.Существуют различные объяснения, которые также могут быть комбинацией нескольких факторов, перечисленных ниже.

Психологические проблемы

Когда вы пытаетесь выяснить основные факторы, которые заставляют вас скрипеть зубами, стресс может возникать чаще. Большинство людей скрипят зубами в стрессовые моменты. По данным Американской ассоциации бруксизма, более 70% людей страдают от бруксизма в результате стресса. Медицинские работники соглашаются, что стресс и беспокойство являются основными причинами бруксизма.

Другие нарушения сна

По данным Национальной службы здравоохранения, существует высокая вероятность того, что люди будут скрипеть зубами при нарушениях сна. К ним относятся:

  • - Синдром сопротивления верхних дыхательных путей. Это проблема с дыханием, которую должен решить медицинский работник.
  • - Обструктивное апноэ во сне (СОАС).
  • - Храп

Лекарства и наркотики

Известно, что некоторые рекреационные наркотики и лекарства способствуют развитию бруксизма.Считается, что такие препараты, как амфетамин, кокаин и антидепрессанты СИОЗС, способствуют развитию бруксизма. Врачи также считают, что к этому состоянию может привести слишком много алкоголя или кофеина.

Как остановить скрежетание зубами

Если вы страдаете бруксизмом, вам доступны различные методы лечения. Однако успех медицинской процедуры во многом зависит от первопричины заболевания. Большинство этих решений вылечит или уменьшит тяжесть заболевания.

Dental Check Up

Скрежетание зубами и жевание могут привести к серьезным повреждениям зубов.Если вы страдаете этим заболеванием, вам следует регулярно проходить стоматологические осмотры. Если ущерб уже был нанесен, можно также провести некоторую реконструкцию.

Ношение капы

Этот метод остается одним из наиболее эффективных методов минимизации воздействия скрежета на зубы. Каппы бывают из резины и пластика. Однако они помогают только устранить проблему / повреждение, а не первопричину.

Психологическая помощь

Если основная причина вашего бруксизма - психологическая и в основном стрессовая, то может потребоваться профессиональная помощь.Сегодня доступно множество очень эффективных методов лечения. Гипнотерапия также оказалась очень эффективной в решении этой проблемы.

Заключение

Между двумя областями - традиционной и медицинской теориями - существует связь, в основном психологическая. Некоторые теории о сновидениях о выпадении зубов положительны, а другие - отрицательны. Если вы чувствуете боль после пробуждения от сна, возможно, ночью вы скрипите зубами или стискиваете зубы. Что остается веским аргументом, так это то, что скрежетание зубами в ночное время в основном вызвано стрессом и тревогой.Заботься о себе. Выполняйте ежедневный уход за собой (включая гигиену полости рта) перед сном. Почистите зубы зубной нитью и наденьте ночное сторожевое снаряжение, если вы считаете, что скрипите или стискиваете зубы по ночам.

Мы хотим услышать ваши истории! Вы бруксист, которому тоже снится, что у вас выпадают зубы? Комментарий ниже!

Эмпирическое исследование физиологических и психологических корреляторов

Front Psychol. 2018; 9: 1812.

Лаборатория сознания и психопатологии, Департамент психологии, Университет Бен-Гуриона в Негеве, Беэр-Шева, Израиль

Отредактировал: Кэролайн Л.Хортон, Университет Бишопа Гроссетеста, Соединенное Королевство

Рецензент: Мишель Карр, Университет Суонси, Соединенное Королевство; Жан-Батист Эйхенлауб, UMR5105 Laboratoire de Psychologie et NeuroCognition (LPNC), Франция

Эта статья была отправлена ​​в Consciousness Research, раздел журнала Frontiers in Psychology

Поступила в редакцию 15 июля 2018 г .; Принято 6 сентября 2018 г.

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License (CC BY).Использование, распространение или воспроизведение на других форумах разрешено при условии указания автора (авторов) и правообладателя (ов) и ссылки на оригинальную публикацию в этом журнале в соответствии с принятой академической практикой. Запрещается использование, распространение или воспроизведение без соблюдения этих условий.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.
Заявление о доступности данных

Необработанные данные, подтверждающие выводы этой рукописи, будут предоставлены авторами без излишних оговорок любому квалифицированному исследователю.

Abstract

Зубные сны (TD), то есть сны о выпадении или гниении зубов, являются одной из наиболее распространенных и универсальных типичных тем сновидений, однако их источник остается неизвестным, и они редко изучались эмпирически. Они особенно загадочны, поскольку не подпадают под рубрику «гипотезы непрерывности», то есть сны о текущих и значительных переживаниях в бодрствующей жизни. Целью настоящего исследования было изучить две возможные гипотезы происхождения TD; в частности, TD как включение раздражения зубов в сновидение и TD как символическое проявление психологического стресса.Темы сновидений, раздражение зубов, психологический стресс и качество сна оценивались у 210 студентов. TD были связаны с раздражением зубов (в частности, с ощущением напряжения в зубах, деснах или челюстях после пробуждения), в то время как другие типы снов - нет. Напротив, TD не были связаны с психологическим стрессом, в то время как другие типы снов были (в частности, сны задыхаются и сны о падении). Это несоответствие в коррелятах TD существовало, несмотря на небольшую, но значимую взаимосвязь между психологическим дистрессом и раздражением зубов.Хотя и предварительные, настоящие результаты подтверждают гипотезу о раздражении зубов и не подтверждают символическую гипотезу о происхождении TD. Исследования TD показывают один путь, с помощью которого разум может искажать соматосенсорные стимулы и включать их в сновидения в виде яркого и эмоционально значимого образа; Эти предварительные результаты подчеркивают потенциал изучения ТД для расширения нашего понимания когнитивных механизмов, управляющих производством сновидений.

Ключевые слова: типичные сновидения, бруксизм во сне, скрежетание зубами, гипотеза непрерывности, психопатология

Введение

Сны о выпадении зубов, потере зубов, поломке или гниении зубов - одна из наиболее распространенных типичных тем сновидений.Например, в одном исследовании 39,0% респондентов сообщили, что они хотя бы раз видели зубные сны (TD), 16,2% сообщили, что их TD были рецидивирующими, а 8,2% сообщили, что их TD были регулярными (Yu, 2012). TD настолько распространены, что их даже изображали в популярных СМИ, таких как фильм Уолта Диснея «Наизнанку» (Rivera and Docter, 2015), в котором они были изображены как проявление бедствия (разумная гипотеза, которую мы обсудим ниже) .Обобщенность TD в некоторой степени необъяснима, поскольку она несовместима с «гипотезой непрерывности», согласно которой мы мечтаем о наших проблемах наяву и жизненном опыте наяву (например.г., Domhoff, 1996). Другими словами, трудно объяснить, почему так много людей, иногда регулярно, видят во сне выпадение, ломка или гниение зубов - переживания, которые не особенно характерны для взрослых в бодрствующей жизни. Понимание этого несоответствия может быть важно для понимания механизмов, управляющих производством снов. Тем не менее, эта тема практически не получила эмпирического внимания даже в узкой области исследования сновидений.

Поскольку TD настолько распространены и универсальны, было несколько попыток дать им интерпретацию.Возможно, самая ранняя задокументированная интерпретация была дана в Древней Греции Артемидором, который тщательно разделил полость рта на несколько компонентов (например, коренные зубы, резцы, правая и левая сторона рта) и придал каждой части определенное значение. Например, он связал потерю зубов во сне с выплатой долгов (Coolidge, 2006). Вскоре после этого в еврейском Талмуде TD были истолкованы как пророчество о надвигающейся смерти члена семьи (Gutheil, 1951). Связь между TD и смертью была распространенным мнением в течение многих лет, на что Фрейд (1900) отреагировал с иронией, предположив, что вместо этого TD представляют сексуальные элементы, включая мастурбацию и кастрацию.Примечательно, однако, что Фрейд также сослался на уже существовавшее в его время предположение, согласно которому TD были связаны со стоматологическими раздражителями (по его мнению, это простое объяснение, вероятно, было верным, но абсолютно недостаточным). Другие интерпретации TD включали в себя высказанное Юнгом представление о том, что TD у женщин представляет собой рождение ребенка (см. Freud, 1900), а также более позднюю интерпретацию TD как страха старения (Schneck, 1967).

Совсем недавно Yu (2012) обнаружил корреляцию TD со шкалой содержания сновидений, оценивающей соматосенсорные и моторные переживания во сне, такие как падение, преследование или полет (см. Yu, 2010), и эта корреляция была сильнее, чем та. TD с другими шкалами содержания мечты.Yu (2012, 2016) интерпретировал эту шкалу как «сенсомоторное возбуждение» и выдвинул гипотезу, как это делали Фрейд и его современники, что TD может быть связана с стоматологической стимуляцией. Более того, Revonsuo (2000) специально выдвинул гипотезу о том, что TD вызывается эпизодами бруксизма во сне, поскольку ощущения, возникающие во рту, включаются в сон. Эта идея согласуется с результатами современных исследований сна по «включению», в частности, исследований влияния соматосенсорных стимулов на содержание сновидений с использованием экспериментальных манипуляций (например,г., Демент и Вольперт, 1958; Нильсен, 1993). Это направление исследований, показывающее, что иногда включение возможно, предполагает, что происхождение некоторых снов, скорее всего, является физиологическим, а не прямым или символическим изображением психологических проблем. Однако, насколько нам известно, гипотеза о связи между TD и раздражением зубов никогда не проверялась эмпирически.

