Стоматологические заболевания — ГБУЗ Детская стоматологическая поликлиника г. Краснодар
1.Что такое кариес?
Причины возникновения.
Кариес- патологический процесс, повреждающий твердые ткани зуба, сопровождающийся деминерализацией, с образованием полости под действием эндогенных и экзогенных факторов.
Возникновение кариеса связывают с локальным изменением РН на поверхности зуба под зубным налетом, воздействие брожения углеводов и образования органических кислот:
Хроническим и сопутствующим заболеванием, а так же соблюдением индивидуальной гигиеной полости рта.
2.Что такое пульпит?
Пульпит- является осложнением кариеса. При остром пульпите возникают очень сильные боли, Боли возникают в ночное время суток, боль носит приступообразный характер. Так же возникают боли от термических раздражителей.
- Что такое периодонтит?
Периодонтит – возникает вследствие не своевременного лечения кариеса или пульпита.
Характеризуется резкой болью в области причинного зуба, боль усиливается при прикосновении к зубу, иногда может наблюдаться подвижность зуба. Десна в области зуба отёчна , наблюдается покраснение.
4.Что такое стоматит?
Стоматит – собирательное название заболеваний слизистой оболочки полости рта.
В него входит стоматит медикометозный, стоматит аллергический, а так же стоматит вызванный инфекционными проявлениями, стоматит вирусной этиологией – ОГС и рецидивирующий герпатический стоматит.
В первую очередь, под термином « стоматит» подразумевается воспаление слизистой оболочки полости рта по типу катарального гингивита с проявлением элементов поражения в полости рта. Это могут быть высыпания в виде единичных афт, либо обширные эрозивные поверхности.
- Физиологическая смена зубов.
Перед появлением постоянных зубов, корни молочных рассасываются, а так же зачатки постоянных зубов находятся между корнями молочных, рассасывание идет от верхушки к основанию корня, из за чего зуб начинает шататься.
Приблизительный временной график и порядок смены следующий:
— с 6 до 7 – нижние и верхние центральный резцы;
— с 7 до 8 – боковые резцы;
— с 8 до 10 –первые моляры;
— с 9 до 11 – клыки ;
— с 11 до 13 – вторые моляры.
Следует учитывать, сто сроки физиологической смены зубов очень индивидуальны и у одних детей могут начаться немного раньше, а у других- позже. В целом , данный процесс начинается в возрасте с 4 до 8 лет.
Стоматологические болезни – симптомы, диагностика и лечение заболеваний полости рта – ЦКБ РАН Москва
Стоматологические болезни – симптомы, диагностика и лечение заболеваний полости рта – ЦКБ РАН Москва- МЕНЮ РАЗДЕЛА
Меню раздела
Акции
Контакты
Записаться на прием
Оставьте свои контактные данные чтобы записаться на прием
Заявка отправлена
Наши специалисты свяжутся с вами, в ближайшее время
Последние новости
Запись на прием
Заявка отправлена
Наши специалисты свяжутся с вами, в ближайшее время
Запись на прием по телефонуМногоканальный
Прикрепленный контингент (ул.
Фотиевой)
- Адреса больниц:
- м. Ясенево, Литовский бульвар, д 1 А
- м. Ленинский проспект, ул. Фотиевой, д.10
- Время работы колл-центра:
- Пн-Пт с 8:00 до 20:00
- Сб с 9:00 до 18:00
- ВС с 9:00 до 15:00
Online
Заявка отправлена
Мы перезвоним вам,
в ближайшее время
Нам важно ваше мнение о сайте.
Пожалуйста, оставьте свой отзыв
Оставить отзыв
Центральная клиническая больница Российской академии наук Контакты:Адрес: Литовский бульвар, дом 1а Москва,
Телефон:+7 (495) 400-47-33, Электронная почта: callcenter@ckbran.
ru Профилактика стоматологических заболеваний | Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Стоматологическая поликлиника №11»
Во все времена здоровье зубов и десен связывали с гигиеной полости рта. Из-за бактериальной флоры, которая есть в ротовой полости каждого человека, могут появиться отложения зубного камня, кариес, неприятный запах изо рта и, если не заниматься профилактикой стоматологических заболеваний, могут возникать пародонтит и различные заболевания слизистой оболочки рта.
Учитывая высокую распространенность кариеса зубов и заболеваний пародонта, врачи Стоматологической поликлиники № 11 используют все существующие мероприятия по профилактики заболеваний полости рта.
Наиболее эффективными методами профилактики являются те, которые воздействуют на причину заболеваний.
Гигиеническая чистка зубов
Между зубами существуют «мертвые зоны», куда невозможно проникнуть с помощью обычной щетки. Именно в этих местах скапливаются бактерии, которые становятся причиной возникновения и развития различных заболеваний зубов и десен.
Нерегулярная, неправильная, не тщательная гигиена ротовой полости приводит к появлению «камней» на зубах. Одним из основных методов профилактики образования зубного камня является гигиеническая чистка зубов.
Самый популярный метод удаления зубного камня – ультразвуком с помощью специального аппарата, который снимает отвердевший налет. Снятие зубного камня ультразвуком проводится бесконтактно – эмали зуба касается лишь насадка аппарата. Дополнительно зуб обрабатывается мощной струей воды и воздуха, что помогает удалить даже мельчайшие осколки камней. После проведения данной процедуры проводится тщательная шлифовка и полировка корня зуба, с дальнейшим покрытием фторсодержащими лаками.
Профосмотры и своевременная санация
Важной частью профилактики стоматологических заболеваний является проведение стоматологических профосмотров с целью контроля выполненных работ, возможности динамического наблюдения за состоянием зубов и десен и профилактики стоматологических заболеваний.
Санация полости рта — комплекс лечебно-профилактических мероприятий, направленных на ликвидацию инфекции в полости рта. Санацию полости рта в обязательном порядке проводят детям дошкольного и школьного возраста, женщинам в период беременности, рабочим, занятым на работах с профессиональными вредностями и другим пациентам.
Обращайтесь к Вашему стоматологу не реже, чем 2 раза в год для выявления стоматологических заболеваний на ранних стадиях.
Профилактика стоматологических заболеваний во время беременности
Беременность — это одна из проверок для зубов. Во время беременности кариес развивается с молниеносной скоростью, поэтому врачи нашей поликлиники уделяют особое внимание профилактике стоматологических заболеваний у беременных женщин.
Проверять планово свои зубы у стоматолога лучше всего с 16 по 28 недели беременности. В этот период все проводимые манипуляции безвредны и безболезненны для будущей матери и плода.
Профилактика во время беременности важна не только для зубов и всего организма женщины, но и необходима для гармоничного развития малыша в ее утробе.
Не пренебрегайте средствами гигиены, используете специальную зубную пасту, ополаскиватель для зубов, зубную нить или жевательную резинку, а так же гидромассажные процедуры и употребление жесткой пищи.
Специалисты поликлиники помогут подобрать Вам нужные растворы для укрепления зубов и предотвращения потери кальция.
Наиболее эффективно, просто и доступно для профилактики заболеваний является гигиеническая чистка зубов. Уход за зубами, соблюдение гигиены полости рта и каждые полгода стоматологические профосмотры, гарантировано сохранят Ваши зубы на протяжении десятилетия, а современная санация поддержит их в ослепительном состоянии.
3-е отделение терапевтической стоматологии | Стоматологическая поликлиника №4
3-е отделение терапевтической стоматологии
Варнычева Марина Викторовна заведующая отделениемЕсли хочешь быть здоров — обращайся!
Если рот не без зубов — улыбайся!
А помогут в этом вам — специалисты,
Зубы вычистят за раз — чисто-чисто!
Пломбы новые во рту установят.
Блеск, сияние придадут, все дефекты вскроют.
Десны в норму приведут, кровь со щетки уберут,
Свежесть дыханию придадут.
Если нет зубов пока — не беда,
Рады мы помочь всегда — это да!
Мы протезы в миг для вас изготовим
Иль импланты коль захочешь установим!
С любовью к пациентам, зубам и деснам сотрудники 3-го отделения терапевтической стоматологии!
Медицинская сестра Кудрякова О.А.
Мы боремся за сохранение каждого зуба используя все ресурсы стоматологической поликлиники №4. Рассматриваем органы полости рта как неотъемлемую часть организма, подходим к лечебному процессу комплексно.
Предлагаем вам наше радушие, бережное отношение к зубам, использование современных технологий и материалов.
Врачи 3-го терапевтического отделения берутся за самые сложные и редкие случаи заболеваний полости рта, перед которыми многие опускают руки. Положительные результаты достигаются совместными усилиями врачей любящих свое дело.
Мы постоянно ищем новые возможности лечения и сохранения зубов. Поэтому все врачи отделения обучаются не только в России, а также в Европе, Израиле и Америке. Список специалистов…
Режим работы отделения:
Понедельник, Пятница с 08:00 до 20:00
Суббота — уточняйте график по телефону отделения: (812) 331-53-79
Воскресенье выходной.
Заведующая отделением Варнычева Марина Викторовна, врач-стоматолог-терапевт высшей квалификационной категории.
Наши услуги:
- Профилактика — профессиональное удаление зубных отложений, обучение гигиене полости рта, подбор средств по домашнему уходу за зубами.
Во все времена здоровье зубов и десен неразрывно связано с гигиеной полости рта. Именно гигиена является ведущим звеном местной профилактики полости рта. - Лечение зубов. Приходите и улыбайтесь. Хорошее настроение и белоснежную улыбку гарантируем. В работе используем все основные методики, технологии лечения осложненных и не осложненных форм кариеса.
- Лечение десен. Приходите и мы избавим вас от целой гаммы неприятных ощущений как то: запах, кровоточивость, дискомфорт, подвижность зубов. Восстановим свежесть вашего дыхания, красоты вашей улыбки. Мы проводим все виды лечения десен с использованием всех современных возможностей, включая физиотерапевтическое лечение и рефлексотерапию. Мы проводим шинирование подвижных зубов, профессиональную гигиену полости рта, хирургическое лечение десен. Работаем совместно с ортодонтами, ортопедами.
- Лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта. Приходите и мы поможем: поставим диагноз, избавим от боли, подберем рациональное лечение направленное на восстановление слизистой оболочки полости рта.
- Диагностика – наши врачи стоматологи не представляют себе эффективного лечения зубов без диагностики. Мы располагаем самым современным рентген оборудованием и делаем 3Д (3D) и панорамные снимки зубов (ортопантомограмма), благодаря которым видим полную картину состояния корней, пародонта, кости.
- Физиотерапевтическое лечение – для профилактики заболеваний полости рта и реабилитации после хирургического вмешательства поможет физиотерапия. Физиотерапевтический кабинет стоматологической поликлиники №4 оборудован традиционными и новыми уникальными аппаратами, которые помогают предотвращению многих стоматологических заболеваний и скорейшему выздоровлению пациента.
Во все времена здоровье зубов и десен неразрывно связано с гигиеной полости рта. Именно гигиена является ведущим звеном местной профилактики полости рта.
Вам будут предложены уникальные методы и оборудование, которые недавно появились в Петербурге и только у нас — такие как:
- Вектор — лечебные манипуляции с этим аппаратом безболезненны так как воздействие происходит за счет колеблющейся капли мелкодисперсного водного раствора.
- Prozone — это инновационный аппарат для борьбы с бактериями и вирусами. Прозон активно используется в профилактике и лечение кариеса, в эндодонтии, при лечении заболеваний пародонта, для профилактики кариеса, герметизации фиссур.
Операционная в отделении – оборудована для проведения самых сложных хирургических операций и абсолютно стерильна — мы гарантируем пациенту безопасность и качество лечения.
