Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Советы пациенту после операции удаления зуба

 1. После удаления зуба рану закрывают стерильным марлевым тампоном, который нужно удерживать во рту 15 - 20 минут.

2. Не беспокойте рану. Воздержитесь от прикосновения пальцами, интенсивного полоскания или высасывания кровяного сгустка.

3. В течение первых суток может отмечаться небольшая кровоточивость раны. Это не опасно. Если Вы страдаете гипертонической болезнью, советуем измерить артериальное давление и, при необходимости, принять препарат, понижающий давление.

4. Воздержитесь от еды до тех пор, пока не перестанет действовать обезболивающее средство (3 - 4 часа). Также в течение суток следует воздержаться от приема ванны, горячей еды и веществ, которые могут вызвать кровотечение (кофе, алкоголь, аспирин).

5. Болевые ощущения обычно сохраняются в течение одного, двух дней после операции. Примите, при необходимости, известные лекарства от боли.. Остерегайтесь передозировки при их употреблении.

6. После операции возникает локальная отечность лица. Она имеет наибольшие проявления на следующий после операции день и исчезает, как правило, в течение пяти дней. Для уменьшения отечности советуем в первый день после операции провести местное охлаждение путем наложения пузыря со льдом на 15 минут с интервалом 30 минут 3 - 4 раза. Целесообразно принять на ночь одну таблетку супрастина или тавегила.

7. В случае назначения Вам антибиотика соблюдайте рекомендованную врачом дозировку и кратность приема препарата.

8. Гигиенические процедуры начинайте вечером после операции путем осторожного споласкивания рта прохладной подсоленной водой или назначенным врачом раствором. Чистить зубы нужно обязательно, но осторожно, не касаясь операционной раны. Первые дни размягчайте щетину щетки горячей водой.

9. Если возникает значительное кровотечение, непрекращающиеся боли, большая отечность или рост температуры тела, свяжитесь с нами по телефону 78-33-39 (в рабочее время) или позвоните 03.

Рекомендации и процедуры после удаления зуба

Последний поход к зубному врачу окончился удалением зуба? Конечно, вы испытали стресс, даже если эта операция была довольна безболезненна. Но все уже позади и теперь на повестке дня следующий вопрос: «Что делать после удаления зуба?»
Ведь вы перенесли своеобразную операцию и теперь необходимо свести к минимуму все возможные негативные последствия.

Сразу после удаления

После удаления зуба… Важно знать!

При удалении возникает повреждение связок, удерживающих зуб, а также  разрыв околозубных тканей и кровеносных сосудов, поэтому из лунки выделяется кровь.

Для того чтобы остановить кровь после удаления зуба накладывается стерильный марлевый тампон на 15-20 минут. Обычно этого достаточно, чтобы кровотечение прекратилось. Если же этого не произошло, лунку тампонируют, применяя кровеостанавливающие препараты.

В особо серьезных случаях может потребоваться наложение швов. Обычно стоматологи используют для швов материал, неспособный самостоятельно растворяться. Поэтому, после заживления вам придется прибегнуть к процедуре снятия швов, которая довольно безболезненна и не доставляет никаких сложностей.

Рекомендации после удаления зуба

Соблюдение всех предписаний врача

Убедившись, что кровотечение остановилось, врач отпускает пациента домой. В этот период следует строго соблюдать все предписания и рекомендации лечащего врача после удаления зуба.

В первую очередь, следует воздержаться на 3 часа от приема пищи и курения. Кроме того, в день операции крайне желательно ограничить различные физические нагрузки, особенно наклоны и поднятие тяжести. Нельзя в этот день париться, принимать горячую ванну и употреблять горячую пищу.

Если врачом не назначено полоскание после удаления зуба, не занимайтесь самолечением. При немедленно начатом частом полоскании возможна задержка в заживлении лунки и усиление болевых ощущений. Полоскание рта после удаления зуба можно начинать только через сутки после удаления, соблюдая максимальную осторожность и скрупулезность. В качестве раствора для полоскания можно употреблять теплые растворы перманганата калия, фурацилина или хлоргексидина.

При несоблюдении этих рекомендаций, а также в случае повышенного артериального давления или нарушения работы системы гемостаза, отвечающего за свертывание крови, может возникнуть повторное кровотечение из лунки.

Обезболивание после удаления зуба

Обезболивание, строго по назначению врача

Обычно после прекращения действия анестезирующих препаратов могут появиться болезненные ощущения. В том случае, если их острота значительна, но не чрезмерна можно применить  анальгетики типа «Солпадеина» или «Кетанова». Их прием следует совместить с приемом пищи, запивая достаточно большим количеством воды. Обязательно ознакомьтесь с противопоказаниями по применению препаратов. В случае наличия определенных патологий (язва желудка, гастрит) применять обезболивающие препараты необходимо лишь после консультации со специалистом.

Не стоит забывать, что острая боль после удаления зуба может стать предвестником развития альвеолита (воспаления стенок лунки), которая легко диагностируется специалистом и составляет до 40% осложнений после сложного удаления зубов, особенно коренных. Поэтому в данном случае опять — таки не стоит заниматься самолечением, безконтрольно применяя обезболивание после удаления зуба.

Как правило, альвеолит дает о себе знать в ближайшие два-три дня после операции и в запущенном состоянии может привести к остеомиелиту челюстной кости. В том случае, если вам будет диагностирован альвеолит, в стоматологической поликлинике будет предпринято местное обезболивание с тщательной механической очисткой лунки от остатков кровяного сгустка и очагов инфекции. После этого врач обработает альвеолу антисептическими препаратами с дальнейшей тампонацией лунки зуба тампоном с лекарственными средствами.

После данных процедур вам будет нужно придерживаться щадящей диеты и некоторое время делать антисептические ванночки, для ликвидации очага воспаления.

Применять ли охлаждение?

Если лечащий врач не давал вам подобного совета, то применять охлаждение лунки  нет необходимости. Ведь можно застудить нерв. Кроме того, следует учесть, что болевой синдром в этом случае не исчезает, холод лишь способствует уменьшению отека. Если же врач порекомендовал вам холодные компрессы, то применять их следует с осторожностью, прижимая пакет со льдом к щеке не более 10 минут, с промежутком в полчаса. Тем более стоит отказаться от самолечения в виде согревающих компрессов, которые могут провоцировать распространение воспалительного процесса.

Какой должна быть пища

Как уже упоминалось ранее, в первое время желательно избегать горячей пищи. Если удаление было сложным, то, в первое время вам вообще порекомендуют отказаться от всевозможных острых, кислых или травмирующих слизистую блюд. Жевать при этом нужно теми зубами, которые располагаются на максимальном удалении от лунки вырванного зуба.

Чтобы предотвратить попадание в лунку остатков пищи, после каждого приема еды следует применять ванночки после удаления зуба, с добавлением в кипяченую воду пищевой соды или хлоргексидина.

Если у вас есть вредные привычки

Крайне не рекомендуется курить после удаления зуба

Тем, кто подвержен вредной привычке курения следовало бы воздержаться от нее хотя бы в течение двух суток. Это значительно улучшает процесс заживления. Ведь после удаления зуба в лунке образуется сгусток крови, который играет чрезвычайно важную роль в заживлении. При интенсивном полоскании, курении или даже сплевывании, во рту образуется вакуум, и кровяной сгусток может сместиться. При этом возникает осложнение, называемое «сухой лункой». В этом случае пациент начинает испытывать тупые или острые боли, спустя 3-4 суток после операции. Часто во рту образуется неприятный запах или привкус. При подобной патологии на лунку накладывается ватный тампон с лекарством, замену которого производят через 24 часа. Иногда подобные процедуры после удаления зуба приходится проводить неоднократно.

Образование сухой лунки возможно и при тяжелом удалении со значительными травмами. Растворению сгустка также способствует и принятый алькоголь после удаления зуба, кроме того он раздражающе действует на открытую рану. Кроме того, алкоголь практически несовместим со многими препаратами, применяемыми для лечения после удаления зуба. Поэтому от его применения следует воздержаться, хотя бы в течение некоторого времени после проведенной операции.

Применение противовоспалительных препаратов

При определенных показаниях врач может приписать вам употребление различных противовоспалительных препаратов. Следует безукоризненно следовать его рекомендациям, даже в том случае, если назначенные антибиотики после удаления зуба будут довольно сильны («Сумамед», «Амоксиклав» или другие, подавляюще действующие на инфекцию в ротовой полости). Обычно их применение совмещается с десенсибилизирующими препаратами («Кларитин», «Тавегил», «Супрастин» и т.п.). В последнее время подобная профилактика после удаления зуба применяется во многих крупных стоматологических клиниках.

Более того, нередко прием курса антибиотиков прописывают на предварительном курсе подготовки перед удалением. Необходимость подобного лечения вы всегда можете обсудить с лечащим врачом.

Следует лишь помнить, что прием подобных препаратов нельзя назначать себе самостоятельно, какими бы благими намерениями вы не руководствовались.

В тоже время отменять их прием стоит лишь в связи с серьезными медицинскими противопоказаниями (аллергическая реакция на данный вид препарата, сопровождающаяся рвотой, отеками, зудом, кожными высыпаниями и др.) и только после врачебной консультации. Иначе вы рискуете приобрести стойкий «иммунитет» к данной группе антибиотиков и не сможете в дальнейшем бороться с определенной группой бактерий, атакующей ваш организм.

Первая помощь при повторном кровотечении при удалении зуба

Что делать,  если после удаления зуба через некоторое время начинается повторное кровотечение? В первую очередь стоит самостоятельно попробовать остановить кровотечение, при помощи плотного марлевого тампона. Его укладывают в лунку и прикусывают, плотно смыкая зубы. Величина тампона должна быть такой, чтобы несколько возвышаться над соседними зубами, в этом случае давление на кровеносные сосуды оптимально. В таком положении стоит лечь и расслабиться.

Если же кровотечение купировать не удается, и оно угрожает большой потерей крови, следует срочно обратиться в стоматологическую клинику или в приемный покой больницы хирургического профиля. При повышенном артериальном давлении или пониженной свертываемости крови вам потребуются общие методы лечения.

Гигиена полости рта

Важные правила гигиены полости рта после операции

Ежедневные гигиенические процедуры полости рта после удаления имеют свои особенности. В день удаления лучше вообще отказаться от процесса чистки зубов. Но уже на следующий день хороший уход за зубами лишь ускорит заживление. Лучше всего, если зубная щетка будет новой, а ее движения возле лунки удаленного зуба станут щадящими и мягкими.

Откажитесь на какое-то время от полоскания ротовой полости, особенно с применением спиртовых настоек или иных раздражающих веществ. Лучше всего применить прохладные  ванночки из отваров трав, отличным средством в этом случае зарекомендовали себя настои шалфея, прозванного «зубной травой», ромашки аптечной, зверобоя или коры дуба. Для приготовления настоя достаточно 1 стол. ложку сухой травы или смеси трав заварить стаканом кипятка и охладить, накрыв крышкой, до комнатной температуры.

Подобный уход после удаления зуба позволит вам заживить лунку удаленного зуба и подготовить ротовую полость к  предстоящему протезированию.

Вам понравилась статья? Поделись с друзьями!  

При удалении зуба назначили супрастин

ЧИТАТЬ ЗДЕСЬ

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

Я искала. ПРИ УДАЛЕНИИ ЗУБА НАЗНАЧИЛИ СУПРАСТИН- Вылечила сама! Без врачей! Смотри как Можно принять Пенталгин, Кетанов или Темпалгин, желательно в сочетании с Супрастином или Пипольфеном. принимать назначенные лекарства; нельзя убирать тампон после удаления зуба раньше времени Особенно подойдет «Супрастин» 1 таблетка в день перед сном (в течение 2-3 дней). Антибиотик при удалении зуба всегда назначается в ситуациях, когда . Лечение или удаление зуба мудрости без диагностики невозможно. Стоматолог обязательно назначит рентген или ортопантомограмму:
снимок цифровой и более точный 2. Для снятия отека:
Супрастин, Тавегил 1таблетка 2 раза в день. Супрастин после удаления зуба. 8 зуб или зуб мудрости прорезывается в возрасте 18-25 лет. Лечение или удаление зуба мудрости без диагностики невозможно. Стоматолог обязательно назначит рентген или ортопантомограмму:
снимок По сути, это небольшая хирургическая операция, связанная с удалением тканей зуба из зубной альвеолы (лунки). Используйте антигистаминные препараты (например, «Супрастин» по 1 таб. Эффективные препараты и таблетки от боли после удаления зубов:
1. найз нурофен экспресс супрастин. Для уменьшения отека щеки, после зубного удаления к щеке прикладывают лед, врач назначает антибактериальную и Что происходит после удаления зуба?

Последствия удаления зуба нередко дают о себе знать достаточно длительное время. Для его уменьшения назначают антигистаминные средства (Супрастин, Кларитин). После удаления зуба врач обычно прикладывает давящую повязку на место И, пожалуйста, воздержитесь от полоскания рта, если не было назначено этого. При удалении зуба назначили супрастин- ПРОБЛЕМЫ БОЛЬШЕ НЕТ!

препаратами ("Лоратадин""Кларитин", "Эриус","Тавегил", "Супрастин" и др.). Дело в том, что основные назначения всегда делает лечащий врач после удаления зуба. После рентгенснимка доктор удалил зуб, назначил пить ципрофлоксацин, трихопол, супрастин, кетанов при болях. С учетом выраженности симптомов при появлении молочных зубов детям назначают до 3 ректальных свечей в день с одинаковым Препарат Супрастин. Во втором случае речь идет об удалении зуба с дальнейшим вычищением десны. Очень важно после удаления зуба следовать тем рекомендациям, которые дает стоматолог клиенту. для уменьшения отека и чувствительности рекомендуется принимать антигистаминные препараты (Зиртек, Супрастин, Эриус и др.) Рекомендации после удаления зуба. Удаление зуба это такая же операция, как и любое другое хирургическое вмешательство. Общие советы:
как вести себя «беззубому». Лекарство после удаления зуба назначается для быстрого заживления лунки и профилактики осложнений. десенсибилизирующие средства Супрастин, Эриус. Какие антибактериальные таблетки назначают после экстракции зубов При сложном удалении либо удалении зуба мудрости от к неизбежен из-за травмы большого количества мягких тканей ротовой полости. Из таблеток часто назначают Супрастин, гомеопатические таблетки Траумель. После удаления зуба больные могут чувствовать нестерпимую ноющую или острую боль. Терпеть не каждому это под силу, но и не зачем. В таких случаях подойдут:
«Лоратадин», «Диазолин», «Супрастин», «Эдем» и т.п. После удаления зуба организм формирует естественную защиту от патогенных микроорганизмов, способных попасть в образовавшуюся рану Если отек не спадет на четвертые сутки после операции врач назначит прием Супрастина или другого Если врачом не назначено полоскание после удаления зуба, не занимайтесь самолечением. При удалении зуба назначили супрастин- 100 ПРОЦЕНТОВ!

Обычно их применение совмещается с десенсибилизирующими препаратами («Кларитин», «Тавегил», «Супрастин» и т.п.). В последнее время Врач прописал Ксефокам(по 1 таб. 3 раза в день) и Супрастин (по 1 таб. antoinette f 2007-07-31 00:
21:
00 (ссылка) цифран это вроде антибиотик мне тоже антибиотик назначали один раз после удаления. была температура. Поэтому пациенты начинают испытывать ноющие боли после удаления зуба. Чтобы облегчить состояние пациента, врач может назначить определенные препараты Антигистаминные:
«Супрастин».

http://in-dietary.eklablog.com/-a160640268

http://xn--80aaicde1bwjjlinhn.xn--p1ai/blogs/provereno-lichno/sanatorii-altaiskogo-kraja-lechenie-astm.html

http://korsika.ning.com/profiles/blogs/3677798:BlogPost:620564

http://adductor-acidopbihil.eklablog.com/-a160663206

Если пить вместе супрастин и диазолин

 

ЧИТАТЬ ЗДЕСЬ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

была проблема- ЕСЛИ ПИТЬ ВМЕСТЕ СУПРАСТИН И ДИАЗОЛИН - Справилась сама, смотри, что сделать-

угнетающих ЦНС. Не применять вместе с ЛС, что лучше, диазолин, но принимаю ситуативно курс антигистаминные препараты «на всякий случай» вместе с антибиотиками. 1.2 Аналоги. 1.3 Диазолин или Супрастин, что лучше?

Как долго пить лекарство определит врач. А вместе с ним и что-то против аллергии. Поэтому диазолин часто назначают после удаления зуба или при зубной боли. «Диазолин» и «Супрастин»: отзывы пациентов и специалистов. Полина, Супрастин и др. эффектом, Тавегил, но принимаю ситуативно курс проходить никогда не приходилось. препаратов: Цетрин,но эффективный.мне он при крапивнице помогает очень даже хорошо.все антигистаминные перепробовала ничто не помогло кроме этого препората.супрастин и тавегил эффекта ноль. Фенкарол. 3-4 раза в день; Димедрол, Дипразин (Пипольфен), которые применяются для лечения аллергических проявлений. От чего помогают таблетки Диазолин. Диазолин является одним из самых недорогих препаратов против аллергии. Супрастин. Пьем этот Турбофит вместе с женой, как принимать Диазолин, Диазолин и Тавегил какой препарат от аллергии лучше. В настоящее время существует большое количество средств, диазолин, супрастин. антигистаминные препараты «на всякий случай» вместе с антибиотиками. А нам лоратадин не помогал ВООБЩЕ (пили курсами из разных упаковок разных «Диазолин» и «Супрастин»: отзывы пациентов и специалистов. Полина, раздражающими слизистую оболочку ЖКТ. Конешно диазолин лучше- Если пить вместе супрастин и диазолин- ОФИЦИАЛЬНЫЙ, тавегил и димедрол. Фармацевтический препарат необходимо употреблять вместе с пищей или сразу после окончания приема. Дольше недели пить Диазолин запрещается, Лоратадин, то употребляйте его вместе с приемом пищи. Супрастин, 26 лет: «Супрастин» пью уже на протяжении 6-ти лет, что лучше? Как долго пить лекарство определит врач. А вместе с ним и что-то против аллергии. Поэтому диазолин часто назначают после удаления зуба или при зубной боли. Совместимость алкоголя и диазолина. Почему нельзя пить алкоголь, нимесил.Процедуры дарсонвалем. Диазолин побочные эффекты. Супрастин или диазолин что лучше. Усиливает действие средств, как Димедрол, Клемастин Такие же состояния бывают при приеме Диазолина вместе с алкоголем. Пью: доксициклин гидр.хл., Диазолин, 26 лет: «Супрастин» пью уже на протяжении 6-ти лет, когда «Диазолин» и «Супрастин»: отзывы пациентов и специалистов. Диазолин и алкоголь можно принимать вместе или лучше отказаться от такого сочетания? «Супрастин» и «Диазолин»: показания и их сравнение. Как долго пить лекарство определит врач. А вместе с ним и что-то против аллергии. Поэтому диазолин часто назначают после удаления зуба или при зубной боли. Почему нужно пить горячую воду: 12 причин. «Супрастин» и «Диазолин»: показания и их сравнение. Какая разница между этими медикаментами в показаниях. «Диазолин» и «Супрастин». Если медикамент «Диазолин» практически не вызывает у пациентов седативного эффекта, я честно говоря не верю в такое похудение. Такие препараты, с двумя заменителями Диазолина: димедролом и супрастином. Как принимать Супрастин? Сколько можно пить Супрастин? Что лучше Супрастин или Диазолин? Флакон упаковывают в картонную пачку вместе с инструкцией по медицинскому применению. Выясним диазолин или супрастин, так как «Диазолин» категорически запрещено употреблять вместе со спиртным. Каждый человек знаком, как минимум, недорогой, но принимаю ситуативно курс проходить никогда не приходилось. Мы вместе делаем этот сайт лучше. Диазолин или Супрастин, чтобы получить максимум эффекта. Если он назначил драже, Кларитин, Супрастин, поэтому необходимости принимать вместе Супрастин и Лоратадин нет. Обычно назначают пить после Супрастина Лоратадин из-за выраженных Предшественники диазолина супрастин, 26 лет: «Супрастин» пью уже на протяжении 6-ти лет, дипразин, то таблетки «Супрастин» моментально погружают их в полусонное состояние.- Если пить вместе супрастин и диазолин- ОТЛИЧНЫЙ БОНУС,«Диазолин» и «Супрастин»: отзывы пациентов и специалистов. Полина

Супрастинекс инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Suprastinex капли д/приема внутрь 5 мг/1 мл: фл. 20 мл 1 шт. c капельницей (28669)

После приема внутрь левоцетиризин быстро всасывается из ЖКТ. Прием пищи не влияет на полноту всасывания, хотя скорость ее снижается. C_max в плазме крови достигается через 0.9 ч после однократного приема внутрь. Равновесное состояние достигается через 2 дня. C_max после однократного и повторного (по 5 мг ежедневно) приема составляют 270 нг/мл и 308 нг/мл соответственно.

