Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

«Паутина»

Мелкие трещины поражают только эмаль зуба. На данном этапе прогноз лечения благоприятен.

Повреждение «жевательного бугорка»

Травмирована заостренная часть зуба. Следствие — небольшой скол. Пульпа в основном остается неповрежденной. Возможна реставрация зуба при помощи современных пломбировочных материалов либо установка коронки, винира.

Лечение трещин в коронках зуба

Если повреждение не причиняет неудобств, было обнаружено случайно, то визит к врачу обязателен. Не стоит рассматривать дефект как сугубо косметический.

Лечение зависит от вида скола и его тяжести. При малых повреждениях врач может предложить восстановление коронки зуба прочными материалами. В более серьезных случаях потребуется чистка каналов или удаление зубной единицы. В каждом конкретном варианте решение принимается индивидуально.

При микропроявлениях рекомендуется реминерализация с последующим покрытием поверхности композитами и лаком. Возможна установка виниров, при существенных повреждениях — коронок.

Профилактика трещин эмали коронок

Лучшие предупредительные меры — это сбалансированное питание, бережное отношение к зубам. Не следует употреблять одновременно горячие и холодные продукты. Такое чередование приводит к растрескиванию эмали.

Для поддержания здоровья зубов рекомендуется принимать БАДы. Например, комплекс Цитрата кальция и витамина D. При чистке зубов стоит отдать предпочтение щеткам средней жесткости, неабразивным пастам. После приема пищи целесообразно применять зубную нить.

Чтобы сберечь здоровье зубов, нужно дважды в год проходить профилактический осмотр в клинике и прислушиваться к рекомендациям стоматологов.

Треснул зуб вертикально методы лечения. Что делать если треснул зуб

Несмотря на то, что эмаль – самая твердая ткань в нашем организме, под постоянным воздействием множества факторов она постепенно подвергается разрушению. Даже если вы строго соблюдаете все правила гигиены, регулярно посещаете стоматологии и считаете, что у вас совершенного здоровые зубы, проблема может быть пока незаметна невооруженным глазом. Иногда по разным причинам появляются трещины на зубах. Они могут быть совершенно незаметными, но со временем дают о себе знать развитием кариеса и появлением сколов. Сегодня мы расскажем вам, почему появляются трещины и как лечить повреждения эмали зуба.

Виды зубных трещин

Трещины на зубной эмали могут быть горизонтальными, вертикальными и косыми. В зависимости от этого фактора стоматолог принимает решение, нужно ли вам лечение зубов. Наличие небольшой вертикальной трещины на зубе, по мнению специалистов, совершенно безопасно. Они не могут спровоцировать дальнейшее разрушение зуба.

Несмотря на это, необходимо регулярно контролировать их состояние, отмечая цвет эмали и размер трещин. Если вдруг зуб, на котором вы обнаружили трещину по вертикали, начал остро реагировать на холодное и горячее питье, соль и сахар, то не стоит тянуть с визитом к лечащему врачу.

Появление косых и горизонтальных трещин – серьезный повод для беспокойства. Они увеличивают вероятность сколов, разрушения зуба, развития кариозных процессов. В этом случае лечение требуется обязательно. Оно может быть разным, в зависимости от глубины и размера трещин, их расположения и особенностей вашей эмали.

Трещины могут появляться и первое время быть не видны. Многие стоматологи считают, что при наличии микротрещин не стоит травмировать зуб наложением лишних «заплаток». Но следить за его состоянием – обязательно. Острая реакция на перепады температур говорит о том, что нельзя исключать начинающийся пародонтит или кариес. На фото вы можете посмотреть, как выглядят вертикальные, горизонтальные и косые трещины.

Причины появления

Трещины на эмали зубов могут появиться по разным причинам. Принято выделять физиологические и механические причины, по которым треснул зуб. Давайте рассмотрим основные факторы, из-за которых обычно появляется трещина.

• Резкие перепады температуры. Например, мороженое с горячим кофе.
• Излишнее употребление цитрусовых, соков из них и газированных напитков. Все они оказывают весьма агрессивное воздействие на эмаль, в результате чего она трескается.
• Дефект на передних зубах у курящего человека также может быть следствием резких перепадов температур. Особенно в зимний период.
• Вредные привычки, приводящие к механическим повреждениям зубов – колоть орехи, грызть семечки, леденцы, а также посторонние предметы в периоды нервного напряжения.
• Частое использование отбеливающих средств: абразивных зубных паст, соды.
• Несоблюдение гигиены полости рта.
• Нарушенный кислотно-щелочной баланс ротовой полости.
• Прием некоторых медикаментов. Они воздействуют на эмаль за счет их концентрации в слюне.
• Всевозможные механические повреждения: удары, падения, ушибы, связанные с переломом зуба.

Способы лечения

Первое, что вам нужно сделать, если появилась трещина на зубной эмали, – это обратиться к стоматологу. Лечение может различаться в зависимости от того, в каком состоянии треснувший зуб. Если обнаружена только маленькая микротрещина без появления чувствительности зубов, то лечение не потребуется. Можно выделить несколько основных методов лечения.

1. При появлении чувствительности к температурным перепадам рекомендуют укрепление и восстановление эмали. Ее обрабатывают специальным составом с содержанием кальция, фтора и других вспомогательных веществ. После курса таких обработок можно заметить, что чувствительность снизилась, поверхность зубов стала более ровной и гладкой.
2. Если вы заметили трещину на переднем зубе, то лучшее решение в этом случае – установка виниров или люминиров. Это тонкие, но прочные керамические пластинки, фиксируемые, например, на поверхности передних зубов для достижения косметического эффекта и защиты от дальнейшего разрушения. Виниры устанавливаются только в том случае, если все проявления кариеса и других заболеваний зубов устранены.
3. Если трещинки появились на зубном бугорке жевательной поверхности, то он может быть удален и восстановлен при помощи коронки или художественной реставрации зубов композитными материалами.
4. Более серьезные дефекты от зубного бугорка и до самого корня часто сопровождаются повреждением пульпы. В этом случае требуется серьезное лечение и дальнейшая защита зуба коронкой.

Профилактические меры

Все эти проблемы можно предотвратить, если соблюдать простые меры профилактики. Действия направлены на правильный уход за зубами, их укрепление. Что же нужно делать для того, чтобы ваши зубы не начинали трескаться?

1. Зубы нужно чистить регулярно, с соблюдением всех правил. Мало использовать только щетку и пасту, вам также понадобится зубная нить и ирригатор полости рта.
2. Используйте подходящую зубную щетку нужной формы и жесткости. По этому вопросу лучше проконсультироваться у стоматолога.
3. Выбирайте зубные пасты с содержанием фтора и кальция.
4. Включайте в рацион полезные продукты – твердые сыры, зеленый чай. Ограничивайте количество газированных напитков и сладостей, они очень разрушительно сказываются на зубках.
5. Не чередуйте горячее и холодное во время одного приема пищи.

