Диастема и трема зубов, лечение брекетами при первичной адентии, цена в Центре Современной стоматологии
До и после
Врачи
Емельянова Ольга Сергеевна
Врач-ортодонт, к.м.н.
С ЧЕМ ПОСТУПИЛ ПАЦИЕНТ
Пациентка 16 лет. Тремы, диастема, первичная адентия зуба 35.
ЛЕЧЕНИЕ
Лечение на металлической брекет-системе составило 24 месяца.
Забудьте о ваших страхах. Центр Современной Стоматологии гарантирует только спокойствие и приятные эмоции! Приходите к нам и лечите зубы с удовольствием.
Записаться на прием
Отзывы
Наталья
28.12.2022
Ольга Сергеевна просто супер! Всегда внимательна к деталям, отзывчива, всегда посоветует, успокоит, проконсультирует.
Я очень довольна лечением на брекет-системе, результат великолепный. Лечение проходило по самым последним технологиям с супер системами!
Еще хотелось бы отметить ассистентов…
Лечащий врач
Емельянова Ольга Сергеевна
Сырцова Елена
21.10.2022
Посещаю клинику много лет и всегда остаюсь довольна качеством лечения и индивидуальным подходом. Профессионализм врачей на высшем уровне. Никогда не навязывают дополнительных необязательных процедур.
Очень приятная обстановка в самой клинике: уютный интерьер, вежливый персонал (всегда напоминают…
Лечащий врач
Серавкин Максим Борисович Определенкина-Зайцева Наталья Евгеньевна Емельянова Ольга Сергеевна
Евстратова Кира
25.
08.2022
Очень хорошая клиника. Компетентный и приятный персонал. Атмосфера в клинике комфортная, уютная. Особенно хочу поблагодарить врача Емельянову Ольгу Сергеевну — очень хороший и внимательный доктор. Во время носки брекет-системы не было никакого дискомфорта. Все прошло очень быстро и без боли.
Лечащий врач
Емельянова Ольга Сергеевна
Красильникова Юлия
17.03.2022
Хочется выразить благодарность всей клинике! Всегда тёплый прием от администраторов! Высокий уровень профессионализма лечащих врачей! Рекомендую всем родным и близким.
Желаю процветания и лояльных пациентов. Спасибо!
Лечащий врач
Емельянова Ольга Сергеевна
Цибизова Цветана Геннадьевна
24.
05.2021
Лечение в клинике начала с удаления зубов мудрости.
Врач-стоматолог, хирург, имплантолог Минасян Карен Акопович безболезненно и без каких-либо последствий удалил сразу 4 зуба, за что я очень благодарна.
Лечащий врач
Минасян Карен Акопович Емельянова Ольга Сергеевна
Попова М.А.
06.12.2020
Обращалась в клинику Центр современной стоматологии по вопросу установки брекетов.
Лечащий врач
Емельянова Ольга Сергеевна Минасян Карен Акопович
Все отзывы
как избавиться от диастемы и тремы
Щель между зубами – это косметический дефект, предрасполагающий к развитию заболеваний пародонта, кариозному поражению, повышению жевательной нагрузки. Среди предрасполагающих факторов также выделяют отягощенную наследственность, патологический прикус, аномальное расположение единиц, позднюю смену зубного ряда, вредные привычки.
Утяжеляют процесс злоупотребление семечками, разгрызание твердой еды, проблемные корни.
Разница диастемы и тремы
Диастема – это промежуток между резцами размером 1-10 миллиметров (обычно 2-6 мм). К патологии предрасполагают неправильное положение единиц и строение уздечки, частичная адентия (отсутствие зубов), микродентия (малые размеры коронок). Разновидности — ложная и истинная. Первая встречается у детей, самостоятельно проходит после смены молочного зубного ряда. Вторая диагностируется у взрослых, требует специализированного лечения.
Трема – это пустое пространство в любом месте верхней или нижней челюсти. Расстояние между зубами – 2-10 миллиметров. Провоцирующие факторы – отягощенная наследственность, патологический прикус, преждевременная потеря единиц, полная или частичная адентия.
Распространенность среди населения – каждый пятый взрослый, каждый второй ребенок с молочными зубами.
Способы устранения щели между зубами
Современная стоматология предлагает следующие способы борьбы с патологией.
