Удаление нерва зуба отзывы: Депульпация (удаление нерва) или эндодонтическое лечение зуба – Вам удаляли зубной нерв?

Депульпация (удаление нерва) или эндодонтическое лечение зуба - «Зачем зубам нужны нервы? Больно ли УДАЛЯТЬ НЕРВЫ из зубов под местным наркозом за один день? Сколько стоит процедура депульпации? »

_______________________________Доброго времени суток!_______________________________

КАК ЖЕ БЫЛО СТРАШНО! Депульпация- это удаление нерва из зуба. И я хочу описать то, как мне впервые в жизни удаляли нерв.

В данном отзыве хочу описать всю процедуру по существу, поэтапно.

Фото ДО. Нерв удаляли из 25го зуба. На фото он четвертый (снизу вверх).

Депульпация (удаление нерва) или эндодонтическое лечение зуба

Депульпация (удаление нерва) или эндодонтическое лечение зуба

Как удаляют нервы из зуба?

Сначала врач вскрывает полость зуба и вычищает кариес. В моем случае все делалось под местной анестезией. Нерв удаляют в том случае, если он вскрылся, показался наружу, т.е. зуб имеет глубокие повреждения и требуется тщательная зачистка до самого дна зуба. Нерв удаляют тонким инструментом, который похож на ёршик (проволока с ворсинками). Врач чистила корневой канал как бутылку ершом, туда-сюда. Процедура не приятная, т.к. я не понимала на какую глубину в зуб заходит инструмент.

Больно ли удалять нерв из зуба?

Нет. На сколько я слушала от знакомых, обычно в зуб закладывают мышьяк на несколько дней, чтобы предварительно "убить" нерв, но в моем случае этого не потребовалось, т.к. обезболивающий укол мне все капитально "заморозил".

С анестетиком Артикаин я не ощутила вообще ничего.

Весь этот процесс длился порядка 40 минут. Больше страха и не приятных дискомфортных ощущений, нежели боли (немного больновато делать сам укол).

Как выглядит нерв из зуба?

Нервы на вид как спагетти, тонкие, белые ниточки.

После удаления нервов из корневых каналов, а в моем 25ом зубе их оказалось 2 ( еще бывает 1 и 3 канала), врач заполнила корневые каналы спец.пастой и отправила меня на рентген.

На рентгене видна белая полоса в полости зуба, уходящая в корень. Это и есть корневые каналы в которых ранее были нервы.

Депульпация (удаление нерва) или эндодонтическое лечение зуба

Депульпация (удаление нерва) или эндодонтическое лечение зуба

Фото ПОСЛЕ. Зуб пломбируют и подтачивают так, чтобы ни чего не мешало при прикусе. Проверку прикуса производят при помощи тоненького листочка копирки.

Депульпация (удаление нерва) или эндодонтическое лечение зуба

Депульпация (удаление нерва) или эндодонтическое лечение зуба

Сколько стоит удаление нерва и лечение 25го зуба? Цены на осень 2018.

Депульпация (удаление нерва) или эндодонтическое лечение зуба

Депульпация (удаление нерва) или эндодонтическое лечение зуба

Нерв питает зуб, именно к нему подходит кровоток и зуб получает витамины и т.д. Без нерва зуб считается мертвым и его постепенное разрушение неизбежно.

Процедуру удаления нерва делают строго по показаниям, тогда, когда нерв ни чем не защищен и его соприкосновение с любим веществом, кроме дентина, будет отзываться болью.

Болит ли зуб после удаления нерва?

Действие анестезии полностью проходит примерно через 3-4 часа после укола. Зуб начинает ныть и эта монотонная боль может продолжаться длительное время. В моем случае зуб болел 2 дня. Я не жевала левой стороной челюсти несколько дней, чтобы на запломбированный зуб не попало ни чего твердого, потому как в такие моменты боль обострялась. Все эти дни я мерила температуру, внимательно следила за своим состоянием, боялась осложнений.

Состояние полностью нормализовалось на четвертый день. Я привыкла к новой пломбе, болевых ощущений не было, осталось только тщательней следить за здоровьем полости рта, чтобы минимизировать разрушение зуба без нервов.

Процедура удаления нерва из зуба больше страшит, чем страшна на самом деле. Зубная боль коварна, поэтому очень рекомендую не запускать состояние зубов до удаления из них нервов, ну а если показания для удаления все таки уже есть, то смело отправляйтесь на процедуру, главное, чтобы врач был компетентен и подобрал хороший анестетик.

Ваша Нюшка.

__________________________________________________________________________

Может быть интересным:

Депульпация (удаление нерва) или эндодонтическое лечение зуба - «Удаление зубного нерва! Расскажу больно или нет и сколько длится и какой метод лучше!»

Всем привет! Начну я пожалуй свой рассказ о том как же я так умудрилась заработать себе пульпит.

Жаркое лето, август, первые арбузы пошли...Вот я и наелась холодного арбуза! Как у меня заболел мой зубик...а зубик был передний, леченый и от него я совсем не ожидала подставы!

Симптомы:

-это нарастающая боль в зубе, ноющего характера

-реагирование на горячее и холодное

-невозможно притронуться к зубу

-головная боль

Сначала я попыталась полечится народными средствами, и содой с солью полоскала и мазь для десен на десну прикладывала...но боль только усиливалась...

Итак было вынесено решение отправляться к дохтуру...(небольшое предисловие...я трусиха...огромная трусиха...почему расскажу ниже)

Поход в стоматологию:

Итак дрожащим руками, шатающейся походкой и дергающимся глазом , я пошла в гос. стоматологию с острой болью.

Шла я и мысли меня убивали, а воспоминания детства добивали.

Просто в детстве я попала к плохому врачу...да..именно к плохому...которая испортила мне передний зуб!

дело в том что у меня был кариес, она его почистила и приняла решение удалить нерв. Положила мне мышьяк и велела приходить через 2 дня. Я пришла и когда она мне стала там ковыряться,я почувствовала адскую боль! Она наложила мышьяка опять и отправила на 2 дня. И история так же повторилась! И вот уже на третий раз она приняла решение удалить мне его и пофигу на боль!

Кстати после 3-го мышьяка зуб почернел! напоминаю...передний зуб...В общем как она меня мучила,я эту боль я не забуду никогда! Тогда я провела в кресле часа 1,5-2...И поэтому вспоминая тот эпизод,шла и чуть ли не плакала...

И о чудо современных технологий!!!!

Сев рыдая в кресло, врач сделала мне укол, как оказалось это было самое больное что она мне сделала! Укол подействовал минут через пять, у меня онемели зуб, губа и ноздря.

Затем просверлив дырочку до пульпы она стала ковыряться в ней иголочками. Когда она вытащила иголочку, я спросила -это вы уже нерв удаляете, она ответила да! При этом я не чувствовала ничего!

В общей сложности я провела в кресле 5 минут! Не больше и не меньше! Потом она отправила меня на рентген, посмотрев что на снимке все хорошо, она отправила меня домой полоскать зуб содой и солью, так как там было небольшое загноение.

Депульпация (удаление нерва) или эндодонтическое лечение зуба фото

Теперь на прием мне после завтра, пломбироваться!

Как же я мысленно ругала ту зубную врачиху в детстве, которая так меня мучила! И как я любила эту,которая за 5 минут избавила меня от трех дневных страданий!

Итак преимущество метода:

В общем как сказала мне врач, что мышьяк это прошлый век и так уже никто не удаляет нервы! Поэтому бегите от такого врача!

Сейчас достаточно мощная анестезия и боль вы не почувствуете вообще! Поэтому однокоренной зуб ремонтировался ровно 5 минут!

Всем боякам от трусишки:

Ребятки! Не запускайте свои зубки! И не кушайте холодное иначе можно лишиться нервишек в зубах!

Ну уж если и пришлось идти к врачу, то не бойтесь! Это вообще не больно! Ни сколько!

Единственное что ты чувствуешь это что в зуб залезло что-то твердое и ковыряется. Но это не больно! и даже не неприятно! Это никак! Можно уснуть!

Депульпация (удаление нерва) или эндодонтическое лечение зуба - «Как я чуть не лишилась зуба из за врачебной ошибки. Боритесь за каждый зуб до последнего! Меняйте врача если говорит что невозможно спасти.»

Привет, всем! Это мой первый отзыв. Читаю очень давно, но как то регистрироваться и писать отзывы не было и времени и в принципе писать особо было не о чем. Но тут началась моя ипопея с лечением зубов, так как захотелось мне поставить брекеты и появились свободные финансы и время на то, чтобы наконец то заняться собой.

Отзыв будет длинный. Очень длинный. И крайне подробный. Я надеюсь те кто это прочтет, смогут избежать мои ошибки. Рекомендации дам в конце.

Скажу сразу, что я очень болезненно переношу походы к стоматологу. Для меня это прям стресс огромнейший.

Ну да ладно.

Выбрала я стоматологию и начала лечить. Кариеса было много. Около шести зубов. Точно не помню, так как из за того состояния в котором я обычно нахожусь, я мало что запоминаю. Думаю только о том как поскорее уже уйти.

