Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Схема строения зуба — Стоматологический кабинет «Камила»

Коронка зуба

Коронка зуба (лат. corona dentis) — выступающая над десной часть зуба. Коронка покрыта эмалью — твердой тканью, на 95% состоящей из неорганических веществ и подвергающейся наиболее мощному механическому воздействию.

В коронке зуба располагается полость — ближе к поверхности идет дентин (твердая ткань толщиной 2-6 мм), далее — пульпа, заполняющая как часть коронки, так и корневую часть зуба. В пульпе располагаются сосуды и нервы зуба. Чистка зубов, снятие зубных отложений осуществляются именно с коронок зубов.

Шейка зуба

Шейка зуба (лат. collum dentis) часть зуба между коронкой и корнем, охваченная десной.

Корни зуба

Корень зуба (лат. radix dentis) часть зуба, расположенная в зубной альвеоле.

Фиссура

На жевательной поверхности задних зубов, между буграми зубов расположены бороздки и канавки — фиссуры. Фиссуры могут быть узкими и весьма глубокими. Рельеф фиссур индивидуален у каждого из нас, но зубной налет застревает в фиссурах у всех.

Очистить зубной щеткой фиссуры почти невозможно. Бактерии полости рта, перерабатывая налет, образуют кислоту, которая растворяет ткани зуба, образуя кариес. Даже тщательной гигиены рта порой бывает недостаточно. В связи с этим во всем мире в течение 20 лет с успехом используется герметизация фиссур.

Эмаль зуба

Зубная эмаль (или просто эмаль, лат. enamelum) — внешняя защитная оболочка коронковой части зубов человека.

Эмаль является самой твёрдой тканью в организме человека, что объясняется высоким содержанием неорганических веществ — до 97 %. Воды в зубной эмали меньше, чем в остальных органах, 2—3 %.

Твёрдость достигает 397,6 кг/мм? (250—800 по Виккерсу). Толщина слоя эмали отличается на различных участках коронковой части зуба и может достигать 2,0 мм, а у шейки зуба сходит на нет.

Правильный уход за зубной эмалью является одним из ключевых моментов личной гигиены человека.

Дентин

Дентин (dentinum, LNH; лат. dens, dentis — зуб) — твердая ткань зуба, составляющая его основную часть. Коронковая часть покрыта эмалью, корневая часть дентина закрыта цементом. Состоит из 72% неорганических веществ и на 28% органических веществ. Состоит в основном из гидроксиапатита (70% по весу), органического материала (20%) и воды (10%), пронизанного дентинными канальцами и коллагеновыми волокнами.

Служит основой зуба и поддерживает зубную эмаль. Толщина слоя дентина колеблется от 2 до 6 мм. Твёрдость дентина достигает 58,9 кгс/мм?.

Различают околопульпарный (внутренний) и плащевой (наружный) дентин. В околопульпарном дентине коллагеновые волокна располагаются преимущественно конденциально и носят название волокон Эбнера. В плащевом дентине коллагеновые волокна располагаются радиально и носят название волокна Корфа.

Дентин подразделяют на первичный, вторичный (заместительный) и третичный (иррегулярный).

Первичный дентин образуется в процессе развития зуба, до его прорезывания. Вторичный (заместительный) дентин формируется на протяжении всей жизни человека. От первичного отличается более медленными темпами развития, менее системным расположением дентинных трубочек, большим количеством эритроглобулярных пространств, большим количеством органических веществ, более высокой проницаемостью и меньшей минерализацией. Третичный дентин (иррегулярный) формируется при травмах зуба, препарировании зуба, при кариозных и других патологических процессах, как ответная реакция на внешнее раздражение.

Пульпа зуба

Пульпа (лат. pulpis dentis) — рыхлая волокнистая соединительная ткань, заполняющая полость зуба, с большим количеством нервных окончаний, кровеносных и лимфатических сосудов.

По периферии пульпы располагаются в несколько слоев одонтобласты, отростки которых находятся в дентинных канальцах на протяжении всей толщи дентина, осуществляя трофическую функцию. В состав отростков одонтобластов входят нервные образования, проводящие болевые ощущения при механическом, физическом и химическом воздействий на дентин.

