Удаление нервов в зубе: зачем и как проводится, цены в Москве

Зуб

Содержание

Удаление нерва зуба

Запишитесь на бесплатную консультацию

УДАЛЕНИЕ НЕРВА ЗУБА

Врачи клиники «Балестом» проводят удаление нерва зуба. Перед проведением процедуры мы выслушаем ваши жалобы, проведем диагностику и при необходимости подберем оптимальную для вас методику депульпирования. Наши стоматологи избавят вас от боли, вернут здоровье полости рта и помогут вам избежать осложнений.

В каких случаях вам потребуется удалить нерв в зубе?

Пульпа ответственна за способность реагировать зуба на внешние раздражители. Поэтому после ее удаления больше не происходит кровоснабжение элемента, из-за чего со временем эмаль становится все более хрупкой. По своей сути, он становится «мертвым».

При всех отрицательных моментах в некоторых случаях стоматологи рекомендуют депульпирование. Тогда удаление нерва зуба – необходимая мера, чтобы избежать осложнений. В их числе такие серьезные патологии, как гранулемы корня, периостит, периодонтит, кисты и т. д.

К основными показаниям к проведению процедуры специалисты клиники «Балестом» относят следующее:

Поэтому своим пациентам мы проводим депульпирование в следующих случаях

Лечение глубокого кариеса
Часто мера позволяет предупредить возникновение периодонтита
Необходимость в протезировании
В некоторых случаях после установки коронки и других конструкций важно избежать осложнений
Пульпит
Иногда консервативное лечение совершенно неэффективно
Получение травмы
которая привела к воспалению волокнистой соединительной ткани. При его прогрессировании повреждается костная ткань, возникают сколы эмали
Анатомические особенности
Например, низкие коронки, неправильное положение в ряду, поворот вокруг оси и т. д

Важно! Врач стоматологии «Балестом» детально проанализирует именно ваш случай, исключит наличие у вас противопоказаний

Противопоказания

Неврологические патологии, заболевания сердечно-сосудистой системы, нервные нарушения, а также геморрагический диатез, лейкоз и другие сложные заболевания. При ОРВИ, в первом и последнем триместре беременности желательно отложить данную процедуру

Как вам окажут помощь клинике «Балестом»?

Диагностика
Удаление нерва зуба и чистка каналов – процедуры, которые требуют точности от врача и полной уверенности в необходимости их проведения. Поэтому мы выполним визуальный осмотр полости рта, рентгенограмму, выслушаем и проанализируем ваши жалобы. После этого только вам поставят диагноз и подберут тактику лечения, оптимальную в вашем случае.
Результат: вы понимаете, что с вами случилось. Вам расскажут, как будет проведено лечение.
Обезболивание
В пульпе сосредоточено множество нервных окончаний. Поэтому ее удаление всегда предваряет местная анестезия для минимизации боли. Так, при необходимости провести депульпирование на нижней челюсти врачи клиники «Балестом» проводят проводниковую анестезию, а на верхней – инфильтрационную. Мы подберем современный препаратпод потребности вашего организма. Результат: вы не будете испытывать дискомфорта на приеме.

Экстирпация пульпы
Удалить нерв зуба можно витальным и девитальным способом. В первом случае процедура проводится без закладки мышьяка и прочих химических средств. Такой подход позволяет гарантировать сохранение жизнеспособности зуба. Девитальное удаление предполагает предварительное «уничтожение» нерва. Вне зависимости от выбранной технологии всегда проводится удаление тканей, пораженных кариесом, после выполняется тщательная обработка каналов. Это необходимо для предотвращения инфицирования. Потом мы проводим закладку лекарства и временное пломбирование. По окончании действия медикамента вам потребуется повторный прием в «Балестом». На нем врач восстановит функциональность и эстетичность элемента. Результат: лечение окончено. Врач подробно проконсультирует вас, как следует себя вести после вмешательства.

Почему нас выбирают?

ГАРАНТИЯ КАЧЕСТВА
Нам важно, чтобы вы остались довольны результатом. Сроки гарантии обозначены в нашем договоре. Мы заключаем его с каждым пациентом клиники «Балестом»
100% СТЕРИЛЬНО
Строго соблюдаем правила дезинфекции и стерилизации инструментов и оборудования. За время работы стоматологии «Балестом» не было зафиксировано ни одного случая инфицирования пациента
УДОБНЫЙ ПРИЁМ
Двери нашего центра открыты с 9:00 до 21:00. Если вы не можете посетить нас, мы согласуем с вами наиболее удобное для вас время. Режим работы в праздничные дни с 04.01.2020 с 9:00 до 21:00
БЕСПЛАТНЫЕ ОСМОТРЫ РАЗ В ПОЛГОДА
Регулярный профосмотр — залог здоровья полости рта
БЕСПЛАТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

Первичная консультация врача отделения ортопедии зубов клиники «Балестом» предоставляется бесплатно
ДЕМОКРАТИЧНЫЕ ЦЕНЫ
Удерживаются за счет грамотной маркетинговой политики нашей клиники. Чтобы сэкономить, следите за нашими специальными предложениями

Наши врачи

Галянов Евгений Александрович

Врач стоматолог-ортопед.

Подробнее о враче

Записаться на прием

Наши клиенты говорят

Как-то у меня припухла десна, чуть болела. Хорошо, что в районную поликлинику не пошел. Точно бы без зуба остался. Пришел в «Балестом». Оказалось, что у меня гранулема. Но обошлось просто закладкой лекарства в зуб и пломбированием. Спасибо всем за помощь, было совсем не больно, хотя шел на ватных ногах.
Виктор, 2019-12-05
Лечила тут пульпит. В районной его проглядели, просто пломбу поставили, а там оказалась пульпа воспаленная. Буквально через пару дней на стену лезла от боли, в бесплатную больше не пошла, самая ближайшая платная «Балестом». Пришла сюда. Сделали снимок, вскрыли пломбу, вылечили пульпит и запломбировали обратно. Теперь если какие-то проблемы возникать будут, то тянуть не стану и сразу сюда приходить лечится буду. Так безопасней

Екатерина Аксакова, 2019-10-16
Хорошие врачи, приемлемая стоимость, не навязчивый персонал
Таня Р., 2019-10-10

Записаться

цена на лечения с удалением нерва зуба

Удаление нерва зуба (депульпация) — это способ хирургического лечения, в ходе которого удаляется пульпа, которую в народе называют «нервом».

Проводят, когда:

глубокий кариес,
пульпит,
периодонтит,
травма зуба,
необходимо установить мостовидный протез или коронку.

Главные симптом необходимости депульпации — острая боль, усиливающаяся после приема пищи, в вечернее время, а со временем становится постоянной, пульсирующей.

Почему удаление нерва зуба в СПб лучше проводить в «Вайт Дент»?

Вы не испытываете боли. Хотя препарат подействовал на пульпу губительно, дискомфортные ощущения могут оставаться. Чтобы полностью избавить вас от них, вводим проверенные, безопасные, сертифицированные анестетики европейского производства, а на место инъекции наносим обезболивающий гель.
Можете быть уверены в безупречном результате операции. Компьютерный томограф Galileos немецкого бренда Sirona позволяет нам с предельной точностью определить состояние пульпарных тканей и зуба в целом, чтобы максимально успешно разработать тактику лечения.
В стоматологии работают ведущие врачи с европейским образованием, внушительным опытом работы, которые практикуют авторские методики, а их высокий уровень квалификации позволяет избежать малейших ошибок в технике проведения оперативного вмешательства.
Процедуру проводим максимально бережно, практикуем щадящие методики по отношению к здоровым зубным тканям, в результате практически сведены к нулю осложнения и существенно ускоряется процесс заживления.

Цены

Приём (осмотр, консультации) стоматолога-хирурга, первичный

700 ₽

Скидки

Мы предоставляем скидки и индивидуальные условия в случаях дорогостоящего лечения.

Кредит и рассрочка

Выгодные условия кредитования от Альфа банк. Рассрочка платежа (для постоянных клиентов при длительном лечении).

Особенности удаления нерва зуба

Суть процедуры заключается во вскрытии зуба, пульпарной камеры, и извлечении соединительной ткани, пронизанной крошечными сосудами и нервными волокнами.

Преимущества:

избавление от мучительной боли,
ликвидация очага воспаления,
сохранение зуба,
защита от осложнений — попадания инфекции в кровь.

Виды операции

Витальная экстирпация

Вводим анестетики местного действия, чистим зубные каналы, удаляем из них остатки пульпы. Депульпацию проводим пульпэкстрактором, предварительно измерив длину корневых каналов с помощь апекслокатора. Также, по ситуации, для удаления пульпы можем использовать специальные стоматологические файлы разного диаметра. Продолжаем процедуру механической и лекарственной обработкой каналов, заполняем их специальной герметизирующей пастой, пломбируем. Завершаем хирургическое лечение восстановлением зуба с помощью светоотверждаемой пломбы.

Витальная ампутация

Предполагает удаление только верхнего участка пульпы и сохранение корневого. Практикуем при лечении кариеса молочных зубов, на начальной стадии пульпита. Такой подход позволяет сохранить зачаток постоянного зуба. Очень редко метод используем в отношении постоянных зубов, но только если формирование корня в нем еще не завершилось.

Основные этапы

Проводим диагностику. На этом этапе собираем анамнез, выявляем противопоказания, наличие аллергии на обезболивающие препараты. Делаем компьютерную томографию, чтобы определить степень поражения пульпы, количество, длину, строение каналов. Продумываем оптимальную тактику хирургического лечения. В процессе диагностики
Вводим анестетики. В зависимости от пожеланий пациента и показаний, используем обезболивающие местного действия или же вводим в состояние седации. Индивидуально подбираем препарат и с предельной точностью рассчитываем дозу. Принцип обезболивания
Изолируем зуб. Надеваем коффердам (пленку из латекса), которая защищает операционное поле от попадания слюны с бактериями. Изолирование коффердамом
Удаляем поврежденные кариесом ткани, используя современную, практически неощутимую в работе бормашину. Удаление кариеса бормашиной

Удаляем нерв зуба. Получаем доступ к пульпарной камере, формируем стенки, извлекаем сосудисто-нервный пучок пульпэкстрактором или файлами. Последние позволяют нам расширить корневые каналы, бережно отсечь пораженную пульпу, не повреждая другие участки. Удаление пульпы
Проводим эндодонтическое лечение: чистим, расширяем каналы, обрабатываем их антисептическими и противовоспалительными препаратами, заполняем временном пломбой. Суть эндодонтического лечения
Через неделю делаем контрольную компьютерную томограмму.
Устанавливаем постоянную пломбу фотополимерного типа, застывающую в свете лампы. В процессе фотополимерного пломбирования

Не советуем затягивать с лечение пульпита, ведь очаг воспаления может в любой момент прорваться, вызвать серьезные последствия для здоровья. Потому приглашаем записаться на визит в нашу клинику как можно скорее!

Часто задаваемые вопросы

Слышал, что используется мышьяк, это правда?

Нет, это устаревшая и небезопасная методика. Дело в том, что вещество ядовитое, и может поражать не только воспаленные, но и совершенно здоровые окружающие ткани.

Как понять, когда после удаления надо обращаться к врачу?

Незначительные болезненные ощущения могут оставаться несколько дней после операции, но поводом срочно записаться в клинику будут случаи, когда зуб реагирует на пищу разной температуры, болит при легком постукивании и нажатии.

Почему зуб может потемнеть?

Обычно это указывает на низкокачественное депульпирование или установку дешевой пломбы. Но, важно понимать, что зубы без нерва более чувствительны к красителям, потому, например, передние обычно закрывают винирами.

Остались вопросы? Получите консультацию.

Задать вопрос

Автор статьи:

Гасанов Мухсин Юсупович

Врач-хирург-имплантолог

Дата публикации: 26.12.2021 г.
Дата обновления: 13.02.2022 г.

Почему мы?

Топ 10 клиник по имплантации по версии КП

Собственная зуботехническая лаборатория

Компьютерная томография зубов и пазух носа

Работаем с 2004 года
Мы помогли > 10 000 пациентов

Гарантия на все виды услуг

Записаться на консультацию к стоматологу-хирургу

Качественное и безболезненное удаление нерва зуба в стоматологии «Фактор Улыбки» по доступной цене в СПб

Выгодные цены на удаление нерва зуба от 3720р
Лечение без скрытых расходов и дополнительных платежей
Применяются передовые технологии и импортные материалы
Гарантия качества на долгие годы
Все наши услуги доступны в кредит

Записаться на прием

Пожалуйста введите номер телефона

Мы не передаем данные третьим лицам

Даю согласие на обработку персональных данных

Для отправки заявки нам необходимо получить ваше согласие на обработку персональных данных

Зубной нерв представляет собой «пучок», состоящий из находящихся внутри нервных волокон и мельчайших сосудов. Пульпа имеет достаточно сложное строение и выполняет ряд важных функций – препятствует проникновению внутрь зубной полости патогенной микрофлоры, обеспечивает питание тканей витаминами и минералами.

Стоматологическую манипуляцию, в ходе которой удаляется нервный пучок называют депульпированием. Зуб после этого становится «мертвым». В нем прекращается кровоснабжение, и соответственно такая единица не получает жизненно важных питательных веществ. Поэтому процедура выполняется только в крайних случаях. Например, когда человек испытывает острую боль вследствие распространившегося на пульпу воспалительного процесса, при сильно разрушенной эмали, при подготовке к протезированию и других ситуациях, когда восстановить нервные волокна терапевтическими методами невозможно.

Сталкиваясь с необходимостью депульпирования, многие люди ищут клинику, в которой предложены низкие расценки на услуги. Но в данном случае не стоит руководствоваться только ответом на вопрос «сколько стоит удаление нерва», ведь цена действительно качественной процедуры не может быть слишком низкой.

В Санкт-Петербурге безболезненно, качественно и по умеренной стоимости депульпирование выполняют врачи «Фактора Улыбки», используя в работе передовые методики, современное оборудование, сертифицированные препараты и материалы.

Сколько стоит удаление без боли нерва в зубе

Если в ходе обследования установлено, что единственный способ сохранить целостность зубочелюстного ряда и снять болевой синдром – это удалить нерв в зубе, цена такого лечения в СПб может существенно отличаться в разных клиниках. Но останавливать выбор на самых дешевых тарифах не нужно, поскольку дешево только в исключительных случаях может значить качественно.

У нас предложены вполне доступные цены на услуги, в том числе и на депульпирование. Стоимость рассчитывается персонально для каждого пациента и зависит от:

Степени разрушения тканей;
Количества каналов в проблемной единице и сложности их обработки. При искривленных и узких каналах цена будет выше;
Пломбировки каналов и типа используемого пломбировочного материала;
Дополнительных манипуляций, в которых возникнет необходимость.

Также хотим обратить внимание на то, что депульпирование не обязательно в каждом случае, когда болит зуб. Если своевременно обратиться за помощью, возможно в вашем случае будет необходимо лечение кариеса и нет необходимости депульпировать зуб. Удалять нервный отросток или нет врач решает после осмотра ротовой полости и диагностических мероприятий.

Ориентировочные расценки на устранение или лечение зубного нерва вы можете посмотреть в приведенном ниже прайсе.

Снятие острой боли (анестезия, медикаментозная обработка каналов, наложение лекарств, временная пломба)	от 3 560 ₽
Лечение пульпита одноканального зуба (анестезия, ММО и постоянная пломбировка каналов, временная пломба)	от 6 030 ₽
Лечение пульпита двухканального зуба (анестезия, ММО и постоянная пломбировка коневых каналов, времеменная пломба)	от 8 980 ₽
Лечение пульпита трехканального зуба (анестезия, ММО и постоянная пломбировка каналов, времеменная пломба)	от 10 910 ₽

Записаться на прием

Как удаляют зубной нерв врачи нашей клиники

Наши стоматологи всегда за сохранение родного зуба и все возможное делают для того, чтобы не нарушить целостность зубочелюстного ряда. Если же избежать депульпирования невозможно, то весь процесс у нас происходит безболезненно и с минимальным дискомфортом для пациента.

Все действия проводятся под местной анестезией, которая подбирается индивидуально для каждого человека, поэтому никаких болевых ощущений вы не почувствуете. При необходимости обработка зубных каналов осуществляется под стоматологическим микроскопом, позволяющим рассмотреть даже мельчайшие детали. Когда нервный отросток удален и каналы очищены, они обрабатываются специальным антисептиком и пломбируются.

На удаление нерва зуба цена в СПб в нашей клинике хоть и не самая низкая, но вполне доступная, а сама процедура проводится на высочайшем качественном уровне. Всего за одно посещение специалиста вам могут устранить отмерший нерв, прочистить и запломбировать каналы. При этом следует обратить внимание на то, что каждый случай уникален и лечение одного пациента может отличаться от другого. Но безболезненность и качество гарантированы каждому, даже при удалении зуба цена в СПб на который вполне доступна

Почему стоит обратиться в «Фактор Улыбки»

В нашей клинике работают квалифицированные врачи, которые спасают даже безнадежные зубы.

Обращаясь к нам за стоматологической помощью, вы получаете:

высокоточную диагностику и лечение под микроскопом;
выполнение процедур без боли и дискомфорта;
комплексное решение проблемы;
лояльную стоимость на лечение зуба с удалением нерва – цена процедур в полной мере оправдана конечным результатом.

Одновременно с лояльной политикой ценообразования мы предлагаем своим пациентам выгодную беспроцентную рассрочку, воспользовавшись которой вы можете сразу после оформления договора начинать лечение.

Записывайтесь на прием к стоматологу хирургу, и получайте ровный зубной ряд и привлекательную улыбку.

Наши преимущества

Личный консультант на весь период лечения

Консультация всех специалистов в одном месте

Фиксированная стоимость на весь период лечения

План лечения в распечатанном виде на руки – сразу

Оставьте свой номер и мы вас проконсультируем!

Пожалуйста введите номер телефона

Мы не передаем данные третьим лицам

Даю согласие на обработку персональных данных

Для отправки заявки нам необходимо получить ваше согласие на обработку персональных данных

Оставьте заявку на консультацию и мы ответим на все ваши вопросы, сориентируем по ценам и срокам, поможем выбрать день и время записи или звоните по телефону:

+7 (812) 320-10-20

Подробнее о хирургическом лечении

Удаление зуба мудрости
Синус лифтинг
Резекция верхушки корня зуба
Удаление зубов
Киста челюстной пазухи
Лечение кисты зуба
Удаление кисты зуба
Ретинированный и дистопированный зуб
Удаление зуба мудрости, цена в СПб
Удаление восьмого зуба
Удаление молочных зубов у детей
Удаление корня зуба
Лечение рецессии десны
Лечение перикоронита
Удаление нерва зуба

План лечения в распечатанном виде на руки – сразу

Лечение повреждений нервов челюстно-лицевой области

Бригада 12 июня 2020 г. Без категорий

, но понимание лечения травмы важно. Повреждение любого нерва может привести к онемению и боли в губах, слизистой оболочке и языке, а также к потере вкуса. Эти дефициты могут привести к значительным функциональным и социальным трудностям. Правильная оценка каждого случая позволяет снизить вероятность травм. Повреждение IAN чаще всего происходит во время удаления ретенированных третьих моляров, но также может произойти во время инъекций, установки имплантатов, ортогнатической хирургии и лечения корневых каналов. Повреждение язычного нерва может произойти во время удаления ретенированных третьих моляров нижней челюсти, при травмах, инъекционных и онкологических хирургических операциях.

Определение риска повреждения нерва с помощью надлежащей визуализации имеет решающее значение. Сканирование Panorex и КЛКТ проводится для определения уровня риска во время экстракции. Если зуб считается высоким риском, показана коронэктомия. Коронэктомия – удаление всей коронки третьего моляра с сохранением корней. Этот вариант значительно снижает риск повреждения IAN (<1%) и аналогичные риски инфицирования, как при экстракции (3%). Корни часто мигрируют от ВНП после коронэктомии, которая редко требует удаления корней во второй процедуре (3-4%).

Рисунок 1A: Импакт #32 Близость к IAN Рисунок 1B: Коронэктомия S/P

Повреждение IAN во время установки имплантата может быть результатом ретракции подбородочного нерва, термической травмы или механического повреждения сверлом или имплантатом. Правильная оценка визуализации перед установкой имплантата в задней части нижней челюсти является ключевым моментом. Всегда рекомендуется послеоперационная визуализация. Если визуализация выявляет нарушение ИАН, то рекомендуется удаление импланта.

Если повреждение нерва все же произошло, тщательный сбор анамнеза и нейросенсорное обследование имеют решающее значение для оценки случая. Как качественные, так и количественные данные берутся при каждом последующем посещении. Это включает в себя реакцию пациента на сенсорные вызовы, включающие определение направления, двухточечное различение, мягкое прикосновение и укол булавкой. Если при серийных ежемесячных осмотрах улучшение чувствительности не отмечается, то рассматривается хирургическое вмешательство через 3 месяца после травмы. Также можно рассмотреть МРТ-нейрографию, которая представляет собой протокол визуализации, позволяющий оценить язычный нерв. Если боль в нервах присутствует и снимается с помощью диагностической блокады, то в этом случае также рассматривается хирургическое вмешательство. Хирургические результаты у пациентов с онемением, как правило, лучше, чем у пациентов с болью и онемением (85% против 65%).

Очень важным моментом при лечении повреждений нервов является выбор времени. Если нерв поврежден во время лечения корневых каналов или заметно пересечен, пациенту следует как можно скорее назначить микрохирургическую коррекцию; предпочтительно в течение 48 часов после травмы. Если нерв поврежден во время установки имплантата, рекомендуется удалить имплантат как можно скорее. При всех других травмах рекомендуется ежемесячное нейросенсорное обследование.

Повреждения нервов можно разделить на три основные категории: нейропраксия, аксонотмезис и нейротмезис. Нейропраксия является наиболее легкой и часто является результатом тупой травмы или давления. Спонтанное выздоровление, как правило, происходит быстро при нейропраксии. Аксонотомез часто является результатом размозжения. Восстановление может занять 6-12 месяцев, но может привести к постоянной дисфункции в зависимости от характера и тяжести травмы. Невротмезис — это полное отсечение нерва, и для достижения сколько-нибудь значительного восстановления потребуется микрохирургическая коррекция.

Хирургические варианты:

Хирургическое лечение зависит от клинической оценки во время хирургического обнажения нерва. Наружный невролиз показан, если нерв не поврежден, но связан с окружающими структурами рубцовой тканью. Эта процедура включает в себя удаление рубцовой ткани и покрытие нерва свиным протектором. Нейрорафия показана, если нерв сильно поврежден или разорван. После удаления поврежденной части нерва проксимальный и дистальный отделы нерва сближают микрошвами, затем покрывают свиным нервным протектором.

Рисунок 2A: Восстановление с помощью трансплантата нерва Рисунок 2B: Установка нервного протектора

Ниже описаны два клинических случая, чтобы проиллюстрировать процесс оценки и лечения.

Случай 1: Травма язычного нерва

Жалоба главного врача:

Пациентка, 20 лет, обратилась с жалобами на изменение чувствительности правого языка и снижение вкусовых ощущений после удаления всех четырех ретенированных зубов мудрости за две недели до этого. . Она также жаловалась на прикусывание языка во время еды.

Впечатление и план:

Первоначальное качественное и количественное нейросенсорное обследование выявило низкий уровень нейросенсорной функции без защитной чувствительности. При внутриротовом осмотре были обнаружены следы травматических укусов на ее правом латеральном языке. Визуализация с помощью МР-нейрографии соответствовала повреждению язычного нерва.

Последующее нейросенсорное обследование через один и два месяца не выявило улучшения чувствительности. Затем пациент соответствовал всем критериям трансоральной хирургической ревизии язычного нерва и микрохирургической реконструкции.

При интраоперационном исследовании выявлен травмированный язычный нерв с образованием невромы. Неврома была иссечена, и нервная непрерывность была восстановлена с помощью микрошвов.

Рисунок 3a и 3b: Схематическая и клиническая фотография невромы язычного нерва

Второй случай: Повреждение нижнего альвеолярного нерва левая губа и подбородок после лечения корневых каналов зуба №18 день назад. Она также жаловалась на то, что прикусывает губу во время еды.

Слепок и план:

Первоначальное качественное и количественное нейросенсорное обследование выявило полную анестезию ее левой губы и подбородка без защитных ощущений. При осмотре у нее на левой губе были обнаружены следы травматических укусов. КЛКТ-визуализация выявила эндодонтический пломбировочный материал в нервном канале. Поскольку причина травмы была очевидна, было запланировано немедленное восстановление с помощью трансорального исследования IAN и микрохирургической реконструкции. На следующий день больного доставили в операционную.

Рисунок 4: КЛКТ, демонстрирующий пломбировочный материал корневого канала в пределах IAN

Интраоперационные данные подтвердили наличие пломбировочного материала корневого канала в нерве и вокруг него. Следовательно, поврежденная часть нерва была иссечена, непрерывность нерва была восстановлена с помощью микрошвов и покрыта протектором нерва. Затем костное окно заменили титановой пластиной.

Рисунок 5A: Костное окно Рисунок 5B: Резекция и восстановление нерва Рисунок 5C: Защитное покрытие Рисунок 5D: Стабилизация костной пластиной

Через 1 год после операции нейросенсорное обследование выявило восстановление защитной чувствительности без боли.

Пересадка нерва:

В случаях, когда прямая коррекция нерва невозможна из-за увеличения длины промежутка после удаления невромы, показан интерпозиционный трансплантат нерва. Исторически трансплантат икроножного нерва брали из голени. В настоящее время предпочтительным вариантом является децеллюляризованный трансплантат трупного нерва. Этот аллотрансплантат нерва действует как каркас, поддерживающий регенерацию нерва через щель. Этот новый подход устраняет необходимость во втором хирургическом участке, сокращает время процедуры и связан с нейросенсорным восстановлением, сравнимым с трансплантацией икроножного нерва.

Рисунок 6A: Трансплантат нерва Avance Рисунок 6B: Иллюстрация использования трансплантата нерва Avance

Повреждения нервов при обычных стоматологических и челюстно-лицевых хирургических процедурах встречаются редко, но поддаются лечению при правильном лечении. Тщательный и своевременный осмотр необходим для максимизации успешности хирургического лечения. Отделение восстановления нервов в NYCOMS всегда готово помочь.

Повреждение нерва и удаление третьего моляра

Обзор

. 2003 г. , 30 сентября (7): 375–80, 382.

doi: 10.12968/denu.2003.30.7.375.

A R Лешер ¹ , К. Г. Смит, П. П. Робинсон

принадлежность

¹ Кафедра челюстно-лицевой хирургии, Школа клинической стоматологии, Клермонт-Кресент, Шеффилд, SI0 2TA.

PMID: 14558203
DOI: 10.12968/деню.2003.30.7.375

Обзор

AR Loescher et al. Обновление Дента. 2003 Сентябрь

. 2003 г., 30 сентября (7): 375–80, 382.

doi: 10.12968/denu.2003.30.7.375.

Авторы

A R Лешер ¹ , К. Г. Смит, П. П. Робинсон

принадлежность

¹ Кафедра челюстно-лицевой хирургии, Школа клинической стоматологии, Клермонт-Кресент, Шеффилд, SI0 2TA.

PMID: 14558203
DOI: 10.12968/деню.2003.30.7.375

Абстрактный

Хирургическое удаление нижних третьих моляров подвергает опасности как язычный, так и нижний альвеолярный нервы. Пациенты с повреждением любого из этих нервов должны лечиться правильно, а это требует диагностики типа повреждения и регулярного наблюдения за восстановлением чувствительности. Хирургическое вмешательство при повреждении нижнеальвеолярного нерва обычно не показано, но может быть предпринято: если нерв полностью разделен и разъединенные концы смещены; если костный фрагмент сдавил нижнечелюстной канал; или если пациент страдает от постоянной невропатической боли. Напротив, после повреждения язычного нерва, если сенсорное тестирование не показывает восстановления нервной системы в течение 3-4 месяцев, показано исследование места повреждения и микрохирургическое восстановление поврежденного нерва.

Цитируется

Canal-Net для автоматической и надежной 3D-сегментации нижнечелюстных каналов на изображениях КЛКТ с использованием контекстной сети с учетом непрерывности.
Jeoun BS, Yang S, Lee SJ, Kim TI, Kim JM, Kim JE, Huh KH, Lee SS, Heo MS, Yi WJ. Чон Б.С. и соавт. Научный представитель 2022 г. 5 августа; 12 (1): 13460. дои: 10.1038/s41598-022-17341-6. Научный представитель 2022. PMID: 35931733 Бесплатная статья ЧВК.
Знание и отношение саудовских стоматологов к коронэктомии ретенированных третьих моляров нижней челюсти.
Раке Альхтани Н., Мохаммед АльТобаити С., Халид Аль-Овайс Х., Абдулрхман Алабдулкарим М., Абдулла Альдоссари Р., Табассум Н., Аль-Отайби М., Алмеслет А. Raqe Alqhtani N, et al. Clin Cosmet Investig Dent. 2022 12 мая; 14:113-121. doi: 10.2147/CCIDE.S356754. Электронная коллекция 2022. Clin Cosmet Investig Dent. 2022. PMID: 35591923 г. Бесплатная статья ЧВК.
Оценка наличия повреждения IAN у пациентов с околоапикальной рентгенопрозрачностью после операции на третьем моляре: ретроспективное когортное исследование.
Хасани М., Разави Н., Хагнегадар А., Зарифи М. Хасани М. и др. Здоровье полости рта BMC. 2021 5 сентября; 21 (1): 428. doi: 10.1186/s12903-021-01785-9. Здоровье полости рта BMC. 2021. PMID: 34482829 Бесплатная статья ЧВК.
Оценка послеоперационного дискомфорта и повреждений нервов после хирургического удаления третьего моляра нижней челюсти: проспективное исследование.
Даваре С.Н., Балакришна Р., Деогейд С.К., Инголе Ю.С., Патил С.М., Наитам Д.М. Давар С.Н. и соавт. J Family Med Prim Care. 2021 апр;10(4):1712-1717. дои: 10.4103/jfmpc.jfmpc_280_19. Epub 2021 29 апр. J Family Med Prim Care. 2021. PMID: 34123917 Бесплатная статья ЧВК.
Установка зубных имплантатов с репозиционированием нижнего альвеолярного нерва в сильно резорбированных нижних челюстях: ретроспективное многоцентровое исследование успешности и выживаемости имплантатов, а также нарушений чувствительности нижней губы.
Дерябин Г., Грибаускас С. Дерябин Г. и соавт. Int J Implant Dent. 2021 9 июня; 7(1):44. doi: 10.1186/s40729-021-00334-x. Int J Implant Dent. 2021. PMID: 34105021 Бесплатная статья ЧВК.

Просмотреть все статьи «Цитируется по»

Типы публикаций

термины MeSH

нервных для вашей стоматологической хирургии? Вот как вы можете успокоить свои нервы.: Rifkin Dental: Стоматологи

Независимо от того, затрагивает ли ваша стоматологическая операция только один или все ваши зубы, обычно нервничают из-за хирургических инструментов во рту. Однако вы можете серьезно повредить зубы, десны и полость рта, если позволите страху помешать вам получить необходимую помощь.

Чтобы гарантировать, что вы сможете пройти стоматологическую операцию, когда она рекомендована, вам необходимо решить свои проблемы. Поиск способов избавиться от страхов и успокоить нервы поможет вам чувствовать себя более расслабленно до и во время процедуры.

Стоматологи Rifkin Dental в Йорктаун-Хайтс и Кармел, штат Нью-Йорк, предоставляют профессиональные стоматологические услуги с учетом ваших проблем. Наша команда стоматологов стремится обеспечить квалифицированное и заботливое лечение, чтобы вы оставались спокойными и чувствовали себя комфортно на каждом этапе стоматологической операции.

Узнайте, как снять тревогу и стресс, которые могут возникнуть в связи с предстоящей стоматологической операцией.

Свяжитесь со своим стоматологом

Общение со стоматологом может помочь вам преодолеть страх перед зубами. Независимо от ситуации, вы обычно чувствуете себя менее тревожным, когда чувствуете себя информированным и контролируете свое окружение.

Убедитесь, что вы точно понимаете, чего ожидать в день процедуры. Во время первоначального осмотра и консультации расскажите о своих опасениях по поводу продолжительности процедуры. Узнайте, что будет сделано и как вы можете себя чувствовать во время и после операции.

Убедитесь, что вы можете поддерживать этот уровень связи, попросив установить сигнал рукой, чтобы вы могли указать, нужен ли вам перерыв во время операции.

Стоматологи обучены лечить пациентов, которые беспокоятся о стоматологической хирургии и других стоматологических процедурах, поэтому они понимают, как сделать так, чтобы вы чувствовали себя в безопасности и комфортно. Выражение ваших опасений может помочь стоматологу адаптировать свой подход и лечение к вашим потребностям.

Запланируйте посещение в удобное для вас время

При планировании визита к стоматологической хирургии постарайтесь назначить визит на время дня, когда вы будете меньше торопиться или испытывать давление. Беспокойство о таких проблемах, как пробки, работа или другие обязательства, может повысить уровень стресса.

Рассмотрите такие варианты, как встреча в субботу, раннее утро или вечер, если это время менее напряженно для вашего ежедневного графика.

Практикуйте техники релаксации

Упражнения на расслабление, сосредоточенные на дыхании и медитации, могут помочь снизить частоту сердечных сокращений и успокоить вас. Когда вы нервничаете, вы склонны задерживать дыхание, что может снизить уровень кислорода и усилить панику. Сосредоточьтесь на медленном, регулярном дыхании, чтобы уменьшить стресс.

Рассмотрите возможность приема лекарств для лечения беспокойства зубов

Ваш стоматолог может помочь уменьшить беспокойство зубов с помощью седации в стоматологии. Это может включать один из двух подходов:

Пероральная седация в сознании

Оральная седация в сознании требует перорального приема лекарств, которые обеспечивают состояние крайней релаксации, в котором вы бодрствуете, но чувствуете себя расслабленным или сонным. С этим типом лекарств вы остаетесь в курсе того, что происходит, хотя вы можете мало что помнить об операции после ее окончания.

Хотя вы можете стать настолько сонным, что заснете в результате орального успокоительного, это вряд ли будет глубоким сном. Пациентов, заснувших в этих условиях, обычно можно разбудить легким встряхиванием.

Пероральная седация в сознании требует приема таблетки примерно за час до операции. После операции вы остаетесь в офисе до тех пор, пока действие лекарства не пройдет.

В/в седация

Седативный препарат
вводится внутривенно под наблюдением лицензированного анестезиолога. Поскольку он дает более сильный эффект, чем оральная сознательная седация, его обычно применяют при крайней стоматологической тревоге.
Седация
внутривенно действует быстрее, потому что она попадает в ваше тело через вену. Эта процедура позволяет стоматологу регулировать уровень седации во время операции, если это необходимо.
Скорее всего, вы не помните свою стоматологическую операцию, если вам внутривенно ввели седацию.
Понимание обезболивания
Многие люди нервничают перед стоматологической операцией из-за ожидаемой боли во время или после операции. Обсудите свои опасения со своим стоматологом во время консультации.
Знание того, чего ожидать, поможет вам расслабиться. В то время как седативная стоматология помогает вам оставаться расслабленным, местная анестезия обычно используется для обезболивания области на время любой операции, затрагивающей структуру зуба или десны. Это мешает вам чувствовать боль.
После процедуры вы можете рассчитывать на получение указаний по минимизации боли по мере заживления. При необходимости вы можете получить рецепт на обезболивающее, отпускаемое по рецепту.
В Rifkin Dental мы делаем своим приоритетом обеспечение того, чтобы вы чувствовали себя комфортно во время стоматологической операции. Это дает нам наилучшие условия для предоставления профессиональных услуг и достижения оптимальных результатов.
Узнайте больше о том, как уменьшить беспокойство по поводу стоматологической хирургии. Запишитесь на консультацию, позвонив сегодня в наш офис в Йорктаун-Хайтс или Кармель.
Вам также может понравиться…
Когда можно перестать носить ретейнер после брекетов?
Хотите знать, сколько еще вам придется ждать, пока ваши зубы действительно не освободятся от зубных протезов? У нас есть ответы, которые вы ищете. Читайте дальше, чтобы узнать, от чего зависит, как долго вам понадобятся ретейнеры.
5 мифов о брекетах во взрослом возрасте
Услышав от своего стоматолога, что вам нужны брекеты для взрослых, вы можете запутаться, расстроиться и даже немного испугаться. Хорошая новость заключается в том, что брекеты для взрослых намного удобнее и эффективнее, чем вы думаете. Вот что вы должны знать.
Как ухаживать за временной коронкой
До вашей новой улыбки осталось всего несколько дней, но до этого вы должны позаботиться о своей временной коронке.