Треснул зуб горизонтально: Зуб треснул пополам, можно ли его спасти

Содержание

Порядок действий при переломе большого коренного зуба

Какие меры следует принять, если у вас или ваших родственников треснул большой коренной зуб? Жевание твердой карамели, орехов или прочих подобных продуктов, а также привычка скрежетать зубами могут привести к образованию трещины в зубе. Большие коренные зубы особенно подвержены переломам, поскольку при жевании они испытывают наибольшее давление. В любом случае при образовании трещины, вне зависимости от наличия видимых симптомов, следует незамедлительно записаться на прием к стоматологу. Стоматолог проведет осмотр зуба и определит степень серьезности трещины. Незначительную трещину можно устранить с помощью эстетической процедуры, в то время как серьезные переломы требуют лечения.

В ожидании посещения стоматолога

Наличие трещины в зубе может сопровождаться незначительными болевыми ощущениями, либо боль может отсутствовать вовсе. Вы можете ощущать боль только во время еды или при воздействии на зуб горячих или холодных напитков. Обратите внимание, на каком точно участке большого коренного зуба вы чувствуете боль, и сообщите об этом стоматологу. Старайтесь не жевать пищу той стороной челюсти, на которой расположен треснувший зуб. Жевание может расширить трещину и привести к раздражению мягкой ткани внутри зуба, содержащей нервы и кровеносные сосуды.

Незначительные трещины в зубе

В том случае, если трещина имеет незначительный размер и затрагивает только верхний твердый слой зуба, называемый эмалью, стоматолог может порекомендовать вам не применять какие-либо специальные варианты лечения. Согласно данным Американской ассоциации эндодонтистов такие незначительные трещины относительно часто наблюдаются на постоянных зубах. Они известны под названием «волосных трещин». В таких случаях стоматолог иногда может восстановить внешний вид зуба с помощью простой полировки его поверхности.

Лечение треснувшего большого коренного зуба

Если трещина затрагивает не только слой эмали, но и нижележащие слои зуба, в целях предотвращения таких проблем, как инфекция или более глубокий перелом, требуется провести лечение.

В зависимости от степени тяжести трещины, стоматолог может рекомендовать установку коронки, лечение корневого канала зуба или удаление зуба. В некоторых случаях для закрытия трещины может использоваться пломбировочный материал, а для предотвращения ее углубления – коронка. Если затронута мягкая ткань внутри зуба, стоматолог может рекомендовать обработку корневого канала зуба, чтобы удалить поврежденную ткань. По данным Американской стоматологической ассоциации, хотя обработка корневого канала зуба представляет собой более агрессивный метод лечения по сравнению с установкой коронки, она может помочь сохранению зуба в том случае, если перелом затрагивает все слои зуба. Последний вариант лечения заключается в удалении большого коренного зуба. Удаление проводится, если зуб невозможно сохранить вследствие повреждения зубного корня.

Несчастные случаи, жевание очень твердой пищи и даже скрежетание зубами может привести к образованию трещин или переломов. В таких случаях следует незамедлительно обратиться к стоматологу, чтобы узнать о возможных методах восстановления зуба.

Дополнительную информацию о трещинах и переломах зубов можно найти в соответствующем разделе Центра здоровья зубов и полости рта Colgate.

Треснул зуб, что нужно делать?

Так уж сложилось, что к стоматологу люди обращаются чаще всего уже тогда когда тянуть дальше некуда. А перед неизбежным посещением задаются вопросами, что можно сделать и действительно ли нужно идти в клинику к специалистам.

Содержание статьи

Трещины на зубах очень распространенное явление, в особенности у детей. Проблема состоит в том, что размер некоторых трещин настолько минимальный, что увидеть ее можно исключительно с помощью специального оборудования.

Поэтому регулярное посещение стоматолога обязательно. Это помогает избежать вопросов «Зуб треснул вдоль, что делать?» и предотвратить заболевания, а не лечить их. В случае с вовремя незамеченной трещиной в зубах, может произойти скол или разлом зуба.

 

И для устранения этой проблемы уже потребуется полноценная операция, которая еще при этом и уменьшит ваш бюджет. Поэтому на вопрос «Трещина в зубе, что делать?», ответ может быть только один, «идти в стоматологическую клинику».

Треснула эмаль зуба  — что делать? Какие бывают виды трещин? 

  

Различают несколько видов трещин. В основном они характеризуются по направлению раскола.

  1. Вертикальные трещины на зубах. Пролегает вертикальная трещина от коронки до самого корня зуба. Внешне это выглядит как раскол зуба ровно пополам. Очень редко удается сохранить такой зуб. Треснул зуб вертикально, что делать? В основном для предотвращения проблем в будущем специалисты рекомендуют удалить зуб и поставить на его место коронку.
  2. Горизонтальная трещина на зубах. Такая трещина неизбежно приводит к сколу. Треснул зуб горизонтально, что делать? В этом случае риск открытия пульпы (мягкой ткани зуба) минимален, но если зуб треснул по центру или вблизи десны, восстановление его крайне сложное мероприятие, которое может произвести только профессионал.
  3. Наклонные трещины. В случае если зуб треснул по наклонной восстановить его можно с помощью современных микропротезов. Наклонная трещина, так же как и горизонтальная, в итоге приводит к сколу зуба.
  4. Трещина зуба пополам. Треснул зуб пополам, что делать? В некоторых случаях, такую трещину без рентген-апаратта невозможно заметить, если только кусочки зуба не разошлись на некоторое расстояние. Тогда в большинстве случаев врач, рекомендует удалять зуб, и ставить протез.

Причины образования трещин на передних зубах

Зная причины, которые могут привести к трещинам на зубах. Вопрос «Что делать, если на зубе появилась трещина?» отпадает сам собой. Ежедневно с приемом пищи и под воздействием других факторов на зубы ложится колоссальная нагрузка.

В связи с чем, могут проявляться такие проблемы как, расколы и трещины. Особая нагрузка ложится на передние зубы, поэтому сколы или трещины образуются в основном именно на них.

Причиной тому может быть, неправильное питание (твердые полуфабрикаты, излишняя любовь раскусывать карамель, употреблять продукты с большой температурной разницей) или из-за неправильного стоматологического вмешательства (установка штифта, использование инструмента некорректным образом).

Зная, чего не следует делать для возникновения трещин на передних зубах. Вопрос: «Треснул передний зуб, что делать?», возникать уже не будет.

Трещины на эмали зуба

Эмаль зуба, безусловно, наиболее твердый материал но, тем не менее, и он может подвергнуться деформации. Треснула эмаль зуба, что делать? Подобным вопросом задаются те, у кого возникают подозрения по этому поводу.

Зная причины, этого можно будет избежать. Основными причинами появления трещин на эмали зуба являются:

  • Кариес. На начальной стадии заболевания можно заметить лишь микроскопическое темное пятно, но впоследствии оно разрастается, что приводит к трещинам, а далее и расколу зуба. Треснула эмаль на переднем зубе, что делать? Современные технологии позволяют устранить трещину в самом начале без хирургического вмешательства. Поэтому при первом же подозрении о появлении трещины на эмали зуба, необходимо незамедлительно посетить стоматолога.
  • Нарушение ph-баланса. Причинами дисбаланса могут быть заболевания ЖКТ, прием сильнодействующих лекарств, излишняя любовь сладких или кислых блюд. В связи с этим повышается общая кислотность в организме, а это в свою очередь приводит к истончению зубной эмали.

 

Что же делать, если треснул зуб пополам?

В случае если треснула эмаль или сам зуб, самым лучшим заключением является немедленный поход к специалисту. Такое поведение поможет избежать проблем в будущем, а в некоторых случаях и не потерять зуб окончательно.

Видео о трещинах в зубах

Советы и рекомендации на CheckRx.ru

Поделитесь ссылкой и ваши друзья узнают, что вы знаете ответы на все вопросы. Спасибо ツ

Нужно ли лечить трещину в... - Стоматология доктора Алёшина

Нужно ли лечить трещину в эмали зуба, или можно убрать ее так, чтоб это было незаметно

Любая трещина на зубе – будь она большой или маленькой – нуждается в лечении. Ведь при нарушении целостности эмали возникает целый ряд проблем.
Во-первых, возникает кариес. А кариес, как известно, является основной причиной потери зубов.

Во-вторых, на каждый зуб приходится определенная нагрузка, а если есть трещина в эмали зуба, он не сможет выдерживать эту нагрузку так, как прежде. Такой зуб может расколоться или может отколоться его фрагмент.

Если на зубах появились трещины, это может стать началом необратимых процессов, итогом которых становится потеря зубов. Необходимо посетить стоматолога и обязательно решить проблему.
В зависимости от того, какая трещина в зубе, лечение проводится по-разному.

В случаях, когда появились большие вертикальные трещины – от корня по всей коронке – возможно придется удалить ткань пульпы, запломбировать канал и установить коронку. В ряде случаев, когда зуб треснул по всей длине, и трещина уходит под десну, показано удаление зуба с последующим протезированием.
При горизонтальных и наклонных трещинах пульпа повреждается редко, но велик риск образования сколов, так как такие зубы не могут долго выдерживать привычную жевательную нагрузку. Поэтому, при больших трещинах, на такие зубы устанавливают коронки или виниры.

Когда появляется небольшая трещина в зубе, лечение может заключаться в снятии микрослоев эмали, полировки проблемного участка и его реставрации.

Наши специалисты предложат Вам индивидуальный план лечения и сделают все возможное для того, чтобы сохранить поврежденный зуб.

Если у Вас возникли вопросы, мы ответим на них на консультации. Консультация бесплатная, готовьте вопросы.
Записаться на консультацию можно по телефону: 0507343322 или 0977343322.
Мы работаем по адресу г. Полтава, ул. Небесной Сотни, 61

Опасности трещин коронки зуба - Немецкий имплантологический центр, Москва

Виды трещин

Подобное явление встречается часто. Лечение зависит от того, как треснет коронка — направление раскола имеет значение. В медицинской практике выделяют несколько видов трещин.

Вертикальная трещина

В подавляющем большинстве фиксируется на фронтальных зубах. Но бывает и на молярах. Может тянуться по всей поверхности, в запущенном состоянии затрагивает корень. Целостность поверхностной части нарушается, появляется кариес, быстро переходящий в пульпит — такая трещина открывает путь инфекции.

Горизонтальная трещина коронки

Статистика показывает: когда так треснула коронка зуба, разрушительный процесс медленнее, нет ускоренной опасности для пульпы. Если трещина уже велика, есть предпосылки к сколу, то восстановить зуб можно, лишь удалив поврежденную часть и укрепив зуб коронкой.

Наклонный косой

Часто повреждают пульпу. Лечение зависит от сложности конкретной ситуации. В запущенном состоянии возможно только удаление зуба с последующими имплантацией и протезированием.

Разлом коронки зуба на части

Распространенный вариант: разделение — коронка зуба треснула на 2 части. Осколки давят на мягкие ткани, травмируют их. В трещине оказываются частички пищи, возникает болезненность. Срочно требуется лечение, при серьезных патологиях практикуется удаление.

«Паутина»

Мелкие трещины поражают только эмаль зуба. На данном этапе прогноз лечения благоприятен.