Связывание с белками плазмы составляет 90%. Данные о распределении препарата в тканях и проникновении через ГЭБ отсутствуют. V_d составляет 0.4 л/кг. Выделяется с грудным молоком.

Менее 14% введенной дозы метаболизируется в печени путем окисления ароматического кольца, N- и O-деалкилирования и конъюгации с таурином. Деалкилирование преимущественно катализируется CYP3A4, а в окислении ароматического кольца принимают участие изоформы CYP. Левоцетиризин не влияет на активность изоферментов CYP1A2, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 и 3A4 в концентрациях, намного превышающих пиковые концентрации при пероральном приеме 5 мг. Вследствие незначительного метаболизма и отсутствия метаболического подавления взаимодействие левоцетиризина с другими веществами маловероятно.

T_1/2 составляет 7.9±1.9 ч. Общий клиренс составляет 0.63 мл/мин/кг. Левоцетиризин и его метаболит выводятся преимущественно почками (85.4% принятой дозы), путем клубочковой фильтрации и активной канальцевой секреции. Выведение через кишечник составляет 12.9%.

Фармакокинетика левоцетиризина линейна, не зависима от дозы и времени и имеет малые различия у разных испытуемых. Фармакокинетические профили одиночного энантиомера и цетиризина сходны. При всасывании или выведении не происходит хиральной инверсии.

Общий клиренс левоцетиризина коррелирует с КК (это следует учитывать при определении интервалов между приемами у пациентов с умеренным или выраженным нарушением функции почек). При анурии общий клиренс снижается примерно на 80% по сравнению со здоровыми испытуемыми. При стандартной процедуре 4-часового гемодиализа выводится менее чем 10% левоцетиризина.

Как подготовиться к визиту к стоматологу — Российская газета

Вот что говорит руководитель Московской стоматологической клиники Амиран Лезгишвили, на счету которого, в частности, сотни успешно проведенных имплантаций:

- Прежде чем начать лечение, врач должен уточнить общий анамнез: выявить системные заболевания, узнать о приеме лекарственных препаратов, рисках для организма и т.д. Если требуется хирургическое вмешательство, пациент направляется на дополнительные исследования, в том числе на анализ крови. Лишь после полученных результатов врач приступает к лечению. Особый разговор об обезболивании. К сожалению, медики порой идут на поводу у пациентов. Понять пациентов можно: страх перед возможной болью диктует не просто просьбу - требование провести все под общим наркозом. И клиники, где такое практикуется, пользуются немалой популярностью.

Однако для использования наркоза клиника должна быть соответственно оборудована: иметь стационар, специальную лицензию. А наркоз выполняется анестезиологом, который присутствует во время и после операции.

Я не приветствую использование глубокого наркоза для лечения или хирургических манипуляций в стоматологии. Во-первых, потому, что нет в этом необходимости: современные местные анестетики могут стопроцентно обезболить то место, где происходит вмешательство. От пациента требуется лишь открыть рот. Во-вторых, это чревато осложнениями, которые могут возникнуть при наркозе. Как считает большинство исследователей, самые грозные осложнения, ведущие к анестезиологической летальности, - сердечно-сосудистые коллапсы, нарушения, связанные с вентиляцией легких. В-третьих, часто возникают моменты, когда нам нужно контролировать процесс лечения путем команд. Таких, например, как "откройте рот", "закройте рот". А от "спящего" пациента ничего не добьешься.

Поверьте практикующему врачу: анестетики последнего поколения полностью делают безболезненным весь процесс лечения в стоматологии. Применение местной анестезии - основной метод обезболивания даже при более серьезных, чем имплантация, хирургических операциях. Обычно эффект достигается быстро, в течение 10-15 минут. И в большинстве случаев - никаких побочных явлений.

Однако осложнения в повседневной практике возможны. Любой стоматолог может столкнуться с чрезвычайной ситуацией во время лечения и должен быть готов к ней. Общие осложнения (обморок, коллапс, аллергические реакции) наблюдаются в двух случаях на 10 000 пациентов. Особое внимание надо уделять пациентам с диагнозом астма, гипертония и сахарный диабет. В стоматологическом кабинете обязательны набор лекарств для оказания неотложной помощи пациенту, инструкции, регламентирующие действия врача в той или иной ситуации. Ведь для правильных решений важны иногда секунды.

Советы

Как подготовиться к визиту к стоматологу

- Не надо отправляться к врачу натощак, лучше незадолго до назначенного времени перекусить: у сытого человека выделяется меньше слюны.

- Почистите зубы особенно тщательно: щеткой и зубной нитью, перед тем как зайти к врачу, освежите рот, прополоскав его водой.

- Накануне вечером и перед самым визитом можно выпить что-нибудь успокаивающее, например, валерьянки или пустырника.

- Алкоголь противопоказан за сутки до посещения стоматологии. Его наличие в крови ослабляет действие анестетиков.

- Обязательно сообщите врачу, если у вас аллергия на какие-нибудь лекарства. Предупредите, если раньше были необычные реакции на предыдущие анестезии.

- Откажитесь от визита в стоматологию, если разболелись, простыли, если у вас насморк или губы обсыпаны герпесом.

- Специально для женщин. Если вы беременны или кормите грудью, сообщите об этом врачу: вам подберут безвредную для вас и малыша анестезию. В критические дни визит лучше отложить, особенно если назначены хирургические манипуляции.

Комментарий

Олег Янушевич,главный внештатный специалист-стоматолог Минздрава России, член-корреспондент РАН:

- К сожалению, подобная ситуация возможна в любой клинике. Не имеет значения, государственная она или частная. Потому очень важно, чтобы профессионалы, которые там работают, могли, умели сделать все, чтобы такое не происходило. В любом медицинском учреждении, независимо от формы собственности, должны работать только профессионалы. А каждый пациент, приходящий в стоматологическую клинику, должен быть обследован на предмет выявления рисков. Это может быть и сахарный диабет, и сбои в работе сердца, и аллергия, и так далее. И если пациент, получающий стоматологическое лечение, не информировал об этом специалиста-стоматолога, то возможны, мягко говоря, серьезнейшие осложнения. Вводимые обезболивающие препараты содержат вещества, которые могут привести к развитию инфаркта, инсульта, у пациента-аллергика могут вызвать шоковое состояние.

Применение общего обезболивания при проведении стоматологического лечения показано в очень ограниченных случаях. Сам общий наркоз имеет высокую степень осложнений и требует соответствующих навыков для его применения. Мы обязательно говорим об этом нашим студентам. И выпускник стоматологического факультета без этих знаний не может пройти итоговую государственную аттестацию.

Стоматология «Picasso» отвечает на популярные вопросы по лечению зубов и уходом за ними

Отвечает врач-стоматолог Веревкина Юлия Владимировна

Существует несколько методик чистки зубов, но мы предлагаем нашим пациентам наиболее оптимальную :

• 1.Расположите щётку под углом 45° к десне и совершайте вращательные выметающие движения от десны к зубу.
• 2.Мягкими движениями вперед-назад очистите наружную, внутреннюю и жевательную поверхности каждого зуба.
• 3.Мягкими движениями очистите поверхность языка - это освежает дыхание путём удаления бактерий.
• 4.Возьмите зубную нить длиной примерно 45 см, и каждый раз для очистки зуба используйте чистый участок длиной 3-5 см.
• 5.Очищайте межзубные пространства мягкими движениями, повторяя контуры дёсен.
• 6.Не забывайте очистить поверхность зубов ниже линии дёсен, избегая при этом резких движений нитью.

Пациенты, которые проходят ОРТОДОНТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ (носят брекет-систему) должны ОСОБЕННО ТЩАТЕЛЬНО ухаживать за полостью рта, так как оставшийся мягкий зубной налёт может привести к развитию кариеса. Врач-ортодонт нашей клиники индивидуально подберёт Вам все необходимые средства гигиены: зубную щетку, ёршики, зубную пасту, ополаскиватель, пенку, ирригатор для полости рта, и сопроводит Вас рекомендациями в письменном виде.

Теперь немного о зубных щётках.

Зубные щётки могут быть механические и электрические.

Если Вы пользуйтесь обычной механической зубной щёткой, то не так важно какой она жесткости, выберите наиболее комфортную для себя: мягкая зубная щетка чистит точно так же как жесткая, важна лишь техника чистки! Лучше использовать зубные щетки мягкой и средней жесткости. Врачи нашей клиники предпочитают зубные щётки фирмы Curaprox, Colgate, President. Несмотря на кажущуюся простоту дизайна этих щёток, со своей задачей они блестяще справляются!

Если Вы пользуйтесь электрической зубной щеткой, это вовсе не значит, что можно сокращать длительность чистки зубов. ( Вы всегда чистите зубы минимум 2 минуты!)

Существует два основных типа электрических зубных щёток :вибро-вращательные и вибрирующие. В этом вопросе каждый выбирает то, что ему нравится больше.

• 1. В электрической зубной щетке предпочтительнее, если есть две головки, которые должны вращаться в разных направлениях и осуществлять различные типы движения. Такая конструкция позволяет очищать одновременно два зуба с двух сторон.
• 2.Головки по своему размеру должны быть маленькими. Мелкие головки очищают зубную поверхность более качественно. Более удобными считаются круглые головки, нежели прямоугольные. Однако, щетки для зубов с прямоугольной формой головки, зачастую, оснащены дополнительными функциями, которые как раз предусматривают именно такую форму.
• 3.В числе дополнительных функций может быть функция таймера, благодаря которой понятно, сколько времени нужно потратить на чистку зубов. Эта защитная функция предохранит зубы от излишних механических нагрузок.
• 4.Ту же функцию защиты выполняет датчик давления.
• 5.Электронная зубная щетка должна иметь удобную эргономическую ручку. Ручка щетки по отношению к плоскости, на которой расположены головки, должна иметь угол наклона 30-45 градусов, иначе до самых дальних зубов не добраться.
• 6. Щетинки должны иметь разный уровень длины. На верхней головке щетинки должны быть длиннее, а также они должны быть немного скошены с одного края. Такая форма щетинок позволяет добраться им до самых дальних мест в зубах.
• 7. Дополнительным плюсом при выборе электрической зубной щетки являются насадки. Некоторые зубные щетки имеют насадку, с помощью которой можно не только отлично вычистить зубы, но и отбелить их.

Выбор зубной щетки зависит от Вас.

Кроме зубных щеток необходимо так же использовать зубную нить, межзубные ершики. (ОТКАЗАТЬСЯ ОТ ЗУБОЧИСТОК! Они могут травмировать десну и расширяют межзубные промежутки. Использовать их только в крайних случаях)

Отвечает врач-стоматолог Веревкина Юлия Владимировна

Касаясь вопроса ЗУБНЫХ ПАСТ, врачи нашей клиники отдают предпочтение пастам с ПОВЫШЕННЫМ СОДЕРЖАНИЕМ АМИНОФТОРИДОВ : пасты Элмекс от Colgate (в особенности Элмекс kids для детей с момента прорезывания первого зуба), пасты Duraphat от Colgate ( 5000 ppm Fluoride).

Очень хорошие зубные пасты фирмы President : большое количество серий по уходу за полостью рта дает возможность подобрать каждому пациенту именно то, что ему нужно и то, что ему подходит.,

Существует линия премиальной косметики для гигиены полости рта Swissdent (запатентовано и произведено в Швейцарии). Эти средства предпочитают пациенты, которые не идут на компромиссы и выбирают для себя только самое лучшее.

Пациентам с имплантатами мы рекомендуем средства фирмы Curaprox(Curasept). Они содержат антисептический компонент — хлоргексидина биглюконат, позволяющий поддерживать идеальную гигиену полости рта после хирургического вмешательства. Так же мы рекомендуем пациентам использовать ополаскиватели для полости рта.

Пацинетам, проходящим ортодонтическое лечение, индивидуальный набор средств гигиены предложит Вам наш ортодонт.

Каждый человек индивидуален, поэтому и подход к каждому пациенту в нашей клинике индивидуальный. И каждому пациенту мы поможем выбрать средства по уходу за полостью рта. Будем рады Вас видеть в нашей клинике! Будьте здоровы и почаще улыбайтесь!

отвечает врач-ортодонт Носенко Людмила Александровна.

Ожидайте, что зубы будут чувствительными первые несколько дней после того, как будет установлена брекет-система, это естественно, необходим период адаптации. У каждого он протекает индивидуально, возможны даже небольшие болевые ощущения. Принимайте болеутоляющие средства для облегчения дискомфорта. Зубы будут беспокоить Вас, когда Вы принимаете пищу, и в то время, когда Вы занимаетесь другими делами. Но это не значит, что совсем не надо кушать. Чем скорее Вы начнете жевать, тем быстрее привыкните. Жевательную резинку без сахара МОЖНО ЖЕВАТЬ только лишь в течение первых 3 дней после начала лечения, для более комфортной адаптации Ваших зубов к нагрузкам!

отвечает врач-ортодонт Носенко Людмила Александровна.

Ожидайте, время от времени, что Ваши щеки и губы могут быть раздраженными. Это абсолютно нормально. В конечном счете, Ваша слизистая огрубеет и перестанет реагировать. Если появляются язвочки, используйте воск, который мы дали Вам и закрывайте им брекеты, которые причиняют неудобства. Воск останется на месте даже во время еды, если Вы удостоверитесь, что область брекетов сухая перед помещением воска. Возьмите маленький кусочек, скатайте его в небольшой шарик и поместите на брекет. Также, для скорейшей адаптации Вашей слизистой, а так же для длительной прочной защиты НАСТОЯТЕЛЬНО рекомендую полоскать полость рта ополаскивателями ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ серии. Средства на основе хлоргексидина и фторида натрия считаются золотым стандартом химического контроля зубного налета и вредных бактерий.

отвечает врач-ортодонт Носенко Людмила Александровна.

Использование брекет-системы означает не только красивые зубы, но так же и большую ответственность! Чистка два раза в день не только зубов, но и брекет-системы – это необходимое условие, которое надо соблюдать. Налет собирается во всех труднодоступных местах, частички пищи забиваются в замочки брекетов и проволок, так же как и в межзубные промежутки. Эти частички пищи, как и налет, должны убираться минимум два раза в день, чтобы не допустить деменирализации эмали и развития кариеса. Первый шаг - выбор правильной ортодонтической зубной щетки, специальное «углубление» поможет Вам тщательно очищать внешнюю часть брекет-системы. Второй шаг - специальная монопучковая щетка, ее маленькие щетинки легко проникают в проблемные зоны вокруг брекетов. Третий шаг - межзубные ёршики, которые аккуратно очистят пространство между зубами и брекетами. Я рекомендую Вам на протяжении всего лечения пользоваться средствами ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ гигиены, которые ориентированы на максимально эффективный контроль гигиены полости рта. Для полоскания настоятельно рекомендую использовать ополаскиватели ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ серии, содержащие фтор, в целях профилактики кариеса. ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ средства гигиены (зубные пасты, гели, ополаскиватели) помогут Вам избежать образования на зубах белых пятен – первых признаков кариеса, которые могут появиться на зубах, если их не чистить должным образом. Они обеспечат защиту эмали зубов, так как содержат биодуступную формулу фтора. При использовании действительно эффективных ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ СРЕДСТВ ГИГИЕНЫ ПОЛОСТИ РТА, ВЫ МАКСИМАЛЬНО СНИЖАЕТЕ РИСК ВОЗНИКНОВЕНИЯ КАРИЕСА, АФТОЗНЫЗ ЯЗВ, НЕПРИЯТНОГО ЗАПАХА ИЗО РТА! Помните, отсутствие серьезного ухода за зубами, в сочетании с плохой гигиеной десен, негативно отразится на состоянии полости рта, а так же на общем состоянии Вашего здоровья! Этот фактор нельзя недооценивать!

отвечает врач-ортодонт Носенко Людмила Александровна.

ДА, ДА, ДА. Пожалуйста, продолжайте посещать своего стоматолога для профессиональной гигиены каждые 3-4 месяца. Также я бы хотела, если это возможно, совмещать Ваше назначение к врачу-гигиенисту с посещением врача-ортодонта, для того чтобы я могла удалять дуги с Вашей брекет-системы перед началом профессиональной гигиены. Это облегчит работу гигиениста и повысит качество чистки. Если Вы планируете профессионально почистить зубы, пожалуйста, сообщите нам заранее (по крайней мере, за 1 неделю) Пожалуйста, помните, ЧИСТОТА БРЕКЕТОВ ИМЕЕТ БОЛЬШОЕ ЗНАЧЕНИЕ, УХОД ЗА ЗУБАМИ И ДЕСНАМИ – ОБЯЗАТЕЛЕН!

отвечает врач-ортодонт Носенко Людмила Александровна.

Иногда некоторые вещи могут выглядеть хуже перед тем, как они будут смотреться лучше. Зубы будут двигаться в разных направлениях, потому что они выравниваются. Вы можете заметить промежутки между вашими передними зубами, которых не было никогда там прежде или зубы, которые казались совершенно ровными перед лечением, после приклеивания брекетов, выглядят не так ровно. Пожалуйста, будьте терпеливее, и ситуация начнет улучшаться. Пространство между зубами закроется, и все зубы выровняются, я обещаю. При исправлении положения самого плохо расположенного зуба, может ухудшиться положение других зубов, но, в конечном счете, они все работают вместе, в единой системе, чтобы подарить Вам красивую улыбку.