Как видите, трещины не всегда опасны, важно понимать истинные причины. Благодаря этой статье вы знаете, на какие из них следует обратить особое внимание, что делать, чтобы снизить вероятность их появления. В завершение мы предлагаем вашему вниманию видео с примером реставрации зуба виниром при образовании глубокой трещины.

Человек не всегда приглядывается к своим зубам, обычно лишь доверяется чувствам – если нет болевого дискомфорта, значит, всё в порядке. Однако безобидные трещины на эмали, которые с трудом поддаются невооружённому глазу, могут стать причиной серьёзных проблем. Вот почему так важно вовремя разглядеть трещины на зубной эмали и пресечь возможные недуги прямо на корню.

Обычно люди не задаются вопросом: есть ли проблема там, где её не видно. При недостаточном освещении или спешке косметические дефекты зубов нередко остаются незамеченными. Но визуальный метод – самый достоверный в определении трещин на зубной эмали. Достаточно лишь употребить в пищу красящий продукт и выйти с карманным зеркалом на яркий свет, как полоски станут хорошо видны.

Тонкие линии на эмали зубов – это мелкие трещинки, чем больше и глубже окажется трещина, тем она будет ещё заметнее. Это портит эстетический вид и может привести сильному травмированию зуба.

Второй способ выявить проблему – оценить чувствительность своих зубов. Если при пережёвывании пищи возникает дискомфорт, или становится больно смыкать челюсти – это повод проверить зубную эмаль на наличие повреждений. При игнорировании проблемы трещины станут глубже, и пульпа начнёт остро реагировать даже на прохладный ветер и обычную чистку.

Почему эмаль трескается?

Всё неестественное для человеческого организма закономерно обернётся проблемой. И трещина зубной оболочки – это естественная реакция на определённый вредный фактор. Причин для появления трещин может быть всего две: физиологическая и механическая.
Физиологический характер трещин

Эмаль – тонкое, но очень крепкое покрытие, состоящее из солевых призм. Эти призмы сцеплены между собой так, что зуб кажется тяжёлым и прочным. Внешняя среда ровно так же влияет на эмаль, как и все процессы, происходящие в организме, будь то изменения в составе слюны или поедание сладостей.

Механические причины растрескивания

Тот, кто придумал нить, придумал и ножницы, чтобы разрезать её. Природа не создавала человеческие зубы для перекусывания нитки, которая, хоть и кажется достаточно мягкой, не является безопасной. Причина – аномальное давление, которое возникает между зубами, перекусывающими нитку. Человеку «разрешается» лишь откусывать не слишком твёрдую пищу, а затем пережёвывать её.

Вредная привычка человека – грызть твердые предметы, приводит к перенагрузке зубной эмали, трещинам, сколам, разрушению зубов.

Зубы не были созданы, чтобы щелкать грецкие орехи и отгрызать пробки от пивных бутылок. Неестественные механические нагрузки нарушают сцепление солевых призм. Перегрузы строго караются трещинами и сколами, которые затем приводят к полному разрушению. Причём трещина эмали – это лучший исход событий. Гораздо хуже и опаснее, когда зуб ломается от чрезмерной нагрузки.
Чтобы заполучить механическую трещину в зубе, необязательно грызть твёрдые орехи или кусать нитки. Иногда даже неосторожное раскусывание рафинада или привычка грызть кончик карандаша могут привести к появлению трещины на эмали.

От дефекта к патологии

Когда трескается зубная эмаль, внутри зуба начинают происходить определённые изменения. Несмотря на прочность, эмаль является самым тонким слоем зуба. Любое её повреждение неизменно приводит к тому, что в процесс вовлекается вся зубная начинка. Если вовремя не остановить этот механизм, то обычный эстетический дефект перерастёт в катастрофу.
Зуб имеет слоёную структуру. Под эмалью находится дентин (это два твёрдых слоя), а в сердцевине – пульпа, или зубной нерв (мягкий слой). Когда твёрдый слой трескается, отломки начинают двигаться за счёт смыкания челюстей, и это раздражает пульпу, которая реагирует болью. А когда зубы размыкаются, треснутые кусочки эмали начинают сближаться, чем провоцируют невыносимую боль.

На данном рисунке представлена структура зуба, указаны все его составные части.

Челюсти человека не могут без движения. Это и пережёвывание еды, и разговоры, и мимика. Всё это время пульпа подвергается раздражению, что не проходит бесследно. Клубочек из кровеносных сосудов и нервов выполняет очень важные функции по отношению к зубу, и, подвергаясь постоянному негативному воздействию, пульпа может запросто воспалиться. В тяжело осложнённых случаях зуб можно потерять.
Пока раздражители действуют на нерв через трещину, зубная боль не прекращается. Повреждение эмали также способствует проникновению инфекции в пульповую камеру. Инфекционное воспаление очень опасно и может разрушить соседние зубы и близлежащие ткани.

Виды трещин эмали

Стоматологи не просто видят опасность в возникших зубных трещинах. Они даже составили классификацию. Итак, трещины могут быть следующих видов:

Лечение трещин

Самостоятельно, в домашних условиях эмаль не восстановить. С трещинами идут в стоматологическую клинику, и только специалист определяет состояние патологии и необходимые лечебные меры. Избежать лечения возможно только при микротрещинах, которые не причиняют дискомфорта. Но и в такой ситуации понадобится ряд специальных процедур по восстановлению.

Реминерализация эмали – это восстановление баланса минеральных соединений в структуре эмали с целью повышения ее прочности, защиты от внешних агрессивных факторов и профилактики развития стоматологических заболеваний.

Если кариес не обнаружен, но зубы покрыты трещинами и реагируют на температуры, необходимо позаботиться об укреплении твёрдого слоя – эмали. В этом случае стоматолог первым делом прописывает пациенту реминерализацию – восстановление зубной эмали путём поставки к ней минеральных компонентов и других активных веществ. Мягкий состав геля, применяемого для процедур, совершенно безопасен для зубов. По истечении курса такой терапии зубы становятся более гладкими, крепкими, их чувствительность снижается.
Как только эмаль наберёт крепости, стоматолог закроет трещины безопасным композитным лаком. Вещество также поспособствует укреплению верхнего слоя зуба. К сожалению, композитный лак не прослужит вечно. Спустя полгода его понадобится обновить. Но это один из способов предотвратить дальнейшее растрескивание зубов и все последующие осложнения.
Для реставрации эмали на передних зубах часто используют виниры или люминиры.

Виниры или люминиры – это прочные защитные пластинки придают улыбке эстетический вид и одновременно защищают зубы от дальнейшего разрушения. Виниры изготовляются индивидуально под зубы каждого пациента.