Повреждение «жевательного бугорка»

Травмирована заостренная часть зуба. Следствие — небольшой скол. Пульпа в основном остается неповрежденной. Возможна реставрация зуба при помощи современных пломбировочных материалов либо установка коронки, винира.

Лечение трещин в коронках зуба

Если повреждение не причиняет неудобств, было обнаружено случайно, то визит к врачу обязателен. Не стоит рассматривать дефект как сугубо косметический.

Лечение зависит от вида скола и его тяжести. При малых повреждениях врач может предложить восстановление коронки зуба прочными материалами. В более серьезных случаях потребуется чистка каналов или удаление зубной единицы. В каждом конкретном варианте решение принимается индивидуально.

При микропроявлениях рекомендуется реминерализация с последующим покрытием поверхности композитами и лаком. Возможна установка виниров, при существенных повреждениях — коронок.

Профилактика трещин эмали коронок

Лучшие предупредительные меры — это сбалансированное питание, бережное отношение к зубам. Не следует употреблять одновременно горячие и холодные продукты. Такое чередование приводит к растрескиванию эмали.

Для поддержания здоровья зубов рекомендуется принимать БАДы. Например, комплекс Цитрата кальция и витамина D. При чистке зубов стоит отдать предпочтение щеткам средней жесткости, неабразивным пастам. После приема пищи целесообразно применять зубную нить.

Чтобы сберечь здоровье зубов, нужно дважды в год проходить профилактический осмотр в клинике и прислушиваться к рекомендациям стоматологов.

Треснул зуб вертикально методы лечения. Что делать если треснул зуб

Несмотря на то, что эмаль – самая твердая ткань в нашем организме, под постоянным воздействием множества факторов она постепенно подвергается разрушению. Даже если вы строго соблюдаете все правила гигиены, регулярно посещаете стоматологии и считаете, что у вас совершенного здоровые зубы, проблема может быть пока незаметна невооруженным глазом. Иногда по разным причинам появляются трещины на зубах. Они могут быть совершенно незаметными, но со временем дают о себе знать развитием кариеса и появлением сколов. Сегодня мы расскажем вам, почему появляются трещины и как лечить повреждения эмали зуба.

Виды зубных трещин

Трещины на зубной эмали могут быть горизонтальными, вертикальными и косыми. В зависимости от этого фактора стоматолог принимает решение, нужно ли вам лечение зубов. Наличие небольшой вертикальной трещины на зубе, по мнению специалистов, совершенно безопасно. Они не могут спровоцировать дальнейшее разрушение зуба.

Несмотря на это, необходимо регулярно контролировать их состояние, отмечая цвет эмали и размер трещин. Если вдруг зуб, на котором вы обнаружили трещину по вертикали, начал остро реагировать на холодное и горячее питье, соль и сахар, то не стоит тянуть с визитом к лечащему врачу.

Появление косых и горизонтальных трещин – серьезный повод для беспокойства. Они увеличивают вероятность сколов, разрушения зуба, развития кариозных процессов. В этом случае лечение требуется обязательно. Оно может быть разным, в зависимости от глубины и размера трещин, их расположения и особенностей вашей эмали.

Трещины могут появляться и первое время быть не видны. Многие стоматологи считают, что при наличии микротрещин не стоит травмировать зуб наложением лишних «заплаток». Но следить за его состоянием – обязательно. Острая реакция на перепады температур говорит о том, что нельзя исключать начинающийся пародонтит или кариес. На фото вы можете посмотреть, как выглядят вертикальные, горизонтальные и косые трещины.

Причины появления

Трещины на эмали зубов могут появиться по разным причинам. Принято выделять физиологические и механические причины, по которым треснул зуб. Давайте рассмотрим основные факторы, из-за которых обычно появляется трещина.

  • Резкие перепады температуры. Например, мороженое с горячим кофе.
  • Излишнее употребление цитрусовых, соков из них и газированных напитков. Все они оказывают весьма агрессивное воздействие на эмаль, в результате чего она трескается.
  • Дефект на передних зубах у курящего человека также может быть следствием резких перепадов температур. Особенно в зимний период.
  • Вредные привычки, приводящие к механическим повреждениям зубов – колоть орехи, грызть семечки, леденцы, а также посторонние предметы в периоды нервного напряжения.
  • Частое использование отбеливающих средств: абразивных зубных паст, соды.
  • Несоблюдение гигиены полости рта.
  • Нарушенный кислотно-щелочной баланс ротовой полости.
  • Прием некоторых медикаментов. Они воздействуют на эмаль за счет их концентрации в слюне.
  • Всевозможные механические повреждения: удары, падения, ушибы, связанные с переломом зуба.

Способы лечения

Первое, что вам нужно сделать, если появилась трещина на зубной эмали, – это обратиться к стоматологу. Лечение может различаться в зависимости от того, в каком состоянии треснувший зуб. Если обнаружена только маленькая микротрещина без появления чувствительности зубов, то лечение не потребуется. Можно выделить несколько основных методов лечения.

  1. При появлении чувствительности к температурным перепадам рекомендуют укрепление и восстановление эмали. Ее обрабатывают специальным составом с содержанием кальция, фтора и других вспомогательных веществ. После курса таких обработок можно заметить, что чувствительность снизилась, поверхность зубов стала более ровной и гладкой.
  2. Если вы заметили трещину на переднем зубе, то лучшее решение в этом случае – установка виниров или люминиров. Это тонкие, но прочные керамические пластинки, фиксируемые, например, на поверхности передних зубов для достижения косметического эффекта и защиты от дальнейшего разрушения. Виниры устанавливаются только в том случае, если все проявления кариеса и других заболеваний зубов устранены.
  3. Если трещинки появились на зубном бугорке жевательной поверхности, то он может быть удален и восстановлен при помощи коронки или художественной реставрации зубов композитными материалами.
  4. Более серьезные дефекты от зубного бугорка и до самого корня часто сопровождаются повреждением пульпы. В этом случае требуется серьезное лечение и дальнейшая защита зуба коронкой.

Профилактические меры

Все эти проблемы можно предотвратить, если соблюдать простые меры профилактики. Действия направлены на правильный уход за зубами, их укрепление. Что же нужно делать для того, чтобы ваши зубы не начинали трескаться?

  1. Зубы нужно чистить регулярно, с соблюдением всех правил. Мало использовать только щетку и пасту, вам также понадобится зубная нить и ирригатор полости рта.
  2. Используйте подходящую зубную щетку нужной формы и жесткости. По этому вопросу лучше проконсультироваться у стоматолога.
  3. Выбирайте зубные пасты с содержанием фтора и кальция.
  4. Включайте в рацион полезные продукты – твердые сыры, зеленый чай. Ограничивайте количество газированных напитков и сладостей, они очень разрушительно сказываются на зубках.
  5. Не чередуйте горячее и холодное во время одного приема пищи.

Как видите, трещины не всегда опасны, важно понимать истинные причины. Благодаря этой статье вы знаете, на какие из них следует обратить особое внимание, что делать, чтобы снизить вероятность их появления. В завершение мы предлагаем вашему вниманию видео с примером реставрации зуба виниром при образовании глубокой трещины.

Человек не всегда приглядывается к своим зубам, обычно лишь доверяется чувствам – если нет болевого дискомфорта, значит, всё в порядке. Однако безобидные трещины на эмали, которые с трудом поддаются невооружённому глазу, могут стать причиной серьёзных проблем. Вот почему так важно вовремя разглядеть трещины на зубной эмали и пресечь возможные недуги прямо на корню.

Обычно люди не задаются вопросом: есть ли проблема там, где её не видно. При недостаточном освещении или спешке косметические дефекты зубов нередко остаются незамеченными. Но визуальный метод – самый достоверный в определении трещин на зубной эмали. Достаточно лишь употребить в пищу красящий продукт и выйти с карманным зеркалом на яркий свет, как полоски станут хорошо видны.

Тонкие линии на эмали зубов – это мелкие трещинки, чем больше и глубже окажется трещина, тем она будет ещё заметнее. Это портит эстетический вид и может привести сильному травмированию зуба.

Второй способ выявить проблему – оценить чувствительность своих зубов. Если при пережёвывании пищи возникает дискомфорт, или становится больно смыкать челюсти – это повод проверить зубную эмаль на наличие повреждений. При игнорировании проблемы трещины станут глубже, и пульпа начнёт остро реагировать даже на прохладный ветер и обычную чистку.

Почему эмаль трескается?

Всё неестественное для человеческого организма закономерно обернётся проблемой. И трещина зубной оболочки – это естественная реакция на определённый вредный фактор. Причин для появления трещин может быть всего две: физиологическая и механическая.
Физиологический характер трещин

Эмаль – тонкое, но очень крепкое покрытие, состоящее из солевых призм. Эти призмы сцеплены между собой так, что зуб кажется тяжёлым и прочным. Внешняя среда ровно так же влияет на эмаль, как и все процессы, происходящие в организме, будь то изменения в составе слюны или поедание сладостей.


Особенно губителен для зубной оболочки перепад температур, но не любой, а именно резкий. Если тепловое расширение в призмах неожиданно сильно понижается (повышается), эмаль не выдерживает напряжения и даёт трещину. Когда человек, поевший горячего попкорна, полощет рот водой комнатной температуры, это не доставит проблем, хоть температурный перепад и будет ощущаться. Но если после горячего кофе съесть чайную ложечку холодного пломбира – проблема не заставит себя долго ждать.
Как правило, резкое изменение температуры влечёт за собой болевые ощущения. Человек может винить в них повышенную чувствительность зубов, однако в момент боли на эмали прорезывается трещина. И под угрозой не только передние зубы, но и боковые.
Самым вредным деликатесом для эмали стоматологи считают кофе-гляссе. Изысканный холодный напиток всегда бьёт любителя по зубам. А вот запивать горячий суп обычным соком комнатной температуры – совершенно безопасно.

Механические причины растрескивания

Тот, кто придумал нить, придумал и ножницы, чтобы разрезать её. Природа не создавала человеческие зубы для перекусывания нитки, которая, хоть и кажется достаточно мягкой, не является безопасной. Причина – аномальное давление, которое возникает между зубами, перекусывающими нитку. Человеку «разрешается» лишь откусывать не слишком твёрдую пищу, а затем пережёвывать её.

Вредная привычка человека – грызть твердые предметы, приводит к перенагрузке зубной эмали, трещинам, сколам, разрушению зубов.

Зубы не были созданы, чтобы щелкать грецкие орехи и отгрызать пробки от пивных бутылок. Неестественные механические нагрузки нарушают сцепление солевых призм. Перегрузы строго караются трещинами и сколами, которые затем приводят к полному разрушению. Причём трещина эмали – это лучший исход событий. Гораздо хуже и опаснее, когда зуб ломается от чрезмерной нагрузки.
Чтобы заполучить механическую трещину в зубе, необязательно грызть твёрдые орехи или кусать нитки. Иногда даже неосторожное раскусывание рафинада или привычка грызть кончик карандаша могут привести к появлению трещины на эмали.