Брекет-система
Брекет система — это несъемная ортодонтическая конструкция. Она выравнивает зубной ряд и придает естественное положение резцам. Лучший результат лечения тремы достигается у пациентов до 16 лет. У взрослых эффективность низкая: после снятия единицы возвращаются в привычное положение. Преимущества – высокая эффективность и безопасность. Недостатки – длительный курс лечения (до 3 лет), нельзя снимать, требуют аккуратной чистки и ухода за полостью рта.
Виниры
Керамические пластинки, наклеиваемые на поверхность единиц. Таким образом формируется покрытие, закрывающее щель между передними зубами. Предварительно проводят профессиональную чистку полости рта, санацию очагов инфекций. Достоинства – высокая эффективность, быстрый результат, «голливудская» улыбка. Недостатки – цена, необходимость обтачки.
Разновидности изделий – люминиры, ультраниры.
Каппы
Они изготавливаются по индивидуальным замерам и носятся пациентами день. Разрешается снимать на ночь или перед едой.
Плюсы – удобство пользования, возможность совмещения с отбеливанием. Минусы – цена, ограниченность применения (только невыраженные изменения).
Пластинки
Метод лечения в детской практике. Это конструкции, устанавливаемые на одну или две челюсти. Разновидности – съемные или несъемные. Разрешается снимать перед едой или сном.
Хирургическая пластика
Применяется отдельно или в комплексе с другими методами лечения. В детском возрасте прибегают к уменьшению натяжения уздечки, устранению сверхкомплектного зубного ряда или диспозиции. Тактика ведения пациента определяется лечащим врачом после первичной консультации и получения данных лабораторных и инструментальных методов исследования.
Имплантация
Прибегают при невозможности устранения причины диастемы (выраженный наклон резца), требующей удаление единицы. В пустое место устанавливают имплант. Недостатки – цена, длительный курс лечения, повторные визиты к стоматологу.
Художественная реставрация
Закрытие щели пломбировочным материалом.
Пациенту не разрешается после процедуры употреблять твердые продукты (семечки, орехи, сухарики).
Дистема и трема – это косметический дефект, проявляющийся пустым пространством между зубами. Встречается у каждого пятого взрослого и каждого второго ребенка. Поэтому многие задаются вопросом, как убрать щель между зубами. Современная семейная стоматология предлагает множество способов устранения патологии: виниры, каппы, пластинки, хирургические методики, художественная реставрация. Выбор зависит от тяжести изменений, денег, возраста.
3 варианта замены зубов: что вам подходит?
Набор зубов — это как новая машина. Яркий и блестящий в начале, но время от времени нуждается в замене деталей. Что касается зубов, иногда вы их теряете, и вам необходимо заменить зуб. Знание всех вариантов замены зубов поможет вернуть вашу улыбку.
Причины потери зубов
Люди теряют зубы по разным причинам. Возглавляют список болезни десен и кариес. Заболевание десен развивается, когда на линии десен скапливается чрезмерное количество зубного налета, из-за чего ткани десен становятся красными и опухшими.
Если не лечить, может произойти потеря костной массы. В случае кариеса частицы пищи, оставшиеся на зубах, побуждают бактерии во рту вырабатывать кислоту, которая повреждает эмаль и вызывает кариес. Оба состояния могут привести к потере зубов, если их не лечить.
Еще одной причиной потери зубов являются спортивные травмы. Американская ассоциация ассистентов стоматолога сообщает, что 5 миллионов зубов ежегодно теряются в Соединенных Штатах из-за спортивных травм.
Какие у вас есть варианты, если вы потеряете зуб?
Обратитесь за советом к своему стоматологу и рассмотрите следующие три процедуры.
1. Несъемные мостовидные протезы
Мостовидный протез представляет собой несъемное устройство, которое соединяет протезный зуб с соседними существующими зубами во рту. Ваш стоматолог поможет вам выбрать между типов мостов : традиционные, консольные и Мэрилендские.
Традиционный мостовидный протез соединяет естественные зубы во рту, называемые опорными зубами, с одним или несколькими искусственными зубами, называемыми промежуточными зубами.
На опорные зубы по обе стороны от промежутка устанавливаются коронки, которые закрепляют промежуточный зуб на месте. Из всех зубных мостов традиционные мосты являются наиболее распространенными и обычно изготавливаются из керамики или фарфора, сплавленных с металлом.
Консольный мост похож на традиционный мост, за исключением того, что он соединяется с опорным зубом только с одной стороны.