Пролечили мне четыре зуба. К слову врач мне не понравилась. Очень грубо делала все манипуляции. Но я терпела. Главное же результат. А он меня устраивал.

Клиника частная. Не самая дешёвая в городе. Пришла я туда изначально со снимком ОПГ. И вот врач пролечив четыре зуба, говорит, что было бы неплохо сделать снимок КТ. Потому что её смущает мой 26 зуб (по снимку опг)и она подозревает, что там не всё в порядке. Ок. Делаем снимок.

Теперь расскажу про этот 26 зуб. Он у меня леченый. И очень давно. Удаляли корни. Закрыли пломбой и стоял он у меня красивый около семи лет (я уже даже не помню где я его делала, но точно в частной клинике, из за своего страха я не запоминаю даже где и что мне делали, тем более так давно). Но он переодически поднывал. Я не предавала этому значения.

Так вот. Далее был просто ужас. Смотрит она снимок. Всё показывает. И говорит, что каналы не все пролеченны. Имеется темное пятно внизу корня, что очень плохой знак. И ещё на снимке в канале было видно остаток инструмента. Такая спиралевидная веревочка, как пружинка! Пошли мы смотреть это чудо под микроскопом. Она рассверлила пломбу и очень долго там ковырялась. Остаток инструмента она так и не обнаружила. Сказала что это не он. Просто сказала, я думала, что это остаток, но нет. Ещё сказала, что при лечении этого зуба была перфорация (то есть мне повредили каналы! И они ВСЕ В ДЫРАХ! Возле каждого канала, а их там три, ещё по две три дыры!). В добавок ткани сильно инфицированы. Идёт разрушение костной ткани. И лечению это не подлежит. Её вердикт- однозначно под удаление! Сказать, что я была в шоке, это ни сказать ничего. Я итак в стрессе, а тут ещё такое известие. Каналы залили, пломбой закрыли. Её рекомендации: долечивать остальные зубы, ставить брекеты. После брекет лечения выдирать этот зуб и ставить имплант.

Я очень не хотела его удалять. Мне итак уже достаточно их вырвали. Нету рядом 25. С правой стороны пятерки (там коронка) и снизу тоже шестой. Куда ещё то удалять! Можно было и те спасти! Но я вот такая, сказали под снос, значит врачу виднее. Тем более в таких коматозных состояниях я не соображаю, как правильно поступить. Да фиг там! В этот раз я решила, хватит! Сколько можно удалять!

Врачу ничего не сказала. Во первых было больно говорить, потому что особенно в этот раз она мне зеркалом так всю десну возле этого зуба растерзала, что я уже начала думать, что она делает это специально.

Вышла я из клиники рыдая. Так я не плакала никогда. Даже после первой безответной любви в молодости. Было обидно, что зуб пролечен не качественно и теперь из за какого то рукожопа я потеряю зуб.

Когда истерика более менее прошла, решила я сходить на консультацию ещё к кому нибудь. Может мой зуб всё таки можно спасти. Ведь она мне даже толком ничего не объяснила, почему нельзя лечение провести.

Знакомая девочка услышав мою историю и просьбу подсказать врача, посоветовала стоматолога, свою маму. Я ей тут же позвонила и мы договорились на следующей день на три часа. Пол ночи не спала, очень переживала. Читала отзывы про похожие случаи и плакала. Утром встала и поняла что до трёх я уже не могу ждать! Выбрала клинику наугад, позвонила узнать можно ли к ним прямо сейчас приехать сделать снимок и консультацию. Мне сказали можно.

Полетела я туда. Клиника симпатичная, отзывы хорошие. Врач пригласил в кабинет. Я не стала ему рассказывать свою историю, потому что просто не могла, я бы начала рыдать и всё равно ничего не смогла объяснить. Сказала просто, что зуб ноет переодически. Сделали снимок, обычный рентген, с выводом на монитор. На нем было видно только темную пустоту внизу корня и два не пролеченных канала. Врач сказал, что давайте полечим. И тут я вспомнила, что у меня с собой КТ есть. Он очень обрадовался, запустил диск и был повержен в шок от увиденного. Сказал, что корень разрушен практически весь и большая часть тканей инфицирована. Так же сказал про перфорацию. Такой зуб вылечить не реально. Материал просто не будет держаться. Сказал, что даже не возьмётся за это. Шансы на успех в таком лечение стремятся к нулю. Видя мое состояние, он сказал, что можете попробовать пролечить под микроскопом. Но это будет дорого и опять же гарантий никаких нет. Но у них нет такого оборудования. Поэтому я поблагодарила и пошла реветь.

Ну вот второй врач уже отказался от меня. Проревелась в машине, начала искать клинику и врача который работает на микроскопе. Нашла. Звоню записаться. Объясняю примерно ситуацию, сдерживая слезы. Мне говорят, что врач очень опытный и даже тех кого отправляют из других клиник лечить под микроскопом, некоторых она и без него прекрасно лечит, если видит такую возможность.

Мне полегчало. Но конечно это выйдет кругленькая сумма. Оооочень кругленькая...

Но ещё одно удаление я просто морально не переживу.

Итак, меня записали на свободное время, через четыре дня оно.

Появились мысли, что может к маме стоматологу моей знакомой не ехать уже. Вроде же нашелся выход.

Не надеясь уже ни на что я всё же поехала к ней.

Было не удобно, что вроде как записалась.

Приехала. Зашла в кабинет. Села в кресло. Начинаю рассказывать и плачу. Через слезы кое как рассказала. Сделали снимок. Я все это время ревела. Залила наверное весь кабинет слезами. Она посмотрела снимок и сказала, что будет лечить, но это будет дорого и придется приезжать раза три. БОЖЕ! Лечить! Конечно я согласна! (Все это время у меня текли слезы в три ручья и я могла только кивать головой соглашаясь). Цену она назвала, такую как в среднестатистический клинике вылечить глубокий кариес.

Давай говорит и начнем. К такому повороту я была совсем не готова. Я находилась уже на грани нервного срыва и лечить сейчас уже не было сил. Сказала что только не сейчас пожалуйста! Но она меня убедила! Вообще очень приятная и располагающая к себе женщина.

Начала сверлить. Как только сняли пломбу пошел запах из этого зуба. Конечно там же инфекция. Когда ещё первый врач под микроскопом смотрела, был запах.

Убрали пломбу. Поставили лекарство, закрыли временной. Слезы все это время так и катились градом. Я ничего не могла с этим поделать!

Договорились на следующий раз, написала рекомендации и отпустила. В машине и по дороге домой я ещё ехала со слезами. Не могла успокоиться. Из зуба воняло. Но ноющая боль стала проходить. К вечеру прошла и вонючесть и боль! Хотя она у меня была последний год постоянно. А я то не могла понять откуда она. Думала от кариеса или не достаточной гигиены, хотя зубы чищу каждый день или под коронкой. А оказывается вот оно что было. Я то откуда могла знать! Я же думала он пролеченный.

Вообщем пока на этом всё. Это лечение было сегодня. Как будут идти дела дальше я не знаю. Но то что этот зуб хоть кто то пытается спасти меня очень успокаивает.

Содержание

«Больно ли удалять нерв?» – Яндекс.Кью

Если речь идёт об удалении нерва из корня зуба, то могу поделиться личным опытом.

Я эту процедуру проходил трижды. Дважды без анестезии, в третий раз было с анестезией.

В первых двух случаях, как и писалось выше перед непосредственным вытягиванием нерва из каналов, закладывали мышьяк*, а вот третий прецедент такого лечения зуба у меня плохо отложился в памяти, так что не могу сказать точно.

*В стоматологии применяется не чистый мышьяк, а девитализирующие пасты на основе мышьяковистого ангидрида. [1]

В среднем эти пасты такого состава:

♦ мышьяковистый ангидрид с ярко выраженным некротирующим действием – приблизительно треть состава;

♦ анестезирующее вещество для быстрого снятия боли. Это может быть дикаин или гидрохлорид лидокаина, новокаин – чуть меньше трети состава;

♦ антисептические вещества для уничтожения микрофлоры и обеззараживая некрозной пульпы (камфора, карболовая кислота или тимол) – 5 % состава;

♦ вяжущее вещество танин, которое позволяет пролонгировать (продлить) действие пасты и дает время держать пасту в зубе до 2-х суток (1%). Эти вещества замедляют диффузию мышьяка в ткань пульпы;

♦ наполнитель, позволяющий изготовлять пасту в одноразовых дозах в виде шариков в 10 мг, размером с булавочную головку. [1]

Так что ознакомьтесь с составом, нет ли у вас аллергии к данным компонентам, не имеете ли вы ещё каких-либо противопоказаний на их счёт. А лечащего врача стоит спросить о компонентах и возможных побочных эффектах. Заодно и узнаете о степени образованности оного и его опыте.

На однокорневых* зубах паста устанавливается на 24 часа, на других – до 48 часов. [1]

*Однокорневые зубы — это резцы и клыки.

Примерно так и было. Замазывали кариозную полость, затем ставили временную пломбу из непрочного материала, что перед удалением второго нерва я пришёл и вовсе без пломбы. К слову, это делалось в студенческой поликлинике, там же и было наихудшее медикаментозное обеспечение из встреченных мною, и наиболее старые стоматологические бормашины самое смешное, что эта же поликлиника обслуживала студентов московского стомата. Иронично, не правда ли?

После удаления временной пломбы или её остатков начиналось самое интересное. В первом случае мне предлагали анестезию платно, во втором случае её попросту не было. В первый раз, будучи достаточно любящим стоматологию 12-ти летним мальчиком, (спасибо за это ортодонтам, что дали мне возможность узнать стоматологию с приятной стороны и прожить спокойное детство безо всяких страхов и кошмаров в отношении стоматологии, свойственных детям, да и вообще людям), я смело отказался от неё и дал своё добро на удаление просто так. Во второй раз, я лишь похвастался тем, что опыт у меня уже имеется, так что ничего страшного, что без анестезии.

Вычищается потоком воздуха и обеззараживается рабочая область (ваш зуб), далее берётся, насколько я помню, тонкая винтообразная металлическая палочка. Согласно гуглёжу она зовётся пульпоэкстрактором (от lat. pulpa — мякоть, и лат. extractio — извлечение). [2]
И, как можно догадаться, всовывается в расширенные бормашиной каналы, аккуратно задевая верхний слой нерва, проталкивается слегка вглубь и выкручивающими движениями начинает извлекаться кнаружи.

По ощущениям. Тут стоит оговориться, что у каждого человека свой болевой порог, а также предрасположенность к резистентности к определённым видам боли. Кто-то лучше холод переносит, кто-то лучше жару, так и в этом случае. Вы можете героически ломать руки и ноги, но орать до изнеможения при маленьком порезе бумагой. Мой уровень ощущений был гораздо ниже, чем если бы вы грубо чистили жёсткой зубной щёткой в зуб без эмали (тот самый шероховатый слой дентина, который наполняет зуб под гладкой эмалью, думаю, с ним не так сложно познакомиться, если вы хотя бы однажды имели дело с кариесом) или тыкали в него заострённой зубочисткой. Чтобы вы понимали более полно, я уточню, что такие потыкивания (к слову зондирование, или прощупывание зуба, на приёме у стоматолога, проводящейся той самой изогнутой и заострённой на конце металлической штукой — зондом, примерно похоже, если стоматолог сделал это грубо или зонд провалился в кариозную полость при постукивании или осмотре зубов) случаются же внезапно и в этом их вся «прелесть» (ближайший аналог случайных ударений о предметы мизинцами, локтями и т.д.), а стоматолог-терапевт производит все манипуляции аккуратно и осторожно, опираясь на ваши ощущения, включая ваш испуганный взгляд и напрягающиеся мышцы вокруг рта. Вам на помощь придут лишь выдержка и терпение. При плохом эмоциональном фоне негативные ощущения будут только ярче.

С другой стороны, если верить ниже приведённым данным, то ваш страх вам помогает в борьбе с неприятными ощущениями.

Артериальное давление под действием адреналина повышается. Если человек испуган или взволнован, то его выносливость резко повышается. [3]

При страхе активизируется симпатическая нервная система. Ее активность нужна для того, чтобы подготовить организм к борьбе с опасностью или к бегству, так как механизм борьба-бегство является естественной биологической реакцией на опасность. Частота сердечных сокращений увеличивается для того, чтобы больше крови поступало в мышцы, периферические кровеносные сосуды сжимаются, чтобы обеспечивать высокое артериальное давление. Из-за сокращения периферических сосудов человек бледнеет. Так как при сокращении поверхностных сосудов появляется угроза замерзания, часто можно заметить дрожь в теле, что способствует выделению тепла, а также волосы встают дыбом, чтобы сохранять тепло. [4]

Местно адреналин применяют для остановки кровотечения, например при удалении зубов (возможны системные реакции) или гастродуоденоскопии. [5]

На основе написанного можно сделать вывод о сужении капилляров и в зубе, так что бойтесь на здоровье)).

Процедура вытягивания нерва длится где-то 20-30 минут*. (Правда я могу соврать на счёт длительности, так как не засекал по времени). Все эти 20-30 минут сопровождаются одинаковой болью, при условии, что стоматолог выполняет все действия в одном и том же ритме и с одинаковой силой, за исключением тех моментов, когда перемещается в новый канал (так как на контрасте ощущений, ты боль воспринимаешь с толикой новизны) или потыкивает для изучения поворотов канала или глубины залегания нерва. Также все эти 20-30 минут вы будете сидеть с раскрытым ртом, сбоку которого будет приставлен насос выкачивающий слюну и прочие жидкости, которые непременно выделяются в процессе, в худшем случае это будут тампоны. Под конец процедуры у меня устают... глаза, так как все 20-30 твой взгляд открыт навстречу софитам бормашины, так как жмуриться или вообще с открытым ртом и закрытыми глазами сидеть не очень комфортно, возможно, у вас иначе.

Под конец прочищения каналов начинается активная стадия, когда пульпоэкстрактором начинают активно двигать обратно-поступательными движениями. Причём зазубренная часть шкрябается о дентин. Напоминает по ощущениям, словно наждачкой водят по неровной поверхности. Боли нет, если только не тыкают во внезапно нашедшийся нерв, только чувствуется давление инструмента и его трение внутри зуба. Затем, когда стоматолог убеждается, что всё извлечено, начинает очистку и обработку очищенных каналов. После приступает к пломбированию каналов. Делать это могут в ручную или с помощью насадки, так называемого специального бора — штифта. Мой опыт показывает, что лучше пломбирование доверить человеческим рукам, а не машине.

*Тут стоит отметить, что длительность операции зависит:

♦ от количества каналов, которые вам будут чистить

Анатомия системы корневых каналов дистального корня отличается большим разнообразием. Один канал встречался реже, чем указывается в литературе (47,2% по сравнению с 62,7%), зато число более сложных вариантов соответствовало данным литературы. [6]

♦ от типа удаления нерва

В зависимости от характера и глубины поражения ткани пульпы, врач может решать вопрос о частичном удалении нерва (так называемая ампутации) или о полном его удалении (экстирпация). При ампутации нерва срезается только коронковая его часть, которая находится в пульповой камере, а корневая часть сохраняется. Однако данная методика не распространена, так что чаще всего прибегают к полному извлечению зубного нерва из системы каналов. [1]

Помимо выше представленной картинки [6] есть более наглядная таблица с данными о количестве корневых каналах и типах зубов, с которой вы можете ознакомиться в конце ответа; ссылка под номером [7].

После вас отправляют в кабинет рентгенографии, чтобы убедиться, что болезненная ткань удалена, а каналы тщательно запломбированы.

И был в моей жизни 3 прецедент удаления нерва. С анестезией, по ощущениям слабее ультракаина, который используют при удалении зуба, хотя возможно и был укол поставлен неправильно, либо просто сказывается с сравнении эффектов то, что при удалении зуба укол может ставиться в нерв или основание черепа. [8]

Так вот. Разницы вообще не было никакой. Я особо не расстроился, когда почувствовал вновь знакомую боль при удалении нерва, но при этом ещё сидел с замороженной щекой. Видели бы вы моё недовольное лицо.

:\

Советовать я вам отказываться от анестезии не буду, но тем не менее имейте это в виду, либо вам придётся идти делать повторный укол (к слову, мне предлагали, но ждать ещё полчаса в поликлинике имхо — не всегда самый удачный вариант, так что я отказался), возможно, вам изменят тип инъекции на более серьёзный, чтобы уж точно взяло.

Надеюсь, кому-нибудь этот описательный ответ с огромным количеством отступлений от основной сути вопроса пригодится или даже, возможно, поможет.

По итогам я бы оценил боль при удалении нерва (так как в итоге все разы были по сути без анестезии, то и оценивать я будут только этот вид) на 6,5/10. Почему не 7, потому как по моим представления есть ощущения более разрывающие, которые ещё могут и не прекращаться, а здесь боль практически полностью контролируема и ограничена лишь тем временем, которое потребуется стоматологу.

  1. mirzubov.info
  2. plomba911.ru
  3. wikipedia.org
  4. psychol-ok.ru
  5. sportwiki.to
  6. con-med.ru
  7. com.ua
Депульпация (удаление нерва) или эндодонтическое лечение зуба - «Такую боль я запомню на всю жизнь. Зачем удалять нерв у зуба мудрости? Есть ли причины бояться и чего ожидать? Подробно расскажу о процедуре и своих ощущениях. »

Привет всем!❃
Недавно я наконец-то дошла до стоматолога и вплотную занялась лечением своих зубов. Сподвигли меня на это коварные зубы мудрости, которые прямо накануне Нового года начали расти, несмотря на то, что они уже давно прорезались и успели за эти годы потемнеть. Но этого им было недостаточно и они решили порадовать меня перед праздниками своим ростом, в результате чего у меня ужасно воспалились и отекли десны в этих местах. Ну и раз уж я все равно дошла до стоматолога - было решено заняться лечением.

Зубы мудрости прорезались у меня уже очень много лет назад, еще в школе. Они быстро приобрели темный цвет, так как доставать до них зубной щеткой и качественно прочищать было довольно проблематично. Также усугублялось это тем, что проросли они не до конца и были немного утоплены в десну и частично накрыты ей. Выглядело это все очень некрасиво и в будущем я планировала удалить злосчастные восьмерки, так как немало была наслышана о том, что рано или поздно их удаляют у большинства людей. Врачи мне ничего конкретного про них обычно не говорили, советовали иногда протирать ватной палочкой с перекисью водорода, чтобы немного осветлить либо сразу предлагали удалить, как обычно и поступают с зубами мудрости, но этот момент я все оттягивала.

 

Почему я решила лечить зуб мудрости, а не удалить?

Пару лет назад у меня обнаружили кисту на шестерке и зуб пришлось удалить. Таким образом с правой нижней стороны из жевательных зубов осталась лишь семерка и этот несчастный почерневший зуб мудрости. В мои планы по-прежнему входило его удалить, но впервые за все эти годы врачи предложили эти зубы мне залечить, то есть снять всю черноту и сделать там пломбу. Такой вариант прежде я не рассматривала, и он мне очень даже понравился. К тому же, недавно у правого зуба мудрости отломился небольшой кусочек, и зуб уже начинал немного побаливать.

Когда врач внимательно его осмотрела и без каких либо усилий отломала от него еще пару кусков, вердикт был неутешителен - пульпит. Это значит, что прежде чем ставить пломбу, нужно удалить нерв. Эту процедуру мне уже приходилось делать прежде и приятной я назвать ее не могу. К тому же, я понимала, что это лишь отсрочит момент удаления, рано или поздно сделать это все равно придется. Я проконсультировалась на этот счет с хирургом, и он сказал, что зубы мудрости намного проще удалять, когда они уже окончательно прорезались и проросли над десной хотя бы на несколько миллиметров. Более того, у меня довольно сложные изогнутые корни, так что удаление может быть сложным. Также из-за того, что шестерка удалена, и имплант я до сих пор не установила, при удалении зуба мудрости вся нагрузка пойдет на одинокую семерку, которая тоже может просто не выдержать. Хирург заверил меня, что если залечить зубы мудрости, то лет 5-10 они еще прослужат, поэтому я все же решила выбрать не самый простой и приятный путь и согласилась на удаление нерва.

 

Обычно весь процесс удаления нерва и пломбирования зуба после происходит за два, иногда три приема у стоматолога. Если вкратце, с точки зрения простого обывателя, то это выглядит примерно так:

1 прием: Просверливают зуб, очищая кариозные ткани и открывают доступ к пульповой камере; закладывают туда лекарство, часто, содержащее мышьяк, которое позволяет убить нерв; ставят временную пломбу.
2 прием: Снимают временную пломбу; с помощью специальных инструментов прочищают каналы и удаляют нервы; устанавливают постоянную пломбу.

Иногда постоянную пломбу могут установить на третий прием, а перед этим в зуб закладывают специальный состав, также временно. Так мне делали однажды в частной клинике, но в этот раз я ходила в бесплатную государственную поликлинику и лечилась по обычному полису ОМС. Было, конечно, страшновато, но отзывы о ней я читала довольно неплохие, а главное, она находилась рядом с домом. Лечение было абсолютно бесплатным, здесь можно заплатить только за материалы, например при желании светоотверждающей пломбы. Обычный же композит тоже можно поставить совершенно бесплатно, его я и выбрала для зуба мудрости, ведь он далеко, а еще его все равно придется удалить.

 

Первый прием у стоматолога при удалении нерва.

После того, как было решено удалять нерв, моя терапевт написала мне направление к хирургу на анестезию. По ее словам, так как зуб находится очень далеко, а сам зуб большой и где именно нервы не понятно, - нужна очень мощная анестезия как при удалении, которую может поставить только хирург. Уже тогда у меня закрались не очень хорошие подозрения, а когда хирург попытался морально подготовить меня к уколу и сказал очень широко открыть рот и глубоко вдохнуть и выдохнуть стало окончательно не по себе. И неспроста, укол оказался безумно болезненным, я даже застонала от боли, хотя такое со мной бывает крайне редко. Врач положил в место укола вату и дальше я отправилась в коридор ждать полного онемения. Анестезия оказалась невероятно ядреной, уже совсем скоро у меня онемело пол-лица, включая ухо и скулы. Но при этом прикосновения я чувствовала, только боли не было. Ощущения безумно неприятные.

Затем терапевт пригласила к себе, начала работать бор-машинкой, очищать кариес и рассверливать зуб. Из ее комментариев мне стало понятно, что после этого она по возможности очистила содержимое зуба, то есть пульпу, заложила у освободившуюся полость лекарство и поставила временную пломбу. Как сказала врач - лекарство не содержит мышьяк. Перед моим уходом она предупредила, что если при отхождении анестезии хоть немного начнет ныть зуб - сразу пить обезболивающее, иначе не смогу заснуть. Это меня насторожило, ведь прежде при удалении нерва и помещении лекарства я какую-то особую боль не испытывала.

 

Ощущения после первого приема.

Есть после установки временной пломбы не рекомендуется до того момента, как отойдет анестезия, но лишь потому, что из-за отсутствия чувствительности во время жевания можно прокусить себе щеку. И действительно, я пыталась есть суп-пюре, когда добралась до дома, но даже с ним были некоторые проблемы. Когда стала проходить заморозка зуб начал слегка ныть, я сразу же выпила таблетку Некста и легла спать.

Но удар пришелся откуда я совсем не ожидала - болеть начал не зуб, а челюсть в месте укола. Даже не болеть, а БОЛЕТЬ. Я очень плохо спала и сквозь сон постоянно ощущала эту боль. Утром я поняла, что даже не могу открыть нормально рот, чтобы почистить зубы, и уж конечно не могу жевать. Даже просто глотать было больновато, таблетки не помогали. В таком неприятном состоянии я отправилась на работу. В течение дня челюсть продолжала сильно болеть, но в целом все было терпимо, я даже смогла пообедать. После обеда начал ныть зуб. Я снова выпила Некст и продолжила работу.

А потом, совершенно неожиданно, меня накрыло волной боли, такой, что в глазах потемнело и бросило в жар. И это не литературные эпитеты, я действительно не помню, чтобы у меня когда-то так что-то болело, уж тем более зуб. Все простреливало и прокалывало, отдавало в висок, в ухо, в верхнюю челюсть настолько, что я уже даже не была уверена, что болит именно нижний зуб, а не внезапно разболелся верхний. Я выпила Пенталгин, но боль не отпускала. Я стала искать в интернете нормально ли это, но начиталась всяких ужасов о неправильной закладке лекарства и установке временной пломбы, воспаления и так далее.

Я уже готова была сорваться с работы, несмотря на дикий аврал, и мчаться обратно в клинику, но меня немного пугала перспектива, что мне снова будут ставить укол в больную челюсть и вскрывать зуб. Про ренген я тогда, почему-то, не подумала. Я промучилась где-то полчаса и выпила Найз. Еще спустя примерно час боль немного притупилась. Зуб все еще очень болел, но я уже могла как-то терпеть и соображать. Решила, что дождусь окончания рабочего дня и поеду в клинику, но к вечеру мне стало еще немного легче. Мне не захотелось проводить вечер пятницы в стоматологии с раскуроченым зубом и онемевшей щекой (так я себе это представляла), и я решила, что если к утру боль не пройдет, то пойду туда в субботу. Ночью зуб все еще ныл после двух таблеток Найза, но к утру боли уже почти не было. Зато челюсть болела как прежде, и я была рада, что следующий прием назначен аж через неделю, за это время челюсть успела немного зажить и я смогла открыть ее для повторной инквизиции анестезии.

 

Второй прием у стоматолога при удалении нерва.

Спустя неделю я снова пришла в клинику. Зуб уже не болел, только немного ныл при надавливании на него. Похоже, нерв был мертв.

Снова меня отправили к хирургу на укол, я пожаловалась на то, что челюсть болит до сих пор. Он предложил пойти удалять нерв без анестезии, раз нерв убили. Естественно, я отказалась, посмотрела бы я как он сам идет удалять нерв без заморозки.

К сожалению, этот укол оказался еще болезненнее, чем предыдущий, не знаю как я сдержалась и не расплакалась от боли. Позже терапевт объяснила мне, что это нормально, скорее всего мне делали мандибулярную анестезию, при которой игла проходит через жевательные мышцы, также задевает нервы, поэтому боли могут сохраняться какое-то время. Что же качается боли в зубе - причина была в том, что зуб большой, в нем несколько нервов и один еще довольно крупный, поэтому испытывать боль - это нормально.

В этот раз анестезия была явно слабее, чем в предыдущий, я это чувствовала по степени онемения лица. Тем не менее, когда врач начала свои манипуляции, боли я не чувствовала совсем. Однако этот прием длился значительно дольше предыдущего.

Сначала она рассверлила временную пломбу и убрала из зуба все лишнее. Затем, с помощью специальной иглы, которая больше похожа на очень тонкий шуруп, стала удалять нерв. Хоть боли и нет, но ощущения эти очень неприятные, она делала возвратно-поступательные движения в канале этой ребристой иглой и я могла слышать эти мерзкие звуки и чувствовала эти прикосновения. Как я уже говорила, корни у зуба кривые, да еще и два канала оказались очень тонкими, так что возилась она долго.

Затем врач залила в зуб какое-то вещество с мерзким вкусом и отправила меня на рентген (который, кстати, находится в другом здании). Убедившись, что все каналы очищены и полностью залиты веществом, врач довольно быстро поставила постоянную пломбу, после чего предупредила, что какое-то время зуб все еще будет болеть, особенно при надавливании, ведь он перенес такие непростые манипуляции и ему нужно время на восстановление. Наконец, я смогла уйти.

 

Ощущения после второго приема.

Заморозка в этот раз отошла довольно быстро, что подтвердило мои догадки о ее интенсивности. Зуб при надавливании действительно болел, причем очень сильно. Да и без надавливания он тоже ныл, поэтому перед сном я выпила обезболивающее. Но сон был нормальным, во сне боль не ощущалась. На следующий день боль тоже присутствовала, но жевать уже было намного проще и сама боль довольно слабая, просто фоном немного ноет, однако терпеть вполне можно. Спустя несколько дней боль постепенно сошла на нет, сейчас зуб чувствует себя вполне нормально.

 

Итоги

Плюсы:

Позволяет избежать удаления и сохранить зуб, который скорее всего прослужит еще много лет;

Пульпит, как правило, сопровождается невыносимой болью, которая уже после первого приема уходит или сокращается в разы;

Экономит огромную кучу денег, так как отпадает необходимость впоследствии ставить имплант

Экономит время, так как установка импланта растягивается на многие месяцы, в то время как удаление нерва всего на 2-3 приема;

Минусы:

Иногда может быть очень болезненно, особенно в момент "убивания" нерва, сама процедура в целом довольно неприятная;

После удаления зуб становится "мертвым", а значит более хрупким и подверженным внешнем воздействиям, есть риск потемнения эмали (у себя такого не замечала)

Высокая стоимость, если делать в частной клинике.

 

Конечно, удаление нерва далеко не самая приятная процедура и уже из-за этого лично я не могу поставить ей высокую оценку. Но, тем не менее, она очень нужна, ведь позволяет сохранить зуб, а зубы - это большая ценность, которая у нас есть, ведь заново они не отрастают, зато очень важны как с точки зрения внешности, так и с точки зрения функциональности.

Так что берегите свои зубы и старайтесь не затягивать с походом к стоматологу, особенно при каких-либо беспокойствах. Не ждите, пока кариес перерастет в пульпит, ведь вылечить его намного проще и приятнее, чем удалять нервы.

Спасибо, что прочли мой отзыв, всем красивых улыбок)

Больно ли удалять нерв из зуба с уколом и без, больно ли удалять зуб без нерва

Из этой статьи вы узнаете, зачем нужно удалять зубной нерв, как проходит процедура с применением мышьяка или без, больно ли это и какие методы анестезии применяют, чтобы удаление нерва из зуба прошло максимально безболезненно для пациента.

Аппарат для удаления нерва зуба

Стоматологическая машинка

Функции зубного нерва

Функции зубных нервов

Нервные волокна вместе с кровеносными сосудами находятся в мягкой сердцевине зуба – пульпе.

Пульпа выполняет следующие функции:

  • питание всего зуба;
  • минерализация эмали и дентина;
  • обеспечение иммунитета.

В случае утраты нерва коронка зуба сохранится, но станет очень хрупкой из-за отсутствия кровоснабжения и перестанет реагировать на внешние раздражители. Эмаль начнет крошиться и может почернеть. Такой зуб называют «мертвым».

Зачем его удалять

Зачем удалять зубной нервУдаление зубного нерва называется депульпирование. Пульпа – важная часть зуба, поэтому её всегда стараются сохранить хотя бы частично.

К полному удалению нерва прибегают:

  • чтобы предотвратить распространение воспалительного процесса на здоровые ткани при пульпите;
  • для снятия болевого синдрома;
  • чтобы облегчить лечение других тканей зуба.

Важно! Операция обязательна в случаях, когда пульпа подверглась воспалительному процессу и есть риск его дальнейшего распространения.

Почему это больно

Крики у стоматолога

Пульпа на 20% состоит из нервных окончаний, поэтому она очень чувствительна даже к простым прикосновениям.

При пульпите (воспалении зубного нерва), сопровождающемся сильной пульсирующей болью, чувствительность зубного нерва повышается в несколько раз. Поэтому  оперативное вмешательство в большинстве случаев проводится только с применением анестезии.

Стоматолог об удалении нерва:

Показания к удалению

Зубной нерв после удаления

Удаленный зубной нерв

Показания к операции делятся на терапевтические и ортопедические. К терапевтическим показаниям относят повреждения самой пульпы. Это:

  • пульпит;
  • глубокий кариес, распространивший до пульповой кемеры;
  • развитие периодонтита — воспаления зубного корня;
  • повреждение пульпы конкрементами — камнями, образующимися в корневых каналах зуба;
  • сильная механическая травма зуба, затронувшая пульпу.

Депульпирование также может быть необходима при некоторых видах протезирования или установке коронки.

Ортопедические показания к удалению нерва:

  • сильный наклон зуба, не позволяющий провести обточку под коронку, не затрагивая пульповую камеру;
  • низкая зубная коронка;
  • риск перегрева и дальнейшего воспаления пульпы;
  • слишком большая пульповая камера;
  • наличие глубокого кариеса на зубе, подвергающемся лечению.

В этих случаях удаление нерва обязательно. В других ситуациях решение о депульпировании принимает лечащий врач исходя из индивидуальных особенностей пациента.

Нужно ли депульпирование перед установкой коронок

Установка коронки на передний зубПри отсутствии абсолютных показаний к удалению нерва его, как правило, сохраняют. В некоторых случаях врачи проводят депульпирование под коронку, чтобы избежать осложнений и иметь возможность более свободно работать с тканями опорных зубов, не боясь повредить пульпу. Такой подход имеет необратимые негативные последствия:

  • зуб будет более подвержен болезнетворному воздействию;
  • при разрушении оставшихся коронковых тканей может возникнуть необходимость их удалить;
  • для проведения операции, возможно, придется депульпировать соседние здоровые зубы.

Сохранение пульпы позволит сохранить оставшуюся коронковую часть живой. Это предпочтительнее лишнего оперативного вмешательства, хотя и потребует от ортопеда более точной и бережной работы.

Риск воспаления пульпы после установки коронки или протеза возникает при:

  • развитии заболеваний полости рта;
  • снижении иммунитета;
  • наличии хронических заболеваний.

В случае воспаления зубного нерва под протезом, его придётся удалить и провести депульпирование, после чего создать и установить новый.

Видео по теме:

Болезненность процедуры

Болит зубБолезненность депульпирования зависит от нескольких факторов:

  • степень запущенности воспаления;
  • метод удаления нерва;
  • болевой порог пациента;
  • степень владения техникой врача, проводящего операцию.

Некоторые пациенты предпочитают обращаться в частные клиники, чтобы провести операцию под наркозом, но к этому есть ряд противопоказаний. Современные средства анестезии позволяют свести болезненные ощущения к минимуму, и единственное неудобство при операции может доставить работа бормашины.

Важно! Процедура пройдет максимально безболезненно только при своевременном обращении к врачу. При удалении нерва с запущенным воспалением полностью избежать болевых ощущений не удастся.

При применении мышьяка

Мышьяк в стоматологии

Мышьяковая паста

Процедура закладки мышьяка безболезненна при условии, что она проходит под анестезией. Сам же процесс отмирания пульпы сопровождается болью: зуб становится чувствительным к температуре и острее реагирует на механическое раздражение (трение, нажатие), несмотря на то, что мышьяковая паста содержит анестетик, который частично снимает боль.

Помимо некроза тканей пульпы, боль может быть вызвана и другими причинами:

  • воспалением тканей пародонта;
  • отеком нервного пучка;
  • интоксикацией организма.

Внимание! Если помимо боли в самой коронке возникают болезненные ощущения в челюсти: это говорит о развитии остеонекроза – тяжелого осложнения после применения мышьяковой пасты. При наличии этого симптома следует немедленно обратиться к врачу и начать лечение.

Удаление самой отмершей пульпы проходит безболезненно. Местную анестезию используют, если действие мышьяка вызвало воспаление окружающих тканей.

При применении анестезии

Наполнение шприцаВ большинстве случаев нерв удаляют под местной анестезией. Самый эффективный метод обезболивания — введение инъекции. При этом болезненные ощущения сводятся к нулю: перед уколом десну смазывают анестезирующим спреем или гелем, а для введения используют очень тонкие иглы.

Наиболее популярные препараты для местной инъективной анестезии:

  • ультракаин или чистый артикаин;
  • мепивакаин;
  • артикаин с эпинефрином.

Эти средства действуют дольше и подходят аллергикам, людям с тяжелыми хроническими заболеваниями, беременным женщинам.

Закладка гелей на основе лидокаина тоже позволяет полностью обезболить область вокруг пораженного зуба. При действующей анестезии пациент не чувствует никакого дискомфорта. Боль может возникать только в случае неправильной постановки инъекции или низкой восприимчивости организма к препаратам.

Частичное удаление нерва, как и полное, проводится под местной анестезией, и болевых ощущений при процедуре не возникает.

Без анестезии

Если нерв уже омертвевший, его удаление не вызовет особо дискомфорта: неприятные ощущения вызовут только механические манипуляции с зубом.

Если нерв ещё жив, даже процесс его обнажения вызовет боль, не говоря уже об удалении. Интенсивность болевого синдрома в этом случае зависит от чувствительности пациента и профессионализма врача.

Порядок процедуры

Женщина у стоматологаПроцедура депульпирования начинается с подготовительного этапа, в который входят:

  1. опрос пациента;
  2. осмотр ротовой полости и выявление пораженной области;
  3. рентгенография: применяется для более точной диагностики. Обследование проводится с помощью контактной рентгенографии или визиографа и чаще назначается, если подозревается полное омертвение пульпы.

После этого врач решает, как именно будет происходить удаление нерва и назначает соответствующую операцию.

Видео о том, как происходит процесс:

Под анестезией

Укол в деснуУдаление живого нерва  – это короткая одноэтапная процедура, которая занимает около часа и включает в себя следующие этапы:

  1. Ввод анестезии. Местное обезболивающее (в виде геля или инъекции) начинает действовать через 15-20 минут. Общий наркоз используется в виде усыпляющего газа или инъекции, которую вводят в вену и усыпляет пациента в течение 1-2 минут.
  2. Подготовка рабочей зоны. В некоторых клиниках зуб изолируют с помощью коффердама — плёнки, препятствующей попаданию на зуб слюны и создающей врачу более удобные условия для работы.
  3. Вскрытие и обработка зуба. Врач спиливает пораженные кариесом ткани с применением воздушно-водяного охлаждения и вскрывает пульповую камеру.
  4. Извлечение нерва. Производится с помощью пульпоэкстрактора (устаревший метод) или спирального инструмента для расширения канала. Пульпоэкстрактор – это спиралевидная игла. После введения в камеру она захватывает пульпу и вырывает её (устаревший метод). Более современные инструменты позволяют аккуратно вырезать нерв, не затронув окружающие ткани.
  5. Заполнение пульповой камеры антисептиком.
  6. Пломбирование каналов.
  7. Контрольный рентгеновский снимок.
  8. Установка постоянной или временной пломбы.

Временную пломбу устанавливают на случай, если во время операции не удалось полностью удалить нерв. Через неделю на повторном осмотре её снимают и, если не возникло никаких осложнений, ставят постоянную.

С использованием мышьяка

Применение мышьяка

Мышьяк под временной пломбой

Удаление нерва с помощью мышьяковой пасты – это старый метод, который используют, когда невозможно применение других методов:

  • если у пациента аллергия на обезболивающие средства;
  • при невосприимчивости организма пациента к анестетикам;
  • если требуется экстренное лечение зубов.

Депульпирование мышьяком делают в два этапа: закладка препарата и удаление отмершего нерва. После подготовки первый этап процедуры проходит следующим образом:

  1. Изоляция рабочей области и расширение корневого канала с помощью бормашины.
  2. Удаление и обработка пораженных кариесом тканей.
  3. Закладка мышьяковой пасты.
  4. Установка временной пломбы.

Мышьяк оставляют под пломбой довольно долго – на 2-3 дня. Важно! При удалении нерва мышьяком нельзя медлить с повторным визитом к стоматологу: вещество токсично и может вызвать воспаление и некроз окружающих тканей или даже интоксикацию организма.

На повторном приеме:

  1. Временную пломбу снимают.
  2. Удаляют прокладку с препаратом из отверстия в зубе.
  3. Удаляют  мертвую пульпу с помощью пульпаэкстрактора.
  4. Обрабатывают полость антисептиком.
  5. Пломбируют корневые каналы.
  6. Ставят постоянную пломбу.

Если врач не уверен в окончательной гибели нерва, мышьяк могут положить повторно. Процедуры закладки препарата и удаления нерва занимают около 20 минут.

Возможные осложнения

Периодонтит зуба

Периодонтит – одно из возможных осложнений

Осложнения в большинстве случаев возникают в результате некачественного лечения. При нарушении техники удаления нерва могут возникать следующие последствия:

  • кровотечение;
  • периодонтит — воспаление оболочки зубного корня;
  • перикоронит — воспаление мягких тканей десны;
  • образование кисты;
  • появление гранулем.

В редких случаях во время процедуры часть инструмента может сломаться и остаться в канале. Если врач не извлечет его сразу, зуб придется удалить полностью.

Особенности депульпирования

В переднем зубе

У передних зубов всего один корневой канал, что облегчает стоматологу процедуру. Однако частичное удаление пульпы в них, как правило, невозможно: удалять нерв приходится полностью.

В молочном

Лечение детского кариесаПо строению молочные зубы ничем не отличаются от коренных. Однако при депульпировании молочных зубов есть риск повредить зачатки постоянных, поэтому процедура удаления нерва у детей немного отличается. Корневые каналы пломбируются только частично, у устьевой части с помощью мумифицирующих препаратов.

Также при лечении пульпита у детей до 6 лет никогда не применяют мышьяк, а вместо местной анестезии чаще применяют общую.

При беременности

Удаление зубных нервов во время беременности не противопоказано, но имеет ряд условий:

  • депульпирование проводят с помощью безмышьяковой пасты;
  • для диагностирования вместо рентгена рекомендуется использовать визиограф;
  • во время операции применяют только местный наркоз: общий может плохо сказать на здоровье матери и ребёнка.

Важно! Депульпирование во время беременности может вызвать скачок температуры в качестве побочного эффекта. Однако откладывать посещение стоматолога при начавшемся воспалении нежелательно: запущенный пульпит грозит гораздо более серьезными последствиями.

В зубе мудрости

Зубы мудрости сложно лечить из-за их расположения: иногда удаление нерва и пломбирование невозможно.

В большинстве случаев требуется полное удаление больного зуба, даже если он правильно расположен и доступен для стоматологических инструментов, так как велик риск возникновения инфекции.

Удаление нерва и последующая пломбировка под микроскопом:

Боль после процедуры

Болит зубУдаление нерва – травматическая процедура, после которой тканям нужно время на восстановление. Поэтому возникновение  боли после того, как прекращается действие анестезии – нормальное явление, которое исчезнет в течение недели. Для облегчения состояния пациента в этот период врач обычно назначает анальгетики.

Кроме боли пациент может ощущать пульсации в зубе. Неприятные ощущения могут сохраняться, максимум, 2-3 недели.

Длительные непрекращающиеся боли — признак осложнений, о возникновении которых также могут говорить следующие симптомы:

  • покраснение, отёк десны;
  • острая реакция на внешние раздражители;
  • появление нагноений;
  • общее ухудшение самочувствия;
  • повышение температуры тела.

Важно! При наличии одного из этих симптомов нужно срочно обратиться к врачу, чтобы вовремя начать лечение и не усугубить ситуацию.

Потемнение зуба

Мертвый зуб

Потемневший мертвый зуб

Из-за отсутствия кровообращения в мертвый зуб прекращается поступление питательных веществ и минералов, из-за чего он заметно тускнеет.

Незначительное изменение цвета зуба считается нормальным, а вот сильное потемнение может указывать на то, что во время процедуры была допущена ошибка.

Если потемнение не носит патологический характер, через некоторое время  можно избавиться от него, отбелив зуб.

Что делать после депульпирования

Помимо индивидуальных рекомендаций, которые дает врач, после процедуры желательно соблюдать следующие советы:

  1. Не принимать пищу в течение трех часов после процедуры.
  2. В течение недели избегать употребления слишком твердой пищи.
  3. Не заниматься физическими упражнениями в первый день после удаления нерва..
  4. Воздержаться от курения и приёма алкоголя.
  5. В течение суток после процедуры периодически полоскать рот антисептиками.

Чтобы уменьшить чувствительность зуба после депульпирования и снять болевые ощущения, можно принять обезболивающие препараты, желательно назначенные врачом в индивидуальном порядке.

Лечение и удаление зубов без нерва

При правильно проведенной процедуре депульпированный зуб теряет чувствительность, и удалить его можно безболезненно даже без применения обезболивающих инъекций.

При возникновении осложнений боль могут вызвать остатки не полностью удаленного нерва или воспалившиеся ткани вокруг. В этом случае лечение и удаление зуба потребует использование анестезии.

Что больнее, удалять: зуб или нерв

Удаляют зуб

При удалении постоянного зуба, как и при удалении нерва используется местная анестезия, поэтому обе процедуры проходят одинаково безболезненно.

После удаления зуба, как и после депульпации требуется время на восстановление поврежденных тканей, поэтому после прекращения действия обезболивающего несколько дней могут сохраняться болевые ощущения.

Отзывы

Отзывы людей, прошедших процедуру удаления нерва:

  • Удаляли нерв мышьяком: были неприятные ощущения от бормашины, но резкой боли не почувствовал, зуб немного пульсировал, только когда мышьяк закладывали. После того как нерв убрали, болеть перестал совсем. Владислав, г. Кострома.
  • Лечу зубы всю жизнь, из четырех уже удалили нервы. Два раза приходила с запущенным воспалением – боль была жуткая даже с заморозкой. Последний раз нерв удаляли мышьяком: три дня ходила с временной пломбой, потом зуб заморозили и, минут за 10, нерв удалили. Жалко, что зубы после этого очень быстро разрушаются и приходится потом удалять остатки. Ольга, г. Екатеринбург.
  • Обращалась в частную клинику удалять нерв. Врачи сделали укол, рассверлили зуб и достали нерв. Ушло не больше получаса, пломбу поставили сразу постоянную. Заплатила, конечно, больше, но зато сделали качественно. Марина, г. Тверь.
  • Один раз удалял нерв мышьяком в платной больнице. Всё прошло хорошо, и когда понадобилось лечить уже другой зуб, я почему-то решил сходить в государственную поликлинику. Нерв вырывали без анестезии — боль жуткая. Олег, г. Калуга.

При возникновении зубной боли ни в коем случае нельзя подавлять её обезболивающими препаратами. Первое, что нужно сделать при подозрении на воспаление зубного нерва – выбрать подходящую клинику обратиться к стоматологу.

Больно ли удалять нерв? — Стоматология «Эксперт»

Операция по удалению нерва проводится под местной анестезией, поэтому боли Вы не почувствуете.

Нерв зуба – это не какой-то специфический медицинский термин. Так принято называть сплетение нервных волокон и мельчайших сосудов – пульпу, которая находится внутри каждого зуба. Пульпа призвана выполнять множество важных задач: обеспечение насыщенности зуба минералами и полезными элементами, защита от попадания любой патогенной микрофлоры и многое другое.

Конечно, нерв зуба стоит удалять только в самых крайних случаях. Связано это с тем, что его удаление приводит к тому, что зуб становится мертвым из-за полного отсутствия кровоснабжения в нем.

Через какое-то время такой зуб может стать очень хрупким, его  внешняя оболочка станет менее привлекательное и потеряет свой белоснежный оттенок.

Когда обязательно удалять?

В случае несвоевременного обращения за помощью к стоматологу, кариес может перерасти в серьезный воспалительный процесс. Бактерии при этом постепенно нарушают целостность всех тканей зуба, а спустя какое-то время этот процесс может дойти и до пульповой камеры, то есть самого нерва.

Такое заболевание в стоматологической практике имеет особое название – пульпит. В случае появления сильной боли или подозрения на данный недуг к стоматологу отправиться нужно как можно скорее. Если этого не сделать, то можно утратить зубную единицу навсегда, так как ее придется удалить. Лечение пульпита, как правило, всегда сопровождается обязательным удалением нерва.

Также в стоматологической практике бывают случаи возникновения травматического пульпита. На его появление может повлиять сильный удар, травма в момент аварии или нападения. В основном от этого страдают фронтальные зубы.

Кроме того, плотные отложения — конкременты, которые образуются в зубных каналах, также могут стать причиной серьезного повреждения нерва. Происходит это из-за нарушения обмена веществ в организме.

Нужно ли удалять нерв перед установкой протеза?

Такая процедура, как депульпирование, может быть назначена и перед проведением протезирования. В основном это касается тех зубов, которые очень сильно повреждены кариесом. Стоит отметить, что только врач может точно определить необходимость удаления нерва в процессе обследования и по результатам рентгеновского снимка.

В случае с протезированием металлокерамическими протезами не всегда требуется удаление пульпы. Связано это  с тем, что под такие коронки зуб требуется обточить довольно сильно. Это может стать причиной перегрева или травмирования нерва, поэтому его целесообразно удалить раз и навсегда. Некоторые специалисты выполняют эту процедуру и без удаления пульпы.

Технология удаления

Существует несколько различных методов удаления зубного нерва, а какой именно из них использовать должен определить лечащий стоматолог в зависимости от клинической картины конкретного пациента. Также это будет зависеть от того, насколько сильно поражен зуб и куда успел добраться воспалительный процесс.

По результатам обследования и осмотра врач может сделать вывод о необходимости полного или частичного удаления. В случае с частичным удалением, корень зуба затронут не будет, а извлечение нерва будет произведено только в коронковой области зуба. К сожалению, такой метод используется крайне редко, чаще всего стоматолог вынужден провести операцию с полным удалением.

Больно ли нет?

Когда пациенту предстоит удаление нерва, его начинает преследовать страх перед этой процедурой. Бытует мнение, что этот процесс довольно болезненный и неприятный. Но не стоит волноваться! В арсенале каждого квалифицированного специалиста имеется множество обезболивающих препаратов, один укол которых лишает пациента чувствительности в месте проведения операции.

Как правило, для удаления нерва используют местную анестезию. В случае корректного выбора лекарства, весь процесс от самого укола до извлечения пульпы пройдет абсолютно безболезненно.

Парестезия (повреждение нерва) после удаления зуба мудрости или инъекции. Причины | Duration

- Что вызывает это? | Признаки и симптомы. | Факторы риска. | Показатели заболеваемости - статистика. | Восстановление - статистика. | Лечение случаев постоянной или постоянной парестезии.

Что такое парестезия?

Зубная парестезия - это возможное послеоперационное осложнение, связанное с удалением зубов (чаще всего с низкими зубами мудрости) или, в некоторых случаях, с получением зубной инъекции.

(Это состояние также может быть послеоперационным осложнением лечения корневого канала или установки зубного имплантата, но это не является предметом нашего обзора здесь.Губа, кожа лица, язык и слизистая оболочка рта - все это часто затрагиваемые области.

. Результаты. Измененное состояние обычно сохраняется в течение длительного периода (дни, недели, месяцы), и в конечном итоге разрешается само по себе без специального лечения. В некоторых случаях замеченное изменение ощущения может быть постоянным или разрешаться только частично.


Details.

Как упоминалось выше, зубная парестезия может быть осложнением, связанным с удалением зуба или получением зубной инъекции.Обсуждаем каждую ситуацию отдельно:

a) Парестезия как осложнение удаления зуба.

Большинство случаев парестезии после удаления происходят в связи с удалением нижних 3-х моляров (зубов мудрости) и, в меньшей степени, нижних 2-х моляров (следующий зуб вперед) .

Зубные корни, лежащие в непосредственной близости от нижнего алеволярного нерва.

Риск человека в целом коррелирует с позицией его зуба.

A) Корни зуба могут лежать в непосредственной близости от основного нерва, проходящего через челюстную кость (см. Иллюстрацию).

B) Или положение зуба может быть таким, что окружающие мягкие ткани должны быть прорезаны и отражены назад, чтобы получить адекватный доступ. В этом случае выдающийся нерв, проходящий через эти ткани, может быть травмирован или даже поврежден.

Какие нервы обычно поражаются?

Основные нервы, которые находятся в непосредственной близости от 2-го и 3-го моляров (зубы мудрости) и, следовательно, подвержены риску получения травмы или повреждения в процессе удаления, являются:

  • Нижний альвеолярный нерв.- Этот нерв проходит по длине нижней челюстной кости в его нижнечелюстном канале (туннелеподобная структура, через которую проходят нерв и связанные с ней кровеносные сосуды). корни зубов, которые он держит (когда они полностью прорезаны, что объясняет, почему корни пораженных зубов имеют тенденцию лежать близко к этому нерву, см. иллюстрацию выше) .

    В точке, близкой к концу, нижний альвеолярный нерв порождает ветвь, называемую ментальным нервом.Сжимающие силы могут физически сломать нерв. Менее вероятно, что нерв мог быть частично или даже полностью разорван.

    • Сжимающие силы могут создаваться движением зуба при его ослаблении или удалении или используемыми инструментами для извлечения. (Объяснение того, как зубы удаляются.)
    • Зубчатая дрель или ручные инструменты, используемые для удаления костной ткани или среза зуба во время процесса удаления, могут порезать или разорвать нерв.Во время событий, связанных с резанием и / или втягиванием этой ткани, нерв, лежащий в ней, может быть травмирован или даже поврежден.

    b) Парестезия, связанная с инъекциями зубов.

    Другие случаи парестезии, помимо хирургических процедур, вызваны обычными инъекциями зубов.

    Какие нервы чаще всего поражаются?

    Самый большой риск парестезии связан с инъекциями, которые делают онемение нижних зубов. Это называется инъекцией нижнего альвеолярного нерва.

    Удаление зуба мудрости - Осложнения

                          

    Как и при любой операции, удаление зуба мудрости сопряжено с некоторыми рисками. Тем не менее, эти риски обычно невелики.

    Риски могут включать в себя:

    • сухая розетка - где в зубной розетке не образуется сгусток крови или если сгусток крови смещается
    • травма нерва - это может вызвать временные или постоянные проблемы, такие как покалывание или онемение
    • infection - признаки включают высокую температуру, желтые или белые выделения из места экстракции, постоянную боль и отек
    • bleeding

    Обратитесь к своему стоматологу, если у вас есть признаки инфекции после удаления зубов мудрости или если у вас сильное кровотечение из места удаления.

                                            

    Сухая розетка

    Сухое гнездо (альвеолярный остеит) является одним из наиболее распространенных осложнений удаления зуба мудрости. Это место, где сгусток крови не может развиться в зубной лунке, или если сгусток крови смещается или исчезает. Это может произойти через 3-5 дней после операции.

    Пустая розетка вызывает боль или пульсирующую боль в десне или челюсти, которая может быть интенсивной, как зубная боль. Также может быть неприятный запах или вкус из пустого зубного гнезда.Если вы посмотрите в гнездо, вы можете увидеть открытую кость, а не сгусток крови.

    Вы больше рискуете разработать сухую розетку, если:

    • Вы не следуете инструкциям своего стоматолога после удаления
    • ты куришь
    • у вас было состояние до
    • Вы старше 25 лет
    • добыча была трудной или сложной

    Обратитесь к стоматологу или хирургу, если считаете, что у вас сухая розетка. Они могут вымывать любой мусор из гнезда или покрывать его лекарственной повязкой, которую можно часто удалять и заменять до полного заживления.Тем не менее, повреждение нерва вызовет только проблемы с ощущением - оно не вызовет слабости вашей губы или языка.

    Ваш стоматолог или хирург постараются свести к минимуму вероятность повреждения нерва при удалении зуба мудрости, и они должны сообщить вам о риске осложнений перед процедурой.

                                            

    Общий анестетик

    Общий анестетик иногда необходим для удаления зубов мудрости.

    . Он несет некоторые дополнительные риски, но осложнения очень редки, встречаются менее чем в 1 из каждых 10 000 случаев.

    Удаление зубов мудрости - Your.MD

    Удаление зубов мудрости или третьих моляров является одной из наиболее распространенных процедур, проводимых в Великобритании.

    Зубы мудрости растут в задней части десен и являются последними зубами, которые должны пройти. У большинства людей есть четыре зуба мудрости - по одному в каждом углу.

    Зубы мудрости обычно прорастают через десны в конце или начале двадцатых годов. К этому времени обычно находятся 28 других взрослых зубов, поэтому во рту не всегда достаточно места для правильного роста зубов мудрости.

    Из-за нехватки места зубы мудрости могут иногда выходить под углом или застрять, и появляются лишь частично. Зубы мудрости, которые прорастают таким образом, известны как затронутые.

    Когда увидеть стоматолога

    Вам следует записаться на прием к стоматологу, если вы испытываете сильную боль или дискомфорт от зубов мудрости. Ваш стоматолог проверит ваши зубы и сообщит вам, нужно ли их удалить.

    Если ваш стоматолог думает, что вам, возможно, понадобится удалить зубы мудрости, он обычно сделает рентген вашего рта.Это дает им более четкое представление о положении ваших зубов.

    Как и при любых проблемах с зубами, важно как можно скорее посетить своего стоматолога, а не ждать регулярного осмотра зубов.

    Почему удалены зубы мудрости?

    Ваши зубы мудрости обычно не нужно удалять, если на них воздействуют, но они не вызывают никаких проблем. Это потому, что нет никакой доказанной выгоды от этого, и это несет риск осложнений.

    Иногда зубы мудрости, которые подверглись воздействию или не полностью пробили поверхность десны, могут вызвать проблемы с зубами.Пища и бактерии могут попасть в зубы мудрости, что приведет к образованию зубного налета, что может привести к:

    • Bluetooth decay (кариес) - это развивается, когда зубной налет начинает разрушать поверхность вашего зуба. Когда кариес становится более распространенным, он оставляет отверстия (полости) в зубе, которые могут повлиять на окружающие зубы.
    • болезнь десен (также называемая гингивит или пародонтоз) - это происходит, когда зубной налет выделяет токсины, которые раздражают десны, делая их красными, опухшими и болезненными.Болезнь десен также может повлиять на окружающие зубы и кости вокруг зубов мудрости.
    • перикоронит - когда зубной налет вызывает инфекцию мягких тканей, окружающих зуб.
    • целлюлит - бактериальная инфекция в щеке, языке или горле.
    • abscess - когда гной накапливается в зубах мудрости или в окружающей ткани вследствие бактериальной инфекции.
    • кисты и доброкачественные новообразования - очень редко у зуба мудрости, который не прорезал десны, развивается киста (отек, заполненный жидкостью).

    Многие из этих проблем можно лечить с помощью антибиотиков и антисептических средств для полоскания рта, поэтому удаление зубов мудрости рекомендуется только в том случае, если другое лечение не помогло.

    Как удаляются зубы мудрости

    Ваш стоматолог может удалить зубы мудрости или направить вас к специалисту-хирургу для лечения в стационаре.

    Перед процедурой вам обычно делают местную анестезию, чтобы обезболить область вокруг зуба. Вы почувствуете некоторое давление непосредственно перед удалением зуба, так как ваш стоматолог или хирург-стоматолог должен расширить зубное гнездо, покачивая зуб вперед и назад.

    Подробнее о том, как удалить зуб мудрости и как его восстановить после удаления зуба мудрости.

    Возможные осложнения

    Как и во всех операциях, существуют риски, связанные с удалением зуба мудрости. К ним относятся инфекция или отсроченное заживление, которые более вероятны, если вы курите во время выздоровления.

    Другим возможным осложнением является «сухое гнездо», которое является тупым, ноющим ощущением в области десны или челюсти, а иногда из-за пустого зубного отверстия бывает неприятный запах или вкус.Сухая розетка более вероятна, если вы не будете следовать инструкциям после ухода, данным вашим стоматологом.

    Существует также небольшой риск повреждения нервов, которое может вызвать боль или покалывание и онемение языка, нижней губы, подбородка, зубов и десен. Обычно это временно, но в некоторых случаях может быть постоянным.

    Подробнее о возможных осложнениях при удалении зуба мудрости .

    Стоматологические расходы

    Стоматологи взимают плату в зависимости от требуемого лечения, если вы не достигли 18 лет или не освобождены от оплаты услуг NHS.

    9 важных фактов о зубах мудрости и удалении зубов

    Зубы мудрости - наиболее часто удаляемые зубы. Общие проблемы с зубами мудрости включают перикоронит, кариес и воспаление пульпы зуба.

    PERICORONITIS

    Перикоронит - это воспаление ткани, которая окружает частично прорезанный зуб мудрости. Это общая проблема, которая обычно затрагивает молодых людей.

    Около 95% случаев перикоронита происходят в нижних зубах мудрости. Так как зубы мудрости не важны для поддержания правильной окклюзии или прикуса, их часто вычеркивают

    .

    A close-up of pericoronitis—a common wisdom tooth problem. It causes wisdom teeth symptoms such as pain and inflammation.Перикоронит - самая распространенная проблема среди зубов мудрости среди молодежи. Он развивается, когда микробы попадают в ловушку в промежутке между частично прорезанным зубом мудрости (правый край изображения) и десной.

    Типичными симптомами острого перикоронита являются набухших тканей десны вокруг зуба мудрости, боль и неприятный вкус во рту. Более серьезные симптомы, требующие немедленного лечения, включают лихорадку, абсцесс зуба мудрости и затруднение открытия рта из-за отека.

    Перикоронит обычно развивается, когда зубы мудрости начинают прорезаться. Это редко у людей старше 30 лет.

    CARIES, PULPITIS И ЗУБНАЯ КОРНОВАЯ ИНФЕКЦИЯ

    Caries, или кариес, является распространенной проблемой, особенно с зубами мудрости. Если не лечить, кариес может привести к пульпиту, который является воспалением зубной пульпы.

    Пульпит может вызывать пульсирующие боли в зубе. Он может достичь пульпы зуба и привести к инфекции корня зуба, также известной как апикальный периодонтит, если его не лечить.Инфекция корня зуба - это распространенная причина удаления зуба.

    Tooth root infection can lead to tooth removal. Большие полости могут вызвать проникновение микробов в пульпу зуба (посередине) и достичь корня зуба (справа). Инфекция корня зуба может быть излечена только путем удаления зуба, если лечение корневого канала не решает проблему.

    Периодонтит повреждает ткани и кости, которые поддерживают зуб, и может вызвать ослабление зуба. Удаление и, при необходимости, замена зуба протезом может быть единственным разумным вариантом лечения.

    Periodontitis is a common reason for tooth extraction.Передовой периодонтит повреждает ткани и кости, которые поддерживают зуб. Возможно, необходимо удалить незакрепленный и поврежденный зуб.

    ДРУГИЕ ПРИЧИНЫ ДЛЯ ИЗВЛЕЧЕНИЯ ЗУБА.

    Серьезный зуб и челюсть травмы, переломы корней и трещины - другие причины, по которым зуб может быть удален.

    Если зуб находится в плохом состоянии или увеличивает риск инфекции, возможно, его необходимо удалить заранее, особенно перед началом приема сильнодействующего лекарства a или операцией.

    Некоторые лекарства от таких заболеваний, как рак и ревматоидный артрит, ослабляют защитную систему организма, и даже незначительные инфекции зубов могут быстро распространяться и вызывать серьезные проблемы со здоровьем.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о