От дефекта к патологии

Когда трескается зубная эмаль, внутри зуба начинают происходить определённые изменения. Несмотря на прочность, эмаль является самым тонким слоем зуба. Любое её повреждение неизменно приводит к тому, что в процесс вовлекается вся зубная начинка. Если вовремя не остановить этот механизм, то обычный эстетический дефект перерастёт в катастрофу.
Зуб имеет слоёную структуру. Под эмалью находится дентин (это два твёрдых слоя), а в сердцевине – пульпа, или зубной нерв (мягкий слой). Когда твёрдый слой трескается, отломки начинают двигаться за счёт смыкания челюстей, и это раздражает пульпу, которая реагирует болью. А когда зубы размыкаются, треснутые кусочки эмали начинают сближаться, чем провоцируют невыносимую боль.

На данном рисунке представлена структура зуба, указаны все его составные части.

Челюсти человека не могут без движения. Это и пережёвывание еды, и разговоры, и мимика. Всё это время пульпа подвергается раздражению, что не проходит бесследно. Клубочек из кровеносных сосудов и нервов выполняет очень важные функции по отношению к зубу, и, подвергаясь постоянному негативному воздействию, пульпа может запросто воспалиться. В тяжело осложнённых случаях зуб можно потерять.
Пока раздражители действуют на нерв через трещину, зубная боль не прекращается. Повреждение эмали также способствует проникновению инфекции в пульповую камеру. Инфекционное воспаление очень опасно и может разрушить соседние зубы и близлежащие ткани.

Виды трещин эмали

Стоматологи не просто видят опасность в возникших зубных трещинах. Они даже составили классификацию. Итак, трещины могут быть следующих видов:


Лечение трещин

Самостоятельно, в домашних условиях эмаль не восстановить. С трещинами идут в стоматологическую клинику, и только специалист определяет состояние патологии и необходимые лечебные меры. Избежать лечения возможно только при микротрещинах, которые не причиняют дискомфорта. Но и в такой ситуации понадобится ряд специальных процедур по восстановлению.

Реминерализация эмали – это восстановление баланса минеральных соединений в структуре эмали с целью повышения ее прочности, защиты от внешних агрессивных факторов и профилактики развития стоматологических заболеваний.

Если кариес не обнаружен, но зубы покрыты трещинами и реагируют на температуры, необходимо позаботиться об укреплении твёрдого слоя – эмали. В этом случае стоматолог первым делом прописывает пациенту реминерализацию – восстановление зубной эмали путём поставки к ней минеральных компонентов и других активных веществ. Мягкий состав геля, применяемого для процедур, совершенно безопасен для зубов. По истечении курса такой терапии зубы становятся более гладкими, крепкими, их чувствительность снижается.
Как только эмаль наберёт крепости, стоматолог закроет трещины безопасным композитным лаком. Вещество также поспособствует укреплению верхнего слоя зуба. К сожалению, композитный лак не прослужит вечно. Спустя полгода его понадобится обновить. Но это один из способов предотвратить дальнейшее растрескивание зубов и все последующие осложнения.
Для реставрации эмали на передних зубах часто используют виниры или люминиры.

Виниры или люминиры – это прочные защитные пластинки придают улыбке эстетический вид и одновременно защищают зубы от дальнейшего разрушения. Виниры изготовляются индивидуально под зубы каждого пациента.


Повреждения на жевательной поверхности зубов устраняются с помощью композитного восстановления или установки коронки. Если имеет место повреждение пульпы, то глубокое лечение, включающее удаление пульпы, и коронка – обязательны. При сильной запущенности, когда патология уже распространилась в корни, зуб придётся удалить. Но всегда есть возможность поставить на его место зубной протез.
Для эффективности лечения крайне необходимо осознанное содействие самого пациента. Если в период процедур человек будет продолжать грызть вечерами орехи или истончать эмаль отбеливающими пастами – положительный результат лечения будет надолго отсрочен. Или его не будет вообще.

Профилактика

  1. Избегание травм и ударов по челюсти.
  2. Правильное питание: продукты с высоким содержанием кальция и фосфора, травы с эфирными маслами, витаминные деликатесы (ягоды, фрукты, овощи), кисломолочные продукты и натуральные соки. А вот употребление соли, которая вымывает из организма запасы кальция, потребуется сократить.
  3. Избежание резких температурных перепадов, разрушающих эмаль.
  4. Жизнь без курения и с ограниченным употреблением алкоголя.
  5. Правильная гигиена рта – после каждого приёма пищи. Аккуратное использование отбеливающих паст. Лучше вообще от них отказаться.
  6. Регулярное посещение стоматолога.

Небрежное отношение к зубам никогда не проходит бесследно. Человек сможет избежать такой патологии как трещины на зубной эмали, если будет внимателен к собственному здоровью.

Пациент А ужинал котлетой быстрого приготовления, а пациент Б в свободное время любит кататься на коньках. Казалось бы, два разных человека, но встретились они возле кабинета стоматолога с одной проблемой. Как думаете, какой? Трещина в зубе! Наши зубы покрыты самой прочной тканью в организме – эмалью. Тем не менее, при чрезмерной механической нагрузке, к примеру, при раскусывании твердых продуктов, из-за вредных привычек, таких как открывание бутылок зубами, при занятии травмоопасными видами спорта, неправильном питании и из-за множества других факторов может произойти раскол зуба. Как и в случае с пациентом А, у которого при пережевывании котлеты из-за попавшейся косточки произошел раскол моляра, так и в случае с пациентом Б, у которого при ударе передний зуб треснул пополам, главным вопросом будет, можно ли его спасти?! Давайте узнаем, что делать, если раскололся зуб, и какими методами его восстановления располагает современная стоматология.

Можно ли спасти зуб, который раскололся?

Судьба зуба, в котором образовалась трещина, будет разной в каждом конкретном случае. Здесь играет роль, какой именно зуб был поврежден, насколько серьезны масштабы проблемы, задета ли пульпа, дошла ли трещина до корня, и как именно она расположена – горизонтально, вертикально или наклонно. Решить, что делать, если зуб раскололся, сможет только врач. Причем лучше проконсультироваться у нескольких специалистов и отдать предпочтение частным клиникам, в которых врачи заинтересованы в сохранении зуба больше, чем в его удалении. Разберемся подробнее.

Трещина на поверхности жевательного моляра может привести к его разрушению.

Почему зуб мог треснуть?

Трещинам сильнее подвержены передние резцы на верхней челюсти и дальние жевательные моляры и премоляры нижнего ряда. Вероятность столкнуться с этой проблемой есть у каждого, но больше всего рискуют:

  • маленькие дети в связи с повышенной подвижностью и частыми падениями;
  • люди с вредными привычками, такими как раскусывание скорлупок орехов и семечек зубами, привычка грызть кончики карандашей и ручек;
  • люди, одновременно употребляющие слишком горячие и холодные блюда и напитки, к примеру, горячий кофе с мороженым;
  • люди, имеющие пристрастие к цитрусовым и газировкам, так как кислоты в их составе разрушительно влияют на эмаль;
  • те, кто проводит отбеливание улыбки в домашних условиях, так как высокоабразивные средства и агрессивные компоненты осветляющих гелей истончают эмаль;
  • страдающие от люди;
  • спортсмены, занимающиеся активными и травмоопасными видами спорта;
  • пациенты стоматологов, оказавшиеся в руках неумелых специалистов, к примеру, зуб раскололся пополам при неправильной установке штифта;
  • люди, питающиеся несбалансированно, в рационе которых мало продуктов с кальцием, фтором и фосфором, необходимых для здоровья зубных тканей.

Как видите, нарушение целостности эмали и зуба в целом может произойти по многим причинам. При этом характер повреждений может отличаться.

Частое употребление цитрусовых может привести к истончению эмали и ее растрескиванию.

Виды трещин

Трещины на зубах могут быть как еле заметными, не доставляющими дискомфорта человеку, так и внушительными, при этом они обычно становятся причиной болезненных ощущений. Если трещина малозаметная, повреждена, скорее всего, только эмаль. Но даже такая микротрещина является опасной. В дальнейшем нагрузки при жевании могут привести к увеличению ее размера и сколам зубной коронки.

Важно: трещины эмали мамы часто обнаруживают у детей. Родителям стоит знать, что даже на молочных зубках трещины могут представлять опасность. Они ставят под угрозу здоровье не только временных, но и постоянных зубов.

Поначалу трещина эмали доставляет незначительные эстетические неудобства, так как она может быть заметна при близком рассмотрении и просвечивании зуба, к примеру, фонариком. Но красители из пищи и напитков неизбежно будут проникать в щель на зубной поверхности и со временем сделают дефект более выраженным. Опять-таки не стоит забывать о риске сколов.

Если после раскола зуба в нем появляются боли, как в спокойном состоянии, так и при накусывании, скорее всего, повреждены не только твердые ткани, но и пульпа. Боль может усиливаться при употреблении горячих или холодных продуктов. В этом случае обращение к врачу должно быть незамедлительным, так как при нарушении целостности пульпарной камеры и попадании в пульпу инфекции, возможно развитие опасных осложнений.

При расколе зуба может быть поврежден его корень. Это считается самым неблагоприятным вариантом.

В зависимости от направления раскола, трещины зуба делятся на:

  • вертикальные;
  • горизонтальные;
  • наклонные.

Вертикальные трещины часто проходят от поверхности коронки до самой верхушки зубного корня. Если зуб раскололся пополам, скорее всего, речь идет именно о вертикальной трещине. При таком повреждении обычно в патологический процесс вовлекается пульпа, возникают сильные боли.

Горизонтальная трещина чаще всего наблюдается на резцах и клыках. Степень ее опасности зависит от того, насколько близко к режущему краю расположена трещина. Чем ближе к краю резца или клыка она находится, тем меньше вероятность повреждения пульпарной камеры и больше шансов на спасение зуба. Даже если треснула только эмаль, в дальнейшем может отколоться кусок коронки, поэтому оставлять без внимания такие дефекты нельзя.

Наклонные трещины, аналогично горизонтальным, могут привести к сколам зуба, отличаться будет только форма отколовшегося кусочка.

Как восстановить поврежденный зуб?

При обнаружении повреждения постарайтесь не затягивать с обращением к стоматологу. Чем скорее заняться лечением, тем выше шансы спасти зуб.

Совет: если возможности обратиться к врачу в ближайшее время нет, чтобы не усугубить проблему, откажитесь от употребления слишком горячей и холодной пищи и напитков. Старайтесь не нагружать зуб при жевании, а для уменьшения боли примите обезболивающее, например, Ибупрофен или Кетанов.

Что будет делать врач, зависит от степени повреждения. Если зуб раскололся пополам, возможно, без удаления не обойтись. При трещинах эмали часто достаточно курса или установки микропротеза.

На заметку: понять, насколько трещина глубокая, поможет рентген.

Лечение трещин эмали

Перед реставрацией коронки важно убедиться, что трещина не пошла на корень.

При минимальных повреждениях лечение проводится с помощью реминерализующих препаратов. В их состав входит фтор и кальций. Одна из эффективных процедур – глубокое фторирование. На зубную поверхность после предварительного очищения наносится жидкость, герметизирующая микротрещины эмали.