Кровообращение и иннервация пульпы осуществляются благодаря зубным артериолам и венулам, нервным ветвям соответствующих артерий и нервов челюстей. Проникая в зубную полость через апикальное отверстие канала корня зуба, сосудисто-нервный пучок распадается на более мелкие ветви капилляров и нервов.

Пульпа способствует стимуляции регенеративных процессов, которые проявляются в образовании заместительного дентина при кариозном процессе. Кроме того, пульпа является биологическим барьером, препятствующим проникновению микроорганизмов из кариозной полости через канал корня за пределы зуба в периодонт.

Нервные образования пульпы осуществляют регуляцию питания зуба, а также восприятия зубом различных раздражений, в том числе и болевых. Узкое апикальное отверстие и обилие сосудов и нервных образований способствует быстрому увеличению воспалительного отека при остром пульпите и сдавливанию отеком нервных образований, что обусловливает сильную боль.

Полость зуба

(лат. cavitas dentis) Пространство внутри зуба, образующееся из полости коронки и каналов корней. Эта полость заполнена пульпой.

Полость коронки зуба

(лат. cavitas coronae) Часть полости зуба, располагающаяся под коронкой и повторяющая ее внутренние очертания.

Каналы корней зуба

Корневой канал зуба (лат. canalis radicis dentis) — представляет собой анатомическое пространство внутри корня зуба. Данное природное пространство в пределах коронковой части зуба состоит из пульповой камеры, которая соединяется одним или несколькими основными каналами, а также более сложными анатомическими ответвлениями, которые могут соединить корневые каналы друг с другом или с поверхностью корня зуба.

Нервы

(лат. nervae) Отростки нейронов, проходящие через верхушку зуба и заполняющие его пульпу. Нервы осуществляют регуляцию питания зуба и проводят болевые импульсы.

Артерии

(лат. arteriae) Кровеносные сосуды, по которым кровь от сердца поступает ко всем остальным органам, в данном случае — в пульпу зуба. Артерии питают зубные ткани.

Вены

(лат. venae) Кровеносные сосуды, по которым кровь возвращается из органов обратно к сердцу. Вены заходят в каналы и пронизывают пульпу зуба.

Цемент

Цемент (лат. — cementum) — специфическая костная ткань, покрывающая корень и шейку зуба человека, а также зубов других млекопитающих. Служит для плотного закрепления зуба в костной альвеоле. Цемент состоит на 68—70 % из неорганического компонента и 30—32 % из органических веществ.

Цемент подразделяется на бесклеточный (первичный) и клеточный (вторичный).

Первичный цемент прилежит к дентину и прикрывает боковые поверхности корня.

Вторичный цемент покрывает верхушечную треть корня и область бифуркации многокорневых зубов.

Верхушки корней зуба

(лат. apex radicis dentis) Самые нижние точки зубов, находящиеся на их корнях. На верхушках располагаются отверстия, через которые к зубу проходят нервные и сосудистые волокна.

Апикальные отверстия

(лат. foramen apices dentis) Места вхождения в зубные каналы сосудистых и нервных сплетений. Апикальные отверстия располагаются на верхушках корней зуба.

Альвеола (альвеолярная лунка)

(альвеолярная лунка) (лат. alveolus dentalis) Выемка в челюстной кости, в которую заходят корни зуба. Стенки альвеол образуют прочные костные пластины, пропитанные минеральными солями и органическими веществами.

Альвеолярный сосудисто-нервный пучок

(лат. aa., vv. et nn alveolares) Сплетение кровеносных сосудов и нервных отростков, проходящее под альвеолой зуба. Альвеолярный сосудисто-нервный пучок заключен в эластичную трубку.

Периодонт

Периодонт (лат. Periodontium) — комплекс тканей, находящихся в щелевидном пространстве между цементом корня зуба и пластинкой альвеолы. Его средняя ширина составляет 0,20-0,25 мм. Наиболее узкий участок периодонта находится в средней части корня зуба, а в апикальном и маргинальном отделах его ширина несколько больше.

Развитие тканей периодонта тесно связано с эмбриогенезом и прорезыванием зубов. Начинается процесс параллельно с формированием корня зуба. Рост волокон периодонта происходит как со стороны цемента корня, так и со стороны кости альвеолы, навстречу друг — другу. С самого начала своего развития волокна имеют косой ход и располагаются под углом к тканям альвеолы и цемента. Окончательное развитие периодонтального комплекса наступает после прорезывания зуба. В то же время, сами ткани периодонта участвуют в этом процессе.