Зубное раздражение, стимуляция или напряжение во время сна можно рассматривать как один из индикаторов скрежета или стискивания зубов в соответствии с диагностическими критериями ICSD-2 для связанного со сном бруксизма (Американская академия медицины сна, 2005).Раздражение зубов в ночное время - очень распространенное явление; сообщалось, что 85–90% населения скрипят зубами в какой-то момент своей жизни (ICSD; American Sleep Disorders Association, 1990). Распространенность бруксизма во сне имеет тенденцию к снижению с возрастом и составляет 8,6% в общей популяции без каких-либо гендерных различий (Khoury et al., 2016). Тем не менее, стоит отметить, что это может быть недооценка, потому что люди часто не осознают своей привычки стиснуть зубы и / или не имеют партнера по постели, чтобы привлечь их внимание к скрежету (например,г., Лавин и Монплезир, 1994; Кампе и др., 1997; Бадер и Лавин, 2000).

Като и Лавин (2010) перечислили клинические признаки для оценки и диагностики бруксизма во сне, которые включают: самоотчеты партнеров по сну или родителей, которые жалуются на скрежет, различные состояния, о которых сообщают бруксеры после пробуждения (например, дискомфорт в мышцах челюсти, усталость или жесткость и гиперчувствительность зубов), клинические наблюдения (например, визуальный осмотр) и прочее (например, нарушение реставрации зубов или перелом).Возможность того, что многие люди скрипят зубами, хотя они и не подозревают об этом, может быть объяснением распространенности TD, если они на самом деле связаны с раздражением зубов. Мы предполагаем, что TD может быть связана с таким раздражением, проявляющимся в ощущении болезненности или напряжения в зубах, деснах или челюстях после пробуждения. Первая цель настоящего исследования состояла в том, чтобы исследовать, будет ли значительная корреляция между TD и натяжением зубов после пробуждения.Чтобы изучить специфику этой связи (и ее превосходство над другими корреляциями, на которые может влиять систематическая ошибка самооценки), мы также исследуем: (1) корреляцию между TD и другими типами нарушений сна и (2) корреляцию между натяжением зубов при пробуждении и другими типичными темами сновидений.

Кроме того, в последние годы сообщалось, что множество необычных снов, включая сны о полете или падении, яркие сны, повторяющиеся сны и сны о смерти, являются компонентами конструкции, обозначенной как «переживания сна» (Watson, 2001).Эта конструкция тесно связана с психологическими симптомами и стрессом (Soffer-Dudek, 2017). TD также были напрямую связаны с психопатологией (Coolidge and Bracken, 1984). Это приводит к альтернативной или дополнительной гипотезе, предполагающей, что TD может быть связана с психологическим дистрессом. Эту гипотезу, возможно, можно рассматривать как психологическую / символическую, а не физиологическую интерпретацию TD. Возможно, обе гипотезы могут быть правильными, тем более что скрежетание зубами само по себе воспринималось как физическое проявление стресса и тревоги (Manfredini et al., 2005).

Материалы и методы

Участники и процедура

Это исследование было частью более крупного исследования диссоциации и связанных конструкций (Soffer-Dudek, 2018). В этом исследовании данные были собраны у 303 студентов бакалавриата в обмен на зачет курса или компенсацию. К сожалению, два вопроса о раздражении зубов, которые занимали центральное место в этом исследовании (скрежетание зубами и натяжение зубов), были ошибочно исключены из первоначально составленных анкет.Следовательно, они были введены через 3 недели тем участникам, которые согласились их заполнить, что составило N = 217 (72% выборки). Независимые выборки t -тесты не продемонстрировали существенных различий между этой подгруппой выборки и остальными участниками по всем переменным исследования, включая возраст, темы сновидений, психопатологию, переменные сна, и тест хи-квадрат показал, что они также были не отличается по полу.

Отсутствующие данные по переменным исследования для 217 участников были незначительными (от 0 до 2.3% для любой переменной), и поэтому мы не реализовали какой-либо метод завершения недостающих данных; Если недостающие данные составляют менее 5%, любой метод работы с ними, вероятно, приведет к тем же результатам (Tabachnick and Fidell, 2007). Однако мы использовали метод начальной загрузки (подробно описанный ниже), который автоматически применяет удаление по списку. Таким образом, наша окончательная выборка для анализа состояла из n = 210 с полными данными (76,7% женщин, Mage = 23,4, SD = 1,43 и диапазон: 18–28).

Участники подписались на исследование «Диссоциация, внимание, уязвимость и устойчивость» через систему институциональных психологических экспериментов. Через эту систему они получили ссылку на программное обеспечение для онлайн-опросов (Qualtrics, Provo и UT), представляющее анкеты. Этические соображения этого исследования были заранее одобрены институциональным наблюдательным советом Университета Бен-Гуриона. После подписания электронной формы согласия участники заполнили анкеты в одном из двух возможных фиксированных порядков, которые уравновешивались между двумя случайно выбранными подгруппами участников.Участников попросили ответить на вопросы как можно честно и связаться с исследователями, если они столкнутся с какими-либо трудностями или опасениями. Впоследствии участники были проинформированы о целях исследования. Процедура длилась примерно 50 мин.

Меры

Темы сновидений

Шкала мотивов снов (DMS; Yu, 2012) была разработана для оценки жизненной частоты переживания определенного содержания сновидений по 5-балльной шкале отклика (0 = никогда, 4 = раз в месяц или чаще).Полная DMS состоит из 100 тем сновидений, генерирующих 14 субшкал, каждая из которых измеряет гипотетическую «предрасположенность к сновидениям». Мы использовали четыре пункта, которые, как обнаружил Yu (2012), сильно коррелируют с «Шкалой сенсомоторного возбуждения»: пункт 12 («падение»), пункт 18 («выпадение зубов, потеря зубов или гниение зубов». ), пункт 30 («неспособность найти туалет или стеснение из-за его использования») и пункт 39 («задыхание и невозможность дышать»). DMS обладает прекрасными психометрическими свойствами; сообщалось, что коэффициенты альфа-надежности для всех его шкал превышают общепринятый уровень 0.7. Структуры измерений DMS были подтверждены анализом элементов, исследовательским факторным анализом и подтверждающим факторным анализом.

Психологический дистресс

Краткий перечень симптомов (BSI; Derogatis and Melisaratos, 1983) - это шкала из 53 пунктов, оценивающая широкий спектр психологических симптомов, о которых сообщают сами люди, включая соматизацию, обсессивно-компульсивные симптомы, межличностную чувствительность, тревогу, депрессию. , враждебность, фобическая тревога, параноидальные идеи и психотизм, относящиеся к прошедшему месяцу.Это полезно для измерения общего психологического стресса. Участники оценили частоту своих переживаний в прошлом месяце по 5-балльной шкале (0 = совсем нет и 4 = крайне). Авторы документально подтверждают высокую надежность повторного тестирования и внутренней согласованности, а также убедительные доказательства конвергентной, дискриминантной и конструктивной достоверности. Глобальная оценка BSI была рассчитана путем усреднения 53 пунктов, а оценки по подшкалам были вычислены путем усреднения соответствующих пунктов, принадлежащих каждой шкале. Альфа Кронбаха в настоящем исследовании равнялась 0.96 для общего балла.

Раздражение зубов

Два вопроса, использованные в настоящем исследовании для оценки самооценки бруксизма во сне, были построены на основе: (1) осведомленности респондента о скрежете (пункт 1 - скрежетание зубами: «Я склонен скрежетать зубами, пока Я сплю ») и далее: (2) нечеткие ощущения, которые измельчители могут испытывать после пробуждения, даже если они не замечают измельчения, упомянутые Американской академией медицины сна (2005 г.) как диагностический критерий бруксизма сна (пункт № 2- напряжение зубов: «Проснувшись, я испытываю чувство нежности или напряжения в зубах, деснах или челюстях»).Участники оценили частоту раздражения зубов в прошлом месяце по 6-балльной шкале (0 = никогда или редко; 1 = происходило несколько раз, но не в последний месяц; 2 = один раз в последний месяц. ; 3 = два или три раза за последний месяц; 4 = один раз за последнюю неделю; и 5 = более одного раза за последнюю неделю). Эти два элемента значимо коррелировали [ r = 0,63 (0,51, 0,72), p <0,001], однако мы использовали их отдельно, чтобы исследовать корреляции, когда люди не знают о своем измельчении (представлено элементом № 2) .Отдельные элементы самооценки использовались для оценки бруксизма сна в дополнительных исследованиях (Ohayon et al., 2001; Winocur et al., 2011; Shokry et al., 2016).

Сон

Качество сна измерялось с помощью Питтсбургского индекса качества сна (PSQI: Buysse et al., 1989). PSQI измеряет качество сна за последний месяц. Он состоит из 19 пунктов, объединенных в семь компонентов и общей оценки. Компоненты включают субъективное качество сна, задержку сна, продолжительность сна, обычную эффективность сна, нарушения сна, прием снотворных и дневную дисфункцию.Авторы сообщают о приемлемых показателях надежности и обоснованности этой меры. Мы применили версию PSQI на иврите, которая была подтверждена в Shochat et al. (2007). Альфа Кронбаха для семи компонентов в этом исследовании составила 0,68. В этом исследовании мы использовали общий балл (основанный на всех 7 факторах и представляющий плохое качество сна), а также один компонент, который представлял для нас особый интерес: компонент нарушений сна. Последний был рассчитан как средний балл по десяти нарушениям сна, указанным в анкете (например,g., не может дышать комфортно, слишком жарко, видел плохие сны). Мы назвали эту шкалу общими нарушениями сна в отличие от стоматологических нарушений, которые не включены в PSQI. Мы стремились использовать этот компонент, чтобы изучить специфичность раздражения зубов в отличие от других типов нарушений сна. Примечательно, что высокие баллы по любой из этих переменных (общий балл или компонент общих нарушений сна) указывают на плохое качество сна.