Еще один способ восстановления зуба при сколах и трещинах эмали – винирование. – это тончайшие керамические накладки, которые фиксируются на зубе с помощью прочного цемента. Микропротез перекрывает всю переднюю поверхность резца или клыка и режущий край. Минус виниров – необходимость обточки зубов и дороговизна процедуры. Неоспоримое достоинство – высокая эстетика результата.

Восстановление зуба при глубоких трещинах

Если при расколе зуба была повреждена пульпа, придется проводить депульпирование зуба, то есть нерв придется удалять, а корневые каналы чистить и пломбировать. После этого врач может восстановить коронковую часть, установив искусственную коронку или нарастив ее композитными материалами. Выбор метода зависит от масштаба повреждений. Если откололось более 50% коронковой части, проводят протезирование. На передние резцы и клыки лучшим вариантом станет или фарфора, на жевательные моляры и премоляры можно установить .

В случае, когда трещина дошла до корня, зуб придется удалять. Лучше не затягивать с операцией, так как инфекция в зубе может привести к развитию и другим опасным осложнениям.

При обнаружении дефекта, даже в случае отсутствия болезненных ощущений, не затягивайте с обращением к стоматологу. А чтобы уберечь себя от такой неприятности как раскол зуба, не употребляйте одновременно продукты и напитки контрастных температур, следите за здоровьем полости рта, регулярно посещайте стоматолога, не используйте гигиенических средств, содержащих агрессивные для эмали вещества, и включайте в рацион продукты, богатые кальцием.

Иногда треснувшие зубы не приносят особого беспокойства, однако это не значит, что проблемы нет: трещина может прогрессировать и полностью разрушить зуб. Так как выявить и лечить трещины зубов?

Наши зубы созданы, чтобы служить долго. На самом деле, зубная эмаль ─ внешнее покрытие зубов ─ это самое твердое вещество в человеческом организме, даже прочнее, чем кости. Она способна выдержать большую нагрузку. Но со временем зубы подвергаются внешнему воздействию: например, стискивая или сильно сжимая челюсти, употребляя и пережевывая твердую пищу, мы рискуем потерять красивую улыбку. Если возникла такая проблема, как трещины зуба , важно во время обратиться за лечением, прежде чем состояние ухудшится.

Как можно узнать, что зуб треснул?

Почему болит треснувший зуб?

Что делать, если зуб откололся?

Как лечить трещины на зубах?

Будет ли зуб полностью здоров после такого лечения?

Как можно защитить зубы от трещин?

Как можно узнать, что зуб треснул?
Существует множество симптомов треснувшего зуба, в том числе боль при жевании, надкусывании или перепаде температур. Во многих случаях боль появляется и исчезает, поэтому стоматологу трудно определить местоположение причинного зуба.

Почему болит треснувший зуб?
Чтобы ответить на данный вопрос, нужно знать немного об анатомии зуба. Внутри зуба под белой эмалью и твердым слоем, называемым дентином, находится мягкая ткань ─ пульпа. В пульпе расположены нервные окончания и кровеносные сосуды.
Когда целостность внешних твердых тканей зуба нарушена, жевательный процесс может вызвать движение различных частиц, которые раздражают пульпу. В конце концов, пульпа может быть повреждена до такой степени, что уже не сможет восстанавливаться самостоятельно. Зуб может болеть не только при жевании, но быть чувствительным и к перепадам температур. Со временем треснувший зуб начинает болеть сам по себе, без внешних раздражителей. Обширные трещины могут привести к заражению пульпы, что в свою очередь к поражению кости и десен, окружающих зуб.

Что делать, если зуб откололся?
Сколы зубов составляют большинство всех стоматологических травм. Как правило, зубы можно восстановить путем нанесения композитного материала. В дальнейшем необходимо регулярно посещать стоматолога для профилактического обследования восстановленного зуба.

Как лечить трещины на зубах?
Существует много видов трещин зубов. Лечение и его исход зависит от размера и расположения трещины.

  • Хаотичные мелкие

Хаотичные трещины представляют собой крошечные трещины, которые поражают только внешнюю эмаль. У взрослых людей таких трещин великое множество. Данные трещины очень малы и не причиняют боли и дискомфорта.

  • Трещина жевательного бугорка

Иногда возникают трещины жевательной поверхности, а именно заостренной ее части, которая называется жевательным бугорком. Обычно это не затрагивает пульпу, поэтому боли нет. В подобной ситуации зуб восстанавливается при помощи коронки.
При первой возможности необходимо обратиться к стоматологу. Не рекомендуется использовать обезболивающие местного применения (например, Anbesol ®) или мази, а также класть аспирин на больное место.

  • Треснувший зуб

Такой зуб имеет трещину, направленную от жевательной поверхности вертикально к корню. Зуб еще не разделен на части, хотя трещина может постепенно увеличиваться. В данном случае очень важна ранняя диагностика. Если трещина дошла до пульпы, может быть проведено лечение корневого канала.

Однако если трещина опустилась намного ниже линии десен, зуб не поддается лечению и удаляется.

  • Зуб, расколовшийся на части

Раскол зуба на части является результатом долгосрочного увеличения трещины. Расколовшийся зуб нельзя сохранить без изменений. От положения и протяженности трещины зависит, можно ли сохранить хотя бы какую-нибудь часть зуба.

  • Вертикальные трещина корня

Данный вид трещины направлен от корня зуба к его жевательной поверхности. При этом очень часто симптомы никак не проявляются, поэтому данная проблема сперва может оставаться незамеченной. Как правило, вертикальные трещины корня обнаруживаются, когда происходит поражение окружающих костей и десен. Лечение может включать и удаление зуба. Тем не менее, иногда достаточно эндодонтического лечения, если часть зуба может быть сохранена путем удаления треснувшего корня.

Будет ли треснувший зуб полностью здоров после специального лечения?
В отличие от сломанной кости, перелом зуба не заживает. Несмотря на лечение, некоторые трещины могут продолжать прогрессировать и приводить к потере зуба. Использование коронки может обеспечить максимальную защиту, однако не гарантирует успеха во всех случаях.
Лечение трещин зубов очень важно, так как это поможет избавиться от боли и уменьшить вероятность, что трещина будет увеличиваться. Очень часто треснувшие, но восстановленные зубы продолжают прекрасно функционировать и в дальнейшем.

Как можно защитить зубы от трещин?
Хотя трещины на зубах нельзя полностью исключить, можно предпринять некоторые шаги, которые укрепят и защитят зубы.

  • Не грызть твердые предметы, такие как лед, скорлупа орехов или ручки.
  • Не сжимать и не стискивать зубы. Если же это происходит во сне, необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы он помог выбрать фиксатор или другое приспособление в виде каппы.
  • Носить каппу или защитную маску при игре в контактные виды спорта.

По материалам www.aae.org

Ранняя диагностика и лечение трещин в эмали и дентине (2328) - Терапия - Новости и статьи по стоматологии

Трещины в структуре зуба представляют собой неполные переломы без видимого разделения тканей, а также без подвижности сегментов вдоль интерфейса разъединения. В отличие от них, полный перелом включает полную сепарацию сегментов, которые характеризуются значительной подвижностью, как например, при полном переломе зуба и отдельных бугров. Трещины в структуре зуба могут быть симптоматическими или бессимптомными. По направлению они делятся на вертикальные и косые: вертикальные продолжаются до центра зуба в мезиощечном и/или щечноязычном направлениях, а косые уходят под участки бугров. Вертикальные трещины могут быть локализированы или только в эмали, или же могут продолжаться в дентине, и в отличие от косых, они являются более неблагоприятными с точки зрения функционального прогноза зуба и возможности его реставрации.

Диагностика трещин, как правило, происходит только при сопутствующем наличие определенных симптомов. Собирательный термин для подобных патологий носит название «синдром треснувшего зуба». Проводить диагностику трещин, исходя только из симптомов – значит подвергать зуб риску потенциальных осложнений. Бессимптомные трещины, в свою очередь, являются предшественниками синдрома треснувшего зуба и возможного полного перелома, поэтому ранняя диагностика таких дефектов является первой мерой профилактики подобных осложнений. Учитывая, что плотность глубокого дентина меньше чем наружного, становиться понятным, почему в нем так быстро распространяются линейные дефекты структуры. Имея представление о потенциальных патологических последствиях бессимптомных вертикальных трещин, а также о возможностях и ограничениях их лечения и диагностики, ясно, почему ранняя идентификация вертикальных трещин является настолько важной мерой предосторожности в практике врача-стоматолога.

Патологические изменения

Пагубные последствия вертикальных трещин обусловлены главным образом бактериальной инвазией в микроскопические пространства линейных дефектов, а также эффектом физического раздражения даже в условиях, когда визуально зуб может казаться полностью целым. После проникновения бактерий в трещину, они достигают коронального дентина, пульпы, корня и пародонтальных тканей, в результате чего развиваются разные виды патологий. Было обнаружено, что трещины в эмали сопутствуют развитию кариеса на границе эмалево-дентинного соединения, таким образом оказывается, что внутри зуба кариес есть, а снаружи – никаких признаков (фото 1).

Фото 1. Декальцификация в эмали вместе с линией перелома и кариозным поражением дентино-эмалевой области нижнего первого моляра (дистально-окллюзионный вид).

Трещины в дентине – это не что иное, как прямая дорога бактерий на пути к достижению пульпы по системе дентинных канальцев, и как следствие – развитие обратимых и необратимых форм пульпита с дальнейшим некрозом содержимого пульповой камеры. Поскольку трещины распространяются дальше в область периодонта по структуре корня, бактерии, попадая в такие условия, вызывают развитие реактивного периодонтита с сопутствующей потерей окружающей костной ткани. Но как бы там ни было, трещины предшествуют полному перелому зуба, о риске которого также не следует забывать. Полный перелом зуба является третьей самой распространённой причиной потери единиц зубного ряда после кариеса и патологий периодонта. Все это аргументирует целесообразность диагностики трещин зуба на ранних стадиях развития с превентивной целью.

Диагностика

Диагностика бессимптомных вертикальных трещин является неотъемлемой частью комплексной оценки зубного ряда. Данные о распространённости таких патологий весьма ограничены: у 51 пациента, обследованного Ratcliff и коллегами, трещины были обнаружены в 33,71% зубов жевательной группы, при этом некоторые из них были пигментированы, а некоторые – нет. В исследовании Northwest Dental Practice-Based Research Network 70% из 400 рандомизированно отобранных субъектов имели, по крайней мере, один треснувший зуб в дистальном участке, из которых 93% были бессимптомными. Другие авторы указывали на то, что поскольку все большему количеству пациентов удается сохранить собственные зубы, со временем распространённость трещин станет сильнее возрастать именно в старшей возрастной группе. Несмотря на то, что большинство трещин, наблюдаемых в реставрированных зубах, расширяются в мезиодистальном направлении, врач должен проверить все поверхности зуба, дабы снизить риск возможного недостаточного диагностирования. В одном из исследований было обнаружено, что среди 27 зубов, у которых отмечался некроз пульпы, при условии отсутствии реставрации, кариеса или вывиха зубов, у всех имелись продольные переломы, которые продолжались от окклюзионной поверхности и до самой пульпы. Другие исследования указывают на то, что распространённость трещин среди нереставрированных зубов достигает 28-48,6%. На ранних стадиях данные патологии диагностировать очень сложно, однако если использовать для этой цели соответствующее увеличение, тактильные приемы, трансилюминацию или методы окраски – то данная задача становится не такой уж и нерешаемой.

