Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Трещина эмали — причины, симптомы, диагностика

Несмотря на то, что эмаль зубов чрезвычайно твердая, она подвержена растрескиванию. Тонкие продольные трещинки заметны даже невооруженному глазу. Глубокие продольные, косые или поперечные линии должны вызвать беспокойство и незамедлительное обращение к врачу. Это может случаться, даже если вы строго следуете всем предписаниям стоматолога и безупречно чистите зубы.

Причины появления 

Отчего появляются трещины зубной эмали, современной стоматологии до конца не ясно. Выделяют несколько предположительных причин их возникновения: 

• Вызвать появление трещин может резкий перепад температуры. Например, одновременное употребление продуктов с большой разницей в температуре (горячий кофе и мороженое). Эксперимент с кубиком льда и горячей водой наглядно демонстрирует это явление.
• Возникать трещины могут так же из-за механического воздействия. Как вариант, стремления непременно разгрызть скорлупу ореха ил откупорить зубами бутылку.
• Трещины эмали могут возникнуть после проведенного лечения кариеса. Стенка зуба становится тонкой и хрупкой после тщательного удаления пораженных кариесом тканей.
• Чрезмерное увлечение домашними способами отбеливания (например, пищевой содой) и постоянное использование отбеливающих зубных паст могут вызывать повышенную хрупкость эмали. 

Виды трещин 

Трещины зубной эмали отличаются глубиной и направлением раскола. В зависимости от их вида стоматолог принимает решение о способе их устранения. 

Короткие вертикальные трещины не опасны для зуба и доставляют, скорее, эстетическое беспокойство. Чувствительность зубов при этом не повышена, и зуб имеет однотонную окраску. При современном уровне стоматологии от них можно избавиться бесследно. 

Горизонтальная трещина требует незамедлительного обращения к специалисту. Ее появление свидетельствует о глубоком кариесе, который способен повредить не только эмаль, но и само тело зуба.

 

Косые трещины очень опасны, так как быстро приводят к расколу зубной коронки. В данном случае не играет роли передний это зуб или жевательный, ему потребуется незамедлительная реставрация. 

Как обнаружить трещину

Трещины эмали, даже самые мелкие, хорошо просматриваются при достаточном освещении. Если вы заметили микротрещинки, но зуб не чувствителен к температурным перепадам, то беспокоиться пока не о чем. Проводя по зубам, кончик языка ощущает шероховатость, а сладкое или кислое вызывает кратковременную боль, значит, к стоматологу стоит записаться незамедлительно. Сохранность зуба напрямую зависит от того, насколько своевременно зуб был отреставрирован. Трещина на жевательном зубе обнаружит себя сама. В нее сразу начнет попадать пища, что само по себе неприятно. Иногда, расколовшийся зуб реагирует на надавливание в процессе жевания. Чтобы не мучиться догадками, стоит рассказать об этом своему стоматологу.

 

Устранение трещин

При неглубоких вертикальных трещинах проводят реминерализацию зубной эмали. Проводит ее стоматолог за 5-7 процедур. На предварительно высушенную поверхность зуба слоями наносят раствор кальция, фтора и фосфора в необходимой для лечения пропорции. После проведения терапии уплотнения эмали, трещина заполняется композитным материалом. Сверху наносят лак, который прогревают специальной лампой. Под воздействием света лак затвердевает и скрепляет все нанесенные слои. Обновлять лак необходимо раз в год.

В тяжёлых случаях, когда образовалась косая или горизонтальная трещина, специалисты рекомендуют

винировую накладку. Особенно это актуально для зубов в «зоне улыбки». Винир представляет собой тонкую пластину из керамики, по цвету в точности совпадающую с родным зубом. Перед установкой винира, зуб стачивается примерно на 0.7 мм и тщательно шлифуется. Крепится накладка на стоматологический клей и прослужит в среднем 5 -10 лет.

Виниры из композитных материалов чаще всего используют для укрепления жевательных зубов. Композиты отличаются по цвету от зубной эмали и не обладают достаточной прозрачностью. Для установки такого типа накладки спиливание зуба не потребуется. Однако со временем такой материал дает усадку и потребует дополнительной реставрации спустя несколько лет. 

Профилактика образования трещин

После установки реставрирующих накладок или терапии мелких трещин гигиенический уход не будет отличаться от привычных процедур. Специалисты советуют уделить больше внимания следующим пищевым привычкам:

• употреблять один твердый овощ или фрукт в день, что отлично тренирует зубы и десны;
• больше уделять внимания свежим и необработанным термически продуктам;
• включить в рацион кисломолочные продукты и твердый сыр;
• постараться не сочетать холодные и горячие блюда;
• после употребления сладких и кислых продуктов ополаскивать ротовую полость простой водой.

Следование простым рекомендациям и регулярное посещение стоматолога избавят вас от переживаний по поводу здоровья зубов.

симптомы, лечение и профилактика – Стоматология «АльфаДент» в Оренбурге

Зубная эмаль – обеспечивает защиту внутренней структуры зуба от широкого спектра угроз: механических травм, кариозных поражений, кислотного, щелочного и температурного воздействия, быстрого стирания и др. Она дарит белизну и красоту улыбки, которую мы стараемся поддерживать и сохранять как можно дольше.

Несмотря на высокую прочность, эмаль все же подвержена разрушению. Первым симптомом повреждений служат трещины на эмали, которые нарушают природную структуру, провоцируют проникновение микроорганизмов вглубь зуба с последующим кариозным поражением и другими проблемами.

Особенности трещин зубной эмали

Трещинами на эмали зубов называют линейные дефекты не кариозного характера. На начальных стадиях своего развития они малозаметны, поэтому первичное обнаружение, проходит во время профилактического стоматологического осмотра.

Люди в возрасте до 20 лет имеют 4 зуба с трещинами эмали, до 30 лет этот показатель увеличивается до 12 зубов, а после 45 лет – микротрещины появляются на 100% зубов. Зачастую встречаются единичные трещины – более чем в 60% случаях, но в 40% случаев проявляются множественные проблемы, требующие немедленного устранения.

Обратите внимание! Трещины на зубной эмали могут иметь различную этиологию, поэтому определить точную причину их развития может только врач-стоматолог, на основе данных анамнеза, первичного осмотра и результатов диагностического обследования.

Трещины на зубах: основные причины

Несмотря на то, что эмаль является прочной тканью, которая справляется с перемалыванием грубой пищи, она восприимчива к различным негативным факторам, способным привести к ее частичному или полному разрушению.

Распространенные причины формирования трещин на эмали:

• Дисбаланс кислотно-щелочного состава слюны – вызывается бесконтрольным приемом вредных продуктов питания (избыточно кислых, сладких), лекарственных препаратов, а также хронические патологии желудочно-кишечного тракта. Проблема проявляет себя, когда в слюне процентное содержание кислот существенно увеличивается, провоцируя постепенное разрушение эмали;
• Кариес – обеспечивает отрицательное влияние на зубную эмаль в процессе своего развития. На начальных стадиях он проявляется небольшим темным пятном на эмали, которое при отсутствии адекватного лечения, прогрессирует в микротрещины, трещины с последующим формированием кариозной полости;
• Перепады температур – как правило, происходят в процессе быстрого чередования холодной/горячей пищи, а также вдыхания холодного воздуха в зимний период года. Это объясняется структурой эмали зуба, состоящей из высокопрочных твердых кристаллов, которые повергаются резкому расширению или сужению при существенном изменении температуры. В последствии происходит разрыв кристаллов эмали с образованием горизонтальных и вертикальных трещин на зубах;
• Неправильный уход за зубами и полостью рта – использование некачественных средств гигиены (зубных паст, зубочисток, ополаскивателей, зубных нитей и др. ) может привести к химическому или механическому повреждению структуры эмали, вплоть до образования микротрещин. Также к проблемам может привести самостоятельное отбеливание зубов агрессивными составами, провоцирующими активное разрушение налета и природных тканей зуба;
• Патологии пародонта – сопровождаются медленным оголением пришеечной части зуба, которая имеет очень тонкий защитный слой эмали. Даже незначительные повреждения приводят к образованию микротрещин;
• Механические травмы – сильные удары, попытки разгрызть твердую пищу или механическое трение твердых предметов о зубную эмаль, например, некачественной зубной щетки, может привести к появлению трещин зубной эмали.