Анализ данных

Нашей целью в этом исследовании было изучить возможные связи между переменными в предварительном перекрестном дизайне.Все анализы проводились с помощью программного обеспечения SPSS (версия 23). Поскольку некоторые из наших переменных (в частности, типичные типы сновидений и элементы раздражения зубов) были основаны на отдельных элементах (со шкалами ответов типа Лайкерта), мы использовали коэффициенты корреляции рангового порядка Спирмена для изучения взаимосвязей между переменными. Однако мы хотели бы отметить, что результаты существенно не различались при использовании коэффициентов корреляции нулевого порядка Пирсона или при использовании частичных корреляций с учетом пола 1 .Поскольку распределения скрежета зубами, натяжения зубов, TD, сновидений о задыхании, сновидений о туалетах, психологического стресса и плохого качества сна были положительно искажены, мы использовали бутстреппинг, чтобы проверить значимость без необходимости предполагать нормальные распределения. Корреляции были вычислены на основе 1000 восстановленных повторных выборок, а 95% доверительные интервалы были вычислены с использованием скорректированного на смещение и ускоренного метода.

Результаты

В таблице представлены средние значения, стандартные отклонения и ранговые корреляции для всех переменных исследования, в частности: двух переменных раздражения зубов (т.д., скрежетание зубами и напряжение зубов), четыре типичных темы сновидений (включая TD, а также падение, удушение и поиск туалета), психологический стресс, общие нарушения сна и плохое качество сна. Как видно из таблицы, TD были положительно связаны с элементом напряжения зубов, с величиной эффекта от малого до среднего [ r = 0,21 (0,07, 0,33), p <0,005], но не были связаны с элементом прямой оценки стачивания зубов [ r = 0.06 (-0,07, 0,20), нс]. Фактически, последний пункт не был существенно связан ни с одной из других переменных, кроме напряжения зубов (даже с качеством сна или общими нарушениями сна). Важно отметить, что все три темы сновидений, не относящиеся к зубам, не были связаны с предметами раздражения зубов, что подтверждает специфику связи TD-стоматологическое раздражение. Гипотеза, согласно которой психологический дистресс будет связан с ПД, не подтвердилась 2 [ r = 0.02 (-0,11, 0,16), нс], хотя психологический стресс был связан с натяжением зубов [ r = 0,14 (-0,01, 0,28), p <0,05]. Несмотря на статистическую значимость последней корреляции, эту связь следует интерпретировать с осторожностью, так как самонастраиваемый 95% доверительный интервал включает ноль. Наконец, TD не были связаны с нарушениями сна или качеством сна. Основные результаты исследования изображены на рис. .

Таблица 1

Средние значения, стандартные отклонения и коэффициенты корреляции порядкового номера зубных снов (TD), падающих снов, сновидений о том, что вас задыхают, сновидений о туалете, психологического стресса, скрежета зубами, напряжения зубов, плохого качества сна и общего нарушения сна.

904 904 904 904 904 22 0,19 ∗ [0,07, 0,31]
1 2 3 4 5 6 7 8 9
(2) Падающие сны 0,34 ∗∗ [0,22, 0,43] 1,00 1,00
(3) Мечты о том, чтобы тебя задушили 0.20 ∗∗ [0,05, 0,34] 0,27 ∗∗ [0,14, 0,38] 1,00
∗∗ [0,18, 0,45] 0,22 ∗∗ [0,10, 0,33] 0,26 ∗∗ [0,11, 0,40] 1,00 ( ) 5) Психологический стресс 0.02 [-0,11, 0,16] 0,13 [0,02, 0,27] 0,27 ∗∗ [0,12, 0,39] 0,00 [-0,13, 0,14] 1,00
(6) Шлифовка зубьев 0,06 [-0,07, 0,20] 0,05 [-0,09, 0,18] -0,01 [-0,15, 0,12] 0,02 [-0,11, 0,17] 0,02 [ -0,13, 0,17] 1,00
(7) Натяжение зубьев 0.21 ∗∗ [0,07, 0,33] 0,08 [-0,06, 0,20] 0,11 [0,00, 0,24] 0,02 [-0,11, 0,16] 0,14 [-0,01, 0,28] 0,63 ∗∗ [0,51, 0,72] 1,00
(8) Плохое качество сна 0,04 [-0,10, 0,17] 0,09 [-0,02, 0,22] 0,05 [-0,08, 0,18] 0,50 ∗∗ [0,39, 0.61] 0,06 [-0,07, 0,20] 0,08 [-0,07, 0,23] 1,00
(9) Общие нарушения сна 0,09 [-0,05, 0,23] 0,13 [0,00, 0,26] 0,27 ∗∗ [0,13, 0,39] 0,14 [0,00, 0,26] 0,49 ∗∗ [0,38, 0,59] -0,01 [-0,16, 0,13] 0,06 [-0,08, 0,21] 0,66 ∗∗ [0,59, 0,72] 1,00
M 0.54 1,65 0,36 0,47 0,71 0,84 1,04 0,68 5,36
SD 1,02 9022 9022 1,02 9022 9022 902 1,51 0,45 2,84

Цифра, отображающая основные результаты: коэффициенты корреляции рангового порядка, связывающие сны о зубах (TD) с раздражением зубов (напряжение и скрежет зубов) и психологическим стрессом.

Другими примечательными выводами из этих данных были ассоциации между сновидениями о душном состоянии (или неспособности дышать) с психологическим стрессом, общими нарушениями сна и плохим качеством сна. Сны о поисках туалета слабо связаны с общими нарушениями сна, а сны о падениях слабо связаны с психологическим стрессом.

Обсуждение

Настоящее исследование было направлено на изучение того, будет ли TD быть связано с физиологическим стимулом, в частности, раздражением зубов, или с возможным психологическим или символическим происхождением, в частности, психологическим дистрессом, или с обоими.Наша первая гипотеза, согласно которой TD будет в значительной степени связана с раздражением зубов, была подтверждена с небольшой или умеренной величиной эффекта. Однако это соотношение достигло статистической значимости только для натяжения зубов, то есть элемента, который косвенно оценивает возможный бруксизм сна, о котором человек может не знать, а не элемента прямой оценки, относящегося к скрежету зубами. Хотя это может происходить из-за нехватки средств, используемых в этом исследовании для оценки бруксизма, это также может служить подтверждением того, что большинство людей могут не знать о своем бруксизме во сне, но при этом могут осознавать стоматологическую стимуляцию после ощущений в органах, расположенных вокруг. и в ротовой полости после пробуждения (Rompré et al., 2007). Мы полагаем, что отсутствие эффекта от элемента прямой оценки было вызвано тем, что многие не знают о шлифовании, и, таким образом, переменная, вероятно, имела меньшую дисперсию в нашей выборке, что затрудняло возможность идентифицировать отношения с ней 3 . Насколько нам известно, это первое исследование, которое эмпирически демонстрирует предварительные результаты, подтверждающие связь между TD и раздражением зубов. Он предлагает один возможный путь, с помощью которого разум может искажать соматосенсорные стимулы и включать их в сновидения в виде ярких и эмоционально значимых образов (дополнительные примеры такого искажения см. В Nielsen, 1993) 4 .

В свете малой и средней величины связи, важно изучить специфику этой связи. Действительно, результаты выявили специфичность в обоих направлениях. Во-первых, натяжение зубов было единственным элементом, не связанным с сновидениями, который коррелировал с TD, тогда как общие нарушения сна, общее качество сна и психопатология не были связаны с TD. Во-вторых, раздражение зубов не было связано с другими типичными темами сновидений. В той степени, в которой такие конкретные результаты будут воспроизведены в будущих исследованиях, эта специфика поддерживает интерпретацию, согласно которой TD следует за стоматологическим раздражением или, в более широком смысле, что соматосенсорная стимуляция влияет и проникает в содержание сновидений, хотя и приобретает яркий, эмоциональный и искаженный характер. , форма (Nielsen, 1993).Однако важно отметить, что причинно-следственная связь не может быть установлена ​​с помощью нашего поперечного дизайна. Например, также возможно, что TD вызывает сжатие зубов, что может вызвать напряжение при пробуждении. В будущих исследованиях следует использовать продольный дневник или индуцированные пробуждения в лаборатории сна, чтобы установить хронологическую направленность.

Интересно, что два предмета стоматологической стимуляции не были связаны с качеством сна или с общими нарушениями сна. Эти результаты согласуются с данными Veldi et al.(2005), которые обнаружили, что качество сна не связано с рядом проблем со сном, включая бруксизм сна. Однако они не подтверждают мнение Castroflorio et al. (2017), которые показали сильную связь между бруксизмом сна и другими нарушениями сна, особенно храпом. Из-за предварительного характера нашего исследования необходимы дальнейшие исследования, чтобы получить более глубокое понимание взаимосвязи между бруксизмом и качеством сна, возможно, измеряя эти конструкции как состояния, а не как черты характера.