Методы увеличения

Увеличение является ключевым элементом в ходе первичной оценки трещин на ранних стадиях их развития во время рутинного стоматологического обследования (фото 2). Процесс диагностики начинается с тщательного визуального осмотра абсолютно высушенной поверхности зуба. Микроскоп остается идеальным инструментом выбора, однако при отсутствии такового можно использовать специальные лупы с подсветкой. Автор статьи в своей практике использует лупы с 4,8-кратным увеличением и при коаксиальном освещении силой в 7000 фут-свечей. Внутриоральная съемка – это еще одна альтернатива диагностики трещин, которая также помогает правильно смотивировать пациента. Таким образом, методы увеличения являются основными для обращения внимания на подозрительные области поражения.

Фото 2. Бессимптомная трещина эмалевого гребня (стрелка) в области второго моляра нижней челюсти слева (мезио-окклюзионный вид).

Тактильная оценка

Трещины можно диагностировать тактильно при помощи острого зонда. Такие инструменты помогают идентифицировать зазоры в структуре зуба шириной до 36 мкм: кончик зонда застревает в дефекте, и врач даже может оценить сложность сформировавшейся трещины между двумя фрагментами

Трансилюминация

Использование волоконно-оптической трансилюминации ранее уже было описано в литературе. Зубы со значительными трещинами, просвечиваемые волоконно-оптическим источником света, демонстрируют четко определенную демаркацию блокировки прохождения светового потока, в то время как интактные структуры равномерно рассеивают свет по всей структуре (фото 3). Для подобной цели можно использовать различные аппараты, но таковые с точковым размером наконечника и максимально отколлимированным пучком света – являются наиболее идеальными для таких клинических задач. Такие приборы излучают достаточное количество света для диагностики, и при этом исключают необходимость использования защитного щитка или очков.

Фото 3. Трансиллюминационная диагностика бессимптомной трещины эмали в левом втором премоляре (мезио-окклюзионный вид).

Методы окраски

Метиленовый синий является наиболее часто используемым красителем для идентификации трещин из-за своей способности накапливаться в дефекте. Сначала проводят окраску всего зуба, после чего его тщательно промывают. Полученное темное пятно, сохраняющееся в линиях трещины, помогает верифицировать наличие линейного дефекта (фото 4 - 5). Метиленовый синий, однако, аналогично окрашивает зубной налет, поэтому предварительно следует очистить зуб при помощи порошка или пасты. Краситель также может быть абсорбироваться дентином, но эту проблему легко исправить, используя фосфорную кислоту на протяжении 10 секунд. Сравнительное исследование эффективности методов окраски и трансилюминации позволило установить, что одновременное использование этих двух методов является оптимальным для объективной и точной верификации трещин в структуре зуба.

Фото 4. Незначительная трещина эмали на окклюзионной поверхности второго нижнего моляра справа.

Фото 5. Окраска трещины метиленовым синим.

Рекомендации относительно лечения

Логично, что лечение первых признаков трещин твердых тканей зубов также является частью комплексного стоматологического лечения. В ходе недавно проведенного исследования проводилась систематизация аналогичных случаев трещин эмали с использованием внутриротовой камеры, при этом 80% из 51 участвующих в исследовании стоматологов общего приема указали, что они рекомендует своим пациентам проводить лечения подобных линейных дефектов. Однако, когда именно эмалевые трещины требуют инвазивного вмешательства, а когда лишь мониторинга – дифференцировать сложно, поскольку какого-то общепринятого алгоритма диагностики попросту не существует. В ходе раннее упомянутого исследования Northwest Dental Practice Research Network было установлено, что значительная прогрессия трещин наблюдается уже на протяжении первого года после их верификации, что негативно влияет на функциональный прогноз зуба. Такая тенденция, в первую очередь, связана со сложной и многофакторной этиологией трещин, которые могут развиваться в результате глубокого препарирования, недостаточности процессов формирования и кальцификации, а также по причине чрезмерных жевательных нагрузок. Бессимптомные вертикальные трещины эмали, которые в ходе диагностики окрашиваются и таким образом могут быть обнаружены врачом, лечатся значительно чаще, чем те, для идентификации которых нужно провести не только окраску, но и трансилюмисцентное исследование. Инвазивные формы лечения трещин также показаны в случаях, когда таковые возникают на фоне клиновидных дефектов, в зоне фисур или других анатомических углублений, на участках дисколорации эмали, или при дефектах, которые провоцируют накопление зубного налета. Для определения параметров бессимптомной трещины эмали (глубины, длины) необходимо провести минимально инвазивную фиссуротомию, удаляя при этом участки твердых тканей, пораженные кариесом или реставрированные пломбой (фото 6 - 7).

Фото 6. Окраска трещины метиленовым синим.

Фото 7. После удаления прежней реставрации и фисуротомии визуализируется трещина в тканях эмали.

Если трещина ограничена эмалью и не распространяется в дентине, ее можно лечить по алгоритму, аналогичному лечению кариеса, при этом выбор пломбировочного материала должен основываться на состоянии резидуальных тканей зуба (фото 8). Так, например, при дефектах среднего размера, полость такового можно восстановить посредством прямой композитной реставрации, фиксируемой посредством предварительного бондинга (фото 9).

Фото 8. Полное удаление кариес-пораженных тканей и трещины эмали.

Фото 9. Восстановление области дефекта композитом.

Дефектами среднего размера при этом считаются таковые, у которых ширина меньше 50% расстояния между буграми зуба, а ограничивающая их эмаль является полностью интактной и адекватно поддерживаемой дентином. В случаях, когда причиной формирования трещин являются окклюзионные нагрузки, первоначально нужно провести коррекцию начальной причины патологии при помощи каппы. Такой метод чаще всего используется при бруксизме. Когда же трещины проникают вглубь дентина, минимально инвазивным вмешательством не обойтись, поэтому врач должен сделать все, чтобы ограничить их дальнейшее распространение (фото 10 - 11).

Фото 10. Дисколорация в области трещины первого моляра верхней челюсти справа, которая продолжается до границы реставрации.

Фото 11. Проведение фисуротомии и окраски метиленовым синим с целью диагностики.

Этого можно добиться посредством окклюзионных покрывающих реставраций – таким образом, удается полностью иммобилизовать треснувшие сегменты зуба, и улучшить прогноз дальнейшего его функционирования. Хотя, с точки зрения биомеханики, такой подход в случаях бессимптомных трещин пока что еще остаётся дискуссионным и требует дальнейшего исследования, но как бы там ни было окклюзионные покрывающие реставрации способствуют минимизации риска дальнейшего растрескивания тканей дентина, а, следовательно, – и всего «каркаса» зубной единицы (фото. 12).

Фото 12. Восстановление дефекта непрямой керамической реставрацией.

При этом в одном из исследований с участием 47 стоматологов, 47% из них утверждали, что окклюзионное перекрытие области трещин реставрацией является приемлемым методом профилактики развития трещин, независимо от факта их окраски. Выбор материалов для подобных реставраций или даже протетических конструкций проводится индивидуально в зависимости от конкретных функциональных и эстетических потребностей, но цель такового подхода одна – стабилизировать треснувшие фрагменты при функциональной нагрузке. Однако, всегда нужно учитывать этиологию линейных дефектов и роль так именуемого ферул-эффекта, таким образом, минимально инвазивное вмешательство и ранняя диагностика являются первыми залогами успеха.

Проблемы лечения бессимптомных трещин

Лечение бессимптомных трещин твёрдых тканей зуба является еще более проблемным, нежели их симптоматических аналогов. Данные, находящиеся в литературе и посвященные данному вопросу, весьма ограничены, поскольку надлежащих исследований, которые бы сравнивали эффективность лечения и банального мониторинга линейных дефектов до сих пор попросту не проводилось. Таким образом, стоматологи могут полагаться на собственный опыт или же на мнения экспертов.

На данный момент доступна лишь некоторая информация относительно использования различных форм прямых и непрямых коронковых реставраций, а также окклюзионных покрытий, которые по логике должны увеличивать показатель резистентности зуба к возможному разрушению при наличии трещин в структуре твердых тканей. Нерешенным также остается вопрос объема необходимого препарирования в случаях лечения бессимптомных трещин: где проходит грань, за которой дальнейшее препарирование не провоцирует еще большего ослабления дентина? Все это приводит к тому, что сформировать окончательный план лечения до начала вмешательства – довольно сложно, и суть такового может изменяться в ходе дальнейшей инвазивной диагностики. Последняя может предполагать как проведение фисуротомии, так и удаление уже имеющихся реставраций для объективной оценки глубины проникновения трещины.

Также продолжаются дискуссии относительно необходимости проведения тестов на витальность пульпы с использованием действия электрических и термических факторов. С одной стороны, глубокая трещина дентина, продолжающаяся к пульпе, может вызвать ее асимтпоматический некроз, но с другой стороны, если клинически и рентгенологически зуб выглядит как здоровый, зачем проводить добавочные диагностические мероприятия? Но, если не до вмешательства, то когда определить жизнеспособность пульпы: после анестезии и препарирования, или когда расстояние к пульпе после фиссуротомии осталось ничтожно малым? Распространенность немедленных CAD/CAM реставраций также ограничивает возможности для мониторинга состояния пульпы непосредственно во время лечения: при использовании фрезерованных конструкций, фиксация таковых проводится сразу же в день обращения пациента, таким образом, сокращается период его клинического мониторинга. И хотя вопрос теста на витальность как бы завис в воздухе, но с клиническим и рентгенологическим мониторингом зубов имеющих трещины все ясно – проводить их надо и необходимо, поскольку даже после лечения существует риск рецидива. 

Преодоление проблем лечения асимптоматических вертикальных трещин на ранних стадиях требует изменения парадигмы их диагностики и планирования вмешательства. Во-первых, клиницисты должны быть ознакомлены с клиническими проявлениями различных форм бессимптомных вертикальных трещин эмали и дентина и их значимостью с точки зрения риска возможных патологических последствий. Кроме того, врач должен знать, что для диагностики трещин может понадобиться использование сразу нескольких инструментов, среди которых – лупы и микроскопы, а также интраоральные камеры, благодаря которым клиницисты могут дополнительно мотивировать пациента. Дальнейший алгоритм лечения может включать этапы выполнения консервативной фиссуротомии, удаление участков кариозного поражения и прежних реставраций. Иногда нужно просто проводить мониторинг за зубом, и приступить к инвазивному вмешательству при наличие определенных рентгенологических или клинических признаков прогрессирования линейных дефектов.