Если у вас появились видимые трещины на передних зубах или специфические симптоматические проявления – не стоит медлить, запишитесь на прием к стоматологу клиники «АльфаДент» в Оренбурге. Он проведет первичную диагностику, определит причину развития проблемы и назначит адекватное лечение.

Симптомы трещин на зубной эмали

Появление трещин на зубной эмали сопровождается специфическими признаками и симптомами. Формирование микротрещин на начальных стадиях протекает бессимптомно, проблему можно определить лишь по некоторым внешним факторам: незначительное повышение чувствительности, изменение цвета эмали под действием пигментов в области поражения.

Когда проблема приобретает серьезный характер, появляется выраженная восприимчивость к сладким и кислым продуктам, повышается болезненность при температурном воздействии, появляются специфические белесые трещины эмали на передних зубах, а затем и на боковых (жевательных).

Виды трещин зубной эмали

Стоматологи выделяют три основных разновидности трещин зубной эмали, в зависимости от сроков развития и выраженности проблемы:

1. Поверхностные – микроскопические трещины на зубной эмали – лечение является самым быстрым и простым. Считаются начальной стадией развития проблемы, без существенного повреждения основной структуры. Обнаружить поверхностные трещины можно только на приеме у врача, методом трансиллюминации или с использованием лупы;
2. Глубокие – заметны под обычным направленным светом, имеют продолговатую вертикальную форму. Для улучшения диагностики, рекомендуется предварительно высушить поверхность зуба;
3. Множественные – самые опасные трещины. Они обладают выраженной структурой, которую заметно невооруженным глазом. При отсутствии адекватного лечения быстро перетекают в сложные стоматологические проблемы.

Самые глубокие трещины, чаще всего, появляются на вестибулярной стороне премоляров и резцов. Меньше всего образованию трещин подвержены зубы мудрости – это связано с меньшим сроком их функционирования и сравнительно небольшой механической нагрузкой.

Особенности лечения и реставрации трещин зубов

Выбор метода лечения и восстановления зубной эмали прямо зависит от глубины и интенсивности поражения зуба. Наибольшую эффективность восстановления и укрепления зубной эмали демонстрируют следующие методы:

• Реминерализация – основа структурного восстановления зубной эмали.Процедура реминерализации включает целый комплекс методов. Их целью является восстановление естественной крепости эмали зубов. В процессе применяются специальные составы на основе фтора, кальция, фосфора и других минералов, проникающих внутрь поврежденной эмали для ее укрепления.
• Реставрация винирами.Применяется при существенных повреждениях зубной эмали. Для защиты внутренней структуры зуба устанавливаются специальные керамические пластины. Они принимают на себя функцию эмали, а также повышают эстетические свойства улыбки.
• Реставрация коронками.Используется при сильном поражении зубной эмали, когда последняя не может эффективно выполнять естественные функции. Установленные коронки защищают внутреннюю структуру твердых тканей зуба.

Профилактика: как укрепить зубную эмаль

Чтобы не спрашивать у врачей, как восстановить зубную эмаль после появления трещин – нужно выполнять своевременную и правильную профилактику.

Профилактика является традиционной, но требует систематического подхода. Рекомендуется чистить зубы с зубной пастой не менее 2 раз в сутки (утром и вечером), избегать механических травм, использовать зубные щетки малой или средней жесткости, сбалансировать рацион питания, а также избегать резких перепадов температур в процессе приема пищи или выхода на улицу в зимний период года.

Не знаете, что делать если треснула эмаль на зубе? Обратитесь в стоматологическую клинику «АльфаДент», и опытные врачи вам помогут!

Трещина в зубе — что делать при появлении трещин на зубах: лечение и диагностика

Трещина в зубе — это одна из тех травм, которую часто серьёзным образом недооценивают. Особенно, если она сама по себе — небольшого размера. Если вовремя не обратиться к стоматологу, то нарушение целостности эмали неизбежно приведёт к образованию кариеса. И нередко такой дефект в стоматологических клиниках выявляют уже на поздних стадиях, когда эмаль начала темнеть, появилась боль. 

Между тем, своевременно проведённый осмотр становится лучшей профилактикой развития кариеса. Главное — не упустить время! И помните, что для образования серьёзного риска потеря зуба не нужны годы. Если поверхностный слой нарушен, то дентин под воздействием патогенных микроорганизмов очень быстро начнёт разрушаться. Поэтому во избежание негативного развития ситуации обращаться к врачу нужно как можно быстрее.

1. Признаки трещины в зубы
2. Чем опасна трещина?
3. Причины повреждения
4. Алгоритм предоставления помощи пациенту
5. Какое возможно лечение?
6. Что делать с микротрещиной?
7. Глубокая трещина: возможно ли спасти зуб?
8. Что делать, если затронут корень?
9. Исправление ситуации с помощью виниров
10. Вариант с протезированием
11. Раскол молочного зуба: нужно с этой проблемой обращаться к врачу?
12. Трещина в зубе с пломбой
13. Трещина в искусственной коронке: что делать в этом случае?
14. Трещина и повреждение эмали при ношении брекетов
15. Как ухаживать за зубом с трещиной?

Признаки трещины в зубы 

Обычный человек без специальной подготовки далеко не всегда понимает, что защитный слой у зуба нарушен. Поэтому имеет смысл обращать внимание на симптомы: 

1. Боль разной степени интенсивности после удара. 
2. Визуально определяемая трещина. Как правило, она вертикальная.  
3. Появление неоднородности в структуре эмали, которая легко определяется языком. 
4. Возникновение неприятных ощущений при соприкосновении с чем-то горячим или холодным. 
5. Образование глубокой царапины на поверхности зуба. Помните, что трещина далеко не всегда должна быть сквозной. 

Стоит учесть, что выше описана только часть признаков. И никакой из них не является исчерпывающим. Поэтому если после удара или сильного падения вы заметили, что ваш зуб не выглядит или не ощущается как обычно, обратитесь к стоматологу. Только по результатам диагностики можно будет утверждать, что всё в полном порядке.

Чем опасна? 

Трещина — это, по сути, разрушение твёрдых тканей зуба. Она способна вызывать кариес, провоцировать дальнейшее разрушение моляра. Если не проходить лечение, то трещина приведёт к серьёзным проблемам. Данная патология — опасная во многом из-за частого недооценивания. Стоит учесть, что после сильного удара возможно также повреждение десны, что тоже надо принимать во внимание. И по этой причине аналогично необходимо обследование. 

Один из основных рисков, связанный с трещиной — это проблемы санитарно-гигиенического характера. Дело в том, что эмаль перестаёт быть целой. В трещину начинают забиваться частицы еды, которые цепляются за неровные части зуба. В итоге добиться полноценного очищения с помощью зубной щётки не получаются. Микрочастицы всё равно остаются внутри. Образуется среда, благоприятная для активного размножения патогенных микроорганизмов. Это и приводит к развитию кариеса и дальнейшему разрушению эмали. 

Помимо вышесказанного, появление трещины приводит к тому, что нагрузка на зуб начинает распределяться неравномерно. В итоге давление на какую-то часть оказывается больше. Это может повлечь за собой перелом или же другие неприятности, что тоже стоит принимать во внимание. 

Особенно опасны микротрещины. Человек может их даже не заметить. А они со временем могут усугубляться, приводить к скрытому кариесу. В итоге это всё способно стать причиной образования воспалительного процесса, о котором пациент рискует узнать, когда заболевание будет уже на довольно поздней стадии.

Проконсультируем бесплатно!