Профилактика

1. Избегание травм и ударов по челюсти.
2. Правильное питание: продукты с высоким содержанием кальция и фосфора, травы с эфирными маслами, витаминные деликатесы (ягоды, фрукты, овощи), кисломолочные продукты и натуральные соки. А вот употребление соли, которая вымывает из организма запасы кальция, потребуется сократить.
3. Избежание резких температурных перепадов, разрушающих эмаль.
4. Жизнь без курения и с ограниченным употреблением алкоголя.
5. Правильная гигиена рта – после каждого приёма пищи. Аккуратное использование отбеливающих паст. Лучше вообще от них отказаться.
6. Регулярное посещение стоматолога.

Небрежное отношение к зубам никогда не проходит бесследно. Человек сможет избежать такой патологии как трещины на зубной эмали, если будет внимателен к собственному здоровью.

Пациент А ужинал котлетой быстрого приготовления, а пациент Б в свободное время любит кататься на коньках. Казалось бы, два разных человека, но встретились они возле кабинета стоматолога с одной проблемой. Как думаете, какой? Трещина в зубе! Наши зубы покрыты самой прочной тканью в организме – эмалью. Тем не менее, при чрезмерной механической нагрузке, к примеру, при раскусывании твердых продуктов, из-за вредных привычек, таких как открывание бутылок зубами, при занятии травмоопасными видами спорта, неправильном питании и из-за множества других факторов может произойти раскол зуба. Как и в случае с пациентом А, у которого при пережевывании котлеты из-за попавшейся косточки произошел раскол моляра, так и в случае с пациентом Б, у которого при ударе передний зуб треснул пополам, главным вопросом будет, можно ли его спасти?! Давайте узнаем, что делать, если раскололся зуб, и какими методами его восстановления располагает современная стоматология.

Можно ли спасти зуб, который раскололся?

Судьба зуба, в котором образовалась трещина, будет разной в каждом конкретном случае. Здесь играет роль, какой именно зуб был поврежден, насколько серьезны масштабы проблемы, задета ли пульпа, дошла ли трещина до корня, и как именно она расположена – горизонтально, вертикально или наклонно. Решить, что делать, если зуб раскололся, сможет только врач. Причем лучше проконсультироваться у нескольких специалистов и отдать предпочтение частным клиникам, в которых врачи заинтересованы в сохранении зуба больше, чем в его удалении. Разберемся подробнее.

Трещина на поверхности жевательного моляра может привести к его разрушению.

Почему зуб мог треснуть?

Трещинам сильнее подвержены передние резцы на верхней челюсти и дальние жевательные моляры и премоляры нижнего ряда. Вероятность столкнуться с этой проблемой есть у каждого, но больше всего рискуют:

• маленькие дети в связи с повышенной подвижностью и частыми падениями;
• люди с вредными привычками, такими как раскусывание скорлупок орехов и семечек зубами, привычка грызть кончики карандашей и ручек;
• люди, одновременно употребляющие слишком горячие и холодные блюда и напитки, к примеру, горячий кофе с мороженым;
• люди, имеющие пристрастие к цитрусовым и газировкам, так как кислоты в их составе разрушительно влияют на эмаль;
• те, кто проводит отбеливание улыбки в домашних условиях, так как высокоабразивные средства и агрессивные компоненты осветляющих гелей истончают эмаль;
• страдающие от люди;
• спортсмены, занимающиеся активными и травмоопасными видами спорта;
• пациенты стоматологов, оказавшиеся в руках неумелых специалистов, к примеру, зуб раскололся пополам при неправильной установке штифта;
• люди, питающиеся несбалансированно, в рационе которых мало продуктов с кальцием, фтором и фосфором, необходимых для здоровья зубных тканей.

Как видите, нарушение целостности эмали и зуба в целом может произойти по многим причинам. При этом характер повреждений может отличаться.

Частое употребление цитрусовых может привести к истончению эмали и ее растрескиванию.

Виды трещин

Трещины на зубах могут быть как еле заметными, не доставляющими дискомфорта человеку, так и внушительными, при этом они обычно становятся причиной болезненных ощущений. Если трещина малозаметная, повреждена, скорее всего, только эмаль. Но даже такая микротрещина является опасной. В дальнейшем нагрузки при жевании могут привести к увеличению ее размера и сколам зубной коронки.

Важно: трещины эмали мамы часто обнаруживают у детей. Родителям стоит знать, что даже на молочных зубках трещины могут представлять опасность. Они ставят под угрозу здоровье не только временных, но и постоянных зубов.

Поначалу трещина эмали доставляет незначительные эстетические неудобства, так как она может быть заметна при близком рассмотрении и просвечивании зуба, к примеру, фонариком. Но красители из пищи и напитков неизбежно будут проникать в щель на зубной поверхности и со временем сделают дефект более выраженным. Опять-таки не стоит забывать о риске сколов.

Если после раскола зуба в нем появляются боли, как в спокойном состоянии, так и при накусывании, скорее всего, повреждены не только твердые ткани, но и пульпа. Боль может усиливаться при употреблении горячих или холодных продуктов. В этом случае обращение к врачу должно быть незамедлительным, так как при нарушении целостности пульпарной камеры и попадании в пульпу инфекции, возможно развитие опасных осложнений.

При расколе зуба может быть поврежден его корень. Это считается самым неблагоприятным вариантом.

В зависимости от направления раскола, трещины зуба делятся на:

• вертикальные;
• горизонтальные;
• наклонные.

Вертикальные трещины часто проходят от поверхности коронки до самой верхушки зубного корня. Если зуб раскололся пополам, скорее всего, речь идет именно о вертикальной трещине. При таком повреждении обычно в патологический процесс вовлекается пульпа, возникают сильные боли.

Горизонтальная трещина чаще всего наблюдается на резцах и клыках. Степень ее опасности зависит от того, насколько близко к режущему краю расположена трещина. Чем ближе к краю резца или клыка она находится, тем меньше вероятность повреждения пульпарной камеры и больше шансов на спасение зуба. Даже если треснула только эмаль, в дальнейшем может отколоться кусок коронки, поэтому оставлять без внимания такие дефекты нельзя.

Наклонные трещины, аналогично горизонтальным, могут привести к сколам зуба, отличаться будет только форма отколовшегося кусочка.

Как восстановить поврежденный зуб?

При обнаружении повреждения постарайтесь не затягивать с обращением к стоматологу. Чем скорее заняться лечением, тем выше шансы спасти зуб.

Совет: если возможности обратиться к врачу в ближайшее время нет, чтобы не усугубить проблему, откажитесь от употребления слишком горячей и холодной пищи и напитков. Старайтесь не нагружать зуб при жевании, а для уменьшения боли примите обезболивающее, например, Ибупрофен или Кетанов.

Что будет делать врач, зависит от степени повреждения. Если зуб раскололся пополам, возможно, без удаления не обойтись. При трещинах эмали часто достаточно курса или установки микропротеза.