Для получения результата мы задействуем врачей стоматологов всех специальностей – терапевтов, пародонтологов, хирургов, ортопедов, рентгенологов, физиотерапевтов и даже мануального терапевта. Мы не пломбируем кариес, не обратив внимание на состояние десен, полости рта, состояние слизистой. По медицинским показаниям вам будет предложена консультация, профилактика и лечение у необходимых вам специалистов.
Профилактика кариеса и других заболеваний зубов
Как известно, предупредить любую болезнь проще и дешевле, чем лечить его.
Кариозные поражения в полости рта рано или поздно развиваются в опасные осложнения, сопровождаемые мучительными болями, а воспаления и истончения десен могут привести к потере всех зубов.
Защитить зубы от кариеса и укрепить десны под силу каждому человеку. Эндогенная профилактика стоматологических заболеваний включает:
- сбалансированное здоровое питание;
- укрепление иммунитета;
- прием витаминов и питательных веществ.
Экзогенная профилактика кариеса и воспалений десен включает:
- тщательное соблюдение правил гигиены полости рта;
- своевременное исправление прикуса;
- проведение реминерализации зубов;
- профессиональная гигиена полости рта;
- герметизация фиссур.
Профилактика стоматологических заболеваний в клиниках «СТОМА»
Опытные врачи клиник «СТОМА» готовы сделать все возможное, чтобы предупредить стоматологические заболевания пациентов. В наших оснащенных по последнему слову техники кабинетов проводятся важные профилактические мероприятия.
Профессиональная чистка зубов
Механическая чистка зубов на приеме у стоматолога с помощью микровибраций и ультразвука позволяет снять зубные отложения и камни, в том числе в труднодоступных местах, а главное – очистить пришеечную зону. Процедура не только предотвращает кариес, но и предупреждает развитие воспалений пародонта.
Процедура в клиниках «СТОМА» включает:
- снятие твердых зубных отложений с помощью ультразвука;
- снятие пигментированного микробного налета аппаратным способом струей воды и специальным порошком;
- полировку зубов;
- покрытие зубов фторлаком или фторирующим гелем для укрепления зубной эмали.
Реминерализация
Отличным способом укрепления и реконструкции эмали является реминерализация. Такая профилактика заболеваний в стоматологии позволяет быстро восстановить эмаль с помощью ее экзогенного насыщения полезными минералами.
Процедура позволяет предотвратить образование кариеса и избавиться от повышенной чувствительности зубов.
Профилактические осмотры
Важной мерой профилактики стоматологических заболеваний являются регулярные осмотры полости рта специалистом. Жителям Санкт-Петербурга рекомендуется посещать стоматолога два раза в год.
В случае своевременного обращения к специалисту и тщательного выполнения гигиенических процедур большинство патологий зубов и десен можно предупредить.
Стоматологи клиник «СТОМА» ждут вас на профилактические осмотры. Врачи внимательно осмотрят полость рта, определят очаги воспаления, назначат действительно необходимые способы лечения и профилактики и обучат пациентов правильной гигиене полости рта.
Доверьте свою улыбку профессионалам, и ваши зубы будут радовать вас до глубокой старости!
Влияние стоматологических заболеваний на организм
Влияние заболеваний органов полости рта, сопровождающихся образованием гнойных очагов, на различные органы и системы человека бесспорно. Еще в древности была отмечена эта взаимосвязь. С тех времен дошло к нам много афоризмов о значении состояния полости рта для здоровья человека.
Известно арабское изречение о том, что смерть приходит через рот. Согласно образному высказыванию древнеримского ученого Галена, состояние полости рта определяет здоровье человека.
Эти слова стали истиной, так как получили подтверждение на практике. Специалисты разных профилей (терапевты, хирурги, гинекологи, невропатологи и другие) отмечают эту взаимосвязь и указывают на необходимость устранения инфекционных очагов, находящихся в полости рта.
Ученые установили причинную связь стоматологических заболеваний с миокардитом, эндокардитом, анемией, лейкемией, гломерулонефритом, пиелитом, язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, холециститом, аппендицитом, атеросклерозом, тиреоидитом, заболеваниями кожи, кератитом, артритом, миозитом и другими болезнями.
В то же время заболевания других органов создают благоприятный фон для поражения тканей полости рта. Примеров такой взаимосвязи много. Ранняя потеря зубов вследствие поражения пародонта обуславливает нарушение проходимости пищевода, расширение желудка, атонию кишок, нередко сопровождающиеся рефлекторными приступами стенокардии.
Отсутствие зубов сказывается на функции желчного пузыря, вызывает ложные спазмы отверстия двенадцатиперстной кишки (особенно у больных сахарным диабетом).
Воспалительные процессы из тканей пародонта могут распространяться в полость черепа (абсцесс мозга) или средостения (медиастинит). Одонтогенная (исходящая из зуба) инфекция может обусловить поражение глаз, небных миндалин.
Доказана роль инфекции, содержащейся в полости рта, в возникновении невроза, психических нарушений, в частности депрессии, нарушения сна и т. д.
Таким образом, существует несколько механизмов влияния стоматологических заболеваний на организм человека. Из них необходимо подчеркнуть следующие:
- нарушение обработки (механической и ферментативной) пищи в полости рта, сопровождающееся болезнями желудка, кишок, печени;
- поражение внутренних органов одонтогенной инфекцией;
- сенсибилизация организма антигенами вследствие патологических процессов в органах полости рта;
- боль в периодонте, вызывающая рефлекторное нарушение функций слюноотделения, пищеварительных желез, органов пищеварения, сердечно-сосудистой системы, бронхов, желчного пузыря.
Функциональные нарушения в организме, обусловленные заболеваниями зубов и полости рта, в значительной степени являются следствием недостаточной их профилактики. Поэтому помните, что лечение зубов следует проводить своевременно!
Профилактика стоматологических заболеваний : Стоматологическая поликлиника № 12
Профилактика стоматологических заболеваний – это не только комплекс мер, направленных на предупреждение возникновения и развития заболеваний, но и современный вид помощи.
Тема профилактики стоматологических заболеваний очень актуальна, т.к. интенсивность основных стоматологических заболеваний среди населения достаточно высока.
Методы профилактики стоматологических заболеваний включают:
- Обучение правилам гигиенического ухода за полостью рта.
- Стоматологическое просвещение населения.
- Обучение правилам рационального питания.
- Эндогенное использование препаратов фтора.
- Применение средств местной профилактики.
- Вторичная профилактика – прием гигиениста-стоматологического и санация полости рта.
- Методы стоматологического просвещения: беседы, лекции, семинары, уроки здоровья, игры и т.д., где население активно принимает участие непосредственная взаимосвязь специалиста и аудитории.
Используется 3 формы работы с населением: индивидуальная, групповая, массовая.
Обучение правилам рационального питания.
Питание может влиять на ткани зубов и во время формированием зуба перед прорезыванием и после прорезывания. Главное условие полноценного питания в качественном и количественном отношении и должно включать: молочные продукты, овощи, фрукты, минеральные вещества и витамины.
Особое внимание уделяется питанию ребенка в первый год жизни, когда идет закладка и развитие постоянных зубов.
Возникновению кариеса зубов способствуют следующие особенности питания:
1.
Высокое содержание углеводов, особенно сахара.
2.Увеличение частоты приема пищи.
3.Уменьшение употребления пищи, требующей интенсивного жевания, которое приводит к повышению тока слюны и «естественному очищению полости рта».
4.Соблюдение строгой диеты приводит к резкому снижению поступления в организм минеральных веществ и витаминов.
Индивидуальная гигиена полости рта.
Тщательная и регулярная чистка зубов (2 раза в день) щеткой средней степени жесткости, а в труднодоступных контактных поверхностях зубов применяются флосы (зубные нити).
Зубные пасты должны хорошо удалять мягкий зубной налет, иметь приятный вкус, обладать дезодорирующим и освежающим действием и не иметь побочных эффектов: местно-раздражающего и аллергирующего.
Жевательная резинка позволяет улучшить гигиеническое состояние полости рта за счет увеличения количества слюны и скорости слюноотделения, что способствует очищению поверхности зуба.
Зубные эликсиры используются для ополаскивания полости рта, что улучшает очищение поверхностей зубов, предупреждает образование зубного камня, дезодорирует полость рта.
Особое внимание необходимо уделять профилактике стоматологических заболеваний у детей (посещение врача-стоматолога и выполнение всех его рекомендаций).
Естественно, что лучшие зубы — это собственные зубы, отличающиеся здоровьем. Поэтому, перед лечением необходимо посетить гигиениста-стоматологического, который проведет профессиональную ультразвуковую чистку зубов с удалением зубного камня.
Улучшение стоматологического здоровья населения — это не только усилия специалистов, но и общества в целом.
Генетические факторы болезней и расстройств, влияющих на полость рта
Часть I. Обзор, кариес, пародонтит, диабет
С. Мишель Робишо, D.D.S.
Почти каждое заболевание и расстройство, поражающее полость рта (ротовую полость), имеет генетический компонент. Даже самые распространенные заболевания полости рта — кариес и заболевание десен — имеют наследственные факторы.
Как кариес зубов (кариес), так и заболевание десен (пародонтоз) проявляют различные клинические симптомы и серьезность у людей, которые в остальном придерживаются схожих привычек гигиены полости рта.Одна из причин, по которой симптомы столь разнообразны, заключается в том, что люди наследуют разную степень генетической предрасположенности или устойчивости к микробам (бактериям), обнаруженным во рту. Другие заболевания и расстройства, которые могут прямо или косвенно влиять на ткани полости рта, включают метаболические заболевания (например, диабет), рак головы и шеи и дефекты развития (например, заячья губа и волчья пасть).
АНАТОМИЯ полости рта
Рот — это часть тела, ограниченная щеками, губами, небом и дном рта (область под языком).Носовая полость расположена над ртом и отделена от рта твердым и мягким небом. В ротовой полости находятся язык, зубы, ткань, поддерживающая зубы (десны и кости), и слюнные железы. Глотка или горло — это область, расположенная за полостью рта.
ВАЖНОСТЬ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ
Стоматолог во многих случаях является первым поставщиком медицинских услуг, имеющим возможность тщательно изучить историю болезни и провести обследование полости рта и связанных с ним тканей.Осмотр стоматологического пациента не ограничивается ротовой полостью. Много информации можно получить при осмотре открытых частей тела и общего внешнего вида человека. Методы, используемые стоматологами, включают рентген, наблюдение и зондирование зубов и десен, наблюдение и пальпацию мягких тканей, а также лабораторные исследования, все они предназначены для помощи в диагностике процессов заболевания.
ЧТО ИЩЕТ СТОМАТОЛОГ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ИССЛЕДОВАНИЯ ПОЛОСТИ РТА?
Когда стоматолог проводит осмотр полости рта, он или она ищет изменения по сравнению с нормальным внешним видом здоровых тканей.На больных зубах могут быть пятна и участки кариеса, которые могут поражать любую поверхность пораженного зуба. Пятно и кариес вызывают обесцвечивание зубов, а кариес также вызывает разрушение структуры зубов.
Больные зубы также могут поражать поддерживающую их ткань. Зараженные десны и костная ткань могут выглядеть опухшими и покрасневшими и могут легко кровоточить при чистке щеткой или зубной нитью. Зубы, лишенные адекватной тканевой опоры, могут расшататься и изменить свое положение во рту.
При поражении мягких тканей щеки, губ, неба и языка могут наблюдаться поверхностные изменения по сравнению со здоровыми тканями.Поверхностные изменения могут включать изъязвления или эрозию ткани, рост или отек ткани, изменение цвета ткани и изменения текстуры ткани.