Введите ваш номер и отправьте заявку. Мы перезвоним:)

м. Южная м. Марьино

Телефон ^*

Причины повреждения 

Чтобы понимать, когда именно стоит обращаться за медицинской помощью, нужно разобраться в первую очередь с причинами повреждения эмали. Речь идёт о следующем: 

1. Удар. Он может быть получен в результате драки, при неудачном падении, во время любого соприкосновения с любой твёрдой поверхностью. 
2. Вредные привычки. И речь идёт не о курении, хотя никотин и вреден для зубов. Однако многие привыкли использовать зубы, чтобы открывать бутылки, раскалывать орехи, грызть что-то твёрдое. Между тем это часто приводит к сколам и трещинам. Причём многие пациенты нередко замечают это слишком поздно. 
3. Неправильное лечение. Некачественно оказанные стоматологические услуги могут приводить к образованию микротрещин. Причём это касается не только того зуба, который лечили, но и соседнего. Поэтому на стоматологах не стоит экономить. И после завершения терапии, если вас всё равно что-то беспокоит, можно и нужно сделать снимок. 
4. Неправильный уход за полостью рта. Чрезмерное употребление отбеливающих составов вполне способно привести к разрушению эмали. Она становится хрупкой, на неё довольно легко воздействовать механически. Отбеливающие зубные пасты нельзя использовать в качестве постоянных уходовых средств, но некоторые пациенты этого не понимают. 
5. Неправильное питание. Чтобы эмаль была крепкой, пациенту нужно полноценное питание, которое поможет усваиваться кальцию в достаточном количестве. Диеты, сильный стресс, резкая гормональная перестройка — всё это нередко приводит к нарушению обмена веществ в организме, что влечёт за собой образование сколов и микротрещин. 

Для здоровых зубов нужно полноценное питание. Также важно помнить о том, что нельзя грызть ногти, ручки, перекусывать нити. Очень вреден для эмали бруксизм. Поэтому с любыми подобными проблемами нужно активно работать.

Алгоритм предоставления помощи пациенту 

Предоставление помощи пациентам происходит по определённым алгоритмам: 

1.

Сначала пациент записывается на приём к врачу. В случае острой боли возможно оказание помощи в нашей клинике экстренно.

2.

Дальше проводится врачебный осмотр. По его итогам назначаются диагностические процедуры.

3.

Выполняется диагностика. Чаще всего она — компьютерная, что позволяет точно установить характер и объём поражённой области.

4.

По итогам диагностики оказывается необходимая помощь.

5.

С пациентом проводится финальная консультация с выдачей рекомендаций по уходу за зубом.

Как видите, всё достаточно просто. Это общий алгоритм. В зависимости от характера выявленных проблем лечение может дополнительно делиться на несколько этапов. Но в любом случае чем быстрее пациент обратится за помощью, тем будет для него лучше.

Какое возможно лечение? 

Оказание помощи при трещине в зубе может носить разный характер. Это непосредственно зависит от того, о какой именно травме идёт речь. Итак: 

1. Небольшая трещина, пульпа не затронута. В этом случае проводится протезирование. То есть пациенту ставят пломбу. Для передних зубов подбирают максимально эстетично выглядящий материал.
2. Глубокая трещина, повреждена пульпа. В этом случае у пациента кровит зуб. Возможны болевые ощущения. Пульпу нужно удалить, зуб обычно протезируют. 
3. Глубокая трещина до корня зуба. Оказание помощи зависит от характера повреждений. Если корень цел, то могут установить штифт, а на него прикрепить коронку. Если повреждён корень, происходит удаление зуба и последующая имплантация. Заранее сказать, каким именно будет лечение, нельзя. 

Как легко убедиться, возможны разные варианты. Но в любом случае чем раньше пациент обратится за помощью, тем лучше для него.

Что делать с микротрещиной? 

Микротрещина — это небольшое повреждение, нередко — не сквозное, то есть оно может напоминать глубокую царапину на поверхности зубной эмали. Многие пациенты ошибочно полагают, что речь идёт о незначительном повреждении, поэтому на самом деле ничего предпринимать не нужно. Однако это не соответствует действительности. 

Микротрещина нарушает целостность верхнего защитного слоя эмали зуба. Следовательно, такой моляр становится уязвимым перед болезнетворными микроорганизмами, из-за чего возможны разные проблемы. 

Помощь при образовании микротрещины довольно простая: необходимо выполнить полировку поверхности зуба. После этого врач заполняет всё специальным лаком. В итоге зубной ряд выглядит привлекательно. И риск образования кариеса снижается.

Глубокая трещина: возможно ли спасти зуб? 

Очень часто от сильного удара образуется глубокая трещина. Она может быть сквозной, а также способна идти вплоть до корня. В этом случае врачу необходимо в первую очередь оценить степень поражения.

Если зуб затронут довольно серьёзно, то возможна установка штифта, удаление остатка коронки и протезирование. То есть на родной корень, укреплённый штифтом, устанавливается искусственная коронка.  

Однако если большая часть зуба цела, может быть установлена пломба. Это позволит избежать полноценного протезирования. В любом случае окончательное решение принимает врач.

Что делать, если затронут корень? 

При очёнь сильном ударе может пострадать не только коронка, но и корень зуба. По сути, речь уже не идёт о трещине: такую травму стоматологи определяют как перелом зуба. Спасение моляра реально: можно удалить повреждённую часть, если корень затронут слабо. В этом случае проводится часть манипуляций, которые напоминают имплантацию. Однако такое вмешательство менее травматично. 

Но чаще всего зуб при повреждении корня уже не подлежит восстановлению. Тогда его просто удаляют. Стоматолог может предложить имплантацию в лунку.

Исправление ситуации с помощью виниров 

Коррекция ситуации с помощью виниров более чем возможна, если речь идёт о трещине зуба. Особенно хорошо подлежит исправлению проблема с глубокими царапинами. При наложении виниров верхний слой эмали спиливается. Дальше с помощью специально подобранного клея всё крепко фиксируется. И благодаря этим накладкам зубы оказываются визуально ровными, красивыми, нужного оттенка. Причём они надёжно защищаются от дальнейшего разрушения. 

Также виниры могут помочь при проблемах с разными трещинами. Но стоит учесть, что наложение подобных накладок — это не альтернатива борьбе с кариесом. И ещё один немаловажный момент: виниры нельзя потом снять, если пациент передумает. То есть их либо нужно будет использовать всю жизнь, либо заменять потом все зубы, которые подверглись обработке под накладки, полноценными протезами. Врачи об этом всегда предупреждают.

Вариант с протезированием

В борьбе с глубокими трещинами очень хорошо помогает протезирование. При необходимости зуб укрепляется штифтами. Это специальные накладки, которые позволяют сохранить моляр даже при сильной степени разрушения и недостаточности коронковой массы. 

Для протезирования используются современные технологии. Обычно это металлокерамика, однако не менее популярным является и вариант с цирконием. Они оба обладают неплохим соотношением цены и качества, к эстетике не возникает никаких вопросов. 

Протезирование занимает минимум времени. Восстановление зуба происходит в течение одного дня. После завершения основной части работы стоматолог полирует пломбу, чтобы пациент не ощущал никакого дискомфорта. Период адаптации занимает всего несколько часов.

Раскол молочного зуба: нужно с этой проблемой обращаться к врачу? 

Иногда трещина появляется в молочном зубе. У детей такие травмы довольно часты: в период до окончательного формирования организма человек ещё плохо координирует свои движения, не владеет в полной мере собственным телом. Кроме того, эта проблема усугубляется во время активного роста, когда меняется центр тяжести. В итоге при беге, занятиях спортом возможны разные неприятности. В частности, может закружиться голова, человек способен не сориентироваться в пространстве и упасть. 

Как следствие, образуется трещина молочного зуба. Причём она бывает довольно глубокой. Возможен полноценный раскол. Необходимо отметить, что родители в большинстве случаев не считают это серьёзной проблемой. Они полагают, что если молочные зубы рано или поздно должны замениться коренными, то их повреждения не заслуживают особого внимания. В итоге не обращаются к стоматологу. 

Но разрушение целостности молочного зуба способно привести к тому, что неправильно будет формироваться весь зубной ряд. Если у молочного зуба возникнет кариес, что более чем вероятно при игнорировании необходимости обращаться к стоматологам, то данный патологический процесс может перекинуться на коренной, который растёт под ним. В итоге есть риск, что тот начнёт уже расти с дыркой. Плюс ухудшится ситуация с местным иммунитетом. 

И не стоит забывать, что трещина сама по себе может привести к преждевременному выпадению молочного зуба. А это означает, что зубной ряд может начать расти неравномерно, нагрузка тоже будет разбалансированной. Как следствие, зубы могут вырасти кривыми, впоследствии появится потребность в брекет-системах. Поэтому игнорировать такое не нужно.

Трещина в зубе с пломбой

Трещина при сильном ударе может образоваться и в пломбированном зубе. В этом случае нужен визит к врачу. Стоматолог, благодаря снимкам, сможет увидеть, что именно повреждено — пломба или же часть собственного зуба. Обследование позволит увидеть, не пострадал ли корень. 