Несколько удивительно, в отличие от предыдущего открытия (Coolidge and Bracken, 1984), по крайней мере, в нашем предварительном исследовании, TD вообще не были связаны с психологическим дистрессом, и не было никаких корреляций с конкретными подшкалами психологических симптомов. И это несмотря на то, что психологический стресс действительно (слабо) связан с чувствительностью или натяжением зубов, что подтверждает утверждение о том, что тревога и стресс связаны со скрежетом зубами (Ohayon et al., 2001; Manfredini et al., 2005; Като и Лавин, 2010). Опять же, в той степени, в которой эти предварительные результаты будут воспроизведены в будущих исследованиях, это отрицает потенциальный смешивающий эффект психологического дистресса как объяснение связи TD с натяжением зубов. Однако важно учитывать, что, возможно, BSI или его субшкалы не являются идеальными показателями для исследования гипотетической символической связи между TD и психологическим дистрессом. Например, возможно, TD связаны с каким-то конкретным типом бедствия (например,g., боязнь еды и боязнь говорить), которые лучше оценивать с помощью шкал конкретных симптомов. Это следует изучить в будущих исследованиях.

Важно отметить, что мы рассмотрели возможность того, что наши процедурные особенности, описанные в разделе «Метод», могли повлиять на величину найденных взаимосвязей; в частности, показатели самоотчета, применяемые одновременно, могут иметь завышенные корреляции из-за эффектов контекста (Podsakoff et al., 2003). Однако это означает, что эффекты контекста должны были увеличивать связь TD с психологическим дистрессом (поскольку они применялись одновременно) по сравнению с отношением TD к раздражению зубов (поскольку они применялись с интервалом в 3 недели).Следовательно, процедурная ошибка могла быть альтернативным объяснением только в той степени, в которой мы обнаружили бы более сильную связь TD с психологическим дистрессом, чем с раздражением зубов, но это не тот случай; Несмотря на возможный эффект контекста, мы обнаружили, что TD связаны с раздражением зубов и не связаны с психопатологией. Таким образом, наши выводы остаются в силе. Более того, возможно, что параллельное исследование привело бы к большему значению взаимосвязи TD-стоматологического раздражения.

Наконец, еще одним примечательным открытием, которое было обнаружено в этом исследовании, была ассоциация сновидений о душевном состоянии как с общими нарушениями сна, так и с психологическим стрессом. Кажется, что сны о том, что вас задыхают, могут иметь как соматическое, так и психологическое происхождение. С одной стороны, участники, страдающие от пауз дыхания во сне, сообщали о таких сновидениях чаще, чем участники контрольной группы (Yu and Thompson, 2016). С другой стороны, Макфарлейн и Уилсон (2006) обнаружили, что пациенты, сообщающие о проблемах с дыханием во время сна наяву, испытывают удушье чаще, чем пациенты с нарушениями дыхания, связанными со сном.Этот вывод согласуется с гипотезой непрерывности и идеей о том, что людям, вероятно, снятся проблемы и стрессоры наяву (Schredl et al., 1998). Таким образом, возможно, что тревога по поводу удушья может быть одним из объяснений корреляции, которую мы обнаружили между психологическим дистрессом и сновидениями о том, что вас задыхают. Кроме того, сны о том, что их задушили, напоминают обычное явление, когда люди испытывают сонный паралич, галлюцинируя это злое присутствие (например,g., демон или дух) сидит им на груди и душит их с сопутствующим ощущением удушья (Cheyne, 2003). Действительно, сонный паралич связан с психопатологией (Sharpless and Barber, 2011). Более того, паралич сна является примером феномена сна, на который влияют как психологические факторы (например, дистресс и социальная тревога), так и физические ощущения (например, поверхностное дыхание и паралич тела) (Соломонова, 2018). Этот феномен может указывать на другой путь, по которому ощущение удушья во время сна может быть связано с различными типами психопатологии.Дальнейшая работа должна быть сосредоточена на понимании и расширении исследования происхождения сновидений о том, что вас задыхают.

Текущее исследование имеет несколько ограничений. Во-первых, наша выборка состояла из высокофункциональных студентов колледжей и была смещена в сторону женщин, что может ограничить обобщение для других групп населения. Во-вторых, в текущем исследовании для оценки раздражения зубов мы использовали отдельные элементы самоотчета. Хотя в значительном количестве исследований также использовался метод единичных пунктов для оценки бруксизма (например,г., Альберг и др., 2003; Shokry et al., 2016), это может поставить под угрозу обоснованность и надежность меры. Более того, оценка бруксизма во сне с помощью самоотчетов может дать неточные результаты; с одной стороны, Bader и Lavigne (2000) заявили, что люди часто не знают о наличии бруксизма во сне, и, таким образом, это может привести к недооценке распространенности; однако, с другой стороны, Maluly et al. (2013) обнаружили, что самоотчеты могут переоценивать диагноз бруксизма во сне, несмотря на существующее совпадение между объективными и субъективными измерениями.Следовательно, будущие исследования связи между TD и раздражением зубов должны исследовать бруксизм во сне с помощью утвержденной шкалы или с помощью более объективных показателей, таких как полисомнография (например, см .: Lavigne et al., 1996) и наблюдение клинициста. В-третьих, нехватка средств измерения как TD, так и физических жалоб в этом исследовании ограничивает нашу способность определить степень специфичности этой связи. Другими словами, хотя была одна корреляция между TD и раздражением зубов с умеренной величиной эффекта, мы не оценивали другие физические жалобы, которые могли бы дополнительно подкрепить или обобщить этот результат или увеличить процент объясненной дисперсии; возможно, что TD связаны с рядом болей и болей и в более общем смысле символизируют физическую боль, а не конкретно связаны с раздражением зубов.И наоборот, будущие исследования могут подтвердить конкретность этих результатов, оценив дополнительные типы жалоб на зубы, такие как болезненность десен, хроническая зубная боль, зубные мосты, гингивит или чувствительные зубы. Также может быть возможная связь между бруксизмом наяву и TD. В-четвертых, как упоминалось выше, самооценка бруксизма сна оценивалась примерно через 3 недели после остальных переменных, что может быть одной из причин скромной величины корреляции, обнаруженной между TD и раздражением зубов.Оценка через 3 недели также привела к уменьшению выборки для исследования. В будущих исследованиях следует полагаться на более крупные и разнообразные образцы. Примечательно, однако, что это также можно рассматривать как сильную сторону, поскольку основные результаты нельзя альтернативно объяснить контекстными эффектами, потому что переменные одного и того же контекста (психологический дистресс и качество сна) не были связаны с TD, тогда как переменная другого контекста ( стоматологическая стимуляция) было. В-пятых, психологический стресс, качество сна и раздражение зубов оценивались в отношении последнего месяца, в то время как темы сновидений оценивались как жизненный опыт в соответствии с исходными шкалами ответов каждого из этих вопросников.В будущих исследованиях следует оценивать TD в заданные временные рамки, а не оценивать распространенность в течение всей жизни. Будущие исследования также выиграют от оценки конструкций с помощью ежедневного дневника, а не как ретроспективных признаков. Примечательно, что, учитывая тот факт, что психологический стресс и раздражение зубов могут быть временными, вполне вероятно, что использование разных временных рамок (например, оценка раздражения зубов через 3 недели) привело к уменьшению величины эффекта между раздражением зубов и TD.Тем не менее, эти ограничения не являются альтернативным объяснением наших результатов, согласно которым раздражение зубов было связано с TD, а психологический стресс - нет. Еще одним ограничением настоящего исследования является то, что мы не корректировали альфа-уровень для нескольких тестов (хотя поправка Бонферрони не подходит для взаимозависимых мер, возможно, можно было бы применить другие методы). Однако, поскольку мы ожидаем, что 5% сравнений будут статистически значимыми только из-за случайности, это означает меньше единицы, если посмотреть на 8 коэффициентов корреляции, рассчитанных для TD.Кроме того, если посмотреть на результаты, они не кажутся случайными; TD был связан с другими типами необычных снов и с натяжением зубов в ожидаемых направлениях. Таким образом, наши результаты, вероятно, не случайны. Наконец, будущие исследования могут также изучить потенциальные связи между несколькими другими источниками физических / соматических стимулов и другими типичными сновидениями, например, полетом, падением, замораживанием или невозможностью двигаться (Yu, 2016). Это может быть интересным способом изучения включения сенсорных явлений в сновидения.Исследования в области инкорпорации обычно фокусируются на распространенности инкорпорации (т. Е. Шансах того, что стимул будет включен) с использованием экспериментальных методов; но гораздо меньше известно о механизмах сновидений, искажающих инкорпорированное содержание. Настоящее исследование предварительно предполагает, что ощущение напряжения в зубах во время сна может быть переведено спящим сознанием на изображения гниющих или выпадающих зубов. Такое искажение эмоционально значимого изображения может быть связано с активностью миндалины во время быстрого сна (Dang-Vu et al., 2007). Возможно, необходимы психобиологические исследования, чтобы лучше понять, почему и как происходит этот перевод. Примечательно, что в той степени, в которой эти результаты будут воспроизведены в будущих исследованиях с хотя бы умеренной величиной эффекта, они могут иметь практическое значение. В частности, поскольку люди часто не подозревают о своей привычке скрипеть или стискивать зубы во время сна, TD, возможно, может служить индикатором недиагностированного бруксизма и, таким образом, может использоваться стоматологами в качестве вспомогательного средства для выявления стоматологических проблем.

Насколько нам известно, настоящее исследование является первым эмпирическим подтверждением предполагаемой связи между TD и ночной стимуляцией или раздражением зубов. Полученные данные, по-видимому, предполагают, что на TD, скорее всего, влияют физические ощущения, а не на альтернативную гипотезу, согласно которой TD имеют символическое психологическое значение, представляющее психологический стресс. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы воспроизвести этот эффект (особенно из-за малого и среднего размера эффекта в этом исследовании) и расширить это направление исследований на другие распространенные темы сновидений.Тем не менее, это предварительное исследование - первый шаг к пониманию физиологического воздействия на создание общих или универсальных снов.

Заявление о доступности данных

Необработанные данные, подтверждающие выводы этой рукописи, будут предоставлены авторами без излишних оговорок любому квалифицированному исследователю.

Вклад авторов

NR и NS-D разработали и концептуализировали исследование, набрали выборку, собрали и проанализировали данные, провели поиск литературы и написали рукопись.

Заявление о конфликте интересов

Авторы заявляют, что исследование проводилось в отсутствие каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могут быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Благодарности

Мы хотели бы поблагодарить наших участников за потраченное время и усилия, а также г-жу Михал Задик и г-жу Ноа Брегман-Хай за их роль в организации более крупного исследования, из которого были взяты эти данные.

Финансирование. Это исследование было поддержано грантом Израильского научного фонда № 539/13 NS-D. Это исследование также было поддержано (частично) грантом Израильского научного фонда № 1895/13 NS-D. Фонд не принимал участия в исследовании, кроме оказания финансовой поддержки.

1 Мы выдвинули гипотезу о том, что пол может создавать путаницу, потому что женщины вспоминают больше снов (Schredl and Reinhard, 2008) и сообщают о большем психологическом стрессе (Al-Issa, 1982), особенно интернализирующих, а не экстернализированных проблем психического здоровья. (Eaton et al., 2012). Таким образом, мы попытались контролировать пол во всех анализах, используя частичные корреляции. Результаты остались без изменений.

2 Из-за незначительной корреляции между TD и общим баллом BSI мы также исследовали подшкалы BSI, чтобы увидеть, есть ли какие-либо конкретные шкалы симптомов, которые коррелируют с TD. Однако ни одна из субшкал не коррелировала достоверно с TD. Величина эффекта варьировалась от r = -0,02 до r = 0,12.

3 Действительно, глядя на распределение переменной стачивания зубов, мы заметили, что оно было очень пиковым, с высоким эксцессом (> 2), тогда как переменная натяжения зубов имела нормальный эксцесс (<1), что подразумевает большую дисперсию в наш образец.

4 Интересно, что показатели распространенности, представленные в разделе «Введение» для TD (8,2%) и бруксизма (8,6%), очень похожи; возможно, это сходство связано с их связью. Мы благодарим рецензента, который обратил на это наше внимание.

Ссылки

  • Альберг К., Альберг Дж., Коненен М., Партинен М., Линдхольм Х., Саволайнен А. (2003). Сообщается о бруксизме и стрессе у сотрудников СМИ с нерегулярной сменной работой или без нее. Acta Odontol.Сканд. 61 315–318. 10.1080 / 00016350310006753 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Аль-Исса И. (ред.) (1982). «Гендерная и взрослая психопатология», в Гендер и психопатология , (Нью-Йорк, Нью-Йорк: Эльзевир), 83–101. 10.1016 / B978-0-12-050350-6.50009-7 [CrossRef] [Google Scholar]
  • Американская академия медицины сна (2005). Международная классификация нарушений сна (ICSD-2). Руководство по диагностике и кодированию , 2-е изд. Вестчестер, Иллинойс: Американская академия медицины сна.[Google Scholar]
  • Американская ассоциация расстройств сна (1990). Международная классификация нарушений сна (ICSD). Рочестер, Миннесота: Руководящий комитет по диагностике и классификации. [Google Scholar]
  • Бадер Г., Лавин Г. (2000). Бруксизм сна; обзор оромандибулярного двигательного расстройства во сне. Sleep Med. Сборка 4 27–43. 10.1053 / smrv.1999.0070 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Байсс Д. Дж., Рейнольдс К. Ф., Монк Т. Х., Берман С.Р., Купфер Д. Дж. (1989). Индекс качества сна Питтсбурга: новый инструмент для психиатрической практики и исследований. Psychiatry Res. 28 год 193–213. 10.1016 / 0165-1781 (89)
  • -4 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Castroflorio T., Bargellini A., Rossini G., Cugliari G., Deregibus A. (2017). Бруксизм сна у подростков: систематический обзор литературы связанных факторов риска. Eur. J. Orthod. 39 61–68. 10.1093 / ejo / cjw012 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Чейн Дж.А. (2003). Сонный паралич и структура кошмарных галлюцинаций наяву. Мечтать 13 163–179. 10.1023 / A: 1025373412722 [CrossRef] [Google Scholar]
  • Кулидж Ф. Л. (2006). Сонник как психотерапевтический прием. Лондон: Radcliffe Pub. [Google Scholar]
  • Кулидж Ф. Л., Бракен Д. Д. (1984). Потеря зубов во сне: эмпирическое исследование. Psychol. Реп. 54 931–935. 10.2466 / pr0.1984.54.3.931 [CrossRef] [Google Scholar]
  • Данг-Ву Т.Т., Дессей М., Пети Д., Мацца С., Монплезир Дж., Маке П. (2007). Нейровизуализация в медицине сна. Sleep Med. 8 349–372. 10.1016 / j.sleep.2007.03.006 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Демент В., Вольперт Э. А. (1958). Связь движений глаз, моторики тела и внешних раздражителей с содержанием сновидений. J. Exp. Psychol. 55 543–553. 10,1037 / ч0040031 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Дерогатис Л. Р., Мелисаратос Н. (1983). Краткий перечень симптомов: вводный отчет. Psychol. Med. 13 595–605. 10.1017 / S0033291700048017 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Домхофф Г. В. (1996). В поисках смысла сновидений количественный подход. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Plenum Press; 10.1007 / 978-1-4899-0298-6 [CrossRef] [Google Scholar]
  • Итон Н. Р., Киз К. М., Крюгер Р. Ф., Балсис С., Скодол А. Э., Марктон К. Э. и др. (2012). Модель инвариантной размерной ответственности гендерных различий в распространенности психических расстройств: данные национальной выборки. J. Abnorm. Psychol. 121 282–288. 10.1037 / a0024780 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Фрейд С. (1900). Толкование снов, S. E., 4 и 5. Лондон: The Hogarth Press. [Google Scholar]
  • Gutheil E. A. (1951). Справочник по анализу сновидений. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Liveright Publishing Corporation. [Google Scholar]
  • Кампе Т., Эдман Г., Бадер Г., Тагдае Т., Карлссон С. (1997). Особенности личности в группе испытуемых с длительным бруксистским поведением. J. Oral Rehabil. 24 588–593. 10.1111 / j.1365-2842.1997.tb00378.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Като Т., Лавин Дж. Дж. (2010). Сонный бруксизм: двигательное расстройство, связанное со сном. Sleep Med. Clin. 5 9–35. 10.1016 / j.jsmc.2009.09.003 [CrossRef] [Google Scholar]
  • Хури С., Карра М. К., Хьюн Н., Монплезир Дж., Лавин Дж. Дж. (2016). Бруксизм сна - распространенность скрежета зубами, характеристики и семейная агрегация: большое поперечное исследование и полисомнографическая проверка. Сон 39_2049–2056. 10.5665 / сон.6242 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Лавин Г. Дж., Монплезир Дж. Й. (1994). Синдром беспокойных ног и бруксизм сна: распространенность и ассоциация среди канадцев. Сон 17 739–743. [PubMed] [Google Scholar]
  • Лавин Г. Дж., Ромпре П. Х., Монплезир Дж. Й. (1996). Бруксизм сна: валидность диагностических критериев клинических исследований в контролируемом полисомнографическом исследовании. J. Dent. Res. 75 546–552. 10.1177 / 00220345960750010601 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Макфарлейн Дж. Г., Уилсон Т. Л. (2006). Связь между содержанием кошмаров и соматическими стимулами в популяции с нарушением сна: предварительное исследование. Мечтать 16 53–59. 10.1037 / 1053-0797._16.1.53 [CrossRef] [Google Scholar]
  • Малули М., Андерсен М. Л., Даль-Фаббро К., Гарбуио С., Биттенкур Л., де Сикейра Дж. Т. и др. (2013). Полисомнографическое исследование распространенности бруксизма сна в выборке населения. J. Dent. Res. 92 97С – 103С. 10.1177 / 0022034513484328 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Манфредини Д., Ланди Н., Фантони Ф., Сегу М., Боско М. (2005). Симптомы тревоги у клинически диагностированных бруксеров. J. Oral Rehabil. 32 584–588. 10.1111 / j.1365-2842.2005.01462.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Нильсен Т. А. (1993). Изменения кинестетического содержания сновидений после соматосенсорной стимуляции мышц ног во время быстрого сна. Мечтать 3 99–113.10.1037 / h0094374 [CrossRef] [Google Scholar]
  • Охайон М. М., Ли К. К., Гийемино К. (2001). Факторы риска бруксизма сна у населения в целом. Сундук 119 53–61. 10.1378 / Chess._119.1.53 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Podsakoff P. M., MacKenzie S. B., Lee J. Y., Podsakoff N. P. (2003). Распространенные систематические ошибки в поведенческих исследованиях: критический обзор литературы и рекомендуемые средства правовой защиты. J. Appl. Psychol. 88 879–903. 10.1037 / 0021-9010.88,5 879 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Ревонсуо А. (2000). Мечтали ли древние люди о своей жизни? Behav. Brain Sci. 23 1063–1082. 10.1017 / S0140525X00994020 [CrossRef] [Google Scholar]
  • Ривера Дж., Доктер П. (2015). Наизнанку [Фильм]. Бербанк, Калифорния: Кинофильмы студии Уолта Диснея. [Google Scholar]
  • Rompré P. H., Daigle-Landry D., Guitard F., Montplaisir J. Y., Lavigne G. J. (2007). Выявление подгруппы бруксизма сна с более высоким риском боли. J. Dent. Res. 86 837–842. 10.1177 / 154405

