Удаление корней зуба верхней челюсти: Центр приватной стоматологии «Доктор Левин» на м. Парк Культуры

Зуб

Содержание

Удаление корня зуба в Москве на Римской » Стоматология АБ-Клиника

Где находится стоматология

Стоматологи на Римской

Особенности удаления корня

Показания и противопоказания для процедуры

Полное удаление корней

Частичное удаление корня

Рекомендации после удаления корня

Осложнения после удаления корня

Сколько стоит удалить корень зуба на Римской

Удаление корня зуба — хирургическая процедура, которую проводят для полного или частичного удаления корня. Для нее применяют адаптированные под разные группы зубов хирургические инструменты: элеваторы и щипцы. Удаление проводит хирург. Операция проходит под анестезией и не занимает много времени.

Ищите, где удалить корень зуба на Римской в Москве? Нужна клиника с положительным опытом решения стоматологических проблем в Центральном округе города? Живете или работаете в Таганском районе или метро Площадь Ильича? Приглашаем вас в «АБ-Клинику» на Сергия Радонежского 23-25с1. Сделайте улыбку своей мечты реальностью!

Где находится стоматология

Клиника расположена в пяти минутах ходьбы от метро Римская (выход №4). Задать вопрос или уточнить информацию вы можете по телефону 8 (495) 981-82-42

Загрузка
карты

Стоматологи на Римской

Константинов
Олег Николаевич

Стоматолог-хирург

Стаж: 25 лет

★ Виртуоз безболезненного лечения. Пациенты засыпают в кресле у доктора

Трохалин
Андрей Вячеславович

Главный врач, челюстно-лицевой хирург, стоматолог-ортопед

Стаж: 9 лет

★ Умелое применение глубоких знаний на практике приводит в 100% случаев к превосходному результату лечения

Особенности удаления корня

Количество корней у зуба зависит от его положения и индивидуальных особенностей зубочелюстной системы пациента. Обычно у передних зубов один корень, у боковых — два или три. Больше всего их имеют зубы мудрости — до четырех. Чем больше корней у зуба, тем сложнее провести удаление.

Помимо этого, сложность процедуры будет зависеть от:

Локализации зуба в зубном ряду. Проще удалять передние зубы, чем боковые, поскольку хирург имеет хороший обзор во время их удаления.
Длины корня. Чем он длиннее, тем сложнее его будет удалить. Зубы верхней челюсти имеют более длинные корни, чем на нижней, поэтому в процессе их удаления могут возникать трудности.
Состояния околозубных тканей. Корни находятся в углублении челюстной кости (альвеолах), где они крепятся за счет связочного аппарата — соединительнотканных волокон. Из-за патологических процессов связочный аппарат разрушается, зуб становится подвижным. В этом случае его удаление не вызовет проблем.
Возраста пациента. С возрастом в связочном аппарате также происходят изменения. Чем старше пациент, тем проще будет провести удаление.

Удаление корня условно можно разделить на полное и частичное. При частичном убирают поврежденную часть корня, после чего заменяют ее костным материалом. Этот метод относят к зубосохраняющим операциям, благодаря которым удается спасти зуб и вернуть ему функциональность.

Когда коронковая часть зуба отсутствует или сильно разрушена и ее невозможно восстановить терапевтическими или ортопедическими методами, назначают полное удаление корня. Процедуру проводят специальными инструментами: щипцами, элеваторами или молотком и долотом.

Показания и противопоказания для процедуры

Удаление назначают, если:

коронковая часть и корни сильно разрушены и невозможно провести их лечение,
произошел перелом зуба,
корневой канал был поврежден в процессе пломбирования,
корень является источником инфекции, на нем образовалась гранулема или киста,
затруднительно провести внутриканальное лечение из-за положения зуба (частое показание для удаления зубов мудрости),

в области проблемного зуба наблюдается периодонтит или периостит,
у вас подвижность зубов III степени.

Удаление также проводят по ортопедическим показаниям. Если вам собираются провести имплантацию с последующим протезированием, нужно удалить остатки зубов, которые могут стать причиной воспалительного процесса под зубным протезом. Для некоторых методов имплантации (all-on-4 и all-on-6) обязательным условием является отсутствие всех зубов на челюсти, поскольку они будут мешать равномерному распределению жевательной нагрузки между имплантами.