КАРИЕС ЗУБОВ
Кариес зубов или кариес — это гниение зубов, вызванное бактериальной инфекцией. Бактерии обычно растут во рту у всех людей. Бактерии колонизируют и прикрепляются к поверхности зубов в студенистом материале, называемом зубным налетом. Эти бактерии ферментируют сахар как обычный способ питания и образуют кислоты в качестве побочного продукта.Однако повторяющиеся циклы производства кислоты приводят к разрушению минералов в зубной эмали, что и является причиной гниения зубов.
Если инфекцию эмали не лечить, болезнь может распространиться и распространиться на внутренние компоненты зуба, такие как дентин и ткань пульпы (компоненты, богатые кровью и нервным питанием). Инфекция пульпы может привести к зубному абсцессу и распространению инфекции на близлежащие ткани, такие как опорная кость.
Неясно, почему одни люди более подвержены кариесу, чем другие.Структура белков эмали, качество и количество слюны, а также механизмы иммунной защиты от бактерий — все это возможные причины восприимчивости, и каждая из них имеет генетический компонент. Однако хорошо известно, что профилактика кариеса зависит от хорошей гигиены полости рта, использования фторидов и частой профессиональной медицинской помощи.
ВАЖНОСТЬ SALIVA
Слюна поддерживает хорошее здоровье зубов тремя способами: (1) Слюна содержит ферменты и антитела, которые могут напрямую атаковать бактерии зубного налета.(2) Слюна нейтрализует кислоты, выделяемые бактериями, вызывающими гниение..jpg)
(3) Слюна содержит минералы (включая кальций, фосфат и фторид), необходимые для восполнения утраченных минералов с поверхности зубов. Следовательно, хорошее производство слюны важно для здоровья зубов, а факторы, которые ставят под угрозу хорошее производство слюны, способствуют разрушению зубов.
Многие лекарства ухудшают выработку слюны, вызывая «сухость во рту». Некоторые из 400 или около того лекарств, которые вызывают побочный эффект сухости во рту, — это антигистаминные и противоотечные средства (принимаемые при симптомах простуды и аллергии), гипотензивные препараты (принимаемые для регулирования артериального давления) и лекарства, принимаемые при депрессии.Одним из нежелательных побочных эффектов лучевой терапии рака головы и шеи является разрушение ткани слюнных желез, что приводит к сухости во рту и последующему разрушению зубов.
БОЛЕЗНИ ПЕРИОДОНТА
Заболевания пародонта, как и кариес зубов, вызываются бактериями, обнаруженными в зубном налете.
В то время как кариес поражает зубы, пародонтоз поражает ткани, поддерживающие зубы, а именно десны и кости. Заболевания пародонта чаще поражают взрослых, причем большинство взрослых испытывают признаки и симптомы к середине тридцатилетнего возраста.
Первая стадия заболевания пародонта называется гингивитом или воспалением десен. Гингивит характеризуется покраснением, кровотечением и отеком ткани десны (десны). Без надлежащей гигиены полости рта гингивит может перерасти в хроническую инфекцию, которая может перейти в более тяжелую форму пародонтоза, известную как пародонтит. Пародонтит — это заболевание, поражающее как ткань десен, так и опорную кость. Разрушение кости приводит к образованию кармана или промежутка между зубом и прилегающей тканью.Такие карманы содержат бактерии, которые могут продолжить и усугубить течение болезни. Разрушение опорных тканей зуба может привести к потере зуба.
Стоматологические исследования показывают генетический компонент заболеваний пародонта.
Воспалительный процесс, сопровождающий бактериальную инфекцию, включает высвобождение мощных молекул, называемых простагландинами, из клеток иммунной системы. Простагландины вырабатываются клетками в результате работы нескольких ферментов, каждый из которых происходит от одного или нескольких генов.Один тип простагландина, простагландин E2 (PGE2), может играть ключевую роль в разрушении тканей, которое происходит при пародонтозе. У здоровых людей уровни PGE2 очень низкие. Уровни PGE2 повышаются при гингивите и значительно повышаются при пародонтите.
Такие факторы, как курение, возраст, уровень гигиены полости рта, уровень образования пациентов и уровень профессиональной стоматологической помощи, влияют на тяжесть заболевания пародонта. Некоторые метаболические заболевания, такие как сахарный диабет, также увеличивают риск заболеваний пародонта.
ДИАБЕТ
Диабет — сложное заболевание углеводного (или сахарного) обмена, связанное с эффективностью инсулина. Инсулин — важный гормон, вырабатываемый организмом, который помогает снизить уровень сахара в крови.
Поскольку диабет — это заболевание, поражающее все тело, признаки и симптомы диабета могут возникать в полости рта. У специалистов-стоматологов есть возможность укреплять здоровье и участвовать в профилактике, диагностике и лечении диабета. Ниже описаны некоторые стоматологические последствия диабета.
Заболевания пародонта. Пациенты с диабетом подвергаются большему риску заболеваний пародонта. Диабет вызывает утолщение кровеносных сосудов, что замедляет приток крови к тканям тела, включая десны и кости зубов. Кровоток имеет решающее значение для обеспечения важных питательных веществ и удаления вредных отходов из тканей тела. В результате снижается кровоток, десна и костная ткань, поддерживающая зубы, становятся менее здоровыми и менее устойчивыми к инфекции, вызываемой бактериями, обнаруженными в зубном налете.
Исследования показывают, что пациенты с плохо контролируемым диабетом страдают заболеваниями пародонта чаще и тяжелее, чем пациенты с хорошим контролем диабета.
Кроме того, пациенты с плохо контролируемым диабетом чаще теряют зубы. Исследования также связывают повышенный риск заболевания десен среди курящих диабетиков. У курильщиков с диабетом в возрасте 45 лет и старше в двадцать раз выше вероятность развития тяжелых заболеваний пародонта по сравнению с людьми, которые не курят и не страдают диабетом.
Дрозд. Молочница (кандидоз полости рта) — еще одно осложнение диабета. Молочница — это инфекция полости рта, вызываемая грибком, который растет во рту. Грибок, вызывающий молочницу, процветает за счет повышенного уровня глюкозы в крови, обнаруженного в слюне людей с диабетом. Курение, плохая гигиена полости рта и владельцы зубных протезов подвергаются большему риску развития этого осложнения.
Сухость во рту. Сухость во рту (ксеростомия) — еще одно осложнение диабета. Сухость во рту — результат уменьшения выработки слюны слюнными железами.В результате сухость во рту может вызвать болезненность во рту, кариес, повышенный риск инфекций мягких тканей и язвы.
Разрушение зуба. У детей с диабетом не наблюдается повышенного кариеса. Фактически, исследования показывают, что кариес у детей с диабетом реже случается из-за того, что в детском рационе мало сахара.
Заживление ран. Диабет приводит к увеличению времени заживления ран после операций или травм. Стоматологи соблюдают меры предосторожности и тесно сотрудничают с врачом пациента, когда требуется инвазивное стоматологическое лечение.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
Мили, Б. 2000. Диабет и заболевания пародонта. Журнал пародонтологии 71 (4): 664-678.
Offenbacher, S., P.A. Хисман, Дж. Коллинз. 1993. Модуляция секреции хозяина PGE2 как детерминанта экспрессии заболеваний пародонта. Журнал пародонтологии 64: 432-434.
Пейдж, R.C. 1995. Актуальные вопросы исследования пародонта. Журнал стоматологических исследований 74: 1118-1128.
Славкин Х. 1988. Генная регуляция развития тканей ротовой полости.Журнал стоматологических исследований 1988; 67: 1142-1149.
Сребный, Л.М., А.Ю., А. Грин, А. Валдини. 1992. Ксеростомия при сахарном диабете. Уход за диабетом 15 (7): 900-904.
КАК УЗНАТЬ БОЛЬШЕ
www.ADA.org. Это веб-сайт Американской стоматологической ассоциации. Он обеспечивает доступ к новостям и публикациям, связанным со здоровьем зубов.
www.diabetes.org. Это веб-сайт Американской диабетической ассоциации, информационный центр по диабету.
www.perio.org. Это веб-сайт Американской академии пародонтологии, на котором представлена информация о заболеваниях десен и их лечении.
ОБ АВТОРЕ
С. Мишель Робишо, доктор медицинских наук, доцент кафедры биологии Государственного университета Николс в Тибодо, штат Луизиана. Она преподает анатомию человека, физиологию и гистологию. Ее исследовательские интересы включают генетику и микробиологию заболеваний пародонта. Доктор Робишо также практикует общую стоматологию в Тибодо, штат Луизиана.
СВЯЗАТЬСЯ С АВТОРОМ
Д-р С.
Мишель Робишо
Отделение биологических наук
Государственный университет Николс
Thibodaux, LA 70310
(985) 448-4721
[email protected]
.
.
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Микробные болезни рта и полости рта
Цели обучения
- Объясните роль микробной активности в заболеваниях ротовой полости и полости рта
- Сравнить основные характеристики конкретных заболеваний и инфекций полости рта
Несмотря на присутствие слюны и механические силы жевания и еды, некоторые микробы процветают во рту.Эти микробы могут вызывать повреждение зубов и вызывать инфекции, которые могут распространяться за пределы рта, а иногда и по всему телу.
Кариес зубов
Полости зубов, клинически известные как кариес , представляют собой микробные поражения, вызывающие повреждение зубов.
Со временем поражение может прорасти через внешний слой эмали и инфицировать нижележащий дентин или даже самую внутреннюю пульпу . Если кариес зубов не лечить, инфекция может превратиться в абсцесс , который распространяется на более глубокие ткани зубов , около корней или в кровоток.
Разрушение зубов возникает в результате метаболической активности микробов, обитающих на зубах. При контакте чистых зубов со слюной образуется слой белков и углеводов. Микробы привлекаются этим источником пищи и образуют биопленку , называемую бляшкой . Наиболее важным кариесогенным видом в этих биопленках является Streptococcus mutans . Когда сахароза , дисахаридный сахар из пищи, расщепляется бактериями во рту, образуются глюкоза и фруктоза .Глюкоза используется для производства декстрана , который является частью внеклеточного матрикса биопленки.
Фруктоза ферментируется с образованием органических кислот, таких как , молочная кислота . Эти кислоты растворяют минералы зуба, в том числе эмаль , , хотя это самый твердый материал в организме. Кислоты действуют еще быстрее на обнаженном дентине (Рисунок 1). Со временем бляшка , биопленка может стать толстой и со временем кальцифицироваться. Когда тяжелый зубной налет затвердевает таким образом, он называется зубным камнем или зубным камнем (Рисунок 2).Эти существенные биопленки зубного налета могут включать различные виды бактерий, включая виды Streptococcus и Actinomyces .
Рис. 1. Разрушение зубов происходит поэтапно. Когда на зубах образуются бактериальные биопленки (зубной налет), образующиеся кислоты постепенно растворяют эмаль, а затем дентин. В конце концов, если не лечить, поражение может достичь пульпы и вызвать абсцесс.
(кредит: модификация работы «Брюс Блаус» / Wikimedia Commons)
Рисунок 2.(а) Зубной камень (зубной камень) виден у оснований этих зубов. Более темные отложения выше на коронках окрашивают. (b) На этом зубе виден лишь небольшой кариес. (c) Рентгеновский снимок того же зуба показывает, что внутри зуба есть темная область, представляющая еще больший кариес. (d) Удаление части короны показывает область повреждения. (e) Перед заполнением необходимо удалить всю полость. (кредит: модификация работы «DRosenbach» / Wikimedia Commons)
Некоторый кариес виден снаружи, но не всегда можно увидеть весь кариес или его степень.Рентгеновское изображение используется для получения рентгенограмм, которые можно изучить для выявления более глубокого кариеса и повреждения корня или кости (рис. 2). Если не обнаружить, кариес может достичь пульпы или даже распространиться в кровоток. Могут развиться болезненные абсцессы.
Для предотвращения кариеса важны профилактическое лечение и соблюдение правил гигиены.