Выводы

Отсрочка вмешательства по поводу бессимптомных вертикальных трещин эмали и дентина может привести к развитию различных патологических последствий, среди которых кариес, пульпит, периодонтит, и даже полное разрушение и потеря единицы зубного ряда. Диагностику подобных линейных дефектов следует проводить как можно на более ранних стадиях их развития, используя для этого различные методы увеличения, трансиллюминации и окрашивания. Такой подход вместе с консервативным протоколом вмешательства должен быть интегрирован в структуру комплексной реабилитации стоматологического пациента. Используя вышеизложенные рекомендации, врачи могут не только предупредить развитие возможных осложнений, но и развитие трещин в структуре твердых тканей, таким образом, обеспечивая лучший функциональный прогноз зуба в будущем.

Автор: Samer S. Alassaad, DDS

Треснул Зуб Горизонтально (Вертикально) После Лечения Что делать?

Такая жалоба как «треснул зуб», преимущественно, встречается в детей. По статистике молочные зубы чаще травмируются в возрасте 1-3 лет, а постоянные при достижении 8-9 лет. Причинами острого повреждения зубных тканей выступают спортивные травмы, дорожно-транспортные происшествия, падения и др.

Травмы зубов в детском возрасте считаются довольно сложными клиническими случаями с осложненной диагностикой и непростым лечением. Врачебные ошибки, допущенные на данном этапе, часто служат причиной преждевременной потери одного или нескольких зубов.

Треснувшая коронковая часть премоляра

Классификация зубных травм

Согласно международной классификации стоматологических заболеваний травматические повреждения зубов разделяются на следующие категории:

Переломы зубов Вывихи зубов

Откол эмали

Люксация или подвижность зуба

Перелом коронковой части с сохранением целостности пульпарной камеры

Интрузия зуба

Нарушение структуры зуба и пульпы

Полный вывих

Перелом корня

Травматическое повреждение коронки и корня

Множественные переломы зуба

Порядок обследования пациентов с травмами челюстно-лицевой области

У пациентов часто возникает вопрос: «Что делать если зуб треснул пополам?» или «Что делать если треснул корень зуба?».

В таких случаях стоматолог проводит следующие диагностические мероприятия:

  1. Опрос больного. Специалист выясняет жалобы пациента и обстоятельства при которых произошла травма. На данном этапе стоматолог также обращает особое внимание на наличие признаков черепно-мозговой травмы.
  2. Внешний осмотр. Врач визуально обследует состояние кожных покровов лица и шеи.
  3. Осмотр полости рта. Стоматолог посредством зонда и зеркала обследует слизистую оболочку и зубные ряды.
  4. Дополнительные методики исследования. Данные диагностические тесты предназначены для уточнения локализации линии перелома и выяснения жизнеспособности пульпы.

К дополнительным методам обследования можно отнести:

Диагностический тест Клиническая картина
Рентгенография

Прицельная рентгенография перелома корня бокового резца верхней челюсти

Термометрия

Промывание зуба холодным потоком воды

Электроодонтометрия

Аппарат для определения электросопротивления твердых зубных тканей

Транслюминация

Определение скрытых полостей или линий перелома

Клиническая картина и тактика лечения переломов травматических повреждений коронковой части зуба

В стоматологической практике врачи наиболее часто встречаются со следующими видами травм:

Трещины коронки

Этот вид повреждения считается неполным видом перелома, при котором сохраняется внешняя целостность зуба. Причина трещины является резкий удар. В результате чаще страдает передний зуб.

Во время визуального осмотра ротовой полости специалист может заметить на проблемном зубе несколько беспорядочных линий, которые направлены к линии соединения эмали и дентина.

Микротрещины на передней поверхности центральных резцов

Специального лечения данного вида травматического повреждения, как правило, не осуществляется. В таких случаях врач должен проконтролировать жизнеспособность пульпы. Такой тест следует повторить через 1, 3, 6 и 12 месяцев.

Перелом зуба в пределах эмали

Повреждение эмали, преимущественно, не вызывает у пациента болезненных ощущений. Основные жалобы при этом связаны со сопутствующей травмой языка и губ острыми краями проблемного зуба. Кроме этого, болльной обращает внимание на эстетический дискомфорт в области полости рта.

Перелом эмали центрального резца

Во время осмотра такого зуба заметен дефект эмали с шероховатыми краями. На поверхности близлежащей слизистой оболочки возможны эрозии.

Лечение данной травмы предвидит сошлифовывание острых краев. Пломбирование же эмалевого дефекта осуществляется через 1-1,5 месяц. Это время необходимое для восстановления пульпы и периодонта.

Перелом коронки, который сопровождается сохранением целостности пульпарной камеры

Такое повреждение диагностируется по характерной внешней картине поврежденного зуба.

Травма центральных резцов в пределах околопульпарного слоя дентина

Во время опроса больного стоматолог отмечает жалобы на боль от температурных, химических или механических раздражителей. Зондирование полостей также вызывает приступ острой боли. А вот постукивание по проблемному зубу не вызывает неприятных ощущений.

Лечение данной патологии, по сути, аналогично терапии переломов эмали. Только в данном случае перед установлением композитной реставрации врач изолирует пульпарную камеру посредством кальцийсодержащего материала.

Травматическое повреждение коронки и пульпы

Больные с таким повреждением жалуются на длительные и интенсивные приступы от всех видов раздражителей. Поврежденный зуб становиться резко болезненный при накусывании и дотрагивании к нему.

В таких случаях врачи в обязательном порядке проводят рентгенологическое исследование для исключения перелома корневой системы.

Перелом корня и вскрытие пульпарной камеры

Внутриротовое обследование показывает на дне травмированного участка зуба кровоточащую точку, которая указывает на вскрытие пульпарной камеры.

Лечение травмы направлено на удаление сосудисто-нервного пучка, антисептическую обработку корневых каналов и пломбирование их. Все вышеописанные манипуляции слдует проводить под местным обезболиванием.

После лечение зубного корня врач осуществляет реставрацию коронковой части посредством фотополимера. Укрепить восстановленную часть зуба помогает установление стекловолоконных штифтов. Такие реставрации отличаются великолепными эстетическими свойствами и точным воссозданием анатомической структуры травмированного зуба.

Фиксация стекловолоконного штифта

Переломы зубных корней

Травматические переломы корней, преимущественно, локализируются в передней группе зубных рядов. Часто они возникают в период несформированного верхушечного отверстия.

Клиническая картина данной патологии проявляется следующими симптомами:

  • в первые несколько часов у пострадавшего развивается болезненность и расшатывание проблемного зуба;
  • боль при накусывании;
  • кровоточивость из зубодесневого соединения;
  • потемнение коронковой части зуба вследствие кровоизлеяния в пульпарной камере;

Для диагностики такого вида поражения необходимо провести рентгенологическое исследование. При этом прицельные рентгенограммы следует выполнять под тремя разными углами. На снимках линия перелома может располагаться горизонтально, вертикально или диагонально.

Прицельные рентгеновские снимке зубов со сломанными корнями

Если треснул корень зуба, симптомы которого указывают на полное разделение его фрагментов, лечение проводится следующим образом:

  • эндодонтическое пломбирование корневых каналов;
  • консервативное восстановление поврежденной коронковой части зуба с помощью современных композитных материалов;
  • шинирование поврежденной группы зубов.

Временное шинирование травмированных зубов

После лечения пациенты требуют длительного стоматологического контроля. На периодических профилактических осмотрах врач проверяет устойчивость зуба и надежность сращивания корневых фрагментов.

В тяжелых случаях, когда происходит смещение костных фрагментов, поврежденные зубы подлежат хирургическому удалению.

Травмы, которые сочетаются с повреждениями периодонта

Растяжения и разрывы связочного аппарата зуба проявляются в следующих формах:

Ушиб

Этот вид травмы предвидит повреждение волокон периодонта без смещения зуба из альвеолярной лунки.

Симптомами данной патологии является болезненность зубов при касании и незначительная подвижность зуба. В первые несколько дней пациент будет ощущать боль от холодного и горячего. Уже через несколько недель такой дискомфорт исчезнет.

Лечение ушиба, в основном, сводится к созданию максимального покоя для поврежденного зуба на 1-2 недели.

Неполный вывих

Частичный вывих специалисты диагностируют по такой клинической картине:

  • резкий приступ боли при пережевывании и откусывании пищи;
  • смещение одного или нескольких зубов;
  • подвижность зуба и выделение крови из десны;
  • расширение промежутка между корнем и костной тканью челюсти, что определяется только на рентгенологическом снимке.

Неполный вывих

Лечение данной патологии заключается в репозиции зуба и его шинировании. Небольшой участок зубного ряда обездвиживают на 20-30 дней. В это время стоматолог постоянно мониторит жизнеспособность пульпы.

Вколоченный вывих

Этот вид повреждения предвидит частичное погружение зуба в костную ткань, при котором происходит частичный разрыв периодонтальных связок.

Вколоченный вывих

Клинически у пациента наблюдается укорочение высоты зуба, который остается устойчивым и незначительно болезненным при перкуссии.

Лечение выполняется по двум направлениям:

  • выжидание и зуб может повторно прорезаться;
  • ранняя репозиция.

Полный вывих

После тяжелых травм челюстно-лицевой области бывает, что зуб полностью выходит из альвеолярного отростка. При осмотре ротовой полости специалист констатирует наличие беззубой лунки.

Клиническая картина полного вывиха

Лечение такого повреждения выполняется только посредством реплантации. Вывихнутый зуб при этом подлежит депульпации и пломбированию корневых каналов. Затем врач проводит репозицию и фиксацию проблемного зуба.

Горизонтальный перелом зуба - Rawson Dental

Удар по лицу около рта при несчастном случае или во время занятий контактным видом спорта может быть опасным. В таком случае, пожалуйста, как можно скорее посетите нас к стоматологу в Эппинге. Затем один из наших дружелюбных стоматологов может подробно осмотреть ваши зубы, чтобы убедиться, что ни один из ваших зубов или их корней не поврежден.

Чем раньше мы сможем диагностировать треснувший зуб, тем лучше, так как тогда больше шансов, что зуб можно будет сохранить, а не удалить.

Иногда вы можете не осознавать, что один из ваших зубов треснул, так как повреждение могло произойти ниже линии десен, где его не видно. Возможно, потрескалась только зубная эмаль, окружающая корень, или эмаль вместе с пульпой внутри.

Треснувший зуб может быть смещен, или он может немного шататься - или он может оставаться неподвижным с невидимой травмой.

У вашего стоматолога в Эппинге мы точно выясним, где возникла трещина, точный характер травмы, а затем посоветуем вам возможные методы лечения, которые будут заключаться либо в сохранении зуба, либо в его удалении.Если лучший вариант - сохранить треснувший зуб, нам, возможно, придется стабилизировать его на время заживления.

Если пульпа, чувствительная живая часть корня, инфицирована, существует большая вероятность того, что зуб потребует ортодонтического лечения или удаления.

Хорошая новость в том, что мы можем спасти треснувшие зубы, и это делаем регулярно! Исцеление требует времени - так же, как сломанные ноги и руки требуют времени для заживления. Тем временем ваш дружелюбный стоматолог Epping будет регулярно проверять его, чтобы убедиться, что все идет правильно, и что в корневом канале нет инфекции.

Гораздо лучше избежать шанса сломать зуб в контактных видах спорта, надев правильно подогнанную капу. Профилактика предпочтительнее лечения! Поэтому, пожалуйста, убедитесь, что вся молодежь в вашей семье, занимающаяся контактными видами спорта, должным образом защищена.