Мостовидный протез Мэриленд, также известный как мостовидный протез с полимерной связкой, соединяет промежуточный зуб с металлическими полосами, прикрепленными к тыльной стороне опорных зубов. Этот метод иногда рекомендуется при отсутствии передних зубов. Поскольку прочность полимерного цемента может варьироваться, мосты Мэриленда обычно имеют более высокий уровень отказов, чем традиционные мосты. Однако они не требуют установки коронок.
Чтобы получить мост, скорее всего, потребуется как минимум две встречи. На первом приеме стоматолог препарирует зубы. В случаях традиционных и консольных мостовидных протезов могут устанавливаться временные коронки.
Они также могут снять слепки ваших зубов. Фактический мост находится при более позднем посещении.
2. Зубные имплантаты
Зубные имплантаты представляют собой титановые приспособления, которые хирургическим путем вживляются в челюстную кость под десны. После того, как они размещены и интегрированы в челюстную кость, стоматолог или стоматолог может установить абатмент на фиксатор, а затем протез или сменную коронку на абатмент. Имплантаты обеспечивают прочную поддержку, так как они вставляются в челюсть. Это предотвращает соскальзывание или смещение сменного зуба, что помогает пациенту поддерживать нормальный прием пищи и речь.
В отличие от традиционного мостовидного протеза, нет необходимости корректировать соседние зубы, чтобы удерживать сменные зубы на месте. Таким образом, только люди со здоровыми деснами и надежной челюстной костью являются кандидатами на имплантацию. Имплантаты, как правило, дороже, чем другие варианты замены зубов, и вам необходимо учитывать, какую часть стоимости покроет ваша стоматологическая страховка.
3. Частичные зубные протезы
Ищете вариант замены съемного зуба? Попробуйте частичных съемных протезов . Частичные протезы состоят из искусственных зубов и основания цвета десны, прикрепленного к металлическому каркасу. Оправу можно плотно вставить между вашими естественными зубами. В некоторых случаях на соседние естественные зубы надевают коронки, чтобы обеспечить фиксацию зубных протезов.
Поверхность зубных протезов может ощущаться иначе, чем ваши естественные зубы, а прием пищи и разговор с ними может быть адаптацией. Вы можете испытывать избыток слюны, ощущение, будто язык забит во рту, раздражение или болезненность. По мере того, как вы стареете и ваш рот меняется, ваши зубные протезы необходимо будет переделывать, чтобы они функционировали должным образом.
Если вы потеряли зуб, не паникуйте. Вам доступны различные варианты замены зубов. Проконсультируйтесь со своим стоматологом, чтобы определить правильное решение, которое поможет вам улыбаться.
Отчет о необычном случае
На этой странице
РезюмеВведениеИстория болезниОбсуждениеЗаключениеСсылкиАвторское правоСтатьи по теме
Слияние или синодонтия – это сращение двух или более двух развивающихся зубов. Обычно сращение происходит между зубами одного зубного ряда, смешанного зубного ряда или между нормальными и сверхкомплектными зубами. Сросшиеся молочные зубы сопровождаются несколькими клиническими проблемами, такими как кариес, проблемы с пародонтом, асимметрия дуги, задержка прорезывания, эктопическое прорезывание последующих зубов, эстетические и другие осложнения. В данной статье представлен редкий и необычный случай тройных зубов в молочных зубах нижней челюсти.
1. Введение
Слово синодонтия или сращение означает соединение двух или более зубов [1, 2]. Это также известно как двойные зубы, двойные образования, сросшиеся зубы, соединенные зубы, сросшиеся зубы или зубные близнецы [3]. Гендерной предрасположенности нет [2].
Распространенность сросшихся зубов в молочных зубах составляет от 0,5% до 1% по сравнению с 0,01%-0,2% в постоянных прикусах [4, 5]. Сросшиеся зубы имеют предрасположенность к нижней челюсти над верхней, односторонние (0,05%) над двусторонними (0,02%) и молочные (0,5%) над постоянными зубами (0,1%) [4, 5]. Слияние часто встречается в передних зубах, а также в области резцов и клыков, но также сообщается об отдельных случаях, связанных с молярами или его связью с синдромом Рассела-Сильвера [1, 2].
2. История болезни
Шестилетний мальчик поступил с основной жалобой на большой зуб на нижней челюсти. Его медицинский и семейный анамнез не способствовали этому. Внутриротовой осмотр выявил необычное наличие больших сросшихся тройных зубов в области резцов на правой стороне и прорезавшихся постоянных центральных и боковых резцов на левой стороне нижней челюсти (рис. 1 и 2). На сращении была глубокая вертикальная борозда без кариеса или каких-либо других стоматологических аномалий.