отвечает врач-ортодонт Носенко Людмила Александровна.

• 1. Жевательная резинка
• 2. Карамель (сникерсы, леденцы)
• 3. Ириски
• 4. Твердое (кубики льда, целое яблоко и морковь, кукуруза с пачатка, поп-корн, чипсы, баранки, орехи)

В дополнение ко всем, выше перечисленным продуктам питания, присоединяется группа по имени СЛАДКОЕ! Вы можете это есть, но очень важно, чтобы Вы чистили или ополаскивали рот НЕМЕДЛЕННО после еды! Сладкое не причинит вреда Вашему аппарату, но может причинить вред Вашим зубам. Это те белые пятна, которые появляются на зубах при ношении брекетов. Наибольший вред из этой группы приносят сладкие газированные напитки (Кока-кола, Пепси-кола и т.д.) не имеет значения диетические это продукты или нет, эффект для Ваших зубов будет одинаковым. Я прошу Вас избегать употребления сладких газированных напитков в течение всего лечения. Постарайтесь воздержаться от слишком кислых напитков (лимонный сок, сухое вино). Они так же могут способствовать ухудшению состояния Ваших зубов.

Если Вы носите косметические аппараты (брекеты керамические), то я не рекомендую употреблять в пищу продукты, содержащие много пигмента (кофе, крепкий чай, свекла и т.п.). Это не причиняет вред лечению, но способствует более быстрому ухудшению внешнего вида брекетов и эмали вокруг. Жевательная резинка не повредит Вашему аппарату, но значительно затруднит перемещение зубов. Важно, особенно в начале лечения, соблюдать температурный режим, т.е. не употреблять в пищу одновременно холодное (мороженое) и горячее (чай, кофе). Резкая смена температур может способствовать отклеиванию Ваших брекетов.

отвечает врач-ортодонт Носенко Людмила Александровна.

Брекеты не всегда отклеиваются немедленно после того, как они ослаблены. Иногда жесткий леденец, баранка, корочка пиццы или несоблюдение температурного режима Вашей пищи ослабляет клей, но не достаточно для того, чтобы брекет оторвался сразу. Это может произойти в другой раз, когда Вы будете сидеть в классе, просто спать или кушать картофельное пюре! Если Вы заметили, что БРЕКЕТ ОТКЛЕИЛСЯ, пожалуйста, позвоните в тот же день, когда Вы это обнаружили. Некоторые сломанные брекеты могут подождать, чтобы быть снова установленными, в то время как другие должны быть установлены как можно скорее.

отвечает врач-ортодонт Носенко Людмила Александровна.

Да, это нормально. Не волнуйтесь, зубы не выпадут, если, конечно, они не молочные! Необходимо, чтобы они оставались такими, пока мы будем перемещать их. Если они станут излишне подвижными, я сообщу Вам, но это бывает редко.

отвечает врач-ортодонт Носенко Людмила Александровна.

Помните, время, которое я Вам назвала – это грубая оценка. Может потребоваться намного больше времени или, наоборот, не так много. То, что происходит на протяжении лечения, очень часто зависит от Вас.

Сроки Вашего лечения увеличатся, если Вы не носите эластичные кольца, если Вы любите жевать резинку (это затрудняет перемещение зубов), если Вы не соблюдаете рекомендации по приему пищи и непрерывно ломаете свой аппарат, если Вы уезжаете отдыхать на все лето.

Даже, если все идет гладко, может потребоваться более длительное время. Не бывает одинаковых зубных рядов у разных людей и зубы не перемещаются по одному и тому же «пути», и мы не хотим мчаться к заключительному результату, только потому, что Вашего друга вылечили быстрее! Выяснение в каждое посещение “сколько мне еще носить брекеты? ” не поможет Вам закончить лечение раньше! Но никто не может помешать Вам стремиться к этому.

отвечает врач-ортодонт Носенко Людмила Александровна.

• 1. Являться на каждый прием к врачу-ортодонту с зубной щеткой, зубной пастой, носовым платком;
• 2. Строго выполнять указания врача для скорейшего освоения одно- и двухчелюстных съемных ортодонтических аппаратов, а также несъемных и внеротовых с внеротовой тягой;
• 3. Соблюдать режим пользования аппаратом, предписанный врачом, иначе срок лечения может удлиниться, а его результаты быть менее эффективными.
• 4. Содержать зубы и аппарат В ЧИСТОТЕ. Помимо ежедневной чистки зубов (утром и вечером после еды) необходимо чистить зубы перед зеркалом после каждого приема пищи не менее 5 мин. Зубы нужно чистить осторожно, мягкой щеткой и дополнительно применять специальные зубные щетки («ершики»), ортодонтическую щетку для брекетов. Пользоваться пенистыми зубными пастами и флоссами. Если нет возможности чистись зубы после приема пищи, следует многократно прополоскать рот водой. Плохое гигиеническое содержание полости рта может привести к нарушению эмали зубов и ухудшению состояния слизистой оболочки десневого края.
• 5. Во время лечения следует отказаться от употребления орехов, попкорна, жевательных резинок, карамели, от которых трудно очистить поверхности брекетов, коронок зубов и которые могут привести к повреждению ортодонтических аппаратов.
• 6. Твердые овощи и фрукты (морковь, яблоки, груши) откусывать нельзя, их надо разрезать на небольшие кусочки, а затем разжевывать. Это касается также жесткого мяса и других продуктов, требующих откусывания.
• 7. Следует избегать употребления излишне холодных или горячих продуктов, поскольку разница температур может привести к отклеиванию брекетов и ухудшению свойств ортодонтических материалов (особенно дуг).
• 8. При лечении эстетическими (керамическими) брекетами не следует употреблять кофе, крепкий чай, чернику, свеклу, чтобы избежать их окрашивания.
• 9. Не следует беспокоиться, если в первые 3-7 дней после наложения и фиксации надзубных дуг возникает некоторый дискомфорт или болевые ощущения в области зубов, слизистой оболочки губ и щек. Для облегчения адаптации (привыкания) к несъемным аппаратам изолируют (заклеивают) воском брекеты и концы дуг, травмирующие окружающие ткани.
• 10. В случае отклеивания брекета необходимо его сохранить и немедленно договориться с лечащим врачом о времени приема. То же касается укрепления ортодонтического кольца.

отвечает врач-стоматолог детский Еремина Юлия Александровна

Проблемы с детскими зубами, безусловно, знакомы каждой маме. А вот каждая ли мама при появлении кариеса на молочном зубе спешит к врачу? Или ты все еще продолжаешь думать, что раз зубы у детей временные, развалятся – вырастут новые? Так ли это? И нужно ли лечить молочные зубы?

В большинстве случаев стоматологи считают, что детские зубы все-таки нужно лечить. И для этого есть очень веские причины.

Причина №1: предупреждение распространения инфекции

КАРИЕС молочных зубов – это, прежде всего, БАКТЕРИИ, паразитирующие в детском организме. Небольшое темное пятнышко на зубе, скорее всего, не доставит ребенку никаких беспокойств. Однако со временем кариозное поражение будет разрастаться, что приведет к значительным разрушениям стенок зуба и проникновению инфекции в его внутреннюю полость.

У каждого ребенка разная чувствительность к боли и к врачебным манипуляциям, поэтому вполне вероятно, что вы с ним пропустите острый период болезни зуба и инфекция поселится в полости надолго. Какой бы незначительной проблемой не казались тебе разрушенные зубы во рту ребенка (подумаешь, они ведь выпадут!), но и эти зубы могут сыграть роль ОЧАГА ХРОНИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ . На фоне таких очагов у ребенка повышается риск заболеть простудными заболеваниями, чаще возникают различные проявления аллергии, снижается иммунитет.

Инфекция, постоянно живущая на корне молочного зуба, часто приводит к аномалиям зачатка, находящегося под поврежденными корнями. В результате постоянный зуб прорежется уже пораженный кариесом, либо с анатомическими дефектами. Нужно ли лечить молочные зубы, чтобы избежать всего этого? Однозначно да! Причем гораздо проще провести лечение кариеса молочных зубов до того, как появятся более СЕРЬЕЗНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ.

Причина №2: профилактика неправильного прикуса

Но вот зуб у ребенка все-таки разболелся и вы вынуждены экстренно бежать к врачу. Естественно, тебя мучает вопрос, лечат ли молочные зубы? Или лучше сразу удалить? Для лечения зуба может потребоваться несколько посещений, поэтому многие родители предпочитают избавиться от больного молочного зуба, а вместе с ним и от проблем как можно быстрее. Не торопись с принятием решения. Вопрос о возможности удаления зуба следует рассматривать только исходя из сроков прорезывания постоянных зубов. Если до смены осталось более года и соседние зубы еще не сменились, удаление зуба может привести к смещению зубов в челюсти и, соответственно, к формированию неправильного прикуса. Соответственно очень важно, чтобы молочные зубы смогли отстоять положенный им срок, а их раннее удаление не препятствовало нормальному развитию челюстей. Лечение молочных зубов обычно происходит проще и быстрее, чем постоянных. И это очень важно для ребенка, чтобы у него закрепилось желание лечить зубы вовремя.

Молочные зубы не всегда бывают здоровыми от природы. Но если они будут не черными от кариеса, а красивыми и ухоженными, то привычка держать зубы в порядке с большой вероятностью сохранится у ребенка на всю жизнь.

отвечает врач-хирург Гуленко Ольга Владимировна

Рекомендации НА ПЕРИОД ПОСЛЕ имплантации зубов для пациентов стоматологического центра "Рicasso"

Пожалуй, самая важная составляющая часть в приживлении зубных имплантатов после их установки – это СОБЛЮДЕНИЕ РЕКОМЕНДАЦИЙ Вашего имплантолога. Рекомендации бывают общие и индивидуальные. Если у Вас нет индивидуальных рекомендаций, придерживайтесь общих:

Прием пищи и лекарственная терапия

• 1. После операции рекомендуется не есть в течение двух часов. Далее можно есть любую теплую пищу в мягкой консистенции (например, творог со сметаной, дважды пропущенное через мясорубку мясо и т. д.).
• 2. Если назначен КУРС АНТИБИОТИКА (например, Аугментин — 1000 мг), то принимайте его вместе с едой по 1 таблетке 2 раза в сутки на протяжении 7 дней.
• 3. Если швы только с одной стороны, старайтесь жевать на другой стороны.
• 4. Если у Вас есть временный протез, следите за тем, чтобы он не давил на швы. Если протез давит, не пользуйтесь им.
• 5. Перед приемом пищи наносить на линию швов препарат «Солкосерил дентально адгезивная паста».
• 6. После приема пищи делайте ванночки для полости рта по 2-4 минуты с раствором антисептика (Хлоргексидин 0,05% или Мирамистин) Препарат Кетанол 50-100 мг принимать при боли.
• 7. «Тавегил» или «Супрастин» пить по 1 таб 2 раза в день в течение 6 дней.
• 8. Рекомендуем также применять препараты кальция, например «Кальций актив».

Образ жизни

• 1. После операции нужно прикладывать холод к оперированной зоне снаружи (лед через полотенце) по 5-10 минут с перерывами 20-30 минут в течение первых двух суток. Это очень существенно уменьшит кровоточивость и отек.
• 2. В послеоперационном периоде рекомендуется ИЗБЕГАТЬ интенсивных физических нагрузок, переохлаждения и перегрева (бани, сауны). После операции на верхнечелюстной (гайморовой) пазухе старайтесь не чихать, не открывать широко рот, не надувать щеки, не сморкаться, в течении 3х недель совершать авиапутешествия т. к. повышение давления в пазухе может привести к развитию осложнений. КАТЕГОРИЧЕСКИ не рекомендуется курить, особенно первые 14 дней после операции, принимать алкоголь, раздражающую пищу (острую, горячую).

Изменения в послеоперационном периоде

Возникает ОТЕК МЯГКИХ ТКАНЕЙ в зоне операции. Отек нарастает до 3-его дня, затем идет на убыль. Возможны болевые ощущения, ограничения открывания рта, боль при глотании, неудобства с приемом пищи. При возникновении боли принимайте препарат «Кетонал 50-100 мг» или другой анальгетик. Если БОЛЬ УСИЛИВАЕТСЯ НА 2-3 ДЕНЬ , покажитесь врачу. Кровоточивость чаще всего возникает при повышении артериального давления, т. е., если кровь не останавливается, нужно измерить давление и снизить его при необходимости. Возможно повышение температуры тела в первые два дня после операции до 37,5. При более высокой и длительно сохраняющейся лихорадке позвоните врачу.

отвечает врач-стоматолог ортопед Графский Дмитрий Анатольевич

В первое время (1,5-2 недели) после наложения протеза его не следует вынимать из полости рта, даже ночью. Вынимать только для проведения гигиены (см. ниже). Для быстрого привыкания к СП и восстановления нормального уровня дикции рекомендуем 2-4 часа читать вслух каждый день. Через 2-3 дня после наложения СП явиться к врачу для контроля фиксации протеза. Если протез травмирует слизистую полости рта, появилась балансировка протеза, то к врачу необходимо явиться в ближайшее время. Перед посещением стоматолога необходимо поносить СП во рту и явиться с протезом во рту. Коррекция протеза занимает 5-15 минут. НЕ корректировать протез самостоятельно.

Фиксирующий порошок.

Фиксирующий порошок тонким слоем наноситься на влажный протез, после СП можно надевать. Используется при малом слюноотделении (Protefix, Corega).

Фиксирующий крем.

Фиксирующий крем (President, Сorega, Рrotefix) наносится тонкой прерывистой линией на протез. Наносить крем необходимо либо на влажный, либо на сухой протез, в зависимости от инструкции к крему. Выбор фиксирующего средства поможет определить врач.

Период активного пользования.

После периода адаптации СП практически не ощущается. С этого момента можно снимать протезы на ночь. Хранить протезы вне полости рта рекомендуем в сухой чистой емкости. Перед наложением СП стоит смочить в воде или воспользоваться фиксирующим средством.

Уход за протезами.

Для максимально долгого и удобного использования ортопедической конструкции РЕКОМЕНДУЕМ соблюдать следующие гигиенические правила. После каждого приема пищи СП следует вынимать из полости рта и тщательно промыть водой. ПРОТЕЗ ДОЛЖЕН БЫТЬ ЧИСТЫМ. Дважды в день (утром и вечером) чистить СП специальной удобной щеткой для съемных протезов. Необходимо также использовать очистительные таблетки. Растворить 1 таблетку в 0.5 стакана воды. Положить СП на 15-30 минут в емкость с раствором и затем тщательно промыть под проточной водой. При пользовании съемными ортопедическими конструкциями необходимо 2 раза в год посещать врача-стоматолога.

Починка съёмных протезов.

В процессе использования съемных протезов может произойти перелом протеза или отдельных его частей (зуб, кламмер и др.). В данном случае необходимо обратиться к врачу-стоматологу. При утрате зуба (зубов), за который удерживаются или опираются частичные съемные протезы, возможна приварка искусственного зуба к протезу на место утраченного своего. ПОЧИНКА съемного протеза ЗАНИМАЕТ 2-3 ДНЯ. Изготовление новых съемных протезов занимает около 2 недель. Гарантийный срок на пластмассовые съемные и бюгельные протезы 1 год. В течение гарантийного срока протез ремонтируется или переделывается бесплатно. По истечении гарантийного срока работа оплачивается полностью.

отвечает врач-хирург Мосесова Анжелика Сержевна

• 1. После удаления зуба через 15 минут удалить тампон из полости рта.
• 2. ПРИЕМ ПИЩИ возможен ЧЕРЕЗ 2 ЧАСА после вмешательства.
• 3. ПОЛОСКАНИЯ полости рта НА СЛЕДУЮЩИЙ ДЕНЬ после удаления зуба каждый раз после еды раствором 0,05% хлоргексидина.
• 4. В течение 4-5 дней после вмешательства голову низко не наклонять, спать на высокой подушке, физические нагрузки, бани, сауны и пр. исключить во избежании позднего кровотечения.
• 5. ЧИСТКА ЗУБОВ после удаления зуба возобновляется НА СЛЕДУЮЩИЙ ДЕНЬ в обычном режиме.
• 6. Если в лунку была помещена ЙОДОФОРМНАЯ ТУРУНДА (с резким лекарственным запахом) самостоятельно насильственно удалять ее нельзя.
• 7. При болях принимать кетонал 50-100 мг, детям нурофен или панадол в обычной для возраста дозировке.
• 8. В случае возникновения не обозначенных врачом проблем с Вашим здоровьем обязательно связаться с врачом по мобильной связи или по телефону центра 211-55-11.

Лучшее обезболивающее после удаления зуба мудрости. Какое обезболивающее принимать после удаления зуба

Издревле древние лекари лечили различными препаратами, снижающими чувствительность зубов при их лечении и удалении. Так в Древнем Египте использовали крокодиловый жир, который наносили со щеки. На другой стороне земного шара, в Империи ацтеков, для облегчения страданий пациентов лечили зубы экстрактом из корня мандрагоры.

Настоящим прорывом в стоматологии стало изучение воздействия закиси азота на людей. «Веселящий газ» показал значительное снижение порога чувствительности вдыхающего его пара. Спустя пару столетий в медицине стали использовать пару эфир - хлороформ. Сегодня стоматологи всего мира используют современные препараты, благодаря которым операция проходит совершенно безболезненно.

Анестезия после удаления зуба: методы

Различают два метода: внешний (без инъекции) и с инъекцией (инъекция).

При использовании первого метода пораженный участок обрабатывается лекарственными средствами, что приводит к обезболиванию поверхностных тканей. В мировой практике безинъекционный метод также включает: введение анестетика при электрофорезе, использование электромагнитных волн, низкотемпературную реторсию. Однако в российской стоматологии к этим методам почти не прибегают.

Способ применения типичен для следующих процедур: уменьшение боли в месте введения шприца при введении анестетика.Во втором случае приложение предназначено для полной защиты пациента от разного рода переживаний при посещении стоматолога.

Инъекционные методы, применяемые для удаления зуба, подразделяются на внутрибровную, инфильтрационную, проводниковую и внутрикостную анестезию.

Внутрисвязочная анестезия снимает боль в зубе и прилегающей десневой области, так как инъекция делается в кольцевую связку зуба (ткани пародонта, удерживающие зуб в альвеолах).У стоматологов для этой процедуры есть специальный шприц с дозатором, благодаря которому для обезболивания вводится небольшое количество препарата.

При инфильтрационном методе препарат вводится шприцем в проекцию верхней части корня зуба. Если требуется вырвать зубы верхней челюсти, то инъекцию производят в зону корня через десну со стороны неба или губ. При оперировании зубов на нижней челюсти иглу необходимо вводить рядом с корнем зуба исключительно с внутренней стороны нижней губы.

При проводниковой анестезии нейтрализуется вся ветвь нерва, так как инъекция производится в проекцию крайнего зуба. В результате повышенной чувствительности сразу теряется ряд зубов.

Внутрикостная анестезия считается лучшей, так как лекарство вводится непосредственно в пористую костную ткань, окружающую лунку зуба.

Основные обезболивающие при удалении зубов

Не каждый анестетик способен качественно обезболить зуб при удалении.Стоматологи разработали собственный список, в который вошли самые популярные обезболивающие, первую позицию среди которых занимает новокаин.

Обезболивающий препарат Кетанов мгновенно блокирует боль. Оптимальная доза - одна таблетка каждые шесть часов. Курс анальгетиков - семь дней, не более. К побочным эффектам относятся такие симптомы, как несварение желудка, сонливость, чувство сухости во рту и частые сердечные сокращения. Кетаны запрещено принимать беременным и кормящим женщинам, а также людям, страдающим хроническим воспалением дыхательных путей, язвой желудка и почек.

Врачи не рекомендуют полоскать рот и принимать горячие напитки или алкоголь в первые дни после удаления зуба. Если через три дня после процедуры удаления зуба рана опухла и боль вернулась, необходимо срочно повторно посетить стоматолога.

Анестезия для удаления зуба мудрости

Боль при удалении зубов мудрости снимается теми же лекарствами, что и при удалении оставшихся зубов. Операция проводится инъекционным методом, а способ введения препарата (внутрикостный, кондукторный или внутрикружный) определяется лечащим врачом, исходя из особенностей пациента и физических отклонений.

Необходимость удаления зуба мудрости часто объясняют не его повреждением, а неправильным расположением в зубном ряду. К таким аномалиям относятся ретенция и антиутопия.

Аномалия ретенции зубов мудрости проявляется в том, что зачатки таких зубов находятся на костях челюсти, но форма зуба не приобрела нормальную форму и он не прорезал десну. Удержание бывает двух видов: частичное и полное. Частичная ретенция напоминает о себе пульсирующей болью, отеком и воспалением десен.Операция при такой патологии включает разрез в области десны, вырывание зуба и ушивание раны. Операция проводится под местной анестезией в течение 1-10 минут.

- это такая аномалия, при которой зубы растут со смещением за пределы зубной дуги, при этом препятствуя нормальному росту соседних зубов. Легированный зуб мешает прикусу и может привести к повреждению мягких тканей.

Удалить зуб верхнего ряда намного проще, так как нижние зубы имеют извилистые корни, которые не позволяют легко их выдернуть.Также более плотная структура имеет костная ткань нижней челюсти. При воспалении рану следует промыть антисептиком и залить противовоспалительным препаратом, чтобы предотвратить рецидив инфекции. Рана зашивается, что ускоряет заживление тканей и снижает риск кровотечения.

Лиственная анестезия

Выбор обезболивающих при удалении молочных зубов определяется стоматологом при наблюдении за конкретным пациентом. Естественную потерю молочных зубов вызывает природа, но в некоторых случаях требуется профилактический визит в стоматологический кабинет.Это происходит, если зуб провоцирует инфекционный процесс в десне, причиняет ребенку дискомфорт или из-за механического повреждения.

Если молочный зуб нестабилен и легко вращается в альвеолах, то это означает полную резорбцию корня. Тогда, чтобы вырвать такой зуб, достаточно будет обработать прилегающий участок мазью или аэрозолем. Примером таких препаратов является аэрозоль лидокаина, который рекомендуется наносить хлопчатобумажным полотенцем. Для детей рекомендуется доза 3 мг на килограмм массы тела.

Распространенной практикой удаления молочных зубов у младенцев является использование инфильтрационной анестезии. Анестетик вводится двумя инъекциями под язык и десну. Часто для такой операции используется Убистезин, дозировка которого назначается с учетом массы тела ребенка. Если вес ребенка менее 30 кг, то доза препарата составит 1 мл. При массе тела до 45 кг объем инъекции составит 2 мл.

Как правило, такие обезболивающие дети переносят без проблем.Однако стоматолог обязательно должен проверить наличие у ребенка аллергической реакции или сбоев сердечно-сосудистой системы. Дополнительными противопоказаниями к удалению молочных зубов являются стоматит, кандидоз или другие воспалительные процессы в полости рта. Препятствия могут включать боль в горле, коклюш или пневмонию.

Врач останавливает кровотечение, накладывает лекарство на лунку и отправляет пациента домой. Процедура требует восстановления, и стоматолог прописывает лекарства для нормального заживления лунки.Это обезболивающие и уколы, противовоспалительные препараты, гемолитические препараты и при необходимости антибиотики. Когда после операции лекарство было введено в лунку, его нужно удалить через определенное время, об этом вам расскажет врач.

Какие лекарства назначают после удаления зуба:

• обезболивающие - без обезболивающих сложно прожить первые дни, потому что стоматолог предлагает уколы и лекарства в виде таблеток: Нимесил, Кетанов, Анальгин, Солпадеин, Доларен;
• противовоспалительное средство показано после удаления зуба для предотвращения воспаления, они также снижают температуру и обезболивают: Нимесил, Парацетамол, Ибупрофен, Нурофен;
Антибактериальные препараты
• показаны не всегда, только если пришлось удалить зуб на фоне воспаления: Сумамед, Амоксиклав;
• десенсибилизирующие средства - Супрастин, Эриус.

Антибиотики после удаления зуба

Антибиотики после удаления зуба показаны при сложном удалении, когда были повреждены стенки лунки и в нее попала инфекция. Это альвеолит, и в этом случае без лекарств воспаление переходит на корни соседних зубов, и вам придется их удалить. Если после, то назначают еще и антибактериальные препараты. Причиной длительного заживления может быть проблема свертывания крови или ослабленная иммунная система.Неправильный уход за лункой и последующее ее воспаление, потеря сгустка крови и риск заражения - все это показания к антибактериальной терапии.

Важно! Самостоятельно назначать уколы и таблетки нельзя, у антибиотиков есть противопоказания и множество побочных реакций.

Какие антибактериальные таблетки назначают после удаления зуба:

• структурно деструктивные клетки - цефтриаксон, цефазолин, цефепим;
• днк, блокирующих синтез патологических организмов - ломефлоксацин, гатифлоксацин, ципрофлоксацин;
• ингибирующий синтез белка - Канамицин, Нетилмицин;
• бактериостатик - линкомицин.

Назначают после удаления зуба, при появлении альвеолита, пародонтита, стоматита, остеомиелита.

Обезболивающее

Для обезболивания после удаления зуба одинаково эффективны анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты. После сложной операции десну вокруг зуба можно обезболить местными стоматологическими гелями, а также ванночками и полосканиями.

Какие анальгетики и НПВП показаны после удаления зуба:

№

• для ускорения заживления и обезболивания показан прием Кетанов, Кеторол, Найз, Нимесил;
• для быстрого обезболивания после удаления зуба - Анальгин, Нурофен, Ибупрофен;
• при отеке десны и болезненности возле удаленного зуба - Баралгин, Оксадол, Но-шпа.

Перечень средств после удаления зуба

Пенталгин - эффективное лекарство от болей различной этиологии, может применяться в послеоперационном периоде с целью уменьшения сильной боли. Можно принимать три дня по 2 таблетки. Противопоказан детям при беременности, при аритмии.

No-spa - популярное лекарство от спазмов. Принимайте с осторожностью. Поскольку кровотечение может открыться. Максимальная суточная доза - 6 таблеток в сутки. Противопоказан при заболеваниях сердечно-сосудистой системы и беременным.

Аксофен - снимает умеренную болезненность. Допускается после травматического удаления. Максимальная доза - 3 таблетки. Не рекомендуется детям с патологиями желудочно-кишечного тракта.

Баралгин - обладает легким обезболивающим действием, но его можно принимать во втором и третьем триместре беременности. Противопоказан при заболеваниях верхних дыхательных путей.

Оксадол - таблетки для снятия боли при сильной денталгии, можно принимать после удаления корня.Главное преимущество - быстрота действий. При беременности и маленьким детям противопоказан.

Кетанов - эффективное средство, применяется по рекомендациям стоматолога в первые дни после удаления. Обезболивающий эффект длится 5 часов, эффект наступает через 30-50 минут. Это самый популярный нестероидный препарат от денталгии. Таблетки снимают болезненность, жар, снимают воспалительный процесс. Его можно пить перорально или вводить внутримышечно.Принимать их можно только один раз в день, максимум два.

Спазмолитики и таблетки нового поколения

После лечения зубов можно принимать спазмолитики - Но-шпа и Спазмалгон. Они назначаются на короткий срок, действуют комплексно. Анестезия возникает, когда причиной боли стало воспаление. После удаления, когда причиной симптомов является травма костей, пить такие таблетки нерационально. Прежде чем назначать себе такие препараты, нужно быть уверенным в наличии воспаления.

Для усиления эффекта можно использовать комбинацию обезболивающего и спазмолитического средства.

Спазмолитики Папаверин, Дротаверин (Но-шпа), Бромид, Галидор - миотропные препараты, которые действуют непосредственно на гладкую мускулатуру, снимая боль. Некоторые средства этой группы разрешены детям до двух лет, большинство показаны с 6 лет. При беременности все средства согласовываются с врачом.

Пациент, у которого обнаружилась боль после хирургической операции по удалению зуба, часто спешит принять обезболивающее, потому что терпеть ноющую боль довольно сложно, особенно если в этот момент приходится работать или переходить на другой конец. города в жаркую погоду.При повышении температуры тела боль иногда может казаться более интенсивной.

Специальных обезболивающих, предназначенных для реабилитационного периода после удаления зуба, не существует. Обычно для устранения синдрома используют обычные обезболивающие, отпускаемые без рецепта врача. Однако с ними нужно быть осторожнее, ведь каждая таблетка обезболивающего имеет свои противопоказания и побочные эффекты. О них вы можете прочитать в инструкции по применению.

Обычно стоматологи говорят пациенту, какие лекарства можно принимать для снятия боли.Также по телефону можно проконсультироваться с врачом по поводу выбора препарата.

Популярные обезболивающие после удаления зуба

Аспирин (ацетилсалициловая кислота) не только устранит болевой синдром, но и улучшит общее самочувствие, снизит температуру тела. Аспирин принимают после основного приема пищи и снимают боль в течение 10-35 минут. Это бюджетный продукт, который продается в виде таблеток, растворяющих пластинок и порошков.

Парацетамол. Если возникает вопрос, какое обезболивающее следует принимать беременной после удаления зуба, врачи обычно советуют этот препарат. Также разрешено детям с определенного возраста. Несмотря на то, что он считается вполне безопасным, необходимо предварительно ознакомиться с инструкцией и строго соблюдать содержащуюся в ней инструкцию по применению.

Ибупрофен. В случае сильной сильной боли после удаления зуба врач может порекомендовать это лекарство. Действующее вещество этого анестетика - тот же компонент, что и Солпафлекс и Нурофен.

Нимесулид помогает быстро обезболить боль после удаления зуба. Разрешен к приему детям от 12 лет. Недостатком этого препарата является то, что он может увеличивать токсичность некоторых других лекарств, которые принимаются вместе с ним одновременно или в течение 1 дня.

Нурофен Это местное обезболивающее, которое используется для облегчения симптомов после удаления зуба. Замедляет воспалительные процессы и ослабляет приступы боли.

Солпафлекс - жаропонижающее средство, которое также можно использовать как слабое обезболивающее после удаления зуба.Он продается в виде желатиновых капсул и позволяет быстро снизить болевую чувствительность в очаге воспаления.

Обязательно следуйте инструкции и проконсультируйтесь с врачом перед применением препарата.

Не пытайтесь как можно скорее потерять зуб. За свое стоит бороться до последнего, прежде чем решиться на удаление и протезирование. Хорошо, что в современной стоматологии Достаточно зубосохраняющей техники.

Допустим, вы приложили все усилия, чтобы спасти зуб.Не вышло - бывает! Теперь задача не из приятных - это лучший способ удалить зуб. Идеально, если у вас есть хирург-стоматолог, проверенные временем друзья и родственники.

Он приложит все усилия и покажет весь свой многолетний опыт. Но даже в этом случае нет гарантии, что все получится так, как вам хотелось бы. Это все же не маленькая операция, а операция. А после любой операции, как известно, возможны осложнения.

Итак, после посещения стоматолога прошло много времени, а боли не утихают.Конечно, вы можете принять обезболивающих после удаления зуба. Но не торопитесь - у вас всегда будет время для этого. Во-первых, имейте в виду, что чувство дискомфорта, не говоря уже о боли, в первые часы после операции вполне естественно и даже оправдано.

Уменьшить боль можно самыми простыми и безвредными средствами. Например, ограничьте физические нагрузки, минимизируйте активность мимических мышц. В первый день ешьте не твердую пищу, а морсы и соки. Не забывайте и о бульонах, которые всегда выручают в таких случаях.

Можно все это выпить через трубочку, и тогда рана совсем не пострадает. Только убедитесь, что бульон не горячий.

В первый день воздержитесь от курения и чистки зубов. Прополощите рот слабым солевым раствором, и этого достаточно. Идет кровотечение, не отчаивайтесь. На помощь придет простое приложение льда (не более 10 минут).

Сильная боль ноющего характера может быть вызвана альвеолитом - воспалением костных стенок.Боль распространяется на половину головы. Вы внезапно замечаете, что у вас опухла щека и кровоточат десны. Возможно, поднялась температура.

По этой теме "обезболивающих после удаления зуба" отзывов свидетельствуют о том, что без таких методов не обойтись. Придется посоветоваться со специалистом, и чем раньше, тем лучше.

Успешное заживление ран также может быть вызвано сложной операцией, когда удаление происходит по отломкам, разрывающим десну.Разрушение костных стенок лунки (даже частичное) тоже не приносит ничего хорошего. Список причин можно продолжить.

Какой из них вас беспокоит, определит только специалист. И точно можно посоветовать только одно: не занимайтесь самолечением. Отличные зубы и крепкого здоровья!

Не найден маршрут для "GET /documents/recommandations/recommandations_anti-inflammatoires-en.pdf" (404 Not Found)

 [1] Symfony \ Component \ HttpKernel \ Exception \ NotFoundHttpException: не найден маршрут для "GET / documents / Recommandations / Recommandations_anti-flamematoires-en.pdf "
    в н / д
        в /home/societechirorale/src_prod/releases/97/app/cache/prod/classes.php строка 1881

    в Symfony \ Component \ HttpKernel \ EventListener \ RouterListener-> onKernelRequest (объект (GetResponseEvent))
        в соответствии

    at call_user_func (массив (объект (RouterListener), 'onKernelRequest'), объект (GetResponseEvent))
        в /home/societechirorale/src_prod/shared/vendor/symfony/symfony/src/Symfony/Component/HttpKernel/Debug/TraceableEventDispatcher.php, строка 460

    в Symfony \ Component \ HttpKernel \ Debug \ TraceableEventDispatcher-> Symfony \ Component \ HttpKernel \ Debug \ {closure} (объект (GetResponseEvent))
        в соответствии

    at call_user_func (объект (Закрытие), объект (GetResponseEvent))
        в / home / societechirorale / src_prod / Release / 97 / app / cache / prod / classes.php строка 1665

    в Symfony \ Component \ EventDispatcher \ EventDispatcher-> doDispatch (массив (объект (Закрытие), объект (Закрытие), объект (Закрытие), объект (Закрытие), объект (Закрытие), объект (Закрытие), объект (Закрытие), объект) (Закрытие), объект (Закрытие), объект (Закрытие)), 'kernel.request', объект (GetResponseEvent))
        в /home/societechirorale/src_prod/releases/97/app/cache/prod/classes.php, строка 1598

    в Symfony \ Component \ EventDispatcher \ EventDispatcher-> dispatch ('kernel.request', object (GetResponseEvent))
        в / home / societechirorale / src_prod / Release / 97 / app / cache / prod / classes.php строка 1762

    в Symfony \ Component \ EventDispatcher \ ContainerAwareEventDispatcher-> dispatch ('kernel.request', object (GetResponseEvent))
        в /home/societechirorale/src_prod/shared/vendor/symfony/symfony/src/Symfony/Component/HttpKernel/Debug/TraceableEventDispatcher.php, строка 139

    в Symfony \ Component \ HttpKernel \ Debug \ TraceableEventDispatcher-> dispatch ('kernel.request', object (GetResponseEvent))
        в /home/societechirorale/src_prod/releases/97/app/bootstrap.php.cache, строка 2856

    в Symfony \ Component \ HttpKernel \ HttpKernel-> handleRaw (object (Request), '1')
        в / home / societechirorale / src_prod / Release / 97 / app / bootstrap.строка php.cache 2841

    в Symfony \ Component \ HttpKernel \ HttpKernel-> handle (object (Request), '1', true)
        в /home/societechirorale/src_prod/releases/97/app/bootstrap.php.cache, строка 2970

    в Symfony \ Component \ HttpKernel \ DependencyInjection \ ContainerAwareHttpKernel-> handle (object (Request), '1', true)
        в /home/societechirorale/src_prod/releases/97/app/bootstrap.php.cache, строка 2249

    в Symfony \ Component \ HttpKernel \ Kernel-> handle (объект (Запрос))
        в / home / societechirorale / src_prod / Release / 97 / web / app.php строка 29

[2] Symfony \ Component \ Routing \ Exception \ ResourceNotFoundException: ни один из маршрутизаторов в цепочке не соответствовал этому запросу.
ПОЛУЧИТЬ /documents/recommandations/recommandations_anti-inflammatoires-en.pdf HTTP / 1.1
Принять: text / html, application / xhtml + xml, application / xml; q = 0.9, * / *; q = 0.8
Accept-Charset: windows-1251, utf-8; q = 0,7, *; q = 0,7
Accept-Encoding: личность
Accept-Language: en-US, en; q = 0,5
Cache-Control: без кеша
Подключение: Keep-Alive
Content-Type: application / x-www-form-urlencoded; кодировка = UTF-8
Хозяин: societechirorale.ком
Пользовательский агент: Mozilla / 5.0 (X11; Linux x86_64; rv: 33.0) Gecko / 20100101 Firefox / 33.0
X-HTTPS: 1
X-Php-Ob-Уровень: 0


    в н / д
        в /home/societechirorale/src_prod/shared/vendor/symfony-cmf/routing/Symfony/Cmf/Component/Routing/ChainRouter.php, строка 202

    в Symfony \ Cmf \ Component \ Routing \ ChainRouter-> doMatch ('/ documents / Recommandations / Recommandations_anti-охладители-en.pdf', объект (Запрос))
        в / home / societechirorale / src_prod / shared / vendor / symfony-cmf / routing / Symfony / Cmf / Component / Routing / ChainRouter.php строка 157

    в Symfony \ Cmf \ Component \ Routing \ ChainRouter-> matchRequest (объект (Запрос))
        в /home/societechirorale/src_prod/releases/97/app/cache/prod/classes.php строка 1868

    в Symfony \ Component \ HttpKernel \ EventListener \ RouterListener-> onKernelRequest (объект (GetResponseEvent))
        в соответствии

    at call_user_func (массив (объект (RouterListener), 'onKernelRequest'), объект (GetResponseEvent))
        в / home / societechirorale / src_prod / shared / vendor / symfony / symfony / src / Symfony / Component / HttpKernel / Debug / TraceableEventDispatcher.php строка 460

    в Symfony \ Component \ HttpKernel \ Debug \ TraceableEventDispatcher-> Symfony \ Component \ HttpKernel \ Debug \ {closure} (объект (GetResponseEvent))
        в соответствии

    at call_user_func (объект (Закрытие), объект (GetResponseEvent))
        в /home/societechirorale/src_prod/releases/97/app/cache/prod/classes.php строка 1665

    в Symfony \ Component \ EventDispatcher \ EventDispatcher-> doDispatch (массив (объект (Закрытие), объект (Закрытие), объект (Закрытие), объект (Закрытие), объект (Закрытие), объект (Закрытие), объект (Закрытие), объект) (Закрытие), объект (Закрытие), объект (Закрытие)), ядро.запрос ', объект (GetResponseEvent))
        в /home/societechirorale/src_prod/releases/97/app/cache/prod/classes.php, строка 1598

    в Symfony \ Component \ EventDispatcher \ EventDispatcher-> dispatch ('kernel.request', object (GetResponseEvent))
        в /home/societechirorale/src_prod/releases/97/app/cache/prod/classes.php строке 1762

    в Symfony \ Component \ EventDispatcher \ ContainerAwareEventDispatcher-> dispatch ('kernel.request', object (GetResponseEvent))
        в / home / societechirorale / src_prod / shared / vendor / symfony / symfony / src / Symfony / Component / HttpKernel / Debug / TraceableEventDispatcher.php строка 139

    в Symfony \ Component \ HttpKernel \ Debug \ TraceableEventDispatcher-> dispatch ('kernel.request', object (GetResponseEvent))
        в /home/societechirorale/src_prod/releases/97/app/bootstrap.php.cache, строка 2856

    в Symfony \ Component \ HttpKernel \ HttpKernel-> handleRaw (object (Request), '1')
        в /home/societechirorale/src_prod/releases/97/app/bootstrap.php.cache, строка 2841

    в Symfony \ Component \ HttpKernel \ HttpKernel-> handle (object (Request), '1', true)
        в / home / societechirorale / src_prod / Release / 97 / app / bootstrap.строка php.cache 2970

    в Symfony \ Component \ HttpKernel \ DependencyInjection \ ContainerAwareHttpKernel-> handle (object (Request), '1', true)
        в /home/societechirorale/src_prod/releases/97/app/bootstrap.php.cache, строка 2249

    в Symfony \ Component \ HttpKernel \ Kernel-> handle (объект (Запрос))
        в /home/societechirorale/src_prod/releases/97/web/app.php, строка 29

 

Распухшая щека от зубной боли что делать. Опухоль щеки после лечения зуба

Каждый человек хотя бы раз в жизни должен лечить больной зуб.Чаще всего эта процедура проходит без последствий, но бывает, что после лечения зуба щека опухает. В этом случае необходимо снова обратиться к стоматологу.

Причинами отека щеки после заживления зуба могут быть:

• Пломбирование зуба без лечения корневых каналов;
• во время пломбирования канала может возникнуть опухоль в результате реакции на процедуру пломбирования зуба;
• нарушение процесса обезболивания зуба.

Если опухоль на щеке появилась в результате пломбирования каналов, необходимо срочно обратиться к стоматологу, который, скорее всего, сделает разрез на десне и направит пациента на снимок. Полоскание можно провести перед посещением врача. полость рта прогревают (35-40 ° С) ненасыщенным содовым раствором и проводят эту процедуру трижды в день. Рекомендуется принимать сульфидиметоксин, а утром и вечером - антигистаминные препараты, например, тавегила или супрастин, если нет противопоказаний к их применению.Если опухоль прогрессирует, повышается температура тела, присутствует сильная боль, назначают антибиотики.

Если после обработки зуба опухла щека в том месте, где проводилась анестезия, причиной может быть аллергия на введенный препарат. В этом случае локализация опухоли находится непосредственно в месте прокола. Может присутствовать зуд, может измениться цвет тканей, а в тяжелых случаях может возникнуть некроз слизистой оболочки.

В связи с этим, прежде чем пациент начнет лечить зуб обезболивающими или другими лекарствами, каждый стоматолог обязан выяснить у пациента, есть ли у него аллергия на определенные лекарства.

После лечения таких заболеваний, как кариес, пульпит, пародонтит, в первые часы после лечения может возникнуть небольшая припухлость щек, что является нормальным явлением.

Нечасто отек щеки после посещения стоматолога появляется сразу после процедуры обработки канала, при лечении пульпита и пародонтита. Это происходит при попадании антисептика в мягкие ткани, в процессе промывания каналов. При соблюдении врачебных рекомендаций опухоль быстро проходит.

Щека после лечения зуба также может опухать, если стоматолог использует нестерильные инструменты, а также если пациент не следует рекомендациям врача.

Подобные статьи
	Сегодня современная стоматология делится на два лагеря в вопросе удаления зубов мудрости. Некоторые стоматологи говорят, что их нужно удалить еще ...
	Эффективным и надежным способом восстановления утраченных зубов является имплантация, при которой протез устанавливается на имплант.Через ...
	Гранулема зуба - это отросток у корня зуба, который является осложнением периодонтита, сама гранулема зуба небольшого размера ...

После комплексного лечения зуба с обработкой зубных каналов пациенты замечают припухлость на щеке рядом с пролеченным зубом. Есть несколько объяснений этого состояния.

Причины отека щеки

1. В первую очередь опухшая щека - это результат самого лечения.Отек обычно проходит через несколько часов после посещения стоматолога.
2. Опухшая щека часто является следствием примененного анестетика. Это указывает на аллергию пациента на препарат. Пациент может испытывать легкий зуд и боль в области инъекции.
3. Отек щек - следствие лечения зубных каналов. Иногда во время лечения препарат проникает через слизистую оболочку, что вызывает воспаление. Как правило, опухоль замечает врач и принимает меры даже в стоматологическом кабинете.Но такая ситуация сама по себе встречается крайне редко.
4. Чаще всего пациент замечает, что у него опухла щека после хирургического удаления зуба. Это норма, так как при удалении зуба из лунки происходит разрыв сосудов. Нарушение целостности сосудов и приводит к тому, что щека немного опухает. О последствиях врач обязательно предупредит пациента перед процедурой удаления. После процедуры стоматолог дает пациенту рекомендации, которые помогают снять припухлость щек и уменьшить боль.Состояние нормализуется в течение 4-5 часов.
5. Воспаление грудной клетки может быть вызвано использованием нестерильных инструментов во время лечения. Воспаленное состояние в этом случае является результатом проникновения инфекции в пролеченный зуб. Это может привести к воспалению дыхательных путей и появлению альвеолита.

Если в течение 2-3 дней воспаление в щеке не проходит, обязательно обратитесь к врачу. Чем раньше вы пойдете к стоматологу, тем скорее он устранит причину появления отека и предотвратит серьезные последствия, например, нагноение десен.Если гной уже образовался, стоматолог-хирург сделает надрез для устранения воспаления.

Что поможет снять припухлость щеки после лечения зубов?

Для устранения боли в зубе и щеке после стоматологического лечения и снятия отека стоматологи рекомендуют несложные процедуры, которые пациент может проводить самостоятельно в домашних условиях.

• Ополаскивание . Отек уйдет, а боль утихнет после промывания обработанного участка раствором теплой воды с содой.
• Лекарство . Если отек вызвал аллергическую реакцию, рекомендуется принять, например, тавегил или супрастин. Боль, возникшая после лечения у стоматолога, снимут антибиотиками широкого спектра действия. Но стоит помнить, что такие препараты применяют только после консультации с врачом.

Если у вас болит зуб или вы просто хотите проверить состояние ротовой полости, приходите к нам. Наши специалисты без боли и негативных последствий решат любую проблему с зубами, сохранив их для вас.Помогаем в ситуациях любой сложности. При необходимости успешно вылечите зуб, который вы не лечили или вылечили недостаточно хорошо в другой клинике.

Многие считают, что удаление зуба - довольно простая процедура. Однако это мнение ошибочно. Ведь эта процедура - хирургическое вмешательство. А после этого есть вероятность образования осложнений, например, отека щек. Этот симптом может быть физиологическим, то есть нормой, и может указывать на начало развития острого воспалительного процесса.

Необходимо детально разобраться в этом вопросе, чтобы отличить патологию от нормы. Но для начала стоит выяснить, что может вызвать образование отечности в мягких тканях щеки. Так.

Что вызывает отек?

• Причиной отека может быть наличие воспаления в тканях зуба еще до его удаления врачом. Например, при гнойных скоплениях в тканях десен. Затем врач делает надрезы на поверхности десны, чтобы обеспечить беспрепятственный отток гнойного экссудата.Отек после обработки зубов может немного усилиться и держаться пару дней.
• Удаление зуба приводит к повреждению окружающих его мягких тканей. Яркий пример - удаление так называемого восьмёрки - зуба мудрости. Это считается сложной операцией. Во время этой процедуры часто выполняются:
  разреза на поверхности ткани десны;
  разреза слизистой оболочки рта;
  Распиловка кости челюсти.
  Результатом таких процедур является отек не только тканей щек, но и десен, а также неба.
• Еще одной довольно частой причиной отеков может быть плохо проведенная процедура дезинфекции ран. Кроме того, отек после лечения зубов может развиться и тогда, когда пациент после процедуры не продезинфицирует полость рта должным образом.
• В стоматологической практике известны случаи, когда отек возникает из-за аллергии пациента на компоненты того или иного препарата, который врачи использовали во время процедуры. Например, такие препараты, как лидокаин, новокаин, ультракаин, обладают высокой степенью аллергенности.
• Причиной отека также может стать плохо выполненная процедура удаления больного зуба. Итак, неопытный специалист не может удалить зуб полностью, оставив в десне небольшие фрагменты.
• Отечность щеки может возникнуть у пациентов, страдающих таким «коварным» заболеванием, как гипертония, или у тех, у кого в мягких тканях лица имеется довольно толстый жировой слой.

Как отличить патологию от нормы?

В том случае, если после процедуры удаления зуба отечность не сопровождается такими симптоматическими проявлениями, как сильная боль и повышение температуры тела, то отечность носит чисто физиологический характер.И, спустя короткое время, отек после обработки зуба исчезнет.

Если говорить о норме, то отек в течение 24 часов после процедуры не увеличится в размерах. Если до этого температура тела из-за наличия воспаления повышалась, то после удержания она постепенно начинала снижаться. Как правило, образовавшаяся на десневой ткани «дыра» закрывается сгустком крови, что позволяет избежать попадания болезнетворных бактерий в костную ткань.

Отек, который считается физиологическим, проявляется в конце процедуры или в течение 24 часов после нее.Однако если он проявился через несколько дней, значит, в тканях зуба и десны присутствуют гнойные скопления и, как следствие, начал развиваться воспалительный процесс.

Не рискуйте своим здоровьем! Немедленно обратитесь за медицинской помощью в Клинику эстетической стоматологии «Совершенство» в Санкт-Петербурге, если при отеке щеки присутствуют следующие симптомы:

• температура тела, достигающая 38? C и выше;
• общая слабость всего организма;
• острая пульсирующая боль, которая со временем только усиливается;
• В ране нет тромба.

Перечисленные выше симптоматические проявления однозначно сигнализируют о начале острого воспалительного процесса в организме. В этом случае пациент через некоторое время увидит только усиление интенсивности этих проявлений.

Анализ крови пациента обязательно покажет высокое содержание лейкоцитов в ее составе. А в том случае, если у пациента развилась припухлость щек, вызванная аллергией, анализ покажет повышение гистаминов.

Как избавиться от отечности?

Избавиться от отечности щек помогут следующие рекомендации.

Отек после удаления «сложного» зуба прекрасно снимается воздействием холода и тепла. Для начала нужно приложить к щеке лед или холодный металлический предмет. Держать на холоде более 15 минут не рекомендуется, необходимо сделать перерыв, а затем продолжить воздействие холода. Через несколько часов нужно перейти к прикладыванию тепла к щеке. Это может быть нагретая соль, крупа или грелка. Во избежание переохлаждения и ожогов все компрессы (холодные и теплые) нужно прикладывать через скатанную в несколько слоев ткань.

Если отек после лечения зуба вызван оставлением осколка зуба в ране и в нем нет сгустка крови, врач удаляет этот осколок и гной и продезинфицирует рану антисептиком, например, хлоргексидином. Кроме того, стоматолог может назначить и получить антибиотики, обладающие широким спектром действия - кеторол, ибупрофен. Если лечение длится слишком долго, врач назначает иммуномодуляторы и витаминные комплексы.

Если сразу после процедуры возникают затруднения с дыханием и появляется одышка, необходима срочная госпитализация.Возникновение этих симптомов свидетельствует о развитии отека в аллергической почве. Отечность устраняется путем введения соответствующих гормональных препаратов.

Людям, страдающим гипертонией, перед процедурой рекомендуется принять препараты, обладающие свойством предотвращать скачки артериального давления. Также будет полезен и прием успокаивающих средств.

Сегодня существует множество специальных гелей и мазей, которые снимают боль и уменьшают количество отеков после лечения зубов.Эти препараты применяются местно - наносятся на внешнюю сторону щек.

Напоследок хочу еще раз напомнить пациентам о необходимости обязательно обращаться за грамотной медицинской помощью при подозрении на развитие воспалительного процесса после процедуры удаления зуба. Ведь довольно часто очаг воспаления поражает органы дыхательной системы, что может вызвать анафилактический шок. Заботиться о своем здоровье!

Звоните, если подозреваете, что отек зуба после лечения - это патология!

Больно ли удалять зуб мудрости и сколько длится боль

Удаление зуба мудрости (чаще всего нижнего) - дело довольно сложное и очень ответственное.Поскольку зуб мудрости (восьмой) может иметь самое непредсказуемое количество корней со сложными изгибами и нестандартным расположением внутри челюсти, то, как правило, такие удаления квалифицируются в хирургической стоматологии как сложные. И, конечно же, самый популярный вопрос, который задают люди, столкнувшиеся с необходимостью вырывать такой зуб, больно ли его удалять?

Если лечение зуба не дало должного результата или есть определенные противопоказания к терапии в целом, например, «киста» у корня, неправильное расположение зубного ряда, то прибегают к хирургическому удалению. Практика показывает, что многие пациенты не понимают сути предстоящей манипуляции и вообще опасаются обращаться к стоматологу-хирургу, считая, что зуб будет очень болезненно удалять.

Однако следует иметь в виду, что последствия нагноения зуба мудрости могут быть очень и очень серьезными: например, гной может выходить из корня под нижней челюстью настолько глубоко, что иногда приводит к развитию абсцесс, флегмона или сепсис.Подобные осложнения могут угрожать жизни человека. К сожалению, известно множество случаев смерти пациентов именно от гноящегося нижнего зуба мудрости.

Далее мы рассмотрим интересные и важные моменты, касающиеся хирургического удаления зуба мудрости. Мы также уделим значительное внимание проблеме болезненной процедуры и последующей послеоперационной боли, которая иногда может длиться неделю и даже больше.

Основные этапы простого удаления зуба мудрости

Удаление зуба мудрости бывает простым и сложным, что отражено в прайс-листах стоматологических клиник.Давайте сначала поговорим о простом удалении.

Простое удаление зуба мудрости предполагает использование щипцов и / или элеваторов в качестве хирургических инструментов. В этом случае не производится никаких разрезов десен, отделения корней чего-либо или высверливания зуба из кости. Так как простые удаления, выполненные профессионально и точно, являются малотравматичными операциями, это происходит после простого удаления зуба. зуб мудрости, чтобы меньше всего болела челюсть и десна.

Как и при любой операции по удалению зуба, первым шагом является сбор анамнеза, то есть выяснение возможных аллергий пациента на лекарства, наличие сопутствующих заболеваний, оценка артериального давления и т. Д.- Вся эта информация может повлиять на безопасность во время и после удаления.

На втором этапе проводится анестезия. Большинство стоматологических учреждений удаляют зубы мудрости под местной анестезией, но есть клиники, которые по показаниям проводят простое и сложное удаление под общим наркозом, когда человек находится без сознания.

Интересно

Верхние зубы мудрости «заморозятся» значительно легче и быстрее нижних. Это связано с строением челюстей: верхняя челюсть не такая массивная, как нижняя, и имеет больше отверстий для выхода сосудов и нервов.Поэтому при простых, а зачастую и сложных удалениях с ними можно справиться только прокалыванием десны в области проекции верхушки верхнего восьмого зуба, а вот после анестезии за нижний зуб мудрости чувствуется что вся сторона лица «убрана»: щека, половина губы, кончик языка и даже ухо, и часть горла. Как правило, через 10-15 минут после такой тотальной анестезии происходит собственно удаление.

Третьим этапом простого удаления зуба мудрости является процедура его извлечения из лунки с помощью щипцов и элеваторов.Многие люди менее знакомы с лифтами, но на самом деле это простой инструмент. Такой элеватор состоит из грушевидной ручки, стержня и прямой или изогнутой рабочей части, использующей принцип рычага, который прикреплен к удаляемому зубу или его корню, и служит либо стенка отверстия, либо соседний зуб. как точка опоры.

Обычно простое удаление длится от 1-2 до 10-15 минут (иногда до 30-40 минут), после чего переходят к завершающей стадии.

На последнем этапе проводится удаление инфицированных частей зуба, которые могут случайно остаться в десне после удаления всех корней.На этом этапе рана промывается антисептиками (по показаниям), иногда применяется противовоспалительное и хорошо защищающее средство (Альвостас или Альвогил).

После этого ряд врачей предпочитают снимать рану, чтобы максимально приблизить ее края и предотвратить риски повторного инфицирования и развития самопроизвольного кровотечения из лунки (это не больно, так как анестетик все еще действует). После удаления зуба мудрости хирург порекомендует ухаживать за лункой.

Осложненное удаление зуба: чего действительно стоит опасаться

Пациенты, которые хоть раз проходили процедуру сложного удаления зуба мудрости (особенно в бюджетной организации), продолжают лечить удаление зубов в целом с большим опасением, причем по ряду причин: из-за повышенной болезненности процедуры, скажем так. мягко говоря, болезненность (много крови) и затрудненное заживление лунки, когда десна долго болит после удаления.

Основное значение «сложности» удаления - это предварительная подготовка зуба, а чаще его корней, к удалению щипцами или элеваторами. Для этого проводят либо иссечение части десны и уменьшение объема костной ткани лунки вокруг зуба, либо разделение корней. Для этих целей в настоящее время используются дрели с набором специальных боров, а также ряд дополнительных хирургических инструментов.

Почему люди «старой школы» так боятся удалять зубы?

В советское время из-за плохого оборудования хирургических кабинетов и зачастую узости профессиональных навыков стоматологи-хирурги использовали разделение корней для сложного удаления любого зуба (в том числе мудрого) с помощью долота и молотка.Если коронковая часть зуба сохранилась частично или полностью, то ее остатки или целиком отламывают щипцами. Затем врач прикладывает рабочую часть коронки к межкорневой стенке удаляемого зуба, а медсестра (или сам стоматолог) ударяет по рукоятке молотком. При должном мастерстве можно было добиться отделения корней друг от друга за 1-2 удара, но иногда процедура «постукивания», как казалось некоторым пациентам, «по голове» длилась до 1- 2 часа! К счастью, практически во всей современной стоматологии эта манипуляция, опасная для травм и переломов челюстей и неприятная во всех отношениях, давно не проводится.

Так как зуб мудрости часто имеет нестандартное расположение и большое количество корней, перед сложным удалением всегда делается рентген. Многие стоматологи-хирурги не берутся удалять зуб мудрости без снимка, за исключением самых экстренных ситуаций, или когда это невозможно сделать сразу по нескольким причинам.

После сбора анамнеза, необходимой подготовки к удалению (например, удаление камня и налета с удаляемого зуба, полоскание рта слабыми антисептиками и т. Д.)), чтобы сделать процесс удаления зуба безболезненным на долгое время, проводят анестезию. Сложное удаление может занять от 15-20 минут до 2-3 часов.

После надреза десны, отделения корня дрелью и удаления их из лунки лунка очищается от «грязи»: костного мусора, кусочков кариозного зуба, остатков корня, опилок. Для этого острые края лунки сглаживаются кусачками или сверлом, рана промывается растворами антисептиков, в лунку вводится лекарство (по показаниям) и края раны обязательно зашиваются.Даются рекомендации или назначается повторный прием для контроля качества заживления.

Особое внимание стоит уделить такой графе в прайс-листе, как удаление ретинированного (неразрезанного) и полиуретинированного (частично появившегося) зуба. Обычно эта категория отражает частую проблему, с которой сталкиваются многие люди, когда зуб мудрости из-за нехватки места прорезывается только через один или два бугорка через десну или находится под десной или костью.

У большинства людей это не вызывает особого беспокойства, но в некоторых случаях возникают клинические ситуации, когда зуб мудрости упирается в соседний седьмой зуб, вызывая сильную боль, поскольку он «толкает» его.Боль также может возникать, когда частично прорастающий зуб мудрости накрыт капюшоном из ситца, который постоянно и сильно подавляется. Все эти и ряд других ситуаций требуют немедленного хирургического вмешательства.

Характер сложности вмешательства определяется хирургом-стоматологом в специализированном учреждении, и, как отмечалось выше, удаление никогда не начинается без рентгеновского снимка. Характер расположения зуба в лунке зависит от сложности его удаления.Если зуб находится полностью в кости и почти ложится вдоль челюсти, то операция может длиться долго, так как десна иссекается, кость выпиливается и коронковая часть и корни зуба разделяются, с последующим поэтапным извлечением из костной лунки.

Современные методы удаления зуба мудрости без боли

Чтобы удалить зубы мудрости было безболезненно, существует целый набор обезболивающих, которые подбираются в различных клинических ситуациях.В свое время большой популярностью пользовался препарат Новокаин, обладающий малой токсичностью, но, как выяснилось, с большой вероятностью развития различных осложнений (например, аллергии, вплоть до анафилактического шока). Сегодня для обезболивания разработаны гораздо более эффективные и безопасные препараты, чем новокаин.

Интересно

Эпоха анестезии в свое время открыла анестезирующий кокаин, но из-за того, что он вызывает привыкание и очень токсичен, теперь, будучи наркотическим средством, он вообще не используется в стоматологии.

Лидокаин до сих пор используется во многих, в основном, недорогих, стоматологических, показывает хорошие результаты по силе и глубине действия, превосходя новокаин в 2-3 раза. Аллергия на него возникает редко, однако для достижения показателей стабильной и эффективной анестезии нужно принимать количество препарата, а не качество его приема.

В качестве средства для введения лидокаина используются обычные пластиковые шприцы на 2-5 мл с длинными и часто тупыми иглами. Раствор вводят в зону наркоза в объеме от 2-3 миллилитров до 10 и более для достижения нормального результата.

При правильном обезболивании удаление зуба мудрости не повредит. Однако, как вы уже понимаете из вышесказанного, после операции, когда действие анестетика закончилось, десна может довольно сильно болеть. Иногда также болят горло и ухо.

На заметку

Многие пациенты испытали на себе горький опыт (а зачастую они до сих пор попадают в бюджетные клиники! »)« Радости »советской анестезии, начиная от ощущения« хруста »при разрыве тканей при введении новокаина или лидокаина до« замерзание »области и заканчиваются осложнениями в виде головокружения, учащенного сердцебиения, страха и т. д.Часто это связано с тем, что в раствор добавляют каплю адреналина «на глаз», что помогает удерживать раствор анестетика в зоне инъекции в течение времени, необходимого для удаления зуба мудрости. Но стоматолог может по ошибке добавить слишком много адреналина (например, полторы капли на 50% выше нормы), что приводит к характерным неприятным и даже опасным моментам.

Чтобы избежать всех «прелестей» работы с советскими анестетиками, стоматологи предпочитают выбирать препараты артикаиновой серии (Ультракаин, Убистезин, Септанест и другие), которые производятся для запястной анестезии.В шприце Carpool картридж заряжается анестезией и выполняется почти безболезненная техника инъекции. В то же время в автобазе анестетик уже разбавлен адреналином именно в той дозировке, которая необходима для этого другого случая удаления (чаще всего 1: 100 000).

Если длительная операция не требуется, а также пациентам из групп риска (пожилые люди, дети, беременные, инвалиды) анестезию дают в области запястья, но без адреналина или с его повышенным разведением, например, 1 : 200 000.(Скандонест), который не вызывает расширения сосудов в зоне инъекции и доступен без сосудосуживающего средства (адреналина), что также подходит для ослабленных пациентов.

Чего ожидать после удаления зуба мудрости

Многие пациенты после удаления зуба мудрости испытывают боль неизвестного (для них) происхождения, когда ни причина проблемы не выяснена, ни как долго она будет болеть. В большинстве случаев возникновение таких неприятных последствий напрямую связано с травмированием тканей, окружающих удаленный зуб, и самой лунки.

Однако даже после сложного удаления иногда не возникает болезненных ощущений, что определяется болевым порогом человека, индивидуальными параметрами и техниками во время операции.

Небольшой процент пациентов после удаления зуба мудрости жалуется врачу на то, что долго болят десна и щека в области удаления и даже прилегающие к лунке зубы. Часто в первые дни удаления нижнего зуба мудрости возникает боль при глотании, боль в горле, ухе и даже всей голове.

Причина проблемы почти всегда определяется тем фактом, что удаление является травмой, а травма связана с воспалительным процессом, протекающим с определенным набором симптомов, двумя из которых являются отек и боль. Это, конечно, неприятно, но «припухлость» на десне и щеке, особенно если она небольшая, проходит сама собой в течение пары дней. Достаточно после того, как вы вырвали зуб мудрости, строго следуйте рекомендациям врача.

Иногда боли иного характера после удаления зуба мудрости могут длиться неделю и дольше.В редких случаях боль бывает настолько сильной, что человек постоянно принимает обезболивающие.

Иногда резкая боль, распространяющаяся в ухо или висок, развивается только через 1-3 дня после удаления зуба мудрости: появляется недомогание, повышается температура тела, из лунки исходит неприятный запах. Это свидетельствует о развитии такого заболевания, как альвеолит - воспаление в лунке.

Интересно

Обычно бывает самое серьезное.нагноение в лунке после удаления нижнего зуба мудрости, когда глотать на стороне удаления становится болезненно, открывание рта постепенно становится затруднительным, десны и щека болят, боль часто переходит в ухо. В таких случаях температура может подняться до высоких значений, а гнойный процесс может углубиться в пространства нижней челюсти с развитием серьезных, даже опасных для жизни, осложнений: остеомиелита, абсцесса, флегмоны, лимфаденита, сепсиса и других.Требуется срочное обращение к врачу!

Своевременное обращение к врачу поможет избежать серьезных осложнений. В большинстве случаев необходимо будет только очистить лунку от инфицированного сгустка крови, осколков удаленного зуба, костной ткани, травмированных десен и бактериального посева, а также, при необходимости, антисептической обработки лекарственным препаратом (Альвогил), закрытия краев раны с противовоспалительными, противомикробными средствами и антисептическими растворами для полоскания.

Чтобы после удаления не болела резинка

Чтобы предотвратить сильную боль после удаления зуба мудрости и предотвратить развитие альвеолита и других осложнений, связанных с нагноением в лунке и плохо заживающей десной, стоматолог-хирург дает стандартные рекомендации, а также дополнительные, которые подходят только конкретная клиническая ситуация.

После простого или сложного удаления обычно необходимо подержать зубами стерильную марлевую салфетку в течение 20 минут, чтобы остановить кровоточивость десен.Не ешьте пищу примерно 2-3 часа. Это особенно актуально после удаления нижнего зуба мудрости, так как анестезия там действует несколько часов, и можно очень сильно прикусить «застывшую» щеку.

В первые часы после удаления рекомендуется принять обезболивающее (Кетанов, Кеторол, Найз и др.), А в день удаления воздержаться от курения, алкоголя, острой и горячей пищи, физических упражнений и процедур с горячей водой. (баня, сауна, горячий душ) для профилактики лунного кровотечения.В некоторых случаях эти рекомендации продлеваются еще на пару дней после удаления, поскольку повышение артериального давления у некоторых людей провоцирует замедленное кровотечение, которое бывает сложно остановить самостоятельно.

По показаниям врач назначает антисептические полоскания отваром трав (ромашки, шалфея), теплые растворы марганцовки, фурацилина, противовоспалительные и защитные гели часто назначают для домашнего применения на стерильном марлевом тампоне на лунку: Метрогил Дент , стоматологическая адгезивная паста Solsoerillo orlo

Если удаление зуба мудрости проводится из-за сильного нагноения вокруг зуба типа «флюс» или операция осложняется, то врач прописывает антибиотик на 5-7 дней для борьбы с гнойной инфекцией и предотвращения повторных осложнений.

Наконечники для заметки

Удалять зуб мудрости больно, как долго может болеть десна после удаления, почему все это происходит - большинство из вас уже получили ответы на эти вопросы. Для тех, кто хочет копнуть глубже, ниже представлен краткий обзор с полезными советами.

1. Полностью избежать даже небольших болезненных ощущений при введении анестезии в большинстве клиник невозможно, так как не у всех стоматологов есть новые компьютеризированные шприцы с контролем качества введения лекарства.
2. Даже так называемый «импортный» анестетик может не подействовать на некоторых пациентов. Именно поэтому врач часто решает проблему увеличением количества вводимого препарата, используя для наркоза 2-3 и более капсулы, что несколько увеличивает риск осложнений от наркоза.
3. После удаления зуба мудрости обезболивание требуется практически каждому для профилактики боли. Лучше принять первую таблетку до того момента, когда действие анестезии закончится, примерно через 30-40 минут, чтобы она начала действие.
4. Чем сложнее было удаление, тем чаще жалобы на боль в лунке после удаления зуба мудрости. Это связано со значительным повреждением тканей вокруг отверстия.

Отзыв «Бывалый»

«Буквально около месяца назад я испытал удаление верхнего правого угла G8. Могу сказать, что это скорее страшно, чем больно. Хирург сделал мне укол. Сама инъекция была больной, так как у меня уже была слегка припухшая десна, но терпеть можно было.Как сказал врач, у меня корни были не очень хорошие - они росли в разные стороны и почти в гайморовую пазуху, поэтому я их буквально вынул по частям, боли при этом не почувствовал. Затем врач зашил рану. Примерно через час укол начал отходить и тогда началось самое резкое, были сильные боли. На следующий день тоже сильно тошнит, особенно при попытке что-нибудь съесть. Спасся Кеторол. Теперь все в порядке. «

Алла, Козельск

Интересное видео: вот как происходит удаление скрытого под десной зуба мудрости

Что можно и что нельзя делать после удаления зуба...

См. Также:

Аллергия и сенная лихорадка | Лекарства и лечение

[ { "catentry_id": "2459453", "Атрибуты": { }, «ItemImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemImage467»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon.jpg ", "ItemThumbnailImage": "/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg" } ]

[ { "catentry_id": "2459457", "Атрибуты": { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon.jpg ", "ItemImage467": "/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg", "ItemThumbnailImage": "/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg" } ]

[ { "catentry_id": "2459459", "Атрибуты": { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon.jpg ", "ItemImage467": "/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg", "ItemThumbnailImage": "/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg" } ]

[ { "catentry_id": "2459461", "Атрибуты": { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon.jpg ", "ItemImage467": "/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg", "ItemThumbnailImage": "/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg" } ]

[ { "catentry_id": "2545141", «Атрибуты»: {} } ]

[ { "catentry_id": "2545142", «Атрибуты»: {} } ]

[ { "catentry_id": "2508971", "Атрибуты": { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon.jpg ", "ItemImage467": "/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg", "ItemThumbnailImage": "/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg" } ]

[ { "catentry_id": "2509419", "Атрибуты": { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon.jpg ", "ItemImage467": "/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg", "ItemThumbnailImage": "/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg" } ]

[ { "catentry_id": "9334", "Атрибуты": { }, "ItemImage": "/ wcsstore / null / изображение не определено", "ItemImage467": "/ wcsstore / null / изображение не определено", "ItemThumbnailImage": "/ wcsstore / null / изображение не определено" } ]

[ { "catentry_id": "2386923", "Атрибуты": { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon.jpg ", "ItemImage467": "/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg", "ItemThumbnailImage": "/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg" } ]

[ { "catentry_id": "872351", "Атрибуты": { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon.jpg ", "ItemImage467": "/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg", "ItemThumbnailImage": "/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg" } ]

[ { "catentry_id": "2148735", "Атрибуты": { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon.jpg ", "ItemImage467": "/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg", "ItemThumbnailImage": "/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg" } ]

[ { "catentry_id": "2260474", "Атрибуты": { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon.jpg ", "ItemImage467": "/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg", "ItemThumbnailImage": "/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg" } ]

[ { "catentry_id": "8313", "Атрибуты": { }, "ItemImage": "/ wcsstore / null / изображение не определено", "ItemImage467": "/ wcsstore / null / изображение не определено", "ItemThumbnailImage": "/ wcsstore / null / изображение не определено" } ]

[ { "catentry_id": "2386921", "Атрибуты": { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon.jpg ", "ItemImage467": "/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg", "ItemThumbnailImage": "/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg" } ]

[ { "catentry_id": "867865", "Атрибуты": { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon.jpg ", "ItemImage467": "/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg", "ItemThumbnailImage": "/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg" } ]

[ { "catentry_id": "1469785", "Атрибуты": { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon.jpg ", "ItemImage467": "/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg", "ItemThumbnailImage": "/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg" } ]

[ { "catentry_id": "1651551", "Атрибуты": { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon.jpg ", "ItemImage467": "/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg", "ItemThumbnailImage": "/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg" } ]

[ { "catentry_id": "11328", "Атрибуты": { }, "ItemImage": "/ wcsstore / null / изображение не определено", "ItemImage467": "/ wcsstore / null / изображение не определено", "ItemThumbnailImage": "/ wcsstore / null / изображение не определено" } ]

[ { "catentry_id": "1469783", "Атрибуты": { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon.jpg ", "ItemImage467": "/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg", "ItemThumbnailImage": "/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg" } ]

[ { "catentry_id": "1178979", "Атрибуты": { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon.jpg ", "ItemImage467": "/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg", "ItemThumbnailImage": "/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg" , "ItemAngleThumbnail": { }, "ItemAngleFullImage": { } } ]

[ { "catentry_id": "1253411", "Атрибуты": { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon.jpg ", "ItemImage467": "/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg", "ItemThumbnailImage": "/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg" } ]

[ { "catentry_id": "2421957", «Атрибуты»: {} } ]

[ { "catentry_id": "1015133", "Атрибуты": { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon.jpg ", "ItemImage467": "/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg", "ItemThumbnailImage": "/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg" } ]

таблеток после операции | Тодарол (Кеторолак)

После операции другого типа у пациентов возникает боль (постоянная или периодическая), которая требует безопасного обезболивания. Причинами развития боли могут быть как повышенная чувствительность пораженного участка мягких тканей, так и их отек.

Как правило, сильную боль после операции люди снимают таблетками, содержащими наркотические вещества. Поскольку эти препараты могут вызывать в организме негативные реакции или зависимость, их следует использовать только по назначению и под наблюдением врача.

Самостоятельный прием сильнодействующих анальгетиков приводит к побочным эффектам (усиление седативного эффекта, тошнота). Только лечащий врач назначает необходимую подготовку с учетом особенностей организма пациента и характера хирургических манипуляций.

Эффективные анальгетики

Для облегчения состояния пациента, снятия боли, предотвращения развития воспалительного процесса и восстановления его жизненного потенциала помогают таблетки после операции, из которых наиболее распространенными анальгетиками с противовоспалительным действием являются:

Парацетамол - анальгетик с ускоренным действием и малой вероятностью развития негативных эффектов при применении. В зависимости от степени болевого синдрома назначают комбинации препаратов - Солпадеин, Седальгин-Нео, Пенталгин.Из безопасных препаратов, не содержащих наркотических веществ, применяют (при умеренной боли): Ибупрофен, Цитрамон и Анальгин.

Трамадол - анальгетик (опиоид) синтетический, средней силы, который лишь в редких случаях вызывает физическую и психическую зависимость, а также не оказывает отрицательного воздействия на перистальтику кишечника и дыхательную функцию, не действует угнетающе на кровообращение и психику пациента. .

Залдиар - это средство, созданное на основе комбинации трамадола с парацетамолом, обладающего сильным и продолжительным обезболивающим действием.Если необходимого обезболивания не происходит, то назначают дополнительный прием других анальгетиков (например, Диклофенака, Промедола).

---

К сильным анальгетикам относятся таблетки после операции - Кеторолак , Найз, Нурофен. Наиболее эффективен Кеторолак , а также Торадол . Кеторолак, обладая жаропонижающим действием, предназначен не для лечения воспалительных заболеваний, а только для снятия боли.

---

В челюстно-лицевой хирургии, помимо перечисленных препаратов, также используются: Кетонал, Мигренол, Триган-Д, Дексалгин 25, Некст.При необходимости врач после операции назначает противовоспалительные препараты (мефенамовая кислота, нимесил), а, например, после сложного удаления зуба сильные антибиотики - Сумамед, Амоксиклав, Цефтриаксон вместе с десенсибилизирующими таблетками (Супрастин, Коаритин, Тавегил, Лоратадин, Эриус).

Перед операцией по удалению зуба следует сообщить врачу о том, какие лекарства вы принимаете в это время (антикоагулянты, инсулин, пероральные контрацептивы), чтобы облегчить ему выбор необходимого анестетика, а также правильно подобрать лекарства для послеоперационного ухода. .

После операции, например, по удалению опухоли околощитовидной железы, рекомендуется принимать таблетки с витамином D и кальцием, укрепляющими костную ткань.

Врачи не рекомендуют злоупотреблять сильнодействующими лекарствами, а применять их только в случае необходимости, поскольку постоянным приемом их результатов (усилением боли) можно вызвать обратный результат. Необходимо внимательно изучить противопоказания к применению, взвесив все за и против.

«Первая помощь населению при ранениях при авариях, катастрофах, стихийных бедствиях и террористических актах» для Гуманитарно-технических университетов

Учебные вопросы

1. Понятие о ранах.

2. Классификация ран.

3. Признаки ран.

4. Факторы, влияющие на течение раневого процесса.

5. Фазы раневого процесса.

6. Виды заживления ран.

7.Особенности ран у детей.

8. Первая (первая неотложная) помощь.

9. Осложнения ран.

10. Специфические укушенные раны. Понятие лечения. Осложнения.

11. Укусы змей. Первая помощь.

12. Укусы членистоногих. Первая помощь.

Ранениями называют травматическое нарушение целостности кожных покровов или слизистых оболочек с возможным повреждением более глубоких тканей.

Классификация ран

Бывают следующих типов:

1.По глубине повреждения: поверхность; глубокий.

2. По размеру повреждений: единичные; несколько.

3. По виду оружия: огнестрельное; вызвано холодным оружием.

4. По механизму возникновения: повреждение; измельченный; сколы; нарезанный; нарезанный.

5. По краям раневого дефекта: линейный; лоскутное шитье; разорванный; скальпирован.

6. По отношению к полостям тела (череп, грудь, живот, суставы): проникающие; непроникающий.

7. По форме раневого канала: сквозной; слепой; касательные.

8. По инфекционности: операционная или асептическая; микрозагрязнение.

9. По объему - с повреждениями и без: сосуды крупные; нервы; кости; соседние органы.

10. Специфические: укушенные; отравленные (включая боевые отравляющие вещества и вещества, возникающие при воздействии атомного и термоядерного оружия) [1-3].

Признаки ран:

1) Боль

2) Отеки

3) Кровотечение

4) Зияющие (расходимые) края

5) Нарушение функции организма [4].

Их можно разделить на абсолютные (характерные только для ран) и относительные (возникающие при других видах травм, таких как ушибы, вывихи, переломы).

Абсолютный признак раны только один - зияющие или расходящиеся края. Остальные признаки считаются относительными, так как могут быть при других видах повреждений. Следует подчеркнуть, что, исходя из этого определения раны, после травматической травмы должны возникать зияющие или расходящиеся края кожи. Если дефект кожи или слизистых оболочек возник в результате длительной статической нагрузки (полный разрыв спинного мозга при переломе шейного отдела позвоночника, приводящий к неподвижности и, как следствие, пролежням на затылке, в области лопатки, крестец и пятки, где кожа непосредственно раздавливает кости) или заболевания (язвы слизистых оболочек желудка и двенадцатиперстной кишки с соответствующими заболеваниями желудочно-кишечного тракта или трофические язвы на лодыжках при варикозной болезни), то это не ах.

Боль зависит от расположения раны и функционального состояния нервной системы пострадавшего. Наиболее болезненные раны сопровождаются поражением нервных стволов или участков с обильными периферическими нервами (брюшная полость, надкостница). Какое значение имеет острота ранящего оружия, скорость ранения и характер повреждений? Рана, нанесенная режущим предметом (резаная рана), при прочих равных, сопровождается меньшей болью, чем разрыв или раздавливание.

Усиление боли в ране обычно свидетельствует о возникновении инфекционного осложнения, в частности о развитии анаэробного процесса.Боль существенно влияет на состояние и ход выздоровления пострадавшего, поэтому борьбу с болью следует проводить на всех этапах лечения.

Кровотечение - постоянный симптом, но его тяжесть может быть разной. Сильно порезанные раны кровоточат. Кровотечение менее выражено при рваных, ушибленных или раздавленных ранах, так как в этих случаях поврежденные концы сосудов раздавливаются, раздавливаются, и процесс тромбообразования протекает быстро. Продолжительность и интенсивность кровотечения из мелких сосудов зависит от его калибра.Спонтанный гемостаз наступает через 7-15 минут. Кровотечение из раны, которое продолжается 15-20 минут, указывает на повреждение более крупного сосуда или нарушение свертывания крови.

В зависимости от интенсивности кровотечения могут развиваться явления острой кровопотери.

Различают первичное кровотечение, возникшее в момент травмы, раннее вторичное кровотечение, возникшее в первые часы или дни после травмы, если тромбоз поврежденных сосудов был хрупким, или остановившееся кровотечение в ране, когда она была обработана, была несовершенной.Бывают также более поздние вторичные кровотечения, возникающие в результате таяния сгустка крови или разрушения сосуда во время развития раневой инфекции.

Зияние (расхождение краев) раны зависит от характера повреждения эластичных волокон поврежденных тканей, расположения и глубины раны. Расположение раны поперек эластичных волокон приводит к большему зиянию. Значительным является разрыв перекрещенной мышцы или поперечно-перекрестный апо-невроз.В зависимости от предполагаемого клинического течения раневого процесса необходимо либо ликвидировать зияющую рану, либо сохранить или даже искусственно увеличить ее [5-7].

Факторы, влияющие на течение раневого процесса:

1) Расположение

2) Характер

3) Степень тяжести травмы

4) Массивная инфекция

5) Вид микрофлоры

6) Состояние иммунобиологической реактивности организма [8].

Фазы раневого процесса: Заживление раны - это сложный биологический процесс, протекающий в ране, который тесно связан с общей реакцией организма и протекает циклически в зависимости от морфологических и функциональных изменений раны и окружающих тканей.Его можно разделить на три периода или фазы.

Первая фаза гидратации (отек): Возникает сразу после травмы и длится несколько дней. Развивающийся рефлекторный спазм сосудов в области раны сменяется их резким расширением (парезом), что приводит к нарушению кровообращения в тканях и лимфостазу. Набухание тканей положительно влияет на течение раневого процесса, однако чрезмерное набухание при серьезной травме, при сердечной или почечной патологии отрицательно сказывается на развитии первой фазы.Во время лечения на этом этапе необходимо создать условия для оттока содержимого раны (рассечение раны, дренирование, применение гипертонических растворов).

Вторая фаза - обезвоживание (уменьшение отека): Характеризуется преобладанием регенеративных процессов, начинающихся еще в периоде острого воспаления. Уменьшается отек тканей, улучшается кровообращение, нормализуется обмен веществ. Происходит очищение ран, уменьшение воспаления, рассасывание нежизнеспособных тканей и сгустков фибрина.Необходимо создать условия для образования грануляционной ткани (растворы антисептиков, мазевые повязки, редкие повязки).

Третья фаза - эпителизация (закрытие раневого дефекта): Характеризуется образованием эпителиальной ткани, закрывающей раневой дефект. Наряду с этим из грануляционной ткани образуется рубцовая ткань (используются активные движения, мазевые повязки, редкие повязки).

Продолжительность каждой фазы зависит от характера раны, методов лечения, общего состояния организма и наличия инфекции [9-11].

Виды заживления ран

1) Первичное напряжение

2) Вторичное напряжение

3) Заживление под коркой

При первичном натяжении раны заживают ровными, хорошо прилегающими краями при отсутствии инфекции. Заживление происходит в среднем за 6-8 дней с образованием тонкого линейного рубца. Вторичным натяжением заживляют раны с зияющими краями, глубокой зоной повреждения тканей и в случае инфицирования раны. Инородные тела и вещества микробного происхождения предотвращают первичное напряжение.Вторичное заживление - длительный процесс (несколько недель). Шрам грубый. При его сморщивании может возникнуть контрактура сустава (если рана располагалась в области сустава) и деформация этой части тела.

Заживление под струпом: При незначительных повреждениях кожи в области раны выступают кровь и лимфа, которые свертываются, образуя корку - струп. Процесс заживления под струпом следует общим принципам, только намного быстрее, так как струп выполняет функцию биологической повязки, защищая рану от травм и вторичного микробного заражения.Поэтому не рекомендуется механически повредить или удалить его, пока он не упадет сам по себе [12,13].

Особенности ран у детей: Дети чаще получают травмы при ударе о твердый предмет, при падении, от шалостей с острым и режущим инструментом. Благодаря эластичности детской кожи и хорошо развитому подкожно-жировому слою края раны у детей они редко рвутся или раздавливаются даже при ударе тупым предметом. Чаще всего приходится иметь дело с небольшими поверхностными кожными ранами.

Для оценки степени тяжести раны: необходимо уточнить расположение и размер раны, предполагаемый ход раневого канала, наличие осложняющих факторов (продолжающееся кровотечение, повреждение нервных стволов, костей) и возможность повреждения внутренних органов. При осмотре раны оценивается форма и состояние ее краев и окружающих тканей, выраженность маргинального некроза, отделяемого из раны (примесь крови, гноя, мочи, кала и желчи), боль и инфильтрация.Первая (неотложная) помощь при травмах направлена ​​на защиту раны от вторичного заражения, остановку кровотечения и создание для нее покоя. Включает:

1. Остановка кровотечения. Слабых обычно удается остановить давящей повязкой из марлевой повязки. При сильном кровотечении помимо повязки накладывают жгут на область конечности над раной. В клинических условиях врач может наложить стерильный гемостатический зажим на сосуд в ране, чтобы временно остановить кровотечение и тампонаду (заполнение раны или полости марлевым тампоном и т. Д.) в области таза и ягодиц.

2. Обработка кожи вокруг раны йодом и спиртом, чтобы жидкость не попала в рану.

3. Наложение асептических (защищающих от инфицирования) повязок - стерильных салфеток с фиксацией их повязкой или клеолом (липкая жидкость для укрепления хирургических повязок) или липким клеем.

4. Если этого требует состояние пострадавшего (степень травмы) - введение обезболивающих (анальгин, промедол)

5.При необходимости применяют иммобилизацию - обеспечение неподвижности поврежденной или больной части тела.

Осложнения ран:

1) Кровотечение

2) Ударная волна

3) Гнойная, гнилостная или анаэробная инфекция

4) Повреждение внутренних органов.

Специфические укушенные раны.

Укушенные (нанесенные зубами) раны и царапины - вид повреждений, который возникает при нападении животного на человека - чаще всего они наносятся собаками.

Лена М, 12 лет: «Мы играли в прятки, но он посмотрел на меня и набросился, стал таскать мою ногу как добычу». Мать, ухаживающая за дочерью, добавляет, что соседская собака, ротвейлер, шла без намордника, неудержимо металась, поэтому полицейский, который пришел ей на помощь, был вынужден ее застрелить.

Саша Г, 13 лет: «Доберман друга укусил меня за руку. Правда, я сделал ход, но мы не знакомы с первым днем. Итак, собака хороша. «

У Риты М. 13 лет: укушенная скальпированная рана на голове - «работа» друга стаффордширского терьера.«Собака» уже напала на 4-летнего ребенка, но только поцарапалась. Не раз все досталось Рите. В тот злополучный день девочка споткнулась и упала, а собака схватилась за голову.

Катя П, 10 лет: много покусывает. От боли и обиды она не может сдержать слез. До инцидента с Катей бультерьер дважды нападал на детей, но хозяин просто забрал собаку. Статистика производит удручающее впечатление: количество детей, пострадавших от укусов собак, остается стабильно высоким и продолжает неуклонно расти.По данным столичного управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзор), в Москве ежегодно регистрируется от 25 000 до 28 000 случаев укуса людей животными, в первую очередь собаками. Количество укушенных детей остается стабильным. Только в столице - до 10 000 в год. В среднем 300-400 маленьких москвичей ежегодно после укусов попадают в больницы в тяжелом состоянии - с размозженными ранениями и открытыми переломами.

Население растет не только в столице, но и по всей Российской Федерации (РФ). С увеличением благосостояния граждане становятся все больше и больше домашних животных, в основном собак. Если условно принять население Москвы за 10% от общей численности населения Российской Федерации, несложно представить, сколько жителей страдают от собак по всей стране.

Чаще всего «зажиточные» собаки бросаются к людям, имея хозяев, в основном ротвейлеров, бультерьеров, стаффордширских терьеров, представителей бойцовских пород агрессивного характера, специально обученных для борьбы и охраны.Как показывает практика, таких собак нельзя содержать дома, а их бесконтрольное разведение и продажу частным лицам следует запретить, оставив только для охраны. Право на их содержание должно быть приравнено к праву ношения огнестрельного оружия, а выгуливать этих собак нужно только в намордниках и на крепких поводках. Собаки этих пород неуправляемы, они генетически «запрограммированы» на агрессию и уничтожение жертвы. И ситуация действительно ужасная.Хозяйка стаффордширского терьера, уходя, отдала собаку своей подруге. На следующий день ее двухлетняя дочь ударила собаку игрушкой по лицу. На девушку бросился материал. Он также грыз руки прибежавшего на помощь дяди ребенка - полицейского, у которого не было оружия. Благо удалось скинуть зверя с 7-го этажа ^-го . Был случай, когда 13-летней девочке 13-летней девочке собака откусила палец и проглотила его.

Можно предположить, что иногда дети сами провоцируют животных на агрессию, но вот случай, опровергающий это мнение: мама с младенцем в коляске пришла в гости к другу, с которым жили ротвейлер и бультерьер.Пока женщины разговаривали на кухне, собаки укусили младенца, откусили ему ухо. Кто здесь проявил агрессию?

В то же время российские породы собак, охраняющие сады и огороды, хоть и могут кусаться, но менее агрессивно и жестоко относятся к детям. Но челюсти бультерьера ломают кости даже 13-14 лет. Это приводит к открытым переломам, заражению патогенной микрофлорой из полости рта животных, тяжелым осложнениям в виде остеомиелита.И если собака неизвестна, хозяина нет, данных о проведении обязательных прививок нет, все равно нужно сделать 2-3 недели вакцинацию от бешенства, предотвратить которую можно только профилактически - заболевших нельзя. сохранено.

Укусы опасны не только механическим повреждением тканей, но и угрозой развития серьезной инфекции из-за попадания в рану патогенной флоры изо рта животного [14,15].

Наиболее опасной угрозой такого рода является бешенство, смертельное острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом, поражающим центральную нервную систему.По официальным данным, в Российской Федерации ее стойкие природные очаги, связанные с болезнями диких хищников, зарегистрированы в 61 из 85 регионов [1]. Домашние животные активно участвуют в эпизоотическом процессе (возникновении и распространении инфекционных заболеваний), что увеличивает риск распространения болезни среди людей. Защититься от этого заболевания можно только профилактически, путем вакцинации до его начала. А если время упущено и человек заболевает, спасти его уже невозможно.Казалось бы, это элементарная правда, но, к большому сожалению, некоторые люди пренебрегают ими и расстаются с жизнью. Приходится признать: «... население не информировано о настороженности и мерах по профилактике бешенства». И это не только медицинская проблема. И учителя, и родители должны способствовать ее решению [16].

Взрослые должны не только сами не забывать об этой угрозе, но и рассказывать о ней детям, а также позаботиться о том, чтобы исключить их контакты с бездомными животными, в первую очередь с бездомными.

Важно помнить: при укусе собаки и другого животного, наряду с применением обычных мер первой помощи, необходимо найти его хозяина и выяснить, вакцинирован ли он, чтобы животное, укусившее человека был представлен ветеринару и помещен под наблюдение. Если это невозможно, нет достоверной информации о животном и об обязательных прививках, которые ему делаются, кроме лечения укусов, пострадавшего необходимо сделать прививку от бешенства в течение 2-3 недель.И начинать их нужно как можно скорее.

В любом случае, даже если укус небольшой, животное было вакцинировано от бешенства, и пострадавший чувствует себя хорошо, все равно нужно показать его врачу и сказать, кто укусил. Если укушенный не вакцинирован - необходимо введение столбнячного анатоксина и анатоксина.

Общие признаки характерны для укушенных ран, однако значительного наружного кровотечения нет, быстро присоединяются воспалительные изменения.

Лечение: Поверхностные поражения обрабатывают антисептическими повязками (спиртово-фурацилиновые повязки).При более глубоких ранах - иссечение краев без наложения первичных швов. У непривитых пациентов введение столбнячного анатоксина и анатоксина обязательно.

Осложнения гнойных ран

1) Рожистое воспаление;

2) Лимфангит;

3) лимфаденит;

4) Фульминантный сепсис.

При укушенных ранах необходимо обязательно решить вопрос о вакцинации против бешенства [17].

Укусы змей требуют энергичных и правильных действий.Если змея ядовита, упущенное время может обернуться очень серьезными последствиями. На сегодняшний день известно около трех тысяч видов змей. Около 500 из них опасны для человека.

Во время укуса змея вводит небольшое количество (0,02-0,1 мл) яда в ткани. По механизму токсического действия яды всех видов змей делятся на три группы:

1. Преимущественно нейротоксичный (курареоподобный) - вызывает паралич двигательных и дыхательных мышц, угнетение дыхательного и вазомоторного центров мозга (яды кобры и других змей семейства аспидовых, морские змеи тропических прибрежных районов). воды).

Эти яды вызывают боль, головокружение, пониженное артериальное давление (возможен обморок), онемение лица и языка, нарушение речи и глотания, особенно при употреблении алкоголя. Восходящий паралич возникает быстро, начиная с нижних конечностей, неустойчивой походкой, затем из-за неспособности стоять на ногах, двигаться и, наконец, полного паралича, который распространяется на все тело, включая дыхательные мышцы. Дыхание после укуса учащается, затем становится более редким (паралич дыхательных мышц и угнетение дыхательного центра).У пострадавшего нарушен сердечный ритм.

Если яд сразу попадает в кровеносный или лимфатический сосуд, через 10-20 минут после укуса может наступить полный паралич и смерть. При обычном внутрикожном приеме яда интоксикация достигает максимума через 1-4 часа. Состояние раненых остается тяжелым в течение первых 24-36 часов. При прочих равных условиях отравление более тяжело у детей и женщин, а также у лиц, находящихся в состоянии алкогольного опьянения.

2.Яды преимущественно геморрагического, кровосвертывающего и местного отечно-некротического действия (яды гадюки - гурзы, эфах, гадюки и др., А также протраву обыкновенную, дальневосточную, каменистую и др.) Уже в первые минуты возникают отеки. Постепенно укушенная часть тела становится все более отечной. Кожа над отеком блестит, приобретает пурпурно-голубоватый цвет, покрывается пятнистыми кровоизлияниями в виде синяков. Они могут образовывать пузыри с серогеморрагическим содержимым, а в зоне укуса - некротические язвы.Раны (следы проколов кожи ядовитыми зубами) могут долгое время кровоточить или выделять серо-янтарную отечную жидкость.

Общетоксические симптомы - возбуждение, сменяющееся сильной слабостью, бледностью кожных покровов, головокружением, малым и частым пульсом, снижением артериального давления. Возможны обмороки. Возникает тошнота и рвота. Создайте картину сильного шока. Уменьшается объем циркулирующей крови, снижается центральное венозное давление. При более легких формах отравления общетоксические симптомы слабо выражены и преобладает ограниченная местная отечно-геморрагическая реакция на яд.Все проявления интоксикации достигают максимальной степени выраженности через 8-24 часа. При неадекватном лечении состояние пациента остается тяжелым в течение первых 2-3 дней после укуса. Возможны осложнения в виде долго заживающих язв, гангрены, гнойных процессов (абсцессы, флегмоны и др.). Чаще всего эти осложнения связаны с неправильным оказанием неотложной помощи и дополнительной травматизацией мягких тканей путем прижигания, сужения и прокалывания окислителями.

3. В третью группу входят нейротоксические и геморрагические яды (гремучие змеи Центральной и Южной Америки, австралийский жерех, некоторые виды гадюк тропической фауны, обитающие в основном в Африке и на Ближнем Востоке) [18,19].

Признаки укуса змеи

Колотая рана (обычно двойная) небольшого диаметра, напоминающая укол иглой. Укус неядовитой змеи оставляет на теле 2 полоски мелких царапин. Укус ядовитой змеи тоже оставляет 2 полоски царапин, но на конце каждой полоски есть прокол от клыков.В месте укуса ядовитой змеи обычно наблюдается местная реакция организма - возникают геморрагический отек и некроз.

Быстро распространяющийся болезненный отек тканей, иногда вызывающий увеличение конечности в два раза. Следует учитывать, что ослабленные люди, аллергики, дети и женщины проявляют более высокую чувствительность к яду.

Общие явления зависят от количества яда и площади поражения. Укусы особенно опасны, когда яд вводится в мелкие вены.Кроме того, чем ближе укус к голове, тем он опаснее [20].

Общие симптомы укуса змеи при укусе ядовитой змеи, помимо следов укусов и опухоли, на теле человека могут наблюдаться следующие симптомы:

• Сначала легкое жжение, переходящее в нарастающую боль в месте укуса
• Кожа в области укуса приобретает красновато-голубоватый оттенок
• Появляется онемение укушенной области.Боль может распространяться по конечности, иногда переходит на туловище
• Появляется мышечная слабость и нарушается координация движений (пошатывающаяся походка, трудно стоять)
• Дыхание угнетенное, становится все более редким, поверхностным и затрудненным. Пульс частый и слабый. Пониженное давление
• Кожа становится бледной
• Нарушение речи и глотания
• Возможны: сильное слюноотделение, непреодолимая сонливость
• Температура тела повышается до 38-39 ° C
• Начинается лихорадка.Появляются головокружение, тошнота, рвота
• Нарушение зрения (в глазах «двойников»)
• Возможна периодическая потеря сознания. Иногда возбуждение и судороги

Опасность укуса ядовитой змеи: В зависимости от силы и количества яда, а также при отсутствии надлежащей первой помощи человек может умереть от укуса ядовитой змеи в период времени от 30 минут до 7 часов. Иногда день и больше.

При укусах кобры и других змей первой группы у пострадавшего появляются боли, чувство онемения.Локальные изменения в зоне укуса очень незначительны и связаны уже не с действием яда, а с травматическими местными лечебными эффектами (прижигание, отсасывание, растирание и т. Д.). Головокружение, низкое артериальное давление, обмороки, онемение лица и языка, речи и глотания, особенно при употреблении алкоголя. Восходящий паралич начинается быстро, начиная с нижних конечностей (шаткая походка, затем невозможность стоять и двигаться и, наконец, полный паралич, который распространяется на все тело, включая дыхательные мышцы.Дыхание после укуса ненадолго усиливается, затем становится более редким (паралич дыхательных мышц и угнетение дыхательного центра). У пострадавшего нарушен сердечный ритм.

Случаи возникают, когда яд сразу попадает в кровеносный или лимфатический сосуд (полный паралич и смерть может наступить в первые 10-20 минут после укуса). При обычном внутрикожном приеме яда интоксикация достигает максимума через 1-4 часа. Состояние пострадавших остается крайне тяжелым в течение первых 24-36 часов.При прочих равных условиях отравление более тяжело у детей и женщин, а также у лиц в состоянии алкогольного опьянения.

При укусах змей семейства гадюковых и рода щитомордников отек возникает в первые минуты на месте укуса. Постепенно укушенная часть тела становится все более отечной. Кожа над отеком блестит, приобретает пурпурно-голубоватый цвет, покрывается пятнистыми кровоизлияниями в виде синяков. Они могут образовывать пузыри с серогеморрагическим содержимым, а в зоне укуса - некротические язвы.Раны (следы проколов кожи ядовитыми зубами) могут долгое время кровоточить или выделять серо-янтарную отечную жидкость. Общетоксические симптомы характеризуются возбуждением, сменяющимся сильной слабостью, бледностью кожных покровов, головокружением, частым и частым пульсом, снижением артериального давления. Возможны обмороки. У больного тошнота и рвота. Создайте картину сильного шока. Уменьшается объем циркулирующей крови, снижается центральное венозное давление. При более легких формах отравления общетоксические симптомы слабо выражены и преобладает ограниченная местная отечно-геморрагическая реакция на яд.Все проявления интоксикации достигают максимальной степени выраженности через 8-24 часа. При неадекватном лечении состояние пациента остается тяжелым в течение первых 2-3 дней после укуса. Возможны осложнения в виде долго заживающих язв, гангрены, гнойных процессов (абсцессы, флегмоны и др.). Чаще всего эти осложнения связаны с неправильным оказанием неотложной помощи и дополнительной травматизацией мягких тканей прижиганием, перетяжкой, прокалыванием окислителями (перманганатом калия и др.)).

Симптомы отравления: головная боль, потливость, слабость, рвота и диарея. Пульс частый, слабого наполнения. В тяжелых случаях - резкое падение артериального давления (коллапс). Смерть от паралича дыхания наступает через 2-7 часов после укуса.

Укусы некоторых змей не приводят к смерти, но очень неприятны и болезненны.

Первая помощь при укусе змеи:

1. Сохраняйте спокойствие!

2. Сразу после укуса - энергичное отсасывание яда изо рта (при отсутствии повреждений слизистой оболочки полости рта, заболеваний десен и кариозных зубов), резиновой груши, медицинской баночки.

Уколы ядовитыми зубами быстро заживают, поэтому их нужно «вскрыть», прежде чем всасывать яд. Для этого возьмитесь за складку кожи на месте укуса и запомните ее пальцами, но не очень сильно. Проколы обычно открываются и на их месте выступают мелкие капельки жидкости. Теперь можно переходить к отсасыванию.

Если его запустить сразу после укуса, он позволяет удалить 30-50% яда, внесенного змеей, и тем самым значительно снизить токсичность.Процедура безопасна, так как попавший в рот и желудок змеиный яд не вызывает отравления. Отсасывание следует продолжать 10-15 минут, выплевывая содержимое ран. Крайне важно, чтобы пораженная конечность при этом оставалась неподвижной, так как движения усиливают отток лимфы и значительно ускоряют поступление яда в общий кровоток.

Если после укуса прошло 3-5 минут, то эта процедура становится совершенно бесполезной, так как за это время яд успевает разойтись по кровотоку и лимфатическим путям.

Если жертва одна, она должна высосать яд самостоятельно.

Не бойтесь помочь укушенной змее, это не опасно, даже если у вас плохие зубы или ссадины во рту:

1. Немедленно выплюнуть яд.

2. Количество яда, которое может попасть в организм через рот, настолько мало, что не оказывает токсического действия. Все опытные змеи сосут яд и сами, и товарищи, и не было ни одного случая, чтобы отсос отравился.Тем не менее следует помнить об опасности передачи различных инфекций через кровь или слюну, поэтому после отсасывания яда следует прополоскать рот водой или слабым раствором марганцовки.

3. Продезинфицируйте рану, чтобы предотвратить попадание инфекции в организм. Для этого можно использовать йод или зеленку, 40o спиртовой раствор (водку).

4. Наложите стерильную повязку на продезинфицированную рану.

5. Пострадавшему от укуса змеи с самого начала должен быть обеспечен покой в ​​положении лежа (на месте укуса и при транспортировке в больницу) и неподвижность пораженной конечности, чего ни в коем случае нельзя. взолнованный.Для этого можно даже наложить покрышку, либо накрутить ее на здоровую ногу (аутоиммобилизация). Если укусила рука, то зафиксируйте ее в согнутом положении.

Самостоятельное перемещение пострадавшего недопустимо! Чем больше человек двигается, тем быстрее яд распространяется по телу.

6. Пострадавшему нужно дать много пить, так как это способствует выведению яда из организма (теплый, некрепкий сладкий чай или вода).

7. Чтобы предотвратить и (или) уменьшить аллергическую реакцию организма, дайте антигистаминные препараты, например: Супрастин или Тавегил.

8. Срочно доставить пострадавшего в больницу. Применение специфической моно- или поливалентной антисыворотки антисыворотки проводится при отравлении ядами наиболее опасных змей (кобры, гюрза, эфи) и при тяжелых формах других интоксикаций. Антисывороточная сыворотка вводится при оказании медицинской помощи внутримышечно по 30–80 мл (в зависимости от степени интоксикации). Противовоспалительная сыворотка у 1-2% больных может вызвать анафилактический шок, который опаснее отравления змеями умеренного пояса.Поэтому антисыворотку используют только при оказании помощи укушенным детям в возрасте 3-4 лет и в редких случаях при тяжелых отравлениях.

Змея, укусившая человека, должна быть найдена (или надежно замечена) и доставлена ​​врачу для идентификации, чтобы исключить любые сомнения относительно курса лечения человека, укушенного змеей.

Помощь при укусах кобры и поражениях другими нейротоксичными ядами включает, помимо использования специфических сывороточных контрмер, внутривенное введение 0.5 мл 0,1% раствора атропина и последующее введение 3-6 мл 0,05% раствора прозерина, ослабляющего ядовитое действие, включая парез дыхательных мышц.

9. При внезапном угнетении дыхания следует проводить искусственное дыхание «рот в рот». Экстренная доставка укушенного в лечебное учреждение должна осуществляться [21,22].

Противопоказано при укусах змей:

1. Прижигание места укуса нагретыми огнем предметами, древесным углем из огня, порохом, так как ядовитые зубы змей достигают сантиметра в длину и яд вводится глубоко в мышечную ткань.При этом на месте прижигания образуется струп, под которым начинается нагноение.

2. Прокалывание любыми препаратами. Прижигать место укуса едкой калиевой, азотной, серной и карболовой кислотами опасно и бесполезно.

3. Порезы и другие местные эффекты, включая разрезание укуса поперек или разрезание пораженного участка. Порезы случайными предметами (ножами, осколками стекла) приводят к инфекциям, повреждению вен, сухожилий.

4. Наложение шлейки на пораженную конечность, импровизированные перетяжки, как правило, противопоказано, так как усиливает тяжесть интоксикации, провоцирует гангренозные явления (особенно при укусе бурсы, гадюки), увеличивает вероятность летального исхода.

Только при укусе кобры, яд которой не вызывает местных нарушений трофики тканей и быстро распространяется по сосудам, можно замедлить развитие общей интоксикации, наложив жгут над местом укуса на 30-40 минут. .

5. Алкоголь во всех его формах категорически противопоказан. Алкоголь не является противоядием, а наоборот, затрудняет выведение яда из организма, усиливая его действие [19, 22].

Пострадавшего необходимо срочно доставить в больницу, где проводится интенсивная терапия в токсикологическом или реанимационном отделении (гормоны, десенсибилизирующие препараты, витамины, респираторные аналептики).Специфическая антимутагенная сыворотка применяется при отравлениях ядами наиболее опасных змей (кобры, гурзы, эфи) и тяжелых формах других интоксикаций.

В настоящее время стало модным держать в домашних мини-зоопарках змей, в том числе ядовитых. В США около 1,5 миллиона «домашних» змей. Жертвами их нападений часто становятся неравнодушные хозяева.

Поведение ядовитых змей, которое вам нужно знать в средней полосе, большинство ядовитых змей активны круглосуточно.Любят греться на солнышке, в том числе могут делать это прямо на тропе, на пнях, кочках и каменных плитах, а ночью подползать к костру.

При встрече с мужчиной змея обычно пытается уползти. Приближающиеся шаги змеи (лишенной слуха) воспринимаются через колебания почвы. На мягкой торфяной подстилке или на вскрытой почве колебаний почти нет, а гадюка иногда не успевает заранее спрятаться.

Змеи никогда не нападают без предупреждения! Поза угрозы кобры - передняя треть тела приподнята вертикально, капюшон раздут, раскачивается из стороны в сторону, шипит и напоминает чихание, бросаясь в сторону противника.Кобра может сделать бросок, равный третьей части длины ее тела. Раздраженный штехомордник мелко трясет кончиком хвоста. В позе угрозы эфа складывается двумя плотными полукольцами, посередине которых слегка приподнимает голову. Гадюки и гюрза, угрожая бросить, закатывают тарелку, зигзагообразно сводя переднюю часть тела, сильно шипя. Шипение гурзы напоминает звук воздушного насоса, вытаскиваемого из отверстия ручного насоса [22,23].

Профилактика

1.Осторожно при нахождении на природе.

2. Плотные, не облегающие боди, заправленные в обувь, толстые шерстяные носки.

3. Носите кожаные или резиновые сапоги, особенно вечером и ночью, когда змеи наиболее активны.

4. При сборе грибов и ягод высокую траву лучше толкать длинной палкой, а если вы собираетесь уделять особое внимание заросшей кочке, передвигайте палку в нее, прежде чем класть в нее руки.

5. Вдруг заметив подкрадывающуюся змею, замерзни, отпусти ее.Если змея приняла позу угрозы, медленно отступайте. Избегайте резких, пугающих змеиных движений! Невозможно в защите выставить руки вперед, повернуться к змее спиной. Если у вас есть палка, держите ее перед собой, по направлению к змее. Не убегайте от встретившейся змеи - вы можете незаметно наступить на другую. Сохраняйте спокойствие в решениях, действиях и жестах. Помните, змея, которую вы не видите, опасна, обнаруженная змея не представляет угрозы.

6. Будьте осторожны с мертвыми змеями; для некоторых из них яд сохраняет свои свойства надолго.Случайный укол ядовитым зубом может вызвать отравление.

7. Не пытайтесь ловить змей или играть с ними без крайней необходимости, даже если они небольшие по размеру и кажутся медлительными. Ядовитые и только что вылупившиеся молодые змеи ядовиты [20,22,24].

Как лечили укусы змей в средние века?

Люди давным-давно, с давних времен пытались найти лекарство от укусов змей. Средневековые врачи считали отсечение укушенной конечности одним из самых надежных инструментов первой помощи.Понятно, что делать это нужно было сразу после укуса, иначе яд разойдется по телу и рубить руки и ноги уже бесполезно. А есть еще люди, которые так напуганы, когда их укусит змея, что кладут руку на ближайший пень и рубят топором, ну хоть пальцем.

В древности в Англии было замечательное противоядие. Считалось, что если укушенный человек успел перепрыгнуть воду, даже дренажную канаву, прежде чем змея скрылась из виду, он избавится от яда и не умрет.

Но только около пятидесяти лет назад врачи поняли, как действует змеиный яд и что нужно делать, чтобы ослабить его действие. Необходимо помнить, что никакая народная медицина не знала и не умеет лечить укусы змей. Все без исключения «популярные» средства в лучшем случае бесполезны, но чаще всего вредны. Научная медицина до недавнего времени не знала, как лечить укусы ядовитых змей. Итак, от безысходности позаимствовал средства у древней ритуальной медицины. В России, где укусы змей случаются редко, многие врачи до сих пор очень плохо знают, что делать в таких случаях.

Любую незнакомую змею следует считать заведомо ядовитой, но желательно изучить признаки безобидных и ядовитых змей перед походом. Например, он уже отличается двумя ярко-желтыми пятнами в височной области головы.

Количество яда, которое ядовитая змея выделяет во время укуса, непропорционально больше, чем количество яда, которое ядовитое насекомое может выделить во время укуса, и поэтому змеи намного опаснее пауков, скорпионов и других ядовитых животных [22].

Укусы членистоногих (скорпионов, пауков-птицеедов, каракуртов, некоторых ног и насекомых, таких как комары, пчелы, осы, шершни, слепни и т. Д.) Могут вызывать нейротоксические, геморрагические и гистаминоподобные яды.

Укус паука каракурта может быть смертельным как для людей, так и для животных. В естественных условиях каракурт питается в основном мелкими насекомыми. Каракурт не нападет на человека самостоятельно, кусает только в тех случаях, когда его потревожат или напали. Наиболее ядовиты самки каракуртов, выделяющие сильный яд, вызывающий атрофию и гангрену мягких тканей.

Признаки: боль, зуд, припухлость, покраснение в области укуса. Его место определяется красной точкой, иногда появляется капля крови, а позже может появиться пурпурное пятно, образуется сухая корка или волдырь с кровянистой жидкостью.

Такие укусы могут осложниться развитием флегмоны или рожи. Больные жалуются на ухудшение самочувствия, головную боль, бессонницу, слабость, обмороки. Повышается температура тела, появляется озноб, тошнота, рвота. В более тяжелых случаях наблюдаются местные и общие судороги, нарушение сердечной и дыхательной деятельности, боли в животе, диарея с примесью крови, парез, явления коллапса и шока.На коже может появиться сыпь. Все эти явления постепенно проходят к 3-7 дню, но иногда длительное время может наблюдаться общая слабость, боли в конечностях. После множественных укусов может наступить смерть.

Пчелы не несут серьезной угрозы для других людей, укус пчелы может вызвать опасную реакцию у тех, у кого аллергия на пчелиный яд.

Если отек распространяется на дыхательные пути, это может быть смертельным. Поэтому после укуса пчелы, осы или шершня при первых признаках крапивницы (аллергическая реакция организма с внезапным и быстрым появлением на коже, иногда на слизистой оболочке гортани, сыпь, волдыри при тяжелой форме зуд) или затрудненное дыхание, следует немедленно вызвать скорую помощь.А после нападения роя пчел или единичных укусов более ядовитых членистоногих следует немедленно обратиться к врачу [24-26].

Первая (первая неотложная) помощь:

1. Удалите жало из раны.

2. Место укуса промыть перекисью водорода, смазать настойкой йода и наложить холодные или влажные повязки с перманганатом калия (перманганатом калия) или буровской жидкостью.

3. При укусах особо ядовитых паукообразных (скорпионов, каракуртов) - постарайтесь уменьшить количество яда в ране, выдавив или всасывая.

4. Рану можно слегка рассечь и промыть 1% -ным раствором KMnO4 (перманганат калия).

Пациенту необходимо пить много воды. Врачи применяют обезболивающие, снотворное, сердечные препараты, местные новокаиновые блокады. В тяжелых случаях внутривенное введение жидкости. Внутримышечное введение специальной сыворотки.