Эндодонтия - не то, что вы ожидали


Эндодонтия - повторное лечение

Синдром трещин и трещин зубов (CTS)
Что такое трещины на зубах? Есть много разных типов трещин на зубах.Лечение и прогноз зависят от типа, расположения и размера трещины. «Синдром трещины зуба» - это название, данное сложному и часто причудливому набору симптомов, которые сопровождают зубы с различными типами трещин. Давайте рассмотрим типы проблем, связанных с этим открытием.

Безумные линии
Линии крейзинга - это крошечные неглубокие поверхностные трещины, поражающие эмаль зуба. Они очень распространены и обычно не требуют лечения, кроме как в косметических целях.

Переломы створок


Когда заостренная часть зуба (известная как бугорок) ослабляется, иногда возникает перелом. Жевание может вызвать движение потрескавшихся частей. Чаще всего это замечают, когда кусают что-то твердое. Многие пациенты говорят, что при жевании они должны попасть в «нужное место», чтобы вызвать это резкое ощущение. Эта ослабленная часть может отломиться или быть удалена стоматологом и восстановлена.Если перелом не затрагивает более глубокие слои зуба или пульпы, эндодонтическое лечение может не потребоваться. Для восстановления переломов бугров часто используются пломбы, накладки или коронки.

Треснувший зуб

Когда трещина идет вертикально от жевательной поверхности к корню, это называется потрескавшимся зубом. Трещина может доходить до корня ниже линии десны. Треснувший зуб не полностью разделяется на две части, но из-за глубины трещины повреждение нерва является обычным явлением.Лечение корневых каналов часто необходимо для лечения поврежденной пульпы и восстановления зуба. Ваш стоматолог восстановит зуб с помощью полной коронки, которая соединит две половинки вместе и предотвратит дальнейшее перемещение перелома.

Ранняя диагностика важна. Чтобы определить местонахождение трещины, можно использовать мощное освещение, увеличение и специальные тесты на прикус. Иногда бывает сложно определить размер трещины, особенно если она возникает под пломбой или коронкой.Треснувший зуб, который не лечится, будет постепенно ухудшаться и может достигнуть стадии расщепления зуба, что приведет к потере зуба.


Наиболее частыми причинами неудач явно успешной эндодонтии являются расщепление зуба или вертикальный перелом корня (VRF).

Разделенный зуб

Если не лечить, трещина может распространиться по поверхности корня.Расколотый зуб идентифицируется по трещине с отчетливыми сегментами, которые можно отделить. В этом случае зуб нужно удалять очень часто.

Вертикальный перелом корня
Трещины, которые начинаются в корне зуба и доходят до жевательной поверхности, называются вертикальными переломами корня (VRF). VRF могут проявлять минимальные признаки и симптомы и могут оставаться незамеченными в течение длительного времени. Их часто обнаруживают, когда окружающая кость становится болезненной или инфицированной.Обычно показано удаление, но иногда зуб можно спасти, удалив хирургическим путем сломанную часть корня.

VRF часто видны только при хирургическом исследовании области. При необходимости доктор Кауфманн обсудит альтернативные методы замены утраченного зуба. Ваш общий стоматолог выполнит замену.

Диагностика и лечение горизонтальных переломов корня

Считаете, что горизонтальный перелом корня трудно лечить?

Вы правы! Одна из самых сложных травм для диагностики и лечения - это горизонтальный перелом корня.Я думаю, это довольно сбивает с толку, если вы спросите меня.

Часто лечение горизонтальных переломов корня сводится к НИЧЕМУ. Я обычно даю горизонтальному перелому корня время, чтобы он зажил сам по себе, и позволяю телу делать свое дело - пока зуб стабилен и неподвижен.

Если зуб подвижный, и в зависимости от уровня перелома вам может потребоваться некоторое время стабилизировать его с помощью гибкой шины.

Наилучший прогноз имеют апикальные переломы, затем срединные, а затем коронарные.Почему? Что ж, апикальные переломы будут больше окружены костью и, следовательно, менее подвижны. А поскольку перелом также будет находиться вдали от бактериального заражения, это также увеличивает прогноз. По мере продвижения перелома вверх по корню прогноз ухудшается.

Итак, чем больше коронка перелома, тем подвижнее фрагмент и тем больше вероятность бактериального заражения.

Если зуб с горизонтальным переломом корня становится симптоматическим, и вы не можете откладывать лечение, обычно вам нужно лечить только коронарный фрагмент, потому что апикальный фрагмент остается жизнеспособным.

История зуба: случай горизонтального перелома корня

Взгляните на этот футляр. Это прекрасный пример.

Этот пациент обратился ко мне в кабинет и почти 10 лет назад перенес травму. Вот ее послеоперационная рентгенограмма, сделанная с момента нашей первой встречи. За несколько лет до этого она уже прошла курс лечения.

Кардинальные правила терапии корневых каналов ( Найти все каналы, и Дойти до конца каждого ) были нарушены в зубах №8 и 9.Каналы были обнаружены и обработаны, но они не были обработаны инструментами до рабочей длины или рабочей окружности.

Итак, я поставил ей диагноз: ранее леченная № 8 и 9 с бессимптомным апикальным периодонтитом № 8 и 9.

Вы можете видеть, что коронарный фрагмент # 8 имеет периапикальную рентгенопрозрачность, а апикальный фрагмент - нет. Вы также можете видеть, что № 9 имеет периапикальную прозрачность. Я сделал КЛКТ, чтобы получше рассмотреть, и вот что я нашел.

Вот корональный вид №8…

.

И вид в короне № 9…

Вы можете ясно видеть, что рабочая длина не была достигнута ни на одном из изображений.И перелом на №8 значительный. Вы не поверите, но этот зуб не имел и не имеет подвижности.

Осевой вид №8 был немного шокирующим и показал мне, что я не смогу удерживать обтурационный материал.

Мои следующие шаги…

Итак, основываясь на этом изображении, я знал, что мне придется обтурировать # 8 с помощью MTA, поскольку мне нужно было что-то, что было бы совместимо с костью - потому что экструзия была вероятна.

Мой план лечения состоял в том, чтобы удалить корональный фрагмент № 8 и отступить № 9.Я также сказал ей, что если в районе №8 не будет заживления, и что есть небольшая вероятность, что мне придется удалить апикальный фрагмент хирургическим путем, чтобы получить доступ к верхушке коронарного сегмента для ретропрепарации этой области.

Апикально, КЛКТ подтвердила, что апикальный сегмент №8 в порядке и что имеется периапикальная рентгенопрозрачность на №9.

Итак, я начал лечение, удалил гуттаперчу и получил рабочую длину на обоих зубах.

Затем я обработал зубы гидроксидом кальция в течение нескольких недель, чтобы обеспечить надлежащую дезинфекцию.

После этого я сделал пломбировку MTA в зубе № 8 и гуттаперчей в зубе № 9.

Как и ожидалось, пломба MTA появляется из корня, но, поскольку MTA является остеоиндуктивным и остеогенным, мне это понравилось.

Поскольку наблюдение за этими пациентами является ключевым моментом, я вернул ее через 6 месяцев. Вот ее послеоперационная рентгенограмма.

Вы можете видеть, что периапикальные просветы становятся меньше, и она полностью бессимптомна. Помните, не ждите, что поражения такого размера когда-нибудь исчезнут в одночасье. Кость работает медленно, и таким повреждениям требуется много времени, чтобы восстановить их вместе с костью. Я планирую снова увидеть эту пациентку через 6 месяцев, чтобы увидеть, как она продолжает улучшаться.

Итак, расскажите, как вы планируете лечение в этом случае. Вы бы попытались спасти зубы? Что ж, надеюсь! И я надеюсь, что мои блоги и дальше будут рассказывать вам, как сохранить ТОННЫ зубов! (Не подписаны на получение сообщений в моем блоге каждую пятницу? Нажмите здесь.)

Выводы из истории зуба:

  • Горизонтальные переломы корня обычно не нуждаются в лечении, но когда это необходимо, старайтесь лечить только коронковый фрагмент.
  • Прогноз при горизонтальных переломах корня следующий: апикальный> средний корень> коронковый
  • Не забывайте давать костям время на заживление и следить за пациентами. Я планирую наблюдать за этой пациенткой в ​​течение следующих нескольких лет, чтобы убедиться, что она вернет свою кость.

До следующего раза!

- Соня

Присоединяйтесь к списку ожидания электронной школы, чтобы узнать, когда станет доступна электронная школа с коучингом

Зарегистрироваться

Вы успешно подписались!

Вы успешно зарегистрировались!

Треснувшие зубы - Lee & Murrin Endodontics

Треснувшие зубы

Треснувшие зубы демонстрируют множество типов симптомов, включая боль при жевании, температурную чувствительность или даже снижение давления при укусе.Боль часто приходит и уходит, что затрудняет диагностику причины дискомфорта. Жевание может вызвать незначительное движение треснувших частей зуба, и пульпа внутри зуба станет раздраженной. В то же время при снятии кусающего давления трещина может быстро закрыться, что приведет к резкой боли. В конце концов, пульпа будет повреждена, и зуб будет постоянно болеть, даже если вы не жуете. Не исключено, что трещины могут привести к инфицированию ткани пульпы, которое может распространиться на кости и десны, окружающие проблемный зуб.

Типы трещин

Линии трещин

Это крошечные трещины, которые затрагивают только внешнюю эмаль зуба. Эти трещины чаще встречаются у взрослых. Эти типы трещин являются поверхностными и обычно не вызывают беспокойства.

Перелом бугорка

Когда бугорок ослабляется, может произойти перелом. Бугорок может сломаться или быть удален стоматологом. Перелом бугорка редко повреждает пульпу, поэтому в корневом канале нет необходимости.Ваш стоматолог обычно восстанавливает зуб полной коронкой.

Треснувший зуб

Трещина этого типа распространяется от жевательной поверхности зуба и вертикально перемещается к корню. В некоторых случаях трещина может распространяться ниже линии десны. Трещина может проникнуть дальше в корень. Повреждение пульпы - обычное дело. В этом случае обычно необходимо лечение корневых каналов. Треснувший зуб, который не лечится, ухудшится, что приведет к его потере.Следовательно, очень важно раннее выявление.

Расщепленный зуб

Расщепленный зуб обычно является результатом необработанного треснувшего зуба. Его можно определить по трещине с отчетливыми сегментами. Этот тип зуба невозможно сохранить в целости и сохранности. Тем не менее, положение и масштаб проблемы будут определять, можно ли сохранить какую-либо часть зуба. Иногда повторное эндодонтическое лечение у врачей и восстановление у стоматолога может быть использовано для сохранения части зуба.

Вертикальный перелом корня

Вертикальный перелом корня начинается у корня и распространяется по направлению к жевательной поверхности зуба.К сожалению, они проявляют минимальные симптомы и могут остаться незамеченными. Лечение включает эндодонтическую операцию, если часть зуба может быть сохранена путем удаления сломанного корня. В противном случае зуб придется удалять.

Треснувший зуб · Корневой канал Specialty Associates

CRAZE LINES

Крошечные трещинки, которые затрагивают только внешнюю эмаль зуба. Чаще встречаются у взрослых, носят поверхностный характер и обычно не вызывают беспокойства.