Внутриротовая периапикальная рентгенограмма показывает слияние двух молочных резцов со сверхкомплектным зубом (тройные зубы), с отдельной пульповой камерой и корневыми каналами, прорезыванием последующего латерального резца и клыка, но отсутствием центрального резца с правой стороны, поскольку его положение и мезиодистальный размер напоминают прорезавшийся латеральный резец на левая сторона (рис. 3). Это было диагностировано как необычный случай тройного зуба в переднем отделе молочных зубов, который не полностью сросся. Поскольку сросшиеся зубы протекали бессимптомно, повторное обследование планировалось до момента отслоения тройных зубов.
3. Обсуждение
Слияние двух отдельных развивающихся зубов может произойти на любой стадии развития зубов. Его можно увидеть при полном или неполном сращении. Если этот контакт происходит рано, по крайней мере до начала кальцификации, два зуба могут полностью слиться в один зуб. Если контакт зубов происходит позже, когда часть коронки зуба завершила свое формирование, возможно сращение только корней.
В зависимости от стадии развития зубов во время спондилодеза будут разные клинические и рентгенологические проявления [2]. Сросшиеся зубы соединяются дентином; пульповые камеры и каналы могут быть соединены или разделены в зависимости от стадии развития, на которой происходит сращение [6]. Чаще всего сращение происходит между зубами одного зубного ряда, смешанного зубного ряда или между нормальными и сверхкомплектными зубами [1, 5, 6]. Сверхкомплектный зуб реже встречается в молочных зубах с частотой 0,2–3,8% и обычно относится к дополнительному типу [1, 7]. Сверхкомплектный зуб развивается вследствие пролиферации эпителиальных клеток из зубной пластинки [1]. Распространенность сросшихся зубов во всем мире колеблется от 0,14% до 5,0% [4]. Азиатское и азиатское население показало более высокую распространенность сросшихся зубов, чем европейское и европейское население [7]. Из-за такой низкой распространенности важность этих аномалий, как правило, недооценивается. Преобладание тройных зубов (слияние трех зубов) хорошо документировано в области верхней челюсти [1, 3, 8], но его появление в переднем отделе молочных зубов нижней челюсти встречается редко и необычно.
Точная этиология неизвестна, но считается, что это связано с воздействием некоторых физических сил или давлением на развивающиеся зубные зачатки и последующим сращением эмалевого органа и зубного сосочка, что приводит к слиянию зубов. Некоторые авторы считают, что это связано с наследственной причиной или избыточным введением витамина А, вирусной инфекцией или применением талидомида во время беременности [1, 3–6]. Это слияние можно объяснить уменьшением доступного пространства, вызванным наличием сверхкомплектного зуба и близостью зубных зачатков. Эта ассоциация предполагает, что может быть один общий признак зубной пластинки, предрасполагающий к слою эпителия и к гиперактивности пластинки [9].]. Недавно Мициадис и соавт. [10] (2005) продемонстрировали, что передача сигналов Notch, опосредованная геном Jagged2 , играет существенную роль в развитии зубов и слиянии зубов .
Часто бывает трудно отличить слияние от удвоения. При сращении в пораженной дуге на один зуб меньше нормы, а при геминации число зубов не изменяется.
При слиянии два зуба, образованные из двух разных зачатков зубов, срастаются в процессе развития, а при размножении происходит образование двух полных или неполных зубов из одного зачатка зуба. При геминации коронка либо полностью, либо частично отделяется с одиночным корнем или корневым каналом [2, 4, 6]. Поэтому некоторые авторы считают термин «двойные зубы» наиболее подходящим для такого состояния [7]. Классификация Левитаса может быть практически полезна при различении случаев слияния и удвоения [11]. Рентгенологическое исследование полезно для диагностики и дифференциации сросшихся зубов от геминации.
Сросшиеся зубы обычно протекают бессимптомно, но иногда сросшиеся молочные зубы могут быть связаны с различными клиническими проявлениями и аномалиями постоянных зубов, такими как коническая или штифтовая форма постоянного зуба, эктопическое прорезывание, отсроченное прорезывание, асимметрия дуги, окклюзионные нарушения, агенезия зубов, гиподонтия постоянный прикус или наличие сверхкомплектного зуба [1, 4, 6, 7].
Сросшиеся зубы часто имеют замедленное отшелушивание, как показано в данном случае [1]. Уинтер и Брук сообщили, что общая частота постоянных аномалий парного молочного двойного зуба составляет 30–50% у европеоидов и 75% у японцев [1]. Сросшиеся зубы вызывают эстетическую озабоченность, поскольку они шире, чем нормальные окружающие зубы, что приводит к избыточному зубному пространству. Сросшиеся зубы обычно имеют бороздки в месте сращения, которые трудно очистить, что может привести к кариесу и проблемам пародонта [4].
Лечение сросшихся зубов включает наблюдение за нормальным отслоением при бессимптомном течении, восстановление глубоких бороздок, пародонтальную и ортодонтическую коррекцию при необходимости, эндодонтическое лечение или удаление при наличии симптомов с поражением пульпы [7, 8]. Ву и др. (2010) предложили ортодонтическое лечение сросшихся и ротированных зубов с последующим дополнительным эстетическим лечением [7].
4. Заключение
Из-за меньшей распространенности сросшихся зубов важность этих аномалий, как правило, недооценивается.
Сросшиеся зубы могут приводить к различным клиническим проявлениям на постоянном прикусе. Следовательно, необходимы тщательная клиническая и рентгенологическая оценка и мониторинг.
Ссылки
А. Роа, «Синодонтия молочных центральных и боковых резцов верхней челюсти со сверхкомплектным зубом», Журнал Индийского общества педодонтии и профилактической стоматологии , том. 18, pp. 71–74, 2000.
Просмотр по адресу:
Google Scholar
J. Janiszewska-Olszowska, B. Wedrychowska-Szulc, and M. Syrynska, Обзор и отчет о двух случаях», Стоматологические и медицинские проблемы , том. 45, стр. 82–84, 2008 г.
Посмотреть по адресу:
Google Scholar
П. Гоенка и С. Датта, «Тройной зуб: отчет о редком случае», Journal of Oral Health & Community Dentistry , том. 3, pp.
15–17, 2009.Посмотреть по адресу:
Google Scholar
П. Чалаккал и А. М. Томас, «Двустороннее слияние нижних молочных зубов», Журнал Индийского общества педодонтии и профилактической стоматологии 6 , том. 27, нет. 2, стр. 108–110, 2009 г..
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
A. Saxena, R. Pandey и M. Kamboj, «Двустороннее сращение постоянных нижних резцов: отчет о клиническом случае», Journal of Indian Society of Pedodontics and Preventive Dentistry , vol. 26, нет. 5, стр. S32–S33, 2008.
Посмотреть по адресу:
Google Scholar
В. А. Прасад Рао, Н. В. Редди, Р. Кришнакумар, Д. К. Сугумаран, Г. Мохан и А. Р. Сентил Иагаппан, «Двойной зуб П. П. с частичной адентией постоянных зубов — клинический случай» Журнал клинической и экспериментальной стоматологии , том.
2, нет. 2, стр. e78–e81, 2010.Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
CW Wu, YT Lin и YT Lin, «Двойные молочные зубы у детей до 17 лет и их корреляция с постоянными преемниками», Chang Gung Medical Journal , vol. 33, нет. 2, pp. 188–193, 2010.
Просмотр по адресу:
Google Scholar
А. Мохапатра, А. Р. Прабхакар и О. С. Раджу, «Необычное утроение молочных зубов — редкий клинический случай», Quintessence International , vol. 41, нет. 10, pp. 815–820, 2010.
Просмотр по адресу:
Google Scholar
Дж. А. Софаер и Дж. Х. Шоу, «Генетика и развитие сросшихся и сверхштатных коренных зубов у рисовой крысы», Журнал эмбриологии и Экспериментальная морфология , том. 26, нет.
1, pp. 99–109, 1971.Просмотр по адресу:
Google Scholar
T.A. Mitsiadis, L. Regaudiat, and T. Gridley, «Role of the Notch signaling path in tooth morphogenesis», Архив биологии полости рта , том. 50, нет. 2, стр. 137–140, 2005 г.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
P. Tarasingh и K. Balaji, «Геминация молочных зубов — отчет о двух клинических случаях», Annals and Essences of Dentistry , vol. 2, pp. 48–51, 2010.
Посмотреть по адресу:
Google Scholar
15–17, 2009.Copyright
Copyright © 2012 Prashant Babaji et al. Это статья с открытым доступом, распространяемая в соответствии с лицензией Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии надлежащего цитирования оригинальной работы.