    8600906 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Шнек Дж. М. (1967). Потеря зубов во сне, символизирующая страх старения. Восприятие. Навыки моторики 24: 792. 10.2466 / pms.1967.24.3.792 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Шредл М., Крафт Б., Морлок М., Боззер А. (1998). Сонник больных с нарушением сна. Psychother. Психосом. Med. Psychol. 48 39–45. [PubMed] [Google Scholar]
  • Шредл М., Рейнхард И. (2008). Гендерные различия в воспоминаниях сновидений: метаанализ. J. Sleep Res. 17 125–131. 10.1111 / j.1365-2869.2008._00626.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Шарплесс Б. А., Барбер Дж. П. (2011). Показатели распространенности паралича сна в течение жизни: систематический обзор. Sleep Med. Сборка 15 311–315. 10.1016 / j.smrv.2011._01.007 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Шохат Т., Цищинский О., Оксенберг А., Пелед Р. (2007).Проверка перевода на иврит индекса качества сна в Питтсбурге (PSQI-H) в образце клиники сна. Isr. Med. Доц. J. 9 853–856. [PubMed] [Google Scholar]
  • Шокри С. М., Эль Вакил Э., Аль-Мафлехи Н., РасРас З., Фатафта Н., Абдул Карим Э. (2016). Связь между самооценкой бруксизма и режимом сна среди студентов-стоматологов в Саудовской Аравии: перекрестное исследование. Внутр. J. Dent. 2016: 4327081. 10.1155 / 2016/4327081 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Соффер-Дудек Н.(2017). Возбуждение в ночном сознании: как переживания во сне и во сне могут сообщить нам о плохом качестве сна, стрессе и психопатологии. Фронт. Psychol. 8: 733. 10.3389 / fpsyg.2017.00733 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Соффер-Дудек Н. (2018). Диссоциативная абсорбция, блуждание ума и симптомы дефицита внимания: ассоциации с обсессивно-компульсивными симптомами. Br. J. Clin. Psychol. 10.1111 / bjc.12186 [EPUB перед печатью]. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Соломонова Е.(2018). «Сонный паралич: феноменология, нейрофизиология и лечение». Оксфордский справочник спонтанной мысли: блуждание ума, творчество и сновидения , ред. Фокс К. К., Кристофф К. (Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: издательство Оксфордского университета;), 435–456. [Google Scholar]
  • Табачник Б. Г., Фиделл Л. С. (2007). Использование многомерной статистики , 5-е изд., Бостон, Массачусетс: Аллин и Бэкон. [Google Scholar]
  • Велди М., Алуоджа А., Вазар В. (2005). Качество сна и более частые проблемы со сном у студентов-медиков. Sleep Med. 6 269–275. 10.1016 / j.sleep.2004.12.003 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Уотсон Д. (2001). Диссоциация ночи: индивидуальные различия в переживаниях, связанных со сном, и их связь с диссоциацией и шизотипией. J. Abnorm. Psychol. 110 526–535. 10.1037 / 0021-843X.110.4.526 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Винокур Э., Узиэль Н., Лиса Т., Голдсмит К., Эли И. (2011). Самостоятельные сообщения о бруксизме - ассоциации с воспринимаемым стрессом, мотивацией к контролю, стоматологической тревогой и рвотными движениями. J. Oral Rehabil. 38 3–11. 10.1111 / j.1365-2842.2010.02118.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Ю. К. К. К. (2010). Повторение типичных снов и инстинктивных и бредовых предрасположенностей сновидений. Мечтать 20 254–279. 10.1037 / a0020879 [CrossRef] [Google Scholar]
  • Ю. К. К. К. (2012). Масштаб мотивов мечты. Мечтать 22 18–52. 10.1037 / a0026171 [CrossRef] [Google Scholar]
  • Ю. К. К. К. (2016). Классификация типичных тем сновидений и их значение для толкования сновидений. Нейропсихоанализ 18 133–146. 10.1080 / 15294145.2016.1236701 [CrossRef] [Google Scholar]
  • Ю. К. К., Томпсон Н. С. (2016). Проблемы со сном и феноменологические факторы сновидений. Sleep Hypn. 18 8–18. 10.5350 / Sleep.Hypn.2016.180103 [CrossRef] [Google Scholar]

Что означает выпадение зубов во сне: 5 значений

Просыпаться в панике, чтобы проверить, целы ли ваши зубы, вероятно, не так, как вы планировали чтобы начать свой день.Сон о выпадении зубов ужасен - и к тому же удивительно распространен. «Тридцать девять процентов людей сообщают, что им хотя бы раз снился такой сон», - говорит Дейдре Барретт, доцент кафедры психологии Гарвардской медицинской школы. Оказывается, эти сны о зубах также имеют тенденцию повторяться: из тех, кто сообщал о сновидениях о зубах, 16,2% заявили, что они видели их как повторяющиеся сны, в то время как 8,2% видели их регулярно.

Интересно, какова наука, стоящая за сном о выпадении зубов, и есть ли какой-либо скрытый смысл за потерей зубов? Потеря зубов - не самый сексуальный сон и не такой ужасный, как сны о смерти, но они все равно могут заставить вас думать о них в течение нескольких часов после того, как вы проснетесь.Хотя ученые не занимаются толкованием снов, они постоянно работают над выяснением физиологической причины наших самых ярких снов.

Барретт отвергает представление о том, что когда дело доходит до мечты о зубах, существует универсальный подход. «Каждый сновидец лучше всех знает, что означает для него символ, и полезные вопросы - даже самого себя - лучший способ получить толкование». Ведение дневника - отличный способ определить и поразмыслить над потоком мыслей, происходящим в вашей голове.Хотя ваш сон о гниении и падении зубов на землю может означать не то же самое, что сон вашего друга или вашей матери, он может помочь вам лучше понять, как вы смотрите на свое тело, что является источником стресса или напряжения в вашей жизни и какие ценности важны для вас.

Вот что могут означать ваши сны о выпадении зубов.

1. Вы скрипите зубами.

Когда дело доходит до сновидений о зубах, многие указывают на раздражение зубов. Недавнее исследование, опубликованное в 2018 году, посвященное корреляции между натяжением зубов и сном о зубах, показало, что у людей, страдающих бруксизмом во сне - расстройством сна, которое заставляет людей испытывать эпизоды скрежета зубами во время сна, - на самом деле было больше зубастых ночных видений.В отличие от обычного скрежета зубами, которое происходит без перерыва, бруксизм во сне случается периодически и может привести к пробуждению с болями в шее и челюсти.

2. Вы в стрессе.

Неудивительно, что виновником этих неприятных снов является наш любимый дуэт: стресс и тревога. Когда мы испытываем напряжение в нашем психическом здоровье, наше тело часто посылает сигнал в ответ. «Сжимание зубов при столкновении с негативными ситуациями - обычная реакция, которая может переходить в эпизоды бруксизма во сне», - по данным Sleep Foundation, - «скрежетание зубами также связано с повышенным уровнем тревожности."

Если ваш последний сон о рте без тех жемчужно-белых пятен, которые вы посетили в течение последних нескольких недель, возможно, ваш разум и тело продолжают обрабатывать то, что прошло год, как никто другой.

3. Вы думаете о своем детстве.

Если вы собираетесь перейти к интерпретации, Барретт предлагает вам начать с выяснения основных элементов сна и того, как вы к ним относитесь. «Кто-то может связать потерю зубов с детством и зубная фея, - говорит она.Если вы думаете о зубной фее после сна о зубах, Барретт предлагает подумать о любых сходствах или отношении к тому, что происходит в вашей жизни сегодня и когда вы потеряли молочные зубы. Может быть, вы вернулись к родителям из-за изоляции - потеря зубов во сне может означать, что ваш разум обрабатывает свои чувства по поводу возвращения в спальню детства.

4. Вы беспокоитесь о питании.

Ваши мечты о зубах могут быть связаны с тем, как вы относитесь к питанию и к вашему доступу к нему.Буквально говоря, «нам нужны зубы, чтобы получать пищу», - говорит Барретт. То, как вы определяете питание, может быть буквальным: «Давит ли вам продовольственная безопасность?» Или более метафорическим, например: «Вы чувствуете, что ваше благополучие подпитывается?

5. Вы думаете о старении.

Мы часто рассматриваем потерю зубов как побочный эффект старения, поэтому этот сон также может отражать страх старения. Это может вызвать множество глубоко укоренившихся убеждений о красоте и неуверенности: «Кто-то может подумать, что потеря зубов приведет к потере сексуальной привлекательности, потому что они считают, что нам нужен полный набор здоровых зубов, чтобы выглядеть привлекательно», - говорит Барретт.

Бруксизм и сон - нарушения сна

Сжимание зубов и скрежетание зубами - обычная непроизвольная реакция на гнев, страх или стресс. У некоторых людей эта реакция повторяется неоднократно в течение дня, даже если они не реагируют на непосредственный фактор стресса. Это непроизвольное скрежетание зубами известно как бруксизм.

Бруксизм может возникать во время бодрствования или сна, но люди гораздо реже знают, что они скрипят зубами во сне. Из-за силы, применяемой во время эпизодов бруксизма во сне, это состояние может создавать серьезные проблемы для зубов и челюсти и может потребовать лечения, чтобы уменьшить его воздействие.

Что такое бруксизм сна?

Сонный бруксизм - это скрежетание зубами во время сна. Бруксизм во сне и бруксизм во время бодрствования считаются разными состояниями, даже если физическое воздействие схоже. Из этих двух более распространен бруксизм в сознании.

Ключевой проблемой бруксизма сна является то, что людям гораздо труднее осознавать, что они скрипят зубами во время сна. Соответственно, спящий человек не осознает силу своего укуса, поэтому он сильнее сжимает и скрежещет зубами, применяя силу до 250 фунтов.

Насколько распространен бруксизм сна?

Бруксизм сна чаще встречается у детей, подростков и молодых людей, чем у людей среднего и старшего возраста. Трудно определить точное количество людей, страдающих бруксизмом во сне, потому что многие люди не знают, что они скрипят зубами.

Труднее всего определить статистические данные о бруксизме сна у детей. Исследования показали, что от 6% до 50% детей скрипят зубами в ночное время. Это может поразить детей, как только прорастут зубы, поэтому некоторые младенцы и малыши скрипят зубами.

У подростков распространенность бруксизма сна оценивается примерно в 15%. С возрастом это становится менее распространенным, так как считается, что около 8% взрослых и только 3% пожилых людей скрипят зубами во время сна.

Каковы симптомы бруксизма сна?

Основной симптом бруксизма сна - непроизвольное сжимание и скрежетание зубами во время сна. Движения напоминают жевание, но обычно требуют большей силы.


Люди с бруксизмом сна не скрипят зубами всю ночь.Вместо этого у них бывают эпизоды сжимания и скрежета. У людей может быть очень мало эпизодов за ночь или до 100. Частота эпизодов часто непостоянна, и скрежетание зубами может происходить не каждую ночь.

Некоторое движение рта во сне является нормальным. До 60% людей делают случайные жевательные движения, известные как ритмическая активность жевательных мышц (RMMA), но у людей с бруксизмом во сне они происходят с большей частотой и силой.

В большинстве случаев бруксизм во сне возникает в начале цикла сна во время стадий 1 и 2 медленного сна.Небольшой процент эпизодов может возникать во время быстрого сна.

Это нормально, что люди, скрипящие зубами по ночам, не осознают этот симптом, если им об этом не сообщил член семьи или партнер по постели. Однако другие симптомы могут указывать на бруксизм во сне.

Боль в челюсти и боль в шее - два частых признака скрежета зубами. Это происходит из-за напряжения этих мышц во время эпизодов бруксизма. Еще одним потенциальным симптомом являются утренние головные боли, напоминающие головные боли напряжения.Необъяснимое повреждение зубов также может быть признаком стискивания и скрежета зубов в ночное время.

Каковы последствия сонного бруксизма?

Долгосрочные последствия бруксизма сна могут включать значительный вред зубам. Зубы могут стать болезненными, эродированными и подвижными. Зубные коронки, пломбы и имплантаты также могут быть повреждены.

Скрежетание зубами может увеличить риск проблем с суставом, который соединяет нижнюю челюсть с черепом, известным как височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС).Проблемы с ВНЧС могут спровоцировать затруднение жевания, хроническую боль в челюсти, хлопки или щелчки, блокировку челюсти и другие осложнения.

Не у всех с бруксизмом во сне будут серьезные последствия. Степень симптомов и долгосрочные последствия зависят от тяжести скрежета, положения зубов человека, его диеты и наличия других состояний, которые могут повлиять на зубы, например, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).

Скрежетание зубами в ночное время также может повлиять на партнера по постели.Шум от сжатия и скрежета может быть надоедливым, из-за чего человеку, делящемуся в постели, сложнее заснуть или спать столько, сколько они захотят.

Что вызывает бруксизм во сне?

На риск бруксизма во сне влияет множество факторов, поэтому обычно невозможно определить единственную причину, по которой люди скрежещут зубами. Тем не менее, определенные факторы риска связаны с большей вероятностью бруксизма во сне.

Стресс - один из наиболее значимых факторов риска.Сжимание зубов при столкновении с негативными ситуациями - обычная реакция, которая может переходить в эпизоды бруксизма во сне. Считается, что скрежетание зубами связано с повышенным уровнем беспокойства.

Исследователи определили, что бруксизм сна имеет генетический компонент и может передаваться в семьях. Примерно у половины людей с бруксизмом во сне есть близкий член семьи, который также страдает этим заболеванием.

Эпизоды скрежета зубами, по-видимому, связаны с изменением режима сна или микровозбуждениями от сна.Скрежету зубами в большинстве случаев предшествует усиление мозговой и сердечно-сосудистой деятельности. Это может объяснить ассоциации, которые были обнаружены между бруксизмом во сне и обструктивным апноэ во сне (СОАС), которое вызывает временные прерывания сна из-за задержек дыхания.

Многие другие факторы были связаны с бруксизмом во сне, включая курение сигарет, потребление алкоголя, кофеина, депрессию и храп. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы лучше понять возможные причинно-следственные связи и то, как эти факторы влияют на бруксизм во сне.

Как диагностируется бруксизм сна?

Бруксизм сна диагностируется врачом или стоматологом, но процесс диагностики может варьироваться в зависимости от типа медицинского работника, оказывающего помощь.

Ночное исследование в клинике сна, известное как полисомнография, является наиболее убедительным способом диагностики бруксизма сна. Однако полисомнография может занять много времени и дорого, а в некоторых случаях может не понадобиться. Полисомнография может выявить другие проблемы со сном, такие как СОАС, поэтому она может быть особенно полезна при различных жалобах на сон.

Для многих людей наличие таких симптомов, как повреждение зубов и боль в челюсти, в сочетании с сообщениями о скрежетании зубами от партнера по постели может быть достаточным, чтобы определить, что у человека бруксизм во сне.

Тесты домашнего наблюдения могут отслеживать признаки скрежета зубами, но эти тесты считаются менее точными, чем полисомнография.

Какие методы лечения бруксизма сна?

Не существует лечения, которое могло бы полностью устранить или вылечить скрежетание зубами во время сна, но несколько подходов могут уменьшить количество эпизодов и ограничить повреждение зубов и челюсти.

У некоторых людей, скрипящих зубами, симптомы отсутствуют, и им может не потребоваться лечение. У других людей могут быть симптомы или повышенный риск долгосрочных проблем, и в этих случаях обычно необходимо лечение.

Лучшее лечение бруксизма во сне варьируется в зависимости от человека, и его всегда должен контролировать врач или стоматолог, который может объяснить преимущества и недостатки терапии в конкретной ситуации пациента.

Снижение стресса

Высокий уровень стресса способствует развитию бруксизма во время бодрствования и сна, поэтому принятие мер по снижению стресса и управлению им может естественным образом уменьшить скрежетание зубами.

Идеально снизить подверженность стрессовым ситуациям, но, конечно, полностью избавиться от стресса невозможно. В результате многие подходы сосредоточены на борьбе с негативными реакциями на стресс, чтобы уменьшить его воздействие.

Методы переосмысления негативных мыслей являются частью когнитивно-поведенческой терапии бессонницы (КПТ-I), разговорной терапии для улучшения сна, которая также может помочь в борьбе с тревогой и стрессом. Улучшение гигиены сна и использование методов релаксации могут дать дополнительные преимущества для более легкого засыпания.

Лекарства

Лекарства помогают некоторым людям уменьшить бруксизм во сне. Большинство этих лекарств работают, изменяя химические вещества мозга, чтобы уменьшить мышечную активность, участвующую в скрежете зубами. Инъекции ботокса - еще один способ ограничения движения мышц, который показал свою эффективность в более тяжелых случаях бруксизма сна.

Большинство лекарств имеют побочные эффекты, которые могут сделать их неприемлемыми для некоторых пациентов или затруднить их долгосрочное применение. Перед приемом любого лекарства от бруксизма во сне важно поговорить с врачом, чтобы лучше понять его потенциальную пользу и побочные эффекты.

Мундштуки

Различные типы мундштуков и каппы, иногда называемые ночной защитой, используются для уменьшения повреждений зубов и рта, которые могут возникнуть из-за бруксизма во сне.