Необходимо отметить, что, несмотря на мезодермальное происхождение составных компонентов периодонта, в его нормальном формировании принимает участие эктодермаэпителиальное корневое влагалище.

Десневые желобки

(лат. sulcus gingivalis) Щели, образующиеся в местах прилегания коронки зуба к деснам. Десневые желобки проходят по линии между свободной и прикрепленной частями десны.

Десна

Дёсны (лат. Gingiva) — это слизистая оболочка, покрывающая альвеолярный отросток верхней челюсти и альвеолярную часть нижней челюсти и охватывающая зубы в области шейки. С клинической и физиологической точек зрения в десне различают межзубный (десневой) сосочек, краевую десну или десневой край (свободная часть), альвеолярную десну (прикреплённая часть), подвижную десну.

Гистологически десна состоит из многослойного плоского эпителия и собственной пластинки. Различают эпителий полости рта, соединительный эпителий, эпителий борозды. Эпителий межзубных сосочков и прикреплённой десны более толстый и может ороговевать. В этом слое различают базальный, шиповатый, зернистый и роговой слои. Базальный состоит из цилиндрических клеток, шиповатый — из клеток полигональной формы, зернистый — из уплощённых клеток, а роговатый слой представлен несколькими рядами полностью ороговевших и лишённых ядер клеток, которые постоянно слущиваются.

Слизистые сосочки

(лат. papilla gingivalis) Фрагменты десен, расположенные на их возвышении в области между соседними зубами. Десневые сосочки соприкасаются с поверхностью зубных коронок.

Челюсти

(лат. maxilla — верхняя челюсть, mandibula — нижняя челюсть) Костные структуры, являющиеся основой лица и самыми большими костями черепа. Челюсти образуют ротовое отверстие и определяют форму лица.

 

Световые оптические структуры естественных зубов

Воссоздание естественных фронтальных зубов является важным условием работы любого врача реставратора. Индивидуальная передача цветовых характеристик и мастерство составляют основу эстетики. Знание материалов для реставраций и их светооптических свойств помогает в решении этой задачи. Мы решили проанализировать с помощью специальной фотосъемки игру света естественных зубов и показать, как это можно использовать в работе.

 

Подробнее об услуге реставрации зубов вы можете ознакомиться, перейдя по ссылке — Художественная реставрация зубов

Рис.1. Свет окружает каждого человека	Рис. 2. Свет при восходе солнца	Рис.3. Полуденное солнце

Природный свет проявляется в различных формах (рис.1). Источником естественного света является солнце. Свет изменяется в зави-симости от положения солнца, чистоты неба и природных явлений. Проявление игры света зависит от положения солнца и угла падения световых лучей (рис.2). Свет отражается, рассеивается и преломляется из-за различных атмосферных явлений и влажности воздуха (рис.5).Когда свет достигает глаза человека, этот раздражитель анализируется мозгом и возникает соответствующее восприятие. Данная закономерность действительна не только для макрокосмоса, но и для небольших объектов, таких, как зубы человека.

Рис.4. Заходящее солнце	Рис.5. Солнечные лучи много раз отражаются, рассеиваются и преломляются прежде, чем они достигнут глаза человека	Рис. 6. Разрез зуба и в искусственном освещении выглядит завораживающе

 

«Натуральность» внешнего вида  зубов.

При фотографировании зубы освещаются искусственным светом (рис.6). Естественный свет, конечно, многограннее, чем искусственный (рис.7). Здесь представлены снимки зубов при естественном освещении в различных условиях, чтобы показать, как свет проникает через ткани зуба. Задача врача стоматолога – иметь точное представление и воплотить это в своих реставрациях, если он может «играть» со светом. Чтобы сделать этот феномен наглядным, можно работать с зеркальной призмой, чтобы направить солнечный свет на соответствующие слои зубной ткани.

Рис.7. Естественный свет многограннее, чем искусственный	Рис.8. Художественное восприятие зубов при естественном освещении	Рис.9. Художественное восприятие зубов при естественном освещении

 

Сначала я фотографировал зубы в природном окружении, чтобы показать, как свет проникает через ткани зуба. Срез зуба приклеивался на стеклянную пластину, это позволяет видеть проникновение света через зуб в различных условиях (рис.8 и 9).