На заметку: понять, насколько трещина глубокая, поможет рентген.

Лечение трещин эмали

Перед реставрацией коронки важно убедиться, что трещина не пошла на корень.

При минимальных повреждениях лечение проводится с помощью реминерализующих препаратов. В их состав входит фтор и кальций. Одна из эффективных процедур – глубокое фторирование. На зубную поверхность после предварительного очищения наносится жидкость, герметизирующая микротрещины эмали.

Еще один способ восстановления зуба при сколах и трещинах эмали – винирование. – это тончайшие керамические накладки, которые фиксируются на зубе с помощью прочного цемента. Микропротез перекрывает всю переднюю поверхность резца или клыка и режущий край. Минус виниров – необходимость обточки зубов и дороговизна процедуры. Неоспоримое достоинство – высокая эстетика результата.

Восстановление зуба при глубоких трещинах

Если при расколе зуба была повреждена пульпа, придется проводить депульпирование зуба, то есть нерв придется удалять, а корневые каналы чистить и пломбировать. После этого врач может восстановить коронковую часть, установив искусственную коронку или нарастив ее композитными материалами. Выбор метода зависит от масштаба повреждений. Если откололось более 50% коронковой части, проводят протезирование. На передние резцы и клыки лучшим вариантом станет или фарфора, на жевательные моляры и премоляры можно установить .

В случае, когда трещина дошла до корня, зуб придется удалять. Лучше не затягивать с операцией, так как инфекция в зубе может привести к развитию и другим опасным осложнениям.

При обнаружении дефекта, даже в случае отсутствия болезненных ощущений, не затягивайте с обращением к стоматологу. А чтобы уберечь себя от такой неприятности как раскол зуба, не употребляйте одновременно продукты и напитки контрастных температур, следите за здоровьем полости рта, регулярно посещайте стоматолога, не используйте гигиенических средств, содержащих агрессивные для эмали вещества, и включайте в рацион продукты, богатые кальцием.

Иногда треснувшие зубы не приносят особого беспокойства, однако это не значит, что проблемы нет: трещина может прогрессировать и полностью разрушить зуб. Так как выявить и лечить трещины зубов?

Наши зубы созданы, чтобы служить долго. На самом деле, зубная эмаль ─ внешнее покрытие зубов ─ это самое твердое вещество в человеческом организме, даже прочнее, чем кости. Она способна выдержать большую нагрузку. Но со временем зубы подвергаются внешнему воздействию: например, стискивая или сильно сжимая челюсти, употребляя и пережевывая твердую пищу, мы рискуем потерять красивую улыбку. Если возникла такая проблема, как трещины зуба , важно во время обратиться за лечением, прежде чем состояние ухудшится.

Как можно узнать, что зуб треснул?

Почему болит треснувший зуб?

Что делать, если зуб откололся?

Как лечить трещины на зубах?

Будет ли зуб полностью здоров после такого лечения?

Как можно защитить зубы от трещин?

Как можно узнать, что зуб треснул?
Существует множество симптомов треснувшего зуба, в том числе боль при жевании, надкусывании или перепаде температур. Во многих случаях боль появляется и исчезает, поэтому стоматологу трудно определить местоположение причинного зуба.

Почему болит треснувший зуб?
Чтобы ответить на данный вопрос, нужно знать немного об анатомии зуба. Внутри зуба под белой эмалью и твердым слоем, называемым дентином, находится мягкая ткань ─ пульпа. В пульпе расположены нервные окончания и кровеносные сосуды.
Когда целостность внешних твердых тканей зуба нарушена, жевательный процесс может вызвать движение различных частиц, которые раздражают пульпу. В конце концов, пульпа может быть повреждена до такой степени, что уже не сможет восстанавливаться самостоятельно. Зуб может болеть не только при жевании, но быть чувствительным и к перепадам температур. Со временем треснувший зуб начинает болеть сам по себе, без внешних раздражителей. Обширные трещины могут привести к заражению пульпы, что в свою очередь к поражению кости и десен, окружающих зуб.

Что делать, если зуб откололся?
Сколы зубов составляют большинство всех стоматологических травм. Как правило, зубы можно восстановить путем нанесения композитного материала. В дальнейшем необходимо регулярно посещать стоматолога для профилактического обследования восстановленного зуба.

Как лечить трещины на зубах?
Существует много видов трещин зубов. Лечение и его исход зависит от размера и расположения трещины.

• Хаотичные мелкие

Хаотичные трещины представляют собой крошечные трещины, которые поражают только внешнюю эмаль. У взрослых людей таких трещин великое множество. Данные трещины очень малы и не причиняют боли и дискомфорта.

• Трещина жевательного бугорка

Иногда возникают трещины жевательной поверхности, а именно заостренной ее части, которая называется жевательным бугорком. Обычно это не затрагивает пульпу, поэтому боли нет. В подобной ситуации зуб восстанавливается при помощи коронки.
При первой возможности необходимо обратиться к стоматологу. Не рекомендуется использовать обезболивающие местного применения (например, Anbesol ®) или мази, а также класть аспирин на больное место.

• Треснувший зуб

Такой зуб имеет трещину, направленную от жевательной поверхности вертикально к корню. Зуб еще не разделен на части, хотя трещина может постепенно увеличиваться. В данном случае очень важна ранняя диагностика. Если трещина дошла до пульпы, может быть проведено лечение корневого канала.

Однако если трещина опустилась намного ниже линии десен, зуб не поддается лечению и удаляется.

• Зуб, расколовшийся на части

Раскол зуба на части является результатом долгосрочного увеличения трещины. Расколовшийся зуб нельзя сохранить без изменений. От положения и протяженности трещины зависит, можно ли сохранить хотя бы какую-нибудь часть зуба.

• Вертикальные трещина корня

Данный вид трещины направлен от корня зуба к его жевательной поверхности. При этом очень часто симптомы никак не проявляются, поэтому данная проблема сперва может оставаться незамеченной. Как правило, вертикальные трещины корня обнаруживаются, когда происходит поражение окружающих костей и десен. Лечение может включать и удаление зуба. Тем не менее, иногда достаточно эндодонтического лечения, если часть зуба может быть сохранена путем удаления треснувшего корня.

Будет ли треснувший зуб полностью здоров после специального лечения?
В отличие от сломанной кости, перелом зуба не заживает. Несмотря на лечение, некоторые трещины могут продолжать прогрессировать и приводить к потере зуба. Использование коронки может обеспечить максимальную защиту, однако не гарантирует успеха во всех случаях.
Лечение трещин зубов очень важно, так как это поможет избавиться от боли и уменьшить вероятность, что трещина будет увеличиваться. Очень часто треснувшие, но восстановленные зубы продолжают прекрасно функционировать и в дальнейшем.

Как можно защитить зубы от трещин?
Хотя трещины на зубах нельзя полностью исключить, можно предпринять некоторые шаги, которые укрепят и защитят зубы.

• Не грызть твердые предметы, такие как лед, скорлупа орехов или ручки.
• Не сжимать и не стискивать зубы. Если же это происходит во сне, необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы он помог выбрать фиксатор или другое приспособление в виде каппы.
• Носить каппу или защитную маску при игре в контактные виды спорта.

По материалам www.aae.org

Ранняя диагностика и лечение трещин в эмали и дентине (2328) — Терапия — Новости и статьи по стоматологии

Трещины в структуре зуба представляют собой неполные переломы без видимого разделения тканей, а также без подвижности сегментов вдоль интерфейса разъединения. В отличие от них, полный перелом включает полную сепарацию сегментов, которые характеризуются значительной подвижностью, как например, при полном переломе зуба и отдельных бугров. Трещины в структуре зуба могут быть симптоматическими или бессимптомными. По направлению они делятся на вертикальные и косые: вертикальные продолжаются до центра зуба в мезиощечном и/или щечноязычном направлениях, а косые уходят под участки бугров. Вертикальные трещины могут быть локализированы или только в эмали, или же могут продолжаться в дентине, и в отличие от косых, они являются более неблагоприятными с точки зрения функционального прогноза зуба и возможности его реставрации.

Патологические изменения

Пагубные последствия вертикальных трещин обусловлены главным образом бактериальной инвазией в микроскопические пространства линейных дефектов, а также эффектом физического раздражения даже в условиях, когда визуально зуб может казаться полностью целым. После проникновения бактерий в трещину, они достигают коронального дентина, пульпы, корня и пародонтальных тканей, в результате чего развиваются разные виды патологий. Было обнаружено, что трещины в эмали сопутствуют развитию кариеса на границе эмалево-дентинного соединения, таким образом оказывается, что внутри зуба кариес есть, а снаружи – никаких признаков (фото 1).

Фото 1. Декальцификация в эмали вместе с линией перелома и кариозным поражением дентино-эмалевой области нижнего первого моляра (дистально-окллюзионный вид).

Трещины в дентине – это не что иное, как прямая дорога бактерий на пути к достижению пульпы по системе дентинных канальцев, и как следствие – развитие обратимых и необратимых форм пульпита с дальнейшим некрозом содержимого пульповой камеры. Поскольку трещины распространяются дальше в область периодонта по структуре корня, бактерии, попадая в такие условия, вызывают развитие реактивного периодонтита с сопутствующей потерей окружающей костной ткани. Но как бы там ни было, трещины предшествуют полному перелому зуба, о риске которого также не следует забывать. Полный перелом зуба является третьей самой распространённой причиной потери единиц зубного ряда после кариеса и патологий периодонта. Все это аргументирует целесообразность диагностики трещин зуба на ранних стадиях развития с превентивной целью.

Диагностика

Диагностика бессимптомных вертикальных трещин является неотъемлемой частью комплексной оценки зубного ряда. Данные о распространённости таких патологий весьма ограничены: у 51 пациента, обследованного Ratcliff и коллегами, трещины были обнаружены в 33,71% зубов жевательной группы, при этом некоторые из них были пигментированы, а некоторые – нет. В исследовании Northwest Dental Practice-Based Research Network 70% из 400 рандомизированно отобранных субъектов имели, по крайней мере, один треснувший зуб в дистальном участке, из которых 93% были бессимптомными. Другие авторы указывали на то, что поскольку все большему количеству пациентов удается сохранить собственные зубы, со временем распространённость трещин станет сильнее возрастать именно в старшей возрастной группе. Несмотря на то, что большинство трещин, наблюдаемых в реставрированных зубах, расширяются в мезиодистальном направлении, врач должен проверить все поверхности зуба, дабы снизить риск возможного недостаточного диагностирования. В одном из исследований было обнаружено, что среди 27 зубов, у которых отмечался некроз пульпы, при условии отсутствии реставрации, кариеса или вывиха зубов, у всех имелись продольные переломы, которые продолжались от окклюзионной поверхности и до самой пульпы. Другие исследования указывают на то, что распространённость трещин среди нереставрированных зубов достигает 28-48,6%. На ранних стадиях данные патологии диагностировать очень сложно, однако если использовать для этой цели соответствующее увеличение, тактильные приемы, трансилюминацию или методы окраски – то данная задача становится не такой уж и нерешаемой.

Методы увеличения

Увеличение является ключевым элементом в ходе первичной оценки трещин на ранних стадиях их развития во время рутинного стоматологического обследования (фото 2). Процесс диагностики начинается с тщательного визуального осмотра абсолютно высушенной поверхности зуба. Микроскоп остается идеальным инструментом выбора, однако при отсутствии такового можно использовать специальные лупы с подсветкой. Автор статьи в своей практике использует лупы с 4,8-кратным увеличением и при коаксиальном освещении силой в 7000 фут-свечей. Внутриоральная съемка – это еще одна альтернатива диагностики трещин, которая также помогает правильно смотивировать пациента. Таким образом, методы увеличения являются основными для обращения внимания на подозрительные области поражения.

Фото 2. Бессимптомная трещина эмалевого гребня (стрелка) в области второго моляра нижней челюсти слева (мезио-окклюзионный вид).

Тактильная оценка

Трещины можно диагностировать тактильно при помощи острого зонда. Такие инструменты помогают идентифицировать зазоры в структуре зуба шириной до 36 мкм: кончик зонда застревает в дефекте, и врач даже может оценить сложность сформировавшейся трещины между двумя фрагментами

Трансилюминация

Использование волоконно-оптической трансилюминации ранее уже было описано в литературе. Зубы со значительными трещинами, просвечиваемые волоконно-оптическим источником света, демонстрируют четко определенную демаркацию блокировки прохождения светового потока, в то время как интактные структуры равномерно рассеивают свет по всей структуре (фото 3). Для подобной цели можно использовать различные аппараты, но таковые с точковым размером наконечника и максимально отколлимированным пучком света – являются наиболее идеальными для таких клинических задач. Такие приборы излучают достаточное количество света для диагностики, и при этом исключают необходимость использования защитного щитка или очков.

Фото 3. Трансиллюминационная диагностика бессимптомной трещины эмали в левом втором премоляре (мезио-окклюзионный вид).

Методы окраски

Метиленовый синий является наиболее часто используемым красителем для идентификации трещин из-за своей способности накапливаться в дефекте. Сначала проводят окраску всего зуба, после чего его тщательно промывают. Полученное темное пятно, сохраняющееся в линиях трещины, помогает верифицировать наличие линейного дефекта (фото 4 — 5). Метиленовый синий, однако, аналогично окрашивает зубной налет, поэтому предварительно следует очистить зуб при помощи порошка или пасты. Краситель также может быть абсорбироваться дентином, но эту проблему легко исправить, используя фосфорную кислоту на протяжении 10 секунд. Сравнительное исследование эффективности методов окраски и трансилюминации позволило установить, что одновременное использование этих двух методов является оптимальным для объективной и точной верификации трещин в структуре зуба.

