Зубы мудрости — нужны ли нам восьмерки
Зубы мудрости, восьмерки или «мудрецы» прорезаются у человека самыми последними. Растут восьмерки в конце зубного ряда и имеют сложную корневую систему, поэтому они становятся причиной стоматологических патологий. Стоматологи редко берутся за их лечение и чаще всего предлагают удаление. У пациентов встает логичный вопрос, а нужны ли нам зубы мудрости, если врачи не стремятся их сохранить.
Предназначение зубов мудрости
Свое название зубы «мудрости» получили благодаря своему появлению в более позднем возрасте. Нормой для прорезывания восьмых моляров является возраст от 17 до 25 лет. В редких случаях они растут позже, а в исключительных — раньше. Бывают случаи, когда мудрецы и вовсе не прорезаются, а остаются под десной.
Если взять во внимание анатомическое строение челюсти, то наличие зубов мудрости объясняется размером челюсти, который у предков человека был значительно больше (предположительно на 12 см).
Современный человек имеет челюсть меньшего размера, а употребляемая пища преимущественно не требует длительного пережевывания, поэтому именно функциональную задачу восьмерки утеряли.
Отсутствие необходимости выполнения функциональной или эстетической задачей объясняет решение стоматологов о предпочтительном удалении, а не лечении зубов мудрости.
Особенности зуба мудрости
Согласно статистике, у 15% современных людей восьмерки не растут вовсе, а у 70–75% имеются различные проблемы с зубами из-за отсутствия места в зубном ряду для задних моляров. Лишь у 10–15% людей восьмерка сохраняется здоровой до конца жизни.
Проблемы, связанные с зубами мудрости:
- позднее прорезывание часто приводит к смещению соседних зубов или всего зубного ряда;
- частые стоматологические заболевания, спровоцированные плохой гигиеной, оправданной дальним расположением зуба;
- недостаток пространства может привести к болезненному росту восьмерки, повреждению слизистой щек, воспалению десны или надкостницы;
-
сложности в лечении из-за сложной корневой системы и отсутствии свободного доступа.
Такой список проблем и становится причиной, по которой даже высококвалифицированные стоматологи рекомендуют удалить зуб мудрости, если возникли хоть какие-то патологические нарушения. Лечить восьмерки считается нецелесообразным, однако, если пациент желает сохранить зуб, то врач не будет настаивать на экстракции.
Патологии восьмерок
Зуб мудрости часто подвергаются патологическим процессам. Причиной тому становится и недостаточная гигиена, и особенности расположения, и сложности в лечении. У большинства людей зуб мудрости удаляется еще до 30 лет.
К самым распространенным патологиям восьмерок относят:
- кариес — инфекционный процесс;
- дистопия — неправильное направление роста и прорезывание зуба;
- ретенция — частичное прорезывание или полное сохранение «готового» зуба в десне с нарушением направления роста и повреждением корневой системы соседнего зуба;
- перикоронарит — воспаление десны;
- периостит — гнойный процесс, затрагивающий мягкие и костные ткани;
-
киста — образование с патологической жидкостью, чаще формирующееся на корнях зуба.
Предупредить поражение зубов мудрости можно не всегда, поскольку часто патологии начинают развиваться на этапе, когда зуб еще не прорезался. В целях профилактики рекомендуется при признаках прорезывания восьмерок делать рентген.
Следует учитывать и тот факт, что для удаления «мудрецов» необходимо проведение хирургической операции, а заживление раны происходит долго и часто вызывает осложнения.
Аргументы за сохранение зубов мудрости
На удаление зубов мудрости без острых показаний соглашаются не все пациенты. Как правило, восьмерки могут быть сохранены при условии их прорезывания без осложнений, в положенном месте, без смещения других зубов и т. д. В таком случае просто нет показаний для удаления.
Стоматологи отмечают, что в некоторых случаях задние моляры могут даже быть функционально полезными.
У людей с удаленными седьмыми молярами нагрузка челюсти ложиться не на противоположную челюстную кость, а именно на восьмерку. Польза отмечается и при необходимости фиксации протезов, которые при условии отсутствия семерок, фиксируются к «мудрецам».
Существует и еще один фактор, указывающий на то, что при здоровом состоянии зубов мудрости в их удалении нет необходимости. Таким «за» является естественность наличия восьмерки в зубном составе и неестественность экстракции моляров.
Когда необходимо удалить зуб мудрости
Решение об удалении восьмерки всегда принимается только пациентом. Стоматолог может только рекомендовать выполнить экстракцию. Показанием к удалению может быть не только патологический процесс, но и ортопедическое лечение или протезирование.
Удаляют зуб мудрости в следующих случаях:
- недостаток места в зубном ряду для смещения зубов при лечении брекет-системами;
- недостаток места при установке частичных или цельных протезов;
- хрупкость соседних зубов, совмещенная с патологическим прорезыванием последних моляров;
- неправильный рост, сопровождающийся стоматологическими патологиями;
- дистопические зубы;
- воспаление тканей полости рта и десны;
Отказ от удаления патологической восьмерки может привести к поражению десен и челюстной кости.
В запущенных случаях, при гнойных процессах, возможно развитие гангрены или сепсиса.
Нужны ли нам зубы мудрости? В определенных случаях восьмерки могут быть полезны, поэтому здоровые зубы, не причиняющие дискомфорта, удалять не следует. При патологических процессах, даже если зуб поддается лечению, рекомендуется согласиться на удаление, поскольку полноценное лечение моляра невозможно, а риски осложнений слишком велики.
В клинике Практика доктора Склярука в Москве лечением и удалением зубов мудрости занимаются квалифицированные врачи. Удаление восьмерки в зависимости от сложности патологии осуществляется с применением местного или общего обезболивания. Запись на консультацию, лечение или для оказания экстренной помощи доступна по контактному телефону. На сайте клиники можно “заказать звонок” для записи на прием через специалистов клиники.
Экспертное мнение о зубах мудрости
Слова «Зубы мудрости» и «восьмерки» у 70% пациентов ассоциируется с болью и длительным лечением.
Отличаются ли зубы мудрости от остальных зубов?
Зуб мудрости называется так из-за позднего срока прорезования. Самыми первыми зубами у человека являются молочные — прорезываются в возрасте от одного до двух лет. Молочные сменяются на постоянные коренные с 6 до 12 лет, восьмерки прорезываются в период между 18 и 27 годами. После 27 лет они тоже могут прорезаться, но происходит это у 3% населения по данным Международной ассоциации стоматологов.
На самом деле, зубы мудрости — самые обыкновенные зубы. Строение они имеют такое же, как и у других зубов. Стоматологи называют его «восьмеркой», поскольку он является именно самым крайним — восьмым по счету с любой стороны нижней и верхней челюсти. Из этого следует, что максимальное количество таких восьмерок у человека равно четырем.
Для чего нужны зубы мудрости?
У восьмерок все же есть преимущества. В дальнейшем они могут служить опорой мостового протезирования. Более того, зуб мудрости справляется с жевательными функциями, если придется удалять соседний.
Конечно, о преимуществах можно говорить тогда, когда восьмерка располагается правильно и не имеет осложнений. Уберечь себя от осложнений возможно при регулярном контроле и диагностике. Задолго до прорезывания врач-стоматолог сможет определить вырастит зуб ровным или кривым, здоровым или с осложнениями.
В каком случае восьмой зуб — вредитель?
Зуб мудрости может вызывать различные осложнения, наиболее распространенное — это воспаление. Случается, что при прорезывании воспаляются ткани, которые расположены около него. При этом возникает бугорок, покрытый слизистыми оболочками. Такой бугорок провоцирует дальнейшее воспаление из-за постепенного размножения бактерий, развивается перикоронарит.
Симптомы перикоронарита:
- болезненные ощущения, если открыть рот или зевнуть;
- повышение температуры, появление головной боли;
- возникновение отека;
- покраснение на месте бугорка.
При таком заболевании не стоит греть место воспаления при помощи грелки или любого другого тепла, нельзя полоскать рот теплым раствором. При нагревании распространение бактерий ускоряется. Рекомендуется незамедлительно обратиться к стоматологу-хирургу.
Нарушение прикуса
Недостаточность места для прорезывания является причиной для развития еще одного осложнения — нарушения прикуса. При этом прорезывающиеся восьмерки постепенно отодвигают соседние коренные зубы, которые, в свою очередь, смещают к центру все остальные. Вследствие этого возникает скученность и нарушение нормального расположения всех зубов.
Удалять или сохранить?
Иногда восьмерки уже при прорезывании имеют начальные проявления кариеса и поврежденную эмаль.
Это связано с тем, что они зачастую прорезываются очень плотно с остальными, прижимая соседние. Поэтому имеющийся кариес легко переходит на них. В случае возникновения кариеса обязательно лечение у стоматолога. Только стоматолог после тщательной диагностики сможет дать четкий ответ, что необходимо в конкретной ситуации: лечить или удалять.
Если прорезывание восьмерки вас не беспокоит и растет зуб прямым и здоровым, то вам незачем вырывать восьмерку. Принимать решение оставить зуб или удалять необходимо с опытным стоматологом-хирургом. Поэтому, если у вас появились какие-либо боли на месте роста восьмерки, стоит немедленно обратиться к специалисту.