Противопоказаниями для процедуры удаления выступают:

период беременности,
недавно перенесенный инфаркт или инсульт,
обострение некоторых заболеваний,
онкологические болезни,
период лечения химиотерапией,

острые вирусные инфекции.

Полное удаление корней

Для разных зубов применяют щипцы различной конструкции. Щипцы состоят из рабочей части (щечек), замка и ручек. Между собой щипцы отличаются формой и шириной рабочей части. Исходя из этого, щипцы бывают:

прямыми — удаление клыка или резца,
s-образными— удаление малого коренного зуба,
штыковидными — удаление большого коренного зуба.

Во время процедуры хирург отслаивает мягкие ткани от корня и щечками щипцов плотно охватывает и фиксируют его. Далее его вывихивают из альвеолы. Для однокорневых зубов применяют вращательные движения, для многокорневых — маятникообразные и вращательные.

Альтернативой щипцам выступают элеваторы — хирургические инструменты, которые имеют щечку (рабочую часть), стержень и ручку. Исходя из конструкции, элеваторы бывают:

прямыми, в которых рабочая часть находится на одной линии с ручкой инструмента,

угловыми, где рабочая часть инструмента расположена под углом в 120 градусов относительно его ручки,
штыковидными, в которых стержень элеватора расположен перпендикулярно его ручке.

Элеватор играет роль рычага. Его размещают между стенкой лунки и корнем. Вращательным движением хирург разрывает связочный аппарат. Далее элеватором выдавливают корень из альвеолы. Применение элеватора считается менее травматичным способом, чем удаление с помощью щипцов. Когда корни спаяны между собой, их предварительно разъединяют фисурным бором, а затем поочередно удаляют части посредством хирургических инструментов.

В редких случаях применяют долото. Для такой операции требуется ассистент. Хирург фиксирует рабочую часть инструмента между стенками альвеолы и корнем. Далее ассистент по ручке долота делает несколько ударов молотком. Хирург продвигает рабочую часть инструмента вглубь альвеолы, затем используют долото в качестве рычага, чтобы вывихнуть корень.

Эти манипуляции кажутся устрашающими, однако на самом деле процедура удаления занимает 5-10 минут и доставляет минимум дискомфорта. После удаления лунку закрывают стерильным ватным шариком. Он поможет остановить кровотечение. Ватный шарик можно будет убрать через 15-20 минут, когда в лунке сформируется тромб, который устранит кровотечение.

Частичное удаление корня

Процедуру по частичному удалению проводят, когда поражена часть корня, при этом невозможно провести качественное эндодонтическое лечение. В процессе удаления хирург:

Делает надрез десны возле проблемного зуба.
Отслаивает эпителиальные ткани, формируя лоскут.
Делает углубление в костной ткани, чтобы получить доступ к пораженному корню.
Фисурным бором выпиливает часть корня, затем удаляет пораженные околозубные ткани.
Обрабатывает антисептическими средствами оперированную область.

Образовавшуюся полость заполняет искусственным костным материалом, который заменит удаленную часть корня.
На костный материал накладывает защитную мембрану.
Накладывает швы в области разреза десны.

Благодаря этой процедуре удается спасти поврежденный зуб и значительно продлить его срок службы.

Зубосохраняющие операции делятся на несколько типов:

Гемисекция — процедура по удалению части корня зуба и его коронки. При этом оставшаяся часть используется, как опора для зубного протеза. Альтернативное название процедуры — коронко-радикулярная сепарация
Ампутация — удаление участка корня зуба, до места разветвления его на несколько корней. Процедура не затрагивает коронковую часть. Проводят операцию на многокорневых зубах.
Резекция верхушки корня — удаление пораженного участка, который является очагом инфекции. Зачастую резекция совмещается с цистэктомией — удалением кисты зуба.

Осложнения после удаления корня

После проведенных манипуляций у пациента может проявиться:

Альвеолит. Воспаление тканей лунки. Возникает, если во время операции в лунку попадают бактерии. Для альвеолита характерны интенсивные боли, отечность, повышение температуры и ухудшение общего состояния. Для устранения альвеолита назначают противовоспалительные препараты, мази и физиотерапию.
Луночковое кровотечение. Его могут провоцировать различные лекарственные препараты, некоторые заболевания, физическое воздействие на тромб в лунке или повреждение сосудов во время процедуры. Для устранения кровотечения накладывают швы и прописывают соответствующие препараты.
Парестезия. Повреждение нервов во время процедуры удаления. Проявляется в виде онемения в области щеки, языка, подбородка и губ. Парестезия обычно проходит сама в течение нескольких недель.
Травмы. Для верхней челюсти характерна перфорация дна синуса (гайморовой пазухи), для нижней — ее перелом. Лечения назначают, исходя из клинической ситуации.