Рис.10. Игра света заходящего солнца, перенесенная на ткани зуба	Рис.11. Игра света заходящего солнца, перенесенная на ткани зуба	Рис.12. Игра света заходящего солнца, перенесенная на ткани зуба

 

Как уже говорилось, природную игру света можно перенести на зубы (рис.10-18).Все снимки зафиксировали лишь короткие моменты освещения. Если их повторить через несколько минут, результат был бы совершенно другой. Такие снимки срезов зубов при различной освещенности делают понятными феномены, которые мы чаще абстрактно изучаем по книгам. Например, с одного взгляда нам становится понятен феномен опалесценции (рис.19-20).

Рис. 13. Срезы зубов в лучах утреннего солнца	Рис.14. Срезы зубов в лучах утреннего солнца	Рис.15. Срезы зубов в лучах утреннего солнца

 

Рис.16. Синева моря, отраженная в тканях зуба	Рис.17. Синева моря, отраженная в тканях зуба	Рис.18. Синева моря, отраженная в тканях зуба

 

Определение игры света как сочетания опалесценции и флюоресценции, по моему опыту, недостаточно для описания всех многообразных эффектов.Это особенно заметно при воздействии различного света на отдельные ткани зуба (рис.21-22). Каждый слой ткани зуба дает свои характерные индивидуальные особенности.

Рис.19. Опалесценция зуба	Рис.20. Опалесценция зуба

 

Послойный анализ тканей зуба.

Свет для стоматолога имеет большое значение, особенно когда речь идет об эстетике. В здоровом зубе световые эффекты проявляются изнутри. Поэтому очень важно иметь представление, анализировать и использовать эти эффекты. Особенно важно отличать проявление опалесценции, траспаренции и флюоресценции в каждом отдельном слое тканей зуба и как эти ткани реагируют на освещение под различными углами. Интересно, что структура дентина и эмали по-разному ведут себя при освещении. Особенно заметно светло-синееопаловое свечение эмали (рис.23).

Рис.21. Ткани зуба реагируют на различные световые потоки по-разному	Рис.22. Хорошо заметна флюоресцирующая структура Дентина	Рис.23. Светло-синее опаловое свечение эмали

 

Части дентина просвечивают через эмаль. Поэтому при создании дентина важно дополнительно применять светлые дентинные массы и создавать дентинные мамелоны соответствующим материалом. Эмаль зуба имеет совершенно отличную структуру (рис.24).Очень часто для ее воссоздания требуется большое количество композитных масс и красок (рис.25). Большое значение при освещении играет флюоресценция. Этот эффект проявляется при ультрафиолетовом спектре излучения.

Рис.24. Эмаль зуба имеет индивидуальную структуру	Рис.25. Естественная картина имеет для врача  важную роль	Рис.26. При специальном освещении можно видеть зоны флюоресценции

 

Например, неоновые лампы в магазинах, офисах или на дискотеках. Ультрафиолетовый спектр присутствует и в дневном свете и, попадая на поверхность зуба, вызывает его «бриллиантовое» свечение. Также различим большой слой флюоресцирующего дентина с характерным свечением. На наружной поверхности эмали заметна тонкая флюоресцирующая зона. Между этими двумя слоями видна зона без этого эффекта (рис. 26). Также и на композитных реставрациях можно видеть эти зоны,когда с помощью специальных масс формируется наружный флюоресцирующий слой на поверхности эмали (рис.27). Такие эффекты возможно получить при применении соответствующих масс.

Рис.27	Рис.28. Где свет, там и тень	Рис.29. Зоны поглощения и блокирования света

 

Где есть свет, там всегда имеются тени (рис.28). В тканях зубов всегда присутствуют зоны, в которых свет поглощается и блокируется (рис. 29). На основе проведенных исследований я установил, что зона между эмалью и дентином имеет особенное значение (рис.30).

Рис.30. Преломление света между дентином и эмалью: лучи света преломляются на поверхности эмали (переход из менее плотной воздушной среды в более плотную ткань эмали),затем они отражаются от неровной шероховатой поверхности дентина и возникает «внутреннее свечение» зуба	Рис. 31. Зоны между эмалью и дентином имеет важное значение при игре света

 

Рис.32. Прозрачная зона склероза в области режущего края	Рис.33. Флюоресценция особенно проявляется в области тела коронки

 

Это заметно на просвете в виде зоны склероза, которая создает игру света (рис.31). Этот эффект диффузии света можно создать при использовании глас-коннектора. Особенно он заметен у режущего края в области перехода вестибулярной поверхности в небную (рис.32). В этой области также интенсивно проявляется эффект опалесценции. Эффект флюоресценции, напротив, больше выражен в области тела коронки зуба (рис.33). Используя фотографирование, можно сделать видимыми светооптические эффекты. А для их воссоздания используют набор красок.

Индивидуальная цветовая шкала

Рис. 34. Стандартная шкала используется достаточно редко	Рис.35. Индивидуальный цветовой шаблон на металлическом держателе	Рис.36. Индивидуальный цветовой шаблон на металлическом держателе

 

Для определения цвета я рекомендую использовать индивидуальную цветовую шкалу. Недостаток стандартной шкалы в том, что она изготовлена из цельной керамики, без металлического каркаса. Естественно, металл изменяет светопередачу. Стандартная шкала не может полностью отображать представление техника о послойном нанесении керамики (рис.34). Она не полностью соответствует применяемым керамическим массам. Для индивидуальной шкалы я использую светоотверждаемый облицовочный материал Signum+ (Heraeus Kulzer), он полностью идентичен по цвету массе HeraCeram (рис.35 и 36).  Держатель от шкалы VITA я покрываю опаком. Можно не соблюдать время для полного отверждения материала, так как образец не будет находиться в полости рта. Таким образом, достаточно быстро можно изготовить индивидуальную цветовую шкалу, которая незаменима в дальнейшей работе.

Послойное нанесение композита

Чем больше врач сошлифовывает тканей зуба, тем большее количество материалов используется для восстановления первоначальной формы и естественной цветопередачи зуба. В качестве реставрационных материалов я использую композитную массу ENEMAL-plus. Первый вопрос, который я задаю себе: «Что необходимо сделать для создания эстетической реставрации?» Даже небольшим количеством масс, но при целенаправленном их применении, можно получить требуемый результат. Первоначально я составляю схему послойного нанесения керамики. Технология нанесения плечевой и дентин-массы известны, поэтому особое внимание уделяю индивидуальным особенностям, например, созданию полупрозрачного слоя в области режущего края, нанесению Value-массы и моделированию мамелонов.

Рис.37.	Рис.38.

 

Каждая масса имеет свою окраску, что облегчает работу при послойном нанесении. Структура поверхности коронки имеет также важное значение для создания эстетической реставрации. Самое идеальное — ориентироваться на структуру поверхности естественных зубов. Я в большей степени предпочитаю проводить контурирование поверхности зубов. В случае если пациент или врач имеют другую точку зрения, то можно легко сгладить поверхность зуба (рис.37 и 38).

 

Рис.39. Изготовление виниров	Рис.40. Изготовление виниров

 

Возможности создания самых различных деталей безграничны. Набор керамических масс HeraCeram помогает воплотить в жизнь все пожелания и создавать естественные цельно- и металлокерамические реставрации. Вольфганг Колер, после обучения в г.Карлсруэ, в 1983 году открыл собственную лабораторию в г.Ландсберг на Лех. Основное внимание он уделяет функциональности и эстетичности керамических и композитных облицовок. В течение 20 лет он является международным референтом. Имеет многочисленные публикации в научных журналах и является соавтором монографий «Функциональная эстетика фронтальных зубов» и «Окклюзионная концепция». Он также известен как высококлассный дентальный фотограф. Особенно его интересуют биоморфологиия и светооптические структуры естественных зубов и как эти знания использовать в практической работе. Его дентальная студия входит в международную группу лабораторий (Dental Excellence International (Laboratory Group).

Дентин и слои ваших зубов

К: Внешний автор | 18 января 2021 г.

Дентин представляет собой кальцифицированную ткань, состоящую из крошечных канальцев или трубочек. Это второй слой зуба, который обычно покрыт эмалью и покрывает пульпу, составляя большую часть структуры зуба. Дентин более плотный и твердый, чем кость, цвет дентина может варьироваться от серого до черного, но обычно он бледно-желтый. Этот желтый оттенок, как правило, проникает сквозь эмаль зуба. Во время отбеливания зубов слой дентина подвергается воздействию отбеливающих агентов, таких как перекись водорода или перекись карбамида. Осветление дентина с помощью отбеливающего агента делает зубы более белыми.

Science Picture Co/Getty Images

Компоненты

Дентин сам по себе может быть сужен до более мелких компонентов:

• Первичный дентин — состоит из покровного дентина; слой, ближайший к эмали, и новообразованный неминерализовавшийся предентин.
• Вторичный дентин — после формирования корней начинает медленно формироваться вторичный дентин, что может привести к уменьшению пульповой камеры зуба.
• Третичный дентин — Формируется в качестве защитного механизма от раздражителей, таких как кариес, третичный дентин формируется быстро и неравномерно.

Чувствительность зубов возникает, когда дентин подвергается воздействию изменений температуры, кислой пищи или напитков, а также сахаров, вновь обнаруженных в пище или напитке. Обнажение дентина вызвано рецессией десен, разрушением зубов и потерей эмали в результате истирания зубов.

Статья любезно предоставлена: https://www.verywellhealth.com/tooth-decay-natural-remedies-89987

СПИНА

Метки

• Детская стоматология
• Косметический стоматолог
• Неотложная стоматологическая помощь
• Зубные имплантаты
• Стоматолог
• Семейный стоматолог
• Корневой канал
• Стоматология за тот же день/Коронки
• Виниры/Коронки

Последние сообщения

• Короны в тот же день/CadCam
• Invisalign или брекеты: что лучше?
• Симптомы язв на деснах
• Фтор и ваш ребенок
• Сезонные поздравления от Wychwood Dental
• Время истекает
• Вы слишком усердно чистите зубы?
• Распространенные причины повреждения зубов
• 4 эффективных способа сделать зубы белее и улыбку, о которой вы всегда мечтали
• Уход за зубами, деснами и зубными протезами

Какие слои зуба?

Какие слои зуба? — КариФри

15 января 2019 г.

В популярном детском фильме, снятом несколько лет назад, можно услышать, как два главных героя спорят о том, какая метафора для многослойных вещей лучше: лук или парфе. Один персонаж настаивает на том, что парфе нравится всем, так что это лучший способ заставить людей полюбить описываемое блюдо, чем использовать слои лука. Оказывается, слои парфе — отличный способ представить, как устроены ваши зубы. Мало того, что зубы расположены слоями, каждый слой совершенно другой, выполняет свою работу или, если расширить метафору, привносит в вечеринку другой вкус. Сложенные вместе, они составляют хорошо функционирующее или вкусное целое. Если слои не сбалансированы, они просто не работают правильно. Итак, каковы слои зуба?

 

Эмаль

Наша внешняя хрустящая гранола! Эмаль – это твердая внешняя поверхность зуба. Его основная задача — защитить внутренние слои зуба от внешних захватчиков, которые могут им повредить. Эмаль – это, по сути, самая твердая поверхность в человеческом теле. Он состоит из минералов, в частности особой формы кальция, называемой гидроксиапатитом. Покрывающий эмалевый слой доходит до линии десен с обеих сторон, обеспечивая полную защиту мягких слоев внутри.

 

Дентин

Следующий слой – йогуртовый слой нашего парфе! Дентин является чувствительным слоем. Он состоит из канальцев (так называемых, потому что они выглядят как крошечные трубочки, лежащие друг против друга) и соединяет самые внутренние части зуба с эмалью. Это одновременно и твердая подушка, и буфер между самым внутренним и самым внешним слоями зуба. Если дентин обнажается из-за удаления эмали, зубы становятся чувствительными и болезненными, вызывая дискомфорт при воздействии горячих, холодных или кислых веществ (включая сахарные кислоты). Дентин/йогурт связывает эмаль/мюсли и ягодную начинку/мякоть.

 

Мякоть

Затем ягодная начинка для парфе. В середине вашего зуба находится пульпа, мягкий слой, содержащий нервы и кровеносные сосуды, которые поддерживают жизнь каждого зуба и его чувствительность.