Сколько зубов мудрости у человека
Белоснежная улыбка, сияющая красотой и здоровьем — мечта всех жителей Москвы. Но есть у людей четыре зуба, которые приносят больше хлопот, чем другие. По приданиям, они приносят нам мудрость. Появляются у каждого человека они в разном возрасте. Как вы уже догадались, мы поговорим про зубы мудрости.
Эта статья поможет узнать о них больше.
Немного теории
Достоверно дать ответ на вопрос, сколько зубов мудрости у человека, нельзя. Так называемые восьмёрки в ходе эволюции потеряли своё изначальное предназначение. Сегодня их относят к числу рудиментарных органов. Прорезываются они в возрасте 18-30 лет, но всё индивидуально, и в некоторых случаях могут быть отклонения. Сколько зубов мудрости существует? Природой предусмотрено 4, но так происходит не у всех. У одних людей прорезаются всего 2 зуба мудрости, а у других они вообще отсутствуют.
По мнению учёных, причиной этому является наследственная память. Если у вас в роду был тот, кто пережил воспаление восьмёрок или болезненное удаление, то у вас их может не быть. Но эту теорию ещё никто не смог доказать. Часто зачатки восьмёрок просто не развиваются, и тогда зубы не вырастают. Правда случается, что прорезываются они намного позже положенного возраста: в сорок лет и даже позже.
Практический аспект
Количество зубов мудрости и время их появления зависит от ряда факторов:
- генетической предрасположенности;
- наличия зачатков;
- конструктивных особенностей челюсти и т. д.
д.Поэтому как их наличие, так и отсутствие является абсолютно нормальным. Больше всего дискомфорта они приносят во время прорезывания. Десна в это время воспаляется и опухает, может даже подняться температура. Снять болезненные ощущениям поможет тёплая вода с солью или содой. Полощите ротовую полость несколько раз в день и почувствуете облегчение. В особо тяжёлых случаях зуб не может прорезаться самостоятельно, и ему нужно помощь. В такой ситуации стоматолог делает небольшой надрез десны, что ускоряет процесс и делает его менее болезненным.
Крайние зубы из-за особенностей расположения быстро портятся, подвергаются кариесу. Тогда их необходимо либо лечить, либо удалять. Помочь принять правильное решение может специалист. Удаление может понадобиться, если зуб мудрости окажется большим или для него нет места в челюсти. Если его оставить, он будет давить на весь ряд, вызывая деформации или искривления.
Если возникли проблемы с зубами мудрости, единственно верным решением будет обратиться к специалистам.
Стоматология «НоваДент» готова принять жителей Москвы и области. Здесь работают настоящие профессионалы с большим опытом, а кабинеты оснащены современным оборудованием для диагностики и лечения.Удалять ли зуб мудрости? Кому и зачем нужны «восьмерки»
Поговорив со стоматологом, понимаешь, что горе бывает не только от ума, но и от мудрости. Точнее, от зубов мудрости, или так называемых «восьмерок»… О том, каких неприятных неожиданностей можно ждать от этих «коварных» зубов, рассказывает заведующая терапевтическим отделением Рузанна Самвеловна Бабаджанян.
Кому и зачем нужны «восьмерки»
В стародавние времена, когда еще будущий homo sapiens не так устойчиво стоял на двух ногах, как человек современный, бегал по джунглям, учился добывать огонь, охотился на мамонтов и воевал с соседними племенами «за место под солнцем», строение его тела во многом отличалось от того, что присуще нам с вами… В частности, челюсти наших пращуров были намного шире и массивнее. Объясняется это тем, что им приходилось питаться, а, соответственно, пережевывать очень твердую и жесткую пищу вплоть до костей.
Кстати!
Ну признайтесь же, почти каждый из нас до сих пор не прочь побаловать себя обгладыванием куриных косточек, обсасыванием хрящичков. А как приятно запустить зубки в хорошо прожаренное мясо на свиных или бараньих ребрышках! Эх, против архаичных (ну очень древних) инстинктов не пойдешь, до сих пор они упорно напоминают о себе и иногда заставляют нас делать то, что в присутственном месте, конечно, мы себе не позволяем, но где-нибудь у себя на кухне, пока никто не видит… Собственно, почему бы и нет, только очень осторожно – не поломайте зубы!
Помимо широкой, массивной челюсти и развитой жевательной мускулатуры природа подарила нашим предкам также по два дополнительных зуба на каждую челюсть – восьмые зубы: два самых дальних на нижней челюсти и два таких же – на верхней. Они были массивными, сильными, стояли в ряду с остальными зубами и брали на себя огромную долю жевательной нагрузки, а потому были жизненно необходимы и не давали умереть с голоду в прямом смысле этого слова.
В процессе эволюции человек научился разными способами обрабатывать пищу и делать ее более мягкой и легкой для пережевывания. Постепенно необходимость в восьмых зубах стала отпадать, челюсти становились менее массивными, лицевые мускулы уменьшились, и черты лица смягчились.
Однако полностью «избавиться» от восьмых зубов человеку разумному так и не удалось. Правда, теперь «восьмерки» доставляют нам, пожалуй, больше проблем, чем приносят пользы.
В первую очередь надо сказать, что в акте жевания они практически не участвуют. А вот из-за того что челюсть современного человека относительно узкая, чаще всего довольно крупным «восьмеркам» там попросту не хватает места, поэтому они растут не в ряду – так называемые дистопированные зубы. Они могут быть «лежачими», разворачиваться в щеку, в язычную или небную сторону и давить на своих соседей – седьмые зубы – своей коронковой или корневой частью, вызывая таким образом напряжение в зубной дуге.
А это, в свою очередь, приводит к формированию неправильного прикуса и расстановке зубов в «шахматном порядке».
Кстати!
Неправильный прикус и расстановка зубов в «шахматном порядке» в 90%, а то и больше, случаев – «дело рук» именно «восьмерок» (хотя и не всегда).
Находитесь в сметении?
Тогда стоит проконсультироваться со специалистом. Для этого оставьте свои контакты!
Запишитесь на приём
Почетное звание «зубы мудрости»
Почему эти зубы удостоились почетного звания «зубы мудрости»?
Так как «восьмерки» прорезываются уже в достаточно позднем возрасте – после 18 лет, считается, что к этому, уже довольно зрелому, периоду развития человек должен обладать некоторой мудростью, ну или по крайней мере определенным жизненным опытом и багажом знаний.
Сюрпризы и подвохи от восьмых зубов
1
Сюрприз № 1
Действительно, эти коварные «атавизмы» могут доставлять своим обладателям ряд проблем. Давайте разберемся, какие «сюрпризы» могут приготовить зубы мудрости.
В первую очередь надо помнить, что даже при наличии зачатков этих зубов прорезаться они могут в любом возрасте начиная с 17-18 лет и заканчивая 30 и даже более годами. Причем если некоторые везунчики даже не подозревают до определенного момента о том, что они стали счастливыми обладателями зубов мудрости, то тем, кому повезло меньше, процесс прорезывания «восьмерок» доставляет немало неприятностей. Он может сопровождаться, в частности, довольно сильными болями и значительным повышением температуры.
Интересный факт!
«Восьмерки» не бывают молочными, это всегда коренные, то есть постоянные, зубы. Их зачатки закладываются в возрасте 6–7 лет – тогда же, когда закладываются зачатки остальных постоянных зубов. Однако в этом возрасте перспективу развития прикуса в связи с «восьмерками» определить невозможно, так как во многом все зависит не только от зубов мудрости, но и от развития челюсти в целом.
2
Сюрприз № 2
Кроме того, большинство людей быстро и без проблем чистят легкодоступные зубы, а до довольно далеко расположенных «восьмерок» не достают. Таким образом, эти зубы остаются без должного внимания и гигиены. Результат – восьмые зубы быстро портятся, развивается кариес.
3
Сюрприз №3
Врачам довольно часто приходится слышать от своих пациентов фразу: «Ой, а у меня «восьмерки» вылезли уже плохими, и мне их сразу же удалили». Источник этой проблемы в том, что, когда восьмые зубы начинают прорезываться, они образуют капюшон, под который попадает пища. Вычистить ее оттуда невозможно, как ни старайся. Получается, что микробы там живут и здравствуют постоянно, вызывая кариес. Когда врач убирает капюшон, то видит пораженный зуб, который подлежит немедленному удалению.
4
Сюрприз №4
Не у всех людей «восьмерки» прорезываются и к 30 годам, а так и остаются в закладке, то есть ретинированными (непрорезавшимися). В этом случае верхние «восьмерки» чаще всего не доставляют каких-либо проблем, особенно если они расположены достаточно глубоко. А вот закладки восьмых зубов, расположенных на нижней челюсти, могут вызывать определенный дискомфорт. Связано это с тем, что они начинают давить коронковой или корневой частью на соседние, седьмые, зубы: субъективно возникает чувство давления, рапирания – в лучшем случае. В худшем – боли в ухе, боли при глотании, увеличение лимфатических узлов, ощущение не проходящих респираторных (простудных) явлений. Врачи назначают антибиотики, но симптомы не исчезают, а процесс в зубе перетекает в хронический. Только при рентгенологическом исследовании удается поставить правильный диагноз.
Хотя подобные весьма неприятные ощущения и симптомы – это еще не все. Давление «восьмерок» на соседние зубы становится причиной кариеса корня «семерок» – наших основных (!) жевательных зубов.
Решение этой проблемы – радикальное: удаление непрорезавшегося или ретинированного зуба мудрости, точнее, его закладки.
Получается, что микробы там живут и здравствуют постоянно, вызывая кариес. Когда врач убирает капюшон, то видит пораженный зуб, который подлежит немедленному удалению.
5
Сюрприз №5
При прорезывании верхних зубов мудрости могут беспокоить головные боли, преимущественно в височной области, с той стороны, где находится «виновник торжества», а также иррадиация боли по всей ветке – то есть в висок, в верхнюю и нижнюю челюсти, создавая полное ощущение, что болят все зубы сразу. Эти боли нередко вводят пациентов и врачей в заблуждение, так как «идеально» имитируют симптомы воспаления тройничного нерва. Однако прежде чем ставить столь пренеприятный диагноз, нужно исключить проблему с «восьмеркой».
Кроме того, точно такую же симптоматику дают запущенный кариес и пульпит верхних «восьмерок».
Боли в ухе, боли при глотании и увеличение лимфатических узлов (с той стороны, где расположен пораженный зуб) без выраженных на то патологических проявлений со стороны лор-органов очень характерны для кариеса и пульпитов нижних восьмых зубов. После удаления больных «восьмерок» все эти явления быстро и бесследно исчезают.
Так, может, взять – и удалить?
И в самом деле, раз уж они, эти капризные «восьмерки», такие не просто бесполезные, но и, наоборот, создающие столько проблем зубы, может, как можно скорее от них избавиться и забыть?
Если зубы стоят в ряду, между восьмыми и седьмыми зубами нет пародонтального кармана, в который попадает пища, есть возможность тщательно вычищать зубы, если при осмотре врач не обнаруживает кариеса или проблем с костной тканью, да и субъективно зуб никоим образом не беспокоит человека, это значит, что челюсть «позволяет», чтобы этот зубик там был, и удалять его не надо. Мы можем дать рекомендации по правильной чистке этих зубов, но удалять здоровый хороший зуб, разумеется, не станем!
При соблюдении гигиены восьмых зубов можно прожить с ними до глубокой старости. Однако процент таких «долгожителей» невелик.
Удалить нельзя лечить
Зачастую подход к больным «восьмеркам» не только со стороны пациентов (например, пациентка нашей клиники на предложение избавиться от беспокоящего ее зуба сказала: «Каждый зуб несет в себе карму, поэтому я восьмые зубы удалять не стану»), но и со стороны врачей бывает разным: некоторые доктора предлагают лечить зубы мудрости. Однако мы придерживаемся однозначной, принятой во все мире и очень точно выверенной позиции: какие бы козни ни задумали против вас ваши «восьмерки», при возникновении любых проблем эти зубы не подлежат лечению, а только удалению.
Связан такой безальтернативный подход с особенностями расположения и сложностями строения зубов мудрости. Если чаще всего обычные верхние зубы – трехкоренные, то восьмерки могут оказаться четырех-, пятикоренными и более. Причем зачастую из одного устья выходят два канала. Помимо этого, все корни зубов имеют изгибы, прямыми они бывают достаточно редко, но «восьмерки» – это особый случай: эти проказники крайне непредсказуемы, и «хитросплетения» их корешков способны иногда удивить кого угодно. И увидеть их под микроскопом не представляется возможным из-за дальнего расположения. Поэтому ни один врач просто не в состоянии пролечить эти зубы качественно (!), он не может гарантировать качественного прохождения каналов. А плохо пролеченный зуб рано или поздно приведет к воспалительному процессу.
Таким образом, лечение «восьмерок» представляет сложность и для пациента, и для врача, и кроме того, является довольно дорогостоящим. А в результате зубы рано или поздно придется удалять. Деньги на ветер? Ну уж нет! Наш принцип – не навредить ни здоровью, ни кошельку наших пациентов. Поэтому мы принимаем единственно верное решение – удаление…
Рассмотрим еще пример. «Восьмерка» стоит не в ряду, и возникает щель между седьмым и восьмым зубами. Так как нарушена гигиена, туда постоянно попадает пища, травмируя слизистую десны. Слизистая постепенно «уходит», оставляя очень глубокие пародонтальные карманы, где постоянно мигрируют и выделяют продукты своей жизнедеятельности болезнетворные микробы. Это приводит к постоянному воспалительному процессу, в результате которого костная ткань идет на убыль. Пища забивается еще глубже, вычистить ее невозможно. Попытки самостоятельно извлечь ее с помощью зубочисток или зубных нитей наносят еще больший вред состоянию слизистой оболочки и костной ткани. В результате оголяются корни седьмого зуба, что может привести к образованию на нем кариеса или даже полностью его разрушить. В этом случае, как вы понимаете, единственное решение – это также удаление «восьмерки».
Кроме этого, нам приходится в обязательном порядке убирать «восьмерки» при протезировании, когда необходимо поставить коронку или имплантировать седьмой зуб. Дело в том, что если впоследствии возникнет кариес восьмого зуба, его все равно придется удалять, но только в этом случае мы столкнемся уже с риском травмы коронки или имплантата. А ее последствия могут быть весьма нелицеприятными.
Также мы рекомендуем расстаться с «восьмеркой», если ее «соседка напротив» – по-научному зуб-антагонист – уже была удалена раньше. Дело в том, что если один из зубов удален, то его антагонист начинает подниматься или опускаться, заполняя пустоту и тем самым травмируя участок альвеолярного гребня (челюсти) на месте утраченного зуба.
Кстати, если врач при осмотре замечает, что при смыкании зубов пациент накусывает щеку восьмыми зубами, то эти «восьмерки» тоже необходимо удалить во избежание травмы щеки.
Показаниями к удалению непрорезавшихся (ретинированных) зубов являются появление субъективных ощущений надавливания на соседние зубы или же направление врача-ортодонта, если в процессе исправления прикуса и ортодонтического лечения эти непрорезавшиеся зубы начинают мешать и есть риск сведения всего эффекта лечения к нулю.
Удаление восьмерок в стоматологии
Почему удаление восьмых зубов считается сложным
Помимо множества корней, часть из которых переплетена между собой, эти зубы располагаются не в очень удачных анатомических областях.
Например, при неправильном удалении верхней «восьмерки» возможно такое осложнение, как отрыв верхнечелюстного бугра. Несмотря на то что эта область хорошо заживает, тем не менее крайне нежелательно ее травмировать в принципе. При удалении нижних зубов мудрости возможен разрыв нижнечелюстного канала, который может привести к полной потере чувствительности. По сути, к инвалидности. Именно поэтому удаление даже прорезавшихся зубов мудрости относится к третьей (высшей) категории сложности.
Важно помнить, что удаление «восьмерок», особенно ретинированных, – это полноценная хирургическая операция, которую должен проводить квалифицированный хирург, специализирующийся непосредственно на этих зубах. Не каждый врач, не каждый универсал умеет удалять такие зубы. Раньше подобные операции проводили и вовсе в стационарах. Ведь чтобы удалить ретинированные зубы, нужно разрезать десну и только потом убирать сам зуб. Операция непростая, и это надо хорошо понимать.
А раз операция серьезная, значит, и все хирургические симптомы имеют право на существование. Например, в постоперационном периоде возможны такие явления, как выраженные отеки, повышенная температура, пациент не может открывать рот и т.д. И все это может продолжаться в течение недели. Именно поэтому мы ставим наших пациентов в известность обо всех возможных последствиях, ведь очень важно совместно спланировать реабилитационный период, который может занять от 7 до 10 дней (а иногда и дольше), еще до операции. В течение этого времени пациенту необходим покой и постоянный врачебный контроль.
Зубы мудрости «сходят на нет»
Сегодня стоматологам все чаще и чаще приходится сталкиваться с тем, что на рентгеновских снимках подростков в возрасте 14–18 лет они не обнаруживают зубов мудрости. То есть современное молодое поколение уже лишено такого древнего органа, как восьмые зубы – все, что нам не нужно, постепенно атрофируется. Раньше такие «счастливчики» тоже встречались, но крайне редко, а вот сегодня процент «безвосьмерочников» резко возрос. То есть вероятно, что проблемы, связанные с восьмыми зубами в скором времени полностью могут отпасть. А вот настораживает докторов то, что наряду с зачатками восьмых зубов также не обнаруживаются зачатки других, «рабочих» зубов…
НПЦ «Стоматология» — Почему нужно удалять зубы мудрости
Как правило, врачи рекомендуют избавляться от «восьмерок», которые причиняют боль и дискомфорт. Поэтому при возникновении кариеса их удаляют. Иначе есть риск распространения инфекции на соседние здоровые моляры. Жалеть о зубах мудрости не стоит, ведь они не несут функциональной нагрузки. Ученые считают «восьмерки» рудиментарным органом, который был необходим древнему человеку для пережевывания жесткой пищи. Эволюционный процесс изменил строение челюсти человека, поэтому зубам мудрости не хватает места и в большинстве случаев они вырастают неправильно.
По статистике, полный комплект третьих моляров — два на нижней челюсти и два на верхней — стоматологи выявляют у 95% взрослых. Причем у 25% «восьмерки» остаются в кости, а у 70% прорезывание зубов мудрости вызывает множество осложнений.
Немного фактов
По-научному «восьмерки» называют третьими молярами. Они формируются еще в детском возрасте, а прорезываются только к 22 годам, реже — к 30. Отсюда и их название.
Во многих случаях «восьмерки» оказываются ретенированными. Они остаются в кости, что связано с прекращением роста челюстей.
В каких ситуациях рекомендуется удаление зубов мудрости
- Не хватает места в зубном ряду
«Восьмерка» мешает рядом стоящим молярам, сдвигая их, что может привести к нарушению прикуса.
- Обширный кариес
Если зуб сильно разрушен, то в этом случае показано его удаление.
- Пульпит и периодонтит
При осложнениях, вызванных кариесом, вопрос решается в пользу удаления.
- Частично прорезался
Зуб мудрости травмирует десну, причиняя постоянный дискомфорт и вызывая воспаление мягких тканей.
- Растет в горизонтальном положении
Это доставляет болезненные ощущения, потому что «восьмерка» давит на соседние зубы.
Надо ли удалять ретенированный зуб мудрости и почему
Случается, что ретенированные зубы никак не проявляют себя на протяжении всей жизни. Как будто их и нет. Но бывает, что они становятся причиной воспалений в челюстно-лицевой области. Например, человек жалуется на постоянную температуру, заложенность носа, неприятные ощущения в ухе и так далее. При возникновении этих признаков следует обратиться к специалисту.
Чем отличается удаление «восьмерки»
Когда «восьмерка» доставляет сильный дискомфорт, то рекомендуется обратиться к стоматологу. После осмотра он проводит диагностику, а затем принимает решение о дальнейшей судьбе зуба.
Удаление «восьмёрки» обычно сложнее, чем других зубов. Все дело в их анатомии: изогнутые корни, неправильное расположение и прочее. Однако беспокоиться не стоит. Опытные специалисты проведут удаление аккуратно и без боли.
Если прорезавшаяся «восьмерка» вас не беспокоит и не вызывает воспалительных процессов, то специально удалять ее не нужно.
Как проходит удаление зуба мудрости
- Диагностика
Компьютерная томография демонстрирует четкий и детальный снимок вашей зубочелюстной системы в формате 3D. Врач получает исчерпывающую информацию о том, как расположена «восьмерка».
- Анестезия
Для вашего комфорта делается обезболивающий укол, после которого вы ничего не почувствуете.
- Удаление
Действуя быстро и профессионально, хирург аккуратно извлекает зуб.
Противопоказания к удалению зубов мудрости
Существует ряд ситуаций, при которых операцию проводить не стоит. А именно при острых заболеваниях организма или при обострении хронических. В течение 6 месяцев после перенесенного инфаркта или инсульта любое удаление зубов проводится в условиях стационара.
При возникновении каких-либо симптомов следует обратиться в стоматологическую клинику. Специалист определит источник и причину дискомфорта, а также решит, нужно ли оставлять проблемный зуб или лучше его удалить.
простое и сложное удаление, цены в Москве
Почему удаляют зубы мудрости: подробный обзор показаний
Зачем удаляют зубы мудрости? Для этой процедуры всегда есть определенные показания, которые мы рассмотрим подробно.
Неправильное положение зуба мудрости
Если зуб мудрости дистопированный или ретинированный — его требуется удалить. Дистопированные «восьмерки» могут травмировать десну, слизистую, а ретинированные зубы давить на корни своих соседей. Все это будет доставлять человеку серьезный дискомфорт и боль, а потому такие зубы мудрости стоматологи рекомендуют удалять.
Нехватка места для прорезывания зубов мудрости
Так как зубы мудрости прорезываются позже прочих, в зубном ряду часто не остается места для их правильного прорезывания и роста. Такие зубы мудрости также подлежат удалению, потому что если их сохранить — нарушится прикус, что приведет к скучиванию и искривлению передних зубов.
Дистопированная «восьмерка» разрушает здоровый зуб
Нередко зубы мудрости прорезаются неправильно, а с наклоном и при таком положении они упираются в «семерку», в области ее шейки. Давление зуба мудрости на «семерку» приводит к постепенному разрушению эмали здорового зуба, появлению кариеса. Если диагностика выявляет подобную клиническую ситуацию — зуб мудрости также следует удалить.
Перикоронит
Коронковая часть зубов мудрости иногда оказывается покрытой слизистой оболочкой десны, которую стоматологи называют «капюшоном». Между этим капюшоном и зубом остается свободное пространство, в которое легко попадают болезнетворные организмы и вызывают воспалительный процесс, сопровождающийся образованием гноя и отеком слизистой. Так начинается перикоронит, являющийся прямым показанием для удаления зубов мудрости.
Полное разрушение коронковой части зуба мудрости
Если коронковая часть зуба мудрости разрушена так, что ее невозможно восстановить консервативным лечением — «восьмерку» следует удалить, чтобы защитить от распространения кариеса и инфекционных процессов на здоровые зубы.
Невозможность проведения качественного лечения
Зубы мудрости имеют большое количество корней сложного строения, и это затрудняет процесс терапевтического лечения «восьмерок». Если диагностика покажет, что в конкретной клинической ситуации нет возможности качественно пролечить и обработать каналы зуба мудрости, его придется удалить.
Установка брекетов
Удалять зубы мудрости иногда приходится перед установкой брекетов. Процедура удаления зубов мудрости помогает получить свободное место в ряду, для смещения других зубов, во время которого они примут правильное положение. Перед установкой брекетов именно зубы мудрости удаляют чаще всего. Почему? Все достаточно просто: при наличии всех прочих зубов, «восьмерки» не принимают участия в процессе пережевывания пищи, их удаление не повлечет за собой нарушения жевательной функции.
Нужно ли удалять зубы мудрости, если нет прямых показаний?
Еще раз обращаем ваше внимание на то, что без наличия прямых показаний зубы мудрости удалять не нужно и более того: есть ситуации, в которых необходимо сделать все, чтобы сохранить «восьмерки».
К таким ситуациям относятся:
- Необходимость в протезировании. Если 6-7 зуб удалены, потребуется опора под протез, которой вполне способен выступить здоровый зуб мудрости. Кстати, если удален 7-й зуб, зуб мудрости сдвинется и займет его место;
- Хорошее состояние зуба мудрости. Если зуб мудрости прорезался правильно, не имеет аномалий развития, у него есть зуб антагонист, он принимает полноценное участие в процессе жевания, то следует провести все необходимые мероприятия, чтобы сохранить «восьмерку».
Удалять ли зубы в вашем случае? На этот вопрос нельзя ответить заочно. Обязательно необходима диагностика и консультация у стоматолога. Получить профессиональный совет от специалистов по удалению зубов мудрости вы можете в нашей стоматологии в Москве, Firadent! Приходите на прием в нашу клинику: мы находимся между станциями метро Пролетарская и Волгоградский проспект.
Как удаляют зубы мудрости: простое и сложное удаление
Удаление зубов мудрости бывает простым и сложным. Решение о том, как именно будет удаляться зуб мудрости, принимается на основании области его расположения (верхняя или нижняя челюсть), особенностей его строения (ретинированный или дистопированный).
Как правило, удаление верхних зубов мудрости — простое. Почему? Потому что костная ткань в области верхней челюсти мягкая и рыхлая, поэтому хирург может вытащить третий моляр и не обломать при этом его корни. Но если перелом корня в момент извлечения зуба все же случится — процесс удаления тут же осложняется, потому, что в области верхней челюсти нет хорошего визуального доступа и требуется максимальная осторожность при обращении с хирургическим инструментом, иначе не исключены опасные травмы.
Удаление зубов мудрости на нижней челюсти в подавляющем большинстве случаев — сложное, так как кость здесь плотная, а корни у нижних «восьмерок» массивные или сильно искривленные. Поэтому почти нереально удалить зуб мудрости быстро и сразу: корни чаще всего обламываются и приходиться их вытаскивать уже после извлечения зуба из лунки. Избежать обламывания корней помогает тщательная диагностика перед удалением зуба мудрости, подразумевающая обязательный рентгеновский снимок, который покажет строение корней, их расположение в кости.
Если по снимку делаются выводы, что существуют высокие риски перелома корней зуба мудрости, его удаление проводят так: сначала, с помощью бормашины, хирург распилит зуб на несколько частей и затем, по отдельности, удалит каждую часть с корнями.
Простое удаление зуба мудрости
Простое удаление зубов мудрости занимает по длительности 15-20 минут.
Выполняется оно в несколько этапов:
- Пациенту делают укол местного анестетика, подбираемого в индивидуальном порядке;
- Когда анестезия подействует, хирург специальным инструментом отделит десну от зуба мудрости;
- На зуб мудрости накладываются щипцы, которыми хирург раскачает зуб;
- Когда зуб достаточно расшатается, врач удалит его, вынув из лунки.
После удаления зуба мудрости из лунки, рана промывается специальными антисептическими растворами, в нее могут закладываться препараты, ускоряющие процессы регенерации и восстановления тканей. Также накладываются швы, препятствующие проникновению инфекции в открытую рану и снижающие риски осложнений.
Сложное удаление зубов мудрости
К сложному удалению зубов мудрости есть определенные показания.
Оно проводится в следующих случаях:
- Зуб мудрости не прорезался;
- У «восьмерки» большое количество искривленных толстых корней;
- Коронковая часть зуба мудрости разрушена так, что ее не получится зацепить щипцами;
- Третий моляр имеет сильный наклон, горизонтальное положение.
При таких обстоятельствах сразу же планируется сложное удаление зуба мудрости, и оно проводится с обязательной предварительной рентгенодиагностикой!
Сложное удаление зубов мудрости — это многоэтапная операция, подразумевающая:
- Выполнение разреза десны или распиливание коронковой части зуба мудрости на несколько частей;
- Рассверливание кости челюсти для облегчения расшатывания и извлечения «восьмерки» из лунки;
- Очищение лунки от мелких фрагментов зуба и корней, проводимое кюретажной ложкой. В отличие от обычного удаления зубов, в лунку извлеченного зуба мудрости никогда не закладываются биоматериалы. Она сама заполняется кровяным сгустком и этого достаточно для ее естественного заживления.
- Наложение нескольких швов после завершения всех необходимых манипуляций. Швы накладываются саморассасывающиеся, это значит, что для их снятия в клинику приходить не придется. Однако контрольный осмотр через пару дней после операции будет обязательным: он позволит исключить риски развития воспалительных процессов!
Операция по сложному удалению зубов мудрости длится дольше, чем простая экстракция, поэтому нередко ее проводят под общим наркозом или седацией.
Больно ли удалять зубы мудрости?
Удаление любых зубов — болезненная процедура, всегда проводимая под анестезией. Зубы мудрости не являются исключением, особенно с учетом того, что корней у них много, поэтому в случае простого удаления вам предложат местную анестезию, при необходимости проведения сложного удаления «восьмерки» — общий наркоз или седацию.
Применение общего наркоза или седации помогает провести процедуру с минимальным дискомфортом для пациента. Вы будете спать и не ощутите боли, страха или стресса. Выведение пациента из седации или наркоза осуществляется после полного завершения всех манипуляций по удалению зуба мудрости.
Что выбрать: общий наркоз или седацию?
И седация и общий наркоз могут быть использованы при удалении зубов мудрости по желанию пациента и при условии отсутствия противопоказаний. Учтите, что к общему наркозу их достаточно много, а потому придется проходить комплексное обследование, которое исключит возможные ограничения. Если вам такого обследования в клинике не предлагают — откажитесь от мысли удалять в такой стоматологии зубы под общим наркозом. Игнорирование противопоказаний при применении общего наркоза опасно для вашей жизни и здоровья!
Общий наркоз при удалении зубов мудрости чаще всего применяется тогда, когда предстоит длительная операция. Он сопровождается побочными эффектами, требует долгого и правильного выведения пациента из состояния наркоза, которое должно проходить под контролем специалистов. Поэтому, если вы решите удалять зубы мудрости под общим наркозом — внимательно отнеситесь к выбору клиники.
Известно, что сейчас услугу лечения зубов под общим наркозом предлагают пациентам многие клиники, однако по факту далеко не у всех стоматологий есть право на проведение подобных процедур и соответствующая лицензия.
У нашей клиники Firadent есть не только лицензия государственного образца на использование наркоза при стоматологических операциях, но и современное оборудование для контроля всех знаковых показателей состояния пациента при седации или общем наркозе, а в штате стоматологии работают специалисты — анестезиолог и реаниматолог.
Также мы предлагаем вам услугу удаления зубов мудрости под седацией. Седация — термин, обозначающий состояние легкого медикаментозного сна, при введении в который пациент остается в сознании и даже способен выполнять указания стоматолога. Седация избавляет от болевых ощущений, от стресса и страхов, которые мешают проведению качественного лечения и способны привести к психологической травме. Медикаментозный сон не сопровождается побочными эффектами, не требует длительного выхода под контролем врачей, после того, как человек проснется — он может покинуть клинику и отправиться по своим делам.
Что выбрать в вашем случае — удаление зубов мудрости под общим наркозом или седацией? Запишитесь на консультацию в Firadent и врачи клиники подберут для вас оптимальный вариант анестезии для удаления зубов мудрости.
Когда у человека появляются зубы мудрости | Мегастом
Недостаток места для третьего моляра в зубном ряду связан с изменением жевательного аппарата в процессе эволюции человека. У 15% населения земли зубы мудрости не развиваются вообще и находятся в виде зачатков в челюсти. У 20% зачатки зубов мудрости на верхней или нижней челюсти вообще отсутствуют. А у большинства людей зубы мудрости располагаются неправильно уже в стадии зачатка. Они могут не прорезываться, а оставаться в костной ткани челюсти, либо прорезываются частично или неправильно. Как правило, эти проблемы из-за дефицита пространства создают ряд патологических состояний, решить которые могут исключительно специалисты челюстно-лицевой хирургии.
Одной из особенностей зубов мудрости является то, что они расположены последними в зубном ряду. Это значит, что они подкрепляются соседними зубами (молярами) только с одной стороны, что дает им возможность уклоняться в сторону.
Встречается так, что прорезывание зубов мудрости не вызывает никаких проблем и они служат в течение всей жизни при правильном уходе. Известные редкие случаи, когда проводится не только лечение кариеса корня зуба мудрости, но и даже установка коронок.
Важный момент – на восьмых зубах не проводится имплантация. Данные зубы не находятся в прикусе из-за отсутствия зуба напротив – антагониста. Кроме того, к третьим молярам сложный доступ для врача. Это место «деликатное» с точки зрения хирургии – здесь большое скопление сосудов и нервов. И различное осложнение после манипуляций с восьмыми зубами может привести к серьезным последствиям.
Настоятельно рекомендуем – доверяйте зубы мудрости только опытным специалистам
Восьмые зубы не имеют зачатков в виде молочных зубов: они появляются в 3-5 лет, а коронковая (видимая) часть формируется в 12 лет, когда заканчивается смена молочных зубов на постоянные. Средний возраст их появления в 21-25 лет, однако, практика показывает случаи позднего прорезывания после 30. Так сколько же растет зуб мудрости до момента появления коронковой части над десной? В среднем этот процесс может растянуться от нескольких дней, месяцев и даже лет. Корни зуба формируются еще несколько лет с момента его прорезывания.
Вопрос, что делать, если растет восьмой зуб?
Обратиться к врачу- стоматологу, который будет контролировать весь процесс и сможет вовремя принять все необходимые меры при возникновении осложнений. Признаки прорезывания зуба мудрости у каждого свои, некоторые вообще не замечают их появления. К сожалению, не все такие счастливчики.
Как понять, что растет зуб мудрости?
-
Появление воспаления и отека десны.
-
Боль во всей челюсти.
-
Повышение температуры.
- Образование капюшон над видимой частью зуба — коронковой. Если зуб не прорезался до конца, то есть является ретинированным, капюшон часто становится причиной воспаления мягких тканей.
Корень зуба мудрости.
Визуально зубы мудрости отличаются от обычных моляров. Они имеют хорошо выраженные бугры, чем у обычного моляра и их может быть больше. Корневые каналы так же отличаются: их может быть больше и чаще они сильно искривлены. Вследствие этого лечение глубокого кариеса и лечение кариеса корня зуба провести очень сложно и качественно невозможно.
Правильно стоящий восьмой зуб редко приносит дискомфорт, расположенный неправильно приводит к неприятным последствиям.
Осложнения в результате прорезывания.
-
Нарушение правильного физиологического прикуса и скученность.
-
Давление и повреждение рядом расположенных зубов.
-
Перикоронарит – это воспаление мягких тканей в области данных зубов из-за деятельности бактерий. В результате образуется так называемый десневой капюшон, в котором скапливаются остатки пищи, что провоцирует инфекцию. Основным симптомом является сильная ноющая боль, воспаление, иногда с гнойными выделениями.
-
Воспаление тройничного нерва. Может проявляться в виде болей и неконтролируемых подергиваний мышц лица.
- Остеомиелит и киста зуба.
Регулярные осмотры у стоматолога и делать компьютерную томографию помогут предупредить осложнения
Для чего нужны третьи моляры?
Нужны ли зубы мудрости – это один из самых распространенных вопросов, которым задаются миллионы пациентов, пришедших в кабинет к стоматологу. Зачастую, точный ответ на вопрос может знать только природа, но не следует думать, что они совершенно бесполезны. «Восьмерки» препятствуют убыли кости в случае отсутствия соседних зубов. Несмотря на то, что третьи моляры почти не участвуют в распределении жевательной нагрузки, иногда они могут стать опорой для временной коронки или мостовидного протеза при проведении имплантации зубов.
Почему у нас зубы мудрости?
Миллионы зубов мудрости удаляются каждый год во всем мире. Фактически, эта процедура стала рассматриваться как своего рода обряд посвящения для многих подростков и молодых людей. Поскольку удаление зуба мудрости является настолько распространенным явлением, имеет смысл спросить: «Почему у нас вообще есть зубы мудрости?» Давайте поговорим об ответе на этот интригующий вопрос и обсудим, почему удаление зубов мудрости необходимо большинству людей.
Причина появления зубов мудрости
Большинство антропологов и других представителей научного сообщества считают, что причина появления зубов мудрости связана с довольно примитивным питанием наших предков.Первые люди потребляли много орехов, семян и твердых сортов мяса. Понятно, что все эти сырые, необработанные продукты сильно повредили зубы. К тому времени, когда люди достигли подросткового возраста или двадцати пяти лет, их первые и вторые коренные зубы, возможно, уже испытали значительный износ. Таким образом, человеческое тело компенсировалось появлением третьего набора коренных зубов — зубов мудрости.
Достижения в области питания человека
По прошествии столетий люди открыли разные способы приготовления и обработки пищи.Они также начали использовать столовые приборы, которые позволяли им резать пищу перед тем, как положить ее в рот. Таким образом, их зубы изнашивались гораздо реже. В конце концов, человечество достигло точки, когда зубы мудрости перестали быть необходимыми для выживания.
Зубы мудрости в наше время
По мере того, как люди адаптировались к изменяющимся условиям жизни, наши тела претерпели некоторые незначительные изменения. Одно из этих изменений заключается в том, что у большинства людей рот меньше, чем у самых ранних поколений нашей расы.К сожалению, несмотря на то, что человеческий геном изменился, и рты стали меньше, гены зубов мудрости еще не устранены. Фактически, согласно одной оценке, около 53 процентов людей имеют хотя бы один зуб мудрости. Многие люди, у которых они развиваются, обнаруживают, что в их ротовой полости недостаточно места для размещения третьего набора коренных зубов.
В наше время зубы мудрости в значительной степени считаются рудиментарными структурами (ненужными частями человеческого тела, такими как аппендикс).Мало того, что они больше не нужны, они также могут привести к множеству осложнений со здоровьем полости рта, таких как перенаселенность и повышенный риск инфекции, поскольку они пытаются вырваться из линии десен. Вот почему стоматологи часто рекомендуют удалять зубы мудрости в подростковом или раннем взрослом возрасте.
У будущих поколений могут никогда не появиться зубы мудрости. На данный момент, однако, они остаются ненужной, хотя и интригующей частью анатомии человека.
Знакомство с практикой
Drs.Стив Ку, Томас Вейл и Уильям Шепард — стоматологические и челюстно-лицевые хирурги в нашей практике. Удаление зубов мудрости — одна из многих предлагаемых ими услуг. Если ваш стоматолог рекомендовал вам удалить третьи моляры, наша команда будет рада ответить на любые ваши вопросы о процедуре. Свяжитесь с нами по телефону 713-783-5560, чтобы узнать больше о том, как мы можем вам помочь.
Автор: Д-р Стив Ку, .
Зубы мудрости — Американская стоматологическая ассоциация
С возрастом приходит мудрость.В частности, зубы мудрости.
Ваш рот претерпевает множество изменений в вашей жизни. Одна из важных вех в стоматологии, которая обычно происходит в возрасте от 17 до 21 года, — это появление третьих моляров. Исторически эти зубы назывались зубами мудрости, потому что они появляются в более зрелом возрасте.
Если зубы прорезываются правильно, здоровые зубы мудрости могут помочь вам жевать. Небольшой дискомфорт при появлении зубов мудрости — это нормально, но если вы чувствуете боль, немедленно обратитесь к стоматологу.
Комната для роста?Зубы мудрости могут вызывать проблемы, если им не хватает места для их поверхности или они выступают в неправильном положении. Если стоматолог говорит, что у вас ретинированы зубы мудрости, он или она имеет в виду, что они застряли в вашей челюсти или под деснами.
Пока зубы мудрости пробиваются сквозь десны, стоматолог будет следить за вашим ртом на предмет следующих признаков:
- Неправильное положение зубов мудрости может привести к застреванию пищи.Это дает бактериям, вызывающим кариес, место для роста.
- Зубы мудрости не прорезаются должным образом, что затрудняет чистку зубной нитью между зубами мудрости и коренными зубами рядом с ними.
- Частично прорезавшиеся зубы мудрости могут дать бактериям место для проникновения в десны и создать место для возникновения инфекции. Это также может привести к боли, отеку и жесткости челюсти.
- Некоторые считают, что зубы мудрости, в которых нет места для прохождения, скапливаются или повреждают соседние зубы.
- Ретинированный зуб мудрости может образовывать кисту на ретинированном зубе или рядом с ним. Это может повредить корни ближайших зубов или разрушить кость, которая поддерживает ваши зубы.
Каждый пациент уникален, но в целом зубы мудрости могут нуждаться в удалении при наличии признаков изменений во рту, таких как:
- Боль
- Инфекция
- Кисты
- Опухоли
- Повреждение соседних зубов
- Болезнь десен
- Разрушение зуба (при невозможности или желательности восстановления зуба)
Ваш стоматолог может также порекомендовать удаление зубов мудрости как часть лечения брекетов или других стоматологических услуг.
Перед тем, как принять какое-либо решение, стоматолог осмотрит вашу полость рта и сделает рентген. Вместе вы и ваш стоматолог можете обсудить лучший курс лечения.
Сохраните зубы мудрости?Зубы мудрости, которые не удаляются, следует продолжать контролировать, поскольку в дальнейшем все еще существует возможность развития проблем. С возрастом люди подвергаются большему риску возникновения проблем со здоровьем, в том числе потенциальных проблем с зубами мудрости. Обязательно пользуйтесь нитью вокруг зубов мудрости и регулярно посещайте стоматолога.Регулярные посещения стоматолога позволяют стоматологу оценить ваши зубы мудрости и общее состояние здоровья зубов.
Wise Up! Три «почему» зубов мудрости
Зубы мудрости могут звучать мистически, но все, что они представляют, — это третий набор коренных зубов (большие задние зубы, измельчающие нашу пищу). Это последний набор коренных зубов, которые вырастают, обычно они появляются в возрасте от 17 до 25 лет.
Скорее всего, вы ассоциируете их с удалением зуба мудрости, поскольку удаление зуба мудрости — это обычная стоматологическая хирургическая процедура, которой подвергаются многие подростки и молодые люди.Итак, давайте поговорим об этих часто нежелательных зубах и о том, почему, несмотря на то, что они могут причинять буквально боль, они являются интересным отражением истории человечества.
Почему их называют зубами мудрости?
Изображения из Атласа анатомии человека.
Многие языки называют третьими коренными зубами некоторые вариации зубов мудрости: у нас есть dents de sagesse на французском языке, Weisheitzähne на немецком языке, ders-al-a’qel («зубы разума») на арабском языке, и muelas del juicio («зубы суждения») на испанском языке.Большинство из нас, вероятно, не считает себя особенно мудрыми в подростковом или студенческом возрасте, но подростки приближаются к взрослой жизни, поэтому, даже если они еще не достигли мудрости, они на пути к приобретению ее через опыт .
Другие названия третьих моляров связаны с различными аспектами взросления. По-корейски их называют «зубами любви» ( sa-rang-nee ), потому что они появляются в том возрасте, когда многие молодые люди впервые испытывают любовь (и боль первой любви).Зубы мудрости называются на японском языке oyashirazu («неизвестно родителям»), потому что эти зубы появляются в то время, когда молодые люди переезжают из родительского дома. Турецкий переводится буквально и называет их зубами 20-летия ( yirmi yaş dişleri ).
Итак, независимо от того, являются ли они «зубами мудрости» или «зубами любви» или зубами, «неизвестными родителям», развитие третьих моляров рассматривается в разных языках и культурах как маркер старения. Довольно круто, да?
Почему они у нас?
Если так много людей должны удалить зубы мудрости, почему они вообще у нас? Короткий ответ: они вам не нужны для работы в современном мире.Однако в свое время наши предки ели сырое мясо и волокнистые растения, и им требовалось больше коренных зубов, чтобы измельчить весь этот твердый материал.
К счастью для тех из нас, кто не любит сырое мясо, человеческие культуры придумали массу удивительных и вкусных способов приготовления пищи. Приготовление пищи облегчает употребление и переваривание многих видов пищи, а также раскрывает ее полный калорийный потенциал. (Из него также получается отличный телевизор.)
В то время как наши челюсти адаптировались в результате этих изменений в нашем рационе, становясь менее широкими, количество зубов оставалось постоянным.Итак, теперь у многих людей слишком много зубов и недостаточно места, чтобы вместить их все.
Я говорю «много людей» вместо «всех», потому что у некоторых зубы мудрости прорастают без проблем, поэтому им не нужно их удалять, а другие люди (фактически, около трети населения мира) вообще не получаются зубы мудрости.
Нашим 3D-моделям повезло, и в них есть место для всех зубов мудрости! Изображение из Атласа анатомии человека.
Иметь меньше четырех зубов мудрости тоже совершенно нормально — я помню, как мой дантист сказал мне, что у меня только три зуба мудрости…. но они должны были выйти наружу, потому что они испортили бы мои другие зубы, если бы они полностью росли.
Это подводит нас к третьему «почему» зубов мудрости …
Почему они удалены?
Когда стоматологи проводят обычное рентгеновское обследование своих подростков и молодых взрослых пациентов, они смотрят на то, как растут зубы мудрости: будут ли зубы мудрости проблемой (например, если они растут боком и будут пострадали), обычно рекомендуется их удаление.
В наших современных челюстях меньшего размера нет ничего необычного в том, что зуб мудрости может попасть в челюсть или попасть в ловушку. Зуб мудрости, который развивается, но остается под десной, полностью ретинирован, а зуб мудрости, который может частично прорезаться из десны, частично поражен. Полностью или частично ретинированный зуб мудрости, вероятно, растет под странным углом, и он может вызывать боль и отек, давя на другие коренные зубы. Это может даже повредить их корни. Частично прорезавшиеся зубы мудрости также трудно чистить, что может привести к кариесу или заболеванию десен.Киста может образоваться вокруг полностью ретинированного зуба мудрости.
По сути, в зубах мудрости многое может пойти не так. По собственному опыту могу сказать, что удаление зубов мудрости — не самое приятное времяпрепровождение (в конце концов, это хирургическая процедура), но пара дней с болезненным ртом и опухшим лицом определенно лучше, чем ретинированные зубы мудрости. болтается у тебя во рту.
Даже если зуб мудрости прорастает и не повреждается, важно поддерживать хорошую гигиену полости рта и проконсультироваться у стоматолога, чтобы убедиться, что там все в порядке.
Не забудьте подписаться на блог Visible Body , чтобы узнать больше об анатомии!
Вы профессор (или знаете кого-то)? У нас есть отличные наглядные пособия и ресурсы для вашего курса анатомии и физиологии! Узнайте больше здесь.
Дополнительные источники:
Стоматологическая анатомия человека
Анатомия зубов человека
Люди эволюционировали как всеядные, и наши зубы отражают эту историю.У нас относительно жалкие клыки по сравнению с кошками и даже другими приматами, такими как павианы. Наши премоляры и коренные зубы не так эффективны, как у жвачных или лошадей, для измельчения жесткого растительного материала. Тем не менее, наши зубы обычно хорошо служат нам при той диете, которую мы едим. |
Третьи коренные зубы человека также известны как «зубы мудрости» . Эти зубы обычно появляются в возрасте от 17 до 25 лет и часто забивают другие зубы, так что их приходится вытаскивать.У некоторых людей нет зубов мудрости, что избавляет их от этой травмы. Если вы увлекаетесь декоративно-прикладным искусством и у вас вырваны зубы мудрости, интересным проектом будет создание ожерелья с зубами, как показано справа. В анатомии зубов человека клыки обозначаются как , глазные зубы , а премоляры — как двустворчатые зубы . Обратите внимание, что в приведенной ниже формуле лиственных пород у людей описаны коренные зубы, в отличие от домашних животных, у которых, как говорят, есть премоляры. |
| Стоматологические формулы | |||||
|---|---|---|---|---|---|
| Лиственные | 2 1 0 2 2 1 0 2 | = 10 | Постоянный | 2 1 2 3 2 1 2 3 | = 16 |
| Прорезывание зуба | ||
|---|---|---|
| | Лиственный | Постоянный |
| 9017 9 месяцев — Резцы Клыки | 16-20 месяцев | 11 лет |
| Премоляры | | 11-13 лет |
| Моляры | 10-24 месяцев 6 | |
| Верхнечелюстная аркада | |
| Верхнечелюстная аркада (вид сбоку) | |
| Нижнечелюстная аркада | |
| Нижнечелюстная аркада (вид сбоку) |
Автор: Мелисса Руж
Отправить комментарий Ричарду[email protected]
Функции коренного зуба и зубов мудрости
Называемые коренными зубами или коренными зубами, это плоские зубы, расположенные в задней части рта. Они могут различаться по размеру и форме, но являются самыми большими зубами во рту. Моляры имеют округлую форму и используются для измельчения пищи на легко проглатываемые кусочки. Более мелкие и острые передние зубы используются для того, чтобы кусать и рвать пищу. Моляры рассчитаны на то, чтобы выдерживать большое количество силы от жевания, измельчения и сжатия, и каждый коренной зуб прикреплен к челюстной кости двумя-четырьмя корнями.
Зинкевич / Getty ImagesСреднестатистический взрослый человек имеет двенадцать коренных зубов, шесть из которых находятся на верхней челюсти (идентифицированные вашим стоматологом как «верхнечелюстные» из-за их расположения в верхней челюсти) и шесть в нижней челюсти (определенные стоматологом как «нижнечелюстные» из-за их расположения в нижней челюсти нижняя челюсть). На каждой стороне верхней и нижней челюсти по три коренных зуба.
Типы моляров
Есть три типа коренных зубов. Они появляются после того, как ребенок теряет молочные зубы:
- Первые коренные зубы, также называемые шестилетними коренными зубами, потому что они являются первыми из трех, прорезывающихся в возрасте около шести лет.
- Вторые моляры, также называемые двенадцатилетними коренными зубами, потому что они прорезываются примерно в 12 лет.
- Третьи моляры или зубы мудрости, которые появляются в возрасте от 17 до 21 года.
Анатомически моляры рассчитаны на то, чтобы выдерживать большое количество силы при жевании, измельчении и сжатии, благодаря большой коронке и двум-четырем корням, прочно имплантированным в кость челюсти.
Почему у нас зубы мудрости?
Третьи коренные зубы или зубы мудрости — это пережитки нашего эволюционного прошлого, когда человеческий рот был больше и больше подходил для дополнительных зубов.Эти дополнительные зубы были полезны при пережевывании, особенно при пережевывании блюд, таких как коренья, орехи, листья и твердое мясо. Этот тип диеты был жестким для зубов, особенно без тех полезных средств ухода, которыми мы пользуемся сегодня, как зубные щетки, паста и зубная нить — значит, зубы наших предков сильно изнашивались и терялись из-за кариеса.
Даже при нынешней популярности «палеодиеты» современные люди не потребляют продукты, требующие этих дополнительных зубов. Наша еда, как правило, намного мягче, а с готовкой и посудой день полезного зуба мудрости прошел.Однако эволюция нас еще не догнала, и поэтому лишние зубы у нас появляются в поздней юности.
Проблема зубов мудрости
Хотя он еще не избавился от наших зубов мудрости, эволюция, к сожалению, внесла некоторые коррективы в размер наших челюстных костей на протяжении всей нашей истории. Челюсти современных людей меньше, чем у наших предков. Это создает ряд проблем, когда эти рудиментарные зубы мудрости пытаются втиснуться.
Когда образуются зубы мудрости, они могут блокироваться другими нашими зубами, и их называют «ретинированными».«Если зуб мудрости прорезывается частично, это может стать труднодоступным убежищем для бактерий, которые могут привести к серьезным инфекциям десен и окружающих тканей. Зубы мудрости также могут никогда не прорезаться. Это также несет с собой проблемы , в том числе возможное развитие кист или опухолей, которые могут нанести значительный ущерб челюстной кости и зубам, если их не предпринять.
Эти проблемы являются причиной того, что многим людям необходимо удалять зубы мудрости. Эту операцию рекомендуется проводить в молодом возрасте, когда любые осложнения наименее вероятны и минимальны.
Некоторым людям может не понадобиться срочно удалять зубы мудрости, потому что они поступают без проблем: по данным одного исследования, это число составляет около 15 процентов населения. Даже в этих случаях можно рекомендовать, чтобы зубы мудрости были удален, чтобы избежать проблем, которые могут развиться в более позднем возрасте, когда операция имеет больший риск осложнений и более длительное время заживления.
Всегда ли появляются зубы мудрости? Ответ может вас удивить
Удаление зубов мудрости стало для многих чем-то вроде обряда перехода во взрослую жизнь.Зубы мудрости, или третьи моляры, обычно начинают развиваться в подростковом возрасте и прорезываются где-то в возрасте до 25 лет. Фактически, именно так эти моляры и получили свое прозвище, поскольку это время жизни, когда молодые люди, как говорят, становятся мудрее.Однако, если вам исполнилось 25 лет, а зубы мудрости все еще с вами, вы можете задаться вопросом, будет ли когда-нибудь необходимость их удаления.
Не у всех есть зубы мудрости
Сегодня, по оценкам экспертов, у 35% людей никогда не появляются третьи моляры, известные как зубы мудрости.Некоторые ученые считают, что третьи моляры со временем могут полностью исчезнуть из анатомии человека.Наши предки использовали все 32 зуба взрослого в своих интересах при пережевывании листьев, корней и сырого мяса. Структура человеческого черепа со временем изменилась: челюсть стала уже, что привело к появлению третьих коренных зубов.
Зубы мудрости могут прорезаться позже в жизни
Ваши третьи моляры, скорее всего, появятся в возрасте от 17 до 25 лет. Если вы отметили свое 25-летие, это не обязательно означает, что ваши зубы мудрости не прорезываются позже в вашей жизни.У некоторых пациентов эти зубы могут появиться гораздо позже.Ученым еще предстоит объяснить, почему это происходит, но третий моляр может появиться через годы или даже десятилетия после типичного периода времени. У многих стоматологов и челюстно-лицевых хирургов были пациенты в возрасте от 50 и даже старше, у которых только начинаются прорезывания третьих моляров.
Ваши коренные зубы могут быть повреждены
Если ваши зубы мудрости не появились к 20 годам, они могут появиться позже в вашей жизни, а могут и вовсе не появиться.При этом наиболее вероятной причиной вашего неявки на моляры является их поражение. Другими словами, в вашей челюсти недостаточно места для прорезывания зубов, поэтому зубы оказываются зажатыми ниже линии десен.Американская ассоциация челюстно-лицевых хирургов утверждает, что 9 из 10 человек имеют по крайней мере один ретинированный зуб мудрости. Когда зуб не может прорезаться, он может вырасти под углом и повредить близлежащие здоровые зубы.
Ретинированные зубы мудрости следует удалить как можно скорее, чтобы избежать этих и других серьезных стоматологических осложнений.Большинство профессионалов рекомендуют всем молодым людям пройти осмотр и оценку зубов мудрости, чтобы определить статус этих потенциально серьезных факторов риска.
Экстракция для пожилых пациентов
Ожидание удаления зубов мудрости до более позднего возраста может усложнить ваш опыт:- По мере развития зубов мудрости у них растет более обширная корневая система. Вашему хирургу-стоматологу может потребоваться больше времени и, возможно, придется выполнить более инвазивную процедуру для удаления этих зубов.
- Пациенты младшего возраста, как правило, имеют меньше рисков при любой хирургической процедуре.
- Точно так же молодые люди, как правило, быстрее восстанавливаются после операции и могут иметь более гибкий график выздоровления. Как пожилому взрослому, ухаживающему за семьей, или как работающему специалисту, вам может быть сложнее вписать удаление зубов мудрости в свой график.
- Пациенты должны дать себе возможность максимально комфортного выздоровления. У молодых людей обычно есть встроенная система поддержки — AKA, их родители — которая может помочь им сразу после операции и в дни после нее.Взрослым это может быть труднее.
За профессиональной консультацией и оценкой состояния вашей полости рта обращайтесь в Cherrywood Dental Associates. У нас есть знания и опыт, необходимые, чтобы помочь вам принять наилучшее решение относительно текущего состояния ваших зубов мудрости.
Ретинированные зубы мудрости: хирургия и удаление полости рта
Эволюция сделала зубы мудрости, также называемые третьими коренными зубами, ненужными для людей. Если ретинированный зуб мудрости застрял в деснах, это может вызвать такие стоматологические проблемы, как боль, инфекция или смещение других зубов.Ежегодно около 5 миллионов человек в США удаляют десять миллионов зубов мудрости.
Причины
Когда-то зубы мудрости были важной частью анатомии человека. Теории о том, почему они больше не важны, разнятся. Одна из теорий состоит в том, что зубы мудрости могли быть больше и из-за изобретения инструментов, возможно, уменьшились в процессе эволюции человека.
«Всегда предполагалось, что где-то в начале Homo мы начали использовать более совершенные инструменты», — сказал Live Science ведущий автор исследования Алистер Эванс, биолог-эволюционист из Университета Монаша в Мельбурне, Австралия.«Использование инструментов означало, что нам не нужны были такие большие зубы и челюсти, как у более ранних гомининов. Это могло тогда увеличить эволюционное давление, чтобы тратить меньше энергии на развитие зубов, делая наши зубы меньше». [Пища для размышлений: человеческие зубы, вероятно, уменьшились из-за использования инструментов]
Теперь, когда эти зубы больше не нужны, они могут вызывать проблемы. Зубы мудрости прорезываются последними и обычно прорезываются в возрасте от 17 до 25 лет. По данным Американской стоматологической ассоциации (ADA), они могут расти вбок, выходить только частично или оставаться полностью зажатыми под десной и костью.
Симптомы и диагностика
Зубы мудрости либо не вызывают симптомов, либо вызывают следующие проблемы:
- Боль
- Кариес
- Кисты
- Опухшие, красные, болезненные или кровоточащие десны
- Отек вокруг челюсти
- Инфекция десен
- Повреждение других зубов
- Неприятный запах изо рта
- Неприятный привкус во рту возле пораженного участка
- Пища, застрявшая за зубом
- Головная боль или боль в челюсти
- Иногда затрудняется открывать рот
- Иногда увеличиваются лимфатические узлы в шея
По данным Национального института здоровья (NIH), чтобы диагностировать ретинированный зуб мудрости, стоматологи ищут опухшие десны или признаки инфекции, такие как болезненность, покраснение и дренаж.Они также интересуются симптомами и регулярными привычками чистки полости рта. Диагноз можно подтвердить только с помощью рентгеновского снимка зубов, который также может указать на повреждение других зубов или челюстной кости.
Рентген необходим, потому что он показывает точное положение зубов мудрости и помогает хирургам выбрать лучшую стратегию удаления, сказал Ли Карраско, доцент кафедры челюстно-лицевой хирургии Пенсильванского университета в Филадельфии.
Хирургические варианты
Некоторые ретинированные зубы мудрости не требуют удаления, но в симптоматических случаях обычно требуется хирургическое удаление зубов стоматологом или челюстно-лицевым хирургом в амбулаторных условиях.В зависимости от тяжести состояния может использоваться местная или общая анестезия. По словам клиники Майо, сначала делается разрез десен и удаляется любая кость, блокирующая ретинированный зуб, до самого зуба. После этого разрез зашивается, а пустая лунка зуба закрывается марлей.
Если зуб слишком велик для удаления целиком, или если он входит под углом, хирург разрезает зуб на более мелкие части с помощью дрели. «Удаление зуба на части менее травматично для пациента», — сказал Карраско Live Science.«Наша цель — сделать их максимально удобными».
Операция может быть отложена, если зуб мудрости уже инфицирован. В этом случае стоматолог, скорее всего, пропишет антибиотики и подождет от недели до 10 дней, прежде чем продолжить.
После операции
Пациентов отправляют домой с инструкциями по изменению диеты и другим мерам, которые помогут справиться с ожидаемой послеоперационной болью и отеком. Осложнения необычны, но могут включать:
- Инфекция зуба или десен из-за бактерий или застрявшей пищи
- Повреждение пазух около верхних зубов мудрости
- Сухая лунка зуба или обнажение кости
- Ослабление нижней челюсти
- Повреждение нерва нижняя губа, подбородок или язык
Пациентам, у которых развиваются какие-либо послеоперационные осложнения, следует немедленно обратиться к врачу.
Осложнения редки, но сухая лунка, как правило, встречается чаще всего, примерно у 5-10 процентов пациентов, сказал Карраско. После того, как хирург удаляет коренной зуб, в теле образуется сгусток, останавливающий кровотечение. Изначально сгусток имеет консистенцию пудинга, но в течение нескольких дней образует корку.
«Иногда этого не бывает», — сказал Карраско. «Сгусток иногда смывается, оставляя голую кость».
Сухие лунки часто вызывают боль и воспаление, и врачи лечат это с помощью успокаивающей повязки.«Почти всегда, в течение следующих нескольких дней, становится лучше», — сказал Карраско.
Анестезия также может вызывать у некоторых людей тошноту, добавил он. «У всех есть просачивание или просачивание в течение первых 24-48 часов», — добавил он.
Но после нескольких дней употребления мягкой пищи люди, как правило, снова готовы есть обычную пищу.
Пациенты также могут принимать обезболивающие по рецепту после операции. Карраско призвал людей, у которых остались лекарства, вернуть таблетки фармацевту или утилизировать их другим безопасным способом.По его словам, родители, которые следят за своей аптечкой и лекарствами своих детей, могут помочь избавиться от зависимости от обезболивающих.
Риск, связанный с невозможностью удаления
Поскольку кость более гибкая у людей младше 30 лет, удаление зуба мудрости может быть проще до этого, согласно NIH. Некоторые ретинированные зубы мудрости никогда не нуждаются в удалении, если они не вызывают стоматологических проблем.
Ретинированные зубы, которые не удаляются, могут привести к серьезным осложнениям, в том числе:
- Развитие кисты вокруг зуба, которое может выдолбить челюстную кость и повредить соседние зубы
- Инфекция зуба или десен
- Хронический дискомфорт во рту
- Смещение зуба зубы
- Зубной налет между зубами и деснами
Эта статья предназначена только для информационных целей и не предназначена для оказания медицинской помощи.
Дополнительная информация от Алины Брэдфорд, участника Live Science
Дополнительные ресурсы
.