ТРЕЩИНА БУКВА

Может возникнуть при ослаблении бугорка, который может сломаться или быть удален стоматологом.Он редко повреждает пульпу, поэтому в корневом канале часто нет необходимости; однако стоматолог обычно восстанавливает зуб полной коронкой.

ЗУБ ТРЕЩЕН

Отходит от жевательной поверхности зуба и вертикально движется к корню. Трещина также может распространяться ниже линии десны и, возможно, дальше в корень. Повреждение пульпы является обычным явлением, и обычно требуется лечение корневых каналов. Треснувший зуб, который не лечить, ухудшится, что приведет к его потере.Раннее обнаружение имеет важное значение.

РАЗДЕЛЕННЫЙ ЗУБ

Обычно результат необработанного зуба с трещиной. Его можно определить по трещине с отчетливыми сегментами. Этот тип зуба никогда не может быть сохранен нетронутым, однако от положения и степени проблемы будет зависеть, можно ли сохранить какую-либо часть зуба.

ВЕРТИКАЛЬНЫЙ РАЗРЫВ КОРНЯ

Часто начинается у корня и распространяется по направлению к жевательной поверхности зуба. Они проявляют минимальные симптомы и могут остаться незамеченными.Лечение включает эндодонтическую операцию, если часть зуба может быть сохранена путем удаления сломанного корня. В противном случае зуб придется удалять.

РАЗРУШЕННЫЙ БУГОВИК
Результат, когда бугорок ослаблен. Может сломаться или быть / удален стоматологом.
ТРЕЩЕННЫЙ ЗУБ
Отходит от жевательной поверхности / вертикально к корню.
РАЗДЕЛЕННЫЙ ЗУБ
Можно определить по трещине с отчетливыми сегментами.
ВЕРТИКАЛЬНЫЙ ПЕРЕЛОМ КОРНЯ
Начинается в корне и продолжается к жевательной поверхности.
Признаки и симптомы

Трещины на зубах вызывают многие типы симптомов, включая боль при жевании, чувствительность к температуре или даже боль при снятии давления прикусывания. Боль часто приходит и уходит, что затрудняет диагностику причины дискомфорта.

Лучшее лечение треснувшего зуба

Если у вас есть трещина в зубе, ее следует лечить как можно скорее.Лучшее лечение зависит от характера трещины. Если у вас есть небольшая горизонтальная трещина в зубе, которая не вызывает боли, вам не о чем беспокоиться. У многих пожилых людей зубы слабее, и всякий раз, когда они едят твердую пищу, такую ​​как лед или какие-либо сухие фрукты, есть вероятность сломать передний зуб.

Иногда в результате несчастного случая у человека появляется трещина переднего зуба. Передние зубы немного слабее задних, поэтому при ударе спортсмена мячом или кулаком передний зуб, скорее всего, сломается.Этот треснувший передний зуб очень беспокоит человека. Это сильно портит улыбку; это вызывает много проблем с едой или питьем. Очень важно получить наилучшее лечение треснувшего переднего зуба. Прежде всего, мы должны выяснить симптомы трещины на зубах, чтобы всякий раз, когда мы сталкиваемся с подобными симптомами после любого несчастного случая или несчастного случая, мы можем как можно скорее получить наилучшее лечение.

Обычно наши зубы настолько крепкие, что их не так легко сломать, если только не случится несчастный случай или несчастный случай.С возрастом наши зубы слабеют, могут появиться симптомы трещины на зубах. Запишите важные симптомы треснувшего зуба, чтобы вы могли быстро вылечиться.

Если ваш зуб стал чувствительным к холодной или горячей еде, ваш зуб немного потрескался. Иногда вы просто чувствуете сильную боль, когда едите лишний сахар. Этот тип чувствительности также относится к симптомам трещины зуба.

Вы начинаете чувствовать неравномерную боль в зубе. Это не постоянная боль, но она остается до тех пор, пока вы не пройдете надлежащее обследование и не вылечите треснувший зуб.

Сообщается, что во многих случаях треснувшего зуба десна в течение некоторого времени опухает. Это один из основных симптомов горизонтальной трещины в зубе.

Некоторые люди просто случайно начинают чувствовать трудности при жевании. Они чувствуют боль, когда жуют хлеб или любую еду. Это один из сильных симптомов трещин на зубах.

Обычно кариес считается бактериальной инфекцией или серьезной гормональной проблемой. Полости также могут быть образованы треснувшим зубом, потому что всякий раз, когда внутри зуба есть трещина из-за какой-либо аварии или удара, десна и сустав зуба растрескиваются.Есть вероятность кариеса.

Если вы столкнулись с одним из вышеперечисленных симптомов трещины зуба, то у вас либо горизонтальная трещина в зубе, либо трещина переднего зуба. Вам следует проконсультироваться со своим стоматологом. Ваш стоматолог изучит степень трещины и предложит вам наиболее подходящее лечение для вашего конкретного случая. В некоторых случаях вам не нужно лечиться, потому что небольшая трещина не причиняет большого вреда вашим зубам, но если требуется какое-либо лечение, проконсультируйтесь со своим стоматологом, чтобы выбрать наиболее подходящее и доступное лечение для потрескавшегося зуба. .Ниже приведены наиболее известные методы лечения горизонтальной трещины в зубе или переднего зуба.

Если у вас есть малейшая трещина на зубе, то вам повезло, что вы можете избавиться от этой трещины, просто склеив ее. Бондинг - это стоматологическое лечение, при котором стоматолог пытается восстановить кожу потрескавшегося зуба композитной смолой, чтобы трещина больше не была заметна. Это похоже на вмятину, отдышку на зубе. Где бы ни появилась трещина, закройте ее смолой Связь имеет захватывающую часть; композитная смола имеет тот же цвет, что и ваши зубы, поэтому трещины больше не видны.Бондинг-лечение занимает одну-две недели. Это лечение очень осуществимо и доступно при небольшой степени горизонтальной трещины в зубе.

Коронки, как следует из названия, представляют собой носимые накладки на треснувший передний зуб. Если трещина не повредила корень, то лучше всего подойдут коронки. Если места для склеивания смолой мало, то коронки станут вашим спасителем. Коронки изготовлены из фарфора. Дантист берет образец вашего зуба с трещиной и изготавливает индивидуальную коронку для переднего зуба с трещиной.Коронки - надежный вариант, потому что они прочны. Вам просто нужно несколько раз посетить стоматолога, когда будет изготовлена ​​ваша идеальная коронка. Вы можете носить его постоянно.

Вам нужен ближайший к вам специалист по зубным коронкам?

Виниры изготовлены из тонкого слоя фарфора, который покрывает передний слой переднего зуба с трещиной. Эти покрытия работают как щит и затемняющий слой для потрескавшихся зубов. Как и накладные ногти, виниры могут быть разных оттенков, чтобы они хорошо сочетались с вашими зубами.Если у вас есть заметная горизонтальная трещина в зубе, но растрескавшаяся щель не позволяет вам провести адгезивное лечение. Вы должны пойти на виниры. Ваш передний треснувший зуб будет казаться целым нормальным зубом, если вам понадобится точный винир.

Корневой канал - это тот же процесс, что и пломбирование. Если горизонтальная трещина в зубе настолько глубока, что повредила дентин и эмаль, вам следует пройти лечение через корневой канал. Корневой канал лечит воспаленную пульпу. Последствия корневого канала легко скрыть через коронки.

Вам нужен стоматолог для лечения корневых каналов рядом с вами?

При косметическом контурировании ваши потрескавшиеся края обрабатываются некоторыми методами изменения формы и смешивания, чтобы повреждения или трещины больше не были заметны.

Некоторые люди настолько несчастны; они получают массивную трещину после аварии. Трещина повреждает не только десну, но и зуб. Бондинг или коронки уже не восстанавливают его. Пациенту нужно идти за имплантатом зуба. Зубной имплантат используется для удаления поврежденного или треснувшего переднего зуба.Когда треснувший зуб удаляется, пустое место закрывается искусственным имплантатом; Затем искусственный имплант покрывается коронкой, которая хорошо сочетается с вашими зубами. Это довольно долгий и дорогостоящий процесс.

Вам нужен ближайший к вам специалист по имплантологии?

Если все вышеперечисленные методы лечения неэффективны; Это означает, что в результате несчастного случая не хватит места или остатка зуба, вам придется столкнуться с удалением зуба. Удаление зуба - единственный вариант, когда структура вашего зуба, корень и десна сильно повреждены.Лучше удалить зуб, чтобы избежать негативного воздействия на поврежденные десны.

Треснувшие зубы | Эндодонтия на набережной

Безумные линии

Линии безумия - это крошечные трещинки, затрагивающие только внешнюю эмаль. Эти трещины чрезвычайно распространены на зубах взрослых. Линии увлечения очень мелкие, не причиняют боли и не вызывают беспокойства, кроме внешнего вида.

Трещина створки

Когда кусок жевательной поверхности зуба отламывается, часто вокруг пломбы, это называется переломом бугорка.Перелом бугорка редко повреждает пульпу и обычно не вызывает сильной боли. Ваш стоматолог может наложить коронку на поврежденный зуб, чтобы защитить его.

Если дыхание через рот или питье холодной жидкости болезненно, прикусите чистую влажную марлю или ткань, чтобы облегчить симптомы, пока не дойдете до стоматологического кабинета. Никогда не используйте местные обезболивающие (например, Anbesol®) или мази и не наносите аспирин на пораженные участки для устранения болевых симптомов.

Треснувший зуб

Треснувший зуб означает, что трещина идет от жевательной поверхности зуба вертикально к корню.Зуб еще не разделен на части, но трещина может постепенно расширяться. Ранняя диагностика важна для сохранения зуба. Если трещина распространилась на пульпу, зуб можно лечить с помощью процедуры корневого канала.

Однако, если трещина распространяется ниже линии десны, она больше не поддается лечению, и зуб не может быть сохранен, и его необходимо удалить. Вот почему так важно раннее лечение. Треснувший зуб, который не лечится, будет постепенно ухудшаться, что в конечном итоге приведет к его потере.Ранняя диагностика и лечение необходимы для сохранения этих зубов.

Разрезанный зуб

Расколотый зуб часто является результатом длительного прогрессирования треснувшего зуба. Расколотый зуб определяется по трещине с отчетливыми сегментами, которые можно отделить. Сколотый зуб нельзя сохранить в целости и сохранности. Однако положение и размер трещины будут определять, можно ли сохранить какую-либо часть зуба. В некоторых случаях для сохранения части зуба может быть выполнено эндодонтическое лечение.

Вертикальный перелом корня

Вертикальные переломы корня - это трещины, которые начинаются в корне зуба и распространяются по направлению к жевательной поверхности. Они часто проявляют минимальные признаки и симптомы и поэтому могут какое-то время оставаться незамеченными. Вертикальные переломы корня часто обнаруживаются при инфицировании окружающей кости и десны. Лечение может включать удаление зуба. Однако иногда уместна эндодонтическая операция, если часть зуба можно сохранить путем удаления сломанного корня.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *