Хирургическая стоматология
| Хирургическая стоматология | |
| Наименование услуг | Цена |
| Удаление зуба | |
| Удаление зуба с высокой степенью подвижности | 3 500 |
| Удаление зуба средней степенью подвижности | 4 500 |
| Удаление постоянного зуба простое | 5 500 |
| Удаление постоянного зуба (сложное, с рассечением корней, откидывание лоскута) 1-ой степени сложности | 7 500 |
| Удаление постоянного зуба (сложное, с рассечением корней, откидывание лоскута) 2-ой степени сложности | 8 500 |
| Удаление ретенированного, дистопированного или сверхкомплектного зуба 1-ой степени сложности | 7 500 |
| Удаление ретенированного, дистопированного или сверхкомплектного зуба 2-ой степени сложности | 9 500 |
| Удаление ретенированного, дистопированного или сверхкомплектного зуба 3-ей степени сложности | 14 500 |
| Хирургическое лечение и операции | |
| Лечение альвеолита в одно посещения | 2 500 |
| Иссечение новообразования мягких тканей | 3 000 |
| Иссечение свища мягких тканей | 2 500 |
| Коагуляция кровоточащего сосуда | 1 000 |
| Лечение периостита, вскрытие и дренирование абсцесса | 3 000 |
| Лечение перикоронарита | 1500 |
| Вскрытие пародонтального абсцесса, периостомия и уход за раной в области 1-го зуба | 2 000 |
| Перевязка (механическая и медикаментозная обработка после операционной раны) | 500 |
| Лечебная повязка («Альвостаз», «Алвожиль», «Неоконес») | 750 |
| Кюретаж после удаления | 500 |
| Наложение 1-го шва на слизистую оболочку рта | 750 |
| Пластика уздечки верхней губы | 6 500 |
| Пластика уздечки нижней губы | 6 500 |
| Пластика уздечки языка | 6 500 |
| Гемисекция (удаление одного из корней у многокорневого зуба) | 4 000 |
| Цистотомия или цистэктомия | 5 500 |
| Резекция верхушки корня (резцы, клыки) | 25 000 |
| Резекция верхушки корня (моляры, премоляры) | 30 000 |
| Вскрытие диспопированного зуба для ортодонтического лечения | 9 500 |
| Удаление экзостозов в области 1-го зуба | 3 500 |
| Закрытие соустья с гайморовой пазухой | 5 500 |
| Гингивоэктомия (иссечение десневого сосочка) 1-го зуба | 550 |
| Удлинение коронковой части зуба | 2 500 |
| Операция вестибулопластики в области 3-х зубов | 5 500 |
| Лоскутная операция в области однокорневого зуба | 3 500 |
| Лоскутная операция в области многокорневого зуба | 4 500 |
| Лоскутная операция в полости рта с удалением мембраны и пинов | 12 500 |
| Лоскутная операция в полости рта при заборе трансплантата с бугра верхней челюсти | 10 000 |
| Лоскутная операция в полости рта при заборе трансплантата с нёба | 14 000 |
| Лоскутная операция в полости рта с пластикой рецессии десны в области 1 зуба | 8 500 |
| Аутотрансплантация кости (костный блок, аутокость при аугментации) | 15 000 |
| Получение мембраны методом забора аутогенной крови (PRF) | 8 500 |
| Аугментация лунки зуба или костного дефекта «Коллапан» гранулы | 4 500 |
| Костная аутотрансплантация с подбородочной области | 35 000 |
| Костная аутотрансплантация из ветви нижней челюсти | 45 000 |
| Расщепление альвеолярного гребня | 18 000 |
| Фиксация костного блока титановыми винтами | 7 500 |
| Операция открытый синуслифтинг (без остеопластических материалов) | 45 000 |
| Операция закрытый синус лифтинг (без остеопластических материалов) | 20 000 |
| Операция по увеличению альвеолярного гребня в области 1-го зуба НКР (без остеопластических материалов) | 25 000 |
| Имплантациякаркасноймембраны HPT Gore-Tex, Resolut, FRIOS BoneShield (Германия, 1 зуб) | 22 000 |
| Имплантация мембраны «Bio-Gide» (Швеция) | 20 000 |
| Имплантация мембраны «EVOLUTION» (Италия) | 20 000 |
| Имплантация остеокондуктивного материала «Bio-OSS» (Швейцария), Algipore (Германия) в области одного зуба, имплантата | 18 500 |
| Имплантация мембраны «Mucograft» коллагеновый матрикс для регенерации мягких тканей 15*20 | 25 000 |
| Имплантация мембраны «Mucograft» коллагеновый матрикс для регенерации мягких тканей 20*30 | 30 000 |
Лоскутная операция на десне в стоматологии Чудо Доктор
Патологические воспалительные процессы, развивающиеся в окружающих зубы тканях, приводят к кровоточивости десен.
При таких симптомах следует немедленно нанести визит к стоматологу, иначе может произойти дальнейшее распространение воспалительного процесса в тканях пародонта и развиться слабость связочного аппарата, за которым последует потеря зубов.
Лоскутную операцию на десне проводят, если терапия консервативными методами не приносит успеха. Способ хирургического вмешательства рекомендует врач-парадонтолог после тщательной визуальной диагностики с оценкой состояния слизистой и глубины образовавшихся углублений между деснами и зубами, называемых десневыми карманами.
В клинике «Чудо Доктор» опытные стоматологи-хирурги с успехом проводят лоскутную операцию, добиваясь значительной положительной динамики при лечении пародонтоза и устранения характерных симптомов:
- прекращения воспалительных явлений;
- уменьшения, а зачастую и абсолютного исчезновения гнилостного запаха изо рта;
- снижения подвижности зубов;
- полного прекращения или, как минимум, существенного замедления рассасывания костных структур челюсти.
Симптоматика заболевания
Основными симптомами, свидетельствующим о запущенном парадонтите, считаются следующие:
- десны кровоточат уже при незначительных надавливаниях;
- изо рта исходит ничем не перебиваемый тяжелый отталкивающий запах;
- зубы становятся подвижными и чрезмерно чувствительными к холодной или горячей пище;
- на слизистой десен появляются бугорки, а сама она меняет цвет, причем бледные оттенки свидетельствуют об атрофии, а ярко-красные – о наличии воспалений;
- мягкие ткани начинают отекать – ощущается пульсация;
- в полости рта возникает болевой синдром и чувствуется привкус металла.
Этиология
Причинами возникновения патологий околозубных тканевых структур – гингивита и пародонтита является, по большей части, появление зубного налета — колоний микроорганизмов, который, из-за недостаточного ухода за ротовой полостью, скапливается в пародонтальных карманах.
Все это в совокупности приводит к расшатыванию и потере зубов.
Показания и противопоказания к лоскутной операции
Лоскутная операция рекомендована при:
- рассасывании костной ткани вследствие сбоев метаболических процессов в организме;
- сильном истончении и уменьшении краев десны;
- подвижности и смещении зубов по отношению к их нормальному положению;
- болезненности воспаленных и кровоточащих при приеме пищи мягких тканей;
- тяжелой форме пародонтита;
- глубине десневых карманов, превышающей 5 мм.
Проведение лоскутной операция на зубе невозможно, если:
- рассасывание костной ткани успело привести к чрезмерному уменьшению костного ложе. Для исправления ситуации нужно трансплантировать остеогенный материал;
- иммунитет пациента ослаблен из-за системного заболевания или нервного истощения либо его общее состояние является неудовлетворительным;
- обострились болезни, связанные с распадом костной ткани;
- пациент страдает сахарным диабетом, вызывающим ослабление трофики тканей.
Подготовка к хирургическому вмешательству
До начала процедуры по решению врача с целью выяснения степени поражения и исключения наличия противопоказаний проводится дополнительная диагностика с проведением:
- общих анализов крови и мочи;
- тестов на выявление инфекционных гепатитов и иммунодефицита;
- челюстной рентгенографии.
Может понадобиться консультация таких узких специалистов, как кардиолог, иммунолог, аллерголог и так далее. В некоторых случаях проводятся также гормональные анализы.
Подготовка к операции на десне состоит из нескольких этапов, в частности:
- стоматологом проводится санация полости рта с использованием консервативных методов: цель – максимально уменьшить воспалительные процессы. При этом врач снимает зубной камень, лечит кариес, удаляет зубы, не поддающиеся терапии;
- за один или два дня до оперативного вмешательства больному назначается прием антибиотиков, а в случае необходимости – витаминов и повышающих иммунитет биологически активных препаратов;
- шинируются шатающиеся зубы.
Порядок проведения
- Смысл этой манипуляции заключается в том, чтобы под местной анестезией рассечь и отделить лоскут слизистой от кости. Для этого десна разрезается в нескольких местах, а образовавшийся лоскут откидывается, открывая врачу возможность доступа в апикальную зону, а также к шейкам зубов и периодонту.
- Все эти участки тщательным образом санируются, корни и шейки полируются, освобождаясь от провоцирующих воспаления поддесневых отложений, зубной камень убирается.
- В заключение процедуры надкостница и зубы еще раз подвергаются антисептической обработке, после чего врачу остается вернуть лоскут обратно и подшить, прикрыв прооперированную область специальной парадонтальной повязкой.
Главным преимуществом этого метода является прямая визуализация пораженных патологических тканей, что позволяет наилучшим образом очистить их.
Помимо высокой эффективности, лоскутная операция обладает и другими преимуществами, в частности:
- во время операции у хирурга появляется возможность более тщательного удаления пораженных тканей, а также устранения пародонтальных карманов практически за один прием;
- низкая вероятность появления рецидивов;
- благодаря использованию костного трансплантата происходит стимуляция восстановительных процессов и остеогенеза.
Послеоперационный период
Основная задача после завершения лоскутной операции состоит в недопущении усиления локального кровообращения травмированных поверхностей, предупреждая, тем самым, возможное расхождение послеоперационных швов. Врачи-парадонтологи клиники Чудо Доктор рекомендуют своим пациентам минимизировать физические нагрузки, воздержаться от тепловых процедур, исключить потребление алкогольных напитков и табачных изделий. Ограничения касаются также еды: о чересчур горячей, холодной и твердой пище пока придется забыть.
Благодаря правильному уходу за десной после лоскутной операции можно раз и навсегда освободиться от данной патологии, исключив возникновение рецидивов.
Цена лоскутной операции
Стоимость лоскутной операции превышает уровень других методов терапии, но, невзирая на это, именно оперативное вмешательство является наиболее эффективным решением проблемы пародонтита, чем и привлекает пациентов.
Следует также учесть, что цена операции десен включает в себя не только оплату врачебной работы, но и расходы на дезинфицирующие материалы, костный трансплантат, парадонтальную повязку. Все используемые в Клинике «Чудо Доктор» медикаменты сертифицированы и обладают европейским качеством.
Зубная лунка для прокачки — WikEM
Содержимое
- 1 Фон
- 1.1 Стоматологическая нумерация
- 2 Клинические признаки
- 3 Дифференциальная диагностика
- 3.1 Дентоальвеолярные травмы
- 3.2 Одонтогенные инфекции
- 3.3 Прочее
- 4 Оценка
- 5 Менеджмент
- 6 Распоряжение
- 7 См. также
- 8 Каталожные номера
Фон
Схема зуба с изображением эмали, дентина и пульпы
Нумерация зубов
Классическая нумерация зубов.
- Взрослые (постоянные) зубы, обозначенные номерами
- От средней линии до задней части рта с каждой стороны расположены центральный резец, латеральный резец, клык, два премоляра (бикуспида) и три моляра
- Детские (непостоянные) зубы, обозначенные буквами
- Общие ориентиры:
- 1 : Правая высшая мудрость
- 8 и 9 : Верхние резцы
- 16 : Левая верхняя мудрость
- 17 : Левая нижняя мудрость
- 24 и 25 : Нижние резцы
- 32 : Правая нижняя мудрость
Клинические признаки
- Кровотечение из лунки зуба0007 Перелом зуба
- Подвывих зубов
- Стоматологический отрыв
- Кровоточащая лунка
Одонтогенные инфекции
- Острый альвеолярный остит (сухая лунка)
- Острый язвенно-некротический гингивит (траншейный устье)
- Зубной абсцесс
- Периапикальный абсцесс
- Пародонтальный абсцесс
- Стенокардия Людвига
- Пульпит (кариес зубов)
- Перикоронит
- Паратонзиллярный абсцесс (ПТА)
- Заглоточный абсцесс
- Ангина Венсана – тонзиллит и фарингит
Прочие
- Цинга
- Гиперплазия десен
- Фенитоин
- Циклоспорин
- Нифедипин, Амлодипин
- Лейкемия
Оценка
- Клинический диагноз
- Легкое просачивание в норме до 24 часов после экстракции [1]
- Оценить нарушение свертываемости крови, если кровотечение не останавливается простым давлением (кровотечение после удаления часто является начальным проявлением коагулопатии) [2]
- Общий анализ крови
- PT/INR
Лечение
- Прямое давление на место кровотечения (можно прикусить марлю или чайный пакетик)
- Давление следует прикладывать в течение 20 минут
- Марля меньшего размера с фокусным давлением лучше, чем марля большего размера, которая покрывает окклюзионную поверхность соседних зубов
- Большие сгустки следует вытереть перед наложением марли
- Если прямое давление не удалось:
- Лидокаин с инъекцией адреналина; повторно наложить марлю
- Нанесите небольшой кусочек рассасывающейся желатиновой губки (например, Surgicel)
- Рассмотрите вариант с транексамовой кислотой (ТХА): смочите марлевую салфетку в растворе и приложите к лунке под давлением
- Лоскуты могут быть закрыты закрытыми швами
Утилизация
- Выпуск
См.
также- Проблемы с зубами
Ссылки
- ↑ Хапп Дж., Такер М.Р., Эллис Э. Современная челюстно-лицевая хирургия. Мосби, 2013.
- ↑ Tintinalli, Emergency Medicine, 4-е издание, стр. 1109
Авторы:
- Джонатан Осгуд
- Росс Дональдсон
- Майкл Хольц
- NEIL Young
- NEIL Young
Проблемы после удаления зубов: основное руководство
Что делать, если после удаления зуба кровотечение не останавливается?
Обратите внимание: в этом разделе под кровотечением понимается кровотечение после экстракции, которое не останавливается. Это не относится к кровоточивости десен (например, после чистки зубов).
Если вы заметили обильное кровотечение, которое интенсивно просачивается, вам следует обратиться за неотложной стоматологической/медицинской помощью.
У некоторых пациентов кровотечение может не останавливаться после удаления. Это может быть связано с лекарствами, которые принимает пациент (например, препараты для разжижения крови, такие как варфарин), или с тем, что у пациента есть основное генетическое заболевание, которое означает более высокий риск кровотечения.
Если вы подозреваете что-либо из вышеперечисленного, обязательно сообщите об этом своему стоматологу перед любым стоматологическим лечением.
Советы по самопомощи
- Используйте тампоны/марли/полотенца, чтобы прижать место кровотечения на 20–30 минут, сидя неподвижно
- Не полоскать рот после экстракции в течение как минимум 24 часов
- Пересмотреть/прочитать рекомендации, данные вам стоматологом после удаления
Доступно профессиональное лечение (после сбора подробного анамнеза и обследования)
- Надавливание на пораженный участок для остановки кровотечения
- Обработка лунки средством, способствующим формированию стабильного кровяного сгустка
- Сшивание раны
- Прижигание – проводится редко
Как остановить кровотечение после удаления зуба с помощью препаратов, разжижающих кровь?
Если вы принимаете антикоагулянты и вам удалили зуб, важно принять следующие дополнительные меры предосторожности, чтобы остановить кровотечение и предотвратить осложнения:
- Надавите: сразу после удаления зуба прикусите кусочек марли не менее 30 минут, чтобы помочь сформироваться тромбу и остановить кровотечение. Если кровотечение не проходит, вы можете сменить марлевую повязку и усилить давление.
- Используйте пакеты со льдом: прикладывание пакетов со льдом к пораженному участку может помочь уменьшить отек и кровотечение. Оберните холодный компресс полотенцем и прикладывайте к щеке на 10–20 минут за раз.
- Избегайте полоскания рта или сплевывания: в течение первых 24 часов после удаления зуба избегайте полоскания рта или сплевывания, так как это может сместить сгусток крови и продлить кровотечение.
- Избегайте курения и употребления алкоголя: Курение и употребление алкоголя могут усилить кровотечение и замедлить заживление. Избегайте этих действий в течение как минимум 24 часов после удаления зуба.
- Принимайте лекарства в соответствии с предписаниями. Если ваш стоматолог или врач прописал лекарства для лечения кровотечения, боли или отека, обязательно принимайте их в соответствии с указаниями.
- Последующее наблюдение у стоматолога. Важно наблюдаться у стоматолога после удаления зуба, чтобы контролировать заживление и убедиться в отсутствии осложнений.
Если кровотечение не проходит, вы можете сменить марлевую повязку и усилить давление.
Если кровотечение продолжается более нескольких часов или является чрезмерным, немедленно обратитесь к стоматологу или врачу. В некоторых случаях им могут потребоваться дополнительные меры для остановки кровотечения, например, применение местного лекарства или наложение швов.
Боль/отек после удаления
Часто можно ожидать боли и/или отека после удаления. Если вы особенно обеспокоены, повторно посетите стоматолога, проводившего удаление
Сухая лунка (альвеолярный остеит)
Одной из наиболее распространенных причин боли после экстракции является «сухая лунка». Это происходит после экстракции, когда сгусток крови не формируется или смещается. Боль (или самая сильная) часто возникает через несколько дней после удаления и бывает очень сильной.
Некоторые из вещей, которые увеличивают вероятность сухой лунки, включают курение и полоскание сразу после экстракции.
Если вы подозреваете сухость лунки, мы рекомендуем вам обратиться к стоматологу.
Советы по самопомощи
- Обезболивающие – парацетамол/ибупрофен. Пожалуйста, убедитесь, что вы прочитали этикетку, у вас нет аллергии на лекарство и не превышаете максимальную дозировку.
- Применение холодного давления на область
- Ополаскивание теплой (не горячей) соленой водой
- Избегайте курения и алкоголя
- Соблюдайте гигиену полости рта и осторожно полощите рот после еды
После выполнения рекомендаций по самопомощи, если кровотечение не проходит или вы принимаете антикоагулянты, обратитесь за неотложной медицинской или стоматологической помощью.
Доступно профессиональное лечение (после подробного сбора анамнеза и обследования)
- Осмотр, чтобы убедиться в отсутствии серьезных проблем/осложнений и оценить, как идет заживление
- Сшивание раны
- Промывание лунки физиологическим раствором
- Перевязка раны/лунки
Часто задаваемые вопросы
Нужно ли регистрироваться?
Нет.
Вам не нужно регистрироваться у нас в качестве пациента, чтобы одна из наших стоматологических бригад могла заботиться о вас.
Если вы зарегистрированы у стоматолога, вы будете получать у него последующее лечение (при необходимости).
Если у вас нет стоматолога, вы можете остаться пациентом нашей клиники, и мы будем рады иметь возможность заботиться о вас в будущем!
Когда меня можно будет увидеть?
Мы всегда гарантируем экстренную встречу в тот же день. Мы очень заняты, но всегда будем двигать небо и землю, чтобы гарантировать, что вас увидят в тот же день.
Если нет медицинских противопоказаний, это в ваших интересах, и вы рады продолжить, мы всегда оказываем неотложную помощь во время вашего визита к нам.
Как это работает?
Вы можете связаться с нами любым удобным для вас способом:
Позвонив нам по номеру 0161 300 2099
WhatsApp
Забронируйте онлайн
Напишите нам по телефону
После этого вас проведут по сортировке и предложат самую раннюю и удобную для вас встречу.
Стоматолог примет вас, проведет осмотр, при необходимости сделает рентген, а затем простым языком объяснит проблему и варианты лечения.
Неотложная помощь предоставляется во время одного визита, если нет медицинских противопоказаний, это в ваших интересах и вы готовы продолжить лечение.
Сколько стоит посещение?
Плата за обследование составляет 49 фунтов стерлингов и покрывает вашу консультацию и любые требуемые рентгеновские снимки.
Стоимость лечения зависит от экстренной ситуации. Мы лечим пациентов от всего, от сломанных зубных протезов, зубной боли до травм зубов.
Плата зависит от проблемы и выбранного вами варианта лечения.
Вы не несете ответственности за что-либо помимо оценки в размере 49 фунтов стерлингов до тех пор, пока стоматолог не рассчитает вам точную стоимость лечения.
Я не был у стоматолога много лет?!
Для нас это не проблема, и мы видим много пациентов, которые не посещали стоматолога в течение многих лет.