Фото 4. Незначительная трещина эмали на окклюзионной поверхности второго нижнего моляра справа.

Фото 5. Окраска трещины метиленовым синим.

Рекомендации относительно лечения

Логично, что лечение первых признаков трещин твердых тканей зубов также является частью комплексного стоматологического лечения. В ходе недавно проведенного исследования проводилась систематизация аналогичных случаев трещин эмали с использованием внутриротовой камеры, при этом 80% из 51 участвующих в исследовании стоматологов общего приема указали, что они рекомендует своим пациентам проводить лечения подобных линейных дефектов. Однако, когда именно эмалевые трещины требуют инвазивного вмешательства, а когда лишь мониторинга – дифференцировать сложно, поскольку какого-то общепринятого алгоритма диагностики попросту не существует. В ходе раннее упомянутого исследования Northwest Dental Practice Research Network было установлено, что значительная прогрессия трещин наблюдается уже на протяжении первого года после их верификации, что негативно влияет на функциональный прогноз зуба. Такая тенденция, в первую очередь, связана со сложной и многофакторной этиологией трещин, которые могут развиваться в результате глубокого препарирования, недостаточности процессов формирования и кальцификации, а также по причине чрезмерных жевательных нагрузок. Бессимптомные вертикальные трещины эмали, которые в ходе диагностики окрашиваются и таким образом могут быть обнаружены врачом, лечатся значительно чаще, чем те, для идентификации которых нужно провести не только окраску, но и трансилюмисцентное исследование. Инвазивные формы лечения трещин также показаны в случаях, когда таковые возникают на фоне клиновидных дефектов, в зоне фисур или других анатомических углублений, на участках дисколорации эмали, или при дефектах, которые провоцируют накопление зубного налета. Для определения параметров бессимптомной трещины эмали (глубины, длины) необходимо провести минимально инвазивную фиссуротомию, удаляя при этом участки твердых тканей, пораженные кариесом или реставрированные пломбой (фото 6 — 7).

Фото 6. Окраска трещины метиленовым синим.

Фото 7. После удаления прежней реставрации и фисуротомии визуализируется трещина в тканях эмали.

Если трещина ограничена эмалью и не распространяется в дентине, ее можно лечить по алгоритму, аналогичному лечению кариеса, при этом выбор пломбировочного материала должен основываться на состоянии резидуальных тканей зуба (фото 8). Так, например, при дефектах среднего размера, полость такового можно восстановить посредством прямой композитной реставрации, фиксируемой посредством предварительного бондинга (фото 9).

Фото 8. Полное удаление кариес-пораженных тканей и трещины эмали.

Фото 9. Восстановление области дефекта композитом.

Дефектами среднего размера при этом считаются таковые, у которых ширина меньше 50% расстояния между буграми зуба, а ограничивающая их эмаль является полностью интактной и адекватно поддерживаемой дентином. В случаях, когда причиной формирования трещин являются окклюзионные нагрузки, первоначально нужно провести коррекцию начальной причины патологии при помощи каппы. Такой метод чаще всего используется при бруксизме. Когда же трещины проникают вглубь дентина, минимально инвазивным вмешательством не обойтись, поэтому врач должен сделать все, чтобы ограничить их дальнейшее распространение (фото 10 — 11).

Фото 10. Дисколорация в области трещины первого моляра верхней челюсти справа, которая продолжается до границы реставрации.

Фото 11. Проведение фисуротомии и окраски метиленовым синим с целью диагностики.

Этого можно добиться посредством окклюзионных покрывающих реставраций – таким образом, удается полностью иммобилизовать треснувшие сегменты зуба, и улучшить прогноз дальнейшего его функционирования. Хотя, с точки зрения биомеханики, такой подход в случаях бессимптомных трещин пока что еще остаётся дискуссионным и требует дальнейшего исследования, но как бы там ни было окклюзионные покрывающие реставрации способствуют минимизации риска дальнейшего растрескивания тканей дентина, а, следовательно, – и всего «каркаса» зубной единицы (фото. 12).

Фото 12. Восстановление дефекта непрямой керамической реставрацией.

При этом в одном из исследований с участием 47 стоматологов, 47% из них утверждали, что окклюзионное перекрытие области трещин реставрацией является приемлемым методом профилактики развития трещин, независимо от факта их окраски. Выбор материалов для подобных реставраций или даже протетических конструкций проводится индивидуально в зависимости от конкретных функциональных и эстетических потребностей, но цель такового подхода одна – стабилизировать треснувшие фрагменты при функциональной нагрузке. Однако, всегда нужно учитывать этиологию линейных дефектов и роль так именуемого ферул-эффекта, таким образом, минимально инвазивное вмешательство и ранняя диагностика являются первыми залогами успеха.

Проблемы лечения бессимптомных трещин

Лечение бессимптомных трещин твёрдых тканей зуба является еще более проблемным, нежели их симптоматических аналогов. Данные, находящиеся в литературе и посвященные данному вопросу, весьма ограничены, поскольку надлежащих исследований, которые бы сравнивали эффективность лечения и банального мониторинга линейных дефектов до сих пор попросту не проводилось. Таким образом, стоматологи могут полагаться на собственный опыт или же на мнения экспертов.

На данный момент доступна лишь некоторая информация относительно использования различных форм прямых и непрямых коронковых реставраций, а также окклюзионных покрытий, которые по логике должны увеличивать показатель резистентности зуба к возможному разрушению при наличии трещин в структуре твердых тканей. Нерешенным также остается вопрос объема необходимого препарирования в случаях лечения бессимптомных трещин: где проходит грань, за которой дальнейшее препарирование не провоцирует еще большего ослабления дентина? Все это приводит к тому, что сформировать окончательный план лечения до начала вмешательства – довольно сложно, и суть такового может изменяться в ходе дальнейшей инвазивной диагностики. Последняя может предполагать как проведение фисуротомии, так и удаление уже имеющихся реставраций для объективной оценки глубины проникновения трещины.

Также продолжаются дискуссии относительно необходимости проведения тестов на витальность пульпы с использованием действия электрических и термических факторов. С одной стороны, глубокая трещина дентина, продолжающаяся к пульпе, может вызвать ее асимтпоматический некроз, но с другой стороны, если клинически и рентгенологически зуб выглядит как здоровый, зачем проводить добавочные диагностические мероприятия? Но, если не до вмешательства, то когда определить жизнеспособность пульпы: после анестезии и препарирования, или когда расстояние к пульпе после фиссуротомии осталось ничтожно малым? Распространенность немедленных CAD/CAM реставраций также ограничивает возможности для мониторинга состояния пульпы непосредственно во время лечения: при использовании фрезерованных конструкций, фиксация таковых проводится сразу же в день обращения пациента, таким образом, сокращается период его клинического мониторинга. И хотя вопрос теста на витальность как бы завис в воздухе, но с клиническим и рентгенологическим мониторингом зубов имеющих трещины все ясно – проводить их надо и необходимо, поскольку даже после лечения существует риск рецидива. 

Преодоление проблем лечения асимптоматических вертикальных трещин на ранних стадиях требует изменения парадигмы их диагностики и планирования вмешательства. Во-первых, клиницисты должны быть ознакомлены с клиническими проявлениями различных форм бессимптомных вертикальных трещин эмали и дентина и их значимостью с точки зрения риска возможных патологических последствий. Кроме того, врач должен знать, что для диагностики трещин может понадобиться использование сразу нескольких инструментов, среди которых – лупы и микроскопы, а также интраоральные камеры, благодаря которым клиницисты могут дополнительно мотивировать пациента. Дальнейший алгоритм лечения может включать этапы выполнения консервативной фиссуротомии, удаление участков кариозного поражения и прежних реставраций. Иногда нужно просто проводить мониторинг за зубом, и приступить к инвазивному вмешательству при наличие определенных рентгенологических или клинических признаков прогрессирования линейных дефектов.

Выводы

Отсрочка вмешательства по поводу бессимптомных вертикальных трещин эмали и дентина может привести к развитию различных патологических последствий, среди которых кариес, пульпит, периодонтит, и даже полное разрушение и потеря единицы зубного ряда. Диагностику подобных линейных дефектов следует проводить как можно на более ранних стадиях их развития, используя для этого различные методы увеличения, трансиллюминации и окрашивания. Такой подход вместе с консервативным протоколом вмешательства должен быть интегрирован в структуру комплексной реабилитации стоматологического пациента. Используя вышеизложенные рекомендации, врачи могут не только предупредить развитие возможных осложнений, но и развитие трещин в структуре твердых тканей, таким образом, обеспечивая лучший функциональный прогноз зуба в будущем.

Автор: Samer S. Alassaad, DDS

Треснул Зуб Горизонтально (Вертикально) После Лечения Что делать?

Такая жалоба как «треснул зуб», преимущественно, встречается в детей. По статистике молочные зубы чаще травмируются в возрасте 1-3 лет, а постоянные при достижении 8-9 лет. Причинами острого повреждения зубных тканей выступают спортивные травмы, дорожно-транспортные происшествия, падения и др.

Травмы зубов в детском возрасте считаются довольно сложными клиническими случаями с осложненной диагностикой и непростым лечением. Врачебные ошибки, допущенные на данном этапе, часто служат причиной преждевременной потери одного или нескольких зубов.

Треснувшая коронковая часть премоляра

Классификация зубных травм

Согласно международной классификации стоматологических заболеваний травматические повреждения зубов разделяются на следующие категории:

Порядок обследования пациентов с травмами челюстно-лицевой области

У пациентов часто возникает вопрос: «Что делать если зуб треснул пополам?» или «Что делать если треснул корень зуба?».

В таких случаях стоматолог проводит следующие диагностические мероприятия:

1. Опрос больного. Специалист выясняет жалобы пациента и обстоятельства при которых произошла травма. На данном этапе стоматолог также обращает особое внимание на наличие признаков черепно-мозговой травмы.
2. Внешний осмотр. Врач визуально обследует состояние кожных покровов лица и шеи.
3. Осмотр полости рта. Стоматолог посредством зонда и зеркала обследует слизистую оболочку и зубные ряды.
4. Дополнительные методики исследования. Данные диагностические тесты предназначены для уточнения локализации линии перелома и выяснения жизнеспособности пульпы.

К дополнительным методам обследования можно отнести:

Клиническая картина и тактика лечения переломов травматических повреждений коронковой части зуба

В стоматологической практике врачи наиболее часто встречаются со следующими видами травм:

Трещины коронки

Этот вид повреждения считается неполным видом перелома, при котором сохраняется внешняя целостность зуба. Причина трещины является резкий удар. В результате чаще страдает передний зуб.

Во время визуального осмотра ротовой полости специалист может заметить на проблемном зубе несколько беспорядочных линий, которые направлены к линии соединения эмали и дентина.

Микротрещины на передней поверхности центральных резцов

Специального лечения данного вида травматического повреждения, как правило, не осуществляется. В таких случаях врач должен проконтролировать жизнеспособность пульпы. Такой тест следует повторить через 1, 3, 6 и 12 месяцев.

Перелом зуба в пределах эмали

Повреждение эмали, преимущественно, не вызывает у пациента болезненных ощущений. Основные жалобы при этом связаны со сопутствующей травмой языка и губ острыми краями проблемного зуба. Кроме этого, болльной обращает внимание на эстетический дискомфорт в области полости рта.

Перелом эмали центрального резца

Во время осмотра такого зуба заметен дефект эмали с шероховатыми краями. На поверхности близлежащей слизистой оболочки возможны эрозии.

Лечение данной травмы предвидит сошлифовывание острых краев. Пломбирование же эмалевого дефекта осуществляется через 1-1,5 месяц. Это время необходимое для восстановления пульпы и периодонта.

Перелом коронки, который сопровождается сохранением целостности пульпарной камеры

Такое повреждение диагностируется по характерной внешней картине поврежденного зуба.

Травма центральных резцов в пределах околопульпарного слоя дентина

Во время опроса больного стоматолог отмечает жалобы на боль от температурных, химических или механических раздражителей. Зондирование полостей также вызывает приступ острой боли. А вот постукивание по проблемному зубу не вызывает неприятных ощущений.

Лечение данной патологии, по сути, аналогично терапии переломов эмали. Только в данном случае перед установлением композитной реставрации врач изолирует пульпарную камеру посредством кальцийсодержащего материала.

Травматическое повреждение коронки и пульпы

Больные с таким повреждением жалуются на длительные и интенсивные приступы от всех видов раздражителей. Поврежденный зуб становиться резко болезненный при накусывании и дотрагивании к нему.

В таких случаях врачи в обязательном порядке проводят рентгенологическое исследование для исключения перелома корневой системы.

Перелом корня и вскрытие пульпарной камеры

Внутриротовое обследование показывает на дне травмированного участка зуба кровоточащую точку, которая указывает на вскрытие пульпарной камеры.

Лечение травмы направлено на удаление сосудисто-нервного пучка, антисептическую обработку корневых каналов и пломбирование их. Все вышеописанные манипуляции слдует проводить под местным обезболиванием.

После лечение зубного корня врач осуществляет реставрацию коронковой части посредством фотополимера. Укрепить восстановленную часть зуба помогает установление стекловолоконных штифтов. Такие реставрации отличаются великолепными эстетическими свойствами и точным воссозданием анатомической структуры травмированного зуба.

Фиксация стекловолоконного штифта

Переломы зубных корней

Травматические переломы корней, преимущественно, локализируются в передней группе зубных рядов. Часто они возникают в период несформированного верхушечного отверстия.

Клиническая картина данной патологии проявляется следующими симптомами:

• в первые несколько часов у пострадавшего развивается болезненность и расшатывание проблемного зуба;
• боль при накусывании;
• кровоточивость из зубодесневого соединения;
• потемнение коронковой части зуба вследствие кровоизлеяния в пульпарной камере;

Для диагностики такого вида поражения необходимо провести рентгенологическое исследование. При этом прицельные рентгенограммы следует выполнять под тремя разными углами. На снимках линия перелома может располагаться горизонтально, вертикально или диагонально.

Прицельные рентгеновские снимке зубов со сломанными корнями

Если треснул корень зуба, симптомы которого указывают на полное разделение его фрагментов, лечение проводится следующим образом:

• эндодонтическое пломбирование корневых каналов;
• консервативное восстановление поврежденной коронковой части зуба с помощью современных композитных материалов;
• шинирование поврежденной группы зубов.

Временное шинирование травмированных зубов

После лечения пациенты требуют длительного стоматологического контроля. На периодических профилактических осмотрах врач проверяет устойчивость зуба и надежность сращивания корневых фрагментов.

В тяжелых случаях, когда происходит смещение костных фрагментов, поврежденные зубы подлежат хирургическому удалению.

Травмы, которые сочетаются с повреждениями периодонта

Растяжения и разрывы связочного аппарата зуба проявляются в следующих формах:

Ушиб

Этот вид травмы предвидит повреждение волокон периодонта без смещения зуба из альвеолярной лунки.

Симптомами данной патологии является болезненность зубов при касании и незначительная подвижность зуба. В первые несколько дней пациент будет ощущать боль от холодного и горячего. Уже через несколько недель такой дискомфорт исчезнет.

Лечение ушиба, в основном, сводится к созданию максимального покоя для поврежденного зуба на 1-2 недели.

Неполный вывих

Частичный вывих специалисты диагностируют по такой клинической картине:

• резкий приступ боли при пережевывании и откусывании пищи;
• смещение одного или нескольких зубов;
• подвижность зуба и выделение крови из десны;
• расширение промежутка между корнем и костной тканью челюсти, что определяется только на рентгенологическом снимке.

Неполный вывих

Лечение данной патологии заключается в репозиции зуба и его шинировании. Небольшой участок зубного ряда обездвиживают на 20-30 дней. В это время стоматолог постоянно мониторит жизнеспособность пульпы.

Вколоченный вывих

Этот вид повреждения предвидит частичное погружение зуба в костную ткань, при котором происходит частичный разрыв периодонтальных связок.

Вколоченный вывих

Клинически у пациента наблюдается укорочение высоты зуба, который остается устойчивым и незначительно болезненным при перкуссии.

Лечение выполняется по двум направлениям:

• выжидание и зуб может повторно прорезаться;
• ранняя репозиция.

Неполный вывих

Частичный вывих специалисты диагностируют по такой клинической картине:

• резкий приступ боли при пережевывании и откусывании пищи;
• смещение одного или нескольких зубов;
• подвижность зуба и выделение крови из десны;
• расширение промежутка между корнем и костной тканью челюсти, что определяется только на рентгенологическом снимке.

Неполный вывих

Лечение данной патологии заключается в репозиции зуба и его шинировании. Небольшой участок зубного ряда обездвиживают на 20-30 дней. В это время стоматолог постоянно мониторит жизнеспособность пульпы.

Вколоченный вывих

Этот вид повреждения предвидит частичное погружение зуба в костную ткань, при котором происходит частичный разрыв периодонтальных связок.

Вколоченный вывих

Клинически у пациента наблюдается укорочение высоты зуба, который остается устойчивым и незначительно болезненным при перкуссии.

Лечение выполняется по двум направлениям:

• выжидание и зуб может повторно прорезаться;
• ранняя репозиция.

Полный вывих

После тяжелых травм челюстно-лицевой области бывает, что зуб полностью выходит из альвеолярного отростка. При осмотре ротовой полости специалист констатирует наличие беззубой лунки.

Клиническая картина полного вывиха

Лечение такого повреждения выполняется только посредством реплантации. Вывихнутый зуб при этом подлежит депульпации и пломбированию корневых каналов. Затем врач проводит репозицию и фиксацию проблемного зуба.

Горизонтальный перелом зуба — Rawson Dental

Удар по лицу около рта при несчастном случае или во время занятий контактным видом спорта может быть опасным. В таком случае, пожалуйста, как можно скорее посетите нас к стоматологу в Эппинге. Затем один из наших дружелюбных стоматологов может подробно осмотреть ваши зубы, чтобы убедиться, что ни один из ваших зубов или их корней не поврежден.

Чем раньше мы сможем диагностировать треснувший зуб, тем лучше, так как тогда больше шансов, что зуб можно будет сохранить, а не удалить.

Иногда вы можете не осознавать, что один из ваших зубов треснул, так как повреждение могло произойти ниже линии десен, где его не видно. Возможно, потрескалась только зубная эмаль, окружающая корень, или эмаль вместе с пульпой внутри.

Треснувший зуб может быть смещен, или он может немного шататься — или он может оставаться неподвижным с невидимой травмой.

У вашего стоматолога в Эппинге мы точно выясним, где возникла трещина, точный характер травмы, а затем посоветуем вам возможные методы лечения, которые будут заключаться либо в сохранении зуба, либо в его удалении.Если лучший вариант — сохранить треснувший зуб, нам, возможно, придется стабилизировать его на время заживления.

Если пульпа, чувствительная живая часть корня, инфицирована, существует большая вероятность того, что зуб потребует ортодонтического лечения или удаления.

Хорошая новость в том, что мы можем спасти треснувшие зубы, и это делаем регулярно! Исцеление требует времени — так же, как сломанные ноги и руки требуют времени для заживления. Тем временем ваш дружелюбный стоматолог Epping будет регулярно проверять его, чтобы убедиться, что все идет правильно, и что в корневом канале нет инфекции.

Гораздо лучше избежать шанса сломать зуб в контактных видах спорта, надев правильно подогнанную капу. Профилактика предпочтительнее лечения! Поэтому, пожалуйста, убедитесь, что вся молодежь в вашей семье, занимающаяся контактными видами спорта, должным образом защищена.

Эндодонтия — не то, что вы ожидали

Синдром трещин и трещин зубов (CTS)
Что такое трещины на зубах? Есть много разных типов трещин на зубах.Лечение и прогноз зависят от типа, расположения и размера трещины. «Синдром трещины зуба» — это название, данное сложному и часто причудливому набору симптомов, которые сопровождают зубы с различными типами трещин. Давайте рассмотрим типы проблем, связанных с этим открытием.