Во время удаления остаток корня может отколоться от основной части и остаться в лунке. Впоследствии он станет источником инфекции. Остаток корня может провоцировать:

альвеолит,
образование абсцессов (воспаление тканей, с формированием гнойной полости),
периостит (воспаление надкостницы челюстной кости),
формирование кисты (доброкачественное новообразование),
формирование гранулемы (ограниченное воспаление околозубных тканей).

Как правило, кусок корня может остаться в лунке из-за невнимательности или халатности хирурга. Поэтому обращайтесь только к опытным специалистам, чтобы избежать возможных осложнений после процедуры. Если вам нужно удалить зуб в Москве, хирурги нашей клиники сделают это быстро, качественно и безболезненно.

Сколько стоит удалить корень зуба на Римской

Лицензии на медицинские услуги

Хирургическая стоматология

У многих пациентов сложилось мнение, что хирургический кабинет – это место, где людей лишают зубов. Да, это так, но лишь от части. На самом деле удаление зубов самый распространенный вид деятельности хирурга-стоматолога в амбулаторной практике, однако спектр деятельности хирургов нашей клиники гораздо шире. Это и зубосохраняющие операции, направленные на сохранение зубов полностью или частично, при поражении одного из корней или периапикальных (околоверхушечных) тканей: цистэктомия, цистотомия (удаление корневых кист), резекция верхушки корня, ампутация корня, проводится на жевательных зубах верхней челюсти, когда удаляется один из корней зуба, с сохранением двух оставшихся, гемисекция корня, выполняется на жевательных зубах, с удалением одного из корней с коронковой его частью, открытый кюретаж при заболеваниях пародонта. А также лечение травматических повреждений в челюстно-лицевой области(переломы, вывихи и др. ), воспалительных заболеваний (флегмоны, абсцессы, гаймориты), лечение по ортодонтическим и ортопедическим показаниям (пластика уздечек губы и языка, вестибулопластика). В клинике проводятся реконструктивные костно-пластические операции в плане подготовки к ортодонтическому, ортопедическому лечению (рациональному протезированию) и Дентальной имплантации.

Удаление зубов

Удаление зубов – это крайняя, но наиболее часто применяемая манипуляция в амбулаторной хирургической практике. Удаление зубов проводим по неотложным показаниям и в плановом порядке при невозможности консервативного лечения, по ортопедическим и ортодонтическим показаниям сверхкомплектных, ретенированных (непрорезавшихся), дистопированных (неправильно расположенных) зубов, зубов «мудрости». Удаление зубов стараемся проводить нетравматично при помощи специальных инструментов, максимально сохраняя окружающие ткани для последущего рационального протезирования или дентальной имплантации и абсолютно безболезненно, применяя местное обезболивание.

Имплантация

Имплантация — способ восстановления утраченных зубов, применяется при частичном и полном отсутствии зубов.

Позволяет:

— избежать установку мостовидного протеза, тем самым избежать обтачивание соседних зубов, удаление из них нервов;

— заменить частичный или полный съемный протез;

— помочь зафиксировать съемный протез;

Имплантат — это искусственный корень зуба, как правило, из титана, помещенный в челюстную кость, на который впоследствии устанавливается коронка. В зависимости от клинической ситуации, мы устанавливаем имплантаты:

— спустя несколько месяцев (не более шести) после удаления зуба;

— непосредственно в лунку удаленного зуба.

Коронку на имплантат устанавливаем:

— спустя 2-6 месяцев

— в эстетических целях возможна установка временной коронки на имплантат сразу в день операции. После приживления имплантата, временную коронку меняем на постоянную.

Если объем костной ткани недостаточен, проводим реконструктивные костно-пластические операции, позволяющие создать условия для установки имплантата:

— синуслифтинг

— расширение (расщепление) альвеолярного гребня челюсти.

По ортодонтическим показаниям устанавливаем в челюстную кость миниимплантаты.