Стоматологические шины могут покрывать зубы, создавая барьер против вредного воздействия шлифовки. Шины часто разрабатываются стоматологом специально для полости рта пациента, но также продаются без рецепта. Они могут покрывать только часть зубов или более широкую область, например целые верхние или нижние зубы.

Другие типы шин и мундштуков, в том числе устройства для выдвижения нижней челюсти (MAD), служат для стабилизации рта и челюсти в определенном положении и предотвращения сжатия и скрежета. MAD работают, удерживая нижнюю челюсть вперед, и они обычно используются для уменьшения хронического храпа.

Устранение симптомов

Еще один компонент лечения - облегчение симптомов, чтобы лучше справиться с бруксизмом во сне.

Отказ от жевательной резинки и твердой пищи может уменьшить болезненные движения челюсти.Горячий компресс или ледяной компресс, приложенный к челюсти, могут временно облегчить боль.

Упражнения для лица помогают некоторым людям уменьшить боль в челюсти или шее. Расслабление лица и массаж области головы и шеи могут еще больше снизить мышечное напряжение. Врач или стоматолог могут предложить конкретные упражнения или направить к опытному физиотерапевту или массажисту.

  • Была ли эта статья полезной?
  • Да Нет

Вы когда-нибудь мечтали о выпадении зубов?

4 августа 2016 г. | сны, здоровье, потеря зубов, Новости

За гранью Зубной феи: Объяснение общей мечты

В детстве у нас остались самые теплые воспоминания о посещениях Зубной феи.Мы с гордостью показывали маме и папе наш шатающийся зуб, и когда он, наконец, высвободился из наших десен, мы с надеждой клали его под подушку, с нетерпением ожидая того, что может оказаться на его месте, когда наступит утро.

Однако, когда мы становимся немного старше, наши мечты о шатающихся и потерянных зубах принимают несколько иной оборот. Видите ли, наши зубы, как правило, являются общей темой сновидений с множеством возможностей для символизма.

Беспокойство и стресс - главные источники снов о проблемах с зубами.Например, фигура речи «скрежетать зубами» ассоциируется с тревогой и стрессом, чем-то, что вас раздражает. Во сне скрежетание зубами - это физическое представление личной ситуации, другими словами, показ того, как вы себя чувствуете.

Тревога и стресс также могут символизировать треск, крошка или даже выпадение зубов. Символизм здесь создается связью между беспокойством о зубах во сне и страданием в бодрствующем состоянии.

Крошащиеся зубы во сне могут быть визуализацией чего-то в вашей жизни или вас самих, что разваливается.Это могут быть ваши финансы, бизнес, отношения или, возможно, возможность.

Итак, как мы можем объяснить потерю зубов во сне? Сны сравнивают потерю зубов с потерей чего-то в жизни. Это может символизировать потерю любимого человека, потерю самооценки, потерю репутации или даже потерю лица или смущение.

Но потеря зубов во сне тоже может быть связана с переменами в жизни. Подобно тому, как потеря молочных зубов - это обряд посвящения, потеря зубов во сне также может означать, что мы переходим в другую фазу нашей жизни.

Хотя потеря зубов во сне обычно имеет негативный оттенок или связь с чем-то реальным, это не значит, что вам нужно жить со страхом потерять зубы, когда вы полностью проснулись! Убедитесь, что вы регулярно посещаете стоматолога с регулярными осмотрами, рентгеном и чисткой. Одно можно сказать наверняка ... так вам будет легче спать по ночам!

Когда кошмары борются с хорошим сном - CustMbite

Что вызывает кошмары у взрослых?

В какой-то момент жизни нам всем снились кошмары, но большинство из них случаются во время детство.Что такое кошмар? Кошмар - это яркий реалистичный сон, который тревожит и заставляет вас проснуться от глубокого сна. Вы можете почувствовать, как ваше сердце колотится от страха, и это может потратьте несколько минут, чтобы понять, что вы на самом деле дома и в безопасности в своей постели. Кошмары также могут вызывают бруксизм или сжимание и скрежетание зубами во время сна. Если твои кошмары вызывают этого типа проблемы, используя наш CustMbite Nightguard от височно-нижнечелюстного сустава и бруксизма может помочь.

Частые кошмары у взрослых могут быть симптомом посттравматического стрессового расстройства, тревоги, депрессии или других причин. расстройства. В таком случае вам следует поговорить со своим врачом. Но если время от времени кошмар преследует ваш сон, есть несколько потенциальных причин. Один может быть результатом просмотра страшные фильмы или сериалы, или чтение страшной книги. Беспокойство, которое вы испытываете косвенно эти средства массовой информации могут проникнуть в ваш спящий разум и вызвать кошмар.Недостаток сна может иногда вызывают спонтанный кошмар, так как могут испытывать боль во сне. Даже необходимость идти в туалет может стать тревожным кошмаром.

Какие кошмары снятся людям чаще всего?

Вам когда-нибудь снился странный кошмар, и вы задавались вопросом, единственный ли у вас такой тип? ночной кошмар? Скорее всего, это не так.Одно исследование определило 20 самых популярных тем кошмаров в НАС. Ниже приведен список от самых распространенных кошмаров до двадцати самых распространенных кошмаров в соответствии с изучение.

  1. Падение с большой высоты
  2. Преследование известных или неизвестных нападавших и невозможность убежать.
  3. Умирает
  4. Чувство потерянности в лесу или в другом незнакомом месте
  5. Чувство ловушки в известном или неизвестном месте
  6. Физическое нападение со стороны животного, человека или монстра
  7. Пропуск важного события, например свадьбы или похорон
  8. Ушел из жизни любимый человек
  9. Получение травмы
  10. Зубья выпадают
  11. Столкновение со стихийным бедствием
  12. Посещение умерших друзей или родственников
  13. Вы не готовы к экзамену
  14. Быть парализованным или парализованным во время кошмара
  15. Утопление в большом или небольшом количестве воды или другой жидкости
  16. Потеря важных личных вещей
  17. Жучки ползают по тебе
  18. Вы загорелись или ваш дом сгорел
  19. Невозможность найти туалет
  20. Неисправность техники

Как CustMbite Nightguard может уменьшить эффект от бруксизма во время кошмаров

Тела людей естественным образом напрягаются, когда они боятся, и вы действительно испытываете настоящий страх. во время кошмаров.Это может привести к сжиманию или скрипу зубов, что может вызвать боль в челюсти и дискомфорт. CustMbite Nightguard для лучшего сна предохраняет ваши зубы от встречи друг с другом. обеспечивая жесткую, но нежную подушку между верхними и нижними зубами. Наша запатентованная VistaMaxx материал тоньше, чем другие каппы для сна, представленные на рынке, но вы не найдете свои зубы прорваться, как это может случиться с другими капами.

Мы создали CustMbite Nightguard совместно с профессиональными стоматологами, чтобы он был эффективным, удобным и простым. использовать и поддерживать.Их легко слепить до зубов, для этого потребуется только микроволновая печь, миска холодная вода, и пара минут. А еще лучше, вы можете переделывать их столько раз, сколько необходимо. не оказывая отрицательного воздействия на материал. Он останется чистым и удобным до тех пор, пока пока вы его используете. Ухаживать за капой так же просто, как чистить ее водой с мягким мылом. или бросить его в посудомоечной машине. VistaMaxx изготовлен из вещества, предотвращающего защитная капа для сна не впитывает бактерии, поэтому очистка - это простой и бережный процесс.

Хотя может быть интересно поговорить о разных кошмарах, которые объединяют людей и которые могут даже быть весело говорить о кошмарах, которые у вас были на прошлой неделе или в прошлом году, в то время они могут быть пугающими События. Нет причин, по которым ваш страх должен сопровождаться зубной болью. сжатие или растирание. Если вам снятся кошмары в периоды стресса, вы можете обязательно облегчить хотя бы один симптом, надев CustMbite Nightguard, когда вы чувствуете подчеркнул.

Где я могу купить CustMbite Nightguard?

Ношение подходящего ночного кожуха для шлифовки и височно-нижнечелюстного сустава - разумное вложение и простой способ защитить ваше здоровье зубов. Мы верим в свои каппы и верим, что вы подумаете, что они лучшие Средство для подавления стискивания и скрежета зубов. Мы поддерживаем нашу веру с трехлетним, гарантия возврата денег. Чтобы лучше спать, даже если вам снятся кошмары, купите CustMbite Nightguard сегодня и почувствуйте разницу!

Ваш комфорт - наш главный приоритет.

Спите комфортно с CustMbite. Бруксизм и расстройство ВНЧС, которые часто возникают из-за скрежета или сжатия зубов во время сна, могут вызывать множество проблем, включая дискомфорт в челюсти, головные боли и нарушение сна.

С CustMbite вы можете быть уверены, зная, что наша ночная стража была создана специально для вашего комфорта. Наш запатентованный материал Vistamaxx ™ обеспечивает плотное и надежное прилегание к вашим зубам, поэтому они не только будут защищены от скрежета и сжатия, но и вы будете комфортно спать каждую ночь.

купить сейчас

Если вы хорошо выспитесь ночью, вы сможете с уверенностью взяться за день.

Ваш индивидуальный Nightguard

Традиционно ночные доспехи были громоздкими, неудобными, их трудно было слепить. Настройте ночной сторож CustMbite за несколько простых шагов!

Используйте стрелки влево / вправо для навигации по слайд-шоу или проведите пальцем влево / вправо при использовании мобильного устройства

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *