Выбираем зубную пасту
В настоящее время зубные пасты – наиболее распространенное средство для ухода за полостью рта.
Основными компонентами зубных паст являются абразивные, увлажняющие, пенообразующие, вкусоароматические вещества, консерванты и красители.
Зубные пасты в зависимости от их состава, делятся на гигиенические и лечебно-профилактические.
Гигиенические пасты оказывают только очищающие и освежающие действия. Они не содержат лечебных добавок.
Лечебно-профилактические зубные пасты оказывают воздействие, как на ткани зуба, так и на слизистую оболочку полости рта. В соответствии с этим, часть из них предназначена для использования в профилактике кариеса, а часть – при лечении болезней десен и слизистой полости рта.
Противокариозный эффект зубных паст достигается путем введения в их состав соединений фтора, кальция, фосфора.
Одним из ведущих методов профилактики кариеса являются обогащение паст фторидами. Фтор, проникая в твердые ткани зуба, делает их более устойчивыми к вредным воздействиям.
В составе паст, предназначенных для воздействия на десны и слизистую полости рта, входят экстракты лекарственных трав, ферменты, витамины, антисептические вещества. Эти пасты приостанавливают кровоточивость десен, снимают воспаление, улучшают обменные процессы в слизистой полости рта. Зубные пасты в состав которых входит прополис и экстракт лаванды с успехом используется при лечении грибковых стоматитов.
Практически все крупные производители выпускают отбеливающие зубные пасты. Эти пасты отличаются повышенной абразивностью, содержанием перекисных соединений и кислот.
Поэтому пользоваться такими пастами длительное время стоматологи не рекомендуют, т.к. может возникнуть повышенная чувствительность зубов к холодному, горячему, сладкому и кислому. Такой же эффект может быть от длительного применения солевых паст.
Если у вас уже существует такая проблема, как чувствительность зубов к химическим и термическим раздражителям, вам на помощь придут пасты для чувствительных зубов. В названии таких пас вы найдете слово Sensitive.
Относительно новой формой в стоматологии являются зубные гели. Особенности структуры геля позволяет включить в его состав даже химически несовместимые вещества. Очищающие действие у гелей выражены меньше чем у паст, но концентрация лекарственных добавок – выше.
Не следует чистить зубы постоянно одной и той же пастой, необходимо периодически менять ее. К слову, приобретать зубную пасту лучше в аптеках или специализированных магазинах, где на нее есть сертификат качества.
Помните, покупая зубную пасту, необходимо внимательно читать ее состав. И, исходя из состояния ваших зубов и слизистой полости рта, выбирать пасту.
А правильный выбор вам всегда поможет сделать стоматолог, которого нужно посещать два раза в год.
Зав. отделением Г.С.Богатель, зубной врач Н.Г.Лапченко
Филиал № 1 «Брестская детская стоматологическая поликлиника»
УЗ «Брестская стоматологическая поликлиника»
Зубные пасты с фтором и без
Значительное количество споров разгорается на просторах всемирной паутины по поводу фторидов, входящих в состав большинства средств гигиены полости рта.
Довольно широко представлено мнение тех, кто говорит о крайне негативных последствиях использования данного химического соединения для здоровья человека. Очень часто приводятся ссылки на знаменитую книгу продюсера ВВС Кристофера Брайсона «ФТОР – большой ОБМАН» (fluoride DECEPTION). Автор 10 лет исследовал факты на тему фторидов и рассказывает, как в результате всемирного заговора политиков и бизнесменов было найдено применение такому опасному и токсичному отходу металлургии как фтор в качестве добавки для лечения и профилактики кариеса
Противники фторидов так же часто упоминают такое заболевание как флюороз, которое возникает при переизбытке фтора в организме.
Флюороз — заболевание, обусловленное избытком фтора, возникающее в результате потребления питьевой воды с повышенным содержанием фтора. Одним из наиболее ранних признаков флюороза является поражение зубов.
Как это обычно и случается, противники чего-то общепринятого ведут себя крайне настойчиво и агрессивно в обсуждениях, приводят много неподтвержденных фактов и не хотят слышать о каких бы там ни было клинических исследованиях и научных публикациях.
Если отбросить в сторону эмоции и обратиться к фактам, то оказывается что фтор может быть как вреден, так и совершенно необходим нашему организму и зубам в частности. Все дело в концентрации этого элемента.
Зачем же нужен фтор нашему организму? Данный элемент играет важную роль в таких процессах как:
- Укрепление костного скелета и зубной эмали;
- Обеспечение нормального роста ногтей и волос;
- Участие в важных биохимических реакциях;
- Стимуляция процессов кроветворения;
- Укрепление иммунитета.
Стоит упомянуть, что порядка 90% населения России проживает в регионах с дефицитом содержания фтора в питьевой воде. Среднее содержание этого элемента находится в пределах 0,1-0,3 мг/л, что в несколько раз ниже физиологически необходимой нормы. Таким образом, говорить об угрозе развития флюороза вследствие применения фторсодержащих средств по уходу за полостью рта совершенно необоснованно.
Особую значимость приобрело использование фторсодержащих соединений в профилактике заболеваний зубов.
Позднее была доказана и подтверждена тысячами исследований высокая эффективность местного применения небольших концентраций фторидов против заболеваний твердых тканей зубов. Доказано снижение интенсивности кариеса при применении фторсодержащих зубных паст до 35%.
По мнению ведущих ученых мира, именно благодаря интенсивному применению фторсодержащих средств в западных странах достигнуто резкое снижение распространенности кариеса зубов среди всех возрастных групп и особенно детей.
Механизмы антикариесного воздействия фтора:
- Замедляет процесс разрушения эмали зубов;
- Способствует правильному созреванию эмали у детей;
- Воздействует на микроорганизмы зубного налета;
- Усиливает защитные факторы организма.
Доказательства, полученные в результате проведения огромного количества исследований, явились базой для обсуждения и принятия резолюции Всемирной организации здравоохранения, рекомендующей применение фторидов в качестве эффективного средства для профилактики кариеса зубов. Также, в качестве официальной позиции стоматологической ассоциации России СтАР в 2011 году была принята «Декларация по использованию фторидов в стоматологии», в которой рекомендовано использование фторсодержащих средств по уходу за полостью рта для профилактики кариеса
Необходима консультация со специалистами.
- mouthwash
Содержание фтора в зубной пасте для детей
Опубликовано: 1 июня 2017 г.
Обновление рецепта 38(2): 23-24
Июнь 2017 г.
Ключевые сообщения
- Уменьшение кариеса с помощью фторсодержащей зубной пасты сбалансировано против повышенного риска флюороза зубов из-за зубной пасты проглатывание маленькими детьми.
- Зубные пасты, содержащие менее 1000 частей на миллион фтора, не рекомендуется для использования в любом возрасте в Новой Зеландии.
- Чтобы свести к минимуму риск проглатывания зубной пасты, дети должны находиться под присмотром при чистке зубов, мазок зубной пасты (пять лет и младше) или количество размером с горошину (шесть лет и старше) должно можно использовать, и детей следует научить выплевывать любые излишки.
- следует хранить в недоступном для детей месте.
Использование зубной пасты с фтором является важной мерой общественного здравоохранения для
как предотвратить, так и уменьшить тяжесть кариеса во всех возрастных группах.
Защитный эффект фтора против кариеса хорошо известен.
Фтор действует местно, в первую очередь, уменьшая деминерализацию и усиливая реминерализация эмали, снижение восприимчивости зубов к прогрессирование кариеса. Устойчивый уровень фтора в зубном налете и на эмали поверхность желательна, и одним из важных источников является зубная паста с фтором. Фтор в зубной пасте обычно находится в форме фторида натрия (NaF) или натрия монофторфосфат (МФП).
Имеющиеся в продаже зубные пасты с фтором для широкой продажи в Новой Зеландии имеют различный уровень содержания фтора в пределах примерно 500 частей на миллион (ppm) до 1450 ppm фтора. Составы 500 частей на миллион маркируются производителями для детей младше шести лет, что приводит к путанице для потребителей, так как эти зубные пасты с низким содержанием фтора не рекомендуются при любой возраст в Новой Зеландии 1 .
Новозеландские рекомендации по использованию фторидов рекомендуют 1000
зубная паста с содержанием фтора в промилле используется для детей всех возрастов 2 . В недавнем Кокрейновском обзоре были обнаружены ограниченные доказательства каких-либо профилактических мер в отношении кариеса.
эффект после использования зубной пасты с содержанием фтора менее 1000 ppm 3 .
Начало чистки зубов зубной пастой с фтором в возрасте до двух лет
связано с усиленной профилактикой кариеса.
Положительные эффекты зубной пасты с фтором должны быть уравновешены. против риска флюороза зубов от его приема внутрь. Риск стоматологического флюороз вызывает эстетическую озабоченность и связан с приемом внутрь избыточного количества фтора. у детей в возрасте до пяти лет.
Новозеландские исследования показывают, что распространенность диффузных помутнений эмали
которые могут быть связаны с фтором, со временем не увеличилось, и что все случаи
зарегистрированы были либо легкими, либо очень легкими 4-6 .
Доказательства роли зубной пасты с фтором в содействии
риск флюороза противоречив и может быть связан с используемым количеством,
используемая концентрация и начало применения в возрасте до 12–14 месяцев 7 .
Новозеландские рекомендации по использованию зубной пасты у детей раннего возраста. вопрос профилактики кариеса и недопущения среднетяжелых и тяжелых стоматологических флюороз. Рекомендация использовать зубную пасту с содержанием фтора не менее 1000 частей на миллион. устраняет отсутствие доказательств профилактического эффекта зубной пасты от кариеса ниже этой концентрации.
Рекомендация использовать мазок зубной пасты для детей пяти лет и под контролем количество зубной пасты, которое следует использовать. Рекомендация начинать пользоваться зубной пастой, как только начинают появляться зубы (примерно шесть месяцев) признает, что зубы подвержены риску кариеса из-за этого время, высокий уровень кариеса зубов в раннем детстве у новозеландских детей и отсутствие доказательств умеренного или тяжелого флюороза зубов в Новой Зеландии. дети 8 .
Аптеки и стоматологические кабинеты также могут поставлять фторид с концентрацией 5000 ppm.
зубная паста, которая не подходит для общего использования, но может быть рекомендована
в особых случаях в основном у взрослых и у детей старшего возраста с высоким уровнем
кариеса зубов. Использование этой зубной пасты следует ограничить по рекомендации
специалиста по гигиене полости рта.
Ссылки
- Li J, Dallas S, McBride-Henry K. 2016. Использование фторида полной концентрации зубной пасты среди дошкольников в Новой Зеландии и факторы, определяющие выбор. Медицинский журнал Новой Зеландии 129: 44-51.
- Группа руководящих принципов Новой Зеландии. 2009. Руководство по использованию Фтор . Веллингтон: Министерство здравоохранения.
- Уолш Т., Уортингтон Х.В., Гленни А.М. и др. 2010. Зубные пасты с фтором. различных концентраций для профилактики кариеса зубов у детей и подростки. Кокрановская база данных систематических обзоров . CD007868. doi: 10.1002/14651858.CD007868.pub2 (по состоянию на 26 апреля 2017 г.).
- Канагаратнам С., Шлютер П., Дурвард С. и др. 2009. Дефекты эмали
у детей 9 лет, проживающих во фторированных и нефторированных районах
Окленда, Новая Зеландия. Общественная стоматология и эпидемиология полости рта 37: 250-9.
- Schluter PJ, Kanagaratnam S, Durward C, et al. Преобладание эмали дефекты и кариес зубов у 9-летних детей из Окленда. Новая Зеландия Стоматологический журнал 2008; 104: 145-152.
- Маккей ТД, Томсон ВМ. 2005. Дефекты эмали и кариес среди Южные дети. New Zealand Dental Journal 101: 35-43.
- Райт Дж.Т., Хэнсон Н., Ристич Х. и др. 2014. Зубная паста с фтором Эффективность и безопасность у детей младше 6 лет. Журнал Американская стоматологическая ассоциация 145:182-9.
- Минздрав. 2010. Наше здоровье полости рта: основные выводы Исследование состояния полости рта в Новой Зеландии, 2009 г. . Веллингтон: Министерство здравоохранения.
Фтор в зубной пасте – имеет ли значение выраженное общее содержание фтора для профилактики кариеса?
- Общий
- Опубликовано:
- Ронни С. Левин 1
Британский стоматологический журнал том 228 , страницы 795–799 (2020 г.)Процитировать эту статью
612 доступов
3 Цитаты
18 Альтметрический
Детали показателей
Abstract
На современном мировом рынке существует очень широкий ассортимент зубных паст с фтором, различающихся по составу, концентрации фтора, контролю качества ингредиентов и производству, а некоторые продукты транспортируются, хранятся и продаются потребителям в странах, удаленных от места их приобретения. сделаны. Конкуренция на рынке зубных паст побудила крупных производителей предлагать постоянно увеличивающееся и часто меняющееся разнообразие составов для поддержки заявлений о профилактике кариеса, отбеливании зубов, предотвращении чувствительности, здоровье десен и общем здоровье полости рта. Однако основное внимание в этой статье уделяется рассмотрению того, как изменения в рецептуре и содержании фтора в зубных пастах могут повлиять на клиническую эффективность профилактики кариеса. На основании имеющихся в настоящее время данных представляется, что наиболее надежным показателем эффективного содержания фтора в составе зубной пасты является концентрация ионного фторида (F — ) в виде частей на миллион (частей на миллион) доступны сразу после чистки щеткой. Однако, как показал недавний международный семинар по методам тестирования, потребуется клиническая валидация, принятие и согласование стандартизированных методов тестирования как производителями, так и международными организациями.
Если бы эти технические трудности можно было преодолеть и все производители стандартизировали эту форму выражения и не декларировали общий, растворимый или свободный ионный фторид как рассчитанный на теоретической основе, то это обеспечило бы более значимый показатель, который могли бы использовать стоматологи, аптеки и действительно на что мог положиться потребитель.
Это предварительный просмотр содержимого подписки, доступ через ваше учреждение
Варианты доступа
Подписаться на журнал
Получить полный доступ к журналу на 1 год
118,99 €
всего 4,96 € за выпуск
Подписаться
Расчет налогов будет завершен во время оформления заказа.
Купить статью
Получите ограниченный по времени или полный доступ к статье на ReadCube.
$32,00
Купить
Все цены указаны без учета стоимости.
Ссылки
Бибби Б. Г.
Испытание влияния фторсодержащих средств для ухода за зубами на кариес зубов. J Dent Res 1945; 24: 297-303.
Артикул Google ученый
Мюлер Дж. К., Радике А. В., Небергалл В. Х., Дэй Х. Г. Влияние зубной пасты, содержащей фторид двухвалентного олова, на уменьшение кариеса у детей, II: появление кариеса после одного года. J Am Dent Assoc 1955; 50: 163-166.
Артикул Google ученый
Уэлтон Х. П., Спенсер А. Дж., До Л. Г., Рагг-Ганн А. Дж. Революция фторидов и кариес зубов: эволюция политики для глобального использования. Дж Дент Рез. 2019; 98: 837-846.
Артикул Google ученый
Липперт Ф. Знакомство с зубной пастой – ее назначение, история и ингредиенты. In van Loveren C (ed) Зубные пасты (Монографии по оральной науке).
стр. 1-14. Basel: Karger, 2013.
Walsh T , Worthington HV, Glenny AM, Appelbe P, Marinho VC, Shi X. Зубные пасты с фтором различной концентрации для профилактики кариеса зубов у детей и подростков. Cochrane Database Syst Rev 2010; DOI: 10.1002/14651858.CD007868.pub2.
Сантос А.П., Оливейра Б.Х., Надановский П. Влияние зубных паст с низким и стандартным содержанием фтора на кариес и флюороз: систематический обзор и метаанализ. Кариес Рез. 2013; 47: 382-390.
Артикул Google ученый
Общественное здравоохранение Англии. Улучшение гигиены полости рта: набор инструментов для профилактики, основанный на фактических данных . 3-е изд. 2014. Доступно в Интернете по адресу https://www.gov.uk/government/publications/delivering-better-oral-health-an-evidence-based-toolkit-for-prevention (по состоянию на апрель 2020 г.
).
СДСЕП. Профилактика и лечение кариеса зубов у детей. 2-е изд. 2018. Доступно в Интернете по адресу: http://www.sdcep.org.uk/published-guidance/caries-in-children/ (по состоянию на апрель 2020 г.).
Совет по научным вопросам Американской стоматологической ассоциации. Использование зубной пасты с фтором для детей раннего возраста. Ассоциация J Am Dent 2014; 145: 190-191.
Левин Р. С. Действие фтора в профилактике кариеса. Бр Дент J 1976; 140: 9-14.
Артикул Google ученый
McCann HG, Brudevold F. Кариостатические механизмы фторида. In Kreshover SJ, McClure FJ (eds) Experimental Variables in Oral Disease. , стр. 103-128. Вашингтон, округ Колумбия: Американская ассоциация содействия развитию науки, 1966.
Левин Р.
С. Этиология кариеса зубов — обзор современной мысли. Int Dent J 1977; 27: 341-348.
Martinez-Mier E A. Семинар Европейской организации по исследованию кариеса: Методология определения потенциально доступного фторида в зубных пастах. Кариес Рез 2019; 53: 119-136.
Артикул Google ученый
Американский национальный стандарт и Американская стоматологическая ассоциация. Стандарт № 130: Средства для ухода за зубами. Требования, методы испытаний и маркировка. Чикаго: Американская стоматологическая ассоциация, 2013 г.
Честнатт И. Г., Шефер Ф., Якобсон А. П., Стивен К. В. Влияние частоты чистки зубов и полоскания после чистки зубов на развитие кариеса в клиническом исследовании кариеса . Community Dent Oral Epidemiol 1998 ; 26: 406-411.
Артикул Google ученый
«>Zamataro CB, Tenuta LM, Cury JA. Зубная паста с низким содержанием фтора и влияние ополаскивания после чистки зубов на наличие фтора в слюне. Eur Arch Paediatr Dent 2008; 9: 90-93.
Артикул Google ученый
Parnell C, O’Mullane D. Протоколы ополаскивания после чистки зубов, частота использования зубной пасты: фторид и другие активные ингредиенты. In van Loveren C (ed) Зубные пасты (Монографии по оральной науке). , стр. 141-153. Базель: Karger, 2013.
Джонсон М. Ф. Сравнительная эффективность средств для ухода за зубами NaF и SMFP в профилактике кариеса: метааналитический обзор.
Кариес Рез 1993; 27: 328-336.
Артикул Google ученый
Бруун С., Гивсков Х., Тилструп А. Средства для ухода за зубами NaF и MFP с различными концентрациями фтора. Кариес Рез 1984; 18: 282-288.
Артикул Google ученый
Пирс Э. И. Ф., Дибден Г. Х. Диффузия и ферментативный гидролиз монофторфосфата в зубном налете. J Dent Res 1995; 74: 691-697.
Артикул Google ученый
Пирс Э. И. Ф., Дженкинс Г. Н. Разложение монофторфосфата ферментами в цельной слюне человека. Archs Oral Biol 1977; 22: 405-407.
Артикул Google ученый
Tenuta LMA, Cury JA. Лабораторные и человеческие исследования для оценки эффективности фторсодержащих зубных паст против кариеса.
In van Loveren C (ed) Зубные пасты (Монографии по оральной науке). стр. 108-214. Базель: Каргер, 2013.
. Google ученый
Hanfland D, Wetzel WE E. Выделение фтора из зубных паст в свежем состоянии и состоянии хранения. Schweiz Monatsschr Zahnmed 1995; 105: 461-466.
Matias J B, Azevedo C S, do Vale H F, Rebelo MA, Cohen-Carneiro F. Стабильность фтора в средствах для ухода за зубами, хранящихся в школах в городе на севере Бразилии. Браз Орал Рез 2015; DOI: 10.1590/1807-3107БОР-2015.vol29.0121.
Каррера С.А., Джакаман Р.А., Муньос-Сандовал С., Кюри Дж.А. Общее и растворимое содержание фторидов в коммерческих средствах для ухода за зубами в Чили. Acta Odontol Scand 2012; 70: 583-588.
Артикул Google ученый
«>Шибу Т.С., Сунита С. Концентрация общего и свободного фтора в различных марках зубной пасты, продаваемой в Индии. J Clin Diagn Res 2015; DOI: 10.7860/JCDR/2015/13382.6578.
Thakkar V P, Rao A, Rajesh G, Shenoy R, Pai M. Содержание фтора и маркировка зубных паст, продаваемых в Индии. Community Dent Health 2015; 32: 170-173.
Джордан Р.А., Маркович Л., Гэнглер П., Циммер С. Концентрация общего и свободного фтора в африканских средствах для ухода за зубами, продаваемых в Западной Африке. Oral Health Prev Dent 2011; 9: 53-58.
Эшли П. Ф., Аттрилл Д. К., Эллвуд Р. П., Уортингтон Х. В., Дэвис Р. М. Привычки чистить зубы и опыт кариеса. Кариес Рес 1999; 33: 401-402.
Артикул Google ученый
Benzian H, Holmgren C, Buijs M, van Loveren C, van der Weijden F, van Palenstein Helderman W. Общий и свободный доступный фторид в зубных пастах в Брунее, Камбодже, Лаосе, Нидерландах и Суринаме. Int Dent J 2012; 62: 213-221.
Артикул Google ученый