Ортодонтический миниимплантат служит временной опорой в специальном устройстве, осуществляющем контролируемое перемещение зубов, формирования правильного прикуса.

Зубосохраняющие операции

Существует ряд операций позволяющих сохранить зуб, если не полностью, то хотя бы частично, при поражении корня (одного из корней) или его околоверхушечных тканей.

Резекция верхушки корня – Это операция, в ходе которой только удаляется верхушка корня зуба вместе с патологическим очагом инфекции. Поводом для операции является наличие корневой кисты, невозможность терапевтического лечения.

Радикулярная (корневая) киста, это участок разрежения костной ткани челюсти выстланный оболочкой, заполненный характерной жидкостью, содержит в себе часть корня зуба. Цистэктомия — удаление корневой кисты, с целью ликвидации очага воспаления с последующим восстановлением костной ткани, часто с резекцией верхушки корня зуба. Корневой канал предварительно пломбируется. Для более эффективного восстановления костной ткани челюсти, после удаления кисты, применяем самые современные костеобразующие материалы.

Операция цистэктомия с резекцией верхушки корня.

Гемисекция

Это операция, в ходе которой удаляется один из корней вместе с фрагментом коронковой части зуба. Эта операция выполняется на многокорневых зубах, в случае невозможности терапевтического лечения корня зуба, наличия обширного очага воспаления в области корня, перелома корня, наличие костного кармана

Ампутация корня зуба проводится на многокорневых зубах, заключается в отделении одного из корней в области бифуркации, выполняется по тем же показаниям, что и гемисекция.

Удаление давно сломанных корней, смещенных в верхнечелюстную пазуху эндоскопическим ассистентом

Сохранить цитату в файл

Формат: Резюме (текст)PubMedPMIDAbstract (текст)CSV

Добавить в коллекции

Создать новую коллекцию
Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку

Добавить в мою библиографию

Моя библиография

Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку

Ваш сохраненный поиск

Название сохраненного поиска:

Условия поиска:

Тестовые условия поиска

Эл. адрес: (изменить)

Который день? Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый рабочий день

Который день? ВоскресеньеПонедельникВторникСредаЧетвергПятницаСуббота

Формат отчета: SummarySummary (text)AbstractAbstract (text)PubMed

Отправить максимум: 1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.

Отправить, даже если нет новых результатов

Необязательный текст в электронном письме:

Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием

Полнотекстовые ссылки

Вольтерс Клювер

Полнотекстовые ссылки

Отчеты о делах

. 2016 янв; 27(1):e77-80.

doi: 10.1097/SCS.0000000000002235.

Ци Ман Гао ¹ , Чи Ян, Лин Янь Чжэн, Ин Кай Ху

принадлежность

¹ Отделение челюстно-лицевой хирургии, Девятая народная больница Шанхая, Медицинский факультет Шанхайского университета Цзяо Тонг, Шанхайская ключевая лаборатория стоматологии, Шанхай, Китай.

PMID: 26703040
DOI: 10.1097/СКС.0000000000002235

Отчеты о случаях заболевания

Ци Мань Гао и др. J Craniofac Surg. 2016 Январь

. 2016 янв; 27(1):e77-80.

doi: 10.1097/SCS.0000000000002235.

Авторы

Ци Ман Гао ¹, Чи Ян, Лин Янь Чжэн, Ин Кай Ху

принадлежность

¹ Отделение челюстно-лицевой хирургии, Девятая народная больница Шанхая, Медицинский факультет Шанхайского университета Цзяо Тонг, Шанхайская ключевая лаборатория стоматологии, Шанхай, Китай.

PMID: 26703040
DOI: 10.1097/СКС.0000000000002235

Абстрактный

Цель: В этом отчете представлен пациент с 2 длительно сломанными корешками, смещенными в левую верхнечелюстную пазуху. Остаточные фрагменты корня доставляли пациенту душевный и физический дискомфорт и мешали протезированию. Применение эндоскопа в сочетании с пьезоэлектрическим устройством помогает успешно удалить сломанные корни с минимальной хирургической травмой и сохраняет остаточную альвеолярную кость.

Методы: Компьютерная томография и трехмерная реконструкция позволили обнаружить сломанные корни. Прямоугольное костное окно размером 1,0 см × 1,5 см на переднебоковой стенке пазухи было открыто с помощью пьезоэлектрического устройства, чтобы ввести эндоскоп и пинцет в пазуху. Через эндоскопический экран можно было четко наблюдать два сломанных корня. Они были полностью и эффективно удалены кубковидным пинцетом. Целая костная крышка была заменена биологической мембраной, чтобы помочь восстановить костный дефект после процедуры удаления.

Полученные результаты: Операция продолжительностью около 20 минут с использованием эндоскопа и пьезоэлектрического устройства помогла сэкономить массу времени и обеспечила отличное визуальное операционное поле. Основными послеоперационными побочными эффектами были отек, онемение и временное отсутствие жизнеспособности первого премоляра (24). Через три месяца компьютерная томография показала, что мембрана Шнайдера истончилась примерно до 0,8 мм. Костная крышка занимает свое положение и начинает выполнять синостоз. 24 зуб все еще дизестезирован и требует времени на восстановление.

Выводы: Эндоскопическая хирургия в сочетании с пьезоэлектрическим аппаратом имеет очевидное преимущество в минимизации хирургической травмы и обеспечении отличной видимости операционного поля при удалении длительно существующих инородных тел в верхнечелюстной пазухе. Он эффективен и защищает остаточную альвеолярную кость.

Цитируется

Случайное смещение зубов в верхнечелюстную пазуху во время экстракции: серия случаев.
Толедано-Серрабона Дж., Каскос-Ромеро Дж., Гей-Эскода К. Толедано-Серрабона Дж. и др. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2021 1 января; 26 (1): e102-e107. doi: 10.4317/medoral.24054. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2021. PMID: 33247576 Бесплатная статья ЧВК.
Травматическое смещение зубов в верхнечелюстную пазуху и извлечение с помощью компьютерной навигации: клинический случай.
Ван Х, Ян Си, Ли З. Ван Х и др. Медицина (Балтимор). 2018 Декабрь;97(51):e13865. doi: 10.1097/MD.0000000000013865. Медицина (Балтимор). 2018. PMID: 30572558 Бесплатная статья ЧВК.

Типы публикаций

термины MeSH

вещества

Полнотекстовые ссылки

Вольтерс Клювер

Укажите

Формат: ААД АПА МДА НЛМ

Отправить по номеру

Первые и вторые моляры верхней челюсти, удаленные хирургическим путем

Д-р Пармананд Дханраджани (dan. [email protected]) – хирург-стоматолог, Bds, mds, msc, msc, fracds, fdsrcs, ffdrcsi, стоматологический центр Hcf, Сидней, Австралия

В этой статье представлены технические примечания по удалению верхних первых и вторых моляров верхней челюсти. Первые и вторые моляры верхней челюсти трудно удалить в опытных руках. Описанная техника проста в освоении и применении.

Сохраняет кость и предполагает минимальную травму, а также позволяет избежать таких осложнений, как перфорация дна верхнечелюстной пазухи.

Ключевые слова: Экзодонтия, моляр верхней челюсти, хирургическое удаление

Введение

Удаление первых и вторых моляров верхней челюсти часто бывает трудным и сложным, особенно если они сильно восстановлены. Зубы с большими реставрациями и/или с пролеченными корневыми каналами склонны к переломам во время удаления щипцами, и для начала необходимо использовать плановую хирургическую технику. Эти удаления дополнительно осложняются непосредственной близостью этих зубов к верхнечелюстной полости. Хирургическая техника требует хорошего планирования, тщательного обращения с тканями и правильного использования инструментов, особенно люксаторов, чтобы избежать таких несчастных случаев, как перелом корней или смещение корней в пазуху. В эпоху замены зуба имплантатами становится необходимым сохранить как можно больше кости и сохранить мягкие ткани вокруг места удаления для будущей замены ¹ .

В этой статье описывается систематический подход к удалению первых и вторых моляров верхней челюсти, позволяющий избежать наиболее распространенных осложнений, таких как переломы корней, перфорация пазухи и смещение корней в пазуху, при одновременном сохранении кости и мягких тканей ² .

Технические примечания по удалению первых и вторых моляров верхней челюсти

2.1. Предоперационная оценка медицинского и социального анамнеза пациента, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний к хирургическим вмешательствам. Информированное согласие является обязательным до начала процедуры. Это должно включать предупреждение о том, что может потребоваться профилактическое закрытие верхнечелюстной пазухи.