Как правило, медицинская помощь заключается в следующем:

1. Сначала проводится полноценное обследование. 
2. После этого, в зависимости от результатов диагностики, врач полирует трещину и использует лак для её заливки (если размеры небольшие) или меняет пломбу. В последнем случае все необходимые процедуры по протезированию выполняются повторно. 

То есть стоматолог меняет прежнюю пломбу на новую. В некоторых случаях может быть удалена часть коронки, однако этого стараются не допускать. Протезирование осуществляется по стандартным схемам, то есть никаких особенностей не наблюдается.

Трещина в искусственной коронке: что делать в этом случае? 

Протезирование может осуществляться не посредством пломбирование, а посредством установки искусственной коронки на собственный корень. В этом случае обычно для укрепления такой конструкции используют штифт. Подобное решение позволяет избежать имплантации. В то же время при грамотном и бережном уходе за собой оно способно привести к тому, что можно будет забыть о проблемах с этим зубом на долгие годы. 

Однако искусственная коронка может не выдержать сильный удар. Аналогично в отношении вредных привычек открывать бутылки зубами, грызть что-то твёрдое. 

Необходимо отметить, что вероятность возникновения трещины напрямую зависит от того, из какого именно материала сделана искусственная коронка. Если она пластиковая, временная, то в таком случае её нельзя будет использовать в качестве постоянной. И запрещено есть твёрдую пищу, сжимать слишком сильно зубы. С такой коронкой нужно обращаться предельно аккуратно, так как существует большой риск образования трещины. 

Проблема хрупкости есть у фарфоровых коронок. Они выглядят эстетично, однако могут относительно легко расколоться при слишком сильном воздействии на зуб. Кроме того, данный материал довольно чувствителен к резким перепадам тепла и холода. 

Металлокерамика несколько прочнее. Она способна выдержать откусывание и пережёвывание твёрдой пищи. Из указанного материала, к примеру, часто делают пломбы для жевательных зубов. Однако у него тоже есть свой предел прочности. Поэтому вероятность раскола полностью исключать нельзя. Чаще всего трещина появляется в результате сильного удара по зубам. И в этом случае коронку надо менять. 

Самым прочным материалом является цирконий. Он также оказался более предпочтительным и по эстетическим соображениям. Однако данный материал отличается существенным недостатком: высокой ценой. Поэтому многие всё же выбирают металлокерамику. 

При повреждении искусственной коронки очень часто возникают серьёзные проблемы с функциональностью зуба. Причём неважно, о каком именно повреждении идёт речь. По этой причине в большинстве случаев коронку просто меняют на другую. Однако если корень не затронут, то и проблем с имплантацией, как и потребности в ней, не возникнет.   

Трещина и повреждение эмали при ношении брекетов

Повреждение эмали при ношении брекетов, включая трещину, способно причинить немало неприятностей. Дело в том, что большинство конструкций, которые используются для исправления прикуса, несъёмные. Проще всего с получением медицинской помощи, когда для этого используется прозрачная каппа. Её можно просто снять, выполнить необходимые процедуры, и надеть снова или заменить. Причём замена возможна в течение одного дня (или за одно обращение к лечащему ортодонту). 

Однако с лингвальными или вестибулярными аппаратами всё сложнее. Конструкцию нужно будет полностью снимать, чтобы иметь возможность выполнить протезирование зуба под нею. Потом брекет-система снова устанавливается. Вопрос оплаты при этом обсуждается отдельно.

Если трещина маленькая, в некоторых случаях можно выполнить полировку с брекет-системой. После полировки повреждённое место обычно обрабатывают специальным медицинским лаком. Это необходимо, чтобы разрушение эмали не начало затрагивать весь зуб.  

Но такое возможно только при условии действительно небольшой трещины. При этом необходимо учитывать её расположение. Если проблемы начались рядом с местом крепления брекетов, то снимать систему всё равно придётся. 

В любом случае оставить всё так, как есть, нельзя. Как уже и говорилось, трещина зуба опасна размножением патогенных микроорганизмов, возникновением и распространением кариеса. Из-за брекет-системы ситуация с уходом за ротовой полостью дополнительно усугубляется. Поэтому если проигнорировать проблему, кариес обязательно возникнет. Более того, в силу наличия брекетов его распространение будет сильнее. 

Как ухаживать за зубом с трещиной? 

Зуб с трещиной требует особого ухода. Далеко не у всех есть возможность сразу же получить медицинскую помощь. И в период от момента, как вы обнаружили у себя трещину и до осмотра у врача нужно особенно тщательно заботиться о собственной гигиене. Для этого необходимо не просто использовать зубную щётку. Если у вас есть специальные ёршики, которые помогают доставать до труднодоступных мест, применяйте их. Также может подойти зубная нить. И не забывайте проводить гигиенические процедуры после каждого приёма пищи! Это очень важно.

Треснувший зуб: симптомы, лечение и восстановление

Обзор

Треснувший зуб может возникнуть в результате пережевывания твердой пищи, скрежета зубами ночью и даже естественным образом с возрастом. Это распространенное заболевание и основная причина потери зубов в промышленно развитых странах.

Зубы трескаются по разным причинам, в том числе:

• давление от скрежетания зубами
• настолько большие пломбы, что они ослабляют целостность зуба
• жевание или откусывание твердой пищи, такой как лед, орехи или леденцы
• удары по рту, например, автомобильная авария, спортивная травма, падение или даже драка
• резкие изменения температуры во рту — например, если съесть что-то очень горячее, а затем попытаться охладить рот ледяной водой
• возраст, при этом большинство трещин на зубах возникает у людей старше 50 лет

Трещины могут выглядеть как:

• Линии безумия. Это сверхмелкие трещины в эмали (прочном внешнем покрытии) зубов. Они не вызывают боли и не требуют лечения.
• Сломанный бугорок. Этот тип трещин обычно возникает вокруг зубной пломбы. Обычно он не затрагивает пульпу зуба (мягкий центр зуба, где находятся нервы, соединительная ткань и кровеносные сосуды) и, как следствие, не вызывает сильной боли.
• Трещины, доходящие до линии десен. Зуб с вертикальной трещиной, проходящей через него, но еще не достигшей линии десны, как правило, можно спасти. Однако, если трещина распространяется на линию десны, этот зуб, возможно, придется удалить. Своевременное лечение дает наилучшие шансы на сохранение зуба.
• Разрезной зуб. Это зуб с трещиной, идущей от его поверхности ниже линии десны. На самом деле его можно разделить на два сегмента. С такой обширной трещиной маловероятно, что можно будет спасти весь зуб, но ваш стоматолог может спасти его часть.
• Вертикальный перелом корня. Этот тип трещины начинается ниже линии десны и распространяется вверх. Часто это не вызывает особых симптомов, если только зуб не инфицируется. Скорее всего, зуб придется удалять.

Не каждый треснувший зуб вызывает симптомы. Но когда это происходит, к распространенным относятся:

• боль при жевании или откусывании, особенно когда вы отпускаете укус
• чувствительность к теплу, холоду или сладкому
• боль, которая приходит и уходит, но редко бывает постоянной
• отек десна вокруг пораженного зуба

Рентген также не выявляет треснувший зуб, и не у всех есть типичные симптомы. Чтобы помочь диагностировать треснувший зуб, ваш стоматолог, вероятно, сделает следующее:

• Спросите о своем стоматологическом анамнезе, например, жуете ли вы много твердой пищи или скрипите ли вы зубами.
• Произвести визуальный осмотр. Вашему врачу может понадобиться использовать увеличительное стекло, чтобы увидеть крошечные трещины.
• Нащупайте трещину. Ваш стоматолог может провести стоматологическим зондом вокруг зуба, чтобы увидеть, не «цепляется» ли он за край.
• Используйте стоматологический краситель, который поможет выделить трещину.
• Прощупайте десны на предмет воспаления. Этот метод особенно полезен при выявлении вертикальных трещин, которые могут раздражать десны.
• Сделайте рентген зубов. Хотя это не обязательно выявит трещину, это может указать на плохое состояние пульпы, что может указывать на наличие трещины.
• Вы что-нибудь откусили. Если у вас треснул зуб, вы можете почувствовать боль, когда откусываете.

Лечение зависит от размера трещины, ее расположения, ваших симптомов и того, распространяется ли трещина на линию десен. В зависимости от этих факторов ваш стоматолог может порекомендовать один из следующих вариантов:

Склеивание

В этой процедуре врач использует пластичную смолу для заполнения трещины, восстанавливая ее внешний вид и функцию.

Коронка

Зубная коронка представляет собой протез, обычно изготовленный из фарфора или керамики. Он надевается на поврежденный зуб или закрывает его.

Чтобы установить коронку, ваш стоматолог сначала сбривает часть эмали с вашего зуба, чтобы освободить место для коронки во рту. Затем они делают слепок зуба, выбирают цвет, соответствующий вашим зубам, и отправляют слепок в зуботехническую лабораторию для изготовления коронки.

Этот процесс может занять пару недель. Когда коронка возвращается, стоматолог примеряет и цементирует ее поверх треснувшего зуба.

С развитием технологий некоторые стоматологи могут изготовить фарфоровую коронку прямо в кабинете и установить ее в тот же день.

При правильном уходе коронка может служить всю жизнь.

Корневой канал

Если трещина настолько обширна, что распространяется на пульпу, ваш стоматолог или другой специалист, такой как челюстно-лицевой хирург или эндодонтист, порекомендует пломбирование корневого канала для удаления поврежденной пульпы и частичного восстановления целостности зуба. Эта процедура может предотвратить заражение или дальнейшее ослабление зуба.

Удаление

Когда структура зуба, а также нервы и корни, лежащие под ним, сильно повреждены, удаление зуба может быть единственным выходом.

Без лечения

У многих людей на зубной эмали имеются крошечные трещины толщиной с волос. Если эти трещины не влияют на внешний вид и не вызывают боли, врач может посоветовать оставить их в покое.

Если вас беспокоит треснувший зуб и у вас еще нет стоматолога, вы можете найти врачей в вашем районе с помощью инструмента Healthline FindCare.

Возможно, самым большим осложнением треснувшего зуба является инфекция, которая может распространиться на кость и десны. Некоторые симптомы зубной инфекции (также известной как зубной абсцесс) включают:

• лихорадку
• боль при жевании
• опухшие десны
• чувствительность к теплу и холоду
• болезненность шейных желез
• неприятный запах изо рта
Ваш стоматолог может попытаться удалить гной из инфекции, а затем назначить антибиотик для уничтожения бактерий.

Хотя вы не можете вылечить треснувший зуб в домашних условиях, вы можете попытаться предотвратить его.

Крепкие зубы с меньшей вероятностью трескаются, поэтому обязательно соблюдайте правила гигиены полости рта. Чистите зубы два раза в день, ежедневно пользуйтесь зубной нитью и посещайте стоматолога каждые шесть месяцев для профилактического ухода.

Избегайте пережевывания твердой пищи.

Всегда носите капу, если занимаетесь контактными видами спорта, и используйте ее во время сна, если скрипите зубами.

Если вы думаете, что у вас треснул зуб, промойте рот теплой водой, чтобы очистить рот, и приложите холодный компресс к внешней стороне щеки, чтобы предотвратить отек. Противовоспалительные обезболивающие, такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин IB), могут уменьшить отек и боль. И как можно скорее записаться на прием к стоматологу. Промедление с лечением подвергает ваш рот еще большему риску.

Стоимость зависит от того, насколько обширна трещина и в какой стране вы живете. Плата за стоматологические услуги, как правило, выше в крупных мегаполисах.

В целом, вы можете рассчитывать на следующую оплату:

• От 100 до 1000 долларов за бондинг, в зависимости от сложности.
• 1000–1500 долларов США за коронку в зависимости от материала, из которого изготовлена ​​коронка.
• 500–2000 долларов за корневой канал, в зависимости от расположения зуба.
• 150–250 долларов за удаление зуба.

Треснувший зуб – обычное дело для многих. Доступны различные процедуры для сохранения зуба и вашего внешнего вида.

Хотя трещину можно вылечить, треснувший зуб никогда не вылечится на 100 процентов, в отличие от сломанной кости. Но своевременное лечение дает наилучшие шансы спасти зуб и предотвратить инфекцию и дальнейшее повреждение. И хотя ваш рот может болеть после лечения, боль должна пройти через несколько дней.

Хорошая гигиена полости рта, отказ от твердой пищи и ношение каппы, если вы скрипите зубами или занимаетесь контактными видами спорта, помогут защитить вашу улыбку.

Синдром треснувшего зуба: обзор литературы

Int J Appl Basic Med Res. 2015 сен-декабрь; 5(3): 164–168.

doi: 10.4103/2229-516x.165376

, ^{, 1 и 2}

Информация о авторитете. Примечания к составу и предотвращение лицензии и компенсация. связанные с фактическим или потенциальным повреждением ткани или выраженные в терминах такого повреждения». Зубная боль обычно относится к боли вокруг зубов или челюстей, в основном в результате состояния зубов. Чаще всего зубная боль вызвана кариозной полостью, сломанным зубом, оголенным корнем зуба или заболеванием десен. Зубная боль иногда может быть результатом иррадиации боли от структур, расположенных вблизи зубов и челюстей (сердечная боль, боль в ушах, носу, горле и синусит). Таким образом, оценка как стоматологов, так и врачей иногда необходима для диагностики медицинских заболеваний, вызывающих «зубную боль». Синдром треснувшего зуба представляет собой серьезную диагностическую проблему в клинической практике. Точная диагностика и соответствующее лечение затруднены из-за недостаточной осведомленности об этом состоянии и его причудливых клинических особенностях. Ранняя диагностика была связана с успешным восстановительным лечением и хорошим прогнозом. В этой статье представлена ​​подробная литература о причинах, классификации, признаках и симптомах, диагностике и планировании лечения синдрома треснувшего зуба.

Ключевые слова: Синдром трещины зуба, диагностика, зубная боль с пульповым пространством и/или периодонтальной связкой. [1,2]

Гиббс в 1954 году первым описал клинические симптомы неполного перелома жевательных зубов с вовлечением бугорка и назвал это «зубчатым переломом бугорка» [3]. ] О случаях неполного перелома с последующим пульпитом сообщил Ritchey и др. . в 1957 г. [4] Кэмерон в 1964 году ввел термин «синдром треснувшего зуба». Здесь признаки и симптомы не были очевидны, и зубы демонстрировали болезненную реакцию на холод или давление и некротизировались, однако пульпа и пародонт были, по-видимому, здоровыми.

Эллис определил неполный перелом зуба как «плоскость перелома неизвестной глубины и направления, проходящую через структуру зуба и которая может продвигаться к соединению с пульпой и/или периодонтальной связкой». [6,7]

В конце 1970-х Максвелл и Брейли выступали за использование термина «неполный перелом зуба».[8] По словам Любке, переломы бывают полными или неполными, хотя известны и другие термины, такие как синдром расщепленного корня, волосяной перелом, волосяной перелом зуба, нарушение эмали, трещина коронки, линия трещины и трещины в структуре зуба.

Было предложено несколько классификаций, основанных на: (а) типе или месте трещины, (б) направлении и степени трещины, (в) риске появления симптомов, (г) патологических процессах.

Американская ассоциация эндодонтистов [10] в документе, озаглавленном «Расшифровка кода треснутых зубов», определила пять типов треснутых зубов [].

Таблица 1

Классификация треснутого зуба Американской ассоциацией эндодонтистов

Открыть в отдельном окне

Линии бородавок — это видимые трещины, находящиеся внутри эмали. На жевательных зубах обычно видны линии трещин, пересекающие краевые гребни и/или идущие вдоль щечной и язычной поверхностей. Длинные вертикальные линии трещин обычно встречаются на передних зубах.

Открыть в отдельном окне

(a) Изображены видимые линии перелома в пределах эмали, напоминающие линии Craze; (b) Сломанный бугорок, оканчивающийся в пришеечной части зуба; (c) Трещина зуба, простирающаяся от окклюзионной поверхности зуба без разделения фрагментов зуба; (d) Отдельные фрагменты зубов, напоминающие расколотый зуб; (e) Вертикальный перелом корня

Сломанные бугры начинаются у коронки зуба, распространяются в дентин, и перелом заканчивается в пришеечной части зуба. Они обычно наблюдаются в сильно восстановленных зубах, вызывая отсутствие опоры на бугорковой эмали [].

Треснувший зуб указывает на трещину, идущую от окклюзионной поверхности зуба к верхушке без разделения двух фрагментов. Трещина обычно располагается в центре зуба в мезио-дистальном направлении и может включать один или оба краевых гребня.

Расщепленный зуб указывает на трещину, проходящую через оба краевых гребня, обычно в мезио-дистальном направлении, полностью разделяющую зуб на два отдельных фрагмента. Трещина обычно располагается в центре зуба, и это явление возникает из-за распространения трещины [].

Вертикальные переломы корня начинаются в корне обычно в щечно-язычном направлении. Трещина, как правило, полная, хотя может быть и неполной и затрагивать только одну поверхность. Трещина может охватывать либо весь корень, либо только часть корня [].

Синдром треснувшего зуба имеет многофакторную этиологию. Гёртсен показал, что «чрезмерное усилие, приложенное к здоровому зубу, или физиологическое усилие, приложенное к ослабленному зубу, приводит к неполному разрушению эмали или дентина». [11]

Lynch и McConnell [12] подразделили этиологию на 4 основные категории: восстановительные процедуры, окклюзионные факторы, факторы развития и прочие факторы [1].

Таблица 2

Этиологические факторы синдрома треснувшего зуба

Открыть в отдельном окне

Возникновение синдрома треснувшего зуба неизвестно, но документально подтвержден уровень заболеваемости 34–74% [5,13]. часто у людей в возрасте от 30 до 50 лет [14] с женским пристрастием [2]. Чаще всего поражается моляр нижней челюсти, за которым следуют премоляры верхней челюсти, моляры верхней челюсти и премоляры нижней челюсти. Первые моляры нижней челюсти являются первыми постоянными зубами, которые прорезываются в зубной ряд, следовательно, они более подвержены кариесу зубов и последующему реставрационному вмешательству. Таким образом, они более подвержены разрушению. «Эффект расклинивания» первых моляров нижней челюсти из-за выступающего мезио-небного бугорка первого моляра верхней челюсти также может иметь значение.[11]

Синдром треснутого зуба проявляется различными клиническими признаками и симптомами в зависимости от положения и степени неполного перелома. может быть выявлено.[17] «Боль рикошета» — боль при ослаблении давления при приеме волокнистой пищи является постоянной чертой.[18] Боль может быть вызвана употреблением сахаросодержащих веществ[19], а также актом скрежетания зубами или экскурсионными движениями нижней челюсти[20]. Пациенты могут или не могут определить местонахождение пораженного зуба (в пульповой камере нет проприоцептивных волокон). Отсутствие чувствительности к теплу также может быть признаком. Хронический пульпит без клинических симптомов может наблюдаться в результате микроподтекания бактериальных побочных продуктов и токсинов. Трещины с поражением пульпы могут привести к симптомам со стороны пульпы и периодонта [21,22] 9.0003

Brännström и Aström [23] предложили физиологическую основу боли при жевании. Когда сломанные части зуба двигаются независимо друг от друга, это вызывает внезапное движение жидкости, присутствующей в дентинных канальцах. Это вызывает активацию миелиновых волокон А-типа в пульпе зуба и приводит к острой боли. Повышенная чувствительность к холоду может возникнуть из-за просачивания токсичных раздражителей через трещину. Эта утечка токсичных раздражителей вызывает высвобождение нейропептидов и сопутствующее снижение болевого порога немиелинизированных волокон С-типа в пульпе зуба. Другой автор утверждает, что симптомы вызваны попеременным растяжением и сжатием отростков одонтобластов, расположенных внутри трещины.[25]

Из-за разнообразных и необычных клинических признаков и симптомов синдром треснувшего зуба представляет собой диагностическую проблему даже для самых опытных стоматологов.[26] Важность ранней диагностики связана с успешным восстановительным лечением и прогнозом.[27] Широкий спектр стоматологических заболеваний может проявляться сходными признаками и ошибочно диагностироваться как синдром треснутого зуба, что усложняет диагностику. К таким состояниям относятся острые заболевания пародонта, обратимый пульпит, гиперчувствительность дентина, гальваническая боль, связанная с реставрациями из серебряной амальгамы, чувствительность после микроподтекания недавно установленных композитных реставраций, области гиперокклюзии от зубных реставраций, окклюзионная травма из-за парафункциональных привычек, орофациальная боль, возникающая из-за состояния, такие как невралгия тройничного нерва и психические расстройства, такие как атипичная лицевая боль. [2]

Стоматологический анамнез

Тщательный и подробный стоматологический анамнез может помочь в выявлении определенных подсказок.[12] В анамнезе пациента может быть длительное стоматологическое лечение, многократная замена реставраций и корректировка прикуса. В анамнезе могут быть парафункциональные привычки (сжимание или скрежетание, жевание твердых предметов).[28] История чувствительности к холоду и острая боль при откусывании твердой или жесткой пищи, которая прекращается при снижении давления, является важным показателем. Симптомы могут различаться в зависимости от глубины и ориентации трещины.[29]]

Клинический осмотр

Прикладывание острого прямого зонда к краям сильно реставрированного зуба (подозрение на неполный перелом) может вызвать острую боль, что свидетельствует о наличии подлежащей трещины. Иногда для постановки визуального диагноза может потребоваться исследовательская раскопка. Согласие пациента обязательно для экскавации, так как не гарантируется, что перелом будет виден под удаленной реставрацией. При снятии существующих реставраций могут быть выявлены линии перелома. Клиническое обследование может также выявить наличие фасеток износа на окклюзионных поверхностях зубов (выявляет зубы, находящиеся в эксцентричном контакте и подверженные риску повреждения боковыми силами), наличие локальных дефектов периодонта (где трещины распространяются под десну) или появление симптомов от пота или термических воздействий. раздражители. Использование коффердама повышает вероятность визуализации этих трещин за счет изоляции зуба, выделения трещины отчетливым фоном, сохранения свободной от слюны области и уменьшения периферических нарушений.

Зондирование пародонта

Зуб с трещиной и расколотый зуб можно отличить с помощью зондирования пародонта. Локализованный пародонтальный дефект является результатом линии перелома, проходящей ниже десны. Изолированное глубокое зондирование выявляет наличие расщепленного зуба, что свидетельствует о неблагоприятном прогнозе.

Тест на окрашивание

Специальные красители, такие как метиленовый синий или генцианвиолет, часто используются для выделения трещин. [26] Однако для достижения эффекта требуется длительное время (не менее 2–5 дней), и может потребоваться установка временной реставрации. Это может ослабить целостность зуба и привести к дальнейшему распространению трещины. Другим недостатком является сложная эстетическая реставрация.

Тесты на прикус

Боль при укусе, которая прекращается после снятия давления, является классическим признаком. Симптомы могут проявляться при надавливании на отдельный бугорок [3, 30, 31]. Это составляет основу так называемых «тестов на прикус». Здесь пациента просят кусать различные предметы, такие как зубочистка, ватный валик, резиновые абразивные круги, такие как бурлью, апельсиновая деревянная палочка [15, 18, 31] или имеющиеся в продаже зубные щетки (Professional Results Inc., Laguna). Нигель, Калифорния, США).[15]

Тесты на жизнеспособность

Тесты на жизнеспособность отдельных зубов обычно положительны.[19] Иногда в пораженных зубах могут проявляться признаки повышенной чувствительности к холодовым термическим раздражителям из-за наличия воспаления пульпы; особенность, которая может помочь подтвердить диагноз синдрома треснувшего зуба. Зубы, пораженные этим заболеванием, редко могут быть болезненными при апикальной перкуссии.

Рентгенограммы

Диагностика синдрома треснувшего зуба по рентгенограммам обычно сомнительна, так как переломы распространяются в мезио-дистальном направлении; параллельно плоскости пленки.[12] Переломы, возникающие в щечно-язычном направлении, легче выявляются на рентгенограммах. Рентгенограммы могут быть полезны для оценки состояния пульпы и периодонта, а также для исключения другой стоматологической патологии.[2]

Трансиллюминация

Трансиллюминация помогает в диагностике трещин, будь то неполная трещина (как при синдроме треснувшего зуба) или полный вертикальный перелом корня.[32] При трансиллюминации зуб очищают и непосредственно на зуб воздействуют оптоволоконным или другим источником света. Трещина будет блокировать передачу света, а структурно здоровые зубы (включая те, у которых есть линии трещин) будут пропускать свет по всей коронке. Два основных недостатка использования трансиллюминации без увеличения: (а) трансиллюминация драматизирует все трещины до такой степени, что линии трещин выглядят как структурные трещины. (b) Тонкие изменения цвета неразличимы. Просветление волоконно-оптическим светом и использование увеличения помогут визуализировать трещину.[33]

Микроскопическое обнаружение

Использование клинического микроскопа (×16) обеспечивает идеальный уровень увеличения для оценки трещин эмали в диапазоне от ×14 до ×18.[34]

Ультразвук также позволяет визуализировать трещины в смоделированных структурах зуба и может использоваться в качестве диагностического средства в будущем.[35]

Косвенные диагностические меры, такие как использование медных колец, акриловых временных коронок и ортодонтических колец из нержавеющей стали, также могут быть использованы для выявления синдрома треснувшего зуба.[15]

Другой непрямой диагностический метод — это неаутентифицированный метод Banerji et al . [36] Композитный материал наносится на зуб без травления и фиксации. Пациент чувствует заметное улучшение дискомфорта при накусывании, так как материал действует как шина.

Лечение треснувшего зуба зависит от места, направления, размера или степени трещины. Поверхностные трещины легко и быстро обнаружить, и, следовательно, с ними легко справиться. Незначительные трещины часто восстанавливают пломбой или коронкой.

Глубокие трещины с вовлечением пульпы требуют лечения корневых каналов и установки коронки для защиты зуба.

В худшем случае треснувший зуб невозможно восстановить. Это происходит, когда трещина распространяется на корень зуба под костью. Эти случаи требуют удаления зуба и замены зубным имплантатом или зубным мостом.

Согласно Clark и Caughman,[37] прогноз при наличии трещин в зубах может быть отличным, хорошим, плохим и безнадежным.

• Отлично: (а) Переломы бугров в пределах дентина под углом от лицевой или язычно-пульпарной линии угла бугорка до цементно-эмалевой границы или немного ниже. (b) Горизонтальный перелом бугорка, не затрагивающий пульпу

• Хороший: вертикальный коронковый перелом, который проходит мезиодистально в дентин, но не в пульпу пульпа, но ограничена коронкой

• Безнадежный: Коронковый вертикальный перелом, который проходит мезиодистально через пульпу и распространяется в корень.

Синдром треснувшего зуба — распространенное и хорошо задокументированное состояние в клинической практике. Пациенты обычно обращаются с большим разнообразием признаков и симптомов, что затрудняет диагностику. Подробный анамнез и тщательное клиническое обследование могут помочь в постановке правильного диагноза и, следовательно, в разработке соответствующего плана лечения.

Источник поддержки: Нет.

Конфликт интересов: Не объявлено.

1. Торабинежад М., Уолтон Р.Э. Принципы и практика. 4-е изд. Филадельфия: Сондерс; 2008. Эндодонтия; стр. 110–5. [Google Scholar]

2. Türp JC, Gobetti JP. Синдром треснувшего зуба: неуловимый диагноз. J Am Dent Assoc. 1996; 127:1502–7. [PubMed] [Google Scholar]

3. Гиббс Дж.В. Перелом бугорка одонталгия. Дент Копать. 1954; 60: 158–60. [Академия Google]

4. Ричи Б., Менденхолл Р., Орбан Б. Пульпит в результате неполного перелома зуба. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1957; 10: 665–70. [PubMed] [Google Scholar]

5. Кэмерон CE. Синдром треснутого зуба. J Am Dent Assoc. 1964; 68: 405–11. [PubMed] [Google Scholar]

6. Brannstrom M. Гидродинамическая теория дентинной боли: чувствительность в препаратах, кариес и синдром дентинной трещины. Дж Эндод. 1986; 12: 453–7. [PubMed] [Google Scholar]

7. Kahler B, Moule A, Stenzel D. Бактериальное загрязнение трещин в симптоматических витальных зубах. Ост Эндод Дж. 2000; 26:115–8. [PubMed] [Академия Google]

8. Максвелл Э.Х., Брали Б.В. Неполный перелом зуба. Прогнозирование и профилактика. CDA J. 1977; 5: 51–5. [PubMed] [Google Scholar]

9. Любке Р.Г. Вертикальные переломы коронки и корня жевательных зубов. Дент Клин Норт Ам. 1984; 28: 883–94. [PubMed] [Google Scholar]

10. Чикаго, Иллинойс: Осень/Зима; 1997. Американская ассоциация эндодонтистов. Эндодонтия: Коллеги за совершенство — взломать код треснутого зуба. [Google Scholar]

11. Гертсен В. Синдром треснувшего зуба: клинические особенности и клинические случаи. Int J Пародонтология Restorative Dent. 1992;12:395–405. [PubMed] [Google Scholar]

12. Lynch CD, McConnell RJ. Синдром треснувшего зуба. J Can Dent Assoc. 2002; 68: 470–5. [PubMed] [Google Scholar]

13. Hiatt WH. Неполный перелом коронки корня при пародонтите. J Пародонтол. 1973; 44: 369–79. [PubMed] [Google Scholar]

14. Эллис С.Г., Macfarlane TV, McCord JF. Влияние возраста пациента на характер перелома зуба. Джей Простет Дент. 1999; 82: 226–30. [PubMed] [Google Scholar]

15. Ehrmann EH, Tyas MJ. Синдром треснутого зуба: диагностика, лечение и корреляция между симптомами и результатами после удаления. Ост Дент Дж. 1990;35:105–12. [PubMed] [Google Scholar]

16. Chong BS. Двусторонние трещины в зубах: история болезни. Int Endod J. 1989; 22:193–6. [PubMed] [Google Scholar]

17. Кэмерон CE. Синдром треснувшего зуба: дополнительные данные. J Am Dent Assoc. 1976; 93: 971–95. [PubMed] [Google Scholar]

18. Stanley HR. Синдром треснувшего зуба. J Am Acad Gold Foil Opera. 1968; 11: 36–47. [PubMed] [Google Scholar]

19. Трушковский Р. Реставрация треснувшего зуба бондинговой амальгамой. Квинтэссенция Инт. 1991;22:397–400. [PubMed] [Google Scholar]

20. Griffin JD. Jr Эффективное консервативное лечение симптоматических трещин в зубах. Compend Contin Educ Dent. 2006; 27:93–102. [PubMed] [Google Scholar]

21. Браннстром М. Лондон: Wolfe Medical Publications Ltd; 1982. Дентин и пульпа в восстановительной стоматологии; стр. 47–63. [Google Scholar]

22. Бергенгольц Г. Механизмы патогенеза заболеваний пульпы. Дж Эндод. 1990; 16: 98–101. [PubMed] [Google Scholar]

23. Бреннстрём М., Астрём А. Гидродинамика дентина; его возможная связь с дентинной болью. Инт Дент Дж. 1972;22:219–27. [PubMed] [Google Scholar]

24. Дэвис Р., Овертон Д.Д. Эффективность несвязанной и несвязанной амальгамы при лечении зубов с неполными переломами. J Am Dent Assoc. 2000; 131:469–78. [PubMed] [Google Scholar]

25. Дьюберри Дж. А. Вертикальные переломы жевательных зубов. В: Лив Ф.С., редактор. Эндодонтическая терапия. 5-е изд. Сент-Луис: Мосби; 1996. С. 71–81. [Google Scholar]

26. Liu HH, Sidhu SK. Трещины в зубах — обоснование лечения и ведение случаев: отчеты о случаях. Квинтэссенция Инт. 1995;26:485–92. [PubMed] [Google Scholar]

27. Агар Дж. Р., Веллер Р. Н. Окклюзионная коррекция для начального лечения и профилактики синдрома треснувшего зуба. Джей Простет Дент. 1988; 60: 145–147. [PubMed] [Google Scholar]

28. Homewood CI. Синдром треснувшего зуба – заболеваемость, клинические проявления и лечение. Ост Дент Дж. 1998; 43: 217–22. [PubMed] [Google Scholar]

29. Geurtsen W, Schwarze T, Günay H. Диагностика, терапия и профилактика синдрома треснувшего зуба. Квинтэссенция Инт. 2003;34:409–17. [PubMed] [Google Scholar]

30. Розен Х. Синдром треснувшего зуба. Джей Простет Дент. 1982; 47: 36–43. [PubMed] [Google Scholar]

31. Bales DJ. Боль и треснувший зуб. Дж. Индиана Дент, доц. 1975; 54:15–8. [PubMed] [Google Scholar]

32. Liewehr FR. Недорогой прибор для трансиллюминации. Дж Эндод. 2001; 27:130–1. [PubMed] [Google Scholar]

33. Lubisich EB, Hilton TJ, Ferracane J, Northwest Precedent. Треснувшие зубы: обзор литературы. Джей Эстет Рестор Дент. 2010;22:158–67. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

34. Clark DJ, Sheets CG, Paquette JM. Окончательная диагностика ранних трещин эмали и дентина на основании микроскопической оценки. Джей Эстет Рестор Дент. 2003; 15: 391–401. [PubMed] [Google Scholar]

35. Culjat MO, Singh RS, Brown ER, Neurgaonkar RR, Yoon DC, White SN. Ультразвуковое обнаружение трещины в моделируемом человеческом зубе. Дентомаксиллофак Радиол. 2005; 34:80–5. [PubMed] [Google Scholar]

36. Банерджи С., Мехта С.Б., Миллар Б.Дж. Синдром треснувшего зуба. Часть 1: Этиология и диагностика. Бр Дент Дж. 2010; 208:459–63. [PubMed] [Google Scholar]

37. Clark LL, Caughman WF. Восстановительное лечение треснувшего зуба. Опер Дент. 1984; 9: 136–42. [PubMed] [Google Scholar]

5 типов и способы их лечения

Доктор Джеймс Форестер | 9 июня 2022 г. | Косметическая стоматология, зубные коронки, зубные имплантаты, фарфоровые зубные виниры, корневые каналы

Наши зубы подвергаются сильному износу на протяжении всей жизни. Пережевывание твердой пищи или участие в экстремальных видах спорта иногда приводит к повреждению (например, к трещине в зубе).

В этой статье мы обсудим 5 типов трещин на зубах и способы их лечения. Так что, если у вас треснул зуб, не нужно паниковать. Треснувшие зубы не являются чем-то необычным, и есть несколько возможных способов восстановить вашу улыбку.

Lifetime Smiles of Johns Creek предлагает комплексную восстановительную и косметическую стоматологию. Если один из ваших зубов треснул, запишитесь на прием к доктору Форестеру, чтобы составить идеальный план лечения, соответствующий вашим потребностям.

5 Типы трещин на зубах

Американская ассоциация эндодонтистов классифицирует 5 различных типов трещин в зубах. План лечения, который рекомендует ваш стоматолог, будет основан на классификации трещины в вашем зубе.

1) Линии трещин

Волосяные трещины на внешней стороне эмали называются линиями трещин. Это неглубокие вертикальные трещины в зубе, которые часто появляются на передних зубах взрослого человека.

Хотя морщины обычно безболезненны, они могут испортить эстетику вашей улыбки, поэтому наш стоматолог может порекомендовать услуги косметической стоматологии, чтобы обновить внешний вид ваших зубов.

Поскольку линии трещин нельзя удалить, наиболее распространенным методом лечения этого типа треснувшего зуба является фарфоровая облицовка, которая покрывает переднюю часть зуба, скрывая перелом.

2) Сломанный бугорок

Серьезный кариес или чрезмерное усилие при скрежетании или сжимании зубов может привести к перелому бугорка. Это когда часть поверхности зуба отрывается, как правило, сама по себе из-за ослабления эмали. Чаще всего ломаются верхние и нижние задние зубы (моляры).

Сломанные створки обычно вызывают больше дискомфорта, чем боли. Симптомы могут включать:

• Чувствительность к горячему и холодному
• Боль от кусания или жевания
• Острая кромка на зубе
• Раздражение десен

Для защиты зуба и восстановления нормальной функции наш стоматолог может порекомендовать зубную коронку или пломбу, в зависимости от размера перелома зуба.

3) Треснувший зуб

Травма классифицируется как треснутый зуб, когда имеется неполный перелом, который начинается на поверхности зуба и проникает к корню. Движение от треснувшей эмали раздражает пульпу внутри зуба, что может вызвать сильный дискомфорт.

Треснувший зуб находится в центре жевательной поверхности и часто возникает в результате чрезмерного усилия при сжатии челюстей или откусывании твердых предметов, таких как конфеты или лед. Если трещина распространяется слишком далеко к корню, треснувший зуб может вызвать корневой патоз (заболевание корня зуба).

На излечимой стадии зубная коронка может закрыть и защитить треснувший зуб. Если трещина слишком глубокая, может потребоваться удаление зуба и замена его зубным имплантатом.

4) Разделенный корень

Расщепленный корень возникает, когда треснувший зуб перешел в неизлечимую стадию. В этом случае две половины перелома полностью отделяются друг от друга и даже могут быть рыхлыми.

Для лечения расщепленного корня необходимо полностью удалить зуб, и мы рекомендуем заменить его зубным имплантатом. Зубные имплантаты срастаются с костью челюсти, обеспечивая полную замену расщепленного корня.

5) Вертикальный перелом корня

Когда трещина распространяется от корня к поверхности, это называется вертикальным переломом корня. Поскольку он начинается ниже видимой поверхности зуба, вертикальный перелом корня часто замечают, когда он вызывает инфекцию в окружающих деснах. Но его можно диагностировать на рентгенограмме до того, как произойдет заражение.

В большинстве случаев зуб с вертикальным переломом корня необходимо удалить и заменить зубным имплантатом. Однако в некоторых случаях можно удалить сломанный корень с помощью резекции корня (Источник).

Как лечить треснувший зуб

Треснувший зуб не только подвергает вас риску серьезных проблем со здоровьем полости рта, но и может быть болезненным или неприятным. Итак, вы хотите обратиться за лечением как можно скорее.

Наша команда Lifetime Smiles оценит ваши потребности и определит правильный курс действий, чтобы вы могли вернуться к привычному образу жизни.

Виниры

В таких случаях, как линии повального увлечения, когда основной заботой является косметика, часто лучше всего подходят фарфоровые виниры или виниры DURAthin®.

Виниры наклеиваются на переднюю часть зубов, закрывая видимые трещины и возвращая естественный вид. При правильном уходе виниры прослужат долго и подарят вам красивую улыбку на долгие годы.

Зубные коронки

Одним из наиболее распространенных видов восстановительного лечения зубов является установка коронки. Этот прочный и долговечный колпачок надевается на поврежденный зуб, чтобы восстановить его функцию и защитить от дальнейшего повреждения.

Наш стоматолог сделает слепки ваших зубов, чтобы убедиться, что ваша индивидуальная коронка имеет правильную форму и размер, чтобы заменить ваш естественный зуб. Зубные коронки являются жизнеспособным решением для треснувших зубов на излечимой стадии или сломанных бугорков.

Лечение корневых каналов

Если трещина проникла в пульпу зуба, вы, вероятно, почувствуете чувствительность, отек или зубную боль. Корневой канал может восстановить повреждение.

Процедура корневого канала устраняет кариес и предотвращает инфицирование поврежденного корня. После процедуры мы установим зубную коронку, чтобы защитить ваш зуб и предотвратить дальнейшее распространение трещины.

Зубной имплантат

Обширное повреждение может потребовать удаления. Если это ваш случай, мы можем заменить его на высококачественный зубной имплантат. Это постоянное лечение, которое восстанавливает как внешний вид, так и функцию вашей улыбки.

Расщепленный корень или вертикальный перелом корня часто требуют экстракции. Потеря зуба влияет на ваше общее состояние здоровья, а также на качество вашей жизни, поэтому важно заменить весь зуб.

Зубной имплантат в паре с коронкой выглядит и ощущается как натуральный зуб, поэтому вы можете есть, жевать и говорить так, как привыкли.

Ремонт треснувшего зуба в Johns Creek, GA

Lifetime Smiles стремится стать семейной стоматологической практикой, которой доверяют. Обладая более чем 35-летним опытом, доктор Форестер гордится тем, что может предоставить сообществу Johns Creek высококачественную стоматологическую помощь.

Независимо от того, какой у вас треснувший зуб, наша команда может предоставить вам надлежащее лечение, чтобы восстановить вашу улыбку.