Регулярная чистка зубов щеткой и зубной нитью физически удаляет микробы и препятствует их росту и образованию биопленки . Зубная паста содержит фторид , который включается в гидроксиапатит зубной эмали , защищая ее от кислотности, вызванной ферментацией микробиоты полости рта.Фторид также обладает бактериостатическим действием, замедляя разрушение эмали. Антисептические жидкости для полоскания рта обычно содержат растительные фенольные соединения , такие как тимол и эвкалиптол , и / или тяжелые металлы, такие как хлорид цинка (см. Использование химических веществ для борьбы с микроорганизмами). Фенольные смолы имеют тенденцию быть стабильными и стойкими на поверхности, они действуют через денатурирующие белки и разрушают мембраны.
Регулярная чистка зубов позволяет обнаруживать кариес на ранних стадиях и удалять зубной камень .Они также могут помочь привлечь внимание к другим проблемам, например к повреждению эмали кислыми напитками.
Снижение потребления сахара может помочь предотвратить повреждение, вызванное микробной ферментацией сахаров. Кроме того, леденцы без сахара или жевательная резинка с сахарными спиртами (например, ксилит ) могут снизить выработку кислот, поскольку они ферментируются до некислотных соединений (хотя чрезмерное потребление может привести к желудочно-кишечным расстройствам). Обработка фтором или прием внутрь фторированной воды укрепляет минералы в зубах и снижает частоту возникновения кариеса .
При развитии кариеса своевременное лечение предотвращает ухудшение. Небольшие участки кариеса можно просверлить, чтобы удалить пораженные ткани, а затем заполнить их. Если поражена пульпа , то может потребоваться корневой канал для полного удаления инфицированных тканей во избежание дальнейшего распространения инфекции, что может привести к болезненным абсцессам .
Подумай об этом
- Назовите несколько способов, которыми микробы способствуют разрушению зубов.
- Какие виды бактерий, вызывающих кариес, являются наиболее важными?
Заболевания пародонта
Помимо повреждения самих зубов , окружающие структуры могут быть поражены микробами.Заболевания пародонта — это результат инфекций, которые приводят к воспалению и повреждению тканей в структурах, окружающих зубы. Прогрессирование от легкой до тяжелой болезни пародонта обычно обратимо и предотвращается с помощью хорошей гигиены полости рта.
Рис. 3. Покраснение и раздражение десен свидетельствуют о гингивите.
Воспаление десен, которое может привести к раздражению и кровотечению, называется гингивитом . Когда зубной налет накапливается на зубах, бактерии заселяют десневое пространство .Поскольку это пространство становится все более заблокированным, окружающая среда становится анаэробной. Это позволяет колонизировать широкий спектр микробов, включая Porphyromonas , Streptococcus и Actinomyces .
Бактериальные продукты, которые включают липополисахарид (LPS), протеазы , липотейхоевую кислоту и другие, вызывают воспаление и повреждение десен (рис. 3). Возможно, что метаногенные археи (включая Methanobrevibacter oralis и другие виды Methanobrevibacter ) также способствуют прогрессированию заболевания, поскольку некоторые виды были идентифицированы у пациентов с пародонтозом , но это оказалось трудным для изучения.Гингивит диагностируется при визуальном осмотре, включая измерение карманов в деснах и рентгеновское излучение, и обычно лечится с использованием хорошей гигиены полости рта и профессиональной чистки зубов с применением антибиотиков в тяжелых случаях.
Со временем хронический гингивит может перерасти в более серьезное состояние пародонтит (Рисунок 4). Когда это происходит, десна отступает и обнажает части зуба ниже коронки .
Эта недавно обнаженная область относительно незащищена, поэтому бактерии могут расти на ней и распространяться под эмалью коронки и вызывать полости .Бактерии в десневом пространстве также могут разрушать цемент , который помогает удерживать зубы на месте. Если не лечить, эрозия цемента может привести к смещению или потере зубов. Кости челюсти могут даже разрушиться при распространении инфекции. Это состояние может быть связано с кровотечением и неприятным запахом изо рта (неприятный запах изо рта). Для лечения пародонтита может быть достаточно чистки и соответствующей гигиены полости рта. Однако в случае тяжелого периодонтита можно назначить антибиотик.Антибиотики можно вводить в форме таблеток или наносить непосредственно на десну (местное лечение). Применяемые антибиотики могут включать тетрациклин , доксициклин , макролиды или β-лактамы .
Поскольку пародонтит может быть вызван смесью микробов, может быть назначена комбинация антибиотиков.
Рис. 4. (a) Здоровые десны прочно удерживают зубы и не кровоточат. (б) Гингивит — первая стадия заболевания пародонта. Микробная инфекция вызывает воспаление и раздражение десен, иногда с кровотечением.(c) При пародонтите десна опускается и обнажает нормально закрытые части зуба. (d) При запущенном периодонтите инфекция распространяется на связки и костную ткань, поддерживающую зубы. Может произойти потеря зубов, или может потребоваться хирургическое удаление зубов. (кредит: модификация работы «Брюс Блаус» / Wikimedia Commons)
Горловина траншеи
Когда участвуют определенные бактерии, такие как Prevotella intermedia , видов Fusobacterium и Treponema vicentii и прогрессирует заболевание пародонта, может развиться острый некротический язвенный гингивит или траншейная болезнь рта , также называемая болезнью Винсента .
Это тяжелый периодонтит, характеризующийся эрозией десен, язвами, сильной болью при жевании и неприятным запахом изо рта (рис. 5), который можно диагностировать при визуальном осмотре и рентгенографии. В странах с хорошим медицинским и стоматологическим обслуживанием это чаще всего встречается у людей с ослабленной иммунной системой, таких как пациенты со СПИДом. Помимо очищающих и обезболивающих, пациентам могут быть прописаны антибиотики, такие как амоксициллин , амоксициллин клавуланат , клиндамицин или доксициклин .
Рис. 5. Эти воспаленные, эродированные десны являются примером легкого случая острого язвенно-некротического гингивита, также известного как траншейный рот. (кредит: модификация работы Центров по контролю и профилактике заболеваний)
Подумай об этом
- Как гингивит переходит в пародонтит?
Здоровый рот, здоровое тело
Хорошее здоровье полости рта способствует хорошему общему состоянию здоровья, и обратное также верно.
Плохое здоровье полости рта может привести к затруднениям при приеме пищи, что может вызвать недоедание.Болезненные или шатающиеся зубы также могут заставить человека избегать определенных продуктов или есть меньше. Недоедание из-за проблем с зубами вызывает наибольшую озабоченность у пожилых людей, у которых оно может ухудшить другие состояния здоровья и способствовать смертности. Лица, страдающие серьезными заболеваниями, особенно СПИДом, также подвергаются повышенному риску недоедания из-за проблем с зубами.
Кроме того, плохое здоровье полости рта может способствовать развитию болезни. Повышенный рост бактерий во рту может вызвать воспаление и инфекцию в других частях тела.Например, стрептококк во рту, основной источник биопленок на зубах, зубном камне и кариесе, может распространяться по всему телу при повреждении тканей во рту, как это может случиться во время стоматологической работы. S. mutans продуцирует поверхностный адгезин, известный как P1, который связывается с агглютинином слюны на поверхности зуба..jpg)
P1 также может связываться с белками внеклеточного матрикса, включая фибронектин и коллаген. Когда Streptococcus попадает в кровоток в результате чистки зубов щеткой или чисткой зубов, он вызывает воспаление, которое может привести к накоплению налета в артериях и способствовать развитию атеросклероза , состояния, связанного с сердечно-сосудистыми заболеваниями, сердечным приступом , и инсульт.В некоторых случаях бактерии, которые распространяются по кровеносным сосудам, могут оседать в сердце и вызывать эндокардит (пример очаговой инфекции).
Инфекции полости рта
Как отмечалось ранее, нормальная микробиота полости рта может вызывать зубные и пародонтальные инфекции. Однако существует ряд других инфекций, которые могут проявляться в полости рта при наличии других микробов.
Герпетический гингивостоматит
Как описано в Вирусных инфекциях кожи и глаз, инфекции, вызванные вирусом простого герпеса типа 1 (HSV-1) , часто проявляются как оральный герпес , также называемый острый лабиальный герпес и характеризующийся герпесом на теле губы, рот или десны.
ВПГ-1 также может вызывать острый герпетический гингивостоматит , состояние, которое приводит к язвам на слизистых оболочках во рту (рис. 6). Герпетический гингивостоматит обычно проходит самостоятельно, за исключением пациентов с ослабленным иммунитетом. Подобно оральному герпесу, инфекция обычно диагностируется при клиническом обследовании, но могут быть получены посевы или биопсия, если другие признаки или симптомы предполагают возможность наличия другого возбудителя. Если необходимо лечение, можно использовать жидкости для полоскания рта или противовирусные препараты, такие как ацикловир , фамцикловир или валацикловир .
Рис. 6. (a) Этот герпес вызван инфекцией вирусом простого герпеса типа 1 (HSV-1). (б) ВПГ-1 также может вызывать острый герпетический гингивостоматит. (кредит b: модификация работы Клауса Д. Питера)
Молочница ротовая
Рис. 7. Разрастание Candida во рту называется молочницей.
Часто проявляется в виде белых пятен. (кредит: модификация работы Центров по контролю и профилактике заболеваний)
Дрожжи Candida являются частью нормальной микробиоты человека, но чрезмерный рост, особенно Candida albicans , может привести к инфекциям в нескольких частях тела.Когда инфекция Candida развивается в полости рта, это называется оральный молочница . Оральный кандидоз чаще всего встречается у младенцев, потому что они еще не имеют хорошо развитой иммунной системы и не приобрели устойчивую нормальную микробиоту, которая контролирует Candida у взрослых. Оральный кандидоз также часто встречается у пациентов с иммунодефицитом и является частой инфекцией у пациентов со СПИДом.
Молочница полости рта характеризуется появлением белых пятен и псевдомембран во рту (рис. 7) и может быть связана с кровотечением.Инфекцию можно лечить местно с помощью пероральных суспензий нистатин или клотримазол , хотя иногда требуется системное лечение.
В серьезных случаях могут использоваться системные азолы, такие как флуконазол или итраконазол (для штаммов, устойчивых к флуконазолу). Амфотерицин B также можно использовать, если инфекция тяжелая или если виды Candida устойчивы к азолам.
Свинка
Вирусное заболевание эпидемический паротит представляет собой инфекцию околоушных желез, самой большой из трех пар слюнных желез (рис. 2 в статье «Анатомия и нормальная микробиота пищеварительной системы»).Возбудитель — вирус эпидемического паротита (MuV), парамиксовирус с оболочкой, содержащей спайки гемагглютинина и нейраминидазы. Слитый белок, расположенный на поверхности оболочки, помогает слить вирусную оболочку с плазматической мембраной клетки-хозяина.
Рис. 8. У этого ребенка характерная припухлость околоушной железы, связанная с эпидемическим паротитом. (кредит: модификация работы Центров по контролю и профилактике заболеваний)
Вирус паротита передается воздушно-капельным путем или при контакте с зараженной слюной, что делает его весьма заразным и легко может привести к эпидемиям.
Он вызывает жар, мышечные боли, головную боль, боль при жевании, потерю аппетита, утомляемость и слабость. Набухание слюнных желез и сопутствующая боль (рис. 8). Вирус может попасть в кровоток ( виремия, ), что позволит ему распространиться на органы и центральную нервную систему. Инфекция варьируется от субклинических случаев до случаев с серьезными осложнениями, такими как энцефалит , менингит и глухота. Воспаление поджелудочной железы, яичек, яичников и груди также может произойти и вызвать необратимое повреждение этих органов; Несмотря на эти осложнения, свинка редко вызывает бесплодие.
Свинка можно распознать по клиническим признакам и симптомам, а диагноз можно подтвердить с помощью лабораторных исследований. Вирус можно идентифицировать с помощью культуральных или молекулярных методов, таких как ОТ-ПЦР. Также доступны серологические тесты, особенно иммуноферментные анализы, выявляющие антитела. Специфического лечения паротита не существует, поэтому используются поддерживающие методы лечения.
Самый эффективный способ избежать заражения — вакцинация. Хотя свинка раньше была распространенным детским заболеванием, сейчас она редко встречается в Соединенных Штатах из-за вакцинации против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR).
Подумай об этом
- Сравните и сопоставьте признаки и симптомы герпетического гингивостоматита, молочницы полости рта и паротита.
Инфекции полости рта
Инфекции рта и ротовой полости могут быть вызваны множеством патогенов, включая бактерии, вирусы и грибки. Многие из этих инфекций поражают только ротовую полость, но некоторые могут распространяться и превращаться в системные инфекции. В таблице 1 приведены основные характеристики распространенных инфекций полости рта.
| Таблица 1.Инфекции полости рта | |||||
|---|---|---|---|---|---|
| Болезнь | Возбудитель | Признаки и симптомы | Трансмиссия | Диагностические тесты | Противомикробные препараты |
| Кариес зубов | Streptococcus mutans | Изменение цвета, размягчение, кариес на зубах | Не передается; вызванные бактериями нормальной микробиоты полости рта | Визуальный осмотр, рентген | Оральные антисептики (например,г. , листерин) |
| Гингивит и пародонтит | Porphyromonas , Streptococcus , Actinomyces | Воспаление и эрозия десен, кровотечение, неприятный запах изо рта; эрозия цемента, ведущая к потере зубов при запущенных инфекциях | Не передается; вызванные бактериями нормальной микробиоты полости рта | Визуальный осмотр, рентген, измерительные карманы в деснах | Тетрациклин, доксициклин, макролиды или бета-лактамы.Можно давать смесь антибиотиков. |
| Герпетический гингивостоматит | Вирус простого герпеса типа 1 (HSV-1) | Поражения слизистой оболочки рта | Контакт со слюной или поражениями инфицированного человека | Посев или биопсия | Ацикловир, фамцикловир, валацикловир |
| Свинка | Вирус паротита (парамиксовирус) | Набухание околоушных желез, лихорадка, головная боль, мышечные боли, слабость, утомляемость, потеря аппетита, боль при жевании; в тяжелых случаях — энцефалит, менингит и воспаление яичек, яичников и груди | Контакт со слюной или каплями дыхания инфицированного человека | Посев на вирус или серологические тесты на антитела, иммуноферментный анализ, ОТ-ПЦР | Отсутствуют для лечения; Вакцина MMR для профилактики. |
| Молочница полости рта | Candida albicans , прочие Candida spp. | Белые пятна и псевдомембраны во рту, могут вызвать кровотечение | Нет передачи; вызвано чрезмерным ростом Candida spp. в нормальной микробиоте полости рта; в первую очередь поражает младенцев и лиц с ослабленным иммунитетом | Микроскопический анализ образцов ротовой полости | клотримазол, нистатин, флуконазол или итраконазол; амфотерицин B в тяжелых случаях |
| Ротовая полость (острый язвенно-некротический гингивит) | Prevotella intermedia , Fusobacterium видов, Treponema vincentii , прочие | Эрозия десен, язвы, сильная боль при жевании, галитоз | Недопустимо; вызвано представителями нормальной микробиоты полости рта | Визуальный осмотр, рентген | Амоксициллин, клавуланат амоксициллина, клиндамицин или доксициклин |
Основные понятия и краткое содержание
- Кариес зубов , зубной камень и гингивит вызваны чрезмерным ростом бактерий полости рта, обычно видов Streptococcus и Actinomyces , в результате недостаточной гигиены полости рта.
- Гингивит может обостриться, что приведет к распространению видов Porphyromonas , Streptococcus и Actinomyces , вызывающих пародонтит . Когда вовлечены Prevotella intermedia , Fusobacterium видов и Treponema vicentii , это может привести к острому некротическому язвенному гингивиту .
- Вирус простого герпеса 1 типа может вызывать поражение ротовой полости и горла, называемое герпетическим гингивостоматитом.
- Другие инфекции полости рта включают молочницу полости рта , грибковую инфекцию, вызванную чрезмерным ростом дрожжей Candida , и паротит , вирусную инфекцию слюнных желез, вызываемую парамиксовирусом вируса паротита.
Множественный выбор
Какой патоген является наиболее важным фактором образования биопленок в зубном налете?
- Золотистый стафилококк
- Streptococcus mutans
- Escherichia coli
- Clostridium difficile
Ответ б.
Streptococcus mutans является наиболее важным участником образования биопленок в зубном налете.
Какой организм вызывает молочницу?
- бактерия
- вирус
- гриб
- простейшее
Ответ c. Грибок вызывает молочницу.
Какие железы раздуваются при паротите, что приводит к появлению характерного для болезни вида?
- железы подъязычные
- Железы желудка
- околоушные железы
- Поднижнечелюстные железы
Ответ c.Околоушные железы набухают, приобретая характерный для болезни вид.
Что из следующего верно относительно ВПГ-1?
- Вызывает молочницу полости рта у пациентов с ослабленным иммунитетом.
- Инфекция обычно проходит самостоятельно.
- Это бактерия.
- Обычно лечится амоксициллином.
Ответ б. Инфекция обычно проходит самостоятельно.
Заполните пропуск
Когда налет становится тяжелым и затвердевает, это называется зубным камнем или _________.
Когда зубной налет становится тяжелым и затвердевает, это называется зубным камнем или зубным камнем .
Подумай об этом
- Почему сладкие продукты способствуют развитию кариеса зубов?
Медицинские условия
Важно понимать, что стоматолог видит гораздо больше, чем просто ваши зубы! Некоторые связанные со здоровьем состояния, которые проявляются во рту, включают:
Связь с вашим стоматологом жизненно важна.Во время визита поговорите со своим стоматологом о текущих проблемах со здоровьем, чтобы он или она могли вам помочь.
Ваш стоматолог может скорректировать ваше лечение, если у вас есть определенные заболевания, вы принимаете определенные лекарства по рецепту или в настоящее время проходите лечение, например лучевую или химиотерапию.
Диабет
Исследования показывают, что заболевание десен и диабет могут влиять друг на друга.
Например, заболевание десен может усугубить осложнения, связанные с диабетом, из-за повышения уровня сахара в крови.Высокий уровень сахара в крови в течение длительного периода времени связан с преждевременной дегенерацией глаз, почек, нервов и кровеносных сосудов.
Исследования также показали, что люди с диабетом подвергаются большему риску развития инфекций полости рта и заболеваний десен, чем люди, не страдающие диабетом. Хорошая новость заключается в том, что лечение заболевания десен или диабета может привести к улучшению другого.
Ваш стоматолог имеет подготовку и опыт, необходимые для оценки вашего здоровья полости рта и определения курса лечения, который лучше всего подходит для вас.Некоторые из наиболее распространенных проблем со здоровьем полости рта, связанных с диабетом:
- кариес
- Болезнь десен
- сухость во рту
- грибковые инфекции
- высыпания во рту
- Нарушение вкуса
- Инфекция и замедленное заживление
Если вы диабетик, посоветуйтесь со своим стоматологом о наиболее подходящем для вас курсе лечения.
Обязательно сообщите ему или ей:
- , если диабет находится под контролем
- , если вы принимаете инсулин и когда была введена ваша последняя обычная доза инсулина
- , если в вашей истории болезни были какие-либо другие изменения
- Названия всех лекарственных средств растительного происхождения, рецептурных и безрецептурных препаратов, которые вы принимаете
Рак полости рта
Ваш стоматолог может сыграть важную роль в раннем выявлении рака полости рта.Стоматология — это профилактика, а стоматологический осмотр — основа хорошего здоровья полости рта. Стоматолог может заметить незначительные изменения во рту, которых не заметит пациент.
Обследование на предмет рака полости рта, проводимое вашим стоматологом во время обычного стоматологического осмотра, проходит быстро, легко и безболезненно — и может спасти вам жизнь.
Вернуться к началу
ВНЧС (височно-нижнечелюстное расстройство)
Челюстные суставы и группы мышц, которые позволяют нам жевать, глотать, говорить и зевать, известны как височно-нижнечелюстные суставы.
Когда есть проблемы с работой суставов и мышц, у вас может быть височно-нижнечелюстное расстройство или ВНЧС.
Симптомы ВНЧС:
- Нежность или боль в мышцах челюсти. Ваша челюсть может быть еще более болезненной, когда вы просыпаетесь, стискиваете зубы, жуете пищу или зеваете.
- Проблемы с открытием или закрытием рта. Может быть трудно полностью открыть или закрыть челюсти, или ваши челюсти могут открываться или закрываться.
- Головные боли, которые вы не можете объяснить.Вы также можете почувствовать боль в шее. Это может быть вызвано TMD или другими проблемами. Расскажите своему стоматологу И своему врачу.
- Щелчок или скрежет при жевании или зевании. Вы можете слышать странные звуки в челюстных суставах, такие как щелчки или хлопки, когда вы открываете рот, или хрустящие и скрипящие звуки, когда вы жуете.
Причина ВНЧС не всегда ясна, но в большинстве случаев стресс является основным фактором. Вот некоторые из причин, которые МОГУТ его вызвать:
- Сжимать и скрежетать зубами. Если сжать мышцы челюсти, они могут болеть. Некоторые люди скрипят зубами или сжимают мышцы челюсти, когда находятся в состоянии стресса.
- Травма лица или челюсти. Сломанная (или сломанная) челюсть, челюстной сустав, выбитый не на своем месте (или вывихнутый), и «хлыстовая травма» могут вызвать ВНЧС.
- Некоторые заболевания, например ревматоидный артрит, могут поражать суставы и мышцы челюсти.
- Если ваша челюсть не растет должным образом, ваши зубы могут не выровняться так, как должны.Это может затруднить кусание и жевание, а также может привести к ВНЧС.
Если сжать мышцы челюсти, они могут болеть. Некоторые люди скрипят зубами или сжимают мышцы челюсти, когда находятся в состоянии стресса.Другие факторы, которые МОГУТ привести к ВНЧС:
- Изношенные, расшатанные или отсутствующие зубы
- проблемы с деснами
- частичные или полные протезы, не подходящие по размеру
- привычек, например кусание ручки или карандаша
Что вы можете сделать:
- Расслабьтесь. Помните, когда вы стискиваете зубы. Постарайтесь расслабить мышцы челюсти и держать их в расслабленном состоянии. Если вам нужна помощь в обучении, чтобы расслабиться, есть курсы, которые могут вас научить. Спросите своего стоматолога или врача.
- Смотрите, что вы едите. Держитесь подальше от твердой или липкой пищи. Не жуй жвачку. Соблюдайте мягкую диету и нарежьте еду на мелкие кусочки. Старайтесь не открывать рот слишком широко, даже когда зеваете.
- Массаж и упражнения. Растирайте (или массируйте) и растягивайте (или тренируйте) мышцы челюсти. Это может помочь уменьшить стресс, как и другие мышцы вашего тела. Но будь нежным. Слишком сильная растяжка или физические упражнения могут усугубить проблему.
- Используйте компресс. Ваш стоматолог может посоветовать приложить холодный или теплый компресс к больным мышцам челюсти, а затем осторожно растереть (или массировать) их, чтобы снять напряжение в мышцах. Для холодного компресса используйте кубики льда, завернутые в полотенце, или пакет замороженных овощей, например гороха. Для теплого компресса используйте грелку или грелку, завернутые в полотенце, или горячую влажную ткань.
- Помните поговорку: «Губы вместе … зубы врозь». Когда вы расслаблены, ваши зубы должны быть немного расставлены, ваш язык должен мягко прилегать к нёбу, а ваши губы должны быть расслаблены и слегка касаться друг друга или слегка расставлены.Старайтесь держать верхние и нижние зубы отдельно друг от друга, кроме случаев, когда вы едите или глотаете.
- Мыслить позитивно. Почти все пациенты с ВНЧС выздоравливают, но «легкого лекарства» не существует. Некоторые пациенты, зная, что сжимают челюсти, пытаются расслабиться. Они могут облегчить симптомы за несколько дней или недель. У других может пройти несколько недель или несколько месяцев, прежде чем они почувствуют себя лучше.
Если вам нужна помощь в обучении, чтобы расслабиться, есть курсы, которые могут вас научить. Спросите своего стоматолога или врача.
Чем может помочь стоматолог
Чтобы оценить ваше состояние, стоматолог проведет подробный осмотр и может сделать рентген.
В зависимости от того, что найдет ваш стоматолог, он или она может предложить план лечения вашего ВНЧС. Ваш стоматолог может также направить вас к стоматологу-специалисту, имеющему дополнительную подготовку в области ВНЧС.
Это может быть челюстно-лицевой хирург (также называемый челюстно-лицевым хирургом), стоматолог-патолог, ортодонт, пародонтолог или протезист. Если ваш стоматолог направит вас к стоматологу-специалисту, он объяснит вам, чем этот специалист занимается.
Лечение может включать:
- Направление вас к другому медицинскому работнику, который поможет вам облегчить мышечную боль или раскрыть челюсть.Это может быть физиотерапевт, мануальный терапевт и / или поведенческий терапевт.
- Исправление проблем с зубами. Если у вас плохой прикус, для устранения проблемы могут быть использованы брекеты или другие стоматологические услуги. Иногда зубы, вызывающие проблему, можно изменить, чтобы они лучше прилегали друг к другу.
- Принимает лекарства. В зависимости от причины вашего ВНЧС могут помочь лекарства от боли, воспаления, напряжения мышц или депрессии.
- Ношение ночной защиты или прикусной пластины (также называемой окклюзионной шиной).Окклюзионная шина изготовлена из прозрачного пластика. Он надевается на прикусную поверхность зубов одной челюсти, так что вы прикусываете шину, а не зубы. Это поможет расслабить суставы и мышцы челюсти. В зависимости от вашего ВНЧС ваш стоматолог может посоветовать вам носить шину 24 часа в сутки, только ночью или в течение некоторого промежутка времени между ними.
- Операция. Если ни одно из других методов лечения не помогло или если вам ОЧЕНЬ сложно открыть челюсть, вам МОЖЕТ потребоваться операция.
Он надевается на прикусную поверхность зубов одной челюсти, так что вы прикусываете шину, а не зубы. Это поможет расслабить суставы и мышцы челюсти. В зависимости от вашего ВНЧС ваш стоматолог может посоветовать вам носить шину 24 часа в сутки, только ночью или в течение некоторого промежутка времени между ними.Источник: Canadian Dental Association
Вернуться к началу
Нервная булимия и анорексия
И анорексия, и булимия являются серьезными расстройствами пищевого поведения.Они возникают, когда мужчины или женщины очень боятся набрать лишний вес. Это может привести не только к чрезмерному соблюдению диеты, но иногда и к смерти.
Оба состояния имеют последствия для ваших зубов, потому что ваш организм не получает минералов, витаминов, белков и других питательных веществ, необходимых для поддержания хорошего здоровья полости рта и общего состояния.
Кроме того, человек, страдающий булимией, может перекусить, а затем его вырвет. Когда это происходит, кислоты, которые разрушают вашу пищу, разъедают зубную эмаль и могут нанести ущерб вашему рту.В результате могут появиться полупрозрачные и изношенные зубы, неприятный запах изо рта или опухание рта, горла и желез.
Вернуться к началу
Ваш стоматолог видит больше, чем просто ваши зубы
Ваш стоматолог играет очень важную роль в вашей медицинской бригаде. Стоматологи обладают навыками и опытом — не только для лечения заболеваний полости рта, но и для того, чтобы помочь вам со всеми вашими потребностями в области гигиены полости рта.
Важно, чтобы стоматолог был в курсе вашего здоровья и принимаемых лекарств. Допустим, у вас шум в сердце или вам только что заменили бедро или колено.Вам могут потребоваться антибиотики перед стоматологическим лечением, чтобы снизить риск заражения.
Многие стоматологические процедуры связаны с кровотечением десен, и здоровое свертывание крови важно для выздоровления.
Такие состояния, как заболевание печени, и лекарства, такие как аспирин, антикоагулянты и некоторые лечебные травы, могут повлиять на способность крови к нормальному свертыванию.
Ваш стоматолог также может определить возникающие проблемы со здоровьем. Например, начало кровотечения из десен может указывать на начало заболевания десен, которое также может быть связано с диабетом у взрослых, если в других отношениях десны были здоровыми.
Поговорите со своим стоматологом о взаимосвязи между хорошим здоровьем полости рта и общим состоянием здоровья.
Вернуться к началу
Здоровье полости рта в Миннесоте — Доступ к данным общественного здравоохранения Миннесоты — Департамент здравоохранения Миннесоты
Здоровье полости рта важно для общего здоровья
Здоровье полости рта относится к здоровью всей полости рта (ротовой полости), включая челюсть кости, зубы, десны, губы, внутренняя оболочка губ и щек, жевательные мышцы, верхняя и нижняя части рта, язык, слюнные железы, миндалины и аденоиды (иммунная система) и глотка (горло).
Здоровье полости рта означает отсутствие хронических болей в полости рта, рака полости рта и глотки, поражений мягких тканей полости рта, врожденных дефектов, таких как расщелина губы и неба, а также других заболеваний и расстройств, которые влияют на ткани полости рта, зубов и черепно-лицевой ткани ( черепно-лицевой комплекс), например:
- Разрушение зуба
- Заболевание десен
- Пародонтит
- Потеря зуба
- Орально-стоматологическая травма
Во рту также могут быть обнаружены признаки плохого питания и болезней.Исследования показали связь между хроническими инфекциями полости рта и болезнями сердца и легких, инсультом, преждевременными родами и родами с низким весом, а также диабетом.
Существуют диспропорции в отношении здоровья полости рта
В целом, Миннесота имеет один из самых высоких показателей зубного герметика в стране, и большинство жителей Миннесоты имеют доступ к фторированной водопроводной воде для борьбы с полостями из системы общественного водоснабжения.
Однако существуют значительные различия между детьми и взрослыми с низкими доходами, цветными людьми и пожилыми людьми, которые непропорционально сильно страдают от стоматологических заболеваний и состояний полости рта, в основном из-за препятствий, связанных с ограниченным доступом и наличием услуг по гигиене полости рта незнание необходимости ухода, грамотность в области гигиены полости рта, стоимость стоматологических процедур или страх перед ними.
Вы можете предотвратить стоматологические заболевания
Для поддержания чистоты и здоровья зубов и десен:
- Посещайте стоматолога не реже одного раза в год , чтобы предотвратить кариес и выявлять стоматологические заболевания и состояния полости рта на ранней стадии. Раннее лечение обычно менее болезненно и менее затратно.
- Чистите зубы не реже двух раз в день : один раз утром и один раз вечером, особенно после еды.
- Чистите зубной нитью не реже одного раза в день .
- Фторид: Пейте фторированную водопроводную воду, используйте фторированную зубную пасту и ополаскиватели.Фтор может предотвратить кариес.
- Придерживайтесь здоровой диеты, включающей свежих фруктов и овощей .
- Пейте меньше сахаросодержащих напитков (газированные напитки или поп) и алкоголя ; ешьте меньше продуктов с высоким содержанием сахара, чтобы предотвратить кариес, заболевания десен и рак.
- Избегайте использования табака для отдыха , чтобы предотвратить кариес, болезни десен и рак.
- Попросите стоматолога нанести герметик на постоянные коренные зубы детей для предотвращения кариеса.
- Во избежание травм при занятиях контактными видами спорта надевайте капу .
Улучшение здоровья полости рта для всех жителей Миннесоты
Программа здоровья полости рта Миннесоты работает с партнерами по всему штату, чтобы снизить распространенность и влияние стоматологических заболеваний и состояний полости рта.
Он также работает над расширением доступа к стоматологической помощи и устранением неравенства в отношении здоровья полости рта в Миннесоте.
Пример из практики: Пробелы в услугах восполнены с помощью новой стоматологической клиники
Узнать больше
Миннесота Система статистики орального здравоохранения Миннесота
Система статистики орального здоровья , произносится как «пескарей») предоставляет своевременные, доступные, простые в навигации, понятные и действенные онлайн-данные о состоянии полости рта и округах через портал доступа к данным общественного здравоохранения Миннесоты.MNOHSS, финансируемый Delta Dental of Minnesota Foundation и управляемый Программой гигиены полости рта Министерства здравоохранения Миннесоты, позволяет пользователям выявлять диспропорции в отношении здоровья, отслеживать тенденции в заболеваниях и использовании услуг, выявлять неудовлетворенные потребности и более эффективно направлять ресурсы.
Вопросы или комментарии направляйте по адресу: [email protected].
Связанные темы:
Распространенные стоматологические заболевания у детей и неправильный прикус
Perillo, L.и другие. Окклюзионные черты при дислексии развития: предварительное исследование. Neuropsychiatr. Дис. Относиться. 9 , 1231–1237 (2013).
Артикул PubMed PubMed Central Google ученый
Perillo, L. et al. Потребность в ортодонтическом лечении для подростков в регионе Кампания: влияние неправильного прикуса на самооценку. Пациенты предпочитают приверженность 8 , 353–359 (2014).
PubMed PubMed Central Google ученый
org/ScholarlyArticle»> 3.Akbari, M. et al. Распространенность неправильного прикуса среди иранских детей: систематический обзор и метаанализ. Dent. Рес Дж. (Исфахан) 13 , 387–395 (2016).
Артикул Google ученый
Alvarado, K. et al. Распространенность неправильного прикуса и распределение окклюзионных характеристик у подростков 13–18 лет, посещающих отдельные средние школы в муниципалитете Сан-Хуан, PR (2012–2013 гг.). P. R. Health Sci. J. 36 , 61–66 (2017).
PubMed Google ученый
Мтайя М., Брудвик П. и Астром А. Н. Распространенность неправильного прикуса и его связь с социально-демографическими факторами, кариесом зубов и гигиеной полости рта у танзанийских школьников от 12 до 14 лет.
Eur. J. Orthod. 31 , 467–476 (2009).
Артикул PubMed Google ученый
Ричардс Д. Заболевания полости рта поражают около 3,9 миллиарда человек. Evid. На основе Дент. 14 , 35 (2013).
Артикул PubMed Google ученый
Xia, B. et al. Анализ требований к амбулаторному лечению детской стоматологии и контрмеры. Пекин Да Сюэ Сюэ Бао И Сюэ Бань. 45 , 92–96 (2013).
PubMed Google ученый
Li X. Q. Третий национальный эпидемиологический отчет о гигиене полости рта. Народное медицинское издательство 2008; 52–63.
Макдональд и Эйвери. Стоматология для детей и подростков (9д). Mosby 2012; 182–183.
Marquezan, M. et al. Связь между окклюзионными аномалиями и кариесом зубов у бразильских детей от 3 до 5 лет. J. Orthod. 38 , 8–14 (2011).
Артикул PubMed Google ученый
Gilchrist, F. et al. Влияние кариеса на детей и молодежь: что они говорят? Внутр. J. Paediatr. Вмятина. 25 , 327–338 (2015).
Артикул PubMed Google ученый
Пойкела А., Кантомаа Т. и Пирттиниеми П. Черепно-лицевой рост у молодых кроликов после периода односторонней жевательной функции. Eur. J. Oral. Sci. 105 , 331–337 (1997).
Артикул PubMed Google ученый
Чжан Ф., Ван Дж. И Ли X. Влияние одностороннего жевания на ремоделирование суставных ямок у крыс Wistar. Хуа. Си. Kou. Цян. Йи. Сюэ. Za. Чжи. 21 , 155–157 (2003).
PubMed Google ученый
De Oliveira, B.F. et al. Смещение зубов в укороченных зубных рядах: трехмерное исследование методом конечных элементов. J. Prosthet. Вмятина. 111 , 460–465 (2014).
Артикул PubMed Google ученый
Sarita, P. T. et al. Исследование окклюзионной стабильности укороченных зубных рядов. Внутр. J. Prosthodont. 16 , 375–380 (2003).
PubMed Google ученый
Хоу, Р. П., Макнамара, Дж. А. Младший, О’Коннор, К. А.Исследование скученности зубов и их взаимосвязи с размером зуба и размером дуги. Am. J. Orthod. Дентофак. Orthop. 83 , 363–373 (1983).
Артикул Google ученый
Sarita, P. T. et al. Жевательная способность субъектов с укороченными зубными рядами. Community Dent. Устный. Эпидемиол. 31 , 328–334 (2003).
Артикул PubMed Google ученый
Jordan, A. R. et al. Опыт раннего детского кариеса и кариеса при постоянном прикусе: 15-летнее когортное исследование. Swiss Dent. J. 126 , 114–119 (2016).
PubMed Google ученый
Ли Й. и Ван У. Прогнозирование кариеса постоянных зубов от кариеса молочных зубов: восьмилетнее когортное исследование. J. Dent. Res. 81 , 561–566 (2002).
Артикул PubMed Google ученый
Chi, D. L., Rossitch, K. C. & Beeles, E. M. Задержки развития и кариес зубов у дошкольников с низким доходом в США: пилотное поперечное исследование и предварительная пояснительная модель. BMC Oral Health 13 , 53 (2013).
Артикул PubMed PubMed Central Google ученый
Benzian, H. et al. Необработанный тяжелый кариес: игнорируемый фактор низкого индекса массы тела у 12-летних филиппинских детей. BMC Public Health 11 , 558 (2011).
Артикул PubMed PubMed Central Google ученый
Чиу С. Х., Димарко М. А. и Прокоп Дж. Л. Детское ожирение и кариес зубов у бездомных детей. J. Pediatr. Здравоохранение 27 , 278–283 (2013).
Артикул PubMed Google ученый
Сварн, А.И Свифт, Э. Дж. Младший. Ведение пациентов с высоким риском кариеса: часть I — оценка риска. J. Esthet. Рестор. Вмятина. 24 , 233–235 (2012).
Артикул PubMed Google ученый
Секция здоровья по устной. Поддержание и улучшение здоровья полости рта маленьких детей. Педиатрия 134 , 1224–1229 (2014).
Артикул Google ученый
Чен Ф. и Ван Д. Новые технологии профилактики и лечения кариеса зубов: патентный обзор. Мнение эксперта. Ther. Пат. 20 , 681–694 (2010).
Артикул PubMed PubMed Central Google ученый
Сварн, А. и Свифт, Э. Дж. Младшие. Ведение пациентов с высоким риском кариеса: часть 2 — лечение. J. Esthet. Рестор. Вмятина. 24 , 296–298 (2012).
Артикул PubMed Google ученый
Рехенберг, Д. К., Галисия, Дж. К. и Петерс, О. А. Биологические маркеры воспаления пульпы: систематический обзор. PLoS ONE 11 , e0167289 (2016).
Артикул PubMed PubMed Central Google ученый
Кордейро М. М. и Роча М. Дж. Влияние перирадикулярного воспаления и инфекции на молочный зуб и постоянный преемник. J. Clin. Педиатр. Вмятина. 29 , 193–200 (2005).
Артикул PubMed Google ученый
Американская академия детской стоматологии. Руководство по пульпотерапии молочных и незрелых постоянных зубов. Pediatr. Вмятина. 38 , 280–288 (2016).
Макеева И., Сарапульцева М., Сарапульцев А. Распространенность травм молочных зубов среди детей в крупном промышленном центре Российской Федерации. Eur.Arch. Педиатр. Вмятина. 15 , 341–345 (2014).
Артикул PubMed Google ученый
Coutinho, T. et al. Дублирование постоянного корня резца верхней челюсти, вызванное травмой предшествующего молочного зуба: отчет о клиническом случае. Внутр. Эндод. J. 44 , 688–695 (2011).
Артикул PubMed Google ученый
Triches, T. C. et al. Апикальная фенестрация и эктопическая сыпь — последствия травмы молочного зуба: отчет о клиническом случае. Dent. Traumatol. 27 , 74–76 (2011).
Артикул PubMed Google ученый
Тевари, Н. и Пандей, Р. К. Гипоплазия корня: необычное последствие травмы молочного зуба. Dent. Traumatol. 26 , 115–117 (2010).
Артикул PubMed Google ученый
Каратас, М. С. и Сонмез, И. С. Нарушения развития центрального резца верхней челюсти из-за травмы его предшественника: клинический случай. Med. Princ. Практик. 22 , 590–592 (2013).
Артикул PubMed PubMed Central Google ученый
Gondim, J. O. et al. Консервативное лечение зубной кисты, вызванной травмой молочного зуба. Dent. Traumatol. 24 , 676–679 (2008).
Артикул PubMed Google ученый
Lenzi, M. M. et al. Вызывает ли травма первичного зубного ряда осложнений у постоянных наследников? Систематический обзор. Dent. Traumatol. 31 , 79–88 (2015).
Артикул PubMed Google ученый
Кашьяп Р. Р. и др. Распространенность гипердонтии в несиндромной популяции Южной Индии: институциональный анализ. Индиан Дж. Дент. 6 , 135–138 (2015).
Артикул PubMed PubMed Central Google ученый
Dave, B. et al. Multilobed mesiodens: лишний зуб необычной морфологии. BMJ Case Rep. 2013 , 1–3 (2013)
Google ученый
Чо, К. М., Джанг, Дж. Х. и Парк, С. Х. Клиническое лечение сращения верхнего премоляра с дополнительным зубом: описание случая. Рестор. Вмятина. Эндод. 39 , 319–323 (2014).
Артикул PubMed PubMed Central Google ученый
Loriato, L. B. et al. Поздняя диагностика зубочелюстного анкилоза: влияние на эффективность и действенность ортодонтического лечения. Am. J. Orthod. Дентофак. Orthop. 135 , 799–808 (2009).
Артикул Google ученый
Лигидакис, Н. А., Хатзидимитриу, К. и Лигидакис, Н. Н. Новый подход к созданию инфраокклюзированных анкилозированных моляров в случаях отсутствия премоляров: клинический случай. Eur. Arch. Педиатр. Вмятина. 16 , 425–429 (2015).
Артикул PubMed Google ученый
Mucedero, M. et al. Особенности зубного скелета у лиц с эктопической высыпью постоянного первого моляра верхней челюсти. Korean J. Orthod. 45 , 190–197 (2015).
Артикул PubMed PubMed Central Google ученый
Сяо К. и Бойнтон Дж. Р. Этиология, классификация и лечение эктопической прорезывания постоянных первых моляров. J. Mich. Dent. Доц. 98 , 26–30 (2016).
PubMed Google ученый
Ван, Ю., Лю, Х. и Ге, Л. Клинические эффекты модифицированного аппарата дуги Nance при лечении эктопической прорезывания первого постоянного моляра верхней челюсти. Чжунхуа. Kou. Цян. Йи. Сюэ. Za. Чжи. 49 , 32–36 (2014).
PubMed Google ученый
Grippaudo, C. et al. Связь между оральными привычками, дыханием через рот и неправильным прикусом. Acta Otorhinolaryngol. Ital. 36 , 386–394 (2016).
PubMed PubMed Central Google ученый
Moimaz, S.A. et al. Лонгитюдное исследование привычек, приводящих к развитию неправильного прикуса в детстве. BMC Oral Health 14 , 96 (2014).
Артикул PubMed PubMed Central Google ученый
Majorana, A. et al. График для оральной профилактики в детстве — развитие зубов и оральных привычек: актуальное мнение. Прог. Ортод. 16 , 39 (2015).
Артикул PubMed PubMed Central Google ученый
Kasparaviciene, K. et al. Распространенность неправильного прикуса и оральных привычек у детей 5-7 лет. Med. Sci. Монит. 20 , 2036–2042 (2014).
Артикул PubMed PubMed Central Google ученый
Borrie F. R. et al. Вмешательства для прекращения непитательных привычек сосания у детей. Кокрановская база данных Syst Rev 2015; CD008694
Хэнсон, М. Л. Укол языком: точка зрения. J. Speech Hear. Disord. 41 , 172–184 (1976).
Артикул PubMed Google ученый
Диксит, У. Б. и Шетти, Р. М. Сравнение характеристик мягких тканей, зубов и скелета у детей с и без привычки толкать язык. Contemp. Clin. Вмятина. 4 , 2–6 (2013).
Артикул PubMed PubMed Central Google ученый
Premkumar, S., Avathvadi Venkatesan, S. & Rangachari, S. Изменение орального сенсорного восприятия язычков с передним открытым прикусом. Eur. J. Orthod. 33 , 139–142 (2011).
Артикул PubMed Google ученый
Гермеч Д. и Танер Т. У. Привычка к сосанию нижней губы, обработанная приспособлением для защиты губ. Угол Орто 75 , 1071–1076 (2005).
Google ученый
Чунг Ленг Муньос, И. и Белтри Орта, П. Сравнение цефалометрических паттернов ротового и носового дыхания у детей. Внутр. J. Pediatr. Оториноларингол. 78 , 1167–1172 (2014).
Артикул PubMed Google ученый
Kuroishi, R.C. et al. Нарушения рабочей памяти, понимания прочитанного и арифметических навыков у детей с синдромом ротового дыхания: аналитическое кросс-секционное исследование. Sao. Пауло. Med. J. 133 , 78–83 (2015).
Артикул PubMed Google ученый
Balcioglu, H.A. et al. Объемная оценка латеральной крыловидной мышцы при одностороннем жевании: стереологическое исследование. J. Craniofac.Surg. 20 , 1364–1366 (2009).
Артикул PubMed Google ученый
Usumez, S. et al. Влияние раннего преортодонтического лечения с помощью тренера на пациентов класса II, подразделения 1. Угол. Ортод. 74 , 605–609 (2004).
PubMed Google ученый
Myrlund, R. et al. Эффект от применения прибора для контроля прорезывания в течение года у детей в возрасте от 7 до 8 лет: рандомизированное клиническое исследование. Eur. J. Orthod. 37 , 128–134 (2015).
Артикул PubMed Google ученый
Здоровье полости рта | Здоровые люди 2020
Цель
Профилактика и контроль заболеваний, состояний и травм полости рта и черепно-лицевой области, а также улучшение доступа к профилактическим услугам и стоматологической помощи.
Обзор
Здоровье зубов, рта и окружающих черепно-лицевых структур (черепа и лица) имеет решающее значение для общего здоровья и благополучия человека.1, 2 Заболевания и состояния полости рта и черепно-лицевой области включают:
- Кариес (кариес)
- Заболевания пародонта (десен)
- Расщелина губы и неба
- Боль в полости рта и лица
- Рак полости рта и глотки (рта и глотки) 1, 2, 3, 4, 5
- Ксеростомия (сухость во рту)
Значительное улучшение здоровья полости рта американцев за последние 50 лет — это история успеха общественного здравоохранения. Большинство достижений — результат эффективных усилий по профилактике и лечению.Одним из основных успехов является фторирование воды в общинах, от которого сейчас выигрывают около 7 из 10 американцев, получающих воду через общественные системы водоснабжения5 , 6
Однако некоторые американцы не имеют доступа к профилактическим программам.1, 2, 3 Люди, которые имеют наименьший доступ к профилактическим услугам и стоматологическому лечению, чаще страдают заболеваниями полости рта.1, 2, 3, 4, 5, 6 Возможность доступа к стоматологической помощи связана с такими факторами, как уровень образования, доход, раса и этническая принадлежность.1
Цели в этой тематической области касаются ряда областей улучшения общественного здоровья, включая необходимость:
- Повышение осведомленности о важности здоровья полости рта для общего здоровья и благополучия
- Увеличение принятия и принятия эффективных профилактических мер
- Сократить неравенство в доступе к эффективным профилактическим и стоматологическим услугам
Почему важно здоровье полости рта?
Здоровье полости рта имеет важное значение для здоровья в целом.Хорошее здоровье полости рта улучшает способность человека говорить, улыбаться, обонять, пробовать, осязать, жевать, глотать и делать мимику, чтобы выражать чувства и эмоции 1, 2
Тем не менее, заболевания полости рта, от кариеса до рака полости рта, вызывают у многих американцев значительную боль и инвалидность.
В начало
Понимание здоровья полости рта
Хороший уход за собой, такой как чистка зубной пастой с фтором, ежедневная чистка зубной нитью и профессиональное лечение, является ключом к хорошему здоровью полости рта.1, 2, 3, 4 К поведению, которое может привести к ухудшению здоровья полости рта, относятся:
- Использование табака
- Чрезмерное употребление алкоголя
- Плохое питание 1, 4, 5
Барьеры, которые могут ограничить использование человеком профилактических вмешательств и методов лечения, включают: 1, 2, 3
- Ограниченный доступ и доступность стоматологических услуг
- Незнание необходимости ухода
- Стоимость
- Страх стоматологических процедур
Существуют также социальные детерминанты, влияющие на здоровье полости рта.В целом, люди с более низким уровнем образования и дохода, а также люди из определенных расовых / этнических групп имеют более высокий уровень заболеваемости. 2, 3, 4, 5 Люди с ограниченными возможностями и другими заболеваниями, такими как диабет, чаще имеют плохое здоровье полости рта. 1
Программы фторирования воды и герметизации зубов в школах — это два ведущих научно-обоснованных вмешательства по предотвращению кариеса.
- Фторирование воды в общинах — наиболее эффективный способ донести пользу фторида до общества.Исследования показывают, что он предотвращает кариес на 18-40%.
- Школьные программы по герметизации зубов, которые сосредоточены на герметизации жевательной поверхности постоянных коренных зубов, обычно нацелены на школы, которые обслуживают детей из малообеспеченных семей. Зубные герметики могут предотвратить до 80% кариеса на обработанных зубах. 6
Новые проблемы гигиены полости рта
Значительные улучшения произошли в области гигиены полости рта нации, но некоторые проблемы остаются. В недавней публикации Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщается, что, несмотря на то, что зубные герметики предотвращают образование более 80% кариеса, только у каждого третьего ребенка в возрасте от 6 до 8 лет есть зубной герметик. 6, 9
Отсутствие доступа к стоматологической помощи для людей всех возрастов остается проблемой общественного здравоохранения. Эта проблема была подчеркнута в отчете Счетной палаты правительства (GAO) за 2008 год, в котором описывались трудности в доступе к стоматологической помощи детям с низким доходом. 7 В 2013 году GAO сообщило об увеличении количества стоматологических услуг среди детей, которые были участниками программ Medicaid и CHIP, но дети по-прежнему посещали стоматолога реже, чем дети, застрахованные в частной страховой компании.8
Потенциальные стратегии улучшения доступа к стоматологическим услугам и улучшения здоровья полости рта детей и взрослых включают:
- Осуществление и оценка мероприятий, влияющих на поведение в отношении здоровья
- Содействие вмешательствам по уменьшению разрушения зубов, таким как использование зубных герметиков и фторидов
- Оценка и совершенствование методов мониторинга заболеваний и состояний полости рта
- Повышение потенциала государственных стоматологических программ по оказанию профилактических услуг по охране здоровья полости рта
- Увеличение количества общественных центров здоровья с компонентом гигиены полости рта
Список литературы
1US Департамент здравоохранения и социальных служб, Служба общественного здравоохранения, Офис главного хирурга.Здоровье полости рта в Америке: отчет главного хирурга. Роквилл, Мэриленд: Национальные институты здравоохранения, Национальный институт стоматологических и черепно-лицевых исследований; 2000, стр. 33-59.
2US Департамент здравоохранения и социальных служб, Служба общественного здравоохранения, Офис главного хирурга. Здоровье полости рта в Америке: отчет главного хирурга. Роквилл, Мэриленд: Национальные институты здравоохранения, Национальный институт стоматологических и черепно-лицевых исследований; 2000, стр. 155-88.
3US Департамент здравоохранения и социальных служб, Служба общественного здравоохранения, Центры по контролю и профилактике заболеваний.Национальный призыв к действиям по укреплению здоровья полости рта, Роквилл (Мэриленд): Национальные институты здоровья, Национальный институт стоматологических и черепно-лицевых исследований; Май 2003 г., стр. 1 -53. (Публикация NIH; № 03-5303).
4Dye BA, Tan S, Smith V и др. Тенденции в состоянии здоровья полости рта: Соединенные Штаты, 1988–1994 и 1999–2004 годы, Vital Health Stat. 2007 апр; 11 (248): 1-92.
5US Департамент здравоохранения и социальных служб, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Здоровье полости рта: Профилактика кариеса, заболеваний десен, потери зубов и рака полости рта: краткий обзор 2010 [Интернет].Атланта: CDC; c2010 [цитируется 8 марта 2010 г.]. Доступно по ссылке: https://stacks.cdc.gov/view/cdc/11862
6 Департамент здравоохранения и социальных служб, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Здоровье полости рта: работа над улучшением здоровья полости рта для всех американцев; Кратко 2016 [Интернет]. Атланта: http://www.cdc.gov/chronicdisease/pdf/aag-oral-health.pdf
7 Счетная палата США (GAO). Медикейд: Распространенность стоматологических заболеваний у детей не уменьшилась, и, по оценкам, миллионы людей имеют нелеченый кариес.2008 сен. 46 с. (ГАО-08-1211).
8Счетная палата США (GAO). Стоматологические услуги: информация о покрытии, платежах и изменении гонораров. 2013 Сентябрь (ГАО — 13-754).
9Dye BA, Thornton-Evans G, Li X, Iafolla TJ. Кариес зубов и распространенность герметиков у детей и подростков в США, 2011-2012 гг. Краткий обзор данных NCHS, нет. 191. Hyattsvilee, MD: Национальный центр статистики здравоохранения. 2015.
В начало
Как здоровье полости рта может повлиять на общее состояние здоровья
Связь между здоровьем зубов и общим состоянием здоровья для большинства людей не очевидна.Однако исследования показывают, что здоровье полости рта оказывает большее влияние на ваше общее состояние здоровья, чем вы думаете. Забота о зубах не только дает вам красивую улыбку, но и улучшает здоровье всего тела. Если вы пренебрегаете своими зубами, у вас могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем в будущем.
Возможно, вас заинтересует сопутствующая статья: Как ваши общие проблемы со здоровьем могут повлиять на здоровье полости рта
Связь между здоровьем полости рта и общим здоровьем
Наш рот кишит бактериями.Это нормально и большинство из них безвредно. Ежедневная чистка щеткой и зубной нитью позволяет контролировать уровень бактерий. Однако при недостаточном уходе за полостью рта могут возникнуть проблемы. Бактерии во рту размножаются и соединяются с сахаром в пище, образуя кислоты. Эти кислоты атакуют зуб, вызывая кариес, заболевания десен, кариес и периодонтит, что может привести к инфекциям, которые распространяются на другие части тела. Вот некоторые из проблем со здоровьем, связанных с плохим здоровьем полости рта.
Болезнь сердца: сердечные приступы и инсульты
Если вы не чистите зубы ежедневно, это приводит к образованию налета на зубах.Это может увеличить риск сердечного приступа или инсульта. Холестерин — не единственное, что блокирует артерии. Исследование American Heart Foundation показало, что бактерии в зубном налете могут способствовать закупорке артерий. Зубной налет попадает в кровоток и может застрять в артерии сердца. Это может привести к сердечному приступу или инсульту.
Болезнь сердца: эндокардит
Когда во рту накапливаются колонии бактерий, они атакуют зубы и десны и могут вызвать гингивит (заболевание десен).Гингивит вызывает кровоточивость десен. Как только это происходит, бактерии попадают в кровоток и могут перемещаться в другие части тела. Когда колония достигает сердца, это может привести к сердечному заболеванию, называемому эндокардитом — инфекцией внутренней оболочки ваших сердечных камер или клапанов.
Диабет
Болезнь десен также может осложнять диабет. Пародонтит (воспаление десен) — серьезная стоматологическая проблема, при которой десны воспаляются настолько, что начинают отделяться от зубов и образовывать щели.Эти промежутки могут быстро заразиться. У людей с диабетом пародонтит затрудняет усвоение организмом инсулиновых препаратов, снижающих уровень сахара в крови. В свою очередь, постоянный высокий уровень сахара в крови усугубляет инфекцию во рту, что приводит к еще большему воспалению. Это замкнутый круг. По этой причине жизненно важно, чтобы диабетики поддерживали хорошее здоровье зубов.
Пневмония
Воздух проходит через рот и попадает в легкие. Если во рту находится нездоровое количество вредных бактерий, они могут легко попасть в легкие и вызвать пневмонию или другие респираторные проблемы.В частности, пожилые люди должны следить за тем, чтобы они продолжали ухаживать за своими зубами, включая зубные протезы, поскольку болезнь, такая как пневмония, может стать опасной для жизни, когда она поражает пожилого человека.
Проблемы с зубами могут повлиять на беременность
Беременные женщины знают, что нужно принимать витамины для беременных, избегать определенных продуктов и регулярно проходить медицинские осмотры. Одна вещь, которую они могут не знать, — это то, что здоровье зубов также может повлиять на их беременность и будущего ребенка. Помимо посещения гинеколога, будущим мамам также следует записаться на прием к стоматологу.
Повышение уровня гормонов беременности может усугубить существующие стоматологические проблемы. Что еще более тревожно, так это то, что данные свидетельствуют о том, что периодонтит подвергает детей риску преждевременного рождения или рождения ребенка с низкой массой тела. Сохранение хорошего здоровья зубов во время беременности — важный шаг в защите и вас, и вашего ребенка.
Из-за плохого здоровья полости рта пациенты с ВИЧ подвергаются риску заражения
Люди, живущие с ВИЧ, уязвимы к инфекциям, и их осложнения могут быть фатальными.Незначительные инфекции могут быстро обостряться из-за ослабленной иммунной системы человека. Поэтому людям, живущим с ВИЧ, необходимо проявлять особую бдительность, когда речь идет о защите всех аспектов своего здоровья, включая здоровье зубов.
Плохое здоровье полости рта подвергает человека с ВИЧ повышенному риску заражения инфекциями, которые могут ухудшить его общее состояние здоровья. Фактически, более 30 заболеваний полости рта были связаны с заболеванием ВИЧ. Заболевания полости рта, такие как поражения слизистой оболочки (болезненные язвы во рту), часто встречаются у людей с ВИЧ и СПИДом.