2.2. Необходимо провести надлежащее клиническое и рентгенологическое обследование. Во время осмотра оценивают состояние зуба в отношении кариеса, реставраций и степени потери зуба на десневом и альвеолярном краях. Оцените наличие мягких тканей, если требуется щечный лоскут.

2.3. Ортопантомограмма (ОПГ), периапикальная рентгенография и конусно-лучевая КТ, если они доступны, должны быть детально исследованы для подтверждения таких клинических данных, как состояние оставшейся коронки зуба, форма и длина корней, а также наличие или отсутствие лечения корневых каналов ( Рисунок 1). Требуется оценка близости корней к дну антрального отдела верхней челюсти и соседним зубам, а также наличие любой патологии, такой как киста или гранулема.

Рисунок 1: Ортопантомограмма, показывающая сильно заполненный второй моляр верхней челюсти слева.
2.4. Местный анестетик следует вводить на щечной и небной стороне зуба; инфильтрация работает удовлетворительно.
2.5. Щечный лоскут: создается щечный слизисто-надкостничный лоскут на всю толщину, обычно трехсторонний, с вертикальными разрезами мезиально и дистально по отношению к зубу, расположенными вдали от межзубных сосочков, и горизонтальным разрезом, состоящим из краев десны; в качестве альтернативы можно использовать двусторонний лоскут, сделав один вертикальный разрез мезиальнее удаляемого зуба (рис. 2). Крайне важно обеспечить хорошее обнажение щечной поверхности зуба и кости.
Рисунок 2: Фотография, показывающая щечный лоскут с Т-образным разрезом коронки и корней на CEJ.
2.6. Удаление щечной кости круглым бором из карбида вольфрама (Dentsply HP Rd 8) до тех пор, пока не станет видимым цементно-эмалевое соединение (CEJ). Начните с щечного рассечения мезиодистальных корней в CEJ, чтобы небный корень остался неповрежденным. Это выполняется с помощью фиссурного бора из карбида вольфрама (Dentsply Taper 702). Медиальный и дистальный корешки также отделяют путем удаления межкорневой кости в месте трифуркации, как показано на рисунке Т. Луксатор номер 3 (Hu-Friedy) можно использовать осторожно, движением пальца, чтобы отделить мезиальный и дистальный корешки от оставшейся части коронки (рис. 3).
Рисунок 3: Фотография после удаления мезиощечных и дистально-щечных корней.
2.7. Мягкий вывих разделяет мезиально-щечный и дистально-щечный корень, который затем можно приподнять, оставив нетронутыми небный корень и часть коронки.
2.8. Полная коронка или щипцы для верхних премоляров могут затем использоваться для ослабления оставшегося небного корня вращательным движением.
2.9. Перед закрытием лунку осматривают, чтобы увидеть, нет ли перфорации дна верхнечелюстной пазухи (рис. 4).
Рисунок 4: Фотография, показывающая корни и крону.
2.10. Туалет раны завершен, и ее зашивают кетгутом 3/0 или викриловой нитью (Ethicon, Somerville, New Jersey, USA) (рис. 5).
Рис. 5: Фотография после осмотра и туалета розетки.
2.11. Следует назначить соответствующие послеоперационные анальгетики, антибиотики и жидкости для полоскания рта. Пациенту могут быть предоставлены послеоперационные инструкции, моноструйный шприц для домашнего ухода и последующего наблюдения.
2.12. При необходимости или по показаниям можно сделать послеоперационную ОПГ или периапикальную рентгенографию для подтверждения полного удаления (рис. 6).
Рис. 6: Ортопантомограмма после удаления зуба.
Обсуждение
Первые и вторые моляры верхней челюсти удалить сложно и сложно. Морфология зуба, расходящиеся корни, тонкая щечная пластинка и приближение дна пазухи затрудняют хирургическое удаление. Описанная здесь техника проста в освоении и применении.
Сохраняет кость и сводит к минимуму травмы, а также позволяет избежать таких осложнений, как перфорация дна верхнечелюстной пазухи. Обращение с люксаторами наиболее важно, чтобы избежать чрезмерных усилий во время отделения корней и/или дизъюнкции от коронки.
Это позволяет избежать смещения корней в верхнечелюстную пазуху. Перед закрытием важно проверить гнездо на наличие оро-антрального сообщения.

Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом